Ларингит не проходит уже месяц

Ларингит – это воспаление, затрагивающее слизистую выстилку гортани, и в ряде случаев поражающее голосовые связки. Проявляет себя он в виде жесткого кашля, называемого «лающим», сиплого голоса или афонии. И неприятного ощущения, что какой-то вредный котенок дерет коготочками ваше горло.

Длиться ларингит может по-разному. Играет роль, как протекает патологический процесс, какими методами его пытаются вылечить, а также от причины, которая вызвала воспаление. От этих же факторов зависит и сама возможность выздоровления.

Классификационных признаков несколько: острота процесса, анатомо-функциональные изменения (глубина распространения патологического процесса, его разлитость).

По степени остроты выделяют:

Острый процесс.
Подострый и хронический.

Если протекает ларингит с поражением слизистой выстилки, подслизистого слоя, внутренних мышц в области гортани, реже собственно связок, имеет ярко выраженную сезонность и возникает по причине или на фоне респираторного заболевания, детских инфекций, сопровождающихся кашлем или гриппа, его относят к острому варианту воспаления. Хроническая форма связана с постоянным перенапряжением гортанных мышц. Такой ларингит может стать следствием хронизации острого процесса или возникнуть под влиянием раздражающих слизистую оболочку факторов. Часто бывает грибковым, может быть сифилитическим и развиться в результате лучевой терапии.

Выбор препаратов, тактики лечения и прогноз заболевания зависят от формы патологического процесса.

Катаральной (наиболее благоприятный вариант).
Флегмонозной. Это гнойный вариант воспаления, при котором поражены связки, иногда хрящевые структуры гортани.

Хроническая форма болезни рассматривается в нескольких вариантах:

Катаральной.
Гиперпластической.
Атрофической.

Самую сложную структуру имеет гиперпластический вариант хронического воспаления гортани. Его делят на формы:

Специфические (ограниченные и разлитые).
Неспецифические (ограниченные и разлитые).

Легче всего лечить заболевание, протекающее в катаральной форме. Этот вид ларингита не считается тяжелым. На больничный лист пациент может рассчитывать всего в двух случаях:

Если патология вызвана контагиозной инфекцией и/или больному требуется постельный режим.
Пострадали голосовые связки лиц, для которых они являются рабочим инструментом (ораторы, дикторы, педагоги, артисты и т. п.).

Основными рекомендациями для таких больных считаются:

Ограничение речи (лучше не разговаривать).
Отказ от курения и алкоголя.
Щадящая химически и термически пища и питье.
Смягчающие ингаляции и теплая щелочная минеральная вода.
Согревающие компрессы на область горла (полуспиртовые, с камфорным маслом/спиртом) мази с эфирными маслами лекарственных растений.

Если при кашле образуется трудноотделяемая и густая мокрота можно пить муколитики, содержащие:

Амброксол (Амбробене, Лазолван).
Ацетилцестеин (АЦЦ, Викс Актив, Флуимуцил).
Бромгексин.

Хороши и растительные отхаркивающие средства (корень Алтея, Мукалтин) и отвлекающие процедуры (ванны с горчицей относительно горячие для ног, горчичники). Можно использовать местные противовоспалительные и смягчающие средства (таблетки для рассасывания, спреи) и аэрозольные антибиотики.

Обычно своевременного применения этих мер достаточно. Буквально за неделю болезнь пройдет.

Острая форма ларингита чаще всего сопровождает инфекцию вирусного происхождения, и в лечение антибактериальными средствами не нуждается. К ним обращаются при длительном течении патологического процесса и в случае неэффективности всех принятых ранее мер.

Основную опасность представляет осложнение острого воспаления гортани – острый стеноз, то есть ее сужение. Особенно опасен процесс для детей младшего возраста, у которых он имитирует истинный или дифтерийный круп и может стать причиной гибели пациента.

Лечить флегмонозный ларингит уже сложнее – нужны более радикальные меры. В терапевтических целях назначается комплексное лечение из:

Антибиотиков, активных против максимально широкого круга болезнетворных организмов (перорально/через рот и парафарингеально/введение непосредственно в зону воспаления).
Антигистаминов (Зодак, Супрастин).
Мочегонных препаратов.
Антисептиков (Колларгола).

Отмечены случаи поразительного противовоспалительного эффекта при проведении новокаиновых блокад в шейной зоне.

Могут применяться методы домашней физиотерапии (ванны для ног, горчичники) и электрофорез на пораженную зону с хлоридом кальция, антибактериальными средствами и димедролом.

При абсцедировании, обнаруженный абсцесс вскрывается хирургически и вычищается. Раневая поверхность обрабатывается Люголем и антибактериальными препаратами.

При неосложненном ларингите прогноз благоприятен. Как долго будет идти этап выздоровления, зависит от четкости соблюдения врачебных рекомендаций. Стандартными сроками лечения острой формы недуга считается 1–1,5 недели. Если болезнь длиться дольше, возможно, процесс принимает хроническую форму.

Если длится ларингит более 2 недель, то он принял хроническую форму. В этом случае болезнь нуждается в более тщательном лечении. Наряду с консервативными мерами могут рекомендоваться операции.

Для лечения этой формы болезни используют те же общие правила, что и для терапии острого процесса:

Правильный головой режим.
Исключение острых, соленых, пряных блюд, горячих и холодных напитков.
Смягчающее (щелочное) питье.
Ингаляции.
Отказ от курения и алкоголя.

Важным элементом терапии считается исключение раздражающего слизистую выстилку гортани фактора (лечение гастроэзофагеального рефлюкса, устранение аллергенов, борьба с грибком и т. д.). Активно пациентам назначают физиопроцедуры:

В этом случае без антибиотиков не обойтись. Существуют исследования, доказывающие, результативность местной комплексной терапии. Хорошие результаты дает парафарингеальная доставка:

Антибиотиков (Софрадекс).
Синтетических глюкокортикостероидов (обычно Дексаметазон, он хорошо сочетается с антибактериальной терапией, медленно всасывается в ткани и великолепно снимает отек).

При инсталляциях можно использовать чистый антибиотик или в сочетании с маслами (облепихи, шиповника). В ряде случаев пациентам назначают пероральные антибиотики, и даже внутривенные инъекции этих лекарств.

При гипертрофии тканей гортани измененные участки обрабатывают нитратом серебра (прижигают). Используют 5% раствор.

Если на голосовых связках образовались очень крупные узелки и, несмотря на усиленную терапию ларингита не проходит осиплость и не возвращается голос, требуется вмешательство хирурга. Еще оперативное лечение показано в таких случаях:

Длящиеся длительное время патологические процессы, несмотря на все принятые меры.
При заболевании, протекающем с симптомами ороговения тканей.
При подозрении на озлокачествление процесса (ларингит с образованием папиллом считается обязательным признаком малигнизации в этой области).
По решению лечащего врача при наличии новообразований на связках.

Если у педагога или артиста воспаление голосовых связок будет продолжаться значительно дольше недели, есть риск потери «рабочего инструмента». Операция может быть им рекомендована с целью восстановить утраченные функции и вернуться в профессию. Такие операции чаще всего относятся к микроэндоларинготрахеальным, проводят под наркозом.

Специфические формы патологии, помимо лечения собственно ларингеальных проявлений, требуют терапии, направленной на устранения основной болезни. Без нее лечение ларингита успешным не будет. Длятся такие терапевтические курсы довольно долго.

Основная опасность ларингомикоза – проникновение грибка во все органы и ткани. Для гиперпластической формы опасной является возможность развития раковой опухоли в пораженной зоне. Поэтому при обнаружении любых подозрительных изменений тканей пациентам рекомендуется биопсия.

При выявлении бластом пациенты направляются для дальнейшего лечения и наблюдения в онкодиспансер. Сколько лечится ларингит, возникший по этой причине, зависит от степени развития процесса и своевременности хирургического вмешательства.

При атрофических изменениях гортани одной из основных рекомендаций считается обработка пораженного участка раствором Люголя на глицерине. Для облегчения удаления слизи и корок могут назначить протеолитики (химотрипсин) в виде аэрозоля.

Постлучевой ларингит часто сочетается с фарингитом, гингивитом, стоматитом. Но может развиваться и изолировано. В последнем случае хороший эффект дают инсталляции смеси противовоспалительных и антибактериальных средств и таких же вливаний интерферона. При язвенных изменениях в гортани рекомендуют заживляющие средства (Актовегин), противовоспалительные компрессы (Димексид) и другое лечение на усмотрение врача. Сколько дней в этом случае займет терапия сказать сложно. При отсутствии улучшений или ухудшения ситуации больному нужно пройти обследования по поводу возможного рецидива основного недуга.

Задача больного – вовремя обратиться за помощью к врачу. Самолечение не рекомендуется. Необходимо выяснить причину ларингита, и только после этого можно говорить об эффективности каких-либо препаратов.

источник

Голосовые связки часть гортани, необходимы для создания речи. Ларингит — воспаление гортани. Заболевание проявляется хриплым или сиплым голосом у взрослых или полной потери в течение короткого промежутка времени. Причиной в 70% становится вирусная инфекция.

боль в верхней части шеи и появление хрипоты;
потеря голоса, человек способен говорить только шепотом;
умеренная или высокая температура;
кашель.

Пациент встревожен своим состоянием — потерей голоса. Но это временно, пока с голосовых связок не пройдет воспаление. Заболевание протекает на фоне фарингита или тонзиллита, простуды, гриппа. Тогда добавляются симптомы:

боль и резь в горле;
утомление, усталость;
набухание шейных желез;
насморк;
головная боль;
резь при глотании;
ломота в теле.

Типичный вирусный ларингит протекает тяжело в первые 2-3 дня. Затем симптомы постепенно снижаются, правильное лечение восстанавливает самочувствие через неделю. Охриплость голоса сохраняется дольше других симптомов. Голосовым связкам требуется время, чтобы вернуться в прежнюю форму.

Чем опасен ларингит? Прежде всего стенозом гортани и удушьем. Возникает при сильном воспалении и отечности голосового аппарата, которое приводит к сужению трахеи. Встречается у взрослых и у маленьких детей.

Когда заболевание у взрослых затянулось, симптомы сохраняются длительное время, а лечение не улучшает ситуацию, необходима гистология, чтобы исключить онкологию.

Сколько длится ларингит, зависит от лечения. Улучшение у взрослых наступает уже с первых дней, уменьшается боль в горле и отек, но охрипший голос «задержится» не меньше недели. При выполнении схемы лечения заболевания, вероятность перехода в хроническую форму снижается.

Жевательная резинка без сахара помогает поддерживать гортань в «мокром» состоянии.

Алгоритм лечения ларингита:

прием анальгетиков, которые одновременно облегчают боль головную и в горле;
лекарства против температуры;
полоскания горла;
пастилки, спреи и леденцы, которые успокаивают горло;
увлажнение воздуха в комнате;
снижение голосовых нагрузок;
исключить вещи, которые раздражают гортань: сигареты, кофе, алкоголь.

Лечение ларингита антибиотиками не проводят, они бесполезны против вируса, вызвавшего заболевание. Иммунная система способна сама справится с инфекцией. Антибиотики выписывают, когда:

инфекция серьезная и трудно поддается лечению;
заболевание длится дольше положенного времени;
иммунная система ослаблена (удалена селезенка, проводится химиотерапия).

Помимо вируса, ларингит может быть вызван:

бактериями или грибами;
длительным криком или громким пением.

Сколько дней необходимо, чтобы симптомы заболевания при этом воспалении исчезли и наступило улучшение? В среднем 7 дней. За это время пройдет боль и першение в горле, уменьшится отек гортани.

Если ларингит не проходит через три недели он переходит в хронический.

Причинами для этого становятся:

менее распространенные инфекции (молочница);
перенапряжение голосовых связок (у преподавателей, певцов, актеров);
аллергия (сенная лихорадка, аллергический ринит, астма);
рефлюкс эзофагит;
сигаретный дым;
травма шеи;
ревматоидный артрит или системная красная волчанка;
некоторые лекарственные препараты (стероидные ингаляторы, антигистаминные средства, против кровяного давления и диуретики).

Если хрипота в голосе не проходит и держится больше трех недель, обращаются к лору. Он спросит о симптомах, осмотрит горло с помощью специального инструмента ларингоскопа, который поможет выявить причину ларингита. Только после этого врач назначает лечение. Если воспаление связано с голосовыми нагрузками, пациента отправят к логопеду. Если это происходит из-за кислотного рефлюкса, назначают лечение у гастроэнтеролога.

Ларингоскопия проверит природу хрипоты, не вызвана ли она серьезным заболеванием. Другие менее распространенные причины хрипоты:

доброкачественные комочки или узелки на голосовых связках;
опухоль (рак) на гортани или близлежащих структурах.

Для правильного лечения ларингита следует обратиться к врачу

В любой из следующих ситуаций:

симптомы серьезнее или отличаются от описанных выше;
затрудненное дыхание. Обратитесь к врачу или вызывайте срочно скорую помощь;
высокая температура, которая держится дольше 2 дней;
хриплый голос, сохраняется дольше 3 недель лечения;
опухшие железы на шее не пропадают 2 недели после болезни;
комок в области шеи;
хрипота или потеря голоса, если были недавние операции на шее.

Профилактика у взрослых направлена на снижение провоцирующих факторов и причин. Последствия заболевания у взрослых: изменение голосового тембра, снижение иммунитета, инфекции других органов.

Взрослым, чьи профессии связаны с напряжением голоса рекомендуют щадить голосовые связки, избегать запыленных мест, задымленных комнат, чтобы симптомы ларингита не возвратились вновь. Предохранять горло от переохлаждения в холодные и туманные месяцы года.

Профилактика ларингита убережет от повторных воспалительных процессов. Если взрослый человек нарушает рекомендации, не долеченный ларингит спровоцирует новые воспаления. Последствия хронического ларингита опасны, образованием раковой опухоли.

источник

Если кашель не проходит более трех недель, то специалисты называют его затяжным или хроническим. Чаще всего такое состояние вызвано хроническим бронхитом, который наблюдается зачастую у курильщиков и у людей, работающих на вредных производствах (лакокрасочная, фармацевтическая и др. отрасли). Если затяжное покашливание беспокоит ребенка или некурящего человека и когда исключено действие возможных раздражителей, рекомендуется скорейшее обследование и консультация специалиста.

При хроническом кашлянии в первую очередь обследуют на попадание выделений из носа в носоглотку, выброс содержимого желудка в пищевод или глотку, астму. Также причиной долго не проходящего кашля могут быть более серьезные заболевания – опухоли, заболевания сердца или соединительной ткани легких.

Причин, по которым долгое время не проходит кашель может быть множество. В ряде случаев такое состояние вызвано доброкачественными образованиями в легких, бронхитом курильщика, нарушением функций или сосудов.

Помимо постоянного кашляния могут присутствовать и другие симптомы (хрипы в легких, насморк, примеси крови в мокроте, чувство тяжести в грудной клетке и пр.).

Наиболее распространенной причиной затяжного кашляния является астма. При данном заболевании покашливание может беспокоить постоянно или периодически (в случае воздействия аллергенов).

Также спровоцировать затяжное кашляние может недолеченная простуда, как правило, такое состояние вызвано повышенной восприимчивостью легких из-за чего покашливание может появиться на рефлекторном уровне.

Если после перенесенной ангины кашляние не проходит еще некоторое время, то причин этому может быть несколько. Прежде всего, такому состоянию способствует ослабленная на фоне болезни и лечения иммунная система, которая не в состоянии противостоять как новым вирусам, атакующим организм, так и «старым», недолеченным. Иногда случается, что диагноз поставлен неверно либо ангина протекала на фоне другого заболевания.

Например, при вирусном рините слизь из носовой полости попадает в горло, что вызывает рефлекторное откашливание, таким образом организм освобождает горло от патологического содержимого.

По внешним признакам ангину часто путают с вирусным фарингитом. Установить точный диагноз можно при помощи мазка и посева. Возбудителями ангины являются бактерии, а фарингит провоцируют вирусы. При ангине неизменно назначаются антибиотики, но такие препараты губительны только для бактерий, а вирусы продолжают атаковать организм. В результате ослабленная антибиотиками иммунная система не может противостоять вирусам, что приводит к прогрессированию заболевания и длительному кашлю. Вирусный фарингит на фоне воспалительных процессов в горле может вызывать сухой кашель со спазмами в гортани.

Также покашливание может быть признаком ревматической лихорадки, обычно кроме кашляния беспокоят боли в груди, быстрая утомляемость, одышка, учащенный пульс.

Если долго не проходит кашель, необходимо обратиться к терапевту и пройти обследование, сделать рентген, после чего врач назначит лечение.

Нередко случается, что после простуды кашель еще продолжает мучить. Если лечение кашля не показывает должных результатов и такое состояние длиться более двух недель, то не следует откладывать визит к врачу. В большинстве случаев покашливание вызвано новой инфекцией или вирусом, с которыми не в состоянии справиться ослабленная иммунная система.

Если кашель не проходит неделю, и при этом наблюдаются другие симптомы (насморк, невысокая температура), то вероятнее всего организм поразила обычная простуда. При своевременном и правильном лечении и с простудой, и с кашлянием довольно легко справиться. При неправильном лечении, несоблюдении режима либо полном отсутствии лечения может развиться тяжелый воспалительный процесс в трахеи или бронхах.

Для лечения кашля на ранних стадиях рекомендуется делать ингаляции. С давних пор известно, что при вдыхании теплых паров образуется влажная среда, которая улучшает образование и выведение мокроты. Для ингаляций используют отвары и настои лекарственных растений, эфирные масла.

Для приготовления раствора для ингаляций нужно 1-2 ст.л. лекарственного растения (ромашка, шалфей, мята, тимьян) залить 400мл кипятка (также можно растворить несколько капель эфирного масла в горячей воде). Проводить ингаляцию можно несколькими способами: дышать над миской с настоем трав, накрывшись полотенцем, свернуть из бумаги трубочку и вдыхать с её помощью лечебные пары или воспользоваться специальным ингалятором.

Нельзя делать ингаляции над кипящей водой, а также при повышенном артериальном давлении.

Иногда возникают ситуации, когда на фоне назначенного лечения кашель не проходит и продолжает мучить уже больше недели. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, пройти дополнительное обследование и при необходимости пройти новый курс лечения.

Продолжающеейся долгое время покашливание в большинстве случаев вызван новой инфекцией, с которой ослабленный организм не справился. Самыми распространенными причинами затяжного кашляния являются микоплазмоз, пневмоцистоз, в более редких случаях кашель вызывают грибковые поражения (кандиды, хламидии) или микобактерии туберкулеза.

Стоит отметить, что неправильная диагностика и лечение могут дать сильные осложнения даже при обычной простуде.

Покашливание может появиться как реакция организма на пыльцу, шерсть или лекарства. В этом случае речь идет об аллергическом кашлянии.

Если под действием аллергенов кашель не проходит несколько недель, то в большинстве случаев он переходит в бронхиальную астму, поэтому важно своевременно выявить и устранить раздражитель.

Также причиной длительного кашляния может быть респираторная инфекция, на фоне которой протекает воспалительный процесс в миндалинах, глотке, носовой слизистой, гортани, трахеи, бронхах, легких.

Причиной затяжного кашля у детей может стать присутствие инородного тела в верхних дыхательных путях. При приступообразном кашлянии с глубокими вдохами можно предположить развитие коклюша.

Реже если кашель не проходит несколько недель, причиной является фиброзный кистоз, бактериальная пневмония, туберкулез, опухоли в легких.

Мокрота представляет собой выделения из бронхов и трахей, она может быть нормальной (у здорового человека) и патологической (при развитии некоторых заболеваний).

В дыхательных путях человека постоянно производится слизь, которая ограждает организм от загрязнителей (пыль, мелкий мусор и пр.), а также противостоит патогенным микроорганизмам.

Цвет мокроты может меняться от прозрачного до зеленого на фоне развития различных болезней органов дыхания, также в ней могут присутствовать различные примеси (кровь, гной и пр.).

Выделение мокроты при кашле является хорошим признаком, поскольку таким образом организм избавляется от микробов. Чтобы помочь организму назначаются лекарственные препараты, облегчающие отхаркивание, способствующие выведению мокроты (амброксол, бромгексин) и восстанавливающие бронхиальный секрет (АЦЦ).

При аллергическом кашлянии назначаются антигистамины (лоратадин, фексофенадин).

Если покашливание не проходит, выделяется мокрота, и нет температуры, то причиной такого состояния может быть аллергия, сердечная недостаточность, ядовитые вещества в воздухе, курение, а также клещи, которые живут в перьевых подушках.

Чтобы облегчить состояние при влажном кашле, нужно пить больше жидкости, она поможет уменьшить вязкость мокроты и улучшит её выведение из бронхов.

Если на фоне лечения кашель с мокротой не проходит, нужно сообщить об этом лечащему врачу и пройти дополнительное обследование (анализ крови, мокроты, рентген).

Покашливание без выделения мокроты называют сухим, обычно он возникает на фоне различных заболеваний верхних дыхательных путей.

Если сухое кашляние не проходит долгое время, целесообразно начать медикаментозное лечение. Существует несколько типов медикаментов, средства на основе кодеина и этилморфина (кодеин, глауцин) имеют центральное действие и подавляют кашлевой рефлекс, воздействуя на продолговатый мозг, препараты на основе ацетиламинонитропропоксибензена (Коделак бронхо, Омнитус, Фалиминт и пр.) воздействуют на кашлевые рецепторы.

В качестве вспомогательного лечения можно воспользоваться проверенными народными средствами, которые облегчают состояние при изнуряющем сухом кашле. Самым эффективным методом для лечения такого вида кашля является теплое молоко с питьевой содой, такой напиток помогает уменьшить кашлевой рефлекс и улучшить самочувствие.

Также 2-3 раза в день можно пить отвар черной смородины, мяты перечной, сок редьки с медом, экстракт плодов аниса.

При сухом кашлянии хорошо помогают ингаляции с питьевой содой.

При фарингите воспаляется слизистая глотки, он может протекать как в острой, так и в хронической форме. На фоне болезни возникает сухое покашливание, которое обычно усиливается по ночам и приводит к спазмам гортани.

Если даже после лечения не проходит кашель, то, скорее всего болезнь вылечена не до конца либо была назначена неэффективная терапия.

Возникают ситуации, когда лечение прекращается самостоятельно, даже после незначительного улучшения состояния. Обычно в таких случаях человек не желает «травить» себя химией и прекращает прием лекарств, в надежде, что травяные отвары или сильный иммунитет помогут справиться с болезнью. Однако, такое отношение к лечение является недопустимым, поскольку после отмены лекарств оставшиеся вирусы и бактерии могут сильнее атаковать ослабленный организм, что приведет в развитию тяжелых осложнений.

При ларингите беспокоит сухой кашель, без отхождения мокроты, осиплость голоса, Обычно заболевание является осложнением простуды, но может развиться и самостоятельно, после холодных напитков, переохлаждения, перенапряжений голосовых связок, вдыхания ледяного или загрязненного воздуха.

На начальных стадиях показаны ингаляции, полоскание, теплое питье, медикаментозные средства для улучшения отхаркивания. Обычно через несколько дней начинается выделение мокроты, и заболевание постепенно проходит. В том случае, если покашливание не проходит в течение долгого времени после выздоровления, то, требуется дополнительное обследование. Кашель может возникать при воспалительных процессах в носоглотке (аденоиды, тонзиллит), также длительный влажный кашель может указывать на инфекцию в нижних дыхательных путях.

Пневмония является инфекционным воспалением легких. В начале покашливание сухое, но со временем, по мере усиления воспаления в легких, оно становится влажным, появляется слизистая мокрота. При пневмонии кашель не проходит довольно долго, в среднем пневмония длиться около месяца, но после выздоровления кашляние является необходимостью для организма, так как это способствует выведению остатков слизи из легких, обычно его еще называют постинфекционным кашлем. Продолжительность постинфекционного кашля может колебаться от двух недель до нескольких месяцев, в зависимости от состояния организма.

Для улучшения самочувствия после пневмонии рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой, а также пройти курс физпроцедур.

После лечения чувствительность кашлевых рецепторов снижается, из-за чего покашливание может появиться при вдыхании холодного воздуха, пыли и т.п., такое состояние является последствиям перенесенной инфекции, но не проявлением заболевания.

Кашель практически всегда сопровождает простудные или вирусные заболевания. Как правило, симптомы простуды исчезают через несколько дней, а через неделю организм уже полностью здоров, но кашляние может беспокоить еще несколько недель.

Считается, что покашливание после простуды (остаточный) является нормой, но если он продолжается более трех недель, то в большинстве случаев это связано с развитием осложнений (пневмония, коклюш, бронхит и пр.).

Острая фаза болезни продолжается несколько дней, но за этот период патогенные микроорганизмы разрушают слизистую дыхательных путей, что приводит к повышенной чувствительности бронхов. После простуды человека часто беспокоит першение в горле, легкое покашливание, отхождение незначительного количества мокроты. После перенесенного заболевания ослабленному организму требуется некоторое время, чтобы прийти в норму и восстановить слизистые оболочки. В этот период необходимо избегать переохлаждений, желательно пропить курс витаминов.

Если после болезни кашляние не проходит, становится сильнее, появились другие симптомы (боль в груди, температура, мокрота с гнойными или кровяными примесями и пр.), необходимо обратиться к врачу, чтобы установить причину и исключить развитие серьезных заболеваний.

После бронхита покашливание наблюдается примерно у половины пациентов. Чаще всего от остаточного кашля страдают дети, так как у них бронхи более уязвимы, чем у взрослых, и период восстановления протекает дольше.

Если после бронхита не проходит кашель, то причины могут быть следующие:

медленный процесс выздоровления;
сильное повреждение слизистой дыхательных путей;
осложнения;
ошибочное или неполноценное лечение;
аллергические реакции (в частности на лекарственные препараты).

Острый бронхит протекает в среднем от 7 до 10 дней, но даже после видимых улучшений бронхам требуется время, чтобы восстановиться.

В среднем покашливание полностью проходит через две недели после бронхита, при условии, что процесс лечения протекал нормально, и нет осложнений. Если кашляние усиливается и длится более трех недель, нужна консультация специалиста, так как такое состояние может быть связано с развитием других заболеваний (астма, пневмония, обструкция бронхов, аллергия).

Если у беременной долгое время не проходит кашель, это может привести к тяжелым последствиям. Во время кашля происходит напряжение брюшной стенки и матки, в результате тонус внутренних органов повышается. Тонус матки на ранних сроках беременности угрожает самопроизвольным абортом, на поздних сроках – преждевременными родами.

Покашливание обычно является симптомом вирусного или инфекционного заболевания, также он может появиться при воздействии раздражителей (аллергическое кашляние). Сильный изнуряющий кашель требует незамедлительного лечения, которое должен назначать специалист с учетом срока беременности, состояния женщины и причины кашля.

Если у ребенка долгое время не проходит кашель, первое что нужно сделать, выявить причину такого состояния. Если покашливание беспокоит после перенесенного заболевания (ОРВИ, грипп, бронхит и пр.), то в этом случае кашляние может быть связано с восстановительным периодом. Вредные микроорганизмы ослабляют организм, провоцируют воспаление и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и организму необходимо время, чтобы полностью освободить бронхи от остатков слизи и восстановить эпителий.

В этом случае покашливание не представляет опасности, обычно ребенок изредка покашливает, может наблюдаться незначительное отхождение мокроты.

Стоит отметить, что каждый организм индивидуален, и процесс восстановления в каждом отдельном случае протекает по-своему и иногда может затянуться на месяцы.

Если кашель продолжается больше трех недель, при этом количество мокроты увеличивается, кашляние становится сильнее, необходимо показать ребенка врачу, так как в этом случае может быть присоединение вторичной инфекции, развитие осложнений или сильная аллергическая реакция.

Если долгое время не проходит кашель, можно воспользоваться народными средствами лечения, которые помогут успокоить раздраженную слизистую, улучшить процесс выведения мокроты и ускорить процесс выздоровления:

Настой укропных семян – взять 1ч.л. семян укропа, растолочь, залить 250мл кипятка, настоять 20-25 минут. Такой настой рекомендуется пить вместо воды в течение дня до полного выздоровления.
Сыворотка с чесноком – 2ст.л. чеснока залить 250мл сыворотки коровьего молока и поставить на огонь, сразу после закипания снять с огня и остудить. Такой отвар нужно выпить в течение дня.
Мед – обладает уникальными противовоспалительными и противомикробными действиями, при затяжном кашле можно рассасывать во рту 1ч.л. меда несколько раз в день.
Лекарственный отвар – смешать в равных частях солодку, корень алтея и девясил, взять 1 ст.л. смеси и залить 200мл холодной воды, оставить на два часа. Затем поставить на огонь, довести до кипения. Остуженный и процеженный отвар выпить в три приема в течение дня, курс лечения 10 дней (каждый день рекомендуется готовить новую порцию). Если покашливание продолжается, через неделю можно повторить курс лечения.

Как уже отмечалось, кашляние является защитной реакцией организма, помогающей освободить дыхательные пути от мелких частиц пыли, различных загрязнений, вирусов и пр. Если кашель не проходит долгое время, нужно определить причину его появления. Стоит помнить об остаточных явлениях, которые наблюдается в период выздоровления организма и способствует очищению бронхов от остатков слизи. Также кашляние может появиться из-за повышенной чувствительности рецепторов, в этом случае покашливание беспокоит после вдыхания холодного воздуха, пыли или действия аллергенов.

Длительное покашливание, которое становится со временем сильнее, сопровождается обильным выделением мокроты или другими симптомами (боли в груди, температура, насморк, слабость и пр.) требует срочной консультации специалиста, так как такое состояние может быть связано с серьезным заболеванием (астма, туберкулез).

Ларингит – это воспаление гортани, связанное с перенапряжением голосовых связок, а также с простудными или инфекционными заболеваниями дыхательных путей. Знание некоторых методов первой помощи позволит справиться с внезапно появившимся сильным кашлем.

Различают острый и хронический ларингит. Воспалительный процесс может распространиться на всю слизистую гортани – такая форма ларингита называется разлитой, или на область голосовых складок, надгортанника, стенок подголосовой полости (изолированный ларингит).

При остром разлитом ларингите гортань выглядит сильно покрасневшей, в области складок преддверия наблюдается припухание слизистой оболочки. Изолированная форма острого ларингита характеризуется резким покраснением лишь в надгортаннике. Часто воспалительный процесс поражает не только гортань, но и трахею (ларинготрахеит). При ларингите наблюдается сильный кашель, в начале заболевания сухой, а затем с выделением мокроты.

Основными признаками острого ларингита, помимо кашля, являются: повышение температуры, увеличение числа лейкоцитов в крови, боли при глотании, охриплость голоса, сухость и першение в горле, головная боль, слабость, затруднение дыхания.

Лечение любой формы ларингита обязательно стоит проводить под наблюдением врача. Если приступ сухого кашля появился ночью, не поддавайтесь панике. Справиться с ним вам помогут такие средства, как теплое обильное питье – «Боржоми», стакан молока с медом и содой, а также горячая ножная ванна в течение 7-10 минут, постановка горчичников на область гортани и грудной клетки. Может помочь и увлажнение воздуха, паровая ингаляция с противовоспалительными травами и содой.

Если приступ лающего кашля возник у ребенка, это может быть серьезная форма острого ларингита, называемая ложным крупом. При этом ребенок внезапно просыпается, часто весь в поту, дыхание его становится шумным и затрудненным, его мучает лающий кашель, губы синеют. Все эти симптомы связаны не только с отеком гортани, но и со спазмом голосовой щели.

Если вы наблюдаете у ребенка приступ ложного крупа, срочно вызывайте скорую помощь. До ее приезда приступ можно ослабить вышеописанными способами. Обязательно приподнимите ребенка, усадите и успокойте его, обеспечьте приток влажного воздуха.

Если горчичники, ножная ванна и ингаляция не оказывают должного эффекта, а врач задерживается, дайте ребенку один из спазмолитиков, например, «Папаверин» или «Но-шпу» в соответствующей возрасту дозировке. В случае, когда болезнь связана с аллергией, необходимо также дать малышу какой-либо из антигистаминных препаратов, например, «Зиртек», «Тавегил» или «Супрастин». Обычно такие приступы проходят так же внезапно, как и начинаются, через 15-20 минут.

Это нормально, полошите горло ромашкой, скоро пройдет)

ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ КАШЛЯ МАССАЖЕМ.
Массируем спину, а затем грудь. Особенно обращаем на точку справа 1,5 см. от грудины в третьем межреберье. Массировать 3-4 раза в день, с усилием. Натираем руки до локтя и ноги до колена раз 6-8 в день с усилием. Массаж проводить изо дня в день до полного избавления от кашля. Дышать парами горчицы. Приготовление горчицы – 150 грамм порошка горчицы засыпают в 3 литровую банку, заливают кипятком и помешивают до сметанообразного состояния. Завертывают в одеяло на 3 часа. После этого взбалтывают содержимое банки, снимают крышку и делают вдох. В день 3-4 раза вдыхают. Чихание, 3-4 чиха в день. Вызвать чихание можно щекоча нос ушной палочкой, смотреть на свет, Закапать сок колонхоя.

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых. Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша. При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.

Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см. симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются голосовые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.

Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса.

К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и только вечером.

Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад. Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.

также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите — слизистая гортани. Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью. При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит — как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.

На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.

Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником — сердце, бронхи, аорта и др.). Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры. При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.

Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля — это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям — анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.

В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр. Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники. Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

источник

Лечение простуды и гриппа

На вопрос о том, как долго проходит ларингит, нельзя ответить однозначно, но острый период длится 2 недели. Нужно понимать, что возбудителем заболевания может быть как физический фактор, так и инфекция. В первом случае лечение подразумевает лишь симптоматическое воздействие, во втором — прием противомикробных препаратов, а иногда и комплексную совмещенную терапию.

Ларингит — это воспаление слизистой гортани, что сопровождается отеком мягких тканей, появлением на них язв, наростов-полипов. Перейдя в хроническую стадию, он может вызвать предраковое состояние или привести к дистрофии (уменьшению или утолщению) голосовых связок.

Воспаление гортани разделяют на несколько подтипов:

В большинстве случаев ларингит протекает в острой форме. То есть образовывается спонтанно, после чего пациент тут же ощущает ухудшение самочувствия. Первичные симптомы — это чувство давление в районе гортани, сухость, першение в горле, «лающий» сухой кашель. Голос постепенно меняется, обретая болезненную хрипоту, а при отсутствии лечения вовсе пропадает. Во время ларингита у пациента могут выделяться мокроты, преимущественно бесцветные или с желтоватым оттенком, нередко с вкраплениями кровяных сгустков. Но генерирует эту смесь именно слизистая гортани, а не легкие.

Как долго длится ларингит? В среднем — порядка 2 недель, но в том случае, если больной, к примеру, курильщик или злоупотребляет крепкими спиртными напитками, то воспаление мягких тканей может продолжаться и в течение нескольких месяцев. Врачи условно считают, что если ларингит не проходит в течение 14 дней, то он хронический, и для его лечения используются более радикальные методы (прием антибиотиков, ингаляции небулайзером, хирургическое вмешательство).

Различают еще и профессиональный ларингит, который долго будет давать о себе знать. Возникает он преимущественно у педагогов, ораторов, вокалистов, а также тех, кому приходится работать в запыленных цехах, постоянно вдыхая мелкие дисперсионные частицы мусора. К сожалению, в этом случае устранить заболевание можно единственным способом — на время отказаться от своего основного занятия для восстановления функции голосовых связок. Болезнь время от времени будет отступать, но вероятность рецидива остается очень высокой.

Инкубационный (латентный) период ларингита длится от 7 до 14 дней. Это относится лишь к тем случаям, когда возбудителем являются болезнетворные бактерии. После этого появляются первичные симптомы. Если своевременно начать лечение, болезнь отступает через 8-10 дней, но прием лекарств продолжают до 2-3 недель, согласно рекомендациям лечащего врача. У детей ларингит проходит быстрее, но с высокой вероятностью может трансформироваться в трахеит, бронхит или воспаление легких, если допустить дальнейшее распространение инфекции.

Хроническое воспаление слизистой гортани может протекать и несколько месяцев, в зависимости от характера поражения мягких тканей. Самый тяжкий вариант — ларингит является следствием длительного воздействия химических веществ (никотин, тяжелые металлы, алкоголь), которые растворяют защитную слизистую оболочку.

После этого больной будет ощущать дискомфорт даже при вдыхании прохладного воздуха, не говоря об употреблении пищи.

В лучшем случае такое воспаление проходит месяц, если ежедневно выполнять ингаляции «Боржоми», принимать витаминные комплексы (А и С), устранить любую возможную нагрузку на голосовые связки, отказаться от курения, алкоголя. Сколько потребуется для полного выздоровления, решает врач после визуального осмотра гортани.

Отдельно врачи выделяют аллергический ларингит. К сожалению, его лечение может быть только симптоматическим. В этот же период врачи выясняют аллерген, который провоцирует выделение в организме гистаминов. Только устранение фактора аллергии позволит избавиться от воспаления.

В этом видео говорится о симптомах и лечении ларингита:

Ларингит — это неопасное заболевание. Но может привести к тяжким последствиям при игнорировании элементарного лечения. И то, на сколько дней затянется болезнь, зависит только от вас и вашей ответственности перед своим здоровьем. Вот поэтому врачи рекомендуют при малейших подозрениях на воспаление слизистой гортани обращаться за консультацией.

Ларингитом болеют люди всех возрастов. Признаки этого заболевания могут появиться после сильного переохлаждения или контакта с больным ОРВИ, гриппом. Лечение ларингита у взрослых обычно не представляет собой труда, но у детей болезнь может привести к опасным осложнениям и последствиям.

Причины и симптомы

Под ларингитом понимают воспалительный процесс на слизистой оболочке гортани, причиной которого является инфекционное или аллергическое поражение этого органа. В виде первичной и изолированно протекающей патологии болезнь встречается не часто, преимущественно, как обострение хронического воспаления гортани. В этом случае развивается бактериальный ларингит, поскольку его возбудители — обитающие на слизистой оболочке бактерии.

В большинстве случаев причины возникновения заболевания связаны с попаданием в организм вирусной инфекции при ОРВИ, кори, скарлатине, гриппе, коклюше и т.д. Вирусный ларингит заразен, и развивается он у больного вместе с прочими симптомами инфицирования — насморком, болью в горле и т.д. Вирусы передаются воздушно-капельным путем, но возможны и прочие пути заражения. Например, афтозным (герпетическим) ларингитом можно заразиться через поцелуи, посуду. Кроме того, в классификации встречаются и такие виды воспаления гортани, как:

аллергический (вызван попаданием в горло аллергенов);
постлучевой (его причины — проведенная лучевая терапия или рентгеновское облучение);
рефлюксный (обусловлен постоянным затеканием кислоты из желудка в гортань);
грибковый (спровоцирован патогенными грибками);
лекторский (развивается из-за хронического раздражения голосовых связок длительными разговорами).

Инкубационный период зависит от возбудителя, который его вызвал, и составляет 1-3 дня. Основные симптомы заболевания — охриплость голоса, снижение его интенсивности и изменение тембра, сухой кашель, периодические приступы лающего кашля, боль, першение в горле. Нередко при ларингите наблюдается потеря голоса — полная или частичная. Во время болезни повышение температуры может быть незначительным, а при обострении хронической патологии температура вообще почти всегда остается нормальной, но у малышей порой случается и высокая лихорадка. Длится заболевание 5-10 дней, при адекватной терапии полностью и без последствий исчезая.

Данная патология напрямую связана с протекающими в организме аллергическими реакциями. Изредка причиной заболевания становится прием лекарств, намного чаще — пищевые, ингаляционные, бытовые аллергены. Во многих случаях аллергический ларингит становится рецидивирующим и возникает при любом контакте с «причинным» аллергеном, нередко сочетается с аллергическим ринофарингитом или конъюнктивитом. Подробнее об аллергической болезни

Аллергический ларингит очень опасен для детей до 3 лет: он не реже вирусного воспаления гортани может охватывать голосовые связки и подскладочное пространство (подсвязочный ларингит), а последствия такой болезни уже более серьезны. Отек гортани способен вызвать ее полный стеноз и, как следствие, асфиксию.

Этот тип заболевания принадлежит его хронической форме, так как протекает длительно и вызывает постепенно утолщение голосовых связок и разрастание на стенках гортани полипов и наростов. Так называемый «лекторский» ларингит часто существует в гипертрофической форме, приводя к появлению небольших узелков на связках и стойко нарушая звучание голоса. Иногда гипертрофический ларингит возникает на фоне гормональных изменений, курения, работы во вредных условиях производства. Данный вид болезни, кроме традиционной терапии ларингитов в период обострения, часто требует прижигания участков гипертрофии или их хирургического удаления. Подробнее о гипертрофическом виде заболевания

Острый ларингит

Заболеваемость острой формой самая высокая у детей в возрасте 6-24 месяца. Эта болезнь зачастую сопровождает вирусные инфекции, развивающиеся в осенне-зимний сезон. Острый ларингит бывает также и бактериальным, может протекать как простой ларингит или острый стенозирующий ларингит (ложный круп). Последний тип заболевания очень опасен: у детей он осложняется стенозом гортани в компенсированной, субкомпенсированной, декомпенсированной стадии. Лечение тяжелых форм ларингита у ребенка требует срочной госпитализации во избежание летального исхода, который обусловлен асфиксией. Подробнее об обострении заболевания

Заболевание представляет собой гнойное воспаление гортани, при котором процесс может распространиться на слизистую оболочку, нижележащий подслизистый слой, мышцы, связки, в осложненных случаях — на надхрящницу, хрящи. Преимущественно, флегмонозный (гнойный) ларингит возникает у взрослых 20-40 лет, его возбудители — стафилококки, стрептококки, пневмококки. Бактерии попадают в гортань при тяжелом течении паратонзиллита, абсцессов, гортанной ангины и т.л. Кроме типичной симптоматики, гнойный ларингит вызывает сильное увеличение лимфоузлов, нарушение акта дыхания, значительные боли в горле. Если отек и абсцедирование гортани вовремя не устранить, последствия могут быть самыми серьезными. Подробнее о флегмонозной форме болезни

Хронизация ларингита происходит при неадекватной терапии повторяющихся острых видов заболевания, при регулярном вдыхании пыльного, загрязненного воздуха, при аллергии, сильном перенапряжении голоса и т.д. Хронический ларингит может быть катаральным (простым), гиперпластическим, атрофическим. Последние два типа заболевания вызывают разрастание участков слизистой оболочки или ее истончение, атрофию. У человека с хроническим ларингитом постоянно присутствует осиплость, охриплость голоса, часто наблюдается кашель с выделением мокроты. Лечить патологию следует начинать как можно раньше, чтобы сохранить функции гортани, для чего проводят физиотерапию, принимают лекарства, практикуют народную терапию. Подробнее о хронической форме заболевания

Потеря голоса при заболевании

Основные симптомы ларингита — это изменение голоса, нарушение его тембра, кашель и сухость, першение в глотке. Но нередко у больного вообще пропадает голос, что, впервые возникнув, может немало напугать его. Причины такого явления — воспаление голосовых связок, когда бактерии или вирусы нарушают лимфоотток, приводят к расширению сосудов. Сильный отек связок приводит к их неподвижности или к частичному снижению двигательной возможности, что и обуславливает вынужденное молчание — потерю голоса. Исчезновение голоса может быть кратковременным (на несколько часов), но у некоторых людей оно длится до снятия острой фазы ларингита. Лечить данный симптом нужно в комплексе с остальными мерами против ларингита, чтобы болезнь не хронизировалась. Читайте дальше о восстановлении голоса после ларингита

Обычно диагноз не вызывает сомнений, если присутствуют все характерные признаки заболевания. Но при посещении доктора в поликлинике он обязательно проведет ларингоскопию — непрямую или, по показаниям, прямую. Рецидивирующие ларингиты требуют выполнения мазка со слизистой оболочки горла, а аллергическое воспаление гортани — проведения анализов и проб на различные раздражители. При хроническом ларингите зачастую назначается эндоскопическое обследование гортани и голосовых связок, при гипертрофии тканей — их биопсия с гистологией.

Методы лечения

Обычно при простом остром ларингите терапия проводится в домашних условиях. Только при тяжелом типе воспаления гортани, например, на фоне дифтерии или крупа, больного госпитализируют. Голосовой покой- это важнейшая составляющая терапии, равно как и обильное щелочное питье. Для излечения от воспалительных процессов следует принимать противовирусные средства, если болезнь вызвана ОРВИ и другими патологиями. У людей с хроническим ларингитом часто случается бактериальная форма заболевания, которую можно успешно вылечить антибиотиками в таблетках или спреях.

От кашля принимают противовоспалительные и противокашлевые препараты, от боли и першения в горле рассасывают таблетки, орошают глотку антисептическими спреями. После того, как кашель станет влажным, тактику лечения меняют и начинают пить отхаркивающие средства и муколитики. Обязательным методом терапии ларингита являются ингаляции с назначенными врачом препаратами. Положительно влияют на больное горло и народные средства — полоскания, настои и отвары для приема внутрь. При хроническом ларингите часто назначаются масляные ингаляции, средства для вливания в гортань, прижигания зон гипертрофии растворами серебра, удаление полипов голосовых связок, прием иммуномодуляторов. Читайте дальше о лечении ларингита

Особенности при беременности и грудном вскармливании

Ввиду сниженного иммунитета острый ларингит у беременных и кормящих женщин появляется довольно часто. Он проявляется сухостью в горле и изменением голоса, при беременности часто начинается с лающего сухого кашля приступами. Любой инфекционный процесс потенциально опасен для будущего ребенка, так как вирусы могут провоцировать заражение плода, выкидыш или преждевременные роды. Профилактика ОРВИ очень важна для беременных и кормящих, но, если ларингит все-таки возник, то раннее обращение к врачу должно стать важнейшей задачей для женщины.

Обычно при острой форме воспаления гортани больной назначают щелочные полоскания и питье, противовирусные препараты группы интерферонов, местные средства в спреях. При склонности к переходу болезни в трахеит желательно сразу начинать применение местных антибиотиков, чтобы не допустить системной антибиотикотерапии. Даже врачи-консерваторы советуют восстанавливать голос и устранять другие симптомы ларингита народными методами, то только специалист подскажет, какие из них маме и малышу безопасны. Узнайте больше о лечении при беременности

Развитие заболевания у детей

Простая форма ларингита у ребенка обычно успешно поддается лечению, которое практически не отличается от такового у взрослых. Но у малышей до 3 лет нередко развивается подскладочный ларингит, или ложный круп, при котором на первый план выходят ночные приступы лающего кашля, посинение носогубного треугольника, одышка, затруднение дыхания, беспокойство больного. При первых признаках болезни следует вызывать врача, и зачастую малыша приходится госпитализировать. Лечение проводят при помощи ингаляций с глюкокортикостероидами и бронхолитиками, приема десенсибилизирующих средств, антигистаминных препаратов. В тяжелых случаях в стационаре ребенку делают интенсивную терапию, «кислородные палатки», интубируют гортань. При неэффективности мер делают операцию (трахеостомию), а после снятия острой фазы удаляют установленный стент. Читайте о возникновении патологии у ребенка

Ограничения и допустимые действия

При ларингите можно кушать мягкую, не раздражающую пищу, пить как можно больше жидкости, дышать увлажненным воздухом, делать простые паровые или солевые и содовые ингаляции. Есть и запреты во время болезни: нельзя курить, гулять на улице в холодную погоду, орошать горло спиртовыми спреями, есть острую пищу, а самое главное — так или иначе перенапрягать свой голос.

Многим известно, что ларингит – это воспаление слизистых оболочек гортани, но не все знают, как его лечить. То, каким в конкретном случае будет лечение, зависит от разновидности заболевания и степени тяжести состояния больного.

Различают такие виды воспаления гортани:

Наиболее распространенным является острый ларингит. Он возникает как результат поражения слизистой гортани вирусами, возможно, бактериями, а также вследствие механического раздражения гортани и голосовых связок.

При остром воспалении слизистой гортани человек чувствует боль в горле, боль при глотании, у него хрипнет или пропадает голос, повышается температура до 37, 5. Организм охватывает общее недомогание, болит голова. Заболевание может продолжаться до двух недель.

При диагностике врач, узнав особенности развития заболевания, осмотрит горло и ощупает лимфоузлы. В большинстве случает такого обследования достаточно для того, чтобы диагностировать болезнь. Если делать более тщательную диагностику, то врачу понадобятся результаты клинического анализа крови и ларингоскопия. Ларингоскопия покажет воспаление или утолщение голосовых связок, отек слизистой гортани. Клинический анализ крови подтвердит наличие воспалительного процесса (лейкоцитоз).

Данный диагноз ставят при часто повторяющихся острых ларингитах, при серьезных бактериологических инфекциях и при физиологических изменениях слизистой гортани. Характеризуется разрастанием эпителия и подслизистого слоя гортани.

Как острое воспаление гортани, так и хроническое, имеют свои разновидности и подвиды. Именно от них зависит, чем лечить ларингит.

Острый ларингит может быть:

Катаральным. Это — наиболее легкая форма заболевания, которая, так или иначе знакома практически каждому. При ней болит и подсаднивает горло, есть чувство першения, голос с хрипотцой, он может «садится», иногда возникает небольшой кашель, желание прочистить горло.
Подскладочным. Ложный круп возникает у детей до 5 лет вследствие особого строения гортани. Этот вид заболевания без труда диагностируется, поскольку у ребенка внезапно появляется лающий кашель, затрудненное дыхание со свистом и шумом. Все это носит приступообразный характер. Не вовремя диагностированная или недолеченная форма подскладочного воспаления гортани может привести к осложнениям в виде стеноза.
Флегмонозным. К счастью, это редко встречающееся заболевание, при котором воспаление в горле является гнойным. Возникнуть такая форма ларингита может из-за попадания и распространения инфекции после травм или вирусных поражений. Больной чувствует резкую боль в горле, лихорадку, его лимфатические узлы увеличены. Формируется абсцесс гортани.
Геморрагическим. Диагностируют при кровоизлияниях в толще слизистой гортани или в голосовые связки.

Лечение ларингита в острой стадии заключается в устранении возбудителя болезни, снятии ее симптомов, предотвращении хронизации воспалительного процесса и развития осложнений.

Хронический ларингит, в свою очередь, может быть:

Катаральным. Им чаще всего страдают люди, чья деятельность связана с постоянными нагрузками на голосовые связки и весь голосовой аппарат (дикторы, лекторы, актеры). Симптомами заболевания являются покраснение слизистых оболочек гортани, сухой кашель или покашливания, хриплый голос, ощущение сухости во рту.
Гипертрофическим. Этот недуг имеет такие же, как и в предыдущем случае, но более ярко выраженные симптомы. На голосовых связках появляются узелки, которые и являются причиной хрипоты голоса.
Атрофическим. Характеризуется истончением (атрофией) слизистых оболочек гортани.
Отечно-полипозным. Этот вид болезни страшен тем, что может стать причиной дыхательной недостаточности из-за стеноза гортани.

Если болезнь протекает в хронической стадии, лечение ларингита будет направлено на снятие воспаления слизистой гортани и ликвидацию тех изменений, которые в ней произошли.

Воспаление гортани также может сопровождать такие серьезные заболевания, как туберкулез, дифтерия, сифилис. Параллельно с тем, как лечить ларингит, необходимо лечение спровоцировавшего его острого инфекционного недуга.

Когда болит и саднит горло, хрипнет голос, наблюдаются другие симптомы ларингита у взрослых или детей, не все знают, что нужно делать в такой ситуации. Они предпочитают устранять болевой синдром, рассасывая таблетки и леденцы от горла, используют «бабушкины» рецепты с сомнительной эффективностью. Между тем, лечение ларингита, зависящее от того, какой его вид диагностирован, является комплексным.

Оно должно быть направлено на уменьшение развития инфекции и воспаления в гортани, локализации очагов инфекции, а также на облегчение симптомов и снятия болевых ощущений.

Препараты для локализации очага инфекции. Она может быть вирусной, бактериальной или грибковой. 9 из 10 случаев воспаления гортани вызывается вирусами, поэтому в большинстве случаев лечение ларингита будет включать в себя прием противовирусных препаратов: Анаферона, Лаферона, Лаферобиона, Афлубина, Оциллококцинума, прочее. Если же выявлено, что воспалительный процесс возник на фоне увеличения титра патогенных или условно-патогенных бактерий, врач назначает антибиотики. При вирусном ларингите их прием неэффективен, делать этого не нужно.В весьма редких случаях в гортани присутствует грибковая инфекция, больному необходимо пропить антимикотики.
Жаропонижающие лекарства. В случае, если температура тела поднялась до 38˚С, необходим прием жаропонижающих средств, типа Парацетамола (Панадола у детей) или Парацетамола в комбинации с витамином С, Нурофена и других антипиретиков. Можно также попробовать сбить температуру, используя народные рецепты – выпить потогонные чай с липой, малиной или калиной, укутаться и пропотеть. Такое лечение часто не просто помогает сбить температуру, но и облегчает симптоматики, снимает воспаление.
Противовоспалительная местная терапия. Чтобы снять воспаление слизистой, можно делать полоскание и санацию горла. Рекомендуется полоскать горло препаратами, имеющими местное воздействие на очаг воспаления, предотвращающие развитие инфекции: растворы Хлорфиллипта, содовый раствор с добавлением в него 2 – 3 капель раствора йода 5%-ого, настоем ромашки, календулы, эвкалипта (рецепты настоев обычно находятся на упаковках). Горло можно смазывать раствором Люголя. Такое лечение ларингита помогает успокоить слизистую гортани, устраняет боль и першение в горле.
Таблетки и леденцы для рассасывания. Стрепсилс, Септалор, Декатилен, Фарингосепт и другие препараты для рассасывания окажут асептическое воздействие на гортань и глотку, а также слегка снимут болевые ощущения. Однако здесь следует иметь в виду, что такие таблетки и леденцы не показаны детям до 3, а иногда и до 5 лет. Маленьким детям рекомендованы спреи для горла (Гексорал, Мирамистин, Люголь.), орошение горла с помощью спреев можно делать до 4 раз в день.
Ингаляции. Если в доме есть небулайзер, то можно эффективно лечить ларингит ингаляциями с растворами Лазолвана, Ротокана, щелочной минеральной водой. Для ингаляций с помощью травяных настоев (рецепты на упаковках) или ингаляций с эфирными маслами небулайзер не подходит. В таком случае можно сделать самодельную паровую ингаляцию на чайнике, куда выливают лекарства, настои трав или растворы. Вдыхают их с помощью чайного носика, на который дополнительно надет колпак из плотной бумаги. Во время ингаляции, если ребенок маленький, его держат на руках родители, чтобы он не обжегся и не опрокинул чайник. Делать такое можно 2 раза в день.
Противокашлевые препараты. Врач при ларингите может назначить препараты против сухого кашля – Синекод, Гербион (на основе подорожника), Стоптуссин. При дальнейшей корректировке лечения, с целью разжижать мокроту и увлажнить кашель, назначают отхаркивающие: Бромгексин, Лазолван, АСС, Амброксол, Амбробене и другие.
Антигистаминные препараты. Такое лекарство нужно принимть, поскольку оно помогает снять отечность слизистой и предотвратить ее набухание вследствие аллергических реакций при приеме других препаратов. Назначение антигистаминных средств детям имеет еще одну цель — они оказывают успокаивающее действие на ребенка. Цетрин, Кларитин, Диазолин, L-цет – это те средства, без которых не обойтись, если интересно, как быстро вылечить ларингит.

Помимо лечения лекарствами или народными средствами важно:

Соблюдать режим. При ларингите показан покой, особенно не следует перенапрягать голос.
Находится в тепле. Важно утеплить горло и ноги. Горло можно обмотать шарфом, а на ноги надеть теплые носки.
Много пить теплой жидкости. Большое количество теплой жидкости показано при любых респираторных вирусных инфекциях и простудах. Происходит очистка организма от токсинов, а кроме того, смягчается горло. Хорошо помогают настои лекарственных растений, теплое молоко с медом или со щелочной минеральной водой (Боржоми, Поляна Квасова, Нарзан) или содой.
Проветривать помещение, в котором находится больной, и делать в нем влажную уборку.
Соблюдать щадящую диету. На период заболевания ларингитом нужно отказаться от острой, копченой, кислой пищи. Желательно, чтобы пища была такой, которая не раздражает горло, а смягчает и обволакивает его. Блюда не должны быть горячими, чтобы дополнительно не травмировать гортань, ни в коем случае не холодными. Хорошо в этот период есть больше витаминосодержащей пищи.
Отказаться от алкоголя и табака на период заболевания и на восстановительный период в течение двух недель.

Больные интересуются, как быстро вылечить ларингит, что делать, чтобы болезнь отступила, можно было вернуться к полноценной жизни. Врачи говорят: при надлежащем режиме и ответственном отношении к лечению, болезнь, обычно проходит за 7 – 10 дней. При исчезновении симптомов не стоит прерывать курс приема препаратов, если заболевание не долечить, оно может перейти в хроническую форму или усложниться.

Нужно отметить, чем лечить ларингит у взрослых или детей в тяжелых специфических случаях может только врач. Прием всех препаратов и процесс выздоровления будет проходит под его наблюдением.

В случае гипертрофического хронического ларингита показано хирургическое лечение. Узелковые образования на голосовых связках удаляют прижиганием или хирургически.

Советуем почитать: Лечение кашля при ларингите

По степени остроты выделяют:

Острый процесс.
Подострый и хронический.

Выбор препаратов, тактики лечения и прогноз заболевания зависят от формы патологического процесса.

Катаральной (наиболее благоприятный вариант).
Флегмонозной. Это гнойный вариант воспаления, при котором поражены связки, иногда хрящевые структуры гортани.

Хроническая форма болезни рассматривается в нескольких вариантах:

Катаральной.
Гиперпластической.
Атрофической.

Специфические (ограниченные и разлитые).
Неспецифические (ограниченные и разлитые).

Если патология вызвана контагиозной инфекцией и/или больному требуется постельный режим.
Пострадали голосовые связки лиц, для которых они являются рабочим инструментом (ораторы, дикторы, педагоги, артисты и т. п.).

Основными рекомендациями для таких больных считаются:

Ограничение речи (лучше не разговаривать).
Отказ от курения и алкоголя.
Щадящая химически и термически пища и питье.
Смягчающие ингаляции и теплая щелочная минеральная вода.
Согревающие компрессы на область горла (полуспиртовые, с камфорным маслом/спиртом) мази с эфирными маслами лекарственных растений.

Если при кашле образуется трудноотделяемая и густая мокрота можно пить муколитики, содержащие:

Амброксол (Амбробене, Лазолван).
Ацетилцестеин (АЦЦ, Викс Актив, Флуимуцил).
Бромгексин.

Обычно своевременного применения этих мер достаточно. Буквально за неделю болезнь пройдет.

Острая форма ларингита чаще всего сопровождает инфекцию вирусного происхождения, и в лечение антибактериальными средствами не нуждается. К ним обращаются при длительном течении патологического процесса и в случае неэффективности всех принятых ранее мер.

Антибиотиков, активных против максимально широкого круга болезнетворных организмов (перорально/через рот и парафарингеально/введение непосредственно в зону воспаления).
Антигистаминов (Зодак, Супрастин).
Мочегонных препаратов.
Антисептиков (Колларгола).

Для лечения этой формы болезни используют те же общие правила, что и для терапии острого процесса:

Правильный головой режим.
Исключение острых, соленых, пряных блюд, горячих и холодных напитков.
Смягчающее (щелочное) питье.
Ингаляции.
Отказ от курения и алкоголя.

Антибиотиков (Софрадекс).
Синтетических глюкокортикостероидов (обычно Дексаметазон, он хорошо сочетается с антибактериальной терапией, медленно всасывается в ткани и великолепно снимает отек).

Длящиеся длительное время патологические процессы, несмотря на все принятые меры.
При заболевании, протекающем с симптомами ороговения тканей.
При подозрении на озлокачествление процесса (ларингит с образованием папиллом считается обязательным признаком малигнизации в этой области).
По решению лечащего врача при наличии новообразований на связках.

Специфические формы патологии, помимо лечения собственно ларингеальных проявлений, требуют терапии, направленной на устранения основной болезни. Без нее лечение ларингита успешным не будет. Длятся такие терапевтические курсы довольно долго.

источник

Ларингит не проходит уже месяц

Добавить комментарий Отменить ответ