Пульмикорт для ингаляций взрослым при ларингите

Грамотное лечение предполагает не устранение приступов кашля, а ликвидацию звена порождающего его. В отдельных случаях наблюдается неприятное и достаточно опасное состояние, которое можно устранить, используя пульмикорт для проведения ингаляций. При этом следует улучшить процесс отхождения выделяемого секрета при отхаркивании, снять воспаление.

Именно такими качествами и обладает действующее вещество под названием будесонид, что входит в состав препарата для ингаляции. Ранее при данных нарушениях стероидные гормоны из подкласса кортикостероидов использовались в варианте пилюль, что нужно было выпить просто разбавляя водой. И это порождало массу осложнений и побочные действия. Сегодня же пользуется спросом порошок для ингаляций пульмикорт. В непростых ситуациях для облегчения самочувствия больного зачастую используют ингалятор.

Препарат имеет преимущество, поскольку после ингаляции метаболиты фактически не наблюдаются в крови больного. В данной статье вы узнаете, как использовать препарат, как делать и в каком варианте представить дыхательную смесь. Также будем рассматривать для чего при разных недугах проводить ингаляции, а также как лучше сделать ингаляцию (разбавляя или нет) и проанализируем от чего используются аналоги лекарств.

Лечебный способ pulmicort применяют в таких вариантах:

• для ингаляций при аллергической реакции на пыльцу растений и споры грибов,
• при жидких раздражающих выделениях из носа,
• при сухом кашле с заложенностью носа,
• связанном с нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу,
• катаральном воспалении слизистых оболочек с покраснением, набуханием и отеком.

Пульмикорт турбухалер эффективен при ларингите у детей, что устраняет симптомы сухого покашливания.

Важно! Действие пульмикорта имеет противопоказания. Он запрещен малышам в возрасте до полгода. Ребенку определяют дозировку на первых порах от 0,25-0,5 мг. Когда дневная доза превосходит 1 мг можно распределить на две части и утром, и вечером.

По инструкции назначают лекарство следующих пропорциях:

• Суточная доза взрослым, а также пожилым людям назначается от 0,5-4 мг. В начале лечения используемый препарат не должен превышать в дозировке 2 мг на протяжении дня.
• Ребенок до 12 лет употребляет от 1-3 операции с 1 мл, а для ингаляции используют физраствор 1:1.

Применять ингаляцию для взрослых следует (более 2 мл), причем разведению не подлежит.

Дозировка пульмикорта при поддерживающем лечении – 0,25-2 мг/сутки. При выборе дозировки для ингаляций стараются выбрать наименьший объем вещества, обеспечивающий лечебный результат.

Для ингаляций 1 мг необходимо 4 мл содержимого ампулы с дозой 250 мкг/мл либо 2 мл по 500 мкг/мл.

Важно! Имеет смысл подметить, что в практике применение небулы для аппарата производят исключительно при потребности оказания срочной помощи для стремительного улучшения ситуации.

Использовать пульмикорт можно применяя небулайзеры. Процедура выглядит следующим образом:

• Перед применением ингаляционной манипуляции аккуратно встряхните контейнер легким поворотным перемещением.
• Бережно разместить открытым концом в ингалятор и не торопясь выжать содержание.

Обратите внимание! Контейнер содержит дозировку на одно использование и обозначен красной линией. Открытый контейнер хранить нужно в месте, куда не поступает свет. Лекарство использовать в протяжение времени 12 часов после вскрытия.

Как разводить пульмикорт для ингаляций поможет узнать руководство по использованию. Для изготовления потребуется развести суспензией пульмикорт с физраствором. Разводят состав для ингаляций пропорцией 1:1. Для 0,25 мг необходимо взять 1 мл, для 05 мг — 2 мл, для 0,75 мг — 3 мл. К примеру, перед проведением процедуры с наименьшей порцией, 1 мл разводят хлористым натрием объемом 1 мл. Время хранения средства небольшое. Разработанный состав необходимо использовать в протяжение получаса, поэтому не нужно разводить суспензию про запас, предпочтительно выполнять это непосредственно перед каждой ингаляцией. Перед применением обратите внимание на показания к применению суспензии.

Детям раствор для ингаляций определяют с осмотрительностью, схема приема зависит от состояния заболевшего, возраста, а также того, сухой кашель или мокрый.

Важно! Сколько понадобится выполнять процедуры для уменьшения признаков воспаления гортани и трахей зависит уровня поражения. Однако, чаще делают ингаляции утром и вечером 3 дня подряд.

При бронхите у ребенка ингаляция используется не долго, на протяжение трех суток. После данных манипуляций эффект очевиден, поскольку действовать будет суспензия на источник инфекции в бронхах. Ингаляции для усиления воздействия разрешается менять поочередно с раствором натрия хлорид.

Будесонид – средство из категории кортикостероидов (искусственных аналогов гормона человека). Основываясь на рлс (регистре лекарственных средств), лекарство специализировано для местной терапии бронхиальной астмы.

Действующий компонент лекарства имеет восприимчивость в 15 раз выше, нежели у преднизона.

Важно! По инструкции пульмикорт турбухалер есть таким препаратом, действие которого наступает спустя пару часов после использорвания. Лечебная суспензия действует после двух недель применения.

Активный элемент будесонид еще проявляет последующие фармакологические эффекты:

• Предотвращает высвобождение арахидоновой кислоты (медиатора воспалительного процесса).
• Содействует сокращению жидкости, выделяющаяся в ткани или полости организма при воспалении.
• Содействует убавлению отека слизистых оболочек с дальнейшим выделением мокроты.
• Оказывает противоаллергическое действие.

Взрослым, лекарство нужно применять по назначению врача. На первых порах лечения дозировка составляет в сутки до 2 мг активного вещества, что равняется 2-4 мл суспензии (0,5 мг/мл). Далее принимать в дозе не превышая 4 мг. Необходимо выделить, когда доктор определил 1 мг в сутки, то реализовать ингаляцию возможно и за один раз. При повышении порции можно принимать препарат два раза вдень.

Разводится средство различными растворами. Используют разные пропорции с концентрацией 0,9% (можно использовать аналоги препарата), к примеру:

• натрий хлорид;
• ипратропиум бромид;
• фенотерол.

Форма выпуска лекарства бывает разная: отмеренная суспензия для ингаляций включает 0,25 и 0,5 мг/мл будесонида. Издается в пачках из картона, что содержат 20 ампул по 2 мл. Обязательно прикладывается инструкция по применению к каждой упаковке.

Порошковая формация содержит 2 варианта выпуска: 200 доз по 100 мкг либо 100 доз по 200 мкг. Бывает и дозировка 125 мкг.

Женщинам в положении при астме необходима профилактика от появления приступов. Применять пульмикорт допустимо, но лишь после установления доктором превалирования пользы для мамы и младенца. Изучения не обнаружили наличие патологий у детей, мамы которых применяли активное вещество пульмикорта для ингаляций, но это не значит, что угрозы не имеется, следовательно, главное проявлять предельную осмотрительность.

Важно! При беременности рекомендовано применять ингаляции самой минимальной концентрации и не часто. Вещество попадает в молоко, но нет сведений о негативном действии на ребенка, поэтому назначается доктором. Обязательно спустя время после курса обратитесь снова на прием к доктору, чтобы он определил, результативно ли было лечение после ингаляции.

Учитывая то обстоятельство, что пульмикорт суспензия для ингаляций имеет специально предназначение, то перечень показаний небольшой:

• астма и заболевания легких;
• при бронхите, ларингите.

Ингаляции с пульмикортом уменьшают выработку слизи и упрощают ее отступление. Еще отличное действие оказывает агрегат с добавлением суспензии против сухого кашля и при тяжелых воспалительных процессах ротовой полости. Как правильно пользоваться средством указано в инструкции к препарату.

После ингаляции пульмикортом можно есть и пить

Важно! Лучше делать процедуру спустя полчаса после еды. Дело не лишь в вероятном возникновении рефлекса рвоты, но и в снятии защитной пленки в горле, которая смоется после еды. Нужно выделить, что в клиниках процесс проводиться исключительно спустя время 60 минут после еды.

Пульмикорт турбухалер достаточно несложен в применении, необходимо только руководствоваться несложным наставлениям:

• Следует открутить, а потом убрать колпачок.
• Ингалятор нужно удерживать в вертикальном положении, чтобы дозатор находился снизу. Погрузить содержимое в ингалятор необходимо поворотом дозатора против часовой. Далее возвратить его в исходное состояние, пока не услышите щелканье.
• Сделайте выдох, заранее вынув ингалятор изо рта.
• Для попадания в легкие нужно глубоко втянуть содержимое, заранее стиснув зубами мундштук.
• Вплотную прикройте агрегат колпачком.
• Не забудьте прополоскать рот обычной водой.

Для избегания астматического припадка, усовершенствования легочной функции разрешается заменить веществом подобного воздействия (будесонид).

Аналоги пульмикорт турбухалер – фармацевтические средства, которые может, назначит доктор в случае, если пульмикорт вам не подходит. Поэтому можно найти в аптеках препарат дешевле, к которым можно отнести:

• бенакорт – состав по 2,2 мл 10 флакончиков – стоимость в аптеках нужно конкретизировать;
• атровент – состав 0,025% – 230 руб. (с 12 лет);
• беродуал – состав 0,1% – 250 руб. (с 6 лет);
• будесонид-натив по 10 флакончиков (0,5 мг/мл) – от 350 руб.

Важно! После ингаляции пульмикорт рот прополаскивают веществом соды для исключения грибка, а лицо умывают, если применялась маска. Хранить препарат необходимо при 30º С.

При ингаляциях пейте много жидкости. Всем принимающим пульмикорт и аналоги препарата данный совет очень актуален.

источник

В статье расскажем о частом инфекционном заболевании дыхательных путей у детей – остром ларингите. Ознакомим с причинами болезни, классических симптомах и как его можно вылечить.

Например, многие врачи назначают Пульмикорт при ларингите, который наиболее эффективен при лечении стенозирующей формы данного заболевания, которому чаще всего подвержены дети.

Данное средство рекомендуют и иным категориям пациентов, но следует учесть, что его основное предназначение – терапия заболеваний нижних дыхательных путей, поэтому Пульмикорт при ларингите у взрослых малоэффективен.

Под острым ларингитом понимают воспалительный процесс в слизистой (эпителиальной) оболочке гортани, который сопровождается выраженным отёком тканей и сужением просвета органов верхних дыхательных путей.

• Острые вирусные заболевания (парагрипп 1,2 и 3 типа, грипп, риновирусная и аденовирусная инфекции).
• Склонность к аллергическим реакциям (аллергический дерматит, поллинозы в анамнезе). Любые пылевые, пищевые аллергены, спреи для горла, растирание грудной клетки могут способствовать у таких детей спазму гортани.
• Стрессы. У детей нервная система очень лабильная, поэтому отрицательные эмоции могут вызвать спазм голосовых связок.
• Лимфатико-гипопластическая аномалия конституции. Такие дети часто болеют ОРВИ, имеют гиперплазию лимфоидной ткани и рыхлую подкожно жировую клетчатку, склонны к отёкам, в том числе и в дыхательных путях.

Прежде чем понять, в каких целях используют Пульмикорт при ларингите у детей, необходимо разобраться в патогенезе и симптомах данного заболевания.

В патогенезе стенозирующего ларингита или ларинготрахеобронхита ведущую роль играет воспаление и отёк слизистой оболочки над- и подсвязочного пространства.

Анатомические особенности этой зоны у детей (рыхлая жировая клетчатка и маленький диаметр дыхательных путей) предопределяют возможность значительного сужения просвета гортани даже при незначительном набухании слизистой.

Также важным патогенетическим звеном является повышенная чувствительность (гиперреактивность) бронхов, которая возникает вследствие сенсибилизации организма к различным аллергенам. Рефлекторный спазм мышечной оболочки гортани в ответ на беспокойство ребёнка или испуг тоже играет немаловажную роль.

Использование препарата «Пульмикорт» для ингаляций при ларингите оправдано тем, что он влияет практически на все звеньях патогенеза заболевания.

• нормальная или повышенная температура тела;
• грубый «лающий кашель»;
• осиплость голоса;
• одышка с затрудненным вдохом;
• катаральные явления в ротоглотке (гиперемия нёбных дужек и задней стенки глотки), иногда – ринит.

У грудничков и детей возрастом от 1 года и до 6-8 лет часто развивается тяжелое осложнение – стеноз гортани или ложный круп, которое имеет 4 степени:

1. Симптомы незначительной дыхательной недостаточности возникают при беспокойстве ребёнка. Появляется слабая инспираторная одышка, редкий кашель.
2. Присоединяются признаки интоксикации, при волнении ребёнка наблюдаются шумные вдохи с втяжением межреберных мышц, синеватый оттенок кожи вокруг рта.
3. Характеризуется тяжелой дыхательной недостаточностью, одышка выражена, малыш мечется, беспокойный, испытывает чувство страха.
4. Сознание отсутствует, дыхание становится прерывистым и поверхностным, кожа приобретает бледно-сероватую окраску, конечности на ощупь холодные.

Диагностика заболевания не представляет затруднений и базируется на выявлении триады симптомов (осиплость голоса, одышка с затрудненным вдохом и грубый «лающий» кашель). Уточнить диагноз помогают клинический анализ крови и прямая ларингоскопия.

• В лечении данного заболевания используют антигистаминные лекарственные средства, антибиотики, противокашлевые препараты.
• Применяют для ингаляций детям при ларингите: Пульмикорт, противоотёчную смесь, Сальбутамол или Беродуал.
• Антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Фенистил) снижают выработку биологически активных веществ, которые способствуют спазму гортани, бронхов.
• Противокашлевые лекарственные средства центрального действия угнетают кашлевой рефлекс (Коделак Нео, Стоптуссин).
• Антибиотики применяются при присоединении бактериальной инфекции, которая значительно усугубляет течение болезни (пенициллины, цефалоспорины).

При стенозе 1-3 степени в обязательном порядке назначаются ингаляции препаратами через небулайзер или бэби-хайлер. Пульмикорт, в составе которого находится будесонид, является ингаляционным кортикостероидом и выпускается в виде раствора, порошка или суспензии.

При попадании с помощью небулайзера в верхние дыхательные пути и в лёгкие, данный препарат оказывает выраженное противоотечное и противоаллергическое действие, быстро и эффективно расширяет спазмированные пути.

• детям до 1 года максимальная суточная дозировка не должна превышать 0,5 мг;
• детям до 12 лет: ингаляции по 0,25 мг три раза в сутки.

Для удобства можно рассчитывать по 0,1 мл на каждый килограмм веса (если 1 мл раствора содержит 0,25 мг). При этом суточная доза не должна превышать 1 мг.

Для ингаляций используется раствор препарата, поэтому необходимо знать, как разводить Пульмикорт с физраствором. Для этого в небулайзер с помощью шприца к 1 мл суспензии добавляется 1 мл натрия хлорида. Если доза рассчитана на 2 мл, то и физиологический раствор необходимо добавить в объеме 2-х мл, то есть в соотношении 1:1.

В некоторых случаях, при выраженном спазме гортани или длительной бронхиальной обструкции, показано применение одновременно Беродуала и Пульмикорта. Беродуал относится к бронхорасширяющим препаратам короткого действия, поэтому сначала делают ингаляции с ним (по 2 капли на каждый год жизни, но не более 20), а через 15-20 минут повторяют процедуру с Пульмикортом. Благодаря этой комбинации спазм и отёк регрессируют значительно быстрее.

Как долго принимать Пульмикорт при ларингите будет зависеть от степени стеноза, выраженности отёчности и от адекватности базовой терапии. Обычно длительность не превышает 2-3 суток. В случаях с обструктивным бронхитом или бронхиальной астмой, ингаляционные кортикостероиды входят в основное лечение и применяются в периоде обострения или постоянно.

Таким образом, острый стенозирующий ларингит – опасное для детей заболевание, сопровождающееся стенозом гортани, вплоть до асфиксии. Важно вовремя заподозрить симптомы и обратиться в больницу за помощью.

Родителям детей, склонных к обструкции, рекомендуется иметь наготове Беродуал или Пульмикорт, которые быстро и эффективно расширяют дыхательные пути.

В основном родителей тревожит большой список побочных эффектов, которые могут затронуть:

• органы дыхания (сухость во рту, кариозные поражения ротоглотки, кашель, раздражение слизистых поверхностей);
• эндокринную систему (гипофункция коры надпочечников);
• центральную нервную систему (нервозность, депрессия, возбудимость, затуманенность сознания);
• аллергические проявления (сыпь, контактный дерматит, крапивница) и раздражение кожи лица при прикладывании маски небулайзера.

Несмотря на вышеперечисленные возможные негативные эффекты, резко негативных отзывов о лечении ларингита Пульмикортом нет.

источник

Всем пациентам необходимо помнить о том, что любое лекарство должен назначать врач. Использовать Беродуал при ларингите у детей или применять для этих целей Пульмикорт не рекомендуется без предварительной консультации с педиатром.

Поскольку данные препараты находятся в одной группе средств, а также имеют схожие показания к применению, их можно сравнить для понимания целесообразности приема того или иного медикаментозного средства.

Препарат представляет собой белую суспензию, которая выпускается в упаковках для разовой дозировки. Обладает противовоспалительным, глюкокортикоидным действием, помогает снять аллергическую реакцию.

Основное действующее вещество Пульмикорта – микронизированный будесонид. Именно его присутствием объясняется действие препарата. Он снимает воспаление, помогает в короткие сроки устранить симптоматику, снимает отек слизистой горла, трахеи и бронхов. Хорошо переносится многими пациентами при долгом лечении.

• хлорид и цитрат натрия;
• натриевая и динатриевая соли;
• полисорбат;
• лимонная кислота, вода.

Данный состав помогает обеспечить возможность проведения терапии при помощи ингаляции, а также сохранить действующее вещество в неизменном виде.

Применение Пульмикорта должно осуществляться согласно назначенной врачом дозировке при наличии определенных заболеваний. Препарат назначается при бронхиальной астме, которая требует приема глюкокортикостероидов, а также хронической обструктивной болезни легких и стенозирующем ларинготрахеите.

Лекарство имеет некоторые противопоказания, при наличии которых лечиться при помощи данного средства запрещено. Их немного, но они все же имеются, и это следует учитывать при выборе средства.

Когда препарат абсолютно запрещен:

• непереносимость организмом будесонида или повышенная чувствительность к нему;
• детям до полугода.

Особую осторожность следует соблюдать, если у пациента в анамнезе имеется активная форма туберкулеза легких, острые инфекционные болезни органов дыхания, а также цирроз печени.

Рекомендуемая доза средства подбирается совместно с врачом-пульмонологом. Такая предосторожность поможет своевременно диагностировать серьезные заболевания, которые не допускают прием Пульмикорта. Самостоятельно определять дозировку не рекомендуется.

Пульмикорт для ингаляций при ларингите или астме используется следующим образом:

• дети применяют за сутки не более 0,5 мг;
• взрослым назначается 1-2 мг.

Лекарство необходимо использовать при помощи любого ингалятора, рекомендуемую дозировку можно применять за один раз или разделить на два приема. Снижать минимальную дозировку не рекомендуется, так как эффективности добиться не удастся.

Пульмикорт при ларингите у детей (ларинготрахеите , ложном крупе) рекомендован после 6 месяцев, дозировка составляет около 2 мг. Эту дозу можно использовать однократно или разделить на 2 употребления с перерывом в полчаса.

Такое лекарство, как Беродуал, является бронхолитическим медикаментозным средством. Рекомендован для использования при болезнях бронхолегочной системы, сопровождающихся дыхательной недостаточностью. Относится к группе бета-адреностимуляторов.

Основным действующим веществом становится ипратропия бромида моногидрат, который и помогает снять спазм. Главным плюсом данного вещества является то, что оно никак не влияет на процессы, происходящие в дыхательных путях. После его приема не появляется гиперсекреции, не нарушен газообмен.

• фенотерол гидробромид – также является одним из основных действующих ингредиентов;
• натрия дигидрат, хлорид натрия, хлористоводородная кислота и очищенная вода – вспомогательные компоненты, обеспечивающие лекарству ту форму, которую он имеет в итоге.

Каждое вещество подобрано таким образом, чтобы максимально эффективно воздействовать на проблему. Благодаря составу раствор снимает спазм и отек при ингаляционном введении.

Как и любое лекарственное средство, Беродуал имеет в инструкции определенные показания к применению. Наличие этих болезней в анамнезе является поводом для терапии. Пульмонологи назначают лекарство для лечения заболевания, а также профилактики при уже имеющихся эпизодах ранее.

Когда показан прием этого раствора:

• хронический обструктивный или эмфизематозный бронхит;
• заболевания органов дыхания, сопровождающиеся спазмом бронхов;
• бронхиальная астма.

В условиях стационара препарат может быть показан перед введением антибиотиков, муколитиков и других лекарственных средств в область легких при непроходимости бронхов из-за спазма.

Беродуал при ларинготрахеите не назначается, если заболевание не является причиной длительной аллергической реакции, в остальных случаях – используется по назначению доктора.

Беродуал в отличие от Пульмикорта имеет гораздо больше противопоказаний, поэтому его употребление должно быть полностью оправдано и согласовано с врачом.

Когда не рекомендуется использовать средство:

• некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• первый и третий триместр беременности;
• повышенная чувствительность к данной группе средств или к одному из компонентов лекарства.

Кроме того, если дозировка подобрана неправильно, применение чревато появлением различных побочных эффектов. Проявления наблюдаются со всех органов и систем.

Возможные побочные действия:

• головная боль, тремор рук, головокружение;
• боль в области глаз, нарушение зрения временного характера;
• аллергические реакции;
• задержка мочеиспускания;
• сбой в работе пищеварительного тракта.

Что самое интересное, в некоторых случаях среди побочных эффектов зафиксирован бронхоспазм.

Терапия всегда начинается с минимальной рекомендуемой дозировки. При неэффективности использования лекарственного средства ее увеличивают. Применение Бероудуала варьируется в зависимости от возраста.

У взрослых максимальная суточная доза составляет 8 мл (160 капель), суточная доза применения ребенком от 6 лет не должна превышать 4 мл (80 капель), до шестилетнего возраста – 1,5 мл (30 капель).

Использование средства предполагает разведение рекомендуемой дозы в натрия хлориде до получения 3-4 мл раствора. Запрещается разводить дистиллированной и любой другой водой.

Применять лекарство нужно сразу же, готовить однократно, перед каждым применением.

Если отвечать на вопрос о том, Пульмикорт или Беродуал лучше при ларингите, можно сделать выбор в пользу первого средства. Пульмикорт предполагает использование при тяжелых заболеваниях горла, в то время как Беродуал назначается как симптоматическое средство при спазме.

По итогу можно понять, что это два абсолютно разных лекарства. Чтобы сделать вывод о целесообразности терапии тем или иным средством, специалист должен наблюдать пациента, знать его анамнез.

Самолечение при тяжелых заболеваниях глотки, а также бронхолегочной системы абсолютно недопустимо. Это может привести к серьезным осложнениям, устранить которые будет довольно сложно.

Рассматривая вопрос о том, что лучше – Беродуал или Пульмикорт, следует отметить, что это лекарственные средства из разных фармакологических групп и с различным механизмом действия, поэтому сравнивать их нельзя. Правильнее познакомиться с ситуациями, при которых нужно отдать предпочтение одному из препаратов.

Для ингаляций создаются определенные лекарственные формы: жидкие или в виде аэрозоля (порошка). Что лучше Беродуал или Пульмикорт для инъекций – зависит от вида болезни, которой страдает пациент, а также стадии болезни (ремиссия или обострение). Оба средства выпускаются в виде необходимой лекарственной формы, которая предназначена для использования в обычном ингаляторе, небулайзере или турбухалере.

Разница между Пульмикортом и Беродуалом заключается в механизме действия. Точки приложения их действующих веществ и возможные противопоказания необходимо учитывать при назначении.

Беродуал относится к группе бронхолитических средств. Это комбинированное средство, состоящее из М-холиноблокатора бромида ипратропия и бета-адреномиметика гидробромида фенотерола. Действующие субстанции Беродуала обладают следующими эффектами:

• расслабляют гладкие мышцы бронхов;
• противодействуют бронхоспастическим реакциям, вызванным действием аллергенов и холодного воздуха;
• блокируют выделения биологически активных веществ, участвующих в воспалении;
• угнетают рефлексы, вызываемые блуждающим нервом (сокращение мускулатуры бронхов);
• комбинация действующих веществ обладает взаимным усилением лечебных воздействий;
• для брохорасширяющего эффекта требуются низкие дозы составляющих, что снижает вероятность возможных побочных реакций.

Будесонид, действующая субстанция Пульмикорта, обладает таким действием:

• снижает выделение медиаторов воспаления;
• уменьшает выраженность аллергической реакции;
• противовоспалительный эффект уменьшает обструкцию дыхательных путей.

Пульмикорт не замедляет рост детей и подростков в случае раннего начала лечения. Большинство специалистов полагают, что чем раньше начата терапия Пульмикортом, тем большего улучшения функций дыхательной системы следует ожидать.

Ответ на вопрос, в чем разница между Пульмикортом и Беродуалом, прост. Беродуал более эффективен при острых состояниях, а Пульмикорт – как вариант профилактики обострения и дополнения к Беродуалу.

Ларингитом называют отечность слизистой оболочки и голосовых связок. Состояние может быть обусловлено аллергической реакцией или воспалением бактериального или вирусного происхождения.

Чтобы понять, что лучше при ларингите — Пульмикорт или Беродуал, нужно иметь в виду, что все зависит от причины, вызвавшей патологические изменения. Если речь идет об аллергической реакции, то более целесообразен Пульмикорт. Если это острая бактериальная или вирусная инфекция, которая спровоцировала отечность слизистой оболочки, то в большей степени необходим Беродуал.

Тактика выбора между Пульмикортом и Беродуалом, что лучше из них при бронхите, такая же, как при поражении гортани. Все определяется видом заболевания (аллергическое или инфекционное). Иногда, например, обострение хронического обструктивного бронхита, обоснована комбинация Беродуала и Пульмикорта.

Ответить однозначно, что сильнее действует, Пульмикорт или Беродуал, достаточно сложно. Различный механизм действия не позволяет оценить силу действия этих лекарственных средств. Сравнение обосновано только при анализе действующих веществ одной химической группы и одинаковой формы выпуска (таблетки, инъекции).

Пульмикорт и Беродуал для ингаляций вместе используются достаточно часто. Важно различать понятия: применяется комбинация действующих веществ, но не в одном растворе. Смешивание лекарственных средств приводит к нарушению химической структуры, то есть к снижению эффективности.

На часто задаваемый вопрос — можно ли смешивать Беродуал и Пульмикорт, следует ответить отрицательно. Ни в коем случае этого делать нельзя.

Эти лекарства вводятся разными способами. Беродуал применяется как раствор для ингаляторов различного типа, а Пульмикорт – только для небулайзеров или турбухалера (специальный контейнер и мундштук).

При каких заболеваниях полезны ингаляции

Не всегда понятно, как сделать конечную смесь для ингаляции Беродуала — на физрастворе или без растворителя. Для применения Беродуала, но не Пульмикорта, физраствор подходит идеально.

Беродуал в индивидуально подбираемой дозе (от 20 до 40 капель) разводится необходимым количеством физиологического раствора – до общего объема жидкости 3-5 мл. Приготовленный раствор используется сразу же. Он не хранится даже в условиях низкой температуры, а также изготовление большого объема. Все неиспользованные остатки для разового применения должны быть уничтожены, так как биологическая активность раствора Беродуала снижается.

Пульмикорт выпускается в виде уже готового порошка или суспензии для использования в ингаляторе. Эта лекарственная форма полностью готова к употреблению, поэтому нет необходимости разводить Пульмикорт физраствором.

Небулайзер – специальный ингалятор, внутри которого действующее вещество измельчается до молекул. Это обеспечивает быстрое всасывание лекарства, достижение цели при использовании минимальной эффективной дозы. Ингаляции с помощью небулайзера более эффективны и удобны для пациента, так как проводятся с помощью специальной маски (взрослой или детской).

В емкость небулайзера наливается свежеприготовленный раствор будесонида. Небулайзер располагается в строго вертикальном положении. Всего 4-5 минут, плотно прижимая маску к носу и рту, пациент медленно вдыхает жидкость для ингаляции.

В какой последовательности следует ингалировать по отдельности?

Нет ничего сложного в том, чтобы запомнить, в какой последовательности применяют Беродуал и Пульмикорт. Начинают с бронхолитика, а после него следует глюкокортикостероид. Пульмикорт с Беродуалом одновременно, даже в разных емкостях вводить нецелесообразно, так как взаимного усиления лечебного эффекта не наблюдается.

Как было показано выше, сначала вводится Беродуал, так как необходимо быстро устранить спазм гладких мышц бронхиального дерева, чтобы большее количество лекарственного вещества попало на поверхность слизистой оболочки.

Второй этап – введение Пульмикорта. Глюкокортикоид уменьшает выраженность воспалительных и аллергических реакций, что способствует более быстрому восстановлению проходимости дыхательных и выздоровлению пациента.

Ребенку, также как и взрослому, сначала нужно дышать Беродуалом. Вне зависимости от возраста пациента, следует применять лекарства в описанной выше последовательности.

Следующий распространенный вопрос пациента: через сколько вводится Пульмикорт после Беродуала. Вне зависимости от дозировки: обычно интервал в 20-25 минут достаточен для перехода к следующей ингаляции. Беродуал уже начинает действовать, его биологический эффект можно и нужно дополнить Пульмикортом.

Как проводить процедуру детям?

Беродуал и Пульмикорт вместе в небулайзере детям (как и взрослым) не вводится. Причины и последствия описаны выше. Для маленьких пациентов подбирается определенная, соответствующая возрасту дозировка (на кг массы тела).

Небулайзер легко используется пациентами любого возраста, а вот турбухалер с Пульмикортом малыш освоить не сможет, так как необходимо контролировать вдох и выдох. Малышам может быть рекомендована замена Пульмикорта на другой глюкокортикостероид.

Назначаемые ингаляции Беродуала и Пульмикорта вместе, но не в одной емкости, детям различного возраста помогают быстро справиться с обострением хронической патологии и лечении острой ситуации.

То, что лучше для ребенка в каждом конкретном случае, Беродуал или Пульмикорт, решают не родители, а лечащий доктор. Как правило, назначается комбинация этих лекарств.

1. Беродуал и Пульмикорт – лечебные средства, пользующиеся заслуженной популярностью в лечении обструктивной патологии дыхательного тракта.
2. Регулярное применение комбинации помогает быстро устранить острый спазм и способствует профилактике обострения хронического заболевания.
3. Одновременно препараты не применяются. Сначала делают ингаляцию Беродуалом, затем – вдыхают Пульмикорт.

Для того чтобы лучше разобраться какое влияние на организм оказывает Беродуал при лечении ларингита, необходимо напомнить строение органов дыхания.

Сначала воздух попадает в носовую полость, которая разделена на два носовых хода. Далее он поступает в носоглотку, а оттуда в гортань. В гортани воздух проходит через голосовую щель и поступает в трахею. Трахея, в свою очередь, разделяется на два главных бронха (левый и правый), каждый из них впадает в соответствующее лёгкое (правое и левое). В них они разветвляются на бронхиолы: долевые, дольковые и т.д. Конечные бронхиальные веточки заканчиваются в альвеолах. Именно через их стенки происходит газообмен.

Как уже говорилось выше, при ларингите может случаться спазм гортани (ларингоспазм или круп), в котором принимает участие вся её мускулатура. Мышцы в гортани поперечнополосатые, такие же человек имеет на руках и ногах. А мелкие бронхи и бронхиолы состоят из гладкомышечных волокон, которые и участвуют в развитии бронхоспазма.

Беродуал – это комбинированный препарат, выпускаемый в форме раствора (Беродуал Н — аэрозоль), который состоит из двух активных веществ: ипратропия бромид и фенотерол. Оба этих вещества относятся к бронходиляторам. Они расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, воздействуя на специальные рецепторы, что и приводит к расширению просвета бронхов.

Таким образом можно сделать вывод, что компоненты этого препарата влияют на гладкомышечную оболочку, которая имеется только в бронхах. То есть Беродуал при ларингоспазме никакого положительного влияния не оказывает и его применение при ларингите у ребёнка не имеет никого эффекта.

И более того, о том, что возможно лечение ларингита Беродуалом у взрослых или детей, ничего в инструкции не написано. А побочные действия данного препарата могут только ухудшить состояние пациента.

Итак, ларингит- это воспаление слизистой оболочки гортани, при котором появляется осиплость голоса, непродуктивный лающий кашель, боль в горле, при развитии ларингоспазма одышка и затруднение дыхания.

Исходя из механизма действия Беродуала (расширяющий эффект в бронхах), он не направлен ни на один из этих симптомов и облегчить их не может. Поэтому ингаляции с Беродуалом при ларингите у детей или взрослых будут бесполезными и их назначение не оправдано.
Это касается и аналогов данного препарата: Пульмикорт, Серетид, Дитек и другие. Все они имеют схожий состав, поэтому механизм действия будет одинаковым.
Так с чем же делать ингаляции? При данной патологии наиболее действенными будут процедуры с физиологическим раствором или щелочной минеральной водой. Такие увлажняющие ингаляции обладают смягчающим и противовоспалительным эффектом на голосовой аппарат.

При соблюдении правильного лечения, постельного режима и голосового покоя, ларингит как у взрослых так и у детей проходит через 5-10 дней.

Итак, воздух из полости носа или рта попадает в глотку, оттуда – в гортань. В гортани воздушный поток проходит через голосовую щель в трахею. Трахея делится на 2 главных бронха: правый и левый. Главные бронхи идут в соответствующие легкие, где разделяются на долевые бронхи. В правом легком три доли, в левом – две, соответственно, в правом легком 3 долевых бронха, а в левом только 2. Долевые бронхи делятся на бронхи все более меньшего порядка. Самые мелкие ветви бронхиального дерева – бронхиолы – заканчиваются альвеолами, в которых происходит газообмен.

Для понимания механизма развития стеноза гортани и ларингоспазма необходимо знать, что в полости рта, гортани и мелких бронхах есть мышцы.

В гортани мышцы поперечнополосатые, такие же, как в ногах или руках. Поперечнополосатой мускулатурой человек может управлять. В развитии ларингоспазма участвует вся мускулатура гортани и особенно мышцы, натягивающие голосовые складки: щиточерпаловидная, перстнещитовидная.

В мелких бронхах и бронхиолах есть гладкие мышечные волокна. Гладкомышечными волокнами человек сам управлять не может. Под воздействием различных биологических, физических, химических факторов гладкая мускулатура бронхов сокращается, просвет сужается, развивается бронхоспазм. То есть в развитии ларингоспазма участвует поперечнополосатая, а в развитии бронхоспазма – гладкая мускулатура.

Беродуал – это препарат, выпускаемый фармацевтическим концерном Boehringer Ingelheim. Это комплексный препарат, в состав входят: ипратропия бромид и фенотерол. Ипратропия бромид – м-холиномиметик, фенотерол – бета-адреномимети. Оба эти компонента являются бронхолитиками, то есть они расширяют просвет мелких бронхов. Бронходилятация происходит за счет расслабления гладкой мускулатуры, угнетения секреции слизи.

Беродуал выпускается в виде спрея-ингалятора и раствора для ингаляций. Назначается этот препарат при заболеваниях, сопровождающихся бронхоспазмом:

• Бронхиальной астме.
• Обструктивном бронхите.
• Хронической обструктивной болезни легких.
• Эмфиземе легких.

Ларингит – воспалительное инфекционное заболевание гортани, которое поражает слизистую оболочку этого органа. Возбудителями такой болезни являются бактерии и инфекции.

Справка! Недуг может протекать в острой или хронической форме, и в первом случае симптоматика заболевания будет более очевидной и заметной.

К признакам ларингита относят:

• чувство жжения и раздражения в горле;
• затруднения дыхания и боли при вдохе и выдохе;
• голос становится хриплым и может пропадать совсем;
• у пациента проявляется кашель, при котором через несколько дней после начала заболевания начинает отделяться мокрота;
• повышается температура тела;
• в горле может ощущаться присутствие инородного тела.

Препарат беродуал представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, которая имеет едва ощутимый запах этанола.

В качестве активных компонентов средства выступают бромид и ипратропия и фенотерол гидробромид.

Эти вещества снимают спазмы бронхов, возникающие при ларингите. В результате облегчается процесс выведения из пораженной гортани мокроты.

Препарат выпускается в двух формах: в виде аэрозоли и смеси для приготовления ингаляционного раствора. При лечении ларингита рекомендуется использовать именно смесь для ингаляций, которую применяют через небулайзер.

Осторожно! Некоторые врачи уверены, что беродуал не только не предназначен для лечения ларингита, но еще и может навредить пациенту при таком заболевании.

Практика показывает, что препарат справляется с недугом, но применение такого препарата может повлечь развитие следующих побочных эффектов:

• развитие аритмии;
• усиление кашля;
• тошнота и рвота;
• головокружение;
• головные боли;
• повышение артериального давления;
• анафилаксия;
• развитие аллергических реакций.

Также при применении такого средства может развиться парадоксальный бронхоспазм, который называется так по причине того, что это совершенно противоположная реакция в отличие от той, которую ожидают при приеме средства.

При ларингите беродуал используется исключительно в качестве средства для приготовления ингаляционного раствора.

Дозировка при этом подбирается индивидуально, а курс лечения назначается врачом исходя из степени тяжести и возраста пациента.

Детям 5-12 лет назначают одну ингаляцию в сутки, допустимая дозировка средства – не более двадцати капель.

Внимание! Двукратное увеличение дозы допустимо только в тяжелых случаях, при этом длительный курс лечения предполагает увеличение количества ингаляций до трех раз в день.

Беродуал перед заливанием в емкость небулайзера необходимо развести в 3-4 миллилитрах физраствора, использование в этих целях любых других жидкостей (в том числе – дистиллированной воды) недопустимо.

Процедура ингаляции выполняется не дольше десяти минут.

Если использовать в качестве средства для ингаляций препарат в виде аэрозоли – процедура выполняется дважды в сутки, а время процедуры не должно превышать пяти минут.

В тяжелых случаях количество ингаляций можно увеличить до четырех раз в сутки.

Для лечения детей младше пяти лет допустимо использование только жидкого раствора в количестве не более 10 капель.

Но количество ингаляций может быть увеличено до трех раз в день.

Курс лечения взрослых пациентов предполагает использование беродуала по следующим схемам:

• для купирования приступов кашля лекарство применяется однократно в количестве, не превышающем 20 капель;
• при тяжелом состоянии ингаляция также выполняется однократно, но дозировку увеличивают до 60 капель;
• если наблюдается умеренное затруднение дыхания – ингаляции выполняют 4 раза в день, добавляя в небулайзер каждый раз по десять капель средства;
• длительный курс лечения предполагает выполнение процедуры четыре раза в сутки по десять-двадцать капель препарата за один подход.

Нужно знать! При условии, что у пациента может проявляться острая реакция на компоненты препарата по причине повышенной чувствительности к ним, возможно развитие следующих побочных эффектов:

• снижение остроты зрения;
• головокружение;
• аритмия и тахикардия;
• тремор;
• высыпания аллергического характера на коже;
• тошнота и рвота;
• отечности на лице и на языке.

Альтернативным препаратом, который можно использовать при ларингите, является пульмикорт.

Он выпускается в форме раствора для ингаляций или в виде сиропа.

Это сильный спазмолитик, который оказывает на бронхиальные мышцы расслабляющее воздействие.

В отличие от беродуала пульмикорт действует всего в течение шести часов, тогда как эффект от беродуала длится на протяжении дня.

Это единственное практическое различие между двумя препаратами, но выбор между двумя препаратами делает не пациент, а врач, который ориентируется на результаты анализов и анамнез.

Помните! По эффективности оба препарата также примерно одинаковы, поэтому назначается тот из них, на который у человека нет аллергических реакций.

Препарат «Беродуал» производится в двух формах:

1. Смесь для проведения ингаляции – продается во флакончиках-капельницах. Прозрачная жидкость не имеет цвета, запаха, каких-либо твердых частиц. Объем – 20 мл (20 капель = 1 мл). Для процедур используются различные системы небулайзеров.
2. Аэрозоль – баллончик с индивидуальным мундштуком. Объем – 10 мл или 200 доз препарата. Система дозирования подобрана специально для беродуала, поэтому использовать ее с другими лекарствами запрещено. После получения указанного количества доз баллон заменяется на новый, так как в оставшемся средстве концентрация лечебного вещества может отличаться от нормы.

Активные компоненты: фенотерол и ипратропия бромид. Аэрозольный раствор содержит дополнительные вещества: этанол, лимонная кислота, очищенная вода.

Ларингит у детей-дошкольников при помощи беродуала лечится под наблюдением специалиста. При лечении грудничков применяется другой препарат – Пульмикорт. Он прописывается детям от 6-ти месяцев. Для использования этого препарата ультразвуковой небулайзер не подходит.

Детям младше 6-ти лет делаются ингаляции с использованием жидкого раствора. При весе ребенка меньше 22 кг назначается по 10 капель препарата не более 3-х раз ежедневно. Аэрозольная форма не используется.

Для помощи детям этой возрастной категории используется жидкий раствор беродуала и аэрозоль.

Стадия и тяжесть заболевания определяют одну из схем лечения:

• купирование приступа – 10-20 капель/однократно;
• тяжелое состояние – 40-60 капель/однократно;
• затрудненное дыхание умеренной степени – 10 капель/четырежды в день;
• длительное лечение – 10-20 капель/четырежды за день.

Детям от 6-ти лет назначается разово 2 впрыскивания. Если ребенку не становится легче в течение 5-ти минут, то принимаются дополнительные 2 дозы. Если состояние ребенка не меняется, то необходимо обратиться ко врачу.

Во время долгого или прерывистого лечения можно делать по 1-2 впрыскиванию трижды в день. Общее количество ингаляционных впрыскиваний не должно превышать 8 доз.

Беродуал используется в виде жидкости для ингаляций и аэрозоля.

Количество используемого препарата зависит от тяжести ларингита и длительности лечения:

• умеренный бронхоспазм – 10 капель/4 раза ежедневно;
• длительное лечение – 20-40 капель/4 раза ежедневно;
• купирование приступа – 20-80 капель/однократно.

Назначается по той же схеме, что и для детей от 6-ти лет.

Ингаляционный раствор делается непосредственно до проведения процедуры. Предписанная врачом доза разбавляется физраствором. Общий объем ингаляционного жидкости составляет 3-4 мл. Длительность проведения процедуры – около 7 минут до полного расходования препарата. Повторная ингаляция возможна не ранее, чем через 4 часа.

Доза препарата подбирается врачом в соответствии с моделью небулайзера и его техническими особенностями. Время проведения процедуры регулируется при помощи изменения объема готового состава. Улучшение состояния у ребенка наступает через 10-15 минут после процедуры.

Хранить средство в разбавленном виде запрещается. Дистиллированная вода для разбавления беродуала никогда не используется. Препарат во флакончике хранится при температуре ниже 30 градусов, заморозке не подлежит.

От правильности использования аэрозольного баллончика зависит эффективность лечения.

Используя аэрозоль первый раз, необходимо:

• встряхнуть баллончик;
• 2 раза надовить на его дно.

Во второй и последующий разы нужно:

1. Снять колпачок.
2. Выдохнуть медленно, не оставляя в легких воздуха.
3. Зажать трубку губами (дно баллона находится у).
4. Глубоко вздохнув, надавить на дно баллончика, чтобы высвободить состав для ингаляции.
5. Не дышать несколько секунд.
6. Вынуть трубку.
7. Медленно выдохнуть.

Также принимается 2-ая доза. После этого крышка одевается на баллончик.

Если лечение не проводится более 3-х дней, то перед ингаляцией нужно нажать на дно 1 раз.

Для содержания трубки в чистоте используется обычное мыло, от остатков которого мундштук тщательно промывается. Запрещается открывать баллон или нагревать его выше 50 градусов.

Существует ряд лекарственных препаратов для ингаляций, имеющих различный состав, но схожий по действию с берадуалом:

• аэрозоли – «Серетид», «Дитек», «Тевакомб» (от 4-х лет), «Ипратерол-фэронатив» (от 6-ти лет), «Комбивент», «Интал Плюс» (от 12-ти лет);
• средства для ингаляторов – суспензия «Пульмикорт» (от 6-ти месяцев), ампулы «Ипрамол Стери-Неб» (от 12-ти лет), порошок «Биастен» (от 16-ти лет).

Использовать беродуал при ларингите у детей можно только под присмотром родителей и с разрешения лечащего врача. Осторожно препарат назначается детям, страдающим сахарным диабетом. Существует целый ряд заболеваний, при которых использовать беродуал нельзя или необходимо изменять схему его использования. В этом случае решение принимает врач на основе проведения необходимых анализов и имеющихся данных о течении того или иного заболевания.

Во время применения аэрозоля недопустоимо попадание состава в глаза, а при использовании жидкого раствора – в органы ЖКТ. В этих случаях, а также при отсутствии облегчения состояния после проведения процедур или его ухудшении необходимо срочное обращение ко врачу.

Основным эффектом такого лекарства является устранение спазма и связанной с ним одышки, возникающей при обструкции легких и бронхиальной астме. Активные компоненты Беродуала (ипратропия бромид, дополненный фенотеролом) влияют на гладкие мышцы мелких бронхов и вызывают их расслабление. Кроме того, они уменьшают отечность стенок бронхов, стимулируют дыхание и расслабляют стенки сосудов.

Это обуславливает востребованность Беродуала при:

• Бронхиальной астме.
• Спазме бронхов вследствие хронического бронхита с обструкцией.
• Эмфизематозном изменении легких.

Такой препарат выпускается в двух формах – флаконы с 20 мл раствора (он предназначается для ингаляций в небулайзере) и карманные баллончики с аэрозолем (внутри одной упаковки содержится 200 доз лекарства). Для ингаляционной терапии раствор Беродуала разбавляют физраствором до получения объема 3 или 4 мл, после чего проводят ингаляцию с разведенным лекарством в течение 6-7 минут.

Дозировка препарата определяется возрастом и тяжестью бронхоспазма. Детям младше 6 лет ингаляции с Беродуалом не рекомендуются. Если существуют показания к их проведению, необходимость такого лечения оценивает врач в каждом случае индивидуально. Только педиатр может назначить Беродуал ребенку, которому еще нет шести лет.

Детям 6-12 лет на одну ингаляцию используют от 10 до 60 капель (0,5-3 мл) в зависимости от тяжести состояния. Ребенку старше 12 лет препарат назначают в дозе 10-80 капель (0,5-4 мл). Процедура может проводиться до четырех раз в сутки.

Если используется баллончик, то ребенку старше 6 лет назначают 2 дозы препарата. Если после вдыхания такого количества Беродуала дыхание не облегчилось, рекомендуется повторное применение через 5 минут. Если же ребенок вдохнул повторно 2 дозы Беродуала в аэрозоле, а эффекта все равно нет, нужно обратиться к врачу.

Отзывы врачей и многих родителей подтверждают высокую эффективность этого лекарства при спазме бронхов. Однако оказать требуемое лечебное действие при воспалении гортани такой бронхолитик не может. Такое заболевание проявляется болями в горле, сухим грубым кашлем, осиплым голосом, повышением температуры, одышкой и другими признаками. Но ни на один из симптомов ларингита Беродуал не влияет, поэтому более предпочтительно лечение другими препаратами в зависимости от причины воспаления.

Отметим, что в детском возрасте ларингит нередко осложняется ложным крупом. При таком достаточно опасном состоянии гортань отекает, а ее просвет сужается, из-за чего воздух проходит с трудом. У ребенка появляются трудности с вдохом, а мама со стороны слышит очень шумное дыхание. Из-за такой симптоматики многие малыши и родители пугаются ложного крупа, что может лишь осложнить это состояние.

Именно оно чаще всего вызывает желание провести ингаляцию с медикаментозными средствами, которые снимают спазм. И выбор нередко падает на Беродуал, хотя на деле такой препарат влияет лишь на мелкие бронхи, а на уровне гортани он просто «не работает». К тому же, круп выступает распространенной проблемой для детей младше 5 лет, а делать ингаляции с Беродуалом в этом возрасте многие медики, включая доктора Комаровского, не советуют.

Кроме того, лекарство способно спровоцировать разные побочные эффекты, среди которых учащенный пульс, головная боль, дрожание конечностей, тошнота, аллергическая сыпь и прочие отрицательные симптомы. Опасна ингаляция с Беродуалом и тем, что у некоторых детей на нее возникает парадоксальная реакция, при которой спазм бронхов усиливается. По этим причинам применять Беродуал у деток при ларинготрахеите не стоит.

Обструктивные заболевания требуют комплексного подхода в лечении. При ларингите у детей часто назначают Беродуал вместе с Пульмикортом. Эти препараты снимают боль, устраняют отечность, восстанавливают спокойное дыхание, блокируют приступы удушья и устраняют риск развития обострения патологии.

Облегчение состояния после использования препаратов наступает практически мгновенно. Ребенок может спокойно вздохнуть, болевые симптомы исчезают. Почему Беродуал используют вместе с Пульмикортом, если их состав и механизмы действия различаются? Потому что сочетание лекарственных формул дополняют друг друга.

Препараты применяют не только для исцеления от ларингита, но и при ларинготрахеите. Сочетание препаратов применяют при ангине и для исцеления от трахеита. Комплексный подход требует и тонзиллит, с ним тоже успешно борются Беродуал вместе с Пульмикортом.

В чем заключается механизм действия Беродуала и Пульмикорта? Беродуал относится к группе бронхолитиков, расслабляющих бронхиальные просветы и облегчающих отхождение мокроты и слизи. С помощью Беродуала снимают спазмы бронхиальной системы и восстанавливают ритм дыхания. Пульмикорт принадлежит к иной группе медикаментов — противовоспалительной. Он снижает выработку слизи, устраняет отек тканей, предупреждает развитие обострений.

Оба лекарства выпускают в виде растворов для ингаляций. Беродуал можно купить и в виде аэрозоля для быстрого купирования спазма бронхов. В домашнем лечении препараты используют для ингаляции при ларингите в небулайзере. Дозу для разового применения и количество сеансов в день должен установить пульмонолог или педиатр.

Результат применения препаратов:

• устранение симптомов заболевания;
• снижение тяжести обострений патологии.

Рассмотрим правила приготовления лечебного раствора из данных препаратов.

Следует учитывать, что сначала применяется Беродуал, а после него (через час) Пульмикорт. Смешивать препараты нельзя. Дозировка при ингаляции с Беродуалом определяется возрастом ребенка и тяжестью заболевания. Лекарства необходимо разбавлять физраствором, который приобретается в аптеке. Если дозировка для взрослых определяется формулой 2:2, то детям Беродуал разводят по формуле 1:1 или 1:2.

Обратите внимание! Совместное применение препаратов может вызвать побочные эффекты. Поэтому интервал между сеансами ингалирования не должен быть меньше 30-60 минут.

Сколько минут можно пользоваться ингалятором при сеансе? Для маленьких детей достаточно и пяти минут, более взрослые дети могут дышать испарениями 10 минут. Пролонгированные процедуры недопустимы.

Правила проведения процедуры:

• во время лечебного сеанса нельзя разговаривать;
• дыхание через маску должно быть естественным — нельзя заставлять малыша глубоко дышать;
• нельзя делать ингаляцию сразу же после еды или прогулки — только через 1,5 часа;
• нельзя проводить ингаляцию перед сном, чтобы не спровоцировать обильный отток мокроты;
• после сеанса ребёнок должен прилечь на 30-40 минут и отдохнуть;
• недопустимо громко разговаривать, активно двигаться после процедуры.

Нельзя самостоятельно назначать ребенку лечение сильнодействующими препаратами — это опасно осложнением заболевания. В некоторых случаях лекарственные препараты применять нельзя, это определит пульмонолог или лечащий педиатр. К противопоказаниям относятся острые вирусные инфекции и грибковые заболевания, а также серьезные патологии внутренних органов и сердечная недостаточность.

Если после ингаляции ребенок стал вялым и апатичным, необходимо оповестить об этом педиатра. Бывает непереносимость ингаляционного воздействия на организм, что представляет собой определенную опасность. Однако подъем температуры сразу после ингаляции не является патологией и побочным эффектом. Гипертермия после процедуры говорит о повышении защитных свойств организма в борьбе с недугом. Через полчаса после окончания процедуры дайте ребенку жаропонижающее, если температура поднимется выше 38,5 градусов.

Беродуал является прозрачной жидкостью без цвета, имеющей едва уловимый аромат этанола. Препарат включает в себя 2 бронхолитических компонента:

• фенотерол (относят к бета2-адреномиметиков);
• ипратропия бромид (относят к м-холиноблокаторам).

Данные вещества устраняют бронхоспазмы, которые возникают во время рассматриваемого заболевания. Вследствие этого будет облегчено выведения мокрот из горла. В данном препарате отсутствуют стероиды, которые являются синтетическими аналогами гормонов, продуцируемых надпочечниками. Из-за этого Беродуал не относят к гормональным средствам, что также станет значительным достоинством медикамента. Лекарство выпускают в 2-х формах: в виде аэрозоля и смеси для изготовления раствора для ингаляции. При ларингите Беродуал рекомендован к использованию непосредственно в качестве смеси для ингаляций, применяемой через небулайзер.

Во время процедуры Беродуал оказывает лечебное действие в бронхолегочной системе, в связи с чем эффект будет достигнут в кратчайшие сроки. Воздействие препарата сопряжено с деятельностью его активных составляющих:

• Фенотерол помогает стимулировать адренорецепторы, ввиду чего отмечается максимальное расслабление мышц в бронхах. Помимо того, данный препарат помогает уменьшить отечность слизистых просветов в бронхах и легких, ослабить местный воспалительный процесс. Также уменьшается обструкция и существенно улучшается воздухопроходимость.
• Ипратропия бромид устраняет бронхоспазм и повышенную секрецию желез бронхов, что замедляет продуцирование лишней слизи, затрудняющей дыхание и провоцирующей интенсивный кашель.

Благодаря спазмолитическим, антивоспалительным и стабилизирующим выработку мокрот свойствам Беродуала у пациентов, которые применяют данное медикаментозное средство, во время терапии отмечается:

• уменьшение кашля;
• облегчение дыхания;
• купирование хрипоты;
• восстановление дренирования бронхов.

Средство зарекомендовало себя с положительной стороны и имеет преимущественно позитивные отзывы со стороны пациентов и врачей.

Общая характеристика Беродуала.

Ввиду повышенной бронхолитической активности, возможностью расслаблять гладкие мышцы бронхиол и устранять спазм, Беродуал назначается больным с:

• Бронхиальной астмой в целях купирования приступа, обеспечения надлежащего лечения, профилактики дыхательной недостаточности;
• Обструктивной формой бронхита. Воспалительный процесс в основном в мелких бронхах с нарушением воздухопроходимости (включая бронхит курильщика);
• Эмфизематозным бронхитом. Сопряжен с уменьшением тонуса легочной ткани, увеличением воздушности;
• Другими патологическими процессами бронхолегочной системы, которые сопровождаются бронхоспазмом (к примеру, при ларинготрахеите) — внезапным сужением просвета;
• Кроме того, назначается в целях подготовки респираторного тракта перед аэрозольным введением медикаментов: гормональных препаратов, антибактериальных средств и пр.

Не при всех разновидностях виде кашля возможно осуществлять ингаляции Беродуалом при ларингите, в связи с чем требуется неукоснительно соблюдать показания к его использованию. В той ситуации, когда лекарство применяется несоответственно заболеванию или с превышением дозировки, оно окажется неэффективным или причинит значительный вред. Даже если Беродуал использовался раньше, повторно при ларингите или каком-либо ином заболевании самостоятельно повторять терапевтический курс запрещено. Крайне осторожно требуется использовать Беродуал при ларингите у детей, поскольку даже наименьшие отклонения от врачебных предписаний способны спровоцировать побочные реакции.

Обструктивная форма бронхита.

В целях проведения ингаляции при ларингите Беродуал разводится в физиологическом растворе. Использовать лекарство в неразбавленном виде для такой манипуляции запрещается. Препарат и физраствор должны иметь комнатную температуру. Делать состав для процедуры из холодных препаратов нельзя.

Концентрация Беродуала для ингаляции при ларингите в детском и взрослом возрасте разнятся. К препарату прилагается мерный колпачок, посредством которого и приготавливается раствор. Для взрослых используется 4 мл физиологического раствора (употребление вместо него дистиллированной либо кипяченой воды не допускается) и добавляются 20 капель препарата. Затем смесь встряхивают и вливают внутрь небулайзера. В соответствии с врачебными предписаниями и при сложном протекании ларингита доза Беродуала может быть увеличена до 50 капель, а в наиболее трудных ситуациях дозировка повышается до 80 капель.

Однако подобное отмечается достаточно редко, обычно, такое лечение проводят в стационарных условиях. Для детей от 6 до 12 лет в таком же количестве физраствора разводят лишь 10 капель Беродуала. При крайне тяжелом протекании заболевания и под постоянным наблюдением специалиста дозировка может быть повышена до 40 капель.

Когда терапия Беродуалом проводится для детей до 6 летнего возраста либо с весом до 22 кг, то объем лекарства в ингаляционном растворе уменьшается еще сильнее. В таком случае в 4 мл физиологического раствора добавляются лишь 2 капли медикамента. Когда ларингит протекает в крайне сложной форме, разводятся 5 капель Беродуала. Детям в данном возрасте ингаляцию проводят лишь при обязательном наблюдении врача. Применение лекарственного средства помогает расширить бронхи при ларингите, однако никоим образом не улучшает состояние горла, не устраняет отечность в гортани либо ларингоспазм.

Ингаляция в детском возрасте осуществляется таким же образом, как и во взрослом, только с той оговоркой, что концентрация лекарства в небулайзере меньше, и необходимо наблюдение со стороны взрослого. Оставлять малыша во время процедуры нельзя. Манипуляции проводятся дважды в сутки – с утра и перед сном. В той ситуации, когда заболевание обладает очень сложным протеканием, а возраст ребенка более 6 лет, вероятно проведение 3 процедур, однако лишь после согласования с врачом.

Ингаляции детям до 12 месяцев при терапии ларингита проводят в стационарных условиях. Осуществляются процедуры Беродуалом для грудничков в редких ситуациях, поскольку лекарство достаточно сильное. Манипуляции проводятся небулайзером на протяжении 6 минут. В основном после ингаляции за ребенком ведут постоянный контроль на протяжении 60 минут, чтобы при появлении аллергической реакции либо появления негативных побочных эффектов успеть оказать необходимую помощь. Продолжительность лечения для детей грудного возраста не более 5 суток.

Чтобы достигнуть максимального эффекта при осуществлении лечения Беродуалом требуется:

• предварительно до первого использования средства осуществить 2 нажатия на клапан – в целях активации;
• баллон в руках держат дном ;
• необходимо снять защитный колпачок, губами обхватить наконечник;
• сделать медленный выдох, после – по максимуму глубокий вдох, в то же время нужно нажать на дозатор;
• наконечник вынимается изо рта, после делается длительный медленный выдох;
• после применения на баллон помещается защитный колпачок.

Использование препарата в детском возрасте при ларингите Беродуала.

Запретов для осуществления ингаляций Беродуалом довольно много. Их игнорирование запрещается. Отказ от использования данного препарата при ларингите проводится в следующих ситуациях:

• кардиомиопатия;
• тахиаритмия;
• 1 и 3 триместры беременности;
• восприимчивость к составляющим препарата.

Помимо абсолютных противопоказаний к использованию Беродуала, известны случаи, когда применение лекарства проводится крайне осторожно. Обычно, подобное относится к пациентам, которые ввиду своей основной болезни находятся под строгим контролем врача. К таким состояниям, которые требуют обязательного наблюдения специалиста на протяжении всего лечебного курса, относят:

• некоторые разновидности глаукомы;
• артериальная гипертензия;
• высокое содержание сахара в кровотоке;
• диабет;
• инфаркт миокарда;
• сложные патологии сердечно-сосудистой системы;
• гипертиреоз;
• 2 триместр беременности;
• кормление грудью.

В каждом из этих случаев Беродуал назначают тогда, когда ожидаемый от него эффект существенно превышает вероятный вред. Когда во время терапии появились побочные реакции и сами по себе они не проходят, требуется без промедлений вызывать врачей. В основном подобное необходимо при расстройствах в функционировании сердца либо дыхательных органов, что наблюдается нечасто, однако способно угрожать жизни пациента.

При проведении клинических исследований не выявлены отрицательные реакции на лекарство во время беременности. Однако врачи советуют соблюдать некоторые предписания относительно приема Беродуала. Запрещается применять средство в 1 и 3 триместры беременности, так как существует определенное влияние составляющих средства на активность сокращения матки. Кроме того, активные компоненты Беродуала могут проникать в молоко матери.

Беременным назначаются ингаляции на 2 триместре беременности и лишь тогда, когда лечение прочими медикаментозными средствами не представляется возможным. Ингаляции осуществляются таким же образом, как и другим взрослым пациентам. При использовании Беродуала на позднем сроке, его действие может затруднить естественное родоразрешение. При его применении в 1 триместре увеличивается риск выкидыша.

Относительно пациентов, у которых осуществление ингаляций с данным средством вызывает неприятные побочные реакции, решение о продолжении данного лечения либо его замене, принимается отоларингологом. Нередко в качестве таких эффектов выступают:

• сухость в полости рта;
• интенсивный кашель;
• сильные болевые ощущения в голове;
• головокружение;
• фарингит;
• тошнота;
• рвотный рефлекс;
• тахикардия;
• увеличение систолического давления;
• раздражимость.

Когда терапия проводится в бытовых условиях, то при возникновении побочных действий препарата пациент должен без промедлений уведомить ЛОР-врача и отказаться от проведения процедур.

источник