Преднизолон уколы ребенку от ларингита

Стенозирующий ларингит у детей — состояние, при котором происходит отек гортани, в результате чего просвет гортани сужается и ребенку становится трудно дышать. Без медицинской помощи больной может погибнуть. Ложный круп может возникать как при различных инфекциях (сильная простуда, грипп и т. д.), так и у малышей, склонных к аллергии. В этом случае ложный круп возникает без подъема температуры. Стенозирующий ларингит чаще возникает у маленьких детей, для них же он является наиболее опасным.

Как проявляется стунозирующий ларингит у детей? Внезапно (чаще всего — среди ночи) ребенок начинает задыхаться. Круп обычно развивается быстро, буквально за несколько часов, иногда — за 2-3 часа или меньше. Голос у малыша становится осиплым, кашель — лающим, дыхание шумным, при этом отмечается усиление вдоха. Если сужение гортани сильное, то можно видеть, как внизу шеи на вдохе западает так называемая «яремная ямка» — впадинка, которая находится над грудиной. Если сужение очень сильное, то в дыхании будут принимать участие и остальные мышцы грудной клетки, при этом на вдохе промежутки между ребрами будут западать. Синяя окраска кожи носогубного треугольника или лица — признак очень тяжелого состояния. Возникновению крупа способствуют влажная погода, перепады температуры к теплу, воздействие вирусов, употребление детьми-аллергиками «опасных» продуктов. От истинного крупа, возникающего при дифтерии, ложный круп отличается грубым, лающим кашлем.

Что делать при стенозирующем ларингите у детей?

Если круп возник у ребенка ночью, не ждите до утра! Немедленно вызывайте «Скорую помощь»: место такого ребенка — не дома, а в больнице! До «Скорой» попробуйте облегчить состояние ребенка домашними средствами.
Как можно больше поите ребенка теплым щелочным питьем (лучше всего для этих целей подходит минеральная вода «Боржоми», но если ее нет, то можно взять любую другую щелочную минеральную воду, а если нет и ее — то развести в 1 литре кипяченой воды чайную ложку соды; в крайнем случае, обойтись просто кипяченой водой или некрепким раствором чая). При этом не стоит давать ребенку пить сразу много; лучше давать понемногу и чаще, буквально каждые 10-15 минут по 1-2 чайные или столовые ложки (смотря по возрасту). Нельзя давать пить: компоты из сухофруктов, кофе, фабричные соки, особенно соки цитрусовых, абрикосов, персиков или экзотических фруктов. Давать все это вдвойне опасно, если вы подозреваете аллергическое происхождение крупа или же у ребенка раньше отмечались проявления аллергии.
Если есть возможность, до приезда медиков постарайтесь как можно чаще посещать с ребенком душ! Только мыться в нем не надо. Достаточно просто включить теплую воду, заткнув отверстие слива в ванной, так, чтобы в ванной комнате образовалось много пара. Посидите там 5 или 10 минут, через полчаса или час снова отправляйтесь в ванную и повторяйте все сначала. Уже с первого или второго раза вы почувствуете, что у малыша кашель из лающего становится влажным (то есть ребенок начинает откашливать мокроту). Это — верный признак того, что сужение гортани уменьшилось, а значит, уменьшилась и опасность.
Сделайте ребенку теплую ножную ванну. После этого укутайте ноги и дайте малышу попить.
Не давайте ребенку нервничать. Крик и беспокойство усиливают стеноз (сужение) гортани, и ребенку становится тяжелее дышать.
Помните, что круп возникает от влажности, но влажностью же и лечится. Если воздух в квартире очень сухой, то это дополнительно способствует болезни. Для того, чтобы увлажнить воздух, вымойте в комнате пол; желательно развесить по всей комнате влажные полотенца, пеленки и простыни: вода, испаряющаяся с них, также увлажнит воздух. Если такой возможности нет, то можно поставить просто тазы с водой: чем больше будет поверхность, с которой испаряется вода, тем лучше.
До приезда медиков можно дать ребенку антигистаминное (противоаллергиечкое) средство (тавегил, супрастин, фенистил, зиртек) и средство, снимающее спазм (папаверин, дротаверин, но-шпу) в возрастных дозировках. Помните, что антигистаминные средства оказывают подсушивающее действие, поэтому не превышайте дозы, написанной в аннотации.
Если у вас есть ультразвуковой ингалятор («Муссон», «Ореол») или небулайзер, то смело заряжайте его физиологическим раствором (тем самым, который используется для хранения контактных линз и продается в каждой аптеке) и давайте ребенку дышать каждый час по 10 минут. В физраствор можно добавить раствор (не сироп!) амбробене или лазолвана. Если вы делаете ингаляции каждый час, то каждый раз добавлять эти лекарства не следует, достаточно двух-трех раз в день.
Если ингалятора дома нет, то можете устроить ингаляции «над кастрюлей», вскипятив воду и добавив в нее немного соды. Если вы находитесь далеко за городом и приезда медиков в ближайшее время ждать не приходится, а вы сами умеете делать внутримышечные инъекции, то сделайте ребенку так называемую «литическую смесь»: те же антигистаминные и средства, снимающие спазм, в одном шприце. Доза лекарства — 0,1-0,2 миллилитра на год жизни ребенка. Помните, что миллилитр — это одно маленькое (а не большое!) деление шприца, рассчитанного на 2 мл. Например, ребенку одного года можно сделать одномоментно 0,2 мл но-шпы и 0,2 мл тавегила (или супрастина), то есть всего в шприце будет набрано 0,4 мл (четыре маленьких деления). Если ребенку 4 года, то ему можно сделать 0,4 мл тавегила (или супрастина) и 0,4 мл но-шпы (или папаверина) в одном шприце. Если у ребенка высокая (выше 39 градусов) температура, то в этот же шприц можно добавить раствор анальгина, исходя из дозировки 0,1 мл на один год жизни ребенка. Анальгин нельзя делать в том случае, если болезнь сопровождается болями в животе.
При первой же возможности необходимо доставить ребенка в больницу.

Девочки. Если ребенок полностью здоров, это не значит, что вас это не коснется и у полностью здоровых деток такое бывает, без всяких предвестников.

Будьте на страже! Держите в аптечке постоянно хотя бы одно противоаллергическое средство и но-шпу ( в ампулах ) со шприцами.

Два, самых первых действия я выделила другими цветами и жирным выделила!

источник

Ребенок еще не имеет крепкой иммунной системы, она находится в стадии формирования. Молодой организм «испытывают» множество инфекций, в частности, ларингит. Дыхательная система — «ворота», которые встречают вирусы или бактерии, вызывающие заболевание. Как лечить ларингит и провести профилактику патологии? Подробно о препаратах, которые назначает врач детям.

Детям с воспалением гортани необходим покой, следует избегать подвижных игр и активности. Обеспечьте малышу постельный режим.

Попросите ребенка меньше разговаривать, даже шепотом. Неокрепшие голосовые связки во время ларингита подвергаются риску развития дефекта, который в будущем повлияет на тембр голоса.

Дополнительные меры, необходимые для выздоровления:

увлажненный воздух в помещении;
частое питье;
сбалансированный рацион.

Ларингит лечат только после осмотра врача. Препараты назначают с учетом возраста и состояния ребенка.

Лечат ларингит у детей несколькими группами медикаментов: препараты против аллергии, противокашлевые средства, для полоскания горла и жаропонижающие.

При ларингите слизистые оболочки и ткани гортани припухают, увеличиваются в размерах и затрудняют дыхание у детей.

Снять отек, успокоить ребенка помогают антигистаминные препараты.
Детям постарше дают таблетку Супрастина, Кларитина, Зодак и др.
Для малышей используют жидкие лекарства Финистил, Зиртек.

Обязательно после приема Супрастина увлажните воздух в помещении, так как у средства побочный эффект — сушит слизистую.

При ларингите необходим препарат, который успокаивает «лающий» кашель и снижает частоту приступов.

Кодеин, пакселадин, тусупрекс — вещества, которые купируют кашель.
Ингаляция с Будесонидом помогает и полоскание горла с солью (0,5 ч. л. на чашку воды).
Либексин 100 мг при ларингите принимают 3 раза в сутки не разжевывая, чтобы избежать онемения горла.

Препарат назначают при сухом кашле.

Синекод сироп или таблетки принимают до еды.
Препарат расширяет бронхи, выводит густой секрет, улучшает дыхательную функцию, подавляет кашель.
Назначают детям с 2 месяцев. Соблюдайте осторожность при совместном использовании Синекода с препаратами Пульмикорт и Беродуал. Иначе ребенку трудно справиться с отхаркиванием мокроты, так как Синкод подавляет кашлевой рефлекс, он хорошо переносится и безопасен.

Лекарства от кашля назначает врач! Самостоятельное решение о приеме препарата грозит осложнениями. Облегчает отхождение мокроты обильное питье и влажный воздух в комнате.

Для лечения ларингита Эреспал назначают с возраста 2 лет. Это противовоспалительное, бронхорасширяющее, противоотечное средство, которое устраняет тяжелый хронический процесс.

Применяют Эреспал при сухом и влажном кашле.
Выпускают в 2 лекарственных формах: сироп, таблетки.
Работает Эреспал как спазмолитик, снимает приступ кашля.
До 14 лет рекомендуют принимать сироп, отмеряют ложками и пьют несколько раз в день, согласно инструкции.
Для взрослых назначают таблетки Эреспал, трижды день по 1 штуке.
В Эреспал присутствует вещество, которое обезболивает.
Имеются противопоказания, при аллергии на компоненты замените его на Синекод.

Для лечения ларингита разрешены сиропы Гербион, Либексин, Амброгексал, Бромгексин.

Как только кашель у ребенка перестает быть сухим, эффективно работают средства для облегчения выведения мокроты. Врачи назначают сиропы:

Действуют они по-разному, одни входят в группу муколитиков (Лазолван), другие нужны для отхаркивания мокроты (Бромгексин).

При ларингите образуется вязкая мокрота, которая легче отходит при использовании Аскорил, благодаря действующему веществу гвайфенезин.

Пьют сироп 3 раза в сутки, по решению врача дозу и частоту увеличивают.
Назначают Аскорил, учитывая возраст ребенка.
Возможна аллергия, тогда делают его замену.
Пить Аскарил можно не учитывая прием пищи.
Если не наступает видимого улучшения через 3 дня самостоятельного приема Аскарил, обратитесь к врачу.
Аскарил не назначают детям при сухом кашле!

Родители контролируют температуру тела ребенка. Если она не больше 37,5º, это нормально для детей. Превышение этого значения грозит усилением отека слизистых.

Для лечения используют жаропонижающие лекарства:

Распыление лекарства в горле снижает боль, уменьшает воспаление и ускоряет выздоровление. Важно выбирать спреи, которые не содержат ментол.

Антисептический раствор для наружного применения. Активен против патогенных микроорганизмов и дрожжевых грибов.

Раствором Мирамистина обрабатывают горло при остром и хроническом ларингите. Антисептическое свойство проявляется быстро: уменьшается краснота, отек тканей.
Если малыш может полоскать самостоятельно горло, раствором Мирамистина это делают не менее 5 раз в день.
У маленьких детей используют аэрозоль Мирамистин для орошения воспаленного горла.
Препарат не опасен, на него нет аллергии, раздражения.
Антисептический раствор смывает со слизистой бактерии, обеззараживает участки отмерших клеток на тканях гортани.

Раствор снимает воспаление с тканей горла, уменьшает отек и боль.
Удобен в применении, выпускают флакон с распылителем.
Несколько раз в день, после полоскания горла водой, распыляют в ротовой полости. Возможно жжение из-за этанола, входящего в состав.

Антибиотики

Антибиотики для лечения ларингита у детей назначают редко. Только если установлена бактериальная природа ларингита или выздоровление затянулось. Врач выписывает Амоксиклав, Кларитромицин, Аугументин и др. При выделениях из носа назначают Протаргол, Називин, Для нос. Таблетки для рассасывания Фарингосепт, Бисептол.

сироп Лазолван принимают внутрь, для ингаляций — раствор, после которых мокрота лучше откашливается;
но «дышать» Лазолваном при ларингите можно только после того, как снят отек с гортани. Иначе есть риск осложнений, которые приведут к бронхиту или пневмонии, так как секрет не выводится и спускается ниже;
назначает сироп Лазолван лечащий врач, указывая дозировку и частоту приема. Улучшение наступает через неделю;
выпускают несколько форм лекарства: таблетки, суспензию и раствор в ампулах;
не следует применять для детей Лазолван от ларингита в острой стадии. Средство способствует кашлю, усугубляет отек и травмирует гортань;
для ингаляции раствор Лазолван в равных дозах смешивают с физраствором;
допустимо использовать препарат совместно с антибиотиками;
при приеме есть вероятность кишечного расстройства и аллергии.

Врач назначает Беродуал при ларингите для ингаляций:

средство снимает воспалительный процесс на гортани у детей и препятствует развитию приступа удушья;
эффект от применения длится не менее 6 часов;
действующее вещество улучшает отхаркивание и облегчает дыхание;
беродуал показан при хроническом ларингите. Врач назначает дозу препарата, которую смешивают с физраствором для использования в небулайзере.

При появлении побочных явлений сообщите о них лечащему врачу.

Для снятия отека у детей применяют ингаляции с лекарством Пульмикорт. Он действует быстро, облегчает состояние при ларингите после первого сеанса, смягчает симптомы воспаления.

Пульмикорт хорошо себя зарекомендовал для ингаляций в небулайзере. Смешивают суспензию Пульмикорт 1 мл и 2 мл физраствора. Такой состав подходит для лечения детей от 2 лет. Если возраст меньше, разводят 0,5 мл Пульмикорт.

При ровном дыхании, вещества препарата поглощаются слизистой горла. Не стоит забывать, что суспензия Пульмикорт гормональное средство, поэтому прежде, чем его использовать проконсультируйтесь с врачом.

Применять Пульмикорт надо с осторожностью, он хорошо справляется с воспалением, блокируя реакцию организма при стенозе гортани.

Обратите внимание, что Пульмикорт разрешено использовать для лечения только с возраста 6 месяцев.

Аэрозоль, который распыляют на слизистые. Антибиотик, снимает признаки воспаления у детей. Биопарокс активен против стрептококков, стафилококков и грибов Кандида.

Процедура предусматривает использование при ларингите для лечения воспаления.
Впрыскивание препарата Биопарокс делают 1 раз на каждые 6 часов.
Лечение Биопарокс у детей проводят не более 10 дней.
Орошают слизистую при глубоком вдохе.
Врач не назначит Биопарокс детям, чей возраст менее 3 лет.
Применение препарата может вызвать привыкание, поэтому необходимо соблюдать строгие инструкции во время использования Биопарокс.
Даже при наступлении улучшения нельзя прекращать его использование, а довести курс приема до конца.

Дексаметазон

Раствор Дексаметазона применяют для ингаляции в небулайзере:

Гормональное лекарство помогает быстро снять отек слизистой при ларингите.
Для процедуры используют раствор Дексаметазона (0,4%) 0,5 мл и смешивают с физраствором 3 мл.
Курс лечения Дексаметазоном до 1 недели, в сутки проводят до 4 сеансов.

Дексаметазон применяют для экстренной помощи и купирования отека при ложном крупе. Рассчитывает дозировку врач. Требование при назначении препарата — пища богатая белком и калием, снижение употребления соли.

Преднизолон

Синтетический аналог кортизона и гидрокортизона Преднизолон, применяют для снятия воспаления, аллергии и отечности тканей. Препарат Преднизолон быстро помогает малышу почувствовать себя лучше, у него сохраняется нормальный ритм дыхания.

Инъекции внутримышечно или внутривенно делают с целью предотвратить развитие шока и отравления токсинами. Дозировка зависит от состояния пациента.

Пропорции для использования Преднизолона в небулайзере: 0,5 мл на 2 мл физраствора.

Применение Эуфиллина у детей способствует снятию спазма с голосовых связок. При сильных приступах удушья проводят ингаляции с Эуфиллином и физраствором. Эффективно вдыхать испарения щелочной минеральной воды. Эуфиллин противопоказан детям до 3 лет.

Препарат оказывает противоотечное действие, нельзя применять при эпилепсии и низком давлении.

Регулярно контролируют уровень препарата в крови, его повышение провоцирует приступ астмы, а передозировка ведет к судорогам и тахикардии.

Родители, которые впервые столкнулись с ларингитом у малыша могут растеряться, чего делать нельзя. Необходима срочная помощь, особенно, если наступил удушающий кашель. Сохраняйте самообладание. Ребенка успокаивают, увеличивают доступ свежего воздуха и увлажняют помещение. Не откладывайте обращение к врачу!

источник

Преднизолон представляет собой гормональное лекарство, которое обычно применяют при острых заболеваниях и угрожающих жизни состояниях. Когда его выписывают детям и в какой форме используют? Как действует такой медикамент на детский организм, и какая побочная реакция может возникнуть у ребенка при лечении Преднизолоном?

Преднизолон изготавливается несколькими компаниями, и рядом с названием медикамента иногда есть слово, указывающее на производителя (например, Преднизолон Никомед). Препарат представлен следующими видами.

Таблетки. Обычно они плоскоцилиндрические и белого цвета, а одна пачка содержит от 10 до 120 таблеток (чаще всего выпускаются полимерные флаконы по 100 штук).
Мазь, которую применяют для наружной обработки. Это густая белая масса, помещенная в алюминиевые тубы в количестве 10 г или 15 г.
Ампулы с раствором, который можно колоть в мышцу или вводить в вену. Такие ампулы содержат 1 или 2 мл прозрачного раствора. Жидкость бывает бесцветной, желтоватой или желто-зеленоватой. Одна упаковка включает 3, 5 или больше ампул.

В свечах, каплях, капсулах, сиропе или других формах Преднизолон не выпускают.

Все лекарственные формы препарата в качестве главного ингредиента содержат преднизолон. Он представлен в таких дозировках:

в 1 таблетке – 1 мг или 5 мг;
в 1 мл раствора для инъекций – 15 мг или 30 мг в форме натрия фосфата;
в 1 грамме мази – 5 мг.

Вспомогательные вещества в разных формах и лекарствах от разных производителей отличаются, поэтому точный состав следует смотреть в инструкции или на упаковке конкретного медикамента.

Преднизолон является синтетическим гормоном из группы глюкокортикостероидов и действует аналогично гормональным соединениям, которые вырабатываются в надпочечниках.

Такое вещество:

купирует шок и предотвращает летальный исход при шоковом состоянии;
быстро и эффективно устраняет воспалительный процесс, независимо от его выраженности и локализации;
подавляет экссудацию – активное выделение жидкости из воспаленных тканей;
прекращает развитие аллергической реакции и устраняет такие симптомы аллергии, как сыпь, отек, зуд и другие;
останавливает активное размножение клеток в месте повреждения, чем препятствует появлению рубцов;
подавляет работу иммунной системы.

Все эти эффекты Преднизолона развиваются очень быстро, а само действие лекарства является весьма сильным, поэтому его применяют при угрозе жизни или в случаях, когда другие медикаменты оказались неэффективными. Если существует возможность замены такого лекарства другими препаратами, ее нужно использовать.

У Преднизолона отмечают и такие свойства:

стимуляция распада белка в тканях и кровотоке, а также синтез белковых молекул в клетках печени;
повышение уровня глюкозы в крови;
задержка Na+ и воды, из-за чего возникают отеки;
повышение возбудимости нервных клеток в головном мозге;
уменьшение всасывания калия в ЖКТ и стимуляция его выведения из организма;
перераспределение запасов жира с повышением его количества в верхней части тела;
снижение порога судорожной готовности;
угнетение выработки глюкокортикоидов, а также ФСГ и ТТГ.

Такие эффекты препарата не являются лечебными, но должны учитываться, поскольку именно они обуславливают побочные действия.

Причиной назначить Преднизолон в таблетках и инъекциях бывает:

токсический, травматический, ожоговый или другой шоки;
тяжелые острые аллергические реакции (медикамент выписывают при отеке Квинке, крапивнице и анафилактическом шоке);
отек мозга, вызванный разными причинами;
тяжело протекающая бронхиальная астма и астматический статус;
ревматоидный артрит, склеродермия и прочие системные заболевания, которые поражают соединительную ткань;
воспаление суставов разной природы (лекарство вводят в сустав или дают в таблетках);

острое нарушение функции надпочечников;
аллергический конъюнктивит;
увеит и прочие воспалительные болезни глаз;
агранулоцитоз, острый лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия и прочие патологии системы кроветворения;
пересадка органов;
острый гепатит или печеночная кома;
тиреотоксический криз или тиреоидит;
миеломная болезнь;
саркоидоз, туберкулез, аспирационная пневмония и другие тяжелые заболевания легких;
отравление щелочами и прочими прижигающими жидкостями.

Преднизолоновую мазь назначают при экземе, атопическом дерматите, контактном дерматите, токсидермии, псориазе и прочих заболеваниях кожи. Кроме того, эту форму выписывают при тендовагинитах, бурситах и келоидных рубцах.

Каких-либо возрастных ограничений для лечения Преднизолоном детей нет, но из-за того, что такой медикамент может отрицательно влиять на процессы роста в детском возрасте, этот гормон назначают лишь при наличии серьезных показаний и только под врачебным присмотром.

К тому же важно не забывать, что такое средство используют только при острых состояниях и всегда стараются назначить в минимальной дозе и на минимально возможный срок.

Если Преднизолон выписан ребенку по жизненным показаниям, то для его применения есть лишь одно противопоказание – непереносимость такого лекарства. Тем не менее многие заболевания требуют повышенного внимания врача при назначении Преднизолона. К таким болезням относят разные патологии ЖКТ, инфекции (ветрянку, корь, герпес, туберкулез и др. ), эндокринные заболевания, тяжелые патологии печени, глаукому и так далее.

Если у ребенка есть какое-то серьезное заболевание, вопрос применения Преднизолона решается индивидуально.

Во время лечения Преднизолоном в уколах или таблетках могут наблюдаться разные отрицательные эффекты, например:

рвота или тошнота;
уменьшение активности надпочечников;
понижение толерантности к глюкозе;
развитие синдрома Иценко-Кушинга;
изменение аппетита;
развитие сахарного диабета (его называют стероидным);
появление эрозивного эзофагита, кровотечения из стенки желудка или кишечника, а также стероидной язвы ЖКТ;
замедление роста;
задержка полового развития;
нарушение ритма сердцебиений, повышение давления крови, брадикардия;
вздутие живота;
психические нарушения, например, депрессия или паранойя;
подъем внутричерепного или внутриглазного давления;
головные боли или бессонница;
усиленная потливость;

набор массы тела;
инфицирование глаз (вторичное);
появление периферических отеков;
слабость, утомляемость, боли в мышцах и прочие симптомы гипокалиемии;
появление стрий или угрей;
аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда или других симптомов;
обострение инфекционных заболеваний;
синдром отмены.

Применение мази может провоцировать появление «звездочек», кожного зуда, излишней сухости, угревой сыпи, жжения и прочих проблем с кожей.

Если таким Преднизолоном обрабатывают значительную площадь кожи, последствия лечения будут похожи на побочные эффекты от уколов или приема таблеток.

Форму лекарства, нужную дозировку и длительность применения Преднизолона определяет врач с учетом множества факторов, среди которых есть и диагноз, и состояние пациента, и возраст ребенка, и его вес в килограммах. Преднизолон для инъекций может вводиться внутривенно как струйно, так и через капельницу (лекарство нужно разводить физраствором). Именно внутривенные уколы применяют при острых состояниях, когда требуется оказать незамедлительную помощь.

Если инъекции в вену невозможны, лекарство вводят внутримышечно, а при улучшении состояния заменяют уколы таблетками. Если препарат назначен на длительный период, отменять его следует постепенно, уменьшая суточную дозу. Чем дольше проводилось лечение, тем медленнее отменяют лекарство.

Таблетированный Преднизолон чаще всего дают однократно в 6-8 часов утра, поскольку именно в это время в организме человека выделяются глюкокортикоиды. Если дозировка очень большая, ее можно делить на несколько приемов. При этом утром медикамент дают в большей дозе, а оставшееся количество принимают в 12 часов. Прием Преднизолона в таблетках рекомендован во время еды либо сразу после приема пищи. Лекарство запивают небольшим объемом жидкости.

Преднизолоновой мазью обрабатывают пораженные участки 1-3 раза в день.

Лекарство не стоит накрывать плотной повязкой и использовать дольше 14 дней.

Как и другие гормональные средства (Гидрокортизон, Дексаметазон), Преднизолон может назначаться детям в виде ингаляций. Такие процедуры снимают отечность, устраняют спазмы и кашель, поэтому востребованы при стенозе гортани, ларингите или обструктивном бронхите. Для манипуляций используется жидкий Преднизолон в ампулах и ингалятор.

Рассчитать дозу медикамента, определить нужную конкретному ребенку частоту ингаляций и длительность лечения должен врач.

При слишком большой дозе препарата повышается давление крови, появляются отеки и усиливаются другие побочные эффекты. В такой ситуации важно сразу же обратиться за медицинской помощью.

При лечении Преднизолоном важно учитывать прием любых других медикаментов, поскольку такой гормон не советуют сочетать со многими другими лекарствами, чтобы не провоцировать побочные эффекты или не усиливать их. Среди препаратов, которые не стоит применять с Преднизолоном, отмечают диутерики, сердечные гликозиды, фенобарбитал, парацетамол, антикоагулянты, изониазид, витамин Д, антациды и прочие лекарства.

Кроме того, Преднизолон несовместим с противовирусными вакцинами, поэтому между вакцинацией и применением глюкокортикоида должен пройти определенный период.

Все лекарственные формы Преднизолона продаются по рецепту. Цена 100 таблеток по 5 мг в зависимости от производителя варьируется от 50 до 115 рублей. Один тюбик мази, содержащий 15 г препарата, стоит в среднем 25-30 рублей.

Хранить таблетки Преднизолона следует при комнатной температуре, а ампулы и мазь – в прохладном месте. Срок годности в зависимости от формы может составлять 2 года, 3 года или 5 лет.

Его следует уточнять на упаковке выбранного медикамента и не использовать лекарство, если дата истекла.

Об использовании Преднизолона у детей можно встретить разные отзывы. В положительных родители называют такое лекарство действенным и отмечают хороший эффект при аллергии или воспалительном процессе. В негативных отзывах мамы обычно жалуются на частое возникновение побочных эффектов.

Если требуется заменить Преднизолон, применяют другой препарат с таким же активным ингредиентом (Медопред, Преднизол) или какой-то другой глюкокортикоид, например, лекарство на основе дексаметазона или будесонида. Однако такая замена разрешена только по предписанию врача и под контролем педиатра. Использование любого аналога вместо Преднизолона в лечении детей без назначения доктора представляет опасность для здоровья малышей.

Инструкцию по применению препарата смотрите в следующем видео.

источник

Ларингит — заболевание, при котором наблюдается воспаление гортани. Лечение предполагает устранение причин, вызвавших болезнь. Преднизолон при ларингите показан для устранения воспалительного процесса. Это синтетический препарат, обладающий широким спектром действия.

Способов снятия воспаления в горле существует много. Специалисты рекомендуют для скорейшего снятия симптомов заболевания следующее:

разговаривать шепотом;
отказаться от алкогольных напитков;
не курить;
полоскать горло шалфеем или ромашкой;
исключить из рациона острые, очень холодные, горячие и соленые блюда;
использовать антигистаминные средства;
делать паровые ингаляции с добавлением йода, эвкалипта или ментола.

Бактериальную инфекцию излечивают антибиотиками. Их назначает специалист. Может потребоваться даже госпитализация.

Препарат Преднизолон является синтетическим аналогом гормонов кортизона и гидрокортизона, которые вырабатываются в коре надпочечников. Медикамент считается противовоспалительным, антитоксическим, а также противошоковым средством.

При заболевании средство используют для торможения процесса воспаления, снятия отеков слизистой оболочки горла и уменьшения плотности слизи.

Препарат бывает в таблетированном виде, а также растворе для инъекций. Длительность приема лекарства и дозировку назначает врач. Он учитывает тяжесть заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Лечение Преднизолоном имеет одно противопоказание. Это повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Осторожно использовать препарат рекомендуется людям, имеющим заболевания сердечной системы, ЖКТ, в период беременности.

Ингаляции с Преднизолоном требуется проводить в самом начале заболевания 2-3 раза в течение дня. Желательно 3 дня подряд. Далее число их можно уменьшить, а при улучшении состояния отменить полностью. Благодаря противовоспалительному действию Преднизолон быстро снимет отек.

Ингаляции при воспалении гортани выполняют еще и профилактическую функцию. Ограничением для этих процедур является повышенная температура тела больного.

Эуфиллин — противоотечное и бронхорасширяющее лекарственное средство. Часто им пользуются для устранения сухого кашля. Больные должны строго выполнять назначения отоларинголога при лечении ларингита Эуфиллином. Больным, страдающим гипотензией или эпилепсией, медикамент к использованию запрещен.

Следует контролировать объем этого средства в крови во время лечения. Даже его небольшое количество может спровоцировать приступы астмы. При передозировке будет наблюдаться усиленное сердцебиение, судороги.

Не имея сильной иммунной системы, дети часто болеют инфекционными заболеваниями, в т. ч. и ларингитом. Схему лечения назначает врач-отоларинголог после осмотра пациента. Он учитывает возраст больного и его состояние.

Для терапии заболевания у детей применяются следующие лекарственные средства:

Преднизолон быстро снимает процесс воспаления в горле, отечность, а также аллергию слизистой оболочки гортани. Происходит восстановление правильного ритма дыхания больного.

Для предотвращения развития шока или отравления токсинами делаются внутримышечные (внутривенные) вливания препарата.

Эуфиллин снимает у ребенка спазмы с голосовых связок. При очень сильном приступе проводятся ингаляции с добавлением Эуфиллина. Пациентам до 3 лет лекарственное средство не назначается.

Ребенку при ларингите надо обеспечить покой, постельный режим. Он не должен разговаривать, иначе могут деформироваться голосовые связки. Это впоследствии окажет негативное влияние на общий тембр голоса ребенка.

В данном видео рассказывается о таком заболевании, как ларингит.

В помещении, где находится больной ребенок, должен быть увлажненный и свежий воздух. Надо больному обеспечить частое теплое питье и сбалансировать рацион.

источник

Несколько дней не будет возможности использовать небулайзер или обратиться в больницу(это может занять несколько часов, а в таких случаях счет идет на минуты, сами знаете).Мне очень нужно для перестраховки. В прошлом году при таких обстоятельствах рядом была медсестра, она знала, сколько колоть. Узнать не у кого. Звоню в скорую-они не хотят говорить, не верят в «может быть»,им реал нужен.

Я знаю, что это крайняя мера, но вот она мне и нужна. Я в здравом уме и через многое с детками прошла:(.

СПАСИБО заранее за реальные советы.

При стенозе — в таблетках 2 мг/кг. В ампулах — 1 ампула=1 таблетка, т. е. в 5-6 раз больше (при в/в введении преднизолон очень быстро выводится). При в/м введении в 2-3 раза больше, чем в таблетках.

Я знаю, что это крайняя мера, но вот она мне и нужна. Я в здравом уме и через многое с детками прошла:(.

СПАСИБО заранее за реальные советы.

1.Срочно намочить в теплой воде (если нет теплой можно в холодной, главное мокрой) пару простыней — пододеяльников и развесить на чем — либо в комнате. Главное, чтобы площадь испарения была как можно больше.

Слава Богу, это лето прошло без приступов, ТТТЧНС, было разок ночью в палатке, начиналось, но реально помог ночной лесной воздух и подоспевший чуть позже чай. Лекарства не применялись.

Ларингитом называют воспалительный процесс, протекающий в гортани. Для этого заболевания характерен сухой лающий кашель и осиплость голоса. Как правило, данная болезнь является следствием различных вирусных инфекций и встречается преимущественно у детей. Однако наиболее опасным состоянием считается ларингит со стенозом, который также называют синдромом крупа. При этом происходит сужение гортани, что требует неотложной медицинской помощи.

Острый ларингит обычно имеет вирусную природу, но иногда наблюдаются и вирусно-бактериальные формы заболевания. Как правило, это заболевание выявляют у детей младше трех лет, причем мальчики болеют чаще девочек. Ложный круп может иметь разную степень тяжести – в подскладочном пространстве гортани чаще всего возникает обычный отек, но в некоторых случаях развиваются и язвенно-некротические поражения.

Острый ларингит довольно часто проявляется сужением, или стенозом, гортани. Это происходит в результате отека и спазма мышечной ткани. Факторы, которые приводят к развитию стеноза, могут быть разными:

вирусные патологии – грипп, ОРВИ, аденовирус бактериальные инфекции – дифтерия, перитонзиллярный абсцесс, эпиглоттит.

попадание чужеродного предмета, травматическое повреждение гортани, ларингоспазм аллергические реакции – у детей они нередко возникают на употребление меда, химические препараты, ингаляции с хвойными растениями.

На фоне воспалительного процесса сужается просвет гортани, что приводит к резкому нарушению дыхания. Стеноз при ларингите обычно протекает в виде приступа. Иногда патологическое состояние развивается настолько стремительно, что состояние пациента может стать очень тяжелым буквально в течение 10-15 минут. Такой приступ может появиться в середине заболевания или стать первым его проявлением.

В большинстве случаев приступ возникает внезапно – как правило, ночью или вечером. Для стеноза при ларингите характерны такие симптомы:

осиплость или полная потеря голоса стенотическое дыхание – для него характерна одышка с затрудненным вдохом лающий кашель.

Поскольку человек испытывает трудности с вдохом, он начинает дышать чаще, раздувает крылья носа, становится беспокойным. У детей кожа приобретает синюшный оттенок и может развиться удушье. Иногда приступ заканчивается самостоятельно, и тогда ребенок успокаивается и засыпает. Однако в некоторых ситуациях может понадобиться экстренная помощь.

При развитии приступа нужно немедленно вызвать скорую помощь. До ее приезда можно совершить следующие действия:

Если стеноз гортани наблюдается у ребенка, его нужно взять на руки и постараться успокоить. Обеспечить приток свежего воздуха, при этом важно учитывать, что он не должен быть слишком холодным. Увлажнить воздух в комнате, где пребывает больной – для этой цели лучше всего использовать специальный увлажнитель. Для взрослых подходят горячие ножные ванны. Для взрослых и детей можно использовать компресс на горло. Дать больному антигистаминный препарат – кларитин, зодак, эриус. Напоить человека – в этом случае показано теплое щелочное питье.

Если у больного наблюдается мучительный кашель, ему можно сделать ингаляцию:

щелочные ингаляции – их рекомендуется делать 2-4 раза в день по 5-8 минут, для приготовления состава нужно чайную ложку соды растворить в стакане теплой воды ингаляции с нафтизином – 1 мл 0,1 % раствора нафтизина на 10 мл физраствора ингаляции с лазолваном – 1 ампула лекарственного препарата на 10 мл физраствора, эта процедура показана в том случае, если возникают трудности с отделением слизи.

Если стеноз у детей сопровождается выраженными симптомами затруднения дыхания, врач может назначить введение гормональных препаратов – они быстро устраняют отек слизистой оболочки и спазм мышечной ткани гортани.

Также для лечения вирусного крупа могут применяться средства, которые облегчают разжижение и выведение мокроты. Кроме того, врач может назначить препараты, которые направлены на борьбу с вирусом заболевания. Если же ларингит протекает с бактериальными осложнениями, показано использование антибиотиков.

При стенозе гортани у детей категорически противопоказаны препараты, которые подавляют кашель.

Он является защитной реакцией организма, которая дает возможность очистить дыхательные пути от слизи.

Кроме того, не стоит делать ингаляции с эфирными маслами или ставить горчичники – это может вызвать спазм мышц гортани и только усугубит проявления стеноза. Для детей, которые склонны к аллергическим реакциям, не подходит мед, малина, цитрусовые, поскольку они могут усилить отек слизистой оболочки. Не стоит использовать самодельные паровые ингаляторы – есть угроза получить ожог органов дыхания.

Чтобы не допустить развития стеноза гортани у детей, нужно заниматься его профилактикой. Чаще всего это состояние сопровождает острые респираторные вирусные инфекции. Поэтому если у ребенка появилась боль в горле и сухой кашель, следует немедленно обратиться к врачу. Ни в коем случае в такой ситуации нельзя заниматься самолечением. Основным фактором профилактики подобных приступов является правильное лечение ОРВИ.

Если же стеноз гортани появляется не впервые, ребенка обязательно нужно обследовать и провести его оздоровление в период между приступами. Однако для этого тоже следует обратиться к врачу, ведь в каждом случае важен индивидуальный подход.

Стеноз гортани – это очень опасное состояние, которое может иметь непредсказуемые последствия. Особенную угрозу такие приступы представляют для детей раннего возраста. Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который окажет необходимую помощь.

А знаете ли вы, что такое ларингит и круп? Как от этих заболеваний можно уберечь ребенка? В чем их опасность и как их лечить? На эти вопросы решила отвечает доктор Комаровский.

Чаще всего это заболевание вызывают вирусы, развитие является постепенным, за несколько дней. Изначально у ребенка развивается вроде бы обычная простуда. Примерно два дня спустя голос становится сиплым. Затем наблюдается появление «лающего» кашля – грубого, имеющего металлический оттенок, напоминающий собачий лай. Если вы хоть один раз услышите звук такого кашля, вы его не сможете спутать ни с чем.

Если правильно проводить лечение на этой стадии, ничего страшного не случится. Нужно обязательно вызвать врача, давать больному малышу много пить, а когда повышается температура – сбивать её с помощью жаропонижающих, а также выполнять растирание ножек и груди. Скорее всего, педиатром будет назначен прием «Эреспала» — препарата для лечения стеноза гортани у детей, благодаря которому расслабляется дыхательная мускулатура, отходит мокрота и облегчается дыхание.

Если вышеописанная стадия заболевания будет пропущена, у малыша может развиться стеноз. Как определить, что стеноз приближается? Ребенок становится беспокойный, даже напуганный. Чуть что плачет, голос хриплый. Развитие стеноза практически всегда происходит ночью.

Дыхание ребенка становится тяжелым, при этом трудности он испытывает на вдохе – это называется инспираторной одышкой. Часто малышу приходится занимать вынужденное положение в постели – он сидит, опираясь на руки, немного вытянутые вперёд. Происходит изменение цвета лица, кожа бледная, на ней проявляется синеватый оттенок. Это свидетельство того, что организм испытывает нехватку кислорода.

Отметим, что на образование стеноза гортани влияют различные факторы по своему роду происхождения:

Воспалительное развитие (формируется на основе первичного заболевания: ховдроперихондрит гортани, рожистое воспаление, гортанная ангина, флегмонозный ларингит, подскладочный ларингит). Инфекционные заболевания (скарлатина, туберкулез, корь, малярия, стенозы гортани при дифтерии, брюшной и сыпной тиф, гриппозный стенозирующий ларинготрахеобронхит, сифилис). Заболевания трахеи, гортани, пищевода. Экзогенные: травмирование гортани, вызванное хирургическим (медицинские манипуляции) или бытовым способом, инородными телами в гортани, ожогами (лучевыми, термическими, электрическими, химическими). Эндогенные: врожденные аномалии гортани и воспалительные процессы, возникновение опухолей гортани. Аллергическая реакция (становится причиной отека гортани). Внегортанные процессы: гнойные процессы и гематомы в гортано-глотковой зоне, окологлоточном и заглоточном пространствах, в зоне шейного отдела позвоночника, корня языка и мягких тканей полости рта. Расстройства двигательной иннервации гортани. К ним относятся: миопатические парезы и параличи гортанных мышц, неврогенные параличи, психогенные стенозы, ларингоспазмы. Отравление организма при острой почечной недостаточности, когда мочевина выделяется слизистыми оболочками, в том числе гортанными. При взаимодействии с микрофлорой превращается в карбонат аммония, оказывающий разрушающее действие на слизистые оболочки, чем вызывает сухие геморрагические и язвенно-некротические процессы.

Существует четыре степени стеноза гортани у детей:

Есть две главные причины подобных приступов. Во-первых, это индивидуальные анатомические особенности гортани — именно поэтому у одних детей приступы (эпизоды стеноза гортани) случаются часто, а у других их вообще не бывает никогда. Во-вторых, это образ жизни — прежде всего, параметры воздуха в комнате, где ребенок спит. Если у ребенка вирусная инфекция и он лег спать в сухой и теплой комнате, то ночью слизь с высокой степенью вероятности засохнет на уровне гортани, как следствие — возникнет приступ стеноза. Неотложная помощь — бегом на свежий воздух и много теплого питья. Убирать приступ уколами гормонов — общепринятая мировая практика, почки это не садит и иммунитет не убивает. Антибиотики к лечению ларингита и вирусного крупа не имеют никакого отношения.

Хорошо, если на такие случаи в аптечке будет находиться препарат Преднизолон. Даже если никто не умеет делать уколы, выбора нет: необходимо делать инъекцию, искать медсестру или кого-то еще времени просто нет. Стеноз гортани у детей развивается слишком быстро и только от мужества родителей зависит выигрыш времени до прибытия квалифицированной помощи. При очевидном задыхании можно сделать укол, чтобы облегчить ребенку процесс дыхания. Только нужно точно знать, что иного выбора нет и судить, по возможности, здраво: если врачи уже на подходе, а горячий пар и растирание ножек помогают, ребенок дышит, то колоть препарат не стоит.

В данном случае действует принцип наихудшего из зол, поскольку такой препарат не несет ничего хорошего для здоровья маленького ребенка. Но если этого нельзя избежать и опасность жизни высока, нужно соблюдать дозировку: маленьким до полугода надо ввести не больше половины ампулы, детям старше целую.

Но нужно отдавать себе отчет в том, что такое заболевание может появляться не единожды. Есть дети, у кого приступы стеноза проявляются при каждом вирусном или простудном заболевании. Именно поэтому очень важно научиться справляться с опасным противником, подавляя панику. В противном случае ребенок просто обречен на мучительную смерть.

Нельзя впадать в другую крайность: малышу полегчало после распаривания или инъекции, поэтому к врачу уже не стоит идти. Вызвать скорую с последующим посещением участкового педиатра жизненно необходимо для выздоровления. Во-первых, приступ может повториться, а колоть всякий раз препарат нельзя. Ребенок остро нуждается в хорошем и комплексном лечении, прохождении курса физиотерапии, лечении антибиотиками и ликвидации отечности гортани.

Необходимо следить за тем, что именно ест ребенок. Часто стеноз гортани у детей начинается с аллергии на продукт или на какой-то запах. Надо постараться донести до бабушек, любящих забывать про запреты родителей, что ребенок может умереть, если ему дать шоколад, на который у него аллергия. Правда, действует этот метод редко, поэтому нужно тщательно следить за ребенком, уделяя большое внимание подробным расспросам. При обострении заболевания это поможет быстрее понять первопричину приступа.

В момент приступа часто бывает критическая ситуация, тогда специалистам приходится на месте проводить операцию. Делается сечение в области трахеи с целью поступления воздуха, вставляется специальная трубка. Никогда не следует отказываться от срочной госпитализации, даже если ребенок кажется почти здоровым и вернул себе прежнее дыхание. Во время кризиса необходимо постоянное наблюдение и обеспечить его возможно только в стационарных условиях.

Не так сложна и профилактика стеноза гортани. В первую очередь нужно исключать контакт ребенка с больными на ОРВИ и грипп. Рацион питания должен включать в достаточном количестве свежие овощи, фрукты, творог, молоко, йогурты и бифидобактериями, каши.

Также важно следить за тем, чтобы ребенок не употреблял продукты, которые вызывают аллергические реакции. В особенности, должны это учесть бабушки, которые часто любят порадовать внуков «запретными» сладостями, так как это может плачевно закончиться: стеноз может быть опасным для жизни.

Абсолютно запрещено отказываться от медицинской помощи, если этого требует медработник. Если идет речь о стенозе гортани, то никакие неудобства, технические трудности, чьи-либо рассказы не должны вас страшить.

Иногда нужно прибегнуть к операции для того, чтобы доступ воздуха в легкие через суженную гортань был восстановлен. Хирургическое вмешательство в данном случае являет собой рассечение трахеи ниже того места, где она сужается, и введение специальной трубки. Нельзя медлить в лечении, так как это может повлечь за собой летальный исход для ребенка в виде удушья или же серьезные осложнения.

Опасным аллергическим поражением гортани у детей дошкольного возраста является стеноз гортани, или ложный круп. При этом развивается отек в области голосовых связок. Как правило, ночью, без каких-либо предвестников, у ребенка появляется грубый лающий кашель, осиплость голоса, затрудненный шумный вдох и даже удушье. Стеноз гортани может возникать и на фоне вирусных инфекций, особенно при гриппе и парагриппе, но тогда он возникает не чаще 1 – 2 раз в жизни ребенка. Повторяющиеся стенозы гортани у ребенка в возрасте старше 3 лет все же больше характерны для аллергического, а не вирусного поражения, особенно если имеются и другие проявления аллергии.

Девочки, скопировала информацию от тех, кто столкнулся:

Что нужно для оказания первой помощи-

1. Компрессионный небулайзер.

2. Нафтизин (детский с дозировкой 0,05%)

4. Зиртек или любое другое антигистаминное средство.

В большинстве случаев стеноз возникает ночью. Внезапно на фоне резкого «лающего» кашля ребенку становится трудно дышать, и он начинает с шумом втягивать воздух. Происходит это из-за отека слизистой оболочки гортани, который сужает ее просвет.

Если вы понимаете, что вот у вас начался приступ стеноза, то надо

Самое первое — вызвать скорую, потому что в первый раз самостоятельно оценить степень стеноза и угрозу для ребенка вы сами не сможете.

2. Усадить его на подушки, укрыть одеялом, открыть окно настиж, что бы был свежий и холодный воздух в комнате.

3. Пока один из родителей заряжает небулайзер из расчета 1к 1 физраствор и нафтизин, второй дает ребенку в ноги грелку с горячей водой(что бы был отток крови от гортани к ногам) и 10 капель зиртека.

4. Дышать с нафтизином можно не более 5 минут. Потом можно эту смесь вылить и дать ребенку дышать только физраствором.

Лично я сначала не бужу Даника, а капаю ему в нос нафтизин по 2 капли в каждую ноздрю, а уже потом его бужу и даю просто дышать с физраствором. Можно делать и так.

И первые приступы пока я вызывала скорую и заправляла небулайзер муж относил сонного Даника в ванну и они держали ножки в теплой воде. Ставили стульчик прямо в ванну и наливали воды по щиколотку, попутно еще полоскали в этой воде ручки. Но это если нет температуры. А можно и просто в постель принести грелку с теплой водой, как мы стали делать попозже.

Вот первое, чем мы можем помочь ребенку пока ждем скорую.

Девочки, дополняйте, поправляйте меня.

Еще врачи не рекомендуют при стенозах давать все что может вызвать аллергию, поскольку стенозы бывают аллергическими и продукты могут спровоцировать еще приступы.

В первую очередь антигистаминное внутрь, нафтизин закапать в нос и брызгать Тантум верде в горло.

И я сразу давала Кленбутерол и Эреспал. Перед вторым приступом провела всю эту терапию перед сном и все равно приступ случился через полчаса после того как заснул ребенок.

Кстати, стеноз скорее всего будет возникать при любой болезни с обильным отделяемым — сопли, мокрота. Поэтому в этих случаях нужно делать в комнате прохладный и влажный воздух, чтобы предотвратить приступ. Ну и снимать отек слизистой перед сном.

Сам по себе ларингит и ларинготрахеит не представляют серьезной опасности, но в ряде случаев они осложняются приступами ложного крупа. Острый стенозирующий ларинготрахеит или ложный круп – заболевание, характерное для детей от шести месяцев до двух-трёх лет. До сих пор смертность от этого заболевания достаточно велика. Часто мамы просто теряются, когда у ребенка начинается приступ стеноза, теряют драгоценные минуты, не умея ни распознать вовремя начало заболевания, ни, естественно, оказать необходимую помощь.

Основные термины, чтобы стало понятно:

Стеноз и обструкция — в данном случае, означают то самое сужение подсвязочного пространства, которое вызвано отёком слизистой. Вспомогательная мускулатура — это мышцы, которые в здоровом состоянии в дыхании не участвуют. Они начинают участвовать в дыхании только в случае его затруднения. К вспомогательной мускулатуре относятся крылья носа, мышцы живота, межрёберные мышцы, мышцы в области ключиц. Инспираторная одышка — затруднение вдоха. Ложный круп — это отёк слизистой ниже голосовых связок, имеющий вирусное или бактериально-вирусное происхождение.

Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает это заболевание. Конечно же, возможны и исключения. Возникновению отека гортани способствуют особенности детского организма. Голосовая щель у детей узкая, мышцы ее легко утомляются (даже после крика), голосовые связки и слизистая оболочка нежные, кровоснабжение их очень хорошее, что определяет склонность к отеку и возникновение стеноза (сужения) гортани.

Ложный круп описан так же у младенцев и детей старшей возрастной группы. Отек гортани может быть как первым проявлением заболевания, так и «подарком» на «хвосте» у основного заболевания. Возникать это состояние может на фоне любой температуры тела. Приступ, как правило, возникает ночью под утро. Возможно повторное возникновение приступа после проведенного лечения. Есть дети, которые каждую инфекцию сопровождают приступами удушья. Чаще всего ложного крупа можно ожидать от детей-аллергиков.

Заболевание вызывается, как правило, вирусами, и развивается постепенно, в течение нескольких дней.

Ложный круп: как заподозрить?

Развивается ложный круп чаще всего внезапно, ночью. Ребенок может лечь спать внешне вполне здоровым, а ночью совершенно неожиданно проснуться возбужденным, с приступами громкого «лающего» кашля.

Кроме того, наблюдается осиплость голоса, затрудненное дыхание. Уже на расстоянии слышен свистящий затрудненный вдох, который, в свою очередь, вызывает напряжение вспомогательных дыхательных мышц, раздувание ноздрей, напряжение мышц шеи ребенка.

Кожные покровы, во время приступа удушья, приобретают синюшный оттенок, увеличивается частота сердечных сокращений. Температура тела чаще всего не превышает 38ºС. Приступ удушья продолжается в среднем от 30 минут до 2 часов и постепенно проходит.

Признаки легкой формы отека появляются главным образом криком и беспокойством. Наблюдается «лающий» кашель, удлиненный шумный вдох, без участия вспомогательной мускулатуры. В спокойном состоянии одышка ослабевает, но сохраняется шумное дыхание.

При средней степени выраженности ложного крупа у ребенка, вышеперечисленные симптомы дополняют заметное возбуждение, потливость, мраморный рисунок кожных покровов. В акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура (происходит раздувание крыльев носа, напряжение шейных мышц).

Когда голосовая щель становится еще уже, так называемый декомпенсированный стеноз. состояние ребенка тяжелое. Вдох в покое шумный, удлиненный, затрудненный. Кожа бледная с землистым оттенком, покрыта холодным потом, стойкий синюшный цвет кончика носа, губ, пальцев. Возбуждение сменяется заторможенностью, периодически малыш вздрагивает. В очень тяжелых случаях возможна потеря сознания и остановка дыхания.

ВНИМАНИЕ! Если у Вашего ребенка случился приступ «лающего» кашля и затрудненного дыхания – немедленно вызовите врача.

Неотложная доврачебная помощь при стенозе:

1. Постарайтесь успокоить ребенка, удалив лишних людей из комнаты. Оханье бабушек только испугает малыша, да и Вам будет проще, когда останетесь один на один с ребенком.

2. Пока вы занимаетесь малышом, пусть кто-нибудь занимается вызовом «Скорой помощи».

(Обязательно при любой степени стеноза вызовите бригаду «Скорой помощи». Только медик может точно сказать, что у Вашего ребёнка ложный круп, а не приступ бронхиальной астмы, пневмония или инородное тело в дыхательных путях.)

3. Дайте ребенку подышать прохладным, по возможности, увлажненным воздухом. Обязательно проветрите помещение, где находится ребенок. Холодный воздух уменьшает отек слизистых. Для этого укутайте малыша и можно подойти к окну или выйти на балкон, подышать в открытую форточку. Летом можно открыть дверку морозилки и попробовать сделать там несколько вдохов. Помните-без фанатизма — резко холодный воздух при перемещении ребёнка из заведомо тёплого помещения в очень холодное, может вызвать, наоборот, рефлекторный сазм гортани ( сужение дыхательных путей )и усугубить течение заболевания.

4. Обязательно дайте ребёнку любое, имеющееся дома средство от аллергии: супрастин, фенкарол, димедрол. В экстренной ситуации можно дать ребёнку целую таблетку не зависимо от возраста. Дайте пол таблетки — хуже не будет. Разовое применение повышенной дозы препарата от аллергии вреда не принесёт. Противоаллергические препараты способствуют уменьшению отёка и ограничивают зону его распространения.

5. Если в доме есть ингалятор ( небулайзер ), можно провести ингаляцию с 0,05% раствором нафтизина, длительностью до 5 минут.

Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).

Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют. При отсутствии дома ингалятора закапайте нафтизин в нос (по 2 капли в каждую ноздрю).

6. Не навязывайте ребёнку постельный режим. Ребёнок сам знает, какое положение тела в данный момент даст возможность облегчить дыхание.

7. Дайте тёплое щелочное питьё. Это может быть молоко или минеральная вода. В молоко можно добавить пищевую соду на кончике ножа. В горячем виде питьё лучше не давать потому, что оно вызывает дополнительный отек мягких тканей горла, раздражает слизистую. Оптимальная температура жидкости это та, которая приятна ребёнку. Дети сами чувствуют необходимость в питье и, как правило, не отказываются. Давать жидкость лучше небольшими порциями через 5−10 минут. Большой объём выпитого может спровоцировать рвоту на высоте приступа кашля.

В любом случае, даже если удалось снять приступ ложного крупа самостоятельно, не оставляйте ребенка без наблюдения врача, вызовите участкового доктора. Если вам предложили госпитализацию — не отказывайтесь. Или же вы можете сами смело настаивать на госпитализации для наблюдения. Нередко приступы ложного крупа имеют тенденцию повторяться в течение небольших промежутков времени.

Профилактика ложного крупа:

В помещении, где находится больной малыш, воздух должен быть тёплым, свежим, увлажненным, но не сырым.

Обязательно давайте ребёнку антигистаминные (противоаллергические) препараты в то время, когда он болен. Это поможет если не избежать, то снизить риск возникновения и тяжесть приступа ложного крупа.

//2009-2012.littleone. ru/archive/index. php/t-1525114.html

//vrachikliniki. ru/rekomendacii-specialistov/stenoz-u-detej-komarovskij. html

источник

Преднизолон уколы ребенку от ларингита

Добавить комментарий Отменить ответ