Меню Рубрики

При ларингите могут заболеть уши

Ларингит — болезнь, выражающаяся в воспалении слизистых оболочек гортани. Причины патологии обычно связаны с переохлаждением или различными инфекционными заболеваниями, на фоне которых она протекает. Острый ларингит представляет собой начальную стадию воспалительного процесса, которая длится не более 3 недель. При отсутствии адекватного лечения болезнь у ребенка и у взрослых может переходить в хроническую форму.

Патологические явления в гортани способны быть разлитыми (диффузными) или ограниченными. Если диагностируется острый ларингит диффузного характера, то оказываются пораженными все части гортани. При локальном (ограниченном) ларингите воспаленной является слизистая оболочка голосовых связок, надгортанника, стенок подголосовой полости.

Совместно с ларингитом в острой форме у больного чаще всего развиваются и сопутствующие болезни нижних дыхательных путей или носоглотки — трахеит, ринит, синусит, фарингит и т. д. Если на болезнь наслаивается бактериальная инфекция, то она может протекать тяжелее, нежели ларингит вирусного происхождения. Особенно опасен острый ларингит у ребенка до 3-х летнего возраста: причины этого кроются в опасности осложнений (преимущественно, стеноза гортани).

Острый ларингит у детей в подавляющем большинстве случае имеет вирусную этиологию. Чаще всего его вызывают вирусы парагриппа 1 типа, склонные к поражению слизистой оболочки гортани. Аналогичным образом после заражения ведут себя РС-вирусы, вирус гриппа В, аденовирусы. Диагностируются случаи заболевания во время переносимой кори, после первичного попадания в организм вируса простого герпеса. В детском возрасте бактериальная инфекция имеет меньшее значение в природе острого ларингита, но если патогенная микрофлора (стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки) все-таки поражают гортань, болезнь развивается стремительнее, а ее клиническая картина более выражена.

У ребенка возникновению ларингита могут способствовать некоторые факторы. Провоцировать развитие болезни способны:

  • имеющиеся системные болезни (экссудативный диатез, патологии крови, сахарный диабет и т. д.);
  • авитаминозы и рахит;
  • вегетососудистая дистония;
  • повышенная чувствительность слизистой гортани к воздействию вирусов и бактерий (слабый местный иммунитет).

Более тяжелое течение заболевания может быть у ребенка до 3-4 лет, нежели у взрослых, что имеет свои причины. Среди них — узость гортани из-за ее неразвитости, рыхлость подсвязочного слоя, несформированность функций иммунной системы. Эти причины также обуславливают частое возникновение отека гортани на фоне острого ларингита, что может быть угрозой для жизни ребенка.

У взрослых причины острого ларингита чаще связаны с проникновением инфекции из собственных очагов, находящихся в непосредственной близости к гортани. Активация инфекционных частиц может произойти после переохлаждения, приема холодных напитков, вдыхания ледяного воздуха ртом, после механической травмы или ожога гортани, сильного перенапряжения голосовых связок и т. д. Вторым по частоте возникновения является ларингит вирусной этиологии в сезон эпидемий (на фоне гриппа, ОРВИ).

Среди взрослых острый ларингит возникает далеко не в каждом случае переохлаждения или заболеваемости гриппом. Есть причины и факторы, способствующие развитию болезни, и среди них — курение, труд во вредных условиях, алкоголизм, искривление носовой перегородки и другие нарушения носового дыхания, большая регулярная нагрузка на голосовые связки.

Разлитому ларингиту острому свойственны такие объективные признаки: гиперемия слизистой гортани, опухание области складок преддверия гортани, воспаление сосудов, их пролиферация и просачивание крови. Если у больного развивается локально ограниченный ларингит, то те же явления отмечаются только в зоне надгортанника, голосовых связок и т. д.

У взрослых заболевание почти всегда протекает в легкой форме. Симптомы острого ларингита возникают после переохлаждения или на фоне вирусной инфекции. Вначале больной отмечает:

  • «царапание», зуд в области глотки;
  • боль в горле;
  • сухой кашельсухой кашель небольшой интенсивности;
  • першение;
  • изменение тембра голоса;
  • осиплость (иногда — внезапную потерю голоса). Подробнее про восстановление голоса после ларингита

Обычно высокая температура у взрослых во время острого ларингита — следствие не самой болезни, а основной патологии (например, гриппа). Во время менее серьезного инфекционного заболевания острый ларингит может вообще не давать температуры, либо она является субфебрильной. Изредка наблюдается резкое начало заболевания с лихорадкой, но, как правило, состояние человека удовлетворительное, и он переносит ларингит «на ногах».

При отсутствии лечения острого ларингита больной начинает испытывать такие симптомы:

  • ощущение усиления сухости в глотке;
  • сухой кашель, учащающийся к вечеру, ночной кашель;
  • саднение, боль в глотке;
  • боль при глотании;
  • грубость, охриплость голоса и прочие дисфонические явления;
  • афония (полная потеря голоса);
  • переход кашля во влажный, отхождение мокроты;
  • распространение болезни на трахею, бронхи с развитием трахеита, бронхита.

У детей и взрослых острый ларингит, симптомы которого проявились на фоне вирусной или бактериальной инфекции, может отличаться по течению в зависимости от вида возбудителя. Есть некоторые особенности болезни в каждом конкретном случае:

  1. Ларингит при кори может сопровождаться язвенным поражением гортани, высыпаниями в подголосовой области, одышкой, лающим кашлем, спазмами гортани. В целом, болезнь протекает достаточно тяжело.
  2. Ларингит при скарлатине способен дополняться флегмоной шеи со всеми вытекающими последствиями.
  3. Ларингит при герпесе встречается редко, может проявляться высыпаниями на глотке, надгортаннике, языке, после которых остаются язвы с налетом.
  4. Ларингит при гриппе у детей и взрослых почти всегда сопровождается сильной интоксикацией, причины которой кроются в поражении вирусом многих органов и систем организма. У ребенка часто наблюдаются обезвоживание, одышка, трудности с дыханием, афония, носовые кровотечения, рвота.

В детском возрасте острый ларингит чаще всего встречается в первые 6-24 месяца жизни малыша. Заболевание у маленького ребенка считается потенциальной опасным для жизни, так как грозит тяжелым осложнением — ложным крупом (при дифтерии возможен истинный круп).

Обычно острый ларингит у детей развивается через 2-3 дня после заражения вирусной инфекцией, начинаясь с охриплости голоса. Почти сразу присоединяется сухой кашель, сопровождающийся свистящими хрипами на вдохе. Дыхание тоже становится с присвистом, шумным. Ребенок может стать возбужденным, беспокойным. Температура во многом зависит от вида вирусного заболевания и может быть субфебрильной или лихорадочной. При адекватном лечении признаки болезни могут исчезать быстро — за 2-4 суток, но возможно и другое развитие событий, описанное ниже.

У ребенка до 3-4 лет (иногда — до 6 лет) острый ларингит способен начинаться внезапно с ночного приступа стеноза гортани, так как отек усиливается в горизонтальном положении. Симптомы стеноза гортани (ложного крупа, или подскладочного ларингита):

  • отсутствие предвестников криза;
  • нарастающее удушье;
  • одышка;
  • цианоз губ, носогубного треугольника;
  • лающий кашель.

Обычно приступ длится в течение нескольких минут, но может повторяться не один раз за 2-3 часа. В окончание приступа, как правило, выделяется немного вязкой мокроты. Утром у ребенка могут вообще отсутствовать какие-либо патологические симптомы, что не означает невозможность повторения криза следующей ночью. Если приступы повторяются несколько раз за ночь, это может вызвать серьезные проблемы со стороны сердца. При развитии ложного крупа следует немедленно вызвать «скорую»!

У взрослых наиболее часто встречающееся осложнение болезни — ее хронизация, после чего ларингит может обрести форму атрофического или еще более опасного (предракового) — гипертрофического. Изредка патология переходит в ларинготрахеобронхит или бронхопневмонию, протекающие весьма тяжело и требующие лечения в стационаре. Впрочем, подобные осложнения возможны лишь при сильной ослабленности организма и низком общем иммунитете человека.

У детей прогноз при переходе ларингита в стенозирующую форму серьезен. На фоне данного заболевания возможны не только ложный круп и удушье, но и инфильтрация надгортанника с дальнейшим его абсцедированием. Кроме того, в возрасте до 6 лет изредка встречается такое осложнение, как ларинготрахеобронхит в злокачественной форме (с кровотечениями). Любое из этих заболеваний у ребенка следует лечить только в стационаре вследствие высокого риска летального исхода. Читать дальше про признаки острого стенозирующего ларинготрахеита

Диагноз ставится исходя из сбора анамнеза, опроса больного и осмотра гортани (ларингоскопии). Процедура диагностики может быть непрямой (через специальные гортанные зеркала) или прямой (при помощи эндоскопа).

При осмотре врач отмечает, какой характер имеет острый ларингит: диффузный или ограниченный. При ограниченной форме патологические изменения чаще всего локализуются в подскладочном пространстве или на голосовых связках. Могут быть заметны расширенные сосуды и мелкие геморрагии, гиперемированная слизистая оболочка, отделение слизистой жидкости (иногда гнойной). При диффузном остром ларингите отоларинголог выявляет равномерное отекание, покраснение всей слизистой оболочки гортани, припухание голосовых связок, обретение голосовой щелью овальной формы.

Дифференцировать острый ларингит следует с обострением профессионального хронического ларингита (из-за разной терапевтической тактики такая дифференцировка чрезвычайно важна), с рожей гортани, сифилитическим ее поражением, туберкулезом гортани, с дифтерией, а также с некоторыми системными болезнями, охватывающими гортань.

Успех лечения заболевания у взрослого и ребенка во многом зависит от проведения немедикаментозных мер, среди которых основная — соблюдение лечебно-охранительного режима:

  1. постельный режим (при сильной интоксикации) или ограничение подвижности в течение дня;
  2. освобождение от работы;
  3. голосовой покой (хотя бы частичный);
  4. проветривание помещения, обеспечение нормального уровня увлажненности воздуха;
  5. отказ от курения, алкоголя;
  6. щадящая диета с исключением острой, горячей, раздражающей пищи и преобладанием теплых слизистых, протертых блюд;
  7. обильное питье, преимущественно, щелочное.

Медикаментозное лечение острого ларингита предполагает прием таких препаратов и применение следующих местных средств:

  1. Противовирусные средства (при вирусной этиологии заболевания) — Циклоферон, Виферон, Цитовир, Арбидол.
  2. Антибиотики (при присоединении или первоначальном возникновении бактериальной инфекции) — Супракс, Азитромицин, Сумамед, Цефалексин, Флемоклав. Нередко вместо системной терапии или в дополнение к ней проводится лечение местными препаратами (Биопарокс), сульфаниламидами (Бисептол) или ингаляционными антибиотиками (Флуимуцил-антибиотик).
  3. НПВП и жаропонижающие средства на основе парацетамола при сильном воспалении и повышении температуры.
  4. Местные лекарства от боли, першения, кашля — спреи Люголь, Ингалипт, Гексорал, таблетки Граммидин, Септолете, Фарингосепт.
  5. Противокашлевые лекарства (Синекод, Бронхолитин).
  6. Отхаркивающие препараты в микстурах, таблетках или применяемые путем ингаляционного введения, но не совместно с противокашлевыми лекарствами (Амбробене, Лазолван, Гербион, Линкас, Доктор Мом), а также муколитики (АЦЦ, Флюдитек). Данная группа препаратов назначается, если кашель при ларингите уже стал влажным.
  7. Антигистаминные средства (обязательны к приему у детей), которые помогут лечить ларингит и снимут отек — Эриус, Дезлоратадин, Тавегил.
  8. Ингаляции с муколитиками и противовоспалительными препаратами (АЦЦ, Химопсин), минеральной водой, физраствором. При сильном воспалении рекомендуются ингаляции с глюкокортикостероидами (Пульмикорт, Гидрокортизон).

После стихания острых симптомов ларингита рекомендуется лечить пациента методами физиотерапии (УВЧ, электрофорез, микротоки, вибромассаж гортани, микроволны), чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Особое внимание должно быть уделено пациентам с острым ларингитом, которые предъявляют повышенные требования к качеству голоса (например, певцам, лекторам). Они дополнительно проходят терапию под наблюдением фониатра, включающую специальные занятия и тренировки голосовых связок.

Лечить острый ларингит можно и дополнительными методами — народными, проверенными многими людьми и временем. Если народные средства не вызывают аллергии и прочих патологических реакций организма, их можно включать в курс терапии взрослым и детям. Эффективными средствами являются такие:

  1. Ингаляции с травами. Желательно применять их при вирусном ларингите. Для приготовления настоя заваривают по ложке череды и фиалки 500 мл кипятка, настаивают час. После подогревают настой и дышат над ним 10 минут курсом в 5 процедур по одной ежедневно.
  2. Восстановление голоса при помощи лечебной смеси. Взять 200 мл воды, 100 г семени аниса, по ложке коньяка и меда. Все смешать, принимать четырежды в сутки по чайной ложке.
  3. Мед и сок моркови от кашля. Соединить 100 мл морковного сока и 2 ложки меда, пить по столовой ложке четырежды в день до 10 дней.
  4. Полоскания антисептические. Заварить по ложке цветков ромашки и липы стаканом воды, настоять полчаса, процедить. Полоскать горло ежедневно по 3 раза в течение 2 минут за одну процедуру до выздоровления.
  5. Хрен от охриплости голоса. Взять кусочек корня хрена размером 1 на 1 см, натереть, залить 300 мл кипятка, настоять час. Затем добавить ложку меда, пить средство теплым по ложке через каждый час до окончания. Мед при ларингите используется в большинстве рецептов. Узгнать больше

Ребенок, осбенно в раннем возрасте, больше взрослого подвершен простудам и развитию вирусных инфекций. Узнайте как лечится ларингит у детей.

Терапия заболевания у детей, прежде всего, должна быть направлена на предупреждение ложного крупа (стенозирующего ларингита) и развития ларинготрахеита. При появлении признаков стеноза следует лечить детей с направленностью на восстановление проходимости гортани и снятие отека. Узнайте как оказывается экстренная помощь при ларинготрахеите у детей

В целом, при обычном течении острого ларингита лечение будет аналогичным указанному выше для взрослых с учетом детских дозировок всех лекарственных препаратов. При подозрении на стенозирующий ларингит программа терапии такова:

  1. создание спокойной обстановки, исключение дополнительного волнения малыша;
  2. обеспечение доступа свежего воздуха;
  3. надавливание чайной ложкой (или пальцем) на корень языка: рвотный рефлекс, как правило, быстро снимает спазм гортани;
  4. выпаивание ребенку теплого молока с содой (половина чайной ложки на стакан) или немного подогретой минеральной воды;
  5. прием ребенком антигистаминных препаратов в таблетках или постановка инъекции.

В дальнейшем необходимо вызвать «скорую», специалисты которой чаще всего предлагают направиться с ребенком в стационар. Сразу по приезду бригады малышу произведут укол дексаметазона (при повторяющемся приступе) или сделают пульверизацию гортани растворами глюкокортикостероидов. В стационаре продолжают обычное лечение ларингита, в том числе — прием противокашлевых средств, антибиотиков, отхаркивающих препаратов и т. д.

Нельзя делать тепловые компрессы на шею и ингаляции паром, если развивается острый бактериальный ларингит. Они могут вызвать дальнейшее размножение инфекции, а у детей — спровоцировать отек гортани и появление флегмоны мягких тканей. Строго запрещены также горчичники, натирания спины и груди, прием отхаркивающих средств одновременно с противокашлевыми, применение муколитиков у детей, которые еще не умеют отхаркивать мокроту.

Также следует помнить, что вызвать врача в экстренном порядке нужно не только при спазме гортани и приступе ложного крупа. Медицинская помощь понадобится, если у больного симптомы ларингита очень быстро нарастают, наблюдаются нехарактерные для патологии признаки (в том числе резкие боли в ушах), а при откашливании выделяется кровь.

Специфической профилактики острого ларингита не существует. Все меры предупреждения болезни схожи с таковыми при других инфекционных болезнях верхних дыхательных путей. Среди них — недопущение заражения вирусными патологиями, своевременное излечение от хронических инфекционно-воспалительных болезней, отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета, щадящие нагрузки на голосовые связки, предупреждение травмирования ЛОР-органов.

И в заключении предлагаем вам посмотреть отрывок из передачи «Жить здорово!», где Елена Малышева рассказывает как распознать ларингит и как от него избавиться.

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта во ВКонтакте, или Twitter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его в комментариях!
Можете дополнить или опровергнуть статью? Раскажите об этом!

Укажите Ваши симптомы
и узнайте как вылечиться!

источник

Ларингит, воспаление гортани, обычно проходит за неделю безо всякого лечения. Но если охриплость не исчезает за две недели, это сигнал о возможном развитии серьёзного осложнения — ложного крупа.

Ларингитом называют воспаление гортани. Этот орган расположен в верхней части дыхательных путей, между глоткой и трахеей. Если посмотреть на шею снаружи, то гортань будет сразу за хрящевым выступом, более выделяющимся у мужчин – кадыком. Отек и раздражение слизистой оболочки могут быть острыми (длительность болезни до недели) и хроническим, когда симптомы беспокоят более долгий период времени. Большинство случаев ларингита возникают после вирусной инфекции либо после громкого разговора. Длительная охриплость может быть сигналом о каких-то серьезных проблемах со здоровьем. В большинстве случаев ларингит проходит через неделю без какого-либо лечения, у взрослых его не считают опасным заболеванием.

Воспаление гортани чаще всего возникает из-за инфекции, чрезмерной нагрузки голосовых связок криком, пением, громким разговором или раздражения химическими веществами.

Наиболее частой причиной ларингита бывает инфекция. Обычно это те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.

Другими провоцирующими факторами острого воспаления гортани могут быть:

  • аллергия
  • бактериальная инфекция
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • травмы гортани
  • пневмония
  • бронхит
  • фарингиты и синуситы.
Читайте также:  Ком в горле после ларингита как лечить

Причиной хронического ларингита считают:

  • злокачественные опухоли в области шеи, легких
  • доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) в области связок
  • паралич связок после инсульта
  • потерю тонуса связок в пожилом возрасте. В этом случае нередко нарушен механизм закрывания надгортанником просвета гортани во время глотания. Частицы пищи попадают в дыхательные пути и провоцируют воспаление.

Внутри гортани находятся голосовые связки – это две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. В норме голосовые связки открываются и закрываются плавно, образуя звуки при прохождении через них воздуха. При ларингите связки воспалены и отекают, что приводит к искажению звука, проходящего через них. Голос становится сиплым и хриплым, в тяжелых случаях он исчезает совсем. У детей некоторые формы ларингита очень опасны, так как возможно затруднение дыхания из-за частичного или полного перекрытия воздуховодных путей воспаленными, набухшими тканями. У взрослых полного блока дыхательных путей практически не бывает.

Симптомы ларингита у взрослых и детей обычно включают:

  • изменение голоса — хриплый или шипящий
  • полную или частичную потерю голоса
  • боль, чувство «щекотания» в горле, которое провоцирует сухой кашель, дискомфорт при глотании
  • небольшое повышение температуры
  • увеличение и болезненность лимфоузлов шеи.

Если, кроме гортани, воспалены другие отделы дыхательного тракта (трахея, бронхи, легкие), глотка или миндалины, то будут характерные для этих болезней признаки.

Обычно врачу достаточно услышать, как пациент разговаривает, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях необходима консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). Специалист сможет более подробно осмотреть гортань с помощью специального инструмента — ларингоскопа, чтобы определить, как двигаются голосовые связки.

Более современный методом считают эндоскопию. Её проводят с помощью специальной гибкой трубки с видеокамерой на конце — эндоскопа. Если на каком-то участке гортани есть видимые глазом изменения, врач может взять этот фрагмент ткани на микроскопическое исследование — биопсию. Для точной диагностики опухолевых поражений — рака гортани — выполняют КТ или МРТ.

Для диагностики аллергии проводят аллергопробы. Иногда необходим рентген шеи и/или легких, чтобы определить, есть ли обструкция (закупорка) дыхательных путей.

При ларингите лечение не всегда нужно. Врач может попросить поменьше говорить, чтобы щадить голосовые связки. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства – ибупрофен, парацетамол. Антибиотики при ларингите показаны только в случае подозрения на бактериальную инфекцию, что бывает довольно редко. Для снятия воспаления в тяжелых случаях используют кортикостероиды в ингаляциях или в инъекциях.

Если хронический ларингит вызван полипами голосовых связок, врач порекомендует удаление этих наростов. Эту процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях, без госпитализации. Иногда хроническая охриплость вызвана слабостью голосовых связок. В этом случае возможны инъекции коллагена в голосовые связки или пластика связок.

Аллергические реакции, вызвавшие ларингит, требуют назначения антигистаминных средств, а гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — назначения блокаторов протонной помпы, прокинетиков и т.д.

Не стоит лечить ларингит народными средствами, которые не всегда эффективны, а нередко и опасны. При ларингите в домашних условиях можно использовать немедикаментозные средства:

  • Увлажнять воздух в помещении, в том числе специальными парогенераторами.
  • Давать голосовым связкам как можно больше отдыха, избегать крика. Шепотом говорить тоже не стоит, так как он гораздо больше нагружает голосовые связки, чем нормальная речь.
  • Полоскать горло теплым раствором морской соли.
  • Пить много жидкости, но избегать алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки способствуют обезвоживанию.

Если ларингит вызван инфекцией, она может вызвать поражение других частей дыхательного тракта: бронхит или воспаление легких.

Потеря голоса при ларингите — это не осложнение, а один из наиболее характерных симптомов.

Серьезные последствия бывают редко. К ним относят ложный круп (стеноз гортани вследствие отека голосовых связок) и эпиглоттит (воспаление надгортанника – одного из хрящей гортани, который закрывает в нее вход в момент проглатывания пищи). Истинный круп возникает при закупорке дыхательных путей инородным телом или дифтерийными пленками. Ложный круп возникает после инфицирования вирусами (аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом гриппа, энтеровирусами, вирусом кори). Воспаление распространяется не только на область голосовых связок, но и на нижележащие отделы гортани. Т.к. гортань образована хрящами, то не может растягиваться и отек мягких тканей внутри нее вызывает сужение просвета. Реже ложный круп возникает при аллергии, забросе желудочного сока в пищевод, вдыхании раздражающих веществ. Болеют ложным крупом преимущественно дети младшего возраста — от 6 месяцев до 3-4 лет, чаще поздней осенью или ранней зимой. Для заболевания характерны затруднение дыхания, «лающий» кашель, похожий на лай тюленя, хриплый голос и стридор (свистящее шумное дыхание в грудной клетке, которое слышно на расстоянии). Стридор становится более заметен, когда ребенок кричит или плачет.

Круп возникает постепенно, обычно вначале есть только обычные признаки простуды, затем возникает кашель. Он нарастает до максимума через 2 дня от появления, приобретает лающий характер. Далее дыхание становится шумным, шипящим на вдохе. Ухудшение обычно наступает ночью, затруднение дыхания может быть интенсивным вплоть до полного перекрытия дыхательных путей.

Немедленная медицинская помощь нужна в следующих случаях:

  • есть свистящий вдох или выдох
  • беспокоит затрудненное глотание и дыхание
  • выраженное слюнотечение, но зубы в этот момент не режутся
  • у ребенка до 3 месяцев возникает охриплость голоса
  • кожа приобретает темный, слишком бледный или голубоватый оттенок
  • кожа в области межреберных промежутков втягивается при дыхании, делая ребра более четкими и видимыми глазом
  • охриплость у ребенка любого возраста более недели
  • охриплость у взрослого более 2 недель.

Все эти симптомы могут указывать и на отечность надгортанника, и на трахеит, но определить это можно только специалист во время осмотра.

В домашних условиях, до приезда врача при крупе можно предпринять несколько мер для облегчения состояния:

  • Обеспечить приток свежего прохладного воздуха. Иногда может помочь нахождение в ванной комнате, где включен душ для создания повышенной влажности. Этот метод не доказал своей эффективности, но иногда может помочь.
  • Дать парацетамол в возрастной дозе для уменьшения неприятных ощущений и снижения температуры, если она повышена.
  • Успокоить ребенка, так как крик усиливает симптомы нехватки воздуха. Для этого можно посадить ребенка к себе на колени или держать на руках вертикально. Желательно, чтобы малыш дышал глубоко и медленно.

Следует прекратить прием лекарств от кашля до консультации с врачом и не давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям до 16 лет.

Для снятия приступа под контролем медицинского работника используют ингаляцию с пульмикортом. Если это не помогло, вводят преднизолон или дексаметазон внутримышечно.

При серьезном состоянии нужна госпитализация для обеспечения ребенка кислородом через кислородную маску. В угрожающих жизни ситуациях проводят интубацию — вводят трубку через ноздри или горло для обеспечения проходимости дыхательных путей. Интубацию делают под общей анестезией, поэтому ребенок не будет чувствовать никакой боли.

Чтобы предотвратить ларингит у детей и взрослых, стоит учитывать несколько рекомендаций:

  • избегать крика как самой распространенной причины «сорванного» голоса
  • чаще мыть руки и стараться по возможности не контактировать с людьми, больными простудными заболеваниями
  • контролировать уровень влажности в помещениях, особенно в зимнее время
  • своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательной системы
  • пользоваться респираторами при работе с токсическими веществами
  • меньше курить, не бывать в местах, где курят
  • ограничить употребление острой, пряной пищи, так как она провоцирует секрецию соляной кислоты в желудке и возможно попадание в пищевод и глотку
  • ограничить потребление алкоголя и кофеина
  • не прокашливаться, пытаясь прочистить горло. Вместо этого лучше делать глотательные движения.
  • не спать без подушки, так как это провоцирует обратный заброс кислого содержимого из желудка в глотку.
  • ежегодно проводить вакцинацию от гриппа по рекомендации врача.

источник

Как вылечить ларингит? На что в первую очередь должно быть направлено лечение этого заболевания?

Что такое ларингит

Ларингит — воспаление гортани (laryngitis, греч. larynx, laryngos гортань + -itis). Различают острый и хронический ларингит. Чаще всего он бывает одним из симптомов ОРВИ, гриппа, скарлатины, коклюша. Связки голосовые при ларингите теряют свою способность к вибрации, голос у человека становится хриплым или теряется совершенно. Дыхание становится затрудненным и свистящим и появляется болезненный лающий кашель. Закупорка дыхательных путей иногда может быть очень серьезной, особенно у детей в этих случаях говорять о так называемом ложном крупе. Он может возникать и как самостоятельное заболевание — при перенапряжении голоса, вдыхании запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, курении, злоупотреблении спиртными напитками.

При остром ларингите слизистая оболочка гортани гиперемирована и отечна, отмечаются утолщение и неполное смыкание голосовых связок (голосовых складок). При гриппе видны кровоизлияния в слизистую оболочку гортани (геморрагический ларингит).

Воспалительный процесс может охватывать всю слизистую оболочку гортани или отдельные ее участки (изолированный ларингит). Больные ларингитом жалуются на сухость, першение, в горле, иногда на боль при глотании. Кашель, вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты. Голос становится хриплым, грубым или пропадает. Острый ларингит может протекать с головной болью, небольшим повышением температуры тела. Продолжительность его обычно не превышает 7-10 дней. Опасность представляет острый ларингит подсвязочного (подскладочного) пространства, сопровождающийся стенозом гортани. Некоторые химические вещества при вдыхании также могут вызвать воспаление слизистой оболочки гортани.

У детей раннего возраста маленьких детей воспаление может протекать так бурно, что отек слизистой оболочки перекрывает доступ воздуха в гортань (ложный круп). В этих случаях нарушается вдох: дыхание становится шумным, ребенок плачет, беспокоится. В тяжелых случаях недостаток кислорода может вызвать нарушение работы мозга, вплоть до комы.

Безусловно, такое состояние требует срочной госпитализации в ЛОР или педиатрический стационар.

Лечение ларингита

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей ларингит. Больному не рекомендуется в течение 5-7 дней громко разговаривать, запрещается курить, употреблять спиртные напитк�

Продолжительность его обычно не превышает 7-10 дней. Опасность представляет острый ларингит подсвязочного (подскладочного) пространства, сопровождающийся стенозом гортани. Некоторые химические вещества при вдыхании также могут вызвать воспаление слизистой оболочки гортани.

У детей раннего возраста маленьких детей воспаление может протекать так бурно, что отек слизистой оболочки перекрывает доступ воздуха в гортань (ложный круп). В этих случаях нарушается вдох: дыхание становится шумным, ребенок плачет, беспокоится. В тяжелых случаях недостаток кислорода может вызвать нарушение работы мозга, вплоть до комы.

Безусловно, такое состояние требует срочной госпитализации в ЛОР или педиатрический стационар.

Лечение ларингита

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей ларингит. Больному не рекомендуется в течение 5-7 дней громко разговаривать, запрещается курить, употреблять спиртные напитки, из пищи следует исключить острые блюда.

Больной должен беречь свой голос, некоторое время не разговаривать и стараться, чтобы вдыхаемый воздух был теплым и влажным; обычно в этом случае рекомендуются паровые ингаляции, которые необходимо делать по 15-20 минут через каждые 2-3 часа. Также следует избегать находиться на холодном воздухе или в прокуренном помещении и выходить на улицу во время тумана.

Назначают теплое питье (молоко, боржоми), полоскания горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, повязки и согревающие компрессы на шею, горячие ножные ванны. Применяют противокашлевые средства, а также физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез новокаина на область гортани). При хроническом гипертрофическом ларингите гиперплазированные участки слизистой оболочки прижигают 3-5% раствором нитрата серебра или удаляют хирургическим путем. При хроническом атрофическом ларингите применяют щелочные и масляные ингаляции, смазывают гортань раствором Люголя в глицерине. Для лучшего отхождения корок назначают протеолитические ферменты (химопсин, химотрипсин и др.) в виде аэрозолей.

Прогноз при остром ларингите благоприятный; иногда возможен переход в хронический ларингит. Исход хронического ларингита зависит от его формы. При гипертрофическом и атрофическом хроническом ларингите полного выздоровления не наступает. Профилактика направлена на устранение причинных факторов.

источник

Лечение ларингита у взрослых должно осуществляться своевременно и комплексно, это поможет избежать нежелательных осложнений. Воспаление слизистой в гортани может возникать по разным причинам. Располагающими к болезни, факторами считаются – переохлаждение, проникновение в организм возбудителей или слишком низкий иммунитет.

Медики различают две формы заболевания – острую и хроническую. В чем различия между ними, почему возникают, как проявляются?

Формируется вследствие размножения микрофлоры, заселяющей слизистую гортани. В пределах нормы это явление, условно патогенное и никакой опасности, в нормальных условиях организму не несет. Отклонения от нормы провоцирует переход сапрофитов в патогенную форму. Они и вызывают воспаление в слизистой гортани с последующим нарушением микробиологического равновесия.

Провоцирующими факторами могут служить:

1. Сигаретный дым, причем как при активном вдыхании, так и пассивном.

2. Регулярное употребление спиртосодержащих напитков.

3. Частое и длительное переохлаждение организма.

4. Острое воспаление слизистой может вызвать и посттравматическое состояние.

5. Попадание в гортань сторонних предметов.

6. Химические и термические ожоги гортани.

7. Переход воспаления из иных участков, например из носа или горла.

Другими причинами возникновения острой формы считаются:

Острый ларингит у взрослых чаще всего протекает в катаральном (поверхностном) виде, реже в более тяжелой – гнойной. Вторая форма считается опасной, поскольку чревата осложнениями в виде абсцесса, сильных отеков слизистой.

Внимание! Это состояние должно быть квалифицировано и своевременно диагностировано, поскольку несет опасность не только для здоровья, но и жизни больного.

Данная форма характеризуется определенными признаками:

1. Вначале больной ощущает першение в горле, сопровождающееся постепенным огрублением голоса или охриплостью.

2. Чуть позже голос может пропасть вообще – это признак развития афонии из-за отека гортани и появлением мокроты.

3. После нескольких суток у пациента появляются приступы сухого кашля с незначительным отходом мокроты.

4. Повышение температуры тела происходит, если в организме присутствует вирусная инфекция. При банальном переохлаждении или повышенной нагрузке на голосовые связки повышения температуры наблюдается крайне редко.

Важное! Если у больного температура повышается, спустя несколько дней, причем резко, то это говорит о том, что воспаление перешло в бронхи или легкие. А также это может быть сигналом развития тяжелой (гнойной формы). Лечить его следует незамедлительно, осторожно, а главное – правильно.

Чем опасен ларингит острой формы? Заболевший может и не ощущать на себе его признаки из-за слишком угнетенного иммунитета. Такое состояние очень опасно – больной не чувствует момент прогрессирования и в случаях, когда медпомощь не будет оказана вовремя.

Хронический ларингит у взрослых возникает из-за неправильного лечения острой формы, самовольной отмене терапии, влияния на слизистую раздражающих факторов. Исходя из вида патологических реакций, хронический ларингит бывает:

1. Катаральным – поверхностное воспаление слизистой.

2. Гиперпластическим – появлением на слизистой гортани или голосовых связках разрастаний разной величины и форм.

3. Атрофическим – появление раздражения, воспаления или сухости на слизистой гортани.

Эта форма заболевания чаще всего возникает из-за:

1. Частых проявлений острых форм.

2. Регулярных перенагрузках на голосовые связки у певцов, музыкантов.

3. Воздействия вредных и агрессивных летучих веществ на верхние дыхательные пути.

4. Наличия обменных болезней, например, сахарного диабета.

5. Ответной реакции (аллергии) на раздражители, проникшие в дыхательную систему или попадании в гортань инородного предмета.

Симптомы ларингита у взрослых и причины развития разных форм очень похожи, правильно диагностировать ее можно только после медицинского исследования. Исходя из полученных данных, врач назначает схему лечения и определенные виды лекарства.

Этой форме характерны и моменты обострения и стадии ремиссии. Последний период может проходить бессимптомно либо же с ярко выраженными клиническими признаками. Постоянные симптомы обусловлены явным и интенсивным воздействием провоцирующих факторов в каждой из форм болезни:

1. При хронической больной ощущает быструю утомляемость, охриплость голоса, сухость в горле, покашливание или сухой кашель.

2. При гиперпластической – охриплость бе потери голоса, существенным снижением подвижности голосовых связок.

3. Атрофический хронический ларингит характеризуется першением в горле, сухостью в ротовой полости, изменением голоса, одышкой при разговоре больного с другим собеседником.

Лечение хронического ларингита должно проходить в условиях стационара или амбулаторно, но под строгим наблюдением врачей.

Диагностический курс состоит из:

1. Анализа анамнеза больного. Медиком производится опрос жалоб и возможных признаков проявления заболевания у пациента. Принимает ли он какие-либо лекарства, и на каких основаниях.

Читайте также:  Ком в горле при ларингите лечение

2. Физикальное исследование. Осмотр гортани и ротовой полости на предмет наличия налета, отека слизистой, мокроты, капиллярных рисунков и так далее.

3. Лабораторные пробы. Берутся для того, чтобы установить патологический состав отделяемого секрета в крови и моче.

4. Инструментальная диагностика – ларингоскопия дает четкую картину о степени тяжести и форме протекания.

После всех процедур врач должен провести дифференцирование полученных данных с признаками туберкулеза, сифилиса гортани и с наличием раковых клеток. А также сказать, чем лечить ларингит у взрослого.

Схема терапии, которую назначит врач, будет выглядеть примерно так:

· прием витаминизированных препаратов;

· антибактериальные и щелочные ингаляции;

· лекарства из народной медицины.

Терапия при ларингите у взрослых назначается исключительно медиком после прохождения диагностики. Взрослые чаще болеют строй формой, реже хронической. Причины ларингита у взрослых – это присоединение инфекции к имеющемся: ОРВИ, гриппе, парагриппе и иным вирусным болезням. Нельзя заниматься самолечением, такой подход чреват развитием осложнений и опасных для здоровья последствий.

И симптомы, и лечение у взрослых при выявлении хронической формы практически всегда оставляют свой отпечаток на связках. Например, слишком длительное течение болезни может полностью поменять тембр голоса и функции голосовых связок в целом. Люди, болеющие ларингитом часто, рискуют заболеть раком горла чаще, чем при других патологиях. Поэтому при первых проявлениях или подозрении на развитие рассматриваемого заболевания нужно срочно идти к врачу.

Видеоролик – ларингит у взрослых, симптомы и лечение расскажет более подробно и доступно о причинах возникновения болезни, степенях тяжести, диагностике и терапии.

Все препараты, которые назначает врач, направлены на уменьшение риска развития осложнений:

1. Отхаркивающие – облегчают отвод мокроты, активизируют и стимулируют функции бронхов. К ним относятся лекарства на основе корня алтея, термопсиса и другие.

2. Антигистаминные препараты нужны для уменьшения отеков слизистой гортани и в качестве предупреждения формирования стеноза. Эффективными считаются «Лоропирамин», «Лоратидин» и другие аналоги.

3. Бактерицидные препараты – группа препаратов помогающих купировать симптомы ларингита, лечить патологию, вызванную вирусной инфекцией. Препарат «Биопарокс» хорошо справляется с этой задачей, поскольку наделен противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

4. Муколитики назначаются и для ингаляций, и для перорального применения.

5. Жаропонижающие и противокашлевые при необходимости, строго по предписанию врача.

Быстрая и результативная терапия ларингита нужна и очень важна для купирования очагов воспаления и хронической инфекции. Народная медицина эффективна на первых стадиях развития. В очень затянувшихся формах протекания требуется мощное лечение с использованием антибиотиков. Традиционные методы ожидаемого эффекта уже не приносят. Поэтому очень важно не упустить момент, вовремя обратившись за медицинской помощью.

Средства народной медицины не считаются панацеей и основой терапии, но считаются существенным подспорьем в медикаментозном лечении.

Применять все вышеперечисленные лекарства и средства народно медицины следует после консультации с врачом и постановке правильного диагноза. Лор, изучив признаки ларингита у взрослых и результаты лабораторных исследований, установит причину, назначит эффективное лечение, припишет лучшие для больного лекарственные препараты и физиопроцедуры. Самостоятельно назначать себе лекарства или отменять предписание медиков – недопустимо и крайне опасно для здоровья и жизни пациента.

источник

Пациентам, которые хотят быстро вернуть голос, потерянный в ходе перенесенного ларингита, рекомендуется придерживаться следующих правил в ходе лечения:

  1. В течение первых двух суток необходимо не просто не перенапрягать связки, но и полностью исключить все разговоры, тем более шепотом – постоянное шептание может привести к патологическим разрастанием, которые также известны как ложные голосовые связки.
  2. В ходе лечения необходимо неукоснительно соблюдать постельный режим.
  3. Необходимо пить больше теплых жидкостей, среди которых предпочтение нужно отдавать сокам, компотам, морсам, молоку, травяным настоям. Также можно пить щелочные минеральные воды без газа. Все напитки нужно употреблять только в теплом, подогретом виде. Кислые напитки необходимо исключить.
  4. Рацион пациента должен состоять из негрубой пищи: супов, каш и отварных овощей, молочных продуктов, а также свежих некислых фруктов.
  5. Воздух в помещении должен быть достаточно увлажненным, чтобы пораженные голосовые связки не подвергались раздражению. Для этого можно приобрести специальный увлажнитель или просто разложить в комнате мокрые тряпки и поставить несколько ведер с водой. Также увлажнению будет способствовать влажная уборка, которую нужно проводить хотя бы раз в два дня.
  6. На период лечения необходимо не просто сократить употребление табака, а полностью отказаться от курения.
  7. Не стоит пить кофе при ларингите.

Важно! Также для скорейшего восстановления голоса нужно выполнять специальное упражнение. . Необходимо сделать глубокий вдох, а выдыхать воздух нужно медленно, через свернутые в трубочку губы.

Выполняется такая гимнастика по пять раз в день, в каждом подходе должно быть 10-20 вдохов и выдохов (зависит от самочувствия пациента, так как иногда такие упражнение может причинять боль).

Необходимо сделать глубокий вдох, а выдыхать воздух нужно медленно, через свернутые в трубочку губы. Выполняется такая гимнастика по пять раз в день, в каждом подходе должно быть 10-20 вдохов и выдохов (зависит от самочувствия пациента, так как иногда такие упражнение может причинять боль).

Фарингит и ларингит — воспалительные процессы, протекающие на слизистой гортани. Но локализация у них разная.

Для врача не составит труда дифференцировать одну патологию от другой при помощи простого осмотра зева, но человеку, далекому от мира медицины, следует знать об обеих патологиях подробнее.

Фарингит это воспаление слизистой вокруг небных миндалин и на задней стенке глотки. В зависимости от того, какая первичная патология спровоцировала возникновения фарингита, заболевание может быть вирусным или бактериальным.

На практике чаще встречается вирусный фарингит. Нередко недуг протекает с воспалениями в носовой полости: синуситом, ринитом, гайморитом и другими.

Зная, что такое фарингит и ларингит, можно разобраться в различиях между этими патологиями.

Лечение фарингита и ларингита у взрослых и детей начинается с создания благоприятной обстановки в помещении, где обитает больной, и коррекции образа жизни.

К общим мероприятиям относится:

  1. Поддержание чистоты в комнате больного: желательно проводить легкую влажную уборку 1-2 раза в сутки;
  2. Проветривания как минимум каждые 2 часа. Пациент при этом не должен находиться на сквозняке;
  3. Соблюдение постельного режима в первые дни болезни, когда симптомы интоксикации (повышение температуры тела, слабость, головная боль) выражены значительно.
  4. Отказ от курения и алкоголя. Табачный дым и пары спирта раздражают и без того воспаленную слизистую ротоглотки или гортани.
  5. Щадящий голосовой режим. Воспаленным голосовым связкам сложно справляться со своей работой, поэтому старайтесь больше молчать, а при необходимости говорить шепотом.

Соблюдайте постельный режим до тех пор, пока температура не придет в норму, а общее состояние не улучшится.

Комплексное лечение ларингита и фарингита должно включать и соблюдение определенных правил питания:

  1. Меньше жирного мяса, копченостей, солений, маринованных овощей, острых блюд и сухариков: пряная, слишком твердая и «тяжёлая» пища неблагоприятно сказывается на течении болезни.
  2. Основу рациона должны составлять свежие овощи, фрукты и нежирные молочные продукты.
  3. Обильное теплое питье – ключевой момент терапии. Это не только смягчает горло, но и приносит выраженный дезинтоксикационной эффект. Как лечить ларингит и фарингит, если организму тяжело справиться с инфекцией? Жидкость буквально вымывает токсины из организма и облегчает течение заболеваний.

Свежие овощи и фрукты должны лежать в основе рациона при фарингите и ларингите.

Одна из самых частых причин боли, першения в горле и охриплости голоса – это ларингит и фарингит: как лечить это инфекции с помощью медикаментов? Распространённые антисептические и противовоспалительные препараты от горла представлены в таблице ниже.

Название Форма выпуска Фармакологическое действие Средняя цена
Фарингосепт Таблетки для рассасывания Противовоспалительное

Антисептическое

150 р.
Лизобакт Таблетки для рассасывания Антисептическое

Противомикробное

285 р.
Стрепсилс Леденцы для рассасывания Антисептическое

Смягчающее

200 р.
Ингалипт Аэрозоль для орошения ротоглотки Антисептическое

Дезодорирующее

70 р.
Аэрозоль для местного использования Противовоспалительное

Антисептическое

270 р.
Йокс Аэрозоль Антисептическое

Желательно начать терапию антисептическими препаратами при появлении первых признаков заболевания. Продолжительность лечения в среднем составляет 3-7 дней. В комплекте с каждым лекарством поставляется инструкция по применению, обязательно ознакомьтесь с ней, прежде чем начать лечение.

На фото – популярный препарат для лечения фарингита и ларингита — Фарингосепт.

Обратите внимание! При сильно выраженной бактериальной инфекции не обойтись без антибиотиков. Прежде, чем лечить фарингит + ларингит обратитесь к врачу для клинического осмотра и оценки состояния.

Острый фарингит и ларингит лечат комплексно, и методы нетрадиционной медицины очень хорошо помогают в борьбе с воспалением горла, несмотря на отличия симптомов и причин развития патологий. Нетрадиционное народное предусматривает несколько методик.

Применяются противовоспалительные напитки. Необходимо смешать свекольный и морковный сок в равных пропорциях, и принимать по 1 ст. л. с медом после еды. Еще один напиток, который победит ларингит, фарингит — это вишневый и черносмородиновый соки, смешанные в равных пропорциях с добавлением меда. Сок надо пить теплым по 1 ст. л. в течение суток.

Настои против болевого синдрома. Есть несколько хороших рецептов, которые помогают победить ларингит, фарингит, и . Чем полоскать горло при болях, знали еще наши бабушки. Лучшие рецепты:

  • липовый цвет и листья малины по 20 г заварить на 20 мин. в 0,5 л. кипятка, процедить и полоскать горло;
  • 20 г. мяты перечной заварить кипятком в количестве 0,5 л, настоять в течение 20 мин., процедить, полоскать горло 4 раза после еды;
  • отварить изюм в количестве 2 ст. л., в отвар добавить лук 1 ст. л., принимать по 2 ст. л. 3-4 раза в сутки;
  • если голоса совсем нет, надо смешать свекольный сок 0,5 л с яблочным уксусом — 2 ст. л.

Капли для смягчения носоглотки. Несмотря на то, что по симптоматике и причинам развития заболевания отличаются друг от друга, для смягчения глотки и носа отлично подходя и в том и в другом случае капли масла персика, масла шиповника или оливкового масла. Вазелиновое врачи не рекомендуют, так как оно сушит слизистые. Масло надо капать в каждый носовой ход по 5 капель 3 раза в сутки.

Лечение ингаляциями. Для этого необходимо взять листья эвкалипта 2 ч. л. и по 1 ч. л. только приготовленной кашицы лука и чеснока. Все ингредиенты смешать. Растворить 1/4 брикета хвои в крутом кипятке. Смесь надо добавить в раствор хвои, накрыться полотенцем над кастрюлей и дышать ртом и носом в течение 10 мин. Еще один хороший способ ингаляции — это процедура с лавандовым маслом. В кипяток добавить несколько капель масла лаванды или гвоздики и подышать над паром перед сном. Туда же можно добавить немного соли.

Восстановление голоса. Гимнастика для горла. Необходимо аккуратно вдохнуть несколько раз ртом. Задержать дыхание и плавно выдохнуть носом. Далее надо резко вдохнуть носом, а выдохнуть воздух за 5-6 раз ртом. Губы надо сделать в трубочку. И наконец, надо вдохнуть за 2 приема ртом и плавно выдохнуть носом.

Важно понимать, что нетрадиционную медицину надо применять в комплексе с основным медикаментозным лечением. Перед тем как применять тот или иной способ, надо проконсультироваться с лечащим врачом.

И ларингит, и фарингит требуют терапии, в которую входят как общие для обеих патологий условия, так и принципиальные различия.

Общими требования для лечения воспалительных процессов, протекающих на слизистой гортани, являются:

  • щадящий режим, даже при отсутствии лихорадки нужно уменьшить нагрузку на организм, больше спать, исключить переутомление и физические упражнения;
  • питание не должно травмировать слизистую горла, поэтому важно полностью исключить грубую пищу (орехи, сухари), горячие и холодные блюда и напитки;
  • для уменьшения интоксикации, которая непременно возникает как результат присутствия в организме патогенных микроорганизмов, необходимо пить как можно больше жидкости (воды, соков, компотов), если нет противопоказаний со стороны эндокринной системы и почек.

Этиологическое лечение зависит от возбудителя болезни. От фарингита чаще используются противовирусные средства, но они эффективны только от некоторых вирусов, и только при условии начала лечения с первых же суток после появления симптомов.

В противном случае необходимо обеспечить местное и симптоматическое лечение, давая иммунной системе возможность самостоятельно побороть вирус.

При бактериальном фарингите, распознать который можно по более яркой клинической картине патологии или при помощи мазка из зева на бакпосев, назначаются антибиотики: Супракс, Амоксиклав.

Антибактериальная терапия необходима и при ларингите. В большинстве случаев врач назначает антибиотики общего спектра. Если через 72 часа состояние больного не улучшается, по результатам мазка из зева подбирается другой препарат.

Местное лечение направлено на смягчение слизистой гортани, уменьшение отека и воспаления. С этой целью назначаются:

  • ингаляции;
  • пастилки для рассасывания: Граммидин, Стопангин;
  • прогревания компрессами и горчичниками;
  • спреи для горла Ингалипт, Биопарокс;
  • полоскания Хлоргексидином, Мирамистином, раствором соли и соды.

Симптоматическое лечение ограничивается приемом жаропонижающих средств, муколитиков и бронхоспазмолитиков. Сбивать температуру нужно только в том случае, если показатель на термометре поднимается выше отметки в 38,5 градусов.

Подъем температуры тела является естественным механизмом иммунной системы во время уничтожения патогенной флоры, поэтому сбивая температуру, человек мешает работе иммунитета.

Препараты для облегчения кашля используются редко, но при необходимости рекомендован прием медикаментов:

Чем отличается фарингит от ларингита у взрослых, с точки зрения терапевтического подхода – это упрощенностью лечения и быстрой динамикой выздоровления. Преимущественно используются полоскания, пастилки и спреи для горла.

В отличие от фарингита, ларингит требует более долгого и тщательного лечения. При использовании препаратов для местной терапии сложно донести препарат до голосовых связок.

Поэтому самым действенным методом лечения при помощи препаратов Лазолван, Флуимуцил.

Отличительной особенностью ларингита является изменения голоса или даже его полное исчезновение (афония)

Для того чтобы избавиться от этого явления, важно обеспечить покой голосовым связкам.

Как минимум, на три дня нужно полностью отказаться от речи, а потом, до момента полного выздоровления, преимущественно разговаривать шепотом.

Высокой степенью эффективности при ларингите обладают специальные упражнения:

  • медленный вдох через рот, задержка дыхания, плавный выдох через нос;
  • медленный вдох через нос, медленный выдох через сложенные трубочкой губы;
  • резкий вдох через рот, не выпуская воздух, снова резко вдохнуть, резко выдохнуть через рот.

Упражнения нужно повторять несколько раз в день до полного выздоровления.

Воспаления, локализованные в гортани, приносят большое количество дискомфорта. Но если правильно подойти к процессу диагностики и лечения, заболевания пройдут легко и без последствий.

Ларингит – это воспаление гортани

Ларингит не так часто возникает как отдельное заболевание. Это воспалительный процесс в гортани, который является следствием инфекции, обычно вирусной (ОРВИ). В отличие от инфекционного ларингита другие его виды могут возникать отдельно от прочих заболеваний по причине курения, аллергии, вдыхания химических веществ, загазованности и сухости воздуха.

Симптомы ларингита и фарингита имеют несколько существенных отличий. Ларингит редко сопровождается сильными болями в горле и может возникать даже после употребления сильно горячих или холодных напитков. Горячая пища и жидкость вызывает раздражение слизистой оболочки гортани, что приводит к острому ларингиту.

Признаки ларингита обычно связаны с изменениями голоса, но острая боль при этом отсутствует.

  1. Изменение голоса. При ларингите это основной симптом. Голос становится более низким, хриплым, грубым, «садится». Иногда при ларингите голос вообще отсутствует, и больному приходится соблюдать полное молчание несколько дней. Такие сильные срывы бывают у людей, чья профессия связана с напряжением голосовых связок: ораторы, певцы, педагоги.
  2. Першение в горле. Несмотря на то, что сильные боли обычно отсутствуют, неприятные ощущения в горле при ларингите остаются. У больного появляется ощущение першения, раздражения в горле, хочется откашляться.
  3. Сухой кашель. При ларингите кашель чаще всего сухой. Мокрота либо вообще отсутствует, либо она вязкая и с трудом отделяется. Непродуктивный сухой кашель со временем переходит во влажный.
  4. Повышение температуры тела. Температура может повышаться при инфекционном ларингите. Она может достигать 38 градусов и выше при наличии других респираторных заболеваний.
  5. Головные боли. Инфекционный ларингит приводит к общему ухудшению состояния, слабости, периодическим головным болям, недомоганию. Головные боли могут быть спровоцированы высокой температурой.
  6. Покраснение и отечность горла. При осмотре горло выглядит отечным, имеет малиновый оттенок, но гнойники на поверхности миндалин не появляются.

Эффективное лечение может назначить врач после обследования.

Лечение ларингита зависит от причин, его вызвавших. От адекватного и своевременного лечения зависит не только скорость выздоровления, но и отсутствие осложнений. Инфекция может опускаться ниже по дыхательным путям и приводить к бронхиту.

В первую очередь нужно устранить причину, спровоцировавшую ларингит. Если это аллергия или воздействие газа, нужно прекратить контакт с раздражителем.

Лечение, как правило, комплексное. Оно может включать в себя и медикаментозное лечение, и народные рецепты, и физиопроцедуры:

  • Ингаляции. Ингаляции небулайзером довольно эффективны при ларингите. Они снимают раздражение и першение, уменьшают воспаление в области гортани. Рекомендуются ингаляции с использованием физраствора и минеральной воды. Препараты желательно добавлять только после консультации врача.
  • Муколитики. Для отхождения вязкой мокроты могут назначаться муколитики типа Мукалтин, АЦЦ, Амбробене. Они разжижают мокроту, усиливают работу мерцательного эпителия и способствуют выведению мокроты из бронхов. Их прием оправдан только в случае наличия мокроты. Если кашель непродуктивный, назначаются противокашлевые средства.
  • Антибиотики. Антибактериальные препараты при ларингите назначаются редко и только при опасности присоединения бактериальной инфекции. Обычно назначают Азитромицин, Ампициллин, Ципрофлоксацин.
  • Местные препараты. Для снятия боли и першения назначаются аэрозоли, спреи типа Каметона, пастилки для рассасывания (Стрепсилс, Граммидин, Фарингосепт). Обычно назначаются те местные препараты, которые снимают не только боль, но и воспаление.
  • Разогревающие процедуры. При ларингите показаны горчичники, а также горячие ванны для ног с горчицей. Но следует помнить, что любые разогревающие процедуры можно проводить только в том случае, если нет высокой температуры, так как они усилят жар.
  • Полоскания. При ларингите можно полоскать горло отварами трав (ромашки, шалфея), а также растворами Люголя, соли, соды, перекиси водорода. Также можно дополнять полоскания лечебными чаями с малиной, ромашкой, липой.

Заболевания существенно отличаются по клинической картине:

  1. Сухость кашля возникает в случае заболевания ларингитом, когда фарингит провоцирует приступы кашля влажного характера с мокротой при присоединении бронхита.
  2. Если ларингит длится продолжительное время, приступы кашля могут сопровождаться отхождением засохших кровяных корок. Фарингит не обладает таким симптомом.
  3. Ларингит провоцирует приступы кашля с самого начала проявления болезни, когда в случае заболевания фарингитом подобный симптом проявляется через пару дней.
  4. Фарингит провоцирует высокую температуру, когда для ларингита характерны низкие показатели.
  5. Интоксикация в случае заболевания фарингитом является ярко выраженной, когда ларингит сопровождается легким ухудшением в самочувствии.
  6. Локальность воспалительного процесса.

При ларингите ребенок страдает сухим кашлем, насморком, позже появляется охриплость в голосе. Дыхание учащенное и затрудненное. Часто такая ситуация проявляется ночью или ближе к утру. Из-за суживания просвета дыхательных путей воздух в легкие входит со свистом. Потом появляется удушающий кашель. Вследствие всего этого развивается гипоксия: ребенок становится бледным, носогубный треугольник синюшного оттенка. Температура при этом может подняться до 40 градусов.

Срочная помощь ребенку с приступом ларингита до приезда врача должна быть следующей: его нужно усадить, под спину подложить подушки. Дать теплое молоко с медом, воздух значительно увлажнить, лучше всего сделать ингаляцию физраствора с помощью небулайзера.

Острый ларингит лечат с помощью ингаляций, которые способствуют проникновению в очаг воспаления полезных компонентов. При фарингите упор больше делают на полоскание горла. В этом и есть главные отличия в лечении.

Но, кроме особенностей, фарингит и ларингит имеют общее направление в терапии – при обеих патологиях назначают антибактериальные препараты или противовирусные средства, в зависимости от типа возбудителя.

Отоларингологические болезни лечат с помощью комплекса терапевтических мероприятий, главной целью которых является устранение возбудителя.

Фарингит и ларингит лечат с помощью комплекса терапевтических мероприятий.

Если у человека фарингит, то предпринимают комплексный подход.

Орошение горла травяными настойками.

Назначают орошение горла. Для этого можно использовать настои из лекарственных растений, Мирамистин, Хлорофиллипт или раствор воды с солью. Процедуру нужно проводить ежечасно.

При фарингите могут назначать и ингаляции, как при ларингите. Для них используется минеральная вода или физиологический раствор.

Проводят обработку воспаленной слизистой Хлорофиллиптом (на масляной основе) или раствором прополиса (на основе глицерина).

Рекомендуется промывание носа морской водой.

Назначают употребление противокашлевых средств и препаратов для укрепления иммунитета.

Если патология имеет вирусное происхождение, то антибиотики не нужны. Такие лекарства назначают, если у человека бактериальный фарингит. От ларингита терапия отличается тем, что при нем антибактериальные средства применяются практически всегда.

Если фарингит хронический, то глотку рекомендуют смазывать раствором нитрата серебра, маслом облепихи и назначают физиотерапевтические процедуры.

В отличие от фарингита, ларингит лечат так:

Орошение горла при ларингите с помощью спрея

  • запрещают разговаривать;
  • назначают диету, которая подразумевает отказ от острого, кислого и холодного, спиртных напитков и курения;
  • рекомендуют пить больше щелочной минеральной воды;
  • если нет температуры, то ставят горчичники;
  • делают ингаляции с отваром шалфея, эвкалипта и ромашки, а также Лазолваном и физиологическим раствором;
  • назначают противокашлевые и отхаркивающие лекарственные препараты;
  • проводят орошение горла с помощью спреев;
  • используют рассасывающие таблетки с антисептическими свойствами;
  • назначают , чтобы избежать развития фарингита.

Если ларингит хронический, то могут порекомендовать физиотерапевтические процедуры, в виде соллюкса, УВЧ и микротоков.

Лечение ларингита и фарингита у взрослых и детей включает в себя назначение специфической терапии, определённой диеты, отказа от вредных и пищевых привычек, а также проведение полного курса лечения без самостоятельной отмены.

  1. Бактериальный фарингит и ларингит – показано назначение антибиотиков, среди которых можно выделить пенициллиновую и макролидную группы. В первую очередь это «Амоксициллин», в случае неэффективности или аллергии на пенициллины можно назначить «Азитромицин».
    1. Базовая доза «Амоксициллина» в сутки для детей (>40 кг) и взрослых составляет 1500 мг (3-4 раза по 500 мг); детям с массой менее 40 кг рассчитывается доза согласно схеме 45 мг/кг 1 раз в сутки. Курс лечения сугубо индивидуален и определяется лечащим врачом согласно вашего анамнеза, обычно не превышает 10-12 дней.
    2. Дозировки «Азитромицина» составляет 0,5 г и принимается 1 раз в день внутрь и либо через 60 минут до еды, либо через 2 часа после приёма пищи. Курс лечения макролидами составляет 3 суток (общая доза не превышает 1,5 г).
    3. В случае устойчивости к макролидам и пенициллинам показано введение в схему лечения препарата «Амоксиклав», который является защищённым антибиотиков благодаря наличию клавулановой кислоты. Доза в среднем составляет либо 250/125 мг, либо 500/125 мг в зависимости от тяжести процесса и побирается врачом. Курс лечения от 7 до 12 суток.
  2. Лечение вирусных ларингитов и фарингитов базируется на применении противовирусного препарата «Кагоцел» по 2 дозы 3 раза в сутки в течении первых 2-ух суток, а затем по 1 таб. 3 раза в оставшиеся 2 дня. Не зависит от приёма пищи. Курс составляет 4 дня.

Как ещё можно лечить фарингит и ларингит у взрослых? Безусловно это полоскание горла. Чем полоскать горло при фарингите и ларингите?Основным средством выбора является «Хлорофиллипт», который назначается 1 раз каждые 2,5 часа. Длительность таких полосканий в среднем составляет 25 секунд сроком 4-5 дней.Помимо этого используются содово-солевые растворы, приготовленные в домашних условиях: на 200 мл воды разводится 1 чайная ложка соли и соды. По необходимости добавляет 1 капля йода. Полоскать так следует в течении дня не реже 6 раз.

При заболеваниях ларингит, фарингит, трахеит лечение обязательно должно быть комплексным и действовать в двух направлениях:

  • устранять причины болезни;
  • подавлять симптоматикуж;

ПРИМЕЧАНИЕ: Очень важным в лечении любой болезни является устранение факторов, ее вызвавших. Без этого вся терапия окажется неэффективной, так как эти же самые причины смогут вызвать рецидив заболевания либо сведут на нет эффект от лечения.

Поэтому в первую очередь необходимо:

  • Бросить курить;
  • Регулярно проветривать помещение, проводить в нем влажную уборку, чтобы обеспечить приток свежего воздуха, по возможности гулять на свежем воздухе вдали от промышленных предприятий и автомобильных трасс;
  • Заняться укреплением иммунитета, в этом помогут витаминные комплексы, иммуномодуляторы (настойка эхинацеи, Имммунал и др.), правильная сбалансированная диета;
  • Если заболевание вызвано аллергической реакцией, то нужно прекратить контакт больного с аллергенами;
  • Очень часто острый фарингит, трахеит и ларингит вызываются вирусами, поэтому врачи, как правило, назначают противовирусные препараты Цитовир, Амизон, Кагоцел и др. Следует помнить, что такая терапия эффективна только в первые три дня болезни;
  • При бактериальной этиологии заболевания показаны антибиотики, назначать их может только врач, самолечение недопустимо;

Чем лечить фарингит, трахеит и ларингит в каждом конкретном случае, знает только доктор. Как правило, в зависимости от заболевания выписываются такие антибиотики:

  • при фарингите – Эритромицин, Клиндомицин, Амоксицилин;
  • при ларингите – Азитромицин, Цефтоксим, Амоксицилин;
  • при трахеите – Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Аугментин;

Кроме таблеток, эффективными будут и антибиотики для местного применения в виде спреев или ингаляций, к примеру, Биопарокс.

Для симптоматического лечения применяются лекарственные средства, действие которых направлено на устранение конкретных симптомов:

  • Для лечения кашля при заболеваниях верхних дыхательных путей (бронхит, трахеит, ларингит, фарингит) назначаются отхаркивающие препараты, например, Лазолван или Амброксол;
  • Если кашель очень сильный и не дает вести нормальный образ жизни, то требуется прием противокашлевых лекарственных средств, например, Бронхолитина или Синекода;
  • Дополнительный эффект дадут полоскания горла, ингаляции, местные антисептики в виде смазывания слизистой или леденцов (раствор Люголя, Гексорал, Стрепсилс, Ингалипт);
  • Если заболевание имеет аллергическую причину, то обязателен прием антигистаминных средств (Зиртек, Лоратадин, Цетрин);
  • При температуре тела выше 38,5 градусов следует применять жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).

Нужно помнить, что при заболеваниях ларингит, трахеит и фарингит лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем врача.

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки.

Фарингитом называют воспалительный процесс, который развивается на слизистой глотки. Как и ларингит, фарингит часто возникает на фоне ОРВИ и ОРЗ. Очень часто причиной возникновения фарингита является ринит. Выделения из носа стекают в горло, и инфекция распространяется на заднюю стенку глотки.

Чаще всего фарингит носит именно вирусную природу. Бактериальный фарингит встречается редко и вызывается стрептококком, хламидиями, микоплазмой.

Из-за вирусной инфекции симптомы фарингита иногда смазываются и не отличаются от обычной простуды или гриппа. Некоторые врачи называют фарингит одним из симптомов гриппа. В отличие от ларингита фарингит обычно сопровождается резкой болью в горле, но не приводит к изменению голоса.

  1. Боль в горле. Боль в горле при фарингите может быть достаточно интенсивной. Она усиливается при глотании, разговоре. Прием пищи тоже становится болезненным, но наибольшее раздражение возникает именно при пустом глотке.
  2. Першение в горле. Возникает чувство комка в горле, постоянное першение, желание прокашляться. От подобных симптомов помогают полоскания.
  3. Высокая температура. При фарингите температура может повышаться до 38 градусов. При бактериальном фарингите жар держится долго и не снижается без приема антибактериальных препаратов.
  4. Сухой кашель. Кашель, как правило, сухой, приступообразный, изматывающий. Мокрота либо не отделяется, либо отделяется в небольшом количестве и вязкая.
  5. Увеличение лимфоузлов. При фарингите подчелюстные лимфоузлы увеличиваются, легко прощупываются и становятся болезненными при пальпации.

Помимо этих симптомов появляется общая слабость, недомогание, ухудшается аппетит и сон, снижается работоспособность.

Симптомы могут меняться в зависимости от формы фарингита, острой или хронической.

Например, при атрофическом хроническом фарингите наблюдается сильная сухость во рту. Хронический фарингит также может быть следствием проблем с органами ЖКТ.

Полоскание горла – обязательная процедура при фарингите.

Лечение фарингита проводится по-разному, в зависимости от его формы и причин. Иногда фарингит носит местный характер, поэтому достаточно симптоматического лечения.

Лечение фарингита всегда комплексное. Врач пропишет медикаменты, посоветует безопасные народные рецепты при отсутствии аллергической реакции на них, а также порекомендует диету.

Помимо приема лекарств важно исключить из рациона любую раздражающую пищу, чтобы не спровоцировать усиления воспалительного процесса. Курильщикам рекомендуется свести вредную привычку к минимуму, насколько это возможно.

  • Пастилки от боли в горле. При фарингите часто наблюдается боль в горле, поэтому рекомендуется до 4 раз в день рассасывать пастилки типа Стрепсилс, Граммидин, Фарингосепт, Гексорал. Однако стоит помнить, что передозировка таких препаратов может привести к нарушениям пищеварения.
  • Антибиотики. Антибиотики назначаются только в том случае, если доказана бактериальная природа заболевания. При вирусной инфекции антибиотики не только бесполезны, но и могут ослабить защитные свойства организма. Чаще назначаются антибиотики тетрациклинового ряда, пенициллины, цефалоспорины.
  • Растворы для полоскания. Для полоскания горла можно использовать отвары трав (ромашка, мята, кора дуба, лаванда), а также слабые растворы перекиси водорода, соды, Хлоргексидина.
  • Ингаляции. При фарингите рекомендуют холодные ингаляции небулайзером, так как горячие могут усилить воспаление. Для холодных ингаляций используется физраствор, для горячих – отвары трав.
  • Растительные масла. Если раздражение и першение слишком сильное, рекомендуется смазывать горло натуральными теплыми растительными маслами, чтобы снять неприятные ощущения.
  • Спреи и аэрозоли. Для снятия воспаления и облегчения болевого синдрома рекомендуют орошать горло спреями типа Тантум Верде, Каметон, Люголь. Также рекомендуется Мирамистин. Он не снимает боль, но борется с болезнетворными микробами.

Глотка, воспаление которой происходит при фарингите, соединяет полости носа и рта, пищевода и гортани. Она имеет такие части: носоглотка, ротовая часть и нижний отдел. Она также имеет плоскости: верхнюю – носовую, среднюю – ротовую, нижнюю – гортанную. Носоглоткой называют верхнюю часть глотки и полость носа, охватывающая евстахиевы трубы и гайморовы пазухи (придаточные пазухи носа).

При фарингите первоначально могут быть изменения в одном из указанных анатомических отделов глотки, а может быть полное воспаление всех ее участков.

Фарингит, или воспаление глотки, начинается с попадания на слизистую глотки вирусов. Он также возникает как следствие или осложнение после ринита как вирусного, так и не вирусного происхождения. Симптомами фарингита являются:

  • першение и болезненные ощущения в горле («больно глотать»);
  • небольшое повышение температуры;
  • общее недомогание, слабость.
  • частыми регулярными полосканиями горла;
  • закапыванием носа масляными каплями;
  • приемом общеукрепляющих средств, витаминов;
  • ингаляциями отварами лекарственных растений.
  1. Содовым раствором ( 0, 5 ч. ложки пищевой соды на полстакана теплой воды), в который добавлены 2 – 3 капли 5 % йодного раствора;
  2. Раствором или отваром эвкалипта. Можно добавить 10 — 15 кап. Настойки эвкалипта на 1 ст. теплой воды, или сделать отвара из листьев эвкалипта самостоятельно;
  3. Отваром ромашки, который заваривают, согласно инструкции на упаковке.

Даже если фарингит не сопровождается ринитом, нос обычно закапывают любыми масляными каплями, что помогает снять першение в горле.

Ларингит и фарингит имеют существенные отличия, основным из которых является место локализации воспаления. Из статистических данных известно, что бактериальный фарингит появляется намного реже, чем ларингит.

Для того, чтобы понять, чем ларингит отличается от фарингита стоит каждую из этих болезней рассмотреть по отдельности.

Ларингит представляет собой воспаление, распространение которого наблюдается не только на стенках гортани, процесс продвигается дальше и затрагивает голосовые связки. Чаще всего недуг вызывается бактериями. Иногда ларингит может стать следствием перенесенной ангины. Кроме этого, болезнь появляется в результате воздействия вирусов, обладающих способностью провоцировать воспалительные процессы в гортани. Из них стоит выделить вирусы коклюша и аденовирусы.

Фарингит – это воспаление на слизистой оболочке глотки, распространяющееся иногда на верхние дыхательные пути. Вызывают фарингит аденовирусы, риновирусы. В большинстве случаев фарингит появляется в результате перенесенного ОРВИ. Место локализации воспалительного процесса при этом заболевании наблюдается ближе к задней стенке гортани. Иногда, в крайне редких случаях болезнь усугубляется стептококковым тонзиллитом.

Лечение ларингита и фарингита в первую очередь зависит от того, что явилось причиной болезней. Если они имеют вирусное похождение, то используется противовирусная терапия. При бактериальном инфицировании без антибактериальных препаратов не обойтись.

При возникновении боли в горле первое, что необходимо понять — фарингит или ларингит у человека. Места локализации воспалительных процессов при заболеваниях разные, поэтому и отличить их несложно по симптоматике.

Стоит сказать о признаках заболеваний, ведь у каждого из них свои симптомы и лечение.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *