Кашель до рвоты у ребенка при ларингите

Хриплый голос и умеренная боль в горле нередко сопровождаются сухим приступообразным кашлем. Эти симптомы относят к ларингитам. Ларингиты – безобидные, но часто встречающиеся простудные заболевания. Сухой кашель при ларингите является неотъемлемой и самой неприятной составляющей болезни.

Врачи называют главной причиной ларингита снижение сопротивляемости организма бактериями или попросту наличие слабого иммунитета. Однако следует отметить, что по статистике ларингиты часто встречаются у курильщиков со стажем, им больше подвержены жители крупных промышленных городов с плохой экологией.

Есть и колебания заболеваемости по сезонам: в холодное и сырое время года – ларингиты встречаются чаще.

Среди признаков ларингита называют несколько основных:

• Сиплый или хриплый голос;
• Першение, умеренная боль, ощущение инородного тела в горле;
• Усиление болевых ощущений при глотании, особенно во время «пустого глотка»;
• Повышение температуры тела до 38С (но не выше).
• Сухой кашель при ларингите приобретает надсадный, приступообразный характер.

Ларингит — это воспаление ложных и истинных голосовых связок, голосовой мышцы и слизистой ткани над ними. Если возникает отечность под голосовыми связками, то диагностируют ложный круп, но это уже другое и более сложное заболевание.

Отечность, покраснение и умеренная боль возникают по одной из следующих причин:

• Бактериальная инфекция, которая попадает на голосовые связки из других воспаленных отделов носоглотки (при ринитах, гайморитах, синуситах, бронхитах, при заболеваниях ЖКТ)
• Вирусная инфекция, которая проникла из глотки.
• Слишком большое напряжение голосовых связок.
• Сухой, загрязненный воздух окружающей среды.
• Механические повреждения голосовых связок.

Казалось бы, воспалительный процесс с локализацией на голосовых связках не должен вызывать кашля, однако это не так.

Микроорганизмы, провоцирующие воспаление, не только раздражают слизистую, они также выделяют продукты жизнедеятельность, что провоцирует образование большего количества густого вязкого секрета (слизи). А также раздражают нервные окончания, мозг получает сигнал и пытается освободить глотку от ненужного секрета и патологической микрофлоры.

В начальном периоде слизи мало и кашель приобретает сильный приступообразный надсадный характер. У детей он может сопровождаться рвотой. Приступы чаще происходят ночью, но нередки и днем (во время разговора), сильный кашель не приносит облегчения, так как откашливание не происходит. Приступы имеют характерные признаки «лающего» кашля.

В следующие 3-4 дня, когда организм пытается побороть ларингит, кашель может перейти в продуктивную форму: наступит откашливание мокроты и последующее облегчение.

Всего же лечение при ларингите длится до 10 дней и при правильной терапии наступает полное выздоровление.

Лечение кашля при ларингите проходит в комплексной терапии с другими симптомами. Осиплость голоса может спровоцировать афонию (полное отсутствие голоса) или же инфекция распространиться на бронхи и легкие.

Так, среди общих требований по лечению ларингита будут:

• Соблюдение постельного режима или хотя бы полноценный ночной сон.
• Режим «молчания», голосовой покой для связок. Рекомендуется не разговаривать совсем.
• Диет, исключающая острую, соленую пищу, а также грубые блюда. Рекомендуется кушать теплые и мягкие каши. Много теплого питья (соки, молоко с медом и содой).
• Проведение ингаляций со щелочной минеральной водой для увлажнения слизистой глотки.
• Для купирования боли используют пастилки (таблетки, леденцы) для рассасывания, аэрозоли (спреи).
• Масляные (облепиха, гвоздика) смазывания, закапывание масла туи в нос применяют для смазывания глотки.

Лающий кашель при ларингите возникает в начальной стадии заболевания. Он проявляется приступообразно, вызывает дополнительную боль в горле, после откашливания охриплость голоса уменьшается.

Дети в этот период кашляют очень сильно, иногда приступы кашля сопровождаются рвотой. У взрослых приступ чаще вызывает тошноту и головокружение.

Нередко приступы усиливаются ночью, во время разговора. Приступ кашля не заканчивается откашливанием и не приносит облегчения.

Кашель при ларингите — один из самых неприятных симптомов.

В дальнейшем на воспаленных связках образуется большее количество секрета, что взывает скудное откашливание. При продуктивном откашливании, когда отходит секрет, говорят о улучшении состояния.

Так как при ларингите слизь в легких и бронхах не скапливается, то нет смысла применять муколитические (разжижающие в бронхах слизь) и отхаркивающие препараты.

Здесь достаточно использовать те, что подавляют кашлевой рефлекс. Отсутствие раздражение кашлем воспаленных голосовых связок скажется на них благоприятно, и выздоровление будет более быстрым.

Наиболее часто применяют препараты с кодеином (Коделак, Терпинкод), они используются в лечении ларингитов уже достаточно долго, но имеют много нежелательных побочных эффектов.

Синекод (действующее вещество бутамират) относится к самым известным препаратам, действующим непосредственно на кашлевой центр мозга. Это лекарство получило признание как самое быстродействующее. Однако сегодня более часто приписывают лекарства на основе кодеина, так как они имеют меньшее количество нежелательных побочных эффектов, чем Синекод.

Эффективным средством считается сироп от кашля при ларингите Бронхолитин. Снимают приступы кашля ингаляции с Атровентом или Беродуалом (их прямое назначение – купирование бронхоспазмов).

Препаратами нового поколения считаются сиропы от кашля Гликодин (на основе декстрометорфана) и Гедерин (на основе плюща). Отоларингологи рекомендуют также применять таблетки Либексин. Эти препараты призваны, снизить чувствительность гортани к раздражителям.

При вирусной природе ларингита — этих препаратов будет достаточно для выздоровления.

Если кашель спровоцирован бактериальной инфекцией, то потребуется лечение более длительное.

В более сложных случаях, при диагностировании у больного ларинготрахеита потребуется применение муколитиков (Амбробене, Лазолван, АЦЦ, Бромгексин) и отхаркивающих средств (Геделикс, Линкас, Муколтин). Однако их не применяют одновременно с препаратами, купирующими кашлевой рефлекс (описаны выше).

При аллергической природе ларингита, а также глистной инвазии лечение кашля будет проводиться антигистаминными препаратами (Диазолин, Супрастин, Димедрол). Препараты не только снимут приступы кашля, но и помогут больному заснуть.

Важно! Лечение ларингита, и кашля в том числе, должно проходить после консультации отоларинголога. Только он может определить причину болезни и определить грамотный курс лечения.

Лечение ларингита проходит амбулаторно (на дому), выздоровление наступает на 7-10 день. Кашель переходит в продуктивный на 5-6 день в зависимости от интенсивности лечения.

Лечение беременных женщин предполагает использование народных методик. Беременным применение противокашлевых препаратов не рекомендовано.

Кашель при ларингите у ребенка лечат также при помощи народных методов, сиропов на основе трав. Эффективно применение небулайзера для ингаляций.

При осложнениях ларингита, ларинготрахеитах курс лечения будет значительно длинней.

Среди народных методик лечения кашля при ларингите используют принцип отвлекающего маневра: рекомендуют горячие ножные ванны с горчицей.

Наиболее часто народные методики кашель ларингитный предлагают лечить при помощи меда.

Питье с медом дает хорошие результаты, лечение медом проводят при условии отсутствия аллергии на него:

1. 200 мл молока смешать с 1 ч. л. мела и 1. ч. л. соды. Подогреть и пить маленькими глотками теплым.
2. 100 мл молока смешать с 100 г минеральной воды (любой щелочной без газа), добавить 1 ч. л. сливочного масла. Пить теплым, не спеша.
3. Заварить в 500 мл по 1 ст. л. травы шалфея, мяты и листьев малины. Настоять 30 минут. Пить на протяжении дня, добавляя в каждый стакан по 1 ч. л. меда.

На сковородке разогреть 100 г морской соли и добавить туда несколько капель масла эвкалипта. Дышать над паром пока будет выделяться тепло.

Взять 100 мл теплой воды растворить в ней по 1 ч. л. прополиса (спиртовая настойка) и меда. Полоскать горло 3 раза/сутки.

Иногда кашель после ларингита не проходит по истечении 10 дней. В этом случае потребуется консультация отоларинголога. Так как кашель может быть признаком другого, более опасного заболевания: бронхита, пневмонии, ложного крупа. Здесь чем лечить кашель обязательно должен решить врач.

В ряде случаев врачи диагностируют остаточный кашель. Это явление характерно для людей с очень слабым иммунитетом, часто болеющих, имеющих системные заболевания, а также для малышей, подверженных частым простудным заболеваниям.

При остаточном кашле болезнь уже прошла, но слизистая очень уязвима и кашлевой рефлекс возникает всякий раз при попадании в глотку холодного, сухого или грязного воздуха.

Среди рекомендаций будут такие:

• отказ от курения,
• увлажнение воздуха в помещении с центральным отоплением,
• ограничение пребывания в помещениях с загрязненным воздухом,
• ограничение пребывания на холоде,
• ограничение голосовых нагрузок на период реабилитации,
• теплая одежда в холодное время года.

Для эффективного лечения ларингитов также следует проводить закаливающие процедуры, бывать на свежем воздухе в теплое время года, потреблять достаточное количество витаминов.

источник

Кашель при ларингите – это обязательный симптом, который не зависит ни от причины болезни, ни от возраста больного, ни от каких-либо других обстоятельств. Он доставляет больному немало неприятных ощущений. Иногда при ларингите традиционные препараты не действуют, поэтому необходимо знать, как и чем его правильно лечить.

Воспаление гортани обычно возникает на фоне ОРВИ, коклюша, скарлатины или другого вирусного заболевания. Его причинами также могут быть:

• размножение на слизистой болезнетворных бактерий;
• аллергия;
• переохлаждение;
• механическое раздражение (пение, крик, прочее);
• курение или злоупотребление спиртным.

Во время болезни слизистая оболочка гортани становится гиперемированной и отечной, иногда наблюдается утолщение или несмыкание голосовых связок. Проявляются такие симптомы:

• боль и першение в горле;
• дискомфорт при глотании;
• хрипота или полная потеря голоса;
• повышение температуры;
• головная боль;
• ломота.

Но основным, создающим массу проблем для больного (особенно для ребенка) симптомом является кашель при ларингите. Считать, что он пройдет сам, очень опасно. Лечение должно быть предпринято немедленно.

Кашель при ларингите в первые дни заболевания носит сухой, непродуктивный, навязчивый характер. Его называют «лающим». Отделение мокроты не происходит 2-5 дней от начала заболевания. В этот период лечение отхаркивающими препаратами неэффективно. После кашель увлажняется, лечить его становится легче.

Многих родителей пугает приступ кашля у ребенка при ларингите, особенно, если он случается в ночное время. Находящему в горизонтальном положении малышу еще тяжелее откашлять скопившуюся на слизистой гортани сухую и вязкую мокроту, он часто просыпается, чтобы приподняться и прочистить дыхательные пути. Родителям же необходимо принять неотложные меры, чтобы купировать такой приступ.

В начальной стадии заболевания необходимо предпринять меры, чтобы сухой кашель при ларингите увлажнился. Для этого проводят лечение по такой схеме:

1. В первые несколько дней эффективно лечить ларингит ингаляциями. Чтобы снять воспаление, увеличить просвет гортани, назначают Будесонид или Пульмикорт. Чтобы смягчить кашель дневной или ночной у ребенка, можно давать ему дышать физиологическим раствором или щелочной минеральной водой через небулайзер. Эффективно также лечение паровыми ингаляциями с морской солью и различными фитопрепаратами. Они будут производить тройной эффект: снимать воспаление, оказывать бактерицидное воздействие, способствовать разжижению и отделению мокроты.
2. При навязчивом, непродуктивном кашле целесообразно принимать противокашлевые препараты. Они могут быть наркотические (на основе морфина, кодеина, прочее) и ненаркотические. Чтобы лечить взрослого или ребенка от ларингита первые применяют очень редко, так как они, во-первых, могут вызвать привыкание, во-вторых, часто усугубляют состояние больного. Обычно, назначают лечение такими средствами, угнетающими кашлевой центр, как Стоптусин, Синекод, Либексин, прочее.
3. Приступ кашля может возникнуть из-за того, что горло у больного ларингитом болит или чешется. Поэтому его советует полоскать как можно чаще теплой водой с содой и солью, а также антисептическими растворами. Подходят также такие народные средства для полоскания, как корень аира, анисовое семя, ромашка, прочее. Так как лечение воспаления гортани полосканиями очень эффективное, родителям стоит научить ребенка этой процедуре как можно раньше. Считается, что полоскать горло правильно малыш может уже в четыре года.
4. Устранить сухость и воспаление, увлажнить слизистую помогут лекарства в аэрозолях и спреях. Взрослого можно лечить Стопангином, Хлорфиллиптом, Камфоменом, ребенка от 3 лет – Мирамистином, Ингалиптом или Ангилексом.
5. Купируют кашель и другие местные симптомы воспаления гортани такие рассасывающиеся таблетки, как Фарингосепт, Эфизол, Септефрил, Лисобакт, прочее.

Чтобы увлажнить ларингитный кашель, необходимо давать больному обильное теплое питье: чаи, некислые компоты и морсы, молоко с медом и маслом какао, прочее. В начальный период болезни нужно беречь горло – не кричать, не перенапрягать голосовые связки, стараться не вдыхать холодный воздух. Курящим людям стоит отказаться от этой вредной привычки.

В помещении, где находится больной, воздух не должен быть сухим. Прекрасно, если есть увлажнитель. Нужно постоянно делать проветривания и влажную уборку.

Если при воспалении гортани кашель становится влажным и продуктивным, это – хороший знак. Лечение начальной стадии заболевания было правильным, началось выздоровление. Пришел черед принимать отхаркивающие препараты. Их существует целый перечень, от Мукалтина, Проспана и АЦЦ, до Бромгексина и Амброксола. На этом этапе также важно поддерживать режим обильного питья.

Воспалительный процесс в гортани у ребенка, особенно, если ему нет 5 лет, может спровоцировать так называемый синдром крупа (ложный круп). Это состояние опасно для жизни малыша.

Приступ чаще всего случается в вечернее или ночное время. У малыша отмечается сухой, лающий кашель, его голос садиться. Если попытаться прослушать грудную клетку ребенка, можно расслышать глухие шумы. Приступ кашля сопровождается признаками дыхательной недостаточности – у малыша синеют носогубная складка, ногти на руках и ногах. Ребенок становится капризным и беспокойным, что еще больше усугубляет его состояние.

Если у родителей возникли подозрения на приступ стеноза, они должны немедленно вызвать скорую помощь, а до ее приезда попытаться помочь малышу своими силами:

• попытаться успокоить и отвлечь ребенка;
• дать обильное теплое щелочное питье (молоко с содой, боржоми);
• обеспечить ребенку доступ свежего воздуха (открыть окно, одетым по погоде вывести на балкон);
• дать антигистаминные препараты.

Бывает, что приступ проходит сам собой еще до приезда скорой помощи. Но это не означает, что лечить ребенка уже не нужно. Стенозирующий ларингит имеет тенденцию проявляться повторно.

Любые способы лечить кашель у больного ларингитом будут малоэффективными, если не устранена причина воспаления гортани. Определив ее, врач порекомендует антивирусное или антибактериальное средство, прием которого приведет к быстрейшему выздоровлению и избавлению от кашля.

источник

Кашель у ребенка до рвоты нельзя игнорировать: если не заняться своевременно лечением, возможно возникновение осложнений. Особенности лечения зависят от причины появления симптоматики. Следует обратиться к врачу для получения рекомендаций, назначения лекарственных препаратов.

Рвота чаще всего возникает при постоянных приступах сухого кашля. Покашливание постоянно вызывает напряжение мускулатуры лица и шеи, при которых кровь приливает к напряженным участкам, начинается слезотечение. Малышу не хватает воздуха. При этом отходит небольшое количество рвотных масс. Отхождение спровоцировано сильным напряжением, раздражением в горле.

При влажном кашле причиной возникновения рвоты нередко становится слишком большой объем мокроты. Она стекает в детский желудок. Орган стремится избавиться от несъедобного содержимого. Часто количество рвоты большое, цвет ее может быть прозрачным, зеленоватым или желтоватым, можно разглядеть в выходящей массе слизь.

Когда ребенок спит, он неактивен. Днем, при бодрствовании, постоянно совершаются действия, способствующие выходу мокроты: малыш разговаривает, двигается, дышит быстрее, может заниматься какой-либо активностью. При этом в горизонтальном положении проводит мало времени или вовсе отказывается от него до ночного сна.

Ночью дети лежат почти неподвижно. Циркуляция крови становится менее быстрой. Кроме того, у лежащего ребенка мокрота забивает горло. Хуже во сне и контроль ребенка над рвотными позывами.

Данный симптом нередко возникает при опасных болезнях. Симптоматика может проявляться при поражениях нервной системы. Если имеются злокачественные или доброкачественные опухолевые заболевания, кровоизлияния, гидроцефалия — возможны удушающие приступы кашля. Возможны патологии эндокринной системы. Если щитовидная железа увеличивается, она начинает сдавливать трахею, что приводит к приступам.

Возможной причиной является наличие паразитов в кишечнике. Когда личинки гельминтов мигрируют через легкие, орган раздражается, ребенок начинает кашлять. Нередко кашлять дети начинают при простудных заболеваниях: ОРВИ, гриппе. Возможен и бронхит. Кашляют дети с сердечными патологиями, при коклюше, хронических воспалительных процессах в носовых пазухах. Причина может быть и неинфекционной: симптом возникает при слишком сухом воздухе в помещении.

Если данное проявление возникает без температуры и других симптомов патологического процесса, оно может быть вызвано контактом с аллергеном. Малыш может реагировать на пыльцу, наполнитель подушки, шерсть домашних животных, стиральный порошок. При этом будут отмечаться и другие симптомы аллергической реакции: насморк, слезотечение, реже — зуд, кожные высыпания, покраснения на коже.

Неинфекционная причина часто наблюдается у детей грудных; груднички, которые часто и долго плачут, при выделениях из носа могут очень сильно закашливаться. Возможно также слабое развитие мускулатуры пищевода, рефлюкс. Симптоматика нередко появляется при прорезывании зубов, сопровождаясь беспокойством, плаксивостью, нарушениями сна. Такие причины не являются опасными, ребенок перестанет кашлять сам через некоторое время.

Нередко приступы кашля отмечаются при простудных заболеваниях, когда малыш начинает выздоравливать. Кашлять с отхаркиванием мокроты дети могут и при лечении бронхита, пневмонии. Возможен абсцесс легкого. Симптоматика проявляется при туберкулезе. Может появляться при ларингите, фарингите, ангине.

Для определения причины изучают особенности мокроты. Гнойная возникает при абсцессах, водянистая — при инфекционных заболеваниях.

Симптомы варьируются в зависимости от патологии, вызывающей, провоцирующей появление кашля. Возможно появление болей в горле, першения. Слизистые оболочки отекают, при визуальном осмотре видна краснота. Возникает насморк. В зависимости от болезни температура может увеличиваться до +37…+40°С. Ребенок может жаловаться на слабость, усталость, плохое самочувствие; он быстрее устает. Младенцы могут капризничать, плакать, плохо засыпать, постоянно требовать грудь. Снижается активность, малыши выглядят вялыми.

Хуже становится аппетит. Иногда наблюдается полный отказ от пищи. При глотании возникает боль.

Возможно затрудненное дыхание, иногда малышу трудно вдыхать. При коклюше отекает лицо. Боли могут возникать в области груди, живота. Если причиной станут опухолевые патологии, боль может отмечаться и в других местах в зависимости от локализации патологического очага.

Осложнения различны. При игнорировании простудных заболеваний патогенные микроорганизмы могут распространяться, проникая все глубже: в горло, трахею, верхние и нижние отделы легких. При этом ухудшается самочувствие, ребенок слабеет. Из легких инфекция может распространяться в другие системы организма. Функционирование дыхательной системы нарушается, при длительном игнорировании возможен летальный исход.

Если кашель сухой с рвотой, бактерии не покидают организм, ухудшение состояния происходит быстрее. Рвотные массы способствуют выведению жидкости и питательных веществ, из-за чего малыш не получает достаточного количества нутриентов для нормальной жизнедеятельности. При сильной, не прекращающейся подолгу рвоте развивается обезвоживание, через некоторое время — истощение.

Необходимо вызвать врача. Самостоятельно подбирать лекарства опасно, поскольку можно ошибочно определить причину, выбрать неподходящие медикаменты.

Укладывать ребенка насильно не стоит: нередко горизонтальное положение вызывает ухудшение состояния.

Во время приступа родителям важно оставаться спокойными. Если они слишком беспокоятся, ребенок пугается, может начать плакать, что приведет к ухудшению состояния.

Если рвота не вызвана патологиями пищеварительной системы или кишечными инфекциями, сдерживать ее не нужно. С рвотными массами выходит большое количество мокроты, что положительно повлияет на малыша. Чтобы ребенок не захлебнулся, нужно немного наклонить его туловище вперед, предварительно усадив. Когда рвота прекратится, следует тщательно прополоскать рот, умыть больного, дать ему выпить стакан теплой воды.

Особенности лечения зависят от наблюдающейся патологии.

Если кашель с рвотой, температура, насморк вызваны вирусной инфекцией, показано обильное питье, покой. Комнату, где находится заболевший ребенок, нужно регулярно проветривать. Для облегчения состояния можно применять симптоматические препараты при необходимости.

Бактериальные патологии придется лечить с помощью антибиотиков. Отказываться от агрессивных препаратов опасно — болезнь может перейти в хроническую форму. Важно избегать физических и эмоциональных нагрузок на больного, давать ребенку много пить, регулярно проветривать комнату.

Помогут ингаляции. Эффективен солевой раствор, ромашковый отвар.

Медикаменты должен назначать врач. Самостоятельно подбирать их опасно: можно выбрать неэффективное средство, не предназначенное для детей данного возраста лекарство, слишком агрессивный препарат, что приведет к ухудшению состояния, появлению побочных реакций.

При мокроте применяют отхаркивающие препараты. Они разжижают слизь, облегчая ее выведение из легких. Кашель не пройдет, но будет легче переноситься детьми, прекратится рвота. Детям подходят АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Гербион.

Другая эффективная группа лекарств — противокашлевые. Такие средства блокируют рефлекс, устраняя симптом. Использовать для лечения несовершеннолетних можно Коделак НЕО, Синекод, Омниус. Назначают такие средства при ангине, фарингите, ларингите и раздражении гортани.

Кашляющему после сна ребенку хорошо помогает вдыхание пара, поднимающегося от специального раствора. Длительность процедуры следует подбирать с врачом, учитывая используемое средство, индивидуальные особенности болеющего.

Использовать можно щелочные растворы. Для их приготовления используется сода, соль или минеральная вода. Эффективны и растворы бронхорасширяющих средств, спазмолитиков. Применяют Пульмикорт, Беродуал.

Противовирусные и антибактериальные лекарства используют реже. Применяться могут Мирамистин, Реленза.

Согревающие компрессы нельзя использовать при бактериальных болезнях, высокой температуре тела: создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, что приводит к ухудшению состояния. Если врач разрешил использовать такие средства, нужно смочить в назначенном лекарстве марлевую повязку, разместить на спине или груди ребенка, избегая области сердца, обернуть сверху пищевой пленкой. Для утепления накрыть малыша одеялом или одеть плотный свитер.

Помогают картофельные компрессы при сильном ночью, во время сна кашле. Чтобы сделать их, нужно приготовленный «в мундире» картофель смешать с 2 ложками любого растительного масла, поместив предварительно в мешочек. Затем картофель давят так, чтобы содержимое пакета можно было положить на грудь больного. Нельзя прикладывать горячий компресс к коже: чтобы избежать ожогов, болезненности, следует обернуть его в полотенце.

Пользу принесет ромашковый отвар. Он обладает противовоспалительным действием, хорошо помогает при фарингите, ларингите, бронхите, ангине, если ребенок кашляет без остановки.

Можно употреблять молоко с ложкой меда. Напиток следует подогреть перед добавлением продукта пчеловодства: так будет оказано согревающее воздействие. Мед укрепляет иммунитет, способствует выздоровлению.

Поможет при непрекращающемся кашле клюквенный морс. Он насыщает организм витаминами, укрепляет иммунитет.

Любые патологии нужно лечить своевременно. Это предотвратит развитие осложнений.

Важно укреплять иммунитет ребенка. В сезон болезней лучше воздерживаться от пребывания в местах с большим количеством зараженных людей. Пользу принесет регулярное употребление меда, лимона, отвара шиповника.

Нужно ежедневно гулять на свежем воздухе. Полезно и проветривание помещений.

источник

Многие взрослые и дети болеют ларингитом (воспаление гортани). Это заболевание сопровождается общим недомоганием, осиплостью голоса, повышением температуры, одышкой и кашлем, который имеет специфические особенности. Благодаря этим особенностям и можно заподозрить ларингит у пациента.

Поражение гортани любой природы (вирусной или бактериальной) сопровождается отеком и воспалением слизистой. Чаще всего в процесс вовлекаются истинные и ложные голосовые складки. Эти образования утолщаются, отекают. При осмотре видны гиперемированные (покрасневшие) голосовые складки на фоне такой же воспаленной, красной слизистой оболочки гортани, при этом подголосовое пространство (часть гортани, что находится ниже голосовых складок) свободно, а трахея не изменена. Это очень важные нюансы, так как появление отека в подслкадковом пространстве расценивается как подскладковый ларингит (ложный круп), а воспалительные процессы в трахее – как проявления трахеита.

Подскладковый ларингит – опасное осложнение или проявление первичного инфекционного процесса у ребенка, которое может завершиться стенозом гортани и удушьем. Воспаление трахеи является следующей стадией в развитии воспалительного процесса. При отсутствии лечения, слабом иммунитете – болезнь «спускается» ниже, развивается бронхит или пневмония.

Из-за утолщения голосовых складок, неполного их смыкания, образования вязкого отделяемого, изменяется голос. Голос может быть хриплым, сиплым, вплоть до полного его отсутствия (афонии). Кроме осиплости голоса появляется и кашель из-за воспаления слизистой и образования инфицированного секрета. Он срабатывает как защитный рефлекс.

Одышка – частый, но не постоянный спутник ларингита. Так как это заболевание сопровождается отеком, недосмыканием голосовых связок, то голосовая щель по мере прогрессирования болезни становится все уже. В некоторых случаях, без адекватного лечения, у больных развивается декомпенсированный стеноз, который требует немедленного хирургического вмешательства.

Стеноз при ларингите развивается одинаково часто и у взрослых, и у детей. У ребенка наиболее уязвима подскладковая часть гортани, где под слизистой оболочкой рыхлый подслизистый слой. Её отек может вызвать удушье и смерть. Поэтому ларингит обязательно надо лечить.

Кашель при ларингите имеет специфический характер, что позволяет врачу уже только на основании его характеристик определить это заболевание. Он даже имеет специфическое название – «ларингитный», «ларингитический». Кашель сухой, звонкий, «лающий». После кашлевых приступов не отходит мокрота, длительные приступы не приносят облегчения. Иногда после длительного и натужного кашля, пациенту удается выплюнуть небольшое количество прозрачной мокроты, но облегчения дыхания и улучшения общего состояния не наступает.

У детей приступы кашля часто затягиваются на длительное время, не проходят самостоятельно. Действенным методом борьбы с затяжным приступом является «отвлекающий маневр». Ребенка нужно отвлечь от кашля – дать выпить сладкий напиток или съесть какое-то лакомство. У некоторых малышей кашлевые приступы не заканчиваются, пока ребенка не стошнит. «Кашель до рвоты» более характерен для коклюша и паракоклюша, но бывает и при обычном ларингите.

Источники заражения глистами

В детском возрасте очень распространен «аллергический» кашель, на фоне пищевой, бытовой аллергии или глистной инвазии. Аллергические реакции вызывают отек слизистой оболочки дыхательных путей (в той или иной мере), из-за этого голосовые складки раздражают друг друга при смыкании, начинается кашель.

Глистные инвазии вызывают общую сенсибилизацию организма, паразиты являются инородными телами, то есть развивается аллергическая реакция на уровне организма. Кроме того, цикл развития некоторых паразитов, в частности аскарид, имеет стадию миграции через дыхательные пути. Личинки аскарид, обычно в ночное время суток, мигрируют через легкие-бронхи-трахею в гортань, оттуда в пищевод и вторично заглатываются в пищеварительный тракт. Именно в момент их перемещения случаются приступы кашля.

В отличие от истинного «ларингитного» кашля, такой «аллергический» кашель глухой, носит характер скорее постоянного, настойчивого, глухого покашливания. Чаще ночью (при аскаридозе) или без привязки ко времени суток. Иногда может отходить небольшое количество вязкой мокроты. Для определения аллергической природы кашля необходимо обследовать ребенка на различные аллергены (ингаляционные, пищевые, бытовые) и сдать анализы на гельминтов, особенно важны токсокара и аскариды.

Ларингит редко развивается «один», чаще воспаление распространяется на трахею, начинается ларинготрахеит. Основное отличие кашля при ларингите (ларинготрахеите) от кашля при бронхите и пневмонии – отсутствие мокроты. Кашлевые эпизоды при ларингите непродуктивны, все попытки откашляться безуспешны. Кроме того, при ларингите нет эффекта от муколитических и мукокинетических лекарств.

Прежде чем заниматься самолечением, обязательно обратитесь к врачу. Доктор поставит диагноз, обследует пациента на наличие сопутствующих аллергических заболеваний, которые могут повлиять на исход терапии.

Лечить кашель при ларингите отхаркивающими средствами бесполезно. Нет мокроты, следовательно, нечего и откашливать. Для борьбы с болезнью можно использовать:

• Противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Наиболее распространены препараты преноксидиазина (Либексин) и декстраметорфана (Туссин плюс). Раньше широкое применение имели препараты на основе кодеина и эфедрина, но эти вещества признаны вызывающими наркотическую зависимость. В настоящее время в свободной продаже препаратов этой группы нет. Декстраметорфан (Туссин плюс) подавляет кашлевой рефлекс, не воздействуя при этом на акт дыхания. Эти лекарства с осторожностью нужно использовать при лечении детей, применять только в сложных случаях. После использования препаратов данной группы, кашель, как симптом, проходит.
• Ингаляции. Производить ингаляции желательно только при наличии небулайзера. Современные ингаляторы-небулайзеры производят «лекарственный» туман. При лечении ребенка лучше делать щелочные ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. Если кашель долго не проходит даже после лечения, можно делать ингаляции с Беродуалом или Сальбутамолом. Также для ребенка допустимы фитоингаляции: с ромашкой, шалфеем, эвкалиптом. Отвар лекарственного сырья надо приготовить отдельно, согласно рецептуре ( 1 столовая ложка растительного сырья на 200 мл кипятка, настаивать 15-20 минут или подогревать на водяной бане в течение 5-10 минут), а затем развести с кипяченой или дистиллированной водой 1:1 или 1:2.

Для ингаляции у взрослых пациентов можно использовать Диоксидин, Софрадекс. Нежелательно использовать для ингаляций парообразователи, дышать над картошкой. Горячий пар обжигает дыхательные пути, может ухудшить состояние.

В детской практике бывает и так, что даже после правильного, выдержанного по срокам лечения ларингита, кашель все равно не проходит. Что делать в таком случае? В первую очередь необходимо повторно обратиться к врачу: педиатру и оториноларингологу. Под симптомами ларингита могут скрываться другие заболевания, например, коклюш или бронхит.

Если после лечения кашель не проходит, не меняется его характер – необходимо более доскональное обследование, расширенный диагностический поиск.

Кроме того, если малыш страдает аденоидами, то кашель часто не проходит и после лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Это связано с синдромом ретроназального затекания, когда слизистое отделяемое аденоидов стекает вниз по стенке глотки и вызывает рефлекторное покашливание. Приступы могут быть достаточно сильными и продолжительными, вплоть до рвоты слизью.

Если педиатр и лор-врач исключают любые возможные острые инфекции верхних дыхательных путей, необходимо обследовать малыша на предмет аллергии и глистной инвазии (об этом говорилось ранее). Также кашель, подобный ларингитному, могут вызывать различные новообразования гортани (этот вопрос более актуален для взрослых, но и у детей тоже встречается). В детской практике затяжной сухой кашель, который не проходит после лечения, могут вызывать певческие узелки, полипы, фибромы и папилломы голосовых складок.

Кашель при ларингите может сохраняться даже после завершения острой фазы заболевания. Не всегда нужно лечить малыша лекарственными препаратами, можно обойтись ингаляциями и общеукрепляющими процедурами. Но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить осложнения и неправильную самодиагностику.

источник

Кашель до рвоты у ребенка — тревожный для родителей и крайне неприятный для заболевшего малыша симптом, который может наблюдаться при различной патологии.

Существует ряд заболеваний, которые способны сопровождаться активацией рвотного рефлекса во время кашля, особенно у маленьких детей.

В некоторых случаях это явление носит эпизодический характер, в противном случае – которые может спланировать только врач.

Кашель до рвоты у детей не является редкостью, однако появление такого симптома вызывает тревогу у родителей и заставляет обратиться к педиатру.

Спровоцировать рвотный рефлекс могут различные психогенные и соматические заболевания инфекционной, хронической этиологии.

В большинстве случаев симптом является преходящим и в значительной степени не нарушает самочувствие малыша, не приводит к обезвоживанию.

Очень сильный кашель до рвоты у ребенка может встречаться при:

• банальных ОРВИ, при которых наблюдается усиленная продукция слизи в носоглотке и бронхах;
• остром ларингите, для которого характерен лающий кашель у ребенка с рвотой, одышкой и осиплостью голоса (чаще всего заболевание вызывается вирусами гриппа, парагриппа);
• паракоклюше, коклюше – острых бактериальных инфекциях, поражающих респираторный тракт;
• наличии инородного тела в просвете дыхательных путей, в частности, гортани, бронхов;
• патологии эндокринной (диффузный зоб – увеличенная в размерах щитовидная железа сдавливает трахею, пищевод; тимомегалия) или пищеварительной систем (в случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни частый кашель у детей иногда протекает с рвотным рефлексом);
• психологических проблемах, когда чадо часто истерит, рвет от кашля;
• поражении структур центральной нервной системы (опухоли, нарушение ликвородинамики как, например, при гидроцефалии, кровоизлияния и т.д.).

При ОРВИ малыш чаще всего кашляет слизью, которая в больших объемах скапливается в бронхах и верхних отделах дыхательной системы.

В основном это обусловлено самостоятельным блокированием кашлевого рефлекса, неспособностью своевременно избавиться от излишков слизи и мокроты, которые раздражают рецепторы на задней стенке глотке и корне языка.

Наиболее распространенная причина, приводящая к тому, что ребенка рвет при кашле – это коклюш. Рост заболеваемости данной инфекцией объясняется высокой контагиозностью возбудителя (бордетелла пертусис), несоблюдением календаря прививок (частые медотводы, отказ родителей от плановой вакцинации).

Проникая в детский организм через верхние дыхательные пути, бактерия выделяет токсины и активные вещества, создающие в головном мозге доминанту кашля, которую очень трудно прервать даже после выздоровления. Поэтому приступообразный кашель со рвотой – патогномоничный симптом для коклюшной инфекции.

В том случае, если ребенок закашливается до рвоты, не стоит ожидать спонтанного улучшения его состояния, а рекомендуется оказать помощь. Ее характер, в первую очередь, будет завесить от патологии, которая вызывает симптом.

Если рефлекс провоцирует сухой кашель вследствие ОРВИ, бронхита, коклюша, то рекомендуется использовать противокашлевые препараты периферического или центрального воздействия (Кодеин, Стоптуссин, Омнитус).
Источник: nasmorkam.net Избавиться от неприятного симптома помогут: регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривания и увлажнение помещения. В ряде случаев применяют инъекции со спазмолитическими препаратами (Но-шпа, Папаверина гидрохлорид).

При бронхите снять приступ могут помочь ингаляции (использовать можно только после прекращения рвоты) с бронхолитиками, физиологическим раствором, ингаляционными кортикостероидами.

При наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нередко встречаются жалобы о том, что от кашля ребенка вырвало. Чаще всего это происходит ночью, когда больной в течение длительного времени находится в горизонтальном положении.

Из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера происходит обратный заброс содержимого желудка в просвет пищевода, что вызывает кашлевой и рвотный рефлексы. Кроме того, ребенка тошнит, он жалуется на отрыжку, боли в животе и неприятный привкус во рту.

Для того, чтобы в данном случае облегчить состояние малышу, необходимо приподнять его головной конец кровати на 15-20⁰, при наличии – дать прокинетик (домперидон), запретить принимать пищу незадолго до сна.

Если же ребенок мучительно кашляет до тошноты, можно внутримышечно ввести возрастную дозу Церукала или Метоклопрамида.

Когда у ребенка кашель и рвота возникли однократно на фоне банальной вирусной инфекции, при условии отсутствия выраженного интоксикационного синдрома, потери массы тела, нарушения сознания, то родителям не о чем беспокоиться. Нужно лишь тщательно следить за дальнейшим состоянием и поведением малыша.

Поводом для беспокойства и обращения в медицинское учреждение служит:

Таким образом, родители имеют полное право прийти на прием к врачу-педиатру либо взывать на дом бригаду медицинской скорой помощи, если у их ребенка не проходит рвота вместе с кашлем.

Может ли здоровый ребенок кашлять с позывами на рвоту – тема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался любой родитель. Стоит понимать, что такая инфекция как коклюш, ОРВИ, бронхит с гиперпродукцией слизи могут протекать с периодически возникающей рвотой во время или в конце кашля.

В данном случае важно успокоить ребенка и с помощью медикаментозных средств уменьшить частоту рефлекторных реакций.

В противном случае – часто повторяющаяся, фонтанирующая рвота является тревожным симптомом, с которым необходимо обратиться к врачу.

Случается так, что дети до 2 лет и старше во время игры могут аспирировать мелкий предмет (часто это детали из Лего и т.д.). Таким образом, он попадает не в пищевод, а застревает в надсвязочном аппарате гортани либо проходит в нижние отделы дыхательной системы.

Инородное тело вызывает спонтанный ларинго- или бронхоспазм, который сопровождается изменением цвета кожных покровов (побледнением или посинением), приступообразным кашлем до рвоты, одышкой.

В ряде случаев предмет остается в просвете бронхов, вызывая периодические приступы кашля, которые имитируют бронхиальную астму. Наличие инородного тела в дыхательной системе может осложниться нагноением, ателектазом доли легкого и т.д.

Сильный кашель с рвотными позывами может указывать на прямое раздражение кашлевого центра, особенно при расположении патологического процесса в продолговатом мозге (менингоэнцефалит, опухоль, кисты).

Также причиной того почему маленький ребенок закашливается до рвоты без температуры может выступать гидроцефальный симптом. В этом случае имеется нарушение ликворной динамики вследствие ее гиперпродукции или наличия блоков, очаговая неврологическая симптоматика.

У детей в 3 года и старше кашель, сопровождающийся регургитацией желудочного содержимого, может иметь психогенную природу. Таким образом, симптом появляется при стрессе, физическом напряжении, страхе или тревоге.

Кроме того, патология может осложниться мелкими разрывами и трещинами на слизистой оболочке пищевода и желудка. В рвотных массах появятся прожилки алой или гемолизированной крови.

Если ребенок по ночам кашляет и рвет слизью, то необходимо исключить у него бронхиальную астму, острый ларингит и ГЭРБ.

Бронхиальная астма всегда протекает с приступами кашля с мокротой, одышкой, дистанционными хрипами и принятием ребенком вынужденного положения. Из-за особенностей иннервации довольно часто встречаются именно ночные приступы, когда активируется блуждающий нерв.

При остром ларингите микроорганизм, взывающий заболевание, провоцирует появление отека слизистой гортани. Это проявляется одышкой с затрудненным вдохом, продуктивным грубым кашлем, иногда до тошноты, осиплостью голоса, больной может пожаловать на то, что у него першит в горле.

В случае с ГЭРБ, поскольку малыш во сне принимает горизонтальное положение, происходит заброс желудочного содержимого в полость пищевода и рта, вызывая кашель и рвотный рефлекс.

У детей до года срыгивания не являются редкостью из-за морфофункциональной незрелости пищеварительной системы, неправильного кормления.

Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха) во время вскармливания грудью или через бутылочку легко провоцирует появление у малыша закашливания и необильной рвоты.

Во время прорезывания зубов рефлекторно продуцируется огромное количество слизи, которая попадает в бронхи, раздражая их, а также скапливается в полости рта.

Это нередко выступает провоцирующим фактором для рвоты с кашлем без признаков инфекционного процесса в организме грудничка.

У грудных детей при ОРВИ практически всегда есть мокрый кашель и насморк. Таким образом, когда сопли стекают по задней стенке глотки (постназальный затек) у ребенка появляется сильный кашель, который иногда доходит до рвоты слизью.

В ряде случаев наличие такого симптома говорит о прогрессировании гидроцефального синдрома, внутриутробной инфекции и гипоксии, неопластических процессов в головном мозге (однако на первый план всегда выходят очаговая и общеневрологическая симптоматика).

Особенности и характер терапии всегда зависят от этиологии и проявлений заболевания. Избавиться от кашля недостаточно, так как нужно устранить провоцирующий фактор (инфекция, нарушенная моторика ЖКТ, аллергия и т.д.).

• регулярное проветривание и увлажнение комнаты, в которой находится больной ребенок;
• совершение прогулок на свежем воздухе, при условии, что у малыша нормальная или субфебрильная температура тела;
• соблюдение гипоаллергенной диеты на время болезни, обострения;

• использование методов отвлекающей терапии (ножные ванночки, игрушки, растирание конечностей);
• применение назначенных врачом фармакологических препаратов;
• обеспечение малышу достаточного водного режима;
• при необходимости, использование методов физиотерапевтического лечения (ингаляции, массаж, электрофорез).

Родителям важно понимать, что любое лечение назначается после проведения необходимых исследований и дифференциальной диагностики.

Это могут быть: общий анализ крови, ФЭГДС, бактериологическое исследование крови и мазка на коклюш, рентгенография легких и бронхоскопия, определение уровня гормонов щитовидной железы, УЗИ тимуса, КТ головного мозга.

Также могут потребоваться консультации смежных специалистов: эндокринолога, невропатолога, психиатра, гастроэнтеролога и т.д.

Доктор Комаровский считает, что кашель – это всего лишь признак болезни, поэтому важнее найти его причину.

Он также рекомендует соблюдать общие рекомендации во время лечения детей с кашлем, рвотой (увлажнение воздуха, проветривания, усиленный питьевой режим, регулярные прогулки, исключение из рациона аллергезирующих продуктов).

Если у малыша регистрируется острое инфекционное заболевание, то целесообразно применять средства этиотропной терапии (противовирусные, антибиотики), противокашлевые препараты с центральным, периферическим или отхаркивающим эффектом, сосудосуживающие капли.

Не стоит пренебрегать аспирацией слизи из носа и полости рта, ингаляциями через небулайзер.

При диагностировании ГЭРБ, маленькому пациенту назначаются медикаменты, которые нормализуют моторную функцию пищеварительной системы, на ночь поднимают головной конец кровати, запрещают принимать пищу за 4 часа до сна.

При психогенном кашле, гидроцефалии, объемном процессе в головном мозге лечение проводится узкими специалистами. Для аспирации инородного тела используют бронхоскопию.

Чем лечить кашель, приводящий ко рвоте:

• противокашлевые средства с центральным или периферическим воздействием (Кодтерпин, Кодеин, Синекод, Омнитус, Либексин);
• антигистаминные препараты, которые обладают невыраженным седативным эффектов, в том числе и на кашлевой центр (Лоратадин, Супрастин, Фенистил);

• седативные медикаменты (настойка валерианы, Фенибут, Седуксен, Фенобарбитал, Глицин);
• в некоторых случаях помогают муколитики (сироп Алтея, Бронхолитин, Бромгексин, Мукалтин);
• прокинетики (Метоклопрамид, Домрид);
• Беродуал, Вентолин в ингаляциях с помощью небулайзера.

Любые медикаменты можно использовать где указана правильная дозировка по возрасту, приведен список противопоказаний и возможных побочных реакций.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Использовать народные методы терапии можно только при полной уверенности,

Для детей, не склонных к аллергическим реакциям, хорошим средством является мед, который необходимо рассасывать во рту. Можно самостоятельно сварить отвар ромашки из ее цветков, который снимает приступ, оказывает противовоспалительное действие (принимается утром и вечером перед сном).

Купировать симптомы поможет редька с медом, смешанная в пропорциях 1:1. Полученный сироп пьют по маленькой ложке каждые 2-3 часа.

В домашних условиях возможно проведение ингаляций через небулайзер (при его наличии).

Не рекомендуется прибегать к паровым ингаляциям, растираниям, постановке горчичников в случае приступообразного кашля, который сопровождается рвотными рефлексами.

При лечении любой патологии важно соблюдать назначенный врачом режим и правильно ухаживать за чадом. Для этого исключаются длительные физические и эмоциональные нагрузки. Соблюдаются правила дневного и ночного сна.

Запрещена грубая, острая, чрезмерно горячая либо холодная пища. Не рекомендуется давать в пищу малышу сладкие леденцы, кондитерские изделия, красные фрукты и овощи, газированные напитки.

Важно несколько раз в день совершать пешие прогулки, проветривать комнату, увлажнять воздух, при необходимости, менять нательное и постельное белье.

Купания допускаются ели нет приступов, и при нормальной температуре тела.

источник

Кашель при ларингите – один из самых распространенных симптомов соответствующего заболевания, доставляющий пациенту с воспалением гортани массу неудобств. Изолированное лечение признака не всегда гарантирует стабилизацию состояния больного. Для улучшения самочувствия и устранения навязчивого кашля необходимо воздействовать непосредственно на первопричину патологического состояния.

Ларингит – заболевание респираторной системы человека, которое характеризуется прогрессированием воспаления в гортани с возможным втягиванием в процесс верхних отделов трахеи (ларинготрахеит).

Патология провоцируется следующими факторами:

• резкое переохлаждение или перегревание;
• избыточное напряжение голосовых связок (певцы, лектора, преподаватели);
• постоянное дыхание через рот;
• запыленность воздуха с раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
• инфекционные заболевания (корь, краснуха, скарлатина);
• простуда, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп.

Ларингит характеризуется прогрессированием отека слизистой оболочки гортани, что ведет к возникновению признаков болезни. Сухой кашель, охриплость голоса, общее недомогание – типичные симптомы соответствующего заболевания.

Из-за расширения сосудов слизистой оболочки гортани на ее поверхности могут образовываться небольшие кровоподтеки, которые визуально напоминают красные пятна. Указанная картина возникает при тяжелых формах ларингита на фоне гриппа.

Важно! Ларингит может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием другого патологического процесса в организме, который сопровождается прогрессированием воспаления слизистой гортани.

Описанная проблема относится к сравнительно безобидным заболеваниям у взрослых, но представляет риск для здоровья детей. Причина – особенности анатомии организма ребенка, проявляющиеся маленьким просветом верхних дыхательных путей. На фоне воспалительного процесса прогрессирует отек слизистой оболочки, что может стать причиной нарушения прохождения воздуха с развитием удушья. Описанная клиническая ситуация требует экстренного лечения для стабилизации состояния маленького пациента.

Кашель при ларингите – симптом, сопровождающий 95-98% пациентов, страдающих от соответствующей патологии. Признак возникает с первых дней заболевания. Провоцирующим фактором выступает локальное воспаление и рефлекторное раздражение периферических рецепторов с нарастанием кашля.

Характеристика симптома:

1. Сухой;
2. Лающий. Звук во время кашля резкий, напоминающий лай собаки;
3. Сопровождающийся ощущением царапанья в горле;
4. Эпизодичный. Кашель возникает приступами, которые иногда трудно остановить.

Особенностью сухого кашля при ларингите остается связь с факторами внешней среды. Перенапряжение голосовых связок (крик, громкий разговор), вдыхание запыленного или холодного воздуха провоцирует новые приступы.

Надсадный кашель, плохо поддающийся терапии традиционными лекарствами, иногда становится причиной образования надрывов слизистой оболочки гортани с формированием локальных кровоподтеков.

Приступы тревожат пациента на протяжении всего дня. Вечером наблюдается обострение кашля, что более характерно для детей. Ночные приступы типичны для острого стенозирующего ларинготрахеита.

Сопутствующие кашлю симптомы при ларингите:

1. Дискомфорт при глотании. Причина – отек слизистой оболочки и ее раздражение при прохождении пищи в желудок;
2. Ощущение комка или царапанья в горле;
3. Осиплость голоса. Указанный симптом часто предшествует сильному кашлю при ларингите. Признак используется для дифференциальной диагностики с другими поражениями респираторной системы;
4. Повышение температуры тела. Соответствующий симптом при ларингите носит факультативный характер. Изменения функции терморегуляторного центра организма возникают при инфекционных поражениях или гриппе;
5. Слабость.

Кашель при ларингите носит преимущественно острый характер. При устранении причины воспаления гортани симптом проходит. Отсутствие адекватного лечения заболевания сопровождается переходом патологии в хроническую форму. Результат – постоянное покашливание пациента, которое трудно устранить полностью.

Лечение сухого кашля при ларингите необходимо начинать максимально быстро для стабилизации состояния пациента и минимизации риска перехода болезни в хроническую форму. Терапия предусматривает комплексное использование специализированных медикаментозных препаратов (таблетки, сиропы, капсулы), физиотерапевтических процедур и строгое соблюдение режима.

Покой для голосовых связок – самый простой и доступный метод предотвращения прогрессирования заболевания. Пациенту рекомендуется соблюдать тишину 2-4 дня. При тяжелых случаях – 7-10 суток. Шепот не рассматривается в качестве замены разговорам из-за такого же напряжения голосовых связок, как и при обычном общении.

Диета – важный аспект немедикаментозного лечения кашля, развивающего на фоне ларингита.

Принципы оздоровительного питания:

• Употребление большого количества теплой жидкости. Предпочтение отдается чаю, киселю, молоку;
• Исключение острых блюд с применением жгучих специй. Соответствующие продукты раздражают слизистую оболочку и провоцируют новые приступы кашля;
• Исключение приема алкоголя;
• Употребление измельченной (желательно пюреобразной) теплой пищи. Рекомендованная температура блюд – 25-27 о С;
• Частое, но дробное питание. Употребление пищи небольшими порциями способствует снижению раздражения слизистой оболочки органов ЖКТ и верхних дыхательных путей.

Ниже будут дополнительно описаны особенности медикаментозного и физиотерапевтического лечения разных групп пациентов.

Медикаментозное лечение ларингита у взрослых пациентов направлено на уменьшение интенсивности кашля и стабилизацию функционирования слизистой оболочки гортани.

С целью минимизации неприятного симптома используются следующие группы препаратов:

• Противокашлевые средства центрального действия. Коделак, Терпинкод – эффективные таблетки от кашля при ларингите. Кодеин в составе соответствующих средств ингибирует рефлекс, улучшая самочувствие пациента. Длительное лечение сопровождается развитием привыкания пациента к указанным препаратам. Альтернативой выступают таблетки Бутамират. Принцип действия такой же, но без описанного выше нежелательного последствия;
• Антигистаминные лекарства (Диазолин, Супрастин). Цель – уменьшение отека слизистой оболочки с улучшением прохождения воздуха;
• Антибиотики. Противомикробные средства используются при наличии подтвержденной бактериальной инвазии.

В каждом случае терапия подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей конкретного клинического случая.

Кашель при ларингите у ребенка – симптом, требующий особого внимания со стороны родителей и врачей. Причина – риск прогрессирования болезни с развитием ложного крупа (стеноза гортани, сопровождающегося удушьем).

Терапия заболевания, протекающего без приступов нарушения дыхания, проводится теми же группами препаратов, что и у взрослых. Различие заключается в подборе соответствующей дозировки. Детям чаще назначаются сиропы от кашля при ларингите. Причина – приятный вкус и быстрое устранение симптома. Пример – Стоптуссин. Лекарство центрального механизма действия, которое разрешено к употреблению детям с 6 месяцев.

Терапия приступов стенозирующего ларинготрахеита у ребенка:

• Вызов скорой помощи;
• До приезда бригады облегчить состояние пациента поможет холодный влажный воздух. Ребенка нужно либо вынести на улицу, либо сделать паровую ингаляцию;
• Инъекции глюкокортикостероидов (Дексаметазон) в комплексе с антигистаминными препаратами (Супрастин). Указанные уколы проводятся только, если у ребенка уже были подобные приступы в анамнезе и врачи объяснили, что нужно делать;
• Прием противоаллергических сиропов (Эдем, Эриус) и спазмолитиков (Но-шпа).

Стенозирующий ларинготрахеит – детская патология, которую ребенку нужно перерасти. Дыхательные пути развиваются и со временем становятся достаточно широкими для предотвращения стеноза, который раньше возникал на фоне отека слизистой оболочки.

Беременность – период, когда прием лишних медикаментов нежелателен. Для устранения сухого кашля во время вынашивания ребенка рекомендуется по возможности ограничиваться физиотерапевтическими процедурами и профилактическими мерами:

1. регулярное проветривание помещения;
2. влажная уборка в помещении;
3. паровые и масляные ингаляции.

При неэффективности соответствующих мер врач в индивидуальном порядке назначает лекарства из групп, упомянутых выше.

Лечиться народными средствами при ларингите не запрещено. Главное – не отказываться от традиционной медицины. Нарастание симптоматики заболевания – признак неэффективности народного лечения, что может стать причиной ухудшения самочувствия больного.

Популярные и эффективные рецепты:

• Теплое молоко с медом. Простой и доступный метод улучшения состояния слизистой оболочки гортани. Мед успокаивает раздраженные рецепторы, а молоко обволакивает слизистую оболочку, уменьшая интенсивность кашля. Употреблять соответствующий напиток нужно на ночь;
• Ингаляции паром или отварами из целебных трав. Популярностью пользуется чабрец, ромашка, фиалка. Отвары из растений обладают противовоспалительным воздействием, что способствует снижению выраженности патологии;
• Свекольный сок. Жидкость уменьшает степень раздражения слизистой оболочки, мягко устраняя кашель.

Ларингит – заболевание, которое в 75-85% случаев излечивается без проблем. При неадекватном подборе медикаментов или игнорировании рекомендаций врача могут развиваться следующие осложнения:

• хронизация патологии;
• прогрессирование стеноза с нарастанием удушья.

Возникновение соответствующих состояний требует дополнительного лечения.

Кашель после ларингита может сохраняться еще определенное время. В 80% случаев симптом регрессирует до 2-3 дней после излечения основного заболевания. Однако бывают ситуации, когда признак сохраняется еще на протяжении 1-2 месяцев.

Если после ларингита кашель не проходит, тогда не стоит паниковать. Причиной такого развития событий является нарушение функции слизистой оболочки гортани, которое сохраняется после острой фазы патологии.

Остаточный кашель не доставляет пациенту особого дискомфорта. Для его устранения рекомендуется регулярно проводить проветривание помещения, влажную уборку. Полезными будут ингаляции.

Повторное нарастание симптоматики ларингита требует обращения к доктору для подбора соответствующей терапии.

Ларингит – заболевание глотки, которое широко распространено в популяции. Патология сопровождается сухим, надсадным кашлем, лечение которого направлено на стабилизацию функции слизистой оболочки дыхательных путей. Взрослым пациентам бояться болезни не стоит. Главное – следить за состоянием детей, страдающих от ларингита.

источник