Меню Рубрики

Может ларингит перейти в пневмонию

Может ли пневмония развиться на фоне ангины или ларингита: как не допустить осложнений после этих болезней

К заболеваниям верхних дыхательных путей относят, как банальный ринит (то есть насморк), так и назофарингит или воспаление миндалин. Эти патологии могут при отсутствии правильного лечения дать множество осложнений.

Длительное течение основного заболевания, особенно перенесенного на ногах и сопровождающегося ослаблением иммунитета, стрессами и плохим питанием, приводит к отягощению патологии и развитию воспалительного процесса в легких (пневмонии).

К болезням верхних дыхательных путей, как воспалительного, так и не воспалительного характера, относятся:

Вызываются заболевания либо вирусами (особенно в период весна – осень), либо бактериями. В редких случаях верхние дыхательные пути поражаются грибком (при этом на языке и миндалинах при визуальном осмотре врач обнаружит специфический белый налет). В исключительных случаях причиной заболевания могут стать паразиты.

Начинается с заложенности пазух носа, обильного выделения слизи. Чаще всего сопровождается головной болью, вялостью.

Вызывается патогенными микроорганизмами, в основном вирусами. При аллергическом рините носоглотка становится сухой, воспаленной, человек не может нормально дышать, пропадает обоняние, частично вкус.

Воспаленная, пересохшая слизистая становится уязвимой для проникновения патогенных агентов. При появлении слизи с примесью гноя или крови есть риск присоединения бактериальной инфекции. При отсутствии лечения и общем воспалительном процессе в организме (температуре, ознобе, слабости) инфекция с большой степенью вероятности проникает в легкие.

Синусит – воспаление пазух носа, которое является осложнением после ринита. Проявляется в виде:

  • гайморита (при этом воспаляются гайморовы пазухи носа);
  • фронтита – воспаления лобной пазухи;
  • этмоидита;
  • сфеноидита.

От банального насморка отличается наличием симптоматики, присущей гриппу – ломоты в теле, температуры тела выше субфернальной и характерными выделениями из носа с примесью гноя.

При тяжелом течении заболевания инфекция проникает в нижние дыхательные пути и может стать причиной обострения легочных заболеваний, в том числе привести к пневмонии.

При фарингите воспаляется слизистая, покрывающая глотку. Фарингит делится на острый и хронический.

Острая форма является либо сопутствующей ОРЗ и гриппу, либо проявляется в качестве основного заболевания. Чаще патология возникает при длительном переохлаждении – беге на морозе, активных играх на воздухе зимой и поздней осенью.

При данном заболевании возникает першение, боль при глотании, отечность, глотка и язык становятся “пересохшими”. Иногда фарингит сопровождается субфебрилитетом.

При длительном течении заболевания и отсутствии лечения возникает хроническая форма заболевания, при которой появляется риск присоединения бактериальной инфекции. Инфекция может продвинуться вниз и привести к пневмонии. Но стоит отметить, что данное осложнение после фарингита встречается редко.

Один из основных симптомов ларингита – осипший голос, иногда он может перейти и вовсе в шепот. В каком же случае он может перейти в воспаление легких?

Ларингит – инфекционное заболевание, при котором воспаление затрагивает не только слизистую горла и миндалин, но и голосовые связки. Кашель во время болезни очень тяжелый, лающий, сухой, мокрота не отходит или отходит с трудом. Горло болит очень сильно, нет возможности нормально кушать и пить воду, так как при глотании острая симптоматика усиливается. Заболевание всегда сопровождается тяжелой головной болью, затрудненным дыханием, температурой.

Ангина – острое инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины, как небные, так и глоточные, а также гортань и корень языка.

Ранее в России данная патология считалось исключительно детским и подростковым заболеванием, сейчас же все чаще острому тонзиллиту становятся подвержены люди от тридцати до сорока пяти лет.

Если воспаление миндалин не проходит в течение трех дней активного лечения народными средствами (полосканиями, компрессами, парением ног, горчичными ваннами) и сопровождается температурой, кашлем и осиплостью – нужно срочно вызвать врача.

У малышей в возрасте от трех до десяти лет после перенесенного тяжелого гриппа, ОРВИ, а также кори или скарлатины может возникнуть аденоидит – сильный отек носоглоточной миндалины с увеличением ее размера.

При заболевании у ребенка проявляются такие симптомы, как:

  • затруднение дыхания, одышка;
  • заложенность носа, обильная слизь;
  • раздражительность, капризность;
  • ухудшение слуха;
  • сильные головные боли;
  • кашель.

При длительном течении основного заболевания должны насторожить следующие симптомы, характерные для пневмонии:

  • “ватные” руки и ноги, покалывание в конечностях;
  • повышение температуры тела выше субфебрильной;
  • кашель любого типа, который не проходит более двух недель;
  • появление одышки, ощущение нехватки воздуха при вдохе;
  • появление холодного пота, который сменяется приливами жара (явным покраснением лица и шеи);
  • боль в груди и спине в районе легких;
  • снижение аппетита и резкое уменьшение массы тела;
  • приступообразные головные боли и некоторые другие жалобы.

Если появились приведенные признаки – нужно срочно позвонить врачу или вызвать скорую помощь.

Не стоит забывать, что при наличии основного заболевания присоединившаяся пневмония может иметь “смазанное” течение, без температуры и сильной ломоты в теле.

Для того, чтобы инфекция не перешла в легкие и не привела к пневмонии, необходимо лечить основное заболевание и непременно посетить терапевта.

Для лечения ринита и синусита нужно постоянно промывать нос антисептическими растворами. Подойдет как обычный аптечный физраствор (его набирают в шприц без иглы и обильно, большой струей промывают по очереди каждую ноздрю), так и настои из лекарственных средств – ромашки и шалфея, например.

Для уменьшения риска “опускания” инфекции в легкие и лечения кашля используют ингаляторы с минеральной водой или физраствором, в который добавляется выписанный врачом препарат, например, лазолван.

При больном горле показаны полоскания слабым раствором соды и соли, спреи (тантум-верде).

Привести к такому тяжелому осложнению, как пневмония, заболевания верхних дыхательных путей могут при длительном течении. Даже кажущийся легким обычный насморк иногда осложняется гайморитом, который, в свою очередь, приведет к заболеваниям нижних отделов дыхательного тракта. Обязательно нужно обратиться к врачу, если заболевание не лечится народными средствами более трех дней подряд, или состояние больного резко ухудшается.

источник

Болезни органов дыхания: ринит, бронхит, ларингит, пневмония. Особенности течения в детском возрасте, профилактика

Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Главный симптом заболевания – кашель Если симптомы бронхита проявляются не менее трех месяцев в течение года на протяжении 2х лет и более можно смело ставить диагноз хронического бронхита. Причины развития бронхита.Причиной бронхита может быть бактериальная, вирусная или атипичная флора.бактериальные возбудители:стафило-кокки,пневмо-кокки,трепто-кокки.Возбудители вирусной природы: вирус гриппа,аденовирус,парагрипп и т.д. Симптомы бронхита.Главный симптомкашель. Кашель может быть сухим или влажным.Отхождение мокроты, особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Бронхит у детей. У детей бронхит имеет те же симптомы, что и у взрослых.При лечение бронхита у детей предпочтение следует отдавать ингаляционной терапии. Детям проводят ингаляции с минеральной водой, отхаркивающими (лазолван, флуимуцил).Профилактика бронхита.1) Приём иммуно-укрепляющих препаратов в сезон возможного обострения (осень-зима).2) Вакцинация пациентов.3) Соблюдение основных правил личной гигиены, например, частое мытьё рук, использование одноразовых носовых платков – достаточно простой способ профилактики инфекционных заболеваний.

Пневмония – острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол). Симптомы пневмонии.Основные симптомы пневмонии – лихорадка с подъемом температуры до 38-39.5, кашель чаще с отхождением обильной мокроты,одышка при физической нагрузке и в покое.Иногда больные могут ощущать неприятные ощущения или боль в груди.Все больные пневмонией отмечают общую слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита.Лечение пневмонии:Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься:терапевты,педиатры.Для лечения пневмонии используют фарма-кологические группы антибиотиков:макролиды (например макропен, фромилид, азитромицин), пенициллин и его производные. При наличии кашля с мокротой назначают:АЦЦ,лазолван, бромгексин.При развитии одышки назначают бронхорасширяющие препараты:беродуал, беротек. При повышении температуры свыше 38-38,5 назначают жаропонижающие. Пневмония у детей. Симптомы схожи со взрослыми.внимание уделяют частоте дыхательных движений.угроза жизни,считается частота дыхательных движений более 40 в минуту у детей старше 1 года.предпочтительнее стационарное лечение таких больных. Профилактика-рекомендуется проводить вакцинацию препаратом ПНЕВМО-23 один раз в пять лет.

Ринит— rhinitis происходит от греческого слова rhinos— нос и суффикса it, обозначающего воспаление, которое может возникать под воздействием различных факторов (вирусов, бактерий, аллергенов, триггеров). Детский организм отличается от взрослого, поэтому течение ринита у детей характеризуется наличием особенностей: сильнейший отек слизистых оболочек носа, приводящий к полной закупорке носовых ходов; ввиду несовершенства иммунной системы детей, инфекция, присутствующая в полости носа, может поразить весь организм, в редких случаях это приводит даже к развитию пневмонии; постоянные слизистые выделения из носа могут привести к появлению язвочек в районе верней губы и на крыльях носа. Они возникают по той причине, что ребенок еще не в состоянии в полной мере обслужить себя.

В подавляющем большинстве случаев требуется только симптоматическое лечение, включающее:

  • промывание полости носа изотоническими растворами;
  • орошение антисептическими растворами;
  • закапывание или пульверизация топическими антибактериальными препаратами;
  • сосудосуживающие средства. Особенно это важно у детей грудного возраста, у которых затруднение носового дыхания нарушает процесс кормления грудью и повышает вероятность развития осложнений. Поэтому им рекомендуется перед кормлением закапывать сосудосуживающие капли;
  • отвлекающую терапию (горчичные обертывания, банки, горчичные ножные ванны и др.);
  • ингаляции;
  • жаропонижающие и болеутоляющие средства;
  • антигистаминные препараты при наличии аллергии;
  • по показаниям назначение топических иммунокоррегирующих препаратов;
  • препараты противовирусного действия.

Ларингит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Он может быть самостоятельным заболеванием, а может сопутствовать ОРВИ. В части случаев при простуде голос становится сиплым, грубым, а иногда еле слышимым. Это связано с тем, что воспалительный процесс распространился на гортань. Некоторые вирусы (парагриппа, гриппа, аденовирусы) обладают повышенной склонностью поражать именно эту область, вызывая воспаление голосовых связок и околосвязочных тканей. Наряду с изменением голоса при этом появляется характерный «лающий» кашель, возможно затруднение дыхания — ложный круп. Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы), небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, банки, горчичники. При ларингите детям назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия,фонофорез, УФО передней поверхности шеи). При стойко сохраняющихся нарушениях голоса показаны логопедические занятия покоррекции дисфонии. Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, НПВС, антигистаминных, противокашлевых или отхаркивающих средств. При ларингите у детей широко используются местные препараты антисептического действия – аэрозоли, таблетки для рассасывания; при необходимости проводится эндоларингеальное введение лекарственных препаратов. В случае развития ложного крупа необходимо немедленное начало терапии, направленной на уменьшение или ликвидацию отека и спазма гортани, восстановление нормального дыхания. До приезда «скорой помощи» следует придать ребенку вертикальное положение; обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха; провести щелочную ингаляцию, отвлекающие процедуры (горячие общие или ножные ванны). В стационаре ребенку проводится кислородотерапия и ингаляции; вводятся спазмолитические, гормональные, антигистаминные препараты. При крайней степени стеноза гортани выполняется интубация или трахеостомия, ИВЛ.

14. Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Главный симптом заболевания – кашель.Если заболевание длится менее трех недель, говорят об остром бронхите. Если симптомы бронхита проявляются не менее трех месяцев в течение года на протяжении 2х лет и более можно смело ставить диагноз хронического бронхита.Причины развития бронхита.Причиной бронхита может быть бактериальная, вирусная или атипичная флора.бактериальные возбудители:стафило-кокки,пневмо-кокки,трепто-кокки.Возбудители вирусной природы: вирус гриппа,аденовирус,парагрипп и т.д.Атипичные возбудители: хламидии,микоплазмы.Очень редко причиной бронхита бывает грибковая инфекция.Симптомы бронхита.Главный симптомкашель. Кашель может быть сухим или влажным.Отхождение мокроты, особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Симптомы острого бронхита. Сопровождается подъемом температуры до 38-39 градусов, ознобом, повышенной потливостью. Отмечается общая слабость, быстрая утомляемость и значительное снижение работоспособности. При обследовании пациента обращают на себя рассеянные хрипы, жесткое дыхание. Симптомы хронического бронхита.При хроническом бронхите кашель с отхождением скудной мокроты, одышка при физической нагрузке могут быть постоянными симптомами, сопровождающими пациента на протяжении жизни.Лечение бронхита:На первом месте стоят антибактериальные препараты. К препаратам первого ряда относят производные пенициллина(флемоксин,аугментин и т.д.) и макролиды (макропен, фромилид и т.д). К препаратам второго ряда можно отнести цефалоспорины (супракс,цефазолин,роцефин и т.д), респираторные фтор-хинолоны (спар-флоксацин, лево-флоксацин, мокси-фло-ксацин). При легкой и средней степени тяжести заболевания предпочтительнее использовать лекарственные формы для приёма внутрь (таблетки, суспензию, сиропы и т.д.), при тяжелой форме – единственно возможный способ введения препарата – инъекционный. Иногда сочетают оба способа введения лекарств. Отдельно хочется выделить препарат эреспал. Он обладает и отхаркивающим и противовоспалительным действием. Выпускается в форме табл. и сиропа. Лечение не менее 10 дней. Может быть назначен даже детям до 1 года. Бронхит у детей.У детей бронхит имеет те же симптомы, что и у взрослых.При лечение бронхита у детей предпочтение следует отдавать ингаляционной терапии. Детям проводят ингаляции с минеральной водой, отхаркивающими (лазолван, флуимуцил).Профилактика бронхита.1) Приём иммуно-укрепляющих препаратов в сезон возможного обострения (осень-зима).2) Вакцинация пациентов.3) Соблюдение основных правил личной гигиены, например, частое мытьё рук, использование одноразовых носовых платков – достаточно простой способ профилактики инфекционных заболеваний.

15. Пневмония – острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол).выделяют несколько разновидностей пневмоний:1) Внебольничная пневмония – самый распространенный вид заболевания.2)Нозокомиальная или госпитальная пневмония. К данной форме относят заболевание, развившееся при нахождении больного в стационаре более 72 часов. При этом при поступлении пациент не имел клинических проявлений пневмонии.3) Аспирационная пневмония – возникает в результате попадания в дыхательные пути пищи, воды, инородных предметов.4) Атипичная пневмония. Разновидность заболевания, вызываемая атипичной микрофлорой (хламидиями, микоплазмами, легионеллами и т.д.).Причины развития.Пневмония это, прежде всего, бактериальное заболевание. Основные возбудители пневмонии: пневмокок, тафилокок,гемофильная палочка,а также «атипичные» инфекции.причиной.Симптомы пневмонии.Основные симптомы пневмонии – лихорадка с подъемом температуры до 38-39.5, кашель чаще с отхождением обильной мокроты,одышка при физической нагрузке и в покое.Иногда больные могут ощущать неприятные ощущения или боль в груди.Все больные пневмонией отмечают общую слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита.Лечение пневмонии:Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься:терапевты,педиатры.Для лечения пневмониииспользуют фарма-кологические группы антибиотиков:макролиды (например макропен, фромилид, азитромицин), пенициллин и его производные (например,амоксиклав,флемоксин),цефалоспорины(цефазолин,супракс),респираторные фторхи-нолоны (лево-флоксацин, спар-флоксацин).лечение не менее 7-10 дней.При наличии кашля с мокротой назначают:АЦЦ,лазолван, бромгексин.При развитии одышки назначают бронхорасширяющие препараты:беродуал, беротек. При повышении температуры свыше 38-38,5 назначают жаропонижающие. Пневмония у детей.Симптомы схожи со взрослыми.внимание уделяют частоте дыхательных движений.угроза жизни,считается частота дыхательных движений более 40 в минуту у детей старше 1 года.предпочтительнее стационарное лечение таких больных. Профилактика-рекомендуется проводить вакцинацию препаратом ПНЕВМО-23 один раз в пять лет.

16. Корь– острая инфекционная болезнь, сопровождающаяся интоксикацией, катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз.

Возбудитель кори относится к парамик-совирусам.Вирус не устой-в: при комнатной температуре он погибает через 3-4 часа,быстро гибнет под действием солнечного света и Улт-ф-лучей.

Читайте также:  Как начинается ларингит у маленьких детей

Источником возбудителя инфекции является только больной человек. Наибольшая заразительность отмечается в начальном периоде и в первый день появления сыпи. С 5-го дня от начала высыпания больной не заразен. Распространение инфекции происходит воздушно-капельным путем. В закрытых помещениях вирус кори с током воздуха может распространяться в соседние комнаты и даже через коридоры. При контакте с больным корью заболевают практически все лица, не болевшие корью и не привитые против нее. Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Отдельные проявления болезни отмечаются со второй половины инкубационного периода (снижение массы тела, отечность нижнего века, по вечерам (температура тела 37-38°), кашель, небольшой насморк. Коревая экзантема характеризуется этапностью высыпания: в 1-й день элементы сыпи появляются на лице, шее ; на 2-й день – на туловище, руках и бедрах; на 3-й день сыпь захватывает голени и стопы, а на лице начинает бледнеть. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна – пигментация. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение. Осложнения кори: ларингит (воспаление гортани), круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит (воспаления уха)и т.д. Диагноз выставляется врачом на основании осмотра и сведений о контакте с больным корью. В нетяжелых случаях лечение кори проводится на дому. При развитии осложнений – госпитализация. Скарлатина— острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является гемолитический стрептококк. Скарлатиной могут заболеть и взрослые и дети, однако чаще болезнь встречается у детей. Скарлатина редко встречается у новорожденных и грудничков. Чаще это заболевание встречается у детей старше двух лет, а пик заболеваемости скарлатиной наблюдается между 6 и 12 годами.симптомы скарлатины. Инкубационный период скарлатины длится 1-7 дней. Обычно болезнь начинается резким повышением температуры, появлением рвоты и сильной боли в горле. Также у ребенка появляются головная боль, озноб и слабость. В период между 12 и 24 часами после повышения температуры появляется характерная ярко-красная сыпь.Характерными для скарлатины являются изменения внешнего вида языка ребенка. Вначале болезни кончик и края языка красные, а остальные части белые. На третий или четвертый день болезни белый налет исчезает, и весь язык приобретает яркий малиновый цвет.Лечение скарлатины.Главной целью в лечении скарлатина является поддержание соответственной концентрации пенициллина в крови на протяжении как минимум 10 дней. В случаеаллергии на пенициллин, лечение проводиться антибиотиками других групп – например, эритро-мицином. Профилактика скарлатины заключается в выявлении и изоляции детей больных скарлатиной . Лицам находящимся в контакте с больным скарлатиной рекомендуется носить стерильные марлевые маски и в строгости соблюдать личную гигиену.Коклюш-передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре) при тесном общении с больным человеком. Заболевание очень заразное. Однако контактный (например, через игрушки) путь передачи инфекции невозможен. Иммунитет после болезни вырабатывается очень стойкий и обычно сохраняется на всю жизнь. Повторные заболевания могут возникать в пожилом возрасте. Инкубационный период-длится от 1 до 2х недель. Заболевание начинается постепенно. Незначительно поднимается температура тела, начинается насморк и сухой кашель.лечение- как правило, проводят в домашних условиях. Госпитализируют при коклюше редко, в основном маленьких детей и больных с тяжелой или осложненной формой болезни.врач обычно назначает антибиотики, антигистаминные и противо кашлевые препараты. Профилактика эффективная мера борьбы с коклюшем считается введение АКДС-вакцины, внесенной в обязательный календарь прививок.При выявлении ребенка, больного коклюшем, вводится карантин на 2 недели для ранее не привитых и не переболевших коклюшем детей в возрасте до 7 лет.

Эпидемический паротит (часто говорят — свинка) — это острое вирусное заболевание, при котором происходит воспаление слюнных желез. болеют дети в возрасте 5-15 лет, но могут заболеть и взрослые. ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ.Заражение происходит воздушно-капельным путём. Больной свинкой заразен за 1-2 дня до появления первых признаков болезни и в течение 9 дней после ее. После попадания в организм, вирус размножается в железистой ткани и может поражать почти все железы организма — половые, слюнные, поджелудочную, щитовидную. СИМПТОМЫ-Заболевание,начинается остро. Температура до 40 градусов, отмечается боль в области уха или перед ним, особенно при жевании и глотании, повышенное слюноотделение.резкая боль возникает при попадании пищи, вызывающей обильное слюноотделение. Воспаление околоушной слюнной железы вызывает увеличение щеки — впереди ушной раковины появляется быстро распространяющаяся припухлость. ПРОФИЛАКТИКА. Больной изолируется до 9-х суток болезни; детям, бывшим в контакте с больным, не разрешается посещать детские учреждения в течение 21 суток. приемлемый путь профилактики это прививки. Согласно календарю профилактических прививок проводится в 12 месяцев и в 6 лет.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

Ларингит, пневмония — это 2 воспалительных заболевания органов дыхательной системы, которые очень часто возникают у человека. Их неправильное лечение чревато осложнениями, поэтому каждый должен понимать особенности течения заболеваний, их симптоматические проявления, возможные варианты лечения.

Ларингит — это воспалительное заболевание, при котором поражаются голосовые связки и слизистая оболочка гортани.

Причинами развития болезни в большинстве случаев становятся перенесенные вирусные или инфекционные заболевания, во время которых и происходит поражение дыхательных путей.

Самыми частыми причинами развития ларингита становятся:

  • бронхиты;
  • пневмония;
  • ангина;
  • ринит;
  • тонзиллит;
  • курение, алкоголь;
  • производственный фактор (использование сильнодействующих химических реактивов).

Самыми распространенными симптомами заболевания являются:

  • постоянное ощущение сухости в гортани, першение;
  • раздражающий сухой кашель, которой со временем может переходить во влажный с отделением небольшого количества мокроты;
  • сильная боль в горле, которая усиливается при глотании;
  • голос больного становится сиплым и хриплым;
  • если заболевание носит острую форму, то температура тела достигает 38-39°C;
  • если заболевание приобрело хроническую форму, то может наблюдаться одышка или возникать отечность гортани.

В медицине принято различать 2 формы заболевания: хроническую и острую.

  1. Острый ларингит чаще всего возникает как самостоятельное заболевание и при правильном и своевременном лечении проходит за 7-10 дней. Воспаление при острой форме может распространяться по всей гортани или захватывать некоторые ее участки.
  2. При хроническом ларингите воспалительные процессы возникают с определенной периодичностью. Лечить такое заболевание сложно, так как полного выздоровления не наступает. В основном хроническая форма диагностируется у педагогов, как профессиональная болезнь, или у людей, которые злоупотребляют спиртным и табаком.

В случае развития острой формы заболевания диагностировать заболевание может ЛОР при помощи физического обследования. Для этого может быть выполнена пальпация шеи, где во время заболевания будут воспалены лимфатические узлы. Также осматриваются горло, нос на предмет наличия сопутствующих заболеваний. Именно такой осмотр даст возможность выбрать правильную тактику лечения.

В случае, когда обычная пальпация не дает возможность точно установить диагноз или голосовые проблемы настолько серьезные, что не вписываются в общую картину заболевания, врач может назначить следующие обследования:

  1. Ларингоскопия. Здесь используется эндоскоп, который дает возможность основательно осмотреть гортань. Это исследование позволит взять анализ на биопсию в случае подозрения на рак.
  2. Видеоларингостробоскопия. При этом анализе врач может внимательно изучить вибрацию голосовых связок, чтобы подтвердить или опровергнуть природу повреждения гортани.

Лечение назначается врачом в зависимости от формы заболевания и причин, которые его вызвали. Обязательным условием является в течение недели не разговаривать, чтобы дать раздраженным голосовым связкам полностью успокоиться. Также врач рекомендует на время лечения полностью изменить свой рацион: необходимо исключить соленую, острую пищу, приправы, пряности.

В качестве медикаментозного лечения рекомендуются ингаляции, смазывания, обильное питье. Особого внимания требуют дети, у которых поставлен диагноз ларингит. Особенности строения гортани и дыхательных путей в детском возрасте могут приводить к сильным приступам кашля или временной асфиксии во сне. Родители не должны паниковать во время такого приступа, а поднять малыша и вынести его на свежий воздух.

Пневмония — это сложное и серьезное заболевание, которое по числу смертельных исходов лидирует в медицинской статистике.

Во время этого заболевания происходит воспаление нижних дыхательных путей, при котором обязательно поражаются легочные ткани.

Самыми частыми причинами развития болезни становятся: бактерия пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка. Кроме этого, пневмонию может вызывать любой воспалительный процесс в дыхательных путях, в том числе и ларингит. Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях становятся пусковыми механизмами, которые создают благоприятные условия для прохождения возбудителя прямо в легкие.

Частыми симптомами пневмонии являются:

  • температура тела до 40°C;
  • сильный кашель с отхождением обильной мокроты;
  • при незначительных физических нагрузках появляется одышка;
  • некоторые больные ощущают дискомфорт или боль в грудной клетке.

При подозрении на пневмонию врач проводит визуальный осмотр. При прослушивании четко слышны хрипы различного типа. Далее проводятся рентгенологическое исследование и клинический анализ крови. Эти 2 диагностики дают возможность определить масштабы поражения легочной ткани и тип возбудителя.

Существует ряд случаев, когда 2 эти процедуры не дают общей картины заболевания, тогда назначается компьютерная томография.

Лечение выполняют только в условиях стационара, так как требуется регулярное наблюдение врача. В качестве медикаментозного лечения используются антибактериальные препараты, количество которых зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.

Также используются антибиотики. Чтобы избежать пагубного воздействия антибиотиков на ЖКТ, используются препараты для восстановления микрофлоры.

Чтобы разрежать мокроту при кашле, назначаются отхаркивающие и разжижающие препараты. В случае возникновения одышки могут назначаться бронхорасширяющие лекарства. Самыми распространенными являются ингаляции с небулайзером.

В случае тяжелого течения заболевания могут рекомендоваться иммуностимуляторы, которые помогают организму активировать естественные силы на борьбу с заболеванием.

Хроническая форма ларингита при неправильном лечении или игнорировании его может стать причиной развития абсцедирующей пневмонии. Это достаточно сложный вид, который может привести к смерти.

Для развития этого вида пневмонии достаточно небольшого количества возбудителей инфекции в ротовой полости или хронической формы ларингита.

До того, как в медицине был получен антибиотик, от этого вида умирал практически каждый второй пациент. На сегодняшний день заболевание поддается лечению, но стоит отметить, что и развивается оно у людей, имеющих алкогольную или наркотическую зависимость, страдающих эпилепсией или другими формами нарушения сознания.

Для лечения могут быть предложены не только терапевтические методы, но и хирургическое вмешательство, которое дает возможность устранить гнойные пораженные участки органа.

Медикаментозное лечение способствует уменьшению интоксикации организма, приведению в норму витаминного, солевого, минерального и белкового баланса, устранению кислородного голодания.

Курс приема антибиотиков будет не менее 1,5 месяцев, что поможет полностью избавиться от бактерий или вирусов, которые поразили легкое и все дыхательные пути.

Особое внимание в лечении уделяется щадящему режиму больного:

  • спать и лежать в кровати можно только с легко приподнятой головой;
  • обязательно используются препараты для нормализации кишечной флоры, так как длительный курс антибиотиков обязательно скажется на работе этого органа;
  • назначается регулярное промывание носа, чтобы слизь выходила наружу и не становилась дополнительным источником бактерий;
  • рекомендуется использовать дробное питание;
  • если организм больного настолько поражен инфекцией, что вся пища не воспринимается желудком, то могут устанавливать катетер для введения препаратов внутривенно, которые помогут поддерживать организм в норме.

В случае когда у взрослого или пожилого человека есть сопутствующие диагнозы, могут возникать серьезные осложнения, которые будут нести угрозу жизни.

Ларингит и пневмония — 2 заболевания, которые, на первый взгляд, не связаны между собой. Но в случае осложнений первого заболевания может развиться более серьезное второе. Поэтому своевременное лечение, обращение к врачу предупредят как развитие пневмонии, так и осложнения ларингита.

источник

Ларингит — это воспаление гортани, органа человеческого тела, отвечающий за голосообразование, т.е. содержащий голосовые связки. Его причиной может быть вирусное или бактериальное инфекционное заболевание. Существует две формы болезни: острая, которая длится всего несколько дней, и хроническая, которая сохраняется в течение недель или месяцев. При острой форме горло начинает болеть, пересыхает, часто выделяется слизь, а голос становится хриплым. Хронический ларингит развивается у тех, кто работает в сухом пыльном помещении, и у тех, кто дышит ртом. Обычным симптомом обеих форм является хрипота, которая за несколько дней может привести к частичной или полной потере голоса. Могут также наблюдаться лихорадка, воспаленное горло и затруднения при глотании. Дети, кроме того, сталкиваются с затруднением дыхания, поскольку у них гортань еще узкая, и воспаление сильно ограничивает поступление воздуха . Ларингит может возникнуть как самостоятельное инфекционное заболевание гортани или как часть другого, более серьезного заболевания, например, пневмонии или туберкулеза. В большинстве случаев, однако, эта болезнь не является тяжелой и проходит сама по себе через несколько дней или недель. Ларингит может также возникнуть в результате длительного напряжения голоса. Как лечить народными средствами смотрите тут.

Острый ларингит часто встречается как проявление острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, но его причиной может быть также перегрузка голосового аппарата, вдыхание раздражающих газов, горячего или холодного воздуха, аллергические реакции, травмы, инородные тела и т.д.

В зависимости от патоморфологических изменений и клинических проявлений заболевания различают следующие формы острого ларингита: катаральную, отечно-инфильтративную, флегмонозную.

При катаральном ларингите процесс локализуется в слизистой оболочке гортани, при этом появляются инфильтрация, повышенное кровенаполнение, субэпителиальные разрывы сосудов (чаще на голосовых складках).

Симптомы. Чаще всего больные жалуются на дисфонию, охриплость голоса, першение, саднение и сухость в горле при нормальной или субфебрильной температуре. Иногда возникает сухой кашель, который в дальнейшем сопровождается отхаркиванием мокроты.

В анамнезе почти всегда можно отметить наличие одного или нескольких из указанных выше симптомов.

Диагностика. При ларингоскопии видны гиперемия, припухлость и отечность слизистой оболочки гортани, более выраженные в области голосовых складок, на их поверхности могут быть точечные кровоизлияния, вязкая слизь.

Лечение при остром катаральном ларингите включает:

щадящую диету (следует исключить острую, соленую пищу, горячее, холодное, спиртные напитки, курение, алкоголь);

местную лекарственную терапию: щелочно-масляные ингаляции, орошение слизистой оболочки гортани комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительные компоненты (биопарокс, ИРС-19 и др.), вливание в гортань лекарственных смесей из кортикостероидных, антигистаминных препаратов и антибиотиков.

При инфекциях, сопровождающихся повышением температуры тела и интоксикацией организма, дополнительно назначают:

общую антибиотикотерапию — препараты пенициллинового ряда (феноксиметилпенициллин по 1 млн 4 — 6 раз в сутки, ампициллин по 500 мг 4 раза в сутки) или макролиды;

внутрь для разжижения и лучшей эвакуации мокроты назначают муколитики — АЦЦ, флуимуцил, карбоцистеин, синупрет, геломиртол-форте и др.;

антигистаминные препараты системного или топического действия — кларитин, телфаст, гистимет, аллергодил;

иммуномодулирующие препараты — ИРС-19, имудон, полиоксидоний и др.

При адекватном лечении и соблюдении голосового режима прогноз благоприятный.

Отечно-инфильтративный ларингит — острое воспаление гортани, при котором процесс не ограничивается слизистой оболочкой, а распространяется на глубжележащие ткани. Процесс может распространяться на мышечный аппарат, связки, надхрящницу.

Симптомы. Проявления этой формы ларингита зависят от степени и распространенности процесса.

При разлитой форме ларингита в воспалительный процесс вовлечена вся слизистая оболочка гортани, при ограниченной — только отдельные ее участки (межчерпаловидное пространство, вестибулярный отдел, надгортанник, подголосовое пространство).

Больной жалуется на боль, усиливающуюся при глотании, выраженную дисфонию, высокую температуру, плохое самочувствие. Часто появляется кашель с отхаркиванием густой слизисто-гнойной мокроты. На фоне этих симптомов возможно нарушение дыхания. Регионарные лимфатические узлы уплотнены, и при пальпации в них ощущается боль.

Читайте также:  Как можно вылечить ларингит дома

При ларингоскопии видны выраженная гиперемия, отечность и инфильтрация слизистой оболочки гортани, черпалонадгортанных складок, черпалов, голосовых складок, что может быть причиной развития стеноза просвета гортани, усугубляющегося при наличии вязкой густой слизи.

Лечение при отечно-инфильтративном ларингите проводят в условиях ЛОР-стационара. Назначают антибиотики в максимальной для каждого возраста дозировке, антигистаминные препараты, муколитики, а при необходимости — кратковременную кортикостероидную терапию.

Разновидностью острого ларингита является подскладочный ларингит (ложный круп), чаще наблюдающийся у детей младшего возраста (до 5 — 8 лет), что связано с особенностями строения подголосового пространства: рыхлая клетчатка под голосовыми складками у маленьких детей хорошо развита и легко реагирует на раздражение возникновением отека. Когда ребенок находится в горизонтальном положении, возрастает приток крови к гортани, и отек увеличивается, поэтому ухудшение состояния более выражено ночью.

Заболевание развивается на фоне острого воспаления верхних дыхательных путей, сопровождающегося заложенностью и выделениями из носа, субфебрильной температурой, кашлем. Общее состояние ребенка днем вполне удовлетворительное, однако ночью внезапно начинается приступ удушья, появляется лающий кашель, развивается цианоз кожных покровов. Одышка носит преимущественно инспираторный характер и сопровождается втяжением при вдохе мягких тканей яремной ямки, над- и подключичных пространств и эпигастральной области.

Подобное состояние длится от нескольких минут до получаса, после чего появляется обильная потливость, дыхание нормализуется, ребенок засыпает. Подобные состояния могут повторяться через 2 — 3 дня.

Диагностика. При ларингоскопии можно наблюдать валикообразную симметричную припухлость, гиперемию слизистой оболочки подголосового пространства, которая в виде валиков выступает из-под голосовых складок, значительно суживая просвет гортани и тем самым затрудняя дыхание.

Дифференциальный диагноз ложного и истинного крупа

— возбудитель — дифтерийная палочка

— заболевание развивается постепенно

— дисфония вплоть до афонии, постепенно развивается удушье

— регионарные лимфоузлы увеличены, припухшие, болезненны при пальпации

— в глотке и гортани фибринозные грязно- серого цвета дифтеритические пленки

Ложный круп (подскладочный ларингит)

начало заболевания связано с острым воспалением слизистой оболочки в.д.п.

— заболевание носит приступообразный характер

— характерный лающий кашель, значительного увеличения лимфоузлов нет

— при ларингоскопии видна валикообразная симметричная припухлость, гиперемия слизистой оболочки подголосового пространства

Термин «ложный круп» указывает на то, что заболевание противопоставляют «истинному крупу», т. е. дифтерии гортани, имеющей схожую симптоматику. В отличие от дифтерии, подскладочный ларингит носит приступообразный характер — удовлетворительное состояние в течение дня сменяется затруднением дыхания и повышением температуры в ночное время. Голос при дифтерии хриплый, а при подскладочном ларингите не изменен. При дифтерии не бывает лающего кашля, характерного для ложного крупа. При подскладочном ларингите не наблюдают значительного увеличения регионарных лимфоузлов, а в глотке и гортани нет характерных для дифтерии пленок. Тем не менее при остром ларингите всегда необходимо проводить бактериологическое исследование мазков из глотки, гортани и носа на дифтерийную палочку.

При высоковирулентной инфекции или при отсутствии своевременной адекватной терапии острый инфильтративный ларингит может перейти в гнойную форму — флегмонозный ларингит (laryngitis phlegmonosa). Болевая симптоматика при этом резко усиливается, нарастает температура, ухудшается общее состояние, затрудняется дыхание, вплоть до асфиксии.

Диагностика. При непрямой ларингоскопии обнаруживают инфильтрат, а через истонченную слизистую оболочку может быть виден ограниченный гнойник, что является подтверждением образования абсцесса.

Абсцесс гортани может быть конечной стадией инфильтративного ларингита и возникает преимущественно на язычной поверхности надгортанника или в области одного из черпаловидных хрящей.

Лечение. При флегмонозном ларингите необходима срочная госпитализация. Назначают антибиотики широкого спектра действия, дезинтоксикационные средства, при необходимости — средства, нормализующие сердечную деятельность.

При наличии абсцесса показано вскрытие гнойника гортанным ножом. Необходимо следить за дыханием больного, при явлениях нарастающего стеноза гортани производят трахеотомию. Распространение флегмоны на ткани шеи диктует необходимость выполнения наружных разрезов с широким дренированием гнойных полостей.

Геморрагический ларингит возникает преимущественно как осложнение токсической формы гриппа, реже при патологии кроветворных органов, сердечно-сосудистой системы, печени, при беременности и т. д. Морфологически процесс характеризуется кровоизлияниями в толщу слизистой оболочки гортани, особенно в голосовые и черпалонадгортанные складки в виде петехий или обширных пятен.

Симптомы. Постоянным признаком заболевания является приступообразный сухой кашель, чаще в утренние часы. В дальнейшем, при отхаркивании корок, в мокроте появляются прожилки или сгустки крови, реже отхаркивается алая кровь. В ряде случаев возможна геморрагия, которая иногда приводит к удушью. Из непостоянных симптомов следует отметить сухость и ощущение инородного тела в горле.

Диагностика. Основывается на данных анамнеза и ларингоскопии. В гортани обнаруживаются кровоточащие участки слизистой оболочки и места подслизистого кровоизлияния различной величины. В каждом случае особое внимание следует обращать на причину геморрагического ларингита, так как возможна опухолевая природа кровотечений.

Лечение. Прежде всего больной геморрагическим ларингитом должен соблюдать постельный и голосовой режимы; необходима щадящая диета; исключается курение. При небольшом кровотечении хороший эффект дает прием внутрь 10% раствора хлорида кальция по 1 столовой ложке 2—3 раза в день, витамина К в таблетках по 0,015 г 2 раза в день, отхаркивающей микстуры. При более выраженном кровотечении кладут пузырь со льдом на шею и производят гемотрансфузию 50—100 мл; внутривенно вводят 10 мл 10% раствора хлорида кальция. После кровотечения лечение такое же, как и при остром ларингите.

Прогноз. Зависит от причины заболевания; более тяжел при поражениях крови, печени, сосудистой системы и др.

Заболевание в большинстве случаев является следствием острого воспаления слизистой оболочки гортани. У лиц, профессия которых связана с нагрузкой на голосовой аппарат (певцы, чтецы, лекторы и т. д.) основную этиологическую роль в данной патологии играет длительное его перенапряжение. Имеют значение профессиональные факторы (запыленность, загрязненность помещений).

Симптомы. Постоянным признаком является расстройство голосообразовательной функции гортани в виде быстрой утомляемости голоса и различной степени охриплости. Жалобы больных сводятся также к сухости, постоянному ощущению инородного тела в гортани, что вызывает покашливание или кашель.

Ларингоскопически определяется застойная гиперемия слизистой оболочки гортани, более выраженная в области обеих голосовых складок; нередко на таком фоне видны расширенные кровеносные сосуды. В просвете гортани — слизь.

Диагностика. Основывается на данных анамнеза, жалобах, ларингоскопической картине и клиническом обследовании. Необходимо обследование легких, сердечно-сосудистой системы и т. д.

Лечение. Устранение этиологического фактора, соблюдение больным голосового режима, применение местной терапии в виде вливания в гортань раствора антибиотиков с суспензией гидрокортизона: 4 мл изотонического раствора хлорида натрия + 150 000 ЕД пенициллина + 250 000 ЕД стрептомицина+25 мг гидрокортизона в эмульсии (1 мл). Этот состав вливают в гортань по 1,5—2 мл один раз в день. Этот же состав используется для ингаляции. Курс лечения состоит из 10 ингаляций. При таком лечении количество антибиотиков и гидрокортизона, поступающих в организм, крайне мало, однако на поверхности слизистой оболочки их концентрация достаточна для оказания антимикробного и противовоспалительного действия. В данном составе можно менять антибиотики. Из состава можно исключить гидрокортизон, а добавить химопсин (25 мг) с целью разжижения слизи. При этом всегда нужно выяснять переносимость всех препаратов, входящих в состав.

После такого курса лечения при необходимости можно провести ингаляции 2% масляным раствором цитраля, по 1—2 ингаляции ежедневно в течение 10 дней. Применение только масляных и щелочно-масляных ингаляций необходимо ограничивать, поскольку эти препараты отрицательно действуют на мерцательный эпителий, угнетая и полностью прекращая его функцию, а щелочь, кроме того, угнетающе влияет на функцию слизистых и бокаловидных желез, заложенных в слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

Большая роль в борьбе с хроническим катаральным ларингитом должна быть отведена климатотерапии, так как благоприятные климатические условия способствуют устранению катарального процесса.

Прогноз. Благоприятный при энергичной терапии; в противном случае возможен переход в гиперпластическую или атрофическую форму.

Хронический гиперпластический ларингит характеризуется различного рода гиперплазией слизистой оболочки гортани; по распространенности различают ограниченную и диффузную формы заболевания.

Симптомы. Основной жалобой является охриплость или даже афония, что обусловливается обычно неравномерным утолщением голосовых складок либо неправильной фонацией вестибулярными складками. При обострениях присоединяются жалобы и симптомы катарального ларингита. Непрямая и прямая ларингоскопия позволяет обнаружить гипертрофию слизистой оболочки, как правило, симметрично расположенную с обеих сторон гортани и в межчерпаловидном пространстве в виде поперечного валика с зазубренным краем, выстоящего в просвет гортани. Нередко определяется гипертрофия слизистой оболочки гортанных желудочков, которая в виде двух валиков располагается между вестибулярными и голосовыми складками.

Разновидностью гиперпластического ларингита является бородавчатое утолщение плоского эпителия в виде чашеобразного выступа, располагающегося в области межчерпаловидного пространства, голосовых складок либо внутренней поверхности черпаловидных хрящей и получившего название пахидермии. Охриплость обычно возникает при гипертрофическом процессе в области голосовых складок. У певцов, чтецов и др. нередко возникают один или два небольших остроконечных выступа величиной 1—2 мм, расположенных симметрично на свободных краях обеих голосовых складок на границе передней и средней их трети. Эти так называемые певческие узелки представляют собой фиброзное образование.

Диагностика. Хронический гиперпластический ларингит в типичных случаях распознается на основании жалоб и ларингоскопической картины. При наличии изолированных гиперплазий хронический ларингит необходимо дифференцировать с туберкулезным процессом, сифилисом, склеромой или злокачественной опухолью. В этих случаях ставят ряд серологических реакций и туберкулиновую реакцию кожи. Гистологическое исследование играет в постановке диагноза решающую роль.

Лечение. Предусматривается в первую очередь устранение всех вредных факторов и обязательное соблюдение щадящего голосового режима. В периоды обострений проводится лечение, как при остром катаральном ларингите. При значительной гиперплазии слизистой оболочки производится туширование пораженных участков через день 1—2% раствором ляписа в течение 2 нед. Кроме того, хороший эффект дает криовоздействие на участки гиперплазии слизистой оболочки гортани. Периодически назначаются курсы лечения ингаляциями или аэрозолем 2% масляным раствором цитраля, щелочно-масляным, изотоническим раствором хлорида натрия и др.

Прогноз. В плане полного излечения сомнительный, однако существенное улучшение, как правило, возможно.

Чаще всего атрофический ларингит этиологически и патогенетически связан с атрофией слизистой оболочки носа и глотки; в ряде случаев он развивается после перенесенной дифтерии или скарлатины. Условия запыленности и загазованности окружающей среды способствуют развитию атрофии слизистой оболочки гортани так же, как курение и злоупотребление алкоголем.

Симптомы. Больные жалуются на ощущение сухости и першения, инородного тела, прогрессирующую дисфонию. В начале процесса при ларингоскопии определяется яркая гиперемия слизистой оболочки, она выглядит блестящей. Гиперемия в дальнейшем исчезает, появляются вязкий секрет, корки в гортани темнозеленого цвета. При откашливании в мокроте бывают прожилки крови вследствие нарушения целости эпителия слизистой оболочки гортани в момент кашлевого толчка.

Диагностика. Основывается на жалобах и ларингоскопической картине.

Прогноз. Систематическое лечение обычно улучшает течение заболевания.

Лечение. Рациональная терапия включает выявление и устранение причины заболевания. Больному рекомендуется исключить курение и сильно раздражающую пищу, соблюдать щадящий голосовой режим. Из лекарственных веществ назначают средства, способствующие разжижению мокроты и легкому ее отхаркиванию: орошения глотки и ингаляции изотонического раствора хлорида натрия (200 мл раствора + 5 капель 10% настойки йода) проводятся по 2 раза в день, используя на процедуру 30—50 мл раствора, длительными курсами в течение 5—6 нед и больше. Эти процедуры больной может проводить дома утром и вечером. Щелочномасляные ингаляции назначаются на 3—5 дней лишь в одном случае — при наличии вязкой слизи и корок в гортани. Периодически назначают ингаляции 1—2% раствора ментола в масле; ежедневно в течение 10 дней этот же препарат можно вливать в гортань (ментол оказывает небольшое раздражающее и слабое дезинфицирующее действие, поэтому нужно учитывать его индивидуальную переносимость). При атрофическом процессе одновременно в гортани и глотке хороший эффект дает подслизистая инфильтрация в боковые отделы задней стенки глотки раствора новокаина и алоэ (2 мл 2°7о раствора новокаина + 2 мл алоэ, состав инъецируют по 2 мл в каждую сторону одновременно; инъекции повторяют один раз в 7 дней, всего 8 инъекций). Для усиления деятельности железистого аппарата слизистой оболочки назначают 30% раствор йодида калия по 8 капель 3 раза в день внутрь в течение 2 нед (перед назначением необходимо выяснить переносимость йода).

У взрослых ларингит протекает легче, чем у детей. Если не доводить болезнь до хронического состояния, то недуг можно победить буквально за несколько дней.

Важно вовремя осознать, что молчание — золото в буквальном смысле этого слова. Лучше несколько дней поговорить шепотом, чем мучиться потом долгие недели.

Больному нужно постараться всегда дышать носом, а не ртом. Сухой воздух высушивает голосовые связки, что усиливает хрипоту.

Главное же при ларингите — найти причину болезни и устранить ее.

Если воспаление гортани было вызвано вирусом, нужно принимать противовирусные препараты, при аллергической реакции — антигистаминные средства. Длительный ларингит может сигнализировать о наличии бактериальной инфекции, а значит, возникает необходимость более комплексного обследования у отоларинголога.

В первые дни болезни помогают горячие ножные ванны: температура воды должна быть 42-45 °С, время процедуры — 20-30 минут. После ванны нужно надеть теплые носки и не выходить на улицу.

Пейте при ларингите как можно больше теплой воды, не менее 1,5-2 л в день. Жажду лучше утолять постепенно, маленькими порциями: тогда связкам будет восстанавливаться гораздо легче.

Эффективны при ларингите ингаляции. Лучше, если это будет ультразвуковой ингалятор, а дышать больной будет настоем лечебной травы, например ромашки.

При легких формах заболевания облегчение принесут и паровые ингаляции над вареной картошкой, настоями трав (ромашки, зверобоя, шалфея).

Настой из лекарственных растений готовится следующим образом: в стакан с кипятком нужно положить 2 столовые ложки травы, прокипятить ее на водяной бане в течение 15 минут, затем охладить, процедить и довести водой до первоначального объема.

Также можно воспользоваться масляными растворами. Например, быстро снимут воспаление и сухость в горле ингаляции с маслом эвкалипта, мяты. Однако людям, склонным к аллергическим заболеваниям, любое лечение травами противопоказано.

Быстрого излечения при ларингите не наступит, если не соблюдать определенную диету. Исключите из питания острые приправы, пряности, кетчуп, жареные блюда. Лучше почаще балуйте свое горлышко молочными продуктами, вареными овощами, кашами с маслом.

Хорошо помогает избавиться от хрипоты и осиплости голоса теплое кипяченое молоко. Эффект будет лучше, если в стакан с молоком добавить кусочек растопленного сливочного масла.

При ларингите для снятия першения и сухости в глотке можно воспользоваться сосательными конфетами или спреями для горла с ментолом, но это скорее средство скорой помощи. Полоскания, пастилки от кашля снимают лишь симптомы заболевания.

При хроническом ларингите хорошо помогают адаптогены — экстракт элеутерококка по 40 капель 3 раза в день, настойки аралии, родиолы розовой, пантокрина в тех же дозах, сапарала по 0,05 г 3 раза в день. Действие этих препаратов многогранно: они положительно влияют на работу иммунной системы, обменные процессы, повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды.

В профилактических целях людям, склонным к ларингитам, следует больше внимания уделять гигиене гортани.

При первых проявлениях ларингита желательно употреблять больше теплого питья. Чай должен быть без кофеина, так как кофеин оказывает обезвоживающее действие.

Полезно сосать лимон, поскольку он стимулирует выделение слюны. Можно использовать лимонные леденцы, которые предохраняют горло от пересыхания.

Читайте также:  Как можно заразиться ларингитом от больного человека

Говорить лучше меньше и тихо, но не шептать: шепот больше напрягает связки, чем тихий голос.

Не следует курить самим и разрешать курить тем, кто рядом: пассивное курение раздражает гортань. При нахождении в сухих помещениях необходимо поддерживать влажность воздуха. Следует также регулярно делать влажную уборку, так как пыль тоже является раздражителем слизистой оболочки гортани.

С осторожностью применяйте лекарственные средства, которые вызывают пересыхание слизистой оболочки (диуретики, антигистаминные препараты).

Укрепить верхние дыхательные пути можно с помощью регулировки вдоха и выдоха по системе Бутейко.

Такие болезни, как ларингит, трахеит, бронхит, астма, это результат неправильного, излишне глубокого дыхания — гипервентиляции. В результате из организма удаляется углекислый газ, без которого невозможна правильная регуляция работы сердца, дыхания, обмена кислорода между кровью и клетками тела.

Симптомами гипервентиляции являются раздражительность, вспыльчивость, бессонница, необоснованные страхи, потливость, приступы слабости, ожирение или похудение, повышение температуры тела, нарушение обмена веществ.

Нормальное дыхание здорового человека — это медленный неглубокий вдох (2-3 секунды), медленный выдох (3-4 секунды) и пауза (3-4 секунды).

источник

Болезни органов дыхания: ринит, бронхит, ларингит, пневмония. Особенности течения в детском возрасте, профилактика

Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Главный симптом заболевания – кашель Если симптомы бронхита проявляются не менее трех месяцев в течение года на протяжении 2х лет и более можно смело ставить диагноз хронического бронхита. Причины развития бронхита.Причиной бронхита может быть бактериальная, вирусная или атипичная флора.бактериальные возбудители:стафило-кокки,пневмо-кокки,трепто-кокки.Возбудители вирусной природы: вирус гриппа,аденовирус,парагрипп и т.д. Симптомы бронхита.Главный симптомкашель. Кашель может быть сухим или влажным.Отхождение мокроты, особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Бронхит у детей. У детей бронхит имеет те же симптомы, что и у взрослых.При лечение бронхита у детей предпочтение следует отдавать ингаляционной терапии. Детям проводят ингаляции с минеральной водой, отхаркивающими (лазолван, флуимуцил).Профилактика бронхита.1) Приём иммуно-укрепляющих препаратов в сезон возможного обострения (осень-зима).2) Вакцинация пациентов.3) Соблюдение основных правил личной гигиены, например, частое мытьё рук, использование одноразовых носовых платков – достаточно простой способ профилактики инфекционных заболеваний.

Пневмония – острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол). Симптомы пневмонии.Основные симптомы пневмонии – лихорадка с подъемом температуры до 38-39.5, кашель чаще с отхождением обильной мокроты,одышка при физической нагрузке и в покое.Иногда больные могут ощущать неприятные ощущения или боль в груди.Все больные пневмонией отмечают общую слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита.Лечение пневмонии:Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься:терапевты,педиатры.Для лечения пневмонии используют фарма-кологические группы антибиотиков:макролиды (например макропен, фромилид, азитромицин), пенициллин и его производные. При наличии кашля с мокротой назначают:АЦЦ,лазолван, бромгексин.При развитии одышки назначают бронхорасширяющие препараты:беродуал, беротек. При повышении температуры свыше 38-38,5 назначают жаропонижающие. Пневмония у детей. Симптомы схожи со взрослыми.внимание уделяют частоте дыхательных движений.угроза жизни,считается частота дыхательных движений более 40 в минуту у детей старше 1 года.предпочтительнее стационарное лечение таких больных. Профилактика-рекомендуется проводить вакцинацию препаратом ПНЕВМО-23 один раз в пять лет.

Ринит— rhinitis происходит от греческого слова rhinos— нос и суффикса it, обозначающего воспаление, которое может возникать под воздействием различных факторов (вирусов, бактерий, аллергенов, триггеров). Детский организм отличается от взрослого, поэтому течение ринита у детей характеризуется наличием особенностей: сильнейший отек слизистых оболочек носа, приводящий к полной закупорке носовых ходов; ввиду несовершенства иммунной системы детей, инфекция, присутствующая в полости носа, может поразить весь организм, в редких случаях это приводит даже к развитию пневмонии; постоянные слизистые выделения из носа могут привести к появлению язвочек в районе верней губы и на крыльях носа. Они возникают по той причине, что ребенок еще не в состоянии в полной мере обслужить себя.

В подавляющем большинстве случаев требуется только симптоматическое лечение, включающее:

  • промывание полости носа изотоническими растворами;
  • орошение антисептическими растворами;
  • закапывание или пульверизация топическими антибактериальными препаратами;
  • сосудосуживающие средства. Особенно это важно у детей грудного возраста, у которых затруднение носового дыхания нарушает процесс кормления грудью и повышает вероятность развития осложнений. Поэтому им рекомендуется перед кормлением закапывать сосудосуживающие капли;
  • отвлекающую терапию (горчичные обертывания, банки, горчичные ножные ванны и др.);
  • ингаляции;
  • жаропонижающие и болеутоляющие средства;
  • антигистаминные препараты при наличии аллергии;
  • по показаниям назначение топических иммунокоррегирующих препаратов;
  • препараты противовирусного действия.

Ларингит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Он может быть самостоятельным заболеванием, а может сопутствовать ОРВИ. В части случаев при простуде голос становится сиплым, грубым, а иногда еле слышимым. Это связано с тем, что воспалительный процесс распространился на гортань. Некоторые вирусы (парагриппа, гриппа, аденовирусы) обладают повышенной склонностью поражать именно эту область, вызывая воспаление голосовых связок и околосвязочных тканей. Наряду с изменением голоса при этом появляется характерный «лающий» кашель, возможно затруднение дыхания — ложный круп. Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы), небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, банки, горчичники. При ларингите детям назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия,фонофорез, УФО передней поверхности шеи). При стойко сохраняющихся нарушениях голоса показаны логопедические занятия покоррекции дисфонии. Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, НПВС, антигистаминных, противокашлевых или отхаркивающих средств. При ларингите у детей широко используются местные препараты антисептического действия – аэрозоли, таблетки для рассасывания; при необходимости проводится эндоларингеальное введение лекарственных препаратов. В случае развития ложного крупа необходимо немедленное начало терапии, направленной на уменьшение или ликвидацию отека и спазма гортани, восстановление нормального дыхания. До приезда «скорой помощи» следует придать ребенку вертикальное положение; обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха; провести щелочную ингаляцию, отвлекающие процедуры (горячие общие или ножные ванны). В стационаре ребенку проводится кислородотерапия и ингаляции; вводятся спазмолитические, гормональные, антигистаминные препараты. При крайней степени стеноза гортани выполняется интубация или трахеостомия, ИВЛ.

14. Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Главный симптом заболевания – кашель.Если заболевание длится менее трех недель, говорят об остром бронхите. Если симптомы бронхита проявляются не менее трех месяцев в течение года на протяжении 2х лет и более можно смело ставить диагноз хронического бронхита.Причины развития бронхита.Причиной бронхита может быть бактериальная, вирусная или атипичная флора.бактериальные возбудители:стафило-кокки,пневмо-кокки,трепто-кокки.Возбудители вирусной природы: вирус гриппа,аденовирус,парагрипп и т.д.Атипичные возбудители: хламидии,микоплазмы.Очень редко причиной бронхита бывает грибковая инфекция.Симптомы бронхита.Главный симптомкашель. Кашель может быть сухим или влажным.Отхождение мокроты, особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Симптомы острого бронхита. Сопровождается подъемом температуры до 38-39 градусов, ознобом, повышенной потливостью. Отмечается общая слабость, быстрая утомляемость и значительное снижение работоспособности. При обследовании пациента обращают на себя рассеянные хрипы, жесткое дыхание. Симптомы хронического бронхита.При хроническом бронхите кашель с отхождением скудной мокроты, одышка при физической нагрузке могут быть постоянными симптомами, сопровождающими пациента на протяжении жизни.Лечение бронхита:На первом месте стоят антибактериальные препараты. К препаратам первого ряда относят производные пенициллина(флемоксин,аугментин и т.д.) и макролиды (макропен, фромилид и т.д). К препаратам второго ряда можно отнести цефалоспорины (супракс,цефазолин,роцефин и т.д), респираторные фтор-хинолоны (спар-флоксацин, лево-флоксацин, мокси-фло-ксацин). При легкой и средней степени тяжести заболевания предпочтительнее использовать лекарственные формы для приёма внутрь (таблетки, суспензию, сиропы и т.д.), при тяжелой форме – единственно возможный способ введения препарата – инъекционный. Иногда сочетают оба способа введения лекарств. Отдельно хочется выделить препарат эреспал. Он обладает и отхаркивающим и противовоспалительным действием. Выпускается в форме табл. и сиропа. Лечение не менее 10 дней. Может быть назначен даже детям до 1 года. Бронхит у детей.У детей бронхит имеет те же симптомы, что и у взрослых.При лечение бронхита у детей предпочтение следует отдавать ингаляционной терапии. Детям проводят ингаляции с минеральной водой, отхаркивающими (лазолван, флуимуцил).Профилактика бронхита.1) Приём иммуно-укрепляющих препаратов в сезон возможного обострения (осень-зима).2) Вакцинация пациентов.3) Соблюдение основных правил личной гигиены, например, частое мытьё рук, использование одноразовых носовых платков – достаточно простой способ профилактики инфекционных заболеваний.

15. Пневмония – острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол).выделяют несколько разновидностей пневмоний:1) Внебольничная пневмония – самый распространенный вид заболевания.2)Нозокомиальная или госпитальная пневмония. К данной форме относят заболевание, развившееся при нахождении больного в стационаре более 72 часов. При этом при поступлении пациент не имел клинических проявлений пневмонии.3) Аспирационная пневмония – возникает в результате попадания в дыхательные пути пищи, воды, инородных предметов.4) Атипичная пневмония. Разновидность заболевания, вызываемая атипичной микрофлорой (хламидиями, микоплазмами, легионеллами и т.д.).Причины развития.Пневмония это, прежде всего, бактериальное заболевание. Основные возбудители пневмонии: пневмокок, тафилокок,гемофильная палочка,а также «атипичные» инфекции.причиной.Симптомы пневмонии.Основные симптомы пневмонии – лихорадка с подъемом температуры до 38-39.5, кашель чаще с отхождением обильной мокроты,одышка при физической нагрузке и в покое.Иногда больные могут ощущать неприятные ощущения или боль в груди.Все больные пневмонией отмечают общую слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита.Лечение пневмонии:Лечением неосложненных форм пневмонии могут заниматься:терапевты,педиатры.Для лечения пневмониииспользуют фарма-кологические группы антибиотиков:макролиды (например макропен, фромилид, азитромицин), пенициллин и его производные (например,амоксиклав,флемоксин),цефалоспорины(цефазолин,супракс),респираторные фторхи-нолоны (лево-флоксацин, спар-флоксацин).лечение не менее 7-10 дней.При наличии кашля с мокротой назначают:АЦЦ,лазолван, бромгексин.При развитии одышки назначают бронхорасширяющие препараты:беродуал, беротек. При повышении температуры свыше 38-38,5 назначают жаропонижающие. Пневмония у детей.Симптомы схожи со взрослыми.внимание уделяют частоте дыхательных движений.угроза жизни,считается частота дыхательных движений более 40 в минуту у детей старше 1 года.предпочтительнее стационарное лечение таких больных. Профилактика-рекомендуется проводить вакцинацию препаратом ПНЕВМО-23 один раз в пять лет.

16. Корь– острая инфекционная болезнь, сопровождающаяся интоксикацией, катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз.

Возбудитель кори относится к парамик-совирусам.Вирус не устой-в: при комнатной температуре он погибает через 3-4 часа,быстро гибнет под действием солнечного света и Улт-ф-лучей.

Источником возбудителя инфекции является только больной человек. Наибольшая заразительность отмечается в начальном периоде и в первый день появления сыпи. С 5-го дня от начала высыпания больной не заразен. Распространение инфекции происходит воздушно-капельным путем. В закрытых помещениях вирус кори с током воздуха может распространяться в соседние комнаты и даже через коридоры. При контакте с больным корью заболевают практически все лица, не болевшие корью и не привитые против нее. Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Отдельные проявления болезни отмечаются со второй половины инкубационного периода (снижение массы тела, отечность нижнего века, по вечерам (температура тела 37-38°), кашель, небольшой насморк. Коревая экзантема характеризуется этапностью высыпания: в 1-й день элементы сыпи появляются на лице, шее ; на 2-й день – на туловище, руках и бедрах; на 3-й день сыпь захватывает голени и стопы, а на лице начинает бледнеть. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна – пигментация. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение. Осложнения кори: ларингит (воспаление гортани), круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит (воспаления уха)и т.д. Диагноз выставляется врачом на основании осмотра и сведений о контакте с больным корью. В нетяжелых случаях лечение кори проводится на дому. При развитии осложнений – госпитализация. Скарлатина— острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является гемолитический стрептококк. Скарлатиной могут заболеть и взрослые и дети, однако чаще болезнь встречается у детей. Скарлатина редко встречается у новорожденных и грудничков. Чаще это заболевание встречается у детей старше двух лет, а пик заболеваемости скарлатиной наблюдается между 6 и 12 годами.симптомы скарлатины. Инкубационный период скарлатины длится 1-7 дней. Обычно болезнь начинается резким повышением температуры, появлением рвоты и сильной боли в горле. Также у ребенка появляются головная боль, озноб и слабость. В период между 12 и 24 часами после повышения температуры появляется характерная ярко-красная сыпь.Характерными для скарлатины являются изменения внешнего вида языка ребенка. Вначале болезни кончик и края языка красные, а остальные части белые. На третий или четвертый день болезни белый налет исчезает, и весь язык приобретает яркий малиновый цвет.Лечение скарлатины.Главной целью в лечении скарлатина является поддержание соответственной концентрации пенициллина в крови на протяжении как минимум 10 дней. В случаеаллергии на пенициллин, лечение проводиться антибиотиками других групп – например, эритро-мицином. Профилактика скарлатины заключается в выявлении и изоляции детей больных скарлатиной . Лицам находящимся в контакте с больным скарлатиной рекомендуется носить стерильные марлевые маски и в строгости соблюдать личную гигиену.Коклюш-передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре) при тесном общении с больным человеком. Заболевание очень заразное. Однако контактный (например, через игрушки) путь передачи инфекции невозможен. Иммунитет после болезни вырабатывается очень стойкий и обычно сохраняется на всю жизнь. Повторные заболевания могут возникать в пожилом возрасте. Инкубационный период-длится от 1 до 2х недель. Заболевание начинается постепенно. Незначительно поднимается температура тела, начинается насморк и сухой кашель.лечение- как правило, проводят в домашних условиях. Госпитализируют при коклюше редко, в основном маленьких детей и больных с тяжелой или осложненной формой болезни.врач обычно назначает антибиотики, антигистаминные и противо кашлевые препараты. Профилактика эффективная мера борьбы с коклюшем считается введение АКДС-вакцины, внесенной в обязательный календарь прививок.При выявлении ребенка, больного коклюшем, вводится карантин на 2 недели для ранее не привитых и не переболевших коклюшем детей в возрасте до 7 лет.

Эпидемический паротит (часто говорят — свинка) — это острое вирусное заболевание, при котором происходит воспаление слюнных желез. болеют дети в возрасте 5-15 лет, но могут заболеть и взрослые. ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ.Заражение происходит воздушно-капельным путём. Больной свинкой заразен за 1-2 дня до появления первых признаков болезни и в течение 9 дней после ее. После попадания в организм, вирус размножается в железистой ткани и может поражать почти все железы организма — половые, слюнные, поджелудочную, щитовидную. СИМПТОМЫ-Заболевание,начинается остро. Температура до 40 градусов, отмечается боль в области уха или перед ним, особенно при жевании и глотании, повышенное слюноотделение.резкая боль возникает при попадании пищи, вызывающей обильное слюноотделение. Воспаление околоушной слюнной железы вызывает увеличение щеки — впереди ушной раковины появляется быстро распространяющаяся припухлость. ПРОФИЛАКТИКА. Больной изолируется до 9-х суток болезни; детям, бывшим в контакте с больным, не разрешается посещать детские учреждения в течение 21 суток. приемлемый путь профилактики это прививки. Согласно календарю профилактических прививок проводится в 12 месяцев и в 6 лет.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *