Ларингит у ребенка и малина

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
5. Сухой воздух в помещении.
6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
   может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

• правильный режим дня;
• полноценный сон;
• рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
• регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
• закаливания;
• физическая культура;
• прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
• прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

источник

Ларингит поражает все стенки глотки. Ларингит возникает как следствие острых респираторных инфекций, а может развиваться наряду сангиной. Особенно часто ларингит развивается у людей, у которых удалили миндалины. Миндалины являются своеобразным барьером при попадании инфекции.

Широкое применение в лечении ларингита получила фитотерапия.

Лечение стоит начинать с соблюдения режима дня. Больным ларингитом запрещается разговаривать, нельзя употреблять в пищу горячие, холодные и соленые блюда, курить и злоупотреблять алкоголем.

Про лечение горла лучшими народными средствами читайте в этой статье (нажмите на ссылку).

Вода в ванной или тазу должна быть постоянной температуры, поэтому необходимо постоянно подливать горячую воду. Плюс к горячим ножным ваннам необходимо накладывать компресс на горло. Но необходимо соблюдать следующие правила. Компрессы накладывают с применением водки или спирта, но это в том случае, если больной постоянно находится дома.

Если есть необходимость выйти на улицу, то нужно кусочек шерстяной ткани натереть хозяйственным мылом и приложить к горлу. Прежде, чем выйти на улицу необходимо снять компресс и окутать горло шарфом. Очень хорошо горло смазать йодом в комплексе с глицерином. Также очень хорошее средство, применяемое при лечении ларингита – это принимать несколько раз чай с медом или вареньем из малины.

Смородину, медуницу, репейник, фенхель обыкновенный, шалфей и малину смешивают, заливают кипяченой водой и настаивают в теплом месте. Пьют настой мелкими глотками.

Широкое применение в лечении ларингита получила фитотерапия. Для этих целей применяют следующие настои и отвары. Можно взять равное количество ромашки, календулу и подорожник. Все сырье измельчить и перемешать. Заливать кипяченой водой (одна столовая ложка на стакан воды). Горло полоскать теплым отваром несколько раз в день. Так же для изготовления отвара можно использовать листья шалфея, корневище лапчатки, кору дуба и плоды фенхеля, пропорция соответственно 3:3:3:1. Все измельчаем, перемешиваем, заливаем кипятком и настаиваем (одна чайная ложка на стакан воды).

Полощем горло теплым отваром. Для полоскания можно применять фурацилин, пищевую соду, перманганат калия, хлорид натрия, ромашковые настои. Детям можно приготовить чай с лимоном и поить каждый час.

Горло при ларингите следует полоскать каждые три часа. Можно смешать траву вероники 3 грамма, цветки липы 10 грамм и кору ивы 5 грамм, все заварить кипятком и профильтровать. Тоже полоскать горло.

Еще одно народное средство для полоскания горла. Смешать душицу, календулу и кору дуба. Заварить одну ложку смеси стаканом кипятка, потом процедить. Полоскать горло несколько раз в сутки. Отличный способ, если натереть на терке красную свеклу, и полученный сок смешать с яблочным уксусом. Этой смесью полоскать горло.

Еще одно народное средство для полоскания горла. Смешать душицу, календулу и кору дуба

При ларингите возникает осиплость голоса, и он может даже пропасть. Дабы избежать этого необходимо арахис залить стаканом кипяченой воды, варить его полчаса и потом поджарить на сковородке. Употреблять перед едой. Можно сварить пол килограмма свиной шкуры. Когда она сварится, есть ее небольшими порциями перед едой.

При перенапряжении голосовых связок, так же может заболеть горло. Поэтому есть необходимость поговорить о лечении голосовых связок.

1. Пить подогретое молоко с медом три раза в день за сорок минут до еды
2. Смешать две чайные ложки подсолнечного масла, сушеный имбирь и сушеные ягоды малины. Смесь залить кипяченой водой, желательно в термосе и настаивать 12 часов. Принимать небольшими глотками несколько раз в день.
3. При воспалении в горле применяют семена льна или аниса, залить кипятком и перекипятить в течение пяти минут. Потом в эту смесь добавить две столовые ложки коньяка. Принимать целый день, через каждые полчаса по две столовые ложки.
4. В стакане молока закипятить 2 дольки толченого чеснока, остудить и выпить всю смесь в течение часа.

Лечение стоит начать с горячих ножных ванн. Во время распаривания можно добавить сухую горчицу, для более эффективного лечения.

Для восстановления голоса очень хорошее средство – это отвар анисовых семян. Пол стакана семян погрузить в воду и кипятить на медленном огне. После того как отвар остыл добавить меда четверть стакана и чуть-чуть коньяка. Принимать каждые полчаса по несколько столовых ложек. При необходимости можно провести голосовую гимнастику. Наклонить голову и повторять звук «м», при этом губы разжимать нельзя. Потом это же упражнение проделать еще раз, но уже голову наклонить вправо, влево и назад. Потом звук «м» поменять на звук «му».

Если горло осипло, то применяют в качестве народного средства минеральную воду в смеси с молоком и подогреть. Затем добавить по чайной ложке коньяка и сливочного масла. Половину лимона без кожуры преобразовать в кашицу, положить ложку меда и подержать во рту, затем проглотить.

При ларингите хронического течения очень хорошо использовать малину. Для этого необходимо взять стебли от малины, срезать их до земли. Высушить их, затем помельчить и пересыпать по пакетикам. Потом при простуде малину заваривают кипятком. Принимать несколько раз в день, и потом принимать еще раз на ночь.

Если голос все-таки потеряли, то его можно восстановит хреном. Совсем маленький кусочек хрена залить третьей частью стакана воды. Всыпать две ложки сахара, размешать и выпить маленькими глотками.

Дабы предотвратить потерю голоса, необходимо закаливать горло. Регулярные закаливания предотвращают попадание инфекции в организм. Для этого необходимо каждое утро и вечер полоскать горло травами, при этом каждый день понижать температуру на один градус.

Для полоскания можно применять фурацилин, пищевую соду, перманганат калия, хлорид натрия, ромашковые настои.

Еще несколько народных средств для лечения, полоскания и принятия внутрь при ларингите.

• Листья мать–мачехи, цветы коровяка, листья березы, ромашковые цветки, цветки алтея погружают в кипяток и настаивают. Пьют настой шесть раз в день столовыми ложками.
• Смородину, медуницу, репейник, фенхель обыкновенный, шалфей и малину смешивают, заливают кипяченой водой и настаивают в теплом месте. Пьют настой мелкими глотками.
• В одинаковых пропорциях смешивают таволгу, медуницу, семена льна, эвкалипт и репейник. Аналогично заливают кипяченой водой. Употребляют внутрь мелкими глотками в течение всего дня. Такой настой можно применять и для полоскания горла.
• Для ингаляции неплохим средством является картофель. Его необходимо сварить, затем добавить немного корицы и дышать над кастрюлей.
• Можно смешать корень алтея, зверобой, чабрец, лист ежевики, цветки тысячелистника. Для настоя берут одну столовую ложку смеси на пол литра кипяченой воды. Затем наливают стакан отвара и добавляют одну столовую ложку календулы.
• Если воспалились голосовые связки очень хорошо смесь из листьев крапивы и цветков пиона. Залить все кипяченой водой и полоскать горло.
• Можно смешать морковный сок с медом и принимать небольшими глотками, а можно просто пить свежевыжатый морковный сок.
• Очень хорошо принимать фрукты цитрусовые. Для этого необходимо сварить лимон, выжать из него сок, смешать с глицерином (две столовые ложки) и добавить меда. Пить три раза в день.
• Очень хорошо действует при ларингите прием талой воды.

источник

Ларингит у детей – воспаление верхнего отдела респираторного тракта (гортани), сопровождающееся поражением голосового аппарата и расстройством дыхания. При ларингите у детей отмечается «лающий» кашель, осиплость голоса, повышение температуры, затруднение дыхания, иногда – развитие ложного крупа. Диагностика ларингита у детей проводится детским отоларингологом на основании клинической картины, ларингоскопии, вирусологического или бактериального исследования мазка. Лечение ларингита у детей предусматривает соблюдение голосового режима; прием антигистаминных, противовирусных или антибактериальных препаратов; проведение ингаляций, физиотерапии.

Ларингит у детей — воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста. В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита. На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов.

Развитие ларингита у детей может быть связано с инфекционными, аллергическими, конституциональными, психо-эмоциональными и другими факторами. Чаще всего ларингит у ребенка имеет вирусную природу и вызывается вирусами парагриппа, гриппа, простого герпеса, кори, PC-вирусами, аденовирусами. Ларингиты бактериальной этиологии встречаются у детей реже, однако и протекают значительно тяжелее. В этом случае основными возбудителями выступают гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), палочка Борде-Жангу (возбудитель коклюша) и др. Благодаря проведению обязательной вакцинации против дифтерии дифтерийный ларингит у детей встречается крайне редко.

Пик заболеваемости детей ларингитом отмечается в холодное время года. Этому способствует переохлаждение, нарушение носового дыхания, гиповитаминоз, ослабление иммунитета, обострение у ребенка ринита, фарингита, аденоидита, тонзиллита. К развитию ларингита более предрасположены дети с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Ларингит аллергической этиологии у детей может развиваться при вдыхании паров лаков, красок, бытовой химии; частиц домашней пыли, шерсти животных; орошении слизистые оболочки носоглотки и полости рта лекарственными аэрозолями; употреблении пищевых аллергенов. Иногда причиной ларингита у детей выступает перенапряжение голосового аппарата (при сильном крике, занятиях хоровым пением и т. п.), сильные психо-эмоциональные потрясения, повлекшие спазм гортани, травмы гортани, аспирация инородных тел, заброс кислого содержимого из желудка при ГЭРБ (рефлюкс-ларингит).

Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно — узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлостью слизистой оболочки и соединительной ткани, их склонностью к отеку; особенностями иннервации гортани, слабостью дыхательной мускулатуры. Именно поэтому при ларингите у детей часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность.

Следует отметить, что при отеке слизистой и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину. Кроме этого, в генезе обструкции также играет роль предрасположенность к рефлекторному спазму мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом. Сужение просвета гортани и нарушение дыхания обычно развивается ночью вследствие изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений в период сна.

С учетом характера течения ларингит у детей может быть острым и хроническим; осложненным и неосложненным. В соответствиями с эндоскопическими критериями в отоларингологии выделяют острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит; хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмонозном — подслизистый, мышечный слой, связки и надхрящницу. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой гортани; при атрофическом – ее истончение. У детей обычно встречается катаральный и гипертрофический ларингит.

В зависимости от распространения воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей, ларинготрахеобронхит.

Клинические проявления острого ларингита у детей обычно развиваются через 2-3 дня после острой респираторной инфекции. Ребенок жалуется на недомогание, боль при глотании, першение в горле. Может отмечаться повышение температуры (до 37,5° C), головная боль, учащение и затруднение дыхания.

При ларингите у детей резко изменяется голос: он становится глухим, хриплым, слабым или беззвучным – развивается дисфония или афония. Появляется сухой, грубый поверхностный кашель, который через 3-4 дня сменяется влажным, с отхождением слизистой мокроты. Неосложненный острый ларингит у детей обычно длится 5-10 дней.

Стремительное прогрессирование ларингита у детей раннего возраста нередко сопровождается спастическим сужением гортани и развитием острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа. Чаще ложный круп возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Клиническое течение ложного крупа у детей характеризуется триадой признаков: лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторной одышкой (стридором). Приступ ложного крупа на фоне ларингита у детей обычно развивается ночью или в предутренние часы. Ребенок просыпается от резкого кашля и удушья; его охватывает беспокойство и возбуждение. Объективно выявляется форсированное свистящее дыхание, тахипноэ, тахикардия, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, потливость и т. д. В тяжелых случаях на фоне ложного крупа может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность и асфиксия.

Хронический ларингит наблюдается у детей старшего возраста. Для него характерна преходящая или стойкая дисфония, утомляемость при голосовой нагрузке, саднение и першение в горле, рефлекторный кашель. При обострении ларингита у детей данные явления усиливаются.

Для установления диагноза ларингита детскому отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и клинической картины. Специальное отоларингологическое обследование ребенка включает фарингоскопию, риноскопию, отоскопию, пальпацию шейных лимфатических узлов.

Основная роль в инструментальной диагностике ларингита у детей принадлежит ларингоскопии, в ходе которой обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка или петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани; утолщение и неполное смыкание голосовых складок при фонации. Для идентификации возбудителя ларингита у детей проводится бактериологическое, вирусологическое или ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей.

Стойкие нарушения голоса у детей, обусловленные ларингитом, требуют консультации врача-фониатра, логопеда и фонопеда; проведения исследования голосовой функции.

Ложный круп у детей необходимо дифференцировать от дифтерии гортани (истинного крупа), инородного тела гортани, заглоточного абсцесса, папилломатоза гортани, аллергического отека гортани, эпиглоттита, врожденного стридора, обусловленного ларингомаляцией, ларингоспазма вследствие спазмофилии и др.

Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы), небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, банки, горчичники.

При ларингите детям назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия, фонофорез, УФО передней поверхности шеи). При стойко сохраняющихся нарушениях голоса показаны логопедические занятия по коррекции дисфонии.

Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, НПВС, антигистаминных, противокашлевых или отхаркивающих средств. При ларингите у детей широко используются местные препараты антисептического действия – аэрозоли, таблетки для рассасывания; при необходимости проводится эндоларингеальное введение лекарственных препаратов.

В случае развития ложного крупа необходимо немедленное начало терапии, направленной на уменьшение или ликвидацию отека и спазма гортани, восстановление нормального дыхания. До приезда «скорой помощи» следует придать ребенку вертикальное положение; обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха; провести щелочную ингаляцию, отвлекающие процедуры (горячие общие или ножные ванны). В стационаре ребенку проводится кислородотерапия и ингаляции; вводятся спазмолитические, гормональные, антигистаминные препараты. При крайней степени стеноза гортани выполняется интубация или трахеостомия, ИВЛ.

При неосложненном ларингите у детей прогноз благоприятен. Большинство детей в школьном возрасте «перерастает» заболевание, однако при частых эпизодах воспаления возможен исход в хронический ларингит. При развитии ложного крупа прогноз во многом определяется адекватностью оказания первой помощи; при критическом стенозе гортани возможен летальный исход вследствие асфиксии.

Комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ларингита у детей, предусматривает повышение неспецифического иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, вакцинацию против основных детских инфекций, исключение контакта с потенциальными аллергенами, соблюдение рационального голосового режима.

источник

Пока дети растут, родителям приходится через многое проходить — от бессонных ночей до множества разнообразных заболеваний. И очень важно действовать как можно скорее, чтобы оказать необходимую помощь ребёнку. Вот почему мама станет если не врачом, то, как минимум, медсестрой. Среди многих болезней, распространённых у детей, можно отметить ларингит. Чтобы его одолеть, родители должны знать, что это за заболевание, его симптомы и лечение, медикаменты, которые помогают облегчить состояние больного. Если появился ларингит у детей, то какие симптомы и лечение?

Ларингит — это воспаление голосовых связок, находящихся в гортани. Гортань находится на границе рта и трахеи. В той же области имеется надгортанник, его функция – не дать пище и слюне проникнуть в гортань при глотании.

В гортани расположены голосовые связки — 2 складки слизистой оболочки, которые покрывают мышцы, а также хрящ. Обычно связки закрываются и открываются очень плавно, создавая звуки через вибрацию и движение. Но когда у ребёнка есть ларингит, эти связки становятся раздражёнными или воспалёнными. Это воспаление или отёчность вызывает искажение звуков, что придает голосу хриплость. Есть некоторые серьёзные случаи ларингита, когда голос фактически пропадает.

Ларингит очень распространён у детей. Трудно встретить ребёнка, который хоть раз не заболел. Часто это заболевание встречается осенью и весной — на стыке холодных сезонов.

Одно из частых осложнений острого течения ларингита – приобретение им хронического течения. Постоянно рецидивирующая болезнь может привести к полной потере голоса.

Врачи предупреждают о потенциальных осложнениях, которые действительно угрожают жизни пациента:

• воспаление надгортанника;
• стеноз гортани;
• абсцесс.

Хроническое течение болезни — причина нарушения кровообращения и функций гортани. Патология может привести к преображению клеток слизистой в раковые опухоли.

Конечно, невозможно чётко установить истинную причину, потому что у каждого ребёнка есть индивидуальные черты.

Часто заболевание происходит под влиянием нескольких факторов:

• простуда различной этиологии (атипичная пневмония, грипп, аденовирус, корь);
• реакция на вдыхаемые элементы. Это аллергические компоненты обстановки (новая мебель, все лаки, краска, новые приборы из некачественного пластика), перхоть животных, пыль. В практике большинство педиатров встречаются с семейным ларингитом, когда семья переехала в квартиру, где был произведён ремонт или замена мебели;
• анатомическая и физиологическая структура дыхательной системы (узкое горло и носоглотки). Всякое воспаление респираторной системы вызывает набухание (отёк) тканей, и гортань значительно сужается у ребёнка, что осложняет проходимость воздуха;
• сниженное качество воздуха, где находится ребёнок (горячий сухой воздух, пыль, выхлопные газы, прокуренные комнаты);
• механические факторы — повреждения гортани, перенапряжение голоса при пении, крике, вследствие громкого долгого разговора;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и аспирация инородного тела может вызвать ларингит.

В группу риска входят дети, у которых есть хронические заболевания носоглотки (вследствие этого дыхание через нос нарушено) или у кого есть заболевания полости рта.

Болезнь имеет выраженные симптомы, поэтому распознать начало заболевания у ребёнка несложно.

• покраснение гортани и отёк слизистой оболочки в области воспаления;
• кашель лающий и сухой;
• голос хриплый или вообще отсутствует;
• головные боли и ринит;
• температура поднимается, но несущественно;
• отёчность слизистой оболочки сопровождается спазмом гортани, что приводит к затруднённому дыханию;
• щекотание в гортани и сухость во рту.

Другие признаки заболевания — потеря аппетита, затруднённое дыхание.

Ночью (ближе к утру) кашель у ребёнка с ларингитом становится более частым и иногда сопровождается приступами удушья.

Дети 4 — 5 лет могут объяснить взрослым, что их тревожит и где больно, но у младенцев сложно определить признаки болезни. Ребёнок не сможет жаловаться на плохое самочувствие.

Важно обратить внимание на физическое состояние и поведение ребёнка. Немедленно обратитесь к специалисту, если наблюдаете следующие проявления ларингита у младенцев:

• кроха серьёзно простудился;
• ребёнок вялый и беспокойный;
• малыш капризный, и его крик сопровождается хрипами и сухим удушливым кашлем;
• в лёгких выслушиваются шумы и свистки;
• носогубный треугольник голубоватого цвета (это один из самых важных сигналов, поскольку синий цвет указывает на прогрессирование болезни).

Когда обнаруживается ларингит у младенцев, лечение назначает только квалифицированный педиатр.

Ларингит можно разделить на острый и хронический. Симптомы каждого вида сходные, но различаются по продолжительности.

Хронический ларингит формируется в течение долгого периода и длится неделями или месяцами, тогда как острый ларингит обычно приходит внезапно и проходит в течение нескольких дней (до недели).

Типы острой формы ларингита:

• катаральный ларингит. Самая лёгкая и наиболее распространённая форма заболевания, так как воспалена исключительно слизистая оболочка гортани;
• флегмонозный ларингит. Воспаление затрагивает соседние ткани гортани;
• стенозирующий ларингит. Воспаление затрагивает подсвязочную область.

Очень часто в воспалительный процесс вовлечена верхняя часть трахеи. Тогда уже имеет место быть ларинготрахеит.

Типы хронического ларингита:

• катаральная форма. Слизистая оболочка горла утолщается, голосовые связки смыкаются не полностью, голос становится приглушенным и хриплым;
• атрофическая форма. При такой форме заболевания наблюдается выраженное чувство сухости в горле, беспокоит непродуктивный кашель, иногда мокрый с чрезвычайно сложным выделением мокроты;
• хронический гипертрофический ларингит. Эта форма заболевания характеризуется появлением явного отёка, который может охватывать ткани всей гортани. В этом случае на тканях образуются узелки, их появление иногда приводит к абсолютной потере голоса.

Имеет резкое начало и, как правило, является кратковременным воспалением. Может иметь несколько источников.

Наиболее острые случаи ларингита вызваны вирусными инфекциями, наиболее распространёнными из которых являются риновирус, вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирус, коронавирус . У пациентов с ослабленной иммунной системой другие вирусы, такие как герпес, ВИЧ и коксакивирус, также могут быть потенциальными причинами.

Это ещё одна важная причина острого ларингита, и она может встречаться в сочетании с вирусной инфекцией.

Распространённые бактериальные штаммы:

• стрептококк группы А;
• стрептококки пневмонии;
• коринебактерия дифтерии;
• моракселла катаралис;
• гемофильная палочка;
• бордетелла пертуссис;
• бацилла антракса;
• микобаткерия туберкулёза.

Ларингит, вызванный грибковой инфекцией, распространён, но не часто диагностируется, и может составлять до 10 % случаев острого ларингита. У пациентов как с функционирующей, так и с ослабленной иммунной системой может развиться грибковый ларингит, который иногда возникает в результате использования в прошлом антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов.

Определенные штаммы грибов, которые могут вызывать ларингит:

• гистоплазма;
• бластомикоз;
• кандида (особенно у лиц с ослабленным иммунитетом);
• криптококкоз;
• кокцидиомикоз.

Часто развивается из-за чрезмерной эксплуатации голосовых складок (чрезмерный крик, пение). Хотя это часто приводит к повреждению внешних слоёв голосовых связок, последующее исцеление может привести к изменениям в физиологии связок. Травма гортани также может приводить к воспалению связок.

Острый ларингит начинается с повышения температуры, царапания и болезненной щекотки в горле. Потом возникает лающий кашель, который вскоре смягчается и сопровождается мокротой. Голос становится грубым и хриплым или вообще исчезает. У детей, предрасположенных к аллергии, наблюдается затруднение вдоха и хрипы. Возможна болезненность при глотании.

Стенозирующий (обструктивный) ларингит, развивающийся из-за дифтерии, называется истинным крупом. Случаи обструктивного ларингита другого инфекционного генеза объединены в понятие «ложный круп».

Примерно половина случаев ложного крупа встречается у детей 1 — 3 года. Дети от 6 лет нечасто заболевают, на них приходится всего 9 % от общей суммы случаев. Ярко выражена сезонная распространённость ложного крупа, его пик находится в конце осени и начале зимы.

Ложный круп часто является осложнением острого ринита, аденоидита, фарингита, гриппа, атипичной пневмонии, кори, ветрянки, скарлатины и прочих инфекций. Ложный круп иногда вызывается обострением хронического течения тонзиллита.

Обструктивный ларингит отличается тем, что воспаление сопровождается стенозом.

Стеноз гортани вызван множественными патогенными механизмами. Во-первых, воспаление гортани при стенозирующем ларингите характеризуется сильным набуханием подсвязочного пространства, гортань сужает щель в этом месте. Во-вторых, есть рефлексный спазм гортанных мышц, что ухудшается из-за стеноза. В-третьих, из-за воспаления увеличивается секреторная активность слизистой оболочки гортани, образуя большое количество вязкой слизи. Мокрота сильно сужает просвет гортани.

Из-за вышеупомянутых механизмов развивается обструктивный синдром — нарушение воздушного прохода в респираторные пути.

В начале обструктивного ларингита недостаточная подача кислорода в организм компенсируется усиленным функционированием респираторных мышц и более напряжённым дыханием.

При увеличении уровня стеноза и обструкции наблюдается период декомпенсации. В результате сильного стеноза с гипоксией (кислородного голодания) нарушается работа преимущественно нервной и сердечно-сосудистой системы, а также других тканей и органов.

Звучный кашель лающего характера, охриплость и стридор – дыхание с шумом, вызванное сужением просвета гортани. Возникает инспираторная одышка (тяжело вдохнуть). Ребёнок беспокойный. Степень лихорадки зависит от типа возбудителя и ответа организма. Возможны субфебрильная температура (часто с инфекцией парагриппа) и увеличение температуры до 40 °C (преимущественно при гриппе).

Клинические признаки обструктивного ларингита напрямую обусловлены степенью гортанного стеноза:

• I степень. Одышка проявляется только с напряжением и возбуждением ребёнка. При аускультации слышно удлинённое дыхание и присутствие в лёгких единичных свистящих хрипов, проявляющихся в основном на вдохе;
• II степень. Характеризуется наличием одышки в покое. Аускультация выявляет сухое свистящее дыхание. Присутствует синеватый (цианотичный) цвет носогубного треугольника, указывающий на кислородное голодание. Присутствуют тахикардия, беспокойство, нарушение сна;
• III степень. Сильная инспираторная одышка. Отмечается выраженный крупный «лающий» кашель, дисфония (нарушения звука голоса), диффузный цианоз, тахикардия. Детское беспокойство уступает место вялости, спутанности сознания, сонливости. В лёгких на вдохе и выдохе прослушивается неоднородное сухое и влажное свистящее дыхание;
• IV степень. Отсутствует типичный крупозный «лающий» кашель и шумное дыхание. Имеется нерегулярное неглубокое дыхание, брадикардия (урежение частоты сердцебиений), гипотония (снижение артериального давления). Бывают судороги. Спутанное сознание переходит в гипоксическую кому. Обструктивный ларингит с IV степенью стеноза бывает фатальным вследствие асфиксии.

Хронический ларингит — довольно распространённое заболевание, при котором воспаление слизистой оболочки области гортани носит рецидивирующий характер.

Часто заболевание сопровождается развитием повторного воспаления, распространяющегося на верхние респираторные пути.

Множество факторов может вызвать хронический ларингит, среди них:

• частый острый ларингит;
• заболевания, ассоциированные с нарушениями метаболизма;
• осложнения гриппа или хронических инфекционных заболеваний;
• воздействие пыли, пищевых продуктов или химических аллергенов;
• повторяющиеся высокие нагрузки на голосовой аппарат;
• местожительство, которое характеризуется сильным загрязнением и пыльным воздухом;
• внезапные изменения температуры;
• ослабление защитных функций;
• аллергическая реакция;
• гастроэзофагиальный рефлюкс.

Симптомы хронического ларингита неспецифичны, и их выражение непосредственно зависит от тяжести патологических изменений голосовых связок.

Общие симптомы включают хрипоту, потерю голоса, раздражение в горле и сухой кашель. Кашель появляется из-за стимуляции тактильных рецепторов, располагающихся в области гортани, или образования зон воспалительного поражения в трахее и бронхах.

У ребёнка возможная лихорадка, отёк лимфатических узлов шеи и затруднение глотания.

Охриплость проявляется в разной степени. У некоторых детей этот симптом возникает только утром и сходит на нет в течение дня. Но иногда у пациентов выражена постоянная дисфония.

1. Нарушение дыхания. Оно делается прерывистым, нерегулярным, иногда сопровождается одышкой.
2. Возникновение обструктивного ларингита, особенно у младенцев.
3. Осложненные степени ларингита.
4. Присутствие заболеваний нервной системы хронического характера, аллергические реакции и другие факторы, ухудшающие состояние.
5. Если ребёнок испытывает страх при кашле, одышке, температура удерживается выше нормы больше суток, следует немедленно вызвать скорую.

Специалист с медицинским образованием может поставить диагноз ларингита в кабинет врача с небольшим тестированием. Обследование часто бывает кратким и ограничивается осмотром ушей, носа, горла и поиском других потенциальных причин простудоподобных симптомов. Если горло красное и есть подозрение на стрептококковую инфекцию горла, может быть назначен экспресс-тест на стрептококк.

Если хриплый голос становится хроническим явлением, специалист должен подробнее провести опрос и осмотр, чтобы узнать, почему гортань остаётся воспалённой в течение столь длительного времени.

В большинстве случаев для того чтобы подтвердить диагноз ларингита, не требуется дополнительных тестов. У пациентов с хроническим ларингитом потребность в анализах крови, рентгеновских снимках и других диагностических тестах будет зависеть от результатов осмотра пациента и потенциального беспокойства врача по причине охриплости.

Ларингоскопия — наиболее распространённый тест, выполняемый, чтобы смотреть непосредственно на голосовые связки и оценивать их функции. При процедуре используется тонкая трубка, содержащая освещённую волоконно-оптическую камеру, которая вводится через нос в нижнюю часть горла.

Врач, выполняющий эту процедуру, может увидеть, воспалились ли голосовые связки, есть ли на них полипы или наросты и двигаются ли голосовые связки надлежащим образом с дыханием и речью. Этот тест часто выполняет оториноларинголог, но многие другие врачи и специалисты обучаются прямой ларингоскопии.

Комплексное лечение на ранних этапах болезни подразумевают выполнение следующих рекомендаций.

1. Строгий постельный режим.
2. Ограничение нагрузки на вокальный аппарат. Ребёнок должен меньше разговаривать. Это сложно, но эта мера является ключом к быстрому восстановлению. Для маленьких детей, которые заболевают ларингитом, ограничивать перенапряжение особенно важно, так как голосовые связки находятся на стадии развития, а чрезмерная нагрузка может привести к неисправимым нарушениям голоса.
3. Постоянный контроль за воздухом. Лучший вариант – умеренно влажный воздух в комнате. Этого можно достичь с использованием увлажнителя и регулярного проветривания комнаты.
4. Обильное питьё — фруктовые напитки, травяные чаи, молоко, вода в бутылках. Основная цель — предотвратить сухой кашель, уменьшить интоксикацию.
5. Сбалансированное питание, витамины, избегание раздражающих продуктов питания. Пища диетическая и полезная.

Стандартный комплекс лечения подразумевает применение несколько групп медикаментов:

1. Антигистаминные препараты. Эта группа медикаментов всегда выписывается при ларингите у детей. Они не только уменьшают отёк слизистой, но и действуют успокаивающе на ребёнка, особенно хорошо, если вы даёте эти средства на ночь (Супрастин, Зиртек, Цетрин, Зодак, Кларитин).
2. Отхаркивающие и противокашлевые медикаменты. На аптечном рынке подобных лекарств несчётное число. Но выбор должен проводиться только педиатром. При сильном пароксизмальном кашле врач может рекомендовать противокашлевые средства или комбинацию лекарств в дозе согласно возрасту (Гербион, Синекод, Стоптуссин фито, Либексин). Когда кашель становится влажным, врач может назначить отхаркивающие медикаменты для мокрого кашля (Алтейка, Термопсис), препараты с активным компонентом бромгексина (Солвин, Бронхосан), ацетилцистеина (Флюимуцил), амброксола (Ласолван, Амбробене).
3. Препараты в виде спреев. Среди наиболее эффективных спреев — спрей Люголь, Гексорал, Мирамистин, Фарингосепт, Стопангин.
4. Жаропонижающие. При высоких температурах, превышающих 38,5 °С, можно дать рекомендованные для детей Парацетамол или Ибупрофен.

Применение антибактериальной терапии ларингита оправдано только по следующим причинам:

1. Присутствует бактериальное воспаление, которое обнаруживается только после диагноза (лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой оболочки гортани).
2. Интоксикация – сильная лихорадка, озноб, слабость, отсутствие аппетита.

Часто педиатры перестраховываются, назначают антибиотики для неосложненного ларингита, чтобы избежать последствий.

Только в отдельных случаях ларингит является бактериальным, часто это инфекция вирусного генеза, которая не лечится антибиотиками.

Антибиотики, которые часто применяют при ларингите:

• серия пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Аугментин);
• сиропы цефалоспоринов (Цефадокс, Цефиксим, Супракс), инъекции (Фортум, Цефтриаксон);
• при тяжёлом ларингите назначают азитромицин (Зетамакс ретард, Сумамед, Гемомицин, Азитрокс, Экомед) и другие макролиды (Кларитромицин, Макропен).

Картина, знакомая многим с раннего детства: кастрюля только что сваренного картофеля или горячий чайник с закрытым носиком и большое полотенце, заботливо приготовленное. Десятки лет паровая ингаляция — любимый народный способ борьбы с воспалением респираторных путей инфекционного генеза. Чтобы заменить домашние приспособления, появились технологические изобретения, которые влияют на очаг болезни наиболее эффективно и безопасно.

Ингаляция при ларингите – один из эффективнейших методов лечения.

Курс лечения – 5 — 10 процедур.

• острый синусит;
• воспаление в носоглотке гнойного характера;
• отит;
• бактериальная инфекция;
• аллергия на ингредиенты лекарств, которые применяются для терапии;
• слабая иммунная защита;
• определённые системные болезни.

Ингаляция условно делится:

• по температурному режиму — холодная (лечение при комнатной температуре) и горячая (вдыхаемый препарат предварительно нагревается);
• по способу получения лекарственного вещества — пар (сухой или влажный) и аппаратные средства (ингаляторы, небулайзеры).

Холодная ингаляция подразумевает применение аэрозолей и спреев с медикаментозными ингредиентами, усиленными растительными экстрактами и ароматическими маслами. Они назначаются только специалистом и являются звеном терапии, состоящей из антибиотиков, противовирусных препаратов и прочих видов ингаляции.

Горячие методы включают паровую ингаляцию, которая выполняется различными способами.

Положительный результат дают ингаляции с использованием морской соли и пищевой соды. Щелочная ингаляция с использованием соды применяется с целью облегчить протекание болезни. На выполнение такой процедуры отводится не больше 8 минут. Использование содовых растворов ведёт к уменьшению отёка слизистой оболочки горла, рефлекторной активизации кашля с обильной мокротой. Делать ингаляцию следует не больше 2 — 3 раз в день.

Когда нет аллергии, можно провести ингаляции с эфирными маслами (кедр, сосна, можжевельник, эвкалипт). Вам нужно всего несколько капель масла на стакан воды.

Теперь в аптеках и специальных магазинах вы можете легко приобрести устройства для выполнения паровой ингаляции. С их использованием процедура лечения намного проще. Одним из таких устройств является распылитель (небулайзер). Устройство генерирует пар комнатной температуры. Этот аэрозоль конденсируется на стенках гортани и на голосовых связках. Таким образом, препарат действует непосредственно в центре процесса воспаления.

Сегодня ингаляционное распыление проводится как в больнице, так и дома.

Небулайзеры бывают трёх типов:

• ультразвуковой;
• компрессорный;
• сетчатые небулайзеры.

Распылители ультразвукового типа используются главным образом в больничных условиях. Медицинский аэрозоль жидкого препарата формируется из-за воздействия ультразвуковых волн.

Небулайзеры компрессорного типа, сжимая воздух в специальной камере, превращают жидкие лекарства в терапевтические пары. Структура препарата не нарушается. Это даёт вам возможность использовать все подходящие для этого устройства лекарства. Большие размеры устройства и много шума, что пугают детей, — это его недостатки.

Третий тип распылителя (сетчатые ингаляторы) сочетает в себе лучшее от компрессорных и ультразвуковых ингаляторов. Под действием ультразвуковых волн более низкой частоты создается мелкодисперсный аэрозоль. При этом устройства не создают шума, имеют небольшой размер, не вызывают деградации лекарства. Главный недостаток — высокая цена.

Правила проведения процедуры:

• процедура выполняется сидя, устройство должно стоять вертикально;
• во время вдоха необходимо соблюдать тишину;
• начинать процедуру следует не позднее шести часов после еды;
• после процедуры нужно не разговаривать часами и не есть;
• если боль в горле не позволяет вдохнуть и выдохнуть лекарство через рот, делайте это в специальной маске;
• разбавить препарат можно физиологическим раствором согласно указаниям;
• продолжительность процедуры не больше 10 мин;
• после ингаляции устройство промывают дистиллированной водой и вытирают насухо.

Регулярно гуляйте с ребёнком на свежем воздухе, проветривайте дом, соблюдайте правильный режим дня и следите за правильным питанием.

В комнатах, где ребёнок спит и проводит время, создайте прохладный, влажный микроклимат с температурой 18 градусов Цельсия.

Профилактика также включает в себя предотвращение развития острых простуд, избегание тесного контакта с заболевшими и мытьё рук после улицы и перед едой.

Держите голосовые связки в тепле.

Стаж работы 7 лет. Окончил Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук. Работаю в больнице Гамал Эльдин Эль Афгани города Каира. Специализация: гастроэнтерология.

8 причин, по которым ребёнок скрипит во сне зубами или о том, надо ли лечить бруксизм, рассказывает врач-педиатр

Об особенностях течения, лечения и профилактики детского реактивного артрита рассказывает врач-педиатр, к.м.н.

2 комментариев к статье « Проявления ларингита у ребёнка и эффективные способы его лечения. Советы даёт врач-педиатр »

• 

У нас раньше вообще проблем с горлом не было, но только пошли в школу, просто беда, за полгода учебы уже дважды переболел ларингитом. Нам врач-педиатр назначил Доритрицин, рассасывать каждые 3 часа по таблетке, очень понравился. Во-первых, боль снимает быстро и она долго не возвращается, а во-вторых, он лечит, устраняет инфекцию, поэтому и ларингит за считанные дни проходит. Для нас оптимальное и самое эффективное лечение.

Мы тоже пошли в школу и вот уже 3 раз за этот год у нас ларингит и ларинготрахеит. Раньше такого не было.

источник

Ларингит — это острое либо хроническое заболевание гортани, при котором голос делается осипшим, появляется сухой, надсадный кашель, у некоторых чувство сдавления за грудиной.

Часто ларингит симптом вирусной инфекции гриппа либо парагриппа. Эти вирусы атакуют слизистую оболочку гортани и размножаются там, приводя к воспалению. Для лечения ларингита принципиально важно не только снять осиплость, но и купировать симптомы вирусной инфекции.

При ларингите
Прежде всего, нужно начать делать тёплые ножные ванны. Любой вечер приносите больному тазик с горячей водой, дабы он парил в нем ноги. В случае если желаете, возможно добавить в том направлении мало сухой горчицы. Это будет еще действеннее. Греть ноги в данной ванночке нужно мин. 15. Придется подлить несколько раз горячей воды, дабы она не остывала. На ночь в обязательном порядке нужно делать компресс на горло. Это сильно помогает. Но тут имеется нюансы. В случае если больной находится дома, выполняет постельный режим, ему возможно делать согревающие компрессы, применяя водку либо спирт. А вдруг больному приходиться выходить на улицу, то сделайте так. Возьмите кусочек сухой чисто шерстяной ткани, натрите его куском хозяйственного мыла и приложите к горлу. Завяжите шарфом, а утром снимите, но горло все равно завяжите теплым шарфом.
Ну и крайне важное средство. При ларингите крайне полезно смазывать горло смесью йода с глицерином. Оба этих вещества продаются в аптеке. Смешайте их в равных пропорциях. Сейчас возьмите палочку, приблизительно размерами с карандаш, навертите на нее вату и хорошо привяжите ее, по причине того, что вата может соскочить, и больной тогда подавится. Окуните вату в взятую смесь и поглубже смажьте горло. Делайте так трижды в сутки. Больному от таких процедур делается значительно легче, а заболевание отступает.

Для лечения ларингита обширно употребляется фитотерапия. К примеру, следующие настои и отвары из лекарственных трав предназначены для полоскания горла. Взять равное количество цветков ромашки, цветков календулы и листочков подорожника. Все сырье измельчить, перемешать и 1 ст. ложку смеси залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать 2 часа и процедить. Полоскать горло теплым настоем не меньше 6 ежедневно. Второй настой для полоскания готовят из 3 частей листочков шалфея, 3 частей корневищ лапчатки, 3 частей коры дуба и 1 части плодов фенхеля. Сырье шепетильно измельчить, перемешать, после этого 1 чайную ложку смеси залить 1 стаканом воды комнатной температуры, настаивать 5 часов, кипятить 10 мин. и процедить. Полоскать горло в теплом виде.

Лечение осиплости голоса либо его частичной потери.
Взять 60 г арахиса (с шелухой) и залить кипятком. Варить 30 мин., после этого извлечь и легко поджарить на сковородке. Использовать ежедневно перед едой вместе с шелухой.
Взять 500 г свежей свиной шкуры и затопить в кастрюле, поставить на пламя и варить, пока она не разварится. Имеется по мало, три приема перед едой. Курс — 20 дней.

В гортани находятся особенные складки, а в каждой из них — голосовые связки. Там и рождается наш голос. Как раз исходя из этого, когда заболевает горло, становится весьма проблематично сказать.
Имеется и обратная связь: стоит лишь перетрудить связки, как тут же боль распространится на все горло.
В случае если ваши связки нуждаются в лечении (при их перенапряжении и несмыкании, сорванном голосе, узелках), попытайтесь рецепты, которыми пользуются опытные певцы.

• 1 ч. л. меда растворите в стакане теплого молока и выпивайте маленькими глотками за час до еды. Повторяйте трижды в сутки, но не выпивайте молоко с медом перед выходом на улицу.
• Для здоровья связок смешайте 2 ч. л. подсолнечного масла, щепотку сушеного имбиря и 2 ст. л. сушеных ягод малины. Смесь залейте в термосе 2 чашками кипятка и настаивайте 10 часов. После этого настой процедите и принимайте по паре глотков 2-3 раза в сутки перед едой.
• В случае если в горле воспаление, для защиты голосовых связок 1 ст. л. семян льна либо аниса залейте стаканом кипятка и кипятите 5 мин.. После этого отвар процедите и добавьте в него 2 ст. л. коньяка. Принимайте по 2 ст. л. через каждые 30 мин. в течение дня.

Хронический ларингит — эта заболевание лечится не легко. Средство, которое хорошо оказывает помощь при ларингите — малина. Пригодятся листья и стебли малины. Это крайне полезное растение. Малину советуют срезать практически до земли. Эти стебли не выбрасывают, а сушат. Позже измельчают и пересыпают в полотняные мешочки. Лекарство можно считать готовым. При ларингите, простуде либо другом простудном заболевании его возможно применять. Оно оказывает помощь вылечить горло, вернуть голос, действует как отхаркивающее и потогонное. Заваривают горсточку стеблей с страницами крутым кипятком и позволяют настояться около часа. Принимать по половине стакана 3 раза в сутки. И последний раз в обязательном порядке на ночь.

Действенные средства, каковые оказывают помощь вернуть голос

Действен отвар анисовых семян. Насыпьте 1/2 стакана семян в кастрюлю, залейте 1 стаканом воды, прокипятите на медленном огне 15 мин. и процедите. В то время, когда отвар мало остынет, добавьте четверть стакана меда и 1 ст. л. коньяка. Принимайте по 7 ст. л. раз в тридцать минут.
Оказывает помощь вернуть голос и особая гимнастика. Наклоните голову (подбородок — к груди) и тяните звук м, не разжимая губ. Ощутите губами вибрацию. После этого проделайте то же самое, наклоняя голову влево, вправо и назад. Затем смените звук на му и повторите все заново.

При осиплости в горле:
0,5 стакана минеральной воды Боржоми, 0,5 стакана молока смешать и подогреть. Добавить 1 чайную ложку меда, 1 чайную ложку коньяка и 1 чайную ложку сливочного масла. Выпивать горячим
Мякоть половины лимона перевоплотить в кашицу, добавить столовую ложку меда, подержать во рту и проглотить. Дабы сберечь голос нельзя: разговаривать на морозе, быстро бегать на морозе. Для голоса опасно переохлаждение, чрезмерное потребление мороженого, сквозняки, ветер в жаркую погоду.

Приготовьте средство от ларингита. Взять 1/2 стакана анисовых семян, залить 2 чашками воды, прокипятить 15 мин.. После этого в остывший отвар добавить 1/4 стакана меда и еще раз поставить на пламя и довести до кипения. Снять с огня, влить в отвар 1 ст. л. коньяка либо водки. Принимать по 1 ст. л. раз в тридцать минут. Это народное средство способно вернуть голос за день. Но бывают непростые ситуации, и тогда лечение может продолжаться несколько сутки, а целую неделю.

При утрата голоса отрежьте кусочек хрена величиной с орех, залейте 1/3 стакана кипятка, настаивайте 20 мин.. Добавьте 2 ч. ложки сахара, размешайте и выпейте за сутки мелкими глотками.

По одной из преданий великий певец Карузо, дабы закалить горло, каждое утро полоскал его ледяным шампанским и ни при каких обстоятельствах не жаловался на утрату голоса. Это показывает, что при регулярных закаливающих процедурах (как местных, так и неспециализированных) нашему горлу практически не страшны ни ангины, ни ларингиты и фарингиты. Если вы станете неизменно по утрам и вечерам полоскать горло отварами и настоями лечебных трав, неспешно снижая температуру раствора, то через 5-6 месяцев вы сможете безбоязненно имеется мороженое кроме того зимний период и выпивать холодные напитки.
В период обострения
Ясно, что закаливание нереально, в то время, когда вы заболеваете. В таковой период, при обострении болезней необходимо основательно пролечить горло, снять воспаление, укрепить защитные силы организма. Тут придется не только выпивать травы и лекарства, но и забыть об острой пище, не курить, не использовать спиртное, дабы не злить слизистые оболочки, т.е. оказать помощь своему горлу выздороветь.
Отвары и настои из лекарственных трав употребляются как для питья, так и для полосканий и ингаляций. Пища обязана употребляться в теплом виде. Хороши подогретые соки из моркови, ягод калины, красной и черноплодной рябины, тёмной смородины. Они принимаются по нескольку столовых ложек небольшими глотками в течение дня. Советую применять такие лечебные фитотерапевтические средства:
Листья мать-и-мачехи 3 части, листья Иван-чая, цветки коровяка скиптровидного, листья березы белой, цветки ромашки аптечной и мальвы лесной (либо алтея) по 2 части. 1 ст. ложку смеси заливают 300 мл кипятка и настаивают в тепле 2 часа, процеживают. В готовый настой возможно добавить десертную ложку меда. Выпивают настой по 2-3 ст. ложки 4-5 ежедневно по окончании еды.
Листья смородины тёмной, медуницы лекарственной и репейничка аптечного по 2 части, плоды (семена) фенхеля обычного, листья шалфея лекарственного и малины лесной по 3 части. 2 ст. ложки сбора заливают 0,5 л кипящей воды, настаивают в теплом месте в течение 1 часа, процеживают. Настой выпивают небольшими глотками в течение дня по окончании еды.
Цветки таволги вязолистной, медуницы лекарственной и семена льна по 2 части, лист эвкалипта и трава репейничка аптечного по 1 части. Для изготовление настоя 1 ст. ложку сбора заливают 300 мл кипятка, настаивают в тепле 1 час, процеживают. Выпивают в течение дня небольшими глотками по окончании еды. для полоскания горла Полощут горло отварами и настоями трав многократно в течение дня. По окончании каждого полоскания полезно в течение 5-7 мин. помассировать горло в области миндалин и хорошенько откашляться.
Кора ивы белой 3 части, корни кровохлебки 2 части, корни лапчатки прямостоячей и аира болотного по 1 части. 1 ст. ложку смеси заливают 2 чашками горячей воды, доводят до кипения и варят на медленном огне 20 мин., остужают полчаса, процеживают. Полученный отвар применяют для полосканий горла (в теплом виде) 4-5 ежедневно по окончании еды.
Корни алтея 3 части, трава зверобоя, чабреца, листья ежевики, цветки тысячелистника по 2 части. Готовят настой из 1 ст. ложки сбора на 300 мл кипятка, настаивают в тепле 2 часа, процеживают. На 1 стакан готового настоя додают 1 ст. ложку аптечной настойки календулы.
Цветки мальвы лесной (просвирника) 3 части, цветки душицы, цветки либо листья Иван-чая по 2 части, плоды фенхеля аптечного 1 часть (измельчить в порошок).
Приготовление и использование аналогично прошлому рецепту.
Лечит пар
Хороший смягчающий и противовоспалительный эффект при ларингитах, охриплости дают паровые ингаляции. Для них комфортно применять косметический ингалятор типа Ромашка с этими растениями, как чабрец, тысячелистник, иссоп лекарственный, котовник, базилик камфорный, эвкалипт, чабер садовый, сосновые шишки.

При простуде время от времени садится голос. Дабы вернуть голосовые связки в скором будущем (2 дня), попытайтесь следующее. В 1 ст. молока положить 2 ч. л. меда и кусочек сливочного масла, поставить в микроволновую печь. У каждых микроволновых печей мощность различная, исходя из этого достать молоко нужно тогда, в то время, когда всецело растает масло. Размешать ложкой и выпивать мелкими глотками. Выпивать необходимо ежедневно.

— При воспалении голосовых связок весьма действенно следующее средство: 2 ст.л. листочков крапивы и 1 ст.л. стеблей и цветков пиона залить 0,5 л кипятка и настаивать полтора часа. Полоскать горло теплым настоем, понем ногу, но довольно часто.
— Приготовьте стакан морковного сока, смешайте его с несколькими ложками меда. Принимайте по 1 ст.ложке 4-5 ежедневно.
— Возможно просто имеется большое количество тертой морковки.
— Добавьте в стакан с горячим молоком мало меда и выпейте мелкими глотками.
— Медлительно съешьте горячее печеное яблоко.
— Приготовьте особый чай против хрипоты. Залейте 1 ст.л. цветков алтея стаканом кипятка, добавьте мало меда и выпейте мелкими глотками. Через час повторите. -100 г моркови сварить в 0,5 л молока. Процедить, выпивать молоко и полоскать им горло.

Содержание статьи1 Виды отеков2 Обстоятельства появления отеков ног3 Профилактика4

Содержание статьи1 Основные обстоятельства и показатели угрозы выкидыша на

источник