Лечение хронического ларингита физиотерапевтическими методами

Ларингит – это острое или хроническое заболевание воспалительного характера с поражением слизистой оболочки гортани (а иногда с вовлечением и других оболочек). В патологический процесс может вовлекаться вся слизистая или отдельные ее части. Данное заболевание является достаточно распространенным. Поражение гортани может быть как самостоятельной патологией, так и выступать симптомом других болезней.

1. Вирусная инфекция (парагрипп, грипп и др.).
2. Бактериальная инфекция (стафило- и стрептококк, коклюш, корь, дифтерия).
3. Активация эндогенной условно патогенной микрофлоры.
4. Употребление очень холодных напитков, пищи.
5. Воздействие различных аллергенов.
6. Чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат (крик, длительный громкий разговор).
7. Курение, злоупотребление алкоголем.
8. Повышенная запыленность вдыхаемого воздуха.
9. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Острый ларингит чаще возникает в сочетании с воспалением других органов при ОРВИ. Хронический ларингит развивается вследствие неадекватного лечения острого и других хронических воспалений респираторного тракта, при воздействии раздражающих факторов. Риск возникновения воспаления гортани при нарушении обмена веществ (повышается чувствительность слизистой к раздражителям), переохлаждении.

При воздействии на слизистую гортани каких-либо раздражителей (микроорганизмов, химических, термических факторов) происходит ее повреждение и воспаление, которое проявляется болью, отеком, покраснением, нарушением функциональности.

Основными симптомами этого заболевания являются:

• изменение тембра голоса (становится грубым, хриплым);
• афония (потеря звучности голоса, возможность говорить только шепотом);
• чувство жжения, саднения в гортани;
• боль по ходу гортани при разговоре, вдохе, выдохе, кашле;
• навязчивый кашель сухой или с отделением мокроты, чаще лающий;
• субфебрильная температура.

Ларингит может сочетаться с фарингитом, трахеитом, тогда жалобы становятся более разнообразными, может нарушаться общее состояние.

Постановка диагноза основывается на жалобах, данных истории болезни, осмотра отоларингологом, который для подтверждения диагноза проводит ларингоскопию. В крови могут выявляться признаки воспаления (повышение уровня лейкоцитов, СОЭ).

1. Острый.
2. Хронический:

• катаральный (при длительном течении переходит в атрофический или гиперпластический);
• атрофический (наиболее тяжелая форма, сложно лечится, характеризуется истончением и сухостью слизистой, несмыканием голосовых связок, сухим кашлем);
• гиперпластический (заболевание развивается у курильщиков, певцов, при стойком аллергическом отеке, характеризуется утолщением различных отделов гортани, выраженной осиплостью голоса).

Реже встречается хронический грибковый, дифтерийный, туберкулезный ларингит и другие специфические его виды.

Лечение ларингита, за исключением тяжелых форм, проводится амбулаторно. В холодное время года назначается домашний режим с поддержанием адекватного микроклимата в домашних условиях (рекомендуются частые проветривания, влажная уборка). Если ларингит является вторичным, необходимо лечить первичное заболевание. В первую очередь необходимо устранить причину, вызвавшую воспаление гортани.

Основные лечебные мероприятия.

1. Щадящий голосовой режим.
2. Отказ от курения.
3. Теплое обильное питье (преимущественно щелочное).
4. Щадящая диета (не употреблять горячую и холодную пищу, отказаться от газированных напитков, алкоголя).
5. Отвлекающая терапия (горячие ножные ванны, горчичники).
6. Ингаляции (паровые, щелочные, с антибиотиками).
7. Полоскание горла антисептическими растворами (фурациллин, хлорфиллипт), настоями лекарственных растений (шалфей, календула).
8. Антисептические и противовоспалительные лекарственные средства местного действия: спреи (ингалипт, ангилекс, Терафлю лар и др.), таблетки и леденцы для рассасывания (фарингосепт, декатилен, исла, лизобакт и др.).
9. Препараты для лечения кашля: муколитические (ацетилцистеин, амброксол), отхаркивающие (сироп плюща, подорожника, алтейки), противокашлевые средства (кодеинсодержащие препараты, синекод).
10. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики местного (биопарокс) и общего действия.

Физиотерапевтическое лечение направлено на уменьшение воспаления, отека, уменьшение кашля и интоксикации.

В острой стадии заболевания могут быть назначены:

• ингаляции щелочных растворов, гидрокортизона, муколитиков, интерферона, паровые ингаляции;
• магнитотерапия на область гортани;
• УВЧ-терапия на зону проекции гортани;
• лазерная терапия;
• КУФ-облучение слизистой оболочки гортани;
• лекарственный электрофорез с гидрокортизоном;
• УЗИ-терапия на область гортани.

При хроническом течении ларингита показаны:

• лекарственный электрофорез с кальция хлоридом (при катаральном ларингите), с йодом (при гиперпластическом процессе);
• щелочные и масляные ингаляции;
• амплипульстерапия на область гортани (при атрофическом ларингите);
• лечение лазером.

Пациентам с хроническим ларингитом в стадии ремиссии рекомендуется реабилитация на курортах Крыма, Сочи, Одессы, Анапы, Геленджика и др. При всех видах ларингита показано лечение в условиях влажного и теплого климата. При ларингитах с тяжелым течением рекомендуется оздоровление в санаториях местного типа.

Исход болезни – благоприятный, в случае острого воспаления гортани выздоровление наступает в течение 10 дней. Хронический ларингит полностью не излечивается, но при адекватном лечении и устранении раздражающих факторов удается добиться стойкой ремиссии. Для предупреждения развития хронического процесса необходимо своевременно и в полном объеме лечить острый ларингит, также отказаться от вредных привычек, при работе с профессиональными вредностями использовать индивидуальные средства защиты.

Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о ларингите:

источник

Каждый знает не понаслышке о простудных заболеваниях, которые ещё и часто сопровождаются сопутствующими осложнениями. Так, например, не долеченные ОРВИ или ОРЗ часто переходит в ларингит, синусит или фарингит, которые требуют к себе особого внимания. Одним из самых распространённых рецидивов простуды считается именно ларингит, болезнь при которой поражается слизистая гортани, и воспаляются голосовые связки. Если необходимая терапия была начата своевременно, выполнялись все рекомендации отоларинголога, болезнь протекает без осложнений и полное выздоровление наступает через семь-десять дней. В противном случаи, при ненадлежащем подходе нередко ларингит переходит в хроническую форму и в этом случаи на лечение требуется значительно больше времени и средств.

Сам ларингит чаще встречается у детей, а вот хроническая форма у взрослых людей, объясняется это в основном в халатном отношении к своему здоровью, постоянной занятостью и несоблюдению рекомендаций в лечении.

Метод активно применяется в терапии многих патологий, положительный эффект происходит за счёт реакции организма на раздражитель. При болезнях горла самыми популярными считаются разные виды фототерапии, электрофорез, ультравысокочастотная терапия (УВЧ).

Перед назначением физиопроцедур, врач уточняет у пациента о наличии возможных противопоказаний, к основным из них относятся:

• обострённый период болезни;
• наличие онкологии;
• сердечная недостаточность.

Есть несколько видов светолечения, при помощи синей лампы, этот метод можно применять и в домашних условиях, он хорошо снимает болевой синдром и уменьшает отёчность гортани.

Ультрафиолетовые лучи (УФО для зёва), обладает отличным бактерицидным свойством, способствует быстрому уничтожению болезнетворных микробов, а также считается хорошим иммуностимулятором.

Лазерное излучение относят к фототерапии, наделено рассасывающим действием, ускоряет восстановление носоглотки, в лечении хронического ларингита у взрослых применяют малую интенсивность воздействия.

Электрофорез в медицине успешно применяют больше века, он введён в практику с 1802 года. При использовании метода лекарственные вещества попадают в очаг воспаления, не насыщая ими весь организм, помимо этого их действие пролонгировано, за счёт постепенного проникновения сквозь кожные покровы. Электрофорез имеет массу преимуществ:

• метод безболезнен и не вызывает неприятные ощущения;
• кожа и слизистые не повреждаются;
• эффект наступает быстро;
• расход лекарства минимален.

Ультравысокочастотная терапия. Метод, при котором происходит воздействие высокочастотным электрическим полем, проникая сквозь кожу, имеет противовоспалительное, болеутоляющее и рассасывающее средство действие, способствует оттоку слизи и гноя при его наличии.

Параллельно с физиотерапией взрослым назначают ингаляции, компрессы и полоскания.

Ингаляции хорошо смягчают и увлажняют сухую слизистую горла, проникая непосредственно к очагу воспаления, максимально эффективно на неё воздействуют, снимая отёк и уменьшая воспалительный процесс.

Метод применяют при помощи специального прибора — небулайзера или же по старинке, используют ёмкость из домашнего обихода или дышат паром через носик чайника. Второй способ следует использовать с осторожностью, чтоб паром не навредить слизистой гортани. Ингаляции можно делать с разными травами.

Лучшие при ларингите:

Хлорфиллипт — одно из средств для полоскания горла

Помимо фитосборов используют медикаментозные препараты:

• хлорфиллипт
• АЦЦ;
• флуимуцил;
• ротокан.
• Эфирные масла:
• розмариновое;
• анисовое;
• пихтовое;
• бальзам «звёздочка».

А также применяют соду, минеральную щелочную воду, йод и морскую соль.

Компрессы ставят преимущественно на ночь, так как держать его нужно не менее 6-7 часов. Наиболее распространёнными считаются медовые, спиртовые и на основе животных жиров, они хорошо прогревают, улучшают кровообращение и снимают воспалительный процесс.
Если есть острая необходимость выхода на улицу в холодное время года, стоит обмотать горло шерстяным шарфом, предварительно натёртым мылом.

Полоскания важная составляющая в лечении взрослых, основным условиям которого является частое повторение процедуры, только в этом случаи метод принесёт положительный эффект. Полоскать горло можно любым из средств для ингаляции, описанных выше.

Если у вас часто наблюдается обострение хронического ларингита, нелишним станет санаторно-курортное оздоровление.

В период обострения, помимо физиотерапевтических процедур и домашних методов лечения, взрослым показаны медикаментозные препараты для более быстрого избавления от проявлений хронического ларингита. К основным группам препаратов относятся:

• антигистаминные;
• противовирусные;
• жаропонижающие;
• противовоспалительные;
• отхаркивающие;
• иногда могут быть назначены антибактериальные средства, если подтверждена бактериальная природа болезни.

Важно! Препараты любой из перечисленных групп, как взрослым, так и детям должен назначать врач.

В редких случаях, когда хронический ларингит часто обостряется, может возникнуть опасность перерождения эпителия гортани в злокачественное образование. Если систематическое, комплексное лечение не приносит ожидаемого результата, взрослым могут предложить хирургический метод избавления от хронической болезни. В современной медицине используют метод микроларингоскопии, операция длится не более 20 минут, проходит под общим наркозом в условиях стационара. Метод заключается в удалении изменённых тканей с голосовых связок. Операция абсолютно безопасна для голоса, после её проведения пациент находится под наблюдением несколько дней в больнице, после чего может быть выписан домой для дальнейшего диспансерного наблюдения.

Хронический ларингит с систематическим, последовательным лечением у взрослых, приносит хорошие результаты и способствует полному выздоровлению без необходимости хирургического вмешательства. Следует бережно относиться к своему здоровью, особенно если болезнь уже приобрела хроническую форму, не допускать переохлаждений, применять профилактические меры и конечно своевременно начинать лечение без отлагательств.

источник

Хроническим ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани длительностью более 3 недель. Своевременная диагностика и адекватное лечение данной патологии крайне важны, поскольку она является социальной проблемой, приводящей к нетрудоспособности лиц голосо-речевых профессий – вокалистов, актеров, педагогов, экскурсоводов. Может иметь место озлокачествление воспаленных клеток гортани, т. е. перерождение их в раковую опухоль.

Роль в развитии хронического воспалительного процесса в гортани играют:

• частые острые ларингиты;
• хронические очаги инфекции иной локализации (синуситы, фарингиты, тонзиллиты, отиты, кариес);
• условно-патогенная микрофлора ротовой полости;
• сопутствующая соматическая патология, в частности ГЭРБ (при данном заболевании кислое содержимое желудка больного забрасывается в пищевод, обжигая слизистую, что создает благоприятные условия для размножения в данной области микроорганизмов);
• болезни обмена веществ (в частности, сахарный диабет);
• пылевые, пищевые, химические аллергены;
• регулярные чрезмерные нагрузки на голосовой аппарат;
• работа или проживание в условиях выраженной загрязненности воздуха пылью или химикатами;
• резкие перепады температур;
• курение и употребление спиртных напитков;
• снижение общей сопротивляемости организма.

Ведущим симптомом хронического воспаления гортани является изменение тембра голоса, его охриплость. Заболевание может проявляться постоянным ощущением сухости, першения, дискомфорта в горле, чувством наличия в нем инородного тела или кома. Больных беспокоит кашель разной интенсивности – от постоянного покашливания до приступообразного мучительного кашля. В период ремиссии вышеуказанные симптомы выражены незначительно, а при обострении их интенсивность нарастает, повышается до субфебрильных цифр температура тела, могут появиться жалобы на слабость, утомляемость и головную боль.

Диагноз острого ларингита выставляется на основании жалоб больного с учетом данных анамнеза заболевания и жизни, подтверждается при проведении ларинго- или видеоэндоскопии – простого осмотра области гортани или осмотра ее при помощи прибора видеоэндоскопа. В отдельных случаях с целью точной диагностики применяют микроларингоскопию (осмотр слизистой гортани под микроскопом). При подозрении на озлокачествление процесса во время ларингоскопического исследования проводят пункционную биопсию – забор специальной иглой пораженных клеток для последующего гистологического исследования.

В зависимости от морфологических изменений слизистой гортани и преобладающих симптомов болезни острый ларингит принято разделять на 3 формы: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

При катаральной форме хронического ларингита слизистая оболочка гортани диффузно утолщена, умеренно гиперемирована, на отечных голосовых складках визуализируются кровеносные сосуды. При фонации голосовая щель полностью не смыкается. Данная форма заболевания проявляется постоянной охриплостью, чувством першения в горле, быстрой утомляемостью голоса. Кроме того, больных время от времени беспокоит среднеинтенсивный кашель с прозрачной или беловатого цвета мокротой.

Хронический гипертрофический ларингит может быть диффузным или ограниченным. При диффузной форме слизистая оболочка гортани равномерно отечна, при ограниченной в области голосовых складок визуализируются симметрично расположенные соединительнотканные бугорки (узелки певцов – у взрослых, узелки крикунов – у детей). Характерным клиническим признаком гипертрофического ларингита является выраженная охриплость голоса, вплоть до полного его отсутствия – афонии.

При атрофической форме хронического воспаления гортани слизистая оболочка ее сухая, истончена, покрыта густой слизью и корками. Клинически болезнь проявляется постоянным ощущением першения и сухости в горле, надсадным сухим кашлем, при котором отходят корки с прожилками крови. Охриплость голоса в течение суток выражена по-разному: утром сильнее, после откашливания – уменьшается.

К сожалению, полностью избавиться от данного заболевания невозможно, поэтому лечение хронического ларингита у взрослых должно быть направлено на уменьшение его проявлений и улучшение качества жизни больного.

Большое значение в лечении хронического воспаления гортани имеют немедикаментозные методы:

• отказ от курения;
• голосовой покой;
• щадящее питание (теплая, мягкая, нейтральная по вкусу пища, исключение острых, горячих и холодных блюд, газированных напитков);
• обильное питье (щелочные минеральные воды («Нафтуся», боржоми), теплое молоко с медом);
• предотвращение переохлаждений;
• проветривания помещения, в котором живет больной, в течение 10 минут каждый час;
• адекватный микроклимат (температура и влажность) в комнате.

Важным компонентом терапии хронического ларингита является своевременное лечение сопутствующей ему патологии (санация хронических очагов инфекции, коррекция уровня глюкозы в крови, лечение ГЭРБ).

Дальнейшие аспекты терапии различны для разных форм заболевания, поэтому рассмотрим каждую из них отдельно.

Данная форма болезни очень хорошо поддается лечению. Помимо вышеуказанных немедикаментозных мер используется и лекарственная терапия:

• противовирусные препараты (индукторы интерферона, Гропринозин);
• при необходимости – системные антибиотики (Амоксиклав, Моэксиприл);
• масляные и щелочные ингаляции;
• противокашлевые средства (Кодеин);
• отхаркивающие (препараты алтея, плюща, подорожника) и муколитические (Ацетил-, Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин) средства;
• местные противовоспалительные и обезболивающие препараты (пастилки Исла, Нео-ангин, Декатилен, спреи Ангилекс, Тера-флю, Ингалипт);
• местные антибактериальные препараты (Биопарокс);
• поливитаминные препараты (Дуовит, Мультитабс);
• иммуномодуляторы (Респиброн, Рибомунил);
• препараты, содержащие лизаты бактерий (ИРС-19).

В условиях больницы также назначаются вливания в гортань лекарственных средств при помощи специального гортанного шприца – так называемые инстилляции.

Когда симптоматика обострения регрессирует, рекомендуется использование физиотерапевтических методов лечения:

При наличии соответствующей симптоматики применяются те же средства, что рекомендованы для лечения катаральной формы заболевания. Особенностью терапии атрофического ларингита являются ингаляции протеолитических ферментов (Химотрипсин, Трипсин) в форме аэрозолей.

В зависимости от состояния больного лечение может быть консервативным (включать в себя все или некоторые препараты из вышеуказанных групп) или хирургическим. Суть последнего заключается в том, что под местной анестезией под контролем микроскопа ЛОР-хирургом удаляются гиперплазированные ткани. Не менее востребованным методом хирургического вмешательства является удаление наростов с голосовых складок с использованием луча холодной плазмы – коблация.

После проведенной операции пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• не принимать пищу в течение 2 часов после выхода из операционной;
• не кашлять (чтобы избежать механической травмы послеоперационной раны);
• полный голосовой покой в течение последующих 5–7 дней;
• резкое ограничение физических нагрузок в последующие 7–8 дней.
• щадящая диета;
• избегать контакта с табачным дымом, отказаться от курения.

Основными профилактическими мерами являются:

• своевременное и адекватное лечение острых и хронических инфекционных заболеваний и соматической патологии;
• соблюдение адекватного голосового режима (избегание перегрузок голосового аппарата);
• регулярное наблюдение лиц голосо-речевых профессий у фониатра;
• отказ от активного и пассивного курения, приема алкоголя;
• укрепление общих защитных сил организма (прогулки на свежем воздухе, дозированные физические нагрузки, обтирания холодной водой, ножные ванны и другие мероприятия).

О лечении ларингита и о том, как отличить его от схожих заболеваний, в программе «Школа доктора Комаровского»:

источник

Воспаление гортани, или ларингит – это заболевание вирусной или бактериальной природы. Патология очень распространенная – ежегодно диагноз ставят двум миллионам человек. Особенно опасен ларингит для детей младшего возраста. У них воспаление часто осложняется стенозом гортани и удушьем.

Ларингит – это болезнь дыхательной системы при которой поражается слизистая оболочка гортани. В большинстве случаев состояние сохраняется около недели.

Возможные осложнения болезни:

• длительное отсутствие голоса;
• хроническая форма ларингита;
• бронхит;
• абсцесс легкого;
• гнойное поражение тканей шеи.

Ларингит в острой форме как самостоятельное заболевание встречается крайне редко.

Для острого ларингита характерна сезонность течения – установлено, что болезнь чаще развивается в осенне-зимний период. В зависимости от характера поражения острый ларингит подразделяют на 2 вида:

• Катаральный. Проявляется только воспалением и отеком слизистой оболочки.
• Флегмонозный. Сопровождается образованием абсцесса (полости с гноем).

Болезнь развивается резко на фоне небольшого недомогания. Пациенты жалуются на сухость, жжение в горле, осиплость голоса. Иногда возникает ощущение инородного тела, появляется лающий кашель, насморк, боль при глотании. Температура тела нормальная или немного повышена. С развитием болезни кашель становится мокрым, отделяется много слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

Из-за особенностей анатомии воспаление часто затрагивает и гортань, и трахею. Возникает ларинготрахеит, который проявляется ночными приступами сильного лающего кашля и удушья. В тяжелых случаях у детей развивается ложный круп – сужение просвета гортани из-за ее сильного отека.

Ларингит в хроническом виде – это результат недолеченной острой формы воспаления. Иногда болезнь развивается на фоне длительного воздействия на гортань раздражающих факторов (грязный воздух, курение). От хронического ларингита часто страдают люди, вынужденные долго говорить или петь (лекторы, дикторы, артисты). Выделяют два вида болезни:

• Гиперпластический. Характеризуется утолщением слизистой оболочки гортани. Процесс может быть ограниченным или затрагивать всю поверхность органа.
• Атрофический. Форма неспецифического воспаления, отличается сильным истончением слизистой оболочки гортани, ее сосудов, мускулатуры.

Общее состояние при хроническом ларингите у детей или взрослых не нарушено.

Иногда появляется кашель с мокротой слизистого характера. Симптомы усиливаются при обострениях воспаления – их количество зависит от качества лечения и образа жизни больного.

Лечение острого ларингита у взрослых и детей проводят лекарствами следующих групп:

• Средства от воспаления. Направлены на устранение отечности, покраснения слизистой оболочки гортани.
• Отхаркивающие и муколитические препараты. Усиливают выработку, разжижение и отделение мокроты из бронхов.
• Средства от аллергии (антигистаминные). Препараты снимают отек гортани, облегчают дыхание.
• Антибактериальные препараты. Дополняют лечение ларингита антибиотиками для лечения вторичной инфекции. Используют препараты широкого спектра действия разных групп.

Тонзилгон – препарат растительного происхождения. Выпускается в форме капель. Обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Средство применяют для лечения острых и хронических болезней горла. Детям назначается с 1 года. Побочных эффектов нет. Цена – 360 р.

Гексорал обладает комбинированным лечебным эффектом: уничтожает микробы, снимает воспаление, боль. Лекарство выпускают в форме таблеток для рассасывания и спрея. Гексорал начинает действовать сразу, эффект сохраняется 2-3 часа. Средство противопоказано детям младше 6 лет. Побочных эффектов не отмечено. Цена Гексорала – от 280 р.

Сироп Амбробене облегчает отделение и выведение мокроты. Лекарство начинает действовать через 30 минут после приема, эффект сохраняется 12 часов. Амбробене запрещен при беременности, детям младше двух лет его не назначают. При использовании сиропа возможна рвота, тошнота, крапивница. Цена – 180 р.

Ацетилцистеин (АЦЦ) выпускается в виде шипучих таблеток. Препарат увеличивает количество мокроты, разжижает ее и выводит из бронхов. АЦЦ начинает действовать сразу, эффект сохраняется до 12 часов. Средство не назначают младше 6 лет и беременным. Среди возможных побочных действий отмечают тошноту, изжогу. Стоимость – от 480 р.

Сироп растительного происхождения Гербион содержит экстракты листьев подорожника, малины. Лекарство разжижает мокроту, облегчая ее выведение. Препарат начинает действовать через 40 минут после приема внутрь, эффект сохраняется на протяжении 8 часов. Побочных эффектов и противопоказаний не отмечено. Сироп подходит новорожденным. Стоимость – 230 р.

Средство Зиртек выпускается в виде капель. Препарат оказывает противоаллергическое действие: уменьшается отек гортани и воспаление. Действие Зиртека начинается через 30 минут после приема и продолжается до 10 часов. Лекарство не назначают при лактации, беременности, детям до 6 лет. Во время приема Зиртека возможны тахикардия, головная боль. Цена – 260 р.

Под действием Супрастина расширяются бронхи, спадает отек верхних дыхательных путей. Препарат действует через 15 минут после приема внутрь, эффект длится до 8 часов. Средство противопоказано при лактации, беременности, детям до 3 лет. Среди побочных действий отмечают усталость, головную боль, сонливость. Цена – 60 р.

Таблетки Амоксиклав (амоксициллин) эффективны против многих болезнетворных бактерий. Лекарство назначают взрослым и детям при инфекционном ларингите для предупреждения осложнений и распространения воспаления по дыхательным путям. Средства на основе ампициллина и амоксициллина не назначают при лейкозах, мононуклеозе. Побочные действия: тошнота, головокружение, рвота. Цена – 150 р.

Лекарство Бисептол назначают взрослым и детям при заболевании бактериальной природы. Лекарство начинает действовать через 40–50 минут, эффект сохраняется около 7 часов. Бисептол противопоказан при поражениях печени, почек, во время беременности, кормления грудью. Побочные эффекты: головная боль, потеря аппетита, рвота. Цена – 230 р.

Лечение при ларингите включает физиотерапию – она предупреждает осложнения и обострения болезни. Курс оздоровительных процедур повышает иммунитет, улучшает самочувствие у малышей и взрослых пациентов. Физиотерапию проводят и при острой, и при хронической форме болезни. Ларингит лечат с помощью следующих методов физиотерапии:

• Электрофорез. Во время процедуры препараты (Преднизолон, Платифиллин и др.) вводят через кожный покров с применением электрода. Смесь лекарств снимает воспаление, укрепляет иммунитет. Электрофорез противопоказан при высокой температуре, во время беременности.
• УВЧ-терапия. На кожу пациента накладываются электроды, которые воздействуют ультравысокочастотным магнитным полем. Процедура постепенно снимает отек и покраснение горла, повышает местный иммунитет. УВЧ-терапия особенно эффективна для лечения ларингита у грудничков.
• Индуктотермия. В течение всего сеанса на организм воздействуют магнитным полем, которое улучшает обмен веществ, снимает спазм в горле. Индуктотермию не рекомендуется проводить метеочувствительным людям: после процедуры у них бывают сильные головные боли.

Процедуры ингаляции представляют собой распыление мелких частичек лекарства в верхние и нижние дыхательные пути. Они помогают унять воспаление, приступы кашля. Процедуру проводят при помощи небулайзера, паровых или ультразвуковых ингаляторов. Для распыления применяют препараты:

• Фурацилин. Орошая полость горла, устраняет микробы и продукты их жизнедеятельности, снимает воспаление. Препарат разрешен для проведения ингаляций у грудничков.
• Проспан. Растительное средство с отхаркивающим и бронхорасширяющим действием. Лекарство не применяют у детей младше 6 лет.
• Лазолван. Лекарство усиливает отделение, выведение мокроты, улучшает функцию эпителия в бронхах. Курсовая терапия ингаляций значительно сокращает количество обострений хронического ларингита у маленьких детей.
• Мирамистин. Доступное антисептическое средство, ингаляции с ним устраняют признаки воспаления.
• Глюкокортикоиды. Применяют при стенозе гортани. Средства быстро снимают отек, помогают восстановить дыхание.

Проводить ингаляции можно и в домашних условиях без использования небулайзера.

Подогрейте нужный состав, налейте его в широкую посуду. Наклонитесь над ним и глубоко дышите паром несколько минут.

Существует несколько правил для проведения ингаляции:

• Продолжительность процедуры – 10–15 минут.
• Средство для ингаляции должно быть комнатной температуры.
• Проводите ингаляции спустя полчаса после еды.
• Не разговаривайте во время процедуры и 30–40 минут после.
• Проводите 2 ингаляции утром и 2 вечером.

Лечение ларингита в домашних условиях возможно народными средствами – полосканиями, компрессами или составами для приема внутрь. Многие снадобья помогают снять симптомы воспаления, улучшить самочувствие. Народные рецепты не заменят лечение болезни препаратами, а любое изменение прописанной терапии нужно согласовывать с врачом.

Народные средства от ларингита в виде полосканий облегчают боль, воспаление. Их основные преимущества – это простота в изготовлении и применении, доступность компонентов. Среди популярных рецептов:

• Раствор соли и соды со сливочным маслом. Растворите в 0,5 л теплой воды 3 ст.л. соды и 1 ст.л. соли, добавьте 10 г сливочного масла. Сода, соль дает мощный антисептический эффект, а сливочное масло – смягчающий компонент. Полощите горло 4–5 раз в сутки.
• Настой из ромашки и календулы. Эти целебные травы обладают антисептическим, противовоспалительным действием. По 1 ст. л. сухих цветков ромашки, календулы залейте 0,5 кипятка, накройте крышкой, оставьте на 1,5 часа, процедите. Полощите горло каждые 2 часа до исчезновения симптомов.
• Отвар сосновой хвои. 10 ст. л. хвои измельчите, засыпьте в стеклянную банку, залейте 2 литрами воды, поставьте на маленький огонь на 2 часа. Остудите, процедите. Полощите горло ежедневно на ночь. Эфирные масла, содержащиеся в хвое, снимут воспаление, отек гортани, помогут дышать свободнее. Применяйте с осторожностью для детей младше 5 лет и при склонности к аллергии. Курс применения при остром ларингите 4–5 суток, при хроническом – от 2 до 6 недель.
• Сок картофеля и свеклы. Смешайте по 200 мл свежевыжатого сока этих овощей, подогрейте до комнатной температуры. Полощите горло 3–4 р./сут. Средство смягчает слизистую оболочку, поможет унять кашель.
• Отвар корня алтея. 4 ст. л. сухого корня алтея измельчите, залейте 1 л воды, поставьте на маленький огонь на 40 минут. Остудите, процедите. Полощите горло ежедневно по 3 минуты 3–4 раза в день. Корень алтея оказывает отхаркивающее, противокашлевое действие. Хорошо поможет маленьким детям.

Снадобья для приема внутрь оказывают тонизирующее действие, повышают иммунитет и улучшают общее самочувствие больного. Рецепты:

• Молоко с медом. В стакане теплого молока растворите 2 ст.л. меда. Принимайте перед сном. Средство согреет и смягчит слизистую оболочку горла, поможет быстро восстановиться после болезни.
• Спиртовая настойка острого перца. 2-3 небольших острых перчика мелко нарежьте, залейте 200 мл водки или коньяка. Настаивайте 3 дня в темном месте. Принимайте на ночь по 1 ч. л. настойки, разведенной в стакане воды. Настойка расширяет сосуды, благодаря чему отек, воспаление в горле уменьшаются.

Есть приятные на вкус витаминные составы:

• Чай из листьев черной смородины с лимоном. Несколько листьев черной смородины залейте теплой водой, оставьте на 10 минут. Добавьте лимон, пейте 3-4 раза в сутки. Такой чай содержит много витамина С, который помогает организму быстрее побороть недуг.
• Имбирь с медом. Натрите на мелкой терке 200 г имбиря, смешайте его с 5 ст.л. меда, настаивайте сутки в холодильнике. Принимайте по 1 ч.л. ежедневно перед сном. Средство поможет снять воспаление, повысит общий и местный иммунитет.
• Облепиховый настой. 50 г ягод облепихи измельчите в блендере, залейте стаканом теплой воды, накройте крышкой и настаивайте 2 часа. Облепиха содержит много витаминов, что поможет больному выздороветь быстрее. Средство не рекомендуется детям до 5 лет.

Легкую неосложненную форму заболевания лечат дома. Грудничков и детей до 6-7 лет врачи рекомендуют отправить в больницу, чтобы справиться приступом удушья. Основное лечение ларингита у ребенка назначает врач-педиатр.

Чтобы ускорить выздоровление, следуйте рекомендациям:

• Голосовой аппарат ребенка перегружен. Ему следует больше молчать, если нужно – говорить шепотом
• Проветривайте помещение 2–3 р./день по 5–10 минут.
• Увлажняйте воздух с помощью специального аппарата или мокрых полотенец.
• Давайте ребенку много теплого питья (компоты, морсы, чай, молоко).
• Обеспечьте малышу рациональное питание, исключите раздражающую, горячую и холодную пищу.

источник

Ларингит – заболевание гортани, характеризующееся воспалительным процессом, который развивается в ее слизистой оболочке. У детей оно может быть спровоцировано некоторыми вирусными инфекциями (скарлатина, коклюш, корь), у взрослых патологический процесс часто связан с курением. Болезнь может иметь острый и хронический тип течения.

Причины хронической формы ларингита

Хроническое течение ларингита часто развивается после перенесенных эпизодов острого воспалительного заболевания. Предрасполагающими факторами являются воспалительные процессы в близрасположенных органах.

Способствуют прогрессированию болезни:

• Курение, особенно в холодное время года.
• Частое дыхание ртом, особенно в холодное время года.
• Работа в условиях с загрязненным воздухом.
• Злоупотребление алкоголем.
• Частые смены температурного режима воздуха.

У взрослых людей, которые работают в педагогической и культурной сфере (учителя, преподаватели, актеры, певцы) хроническая форма ларингита может быть профессиональным заболеванием, связанным с перенапряжением голосовых связок и слишком активной фонацией.

Также причинами хронического ларингита могут быть: перенапряжение голоса, ОРВИ, прием антисептических препаратов, курение, чрезмерное употребление кофеина чай, кофе, кока-кола сушат слизистую!), изжога (раздражение гортани кислотой желудка, аллергия (кашель и стекание слизи из носа — раздражение гортани).

Симптоматика

Проявляется болезнь целым рядом симптомов, по которым можно даже без помощи врачей заподозрить развитие хронической формы ларингита. К ним относятся следующие признаки:

• Охриплость голоса.
• Достаточно быстрая утомляемость голосовых связок во время разговора.
• Ощущение «комка» в горле. Некоторые пациенты жалуются на чувство сдавливания.
• Першение в горле.
• Легкое, но стойкое покашливание.

Большинство симптомов не являются патогномоничными – они наблюдаются и при других заболеваниях верхних дыхательных путей. Но основным отличительным признаком ларингита является охриплость голоса, так как именно в гортани находятся голосовые связки.

Что делать, когда прогрессирует ларингит? Лечение в домашних условиях у взрослых и детей хронической формы данного заболевания должно проводиться только под контролем врача. Эпизоды обострения должны купироваться медикаментоз, но при необходимости – в условиях стационара.

Вне периода обострения применяется комплексное лечение хронического ларингита, включающее:

• Ингаляции.
• Применение препаратов внутрь или рассасывание леденцов для уменьшения симптомов.
• Нанесение лекарственных веществ непосредственно на поверхность гортани.
• Физиотерапевтические методики.

Учитывая хронический характер заболевания, лечение должно проводиться постоянно для улучшения качества жизни пациента и уменьшения частоты обострений.

Физиотерапия хронического ларингита

Лечение без лекарств, когда речь идет о хроническом ларингите, остается весьма популярным и достаточно эффективным методом решения проблемы. Качественное повышение результативности базисной терапии демонстрируют различные физиотерапевтические методы. Их можно применять в условиях специализированного стационара, поликлиники или санатория, а также в домашних условиях.

С помощью прибора «Вега Плюс» от компании «СТЛ» каждый пациент может лечиться, не выходя из дома. Благодаря своей портативности он не занимает много места, удобен в пользовании и помогает при лечении хронического ларингита.

Аппарат генерирует магнитные поля и электрические импульсы, которые снимают отек слизистой оболочки гортани, способствуют улучшению микроциркуляции в соответствующей области и обеспечивают снижение активности воспалительного процесса.

• повышение эффективности медикаментозной терапии хронического ларингита;
• уменьшение дозировок лекарств, из чего следует уменьшение риска побочных эффектов и расходов на препараты;
• доступность – каждый может лечиться в домашних условиях;
• обеспечение непрерывности лечения (сеансы физиотерапии можно проходить постоянно);
• уменьшение частоты обострений воспалительного процесса.

Хронический ларингит – это заболевание, которое остается с человеком на всю жизнь. Оно с годами прогрессирует, лишая человека голоса. С помощью прибора «Вега Плюс» можно обеспечить замедление развития патологического процесса, поэтому каждый пациент с хроническим ларингитом должен иметь у себя дома этот аппарат.

источник

По данным ВОЗ хроническими ЛОР-заболеваниями в мире страдает более 1 млрд. человек и каждые 10 лет количество их удваивается.

Область медицины, которая занимается заболеваниями ЛОР-органов, называется оториноларингологией, в переводе с греческого: «otos» -ухо, «rhinos» — нос, «larynx» — гортань, «logos» — учение. Каждое ЛОР-заболевание имеет свою симптоматику, клиническую картину и лечение. Рассмотрим такие заболевания как фарингит и ларингит (без стеноза).

Фарингит (от лат. pharyngitis) – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Фарингит может возникнуть на фоне полного здоровья, но чаще после ОРВИ, перенесенных инфекционных заболеваний –коклюша, скарлатины, гриппа. Провоцирующие факторы: наличие постоянных очагов воспалительных процессов верхних дыхательных путей, хронического ринита, синусита, искривления носовой перегородки, хронической усталости, гипоавитаминоза, вдыхание холодного или грязного воздуха, влияние химических раздражителей – спирта и табака.

По происхождению фарингиты подразделяются на вирусные и бактериальные.

«Першение»или «царапание» в горле, боль в горле, кашель, головная боль, хриплый голос, общее недомогание, небольшой подъем температуры – до 37.5 o С.

Рекомендуется меньше разговаривать, полоскать горло шалфеем, ромашкой или другими противовоспалительными средствами, пить молоко с медом, принимать ингаляции, горячие ножные ванны, делать теплый согревающий компресс на шею, местно – антимикробные препараты, в состав которых входят антисептические средства, эфирные масла, местные обезболивающие средства, реже – антибиотики или сульфаниламиды, антимикробные препараты в виде полосканий, ингаляций, таблеток и леденцов, антигистаминные препараты, физиотерапевтическое лечение.

При длительно протекающем хроническом фарингите кроме местного лечения назначается общеукрепляющее лечение.

Рекомендуется исключить из пищевого рациона — холодные, горячие, острые и кислые блюда; отказаться от алкоголя и курения.

Ларингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани и ее складок (связок).

Эпидемии вирусных инфекций (поздней осенью, зимой, ранней весной), перенапряжение гортани и голосовых связок (когда приходится подолгу и громко говорить, обычно это наблюдается у учителей, артистов, певцов, дикторов); к ларингиту приводит и длительное нахождение под кондиционером, употребление холодных напитков, мороженого, вдыхание запыленного воздуха, курение и алкоголь.

Хриплый голос, частичная или полная потеря голоса, зуд, першение и сухость в горле, затруднение глотания, незначительное повышение температуры тела, кашель – вначале сухой, затем с мокротой.

Острый фарингит или острый ларингит сопутствуют практически всем простудным заболеваниям!

Лечение острого ларингита направлено на устранение причин, вызвавших заболевание. Рекомендуется в течение 5-7 дней не разговаривать, запрещается курить, употреблять спиртные напитки, исключить из пищевого рациона острые, кислые, холодные, горячие блюда, приправы, пряности. Назначаются витамины, иммуномодуляторы, противомикробные спреи и другие медикаментозные средства.

Рекомендуется: теплое питье (молоко,минеральная вода без газа, теплый зеленый чай с ромашкой и мятой), полоскание горла отваром ромашки, зверобоя, душицы, мать и мачехи, шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (42-45.0 С на 15 мин), дыхательная гимнастика, при кашле назначаются отвары отхаркивающих трав, муколитики. Физиотерапевтическое лечение – см. далее.

В лечении хронического ларингита предпочтение отдается аромотерапии – лечению эфирными маслами лекарственных растений(пихта, эвкалипт, мята, ментол), которые оказывают антисептическое, смягчающее действие и положительно влияют на психику- успокаивают или тонизируют ее.

Из физиотерапевтических методов при фарингите и ларингите применяются: ингаляции, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновая терапия, ультразвук, фонофорез, грязевые аппликации.

Лазерная (магнито-инфракрасно-лазерная) терапия высокоэффективна при лечении различных ЛОР-заболеваний, таких как:

— ринит — острый, хронический, вазомоторный, атрофический, субатрофический, аллергический;

— хронический мезотимпанит — отосклероз, шум в ушах, снижение слуха;

— послеоперационный период после тонзиллэктомии, аденотомии и других ЛОР-операций.

Лазерная терапия при ЛОР-заболеваниях позволяет быстро достичь улучшения состояния пациента, ее эффективность достигает 89-95%.

Схема лазерной терапии аппаратом РИКТА при фарингите и ларингите (без стеноза):

1. Проекция гортани (граница подчелюстной области и передней поверхности шеи) частота 50 Гц2 минуты;

2. Трахея на уровне щитовидного хряща частота 5 Гц 2 минуты;

3. Верхняя треть грудины частота 5 Гц 2 минуты;

4. Паравертебрально вдоль шейно-грудного отдела позвоночника, сканирование 1000Гц по 2 минуты с каждой стороны;

5. Насадка №1 или №2 из комплекта КОН-1 частота 1000Гц 2минуты через рот в направлении глотки.

Курс: 7-10 сеансов, по 1 сеансу в день.

Применение метода лазерной акупунктуры при любой патологии повышает эффективность лечения:

Проведение сеанса лазерной терапии методом лазерной аккупунктуры пациентке с хроническим фарингитом

Проведение лазерной терапии при фарингите и ларингите (без стеноза) позволяет снять или уменьшить болевые ощущения, устранить отек, кашель дискомфортные ощущения в области ротоглотки, улучшить общие адаптационные возможности организма: повысить устойчивость к стрессам, улучшить сон, увеличить работоспособность у взрослых и успеваемость в школе у детей за счет улучшения концентрации внимания и памяти.

Наряду с этим применение лазерной терапии усиливает эффективность медикаментозного лечения.

Иммуномодулирующий эффект лазерной терапии аппаратами РИКТА сохраняется в течение полугода после одного курса (5-6 сеансов) лечения, вот почему здоровым людям достаточно проводить 2 курса сезонной профилактики вирусных инфекций — весной и осенью.

— своевременное лечение инфекций верхних и нижних дыхательных путей;

— соблюдение правильного голосового режима представителям «говорящих» профессий – актерам, режиссерам, дикторам, учителям, экскурсоводам и др.;

— отказ от вредных привычек — курения и алкоголя;

источник

Хронический ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, продолжающееся длительный период времени с периодическими обострениями. Болезнь часто протекает в сочетании с хроническим фарингитом. Ларингитом в хронической форме болеют примерно 10 % населения. Взрослые люди болеют чаще детей.

В основном заболевание встречается у курящих, людей занятых вредным производством, преподавателей, певцов, артистов. У детей развитие недуга происходит на фоне хронического тонзиллита, аденоидита, риносинусита.

Основной причиной считается активизирование и рост количества условно-патогенных бактерий. Часто возникающие инфекции и их обострение снижают местный иммунитет и приводят к повреждению слизистой глотки.

В основном болеют дети и взрослые, предрасположенные к поражениям глотки и органов верхних дыхательных путей, а также люди с зауженной гортанью.

• плохая экологическая обстановка;
• несоответствующие нормам условия труда;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• искривлённая носовая перегородка;
• наличие полипов в носу;
• вдыхание сухого воздуха;
• снижение иммунитета;
• болезни сердца и сосудов;
• патологии желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости;
• воздействие аллергенов;
• заболевания эндокринной системы;
• несбалансированный рацион питания с дефицитом витаминов;
• хронические инфекционные болезни;
• присутствие условно-патогенных бактерий в полости рта;
• частое проявление острого ларингита;
• регулярное сильное напряжение связок;
• резкое колебание температур;
• употребление алкогольных напитков.

Его принято подразделять на следующие виды:

• атрофический;
• катаральный (банальный);
• гиперпластический (гипертрофический).

При данном виде заболевания, развивающегося в течение длительного периода времени, гортанные ткани и ткани носовых полостей утрачивают свои функции, а также не способны увлажнять воздух на вдохе и задерживать вирусы.

• слизистая поверхность гортани становится тоньше, в связи с чем наблюдается кашель, сухость в горле, плохое самочувствие;
• густые образования секрета плохо отхаркиваются и скапливаются в носоглотке, где образуют желтоватые корки при засыхании;
• в месте отделения корочек появляются эрозии;
• слизистые становятся красновато-синего оттенка;
• возникают гиперемированные участки на голосовых связках;
• возможно появление участков с незначительной кровоточивостью.

• першением;
• небольшим кашлем;
• сухостью в горле и его покраснением;
• осипанием голоса при нагрузке на связки.

В первом случае патология охватывает незначительный участок слизистой, во втором – распространяется практически на всю гортань.

• в горле появляется ощущение ссаднения и инородного предмета;
• во время разговора ощущается боль;
• голос становится хриплым;
• обострение резкого сухого кашля.
• слизистые гортани становятся серо-красного оттенка;
• голосовые связки утолщаются;
• на слизистой гортани появляются узелки.

Данная форма заболевания самая опасная, поскольку длительное прогрессирование может привести к раку гортани.

При проявлении признаков заболевания следует обратиться за консультацией к отоларингологу.

• первичный осмотр;
• уточнение особенностей развития болезни;
• выявление факторов, способствующих развитию патологии;
• ларингоскопия;
• биопсия узелков, бугорков и участков утолщения слизистой горла;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Если возникают подозрения на злокачественное образование, пациент направляется на осмотр к онкологу.

При выборе способа, как лечить хронический ларингит, следует учитывать вид заболевания.

При катаральном ларингите лечение связано с терапией респираторных заболеваний, гриппа, кори, дифтерии. Требуется соблюдение питьевого режима, исключения из рациона жирной пищи, горячей и холодной еды, отказа от курения.

Для местного лечения применяются увлажняющие и лечебные ингаляции два и более раз в сутки. Проводятся полоскания горла содой, морской солью, травяными растворами.

Хронический ларингит гиперпластического вида лечится аналогично катаральному.

• использовании средств местного действия для прижигания;
• предотвращении разрастания тканей;
• борьбе с инфекционным возбудителем.

Действия при лечении атрофического хронического ларингита направлены на смягчение и бережное увлажнение тканей.

В период обострения болезни используются антибактериальные препараты. Часто применяются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия).

В период ремиссии требуется лечение присутствующих очагов носоглотки и полости рта. Обязательно проводится стимуляция иммунитета иммуномодулирующими препаратами и витаминами.

При гипертрофическом и атрофическом виде хронического ларингита гортани в некоторых случаях требуется хирургическое лечение, которое заключается в удалении разросшихся тканей и восстановлении голосовых связок. После оперативного воздействия требуется наблюдение специалиста и восстановительные мероприятия.

• Аугментин. Антибиотик, выпускается в виде порошка и таблеток, действующим веществом является клавулановая кислота и амоксициллин, относящиеся к полусинтетическим пенициллинам.
• Цефиксим. Антибактериальное средство, относящееся к цефалоспориновой группе антибиотиков, форма выпуска: суспензия и таблетки.
• Флемоксин Солютаб. Полусинтетический антибиотик, относящийся к пенициллиновой группе, обладающий широким спектром антимикробной активности. Выпускается в форме таблеток с различной дозировкой амоксициллина (125, 250, 500 и 1000мг).
• Цефтриаксон. Фармакологическая группа – цефалоспорины, антибиотик для в/в/ и в/м введения.
• Хемомицин. Препарат бактерицидного и бактериостатического действия, выпускается в форме капсул, порошка для суспензий или инфузий, таблеток. Действующее вещество – азитромицин, относящийся к азалидам, не так давно синтезированной группе макролидных антибиотиков, препятствующих размножению бактерий на клеточном уровне.

• Лизобакт. Антисептик местного действия, выпускаемый в форме таблеток для рассасывания. Действующее вещество: пиридоксина и лизоцима гидрохлорид, повышающие местный иммунитет и защищающие слизистую оболочку рта и горла.
• ИРС – 19. Спрей, обладающий иммуностимулирующим действием.
• Имудон. Таблетки для рассасывания иммуностимулирующего действия, действующим веществом которого является смесь лизатов бактерий, т.е. расщепленные на фрагменты клетки целого ряда бактерий, которые чаще всего являются провокаторами развития заболеваний ЛОР-органов.
• Бронхо-Ваксом. Препарат бактериального происхождения, относящийся к иммуностимуляторам. В его составе также включены лизаты бактерий а также вспомогательные вещества. Выпускается в виде капсул с двумя дозировками (3,5 и 7 мг), назначаемый для детей и взрослых соответственно.
• Иммунал. Раствор и таблетки, главным компонентом которых является трава эхинацея. Препарат также иммуностимулирующего действия, повышающий уровень лейкоцитов и стимулирующий фагоцитоз, т.е. поглощение ими патогенных микроорганизмов.

При обострении хронической формы ларингита рекомендуются следующие антисептические средства местного действия:

• Гексорал. Раствор, аэрозоль и таблетированная формы выпуска (Гексорал Табс). Главный компонент — гексэдин, обладающий широким спектром активности по отношению к грибкам и бактериям, а также незначительным местным анестезирующим эффектом. Выбор данного средства оправдан тем, что не вызывает устойчивость у бактерий при его применении и практически не всасывается в слизистую оболочку ротовой полости.
• Мирамистин. Выпускается в форме раствора в емкостях от 50 до 200 мл., с распылителем в комплекте. В составе только действующее вещество мирамистин и очищенная вода, без дополнительных добавок. Препарат эффективно борется даже с теми бактериями и микробами, штаммы которых устойчивы к антибиотикам, а также с патогенными грибами, проявляющими резистентность к другим химиотерапевтическим средствам. Активное вещество не всасывается в слизистые оболочки и практически отсутствует в кровотоке.
• Ингалипт. Аэрозоль с маслом мяты и эвкалипта, тимолом, сульфамиламидом и натрия сульфатиазола, устраняющим патогенные микробы, бактерии и грибки, а также оказывающим небольшой обезболивающий эффект.
• Стрепсилс. Таблетки для рассасывания, выпускаемые в нескольких вариантах. Антисептическое средство локального использования при стоматологических и ЛОР-заболеваниях. Активен в отношении большого количества патогенных микроорганизмов, а благодаря природным добавкам смягчает последствия воспалительных процессов в горле.
• Фалиминт. Местный антисептик и анальгетик, выпускаемый в форме таблеток для рассасывания. При его использовании следует обратить внимание, что лечение им должно быть краткосрочным, если иное не назначено врачом.

В этом случае показаны ингаляции со следующими препаратами:

• Трипсин. Это ферментное лекарственное средство, выпускаемое в виде порошка для приготовления раствора, действие которого основано на протеолизе, т.е. на расщеплении различных белков. Обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным свойствами, а также расщепляет фибринозные образования, отмершие участки слизистой, экссудатов и секретов повышенной вязкости. Трипсин полностью безопасен и не проявляет активности по отношению к здоровым тканям. В инструкции по применению указано, что препарат можно использовать местно, в качестве спрея, внутримышечно, интраплеврально, а также для электрофореза.
• Химотрипсин. Препарат со схожими фармакологическими свойствами, является аналогом вышеописанного средства.

Для его лечения применяют все вышеперечисленные препараты, а также средства, препятствующие разрастанию тканей:

• гормональные препараты;
• цинка сульфат;
• колларгол;
• облепиховое масло.

Если консервативное лечение не привело к желаемому результату, дальнейшее лечение гипертрофического ларингита проводится оперативным методом, обычно — при помощи лазера.

Правильное и эффективное лечение может назначить только отоларинголог. Самолечение может усугубить ситуацию.

При неправильном лечении болезни или отсутствии терапевтических действий могут возникнуть осложнения:

• потеря голоса;
• парез связок;
• проявление одышки;
• возникновение удушья;
• образование фибром и полипов;
• развитие ложной кисты;
• образование контактной язвы;
• развитие ракового образования гортани.

К основным профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение развития хронических форм заболевания, относят:

• своевременное правильное лечение инфекционных заболеваний;
• избегание голосовых нагрузок;
• людям, чья работа связана с нагрузками на голос, требуется регулярное наблюдение у фониатра;
• отказ от курения и спиртных напитков;
• укрепление иммунитета (закаливание, занятие физической культурой и другое).

Своевременное диагностирование острого и хронического ларингита, а также правильное его лечение, позволит избежать серьёзных осложнений. Важно не пропустить первые признаки развития болезни.

источник