Меню Рубрики

Лечение ларингита у взрослых препараты бисептол

Ларингит – это воспаление гортани и верхних отделов трахеи. Чаще всего возникает на фоне переохлаждения, частого курения и употребления спиртных напитков, длительного нахождения в сухих и пыльных помещениях, простудных, инфекционных заболеваний (ОРЗ, грипп, бронхит, скарлатина, коклюш, корь, краснуха, пневмония, аллергия) и другие.

Таблетки от ларингита, назначенные врачом, способствуют смягчению слизистой дыхательных путей, обладают муколитическим (разжижающим мокроту) действием, устраняют бактерии или вирусы, ставшие причиной возникновения заболевания.

Различается две основных формы ларингита:

  • острая (протекает 5-10 дней, возникает под влиянием определенных факторов связанных с основной болезнью);
  • хроническая (развивается после неоднократно перенесенной острой формы, может протекать более двух недель).

В свою очередь каждая из форм имеет множество видов.

Перед проведением определенного лечения необходимо диагностировать заболевание.

  • общий анализ крови и мочи (на наличие воспалительных процессов);
  • бактериологическое исследование мокроты;
  • аллергологическое исследование;
  • проведение ларингоскопии.

Лечение возможно амбулаторно (в домашних условиях), но при тяжелых формах – исключительно стационарно.

  • обеспечение гортани полного покоя (молчание в течении 5-7 дней);
  • изменение рациона питания (исключение употребления холодной горячей, соленой, пряной, острой пищи);
  • полное исключение вредных привычек (курение, алкоголь);
  • показано обильное теплое питье;
  • увлажнение воздуха в квартире;
  • обеспечение полноценного сна;
  • лечение основного заболевания на фоне которого проявился ларингит;
  • медикаментозное лечение ларингита — принятие противовирусных (Анаферон, Арбидол, Цитовир-3, Кагоцел), антибактериальных (Сумамед, Аугментин, Цефтриаксон, Цефекон, Зиннат) или антигистаминных (Лоратадин, Цетрин, Цетиризин) препаратов;
  • местная терапия с помощью противовоспалительных аэрозолей и таблеток от ларингита;
  • полоскания горла солевыми растворами, антисептическими препаратами и травами (сода, соль с каплей йода, ромашка, мирамистин, хлорофилипт, тандум верде, ротокан);
  • ингаляции для увлажнения слизистой оболочки носа, носоглотки и горла.

Остановимся подробнее на препаратах, назначаемых при данном заболевании.

  • Нео-Ангин. Антисептическое средство, назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротовой полости и горла, а также для смягчения болевых ощущений. Назначается с 6 лет и взрослым по 1 таблетке каждые 3 часа. В сутки можно принять максимум 8 шт.
  • Фарингосепт. Действующий компонент моногидрат амбазона, проявляющий активность в устранении возбудителей воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта. Обладает выраженным бактериостатическим действием, т.е. препятствует размножению микроорганизмов. Препарат можно назначать как единственное лечение болезней ротовой полости, если оно проходит в легкой форме. Дозировка для взрослых 1 табл. до 5 раз в сутки, детям 3-7 лет суточную норму (0,03г) разделить на 3 приема. Инструкция по применению Фарингосепта при беременности и лактации гласит, что его можно применять в этот период, поскольку активное вещество действует местно, не попадая в кровоток. Отзывы о препарате только положительные, отмечается быстрое наступление положительного эффекта в виде избавления от ощущения першения и иных дискомфортных состояний в полости рта и горла.
  • Гексорал Табс. Основные компоненты: хлоргексидина гидрохлорид (антибактериальное свойство) и бензокаин (анестетик). Отмечается в положительную сторону длительным нахождением вещества в слюне. Может назначаться с 4-х лет в количестве 4-х таблеток в сутки, рассасываемых по одной через равные промежутки времени. С 12 лет и во взрослом возрасте 8 таблеток, по одной через каждые 1-2 часа. Обратите внимание, что рассасывающие таблетки при ларингите Гексорал Табс противопоказан при открытых ранах или язвах во рту, а также при повышенной чувствительности к действующим компонентам. Согласно отзывам, максимальный эффект в лечении болезни достигается при незамедлительном приеме средства при обнаружении первых симптомов заболевания. Данное средство имеют приятный вкус, быстро снимает боль.
  • Лизобакт. Антисептик, часто рекомендуемый врачами не только в качестве проверенного средства при ЛОР-заболеваниях, но и в стоматологической практике. Противопоказания: возраст до 3-х лет и проблемы с непереносимостью лактозы, дефицитом лактостазы, непереносимостью отдельных компонентов. Возможно появление аллергии. Лизобакт можно использовать как лекарство от ларингита для детей с 3-х лет, а также беременным женщинам (с осторожностью в 1 триместре) и во время лактации. Взрослым и детям с 12 лет препарат назначают по 2-3 таблетки до 4-х раз в день, в более раннем возрасте – по схеме. Согласно отзывам, при правильном применении эффект наступает довольно быстро, аллергические реакции случаются в крайне редких случаях.
  • Декатилен. Бактерицидное средство, состоящее из активных компонентов гидрохлорида дибукаина (обезболивание) и хлорида деквалиния, устраняющем бактерии, грибки и ряд штаммов, которые проявляют устойчивость к антибиотикам. Таблетки для рассасывания от ларингита Декатилен можно применять не более 5 дней, после чего необходима корректировка терапии лечащим врачом. Дозировка для взрослых 1 табл. через каждые 2 часа, после прохождения острого периода интервал увеличивается до 4-х часов, максимум 10 таблеток в сутки. У детей с 4-х лет по 1 таблетка в 3 часа, далее через 4 часа. Исследование воздействия препарата во время беременности не проводилось, поэтому его применение возможно только по согласованию у лечащего врача. Рассасывание таблетки должно быть очень медленным, сразу же после приема таблетки не рекомендуется использование зубных паст.
  • Септолете. Антисептическое средство, имеющее форму таблетки для горла при ларингите, тонзиллите и фарингите, а также воспалениях десен. Рассасывать следует через равные промежутки времени, не более 4-х пастилок в сутки детям 4-6 лет, 6 шт. – 10-12 лет, 8 ш. – с 12 лет и взрослым. Из побочных свойств можно выделить незначительную вероятность появления аллергии, а также диарею, тошноту и даже рвоту при превышении суточной дозировки. В целом отзывы о препарате положительные, хотя некоторые пациенты отмечали низкую продолжительность действия.
  • ТераФлю Лар. Антисептическое средство, местный анестетик, выпускаемый как в форме таблеток для рассасывания, так и спрея. Разрешен к применению с 4-х лет и взрослым по 1 таблетке через 2-3 часа, максимум 6 штук/сутки детям и 10 штук/сутки взрослым. В экстренных случаях возможно рассасывание каждые 1-2 часа, но в пределах максимально разрешенной суточной дозировки. Отзывы свидетельствуют о быстром устранении боли, но использование должно быть в комплексе с препаратами иных фармацевтических групп.
  • Гексализ. Его часто назначают в ЛОР-практике и стоматологии в качестве противовоспалительного, антисептического и анальгезирующего средства. Гексализ назначают как препарат от ларингита у взрослых и детей, достигших возраста 6 лет. Возможны побочные эффекты, такие как аллергические проявления, возникновение суперинфекции (вторичное инфицирование клетки), развитие дисбактериоза с повышенной вероятностью заражения бактериальной и/или грибковой инфекциями. Последнее возможно в связи с длительным (от 10 дней) приемом данных таблеток. Суточная дозировка – не более 8 табл., взрослым 1 штука через 2 часа, детям – 4 часа. Для достижения наибольшего эффекта рассасывать следует очень медленно, лучше всего положив под язык. Во время лечения Гексализом нужно избегать применения сходных по своему действию средств. В отзывах пациенты отмечают положительный эффект от лечения, приятный вкус.
  • Гомеопатия. Возможно лечение гомеопатическими препаратами. Например, широкое распространение получили таблетки от ларингита Гомеовокс. Они оказывают противовоспалительное и муколитическое действие, принимаются при потере голоса, хрипоте. Разрешено применение детям возрастом после года, но с осторожностью, учитывая, что могут быть приступы кашля и ребенок может подавиться. Принимают по 2 штуки через 2 часа, максимум 24 таблетки. После улучшения состояния периодичность приема доводят до 2-х штук 5 раз в сутки. Гомеопатические таблетки от ларингита наиболее предпочтительны в детском возрасте, поскольку содержат минимум вредных химических соединений, хотя в редких случаях могут привести к аллергическим высыпаниям на коже.

Часто при ларингите пациентов мучает кашель. На начальной стадии болезни наблюдается сухой кашель, который сопровождается хрипами и затруднением дыхания, что может повлечь отек дыхательных путей.

В данном случае рекомендуется лечиться ингаляциями, например с Пульмикортом или Будесонидом. Также для смягчения кашля можно делать ингаляции с простым физраствором или минеральной водой, но обязательно щелочной.

Хорошо зарекомендовали себя в качестве средства от ларингита паровые ингаляции с фитопрепаратами или раствором морской соли.

  • Синекод. Выпускается в форме капель, сиропа и таблеток. Препарат обладает бронходилатирующим (уменьшающим сопротивление дыхательных путей) эффектом, что положительно сказывается на дыхании, значительно облегчая его. Синекод противопоказан во время беременности (1 триместр), кровотечениях в легких, а также детям до 2-х месяцев (капли), 3-х лет (сироп), 6-и лет (таблетки). Продолжительность лечения не более 1 недели, после этого срока препарат отменяют. Отзывы о данном средстве противоречивы, но в целом многие отмечают его положительное воздействие, хотя часть пациентов указывает, что Синекод не лечит кашель, а только подавляет его.
  • Стоптуссин. Комбинированное средство, выпускается в виде капель, сиропа и таблеток. Обладает выраженным противокашлевым и отхаркивающим свойствами, а также анестезирующим эффектом. Таблетки при ларингите у детей, сопровождаемом сухим кашлем, назначают с 12 лет, сироп с 6 месяцев. Таблетированную форму препарата следует запивать водой, не разжевывая, сироп в зависимости от веса. При беременности и лактации от лечения данным препаратом рекомендуется воздержаться. Отзывы о таблетках положительные, многие отмечали практически мгновенный эффект, который позволяет избавиться от кашля за несколько дней.
  • Либексин. Противокашлевый препарат в форме таблеток для приема внутрь. Эффект применения аналогичен кодеину, но не вызывает зависимости, а также не угнетает дыхательный процесс. Показания к его применению обширны, а противопоказаниями являются повышенная чувствительности к компонентам, непереносимость галактозы и обильное выделение секрета в органах дыхания. Отзывы о препарате довольно противоречивы и многие пациенты характеризуют Либексин как малоэффективное средство.

После образования мокроты необходимо помочь ей выйти с помощью отхаркивающих сиропов и таблеток.

  • Доктор Мом. В качестве отхаркивающего средства выпускается сироп и пастилки для рассасывания. Основные компоненты растительного происхождения. Сироп назначают с 3-х лет, а таблетки для лечения ларингита с 18 лет. Многочисленные отзывы свидетельствуют, что лечебный эффект заметен через несколько дней после начала приема. Причем чем раньше начато лечение после обнаружения первых признаков заболевания, тем быстрее наступает улучшение.
  • Алтея сироп. Отхаркивающее и местное противовоспалительное средство, выпускаемое в форме сиропа, сладкого на вкус. Дозировка: до 12 лет по 1 чайной ложке разводят в четверти стакана воды до 5 раз в сутки, с 12 лет и взрослым назначают по 1 ст. ложке на ½ стакана также 5 раз в сутки после еды.
  • Гербион. Комбинированный препарат с противокашлевым и отхаркивающим свойствами, содержит экстракты корней первоцвета, траву тимьян обыкновенный, левоментол, сахароза. Гербион не назначают детям до 2-х лет, при беременности и лактации, после обструктивного ларингита острой формы и ложного крупа. Дозировка для взрослых 15 мл. 3-4 раза в день после еды, в детском возрасте в зависимости от возраста ребенка. Продолжительность лечения до 3-х недель, более длительный срок допускается только с разрешения врача.
  • Амбробене. Формы выпуска довольно разнообразны: инъекционный раствор для внутривенного введения, сироп, раствор для ингаляций, капсулы ретарда, а также таблетки от ларингита и других заболеваний респираторного тракта, протекающих в остром или хроническом варианте. В зависимости от вида препарата, у него есть свои побочные эффекты и разная дозировка, поэтому назначать лечение должен врач. Отзывы в основном положительные, а также отмечается ряд достоинств, такие как высокая эффективность, приятный вкус, быстродействие, возможность применения даже у новорожденных.
  • Геделикс. Выпускается в виде капель и сиропа, главный компонент – экстракт листьев плюща. Данное средство растительного происхождения, оказывает отхаркивающее, муколитическое и спазмолитическое действие. Разрешен к применению детям, дозировка зависит от вида препарата и возраста ребенка. При беременности и лактации Геделикс назначать нельзя. Отзывы о данном средстве положительные, но в ряде случаев возникают аллергические реакции.

Медикаментозное лечение кашля можно дополнить народными средствами. Например, свежевыжатый сок моркови с медом. В течение дня пить такой настой из расчета на один стакан сока 15 мл меда.

Очень эффективны сухие ингаляции – нагреть на сковороде соль и добавить несколько капель масла эвкалипта. Вдыхать эти пары два раза в день по 10 минут.

В заключение необходимо еще раз предупредить, что любые таблетки от ларингита для детей или взрослых можно принимать только после обследования у врача, который точно установит вид заболевания и назначит курс терапевтического лечения.

источник

Ларингит — болезнь, выражающаяся в воспалении слизистых оболочек гортани. Причины патологии обычно связаны с переохлаждением или различными инфекционными заболеваниями, на фоне которых она протекает. Острый ларингит представляет собой начальную стадию воспалительного процесса, которая длится не более 3 недель. При отсутствии адекватного лечения болезнь у ребенка и у взрослых может переходить в хроническую форму.

Патологические явления в гортани способны быть разлитыми (диффузными) или ограниченными. Если диагностируется острый ларингит диффузного характера, то оказываются пораженными все части гортани. При локальном (ограниченном) ларингите воспаленной является слизистая оболочка голосовых связок, надгортанника, стенок подголосовой полости.

Совместно с ларингитом в острой форме у больного чаще всего развиваются и сопутствующие болезни нижних дыхательных путей или носоглотки — трахеит, ринит, синусит, фарингит и т. д. Если на болезнь наслаивается бактериальная инфекция, то она может протекать тяжелее, нежели ларингит вирусного происхождения. Особенно опасен острый ларингит у ребенка до 3-х летнего возраста: причины этого кроются в опасности осложнений (преимущественно, стеноза гортани).

Острый ларингит у детей в подавляющем большинстве случае имеет вирусную этиологию. Чаще всего его вызывают вирусы парагриппа 1 типа, склонные к поражению слизистой оболочки гортани. Аналогичным образом после заражения ведут себя РС-вирусы, вирус гриппа В, аденовирусы. Диагностируются случаи заболевания во время переносимой кори, после первичного попадания в организм вируса простого герпеса. В детском возрасте бактериальная инфекция имеет меньшее значение в природе острого ларингита, но если патогенная микрофлора (стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки) все-таки поражают гортань, болезнь развивается стремительнее, а ее клиническая картина более выражена.

У ребенка возникновению ларингита могут способствовать некоторые факторы. Провоцировать развитие болезни способны:

  • имеющиеся системные болезни (экссудативный диатез, патологии крови, сахарный диабет и т. д.);
  • авитаминозы и рахит;
  • вегетососудистая дистония;
  • повышенная чувствительность слизистой гортани к воздействию вирусов и бактерий (слабый местный иммунитет).

Более тяжелое течение заболевания может быть у ребенка до 3-4 лет, нежели у взрослых, что имеет свои причины. Среди них — узость гортани из-за ее неразвитости, рыхлость подсвязочного слоя, несформированность функций иммунной системы. Эти причины также обуславливают частое возникновение отека гортани на фоне острого ларингита, что может быть угрозой для жизни ребенка.

У взрослых причины острого ларингита чаще связаны с проникновением инфекции из собственных очагов, находящихся в непосредственной близости к гортани. Активация инфекционных частиц может произойти после переохлаждения, приема холодных напитков, вдыхания ледяного воздуха ртом, после механической травмы или ожога гортани, сильного перенапряжения голосовых связок и т. д. Вторым по частоте возникновения является ларингит вирусной этиологии в сезон эпидемий (на фоне гриппа, ОРВИ).

Среди взрослых острый ларингит возникает далеко не в каждом случае переохлаждения или заболеваемости гриппом. Есть причины и факторы, способствующие развитию болезни, и среди них — курение, труд во вредных условиях, алкоголизм, искривление носовой перегородки и другие нарушения носового дыхания, большая регулярная нагрузка на голосовые связки.

Разлитому ларингиту острому свойственны такие объективные признаки: гиперемия слизистой гортани, опухание области складок преддверия гортани, воспаление сосудов, их пролиферация и просачивание крови. Если у больного развивается локально ограниченный ларингит, то те же явления отмечаются только в зоне надгортанника, голосовых связок и т. д.

У взрослых заболевание почти всегда протекает в легкой форме. Симптомы острого ларингита возникают после переохлаждения или на фоне вирусной инфекции. Вначале больной отмечает:

  • «царапание», зуд в области глотки;
  • боль в горле;
  • сухой кашельсухой кашель небольшой интенсивности;
  • першение;
  • изменение тембра голоса;
  • осиплость (иногда — внезапную потерю голоса). Подробнее про восстановление голоса после ларингита

Обычно высокая температура у взрослых во время острого ларингита — следствие не самой болезни, а основной патологии (например, гриппа). Во время менее серьезного инфекционного заболевания острый ларингит может вообще не давать температуры, либо она является субфебрильной. Изредка наблюдается резкое начало заболевания с лихорадкой, но, как правило, состояние человека удовлетворительное, и он переносит ларингит «на ногах».

При отсутствии лечения острого ларингита больной начинает испытывать такие симптомы:

  • ощущение усиления сухости в глотке;
  • сухой кашель, учащающийся к вечеру, ночной кашель;
  • саднение, боль в глотке;
  • боль при глотании;
  • грубость, охриплость голоса и прочие дисфонические явления;
  • афония (полная потеря голоса);
  • переход кашля во влажный, отхождение мокроты;
  • распространение болезни на трахею, бронхи с развитием трахеита, бронхита.
Читайте также:  Эффективные сиропы при ларингите у детей

У детей и взрослых острый ларингит, симптомы которого проявились на фоне вирусной или бактериальной инфекции, может отличаться по течению в зависимости от вида возбудителя. Есть некоторые особенности болезни в каждом конкретном случае:

  1. Ларингит при кори может сопровождаться язвенным поражением гортани, высыпаниями в подголосовой области, одышкой, лающим кашлем, спазмами гортани. В целом, болезнь протекает достаточно тяжело.
  2. Ларингит при скарлатине способен дополняться флегмоной шеи со всеми вытекающими последствиями.
  3. Ларингит при герпесе встречается редко, может проявляться высыпаниями на глотке, надгортаннике, языке, после которых остаются язвы с налетом.
  4. Ларингит при гриппе у детей и взрослых почти всегда сопровождается сильной интоксикацией, причины которой кроются в поражении вирусом многих органов и систем организма. У ребенка часто наблюдаются обезвоживание, одышка, трудности с дыханием, афония, носовые кровотечения, рвота.

В детском возрасте острый ларингит чаще всего встречается в первые 6-24 месяца жизни малыша. Заболевание у маленького ребенка считается потенциальной опасным для жизни, так как грозит тяжелым осложнением — ложным крупом (при дифтерии возможен истинный круп).

Обычно острый ларингит у детей развивается через 2-3 дня после заражения вирусной инфекцией, начинаясь с охриплости голоса. Почти сразу присоединяется сухой кашель, сопровождающийся свистящими хрипами на вдохе. Дыхание тоже становится с присвистом, шумным. Ребенок может стать возбужденным, беспокойным. Температура во многом зависит от вида вирусного заболевания и может быть субфебрильной или лихорадочной. При адекватном лечении признаки болезни могут исчезать быстро — за 2-4 суток, но возможно и другое развитие событий, описанное ниже.

У ребенка до 3-4 лет (иногда — до 6 лет) острый ларингит способен начинаться внезапно с ночного приступа стеноза гортани, так как отек усиливается в горизонтальном положении. Симптомы стеноза гортани (ложного крупа, или подскладочного ларингита):

  • отсутствие предвестников криза;
  • нарастающее удушье;
  • одышка;
  • цианоз губ, носогубного треугольника;
  • лающий кашель.

Обычно приступ длится в течение нескольких минут, но может повторяться не один раз за 2-3 часа. В окончание приступа, как правило, выделяется немного вязкой мокроты. Утром у ребенка могут вообще отсутствовать какие-либо патологические симптомы, что не означает невозможность повторения криза следующей ночью. Если приступы повторяются несколько раз за ночь, это может вызвать серьезные проблемы со стороны сердца. При развитии ложного крупа следует немедленно вызвать «скорую»!

У взрослых наиболее часто встречающееся осложнение болезни — ее хронизация, после чего ларингит может обрести форму атрофического или еще более опасного (предракового) — гипертрофического. Изредка патология переходит в ларинготрахеобронхит или бронхопневмонию, протекающие весьма тяжело и требующие лечения в стационаре. Впрочем, подобные осложнения возможны лишь при сильной ослабленности организма и низком общем иммунитете человека.

У детей прогноз при переходе ларингита в стенозирующую форму серьезен. На фоне данного заболевания возможны не только ложный круп и удушье, но и инфильтрация надгортанника с дальнейшим его абсцедированием. Кроме того, в возрасте до 6 лет изредка встречается такое осложнение, как ларинготрахеобронхит в злокачественной форме (с кровотечениями). Любое из этих заболеваний у ребенка следует лечить только в стационаре вследствие высокого риска летального исхода. Читать дальше про признаки острого стенозирующего ларинготрахеита

Диагноз ставится исходя из сбора анамнеза, опроса больного и осмотра гортани (ларингоскопии). Процедура диагностики может быть непрямой (через специальные гортанные зеркала) или прямой (при помощи эндоскопа).

При осмотре врач отмечает, какой характер имеет острый ларингит: диффузный или ограниченный. При ограниченной форме патологические изменения чаще всего локализуются в подскладочном пространстве или на голосовых связках. Могут быть заметны расширенные сосуды и мелкие геморрагии, гиперемированная слизистая оболочка, отделение слизистой жидкости (иногда гнойной). При диффузном остром ларингите отоларинголог выявляет равномерное отекание, покраснение всей слизистой оболочки гортани, припухание голосовых связок, обретение голосовой щелью овальной формы.

Дифференцировать острый ларингит следует с обострением профессионального хронического ларингита (из-за разной терапевтической тактики такая дифференцировка чрезвычайно важна), с рожей гортани, сифилитическим ее поражением, туберкулезом гортани, с дифтерией, а также с некоторыми системными болезнями, охватывающими гортань.

Успех лечения заболевания у взрослого и ребенка во многом зависит от проведения немедикаментозных мер, среди которых основная — соблюдение лечебно-охранительного режима:

  1. постельный режим (при сильной интоксикации) или ограничение подвижности в течение дня;
  2. освобождение от работы;
  3. голосовой покой (хотя бы частичный);
  4. проветривание помещения, обеспечение нормального уровня увлажненности воздуха;
  5. отказ от курения, алкоголя;
  6. щадящая диета с исключением острой, горячей, раздражающей пищи и преобладанием теплых слизистых, протертых блюд;
  7. обильное питье, преимущественно, щелочное.

Медикаментозное лечение острого ларингита предполагает прием таких препаратов и применение следующих местных средств:

  1. Противовирусные средства (при вирусной этиологии заболевания) — Циклоферон, Виферон, Цитовир, Арбидол.
  2. Антибиотики (при присоединении или первоначальном возникновении бактериальной инфекции) — Супракс, Азитромицин, Сумамед, Цефалексин, Флемоклав. Нередко вместо системной терапии или в дополнение к ней проводится лечение местными препаратами (Биопарокс), сульфаниламидами (Бисептол) или ингаляционными антибиотиками (Флуимуцил-антибиотик).
  3. НПВП и жаропонижающие средства на основе парацетамола при сильном воспалении и повышении температуры.
  4. Местные лекарства от боли, першения, кашля — спреи Люголь, Ингалипт, Гексорал, таблетки Граммидин, Септолете, Фарингосепт.
  5. Противокашлевые лекарства (Синекод, Бронхолитин).
  6. Отхаркивающие препараты в микстурах, таблетках или применяемые путем ингаляционного введения, но не совместно с противокашлевыми лекарствами (Амбробене, Лазолван, Гербион, Линкас, Доктор Мом), а также муколитики (АЦЦ, Флюдитек). Данная группа препаратов назначается, если кашель при ларингите уже стал влажным.
  7. Антигистаминные средства (обязательны к приему у детей), которые помогут лечить ларингит и снимут отек — Эриус, Дезлоратадин, Тавегил.
  8. Ингаляции с муколитиками и противовоспалительными препаратами (АЦЦ, Химопсин), минеральной водой, физраствором. При сильном воспалении рекомендуются ингаляции с глюкокортикостероидами (Пульмикорт, Гидрокортизон).

После стихания острых симптомов ларингита рекомендуется лечить пациента методами физиотерапии (УВЧ, электрофорез, микротоки, вибромассаж гортани, микроволны), чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Особое внимание должно быть уделено пациентам с острым ларингитом, которые предъявляют повышенные требования к качеству голоса (например, певцам, лекторам). Они дополнительно проходят терапию под наблюдением фониатра, включающую специальные занятия и тренировки голосовых связок.

Лечить острый ларингит можно и дополнительными методами — народными, проверенными многими людьми и временем. Если народные средства не вызывают аллергии и прочих патологических реакций организма, их можно включать в курс терапии взрослым и детям. Эффективными средствами являются такие:

  1. Ингаляции с травами. Желательно применять их при вирусном ларингите. Для приготовления настоя заваривают по ложке череды и фиалки 500 мл кипятка, настаивают час. После подогревают настой и дышат над ним 10 минут курсом в 5 процедур по одной ежедневно.
  2. Восстановление голоса при помощи лечебной смеси. Взять 200 мл воды, 100 г семени аниса, по ложке коньяка и меда. Все смешать, принимать четырежды в сутки по чайной ложке.
  3. Мед и сок моркови от кашля. Соединить 100 мл морковного сока и 2 ложки меда, пить по столовой ложке четырежды в день до 10 дней.
  4. Полоскания антисептические. Заварить по ложке цветков ромашки и липы стаканом воды, настоять полчаса, процедить. Полоскать горло ежедневно по 3 раза в течение 2 минут за одну процедуру до выздоровления.
  5. Хрен от охриплости голоса. Взять кусочек корня хрена размером 1 на 1 см, натереть, залить 300 мл кипятка, настоять час. Затем добавить ложку меда, пить средство теплым по ложке через каждый час до окончания. Мед при ларингите используется в большинстве рецептов. Узгнать больше

Ребенок, осбенно в раннем возрасте, больше взрослого подвершен простудам и развитию вирусных инфекций. Узнайте как лечится ларингит у детей.

Терапия заболевания у детей, прежде всего, должна быть направлена на предупреждение ложного крупа (стенозирующего ларингита) и развития ларинготрахеита. При появлении признаков стеноза следует лечить детей с направленностью на восстановление проходимости гортани и снятие отека. Узнайте как оказывается экстренная помощь при ларинготрахеите у детей

В целом, при обычном течении острого ларингита лечение будет аналогичным указанному выше для взрослых с учетом детских дозировок всех лекарственных препаратов. При подозрении на стенозирующий ларингит программа терапии такова:

  1. создание спокойной обстановки, исключение дополнительного волнения малыша;
  2. обеспечение доступа свежего воздуха;
  3. надавливание чайной ложкой (или пальцем) на корень языка: рвотный рефлекс, как правило, быстро снимает спазм гортани;
  4. выпаивание ребенку теплого молока с содой (половина чайной ложки на стакан) или немного подогретой минеральной воды;
  5. прием ребенком антигистаминных препаратов в таблетках или постановка инъекции.

В дальнейшем необходимо вызвать «скорую», специалисты которой чаще всего предлагают направиться с ребенком в стационар. Сразу по приезду бригады малышу произведут укол дексаметазона (при повторяющемся приступе) или сделают пульверизацию гортани растворами глюкокортикостероидов. В стационаре продолжают обычное лечение ларингита, в том числе — прием противокашлевых средств, антибиотиков, отхаркивающих препаратов и т. д.

Нельзя делать тепловые компрессы на шею и ингаляции паром, если развивается острый бактериальный ларингит. Они могут вызвать дальнейшее размножение инфекции, а у детей — спровоцировать отек гортани и появление флегмоны мягких тканей. Строго запрещены также горчичники, натирания спины и груди, прием отхаркивающих средств одновременно с противокашлевыми, применение муколитиков у детей, которые еще не умеют отхаркивать мокроту.

Также следует помнить, что вызвать врача в экстренном порядке нужно не только при спазме гортани и приступе ложного крупа. Медицинская помощь понадобится, если у больного симптомы ларингита очень быстро нарастают, наблюдаются нехарактерные для патологии признаки (в том числе резкие боли в ушах), а при откашливании выделяется кровь.

Специфической профилактики острого ларингита не существует. Все меры предупреждения болезни схожи с таковыми при других инфекционных болезнях верхних дыхательных путей. Среди них — недопущение заражения вирусными патологиями, своевременное излечение от хронических инфекционно-воспалительных болезней, отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета, щадящие нагрузки на голосовые связки, предупреждение травмирования ЛОР-органов.

И в заключении предлагаем вам посмотреть отрывок из передачи «Жить здорово!», где Елена Малышева рассказывает как распознать ларингит и как от него избавиться.

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта во ВКонтакте, или Twitter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его в комментариях!
Можете дополнить или опровергнуть статью? Раскажите об этом!

Укажите Ваши симптомы
и узнайте как вылечиться!

источник

Ларингит — болезнь, выражающаяся в воспалении слизистых оболочек гортани. Причины патологии обычно связаны с переохлаждением или различными инфекционными заболеваниями, на фоне которых она протекает. Острый ларингит представляет собой начальную стадию воспалительного процесса, которая длится не более 3 недель. При отсутствии адекватного лечения болезнь у ребенка и у взрослых может переходить в хроническую форму.

Особенности развития заболевания

Патологические явления в гортани способны быть разлитыми (диффузными) или ограниченными. Если диагностируется острый ларингит диффузного характера, то оказываются пораженными все части гортани. При локальном (ограниченном) ларингите воспаленной является слизистая оболочка голосовых связок, надгортанника, стенок подголосовой полости.

Совместно с ларингитом в острой форме у больного чаще всего развиваются и сопутствующие болезни нижних дыхательных путей или носоглотки — трахеит, ринит, синусит, фарингит и т. д. Если на болезнь наслаивается бактериальная инфекция, то она может протекать тяжелее, нежели ларингит вирусного происхождения. Особенно опасен острый ларингит у ребенка до 3-х летнего возраста: причины этого кроются в опасности осложнений (преимущественно, стеноза гортани).

Почему развивается ларингит

Острый ларингит у детей в подавляющем большинстве случае имеет вирусную этиологию. Чаще всего его вызывают вирусы парагриппа 1 типа, склонные к поражению слизистой оболочки гортани. Аналогичным образом после заражения ведут себя РС-вирусы, вирус гриппа В, аденовирусы. Диагностируются случаи заболевания во время переносимой кори, после первичного попадания в организм вируса простого герпеса. В детском возрасте бактериальная инфекция имеет меньшее значение в природе острого ларингита, но если патогенная микрофлора (стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки) все-таки поражают гортань, болезнь развивается стремительнее, а ее клиническая картина более выражена.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является

. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды.

У ребенка возникновению ларингита могут способствовать некоторые факторы. Провоцировать развитие болезни способны:

  • имеющиеся системные болезни (экссудативный диатез, патологии крови, сахарный диабет и т. д.);
  • авитаминозы и рахит;
  • вегетососудистая дистония;
  • повышенная чувствительность слизистой гортани к воздействию вирусов и бактерий (слабый местный иммунитет).

Более тяжелое течение заболевания может быть у ребенка до 3-4 лет, нежели у взрослых, что имеет свои причины. Среди них — узость гортани из-за ее неразвитости, рыхлость подсвязочного слоя, несформированность функций иммунной системы. Эти причины также обуславливают частое возникновение отека гортани на фоне острого ларингита, что может быть угрозой для жизни ребенка.

У взрослых причины острого ларингита чаще связаны с проникновением инфекции из собственных очагов, находящихся в непосредственной близости к гортани. Активация инфекционных частиц может произойти после переохлаждения, приема холодных напитков, вдыхания ледяного воздуха ртом, после механической травмы или ожога гортани, сильного перенапряжения голосовых связок и т. д. Вторым по частоте возникновения является ларингит вирусной этиологии в сезон эпидемий (на фоне гриппа, ОРВИ).

Среди взрослых острый ларингит возникает далеко не в каждом случае переохлаждения или заболеваемости гриппом. Есть причины и факторы, способствующие развитию болезни, и среди них — курение, труд во вредных условиях, алкоголизм, искривление носовой перегородки и другие нарушения носового дыхания, большая регулярная нагрузка на голосовые связки.

Симптомы болезни у детей и взрослых

Разлитому ларингиту острому свойственны такие объективные признаки: гиперемия слизистой гортани, опухание области складок преддверия гортани, воспаление сосудов, их пролиферация и просачивание крови. Если у больного развивается локально ограниченный ларингит, то те же явления отмечаются только в зоне надгортанника, голосовых связок и т. д.

У взрослых заболевание почти всегда протекает в легкой форме. Симптомы острого ларингита возникают после переохлаждения или на фоне вирусной инфекции. Вначале больной отмечает:

  • «царапание», зуд в области глотки;
  • боль в горле;
  • сухой кашельсухой кашель небольшой интенсивности;
  • першение;
  • изменение тембра голоса;
  • осиплость (иногда — внезапную потерю голоса). Подробнее про восстановление голоса после ларингита

Обычно высокая температура у взрослых во время острого ларингита — следствие не самой болезни, а основной патологии (например, гриппа). Во время менее серьезного инфекционного заболевания острый ларингит может вообще не давать температуры, либо она является субфебрильной. Изредка наблюдается резкое начало заболевания с лихорадкой, но, как правило, состояние человека удовлетворительное, и он переносит ларингит «на ногах».

При отсутствии лечения острого ларингита больной начинает испытывать такие симптомы:

  • ощущение усиления сухости в глотке;
  • сухой кашель, учащающийся к вечеру, ночной кашель;
  • саднение, боль в глотке;
  • боль при глотании;
  • грубость, охриплость голоса и прочие дисфонические явления;
  • афония (полная потеря голоса);
  • переход кашля во влажный, отхождение мокроты;
  • распространение болезни на трахею, бронхи с развитием трахеита, бронхита.

У детей и взрослых острый ларингит, симптомы которого проявились на фоне вирусной или бактериальной инфекции, может отличаться по течению в зависимости от вида возбудителя. Есть некоторые особенности болезни в каждом конкретном случае:

  1. Ларингит при кори может сопровождаться язвенным поражением гортани, высыпаниями в подголосовой области, одышкой, лающим кашлем, спазмами гортани. В целом, болезнь протекает достаточно тяжело.
  2. Ларингит при скарлатине способен дополняться флегмоной шеи со всеми вытекающими последствиями.
  3. Ларингит при герпесе встречается редко, может проявляться высыпаниями на глотке, надгортаннике, языке, после которых остаются язвы с налетом.
  4. Ларингит при гриппе у детей и взрослых почти всегда сопровождается сильной интоксикацией, причины которой кроются в поражении вирусом многих органов и систем организма. У ребенка часто наблюдаются обезвоживание, одышка, трудности с дыханием, афония, носовые кровотечения, рвота.

В детском возрасте острый ларингит чаще всего встречается в первые 6-24 месяца жизни малыша. Заболевание у маленького ребенка считается потенциальной опасным для жизни, так как грозит тяжелым осложнением — ложным крупом (при дифтерии возможен истинный круп).

Читайте также:  Эффективные спреи для горла при ларингите

Обычно острый ларингит у детей развивается через 2-3 дня после заражения вирусной инфекцией, начинаясь с охриплости голоса. Почти сразу присоединяется сухой кашель, сопровождающийся свистящими хрипами на вдохе. Дыхание тоже становится с присвистом, шумным. Ребенок может стать возбужденным, беспокойным. Температура во многом зависит от вида вирусного заболевания и может быть субфебрильной или лихорадочной. При адекватном лечении признаки болезни могут исчезать быстро — за 2-4 суток, но возможно и другое развитие событий, описанное ниже.

У ребенка до 3-4 лет (иногда — до 6 лет) острый ларингит способен начинаться внезапно с ночного приступа стеноза гортани, так как отек усиливается в горизонтальном положении. Симптомы стеноза гортани (ложного крупа, или подскладочного ларингита):

  • отсутствие предвестников криза;
  • нарастающее удушье;
  • одышка;
  • цианоз губ, носогубного треугольника;
  • лающий кашель.

Обычно приступ длится в течение нескольких минут, но может повторяться не один раз за 2-3 часа. В окончание приступа, как правило, выделяется немного вязкой мокроты. Утром у ребенка могут вообще отсутствовать какие-либо патологические симптомы, что не означает невозможность повторения криза следующей ночью. Если приступы повторяются несколько раз за ночь, это может вызвать серьезные проблемы со стороны сердца. При развитии ложного крупа следует немедленно вызвать «скорую»!

Осложнения ларингита

У взрослых наиболее часто встречающееся осложнение болезни — ее хронизация, после чего ларингит может обрести форму атрофического или еще более опасного (предракового) — гипертрофического. Изредка патология переходит в ларинготрахеобронхит или бронхопневмонию, протекающие весьма тяжело и требующие лечения в стационаре. Впрочем, подобные осложнения возможны лишь при сильной ослабленности организма и низком общем иммунитете человека.

У детей прогноз при переходе ларингита в стенозирующую форму серьезен. На фоне данного заболевания возможны не только ложный круп и удушье, но и инфильтрация надгортанника с дальнейшим его абсцедированием. Кроме того, в возрасте до 6 лет изредка встречается такое осложнение, как ларинготрахеобронхит в злокачественной форме (с кровотечениями). Любое из этих заболеваний у ребенка следует лечить только в стационаре вследствие высокого риска летального исхода. Читать дальше про признаки острого стенозирующего ларинготрахеита

Диагноз ставится исходя из сбора анамнеза, опроса больного и осмотра гортани (ларингоскопии). Процедура диагностики может быть непрямой (через специальные гортанные зеркала) или прямой (при помощи эндоскопа).

При осмотре врач отмечает, какой характер имеет острый ларингит: диффузный или ограниченный. При ограниченной форме патологические изменения чаще всего локализуются в подскладочном пространстве или на голосовых связках. Могут быть заметны расширенные сосуды и мелкие геморрагии, гиперемированная слизистая оболочка, отделение слизистой жидкости (иногда гнойной). При диффузном остром ларингите отоларинголог выявляет равномерное отекание, покраснение всей слизистой оболочки гортани, припухание голосовых связок, обретение голосовой щелью овальной формы.

Дифференцировать острый ларингит следует с обострением профессионального хронического ларингита (из-за разной терапевтической тактики такая дифференцировка чрезвычайно важна), с рожей гортани, сифилитическим ее поражением, туберкулезом гортани, с дифтерией, а также с некоторыми системными болезнями, охватывающими гортань.

Консервативные способы лечения

Успех лечения заболевания у взрослого и ребенка во многом зависит от проведения немедикаментозных мер, среди которых основная — соблюдение лечебно-охранительного режима:

  1. постельный режим (при сильной интоксикации) или ограничение подвижности в течение дня;
  2. освобождение от работы;
  3. голосовой покой (хотя бы частичный);
  4. проветривание помещения, обеспечение нормального уровня увлажненности воздуха;
  5. отказ от курения, алкоголя;
  6. щадящая диета с исключением острой, горячей, раздражающей пищи и преобладанием теплых слизистых, протертых блюд;
  7. обильное питье, преимущественно, щелочное.

Медикаментозное лечение острого ларингита предполагает прием таких препаратов и применение следующих местных средств:

  1. Противовирусные средства (при вирусной этиологии заболевания) — Циклоферон, Виферон, Цитовир, Арбидол.
  2. Антибиотики (при присоединении или первоначальном возникновении бактериальной инфекции) — Супракс, Азитромицин, Сумамед, Цефалексин, Флемоклав. Нередко вместо системной терапии или в дополнение к ней проводится лечение местными препаратами (Биопарокс), сульфаниламидами (Бисептол) или ингаляционными антибиотиками (Флуимуцил-антибиотик).
  3. НПВП и жаропонижающие средства на основе парацетамола при сильном воспалении и повышении температуры.
  4. Местные лекарства от боли, першения, кашля — спреи Люголь, Ингалипт, Гексорал, таблетки Граммидин, Септолете, Фарингосепт.
  5. Противокашлевые лекарства (Синекод, Бронхолитин).
  6. Отхаркивающие препараты в микстурах, таблетках или применяемые путем ингаляционного введения, но не совместно с противокашлевыми лекарствами (Амбробене, Лазолван, Гербион, Линкас, Доктор Мом), а также муколитики (АЦЦ, Флюдитек). Данная группа препаратов назначается, если кашель при ларингите уже стал влажным.
  7. Антигистаминные средства (обязательны к приему у детей), которые помогут лечить ларингит и снимут отек — Эриус, Дезлоратадин, Тавегил.
  8. Ингаляции с муколитиками и противовоспалительными препаратами (АЦЦ, Химопсин), минеральной водой, физраствором. При сильном воспалении рекомендуются ингаляции с глюкокортикостероидами (Пульмикорт, Гидрокортизон).

После стихания острых симптомов ларингита рекомендуется лечить пациента методами физиотерапии (УВЧ, электрофорез, микротоки, вибромассаж гортани, микроволны), чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Особое внимание должно быть уделено пациентам с острым ларингитом, которые предъявляют повышенные требования к качеству голоса (например, певцам, лекторам). Они дополнительно проходят терапию под наблюдением фониатра, включающую специальные занятия и тренировки голосовых связок.

Народные средства от ларингита

Лечить острый ларингит можно и дополнительными методами — народными, проверенными многими людьми и временем. Если народные средства не вызывают аллергии и прочих патологических реакций организма, их можно включать в курс терапии взрослым и детям. Эффективными средствами являются такие:

  1. Ингаляции с травами. Желательно применять их при вирусном ларингите. Для приготовления настоя заваривают по ложке череды и фиалки 500 мл кипятка, настаивают час. После подогревают настой и дышат над ним 10 минут курсом в 5 процедур по одной ежедневно.
  2. Восстановление голоса при помощи лечебной смеси. Взять 200 мл воды, 100 г семени аниса, по ложке коньяка и меда. Все смешать, принимать четырежды в сутки по чайной ложке.
  3. Мед и сок моркови от кашля. Соединить 100 мл морковного сока и 2 ложки меда, пить по столовой ложке четырежды в день до 10 дней.
  4. Полоскания антисептические. Заварить по ложке цветков ромашки и липы стаканом воды, настоять полчаса, процедить. Полоскать горло ежедневно по 3 раза в течение 2 минут за одну процедуру до выздоровления.
  5. Хрен от охриплости голоса. Взять кусочек корня хрена размером 1 на 1 см, натереть, залить 300 мл кипятка, настоять час. Затем добавить ложку меда, пить средство теплым по ложке через каждый час до окончания. Мед при ларингите используется в большинстве рецептов. Узгнать больше

Особенности лечения в детском возрасте

Терапия заболевания у детей, прежде всего, должна быть направлена на предупреждение ложного крупа (стенозирующего ларингита) и развития ларинготрахеита. При появлении признаков стеноза следует лечить детей с направленностью на восстановление проходимости гортани и снятие отека. Узнайте как оказывается экстренная помощь при ларинготрахеите у детей

В целом, при обычном течении острого ларингита лечение будет аналогичным указанному выше для взрослых с учетом детских дозировок всех лекарственных препаратов. При подозрении на стенозирующий ларингит программа терапии такова:

  1. создание спокойной обстановки, исключение дополнительного волнения малыша;
  2. обеспечение доступа свежего воздуха;
  3. надавливание чайной ложкой (или пальцем) на корень языка: рвотный рефлекс, как правило, быстро снимает спазм гортани;
  4. выпаивание ребенку теплого молока с содой (половина чайной ложки на стакан) или немного подогретой минеральной воды;
  5. прием ребенком антигистаминных препаратов в таблетках или постановка инъекции.

В дальнейшем необходимо вызвать «скорую», специалисты которой чаще всего предлагают направиться с ребенком в стационар. Сразу по приезду бригады малышу произведут укол дексаметазона (при повторяющемся приступе) или сделают пульверизацию гортани растворами глюкокортикостероидов. В стационаре продолжают обычное лечение ларингита, в том числе — прием противокашлевых средств, антибиотиков, отхаркивающих препаратов и т. д.

Что недопустимо при ларингите

Нельзя делать тепловые компрессы на шею и ингаляции паром, если развивается острый бактериальный ларингит. Они могут вызвать дальнейшее размножение инфекции, а у детей — спровоцировать отек гортани и появление флегмоны мягких тканей. Строго запрещены также горчичники, натирания спины и груди, прием отхаркивающих средств одновременно с противокашлевыми, применение муколитиков у детей, которые еще не умеют отхаркивать мокроту.

Также следует помнить, что вызвать врача в экстренном порядке нужно не только при спазме гортани и приступе ложного крупа. Медицинская помощь понадобится, если у больного симптомы ларингита очень быстро нарастают, наблюдаются нехарактерные для патологии признаки (в том числе резкие боли в ушах), а при откашливании выделяется кровь.

Профилактика острого ларингита

Специфической профилактики острого ларингита не существует. Все меры предупреждения болезни схожи с таковыми при других инфекционных болезнях верхних дыхательных путей. Среди них — недопущение заражения вирусными патологиями, своевременное излечение от хронических инфекционно-воспалительных болезней, отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета, щадящие нагрузки на голосовые связки, предупреждение травмирования ЛОР-органов.

И в заключении предлагаем вам посмотреть отрывок из передачи «Жить здорово!», где Елена Малышева рассказывает как распознать ларингит и как от него избавиться.

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

Ларингит – это воспаление слизистых оболочек гортани, которое чаще всего имеет вирусную природу. Патология характеризуется сильным отеком, у больного появляется сильный «лающий» кашель, хрипотца в голосе. В некоторых случаях при остром ларингите может наблюдаться афония – полное отсутствие голоса из-за отека голосовых связок.

Если не начать лечение ларингита на остром этапе, высока вероятность перехода болезни в хроническую форму. Риск осложнений при ларингите также достаточно большой: в случае развития стеноза гортани (сильного сужения) могут начаться проблемы с дыханием. В такой ситуации больному требуется срочная медицинская помощь. Если ее не оказать вовремя, возможен летальный исход.

Лечение ларингита у взрослых: препараты

В большинстве случаев ларингит становится осложнением перенесенных вирусных инфекций (скарлатины, коклюша, кори), реже развитию патологического процесса способствуют бактериальные микроорганизмы. Слюна человека содержит большое количество ферментов и бактерицидных веществ, поэтому большинство бактерий, провоцирующих воспалительные процессы, погибают сразу после попадания в ротовую полость.

Факторами, способствующими развитию заболевания, специалисты считают:

  • вредные привычки (употребление алкоголя и других токсичных веществ, курение);
  • переохлаждение;
  • профессиональная деятельность, связанная с постоянным напряжением голосовых связок (певцы, учителя);
  • несоответствие температурного режима потребляемой пищи санитарным нормам (очень горячая или холодная пища);
  • проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Важно! Постоянное напряжение гортани может стать причиной хронического ларингита, поэтому важно контролировать свое эмоциональное состояние, не срываться на крик, не разговаривать на повышенных тонах. Если ситуация доходит до скандала, выяснять отношения следует максимально спокойно, чтобы не навредить собственному здоровью.

Главным симптомом ларингита у пациентов любого возраста является надсадный сухой кашель, похожий на лай собаки (по этой причине его еще называют «лающим»). Кашель такого типа может доставлять сильный дискомфорт, который усиливается во время ночного сна. В большинстве случаев нормально поспать при остром ларингите практически не получается, поэтому больному назначаются препараты для остановки сухого кашля (не путать с муколитиками и отхаркивающими средствами).

К другим симптомам острого ларингита у взрослых можно отнести:

  • першение, постоянное желание откашляться;
  • охриплость или полная потеря голоса без болезненных ощущений;
  • сухость в горле;
  • покраснение гортани;
  • отек.

Что такое ларингит и его симптомы

Если патология является осложнением инфекционных заболеваний, в глотке и на миндалинах может наблюдаться гнойный налет белого цвета. У больного обычно поднимается температура (не выше 37,6 — 38 градусов), появляются признаки интоксикации.

Чтобы правильно назначить лечение больному, важно выявить причину заболевания и определить тип патологии. Диагностика ларингита обычно не представляет трудности для специалистов, так как заболеванию свойственна характерная клиническая картина.

Флегмонозный Поражаются связки и мышечные структуры. Болезнь протекает в тяжелой форме с сильной интоксикацией и образованием гнойно-воспалительного процесса
Хронический катаральный Отличается выраженным отеком слизистых оболочек гортани из-за усиленного прилива крови к этому участку
Аллергический Появляется мгновенно после контакта с раздражающим агентом (аллергеном). Отек нарастает очень быстро и вызывает сильное сужение просвета гортани. Без оказания неотложной помощи может наступить ларингоспазм
Атрофический Слизистые оболочки истончаются, у больного появляется постоянное ощущение сухости в горле, которое не проходит даже при обильном питьевом режиме. Во время кашля может отделяться небольшое количество слизи с образованием корочек
Гипертрофический Начинается патологическое разрастание отечных тканей, которое может привести к стенозу гортани
Узелковый На голосовых связках образуются «узелки». Данный тип считается профессиональным заболеванием и встречается преимущественно у певцов (особенно солистов хора)

Важно! Лечение каждой из этих форм предполагает использование разных медицинских препаратов, поэтому не стоит заниматься самолечением по совету знакомых. Правильно определить тип ларингита сможет только врач после осмотра гортани и сбора медицинского анамнеза.

Назначать лечение пациенту можно только после полной диагностики, так как каждая форма ларингита имеет свои особенности и причины, от которых напрямую зависит выбранная лечебная тактика.

Вопреки распространенному мнению, противовирусные средства при данном заболевании практически не назначаются. Терапия носит симптоматический характер, то есть лечение направлено на обеспечение голосового покоя и облегчение состояния больного за счет устранения симптомов патологии.

Противокашлевые лекарства. Основным и самым неприятным симптомом при любой форме ларингита является кашель, поэтому для его лечения больному могут назначить препараты, блокирующие кашлевые рецепторы. Одним из наиболее эффективных препаратов для устранения сухого кашля при ларингите считается «Синекод». Он относится к лекарствам центрального действия и обладает практически мгновенным действием. Приступ надсадного кашля проходит уже через 5-10 минут после приема «Синекода».

Формы выпуска препарата Синекод

Средство можно использовать в любом возрасте, включая детей-дошкольников и младенцев.

Другие средства для лечения сухого кашля (принимаются строго по назначению врача):

Важно! Если кашель становится влажным, перечисленные средства принимать нельзя. Также запрещено одновременное использование средств от сухого кашля с препаратами из группы отхаркивающих лекарств и муколитиков.

Чтобы улучшить выведение мокроты и повысить секрецию желез бронхиального дерева, врач может назначить отхаркивающие лекарства:

  • «Настой термопсиса»;
  • «Калия йодид 3 %»;
  • «Алтейка»;
  • «Сироп алтея».

Препарат Алтейка для лечения ларингита

Отлично облегчает отхождение мокроты питье щелочной минеральной воды. Перед употреблением ее рекомендуется немного подогреть (до 28-32 градусов).

Жаропонижающие и обезболивающие препараты. Лекарства данной группы используются для снижения температуры и устранения болевого синдрома. Наиболее безопасным жаропонижающим средство на сегодняшний день признан «Парацетамол» и лекарства на его основе. В некоторых случаях парацетамол может вызвать реакции непереносимости, проявляющиеся кожной сыпью и зудом. Если пациент плохо переносит терапию парацетамолом, для снижения высокой температуры можно принимать «Ибупрофен».

Жаропонижающий препарат Парацетамол

Антибактериальные и противовоспалительные местные средства. Для купирования воспалительного процесса, уничтожения патогенной флоры и избавления от болей при глотании рекомендуется применять средства местного действия в виде спреев. Для лечения ларингита и других заболеваний гортани пациентам назначаются:

Хороший терапевтический эффект дает использование антисептиков. Самым популярным и доступным по цене считается «Хлоргексидин». Его обычно используют для полосканий (так же, как и перекись водорода, разведенную водой). Специалисты советуют при инфекционных процессах в глотке использовать «Мирамистин» — это комплексное современное средство, уничтожающее не только бактериальную, но и грибковую флору, поэтому оно обладает более широким спектром действия. Оно выпускается в форме раствора, который можно использовать для полосканий. В комплекте идет насадка на флакон, поэтому средство также можно применять в формате спрея.

Антибактериальные и противовоспалительные местные средство Мирамистин

Для полосканий при ларингите также можно использовать отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, зверобоя. Они обладают бактерицидным, антисептическим и противовоспалительным действием, помогают ускорить выздоровление и успокаивают раздраженную слизистую. Аналогичными свойствами обладают настойка календулы и зверобоя.

Ингаляции. Если у пациента дома есть ингалятор или небулайзер, можно делать ингаляции с минеральной водой или физраствором. Длительность процедуры не должна быть менее 10 минут. Проводить ингаляции следует 3-4 раза в день. Последнюю процедуру нужно завершить до 18-19 часов вечера, иначе больной будет мучиться сильным кашлем во время сна, вызванным усиленным отхождением мокроты, которая разжижается во время ингаляции.

Читайте также:  Эффективное лечение ларингита у детей в домашних условиях

Из лекарственных препаратов для ингаляций при лечении ларингита врачи назначают «Беродуал». Данное средство можно использовать только после консультации с врачом, так как оно имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты.

Препарат Беродуал для ингаляций при ларингите

Препараты антибактериального действия (антибиотики) назначаются при ларингите только в случае подтверждения бактериальной природы патологии. Для этого выполняется бактериальный посев и выявляется возбудитель инфекции. Если этого не сделать, лечение может оказаться малоэффективным из-за отсутствия чувствительность некоторых штаммов бактерий к определенным видам антибиотиков.

Препаратами выбора при лечении ларингита у взрослых являются средства на основе амоксициллина. К ним относятся:

Важно! В некоторых препаратах встречается комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Данная кислота усиливает действие амоксициллина и улучшает его всасывание и распределение по тканям организма. Но людям с заболеваниями органов пищеварения нужно знать, что клавулановая кислота негативно влияет на стенки желудка и может вызывать их повреждение (особенно при длительном приеме), поэтому при гастрите или язвенной болезни лучше выбирать лекарства без данного компонента.

Если воспаление гортани вызвано контактом с аллергеном, важно быстро устранить любое раздражающее воздействие. После этого больному даются препараты антигистаминного действия. Самым популярным средством данной фармакологической группы считается «Супрастин». Если данного лекарства под рукой не оказалось, можно использовать его аналоги:

Важно! Для устранения аллергии врачи советуют использовать антигистаминные средства второго поколения, так как они более безопасны для организма, не вызывают седативный эффект и обладают пролонгированным действием, поэтому принимать их нужно всего 1 раз в сутки. К препаратам от аллергии второго поколения относятся «Кларидол», «Ломилан», «Кларитин», «ЛораГексал».

ЛораГексал для лечения аллергического ларингита

В тяжелых случаях (например, при подозрении на ангионевротический отек) больному могут быть поставлены инъекции «Преднизолона» или «Адреналина».

В некоторых случаях больным хорошо помогает «Эреспал», но врачи редко назначают этот препарат, так как он относится к лекарствам с недоказанной эффективностью.

Данная форма ларингита возникает при частых воспалительных процессах и инфекционных заболеваниях гортани, а также длительных нагрузках на голосовые связки. Важное условие лечения хронического ларингита – обеспечение голосового покоя и коррекция образа жизни больного. Необходимо полностью отказаться от любых вредных привычек, а также исключить из рациона острые приправы, маринованные и копченые продукты, так как они обладают раздражающим действием и способствуют развитию воспалительных процессов.

Терапия включает в себя комплексные меры:

  • обильный питьевой режим (теплые травяные чаи, молоко с медом или сливочным маслом, щелочная вода);
  • ингаляции с физраствором;
  • полоскание горла отварами и настоями лекарственных трав (кора дуба, зверобой);
  • обработка горла препаратами йода («Люголь»);
  • витаминотерапия.

Препарат Люголь для обработки горла йодом

Хороший результат дает применение физиотерапевтических методов лечения. Взрослым пациентам могут быть назначены следующие процедуры:

  • электрофорез с новокаином;
  • УВЧ;
  • микроволновая терапия;
  • УФО.

Успешный исход при лечении хронической формы ларингита зависит от регулярности используемых методов и ответственности пациента, поэтому все рекомендации врача должны выполняться в строгом соответствии с назначениями.

Если отек гортани развился настолько, что больной начал задыхаться, важно вызвать бригаду неотложной помощи и оказать первую помощь (желательно сделать это до приезда врачей).

Отличным лечебным эффектом обладает системное лечение глюкокортикостероидными гормонами. Для купирования приступа больному нужно дать «Преднизолон» или «Дексаметазон». Разовая доза препаратов для взрослого человека составляет:

  • «Преднизолон» — 2-5 мг/кг;
  • «Дексаметазон» — 0,3-0,6 мг/кг.

Действие этих лекарств начинается через 15 минут и продолжается до 6 часов. В большинстве случаев данная мера позволяет восстановить дыхание и дождаться приезда «скорой помощи». Дальнейшую схему приема должен назначать врач после осмотра пациента и проведения диагностических мероприятий.

Еще один эффективный способ восстановления дыхания – ингаляции с раствором «Эпинефрина» 0,1 %. На 3 мл физраствора берется необходимо количество препарата, рассчитанное по формуле: 0,1-0,2 мг «Эпинефрина» умножить на вес больного (в килограммах).

К лечению ларингита необходимо подходить очень серьезно, так как осложнения при неправильной терапии (или ее отсутствии) могут стоить больному жизни. Происходит это крайне редко, но такие случаи все-таки случаются, поэтому соблюдение всех рекомендаций и назначений врача является обязательным условием для эффективного лечения болезни.

Бисептол – препарат, состоящий из двух действующих компонентов: сульфаметоксазола, триметоприма. Действуя сообща, они препятствуют размножению живых микроорганизмов и постепенно уничтожают их, что позволяет Бисептолу являться эффективным против стрептококков, пневмококков, стафилококков, кишечной палочки. Но абсолютно не помогает при борьбе с возбудителями туберкулеза, спирохетами и синегнойной палочкой. Выпускается в форме инъекций, сиропа и привычных таблеток.

Бисептол антибиотик или нет?

В последнее время существует много споров среди населения: является ли Бисептол антибиотиком? Т.к. раньше Бисептол назначался абсолютно всем, как универсальное средство, лечащее все: от ангины и до отравлений, а сейчас этого абсолютно не происходит, если ситуация, конечно, не касается врачей старой закалки.

Бисептол относится к сульфаниламидным препаратам, т.е. синтетически выведенной группе антимикробных препаратов. В настоящее время антибиотиками «синтетики» не считаются. В эту группу средств, помимо Бисептола, попадают:

Сульфаниламиды уступают современным антибиотикам в:

  • активности, они действуют в крови, гнойных выделениях, но не в самом очаге инфекции;
  • времени действия, оно у «синтетиков» короче, а вот время лечения, при этом, становится длиннее;
  • наличии большого количества устойчивых микроорганизмов.

Выигрывают сульфаниламиды только в параметре стоимости, их цена на порядок дешевле.

Поэтому, отвечая на поставленный вопрос, можно ответить, что Бисептол – это не антибиотик. Но это – противомикробный препарат, которым можно проводить лечение, когда лечение антибиотиками является не желательным или невозможным, и результат заранее предсказуем и оправдан.

Существует мнение, что именно из-за частого лечения ангины Бисептолом ранее, хронический тонзиллит лечился исключительно удалением миндалин. И это был действительно единственный выход из положения, когда возбудитель болезни представлял серьезную угрозу для всего организма и не поддавался проводимому лечению.

Противопоказан Бисептол при личной непереносимости сульфаниламидов. Также он может быть опасен в случае:

  1. заболеваний кроветворящей системы;
  2. нарушениях в работе почек или печени;
  3. беременности;
  4. болезни новорожденного и ребенка до 3-х лет.

Также, при применении, возможны побочные эффекты от приема. Проявляются они в виде:

  1. лейкопении – снижения количества лейкоцитов;
  2. аллергической реакции;
  3. тошноты и рвоты;
  4. диареи;
  5. нарушений в работоспособности почек.

Хоть и редко, но в настоящее время Бисептол применяют в комплексном лечении следующих заболеваний:

  1. бронхит;
  2. гнойного скопления между оболочками в легких;
  3. абсцесс легкого;
  4. пневмония;
  5. воспаления в области мочевыводящих путей, в частности, уретрит, цистит и пиелонефрит;
  6. неосложненная гонорея;
  7. инфекций в желудочно-кишечном тракте.

Бисептол при ангине назначается редко, точнее, в настоящее время, практически не назначается. Его заменяют другими, более эффективными препаратами.

Но, если под рукой никакого средства не оказалось или приобрести другой препарат нет возможности, Бисептол взрослым и детям, старшим 12 лет, назначают по 1 таблетке четырежды в сутки или по 2 таблетки дважды в сутки.

Курс лечения не должен превышать 5-ти дней. Препарат можно считать неэффективным, если, по-прошествии 2-х дней, у больного будет наблюдаться температура или другие острые симптомы присутствия в организме инфекции.

Принимать Бисептол рекомендуется после приема пищи, запивая достаточно большим количеством чистой, негазированной воды.

Но это – абсолютно не тот препарат, которым лечится ангина.

Чем заменить Бисептол при ангине?

Заменить Бисептол при ангине можно только антибиотиками.

В частности антибиотиками, пенициллиновой группы, а это препараты:

  • Амоксициллин (таблетки с концентрацией 250, 500 и 1000 мг и гранул для самостоятельного приготовления суспензии для детей);
  • Амоксил (таблетки по 250 и 500 мг, Амоксил К с клавулановой кислотой – 625, где 500 – Амоксициллин, а 125 – кислота);
  • Флемоксин-Солютаб (таблетки неприхотливые в применении, которые можно жевать, запивать соком, вне зависимости от приема пищи, вместительностью 1000 мг);
  • Оспамокс (таблетки 500,750, 1000 мг и гранулы для суспензии, применяемые в лечении детей, с приятным вкусом и ароматом).

Гнойная ангина или обстоятельства, препятствующие приему пенициллинов, например, личная непереносимость, могут способствовать назначению Макролидов, а это:

  • Азитромицин (таблетки с концентрацией 250, 500, 1000 мг и порошок для самостоятельного приготовления суспензии, под названиями Ормакс или Азимед, которые довольно трудно принимать детям из-за неприятного, горького вкуса, несмотря на абсолютно притягательный аромат);
  • Азитро-Сандоз (таблетки 250 и 500 мг по 6 и 3 шт в блистере. соответственно, и порошок для суспензии 100 мг для детей от 2 лет);
  • Сумамед (таблетки, вместительностью 500 мг, порошок для приготовления суспензии и отдельная форма Сумамед-Форте).

Если приходится иметь дело с осложненной формой ангины, эффективны Цефалоспорины, а именно, внутримышечные инъекции Цефтриасона на Лидокаине, внутривенное введение с раствором для инъекций или капельницы с этим антибиотиком. Цефтриаксон ни в коем случае нельзя смешивать с растворами, которые в своем составе имеют кальций, особенно это касается инфузийного введения.

Ангина – опасное заболевание, которое проявляется не только в общей интоксикации организма пациента, но и характеризуется развитием местных воспалительных очагов, которые могут поражать обширные области гортани и небные миндалины.

При таком заболевании необходим комплексный подход к лечению, предполагающий применение препаратов, не только купирующих симптоматику, но и устраняющих возбудителей заболевания.

Справка! Одним из эффективных противомикробных

для борьбы с патогенной микрофлорой является раствор бисептол, в котором содержатся сразу два активных компонента: триметоприм и сульфаметоксазол.

В качестве дополнительных средств при изготовлении препарата используются:

  • пропиленгликоль;
  • картофельный крахмал;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • тальк;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • поливиниловый спирт;
  • магния стеарат.

Некоторые из этих компонентов также оказывают терапевтическое воздействие, усиливая при этом эффективность друг друга.

Благодаря этому раствор признан одним из лучших антибактериальных средств широкого спектра действия, которое может успешно бороться с разными группами возбудителей ангины и других заболеваний (палочек брюшного тифа, стафилококков, дизентерии, пневмококков, стрептококков).

Два активных вещества в составе бисептола оказывают разный эффект.

Сульфаметоксазол при попадании на пораженные участки напрямую воздействует на возбудителей ангины на клеточной уровне, нарушая в них процессы кислотного синтеза, в результате чего такие микроорганизмы теряют свои репродуктивные способности.

В свою очередь триметоприм также оказывает слабое антибактериальное воздействие, но его основная функция – синергетический эффект (усиление действия первого компонента).

В результате такого взаимодействия бисептол при лечении ангины эффективен не только на начальных, но и на более поздних стадиях развития патологии, так как не только снижает активность микрофлоры, но и препятствует ее дальнейшему размножению.

В зависимости от возраста препарат принимается пациентами в определенных количествах:

  1. Детям до шести лет можно принимать не более 240 миллиграммов средства дважды в день.
  2. В возрасте до 12 лет дозировка увеличивается до 280 миллиграммов при разделении этой дозировки на две части для приема дважды в сутки.
  3. После 12 лет дозировка приравнивается к «взрослой»: принимать бисептол можно также два раза в день, но уже по 960 миллиграммов.

Важно! В ходе лечения таким средством необходимо соблюдать особые правила:

  • для уменьшения побочных в ходе лечения необходимо выпивать до двух литров воды в сутки;
  • в меню не должны входить кисломолочные продукты, жирное мясо, чрезмерно сладкие десерты, свекла и бобовые;
  • для исключения нейтрализации лекарства необходимо отказаться от спиртного в ходе лечения;
  • одновременно с приемом бисептола рекомендуется пропить курс поливитаминных комплексов;
  • пациенту необходимо избегать длительного пребывания на солнце, пока он пьет бисептол.
    Активные компоненты препарата повышают риск развития эритем и дерматозов под воздействием естественного освещения.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом и может составлять от 4 до 14 дней.

Осторожно! Бисептол нельзя назвать удачным выбором с точки зрения побочных действий.

Их количество несопоставимо с относительно небольшим или средним терапевтическим эффектом, и в ходе лечения у пациентов на фоне приема бисептола могут развиваться:

  • колики в животе;
  • развитие нефротического синдрома;
  • аллергические реакции;
  • головокружение и головные боли;
  • гипонатриемия;
  • депрессия;
  • гиперкалиемия;
  • апатия;
  • гипогликемия;
  • тремор;
  • гиперемия склер;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • удушье и кашель;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • лекарственная лихорадка;
  • диарея;
  • нарушение функции почек;
  • гастрит.

Если симптоматика проявляется особенно сильно – есть смысл посетить врача и поднять вопрос о замене препарата на аналогичное средство, и если после отмены бисептола побочные эффекты в течение дня пропадают – значит, это верное решение.

Помните! Если побочных эффектов как таковых не возникает, но превышается дозировка лекарства – у пациента могут появляться такие симптомы, как апатия, сонливость, расстройство сознания, головокружения, лихорадка, отсутствие аппетита, тошнота и рвота.

В таких случаях в первые же два часа необходимо выполнить промывание желудка, после чего вызвать «Скорую помощь», так как дальнейшая детоксикация должна производиться в условиях стационара.

При наличии нижеперечисленных противопоказаний бисептол не назначается:

  • патологические изменения в тканях печени;
  • анемия с дефицитом железа;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • заболевания щитовидной железы и астма (в таких случаях препарат назначается с осторожностью и принимается под контролем лечащего врача).

При нарушении функций почек средство в некоторых случаях может быть назначено, но дозировка при этом должна быть уменьшена в два раза.

Если у пациента имеется аллергия – препарат также назначается, но вне зависимости от аллергена в ходе лечения состояние больного находится под строгим контролем, и при первых признаках аллергических реакций препарат отменяют.

Нужно знать! При проявлении различных побочных эффектов в ходе лечения бисептолом, а также при наличии сложных противопоказаний могут быть назначены аналоги препарата, к которым относятся:

  1. Бактрим.
    Противомикробное средство комбинированного действия на основе тех же компонентов, что входят в состав бисептола.
    Данный вид лекарства выпускается в форме сиропа, суспензии, инфузионного раствора и таблеток.
    При приеме такого средства происходит угнетение функций клеток патогенных микроорганизмов, в ходе чего их метаболизм замедляется, и размножение становится невозможным.
  2. Гросептол.
    Основа этого лекарства – те же самые синергетики триметоприм и сульфаметоксазол.
    Препарат является эффективным противомикробным средством, активно устраняющим возбудителей ангины, которые относятся к грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам, устойчивым к препаратам на основе сульфаниламида.
  3. Септрин.
    Аналогичный противомикробный и бактерицидный препарат, уничтожающий самих возбудителей ангины, а не купирующий симптомы заболевания.

«Когда у сына впервые в жизни диагностировали ангину – я была обеспокоена тем, что лекарства, назначенные врачами, не действовали.

Специалисты в свою очередь объясняли это тем, что необходимо дать средству время для активизации. Знакомая врач-педиатр объяснила мне, что это бред: любые антимикробные препараты либо работают, либо нет, и это можно выявить буквально в первые сутки.

Именно она и порекомендовала мне лечить ребенка бисептолом в совокупности с теми антибиотиками, которые уже были назначены, и после такой корректировки курса лечения ребенок быстро пошел на поправку».

«Насколько я знаю, в современной медицинской практике бисептол очень редко используется для лечения взрослых, так как у многих распространенных возбудителей ангины к этому средству уже выработался иммунитет.

Хотя мне такое лекарство помогло, и возможно это произошло потому, что у меня достаточно сильный иммунитет, а заболевание удалось распознать вовремя: за свою жизнь я болел ангиной около 7-8 раз и прекрасно могу отличить симптомы этого заболевания от простуды или гриппа».

Из данного видео вы узнаете, как быстро вылечить ангину:

Бисептол хорошо помогает в случае, если у микроорганизмов-возбудителей есть к нему чувствительность: в таких случаях препарат довольно быстро устраняет очаги вредных бактерий и инфекций, не позволяя остаткам микрофлоры развиваться.

Но определить, подходит ли бисептол конкретному человеку, может только лечащий врач, поэтому не стоит пренебрегать обследованием, которое поможет подобрать правильный препарат и схему лечения, ведь может оказаться так, что бисептол не сможет помочь, и время будет потрачено зря.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *