Острый ларингит у детей презентация

Ларинготрахеит —острое воспаление гортани и трахеи, характеризующееся развитием сужения верхних отделов дыхательных путей.

Острый ларингит– J04.0 Острый ларинготрахеит– J04.2 Хронический ларингит– J37.0 Хронический ларинготрахеит– J37.1 Острый обструктивный ларингит(круп)-сужение просвета гортани с расстройствами дыхания и острой ДН.

Пик заболеваемости 6 мес. – 3 года 8 0% детей младше 5 лет Преимущественно в холодное время года

Включает все стенозирующие инфекционной этиологии ларинготрахеиты не дифтерийной природы с локализацией воспаления преимущественно в слизистой оболочке подсвязочной (подскладочной) области гортани.

Развивается при дифтерии с поражением истинных голосовых связок

Вирусно – бактериальные причины: вирусы парагриппа I типа (примерно в 50%) вирусы гриппа типа А Аденовирусы Риновирусы Энтеровирусы вирус кори Mycoplasmae pneumonia

Неинфекционные причины: Аспирация инородными телами гортани и верхних отделов пищевода Травмы гортани Аллергический отек Ларингоспазм Отек гортани при ССЗ Патология почек с ПН Гипергликемия Цирроз печени Кахексия Обезвоживание Ожог гортани Опухоль гортани

Анатомо-физиологические особенности детской гортани и трахеи: малый диаметр, мягкость и податливость хрящевого скелета; короткое узкое преддверие и воронкообразная форма гортани; высоко расположенные и непропорционально короткие голосовые складки;

3. гипервозбудимость мышц-аддукторов, замыкающих голосовую щель; 4. функциональная незрелость рефлексогенных зон и гиперпарасимпатикотония.

5. В слизистой оболочке и подслизистой основе — обилие лимфоидной ткани с большим количеством тучных клеток, сосудов и со слабым развитием эластических волокон

Неблагоприятные фоновые факторы: аномалии конституции (экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический диатезы); лекарственная аллергия; врожденный стридор; паратрофия; родовая травма, роды путем кесарева сечения; поствакцинальный период; сенсибилизация предшествующими частыми ОРВИ.

воспаление слизистой оболочки дыхательных путей (катарального или катарально-гнойного характера) отек подскладочного пространства гортани гиперсекреции желез трахеи и бронхов нарушение дренажной функции дыхательных путей и скопление содержимого в трахее и бронхах. Усиливающийся кашель и нарастание спазма мышц гортани вызывают еще более выраженный стеноз гортани.

Лающий кашель; Одышка и стридорозное дыхание с затруднением вдоха Осиплость голоса, вплоть до афонии

компенсированный стеноз При беспокойстве, физической нагрузке отмечается нарастание глубины и шумности дыхания, появляется инспираторная одышка. Компенсаторными усилиями организма газовый состав крови поддерживается на удовлетворительном уровне (рО2 85-95 мм рт.ст.; рСО2 35-40 мм рт.ст.).

Субкомпенсированный стеноз Характерное стенотическое дыхание хорошо слышно на расстоянии, отмечается в покое. Одышка инспираторного характера постоянная. Дети обычно возбуждены, беспокойны, сон нарушен. Кожные покровы бледные, появляется периоральный цианоз, усиливающийся во время приступа кашля, тахикардия. Показатели газового состава артериальной крови: рО2 умеренно снижается, рСО2 в пределах верхней границы нормы.

Декомпенсированный стеноз. Нарушается внешнее и тканевое дыхание, снижается уровень окислительных процессов в тканях, появляется смешанный ацидоз. Общее состояние тяжелое. Выраженное беспокойство, сопровождающееся чувством страха, сменяется заторможенностью, сонливостью. Голос резко осипший, но полной афонии не наблюдается. Кашель, вначале грубый, громкий, по мере нарастания сужения просвета гортани, становится тихим, поверхностным.

Одышка постоянная, смешанного характера. Дыхание шумное, частое, с резким втяжением уступчивых мест грудной клетки. По мере нарастания стенозирования дыхание становится аритмичным, с неравномерной глубиной и парадоксальными экскурсиями грудной клетки и диафрагмы. Шумное, глубокое дыхание сменяется тихим, поверхностным. Выражены клинические признаки гипоксемии.

Аускультативно над легкими выслушиваются вначале грубые хрипы проводного характера, затем равномерное ослабление дыхания. Тоны сердца приглушены, тахикардия, пульс парадоксальный (выпадение пульсовой волны на вдохе). Может регистрироваться артериальная гипотензия. В крови выражены гипоксемия и гиперкапния, комбинированный ацидоз.

Асфиксия. Состояние крайне тяжелое, развивается глубокая кома, могут быть судороги, температура тела падает до нормальных или субнормальных цифр. Дыхание частое, поверхностное или аритмичное с периодическими апноэ. Тоны сердца глухие, возникает брадикардия, а затем асистолия. Гипоксемия и гиперкапния достигают крайних значений, развивается глубокий комбинированный ацидоз.

дифтерия гортани (дифтерийный, или истинный круп); инородное тело гортани; стеноз гортани при кори, скарлатине, ветряной оспе;

папилломатоз гортани уремический стеноз гортани заглоточный абсцесс бронхиальная астма

Клиника, эпиданамнез Вирусологическое исследование слизи из носа,ротоглотки с помощью флюоресцирующих сывороток, содержащих АГ Бактериологическое исследование слизи из носа,ротоглотки на коринебактерию дифтерии,3-х кратно Серологическое исследование крови методом «парных сывороток» взятых через 5 и 7-10 дней заболевания

Исследование газов крови Исследование КЩР(при суб-и декомпенсации крупа для определения необходимости и состава инфузионной терапии) Рентген диагностика груд.клетки(инород.тело и тд.) Общий клинический анализ крови Общий анализ мочи(метаболический ацидоз-неблагоприятный признак О.Л) Реакция латекс-агглютинации(для определения возбудителей дифтерии и Hem.Infl. )

Прямая ларингоскопия показана при: Стенозе гортани 3-4 степени Дифференциальной диагностике Отсутствии эффекта от терапии при угасании признаков ОРВИ

Дети до 1 года Цианоз Нарушение сознания Прогрессирующий стридор Токсикоз с эксикозом

Отвлекающие процедуры: согревание межлопаточной области, икроножных мышц, пяток, сухое тепло на шею, общая горячая ванна с t воды 38-39*С продолжительностью 5-7 мин., можно применить горчичники. Теплое щелочное питье Паровые ингаляции Увлажнение воздуха в помещении Обеспечение эмоционального и физического комфорта ребенка

Адреналина 2.5% ч/з небулайзер 1 года – 0.5 мл Максимальная доза 1.5 мл Ингаляция 0.05% — 2 мл Нафтизина + 2 мл физ. р-ра 4-5 раз в сутки

Пульмикорт ч/з небулайзер д.0.125 и 0.250 В зависимости от возраста Спазмолитики парентерально (Но Шпа, Папаверин) Р. Д. 0.1 мл/год жизни, но не более 2 мл в день

Антигистаминные парентерально (Тавегил, Супрастин) Р. Д. 0.1 мл/год жизни, но не более 1 мл Дексаметазон 0.7 мг/кг в/в или Преднизолон 5-7 мг/кг

Тяжесть заболевания Острый ларинготрахеит без явлений стеноза гортани (лающий кашель, инспираторная одышка в горизонтальном положении) Лечение Амбулаторное лечение Ингаляции увлажненного воздуха Симптоматическое лечение Активное наблюдение

Тяжесть заболевания острый ларинготрахеит + I степень острого стеноза гортани (инспираторная одышка в покое, втяжение податливых мест грудной клетки во время дыхания) Лечение Стационарное лечение Увлажненный кислород Рефлекторная (отвлекающая) терапия (горячие ножные ванны, горчичники на грудную клетку и икроножные мышцы) Антигистаминные ЛС Бронхолитики Муколитики Ингаляции ГКС (по показаниям)

Тяжесть заболевания острый ларинготрахеит + II степень острого стеноза гортани (выраженная инспираторная одышка, признаки гипоксии) Лечение Стационарное лечение Перечисленные выше мероприятия + Инфузионная терапия Ингаляции эпинефрина ГКС в/в, в/м, в ингаляциях Седативные препараты (при необходимости) Внутривенная дезинтоксикационная терапия, коррекция нарушений кислотно-щелочного равновесия

Тяжесть заболевания острый ларинготрахеит + III—IV степень острого стеноза гортани Лечение Срочная госпитализация в реанимационное отделение Интубация или трахеостомия Катетеризация подключичной вены для проведения инфузионной терапии, включающей назначение ГКС и седативных препаратов, сердечных гликозидов, коррекцию гипокалиемии и т.д. В случае присоединения бактериальной инфекции применяют антибиотики широкого спектра действия в/в или эндотрахеально

• прогрессирующая обструкция дыхательных путей, острый стеноз гортани III—IV стадии; • нарастающее истощение физической активности, угнетение дыхательных движений; • гипоксемия, увеличение потребности в кислороде, ацидоз; • неэффективность интенсивной комплексной терапии в течение 3—4 часов; • отсутствие реакции на повторные ингаляции эпинефрина.

Бочкарева С.А. 5 месяцев (д.р.16.10.2009) Находилась в стационаре 31.03-10.04.2009 г.

Девочка от 1 нормально протекающей беременности, 1-х срочных родов с m= 3400 г. В настоящее время находится на исключительно грудном вскармливании. В настоящее время m т-7500 г.

Заболела остро 07.04: T до 38*С Затрудненное носовое дыхание Слизистые выделения из носа Лающий кашель Умеренная осиплость голоса

Нв Эр Цв.п. Le п/я с/я Э Л М СОЭ 122 4.19 0.89 9.37 25 5 63 6 5 Заключение: относительный лимфоцитоз

Общий анализ мочи: Цвет солом, прозр.полн., отн.плотность 1008, реакция кислая, эпит.плоский 3-5 в пз, лейкоц 2-4 в пз, микрофлора и элементы дрожжевого грибка в большом количестве Копроскопия: мыла немного, детрит 5+ Заключение: анализы в норме

Амбробене 1 мл/2 р.д Кипферон per rectum УЗ ингаляции с пульмикортом 0.125 В/М цефазолин 0.4*2 р/д, папаверин + супрастин 2р/д в/м (0.2мл) (0.2мл) Местная терапия ринита

Состояние средней тяжести. Т тела 37.4 С. Носовое дыхание свободное.выделения слизистые умеренные (в динамике в меньшем количестве). Кашель «лающий» с влажным компонентом. Дыхание свободное в покое и при физической нагрузке. Кожа чистая, розовая. В зеве неяркая гиперемия дужек, миндалин, миндалины рыхлые, обилие густой слюны, налетов нет. В легких дыхание жесткое, проводится по всем полям, хрипов нет. ЧД 30 в минуту. Тоны сердца ясные ритмичные, ЧСС 122 в мин. Живот мягкий, кашицеобразный. Стул густой. Мочеиспускание свободное. На фоне проводимой терапии отмечена положительная динамика.

Наблюдение педиатра по месту жительства в/м цефазолин 0.4*2 р/д Кипферон по 1 свече per rectum Лазолван, Амброгексал 7.5 мг*2 р/д – 10 дней УЗ ингаляции (физ.р-р 2 мл+пульмикорт 0.125) 2 р/д – 2 дня Хилак форте 15 капель*3 р/д – 10 дней По состоянию: в/м папаверин 2%-0.2 мл + супрастин 1% — 0.1 мл 2 р/д

источник

Ларинготрахеит Ларинготрахеит – это инфекционно-воспалительное поражение гортани и трахеи, сопровождающееся признаками острой респираторной инфекции. У взрослых ларинготрахеит проявляется нарушениями дыхания и мучительным кашлем, а у детей может проявляться признаками тяжелого осложнения – ложного крупа .

Особенности заболевания Воспалительный процесс начинается в гортани, после распространяясь на начальные отделы трахеи. Клиническая картина в случае, когда развивается острый инфекционный ларинготрахеит, может включать кашель, нарушения голосовой функции, регионарный лимфаденит, боль в области гортани и т.д. Отличительной особенностью ларинготрахеита у ребенка является то, что болезнь длится более долго и часто сопровождается таким осложнением, как ложный круп (острый стенозирующий ларинготрахеит). Из-за риска этой патологии особенную опасность представляет собой ларинготрахеит у детей до 3-5 лет. Инфекционный ларинготрахеит редко является самостоятельной патологией. Чаще всего его признаки у ребенка и у взрослых наслаиваются на симптомы поражения других органов — носа (ринит), носовых пазух (синусит), небных миндалин (тонзиллит), глотки (фарингит). У детей вирусный и бактериальный ларинготрахеит нередко сопутствует воспалению глоточной миндалины ( аденоидиту ). Болезнь при отсутствии должного внимания и адекватной терапии может быстро распространяться на бронхи и ткани легких.

Причины ларинготрахеита В большинстве случаев ларинготрахеит становится следствием переносимого ОРВИ, которое вызывают вирусы гриппа, парагриппа , аденовирусы. Иногда у детей патология развивается на фоне краснухи, ветрянки, скарлатины. Инфекционный ларинготрахеит бактериальной природы также имеет место, а его возбудителями могут быть стафилококки, стрептококки, хламидии, пневмококки и другие бактерии. У взрослых очень тяжело протекает ларинготрахеит, который вызван возбудителями туберкулеза, сифилиса . важную роль в развитии болезни играет состояние иммунной системы. Серьезно понижают резистентность организма и местный иммунитет такие факторы: наличие хронического заболевания верхних дыхательных путей, в том числе аллергической природы; застойные процессы в легких; нарушенное носовое дыхание (полипы, кисты, искривление перегородки); нервные, сердечно-сосудистые болезни, патологии почек; гастриты, гепатиты; сахарный диабет.

Причины ларинготрахеита У взрослых признак такой патологии является хронический ларинготрахеит, обострения которого могут быть связаны с переохлаждением , вдыханием холодного воздуха, потреблением мороженого, ледяных напитков и т.д. Причины возникновения хронического типа патологии — длительное раздражение гортани и трахеи в результате курения, частых инфекций, работы во вредных условиях производства. Отдельно следует рассмотреть причины такой патологии, как острый стенозирующий ларинготрахеит у ребенка. Стенозирующий ( подскладочный ) ларинготрахеит( ложный круп ) представляет собой стеноз гортани, вызывает асфиксию . Сужение просвета гортани, кроме анатомических особенностей у детей, имеет следующие причины: оно развивается из-за отека, инфильтрации слизистой оболочки, спазма мышц гортани, трахеи, а также на фоне повышения выработки густой слизи трахеобронхиальным деревом. В итоге отек гортани провоцирует снижение поступления воздуха в легкие со всеми вытекающими последствиями.

Классификация и симптомы В детском возрасте принято подразделять возникающее заболевание на такие типы: острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп, стенозный ларинготрахеит, подскладковый ларингит); простой острый ларинготрахеит (болезнь, не сочетающаяся с отеком гортани); обтурирующий стенозный ларинготрахеит (осложнение патологии, возникающее по причине травмирования трахеи и слизистой оболочки гортани). На стадию отека и стеноза гортани может перейти как обычный инфекционный ларинготрахеит, так и аллергический ларинготрахеит — заболевание не воспалительной неинфекционной природы, протекающее со всеми характерными признаками из-за попадания в организм разных аллергенов и раздражителей.

Классификация и симптомы По типу течения болезнь может подразделяться на: острый ларинготрахеит (длится до 20 дней); хронический ларинготрахеит (продолжается более 20 дней, постепенно хронизируется с обострениями зимой, осенью и по мере воздействия неблагоприятных факторов). Симптомы ларинготрахеита в простой острой форме у взрослых и детей таковы : признаки общей интоксикации (слабость, снижение аппетита, головная боль); першение в горле; наличие дискомфорта, раздражения в глотке; саднение горла, вызывающее кашель; изменение голоса (огрубение, охриплость, потеря голоса); повышенная температура тела (чаще до 38 градусов, но температура зависит от вида основного инфекционного заболевания); нарушения дыхания (одышка, сипение, шумы, хрипы); часто — сильный лающий кашель.

Классификация и симптомы Хронический ларинготрахеит, симптомы которого чаще встречаются у взрослых , может проявляться такими признаками: усталость , головные боли, повышение потливости, нарушение сна, падение аппетита, работоспособности, частое подкашливание , першение в горле, чувство кома в глотке. У больных голос часто необратимо меняется, становится хриплым, тихим, либо грубым. Перед тем, как что-либо сказать, человек с хроническим ларинготрахеитом должен прокашляться. Иногда у больного отделяется незначительное количество мокроты из горла. Клиника ложного крупа почти не наблюдается у детей после 8 лет, а пик заболеваемости приходится на первые 3 года жизни ребенка. Стенозирующий (стенозный) ларинготрахеит выражается во внезапных (чаще ночных) приступах кашля лающего характера, сопровождающегося одышкой, хрипами в горле, посинением губ и носогубного треугольника. Ребенок, как правило, напуган, беспокоен. Клиника заболевания также может включать появление холодного пота, бледность, невозможность принять горизонтальное положение из-за удушающего кашля (отек в данном расположении тела нарастает). Если малышу не оказана неотложная помощь (не приняты меры в домашних условиях и не вызвана «скорая помощь»), приступ ложного крупа может окончиться сильным спазмом гортани и асфиксией.

Осложнения патологии Наиболее часто инфекционный ларинготрахеит осложняется тем, что вирусы или бактерии распространяются на пролегающие ниже отделы дыхательной системы, в результате чего развиваются тяжелые заболевания — ларинготрахеобронхит , пневмония. В детском возрасте пневмония нередко носит затяжное течение, а также сопровождается бронхиолитом . У взрослых подобные последствия встречаются нечасто, в основном — при сильной ослабленности организма. Хронизация болезни также является потенциально угрожающей жизни: при переходе патологии в хронический гипертрофический ларингит есть риск развития рака гортани.

Диагностика ларинготрахеита Поставить диагноз «ларинготрахеит» врач может исходя из сбора анамнеза, на основании жалоб больного, после прослушивания легких. При необходимости для подтверждения диагностика дополняется инструментальными исследованиями — рентгенографией, МРТ или КТ, ларинготрахеоскопией , общий анализ крови, баканализ мазков или мокроты, анализы методом ИФА или ПЦР для выявления возбудителей болезни. При хроническом ларинготрахеите иногда проводится биопсия со слизистой оболочки глотки . Во время проведения ларинготрахеоскопии врач при остром ларинготрахеите выявляет ярко выраженную гиперемию слизистой оболочки гортани, накопление серозного или гнойного экссудата в просвете гортани, трахеи, а также отек гортани на фоне пропитывания ее воспалительной жидкостью.Если болезнь имеет бактериальную природу, то на поверхности слизистой оболочки можно заметить желтые, зеленые корки. При длительном течении болезни на гортани локализуются фибринозные пленки.

Неотложная помощь при ларингоспазме Чтобы предотвратить тяжелые последствия, нужно сразу после появления первых признаков осложнения вызвать бригаду «скорой», а по мере ее ожидания оказать больному первую помощь : 1) открыть окно, обеспечить доступ свежего воздуха, включить увлажнитель; 2) поставить ребенка на ноги, либо усадить в кресло; 3)нажать на корень языка ложкой; 4) дать антигистаминное средство (лучший вариант — делать инъекции Супрастина, Тавегила); 5) выпоить малышу стакан щелочного напитка — минеральной воды, молока с содой; 6) постараться успокоить ребенка.

Лечение ларинготрахеита Вылечить данную патологию у взрослых и детей при отсутствии тяжелых системных болезней и осложнений, как правило, не составляет труда. Из немедикаментозных мер против ларинготрахеита лечение включает: организацию щадящего режима для голоса: нагрузку на голосовые связки лучше снизить в 2-3 раза; применение диеты с исключением любой раздражающей (горячей, соленой, острой, грубой) пищи, а также с отсутствием холодных блюд в рационе и алкоголя; прекращение курения; обильное щелочное питье .

Лечение ларинготрахеита Лечить ларинготрахеит в простой форме следует при помощи препаратов, направленных на устранение его возбудителя. Такими становятся антибиотики, противовирусные средства. Среди противовирусных препаратов назначаются Циклоферон, производные интерферона, Ингавирин , Цитовир 3 и другие. Из группы антибиотиков чаще всего назначаются «защищенные» пенициллины ( Флемоклав ), макролиды ( Азитромицин ). Антибиотики цефалоспорины применяются при тяжелом течении болезни и при переходе ее в бронхит. Эффективно лечение ларинготрахеита путем проведения ингаляции с антибиотиком ( Флуимуцил -антибиотик) курсом в 5-7 дней.

Лечение ларинготрахеита Кроме того, лечить ларинготрахеит следует с использованием таких препаратов и методов: антигистаминные средства ( Зиртек , Зодак , Телфаст , Супрастин); жаропонижающие и противовоспалительные препараты при наличии показаний ( Нурофен , Парацетамол); противокашлевые средства при наличии непродуктивного кашля ( Коделак , Синекод ); отхаркивающие препараты — ингаляции небулайзером или пероральный прием ( Амбробене , Лазолван ); растительные муколитики ( Гербион , Доктор Мом, Геделикс , Мукалтин); полоскания горла настоями трав, раствором морской соли (лучше всего делать полоскания ромашкой, шалфеем, раствором Ротокана ); гомеопатия: прием препаратов Тонзилгон , Бронхипрет способствует улучшению местного иммунитета и выведению мокроты из глотки.

Как показывает мировой и отечественный опыт, транснациональные корпорации, благодаря высокому уровню концентрации производства и централизации капитала, создают основу непрерывного научно-технического.

Эта презентация предназначена для использования на уроке по дисциплине «Экономика отрасли». Представленная в презентации информация в наглядной и доступной форме способствует изучению материала урока.

Эта презентация предназначена для использования на уроке на тему: «Содержание, формы и методы регулирования экономики на макроуровне». Представленная в презентации информация в наглядной форме способс.

В данной презентации раскрывается понятие урок физической культуры, его основные части, а так же описываются методы организации учащихся на уроках физической культуры младших школьников.

Презентация содержит описание лекарственных препаратов, действующим на органы пищеварения и слабительные средства для животных. Дозы, способы введения, применение.

Презентация на тему «Города-побратимы города Ростова-на-Дону».

Презентационный материал содержит данные исследовательской работы по специальности «Банковское Дело» по МДК «Организация ведения безналичных расчётов».

источник

Оренбургский областной медицинский колледж ларингит г. Оренбург 2011 г.

Ларингит (от др.-греч. λάρυγξ — «гортань») — воспаление гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани.Ларинготрахеит — вариант развития заболевания характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи.При ларингите и ларинготрахеите наблюдается охриплость вплоть до полной потери голоса, сухость, першение в горле, сухой лающий кашель. Может наблюдаться затруднение дыхания, появиться синюшный оттенок кожи, боль при глотании.Лечение включает в себя ограничение голосового режима (больной должен молчать, говорить шёпотом нельзя, так как при шёпоте связки подвергаются той же нагрузке, что и при обычном разговоре); щелочно-масляные ингаляции; диета с исключением острой, солёной, сильно горячей или холодной пищи, антигистаминные препараты.Как ларингит, так и ларинготрахеит может быть острый и хронический. Последний возникает при неустранении причин, приведших к острому ларингиту (ларинготрахеиту).Особенно опасен острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, так как в силу меньшего размера гортани, возникает опасность сильного сужения голосовой щели и угроза остановки дыхания, что без своевременной медицинской помощи может привести к смерти ребёнка.

Острый ларингитПричиныПричиной заболевания является повреждение слизистой оболочки гортани и верхнего отдела трахеи, что приводит к развитию выраженного воспаления приводящего к развитию типичной клиники заболевания. Причины повреждения слизистой разнообразны, начиная от переохлаждения или чрезмерного перенапряжения голоса (например, у певцов, преподавателей), и заканчивая колонизации слизистой оболочки патогенными микроорганизмами при общих острых инфекциях (гриппа, кори и др.). Воспалительный процесс может захватывать или всю слизистую оболочку гортани — разлитая форма ларингита, или слизистую оболочку надгортанника, голосовых складок, стенок подголосовой полости.

СимптомыПри разлитом остром ларингите слизистая оболочка выглядит резко покрасневшей; припухание сильнее выражено в области складок преддверия. Из воспалённых, а значит, расширенных, сосудов может просачиваться кровь, образуя на слизистой оболочке багрово-красные точки (что чаще встречается при осложнённом гриппе).При изолированной форме острого ларингита резкое покраснение и инфильтрация слизистой оболочки могут быть выражены только в надгортаннике.Нередко острый воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку не только гортани, но и трахеи (ларинготрахеит). При этом часто наблюдается сильный кашель, обычно с выделением мокроты, продуцируемой слизистой оболочкой гортани и трахеи.

Клиническая картинаКлиническая картина острого ларингита характеризуется ухудшением общего состояния, нередко повышается температура. В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым. Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие её спазма, отёка (или даже развития абсцесса). При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным. Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышение температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.

ЛечениеЛечение острого ларингита состоит в устранении причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному не рекомендуется разговаривать. Необходимо также исключить из пищи острые приправы, пряности. Запрещается курение, употребление спиртных напитков. Из лечебных процедур полезны теплое питье, полоскание горла, теплые ингаляции, рекомендованными врачом средствами, тепло на шею (повязка или согревающий компресс). Врачом может быть назначено также и медикаментозное лечение.У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который в свою очередь часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом. При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу. До прибытия врача приступ можно ослабить, если поставить горчичник на область гортани, грудной клетки, сделать горячую ножную ванну (39°) в течение 5-7 минут. Полезны также свежий воздух и теплое питье.

Хронический ларингитПричиныЭто заболевание развивается как следствие неоднократно повторяющегося острого ларингита или длительных воспалительных процессов в носу и его придаточных пазухах, глотке. Способствуют заболеванию курение, злоупотребление алкогольными напитками, перенапряжение голоса. Хронический ларингит нередко развивается у педагогов как профессиональная болезнь.СимптомыПри хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение сдавленности, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются.ЛечениеБольные с хроническим ларингитом обязательно должны быть обследованы врачом. В зависимости от характера воспалительного процесса врач назначает соответствующее лечение: ингаляции, смазывание гортани, различные физиотерапевтические процедуры, а при необходимости и медикаментозное, и даже хирургическое лечение.Для предупреждения развития хронического ларингита прежде всего необходимо своевременное лечение острого ларингита, а также других катаров верхних дыхательных путей (заболеваний носа, придаточных пазух и др.), которые могут осложниться воспалением гортани. Следует придерживаться и рационального голосового режима. В профилактике как острого, так и хронического ларингита важное значение имеет регулярное занятие физической культурой и спортом, одним словом, закаливание организма и как можно с более раннего возраста.

источник

Последовательность обследования оториноларингологического больного, особенности исследование ЛОР-органов у детей.

Диспансеризация в оториноларингологии.

ЛОР-экспертиза, профотбор, профконсультация.

Введение в оториноларингологию, её содержание, задачи и место среди других отраслей медицинских знаний. История и пути развития отечественной оториноларингологии

Острое гнойное воспаление среднего уха. Мастоиди.

Информативные ответы на все вопросы курса «Лор-заболевания» в соответствии с Государственным образовательным стандартом.

Фурункул наружного слухового прохода

Диффузный гнойный наружный отит

Исследование уха. Отоларингологический осмотр

Фурункул наружного слухового прохода

Диффузный гнойный наружный отит

Перихондрит и экзостозы наружного уха

Классификация гайморита. Локализация околоносовых пазух. Особенности расположения верхушек корней зубов верхней челюсти по отношению к гайморовой пазухе. Анатомическое строение верхнечелюстной пазухи. Компьютерная томография верхнечелюстных пазух.

Опухолеподобные образования. Клиническая картина , диагностика, лечение

Доброкачественные опухоли гортани. Клиническая картина , диагностика, лечение

Злокачественные опухоли гортани. Клиническая картина , диагностика, лечение

Ларингит (воспаление гортани). Вызывается сильными температурными колебаниями. Часто усугубляется переохлаждением и курением. Заболевание является следствием острого воспаления слизистой оболочки гортани. У лиц, профессия у которых связана с нагрузкой на голосовой аппарат (певцы, чтецы, лекторы и т.д.) основной причиной в данной патологии является длительное его перенапряжение.

Слайд 14 из презентации «Отоларингология» к урокам медицины на тему «Разделы медицины»

Размеры: 960 х 720 пикселей, формат: jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке медицины, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Отоларингология.ppt» можно в zip-архиве размером 1172 КБ.

«Токсикологическая химия» — Этапы становления токcикологической химии. Организационная структура. Порядок проведения судебно-химической экспертизы. Обязанности и права лиц. Участок кожи. Задачи современной токсикологической химии. Правовые и методологические основы. Химико-токсикологический анализ. Наука о химических превращениях.

«Дерматоглифика» — Специальные инструментальные комплекты. Функциональный модуль по дерматоглифике. Установление родства. Предпосылки метода поточной идентификации. Основы метода поточной идентификации. Дерматоглифика. Дерматоглифы. Дерматоглифическая идентификация погибших. Состав исследовательской группы. Реалии дерматоглифической идентификации.

«Паразитология» — Амёбы-комменсалы. Класс Споровики. Тип Книдоспоридии. Циста. Амебиаз. Класс Инфузории. Тип Споровиков. Класс Саркодовые. Инфузория балантидий. Влагалищная трихомонада. Тип Инфузории. Африканская сонная болезнь. Общая характеристика простейших. Дизентерийная амёба. Страны, эндемичные по малярии. Лабораторная диагностика.

«Фармакология» — Орофарингиальный кандидоз. Основным базовым методом ФЭ является обзор применения ЛС – DUR. Термины. РКИ. Интенсивность применения ЛС для терапии ХСН. Потребление бета-лактамных АБП и резистентность. Выводы. Исследование использования ЛС и их эффектов у большого числа людей. Отношение шансов. Применение методов эпидемиологии для исследования эффектов.

«Зубной штифт» — Возможность применять светоотверждаемые материалы. Восстановление. Отверждение фиксирующего штифты материала. Стекловолоконный внутриканальный штифт. Таблица сравнительных характеристик. Коронка снята. Композитное восстановление 36 зуба. Система изоляции Коффердам. Штифт. Утрачено более 50 % коронки зуба.

«Социология медицины» — Социальная медицина. Суждения. Закономерности развития. Теории среднего уровня. Медицинские социологии. Проблемы. Здоровье населения. Необходимость новой науки. Группа методологических проблем. Общество. Сходства и различия. Академик Решетников. Социальная парадигма. Термин. Отсутствует логика. Здоровье людей.

Всего в теме «Разделы медицины» 22 презентации

воспаление слизистой оболочки,

подслизистого слоя и внутренних мышц

гортани протекающее с периодами

Профессиональные вредности (химические

раздражающие вещества ,пыль, пары газа)

Неблагоприятные внешние климатические условия

(холод, сухость, запыленность)

Длительная нагрузка на голосовой аппарат (певцы,

Часто повторяющиеся и невылеченные острые

воспалительные заболевания гортани.

Наличие хронических очагов воспаления верхних и

нижележащих дыхательных путей (хронический фарингит ,

Нарушение носового дыхания (риниты, полипы,

искривление перегородки носа)

Заболевание ЖКТ проявляющееся изжогой.

Хронические заболевания легких, сопровождающихся

Нарушение обмена веществ (Сахарный диабет)

Ощущения инородного тела в гортани

Кашель сухой или с выделением слизи

Покраснение горла, отечность

умеренная гиперемия слизистой оболочки

отечность слизистой оболочки гортани

При фонации неполное смыкание голосовых

Характерная клиническая картина

Лабораторные исследования: ОАК

(лейкоцитоз), бакпосев отделяемого с

При обострении вливание в гортань

раствора антибиотиков с суспензией

гидрокортизона.(4 мл изотонического

раствора NaCl с добавлением

Соблюдение голосового режима,

Ощущение инородного тела при глотании

Постоянное покашливание, которое

усиливается при нахождении в слишком

(Слизистая оболочка отёчная, гиперемирована, что

приводит к сужению просвета гортани, поверхность её неровная, голосовые

складки веретенообразно утолщены, что препятствует полному смыканию

голосовой щели при фонации)

1. Фиброзные узелки голосовых складок (певческие узелки);

3. Хронический подскладочный ларингит;

4. Выпадение, или пролапс морганиева желудочка;

Слизистая оболочка гортани розовая

Наличие симметричных образований

в виде соединительнотканных

Выросты от беловато-серого до

(выраженность окраски зависит

от уровня ороговения слоев

В просвете гортани скудное

вязкое отделяемое и местами

слизистой оболочки желудочков

гортани покрывающей голосовые

— гиперемия всей слизистой оболочки

— нормальная окраска и подвижность

слизистой оболочки подголосового

пространства, суживающие просвет

На границе между средней и задней

третями голосовых складок на одной

стороне формируется дефект

(блюдечко), а на другой — пестик, что

препятствует полному смыканию

голосовой щели и выражается в потере

Характерная клиническая картина

Смягчающие и противовоспалительные средства

(вливания в гортань 1,5-2 мл 1% масляного р-ра

ментола, облепихового масла, ежедневные

ингаляции хлорбутанола в течение 10 дней)

Для разжижения вязкой слизи — вливание в

гортань по 1,5-2 мл р-ра химотрипсина или

трипсина (0,5-1:1 000) и через 3-5 мин

вазелинового масла ежедневно в течение 10 дней.

Ощущение инородного тела в гортани

Дисфония различной степени

Сухость слизистой оболочки

Образование корок желтого

Характерная клиническая картина

Исключение курения и употребления раздражающей

Орошение глотки и ингаляции смеси, состоящей из

200мл 0,9% р-ра NaCl и 5 капель 10% настойки йода, 2-3

р/сут в течение 5-6 нед и более

Щёлочно-масляные ингаляции в течение 5 дней -при

наличии вязкой слизи и корок в гортани

Внутригортанные вливания 1-2% масляного р-ра ментола

ежедневнов течение 10 дней

Калия йодид (30% р-р по 8 капель) внутрь 3 р/сут в

течение 2 нед.(Для усиления деятельности железистого

Ларингит (laryngitis; греч. larynx, laryngos гортань + -itis) — воспаление слизистой оболочки гортани. Различают острый и хронический ларингит. — презентация

Презентация была опубликована 4 года назад пользователемРоза Чаплина

Презентация на тему: » Ларингит (laryngitis; греч. larynx, laryngos гортань + -itis) — воспаление слизистой оболочки гортани. Различают острый и хронический ларингит.» — Транскрипт:

2 Ларингит (laryngitis; греч. larynx, laryngos гортань + -itis) — воспаление слизистой оболочки гортани. Различают острый и хронический ларингит.

3 Причины возникновения: Острый ларингитХронический ларингит в большинстве случаев возникает после переохлаждения и (или) перенапряжения голоса, он также может быть одним из проявлений ряда заболеваний (гриппа, коклюша, кори и др.). чаще развивается у курильщиков, лиц, злоупотребляющих алкоголем, а также при длительном вдыхании воздуха, содержащего пыль, пары, газы. Перенапряжение голосового аппарата — у лекторов, педагогов, может также развиться при заболеваниях, сопровождающихся упорным кашлем (например, хронических заболеваниях легких, сердечно-сосудистой системы).

4 Катаральный гиперемия слизистой оболочки гортани, как правило, застойного характера; железы складок преддверия увеличены, из них выделяется значительное количество секрета. Вовлечение в процесс слизистой оболочки трахеи сопровождается образованием большого количества мокроты. Гипертрофический гиперплазия эпителия и подслизистой основы гортани. Атрофический слизистая оболочка гортани бледная, истончена, покрыта сухими корками, которые могут отходить при кашле. Формы хронического ларингита

5 Лечение: Лечат, в первую очередь устраняя его причины. Больному в течение 5-7 дней не следует громко разговаривать, курить, употреблять алкогольные напитки, острую пищу. Рекомендуются горчичники на область грудины или согревающий компресс на шею, теплое щелочное питье, полоскания горла отварами ромашки, шалфея, масляно-щелочные ингаляции. При признаках нарушения дыхания показана отвлекающая терапия (горячие ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы и др.). Медикаментозное лечение имеет ряд побочных эффектов, утяжеляя прогноз.

6 Профилактика: Проводится комплексное санаторно-курортное лечение, нацеленное на восстановление функций всех органов и систем, устранение причин болезни. Эффективны физические и природные методы лечения.

Ларингит Оренбургский областной медицинский колледж г. Оренбург 2011 г.

«ЛАРИНГИТ» ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж » 2010 г. КОЛОМАК В.А.

ПРЕЗЕНТАЦИЯ НА ТЕМУ «БРОНХИТ» ПО БИОЛОГИИ

Подготовили : Почуева Алиса и Емельянова Алина. 1.Гайморит 2.Ангина 3.Тонзиллит(острый; хронический) 4.Лоренгит 5.Пневмония 6.Туберкулёз 7.Эмфизема легких.

ГИГИЕНА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И ГОЛОСОВОГО АППАРАТА. Рождение ребенка сопровождается криком. Это значит, что его легкие наполнились воздухом, которым человек.

Нарушение деятельности нервной системы и их предупреждения.

Другие причины кашля Выполнила студентка 606 а группы л/ф Рябцова Катя.

Тобольский медицинский колледж имени Володи Солдатова 11 декабря Всемирный Всемирный астма — день.

«РИНИТ» ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж» Чернова А.И..

Органы дыхания и их заболевания. Выполнила: Хонюкова Валентина Ученица 8 класса Проверил: Учитель I категории Чикина Ю.В.

« Береги свои лёгкие ». Органы дыхания Вдох Во время вдоха межреберные мышцы поднимают ребра. Мышечная перегородка — диафрагма — опускается. В результате.

Презентацию подготовила ученица 8 «В»класса Агаева Егане.

Родительское собрание на тему: «Чтобы ребенок рос здоровым» Миронкина Евгения Владимировна, Воспитатель ДО22 МОУ «СОШ4»

Органы дыхания Учитель биологии МОУ СОШ 4 г. Лиски БРЕЖНЕВА СВЕТЛАНА АНАТОЛЬЕВНА.

Гастрит Гастрит — это воспалительные или воспалительно — дистрофические изменения слизистой оболочки.

Вредное влияние курения Многие люди, особенно в молодом возрасте, безжалостно относятся к своему организму. Некоторые, желая казаться взрослыми, начинают.

Здоровый образ жизни – тема очень актуальная. Существует много мнений: что это такое. Кто-то придерживается его, а кто- то нет. Но здоровье наше главное.

ДЫХАНИЕМ- Называют обмен газов между клетками и окружающей средой. У человека газообмен состоит из четырех этапов: 1.Обмен газов между воздушной средой.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Еще похожие презентации в нашем архиве:

MyShared.ru — крупнейшая база готовых презентаций с возможностью предпросмотра. Загружай и скачивай презентации бесплатно!

Презентацию подготовила ученица 8 «В»класса Агаева Егане.

Презентация для школьников на тему «Ларингит» по медицине. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.

ларингит Оренбургский областной медицинский колледж г. Оренбург 2011 г.

Ларингит (от др.-греч. λάρυγξ — «гортань») — воспаление гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани. Ларинготрахеит — вариант развития заболевания характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи. При ларингите и ларинготрахеите наблюдается охриплость вплоть до полной потери голоса, сухость, першение в горле, сухой лающий кашель. Может наблюдаться затруднение дыхания, появиться синюшный оттенок кожи, боль при глотании. Лечение включает в себя ограничение голосового режима (больной должен молчать, говорить шёпотом нельзя, так как при шёпоте связки подвергаются той же нагрузке, что и при обычном разговоре); щелочно-масляные ингаляции; диета с исключением острой, солёной, сильно горячей или холодной пищи, антигистаминные препараты. Как ларингит, так и ларинготрахеит может быть острый и хронический. Последний возникает при неустранении причин, приведших к острому ларингиту (ларинготрахеиту). Особенно опасен острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, так как в силу меньшего размера гортани, возникает опасность сильного сужения голосовой щели и угроза остановки дыхания, что без своевременной медицинской помощи может привести к смерти ребёнка.

Острый ларингит Причины Причиной заболевания является повреждение слизистой оболочки гортани и верхнего отдела трахеи, что приводит к развитию выраженного воспаления приводящего к развитию типичной клиники заболевания. Причины повреждения слизистой разнообразны, начиная от переохлаждения или чрезмерного перенапряжения голоса (например, у певцов, преподавателей), и заканчивая колонизации слизистой оболочки патогенными микроорганизмами при общих острых инфекциях (гриппа, кори и др.). Воспалительный процесс может захватывать или всю слизистую оболочку гортани — разлитая форма ларингита, или слизистую оболочку надгортанника, голосовых складок, стенок подголосовой полости.

Симптомы При разлитом остром ларингите слизистая оболочка выглядит резко покрасневшей; припухание сильнее выражено в области складок преддверия. Из воспалённых, а значит, расширенных, сосудов может просачиваться кровь, образуя на слизистой оболочке багрово-красные точки (что чаще встречается при осложнённом гриппе). При изолированной форме острого ларингита резкое покраснение и инфильтрация слизистой оболочки могут быть выражены только в надгортаннике. Нередко острый воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку не только гортани, но и трахеи (ларинготрахеит). При этом часто наблюдается сильный кашель, обычно с выделением мокроты, продуцируемой слизистой оболочкой гортани и трахеи.

Клиническая картина Клиническая картина острого ларингита характеризуется ухудшением общего состояния, нередко повышается температура. В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым. Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие её спазма, отёка (или даже развития абсцесса). При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным. Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышение температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.

Лечение Лечение острого ларингита состоит в устранении причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному не рекомендуется разговаривать. Необходимо также исключить из пищи острые приправы, пряности. Запрещается курение, употребление спиртных напитков. Из лечебных процедур полезны теплое питье, полоскание горла, теплые ингаляции, рекомендованными врачом средствами, тепло на шею (повязка или согревающий компресс). Врачом может быть назначено также и медикаментозное лечение. У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который в свою очередь часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом. При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу. До прибытия врача приступ можно ослабить, если поставить горчичник на область гортани, грудной клетки, сделать горячую ножную ванну (39°) в течение 5-7 минут. Полезны также свежий воздух и теплое питье.

Хронический ларингит Причины Это заболевание развивается как следствие неоднократно повторяющегося острого ларингита или длительных воспалительных процессов в носу и его придаточных пазухах, глотке. Способствуют заболеванию курение, злоупотребление алкогольными напитками, перенапряжение голоса. Хронический ларингит нередко развивается у педагогов как профессиональная болезнь. Симптомы При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение сдавленности, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются. Лечение Больные с хроническим ларингитом обязательно должны быть обследованы врачом. В зависимости от характера воспалительного процесса врач назначает соответствующее лечение: ингаляции, смазывание гортани, различные физиотерапевтические процедуры, а при необходимости и медикаментозное, и даже хирургическое лечение. Для предупреждения развития хронического ларингита прежде всего необходимо своевременное лечение острого ларингита, а также других катаров верхних дыхательных путей (заболеваний носа, придаточных пазух и др.), которые могут осложниться воспалением гортани. Следует придерживаться и рационального голосового режима. В профилактике как острого, так и хронического ларингита важное значение имеет регулярное занятие физической культурой и спортом, одним словом, закаливание организма и как можно с более раннего возраста.

Ларингоскопия хронический ларингит

Вставьте данный скрипт на свой сайт.

Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать её на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Социальные сети давно стали неотъемлемой частью нашей жизни. Мы узнаем из них новости, общаемся с друзьями, участвуем в интерактивных клубах по интересам

Если не удалось найти презентацию, то Вы можете заказать её на нашем сайте. Мы постараемся найти нужную Вам презентацию в электронном виде и отправим ее по электронной почте.

Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Оренбургский областной медицинский колледж ларингит г. Оренбург 2011 г.

Ларингоскопия хронический ларингит

Чтобы скачать материал, введите свой email, укажите, кто Вы, и нажмите кнопку

Нажимая кнопку, Вы соглашаетесь получать от нас email-рассылку

(Лицензия на осуществление образовательной деятельности

источник

Острый ларингит у детей одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов, особенно в осенне-зимний период года. Заболевание характеризуется осиплостью голоса либо полной его утратой (афония), сухим кашлем, болью в горле и одышкой.

Острый ларингит встречается на всей территории земного шара, но в регионах с холодным, влажным климатом или в странах с развитой промышленностью, которая способствует загрязнению окружающей среды частота возникновения заболевания выше. В среднем острый ларингит у детей составляет 30% случаев всех заболеваний верхних дыхательных путей.

Прогноз для данного заболевания благоприятный, выздоровление наступает у 100% больных через 5 – 15 дней.

Бактериальная инфекция, среди которой самыми значимыми микроорганизмами являются:
- стафилококковая флора (Staphylococcus aureus);
- стрептококковая флора (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae);
- гемофильная палочка (Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi);
- листерии (Listeria monocytogenes);
- легионелла (Legionella pneumophila);
- микоплазма (Mycoplasma pneumonia);
- хламидии (Chlamydia pneumoniae);
- микобактерии (Mycobacterium avium, Mycobacterium marinom Mycobacterium leprae, Mycobacterium cansasii,);
- уреаплазма (Ureaplasma urealyticum);
- токсоплазма (Toxoplasma gondii);
- анаэробоные микроорганизмы (Eubacter spp., Peptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium spp.);
- Bordetella pertussis;
- Propionibacterium acne;
- коринебактерии (Corynebacterium spp.);
- Pasteurella multocida;
- Moraxella catarrhalis;
Вирусная инфекция:
- грипп;
- парагрипп;
- корь;
- коклюш;
- краснуха;
- ветряная оспа;
- риновирусная инфекция;
- аденовирусная инфекция.

Все вышеуказанные бактериальные и вирусные инфекции вызывают воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани только при условии сниженного иммунитета у ребенка – способность организма бороться с чужеродными, болезнетворными агентами.

К факторам, которые снижают иммунитет, относят:

плохое питание;
авитаминоз;
частые переохлаждения;
длительный контакт с больными детьми;
заболевания эндокринной системы (сахарный диабет 1-го типа, наследственный гипотиреоз);
болезни обмена веществ, которые приводят к ожирению;
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

По степени тяжести острый ларингит делят на:

В зависимости от осложнений острый ларингит делят на:

В зависимости от распространения воспалительного процесса выделяют:

Катаральный острый ларингит, при котором воспаление захватывает только слизистую оболочку и симптомы заболевания скудны.
Флегмонозный острый ларингит, который характеризуется поражением слизистого, подслизистого, мышечного слоев и хрящей. Симптомы данной формы ярко выражены и практически в 15 – 25% случаев такое воспаление сопровождается осложнением – абсцессом (полость, заполненная гноем) гортани.

Общие симптомы заболевания:

повышение температуры тела до 38,0 С при бактериальной инфекции или до 40,0 С при вирусной инфекции;
отсутствие аппетита;
потеря веса;
сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
вялость;
апатия;
капризность;

У детей старшего возраста (от 12-ти до 18-ти лет):

нарушение памяти, внимания;
общая слабость;
снижение трудоспособности;
сонливость;
головные боли;
озноб;
ломота в теле.

Симптомы поражения гортани:

резкая, интенсивная боль в горле;
покраснение миндалин и язычка;
першение, чувство инородного тела в области глотки;
осиплость голоса;
афония;
лающий, сухой кашель, не приносящий облегчения;
одышка при минимальной физической нагрузке или в покое.

Лабораторные методы обследования:
- общий анализ крови, для которого характерным является увеличение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево с появлением в ней эозинофилов, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, а так же увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
- общий анализ мочи, в котором будет наблюдаться повышение лейкоцитов и клеток плоского эпителия в поле зрения.
  Данные обследования не специфичны, но являются обязательными, так как по ним определяется степень воспалительной реакции в организме.
Определение возбудителя заболевания:
- Мазок со слизистой оболочки глотки.
  Врач-лаборант стерильным шпателем опускает вниз корень языка и одновременно ватным тампоном проводит по задней стенке глотки. Полученный материал сеют на питательную среду и помещают в термостат. Спустя 7 – 10 дней на питательной среде вырастают колонии микроорганизмов, которое и послужили развитию острого ларингита.
- Микробиологическое исследование мокроты.
  Мокроту собирают утром в стерильную баночку и отвозят в микробиологическую лабораторию. Часть мокроты сеют на питательную среду и помещают в термостат, а другую часть непосредственно изучают под микроскопом.
  Данные методы позволяют со 100% точностью определить вид возбудителя инфекции и подобрать адекватное лечение, но минусом такой диагностики является время, так как заключение обследований можно получить только через 10 – 14 дней.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выявление в крови повышенного титра антител к возбудителю. Метод применяется только при вирусных инфекциях.
Инструментальные методы обследования:
- Ларингоскопия – осмотр слизистой оболочки гортани при помощи эндоскопической трубки из оптического волокна. Применяется при тяжелой степени острого ларингита или при наличии осложнений.

Обычно родители больного ребенка изначально обращаются к педиатрам, а после прохождения вышеизложенного обследования наблюдаются у оториноларингологов (ЛОР-врачей). При возникновении осложнений все больные дети подлежат госпитализации в специализированные ЛОР-отделения.

Лечение ребенка должно быть комплексным и воздействовать как на причину воспаления, так и на борьбу с основными симптомами и возможными осложнениями.

При вирусном остром ларингите:

Ребенку до 1-го года назначается Лаферобион в ректальных свечах – по 1-й – 1 раз в сутки или в виде назальных капель – по 5 капель 1 раз в сутки. Длительность лечения – 3 дня.
Ребенку от 3-х лет назначают Гроприносин или Изопринозин внутрь натощак, доза препарата рассчитывается по массе тела, на 1 кг – 50 мг. Длительность лечения 7 – 10 дней.

При бактериальном остром ларингите:

флакон, содержащий 100 мг азитромицина в 5 мл требует добавления 12 мл кипяченой воды;
флакон, содержащий 200 мг азитромицина в 5 мл требует добавления 9 мл кипяченой воды.

Препарат применяется внутрь 1 раз в сутки, перед каждым приемом необходимо тщательно перемешивать содержимое флакона и хранить его в холодильнике. Курс лечения – 3 дня.
Доза Сумамеда рассчитывается по весу ребенка:

Масса тела ребенка, кг	Объем лекарственного препарата, мл
5	2,5
6	3
7	3,5
8	4
9	4,5
10 и более	5

Ребенку от 3-х лет назначаются антибактериальные препараты в таблетках: Аугментин по 625 мг 3 раза в сутки или Цефадокс по 200 – 400 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5 – 7 дней.

При повышении температуры тела назначается Нурофен в сиропе:

ребенку до 1-го года препарат назначается по 2,5 мг;
детям от 1-го до 6-ти лет по 5 – 7,5 мг;
от 6-ти до 12-ти лет по 10 – 15 мг.

Кратность приема 3 раза в сутки. Длительность лечения – 7 дней.

Детям, старше 12-ти лет препарат назначается в таблетках по 200 мг 2 раза в день.

При развитии отека гортани препаратом выбора является Фенистил, доза лекарственного средства рассчитывается по возрасту:

Возраст	Доза препарата
от 1-го месяца до 1-го года	3 – 10 капель
от 1-го до 3-х лет	10 – 15 капель
от 3-х до 12-ти лет	15 – 20 капель
старше 12-ти лет	60 – 120 капель (3 – 6 мл)

Длительность лечения ребенка составляет 7 – 10 дней.

При возникновении кашля назначается Лазолван в сиропе детям до 12-ти лет по 2,5 – 5 мг 3 раза в сутки. Детям старше 12-ти лет – Амбротард по 30 мг (1 таблетка) 3 раза в день. Курс лечения – 10 дней.

При возникновении одышки рекомендовано использование Беродуала или Сальбутамола путем ингаляции через специальный аппарат – небулайзер.

На 1 ингаляцию детям до 6-ти лет необходимо 10 капель, от 6-ти до 12-ти лет – 20 капель и от 12-ти лет – 40 капель. Длительность лечения – 10 дней.

Назначается после нормализации температуры тела и проводится в физиотерапевтическом отделении. Рекомендовано:

Выбор препаратов, кратности приема и длительности лечения в каждом конкретном случае индивидуальный и решается Вашим лечащим врачом.

рациональное питание;
закаливание организма;
занятие физической культурой;
своевременное лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей;
санитарно-просветительная работа среди населения.

Ребенок начал жаловаться, что чешиться горло и начался сухой кашель. Врач поставил диагноз-ларингит. Назначил нам ингаляции с ромашкой и пастилки Исла-Минт. Комплексное лечение уже через несколько дней избавило ребенка от дискомфорта в горле и от приступов кашля.

источник

Острый ларингит у детей презентация

Ларингит (laryngitis; греч. larynx, laryngos гортань + -itis) — воспаление слизистой оболочки гортани. Различают острый и хронический ларингит. — презентация

MyShared.ru — крупнейшая база готовых презентаций с возможностью предпросмотра. Загружай и скачивай презентации бесплатно!

Добавить комментарий Отменить ответ