Меню Рубрики

Ларингит симптомы лечение ком в горле

Фарингит – острое либо хроническое воспаление слизистой глотки. Это заболевание сопровождают такие признаки, как ком, боль и першение в горле.

Главный фактор возникновения заболевания – вдыхание грязного либо холодного воздуха и воздействие химических веществ (табакокурение, употребление алкоголя).

Инфекционная форма болезни появляется вследствие попадания в организм вредных микроорганизмов:

  • грибки (кандида);
  • стрептококки;
  • вирус гриппа;
  • стафилококки;
  • аденовирусы;
  • пневмококки.

Очень часто фарингит появляется, когда инфекция распространяется из какого-то воспалительного очага, располагающегося рядом с глоткой. Так, болезнь может развиться на фоне кариеса зубов, ринита либо синусита.

Острые фарингиты разделяют по этиологическому фактору на:

  1. аллергические;
  2. спровоцированные раздражающими факторами;
  3. вирусные;
  4. травматические (оперативное вмешательство, попадание чужеродного тела в глотку);
  5. грибковые;
  6. бактериальные.

Хронический фарингит классифицируют не по этиологическим признакам, а по изменениям, происходящих в слизистой:

  • простой (катаральный);
  • гипертрофический;
  • субатрофический (атрофический).

Не редко эти формы сочетаются между собой. Зачастую встречается катаральный фарингит, который не редко развивается на фоне ОРВИ.

При этом 70% всех фарингитов спровоцированы вирусной инфекцией. Самым распространенными возбудителями воспаления глотки считаются риновирусы, так как они отвечают за 80% возникновения ОРВИ во время эпидемий.

Стоит заметить, что вирусы могут быть только первой стадией развития болезни, а впоследствии к ним присоединяется бактериальная инфекция.

Также выделяют и прочие типы фарингита, название которых определяется возбудителями (при гонорейном фарингите – гонококк, инфекционном мононуклеозе – вирус Эпштейна-Барра).

Для острого фарингита свойственны такие симптомы:

  1. повышение температуры;
  2. ком в горле;
  3. общая слабость;
  4. пересыхание и першение в глотке;
  5. боль во время глотания.

Если воспаляются тубофарингеальные валики, то болевые ощущения часто отдают в уши. В ходе пальпации больной испытывает неприятные ощущения, а его шейные лимфатические узлы опухшие.

При проведении фарингоскопии можно обнаружить гиперемию небных дужек и задней части глотки. Кроме того, часто воспаляются лимфоидные гранулы, однако небные миндалины не поражаются.

Не редко острый фарингит является симптомом заболеваний инфекционного характера (коревая краснуха, скарлатина, корь). Поэтому в определенных случаях необходима дифференциальная диагностика, позволяющая отличить болезнь от синдрома Стивенса-Джонсона либо заболевания Кавасаки.

Если фарингит хронический, тогда у пациента ухудшается общее самочувствие и повышается температура. При этом фиксируются такие проявления, как ком, першение и сухость в горле, из-за чего больной хочет откашляться.

В основном, кашель сухой и сильный, а дискомфорт в горле зачастую связан с надобностью периодически проглатывать слизь с задней стенки глотки. Вследствие этого пациент становится раздражительным, у него пропадает аппетит и появляется бессонница.

Если фарингит атрофический, то слизистая глотки пересыхает и истончается, а на ее поверхности заметны инъецированные сосуды. При этом больной ощущает, как будто в его горле стоит ком.

Если фарингит гипертрофический, то на фарингоскопии будет выявлена гиперплазированная лимфоидная ткань либо увеличение тубофарингеальных валиков, располагающихся за небными дужками сзади. При обострении такие изменения дополняются отеком и гиперемией слизистой. Но зачастую эти проявления мало выражены.

В основном хронический фарингит – это не самостоятельная болезнь, а симптом патологии всего ЖКТ (панкреатит, атрофический гастрит, холецистит). Кроме того, частой причиной появления хронического фарингита считается попадание желудочного сока в глотку в период сна.

При этом стандартные способы лечения до выяснения причины оказываются малоэффективными. Кроме того, атрофические изменения в глотке могут происходить в результате тонзиллэктомии и табакокурения.

К тому же фарингит зачастую появляется при затрудненном дыхании носом. Причем он может развиться, если пациент злоупотребляет каплями, оказывающими сосудосуживающее действие. Они стекают из носовой полости в глотку, оказывая анемизирующее действие.

Еще проявления фарингита имеются при постназальном синдроме. При этом из носовой полости, околоносовых пазух по задней стенке глотки стекает патологический секрет.

Кроме постоянных приступов кашля подобное явление сопровождают такие проявления, как ком в горле и свистящие храпы, поэтому может понадобиться дифференциальная диагностика, чтобы не спутать заболевание с бронхиальной астмой.

Итак, к основным причинам, влияющим на появление хронической формы фарингита, относят:

  • затрудненное дыхание носом;
  • специфическое строение слизистой глотки и ЖКТ;
  • авитаминоз А;
  • почечная, легочная, сердечная недостаточность;
  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • продолжительное влияние экзогенных факторов;
  • эндокринные нарушения;
  • пагубные привычки.

Стоит заметить, что при сильных неизлечимых болезненных ощущениях в горле необходимо проведение дифференциальной диагностики, которая позволит отличить фарингит от системных болезней и патологий нервной системы.

Так, синдром Plummer–Vinson развивается у женщин средней и старшей возрастной группы в результате недостатка железа.

Стилалгия (синдром Eagle) проявляется интенсивными, постоянными болезненными ощущениями в горле, которые часто локализуются в одной стороне. Эти симптомы появляются, когда удлиняется щитовидный отросток, находящейся внизу височной кости.

Синдром Шегрена является аутоиммунной болезнью, при которой присутствуют такие признаки, как ком в горле, диффузное увеличение слюнных желез и пересыхание слизистой ЖКТ. Помимо этого, боли в горле могут возникать из-за ряда невралгических заболеваний.

Прежде чем лечить фарингит врач проводит осмотр, а в случае необходимости назначает вирусологическое либо бактериологическое исследование.

Если заболевание не сопровождается сильным ухудшением общего самочувствия пациента, то для выздоровления может быть достаточно проведения симптоматической терапии. Такое лечение состоит из следующих мероприятий:

  1. полоскание горла;
  2. щадящая диета;
  3. паровые ингаляции при ангине и фарингите;
  4. горячие ванны для ног;
  5. обильное питье теплой жидкости;
  6. теплые компрессы на шею.

Как правило, катаральный фарингит не предполагает прием антибактериальных лекарств. В этой ситуации целесообразнее проводить местное антибактериальное лечение.

Возможно это будет монотерапия, хотя исследования показали, что при простудных заболеваниях и фарингите антибактериальные препараты назначаются в 36 случаях из 100.

В составе антибактериальных средств, используемых для лечения острого либо хронического воспаления глотки, имеется один либо же несколько антисептических компонентов:

  • Тимол и его производные;
  • Хлоргексидин;
  • Йод;
  • Гексетидин;
  • спирты;
  • Амбазон;
  • Бензидамин.

Кроме того, очень часто в составе таких средств есть местные антисептики (Ментол, Тетракаин, Лидокаин), эфирные экстракты. Иногда они дополняются сульфаниламидами или антибиотиками (Фрамицетин, Фюзафюнжин) и дезодорирующими элементами.

К тому же лекарственные средства, устраняющие такие симптомы фарингита, как ком и боль в горле часто содержат лизаты бактерий (Имудон), синтезирующие факторы неспецифической защиты слизистых, обладающие противовирусным эффектом (Интерферон, Лизоцим), природные антисептики (прополис, растительные экстракты) и витамин С.

Антимикробные лекарства могут быть назначены в виде ингаляций, таблеток, леденцов для рассасывания. Стоит заметить, что наносимые на слизистую препараты, должны обладать следующими действиями:

  1. Отсутствие раздражающего эффекта на слизистую.
  2. Обширный антимикробный эффект, включающий противомикробную и противовирусную активность.
  3. Отсутствие токсического действия и низкая абсорбция со слизистых.
  4. Низкая аллергенность.

Большая часть лекарственных средств, таких как Стрепсилс, Гексализ, Нео-ангин, Дрилл, Фарингосепт, Септолете выпускается в виде таблеток для рассасывания.

Однако у такой формы препаратов сравнительно не высокая активность, поэтому их назначают при легкой форме болезни.

Более того, стоит помнить о токсичности Хлоргексидина, имеющегося в составе многих лекарственных средств (Элюдрил, Себидин, Антиангин, Дрилл). Следовательно, их нельзя принимать бесконтрольно.

Причем ряд лекарств, назначаемых при фарингите, имеет высокую аллергенность и оказывает раздражающих эффект. К такой группе относят лекарственные средства, в которых находятся производные йода:

Также назначаются сульфаниламиды (Ингалипт, Бикарминт) и прополис (Пропосол). Касательно препаратов, в которых содержатся эфирные экстракты и антисептики, то они весьма безвредны и эффективны.

Однако их нельзя назначать аллергикам (пыльца растений), поэтому число людей, имеющих такое заболевание в определенных географических областях достигает 20%.

Кроме того, при воспалении глотки часто назначается ингаляционное антибактериальное средство Биопарокс (Фюзафюнжин). Это лекарство оказывает противовоспалительный и противобактериальный эффект. Оно выпускается в виде дезодорированного аэрозоля и применяется для лечения инфекционных заболеваний дыхательный путей уже больше 20 лет.

Маленькие аэрозольные частицы Биапарокса могут проникать в самые малодоступные места респираторного тракта, оказывая там лечебное действие. Повышенное антимикробное действие Фюзафюнжина при острой форме ларингита, фарингита и трахеобронхита отмечается большим количество положительных отзывов пациентов.

Спектр антимикробной активности Биапарокса приспособлен к микроорганизмам, которые зачастую считаются возбудителем инфекции верхних дыхательных путей. Кроме того, он активен при микоплазме.

Еще одно уникальное свойство средства – стабильность эффекта. Так, в процессе его применения не было замечено поялвения новых резистентных к нему штампов бактерий.

Кроме антибактериального эффекта, препарат оказывает собственный противовоспалительный эффект, который был продемонстрирован в экспериментальных обследованиях. Средство активизирует фагоцитоз макрофагов и подавляет процесс возникновения медиаторов воспаления.

Именно это объясняет действенность средства при вирусном фарингите, однако ингибирующего воздействия на вирусы средство не оказывает. Кроме того, если назначается Фюзафюнжин, то отмечается гладкое течение после тонзиллэктомии.

Имудон сильно отличается от других подобных средств, использующихся для местной терапии фарингита. Он считается поливалентным антигенным комплексом, в его составе имеются лизаты десяти бактерий и 2 возбудителей грибковых инфекций – Fusiformis fusiformis и Candida albicans. Зачастую именно эти микроорганизмы провоцируют воспаление в глотке и ротовой полости.

Имудон стимулирует фагоцитоз, увеличивает численность иммунокомпетентных клеток и количество секреторного IgA и лизоцима в слюне. Кроме того, проведенные исследования доказали, что назначение этого препарата при субатрофическом, остром, гипертрофическом и катаральном фарингите намного эффективнее, нежели консервативные способы терапии (ингаляция, использование прочих обезболивающих и противовоспалительных лекарств).

При фарингите такие признаки, как боль и ком в горле можно устранить с помощью травяного сбора. Для его приготовления понадобится:

  1. череда (3 г);
  2. листья мать-и-мачехи (5 г);
  3. перечная мята (1 г).

Травяная смесь заливается стаканом кипятка, оставляется на 60 минут и процеживается. Для проведения одной ингаляции понадобится 80 мл настоя. Терапевтический курс включает 3-4 процедуры, при этом длительность каждой должна составлять не менее 7 минут.

К тому же воспаление глотки поможет устранить лаванда. Чтобы приготовить средство на основе этого растения нужно подготовить сухие цветы лаванды (10 г) и залить их кипятком (200 мл) на один час. Продолжительность ингаляционной процедуры – 7 минут, количество – 4-5 сеансов.

Еще убрать ком и дискомфорт в горле поможет чай с чередой и лимонником. Чтобы приготовить такой настой необходимо смешать лимонник (10 г), мяту (5 г) и череду (10 г), залить все 400 мл холодной воды и кипятить на протяжении 6 минут.

Чай должен настоятся в течение 120 минут. Лекарство пьют теплым после еды с медом дважды в день по 50 мл.

К тому же при фарингите можно приготовить вкусный и полезный липовый чай. С этой целью надо подготовить:

  • цветки липы (5 г);
  • шалфей (10 г);
  • календулу (5 г).

Так, 1 ст. л. растительной смеси заливается 200 мл кипятка и настаивается 60 минут. Полученный настой принимают внутрь либо используют для ингаляционного лечения.

Кроме того, ком, боль и першение в горле можно устранить с помощью сока алоэ. Чтобы приготовить сок необходимо взять нижние листки растения, а затем промыть их, высушить и хранить в холодильнике 10 дней.

Далее с листьев убирают колючки и измельчают, используя мясорубку. Из полученной кашеобразной массы отжимают сок, применяя марлевую ткань, сложенную слоями. Сок хранить нельзя, поэтому такое лекарство надо пить сразу.

К тому же одну часть сока алое можно смешать с 3 частями меда и нанести эту смесь на горло. Процедуру следует проводить 2-4 раза в день перед сном и после каждого приема пищи. Причем после смазывания шеи лечебной смесью нельзя есть и пить около получаса.

Отличные результаты при фарингите приносит лекарство на основе ромашки и аира, которое используют для ингаляций и полосканий. Это средство укрепляет и смягчает слизистую, убирая воспаления и замедляя распространение вредоносных микроорганизмов.

Чтобы приготовить такой лекарство 30 г аира заливается 500 мл теплой воды, а после все кипятится 10 минут. Далее в отвар добавляется 30 г ромашки, а затем все настаивается 60 минут.

Чтобы избавиться от воспаления глотки можно приготовить травяную смесь из бессмертника (цветы), малины (листья) и полевого хвоща. Растения заливают кипятком и оставляют на 3 часа. Средство применяют для ингаляционного лечения либо полосканий горла.

Отличным профилактическим средством при хроническом фарингите является отвар из шиповника. Он укрепляет слизистую глотки и активизирует защитные силы организма. А систематическое применение такого лекарства в сочетании с отварами других лечебных трав поможет устранить хроническое воспаление в горле.

Еще фарингит часто лечат сосновыми либо еловыми шишками. С этой целью 20 г сырья заливают 250 мл кипятка. Затем над настоем дышат, используя широкую воронку из бумаги и трубочку.

Чтобы избавиться от гипертрофического воспаления глотки, необходимо использовать растения и травы с дубильными веществами. Например, березовые листья, дубовая кора, зверобой, ива или калина. Видео в этой статье ответит на основные вопросы по лечению фарингита.

источник

Ларингит – это воспалительный процесс, поражающий глотку и голосовые связки. Чаще всего болезнь имеет вирусное происхождение, но приводить к патологии может и воздействие других факторов.

Выделяя различные виды ларингита, врачи в первую очередь обращают внимание на длительность течения процесса. В связи с этим есть несколько разновидностей:

  • Острая патология, которая редко бывает самостоятельным заболеванием и в основном сопровождает грипп, ОРВИ и другие вирусные инфекционные процессы. Острый ларингит может быть двух видов:
    • катаральный, при котором воспаление затрагивает слизистую оболочку глотки, ее подслизистый слой и поверхностные мышечные структуры;
    • флегмонозный, при котором процесс распространяется также на связочный аппарат, а в запущенных случаях на хрящевые структуры и кости.
  • Хроническая патология, которая обычно выступает либо как исход острого заболевания, которое не подверглось правильному своевременному лечению, либо как ответ организма на длительное воздействие различных раздражающих факторов.

Хроническая болезнь может быть:

  • катаральной, при которой происходит поражение тех же слоев, что и при острой форме;
  • гиперпластической, сопровождающейся разрастанием нефункциональных тканей в области гортани и голосовых связок;
  • атрофической, сопровождающейся атрофией тканей и, соответственно, невозможностью нормально выполнять свои основные функции.

Если развился ларингит, причины болезни необходимо обязательно установить. Объясняется эта необходимость тем, что нужно понять, заразен ли ларингит в том или ином случае, и какой действенный способ терапии лучше всего использовать.

Этиология заболевания может быть следующей:

  • длительное воздействие низких температур (учитывается как переохлаждение каких-то частей тела, так и в общем длительное нахождение на холоде);
  • необходимость в течение длительного времени вдыхать слишком горячий или, напротив, слишком холодный воздух через рот;
  • контакт с человеком, который болен любой вирусной инфекцией, включая грипп, ОРВИ, коклюш и др.;
  • необходимость пребывать в помещении с загрязненным пылью, парами краски или другими раздражителями воздухом;
  • постоянная рабочая необходимость напрягать голосовые связки на долгое время (в зоне риска находятся певцы, ведущие, актеры театра, работающие без микрофонов и др.);
  • травматизация слизистой оболочки гортани или голосовых связок из-за хирургического воздействия или при приеме пищи;
  • пристрастие к алкогольным напиткам и табакокурению.

Каковы симптомы ларингита у взрослых пациентов? Чаще всего процесс воспаления дает о себе знать болевыми ощущениями, которые могут появляться при глотании и разговоре. Человек обращает внимание врача на наличие першения или осиплости, в некоторых случаях происходит онемение пораженной области.

Наиболее частые симптомы – это:

  • кашель, который первоначально характеризуется, как сухой, лающий, а затем изменяется на влажный, с отхаркиванием мокроты; подробнее о кашле →
  • боли в горле при глотании и разговоре;
  • увеличение лимфатических узлов, которые расположены под нижней челюстью, а также в области шеи;
  • при вирусной этиологии болезни повышается температуры тела от 37 ºC в легких случаях и до 40 ºC – в запущенных;
  • если воспалительный процесс сопровождается отеком, то появляется жалоба на трудности с дыханием и глотанием, чувство, будто из-за ларингита появился ком в горле.
Читайте также:  Морковный сок при ларингите детям

Горло при ларингите обычно красное, отечное, отчетливо виден активный воспалительный процесс. Чтобы диагностировать болезнь, не обязательно наблюдать весь перечень симптомов. Так, например, если причиной был не инфекционный процесс, а другой раздражающий фактор, возможны ларингит без температуры или ларингит без кашля.

Если дело в вирусной или бактериальной инфекции, заразиться патологией можно после контакта с больным человеком. В этом случае болезнь будет передаваться воздушно-капельным путем и, вдохнув бактериальные или вирусные частицы, пациент рискует через некоторое время обнаружить у себя все симптомы.

Если же причиной стало, например, длительное напряжение голосовых связок, то болезнь для окружающих неопасна.

Сколько обычно длится ларингит? Длительность болезни зависит от того, как быстро устранены признаки ларингита, и начато полноценное лечение болезни. В основном ларингит, как воспалительный процесс из-за ОРВИ, купируется в течение нескольких дней. При перенапряжении голосовых связок симптомы могут сохраняться до двух недель. Сохраняющиеся в течение длительного времени симптомы требуют консультации у врача.

Ларингит лечит ЛОР-врач. Специалист по своему усмотрению может дополнительно привлекать терапевта, инфекциониста, хирурга и других врачей. Если у пациента отсутствует возможность обратиться напрямую к ЛОРу, то необходимо сначала попасть на прием к терапевту.

Перед началом лечения ларингита необходимо точно установить диагноз, а также выяснить причину развития патологии. Для этого врачом проводится комплекс диагностических мероприятий.

В первую очередь врач беседует с пациентом и производит общий осмотр. Оцениваются жалобы человека, его общее состояние, производится осмотр ротовой полости и горла. В ходе беседы врач обязательно выясняет, контактировал ли его пациент с больными различными вирусными инфекциями в последнее время, есть ли у него вредные привычки. Уточняются все особенности жизни, которые могли привести к формированию ларингита.

Обязательно назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Проводится общий анализ и биохимия крови, делается исследование мазка из зева на наличие патогенной микрофлоры, выполняются аллергологические тесты.

Уточнить диагноз поможет ларингоскопия. В ходе этого исследования в горло проводится гибкая трубка, которая позволяет оценить состояние слизистых оболочек и установить степень поражения. При необходимости берется биопсия.

Эффективное лечение ларингита можно подобрать только после полноценного обследования пациента.

Как быстро вылечить ларингит? Важна не только основная терапия, но и первая помощь при ларингите, которая заключается как минимум в устранении раздражающих факторов.

Медикаментозное лечение ларингита направлено, прежде всего, на устранение причин заболевания. Его рекомендуется использовать в том случае, если воспалительные процессы начались из-за контакта с вирусом или бактерией.

Возможно использование следующих групп препаратов:

  • противовирусные средства (Циклоферон, Рибавирин и др.);
  • антибактериальные препараты (макролиды, фторхинолоны и другие группы антибиотиков, выбираемые врачом в зависимости от чувствительности возбудителя); подробнее об антибиотиках при ларингите →
  • противовоспалительные и противомикробные средства местного действия (Каметон, Тантум-верде и др.);
  • отхаркивающие препараты (Гербион, Геделикс и др.);
  • муколитики (АЦЦ, Бромгексин, Лазолван);
  • антигистаминные средства (Зиртек, Кларитин, Эриус и др.).

Оптимальная схема, которая вылечит заболевание в том или ином случае, подбирается для каждого пациента в строго индивидуальном порядке. При этом важно помнить, что выбор, чем именно лечить ларингит у взрослых, должен оставаться за врачом, так как попытки самостоятельного назначения себе препаратов могут только навредить.

Помимо медикаментозных средств, существует множество народных рекомендаций о том, как избавиться от воспалительного процесса в области гортани и голосовых связок.

Эффективными считаются:

  • полоскания с помощью свекольного сока, сока сырой картошки, медового отвара;
  • ингаляции из цветков бузины и липы, которые смешиваются в равной пропорции (по 20 г) и заливаются 200 мл кипятка, а затем настаиваются в течение 30-50 минут;
  • ингаляции с помощью мать-и-мачехи, которая также в количестве 1 столовой ложки заливается 400 мл кипятка и настаивается;
  • внутрь можно принимать молоко, в которое выжаты 1-2 дольки чеснока (смесь остужают до комнатной температуры и пьют маленькими глотками в течение 40-60 минут в течение часа);
  • отвар моркови на молоке, который готовится добавлением в полулитр молока 100 г моркови и пьется по аналогичному принципу.

Существует большое количество народных методов лечения ларингита. Правда, многие врачи заостряют внимание на том, что такая терапия должна проводиться только вспомогательно, а основное лечение стоит оставить все же медикаментам. Также важно помнить, что народные рецепты могут содержать ингредиенты, на которые у пациента может развиться аллергия, а потому применять их стоит с большой осторожностью.

Чем опасен ларингит? Заболевание может привести к полной потере голоса пациентом, а в случае развития отека – к стенозу гортани. При стенозе гортани людям требуется профессиональная медицинская помощь, так как возникает реальная угроза жизни.

Чтобы не столкнуться с осложнениями, рекомендуется следующая профилактика ларингита:

  • закаливание организма с раннего возраста;
  • своевременное обращение к врачу при инфекционных и простудных патологиях;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом.

Если профилактика ларингита проведена правильно, часто удается избежать развития патологического процесса. Если же болезнь все же настигла, рекомендуется немедленное обращение к врачу.

источник

Фарингит – острое либо хроническое воспаление слизистой глотки. Это заболевание сопровождают такие признаки, как ком, боль и першение в горле.

Главный фактор возникновения заболевания – вдыхание грязного либо холодного воздуха и воздействие химических веществ (табакокурение, употребление алкоголя).

Инфекционная форма болезни появляется вследствие попадания в организм вредных микроорганизмов:

Очень часто фарингит появляется, когда инфекция распространяется из какого-то воспалительного очага, располагающегося рядом с глоткой. Так, болезнь может развиться на фоне кариеса зубов, ринита либо синусита.

Острые фарингиты разделяют по этиологическому фактору на:

  1. аллергические;
  2. спровоцированные раздражающими факторами;
  3. вирусные;
  4. травматические (оперативное вмешательство, попадание чужеродного тела в глотку);
  5. грибковые;
  6. бактериальные.

Хронический фарингит классифицируют не по этиологическим признакам, а по изменениям, происходящих в слизистой:

Не редко эти формы сочетаются между собой. Зачастую встречается катаральный фарингит, который не редко развивается на фоне ОРВИ.

При этом 70% всех фарингитов спровоцированы вирусной инфекцией. Самым распространенными возбудителями воспаления глотки считаются риновирусы, так как они отвечают за 80% возникновения ОРВИ во время эпидемий.

Стоит заметить, что вирусы могут быть только первой стадией развития болезни, а впоследствии к ним присоединяется бактериальная инфекция.

Также выделяют и прочие типы фарингита, название которых определяется возбудителями (при гонорейном фарингите – гонококк, инфекционном мононуклеозе – вирус Эпштейна-Барра).

Для острого фарингита свойственны такие симптомы:

  1. повышение температуры;
  2. ком в горле;
  3. общая слабость;
  4. пересыхание и першение в глотке;
  5. боль во время глотания.

Если воспаляются тубофарингеальные валики, то болевые ощущения часто отдают в уши. В ходе пальпации больной испытывает неприятные ощущения, а его шейные лимфатические узлы опухшие.

При проведении фарингоскопии можно обнаружить гиперемию небных дужек и задней части глотки. Кроме того, часто воспаляются лимфоидные гранулы, однако небные миндалины не поражаются.

Не редко острый фарингит является симптомом заболеваний инфекционного характера (коревая краснуха, скарлатина, корь). Поэтому в определенных случаях необходима дифференциальная диагностика, позволяющая отличить болезнь от синдрома Стивенса-Джонсона либо заболевания Кавасаки.

Если фарингит хронический, тогда у пациента ухудшается общее самочувствие и повышается температура. При этом фиксируются такие проявления, как ком, першение и сухость в горле, из-за чего больной хочет откашляться.

В основном, кашель сухой и сильный, а дискомфорт в горле зачастую связан с надобностью периодически проглатывать слизь с задней стенки глотки. Вследствие этого пациент становится раздражительным, у него пропадает аппетит и появляется бессонница.

Если фарингит атрофический, то слизистая глотки пересыхает и истончается, а на ее поверхности заметны инъецированные сосуды. При этом больной ощущает, как будто в его горле стоит ком.

Если фарингит гипертрофический, то на фарингоскопии будет выявлена гиперплазированная лимфоидная ткань либо увеличение тубофарингеальных валиков, располагающихся за небными дужками сзади. При обострении такие изменения дополняются отеком и гиперемией слизистой. Но зачастую эти проявления мало выражены.

В основном хронический фарингит – это не самостоятельная болезнь, а симптом патологии всего ЖКТ (панкреатит, атрофический гастрит, холецистит). Кроме того, частой причиной появления хронического фарингита считается попадание желудочного сока в глотку в период сна.

При этом стандартные способы лечения до выяснения причины оказываются малоэффективными. Кроме того, атрофические изменения в глотке могут происходить в результате тонзиллэктомии и табакокурения.

К тому же фарингит зачастую появляется при затрудненном дыхании носом. Причем он может развиться, если пациент злоупотребляет каплями, оказывающими сосудосуживающее действие. Они стекают из носовой полости в глотку, оказывая анемизирующее действие.

Еще проявления фарингита имеются при постназальном синдроме. При этом из носовой полости, околоносовых пазух по задней стенке глотки стекает патологический секрет.

Кроме постоянных приступов кашля подобное явление сопровождают такие проявления, как ком в горле и свистящие храпы, поэтому может понадобиться дифференциальная диагностика, чтобы не спутать заболевание с бронхиальной астмой.

Итак, к основным причинам, влияющим на появление хронической формы фарингита, относят:

  • затрудненное дыхание носом;
  • специфическое строение слизистой глотки и ЖКТ;
  • авитаминоз А;
  • почечная, легочная, сердечная недостаточность;
  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • продолжительное влияние экзогенных факторов;
  • эндокринные нарушения;
  • пагубные привычки.

Стоит заметить, что при сильных неизлечимых болезненных ощущениях в горле необходимо проведение дифференциальной диагностики, которая позволит отличить фарингит от системных болезней и патологий нервной системы.

Так, синдром Plummer–Vinson развивается у женщин средней и старшей возрастной группы в результате недостатка железа.

Стилалгия (синдром Eagle) проявляется интенсивными, постоянными болезненными ощущениями в горле, которые часто локализуются в одной стороне. Эти симптомы появляются, когда удлиняется щитовидный отросток, находящейся внизу височной кости.

Синдром Шегрена является аутоиммунной болезнью, при которой присутствуют такие признаки, как ком в горле, диффузное увеличение слюнных желез и пересыхание слизистой ЖКТ. Помимо этого, боли в горле могут возникать из-за ряда невралгических заболеваний.

Прежде чем лечить фарингит врач проводит осмотр, а в случае необходимости назначает вирусологическое либо бактериологическое исследование.

Если заболевание не сопровождается сильным ухудшением общего самочувствия пациента, то для выздоровления может быть достаточно проведения симптоматической терапии. Такое лечение состоит из следующих мероприятий:

  1. полоскание горла;
  2. щадящая диета;
  3. паровые ингаляции при ангине и фарингите;
  4. горячие ванны для ног;
  5. обильное питье теплой жидкости;
  6. теплые компрессы на шею.

Как правило, катаральный фарингит не предполагает прием антибактериальных лекарств. В этой ситуации целесообразнее проводить местное антибактериальное лечение.

Возможно это будет монотерапия, хотя исследования показали, что при простудных заболеваниях и фарингите антибактериальные препараты назначаются в 36 случаях из 100.

В составе антибактериальных средств, используемых для лечения острого либо хронического воспаления глотки, имеется один либо же несколько антисептических компонентов:

Кроме того, очень часто в составе таких средств есть местные антисептики (Ментол, Тетракаин, Лидокаин), эфирные экстракты. Иногда они дополняются сульфаниламидами или антибиотиками (Фрамицетин, Фюзафюнжин) и дезодорирующими элементами.

К тому же лекарственные средства, устраняющие такие симптомы фарингита, как ком и боль в горле часто содержат лизаты бактерий (Имудон), синтезирующие факторы неспецифической защиты слизистых, обладающие противовирусным эффектом (Интерферон, Лизоцим), природные антисептики (прополис, растительные экстракты) и витамин С.

Антимикробные лекарства могут быть назначены в виде ингаляций, таблеток, леденцов для рассасывания. Стоит заметить, что наносимые на слизистую препараты, должны обладать следующими действиями:

  1. Отсутствие раздражающего эффекта на слизистую.
  2. Обширный антимикробный эффект, включающий противомикробную и противовирусную активность.
  3. Отсутствие токсического действия и низкая абсорбция со слизистых.
  4. Низкая аллергенность.

Большая часть лекарственных средств, таких как Стрепсилс, Гексализ, Нео-ангин, Дрилл, Фарингосепт, Септолете выпускается в виде таблеток для рассасывания.

Однако у такой формы препаратов сравнительно не высокая активность, поэтому их назначают при легкой форме болезни.

Более того, стоит помнить о токсичности Хлоргексидина, имеющегося в составе многих лекарственных средств (Элюдрил, Себидин, Антиангин, Дрилл). Следовательно, их нельзя принимать бесконтрольно.

Причем ряд лекарств, назначаемых при фарингите, имеет высокую аллергенность и оказывает раздражающих эффект. К такой группе относят лекарственные средства, в которых находятся производные йода:

Также назначаются сульфаниламиды (Ингалипт, Бикарминт) и прополис (Пропосол). Касательно препаратов, в которых содержатся эфирные экстракты и антисептики, то они весьма безвредны и эффективны.

Однако их нельзя назначать аллергикам (пыльца растений), поэтому число людей, имеющих такое заболевание в определенных географических областях достигает 20%.

Кроме того, при воспалении глотки часто назначается ингаляционное антибактериальное средство Биопарокс (Фюзафюнжин). Это лекарство оказывает противовоспалительный и противобактериальный эффект. Оно выпускается в виде дезодорированного аэрозоля и применяется для лечения инфекционных заболеваний дыхательный путей уже больше 20 лет.

Маленькие аэрозольные частицы Биапарокса могут проникать в самые малодоступные места респираторного тракта, оказывая там лечебное действие. Повышенное антимикробное действие Фюзафюнжина при острой форме ларингита, фарингита и трахеобронхита отмечается большим количество положительных отзывов пациентов.

Спектр антимикробной активности Биапарокса приспособлен к микроорганизмам, которые зачастую считаются возбудителем инфекции верхних дыхательных путей. Кроме того, он активен при микоплазме.

Еще одно уникальное свойство средства – стабильность эффекта. Так, в процессе его применения не было замечено поялвения новых резистентных к нему штампов бактерий.

Кроме антибактериального эффекта, препарат оказывает собственный противовоспалительный эффект, который был продемонстрирован в экспериментальных обследованиях. Средство активизирует фагоцитоз макрофагов и подавляет процесс возникновения медиаторов воспаления.

Именно это объясняет действенность средства при вирусном фарингите, однако ингибирующего воздействия на вирусы средство не оказывает. Кроме того, если назначается Фюзафюнжин, то отмечается гладкое течение после тонзиллэктомии.

Имудон сильно отличается от других подобных средств, использующихся для местной терапии фарингита. Он считается поливалентным антигенным комплексом, в его составе имеются лизаты десяти бактерий и 2 возбудителей грибковых инфекций – Fusiformis fusiformis и Candida albicans. Зачастую именно эти микроорганизмы провоцируют воспаление в глотке и ротовой полости.

Имудон стимулирует фагоцитоз, увеличивает численность иммунокомпетентных клеток и количество секреторного IgA и лизоцима в слюне. Кроме того, проведенные исследования доказали, что назначение этого препарата при субатрофическом, остром, гипертрофическом и катаральном фарингите намного эффективнее, нежели консервативные способы терапии (ингаляция, использование прочих обезболивающих и противовоспалительных лекарств).

При фарингите такие признаки, как боль и ком в горле можно устранить с помощью травяного сбора. Для его приготовления понадобится:

Травяная смесь заливается стаканом кипятка, оставляется на 60 минут и процеживается. Для проведения одной ингаляции понадобится 80 мл настоя. Терапевтический курс включает 3-4 процедуры, при этом длительность каждой должна составлять не менее 7 минут.

К тому же воспаление глотки поможет устранить лаванда. Чтобы приготовить средство на основе этого растения нужно подготовить сухие цветы лаванды (10 г) и залить их кипятком (200 мл) на один час. Продолжительность ингаляционной процедуры – 7 минут, количество – 4-5 сеансов.

Читайте также:  Морская соль для ингаляций при ларингите

Еще убрать ком и дискомфорт в горле поможет чай с чередой и лимонником. Чтобы приготовить такой настой необходимо смешать лимонник (10 г), мяту (5 г) и череду (10 г), залить все 400 мл холодной воды и кипятить на протяжении 6 минут.

Чай должен настоятся в течение 120 минут. Лекарство пьют теплым после еды с медом дважды в день по 50 мл.

К тому же при фарингите можно приготовить вкусный и полезный липовый чай. С этой целью надо подготовить:

Так, 1 ст. л. растительной смеси заливается 200 мл кипятка и настаивается 60 минут. Полученный настой принимают внутрь либо используют для ингаляционного лечения.

Кроме того, ком, боль и першение в горле можно устранить с помощью сока алоэ. Чтобы приготовить сок необходимо взять нижние листки растения, а затем промыть их, высушить и хранить в холодильнике 10 дней.

Далее с листьев убирают колючки и измельчают, используя мясорубку. Из полученной кашеобразной массы отжимают сок, применяя марлевую ткань, сложенную слоями. Сок хранить нельзя, поэтому такое лекарство надо пить сразу.

К тому же одну часть сока алое можно смешать с 3 частями меда и нанести эту смесь на горло. Процедуру следует проводить 2-4 раза в день перед сном и после каждого приема пищи. Причем после смазывания шеи лечебной смесью нельзя есть и пить около получаса.

Отличные результаты при фарингите приносит лекарство на основе ромашки и аира, которое используют для ингаляций и полосканий. Это средство укрепляет и смягчает слизистую, убирая воспаления и замедляя распространение вредоносных микроорганизмов.

Чтобы приготовить такой лекарство 30 г аира заливается 500 мл теплой воды, а после все кипятится 10 минут. Далее в отвар добавляется 30 г ромашки, а затем все настаивается 60 минут.

Чтобы избавиться от воспаления глотки можно приготовить травяную смесь из бессмертника (цветы), малины (листья) и полевого хвоща. Растения заливают кипятком и оставляют на 3 часа. Средство применяют для ингаляционного лечения либо полосканий горла.

Отличным профилактическим средством при хроническом фарингите является отвар из шиповника. Он укрепляет слизистую глотки и активизирует защитные силы организма. А систематическое применение такого лекарства в сочетании с отварами других лечебных трав поможет устранить хроническое воспаление в горле.

Еще фарингит часто лечат сосновыми либо еловыми шишками. С этой целью 20 г сырья заливают 250 мл кипятка. Затем над настоем дышат, используя широкую воронку из бумаги и трубочку.

Чтобы избавиться от гипертрофического воспаления глотки, необходимо использовать растения и травы с дубильными веществами. Например, березовые листья, дубовая кора, зверобой, ива или калина. Видео в этой статье ответит на основные вопросы по лечению фарингита.

Ларингит – это воспалительный процесс, поражающий глотку и голосовые связки. Чаще всего болезнь имеет вирусное происхождение, но приводить к патологии может и воздействие других факторов.

Выделяя различные виды ларингита, врачи в первую очередь обращают внимание на длительность течения процесса. В связи с этим есть несколько разновидностей:

  • Острая патология, которая редко бывает самостоятельным заболеванием и в основном сопровождает грипп, ОРВИ и другие вирусные инфекционные процессы. Острый ларингит может быть двух видов:
    • катаральный, при котором воспаление затрагивает слизистую оболочку глотки, ее подслизистый слой и поверхностные мышечные структуры;
    • флегмонозный, при котором процесс распространяется также на связочный аппарат, а в запущенных случаях на хрящевые структуры и кости.
  • Хроническая патология, которая обычно выступает либо как исход острого заболевания, которое не подверглось правильному своевременному лечению, либо как ответ организма на длительное воздействие различных раздражающих факторов.

Хроническая болезнь может быть:

  • катаральной, при которой происходит поражение тех же слоев, что и при острой форме;
  • гиперпластической, сопровождающейся разрастанием нефункциональных тканей в области гортани и голосовых связок;
  • атрофической, сопровождающейся атрофией тканей и, соответственно, невозможностью нормально выполнять свои основные функции.

Если развился ларингит, причины болезни необходимо обязательно установить. Объясняется эта необходимость тем, что нужно понять, заразен ли ларингит в том или ином случае, и какой действенный способ терапии лучше всего использовать.

Этиология заболевания может быть следующей:

  • длительное воздействие низких температур (учитывается как переохлаждение каких-то частей тела, так и в общем длительное нахождение на холоде);
  • необходимость в течение длительного времени вдыхать слишком горячий или, напротив, слишком холодный воздух через рот;
  • контакт с человеком, который болен любой вирусной инфекцией, включая грипп, ОРВИ, коклюш и др.;
  • необходимость пребывать в помещении с загрязненным пылью, парами краски или другими раздражителями воздухом;
  • постоянная рабочая необходимость напрягать голосовые связки на долгое время (в зоне риска находятся певцы, ведущие, актеры театра, работающие без микрофонов и др.);
  • травматизация слизистой оболочки гортани или голосовых связок из-за хирургического воздействия или при приеме пищи;
  • пристрастие к алкогольным напиткам и табакокурению.

Каковы симптомы ларингита у взрослых пациентов? Чаще всего процесс воспаления дает о себе знать болевыми ощущениями, которые могут появляться при глотании и разговоре. Человек обращает внимание врача на наличие першения или осиплости, в некоторых случаях происходит онемение пораженной области.

Наиболее частые симптомы – это:

  • кашель, который первоначально характеризуется, как сухой, лающий, а затем изменяется на влажный, с отхаркиванием мокроты; подробнее о кашле →
  • боли в горле при глотании и разговоре;
  • увеличение лимфатических узлов, которые расположены под нижней челюстью, а также в области шеи;
  • при вирусной этиологии болезни повышается температуры тела от 37 ºC в легких случаях и до 40 ºC – в запущенных;
  • если воспалительный процесс сопровождается отеком, то появляется жалоба на трудности с дыханием и глотанием, чувство, будто из-за ларингита появился ком в горле.

Горло при ларингите обычно красное, отечное, отчетливо виден активный воспалительный процесс. Чтобы диагностировать болезнь, не обязательно наблюдать весь перечень симптомов. Так, например, если причиной был не инфекционный процесс, а другой раздражающий фактор, возможны ларингит без температуры или ларингит без кашля.

Если дело в вирусной или бактериальной инфекции, заразиться патологией можно после контакта с больным человеком. В этом случае болезнь будет передаваться воздушно-капельным путем и, вдохнув бактериальные или вирусные частицы, пациент рискует через некоторое время обнаружить у себя все симптомы.

Если же причиной стало, например, длительное напряжение голосовых связок, то болезнь для окружающих неопасна.

Сколько обычно длится ларингит? Длительность болезни зависит от того, как быстро устранены признаки ларингита, и начато полноценное лечение болезни. В основном ларингит, как воспалительный процесс из-за ОРВИ, купируется в течение нескольких дней. При перенапряжении голосовых связок симптомы могут сохраняться до двух недель. Сохраняющиеся в течение длительного времени симптомы требуют консультации у врача.

Ларингит лечит ЛОР-врач. Специалист по своему усмотрению может дополнительно привлекать терапевта, инфекциониста, хирурга и других врачей. Если у пациента отсутствует возможность обратиться напрямую к ЛОРу, то необходимо сначала попасть на прием к терапевту.

Перед началом лечения ларингита необходимо точно установить диагноз, а также выяснить причину развития патологии. Для этого врачом проводится комплекс диагностических мероприятий.

В первую очередь врач беседует с пациентом и производит общий осмотр. Оцениваются жалобы человека, его общее состояние, производится осмотр ротовой полости и горла. В ходе беседы врач обязательно выясняет, контактировал ли его пациент с больными различными вирусными инфекциями в последнее время, есть ли у него вредные привычки. Уточняются все особенности жизни, которые могли привести к формированию ларингита.

Обязательно назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Проводится общий анализ и биохимия крови, делается исследование мазка из зева на наличие патогенной микрофлоры, выполняются аллергологические тесты.

Уточнить диагноз поможет ларингоскопия. В ходе этого исследования в горло проводится гибкая трубка, которая позволяет оценить состояние слизистых оболочек и установить степень поражения. При необходимости берется биопсия.

Эффективное лечение ларингита можно подобрать только после полноценного обследования пациента.

Как быстро вылечить ларингит? Важна не только основная терапия, но и первая помощь при ларингите, которая заключается как минимум в устранении раздражающих факторов.

Медикаментозное лечение ларингита направлено, прежде всего, на устранение причин заболевания. Его рекомендуется использовать в том случае, если воспалительные процессы начались из-за контакта с вирусом или бактерией.

Возможно использование следующих групп препаратов:

  • противовирусные средства (Циклоферон, Рибавирин и др.);
  • антибактериальные препараты (макролиды, фторхинолоны и другие группы антибиотиков, выбираемые врачом в зависимости от чувствительности возбудителя); подробнее об антибиотиках при ларингите →
  • противовоспалительные и противомикробные средства местного действия (Каметон, Тантум-верде и др.);
  • отхаркивающие препараты (Гербион, Геделикс и др.);
  • муколитики (АЦЦ, Бромгексин, Лазолван);
  • антигистаминные средства (Зиртек, Кларитин, Эриус и др.).

Оптимальная схема, которая вылечит заболевание в том или ином случае, подбирается для каждого пациента в строго индивидуальном порядке. При этом важно помнить, что выбор, чем именно лечить ларингит у взрослых, должен оставаться за врачом, так как попытки самостоятельного назначения себе препаратов могут только навредить.

Помимо медикаментозных средств, существует множество народных рекомендаций о том, как избавиться от воспалительного процесса в области гортани и голосовых связок.

  • полоскания с помощью свекольного сока, сока сырой картошки, медового отвара;
  • ингаляции из цветков бузины и липы, которые смешиваются в равной пропорции (по 20 г) и заливаются 200 мл кипятка, а затем настаиваются в течениеминут;
  • ингаляции с помощью мать-и-мачехи, которая также в количестве 1 столовой ложки заливается 400 мл кипятка и настаивается;
  • внутрь можно принимать молоко, в которое выжаты 1-2 дольки чеснока (смесь остужают до комнатной температуры и пьют маленькими глотками в течениеминут в течение часа);
  • отвар моркови на молоке, который готовится добавлением в полулитр молока 100 г моркови и пьется по аналогичному принципу.

Существует большое количество народных методов лечения ларингита. Правда, многие врачи заостряют внимание на том, что такая терапия должна проводиться только вспомогательно, а основное лечение стоит оставить все же медикаментам. Также важно помнить, что народные рецепты могут содержать ингредиенты, на которые у пациента может развиться аллергия, а потому применять их стоит с большой осторожностью.

Чем опасен ларингит? Заболевание может привести к полной потере голоса пациентом, а в случае развития отека – к стенозу гортани. При стенозе гортани людям требуется профессиональная медицинская помощь, так как возникает реальная угроза жизни.

Чтобы не столкнуться с осложнениями, рекомендуется следующая профилактика ларингита:

  • закаливание организма с раннего возраста;
  • своевременное обращение к врачу при инфекционных и простудных патологиях;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом.

Если профилактика ларингита проведена правильно, часто удается избежать развития патологического процесса. Если же болезнь все же настигла, рекомендуется немедленное обращение к врачу.

Ларингит — воспалительный процесс, охватывающий локализующийся на слизистой оболочке гортани. Он способен протекать самостоятельно или являться продолжением воспалений слизистых глотки, носоглотки или носовой полости в случаях острых респираторных заболеваний.

Различают острую и хроническую форму ларингита по течению заболевания.

По степени распространения воспалительных процессов разделяют катаральный и флегмонозный острый ларингит (ОЛ).

  • Катаральный острый ларингит — воспаление, обычно распространяющиеся только слизистую оболочку гортани. Одной из форм ОЛ является ложный круп, при котором воспалительные процессы охватывают голосовые связки, а также область подсвязочного пространства. По выраженности основных признаков и дыхательной недостаточности разделяют 4 степени тяжести ложного крупа (острого стенозного ларингита).
  • Флегмонозный острый ларингит — характеризуется распространением воспалительного процесса вглубь структуры подслизистого слоя, мышечных тканей, надхрящницы хрящей гортани, а также ее связок.

По этиологии выделяют вирусную и бактериальную формы ларингита.

В большинстве случаев хронические ларингиты являются следствием часто повторяющихся ОЛ. Они различаются на катаральный, гиперпластический и атрофический.

  • Катаральный хронический ларингит — отмечается появлением застойной гиперемии слизистой гортани. Одновременно возможно образование незначительных скоплений слизи.
  • Гиперпластический хронический ларингит — кроме признаков, указанных выше, наблюдается гипертрофия слизистой гортани и появление симметричных выступов на поверхности голосовых связок.
  • Атрофический хронический ларингит — дальнейшее распространение воспалительных процессов сопровождается появлением вязкого, иногда гнойного отделяемого. На слизистой глотки появляются темные корочки. При кашле отделяется мокрота с кровяными прожилками.

Острые и хронические ларингиты сами по себе не представляют серьезной угрозы человеческой жизни, но способны стать причиной потери работоспособности. Одним из первых этапов лечения заболевания является определение его причин.

Не всегда удается точно определить причины возникновения ларингита для каждого конкретного случая. Медики выделяют несколько основных факторов, способствующих развитию воспаления в гортани.

  • Переохлаждение — головы, ног, других частей тела или организма полностью.
  • Вдыхание обжигающе холодного или, наоборот, горячего воздуха ртом.
  • Контакты с больными — коклюшем, ветряной оспой, гриппом или другим ОРВИ. Инкубационный период ларингитов инфекционного происхождения может составлять от нескольких часов, до нескольких суток в зависимости от возбудителя.
  • Вдыхание различных раздражителей — загрязненного пылью, сажей, химическими веществами воздуха.
  • Постоянное либо разовое сильное напряжение голосовых связок — продолжительный громкий разговор, а также крик, особенно в случае неблагоприятных условий, указанных в предыдущем пункте.
  • Повреждение поверхности слизистой оболочки гортани — хирургическое вмешательство, механическое (рыбья кость, попытка проглатывания плохо прожеванной пищи, сухариков).
  • Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение.
  • Распространение инфекций из околоносовых пазух, носовой полости, полости рта и других близлежащих областей.

Спровоцировать приступ хронического ларингита может аллергическая реакция (на пыль, пыльцу растений, запах), наличие хронического заболевания ЖКТ, сопровождающегося постоянным раздражением слизистых оболочек гортани желудочным содержимым, хронический тонзиллит, зубной кариес, искривления носовой перегородки. Значительно способствует развитию воспалительных процессов ослабление иммунитета, гормональные нарушения.

Начало воспалительных процессов в горле обычно проявляется появлением болевых ощущений. Больные жалуются на боль при глотании, першение, осиплость, охриплость голоса. В некоторых случаях возможно полное онемение. Значительной затрудненностью дыхания может сопровождаться сужение голосовой щели.

  • «Лающий» кашель, изнутри «дерущий» горло, постепенно переходит в «мокрый», с откашливанием отделяемого иногда содержащего кровянистые включения.
  • Больно глотать, говорить.
  • Подчелюстные шейные лимфоузлы увеличиваются в размерах, их пальпация достаточно болезненна.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса сопровождается ухудшением общего самочувствия:

  • Повышается температура — от 37 0 вначале, до 40 0 в случае тяжелых форм.
  • Больные жалуются на ощущение кома в горле, затрудненность дыхания — для отечных форм.
  • Поперхивание (нарушение глотания) — при гнойных формах (флегмонозной), при развитии абсцессов.

Кроме того, при острых ларингитах возможно проявление и других признаков ОРВИ: общей слабости, мышечных болей, заложенности носа, насморка. Хронические — признаков сопутствующих заболеваний.

Ход диагностических мероприятий определяется результатами предварительного осмотра и сбором анамнеза.

На этапе общего осмотра гортани (ларингоскопии) отоларинголог обращает внимание на окрас слизистых гортани, степень ее отечности, наличие отделяемого. Оценивается подвижность гортани, размеры голосовой щели, наличие гнойников.

При необходимости назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови — на наличие воспалительных изменений;
  • общий анализ мочи — наличие признаков воспалительных заболеваний в организме;
  • бактериологические исследования откашливаемой мокроты или смывов верхних дыхательных путей;
  • полимеразная цепная реакция в забранных материалах.
Читайте также:  Может быть при ларингите жесткое дыхание

Одновременно проводится дифференциальный диагноз для определения формы ларингита по его этиологии: профессиональный, сифилитический, туберкулезный. Например, у детей ложный круп дифференцируется с папилломатозом гортани, заглоточным абсцессом, с «истинным крупом» (дифтерией), инородным телом.

Выбор методик и ход лечебных мероприятий определяется в зависимости от степени распространенности воспалительных процессов и их этиологии. Оно может осуществляться в амбулаторных условиях врачом-терапевтом или отоларингологом. Общая схема лечения:

  • устранение возможных причин — снижение нагрузок на гортань и голосовые связки (молчание);
  • исключение пищи, раздражающей слизистую — газированных напитков, соленых, острых блюд;
  • полный отказ от курения, приема алкогольных напитков, в том числе пива, алкогольных коктейлей;
  • обильное теплое питье — чаи, настои, отвары, молоко, кисели, соки.

При вирусной этиологии ОЛ дополнительно используются антибактериальные лекарственные средства. Одновременно возможно назначение врачом противокашлевых препаратов, а также лекарств, разжижающих трудно откашливаемую мокроту. При лихорадке рекомендуется соблюдение постельного режима и назначаются жаропонижающие средства.

При лечении всех форм ларингит оказывают:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • ингаляции растительными либо слабощелочными растворами;
  • различные тепловые процедуры — сухие и влажные согревающие компрессы.

Также назначаются противоаллергенные, противоотечные средства. Все медицинские лекарственные препараты приобретаются только после консультации с лечащим врачом. Хирургические методы применяются при абсцессах гортани, а также для ликвидации очагов гиперплазии в целях профилактики развития рака.

Лечение острого ларингита или обострения хронической формы занимает обычно 5–10 дней. Излечить хроническую форму ларингита полностью удается редко — это длительный и трудоемкий процесс, часто осложняющийся невозможностью устранения основного заболевания. Но соблюдение рекомендаций врача дает возможность добиться стойкой ремиссии.

Беременным не всегда удается избежать заболеваний, в том числе ОРВИ, гриппа и сопутствующего им ларингита. Вирусы могут «доставлены» будущей маме извне членами семьи или атаковать ее изнутри при любом «благоприятном» моменте — охлаждении, обострении уже имеющегося хронического заболевания, гормональных нарушениях.

Особую опасность в период беременности представляют ларингиты инфекционного характера, способные проникнуть в плаценту, что может стать причиной различных осложнений течения беременности вплоть до ее прерывания. Наличие в организме будущей мамы вирусной инфекции может осложнить роды.

Кроме того, беременным противопоказано большинство тепловых процедур и химических препаратов, применение которых необходимо для лечения всех форм ларингитов, их последствий, а также основных или сопутствующих заболеваний. Будущей маме следует очень внимательно относиться к своему здоровью и при малейших признаках воспалительных процессов в горле обращаться к отоларингологу. Выбор схемы лечения и лекарственных препаратов определяется не только формой ларингита, но и согласно особенностям течения беременности.

У детей в возрасте до 3 лет более распространен стенозирующий ларингит (ложный круп). Он характеризуется:

  • воспалительным отеком слизистой гортани;
  • закупоркой ее просвета мокротой;
  • рефлекторными спазмами.

Приступ чаще начинается внезапно ночью. Различают 4 степени тяжести заболевания:

  • I (компенсированная) — ребенок беспокоится, шумно дышит, у него появляется «лающий» кашель.
  • II — характеризуется постоянной одышкой, одновременно наблюдается цианоз (посинение) носогубного треугольника.
  • III (декомпенсированная) — больной малыш мечется, пугается, на бледно-цианотичной коже выступает холодный липкий пот. Тоны сердца глухие, пульс частый.
  • IV (асфиксия) — тщетно пытаясь вдохнуть открытым ртом воздух, ребенок запрокидывает голову. Быстро нарастает цианоз, возможно появление судорог. Дыхание постепенно прекращается, тоны сердца становятся все глуше и оно останавливается.

Лечение острого ларингита у детей необходимо начинать сразу, при появлении первых симптомов болезни.

Одним из самых распространенных осложнений ОЛ является его переход в хроническую форму. Часто повторяющееся заболевание может стать причиной полной потери голоса, что для представителей «голосовых» профессий сопровождается потерей трудоспособности.

Медики предупреждают о следующих осложнениях ларингитов, по-настоящему угрожающих жизни больного:

Хроническая форма становится причиной нарушений кровообращения, иннервации, секреции гортани. Патология может вызвать трансформацию клеток слизистой гортани в раковые новообразования.

Основным профилактическим средством всех форм ларингитов является закаливание, укрепление иммунитета и соблюдение простых правил здорового образа жизни (ЗОЖ):

  • отказ от вредных привычек — курения, употребления алкогольных напитков;
  • соблюдение стандартных гигиенических правил — мыть руки, применять средства индивидуальной защиты органов дыхания (марлевые маски, респираторы) в период эпидемий инфекционных заболеваний, в случае длительного нахождения в загрязненной среде;
  • регулярное проведение в помещениях влажной уборки.

Рекомендуется избегать разговоров на морозе, а также в горячих парных и в других агрессивных средах.

Особенно тщательно следует следить за состоянием своего здоровья людям, чья профессиональная деятельность связана с нагрузками на голосовые связки: певцам, учителям, чтецам, диспетчерам, дикторам.

Очень полезны систематические очистки слизистой горла с помощью ингаляций от накоплений частиц грязи, пыли и регулярное ее смягчение, например, маслами.

Необходимо своевременно принимать меры для устранения любых очагов инфекции и воспаления в организме, в том числе и кариеса.

Хотя бы однажды в жизни, каждый сталкивался с этим пугающим состоянием, но далеко не всегда данное явление — симптом серьезного заболевания. Под комом в горле подразумевается состояние, когда горло, будто, сдавлено, трудно дышать, глотать и повышается слюноотделение. В большинстве случаев, ощущение кома — это спазм мышц, вызванный нервным импульсом. Возможно, возникновение этого ощущения из-за отека или скопления вязкой слизи и других выделений.

Почему же, так называемый, комок появляется? Причин ощущения комка в горле существует множество, одни из них:

  1. нервный фактор: сильные переживания, стресс, чувство испуга, панические атаки;
  2. заболевания дыхательной системы: фарингит, ангина, бронхит;
  3. аллергическая реакция;
  4. часто наблюдается это явление при беременности;
  5. заболевание щитовидной железы;
  6. остеохондроз;
  7. болезни желудка (заброс кислоты из желудка в горло).

Именно, исходя из установленной причины, стоит, непосредственно, начинать лечение данного симптома, которое будет в состоянии облегчить или вовсе убрать неприятное ощущение.

Серьезные нервные расстройства, такие, как панические атаки, поддаются лечению при помощи невропатолога и психоаналитика, самостоятельно этот недуг, к сожалению, не преодолеть. Нужны специальные психологические процедуры, приемы и препараты для лечения нервной системы. Несомненно, постоянные жалобы, характерное поведение (трясущиеся руки, бледные, почти белые кожные покровы, тяжелое эмоциональное состояние) — это один из тех случаев, когда стоит бить тревогу.

Если же ком в горле стал впоследствии сильного чувства страха, переживаний перед выступлением, экзаменом, посещением медицинского заведения, то чувство кома пропадет самостоятельно, сразу же, после завершения неприятной процедуры или волнительного мероприятия. Лечение, в этой ситуации, не понадобится, но можно предупредить такое состояние приемом седативных препаратов.

Комок в горле, при воспалении его тканей, встречается у каждого. Обычно, этот симптом подкрепляется другими, характерными, например, для фарингита симптомами:

  • краснотой горла,
  • болью в горле, усиливающейся при глотании;
  • першением,
  • сильным кашлем с тяжелым отделением мокроты, а если она и выделяется, то в виде белой слизи, возможно, с коричневыми или красными прожилками. Коричневый, зеленоватый, белый с зеленым цвет отхаркиваемой слизи свидетельствует об инфекционной причине заболевания;
  • слизью, стекающей по задней стенке, или засохшей в той же локации;
  • насморком, с выделениями в виде белой или прозрачной слизи;
  • незначительным повышением температуры тела.

Лечить фарингит нужно комплексно и в зависимости от установленной причины заболевания: полосканиями горла, приемом антисептических препаратов, а также, по-требованию врача, антибиотиками или противовирусными средствами. В этом случае, причиной дискомфортного чувства является именно слизь, которую нужно вымыть полосканиями, размягчить ингаляциями и уменьшить ее секрецию специальными препаратами. При фарингите требуется лечение и сопутствующего насморка, ведь слизь, поступающая в горло из носа, может стать причиной присоединения инфекции и ее дальнейшего распространения при попытках глотания. Почему и назначаются частые промывания носа солевым раствором и использование сосудосуживающих капель.

Особого подхода в лечении требуют симптомы данного воспаления при беременности, когда фарингит появляется, как следствие гормональной перестройки организма.

Атрофический фарингит, при условии игнорирования лечения, дает ощущение инородного тела из-за спазмов и отмирания тканей. При осмотре видны белые или желтоватые участки атрофии.

Как причина ощущения комка, может выступать ангина, ее узнать можно по:

  • повышению температуры до 39°С,
  • сильной головной боли и острой боли в горле, особенно болезненны ощущения при глотании,
  • воспалению миндалин,
  • кашлю с белой мокротой и гнойным отделяемым;
  • белому или бело-желтому налету на миндалинах,
  • отеку небных дужек,
  • неприятному запаху изо рта.

Лечатся симптомы ангины антибиотиками, местными антисептиками, полосканиями с антисептиком. Важно убрать интоксикацию организма, которая является причиной головных болей, тошноты и головокружения. Температура сбивается жаропонижающими средствами.

В этом случае, тот самый комок — это белый бактериальный налет или отек горла.

Бывает, что ощущение спертости в горле оправдано попаданием инородного тела, характерного для детей первых лет жизни, или развитием опухоли. Отоларинголог, после изучения симптомов, для исследования полости глотки направляет больного на фарингоскопию.

Ощущается комок в горле при развитии серьезной аллергической реакции в виде отека горла. Действовать, в этом случае, следует незамедлительно. Для быстрого купирования симптоматики подойдут Супрастин или Дексаметазон.

Аллергический отек при беременности нуждается в особой срочности лечения в стационарных условиях, так как на кону здоровье сразу двух людей.

Комок в горле беспокоит и при таком, казалось бы, неприкосновенном периоде беременности. Ощущение, будто становится невозможно дышать, трудности при глотании и постоянное желание этот комок откашлять, приносят немало неудобств будущей маме.

Связывают такое состояние с нервными переживаниями в период беременности в связи с предстоящими родами, исследованиями, анализами или жизненными эмоциональными ситуациями, которые в нежный период беременности воспринимаются женщиной иначе. А, в остальном, чувство комка при беременности может быть связано с теми же вышеперечисленным причинами. Так завуалированно, может беспокоить и эндокринная система, в частности, растущий зоб из-за гормональных изменений, и шейный остеохондроз.

Особая сложность при беременности возникает в подборе лекарств для облегчения дискомфорта, ведь многие эффективные средства, по-просту, запрещены из-за возможного вреда для еще не рожденного малыша. Поэтому, при наличии слизи в горле, рекомендуются, не имеющие противопоказаний при беременности, частые полоскания горла, небулайзерные ингаляции и санация глотки. При остеохондрозе необходимо пройти курс лечения у мануального терапевта, что будет полезно и для, страдающей от растущей нагрузки во время беременности, поясницы.

Кстати, появление комка в горле при остеохондрозе — довольно частое явление. Винят, в этом случае, нарушение кровообращения, вследствие изменений в шейном отделе позвоночника, из-за которого возникает чувство присутствия инородного тела. Может сопровождаться болью, ограниченностью движений шеи или же инфекционными поражениями. Лечение назначается в связи с тяжестью остеохондроза, в лучшем случае — мануальным терапевтом, в худшем — нейрохирургом.

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Заболевание может приводить к изменению или полной потере голоса.

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Оно может возникать в результате активации постоянно присутствующей и в обычных условиях не вызывающей заболевания микрофлоры гортани. Такая активация может происходить под воздействием нескольких факторов.

  • переохлаждение;
  • неумеренное курение;
  • злоупотребление алкоголем
  • перенапряжение голосовых складок (громкий крик, пение);
  • загрязнение воздуха (пыль, пары, газы).

Ларингит может возникнуть и в случае развития аллергической реакции. Аллергический ларингит могут спровоцировать различные химические вещества, попавшие на слизистую гортани, пыль, дым; укусы насекомых, употребление ряда пищевых продуктов (шоколад, яйца, молоко, цитрусовые и др.). При развитии воспаления в результате аллергической реакции возможно развитие отека всей гортани или какого-либо ее отдела, который иногда угрожает жизни больного. Аллергический ларингит встречается чаще у детей раннего возраста.

Также ларингит бывает следствием катарального воспаления слизистой носоглотки при острых вирусных инфекциях верхних дыхательных путей ОРВИ).

  • чувство першения, саднения, сухость во рту, ком в горле;
  • охриплость или осиплость голоса, вплоть до полной потери голоса;
  • вначале при ларингите сухой кашель, затем с мокротой;
  • температура при ларингите чаще всего нормальная, реже – незначительно повышенная.

Острый ларингит имеет благоприятный прогноз и при своевременно начатом и адекватном лечении полностью излечивается в течение 1–2 недель. В ряде случаев течение заболевания может принять хроническую форму.

  • повторяющиеся острые ларингиты;
  • длительное и чрезмерное напряжение голоса (певцы, лекторы);
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • профессиональные риски (например, постоянное вдыхание пыли и газов на рабочем месте);
  • патология находящихся над гортанью отделов верхних дыхательных путей (хронический ринит, синусит, искривление перегородки носа, тонзиллит, фарингит);
  • заболевания сердца и легких, приводящие к застою в верхних дыхательных путях;
  • нарушения углеводного обмена.
  • чувство упорного першения, саднения, сухость во рту;
  • охриплость голоса;
  • кашель, вначале сухой, затем с мокротой;
  • отечность

В области складок преддверия гортани отечность более выраженная, поэтому они значительно прикрывают голосовые складки, при разговоре они смыкаются (этим и вызвана охриплость). На голосовых складках, на задней стенке, на черпаловидных хрящах эпителий утолщен, поэтому слизистая оболочка серо-красная или беловатая. Утолщения эпителия могут образовывать бородавчатые или зубчатые разрастания.

Хронический катаральный ларингит характеризуется легкой гиперемией и утолщением слизистой оболочки, голосовые складки смыкаются не полностью, на них часто видна вязкая слизь.

Хронический гипертрофический ларингит отличается тем, что утолщается и разрастается не только слизистая оболочка, но и подслизистая ткань. Наиболее постоянным симптомом этой формы хронического ларингита является охриплость, а в некоторых случаях происходит полная потеря голоса.

Хронический атрофический ларингит характеризуется истончением и сухостью слизистой оболочки гортани. Причиной такой формы ларингита является потеря железистого аппарата, сохранившиеся железы секретирует вязкую слизь, которая высыхает с образованием корок.

Флегмонозный ларингит– инфильтративно-гнойное воспаление подслизистого слоя, а также возможно мышц, связок и надхрящницы гортани. Заболевание встречается сравнительно редко, как правило, в форме осложнения инфекционных заболеваний (корь, скарлатина) или как последствие травмы. Флегмонозный ларингит характеризуется резкой болью при глотании, часто отмечается затруднение дыхания, вплоть до удушья. При развитии этого тяжелого осложнения госпитализация – обязательна! В больнице таким больным проводят местное и системное лечение антибиотиками, при наличии абсцесса – его вскрывают и дренируют, при наличии стеноза (перекрытие дыхательных путей) выполняют трахеотомию. Прогноз лечения, как правило, благоприятный. Но в редких случаях течение усугубляется абсцедирующей пневмонией, сепсисом, флегмоной шеи или быстро развивающимся стенозом гортани.

Абсцесс гортани может быть конечной стадией флегмонозного ларингита, но чаще его причиной является травма (рыбья кость и др.). Возникает чаще на язычной поверхности надгортанника или в области одного из черпаловидных хрящей. Заболевание начинается с болей при глотании, но уже через 2–3 дня после травмы могут возникнуть нарушения дыхания и изменения голоса за счет отека и инфильтрации.

На начальной стадии заболевание лечат противовоспалительными препаратами, постоянно контролируя функцию дыхания. При не достижении успеха абсцесс вскрывают и рану оставляют открытой на несколько дней для выхода гноя. После завершения хирургического лечения назначают ингаляции антибиотиками. Прогноз обычно хороший, но возможно развитие тяжелых осложнений (острый стеноз гортани, флегмона).

Ларингит, воспаление гортани, обычно проходит за неделю безо всякого лечения. Но если охриплость не исчезает за две недели, это сигнал о возможном развитии серьёзного осложнения — ложного крупа.

Для диагностики ларингита врач проводит осмотр и опрос больного, как правило, этого достаточно.

Использовать материалы «Медпортала» на других сайтах можно только с письменного разрешения редакции. Пользовательское соглашение.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *