Ларингит у детей без температуры и соплей

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего — 7-10 дней).

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это — прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание — вирусное, а потому лечить его антибиотиками — настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку. свежий воздух и теплый чай!

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, — покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко — в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Наверное, нет такого человека, который хотя бы раз в жизни не болел ларингитом. Некоторые специалисты сравнивают ларингит с обычным насморком. Но одно дело возникновение ларингита у взрослого человека, который сам в состоянии с ним справиться, а совсем другое – у детей. Возникшие симптомы ларингита могут привести к тяжелым последствиям.

Ларингит – это воспаление слизистой гортани, которое сопровождается хрипами, лающим кашлем и затрудненным дыханием

Ларингит – это воспаление слизистой гортани, которое сопровождается хрипами, лающим кашлем и затрудненным дыханием (как на вдохе, так и на выдохе). Чаще всего ларингиты возникают у детей до трех лет. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. У деток до трех лет слизистый слой в области голосовых связок достаточно рыхлый и очень быстро отекает.

Так как голосовая щель становится узкой, то воздух, который проходит через нее создает колебания и возникает кашель лающего характера. При этом заболевании можно услышать хрипы, их можно даже ощутить, если положить руку на грудь ребенку. Эти хрипы появляются из верхних отделов дыхательной системы, так называемые проводные хрипы, при этом в легких не происходит никаких изменений.

Дети могут заболеть ларингитом в межсезонье. Когда мороз и на улице минусовая температура ребенок никогда не заболеет ларингитом. Чаще всего это бывает когда на улице плюсовая температура или ноль градусов, а также когда с минуса температура воздуха переходит на плюс. Именно в этот период возникает сложность в одежде.

Ларингит у детей может быть острый и нескольких видов: катаральный, гипертрофический и атрофический.

Катаральный ларингит – самая “безобидная” форма заболевания. Как правило, протекает без температуры, обычно дети ни на что не жалуются. Проявляется легким першением в горле и покашливанием.
Гипертрофическая форма. У ребенка возникаю изменения в горле, за счет образования небольших узелков. Эти узелковые образования могут вызвать кашель у ребенка, независимо от того простудился он или нет. Наблюдается небольшая осиплость голоса, снижается тембр голоса, но незначительно. Кашель, возникающий при гипертрофической форме, не лечится, а проходит самостоятельно по мере взросления ребенка. Гипертрофическая форма ларингита протекает без осложнений.
Атрофическая форма. Самая редкая форма заболевания. Возникает у детей до наступления трехлетнего возраста. Достаточно опасная форма, за счет того, что слизистая становится достаточно тонкой и раздражительной. Ребенок начинает сильно кашлять и осложняется эта форма тем, что может привести к потере голоса надолго. Так же ребенок может получить дополнительный стресс в связи с тем, что не сможет говорить.

При острой форме ларингита выделяют четыре степени тяжести заболевания:

При острой форме ларингита выделяют четыре степени тяжести заболевания

Первая степень – это компенсированный стеноз. В клинике проявляются признаки острого ларингита. Ребенок достаточно беспокоен, при физической нагрузке усиливаются хрипы и глубина дыхания, в результате чего возникает одышка. Такая степень ларингита длится около трех суток.
Вторая степень – это субкомпенсированный стеноз. На данной стадии происходит усиление всех симптомов ларингита. Одышка является постоянным симптомом, она возникает даже в покое. Дыхание усиленное и слышно на расстоянии. Дети возбуждены, беспокойны, у них наблюдается расстройства сна. Кожа бледная, около рта наблюдается цианотичность. Во время кашля эта цианотичность усиливается, учащается сердцебиение. Эта степень ларингита длится около недели. Приступы носят как постоянный характер, так и бывают временными.
Третья степень – это некомпенсированный стеноз. В период этой стадии учащается сердцебиение и дыхание, возникает недостаточность кровообращения. Ткани получают недостаточное количество кислорода. Состояние ребенка очень тяжелое. Возникает сильное беспокойство, ребенок ощущает страх, на смену которому приходить сонливость. Голос становится осипшим, кашель возникает вначале сильный громкий, а затем сменяется тихим приглушенным. На данной стадии одышка появляется как на вдохе, так и на выдохе. Наблюдается западение грудины внизу. При этом дыхание становится неравномерным, неритмичным, может снизиться артериальное давление, тоны сердца приглушены.
Четвертая степень – это асфиксия. Состояние ребенка очень тяжелое. Возникает кома, судороги, температура тела нормальная или очень низкая. Дыхание учащенное или вообще отсутствует.

Существует несколько причин возникновения ларингита. Основной причиной являются вирусы, которые локализуются в верхних дыхательных путях, именно около голосовых связок. При этом организм защищается от вирусов и возникает отек гортани. Причиной ларингита могут быть различные аллергены: сильные запахи, пищевые аллергены, пыль, шерсть животных и другие.

Также у детей может быть врожденная предрасположенность к возникновению ларингита.

Врожденный ларингит возникает у детей, мамы которых во время беременности не соблюдали диету, питались очень жирной пищей, перенесли вирусные инфекции, а также у возрастных родителей. Причиной возникновения ларингита может быть психо-эмоциональная травма. При глубоком потрясении у ребенка может возникнуть спазм голосовых связок, это связано с тем, что нервная система детей еще недостаточно стабильна.

Ларингит может возникать один раз, а так же могут появляться приступы несколько раз подряд. В основном заболевание начинается внезапно, на фоне абсолютного здоровья. Приступ возникает ближе к утру, ребенок становится беспокойным, пугается, дыхание становится затрудненным, у деток начинается паника. Чем больше он нервничает, тем сильнее развивается приступ. Повышается температура тела, вокруг рта возникает синюшность, изменяется тембр голоса. Ребенок чувствует сухость во рту, першение. Иногда возникает боль во время глотания, голос становится хриплым или может совсем пропасть.

Если все же приступ начался. Во-первых, необходимо успокоить ребенка и успокоиться самим родителям. Затем необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. Расстегнуть всю стесняющую одежду, давать пить теплое питье (соки, молоко, чай). Под спину и голову положить одеяло, подушку, чтобы придать полусидящее положение. Детям постарше можно положить горчичник в область икроножных мышц, что позволит перераспределить кровь.

Если поднялась высокая температура, то необходимо дать препараты снижающие температуру тела.

При остановке дыхания необходимо вызвать рвоту, надавив на корень языка. Также можно дать противоаллергические препараты, это снимет отек гортани. Все вышеперечисленные мероприятия необходимо провести до приезда скорой помощи. Скорую помощь обязательно необходимо вызвать, так как приступы могут повториться, и следующие могут быть серьезнее предыдущих.

Лечение ларингита зависит от стадии заболевания. Но в любом случае необходимо успокоиться, и объяснить ребенку, что ему нельзя разговаривать.

В этот период можно лечить ребенка дома. Главное обеспечить ему полный покой, и необходимо, чтобы с ребенком находился один из взрослых постоянно. Можно использовать различные отвлекающие маневры. Согревание ног в теплой ванне, использование горчичников в области икроножных мышц. Нельзя растирать ребенка согревающими мазями, особенно сильно пахнущими. Такие мази могут усилить симптомы ларингита.

Очень хорошо использовать при ларингите ингаляции с применением небулайзера.

При помощи небулайзера аэрозольная смесь попадает в самые глубокие отделы дыхательной системы, при этом не вызывая раздражения нервных окончаний. Для ингаляции можно использовать следующие растворы:

Минеральная вода без газов. Ингаляции с минеральной водой лучше использовать в утренние часы.
Раствор эуфиллина. Использовать в соотношении 0,5мл эуфиллина и 2мл изотонического раствора.
Преднизолон. Этот препарат обладает антивовоспалительным действием, очень эффективно снимает отек. Соотношение такое же, как при применении эуфиллина. Ингаляции с эуфиллином и преднизолоном делают 2-3 раза в день.

При ларингите нельзя давать молоко с медом. Это достаточно сильный аллерген и может усилить приступ. Необходимо так же выяснить причину возникновения ларингита. Если он вызван вирусами, то целесообразно применение антибиотиков. Если же причиной ларингита стала аллергия, то необходимо удалить аллерген. Также при ларингите нельзя давать детям отвары из трав.

Очень хороший эффект при лечении ларингита можно получить при использовании ингаляций

Лечение обязательно необходимо проводить в стационаре. Чаще всего заболевание прогрессирует и может перерасти в ларингит 4 степени. Осмотр ребенка необходимо проводить в присутствии родителей.

В больнице малышам назначают ингаляции, проводят антибактериальную терапию, ставят капельницы, при высокой температуре назначают жаропонижающие.

Лечение проводят обязательно в реанимации или отделении интенсивной терапии, так как это заболевание может вызвать остановку дыхания. В этом случае ребенку ставят трахеостому (это такая трубка, которая вставляется на переднем отделе шеи чуть ниже щитовидной железы, при помощи которой осуществляется дыхание). После выздоровления трахеостому удаляют, и ребенок опять нормально дышит.

Прогноз заболевания у детей благоприятный. Детки перерастают свое заболевание. Но для того, чтобы заболевание не появилось необходимо принимать профилактические меры. Исключить контакты с аллергенами (кошки, собаки и др.), вовремя проводить санацию хронических очагов инфекции, применять иммуностимулирующие препараты.

источник

Ларингит – воспаление горла с поражением голосовых связок. Ухудшение состояния может произойти ввиду переохлаждения либо чрезмерного напряжения. Формируется ларингит без температуры под влиянием естественной флоры слизистой. В обычных условиях она не вызывает патологические изменения, однако определенные внешние и внутренние факторы способны катализировать процесс. Вовремя начатое лечение и прием медикаментозных средств, а также проведение процедур после выявления начальных признаков предотвратит хронизацию заболевания и появление последствий.

Терапия ларингита в детском возрасте основывается на симптомах, которые проявились у ребенка. Подобный воспалительный процесс формируется внезапно и отличается быстрым развитием.

Общая симптоматика патологического процесса:

снижение аппетита;
потеря веса;
недомогание;
апатия;
раздражимость;
слабость;
временная нетрудоспособность;
вялость;
болезненный дискомфорт в голове.

Признаки поражения горла у малыша:

острые интенсивные боли в гортани;
краснота в гландах и язычке;
ощущение инородного предмета в глотке;
хрипота;
сухой кашель, не приносящий облегчения;
одышка при физической нагрузке или в спокойном состоянии.

Нередко наблюдается ларинготрахеит без температуры. Чтобы знать, каким образом лечить подобную патологию, требуется учесть лабораторные симптомы заболевания. Признаки и терапия болезни тесно взаимосвязаны. При возникновении первоначальных проявлений, нужно незамедлительно проконсультироваться с отоларингологом.

Зачастую ларингит проявляется во время простудных заболеваний, реже ввиду коклюша, скарлатины. При такой форме изначально возникает кашель и болевые ощущения в горле. Кашель сухой, часто приводит к стенозу. При надлежащей терапии восстановление наступит спустя неделю. Однако при вирусной или бактериальной этиологии всегда присутствует повышенная температура тела. К разновидностям болезни, которая протекает без гипертермии относят аллергическую форму. Причиной выступает повышенная чувствительность к аллергенам:

шерсть животных;
продукты питания;
пыльца растений;
лекарственные препараты;
пылевые клещи.

Помимо аллергии, без температуры ларингит может протекать при травме слизистой.

С учетом выраженности симптоматики ларингит без температуры может протекать в следующих формах:

Катаральный. Данная разновидность считается одной из наиболее простых форм патологии. Для нее характерно то, что начинает краснеть горло, появляются болевые ощущения в процессе глотания слюны. При своевременно начатой терапии, возможно, устранить заболевание за 3-4 суток. Наиболее трудный период у детей наблюдается на 1-2 день. Отечность слизистой способна перекрывать подачу воздуха в горло.
Обструктивный. Развивается остро, сопровождается нарушением дыхания в результате спазма гладкой мускулатуры. Чаще встречается у детей до 5-ти лет. Лечение при обструкции должно проводиться в стационаре, это поможет исключить развитие стеноза гортани.

При возникновении первоначальной симптоматики малыша необходимо показать специалисту. Катаральные формы лечат в бытовых условиях, однако когда присутствуют признаки сужения горла, то без соответствующей помощи нельзя обойтись. Если причиной болезни выступают аллергены, важно их распознать и исключить контакт. Лечение в домашних условиях включает:

проветривание жилого помещения;
обильный питьевой режим;
поддержание комфортной температуры.

Холодный воздух способствует облегчению дыхания. Подобное актуально при симптоматике ларинготрахеита. Прогулки с малышом допустимы, однако наращивать время пребывания на свежем воздухе нужно с четверти часа. Ребенку требуется придерживаться диетического питания. Кроме того, следует отказаться от горячего, холодного, жареного. В полной мере нужно отказаться от острой и кислой пищи, сильногазированной воды.

Лишь после всесторонней диагностики, которую проводит специалист, возможно, начать лекарственную терапию. Самостоятельное лечение способно спровоцировать опасные последствия. Обычно, при наличии ларингита назначают такие процедуры и лекарства:

Ингаляции с антивоспалительным эффектом: «Ингалипт», «Орасепт».
Леденцы для уменьшения болевых ощущений и устранения воспалительных явлений в гортани: «Стрепсилс», «Доктор Мом».
Отхаркивающие средства: «Мукалтин», «Алтейка», «Гербион» и пр.
В терапевтических целях микроязв в гортани назначается «Люголь», которым смазываются воспалительные очаги посредством ваты.
Антигистаминные препараты — снимают отек мягких тканей, купируют признаки аллергии – Супрастин, Эриус, Зодак, Кларитин.

Преимущественно, терапия острой формы ларингита осуществляется такими же средствами, что и хроническая. Симптоматика заболевания перестает тревожить по прошествии терапевтического курса медикаментозными препаратами, а окончательное восстановление наступит спустя 7-10 дней. Однако при хроническом ларингите терапия приведет только к частичному улучшению состояния.

Когда признаки заболевания несущественны, то после согласования со специалистом допустимо применение средств народной медицины. Рекомендовано использовать следующие предписания:

Для ингаляций при хронических воспалительных явлениях зачастую применяют вареный картофель. Горячим его кладут в емкость на листья мяты либо ромашки и вдыхают пары через рот на протяжении 10 минут.
Действенными станут горчичные ножные ванны и горчичники на спину на ночь.
Эффективен коктейль, который сделан из 2 желтков, взбитых с сахаром и сливочным маслом. Принимать подобную смесь требуется 4-5 суток до еды.
В терапевтических целях используется сок отваренной свеклы. Он способствует устранению воспалительных явлений в слизистой горла.
Смягчает гортань вливание оливкового и прочих масел. Манипуляция проводится на протяжении 7 дней.
Возможно, намазать теплый шарф мылом и обмотать им шею.
Требуется обильный питьевой режим, к примеру, чай с медом, малиной.

Лечебные отвары для ополаскивания и внутреннего применения:

По 1 ч. л. растертых семян и размельченных листьев подсолнуха заливают 1 л воды, кипятят и варят приблизительно 2 часа. Затем добавляется в отвар небольшое количество меда. Средство употребляется по 1 ч. л. трижды в сутки.
1 ст. л. семян укропа заливается 2 ст. кипящей воды и настаивается полчаса. Настой принимается на протяжении суток, маленькими порциями.
15 г размельченной шелухи лука засыпают в 0,5 л кипятка и варят 2 минуты, затем настаивают примерно 4 часа (оптимально в термосе, чтобы настой не остыл). После средство процеживается и полощется гортань.
Сок листьев подорожника смешивается с медом в соотношении 1 к 1, варится на медленном огне, на протяжении 30 минут. Употребляется 1 ст. л. трижды в сутки.
Разогревается пиво на медленном огне, но не доводится до кипения. После горячим употребляется. Повторяется манипуляция 3-4 раза в сутки.
Смешиваются 2 ст. л. меда, 20 г сливочного масла и 100 г коньяка, после кипятится все в кастрюле. Употребляется на ночь.
Чтобы полоскать гортань используют кору ивовых веток, которая заливается кипящей водой и настаивается 3-4 часа.

Нужно заметить, что средства народной медицины помогают устранить только легкие стадии ларингита. При ощущении ухудшения самочувствия требуется отказаться от приема народных рецептов и без промедлений обращаться за рекомендациями к специалисту.

Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорить период выздоровления, проводятся, когда острый период болезни позади.

Электрофорез. Вводят лекарственные препараты при помощи постоянного низкочастотного тока.
УФО. Использование ультрафиолета повышает усваиваемость кислорода, помогает увеличить сопротивляемость инфицированию. Характеризуется высоким бактерицидным действием.
УВЧ. Применяется высокочастотный ультразвук, действующий бесконтактно. Наиболее эффективен при воспалительных явлениях.
Соллюкс. Искусственный светоисточник, который направлен на переднюю часть шеи.

Ларингит в детском возрасте может вызвать такие осложнения:

формирование хронической формы заболевания;
ларинготрахеит (провоцирует стеноз и асфиксию);
воспалительные явления в грудной клетке;
флегмону шеи;
гнойные процессы в легких;
атрофию тканей горла;
появление наростов доброкачественного происхождения;
сепсис.

Чтобы избежать подобные осложнения, требуется при возникновении первоначальных проявлений ларингита обращаться к отоларингологу и во время лечения соблюдать все его предписания.

У детей при ларингите прогноз в основном положительный. Своевременно проведенное лечение даст возможность устранить патологический процесс уже по прошествии 15 суток. Если присутствуют нарушения в терапии (несоблюдение общих рекомендаций) может развиться хроническая форма ларингита. При появлении стеноза прогноз зависит от эффективности лечения, иначе данное осложнение может окончиться смертельным исходом из-за асфиксии.

Предотвратить формирование патологии возможно, придерживаясь таких несложных предписаний:

Профилактические меры ОРЗ: исключение переохлаждения, здоровый образ жизни, закалка, предотвращение контакта с инфицированными ОРВИ, употребление индивидуальных средств защиты при контактировании с ними.
Прием витаминных комплексов и местных иммуномодулирующих средств в холодное время года.
Соблюдение голосового режима (исключение чрезмерных нагрузок).
Отказ от вредных привычек (табакокурение, злоупотребление спиртосодержащими напитками).
Следование мерам профилактики и лечение патологических процессов желудочно-кишечного тракта.
Исключение вдыхания аллергенов.
Предотвращение попадания в рот чужеродных предметов.
Лечение аллергических заболеваний.

Ларингит является воспалительным процессом в голосовых связках и слизистой горла. Болезнь чревато неблагоприятными последствиями при несвоевременном обнаружении и лечении. При выявлении симптоматики требуется без промедлений обращаться за рекомендациями к отоларингологу, который назначит наиболее эффективную терапию. Нужно учитывать, что при отсутствии лечения патологии она способна преобразоваться в хроническую форму.

Как лечить ларингит без температуры, рассказывается в видео.

источник

Воспалительный процесс в глотке, как правило, сопровождается лихорадкой, ломотой в теле. Порой болезнь протекает с отсутствием типичных признаков, к примеру, гипертермии. Ларингит без температуры развивается на фоне воспаления в слизистой глотки. Болезнь провоцируется рядом внешних факторов, например, переохлаждений, наличия у больного хронических заболеваний, вредных привычек. В данной статье будет указано, как лечить патологию, чем обуславливается болезнь, каким образом ее предотвратить.

Малыши более подвержены поражению гортани по причине возрастных анатомических особенностей строения голосового органа. У детей узкий просвет, форма глотки имеет воронкообразный вид. Слизистая склонна к отеканию.

Ларинготрахеит без температуры бывает при аллергической или катаральной форме.

Чаще всего к развитию заболевания приводит патогенная флора вирусной этиологии, бактерии (стрептококки и стафилококки), грибки. Нередко у младенцев болезнь провоцируется другими недугами дыхательных путей. Клиническая картина ларингита без лихорадки у взрослых отличается от детской.

Типичные признаки воспаления глотки у младенцев:

хрипота (меняется тембр голоса из-за не полного смыкания связок);
покашливание (кашель сухой, приступообразный, усиливается к вечеру);
боли в глотке;
одышка (есть риск возникновения дыхательной недостаточности).

Прежде всего, требуется пройти осмотр врача для выявления четкого диагноза у чада. Ларингит с отсутствием лихорадки у младенца лечится комплексным методом. Важно своевременно начать терапию, поскольку болезнь имеет свойства приобретать острую либо хроническую форму. Из-за отсутствия гипертермии, люди часто не замечают развитие этого недуга, путают его с обычной простудой. Выявить заболевание можно только после сдачи ряда анализов и детального осмотра врача.

Существует несколько разновидностей воспаления глотки, которые сопровождаются различными признаками. Полезно уметь отличать каждый вид патологии, чтобы своевременно начать лечение.

Разновидности воспаления глотки у малышей и взрослых:

бактериальная;
катаральная;
аллергическая;
обструктивная.

У ребенка ларингит без температуры чреват рядом осложнений, опасных для здоровья. Каждая форма заболевания требует индивидуального подхода к лечению.

Данный вид поражения глотки провоцируется стрептококками и стафилококками. Делится болезнь на 2 формы, также бывает гриппозной и дифтерийной этиологии. При первой, появляются абсцессы, возбудителем выступает стрептококк. На 2-3 день в глотке образуются язвочки, покрытые желтоватой пленкой. Такая форма болезни обычно поражает детей до 5 лет.

Формы бактериального ларингита у младенцев.

Острое течение недуга вызвано респираторными инфекциями, скарлатиной, гриппом, коклюшем. Данный процесс провоцирует перенапряжение голосовых связок.
Хроническое течение заболевания происходит, как правило, в результате частых ларингитов и других болезней ЛОР-органов.

У малышей бактериальный вид болезни встречается реже, чем у взрослых. Нередко отмечается самостоятельное развитие заболевания. Обуславливается бактериальный вид болезни покашливаниями, охриплостью голоса, першением, покраснением слизистой, увеличением голосовых связок. Бактерии, поражающие дыхательные пути, могут размножаться не только в глотке, но и в рядом расположенных органах. Следовательно, ларингит способен сопровождаться тонзиллитом, бронхитом, простудой. Отличительным признаком заболевания выступает отсутствие насморка.

В случае не оказания лечения, болезнь чревата такими осложнениями:

нехваткой кислорода;
потерей голоса;
онкологией;
асфиксией.

Ларингит у детей без температуры бактериальной природы лечится с помощью антибактериальных, противовоспалительных средств. Также положено симптоматическое лечение для ослабления клинических признаков.

Такая разновидность ларингита представляет собой воспаление в слизистой гортани, острого либо хронического характера. Заболевание характеризуется более легким течением, по сравнению с другими видами патологии. Возбудителями болезни часто выступает стрептококк, пневмококк, вирусы гриппа А и В, риновирус и грибки. Острая форма патологии сопровождается покраснением глотки, нарушением кровообращения, отеком горла. Больные часто жалуются на осиплость голоса, першение в глотке, вялость, кашлевой признак, ощущение чужеродного предмета в гортани. Катаральная форма болезни длится в среднем 5 дней, легко переходит в острое и хроническое течение. Характерно для патологии присутствие лающего кашля. Ларингит без температуры в катаральной форме практически не сопровождается симптомами на стадии развития, поэтому, заметить болезнь сложно. Ощутимые изменения в состоянии здоровья человека наблюдаются спустя 3-5 дней.

Такая форма заболевания дыхательных органов отличается обострением клинической картины в ночное время. Это особенное течение болезни, которое развивается по причине воздействия аллергена. У пациента отмечается отек глотки, покашливания, першение в горле, хрипы в голосе. Борьба с заболеванием может проходить дома, госпитализация не потребуется.

Аллергическая разновидность ларингита у малышей и взрослых делится на такие виды:

острое течение (опасно ларингоспазмом, нарушением дыхания);
хронически вид (отличается длительным течением, симптоматика слабая, возникает из-за не долеченной легкой формы ларингита).

Среди симптомов выделяют чувство мешающего комочка в глотке, болях при глотании, проблемы с дыханием, одышкой, хрипотой в голосе, жжением в глотке, першением, мучительным кашлем. Данная форма болезни опасна осложнениями в виде сильного отека гортани, спазма мускул. Нередко у детей развивается стеноз – перекрытие голосовой щелочки с дальнейшей асфиксией и сбоем в работе сердца.

Эта форма воспаления глотки часто встречается у малышей до 3 лет. Болезнь сопровождается отеком дыхательных путей, сужается просвет. Развитие крупа связано с анатомическими нюансами строения органов дыхания у малышей. К такой форме патологии присоединяются рефлекторные спазмы. Природа болезни, как правило, вирусная. Возбудителями патологического процесса выступают аденовирусы, вирусы парагриппа, РС-вирусы. В редких ситуациях, виновником развития заболевания становится герпес либо корь. Как правило, патологию вызывают стрептококки, стафилококки. Пиком болезни считают холодное время года. Наиболее склонны к такому виду ларингита дети, страдающие диатезом, авитаминозом.

Излечение патологического процесса в глотке подразумевает соблюдение постельного режима, отказа от вредных привычек, приема холодного питья. Главной задачей терапевтических мер считается погашения очага воспаления, устранения бактерий, ослабления симптоматики.

Схема лечение ларингита без температуры:

снижение нагрузок на глотку и связки;
исключение газированных напитков, алкоголя;
обильное питье.

Такие меры помогут создать максимально комфортные условия для борьбы с ларингитом у взрослых и детей. Главным этапом излечения считается прием аптечных препаратов. Антибиотики при ларингите выписываются только в случае наличия бактериального поражения дыхательных органов. Для этого, пациент сдает бакпосев.

Фармакологический рынок богат на различные препараты для борьбы с ларингитом без температуры. Самостоятельно назначать себе лекарства нельзя, это должен делать врач, чтобы болезнь как можно быстрее отступила.

Популярные медикаменты для устранения воспаления глотки.

Для устранения болезни назначают наружные препараты базовой терапии (Камфомен, Тера-Флю, Ингалипт, пастилки Исла, Нео-Ангин).
Чтобы облегчить отхаркивание, выписывают Мукалтин, Геделикс, Эвкабал, Гербион.
Средства, направленные на облегчение покашливаний – Синекод, Кофекс.
Антигистаминные лекарства – Зодак, Супрастин, Лоратадин.
Антибиотики – спрей Биопарокс.
Антибактериальные средства направленного воздействия – Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин, цефалоспорины.
Медикаменты антивирусного действия – Фенспирид, Фузафунгин.
Для повышения иммунитета – составы на основе аралии, пантокрина, радиолы.

Вышеупомянутые препараты эффективно устранят ларингит без гипертермии в среднем за 7-11 дней. Такое лечение обязательно для успешного излечения от патологии. Чтобы усилить эффект от аптечных средств, прибегают к народным способам и физиотерапевтическим манипуляциям.

Нетрадиционная медицина крайне популярна среди масс людей, благодаря своей доступности и минимальным списком противопоказаний. Перед использованием нестандартных методов борьбы с ларингитом, нужно проконсультироваться с врачом.

Популярные народные снадобья от ларингита.

Залить 2 десертные ложки аира стаканом кипятка, дать настояться в течение 5 дней. Полученной смесью полоскать глотку 3-5 раз в день после еды.
Взять 3 ч.л. шелухи репчатого лука, залить 250 мл воды, кипятить в течение 4 часов, процедить. Полоскать гортань 3-4 раза в сутки.
Горячие ванны для ног делать 2 раза в день, продолжительность процедуры 5 минут. В горячую воду можно добавлять аромамасла эвкалипта, пихты, можжевельника.
Гоголь-моголь. Для изготовления смеси требуется 2 желтка, которые нужно взбить вместе с 2 десертными ложечками сахара. После, в смесь влить столовую ложку топленого масла, размешать. Употреблять средство вовнутрь, 3 раза в день после еды. С помощью такого метода, в течение 5-7 дней, восстанавливается голос.
В 1 литр молока добавить 3 рубленые моркови, кипятить смесь 5 минут. Полученным отваром можно обрабатывать глотку либо принимать вовнутрь.
В 100 миллилитров подсолнечного масла добавить белок, размешать. Пить смесь мелкими глотками на протяжении дня.
Травяные чаи из рябины, черной бузины и липы пить 2 раза в сутки.
Замороженную калину рекомендуют добавлять в чай либо есть в чистом виде.
Имбирно-медовый чай. Корень растения натереть на терке, добавить в напиток (2 десертные ложечки на 200 мл кипятка). Пить напиток 3 раза в день, вприкуску с пчелиным нектаром.

При использовании народных методов борьбы с ларингитом, следует прислушиваться к своему организму. При наличии ухудшения здоровья – немедленно обратиться к врачу.

Такой метод излечения направлен на снятие воспаления, отека слизистой в глотке, уменьшения покашливаний и интоксикации. Каждая стадия заболевания требует определенных процедур.

При остром течении ларингита показаны такие мероприятия.

Ингаляционные манипуляции щелочными растворами, гидрокортизона, интерферона, муколитиков.
Магнитотерапия на зону глотки.
УВЧ на область проекции гортани.
Терапия с использованием лазера.
Электрофорез лекарственный.

В случае хронической стадии воспаления глотки, нужны следующие процедуры:

электрофорез с использованием с кальция хлоридом и йодом;
масляные и щелочные ингаляционные процедуры;
ампульстерапия на зону глотки;
лазерное лечение.

Физиотерапевтические мероприятия проводятся, как правило, в условиях медицинского учреждения. Они эффективны на любой стадии болезни, главное, проводить манипуляции регулярно.

Если не заниматься лечением ларингита, появляется риск развития осложнений. Они могут быть неизлечимыми, губительными для здоровья. Наиболее часто, при не оказании терапии, развивается хронический бронхит и ангина. В острой форме возникает риск отекания глотки, возникновения ложного крупа. Пациент может начать задыхаться, лицо бледнеет, появляется синюшность носогубного треугольника. При не оказании экстренной помощи больному, он может умереть.

Хронический ларингит чреват такими осложнениями:

появление злокачественных образований;
разрастания полипов, гранулем;
нарушения подвижности глотки.

У малышей «побочные» явления после заболевания проявляются чаще и острее, чем у взрослых. Осложнений после ларингита вполне реально избежать, достаточно своевременно заняться лечением болезни.

Воспаление горла, в целом, легко поддается лечению. Прогноз ларингита благоприятный, при своевременно оказанной терапии. В случае отказа от лечебных мер, возможны опасные осложнения. Нередко страдают рядом находящиеся органы, в некоторых случаях, есть риск летального исхода.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития ларингита, подразумевают предупреждение причин появления недуга. Полностью предотвратить заболевание невозможно, но есть шанс максимально обезопасить себя от патологии.

Следует помнить, что многие лекарственные препараты могут вызвать пересыхание слизистой глотки. Создается благоприятная для бактерий среда. Перед употреблением каждого медикамента, нужно ознакомиться с инструкцией.
Необходимо своевременно бороться с простудными патологиями.
При ОРЗ либо ОРВИ нужно соблюдать постельный режим, не переносить болезнь «на ногах».
Регулярно делать влажную уборку в помещении, поскольку пыль – это рассадник вирусов и бактерий.
Заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки повышают иммунитет.
В период вспышек респираторных патологий, носить маску, избегать контакта с больными.
Если человек работает в опасных для здоровья местах (химических заводах, медицинских учреждениях закрытого типа) – рекомендуется каждый год посещать профилактории, делать лечебные процедуры.

В целом, ларингит не относится к тяжелым патологиям, но при запущенных формах, порой необходимо хирургическое вмешательство. Чтобы не допустить таких радикальных мер, нужно доводить лечение до конца. При первых признаках болезни дыхательных органов, обращаться к врачу.

источник

Одно из самых неприятных состояний, которое может возникнуть у ребенка на фоне простуды или ОРВИ — стенозирующий ларингит, или ложный круп. Родителям стоит хорошо представлять себе развитие этого заболевания, потому что малышу может понадобится срочная помощь. Особенно это актуально в праздничные дни, когда вызов врача может быть затруднен.

При ларингите в результате воспаления снижаются защитные и очистительные свойства слизистой оболочки носа, и слизь вместе с вирусами спускается ниже по дыхательным путям, достигая гортани. А некоторые вирусы сразу поражают гортань, потому что предпочитают размножаться в покрывающем ее эпителии — например, вирусы парагриппа, РС-вирусы. Во время эпидемий ОРВИ ларингит могут вызывать также вирусы гриппа, риновирусы.

В раннем детском возрасте (до 3 лет) вокруг гортани находится много рыхлой соединительной ткани, а сама гортань относительно узкая. При ларингите в результате воспаления отек может распространиться со слизистой оболочки вглубь, в эту окружающую гортань рыхлую ткань, в результате она становится плотной, увеличивается в объеме и в тяжелых случаях может сдавить дыхательные пути, нарушив движение воздуха по ним. Это состояние называют крупом, а также обструктивным или стенозирующим ларингитом, и оно может угрожать жизни малыша. Дети старшего возраста переносят ларингит намного легче.

Чаще болеют острым обструктивным ларингитом дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, склонные к аллергическим заболеваниям. Также замечено, что это заболевание «любит» детей с паратрофией (избыточным весом) и с увеличением вилочковой железы (она отвечает за иммунную систему) — у таких малышей ларингиты могут повторяться и при последующих случаях ОРВИ. Но с возрастом даже такие дети болеют ларингитами все реже и легче, «перерастая» эту напасть. Для ларингитов характерна весенне-осенняя сезонность, т.к. именно в это время повышается заболеваемость ОРЗ.

Ларингит может начаться внезапно или постепенно — это зависит от реакции организма малыша, а также от типа вируса. Так, например, температура тела при гриппе высокая, а вирусы парагриппа вызывают незначительное ее повышение. При легком течении заболевания температуры может не быть вообще.

Так как в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки, расположенные в гортани, у ребенка изменяется голос — он становится осипшим, грубым. Появляется звонкий лающий кашель, сначала сухой и непродуктивный из-за раздражения дыхательных путей. Он доставляет много неприятных ощущений ребенку. Из-за кашля и учащенного шумного дыхания малыш возбужден и беспокоится, вдох длится дольше выдоха (в норме — наоборот).

Максимально выражены симптомы ларингита ночью. Если инфекция спускается ниже гортани и вовлекает трахею, развивается ларинготрахеит, кашель тогда приобретает другую тональность, становится как «в трубу».

Наиболее опасен стенозирующий ларингит, или ложный круп. При истинном крупе (например, при дифтерии) образующиеся пленки в дыхательных путях могут закупорить их просвет в самом узком месте — гортани — и вызвать удушье. При ложном крупе дыхательные пути сужаются за счет отека и воспалительной инфильтрации (скоплении лейкоцитов) голосовых связок и подсвязочного пространства. Тогда в дыхании кроме диафрагмы начинают участвовать вспомогательные мышцы, и можно видеть у ребенка втяжение межреберий и западение яремной ямки при вдохе, в более тяжелых случаях — посинение носогубного треугольника. Если через некоторое время после шумного и напряженного дыхание у малыша становится тише — это может быть неблагоприятным признаком переутомления дыхательных мышц.

При появлении шумного дыхания с участием вспомогательных мышц в любое время суток маленький ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом и госпитализирован в больницу. Если это произошло ночью, нужно вызвать «скорую помощь». Состояние ребенка ухудшается очень быстро, и помощь необходимо оказать срочно. В некоторых случаях ребенку может быть так тяжело, что потребуется госпитализация в реанимационное отделение.

До приезда врача состояние ребенка нужно облегчить — попытаться его успокоить, проветрить комнату так, чтобы воздух стал прохладным, подышать над теплым (не горячим!) паром, сделать отвлекающие теплые ножные ванночки, вытерев ноги после этого насухо. Можно дать теплое питье, оптимально — теплую минеральную воду без газа, понемногу маленькими глотками. В вертикальном положении (сидя, стоя) ребенку будет легче, чем лежа. Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка с острым ларингитом одного на какое-то время, он постоянно должен быть под присмотром взрослого.

Если нет сужения гортани и необходимости в госпитализации, то ларингит можно лечить в домашних условиях, естественно, под наблюдением врача. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:

В комнате, где находится ребенок, всегда должен быть свежий прохладный воздух — помещение придется проветривать чаще, чем обычно. Также воздух не должен быть сухим, а такое часто бывает в квартирах, особенно зимой, когда включено отопление. Увлажнить воздух можно как с помощью современных приспособлений, специально для этого созданных, так и старыми подручными методами — расставить в комнате емкости с водой, повесить на батареи влажные полотенца.

Важно, чтобы ребенок дышал носом, а не ртом — в носовой полости воздух увлажняется и очищается, поэтому при заложенности его применяют сосудосуживающие капли. Если нет температуры, и малыш себя нормально чувствует, можно продолжать прогулки на свежем воздухе.

Из питания необходимо исключить все продукты, способные вызывать аллергию (цитрусовые, экзотические фрукты, мед и шоколад, красную рыбу и др.), а также крепкий бульон, колбасу и другие копчености и пряности — они могут спровоцировать реакции по типу аллергических и ухудшить течение болезни.
Важно отвлечь малыша — занять его интересным делом или игрой, он сосредоточится на чем-то, кашель тогда станет реже.
Детям более старшего возраста можно объяснить, как важно для быстрого выздоровления поберечь голосовые связки — разговаривать недолго и негромко.

Автор Елена Ефремова врач-педиатр, неонатолог

источник

Дыхательная система ребенка наиболее подвержена воспалительным заболеваниям. Смена сезона, инфекция запускают болезнетворные механизмы в носоглотке. Вредоносные микроорганизмы беспрепятственно спускаются в область гортани, трахею, иногда в бронхи.

Воспалительный процесс в гортани или ларингит у детей начинается с банального насморка, покашливания, чувства дискомфорта в горле. Отек гортани во взрослом возрасте приносит лишь временные неприятные ощущения, а у малышей опасен приступом удушья. К сожалению, стеноз (сужение просвета гортани) вирусной или бактериальной природы – распространенное явление в возрасте от трех до семи лет. В связи с этим родителям необходимо уметь распознавать тревожные симптомы и оказывать экстренную медицинскую помощь.

[1], [2], [3]

Ларингит у детей может быть острого и хронического типа. К факторам, обуславливающим острое течение заболевания, относят вирусы либо бактерии. Лидирующее место в остром процессе занимает дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, вирус парагриппа. Хроническую форму болезни провоцируют – упорный кашель, перенапряжение голосовых связок, длительное пребывание в пыльном помещении, частые простуды и т.п. Воспаление слизистой в детском возрасте может носить аллергический характер.

Выделют следующие причины ларингита у детей:

вирусная / бактериальная инфекция;
осложнения после кори, скарлатины;
ослабленный организм (физическое переутомление);
переохлаждение;
вдыхание холодного, пыльного, сухого воздуха горлом;
инфекция в полости рта;
чрезмерно горячее/холодное питье;
перенапряжение голосового аппарата (крик, хоровое пение и т.п.);
контакт с аллергенами (краска, лак, домашняя пыль, животные и т.д.);
наличие лимфатико-гипопластического диатеза – слабая врожденная сопротивляемость верхних дыхательных путей;
использование аэрозолей и спреев – они нередко раздражают нервные окончания гортани, что может спровоцировать рефлекторное сокращение связок;
психо-эмоциональные факторы, повлекшие за собой спазм гортани (сильные переживания, потрясения).

[4], [5], [6], [7], [8]

Распространенными факторами, влияющими на появление ларингита у детей, являются респираторно-вирусные инфекции. Острый процесс воспаления гортани в детском возрасте возникает в результате заражения вирусом гриппа, парагриппа, рино-синцитиальной инфекцией.

Вирусный ларингит у детей первоначально обнаруживает себя в виде общей слабости, заложенного носа, выделений из носовых проходов, температурой, красным горлом. К симптоматике присоединяются изменения голоса, болезненный кашель сухого, непродуктивного, «лающего» характера. Вирусное течение заболевания нередко возникает на фоне краснухи, ветряной оспы, кори.

Воспаление со слизистой области распространяется на речевые связки, подсвязочное пространство, препятствуя поступлению воздуха в легкие.

Классическое течение ларингита у малышей начинается с выделений из носовых пазух и сухого кашля, голос чаще хрипнет, реже пропадает совсем. Болезнь проявляется однократными приступами удушья или же, как рецидивирующее заболевание, с периодически повторяющимся состоянием затрудненного дыхания.

Ларингит у детей возникает всегда внезапно, чаще на рассвете. Усугубляет положение испуг ребенка, абсолютно здорового до засыпания. Детское нервное возбуждение напрямую связано с дыхательной функцией, поэтому родителям следует прежде всего успокоить малыша.

Различают следующие симптомы ларингита у детей:

увеличение температуры (не более 39 С);
тяжелое, поверхностное дыхание;
в момент вдоха слышится свист;
хрипота голоса или его утрата (чаще при дифтерии);
сухого, «лающего» типа кашель;
малыш обеспокоен и напуган;
дискомфорт, жжение в зоне гортани;
болезненность при осуществлении глотания;
первый признак удушья – кожа вокруг рта приобретает синеватый оттенок.

Хронической форме ларингита присущи следующие признаки:

катаральный процесс – выраженная охриплость, быстрая утомляемость, отделение мокроты при кашле;
гипертрофическое течение болезни – охриплость может перерастать в полную потерю голоса, кашель возникает на фоне обострения;
атрофический ларингит – наряду с охриплостью и сухим кашлем в мокроте наблюдается небольшое содержание крови из-за сильного откашливания.

У малышей болезнь сопровождается отечностью гортани, называемой ложным крупом. Затруднение дыхания, стремительное развитие недостатка кислорода из-за сужения просвета гортани требуют немедленного медицинского вмешательства.

Терапевтическое воздействие назначается по результатам диагностики, в зависимости от характера и тяжести заболевания. Если не запускать и правильно лечить ларингит у детей, то отхождение мокроты наблюдается уже на третий день. Справиться с острым процессом при своевременном обращении к доктору и выполнении всех его рекомендаций, включая голосовой режим, возможно за неделю.

Сколько длится ларингит у детей хронической формы? Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и степени тяжести самой болезни. Так ларингит второй, третьей и четвертой степеней лечат в условиях стационара. Некоторые случаи требуют интенсивной терапии с постановкой трахиостомы – в реанимации проводят надрез ниже зоны щитовидной железы, куда вводят дыхательную трубку.

Медицинский прогноз для маленьких пациентов, переболевших ларингитом, в большинстве ситуаций оптимистичный. После окончательного формирования нервной системы, исчезновения рыхлого подслизистого слоя болезнь отступает. То есть наступает момент «перерастания» заболевания.

Кашель при ларингите у детей сухого, «лающего» вида позволяет опытным мамам определить, с каким заболеванием они имеют дело. Перемены в голосе обусловлены воспалением связочного пространства. Сильный, мучительный кашель присущ атрофической форме болезни, при которой наблюдается отхождение сухих корок с кровяными прожилками.

Приступы лающего кашля ночью с повышением температуры, затрудненным дыханием, шумным вдохом, цианозом, остановкой дыхательной деятельности и потерей сознания указывают на состояние острого подскладочного ларингита (ложного крупа). Область носогубного треугольника при этом приобретает синеватый оттенок.

Катаральный тип (наиболее простая форма) заболевания характеризуется небольшим покашливанием.

[9], [10], [11], [12]

Типичное проявление ларингита у детей – «лающий» кашель. Воспаление со слизистой распространяется на область связок, подскладочную зону, что в свою очередь вызывает уменьшение гортанного просвета. Отекание слизистого слоя, накопление вязкой мокроты и возникновение сохнущих корок еще больше препятствуют проникновению воздуха в организм. Состояние, названное синдромом ложного крупа, предвещают три составляющие – непродуктивного типа «лающий» кашель, растущая осиплость, шум при вдохе. В дыхательный процесс нередко вовлекаются мышцы грудины: во время вдоха происходит втягивание межреберных мышечных структур, а также зоны яремной впадины.

Ложный круп или приступ ларингита у ребенка проявляется внезапно в ночные часы либо перед рассветом. Родителям следует помнить, что развитие симптоматики всегда стремительно – пары часов достаточно для максимального усугубления процесса, чреватого удушьем. Поэтому при обнаружении первых признаков «скованного» дыхания нужно вызывать неотложную медицинскую помощь. В ожидании специалиста следует успокоить напуганного малыша, обеспечить поступление свежего воздуха, на зону гортани поставить горчичник.

[13], [14]

Ларингит у детей сопровождается, как правило, повышением температуры до 39С. Однако, субфебрильные значения на термометре часто сопровождают состояния ложного крупа.

Температура при ларингите у детей нередко возникает при вирусной, бактериальной форме заболевания и не является причиной для беспокойства. Температура означает, что организм ребенка «борется» с инфекцией, активизировав защитные силы. Увеличение температуры способствует сокращению продолжительности болезни, а также усиливает эффект от антибиотиков. Помочь малышу может обильное теплое питье и постельный режим.

Острый ларингит у детей (ложный круп) развивается, как осложнение после кори, скарлатины, при респираторном заражении. Факторы, влияющие на появление заболевания:

детский гиповитаминоз;
плохое питание;
снижение защитных сил организма в результате переохлаждения, переутомления и т.д.;
неблагоприятное действие окружающей среды (холод, пыль и т.п.);
наследственная предрасположенность.

Клиническое проявление острого ларингита – выраженная осиплость, кашель «лающего» характера. Течение заболевания не является тяжелым. Опасность представляет отек слизистой, из-за узости гортани у малышей способный спровоцировать стеноз.

По причине невысокой сопротивляемости организма ларингит у детей развивается быстро – в течение одних-двух суток. Возникает недомогание, температура, жжение в области горла, кашель. Обострение приходится на ночное время или утренние часы, что особенно пугает детей, повышает нервозность. О нарастающем удушье свидетельствует синюшность кожи носогубного треугольника.

Болезнь длится несколько дней, а прогноз в большинстве случаев – благоприятный.

[15]

Хроническому процессу предшествует ряд повторяющихся острых воспалений гортани. Коревой или гриппозный ларингит у детей способен трансформироваться в хроническую форму. Заболевание также называют болезнью «крикунов» из-за чрезмерного перенапряжения связок при систематическом и продолжительном крике.

Предрасполагают к хроническому течению ларингита:

увеличенное лимфаденоидное кольцо в глотке, препятствующее носовому дыханию;
поражение дыхательных путей с непрекращающимся кашлем, как при хроническом бронхите, раздражающем слизистую гортани;
болезни желудочно-кишечного тракта либо сердечно-сосудистой системы.

Хронический ларингит у детей наблюдается в старшем возрасте. Процесс приводит к патологическим изменениям на слизистой: круглоклеточной инфильтрации, гипертрофии тканей, расширения сосудов, перестройки секреторных желез.

Хрипота у детей может говорить о наличии диффузной гипертрофической либо ограниченной формы ларингита с узелками зоны голосовых связок. Ограниченный тип хронического ларингита у детей встречается редко.

Основным признаком хронического процесса служат голосовые изменения (дисфония), носящие различные оттенки – от незначительной перемены до явно обозначенной хрипоты, а также афонии. Болевой синдром, как правило, не наблюдается. Жалобы детей касаются покалывания, дискомфорта в области трахеи либо зоны гортани. Проблемы с дыханием и дисфагия отсутствуют. При кашле происходит отделение мокроты. Хронический ларингит может затянуться на неопределенный срок.

[16], [17], [18], [19], [20]

Аллергический ларингит у детей – это образование отека, как реакции организма на какой-либо аллерген. Зона отечности может охватывать всю гортань, отдельную ее часть. Процесс развивается с нарушением фонации, затруднением глотания и со стенозом.

Отек аллергического ларингита придает голосу хрипоту, нередко возникает в темное время с симптомами крупа – беспокойным состоянием ребенка, «лающим» кашлем, затруднением при осуществлении вдоха, цианозом области губ и носогубного треугольника.

Выделяют четыре степени болезни:

1-ой присущи кратковременные приступы, можно сказать безболезненные;
2-ая характеризуется более длительными приступами и нарушением сердечной функции;
3-я описывается выраженной одышкой, проявлением локального цианоза;
4-ая – потеря сознания, остановка сердца.

При лечении аллергического ларингита важно не только ликвидировать симптоматику, но и выявить, а также устранить причину – аллерген-носитель. Прогноз состояния при первой степени тяжести – благоприятный, остальные – зависят от правильности назначенного лечения.

[21], [22]

Стенозирующий ларингит у детей – острое воспаление гортани, способное распространиться на бронхи и трахею. Развивается на фоне ОРВИ, при присоединении бактериального фактора, как осложнение после гриппа. У малышей синдром ложного крупа нередко наблюдается в совокупности с аллергическим диатезом, протекает тяжело и имеет волнообразный характер. Слизистая в воспаленном, отечном состоянии и узкий просвет гортани у детей обусловливают нарушение дыхательной функции, которая усугубляется рефлекторным спазмированием.

Приступ стенозирующего ларингита проявляется остро, в ночное время. Его предвестниками выступают – «лающий» кашель, дискомфортные ощущения в горле, хрипота. Тяжесть болезненного состояния определяется по степени стеноза и нарушению дыхательной функции. При стенозе 1-ой степени наблюдается кратковременная задержка дыхания либо слабовыраженная длительная. Дыхание при этом шумное, голос грубый, кашель сухого типа, сужение просвета незначительное. Стеноз 2-ой степени может продолжаться до пяти суток. Состояние ребенка беспокойное, характеризуется усиливающимся кашлем и частыми приступами удушья, шум от дыхания слышно на расстоянии. Отмечается также бледность кожных покровов и незначительный цианоз области губ. Третья степень стенозирующего ларингита выражается постоянным затруднением дыхания и втягиванием яремной ямки, зоны над и под ключицей, области эпигастрия. Ребенок мечется в постели, у него выступает пот, появляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности и гипоксемии. Четвертая стадия заболевания – асфиксия.

Ларингит у детей – распространенное явление, которое переносится тяжелее, нежели во взрослом возрасте. Иммунная система ребенка еще до конца не сформировалась, а глотка намного уже, чем у взрослых пациентов.

Смертельно опасным состояниям считается ларингит у новорожденного из-за возможного удушья. Слизистая оболочка младенцев – рыхлая, а отек гортани может достигнуть такого уровня, что перекроет доступ кислорода в легкие.

Признаками для беспокойства являются:

кашель, напоминающий лай собаки;
трудность при дыхании.

Кожные покровы малыша могут быть бледными, синюшными. Общее состояние определяется, как вялое или наоборот беспокойное. Иногда отмечается повышение температуры. Какими бы ни были косвенные признаки, родителям не стоит медлить с вызовом медицинской помощи.

Ларингит у новорожденного развивается молниеносно. Появление стридора (грубого дыхания, слышимого на расстоянии) свидетельствует о тяжелой стадии болезни, за которой следует асфиксия.

Организм детей младше года отличается низкой сопротивляемостью против вирусов, бактерий, грибков, а также неблагоприятных факторов окружающей среды (пыльный, холодный, сухой воздух и т.п.). Острое или хроническое течение ларингита у малышей возникает в результате охлаждения, инфекционных болезней (корь, краснуха, грипп и т.д.), длительных воспалительных процессов в носоглотке либо придаточных пазухах.

Сухость слизистой горла, нарастающий кашель, хрипота – все это указывает на ларингит у детей до года, способный привести к опасному последствию в виде ложного крупа. Бледность, отдышка, беспокойность вашего малыша – тревожные симптомы, когда нельзя медлить ни минуты. Вызвав экстренную медицинскую помощь, усадите ребенка на колени, напоите теплым молоком или водой с содой (поможет снять отек). Разумным будет сделать содовую ингаляцию, поставить на грудь горчичник.

В первые месяцы жизни может развиться ларингит у детей, как осложнение после вирусного, простудного заболевания либо под воздействием аллергена. Строение дыхательного аппарата малышей отличается несовершенством, а иммунная система еще не готова справляться с болезнетворными микроорганизмами.

Самое главное – во время распознать ларингит у грудничка и обратиться за врачебной помощью. Родителям подскажет вялое, беспокойное состояние малыша, выделения из носа и кашель. Крики в сочетании с хрипами, шум и свист при дыхании, синеватая кожа области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

Сужение гортани в результате отека может привести к удушью, поэтому грудничка следует держать в вертикальном положении и дать теплое питье до приезда скорой.

Анатомические особенности строения горла у маленьких детей характеризуются узостью просвета гортани, склонностью к отечности слизистой и рефлекторному спазмированию мышц. Миллиметровый отек слизистой гортани сужает просвет практически вдвое, поэтому ларингит у ребенка 1 год нередко приводит к стенозу. Болезнь вызывают инфекционные факторы, аллергии, а также травмы.

Выздоровлению будет способствовать свежий, увлажненный воздух в комнате, обильное питье теплой минеральной негазированной воды, компотов, молока с медом, травяных отваров (если нет аллергии). Ларингит у детей от года требует постоянного контроля родителями дыхательной функции и выполнения предписаний педиатра.

Ларингит у детей, достигших двух лет, в клинической картине имеет те же симптомы, что и в младшем возрасте – кашель, выделения из носовых проходов, дискомфорт и отек горла, изменения голоса или его потерю. К вирусным, бактерицидным, аллергическим, травматическим причинам появления заболевания добавляется возможное перенапряжение голосовых связок.

Ларингит у ребенка 2 года требует осуществление дыхания через нос, соблюдение молчания, зачем должны непрестанно следить родители. В этом возрасте возможны рецидивы в виде острого подскладочного ларингита (ложный круп) и удушья.

В детском возрасте ларингит чаще встречается в прохладное время года, когда организм наиболее подвержен воздействию микроорганизмов. Проблему может вызвать голосовое перенапряжение (длительный и сильный крик), аллергическая реакция. Симптомы всегда одинаковы – осиплость, кашель, жалобы на боль при глотании.

Бывает сложно, но необходимо донести до малыша мысль о важности сохранения молчания, как основном условии быстрого выздоровления. Ларингит у ребенка 3 лет можно победить за пару дней при своевременном выявлении заболевания и правильном лечении. Избавиться от неприятного заболевания поможет теплое питье, благоприятный микроклимат в помещении, ингаляции, постельный режим и рациональное питание.

Ларингит у детей из-за ослабленного иммунитета, наследственной предрасположенности, частых простуд может возникать очень часто (несколько раз за месяц). При частых ларингитах важно, чтобы болезнь не приобрела хроническую форму, довольно трудно поддающуюся лечению. Бывает, что симптомы ларингита проходят с возрастом, когда защитные силы организма ребенка становятся способны противостоять инфекции.

Если ребенок часто болеет ларингитом, то его следует:

во время лечить, не запуская болезнь;
гулять в любую погоду, учитывая общее самочувствие малыша;
закаливать ребенка (не кутать, не использовать белье из синтетики);
не курить при малыше.

Выработка иммунитета иногда занимает продолжительное время, включая период адаптации в садике, длящийся не менее полугода. Чтобы помочь ребенку окрепнуть, запаситесь терпением и не впадайте в панику при очередном случае болезни.

Подбор действенного средства от ларингита может основываться на методе проб и ошибок, ведь каждый организм индивидуален. Кому-то помогают народные рецепты, другим – гомеопатия, а третьим – медицинские препараты. Родителям важно проявлять терпение и заботу, четко выполнять меры по предупреждению болезни.

Ларингит у детей распознается довольно просто – визуальным наблюдением за поведением и состоянием малыша. Маленькие дети, не способные высказывать жалобы по поводу здоровья, теряют интерес к играм, становятся вялыми, пассивными, капризными. Нередко малыши, не понимая что с ними происходит, проявляют чрезмерную нервозность, панику, могут метаться в кроватке. Все эти изменения не останутся без внимания родителей, которые должны своевременно отреагировать, вызвав врача.

Симптомы ларингита у детей начинаются в виде насморка, хрипоты с резким изменением голоса. Плач грудничков также меняется на хриплый, шумный, свистящий. В клинической картине болезни выявляются характерные трудности при осуществлении вдоха. Дифференцировать болезнь помогает усиливающиеся приступы кашля «лающего» вида, который через пару дней трансформируется во влажный с отделением мокроты.

Лабораторная диагностика ларингита у детей не всегда показана в виду болезненности или невозможности применения из-за физиологических особенностей гортани малышей. Установить правильный диагноз и оценить качество лечения, назначенного врачом, позволяют новые технологии: спирометрия, капнография, пульсоксиметрия и т.п. Современные приборы для исследования дыхательной функции являются неинвазивными, информативными и используются в динамике, что позволяет наблюдать динамику выздоровления ребенка при проведении терапии.

По исследованию крови удается быстро выявить инфекционный характер заболевания и подобрать действенную терапию.

[23], [24]

Чтобы понизить температуру у ребенка можно дать ему парацетамол, лучше в виде свечки.

При стенозирующем ларингите делают противоспазматическую инъекцию с ношпой, папаверином, димедролом, анальгином или тавегилом. Количество лекарственного средства необходимо из расчета 0.1мг на каждый год жизни. Помните, что инъекция – это экстренное воздействие против отека гортани и врачебной консультации не заменит.

Медикаментозное лечение ларингита у детей применяется строго по назначению педиатра. Иногда врачи рекомендует прием таких препаратов:

антигистаминов (супрастин, кларитин) – при аллергической природе заболевания;
антибиотиков – при наличии бактерий и вирусов;
средств, купирующих кашель (чаще бронхолитин). При появлении мокроты препараты отменяют;
при влажном характере кашля назначают отхаркивающие и муколитические вещества.

В большинстве случаев терапия носит щадящий режим с использованием растительных препаратов и методов физиотерапии. Например, тонзипрет – эффективное средство от ларингита у детей. Полностью состоящее из экстрактов растений, лекарство в виде капель и таблеток используется в лечении малышей от года, обладает иммуноповышающим, антисептическим, противовирусным действием. Тонзипрет вылечивает хронический ларингит и препятствует трансформации острого процесса в хроническую форму.

Ларингит у детей лечится в зависимости от степени тяжести болезни. При первой стадии заболевания нужно обеспечить ребенку полный покой и обязательное дежурство в комнате взрослого. В качестве отвлекающих процедур применяют – ванночки для ног, горчичники. Противопоказаны греющие сильно пахнущие мази, способные усилить симптоматику ларингита. Хороший эффект дают ингаляции небулайзером. Молоко с добавлением меда следует давать с большой осторожностью во избежание аллергической реакции. Детям младшего возраста в качестве питья лучше давать компот из сухофруктов, так как настои трав (особенно многокомпонентные) могут усилить симптоматику заболевания.

В случаях инфекционной природы ларингита уместно принимать антибиотики, а при аллергическом течении заболевания – важно устранить первопричину, то есть аллерген.

Как лечить ларингит у детей во второй и третьей степени? Врачебная помощь в этих случаях оказывается в условиях стационара. Осмотр лучше проводить, когда ребенок спокоен и находится на коленях у родителя. Ларингит способен за несколько часов перерасти в третью либо четвертую стадию, поэтому терапия назначается комплексная – ингаляции, жаропонижающее воздействие, антибактериальное и инфузионное лечение (капельница с эуфиллином и преднизолоном).

Ларингит четвертой степени требует помещение ребенка в реанимацию. Случаи полного перекрывания голосовой щели включают постановку трахиостомы, когда через разрез на шее ниже щитовидной железы вставляется трубка, позволяющая осуществлять дыхание.

Противобактериальные средства, в том числе и антибиотики при ларингите у детей, не показаны из-за отсутствия чувствительности вирусов к ним. Эффект противовирусных препаратов наблюдается в первые дни болезни и в случаях профилактики. Большая часть таких веществ имеет возрастные ограничения применения и длинный список побочного действия. При бактериальной природе ларингита назначают спреи-антисептики.

В редких случаях антибиотики назначают, но только после результата анализа крови на наличие бактериальной инфекции, а также всех признаков тяжелого течения болезни: гнойного отделяемого, высокой температуры, озноба. При таких симптомах уместно применять антибиотики пенициллиновой группы. Если природные пенициллины не окажутся действенными, то возможно использование полусинтетических или антибиотиков других групп.

[25], [26], [27], [28], [29]

Главная проблема при ларингите – это кашель, справиться с которым малышам помогает сироп. Сбалансированным, эффективным и безвредным является гликодин. Данный сироп мягко воздействует на кашлевой центр, оказывает защитное действие на слизистую и активизирует секреторную функцию эпителия. Приятный на вкус сироп от ларингита для детей применяется при остром либо хроническом процессе с сухим кашлем. Дозировка препарата: малышам от года до трех лет – четверть чайной ложки до трех раз за сутки, детям от четырех до шести лет – четверть чайной ложки до четырех раз за сутки, пациентам от семи до двенадцати лет – по половине чайной ложки три-четыре раза за сутки. Лекарство редко вызывает побочные явления, но способно оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему.

Ларингит у детей от двух лет лечат сиропом гербион, который является экстрактом корневища первоцвета весеннего и травы тимьяна. Имеет отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное действие, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению. Половину мерной ложки сиропа рекомендуют трижды за сутки детям двух-пяти лет. От пяти до четырнадцати лет дозировка повышается до мерной ложки (5мл). В редких случаях наблюдается индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Ингаляции при ларингите у детей считаются безопасным и действенным методом для подавления симптоматики болезни. Незаменимы будут специальные ингаляторы – небулайзеры, разбивающие лекарственные растворы на мелкие капельки, проникающие в труднодоступные места дыхательной системы. При таком лечении не происходит раздражения нервных окончаний органов дыхания и спазмирования голосовых связок.

В качестве растворов для ингаляций применяют:

минеральные воды без газа – боржоми, нарзан (показаны особенно в утренние часы);
0.5мл эуфиллина и 2мл NaCl 0.9% – раствор помогает снять спазм;
преднизолон – стероидное противовоспалительное вещество, отлично и быстро снимающее отек. Соотношение средств такое же, как и в случае с эуфиллином.

Можно конечно обойтись паровой ингаляцией над картошкой, ромашкой, эвкалиптом, шалфеем или зверобоем, но это не всегда удобно при лечении малышей. Для ингаляции с помощью пара понадобиться широкая кастрюля, в которую наливают литр воды, а потом добавляют в нее три столовых ложки сухой травы и кипятят пару минут. Можно ввести в воду несколько чайных ложек соды. Не обязательно держать ребенка над паром (температура должна быть комфортной, не обжигающей), достаточно закрыть плотно двери в помещении и побыть там с малышом.

источник

Ларингит у детей без температуры и соплей

Добавить комментарий Отменить ответ