Пульмикорт при ларингите у детей комаровский видео

С приходом осени количество ларингитов у детей увеличивается. Это связано с прохладной погодой, а также с началом учебного года в школе и садике. Педиатр Комаровский считает, что острый ларингит возможно лечить дома, если у малыша нету угрожающих жизни симптомов. Доктор призывает читать его рекомендации и следовать им, если у родителей есть подозрение на острый ларингит. В статье расскажем о подходе доктора к терапии заболевания.

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Как правило, эта болезнь у детей протекает тяжелее, чем у взрослых.

Это обусловлено анатомическими особенностями: просвет детской гортани более узкий, поэтому даже небольшое воспаление и отек может приводить к экстримальному сужению просвета и к затруднению дыхания.

По словам доктора Евгения Комаровского, в 99% случаев ларингит имеет вирусную природу. Вирусная инфекция – основная причина ларингита, однако также он может быть следствием воздействия возбудителей коклюша, скарлатины.

Тем не менее простого попадания вируса недостаточно для развития заболевания. Оно начинается тогда, когда имеют место следующие факторы:

• переохлаждение,
• чрезмерное перенапряжение голоса,
• хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Если лечение острого ларингита проводится неправильно или несвоевременно, а также не устраняются его причины, то заболевание переходит из острой формы в хроническую.

Симптомы и лечение ларингита связаны, поэтому необходимо уметь распознать заболевание как можно раньше. Острый ларингит может начаться:

• как внезапно с повышением температуры и резким нарастанием болезненных проявлений,
• так и постепенно – с медленным ухудшением общего состояния и затем проявлением основных симптомов. Самой легкой и часто возникающей формой является катаральный ларингит. Вот его наиболее типичные симптомы:
  • Боль при глотании
  • Першение, жжение, чувство сухости в горле
  • Сухой частый кашель
  • Головная боль, слабость
  • Умеренное повышение температуры (37,0-37,7 градусов); температура может подняться не сразу, а через 1-2 дня после появления кашля, першения, сухости в горле.

Поскольку ларингит может быть вызван разными возбудителями и проявляться в разных формах, возможно также появление следующих специфических симптомов. Среди разновидностей выделяют:

• Геморрагический ларингит: наличие мелких кровоизлияний в слизистой оболочке (кровь просачивается из расширенных вследствие воспалительной реакции сосудов).
• Стенозирующий ларингит: происходит существенное сужение просвета (стеноза гортани) и затруднение дыхания.
• Дифтерийный ларингит: бактериальная инфекция переходит с миндалин, вследствие чего в гортани образуется налет в виде белой пленки; при отслоении он способен вызывать закупорку дыхательных путей.
• Флегмонозный ларингит: является следствием катаральной формы ларингита; характеризуется появлением разлитого воспаления слизистой гортани (флегмоны) и усилением симптоматики болезни.

Тактика лечения зависит от формы и возбудителя – если заболевание вызвано вирусом, лечение будет одно, а если бактериями – совсем иное.

Ларингит у детей, как правило, вирусный, поэтому основное лечение, как считает доктор Комаровский, – это обильное теплое питье и чистый прохладный воздух оптимальной влажности (60-70%). Благодаря этому мокрота не будет собираться в сгустки и обрастать коркой, а слизистые оболочки – пересыхать.

Для этого помимо обильного питья и чистого воздуха нужно соблюдать некоторые требования к режиму:

• В начале болезни нужно обеспечить ребенку покой и постельный режим, а в конце, когда мокрота начнет отхаркиваться и улучшится самочувствие, можно понемногу гулять на свежем воздухе.
• Необходимо исключить напряжение голосовых связок – ребенок должен как можно меньше говорить.
• Обеспечить щадящее, не раздражающее горло питание – пища не должна быть кислой, острой, твердой, слишком горячей или холодной.

Доктор Комаровский также говорит следующее о различных лечебных мероприятиях при ларингите:

• Нужно обеспечить горлу сухое тепло – для этого лучше всего повязать на шею шерстяной шарф.
• Ингаляции делаются только по согласованию с лечащим врачом. Ингаляции нельзя делать при повышенной температуре тела.
• Можно полоскать горло щелочными растворами (например, раствором соды), но не следует делать это слишком часто, так как полоскание создает вибрации, которые дополнительно раздражают гортань.
• Можно делать согревающие горчичные ванночки для ног.

Про ларингит доктор Комаровский рассказывает в своей видеошколе.

Лечение медикаментами направлено на уменьшение проявлений симптомов заболевания, а также на облегчение общего состояния больного. При терапии доктор Комаровский рекомендует использовать следующие препараты:

• Жаропонижающие (если температура поднимается выше 38 градусов): ибупрофен, парацетамол.
• Антигистаминные (для снятия отека): фенистил, зиртек, зодак.
• От боли в горле: стрепсилс, фарингосепт.
• Отхаркивающие средства: лазолван, амбробене.

А вот некоторые препараты доктор Комаровский оценивает как совершенно бесполезные при детском ларингите:

• Противовирусные препараты типа виферона, кипферона, разных препаратов иммуноглобулина: клиническая эффективность этих препаратов не доказана, такие лекарства являются пустой тратой денег. Врачи их часто назначают только для «очистки совести» – от этих лекарств не будет ни пользы, ни вреда.
• Гомеопатические средства: они также не принесут никакого эффекта – ни положительного, ни отрицательного; весь «эффект» от гомеопатии – это эффект плацебо.
• Про кортикостероидные противовоспалительные препараты типа пульмикорта доктор говорит следующее: они применяются при заболеваниях бронхов, а при ларингите их применение не оправдано.

В подавляющем большинстве случаев ларингит у детей вызван вирусной инфекцией, поэтому антибиотики в этих случаях абсолютно бесполезны. Они не воздействуют на вирусы и продукты их жизнедеятельности.

Неоправданный прием антибиотиков создает ненужную нагрузку на и без того ослабленный болезнью организм.

Применение антибиотиков оправдано только в том случае, если врачом подтвержден бактериальный характер инфекции. Тогда врач назначает пенициллины, а если к ним имеется индивидуальная непереносимость – цефалоспорины и макролиды.

Как уже было сказано, у детей гортань имеет анатомические особенности, из-за которых нередко возникает стенозирующий ларингит – круп. Чаще всего такое состояние встречается именно у грудничка, так как гортань у них очень узкая. Поэтому 1 год жизни малыша – самое опасное время.

Частые ларингиты до 3 лет это обычная картина для детей, попадающих в группу риска (часто болеющих ОРВИ (более 7-10 раз в год)), а порой и для здоровых детей, которые часто подвержены факторам риска заболеть, описанным выше.

По мере роста ребенка и укрепления хряща затруднение дыхания при ларингите становится менее выраженным. Если ребенку более 3 лет, то вероятность возникновения крупа уже значительно ниже, чем у грудничков и годовалых детей.

У детей старше 6-8 лет ларингит в большинстве случаев протекает без затруднения дыхания и часто без осложнений.

Вызывать скорую следует незамедлительно, если у ребенка одновременно появились следующие симптомы:

• Внезапно дыхание стало затрудненным.
• Побледнела кожа.
• Появился лающий, удушающий кашель.
• Усилилось потоотделение.

Эти симптомы говорят о приступе стеноза гортани. Такой приступ длится 20-30 минут, но даже если он закончился, ребенка все равно следует доставить в стационар для наблюдения врача. Стеноз – это угрожающее жизни состояние, и ребенок должен как можно скорее получить адекватное лечение.

При ослабленном иммунитете острая форма болезни может перейти в гнойную, которая характеризуется более тяжелым течением и опасностью развития более серьезных заболеваний:

• Медиастинита (воспаления средостения – грудной полости).
• Флегмоны (гнойного воспаления) мягких тканей шеи.
• Сепсиса (заражения крови) – при присоединении других инфекций и резко ослабленном иммунитете.

Неправильное, несвоевременное или вовсе отсутствующее лечение может повлечь за собой переход острого ларингита в хронический. Помимо того, что хронический ларингит доставляет массу неприятных ощущений, он также чреват (при наличии отягчающих факторов – постоянное напряжение голоса, вредные привычки и т.д.) такими последствиями, как:

• Афония (полная потеря голоса).
• Образование опухолей на голосовых связках, доброкачественные опухоли гортани.
• Онкологическое заболевание гортани (в пожилом возрасте).

Таким образом, острый ларингит, перенесенный в детстве и оставшийся недостаточно пролеченным, может принести немало проблем в дальнейшем. Поэтому его следует начинать адекватно лечить при первых же симптомах.

Но лучше всего постараться вовсе не допустить возникновения этого заболевания. Соблюдение профилактических мер позволит существенно снизить вероятность того, что ребенок заболеет ларингитом или какой-либо другой вирусной инфекцией. Для этого нужно соблюдать следующие меры профилактики, направленные на повышение защитных сил организма, укрепление иммунитета:

• Закаливание – обливания и обтирания прохладной водой, посещение бассейна и т.д..
• Регулярные занятия физкультурой.
• Правильное питание – максимизация употребления свежих овощей и фруктов, мяса, молочных продуктов, а также избегание вредной и ненатуральной пищи (чипсы, фаст-фуд, сладкие газировки и т.д.).
• Защита от переохлаждений – одежда ребенка должна соответствовать погоде, но при этом не следует его кутать – если ребенок одет слишком тепло, он быстро вспотеет и от этого сильнее переохладится.
• Поддержание оптимальных для здоровья температуры и влажности воздуха в помещениях: температура в пределах 18-23 градусов, а влажность – 60-70%.
• Во время эпидемий ОРВИ нужно избегать мест массового скопления людей – общественного транспорта, торговых центров, массовых мероприятий и т.п..
• Следует пролечить все хронические инфекции ушей, пазух носа, горла.

Конечно, профилактические меры не дадут стопроцентной гарантии того, что ребенок не заболеет. Однако даже если это случится, соблюдение данных мер приведет к более легкому протеканию заболевания и вкупе с правильным лечением защитит от осложнений.

Доктор Комаровский рассказывает о лечении ларингита у ребенка:

источник

Респираторные инфекции являются распространенными заболеваниями, которые затрагивают детей всех возрастов. ОРВИ быстро распространяются в детских коллективах, а иммунная система ребенка не всегда может справиться с этим заболеванием. Могут наблюдаться осложнения в виде воспаления легких или бронхита с длительным, изнуряющим сухим кашлем. В качестве терапии назначаются различные медикаментозные препараты, подбираемые в индивидуальном порядке. В последнее время врачи обращают внимание на Пульмикорт. Доктор Комаровский оценил терапевтический эффект Пульмикорт и оставил о нем положительные отзывы.

Препарат принадлежит к группе лекарственных средств гормонального ряда. Основное действующее вещество — будесонид (глюкокортикоид). Компонент оказывает выраженный противовоспалительный и иммунодепрессивный эффект, снимает бронхоспазм. Применяется при выраженных симптомах аллергической реакции, уменьшая ее проявления.

Комаровский считает, что Пульмикорт для детей совершенно безопасен, в том числе для пациентов младше 5 лет.

Комаровский обращает внимание, что Пульмикорт показан для ингаляций, и может назначаться для детей от полугода. Показания к использованию медикамента:

• ХОБЛ (обструктивный бронхит в хронической форме);
• бронхиальная астма;
• воспаление слизистой оболочки носа;
• инфекционное воспаление слизистой глотки;
• риновирусная инфекция (риноназофарингит);
• респираторные инфекции верхних дыхательных путей.

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует применять Пульмикорт по назначению лечащего врача. Необходимо строго придерживаться указанной дозировки и длительности терапии.

Лекарство назначается для проведения ингаляций с помощью специализированного аппарата — небулайзера. Действие прибора основано на дисперсном распылении медикаментозного средства.

Перед началом процедуры медикамент разводят физраствором, в дозировке, указанной врачом. Полученный раствор не подлежит дальнейшему хранению и должен быть использован сразу. Дозировка Пульмикорта, особенно тщательно подбирается для грудничков, акцентирует Комаровский.

Ингаляционная процедура может проводиться по-разному, в зависимости от типа патологии:

• Ларингит. При данном заболевании назначается не более 1 мг лекарства в течение суток. При этом, объем следует делить на несколько применений.
• Бронхит. Процедура проводится спустя два часа после приема пищи. После проведения ингаляции необходимо исключить употребление продуктов и питье на час.
• Воспаление легких. Способ воздействия и дозировка аналогична терапии бронхита. Количество препарата будет варьироваться в зависимости от возраста ребенка.
• Бронхиальная астма. Гормональное лекарство является основным медикаментозным средством в лечении заболевания. Доза и длительность терапии определяется лечащим педиатром.

Доктор Комаровский рекомендует использовать Пульмикорт для детей с диагнозом «аденоидит»; отзывы о терапии патологии положительные.

Лекарственный препарат не вызывает привыкания, но имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Средство не назначается при запущенной форме туберкулеза, грибковой инфекции и аллергии на вещества в составе медикамента. Следует исключить самостоятельное его применение и использовать по рекомендации врача.

источник

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего — 7-10 дней).

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это — прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание — вирусное, а потому лечить его антибиотиками — настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку. свежий воздух и теплый чай!

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, — покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко — в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

• По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
• Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
• Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
• Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
• Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
• Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
• Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Дети часто болеют, особенно в холодное время года. При этом у них диагностируются не только респираторные заболевания, но и более тяжёлые патологии. В последнее время всё чаще встречаются такие осложнения простуды, как бронхит и воспаление лёгких. Эти болезни сопровождаются изнуряющим кашлем, который нарушает состояние ребёнка. Для лечения кашля используются разные лекарственные препараты, и одним из наиболее эффективных считается Пульмикорт. Перед началом применения нужно внимательно изучить инструкцию. Известный детский педиатр советует применять Пульмикорт для ингаляций для детей, доктор Комаровский рекомендует его для лечения кашля.

Пульмикорт принадлежит к лекарственной группе гормональных препаратов. Это синтетический кортикостероид, который способствует уменьшению частоты заболеваний нижних дыхательных органов. Пульмикорт обладает сильным противовоспалительным и противоотёчным действием, кроме того, он хорошо снимает бронхоспазм. Этот лекарственный препарат уменьшает и проявления аллергии.

Активным компонентом Пульмикорта является будесонид. Дополняют Будесонид и разные вспомогательные вещества, которые только усиливают действие лекарственного препарата.

По мнению опытного доктора Комаровского, Пульмикорт совершенно безопасен для маленьких деток. При выполнении ингаляций активное вещество почти моментально проникает в очаг воспаления и очень быстро удаляется из организма через почки.

Пульмикорт совершенно не вызывает привыкания, поэтому его можно применять для лечения детей длительное время.

Ингаляции с физраствором и Пульмикортом показаны при разных патологиях дыхательных органов. Они помогают нормализовать состояние дыхательной системы. Основными показаниями к назначению являются:

• хронический обструктивный бронхит;
• бронхиальная астма;
• риниты разного происхождения;
• фарингит и назофарингит;
• инфекционные патологии верхних дыхательных органов;
• псориаз и плоский лишай;
• дерматит аллергической природы;
• для предотвращения роста полипов в носу.

Лекарственное средство помогает быстро снять спазм при бронхиальной астме, ларингите и ларинготрахеите. Это лекарство поможет за считаные минуты снять приступ удушья и нормализовать состояние ребёнка.

Начинать использовать Пульмикорт для лечения детей можно только по назначению врача. Важно знать дозировку и особенности проведения ингаляций.

Назначать Пульмикорт можно не во всех случаях, есть ряд противопоказаний, которые нужно учитывать.

• Непереносимость отдельных компонентов или особая чувствительность к ним.
• Запущенный туберкулёз лёгких.
• Грибковая или вирусная патология кожных покровов.
• Туберкулёз и сифилис.

Помимо этого, стоит учитывать, что лекарство не назначается детям до полугода. Это связано с большой вероятностью развития побочных явлений.

Ингаляции проводят при помощи небулайзера. Это специальный медицинский прибор, оснащённый компрессором, который помогает распылять лекарственные растворы до мелкодисперсных частиц.

Перед проведением ингаляции, гормональный препарат обязательно разбавляют физраствором. Разведённый раствор используется сразу и хранению не подлежит. Дозу препарата определяет врач индивидуально, в зависимости от возраста пациента и поставленного диагноза.

Ингаляции с Пульмикортом проводят по-разному, в зависимости от диагноза:

• При ларингите обычно назначают не больше 1 мг лекарства в сутки. Этот объём делят на несколько приёмов.
• При бронхите ингаляции проводятся через два часа после еды. После процедуры ребёночек не должен кушать и пить в течение часа. Лучше всего проводить ингаляцию перед дневным сном.
• При воспалении лёгких лекарство вдыхают аналогично лечению бронхита. Прописанную в инструкции суточную дозу делят на несколько приёмов.
• Трахеит. Гормональный препарат быстро устраняет отёчность и способствует отхождению мокроты. Схема лечения трахеита определяется врачом.
• При стенозе проводят две ингаляции с интервалом в полчаса. Пульмикорт разбавляют физраствором в соотношении 1:1. При необходимости можно повторять процедуру каждые 12 часов.
• Ларинготрахеит. Гормональный препарат можно применять для снятия острых приступов удушья. Кроме этого его можно использовать для предупреждения рецидива болезни.
• Кашель. Пульмикорт эффективен для лечения кашля любой этиологии. Он быстро устраняет спазм бронхов и способствует вводу даже довольно вязкой мокроты. При кашле аллергической природы купирует приступ уже через 10 минут после применения.
• Ложный круп. В этом случае лекарсвтенный препарат особенно эффективен в комплексе с противоаллергическими средствами.
• Доктор Комаровский советует применять Пульмикорт и при аденоидите. Этот медикамент устраняет отёк, снимает воспаление и предотвращает дальнейшее разрастание лимфоидной ткани.
• Бронхиальная астма. Гормональный препарат является основным при лечении астмы, схему лечения и дозировку определяет доктор.

Ингаляции Пульмикортом проводят по одной схеме, меняться может только дозировка. Дозу гормонального препарата прописывает врач индивидуально.

Максимальный эффект от ингаляций наблюдается спустя 3 часа, хотя в некоторых случаях действие лекарственного средства заметно практически сразу. Длительность ингаляций гормональным препаратом для детей не должна превышать 10 минут.

Лечиться таким медикаментом нужно хотя бы неделю, только в этом случае будет заметен стойкий эффект. Однократное применение длительного результата не даст.

Бронхиальную астму нужно лечить Пульмикортом не меньше 2 недель.

Если Пульмикортом применяется долго и в повышенной дозировке, то могут возникнуть побочные эффекты. К нежелательным реакциям относятся такие отклонения здоровья:

• ощущение сухости во рту;
• раздражение слизистой рта и носоглотки;
• кашель и охриплость голоса;
• дерматит и аллергические высыпания по типу крапивницы;
• чрезмерная нервозность и возбудимость;
• депрессия и неадекватное поведение;
• бронхоспазм и отёк гортани;
• кровоподтёки неясной этиологии.

Кроме этого, снижается функция надпочечников, что может проявиться характерными нарушениями.

Чтобы снизить риск развития побочных явлений, необходимо придерживаться таких рекомендаций врача:

1. Перед проведением ингаляций и сразу же после них ребёнок должен полоскать ротик тёплой водичкой.
2. После вдыхания лекарственных паров стоит тщательно умыть лицо и вымыть руки. Это позволит избежать местных аллергических реакций.
3. Нельзя превышать дозировку, которую назначил доктор.
4. После применения небулайзера маску и контейнер хорошо промывают проточной водой, а затем обрабатывают антисептиком.

В некоторых случаях Пульмикорт может замедлять рост детей, поэтому при продолжительном применении препарата врач должен контролировать физическое развитие ребёнка.

Применяя Пульмикорт для ингаляций можно быстро вылечить кашель разного происхождения. Это лекарственное средство не вызывает привыкания, но имеет ряд противопоказаний и побочных явлений. Его можно применять только по назначению врача и только в дозах, прописанных специалистом. Лекарство может применяться для купирования бронхоспазмов.

источник

Ларингит у детей является достаточно распространенным заболеванием, наиболее актуальным для детей дошкольного, реже младшего школьного возраста. В лечении данного заболевания важен комплексный подход, с использованием медикаментозных средств и общих моментов (режим, диетическое питание, особенности физической активности). Пульмикорт при ларингите у детей – это один из возможных компонентов лекарственной терапии, наиболее эффективный в случае отсутствия эффекта от традиционных лекарств. Так как пульмикорт – гормональный препарат, его назначение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Основным действующим веществом пульмикорта является синтетический стероидный гормон будесонид. Как и многие другие препараты из группы глюкокортикостероидов, он обладает противовоспалительным, выраженным противоотечным и антиаллергическим (иммуносупрессорным) эффектом.

Кроме этого, пульмикорт обладает свойством расширять мелкие бронхи, повышать чувствительность их слизистой оболочки к бета-адреномиметикам (основное средство для устранения бронхоспазма), уменьшать локальный кровоток верхних дыхательных путей, таким образом способствуя уменьшению спазма.

Отличительным свойством пульмикорта является его высокая селективность, то есть избирательность его эффектов. Действующее вещество пульмикорта взаимодействует только со специфическими рецепторами, поэтому его эффективность в несколько раз превышает более традиционного и широко используемого гормонального средства под названием «преднизолон».

Пульмикорт при регулярном применении уменьшает гиперреактивность дыхательных путей (что является одной из причин дыхательного спазма при ларингите у детей) и снижает объем образовавшейся вязкой и трудно отходящей мокроты в дыхательном дереве.

Еще одним положительным свойством пульмикорта является его высокая способность приникать в слизистую оболочку верхних дыхательных путей. При этом он обладает очень низким сродством к жировой ткани, поэтому практически исключается возможность его накопления в организме у ребенка и повышение риска возникновения побочных эффектов. Пульмикорт мало участвует в метаболических процессах организма человека, выводится с мочой в практически не измененном виде.

Важно понимать, что все выше описанные положительные свойства пульмикорта в полной мере развиваются на 10-14 день его регулярного применения. Первичный эффект можно наблюдать не ранее, чем через несколько часов после его ингаляции. Именно поэтому пульмикорт не может быть средством скорой помощи при остром ларингите, который сопровождается острой дыхательной недостаточностью вследствие выраженного отека слизистой гортани.

Показанием к использованию пульмикорта, согласно инструкции препарата, являются поддерживающее лечение в межприступный период бронхиальной астмы и других хронических обструктивных заболеваний легочной ткани.

С другой стороны, выше описанные свойства пульмикорта (противоотечный, антианафилактический, спазмолитический эффект) делают возможным его успешное применение в комплексной терапии ларингита у детей различного возраста.

Пульмикорт при ларингите у детей:

• уменьшает отечность слизистой оболочки гортани;
• подавляет местные аллергические реакции;
• угнетает синтез провоспалительных биологически активных соединений;
• расслабляет гладкую мускулатуру дыхательного тракта;
• таким образом, создаются благоприятные условия для назначения бронхолитиков (вещества, которые увеличивают диаметр мелких бронхов) при сочетании ларингита с трахеитом и обструктивным бронхитом (например, такого препарата как беродуал).

Важно помнить, что это гормональное средство требует взвешенного подхода к назначению и последующего тщательного соблюдения схемы лечения. При однократном использовании пульмикорта, ни о каком положительном влиянии на течение заболевания не может быть и речи. Самостоятельное включение этого медикаментозного средства в комплексную терапию может спровоцировать ухудшение состояния ребенка.

Пульмикорт при ларингите эффективен в качестве компонента ингаляции, которая проводится с помощью ингаляции. На протяжении 12-15 минут ребенок спокойно дышит этой суспензией. Доза устанавливается индивидуально в соответствии с возрастом маленького пациента и степенью тяжести его состояния, в среднем суточная доза не превышает 500 микрограмм. Препарат в виде суспензии для ингаляции разрешен к применению у детей с 6 месяцев. Пульмикорт в турбухалере при остром ларингите не используется.

Препарат обычно хорошо переносится. Системные побочные эффекты развиваются только при очень длительном (недели) применении, что в случае острого ларингита у детей исключено.

Пульмикорт имеет аналоги, которые отличаются фармацевтической компанией производителем (страной выпуска) и, соответственно, ценой. Достаточно известны такие его аналоги, как бенарин, симбикорт и будесонид. Выбор конкретной торговой марки лучше доверить врачу.

Пульмикорт в лечении ларингита у детей – это достаточно мощное и серьезное средство, которое должен назначат только доктор.

источник

Ларингит – очень распространенное среди детей заболевание. Увы, столкнувшись с ним впервые, родители часто не знают, что делать и как правильно лечить ребенка. Боле того, неграмотность приводит к прогрессированию патологии вследствие игнорирования ее причин. Чтобы вылечить развывшийся у малыша ларингит Комаровский советует предварительно узнать о заболевании как можно больше и обязательно советоваться с врачом при появлении первых симптомов.

Как утверждает доктор Комаровский, ларингит доставляет ребенку намного больше дискомфорта, чем взрослому. Анатомические особенности детских дыхательных каналов делают течение патологии острее. Гортань ребенка сужена внизу, потому гипертрофия слизистых оболочек немедленно приводит к проблемам с дыханием. Комаровский про ларингит у детей добавляет еще один осложняющий фактор – развитие болезни на фоне патологий инфекционного характера, например, коклюша или скарлатины.

Недуг неприятен, однако опасным его назвать нельзя. Как считает Комаровский, лечение ларингита правильной методикой быстро избавляет пациента от симптомов, а отсутствие терапии все же приводит к осложнениям и вызывает удушье.

Отек гортани ребенка спровоцировать легко. Аллергия на токсины, выделяемые микробами и вирусами, приводит к расширению тканей слизистой. Потому малыша, подхватившего респираторную инфекцию, необходимо показать врачу. Поход к доктору при лечении ларингита у детей Комаровский считает обязательным.

Чтобы болезнь не прогрессировала, важно подобрать правильную терапию. При ларингите у детей Комаровский рекомендует лечение аптечными препаратами в сочетании с правильным режимом. В большинстве случаев патология развивается по причине попадания в организм вируса, реже – бактерий. Диагностика поможет определить тип основного препарата – противовирусного средства либо антибиотики.

Доктор Комаровский ларингит советует лечить с учетом причин болезни и ее клинической картины.

Патология может развиться под влиянием нескольких факторов. Основные причины включают:

• Заражение инфекцией;
• Физическое повреждение;
• Аллергическую реакцию;
• Аутоиммунное поражение.

При инфекционной болезни, прежде чем лечить ларингит у ребенка Комаровский советует выяснить тип возбудителя. Поражение слизистой оболочки гортани происходит под влиянием патогенных бактерий или вирусов. Первичное заражение вызвано непосредственным контактом возбудителя с тканями. Вторично болезнь развивается на фоне других патологий органов дыхания.

Патогенные организмы обладают свойством выделять токсические вещества, разрушающие слизистые ткани. Пораженные участки воспаляются, а местный иммунитет пытается противостоять заражению. Гортань краснеет, кровеносные сосуды расширяются, появляется отек.

У детей лечение ларингита Комаровский рекомендует начинать с диагностики, поскольку болезнь могут вызвать:

• Вирусы. Включают возбудителя гриппа, Коксаки, кори, аденовирусы от первой до пятой категории, а также микровирусы.
• Бактерии. Привести к ларингиту способны стафилококки, Клебсиелла, стрептококки.
• Грибки. Чаще проявляются в случае пониженного иммунитета или вследствие длительного курса приема антибиотиков.
• Фоновые заболевания, к примеру, туберкулез.

Физическое повреждение не менее опасно. Причиной болезни становятся как сбои в температуре, так и неправильный рацион. Слишком громкое пение или крики, как ни странно, способны подготовить благоприятные условия для развития ларингита. Малыш рискует заболеть, переохладив горло. Не рекомендуется употребление ребенком острых и слишком соленых блюд. Холодная еда и напитки вредят горлу. Попадания в дыхательные пути пыли или дыма детям также следует избегать.

В случае аллергических реакций лечить ларингит у малыша Комаровский рекомендует, предварительно ограничив доступ к возбудителям. К причинам такого типа болезни относят:

• Бытовую пыль;
• Дым и смог;
• Продукты питания в случае индивидуальной непереносимости.

Опасность заключается в том, что аллергия провоцирует обильную и быстро развивающуюся отечность.

Аутоиммунное заражение происходит из-за нарушения местных защитных функций. Как результат, на слизистых создается благоприятная среда для развития бактерий и до этого неактивные компоненты атакуют организм. Предрасположение к такой форме ларингита вызывают частые болезни носоглотки и патологии, значительно понижающие иммунитет пациента в целом.

Кроме того, существует еще несколько причин развития ларингита у новорожденных и детей постарше. Например, при гастроэзофагальном рефлюксе содержимое желудка при неправильном функционировании сфинктеров проникает в гортань. Слизистые раздражаются, и инфекции легче обосноваться на их тканях.

К факторам, увеличивающим риск заболевания ларингитом, относят:

• Нарушения обмена веществ;
• Нехватка витаминов в детском организме;
• Патологии сердца и печени;
• Почечная недостаточность;
• Редкие уборки в квартире, как следствие, обильное количество пыли в квартире;
• Частые крики;
• Прогулки на холоде без теплой одежды и шарфа;
• Низкая влажность воздуха в комнате.

К симптомам ларингита на ранних стадиях относят повышение температуры, вялость и плохое самочувствие малыша.

Анализы крови показывают превышение нормы лейкоцитов.

Болезнь легко спутать с ангиной, тонзиллитом или бронхитом, потому лучшим диагностическим решением будет консультация врача. Из характерных симптомов ларингита выделяют:

• Боли в глотке;
• Трудности и дискомфорт во время глотания;
• Сухой кашель без выделения мокроты;
• Частичная потеря голоса, охриплость или гнусавость.

Легкая форма ларингита не создает проблем во время дыхания. Если малышу сложно втянуть воздух, возникает опасность развития крупа. В таком случае необходимо срочно обратиться за помощью доктора. Перекрытие гортани может полностью остановить дыхательные функции организма.

Решать, как лечить ларингит Комаровский рекомендует с доктором. От самостоятельней терапии лучше воздержаться.

Как утверждает Комаровский о ларингите у детей, клиническая картина болезни днем менее выражена, чем ночью. Во время сна у ребенка наблюдаются скачки температуры тела, возможны сухой лающий кашель, обильное слезовыделение, отдышка.

Затрудненное дыхание сигнализирует о предпосылках к проявлению ложного крупа. Избежать проблем с дыханием можно следующими способами:

• Следить за микроклиматом в квартире. Одним из советов как лечить ларингит у детей по Комаровскому является увлажнение воздухе и сохранение его температуры в пределах 20 градусов.
• Давать малышу много пить. Подойдут чаи, морсы, компоты. Главное – чтобы жидкость не была холодной, горячей или газированной.
• Избегать соленых и острых блюд в рационе. Следить, чтобы еда была теплой.
• Регулярно убирать квартиру, проветривать комнату пациента и вынести вещи, накапливающие пыль.
• Обеспечить малышу много отдыха и избавить его организм от нагрузок.

Впрочем, это лишь меры профилактики. Если затрудненное дыхание присутствует среди симптомов ларингита у детей лечение должно быть немедленным. Необходимо вызвать скорую помощь. Возраст детей, наиболее расположенных к крупу – от шести до восьми лет. Родителям обязательно обращать внимание на малейшие проблемы с дыханием у ребенка во время сна – приступы обычно происходят ночью. Длительность затруднения не превышает получаса, однако здоровьем и жизнью ребенка лучше не рисковать. Врачи скорой помощи знают, как действовать в таких ситуациях.

Доктор Комаровский лечить ларингит у детей рекомендует, предварительно определив причину болезни.

Терапия должна быть направлена против возбудителя патологии, а не симптомов. Даже отсутствие клинической картины не является признаком полного устранения инфекции.

Важно не перепутать бактериальный ларингит с вирусным. Лечение обоих типов значительно отличается. Антибиотики бесполезны против заражения вирусами.

К основным способам терапии детского ларингита относят:

• Контроль микроклимата в доме. Температура в комнате маленького пациента не должна быть выше 20 градусов. При этом важно, чтобы ребенок не мерз.
• Поддержание влажности воздуха в доме в пределах 50-70 процентов. Если есть средства, лучше купить специальный прибор, использующий пар. В противном случае можно пользоваться подручными средствами – развешивать на батареях влажную ткань.
• Если у малыша заложен нос или, наоборот, присутствуют обильные выделения, от дискомфорта избавят препараты для сужения сосудов.
• Ребенку нужно много пить. Компоты, морсы, чаи, простая чистая вода спасут организм от обезвоживания и выведут продукты жизнедеятельности патогенных бактерий и вирусов, при этом уменьшая количество слизи.
• Соблюдение диеты окажет положительный эффект. Блюда должны быть простыми для глотания. Также необходимо отказаться от соленой и острой пищи. Еда не должна быть холодной или горячей.
• Отказаться от самолечения. Только врач может прописывать тот или иной препарат. Нарушать дозу или не соблюдать курс терапии запрещено.
• Ингаляции при ларингите обсуждаются с доктором. Один тип процедуры может помочь, другой – наоборот, усугубить течение болезни. Например, ингаляции на основе масел или с использованием горячего пара, могут вызвать полное перекрытие гортани. Единственный допустимый вариант – использование небулайзера, но только с позволения врача.
• Средства отхаркивающего характера не рекомендованы. Поскольку гортань сужена, существует риск накопления мокроты в горле. В таком случае ситуация только усугубится.
• Чтобы горло не болело, а воспаление проходило быстрее, используются сиропы. Спреи, наоборот, не применяются – струя способна вызвать непроизвольное сокращение мышц гортани, что приведет к еще большему перекрытию прохода.
• При частых ларингитах у ребенка Комаровский советует обратить внимание на укрепление иммунитета.

Опасность болезни заключается в осложнениях, к которым она может привести. Запускать ларингит, как и круп Комаровский не рекомендует. В противном случае инфекция распространится, затрагивая всю дыхательную систему.

К патологиям, причиной которых может послужить ларингит, относят:

• Трахеит и бронхит;
• Ларингоспазм;
• Ложный или обычный круп;
• Частичную потерю голоса;
• Перекрытие дыхательных каналов;
• Воспаление гортани с выделением гноя;
• Потерю голосовыми связками основного функционала;
• Гнойное воспаление шеи.

Если патология протекает не остро, клиническая картина может быть слабо выражена. Это не значит, что пациент идет на поправку. Наоборот, гортань подвергается влиянию инфекции, ее ткань при этом деформируется и припухает. Запущенность процессов может привести даже к раку.

Доктор Комаровский лечение ларингита у детей советует начинать с определения причин болезни. Классическая форма патологии является вирусной и возникает более чем в 96 процентах случаев. Потому антибиотики бесполезны.

Что касается аптечных препаратов, то запрещены средства для вывода мокроты. Процедура ингаляции – спорный метод терапии. Горячий пар, например, противопоказан. Дышать над картошкой вообще запрещено – существует опасность распространения инфекции, развития ушных болезней, абсцессов, ожогов.

Многие родители считают, что прогулки вредят организму во время болезни. Доктор Комаровский утверждает обратное. Если у малыша нет температуры и он хорошо себя чувствует, свежий воздух принесет пользу. Главное – не перегибать палку, следить за погодой и не давать ребенку замерзнуть или перенапрячься.

Лечиться в домашних условиях можно. Главное – регулярно обращаться при этом к врачу и немедленно сообщать об ухудшении состояния ребенка.

Кроме основных правил терапии, существует еще несколько советов, ускоряющих процесс выздоровления:

• Использование процедуры полоскания для уменьшения болевого синдрома в горле при ларингите возможно. Главное – не переусердствовать. Поскольку вибрации во время процедуры могут повредить ткани гортани, полоскание горла должно быть максимально осторожным.
• В случае отсутствия гнойных выделений, с разрешения врача можно прибегнуть к методу компрессов. Запрещается использовать спирт. Эффективней всего будет обычный сухой компресс, сделанный из шарфа, обмотанного вокруг шеи.
• Чтобы ребенок скорее шел на поправку, важно соблюдать правильный режим. В первые дни ларингита малышу необходимо обеспечить полный отдых и по возможности не позволять ему напрягаться. Когда температура спала, а клиническая картина перестала быть сильно выраженной, будет польза от прогулок на свежем воздухе.

Кроме того, важно следовать простым мерам профилактики во избежание ларингита и его осложнений:

• Вовремя лечить воспаления носовых полостей, горла или ушей.
• Следить, чтобы ребенок не срывал голос;
• Во время сезонных эпидемий гриппа избегать людных мест;
• Повышать иммунитет, постепенно закаляясь, регулярно занимаясь спортом или делая зарядку, употребляя достаточное количество витаминов.

Ларингит – неприятное заболевание. Опасность его заключается в возможных осложнениях. Доктор Комаровский советует лечиться не только аптечными препаратами, но и такими методиками, как соблюдение постельного режима, подержание микроклимата в комнате и повышение иммунитета. Сочетание этих факторов обеспечит ребенку быстрое и качественное выздоровление.

Что думает доктор Комаровский об ларингите: об этом рассказывается в видео.

источник

Младенцы в силу не совершенства работы многих систем организма, а так же анатомическим особенностям, чаще подвергаются различным заболеваниям, характерным только для малышей. В такую категорию болезней можно отнести и ларингит – воспаление гортани и голосовых связок.

Ларингит у детей возникает в возрастном промежутке от 6 месяцев до 3 лет по причине рыхлости слизистой голосовых связок, и узкому просвету гортани. С возрастом дети перерастают это заболевание и уже к 5 – 6 годам риск заболеть ларингитом значительно снижается, а сама болезнь переноситься без осложнений.

Причины ларингита у детей, как уже говорилось выше в анатомических особенностях гортани, которая у малышей имеет небольшой просвет, а голосовые связки, находящиеся над самым узким местом гортани рыхлые. При этом, как отмечает Комаровский, ларингит чаще возникает у детей имеющих склонность к полноте, а также к аллергиям.

Основным фактором, способствующим развитию отека слизистой гортани, являются инфекционные заболевания, такие как грипп, ОРЗ, аденовирус. Однако причиной возникновения ларингита нередко выступают:

• Механические повреждения, например осиплость, после сильного крика, пения
• Ожоги от горячей пищи, напитков, ингаляций горячим паром
• Химические ожоги при вдыхании токсических веществ, таких как хлорка, лакокрасочные материалы
• Аллергические реакции на табачный дым, пыльцу растений, шерсть животных
• Употребление холодных напитков в жаркую погоду.

При простудных заболеваниях ларингит нередко выступает в роли осложнения при несоблюдении температурного режима в помещении, где находится больной ребенок. Если воздух в комнате сухой и горячий, слизистая гортани и носоглотки имеет тенденцию к пересыханию и воспалению в дальнейшем. По этой причине соблюдение рекомендаций по увлажнению воздуха при простудных и вирусных заболеваниях не пустые слова.

Ларингит, как правило, развивается на фоне общего ослабления иммунитета при простудных заболеваниях, но некоторые симптомы у детей могут указывать на присутствие воспаления слизистой, это, прежде всего – сиплый голос, лающий кашель, покраснение слизистой задней стенки гортани при осмотре.

Острый ларингит у детей до 3 лет возникает только при наличии инфекционного заболевания и характеризуется сужением просвета гортани с последующим затруднением дыхания. Такое состояние классифицируется как стеноз гортани или ложный круп. В условиях гиперсекреции и спазма мышц гортани ложный круп может привести к асфиксии и стать причиной летального исхода. Основными симптомами острого ларингита являются:

• Повышенная температура при ларингите у детей указывающая на присутствие инфекции в гортани (вируса или бактерии)
• Сиплый голос
• Лающий сухой кашель
• Затрудненное дыхание (тяжелый вдох).

Если все эти симптомы присутствуют у малыша, по прогнозам в 90% случаев в ночное время самочувствие ребенка значительно ухудшиться, возможны приступы удушья.

Ларингит у детей, симптомы которого не указывают на ложный круп, имеет соответствующее лечение, заключающееся в соблюдении общих рекомендаций по уходу за больным, состоящие из следующих положений:

1. Соблюдение температурного режима в помещении не превышающего 19 – 20 градусов.
2. Влажность воздуха должна быть 50 – 70%, для этого можно использовать паровые увлажнители или же развешивать на батареях влажные пеленки в зимнее время, частое мытье полов в жаркое время года.
3. При насморке у ребенка обязательно использовать сосудосуживающие препараты обеспечивающие малышу нормальное дыхание.
4. Обильное питье в виде компотов, чистой воды комнатной температуры способствует уменьшению слизи в организме малыша и выводит токсины – результат жизнедеятельности вирусов которые и приводят к гипермированию слизистой гортани.
5. Диета при ларингите состоит из жидких пюреобразных блюд, не затрудняющих глотание, особенное внимание следует обратить на температуру пищи – она не должна превышать 40 градусов.
6. При лечении ларингита у детей в домашних условиях медикаменты применяются только по назначению врача с соблюдением всех предписаний и дозировок.
7. Ингаляции при ларингите у детей до 3 лет не допустимы с применением эфирных масел, горячего пара, которые способствуют сужению просвета в горле и могут спровоцировать обструкцию. Как вариант модно использовать небулайзер, пар от которого увлажняет горло и доставляет необходимые медикаменты непосредственно в гортань.
8. При лечении ларингита у детей не стоит применять отхаркивающие препараты, доктор Комаровский на этот счет предупреждает о возможном скоплении мокроты в гортани и перекрытии просвета гортани. Для облегчения лающего кашля препараты должны быть противокашлевыми.
9. Для устранения воспаления горла применяют различные сиропы, от аэрозолей стоит отказаться, поскольку сильная струя может спровоцировать спазм мышц гортани и усугубить ситуацию.
10. Антибиотики при ларингите у детей применяют только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Основной поток пациентов с ларингитом состоит из малышей 2 – 3 летнего возраста имеющих физиологическую предрасположенность к сужению гортани. Перед тем как лечить ларингит у детей врач ознакомляется с картой больного на предмет предрасположенности ребенка к аллергиям и назначает адекватное лечение в зависимости от степени воспаления гортани и голосовых связок. Как правило, лечение малышей не отличается от общих назначений при этом заболевании. Список медикаментов состоит из антигистаминных, противокашлевых, сосудосуживающих и противовоспалительных препаратов. Как показывает практика, применение пульмикорта при ларингите у детей с помощью ингаляций, имеет положительную динамику к выздоровлению, так как способствует снижению воспаления, уменьшает отечность, облегчает дыхание.

Опасность ларингита у детей младшего возраста состоит в том, что в любой момент при наличии инфекции может развиться ложный круп вызывающий затрудненное дыхание на вдохе. При таких симптомах следует немедленно вызвать скорую и оказать малышу первую помощь.

До приезда скорой помощи тяжелый приступ крупа можно попробовать купировать либо ингаляцией пульмикорта, либо дать таблетку дексаметазона в дозе 0,15-0,6 мг/кг. Эффективность ингаляции и таблетки почти не различается, но некоторым детям таблетку принять проще, нежели дышать через маску небулайзера.

Облегчить состояние ребенка помогает также ингаляция раствора адреналина, но этот препарат обычно не встречается в домашней аптечке, применять его должны сотрудники скорой помощи.

Эти советы приведены в свежем обзоре канадских учёных .

Ингаляция увлажненного с помощью небулайзера воздуха во время приступа ларингита учёными не рекомендуется, так как эффективность этой процедуры сомнительна. Однако этот факт не отменяет того, что микроклимат в помещении, где находится больной ребенок, должен предусматривать достаточную влажность воздуха.

В ожидании скорой не стоит паниковать, поскольку от этого у малыша могут усилиться спазмы. В экстренных случаях врачи скорой помощи или же родители должны сделать малышу инъекцию для снятия спазмов, для этих целей можно использовать папаверин или но-шпа. Однако инъекции используются не как основное лечение, так как давать ребенку ношпу при ларингите систематически не стоит.

источник