Острый катаральный ларингит у животных

Острый катаральный ларингит (Laringitis catarrhals acuta) – воспаление слизистой оболочки гортани. Встречается у всех видов животных, часто протекает одновременно с фарингитом или трахеитом.

Этиология. Первичный катаральный ларингит регистрируется при нарушении владельцами животных зоогигиенических параметров содержания и нарушениях кормления животных (поение разгоряченных лошадей ледяной водой, скармливание свиньям неостывшего горячего корма, вдыхание пыльного воздуха и раздражающих газов). На специализированных фермах и промышленных комплексах массовые ларингиты и ларинготрахеиты телят возникают при поении слишком холодной водой из автопоилок и содержании в теплых помещениях. Одной из причин массового заболевания животных ларингитом может быть резкий перевод откормочных животных на кормление отходами спирто — пивоваренных предприятий. Причиной ларингита может стать неумелое насильственное задавание через рот лекарственных препаратов, раздражение гортани во время зондирования пищевода и удалении, застрявших в просвете гортани, инородных предметов. Предрасполагает к ларингиту изнеженность животных при содержании их в теплых и относительно влажных помещениях, отсутствие у них закалки к холоду и тренировки в работе.

Вторичные ларингиты у животных возникают при распространении воспаления со смежных органов (носовые ходы, глотки, трахеи), при некоторых инфекционных заболеваниях (мыт лошадей, злокачественная катаральная горячка крупного рогатого скота, пастереллез и грипп свиней, чума плотоядных, актиномикоз и др.).

Патогенез. Те или иные этиологические факторы вызывают раздражение нервных окончаний гортани, в результате чего воспаляется слизистая оболочка гортани и возникает общая реакция организма. Воспалительный процесс в гортани сопровождается у животного кашлем, гиперемией и набуханием слизистой оболочки, отделением экссудата, кровоизлияниями, отторжением эпителия и снижением защитных свойств самой слизистой оболочки. На такой ослабленной слизистой оболочке бурно начинает размножаться имеющаяся микрофлора, оказывая на организм вредное воздействие своими токсинами. Развивающийся отек вызывает сужение гортани, у больного животного появляется хриплый голос. Возникшая воспалительная и токсическая реакция организма приводит к повышению местной температуры, а иногда и повышению общей температуры тела, болезненности гортани, рвоте (у мясоядных) и вдыхательной одышке.

Клиническая картина. Общее состояние больного животного обычно удовлетворительное или слабо угнетенное. Аппетит понижен, температура тела нормальная или незначительно повышена. Для катарального ларингита характерным симптомом является – частый, резкий и болезненный кашель, который у больного животного усиливается при вставании и движении. Кашель в начале болезни бывает сухим, резким, отрывистым и очень болезненным (больное животное старается сдержать кашель, вытягивает шею), в дальнейшем кашель становится влажным, имеет затяжной характер, становясь менее болезненным, сопровождается отделением экссудата (отхаркивание). При пальпации области гортани и первых трахеальных колец кашель у больного животного резко усиливается, отмечаем ее отечность и болезненность. У крупного рогатого скота и лошадей при внешнем осмотре характерно положение головы с вытянутой вперед шеей и наклоненной головой, избегают боковых движений. Голос и кашель делаются хриплыми. При аускультации области гортани прослушиваем хрипы и шумы стеноза гортани.

Диагноз на острый катаральный ларингит ставят на основании собранного анамнеза болезни и типичной клинической картины.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики необходимо исключить инфекционные заболевания (мыт лошадей, злокачественную катаральную горячку крупного рогатого скота, пастереллез и грипп свиней, чуму плотоядных и др.), хронический ринит и другие незаразные болезни верхних дыхательных путей.

Лечение. Лечение острого катарального ларингита начинают с устранения причин, приведших к возникновению заболевания. Больное животное ставят в теплое, чистое, просторное помещение с увлажненным воздухом. Из рациона кормления исключают пыльные и сильно пахучие корма. Больное животное переводим на диетическое кормление – даем пасту из комбинированного силоса, посеянные травы в свежем виде, болтушки из отрубей, минеральную подкормку, витамины «А» и «С». Даваемые больному животному корма должны быть доброкачественными, мягкими и жидковатыми, вода нехолодная. Кормушку и поилку содержать в чистоте. Область гортани согревают тепловлажными укутываниями и компрессами. Их нельзя назначать, если больное животное находится в условиях низких температур и высокой влажности воздуха. В этих случаях владельцы животного должны использовать для укутывания гортани сухие специальные повязки или укутывать стеганой серой ватой. Больным животным применяют отхаркивающие или рассасывающие препараты, которые назначают внутрь с жидким кормом (мелким животным с теплым молоком) 2 – 3 раза в день: натрия гидрокарбонат, аммония хлорид, термопсис, терпингидрат, каметон и др. Учитывая, что многие заболевания имеют аллергическую компоненту, как у людей, больным животным применяют противоаллергические препараты (пипольфен, супрастин и др.). Применяются ингаляции теплых водяных паров с добавлением натрия гидрокарбоната, аммония хлорида, листьев эвкалипта и др. При вязком и густом экссудате у крупного рогатого скота и лошадей применяют ингаляцию водяных паров со скипидаром, креолином и ихтиолом.

Для разжижения экссудата у больных животных применяются также семена тмина, аниса, укропа, ягоды можжевельника.

Профилактика. Владельцы животных с раннего возраста должны закалять их к воздействию холода. Животных, разгоряченных работой, необходимо оберегать от холода, снега и не давать холодной воды. В помещении для животных должен быть нормальный микроклимат. Не допускать скармливания неостывшего корма животным.

источник

Ларингит (laryngitis) – воспаление гортани. Различают катаральные и крупозные ларингиты, острые и хронические. Острый катаральный ларингит представляет собой поверхностное воспаление слизистой оболочки гортани, тогда как при хроническом отмечаются значительные морфологические изменения.

Катаральный ларингит регистрируют у всех видов животных, но чаще у лошадей и собак, крупозное воспаление отмечается у жвачных, реже у лошадей, свиней и плотоядных.

Этиология. Чаще всего причиной заболевания являются термические факторы (вдыхание холодного или горячего воздуха, резкие колебания температуры в переходные климатические периоды, холодный корм и питье). Этиологическое значение имеет вдыхание пыльного воздуха, раздражающих газов, дача кормов, зараженных плесневелыми грибками, а также грубые неумелые манипуляции при оказании помощи животному (извлечение инородных тел из пищевода, насильственная дача лекарственных веществ, зондирование).

Вторичные ларингиты могут осложнять течение ринитов, бронхитов, мыта, сапа, ЗКГ, чумы собак, актиномикоза и др.

Симптомы и течение. Постоянным симптомом острого катара гортани является кашель, вначале сухой, болезненный, в дальнейшем — влажный, менее болезненный. При пальпации гортани отмечается болевая реакция, сопровождающаяся кашлем. При аускультации – хрипы и шумы стеноза гортани. Отмечается инспираторная одышка. Симптомы хронического катара такие же, как и острого, но выражены слабее.

При крупе гортани общее состояние резко угнетенное, температура тела повышена. Инспираторная одышка, при этом вдох совершается с участием вспомогательных мышц, что обуславливает появление запального желоба. Животное стоит с расставленными ногами, вены переполняются кровью, АКД резко снижено, пульс частый, мягкий, слабый. При пальпации обнаруживают отечность и резкое повышение чувствительности гортани, при аускультации — хрипы. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, иногда болезненны.

Острый ларингит обычно оканчивается выздоровлением при своевременном лечении и устранении причин заболевания. Хронический ларингит протекает длительно и может давать рецидивы болезни при резкой смене погоды.

Круп гортани при благоприятном течении оканчивается выздоровлением через 7-10 дней, при тяжелом течении заболевание оканчивается летально.

Диагноз ставится на основании анамнеза и характерной клинической картины.

Дифференциальный диагноз. Следует дифференцировать ларингит от фарингита, бронхита, отека гортани.

Лечение. Оптимальные условия кормления и содержания. Поят теплой водой. На область гортани накладывают тепловлажные укутывания, согревающие компрессы. Применяют ингаляции водяных паров, 1-2 % раствора поваренной соли, натрия гидрокарбоната, танина, квасцов, скипидара. Для разжижения экссудата используют семена тмина, аниса, укропа, ягоды можжевельника.

При сильном и болезненном кашле используют бронхолитин, кофеин в дозах: крупному рогатому скоту и лошадям — 0,5-3 г; овцам и свиньям — 0,1-0,5 г.

При хроническом катаре гортани в ее области втирают раздражающие мази, а у собак слизистую оболочку смазывают 0,2 % раствором азотнокислого серебра или 0,5 % раствором протаргола.

При крупозном ларингите применяют ингаляции из скипидара, ихтиола, водяных паров с дегтем, тимолом, ментолом. Обязательно применяют антибактериальные, сердечные и улучшающие пищеварение препараты.

При опасности асфиксии прибегают к трахеотомии.

Профилактика. Необходимо строго соблюдать режим содержания и кормления, следить за качеством кормов.

источник

Ларингит у животных – это воспаление слизистой гортани, сопровождающееся раздражением и отеком в области гортани.

Гортань расположена между глоткой и трахеей, и состоит из системы парных и непарных хрящей. В полости гортани расположены голосовые связки.

Возникновению заболевания способствует переохлаждение, снижение иммунитета, воспалительные заболевания в ротовой полости (в том числе повреждение слизистой инородными предметами, вдыхание мелких частиц, вследствие длительной и продолжительной рвоты), вдыхание раздражающих веществ, газов, дыма, продолжительный лай.

При повреждении слизистой условно-патогенная микрофлора, которая присутствует на всех слизистых оболочках, в том числе на глотке и гортани, может переходить в патогенную форму и вызывать развитие воспалительного процесса.

Из-за особенностей анатомии и физиологии гортани у кошек воспаление гортани регистрируют редко. Ларингит может возникать в некоторых случаях вирусного ринотрахеита и калицивироза кошек, при которых может возникать язвенный стоматит, воспаление, изъязвление и отек слизистой гортани. Также у кошек при длительном кашле (например, при бронхиальной астме) могут возникать признаки ларингита.

В зависимости от причины воспаления ларингит разделяют на первичный и вторичный.

Первичный ларингит развивается при воздействии на слизистую оболочку различных микроорганизмов:

• Аденовироз («вольерный кашель») – передается воздушно-капельным путем. Главными симптомами являются сухой кашель, вплоть до рвоты, изменение голоса.
• Чума плотоядных(легочная форма) – сопровождается развитием ларинготрахеобронхита и пневмонии. Основными симптомами являются кашель, сначала сухой, затем влажный, гнойные выделения из носа, гипертермия.
• Микоплазмоз – может привести не только к ларингиту, но и к развитию пневмонии, конъюнктивита, при этом симптомами будут кашель, изменение голоса и слезоточие.
• Кальцивироз кошек – характеризуется образованием язв в ротовой полости и глотке, выделениями из носа и глаз, изменением голоса.
• Ринотрахеит кошек – воспаление верхних дыхательных путей, при котором возможны чихание, кашель, выделения из носа и конъюнктивиты

Вторичный ларингит может развиться при воздействии на гортань различных раздражителей:

• Аллергический ларингит– наблюдается отек гортани и глотки, возможны отдышка и хриплый кашель.
• Вдыхание токсических паров и дыма– сопровождается развитием химического ожога гортани и проявляется как сухой кашель и отек слизистой.
• Породная предрасположенность – брахиоцефалический синдром, который характеризуются стенозом (сужением) гортани.
• Длительный лай.
• Регургитация с аспирацией содержимого желудка.

Отдельно хотелось бы выделить неврологические расстройства функции гортани – паралич, порез гортани, которые являются классическими симптомами бешенства (так называемая водобоязнь).

Симптоматика

Клиническое проявление ларингита варьируется в зависимости от причины воспаления гортани, вида животного и вовлечения в процесс других отделов дыхательных путей.

При первичном ларингите воспаление протекает не только в гортани, но также вовлекаются другие отделы верхних дыхательных путей – носовая полость, носоглотка, трахея, бронхи.

При вторичном ларингите вследствие ингаляции дыма или аспирации желудочного содержимого, поражения обычно простираются за пределы гортани с вовлечением трахеи, бронхов и паренхимы легких.

Симптоматически ларингит схож с вирусными инфекциями:

• Вначале появляется сухой, отрывистый болезненный кашель, усиливающийся при выходе из помещения или входе, постепенно сменяющийся влажным кашлем.
• Хрипы, свистящее дыхание.
• При катаральном ларингите общее состояние животных находится в пределах нормы, а при фибринозном — животное угнетено, температура тела может повышаться на 1—2°С, дыхание напряженное, с хрипами, область гортани отечная, при пальпации сильно болезненная.
• Иногда отмечаются носовое истечение и увеличение регионарных лимфатических узлов.
• Животное спит, вытянув шею, с осторожность поворачивает голову.
• Отказ от корма или плохой аппетит.
• Боль при глотании, из-за чего слюна, пенистая и беловатая, скапливается в уголках губ.
• Возможна рвота, пенистая или со слизью, однократная после сильного приступа кашля.
• Характерен хриплый лай, возможна потеря голоса (афония) — если в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки.
• Типичным признаком ларингита является болевая реакция при пальпации гортани, сопровождающаяся кашлем.
• При сильной отечности гортани отмечается затрудненное дыхание, проявляющееся в виде инспираторной одышки.

Диагностика

Ларингоскопия гортани при воспалении

Частые приступы кашля, болезненность при пальпации в области гортани, изменение голоса дают достаточные основания для постановки диагноза.

Диагноз ларингита зачастую устанавливается на основании истории болезни и тщательного клинического обследования. У животных, при наличии признаков тяжелой обструкции верхних дыхательных путей – показано проведение седации животного для стабилизации и визуального осмотра гортани.

Методом ларингоскопии уточняют характер воспалительного процесса. Ларингоскопия должна включать оценку функции гортани, оценку внешнего вида голосовых связок и оценку внешнего вида слизистой гортани.

Дифференциальный диагноз

• Фарингит (отмечается расстройство акта глотания, повышение температуры тела).
• Пневмония при хроническом бронхите (ларингит по причине хронического кашля).
• Первичные заболевания сердца (кашель по причине компрессии сердцем главных бронхов или по причине кардиогенного отека легких).
• Астма у кошек.

Для исключения вышеперечисленных заболеваний применяют обзорное радиографическое исследование.

Функциональные заболевания гортани (ппаралич гортани, удлиненное мягкое небо, эверсия мешочков гортани) также приводят к раздражению гортани и кашлю. Данные заболевания диагностируются при проведении ларингоскопии.

Для лечения ларингита в первую очередь необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание. Животному создают надлежащие условия, исключают сырость, сквозняки и запыленность в комнате. Больных животных не купают, дают теплую пищу. На область гортани накладывают согревающие компрессы. Из лекарственных средств назначают отхаркивающие средства, антибиотики, сульфаниламидные препараты. Нередко применяется УВЧ, УФ-облучение диетотерапия. При асфиксии показана трахеотомия.

При остром ларингите собак отмечается самопроходящий характер заболевания, при тяжелом течение могут быть использованы противокашлевые препараты, кортикостероиды и антибиотики широкого спектра действия. При гранулематозном ларингите собак применяется иссечение масс и противовоспалительные дозы кортикостероидов.

Гортань орошают растительными маслами, вяжущими растворами.

При лечении аллергического ларингита крайне важно выявить аллерген, иначе эффект от терапии будет временным.

У кошек лечение ларингита чаще требует проведения поддерживающей терапии в виде инфузий (капельниц), энтерального кормления и антибиотиков широкого спектра действия. При тяжелом дыхательном дистрессе может быть показано хирургическое вмешательство (установка временной трахеостомы).

Важно помнить, что ларингит может развиваться на фоне смертельно опасных вирусов, в том числе бешенства!

Профилактика

Профилактикой развития ларингитов у домашних животных являются своевременная вакцинация, правильное кормление (рацион без костей), отсутствие резких рывков ошейником (лучше использовать шлейку), а также отсутствие вредных привычек у хозяев (не рекомендуется курить в помещениях, где находятся животные).

источник

Ларингит (Laryngitis) — воспаление слизистой гортани. По происхождению ларингиты классифицируют на первичные и вторичные, по течению — на острые и хронические, по характеру воспалительного экссудата — на катаральные и крупозные (фибринозные). Катаральные ларингиты регистрируются у всех видов животных, крупозные встречаются очень редко, преимущественно у лошадей.

Этиология. Первичные ларингиты возникают вследствие нарушения технологии содержания и кормления животных. Непосредственной причиной болезни могут быть переохлаждение, раздражение слизистой оболочки гортани при поении крупного рогатого скота холодной водой, скармливание свиньям горячего Скорма, вдыхание раздражающих газов, большого количества пыли и др. Массовое заболевание может вызвать и резкий перевод откормочных животных на кормление отходами спирто-пивоваренных предприятий. Ларингитом может заболеть животное при неумелом, насильственном задавании через рот медикаментов, зондировании пищевода. Крупозный ларингит возникает вследствие воздействия на слизистую оболочку сильных раздражителей (аммиака, кислот, щелочей, горячего дыма, вдыхание морозного воздуха сильно разгоряченными животными и др.).

Предрасполагают к возникновению ларингитов изнеженное содержание животных и недостаток в рационе ретинола.

Вторичные ларингиты являются осложнениями или симптомами других болезней. В возникновении крупозных ларингитов большое значение имеют патогенная микрофлора и аллергическое состояние организма.

Патогенез. В результате воспалительного процесса, сопровождающегося набуханием слизистой оболочки и накоплением экссудата в гортани, происходит сужение ее просвета, что ведет к затруднению дыхания. Развивающиеся недостаточность дыхания и интоксикация продуктами воспаления и микробными токсинами могут привести к смерти животного от асфиксии или сердечно-сосудистой недостаточности, если не устранены причины болезни и не проводится лечение.

Симптомы. При катаральном ларингите общее состояние животных удовлетворительное или слегка угнетенное, аппетит обычно понижен, температура тела нормальная или субфебрильная. У лошадей и крупного рогатого скота шея вытянута и голова наклонена. При пальпации гортани, резких движениях и вставании отмечается кашель, сухой и резкий в первые дни болезни, сменяющийся в дальнейшем глухим и влажным.

При крупозном ларингите сильно выражено общее угнетение, отсутствует аппетит, повышена температура тела на 1—2 °С, дыхание напряженное со свистом, гортань при пальпации сильно болезненная, область гортани отечная, во время кашля заметно отхождение с мокротой фибринозных пленок.

Диагноз ставится на основании характерных клинических симптомов. Методом ларингоскопии уточняют характер воспалительного процесса.

Лечение больных ларингитом комплексное. Устраняют причины, вызвавшие заболевание и способствовавшие его возникновению. Животных ставят в чистые, умеренно влажные, без сквозняков помещения. Из рациона исключают пыльные и раздражающие слизистую оболочку корма.

С целью ускорения рассасывания воспалительного экссудата рекомендуется давать с теплым жидким кормом отхаркивающие средства: питьевую соду, аммония хлорид, терпингидрат, ипекакуану, термопсис и др. Лошадям и крупному рогатому скоту желательны ингаляции теплых водяных паров с водой. Область гортани 2—3 раза в сутки обогревают грелками, лампами соллюкс или инфраруж.

Для обострения воспалительного процесса при хронических ларингитах крупному рогатому скоту, лошадям и собакам в полость гортани вводят 0,2 %-ный раствор нитрата серебра или 5 %-ный раствор протаргола, а кожу области гортани растирают скипидаром.

При крупозном ларингите используют антибиотики или сульфаниламидные препараты, на область гортани рекомендуется накладывать озокерит, проводят диатермию или УВЧ. В случаях быстро развивающегося отека гортани и угрозы асфиксии проводят трахеотомию.

Профилактика направлена на предохранение животных от простуды и вдыхания горячего воздуха, пыли и дыма, раздражающих слизистую оболочку газов.

источник

Ларингит — Laryngitis

Ларингит — Laryngitis — воспаление слизистой оболочки гортани. По происхождению классифицируют на первичные и вторичные, по характеру воспаления-на катаральные и крупозные (Фибринозные). Течение ларингита может быть острым и хроническим. Катаральный ларингит встречается у животных всех видов, протекает часто одновременно с фарингитом или трахеитом. Крупозный ларингит наблюдают сравнительно редко, преимущественно у лошадей.

Этиология. Первично катаральный ларингит наблюдают обычно при нарушении правил зоогигиены и кормления животных (поение ледяной водой разгоряченных лошадей, скармливание свиньям неостывшего горячего корма, вдыхание пыльного воздуха и раздражающих газов). Часто массовые ларингиты и ларпнготрахеиты телят на специализированных фермах и промышленных комплексах возникают при поении слишком холодной водой из автопоилок и содержании в теплых помещениях. Причиной массового заболевания может быть и резкий перевод откормочных животных на кормление отходами спирто-пивоваренных предприятий. Ларингит появляется и при неумелом насильственном задавании через рот лекарственных препаратов, раздражении слизистой гортани во время зондирования пищевода, его могут вызвать также и застрявшие в просвете гортани инородные предметы.

Крупозный ларингит возникает вследствие воздействия на слизистую гортани сильных раздражителей -(вдыхание дезинфицирующих средств, аммиака, кислот, щелочей, дыма, вдыхание холодного воздуха разгоряченными животными н др.). Предрасположены к заболеванию животные изнеженные, постоянно содержащиеся в тепле и не пользующиеся моционом. Способствующий фактор: недостаток в рационе витамина А.

Вторичные ларингиты могут быть как следствие распространения воспаления со смежных органов (носовые ходы, глотка, трахея) или как симптомы инфекционных болезней (мыт лошадей, злокачественная катаральная горячка крупного рогатого скота, пастереллез и грипп свиней, чума плотоядных и др.).

Симптомы. У животных, больных острым катаральным ларингитом, общее состояние обычно удовлетворительное или слабо угнетенное. Аппетит понижен, температура тела нормальная или субфебрильная. Частый, резкий и болезненный кашель, усиливающийся при движениях и вставании,- характерный симптом данного заболевания. У крупного рогатого скота и лошадей заметно положение с вытянутой вперед шеей и наклоненной головой. При пальпации области гортани и первых трахеальных колец кашель резко усиливается, иногда он в виде приступов, часто сопровождающихся у собак рвотой. При аускультации устанавливают хрипы и шумы стеноза гортани.

Хронический катаральный ларингит характеризуется периодически появляющимися приступами кашля, которые чаще возникают при движении. При крупозном ларингите животные сильно угнетены, у них значительно понижен или отсутствует аппетит, температура тела субфебрильная или фебрнланая. Дыхание напряженное, иногда во время вдоха и выдоха слышны хрипы и свист. При пальпации в области гортани отмечают ее отечность и болезненность. У некоторых животных увеличиваются подчелюстные или околоушные лимфатические узлы. Через 3-5 дней от начала болезни во время кашля с носовым истечением выделяются фибринозные пленки. В этот период состояние больного обычно улучшается.

Диагноз ставят на основании клинических симптомов. Визуальным осмотром или ларингоскопией определяют характер воспаления. В дифференциальном диагнозе исключают отек гортани.
Лечение. Животных ставят в теплые с умеренно увлажненным воздухом помещения, оберегают от простуды. Из рациона исключают пыльные и сильно пахучие корма. Применяют отхаркивающие или рассасывающие препараты, которые назначают внутрь с жидким кормом (мелким животным с теплым молоком) 2-3 раза в день: натрия гидрокарбонат, аммония хлорид, термопсис и др. (рец. 56, 63, 64, 70). Область гортани рекомендуется обогревать лампами накаливания или грелками. Показаны ингаляции теплых водяных паров с добавлением натрия гидрокарбоната, аммония хлорида, листьев эвкалипта и др.

При хроническом ларингите в первые дни лечения для обострения процесса крупному рогатому скоту, лошадям и плотоядным полость гортани орошают 0,2%-ным раствором серебра нитрата или 0,5%-ным раствором протаргола (рец. 57-59). В кожу области гортани с этой целью можно втирать раздражающие мази (рец. 60). Для ослабления кашля применяют кодеин или дионин (Рец. 61, 62). Больным крупозным ларингитом назначают антибиотики или сульфаниламидные препараты (рец. 52-54, 87-89, 97, 98), показана диатермия или ультравысокочастотная терапия. При нарастании симптомов асфиксии проводят трахеотомию и кислородотерапию.

В комплексе патогенетической терапии больным катаральным и крупозным ларингитом рекомендуют противоаллергические препараты (супрастнн, пипольфеп „ др_ рец. юг,, 106).

56. Корове
Rp.: Ammonii chloridi 50,0 Natrii hydrocarbonatis Natrii chloridi aa 100,0 M. f. pulvis
D. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 2 раза в день с жидким теплым кормом.

57. Овце пп Rp.: Sol. Argenti nitratis 0,2% -20,0
D. S. Ha 2 внутригортанных введения через резиновую трубку со шприцем.

58. Корове
Rp.: Sol. Protargoli 0,5% -50,0
D. S. Ha 2 внутригортанных введения через сутки. Вводить через резиновую трубку со шприцем.

59. Собаке
Rp.: Protargoli 0,2 Glycerini 5,0 Aq. dest. ad 20,0
M. D. S. Для смазывания полости гортани. Смазывать Z раза в день мягкой кисточкой.

60. Лошади ппп п Rp.: Sol. Camphorae oleosae 20% -300,0
01. Terebinthinae 100,0
M. D. S. Наружное. Втирать в кожу области гортани 2 раза в сутки. После втирания тепло укутывать.

61. Собаке
Rp.: Codeini phosphorici 0,01 Natrii hydrocarbonatis Terpini hydrati aa 0,25 D. t.d. N 12 in tabul.
S. Внутреннее. По 1 таблетке 3 раза в день с мясным фаршем. Таблетки перед дачей разминать.

62. Жеребенку
Rp.: Aethylmorphini hydrochloridi 0,01 D. t.d. N 12 in tabul.
S. Внутреннее. По 3 таблетки 2 раза в день с кормом.

Профилактика. Оберегать животных от простуды, от вдыхания раздражающих газов, пыли, горячего воздуха. Не допускать скармливания неостывшего корма.

источник

Ларингит (laryngitis acuta)

Ларингит — воспаление гортани, преимущественно ее слизистой оболочки, реже других тканей (подслизистый слой, хрящевая ткань). По свойству экссудата выделяют катаральный и фибринозный (или крупозный) ларингит.

Этиология. Первичные ларингиты возникают в результате вдыхания холодного, насыщенного аммиаком, сероводородом и другими раздражающими веществами воздуха, при общем охлаждении животных, после длительного мычания, лая, введения некоторых жидких лекарственных средств с питьевой водой (растворы рвотного камня, скипидара, аммония хлорида и др-). Крупозный ларингит возникает как следствие более сильного воздействия перечисленных причин, вдыхания мельчайших частичек негашеной извести и при наличии в области гортани и глотки возбудителей некроза или сальмонеллеза.

Вторичные катаральные ларингиты развиваются при фарингитах, паротите, бронхитах и пневмониях; симптоматический крупозный ларингит возникает у животных, больных злокачественной катаральной горячкой.

Патогенез. Под воздействием сильных раздражителей развивается воспаление слизистой оболочки всей гортани, реже только в области голосовых связок и черпаловидных хрящей. Воспаление нередко захватывает подслизистый слой и более глубоко расположенные ткани, сопровождается выделением катарального, катарально-гнойного или фибринозного экссудата и слущиванием эпителия. В развитии процесса активное участие принимают условно патогенная, а иногда специфическая микрофлора и вирусы. Они своими продуктами жизнедеятельности усугубляют поражение кровеносных сосудов, лимфатической системы, гортани и глотки. При прорыве лимфатического барьера инфекция распространяется на трахею, бронхи и даже паренхиму легкого. Повышается возбудимость рецепторов, затрудняется прохождение воздуха через гортань, создаются условия для аспирации слизи и корма, респираторного ацидоза, изменения кровяного давления в легочных капиллярах. В результате недостаточности кислорода нарушаются окислительно-восстановительные процессы, теплоре- гуляция и развивается интоксикация.

Симптомы. При катаральном воспалении слизистой оболочки гортани температура тела повышается незначительно, при крупозном достигает 40-41 °С. У больных животных появляется кашель, вначале сухой и частый, усиливающийся при вдыхании холодного и пыльного воздуха, движении животного и приеме корма. Затем кашель становится влажным и более редким. На 2-3-й день из носовых отверстий выделяется серозное, катаральное или гнойное истечение, а при фибринозном — истечение с примесью пленок фибрина. Повышен кашлевой рефлекс при надавливании на гортань или первые кольца трахеи. Дыхание учащенное, появляются хрипы в трахее. Пульс учащен незначительно, сердечный толчок усилен, иногда переполняются яремные вены.

При вторичном и симптоматическом ларингите его признаки выявляются на фоне клинического симптомокомплекса основного заболевания.

Течение. Катаральный ларингит протекает 1-2 нед, крупозный — 2-3 нед. Особая опасность создается при развитии крупозного ларингита.
Прогноз от осторожного до неблагоприятного.

Патолого-анатомические изменения. Слизистая оболочка гортани покрасневшая, набухшая, на ее поверхности отмечают точечные кровоизлияния, небольшие эрозии, слизь, гной. При фибринозном воспалении в гортани находят пленки фибрина, язвочки, покрытые омертвевшими частицами слизистой оболочки. Регионарные лимфатические сосуды и узлы увеличены.

Диагноз ставят на основании клинических симптомов (кашель, болезненность гортани) и лабораторных исследований истечений. Особое значение придают ларингоскопии. При постановке диагноза необходимо исключить опухоли и паразитарные поражения гортани, попадание инородных тел, воспаление слизистой глотки, трахеи и бронхов.

Лечение. В первую очередь устраняют причины, вызвавшие болезнь, и применяют терапевтические средства, направленные на благоприятное разрешение патологического процесса и предупреждение осложнений. Больным предоставляют покой, назначают диету: вводят в рацион увлажненное сено, болтушки и корнеплоды, дрожжеванные корма, поят теплой водой. Поддерживают чистоту и оптимальную влажность воздуха в животноводческом помещении. Назначают сульфаниламидные препараты или антибиотики и их сочетания. Удовлетворительные результаты получены от применения натрия норсульфазола в дозах 0,06-0,02 г на 1 кг массы тела животного через каждые 4 ч в течение первых 3 дн. лечения и через 6 ч в последующие 2-3 дня. Из антибиотиков применяют бициллии-3 в дозе 25-30 тыс. ЕД на 1 кг массы тела 1-2 раза в день (через 5 дн.), стрептомицин — 10 тыс. ЕД на 1 кг массы тела внутримышечно 2-3 раза в день в течение 3-4 дн. В качестве средств, разжижающих экссудат и способствующих откашливанию, назначают внутрь натрия гидрокарбонат, аммония хлорид, порошки семени аниса, укропа, можжевеловых ягод по 10-30 г крупным животным 2 раза в день. Эти средства перемешивают с концентратами. Положительно влияют аэрозоли из растворов натрия гидрокарбоната, ментола, тимола, каметона, которые применяют с помощью ингаляторов, баллончиков или специальных камер для группового лечения дыхательных путей. При частом и болезненном кашле во избежание развития эмфиземы легких назначают крупному рогатому скоту кодеина фосфат внутрь 0,5-1 г 2 раза в день. Полезны горчичники, согревающие компрессы, теплые укутывания с теп- лоотдающими веществами (NaCl), втирание раздражающих» линиментов в кожу в области гортани, которые назначают в течение 4-5 дн. В угрожающих случаях применяют трахеотубус.

Профилактика. В животноводческих помещениях следует поддерживать чистоту и оптимальный микроклимат. В пастбшцпый период нужно иметь крытые базы для содержания животных во время холодных дождей и буранов, не использовать кормов, только что политых раствором аммиака.

источник

Ларингит – воспалительное заболевание, поражающее слизистые оболочки гортани и прилегающие ткани. Проявляет себя как самостоятельное заболевание, так и осложнение после перенесенных инфекционных и хронических болезней таких, как опухоли, аденовирусная инфекция, парагрипп, различные ринотрахеиты, хламидиоз, микоплазмоз. Подразделяется по характеру течения на острый и хронический, по периоду возникновения на первичный и вторичный, по виду экссудата на фибринозный и катаральный. Заболеванию подвержены все виды животных и птиц.

Причины возникновения ларингита
Кроме таких причин, как инфекционные заболевания, возникновение ларингита могут спровоцировать ненадлежащие условия содержания домашнего животного (сквозняки, сырое и холодное помещение), низкая гигиена в местах пребывания животного, различные механические причины такие, как несоблюдение техники проведения при всевозможных медицинских манипуляциях (зондирование, катетеризация и прочее), травмы и повреждения гортани, попадание в дыхательные пути инородных предметов, несбалансированное или слишком горячее питание, аллергические реакции. Изнеженные домашние животные тоже подвержены риску получения заболевания.

Причинами первичного ларингита также являются всевозможные раздражения слизистой оболочки при вдыхании или употреблении химических соединений (лекарственных средств, аммиачных паров, сероводорода), после продолжительной нагрузки на гортань (громкий длительный лай, мычание, визг). Фибринозный (крупозный) ларингит развивается при более длительном воздействии поражающих агентов или наличии некротических очагов.

Примечательно, что кошки из-за особенности строения гортани менее подвержены риску заболевания ларингитом, чем другие животные. Причинами возникновения ларингита у кошек чаще становятся такие заболевания, как астма, ринотрахеит, кальцевироз, различные опухоли в области щитовидной железы и гортани.

Некоторые породы собак, к примеру, бульдоги, боксеры, пекинесы из-за анатомических особенностей строения морды (небольшие носовые пазухи и короткие носовые ходы, деформация мягкого неба и глотки) более предрасположены к возникновению ларингита, нежели другие породы.

Клинические признаки
Одним из первых признаков появления ларингита является сухой и частый кашель, усиливающийся при питье, кормлении, вдыхании пыли и холодного воздуха. Со временем кашель переходит во влажную форму, появляется слизистый или гнойный экссудат. Присутствуют признаки местного воспаления: покраснение, отек слизистых, болезненность, проявляющаяся в нарушении глотания. Возможен отказ от пищи, что приводит к общему угнетенному состоянию и потере веса. Наблюдаются выделения из носа. Характерны осиплость, потеря голоса (афония). Повышается температура тела (при крупозном ларингите возможно повышение температуры до 40-41 градуса), у ряда животных наблюдается увеличение лимфатических узлов (подчелюстных и шейных), появляются одышка и хрипы.

При вторичных ларингитах (осложнениях) симптомы проявляются наряду с симптоматикой основного заболевания. Длительность острого катарального ларингита при своевременном лечении составляет от 7 до 14 дней, фибринозного (крупозного) – от 14 до 21 дня. Хроническому ларингиту характерны частые рецидивы заболевания. При неблагоприятном течении возможен летальный исход.

Лечение
При возникновении первых симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу. Противопоказано заниматься самолечением домашнего любимца, в особенности давать препараты, не предназначенные для лечения животных, что может спровоцировать ухудшение болезни.

Диагноз устанавливается на основании клинического осмотра, анализов, рентгенографического исследования, а при необходимости осмотра полости гортани эндоскопом. По результатам анализов врач назначает антибактериальные препараты, дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально для каждого животного. Для снятия отека и при аллергических реакциях назначают антигистаминные препараты, для ускорения отхождения экссудата – отхаркивающие средства. В случаях осложнения и при тяжелом течении заболевания проводят трахеотомию.

Больному необходимо обеспечить покой, изолировать от других домашних животных. Питомца располагают в сухом, теплом помещении. Место карантина нуждается в ежедневном проветривании (следует избегать сквозняков) и влажной уборке. При возможности проводят кварцевание.

Показано полноценное питание, щадящая диета, теплое, обильное питье. Грубую пищу для облегчения глотания размачивают водой. На область гортани применяется местное тепло – согревающие компрессы и горчичники по назначению врача.

Профилактика
Для снижения риска заболеваемости ларингитом следует обеспечить животному полноценные условия содержания и сбалансированное питание, избегая переохлаждения и травмирования. Для избегания различных инфекций следует вовремя и своевременно возрасту проводить вакцинопрофилактику.

источник

Ларингит (laryngitis) — воспаление слизистой оболочки гортани. По течению ларингиты могут быть острые или хронические, по характеру воспаления у собак и кошек преимущественно отмечается катаральная форма.

Этиология. Как первичный процесс острый катаральный ларингит чаще всего вызывается термическими факторами, в частности, переохлаждением, при скармливании холодного корма и воды, вдыхание пыльного воздуха, раздражающих газов, горячего воздуха при пожарах. Заболевание может возникнуть и вследствие нарушения правил зондировании, а также быть результатом длительного лая и травмирования области гортани ошейником.

Вторичный ларингит является или симптомом инфекционных заболеваний, или результатом перехода воспаления из носовой полости, глотки, трахеи.

Патогенез. Этиологические факторы вызывают раздражение слизистой оболочки гортани, гиперемию сосудов, экссудацию и воспалительный отек. Это вызывает раздражение ее нервных окончаний и рефлекторно появляется кашель, а лай становятся сиплыми и хриплыми. В результате нарушения вентиляции легких наблюдается одышка и гипоксия. Если катаральное воспаление осложняется гнойным процессом, то может отмечаться интоксикация и повышение температуры тела.

Патологоанатомические изменения. Поражения могут быть различной степени — от легкой гиперемии до изъязвлений. Слизистая отечна, гиперемирована, местами имеются эрозии и кровоизлияния.

Клинические признаки. Основным признаком острого катарального ларингита является кашель. В начале заболевания, когда экссудация незначительная, он бывает сухим, резким, отрывистым и очень болезненным. В дальнейшем кашель становится влажным и менее болезненным. Иногда при резком раздражении слизистой гортани (холодная вода, вдыхание холодного и пыльного воздуха) могут появиться приступы кашля, сопровождающиеся рвотой. Типичным признаком ларингита является болевая реакция при пальпации гортани, сопровождающаяся кашлем. При сильной отечности гортани отмечается затрудненное дыхание, проявляющееся в виде инспираторной одышки.

Может наблюдаться незначительное носовое истечение. Заболевание протекает при нормальной температуре тела.

Диагноз. Кашель, повышенная чувствительность в области гортани, ларингиальные хрипы, при отсутствии болезненных процессов в трахее, бронхах и легких дают основания для постановки диагноза.

В дифференциальном отношении следует иметь в виду фарингит, при котором отмечается расстройство акта Глотания, повышение температуры тела.

Лечение начинают с устранения причин заболевания. На область гортани накладывают согревающие компрессы или облучают инфракрасными лучами.

Для возбуждения деятельности мерцательного эпителия и разжижения экссудата применяют семена аниса, тмина, укропа, ягоды можжевельника, в дозах 0,5-3,0 г, кошкам — 0,3-0,5 г, натрия гидрокарбоната по 40-200 мг/кг, аммония хлорида по 6-8 мг/кг 3-5 раз в сутки. Используют ингаляции таннина, квасцов для разжижения слизи. Рекомендуется втирание раздражающих мазей в области гортани.

Профилактика. Не допускать заболевания животного простудой, предохранять от вдыхания раздражающих газов, горячего и пыльного воздуха.

Метки: Болезни дыхательной системы

Аденовироз у собак, или инфекционный ларинготрахеит, – это высококонтагиозное вирусное заболевание респираторного тракта, проявляющееся лихорадкой, отказом от корма, кашлем (обычно влажным), слизистыми истечениями из носа. В некоторых тяжелых случаях данная болезнь осложняется пневмонией

Источником заболевания являются больные собаки, а также другие представители семейства плотоядных (лисы, волки, песцы), которые выделяют вирус с истечениями из носа и глаз. Даже по прошествии 2-3 месяцев после исчезновения симптомов животное продолжает быть носителем вируса. В городах основным резервуаром инфекции являются бродячие собаки.

Заболеванию подвержены особи различных пород, но наиболее восприимчивы щенки в возрасте 1,5-6 месяцев. Собаки старше 10-летнего возраста болеют аденовирозом крайне редко. Предрасполагающими факторами могут служить аномалии развития трахеи и бронхоэктатическая болезнь.

Признаки заболевания: Инкубационный период продолжается 2-5 дней. Течение болезни может быть острым или подострым, а в редких случаях — хроническим.

В острой форме аденовироз чаще всего протекает у невакцинированных молодых животных. Отмечается лихорадка (до 40-41°С), угнетение, отказ от корма. Наиболее яркими симптомами являются кашель и истечения из носа и глаз. Кашель иногда является единственным симптомом. Он в большинстве случаев влажный и продуктивный (в отличие от «вольерного кашля» при бордетеллиозе). При неосложненном течении выделения из носа прозрачные, слизистого характера.

Продолжительность болезни при своевременной адекватной терапии составляет 5-7 дней. Смертность низкая, гибнут в основном — щенки 2-3 месячного возраста. При ослабленном иммунитете у животного могут возникать осложнения в виде пневмонии.

Лечение аденовироза у собак симптоматическое. Для восстановления иммунитета применяются иммуномодуляторы, для смягчения кашля – муколитические средства . Для подавления вторичной бактериальной микрофлоры назначают антибиотики . У переболевших животных иммунитет нестойкий, поэтому собака в течение жизни может болеть аденовирозом неоднократно. Хороший эффект наблюдается при применении комплексного препарата Рибафлокс.

« Вернуться к списку новостей

Главная » Здоровье и уход » Болезни » Болезни собак

Ринит и ларингит относятся к наиболее распространенным заболеваниям дыхательной системы собак. Эти заболевания носят название респираторных, так как поражают респираторную систему, включающую в себя органы, отвечающие за дыхание собаки (в том числе нос и пасть). О респираторных заболеваниях свидетельствуют такие симптомы как чихание, выделения из носа, кашель, а также затрудненное или шумное дыхание. Кроме того у собаки могут быть заметны изменения голоса вплоть до его потери и необычные звуки внутри груди.

Заболевания дыхательной системы могут быть вызваны различными причинами, но, как правило, обусловлены влиянием окружающей среды. Чаще всего это вторичные заболевания, сопровождающие отравление организма, простуду, переохлаждение, либо, наоборот, перегрев. Более того, они могут быть следствиями нарушений в содержании и кормлении животных.

Сырость и постоянные сквозняки также создают увеличивают риск заболевания, ухудшая естественную сопротивляемость организма.

Ринит (насморк) представляет собой воспаление слизистой оболочки носовой полости. Ринит может быть хроническим или острым, а в зависимости от происхождения — первичным либо вторичным. Наконец, исходя из характера воспаления ринит подразделяют на катаральный, геморрагический, фолликулярный и крупозный. Наиболее часто, особенно в холодную погоду, развивается ринит катаральной формы.

Ринит сопровождается тем, что собака ведет себя беспокойно, часто чихает и трется носом об окружающие предметы. При остром рините наблюдаются выделения из носа, зачастую зеленоватые и густые, имеющие неприятный запахи и в тяжелых случаях способные закупорить носовые отверстия. Поверхность собственно слизистой оболочки краснеет, становится отечной, иногда включает точечные кровоизлияния. Снаружи у носовых отверстий формируются корочки, при снятии которых возникают трещины и ранки.

В случае хронического катарального ринита болезнь отличается периодическими обострениями и длительным течением, сопровождается исхуданием животного. Слизистая носа имеет бледный цвет, на ней могут образоваться эрозийные участки и рубцы.

Крупозная и фолликулярная формы ринита встречаются реже и характеризуются температурой и затрудненным дыханием.

Для лечения ринита необходимо прежде всего обратиться к ветеринару, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Необходимо обеспечить сухие и теплые условия для собаки и ограничить время выгула. В пищевом рационе следует увеличить долю витаминов и микроэлементов. При катаральных ринитах необходимо промывать дезинфицирующими растворами слизистую носа.

Ларингит представляет собой воспаление слизистой гортани. Типология и течение болезни схожи с ринитом. Помимо прочего, эта болезнь нередко может осложниться трахеитом.

Основным симптомом острого катарального ларингита считается кашель. Сухой и отрывистый вначале, со временем кашель становится влажным и протяжным. Может сопровождаться рвотой. Слизистая гортани отекает и имеет синеватый оттенок. Для лечения хорошо помогают настои и отвары лекарственных растений. Но для полноценного лечения необходимо обратиться к ветеринарному врачу.

источник

Данная форма ларингита представляет собой воспалительный процесс, имеющий место быть в слизистой оболочке гортани. Воспаление при этом может носить как острый, так и хронический характер. Заболевание характеризуется наиболее легким течением, в сравнении с другими формами ларингита, как то острый инфильтративный ларингит, хронический атрофический или гиперпластический ларингиты.

Лечение болезни в таком случае напрямую зависит от того, с острой или с хронической формой заболевания врач имеет дело.

Острый катаральный ларингит обычно возникает при активировании сапрофитных, то есть при нормальных условиях обитающих в гортани, но не вызывающих болезни, микроорганизмов. Факторами активации этих микроорганизмов могут явиться следующие:

1. Переохлаждение.
2. Раздражающее действие табачного дыма.
3. Раздражающее действие пыли или газов на производстве.
4. Говорение на холоде в течение длительного периода времени.
5. Снижение общих иммунных, защитных сил организма.
6. Болезни желудка и кишечника.
7. Явления аллергии.
8. Период массивных гормональных изменений. Во время полового созревания, например.

Из наиболее частых возбудителей следует упомянуть β-гемолитический стрептококк, пневмококк, вирусы гриппа А и В, а также вирус парагриппа, риновирус и грибы. Острый катаральный ларингит сопровождается нарушением кровообращения в слизистой оболочке гортани, её покраснением и отеком.

Слева схема острого катарального ларингита. Область гортани отечная, гиперемированная, то есть покрасневшая.

Симптомы заболевания обычно сводятся к охриплости голоса, першению в горле, чувству дискомфорта и чужеродного тела в нем. Кроме того, появляются симптомы воспалительного процесса: повышение температуры тела, обычно до 37-37,5 градусов, слабость, вялость, головная боль. Также могут проявляться симптомы, говорящие о том, что воспалительный процесс затронул слизистую оболочку трахеи: сухой кашель, временами с выделением небольшого количества густой мокроты.

Диагноз острого катарального ларингита обычно ставится на основании его признаков. Как правило, появление охриплости голоса пациент связывает с чем бы то ни было: с переохлаждением, с употреблением холодной пищи или длительной нагрузкой на речевой аппарат. Осмотр также позволяет выявить симптомы воспаления: покраснение слизистой оболочки всей гортани, либо одних только голосовых складок, их утолщение и отечность, неполное их смыкание.

Если острая форма заболевания длится более трех недель, следует считать, что произошел переход катарального ларингита в хроническую форму. Лечение в таком случае должно назначаться как для хронического воспалительного процесса.

Хронический катаральный ларингит нередко является следствием острого катарального ларингита. Основным фактором, предрасполагающим к развитию хронического катарального ларингита, является нагрузка на голосовой аппарат. В группу риска, в связи с последней, следует относить певцов, актеров, лекторов и учителей. Также имеют значение климатические и профессиональные факторы. Например, постоянное вдыхание вредных газообразных веществ на различных производствах или работа, предполагающая длительное говорение на улице в холодную погоду.

Слева внешний вид гортани при хроническом катаральном ларингите.

Симптомы, в отличие от острой формы воспаления, появляются постепенно. Сперва пациент отмечает быструю утомляемость голосового аппарата, изменение тембра голоса после долгого разговора. Позже после нагрузки возникает охриплость или даже полная потеря голоса. Так же, как и при острой форме заболевания, присутствуют симптомы першения, ощущения сухости в горле, чувства инородного тела в нем. Если больной является курильщиком, часто симптомы дополняются несильным кашлем, возникающим регулярно.

Для постановки диагноза хронического катарального ларингита имеют значение не только симптомы заболевания, но и картина, выявляемая при осмотре гортани – ларингоскопии. Во время осмотра обычно выявляется покраснение гортани, более выраженное в области голосовых складок. При этом у пациента инъецированы, то есть расширены, выражены, мелкие сосуды слизистой оболочки гортани. Они хорошо видны при ларингоскопии.

Если удается назначить адекватное лечение при остром катаральном ларингите, то болезнь проходит за 10-14 дней. Первым и главным назначением немедикаментозного характера должен быть щадящий голосовой режим или режим молчания. Это означает, что пациенту необходимо говорить как можно меньше, пока не произойдет угасание воспалительных явлений в области гортани. Если больной не будет соблюдать режим молчания, острое воспаление грозит перейти в хроническое, что потребует уже иных врачебных подходов. Кроме того, лечение острого катарального ларингита должно включать в себя диету, исключающую всякие раздражающие для голосового аппарата продукты питания: соленую и острую пищу, алкогольные напитки. Также больному необходимо отказаться от курения, так как табачный дым также раздражающе влияет на голосовые складки.

Медикаментозное лечение острого катарального ларингита носит преимущественно местный характер. Больному назначаются масляные ингаляции, например, персикового или оливкового масла. Также приветствуется назначение щелочно-масляных ингаляционных смесей с противовоспалительными средствами, такими, как биопарокс, например.

Эффективным также может оказаться лечение, проводимое посредством вливания в гортань лекарственных смесей их глюкокортикостероидов и антибактериальных препаратов в течение 7-10 дней. В помещении, в котором находится пациент, лучше поддерживать повышенную влажность воздуха.

(NB) Если у больного возникают выраженные признаки интоксикации: высокая температура, сильная слабость, головные боли, потливость, необходимо назначить системное лечение антибактериальными препаратами. Подобные явления обыкновенно возникают, если возбудителями заболевания являются стрептококки или пневмококки. В таких случаях для системного воздействия обычно подходят препараты пенициллинового ряда: феноксиметилпенициллин по 0,5 г 4-6 раз в сутки, либо ампициллин по 500 мг 4 раза в сутки.

Также можно применить макролиды: эритромицин по 500 мг, 4 раза в сутки.

В случае хронической формы заболевания, немедикаментозное лечение, в первую очередь, предполагает устранение фактора, который привел к ларингиту. Например, табачного дыма или производственных газов. Также важно соблюдать щадящий голосовой режим.

В периоды обострения заболевания, можно применять следующее лечение: вливание в гортань в течение 10 дней по 2 раза в день 1-1,5 мл смеси 4 мл изотонического раствора, 150 000 ЕД пенициллина и 30 мг гидрокортизона. Такой состав оказывает на слизистую оболочку гортани как противовоспалительное и успокаивающее действие, так и антибактериальное действие на микроорганизмы в гортани.

Ныне достаточно эффективным может оказаться лечение специальными аэрозолями для орошения гортани, в составе которых содержатся комбинации из антибактериального препарата, обезболивающего и антисептического средств.

Люголь-спрей оказывает на гортань антисептическое и смягчающее действие.

(NB) Если лечение при хроническом катаральном ларингите подобрано верно, то прогноз для больного весьма благоприятен. Обычно приходится повторить курс лечения несколько раз. Если же лечение недостаточно, ларингит может перейти в атрофический или гипертрофический. Эти формы хронического ларингита имеют более тяжелый для больного симптомокомплекс и мало поддаются лечебным мероприятиям.

источник

Острый катаральный ларингит характеризуется острым воспалением слизистой оболочки гортани, обусловленным инфицированием ее банальной микробиотой.

[1], [2]

Обычно острый катаральный ларингит является следствием системного заболевания, определяемого как ОРЗ, началом которого служат острые ринофарингиты, развитием которых служит нисходящее воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи. В процессе развития ОРЗ гортань в некоторых случаях остается интактной, в других — именно в ней развиваются основные явления острого воспаления (индивидуальная предрасположенность). Заболевание чаще встречается у мужчин, подверженным вредным бытовым привычкам (курение, употребление алкоголя) или профессиональным атмосферным вредностям. Важную роль в провоцировании острого катарального ларингита и активизации условно патогенной микробиоты, вегетирующей в качестве сапрофитной, играют климатические сезонные условия (холод, высокая влажность), наиболее активно проявляющиеся весной и осенью. Вдыхаемый холодный воздух вызывает неблагоприятные местные сосудистые реакции в виде спазма или расширения сосудов гортани, нарушения микроциркуляции, снижения местного иммунитета и, как следствие, активизацию микробиоты. Этим явлениям способствует также и горячий сухой воздух и различные профвредности в виде паров различных веществ или мелкодисперсных пылевых частиц. К эндогенным факторам риска относятся общее ослабление организма при заболеваниях внутренних органов (печень, почки, эндокринная система), отрицательно влияющих на процессы обмена веществ, алиментарная и витаминная недостаточность.

Важную роль в возникновении острого катарального ларингита играют хронические банальные риниты и риносинуситы, гипертрофические и полипозные риниты, искривления перегородки носа, нарушающие носовое дыхание, а также аденоидиты, хронические тонзиллиты и другие хронические заболевания носоглотки и глотки. Существенное значение может иметь функциональное перенапряжение голосовой функции, особенно в условиях неблагоприятных климатических факторов.

В качестве этиологических факторов выступают такие микроорганизмы, как гемолитический и зеленящий стрептококк, стафилококк, пневмококк, катаральный микрококк. Чаще всего острые катаральные ларингиты обусловлены полимикробной ассоциацией, которая может быть активизирована гриппозной инфекцией, и тогда острый катаральный ларингит выступает в качестве микроэпидемических вспышек, чаще всего в детских коллективах.

Острые катаральные и более глубокие воспалительные реакции гортани могут возникать вследствие воздействия различных травматических факторов (инородные тела, химические ожоги, повреждения гортани при интубации или трахеи и зондировании желудка).

В начальной стадии острого катарального ларингита наблюдается гиперемия слизистой оболочки в результате пареза (расширения) сосудов, за которой следуют подслизистый выпот транссудата и инфильтрация слизистой оболочки лейкоцитами и в особо острых случаях — эритроцитами с микрокровоизлияниями. Геморрагические формы острого катарального ларингита наблюдаются при вирусной этиологии заболевания. Вслед за транссудатом следует воспалительный экссудат, в начале слизистого, затем и гнойного характера, содержащий большое количество лейкоцитов и десквамированных клеток эпителия слизистой оболочки. В некоторых случаях токсическое воздействие воспалительного процесса обусловливает распространение отека в подскладочное пространство, особенно часто возникающее у детей младшего возраста, по причине наличия у них в этой области рыхлой соединительной ткани. В этом случае говорят о ложном крупе.

Острый катаральный ларингит может сопровождаться вторичным миозитом внутренних мышц гортани с преимущественным поражением голосовых мышц; реже возникают явления артрита перстнечерпаловидных суставов, что, как правило, проявляется охриплостью голоса, вплоть до полной афонии. Кашель и голосовая нагрузка при остром катаральном ларингите нередко приводят к эрозиям слизистой оболочки в области свободного края голосовых складок, что обусловливает болезненность при фонации и кашле.

В начале заболевания возникает ощущение сухости, першения и жжения в области гортани, боль при фонации; затем появляются осиплость голоса или афония (при парезе голосовых складок), лающий кашель, вызывающий тягостные рвущие боли. Через день или два появляется мокрота, при этом интенсивность болевого синдрома и гиперестезии резко снижаются. Общее состояние при типичных неосложненных формах страдает мало. Иной раз, особенно если острый катаральный ларингит возникает на фоне генерализованного ОРЗ, температура тела, сопровождаемая ознобом, может повышаться до 38°С. В этих случаях воспалительный процесс, как правило, распространяется на трахею и при тяжелых формах — на бронхи и легочную ткань (бронхопневмония). Обычно такое развитие ОРЗ характерно для неблагоприятной эпидемической обстановки.

В период кульминации заболевания эндоскопическая картина гортани характеризуется гиперемией всей слизистой оболочки, особенно выраженной в области голосовых складок и грушевидных синусов, нередко распространяющейся на верхние отделы трахеи, а также явлениями отека, наличием слизисто-гнойного экссудата, несмыканием голосовых складок.

Миозит внутренних мышц гортани проявляется парезом щитоперстневидных мышц, который может продолжаться и спустя некоторое время после ликвидации местных воспалительных явлений, особенно если в разгар заболевания не соблюдается голосовой режим. У лиц плеторических (полнокровных) или страдающих хроническими инфекциями верхних дыхательных путей заболевание может приобретать затяжной характер и переходит в хроническую форму воспаления гортани.

Через 5-6 дней выраженность дисфонии постепенно снижается, а признаки катарального воспаления полностью проходят к 12-15-му дню от начала заболевания.

В некоторых случаях наблюдаются локализованные острые катаральные ларингиты. Иногда резкая гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки охватывают только надгортанник, при этом преобладают жалобы иа боль при глотании, поскольку при этом акте надгортанник опускается и прикрывает вход в гортань. В других случаях воспалительный процесс выражен преимущественно в слизистой оболочке складок преддверия или только голосовых складок, при этом превалирует расстройство фонации (осиплость или афония). Нередко резкая гиперемия слизистой оболочки наблюдается только в пределах черпаловидных хрящей и межчерпаловидного пространства (laryngitis acuta posterior), что сопровождается сильным кашлем, поскольку в этой области заложены весьма чувствительные «кашлевые» рецепторы верхнего гортанного нерва. Наиболее тяжелую форму изолированного ларингита представляет подскладочный ларингит, при котором наблюдается воспаление и отек нижней поверхности голосовых складок и подскладочного пространства, стенки которого содержат рыхлую подслизистую соединительную ткань. Это заболевание бывает преимущественно у детей с экссудативным или лимфатическим диатезом. Та форма подскладочного ларингита, при которой периодически наступают спазмы гортани, называется ложным крупом.

При разлитом остром ларингите слизистая оболочка резко гиперемирована, отек наиболее выражен в области вестибулярных и черпалонадгортанных складок. Острый край голосовых складок утолщается и приобретает форму округлых валиков. При стробоскопическом исследовании выявляются ограничение подвижности и асинхронность колебаний голосовых складок. Эпителий местами слущивается, из-за чего местами образуются язвочки. Из расширенных сосудов иногда просачивается кровь, образуя на поверхности слизистой оболочки голосовых складок багрово-красные точки и полоски (острый геморрагический ларингит), что бывает чаще при вирусном гриппе. При этой форме острого ларингита количество экссудата увеличивается, но он по причине содержания большого количества белка быстро высыхает в корки, покрывающие значительную часть внутренней поверхности (laryngitis acuta sicca).

Осложнения при остром катаральном ларингите возникают нечасто и наблюдаются у лиц ослабленных какими-либо предшествующими инфекционными заболеваниями или сопутствующей вирусной инфекцией. Эти осложнения проявляются в основном распространением воспалительного процесса в подслизистые слои, что проявляется выраженным отеком, вплоть до обструктивного ларингита с нарушением дыхательной функции гортани, особенно часто возникающего у детей в виде ложного крупа (подскладочного ларингита). Такие осложнения, как абсцесс гортани, перихондрит и хондрит, возникают редко, однако их возникновение всегда должно быть предусмотрено в лечебной тактике и при малейшем подозрении на их возможность должны быть предприняты самые эффективные методы лечения.

Диагноз устанавливают на основе данных анамнеза (наличие простудного фактора и др.), острого начала, симптомов заболевания и данных эндоскопии гортани. Дифференциальную диагностику проводят с гриппозным и коревым ларингитом, дифтерией гортани и другими инфекционными заболеваниями, характеризующимися поражением гортани). В частности, дифтерия гортани не может быть отвергнута даже в тех случаях, когда она протекает атипично, без образования дифтерийных пленок (истинного крупа). В сомнительных случаях необходимо произвести бактериологическое исследование слизисто-гнойных выделений, полученных с поверхности слизистой оболочки гортани и превентивное лечение противодифтерийной сывороткой.

Также трудно дифференцируется от банального острого катарального ларингита сифилитический ларингит, поражающий гортань в вторичной стадии этого заболевания; общее хорошее состояние, отсутствие выраженных признаков болевого синдрома, наличие высыпаний на коже и слизистой оболочке полости рта должно насторожить в отношении возможности сифилитического заболевания гортани.

Миллиарный туберкулез гортани в начальной стадии может проявляться признаками острого банального ларингита. В этих случаях учитывают общее состояние больного и данные пульмонологического обследования, наряду со специфическими серологическими реакциями. Ларингит аллергического генеза отличается от острого катарального ларингита наличием преимущественно студенистого отека слизистой оболочки, нежели воспалительными проявлениями.

[3], [4], [5], [6]

Основным в лечении больных при остром катаральном ларингите является строгий голосовой режим с исключением звонкой фонации. Допускается в необходимых случаях шепотная речь. Больной в течение 5-7 дней должен находиться в теплом помещении с повышенной влажностью в состоянии относительного покоя. Исключается острая, соленая, горячая пища, курение, употребление алкоголя. В легких случаях достаточны голосовой покой, щадящая диета (не острая пища), теплое питье, при кашле — противокашлевые и отхаркивающие средства. Этого бывает достаточно для спонтанного выздоровления больного. В случаях средней тяжести, проявляющихся сильным кашлем, повышением температуры тела до 37,5°С, общей слабостью, болевым синдромом, назначают комплексное лечение, включающее в себя физиотерапевтические, медикаментозные симптоматические, противоотечные и антибактериальные средства, преимущественно местного действия. При обильной вязкой мокроте назначают ингаляции протеолитических ферментов.

Из физиотерапевтических средств показаны полуспиртовые согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, в некоторых случаях при подозрении на усугублении воспалительного процесса — УВЧ на область гортани в сочетании с антигистаминными препаратами и антибиотиками местного действия (биопарокс). В.Т.Пальчун и соавт. (2000) рекомендуют эффективную смесь для вливания в гортань, состоящую из 1% ментолового масла, эмульсии гидрокортизона с добавлением нескольких капель 0,1% раствора адреналина гидрохлорида. Средствами выбора являются дозированные аэрозольные препараты каметон и камфомен, комбинированный препарат местного действия ларипронт, в состав которого входят лизоцим и хлорид деквалиния, обладающий противомикробным и антивирусным свойством. При обильной и вязкой мокроте с образованием корок в гортань назначают муколитические препараты, в частности, мистаброн для ингаляций в разведенном виде и др., а также препараты термопсиса, нашатырно-анисовые капли, бромгексин, терпингидрат, амброксол и др. Одновременно назначают витамины (С, пентавит), глюконат кальция, антигистаминные препараты (диазолин, димедрол).

При тяжелых острых катаральных ларингитах с затяжным течением и тенденцией генерализации процесса в направлении нижних дыхательных путей лечение то же + антибиотики широкого спектра действия в начале лечения, а затем — в соответствии с антибиотикограммой.

Прогноз в целом благоприятен, однако при наличии сопутствующих заболеваний верхних дыхательных путей, не исключенных бытовых и профессиональных вредностей острый катаральный ларингит может перейти в другие формы неспецифического ларингита и в хроническую стадию. Прогноз при осложненных формах в виде перихондрита, абсцесса гортани и т. п. определяется степенью тяжести конкретного осложнения и его последствиями (деформирующий рубцовый стеноз гортани, дефицит дыхательной функции, стойкий парез внутренних мышц гортани, анкилоз ее хрящей).

источник