Меню Рубрики

Ларингит у ребенка без температуры ночью

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего — 7-10 дней).

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это — прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание — вирусное, а потому лечить его антибиотиками — настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку. свежий воздух и теплый чай!

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, — покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко — в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

  • По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
  • Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
  • Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
  • Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
  • Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
  • Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
  • Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Воспалительный процесс в глотке, как правило, сопровождается лихорадкой, ломотой в теле. Порой болезнь протекает с отсутствием типичных признаков, к примеру, гипертермии. Ларингит без температуры развивается на фоне воспаления в слизистой глотки. Болезнь провоцируется рядом внешних факторов, например, переохлаждений, наличия у больного хронических заболеваний, вредных привычек. В данной статье будет указано, как лечить патологию, чем обуславливается болезнь, каким образом ее предотвратить.

Малыши более подвержены поражению гортани по причине возрастных анатомических особенностей строения голосового органа. У детей узкий просвет, форма глотки имеет воронкообразный вид. Слизистая склонна к отеканию.

Ларинготрахеит без температуры бывает при аллергической или катаральной форме.

Чаще всего к развитию заболевания приводит патогенная флора вирусной этиологии, бактерии (стрептококки и стафилококки), грибки. Нередко у младенцев болезнь провоцируется другими недугами дыхательных путей. Клиническая картина ларингита без лихорадки у взрослых отличается от детской.

Типичные признаки воспаления глотки у младенцев:

  • хрипота (меняется тембр голоса из-за не полного смыкания связок);
  • покашливание (кашель сухой, приступообразный, усиливается к вечеру);
  • боли в глотке;
  • одышка (есть риск возникновения дыхательной недостаточности).

Прежде всего, требуется пройти осмотр врача для выявления четкого диагноза у чада. Ларингит с отсутствием лихорадки у младенца лечится комплексным методом. Важно своевременно начать терапию, поскольку болезнь имеет свойства приобретать острую либо хроническую форму. Из-за отсутствия гипертермии, люди часто не замечают развитие этого недуга, путают его с обычной простудой. Выявить заболевание можно только после сдачи ряда анализов и детального осмотра врача.

Существует несколько разновидностей воспаления глотки, которые сопровождаются различными признаками. Полезно уметь отличать каждый вид патологии, чтобы своевременно начать лечение.

Разновидности воспаления глотки у малышей и взрослых:

  • бактериальная;
  • катаральная;
  • аллергическая;
  • обструктивная.

У ребенка ларингит без температуры чреват рядом осложнений, опасных для здоровья. Каждая форма заболевания требует индивидуального подхода к лечению.

Данный вид поражения глотки провоцируется стрептококками и стафилококками. Делится болезнь на 2 формы, также бывает гриппозной и дифтерийной этиологии. При первой, появляются абсцессы, возбудителем выступает стрептококк. На 2-3 день в глотке образуются язвочки, покрытые желтоватой пленкой. Такая форма болезни обычно поражает детей до 5 лет.

Формы бактериального ларингита у младенцев.

  1. Острое течение недуга вызвано респираторными инфекциями, скарлатиной, гриппом, коклюшем. Данный процесс провоцирует перенапряжение голосовых связок.
  2. Хроническое течение заболевания происходит, как правило, в результате частых ларингитов и других болезней ЛОР-органов.

У малышей бактериальный вид болезни встречается реже, чем у взрослых. Нередко отмечается самостоятельное развитие заболевания. Обуславливается бактериальный вид болезни покашливаниями, охриплостью голоса, першением, покраснением слизистой, увеличением голосовых связок. Бактерии, поражающие дыхательные пути, могут размножаться не только в глотке, но и в рядом расположенных органах. Следовательно, ларингит способен сопровождаться тонзиллитом, бронхитом, простудой. Отличительным признаком заболевания выступает отсутствие насморка.

В случае не оказания лечения, болезнь чревата такими осложнениями:

  • нехваткой кислорода;
  • потерей голоса;
  • онкологией;
  • асфиксией.

Ларингит у детей без температуры бактериальной природы лечится с помощью антибактериальных, противовоспалительных средств. Также положено симптоматическое лечение для ослабления клинических признаков.

Такая разновидность ларингита представляет собой воспаление в слизистой гортани, острого либо хронического характера. Заболевание характеризуется более легким течением, по сравнению с другими видами патологии. Возбудителями болезни часто выступает стрептококк, пневмококк, вирусы гриппа А и В, риновирус и грибки. Острая форма патологии сопровождается покраснением глотки, нарушением кровообращения, отеком горла. Больные часто жалуются на осиплость голоса, першение в глотке, вялость, кашлевой признак, ощущение чужеродного предмета в гортани. Катаральная форма болезни длится в среднем 5 дней, легко переходит в острое и хроническое течение. Характерно для патологии присутствие лающего кашля. Ларингит без температуры в катаральной форме практически не сопровождается симптомами на стадии развития, поэтому, заметить болезнь сложно. Ощутимые изменения в состоянии здоровья человека наблюдаются спустя 3-5 дней.

Такая форма заболевания дыхательных органов отличается обострением клинической картины в ночное время. Это особенное течение болезни, которое развивается по причине воздействия аллергена. У пациента отмечается отек глотки, покашливания, першение в горле, хрипы в голосе. Борьба с заболеванием может проходить дома, госпитализация не потребуется.

Аллергическая разновидность ларингита у малышей и взрослых делится на такие виды:

  • острое течение (опасно ларингоспазмом, нарушением дыхания);
  • хронически вид (отличается длительным течением, симптоматика слабая, возникает из-за не долеченной легкой формы ларингита).

Среди симптомов выделяют чувство мешающего комочка в глотке, болях при глотании, проблемы с дыханием, одышкой, хрипотой в голосе, жжением в глотке, першением, мучительным кашлем. Данная форма болезни опасна осложнениями в виде сильного отека гортани, спазма мускул. Нередко у детей развивается стеноз – перекрытие голосовой щелочки с дальнейшей асфиксией и сбоем в работе сердца.

Эта форма воспаления глотки часто встречается у малышей до 3 лет. Болезнь сопровождается отеком дыхательных путей, сужается просвет. Развитие крупа связано с анатомическими нюансами строения органов дыхания у малышей. К такой форме патологии присоединяются рефлекторные спазмы. Природа болезни, как правило, вирусная. Возбудителями патологического процесса выступают аденовирусы, вирусы парагриппа, РС-вирусы. В редких ситуациях, виновником развития заболевания становится герпес либо корь. Как правило, патологию вызывают стрептококки, стафилококки. Пиком болезни считают холодное время года. Наиболее склонны к такому виду ларингита дети, страдающие диатезом, авитаминозом.

Излечение патологического процесса в глотке подразумевает соблюдение постельного режима, отказа от вредных привычек, приема холодного питья. Главной задачей терапевтических мер считается погашения очага воспаления, устранения бактерий, ослабления симптоматики.

Схема лечение ларингита без температуры:

  • снижение нагрузок на глотку и связки;
  • исключение газированных напитков, алкоголя;
  • обильное питье.

Такие меры помогут создать максимально комфортные условия для борьбы с ларингитом у взрослых и детей. Главным этапом излечения считается прием аптечных препаратов. Антибиотики при ларингите выписываются только в случае наличия бактериального поражения дыхательных органов. Для этого, пациент сдает бакпосев.

Фармакологический рынок богат на различные препараты для борьбы с ларингитом без температуры. Самостоятельно назначать себе лекарства нельзя, это должен делать врач, чтобы болезнь как можно быстрее отступила.

Популярные медикаменты для устранения воспаления глотки.

  1. Для устранения болезни назначают наружные препараты базовой терапии (Камфомен, Тера-Флю, Ингалипт, пастилки Исла, Нео-Ангин).
  2. Чтобы облегчить отхаркивание, выписывают Мукалтин, Геделикс, Эвкабал, Гербион.
  3. Средства, направленные на облегчение покашливаний – Синекод, Кофекс.
  4. Антигистаминные лекарства – Зодак, Супрастин, Лоратадин.
  5. Антибиотики – спрей Биопарокс.
  6. Антибактериальные средства направленного воздействия – Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин, цефалоспорины.
  7. Медикаменты антивирусного действия – Фенспирид, Фузафунгин.
  8. Для повышения иммунитета – составы на основе аралии, пантокрина, радиолы.

Вышеупомянутые препараты эффективно устранят ларингит без гипертермии в среднем за 7-11 дней. Такое лечение обязательно для успешного излечения от патологии. Чтобы усилить эффект от аптечных средств, прибегают к народным способам и физиотерапевтическим манипуляциям.

Нетрадиционная медицина крайне популярна среди масс людей, благодаря своей доступности и минимальным списком противопоказаний. Перед использованием нестандартных методов борьбы с ларингитом, нужно проконсультироваться с врачом.

Популярные народные снадобья от ларингита.

  1. Залить 2 десертные ложки аира стаканом кипятка, дать настояться в течение 5 дней. Полученной смесью полоскать глотку 3-5 раз в день после еды.
  2. Взять 3 ч.л. шелухи репчатого лука, залить 250 мл воды, кипятить в течение 4 часов, процедить. Полоскать гортань 3-4 раза в сутки.
  3. Горячие ванны для ног делать 2 раза в день, продолжительность процедуры 5 минут. В горячую воду можно добавлять аромамасла эвкалипта, пихты, можжевельника.
  4. Гоголь-моголь. Для изготовления смеси требуется 2 желтка, которые нужно взбить вместе с 2 десертными ложечками сахара. После, в смесь влить столовую ложку топленого масла, размешать. Употреблять средство вовнутрь, 3 раза в день после еды. С помощью такого метода, в течение 5-7 дней, восстанавливается голос.
  5. В 1 литр молока добавить 3 рубленые моркови, кипятить смесь 5 минут. Полученным отваром можно обрабатывать глотку либо принимать вовнутрь.
  6. В 100 миллилитров подсолнечного масла добавить белок, размешать. Пить смесь мелкими глотками на протяжении дня.
  7. Травяные чаи из рябины, черной бузины и липы пить 2 раза в сутки.
  8. Замороженную калину рекомендуют добавлять в чай либо есть в чистом виде.
  9. Имбирно-медовый чай. Корень растения натереть на терке, добавить в напиток (2 десертные ложечки на 200 мл кипятка). Пить напиток 3 раза в день, вприкуску с пчелиным нектаром.
Читайте также:  Зодак при ларингите у детей сколько капель

При использовании народных методов борьбы с ларингитом, следует прислушиваться к своему организму. При наличии ухудшения здоровья – немедленно обратиться к врачу.

Такой метод излечения направлен на снятие воспаления, отека слизистой в глотке, уменьшения покашливаний и интоксикации. Каждая стадия заболевания требует определенных процедур.

При остром течении ларингита показаны такие мероприятия.

  1. Ингаляционные манипуляции щелочными растворами, гидрокортизона, интерферона, муколитиков.
  2. Магнитотерапия на зону глотки.
  3. УВЧ на область проекции гортани.
  4. Терапия с использованием лазера.
  5. Электрофорез лекарственный.

В случае хронической стадии воспаления глотки, нужны следующие процедуры:

  • электрофорез с использованием с кальция хлоридом и йодом;
  • масляные и щелочные ингаляционные процедуры;
  • ампульстерапия на зону глотки;
  • лазерное лечение.

Физиотерапевтические мероприятия проводятся, как правило, в условиях медицинского учреждения. Они эффективны на любой стадии болезни, главное, проводить манипуляции регулярно.

Если не заниматься лечением ларингита, появляется риск развития осложнений. Они могут быть неизлечимыми, губительными для здоровья. Наиболее часто, при не оказании терапии, развивается хронический бронхит и ангина. В острой форме возникает риск отекания глотки, возникновения ложного крупа. Пациент может начать задыхаться, лицо бледнеет, появляется синюшность носогубного треугольника. При не оказании экстренной помощи больному, он может умереть.

Хронический ларингит чреват такими осложнениями:

  • появление злокачественных образований;
  • разрастания полипов, гранулем;
  • нарушения подвижности глотки.

У малышей «побочные» явления после заболевания проявляются чаще и острее, чем у взрослых. Осложнений после ларингита вполне реально избежать, достаточно своевременно заняться лечением болезни.

Воспаление горла, в целом, легко поддается лечению. Прогноз ларингита благоприятный, при своевременно оказанной терапии. В случае отказа от лечебных мер, возможны опасные осложнения. Нередко страдают рядом находящиеся органы, в некоторых случаях, есть риск летального исхода.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития ларингита, подразумевают предупреждение причин появления недуга. Полностью предотвратить заболевание невозможно, но есть шанс максимально обезопасить себя от патологии.

  1. Следует помнить, что многие лекарственные препараты могут вызвать пересыхание слизистой глотки. Создается благоприятная для бактерий среда. Перед употреблением каждого медикамента, нужно ознакомиться с инструкцией.
  2. Необходимо своевременно бороться с простудными патологиями.
  3. При ОРЗ либо ОРВИ нужно соблюдать постельный режим, не переносить болезнь «на ногах».
  4. Регулярно делать влажную уборку в помещении, поскольку пыль – это рассадник вирусов и бактерий.
  5. Заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки повышают иммунитет.
  6. В период вспышек респираторных патологий, носить маску, избегать контакта с больными.
  7. Если человек работает в опасных для здоровья местах (химических заводах, медицинских учреждениях закрытого типа) – рекомендуется каждый год посещать профилактории, делать лечебные процедуры.

В целом, ларингит не относится к тяжелым патологиям, но при запущенных формах, порой необходимо хирургическое вмешательство. Чтобы не допустить таких радикальных мер, нужно доводить лечение до конца. При первых признаках болезни дыхательных органов, обращаться к врачу.

источник

Ларингит у детей – воспаление верхнего отдела респираторного тракта (гортани), сопровождающееся поражением голосового аппарата и расстройством дыхания. При ларингите у детей отмечается «лающий» кашель, осиплость голоса, повышение температуры, затруднение дыхания, иногда – развитие ложного крупа. Диагностика ларингита у детей проводится детским отоларингологом на основании клинической картины, ларингоскопии, вирусологического или бактериального исследования мазка. Лечение ларингита у детей предусматривает соблюдение голосового режима; прием антигистаминных, противовирусных или антибактериальных препаратов; проведение ингаляций, физиотерапии.

Ларингит у детей — воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста. В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита. На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов.

Развитие ларингита у детей может быть связано с инфекционными, аллергическими, конституциональными, психо-эмоциональными и другими факторами. Чаще всего ларингит у ребенка имеет вирусную природу и вызывается вирусами парагриппа, гриппа, простого герпеса, кори, PC-вирусами, аденовирусами. Ларингиты бактериальной этиологии встречаются у детей реже, однако и протекают значительно тяжелее. В этом случае основными возбудителями выступают гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), палочка Борде-Жангу (возбудитель коклюша) и др. Благодаря проведению обязательной вакцинации против дифтерии дифтерийный ларингит у детей встречается крайне редко.

Пик заболеваемости детей ларингитом отмечается в холодное время года. Этому способствует переохлаждение, нарушение носового дыхания, гиповитаминоз, ослабление иммунитета, обострение у ребенка ринита, фарингита, аденоидита, тонзиллита. К развитию ларингита более предрасположены дети с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Ларингит аллергической этиологии у детей может развиваться при вдыхании паров лаков, красок, бытовой химии; частиц домашней пыли, шерсти животных; орошении слизистые оболочки носоглотки и полости рта лекарственными аэрозолями; употреблении пищевых аллергенов. Иногда причиной ларингита у детей выступает перенапряжение голосового аппарата (при сильном крике, занятиях хоровым пением и т. п.), сильные психо-эмоциональные потрясения, повлекшие спазм гортани, травмы гортани, аспирация инородных тел, заброс кислого содержимого из желудка при ГЭРБ (рефлюкс-ларингит).

Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно — узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлостью слизистой оболочки и соединительной ткани, их склонностью к отеку; особенностями иннервации гортани, слабостью дыхательной мускулатуры. Именно поэтому при ларингите у детей часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность.

Следует отметить, что при отеке слизистой и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину. Кроме этого, в генезе обструкции также играет роль предрасположенность к рефлекторному спазму мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом. Сужение просвета гортани и нарушение дыхания обычно развивается ночью вследствие изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений в период сна.

С учетом характера течения ларингит у детей может быть острым и хроническим; осложненным и неосложненным. В соответствиями с эндоскопическими критериями в отоларингологии выделяют острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит; хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмонозном — подслизистый, мышечный слой, связки и надхрящницу. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой гортани; при атрофическом – ее истончение. У детей обычно встречается катаральный и гипертрофический ларингит.

В зависимости от распространения воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей, ларинготрахеобронхит.

Клинические проявления острого ларингита у детей обычно развиваются через 2-3 дня после острой респираторной инфекции. Ребенок жалуется на недомогание, боль при глотании, першение в горле. Может отмечаться повышение температуры (до 37,5° C), головная боль, учащение и затруднение дыхания.

При ларингите у детей резко изменяется голос: он становится глухим, хриплым, слабым или беззвучным – развивается дисфония или афония. Появляется сухой, грубый поверхностный кашель, который через 3-4 дня сменяется влажным, с отхождением слизистой мокроты. Неосложненный острый ларингит у детей обычно длится 5-10 дней.

Стремительное прогрессирование ларингита у детей раннего возраста нередко сопровождается спастическим сужением гортани и развитием острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа. Чаще ложный круп возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Клиническое течение ложного крупа у детей характеризуется триадой признаков: лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторной одышкой (стридором). Приступ ложного крупа на фоне ларингита у детей обычно развивается ночью или в предутренние часы. Ребенок просыпается от резкого кашля и удушья; его охватывает беспокойство и возбуждение. Объективно выявляется форсированное свистящее дыхание, тахипноэ, тахикардия, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, потливость и т. д. В тяжелых случаях на фоне ложного крупа может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность и асфиксия.

Хронический ларингит наблюдается у детей старшего возраста. Для него характерна преходящая или стойкая дисфония, утомляемость при голосовой нагрузке, саднение и першение в горле, рефлекторный кашель. При обострении ларингита у детей данные явления усиливаются.

Для установления диагноза ларингита детскому отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и клинической картины. Специальное отоларингологическое обследование ребенка включает фарингоскопию, риноскопию, отоскопию, пальпацию шейных лимфатических узлов.

Основная роль в инструментальной диагностике ларингита у детей принадлежит ларингоскопии, в ходе которой обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка или петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани; утолщение и неполное смыкание голосовых складок при фонации. Для идентификации возбудителя ларингита у детей проводится бактериологическое, вирусологическое или ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей.

Стойкие нарушения голоса у детей, обусловленные ларингитом, требуют консультации врача-фониатра, логопеда и фонопеда; проведения исследования голосовой функции.

Ложный круп у детей необходимо дифференцировать от дифтерии гортани (истинного крупа), инородного тела гортани, заглоточного абсцесса, папилломатоза гортани, аллергического отека гортани, эпиглоттита, врожденного стридора, обусловленного ларингомаляцией, ларингоспазма вследствие спазмофилии и др.

Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы), небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, банки, горчичники.

При ларингите детям назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия, фонофорез, УФО передней поверхности шеи). При стойко сохраняющихся нарушениях голоса показаны логопедические занятия по коррекции дисфонии.

Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, НПВС, антигистаминных, противокашлевых или отхаркивающих средств. При ларингите у детей широко используются местные препараты антисептического действия – аэрозоли, таблетки для рассасывания; при необходимости проводится эндоларингеальное введение лекарственных препаратов.

В случае развития ложного крупа необходимо немедленное начало терапии, направленной на уменьшение или ликвидацию отека и спазма гортани, восстановление нормального дыхания. До приезда «скорой помощи» следует придать ребенку вертикальное положение; обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха; провести щелочную ингаляцию, отвлекающие процедуры (горячие общие или ножные ванны). В стационаре ребенку проводится кислородотерапия и ингаляции; вводятся спазмолитические, гормональные, антигистаминные препараты. При крайней степени стеноза гортани выполняется интубация или трахеостомия, ИВЛ.

При неосложненном ларингите у детей прогноз благоприятен. Большинство детей в школьном возрасте «перерастает» заболевание, однако при частых эпизодах воспаления возможен исход в хронический ларингит. При развитии ложного крупа прогноз во многом определяется адекватностью оказания первой помощи; при критическом стенозе гортани возможен летальный исход вследствие асфиксии.

Комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ларингита у детей, предусматривает повышение неспецифического иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, вакцинацию против основных детских инфекций, исключение контакта с потенциальными аллергенами, соблюдение рационального голосового режима.

источник

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего — 7-10 дней).

Лечение

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это — прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание — вирусное, а потому лечить его антибиотиками — настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку… свежий воздух и теплый чай!

Читайте также:  Зодак при ларингите у грудничка

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, — покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко — в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

  • По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
  • Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
  • Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
  • Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
  • Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
  • Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
  • Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

  1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
  2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
  3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
  4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
  5. Сухой воздух в помещении.
  6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
  7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
  8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
  9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

  1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
  2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
  3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
  4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
    может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
  5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
  6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

  1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
  2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
  3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
  4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
  5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
  6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

  • правильный режим дня;
  • полноценный сон;
  • рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
  • регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • закаливания;
  • физическая культура;
  • прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
  • прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

Советуем почитать: Острая и хроническая формы катарального ларингита

Ларингит – это инфекционное заболевание, которое часто начинается на фоне простуды. При данной патологии наблюдается сильное воспаление слизистой гортани, что обычно сопровождается повышенной температурой и кашлем. Такой недуг часто встречается у детей, что легко объяснить неокрепшим иммунитетом. Иногда встречается ларингит без температуры у ребёнка, это бывает в том случае, если воспаление спровоцировала естественная микрофлора гортани, под воздействием определённых факторов. Чаще всего спусковым механизмом является переохлаждение организма.

Ларингит у детей и взрослых может начаться по разным причинам, но наиболее часто патологию провоцирует переохлаждение организма. Воспалением слизистой гортани в основном страдают любители ходить без шапки или одеваться не по погоде. Привести к болезни могут ледяные напитки и мороженое.

Вызвать ларингит без температуры могут и большие нагрузки на голосовые связки. Громкие песни, продолжительные разговоры и крик – все это может стать причиной ларингита. Таким заболеванием нередко болеют люди определённых профессий – ораторы, учителя, судьи спортивных состязаний и певцы.

Особенно часто ларингит без повышения температуры бывает у маленьких детей. В отличие от взрослых они совершенно не понимают, когда голосовым связкам требуется отдых, поэтому даже если родители просят малышей сильно не кричать, такие просьбы помогают мало.

Воспаление гортани чаще диагностируется у эмоциональных людей, которые бурно реагируют на любые жизненные ситуации.

Причиной ларингита без температуры у ребёнка или взрослого может стать неблагополучная экологическая обстановка в регионе проживания. В промышленных городах в воздухе есть не только много пыли, но и частички металлов и иных вредных соединений. Все эти химические вещества при дыхании оседают на слизистой гортани и провоцируют воспалительный процесс. Чем ближе люди живут к промышленным предприятиям и дорогам, тем больше шанс у них заболеть ларингитом.

Читайте также:  Зиннат при ларингите у детей отзывы

Не стоит забывать, что ларингит без температуры часто бывает и у людей, живущих в экологически чистых регионах, при условии, что в доме редко проводится влажная уборка.

Симптомы ларингита, который протекает без высокой температуры, часто напоминают начало простудного заболевания. В основном такая патология протекает без сильного кашля, и распознать ларингит довольно тяжело. Заподозрить воспаление слизистой гортани можно на основании таких признаков:

  • Горло не столько болит, сколько чешется.
  • Голос становится хриплым.
  • Дыхание затрудненно.
  • В груди могут быть хрипы, которые слышно даже на расстоянии.
  • При сильном отке гортани больной не может говорить.
  • Возникают приступы удушья.
  • При осмотре врач видит красную и отёкшую слизистую гортани.

Признаки ларингита без температуры у ребёнка или взрослого могут дополняться насморком, который начинается постепенно. В результате оболочки гортани отекают, и больному становится тяжело вдыхать воздух, при этом забитый нос только усугубляет ситуацию.

Если ларингитом болеет маленький ребёнок, то родителям следует особенно внимательно следить за ним в утренние часы. В это время вероятность удушья сильно возрастает.

Ларингит без высокой температуры и кашля могут спровоцировать и некоторые вредные привычки. Так люди, которые любят газированные напитки, часто страдают от воспаления гортани. При этом не обязательно пить газировку с красителями и консервантами, вызвать воспаление может и чистая минеральная вода с газом.

Если выпивать каждый день всего литр газированной воды, то через месяц можно столкнуться с ларингитом. Врачи заметили, что много случаев болезни приходится на летний период, когда люди активно пьют прохладные газированные напитки.

Не стоит забывать о курении. С заядлыми курильщиками всё понятно, они часто болеют патологиями дыхательных органов, но не меньше страдают и пассивные курильщики. В табачном дыме содержатся канцерогены, которые негативно влияют на слизистую и приводят к её воспалению. Если в доме курят, то, вероятнее всего, ребёнок часто будет болеть ларингитом и фарингитом. Хотя итогом проживания с курильщиками может стать и бронхиальная астма.

Чтобы предотвратить тяжёлые хронические заболевания дыхательных органов, следует оградить детей от вдыхания табачного дыма!

Если отёк гортани несильный, то лечить ларингит без высокой температуры вполне можно дома, но под контролем врача. Посетить доктора следует при первых признаках заболевания, специалист определит схему лечения и даст необходимые рекомендации.

Больному важно соблюдать постельный режим, хотя бы в первые дни болезни. Для ребёнка обязателен дневной сон. Не стоит забывать о том, что рядом с больным ларингитом всегда должен быть кто-то из родственников, чтобы при развитии приступа удушья быстро оказать помощь.

При ларингите хорошо помогают горчичники, которые необходимо ставить не только на спину и грудь, но и на икроножные мышцы. После этой процедуры больному становится легче дышать и уменьшается першение в горле. Взрослым ставят горчичники на 15 минут, у детей продолжительность процедуры не должна превышать 5 минут.

Маленьким деткам ставят горчичники через слой марли или обратной стороной. Это поможет избежать ожогов.

Хороший результат при лечении ларингита дают ингаляции с разными растворами. Преимущество таких процедур в том, что лекарственные растворы попадают непосредственно в очаг воспаления и не оказывают системного действия на организм. Для проведения ингаляций используются как аптечные препараты, так и растворы, приготовленные самостоятельно:

  • Щелочная минеральная вода с предварительно выпущенным газом. Такие ингаляции желательно проводить незадолго после пробуждения.
  • Раствор Эуфиллина. В контейнер ингалятора нужно наливать 0,5 мл Эуфиллина и разводить его 2 мл физраствора.
  • Раствор пищевой соды. Хорошо смягчает слизистую горла и уменьшает воспаление. Готовят раствор из расчёта чайная ложка соды на стакан воды.
  • Преднизолон. Этот лекарственный препарат используют для проведения ингаляций при сильном отёке. Такие ингаляции рекомендуется делать не чаще 2 раз в сутки.

При ларингите можно делать и паровые ингаляции, для этого используется отвар лекарственных трав, подогретая минеральная вода и варёная картошка. Но применять травы можно только в том случае, если нет аллергии.

Больного ларингитом нельзя растирать разными сильно пахнущими мазями. Это может привести к усилению отёка гортани.

Ларингит без кашля и высокой температуры может быть следствием переохлаждения или вдыхания некоторых химических веществ. Спровоцировать воспаление слизистой может табачный дым и разные аллергены. Особенно предрасположены к такому недугу люди с сильно ослабленным иммунитетом.

Воспалительный процесс в глотке, как правило, сопровождается лихорадкой, ломотой в теле. Порой болезнь протекает с отсутствием типичных признаков, к примеру, гипертермии. Ларингит без температуры развивается на фоне воспаления в слизистой глотки. Болезнь провоцируется рядом внешних факторов, например, переохлаждений, наличия у больного хронических заболеваний, вредных привычек. В данной статье будет указано, как лечить патологию, чем обуславливается болезнь, каким образом ее предотвратить.

Малыши более подвержены поражению гортани по причине возрастных анатомических особенностей строения голосового органа. У детей узкий просвет, форма глотки имеет воронкообразный вид. Слизистая склонна к отеканию.

Ларинготрахеит без температуры бывает при аллергической или катаральной форме.

Чаще всего к развитию заболевания приводит патогенная флора вирусной этиологии, бактерии (стрептококки и стафилококки), грибки. Нередко у младенцев болезнь провоцируется другими недугами дыхательных путей. Клиническая картина ларингита без лихорадки у взрослых отличается от детской.

Типичные признаки воспаления глотки у младенцев:

  • хрипота (меняется тембр голоса из-за не полного смыкания связок);
  • покашливание (кашель сухой, приступообразный, усиливается к вечеру);
  • боли в глотке;
  • одышка (есть риск возникновения дыхательной недостаточности).

Прежде всего, требуется пройти осмотр врача для выявления четкого диагноза у чада. Ларингит с отсутствием лихорадки у младенца лечится комплексным методом. Важно своевременно начать терапию, поскольку болезнь имеет свойства приобретать острую либо хроническую форму. Из-за отсутствия гипертермии, люди часто не замечают развитие этого недуга, путают его с обычной простудой. Выявить заболевание можно только после сдачи ряда анализов и детального осмотра врача.

Существует несколько разновидностей воспаления глотки, которые сопровождаются различными признаками. Полезно уметь отличать каждый вид патологии, чтобы своевременно начать лечение.

Разновидности воспаления глотки у малышей и взрослых:

  • бактериальная;
  • катаральная;
  • аллергическая;
  • обструктивная.

У ребенка ларингит без температуры чреват рядом осложнений, опасных для здоровья. Каждая форма заболевания требует индивидуального подхода к лечению.

Данный вид поражения глотки провоцируется стрептококками и стафилококками. Делится болезнь на 2 формы, также бывает гриппозной и дифтерийной этиологии. При первой, появляются абсцессы, возбудителем выступает стрептококк. На 2-3 день в глотке образуются язвочки, покрытые желтоватой пленкой. Такая форма болезни обычно поражает детей до 5 лет.

Формы бактериального ларингита у младенцев.

  1. Острое течение недуга вызвано респираторными инфекциями, скарлатиной, гриппом, коклюшем. Данный процесс провоцирует перенапряжение голосовых связок.
  2. Хроническое течение заболевания происходит, как правило, в результате частых ларингитов и других болезней ЛОР-органов.

У малышей бактериальный вид болезни встречается реже, чем у взрослых. Нередко отмечается самостоятельное развитие заболевания. Обуславливается бактериальный вид болезни покашливаниями, охриплостью голоса, першением, покраснением слизистой, увеличением голосовых связок. Бактерии, поражающие дыхательные пути, могут размножаться не только в глотке, но и в рядом расположенных органах. Следовательно, ларингит способен сопровождаться тонзиллитом, бронхитом, простудой. Отличительным признаком заболевания выступает отсутствие насморка.

В случае не оказания лечения, болезнь чревата такими осложнениями:

  • нехваткой кислорода;
  • потерей голоса;
  • онкологией;
  • асфиксией.

Ларингит у детей без температуры бактериальной природы лечится с помощью антибактериальных, противовоспалительных средств. Также положено симптоматическое лечение для ослабления клинических признаков.

Такая разновидность ларингита представляет собой воспаление в слизистой гортани, острого либо хронического характера. Заболевание характеризуется более легким течением, по сравнению с другими видами патологии. Возбудителями болезни часто выступает стрептококк, пневмококк, вирусы гриппа А и В, риновирус и грибки. Острая форма патологии сопровождается покраснением глотки, нарушением кровообращения, отеком горла. Больные часто жалуются на осиплость голоса, першение в глотке, вялость, кашлевой признак, ощущение чужеродного предмета в гортани. Катаральная форма болезни длится в среднем 5 дней, легко переходит в острое и хроническое течение. Характерно для патологии присутствие лающего кашля. Ларингит без температуры в катаральной форме практически не сопровождается симптомами на стадии развития, поэтому, заметить болезнь сложно. Ощутимые изменения в состоянии здоровья человека наблюдаются спустя 3-5 дней.

Такая форма заболевания дыхательных органов отличается обострением клинической картины в ночное время. Это особенное течение болезни, которое развивается по причине воздействия аллергена. У пациента отмечается отек глотки, покашливания, першение в горле, хрипы в голосе. Борьба с заболеванием может проходить дома, госпитализация не потребуется.

Аллергическая разновидность ларингита у малышей и взрослых делится на такие виды:

  • острое течение (опасно ларингоспазмом, нарушением дыхания);
  • хронически вид (отличается длительным течением, симптоматика слабая, возникает из-за не долеченной легкой формы ларингита).

Среди симптомов выделяют чувство мешающего комочка в глотке, болях при глотании, проблемы с дыханием, одышкой, хрипотой в голосе, жжением в глотке, першением, мучительным кашлем. Данная форма болезни опасна осложнениями в виде сильного отека гортани, спазма мускул. Нередко у детей развивается стеноз – перекрытие голосовой щелочки с дальнейшей асфиксией и сбоем в работе сердца.

Эта форма воспаления глотки часто встречается у малышей до 3 лет. Болезнь сопровождается отеком дыхательных путей, сужается просвет. Развитие крупа связано с анатомическими нюансами строения органов дыхания у малышей. К такой форме патологии присоединяются рефлекторные спазмы. Природа болезни, как правило, вирусная. Возбудителями патологического процесса выступают аденовирусы, вирусы парагриппа, РС-вирусы. В редких ситуациях, виновником развития заболевания становится герпес либо корь. Как правило, патологию вызывают стрептококки, стафилококки. Пиком болезни считают холодное время года. Наиболее склонны к такому виду ларингита дети, страдающие диатезом, авитаминозом.

Излечение патологического процесса в глотке подразумевает соблюдение постельного режима, отказа от вредных привычек, приема холодного питья. Главной задачей терапевтических мер считается погашения очага воспаления, устранения бактерий, ослабления симптоматики.

Схема лечение ларингита без температуры:

  • снижение нагрузок на глотку и связки;
  • исключение газированных напитков, алкоголя;
  • обильное питье.

Такие меры помогут создать максимально комфортные условия для борьбы с ларингитом у взрослых и детей. Главным этапом излечения считается прием аптечных препаратов. Антибиотики при ларингите выписываются только в случае наличия бактериального поражения дыхательных органов. Для этого, пациент сдает бакпосев.

Фармакологический рынок богат на различные препараты для борьбы с ларингитом без температуры. Самостоятельно назначать себе лекарства нельзя, это должен делать врач, чтобы болезнь как можно быстрее отступила.

Популярные медикаменты для устранения воспаления глотки.

  1. Для устранения болезни назначают наружные препараты базовой терапии (Камфомен, Тера-Флю, Ингалипт, пастилки Исла, Нео-Ангин).
  2. Чтобы облегчить отхаркивание, выписывают Мукалтин, Геделикс, Эвкабал, Гербион.
  3. Средства, направленные на облегчение покашливаний – Синекод, Кофекс.
  4. Антигистаминные лекарства – Зодак, Супрастин, Лоратадин.
  5. Антибиотики – спрей Биопарокс.
  6. Антибактериальные средства направленного воздействия – Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин, цефалоспорины.
  7. Медикаменты антивирусного действия – Фенспирид, Фузафунгин.
  8. Для повышения иммунитета – составы на основе аралии, пантокрина, радиолы.

Вышеупомянутые препараты эффективно устранят ларингит без гипертермии в среднем за 7-11 дней. Такое лечение обязательно для успешного излечения от патологии. Чтобы усилить эффект от аптечных средств, прибегают к народным способам и физиотерапевтическим манипуляциям.

Нетрадиционная медицина крайне популярна среди масс людей, благодаря своей доступности и минимальным списком противопоказаний. Перед использованием нестандартных методов борьбы с ларингитом, нужно проконсультироваться с врачом.

Популярные народные снадобья от ларингита.

  1. Залить 2 десертные ложки аира стаканом кипятка, дать настояться в течение 5 дней. Полученной смесью полоскать глотку 3-5 раз в день после еды.
  2. Взять 3 ч.л. шелухи репчатого лука, залить 250 мл воды, кипятить в течение 4 часов, процедить. Полоскать гортань 3-4 раза в сутки.
  3. Горячие ванны для ног делать 2 раза в день, продолжительность процедуры 5 минут. В горячую воду можно добавлять аромамасла эвкалипта, пихты, можжевельника.
  4. Гоголь-моголь. Для изготовления смеси требуется 2 желтка, которые нужно взбить вместе с 2 десертными ложечками сахара. После, в смесь влить столовую ложку топленого масла, размешать. Употреблять средство вовнутрь, 3 раза в день после еды. С помощью такого метода, в течение 5-7 дней, восстанавливается голос.
  5. В 1 литр молока добавить 3 рубленые моркови, кипятить смесь 5 минут. Полученным отваром можно обрабатывать глотку либо принимать вовнутрь.
  6. В 100 миллилитров подсолнечного масла добавить белок, размешать. Пить смесь мелкими глотками на протяжении дня.
  7. Травяные чаи из рябины, черной бузины и липы пить 2 раза в сутки.
  8. Замороженную калину рекомендуют добавлять в чай либо есть в чистом виде.
  9. Имбирно-медовый чай. Корень растения натереть на терке, добавить в напиток (2 десертные ложечки на 200 мл кипятка). Пить напиток 3 раза в день, вприкуску с пчелиным нектаром.

При использовании народных методов борьбы с ларингитом, следует прислушиваться к своему организму. При наличии ухудшения здоровья – немедленно обратиться к врачу.

Такой метод излечения направлен на снятие воспаления, отека слизистой в глотке, уменьшения покашливаний и интоксикации. Каждая стадия заболевания требует определенных процедур.

При остром течении ларингита показаны такие мероприятия.

  1. Ингаляционные манипуляции щелочными растворами, гидрокортизона, интерферона, муколитиков.
  2. Магнитотерапия на зону глотки.
  3. УВЧ на область проекции гортани.
  4. Терапия с использованием лазера.
  5. Электрофорез лекарственный.

В случае хронической стадии воспаления глотки, нужны следующие процедуры:

  • электрофорез с использованием с кальция хлоридом и йодом;
  • масляные и щелочные ингаляционные процедуры;
  • ампульстерапия на зону глотки;
  • лазерное лечение.

Физиотерапевтические мероприятия проводятся, как правило, в условиях медицинского учреждения. Они эффективны на любой стадии болезни, главное, проводить манипуляции регулярно.

Если не заниматься лечением ларингита, появляется риск развития осложнений. Они могут быть неизлечимыми, губительными для здоровья. Наиболее часто, при не оказании терапии, развивается хронический бронхит и ангина. В острой форме возникает риск отекания глотки, возникновения ложного крупа. Пациент может начать задыхаться, лицо бледнеет, появляется синюшность носогубного треугольника. При не оказании экстренной помощи больному, он может умереть.

Хронический ларингит чреват такими осложнениями:

  • появление злокачественных образований;
  • разрастания полипов, гранулем;
  • нарушения подвижности глотки.

У малышей «побочные» явления после заболевания проявляются чаще и острее, чем у взрослых. Осложнений после ларингита вполне реально избежать, достаточно своевременно заняться лечением болезни.

Воспаление горла, в целом, легко поддается лечению. Прогноз ларингита благоприятный, при своевременно оказанной терапии. В случае отказа от лечебных мер, возможны опасные осложнения. Нередко страдают рядом находящиеся органы, в некоторых случаях, есть риск летального исхода.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития ларингита, подразумевают предупреждение причин появления недуга. Полностью предотвратить заболевание невозможно, но есть шанс максимально обезопасить себя от патологии.

  1. Следует помнить, что многие лекарственные препараты могут вызвать пересыхание слизистой глотки. Создается благоприятная для бактерий среда. Перед употреблением каждого медикамента, нужно ознакомиться с инструкцией.
  2. Необходимо своевременно бороться с простудными патологиями.
  3. При ОРЗ либо ОРВИ нужно соблюдать постельный режим, не переносить болезнь «на ногах».
  4. Регулярно делать влажную уборку в помещении, поскольку пыль – это рассадник вирусов и бактерий.
  5. Заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки повышают иммунитет.
  6. В период вспышек респираторных патологий, носить маску, избегать контакта с больными.
  7. Если человек работает в опасных для здоровья местах (химических заводах, медицинских учреждениях закрытого типа) – рекомендуется каждый год посещать профилактории, делать лечебные процедуры.

В целом, ларингит не относится к тяжелым патологиям, но при запущенных формах, порой необходимо хирургическое вмешательство. Чтобы не допустить таких радикальных мер, нужно доводить лечение до конца. При первых признаках болезни дыхательных органов, обращаться к врачу.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *