Какой антибиотик можно при беременности при ларингите

Воспаление гортани или ларингит – это заболевание, известное каждому из нас не понаслышке. Достаточно только промочить ноги или во время эпидемии ОРВИ посетить места большого скопления людей, и уже в ближайшее время в горле может появиться жжение и першение.

К сожалению, воспаление гортани нередко возникает и у будущих мамочек. Какая же основная симптоматика ларингита при беременности, чем и как лечить данное заболевание? Но обо все по порядку.

Воспаление гортани может носить вирусный или простудный характер. Помимо этого, заболевание может возникнуть из-за перенапряжения голосовых связок.

Ларингит бывает острым или хроническим. Острый ларингит редко развивается как отдельная патология, а является симптомом гриппозной или аденовирусной инфекции. К развитию острого ларингита у беременных приводят бактериальные и вирусные инфекции, а также перенапряжение голосовых связок.

Если острый ларингит часто повторяется, он перерастает в хроническую форму. Больной жалуется на постоянное першение и сухость в горле, охриплый голос. Хронический ларингит, как правило, является сопутствующим заболеванием при хроническом бронхите, синусите, тонзиллите или рефлюксной болезни.

Основные симптомы заболевания ничем особо не отличаются от проявления воспаления гортани у представительниц слабого пола вне беременности. Но у будущих мамочек ослаблен иммунитет, поэтому симптоматика может быть более острой.

• охриплость и дребезжание голоса;
• першение и дискомфорт в горле;
• гиперемия;
• постоянный кашель;
• насморк и общая слабость;
• незначительное повышение температуры.

• значительное покраснение слизистой гортани;
• складки преддверия припухают;
• на воспаленных сосудах возможно появление кровотечений;
• образование точек на пораженной слизистой багрового оттенка.

Наиболее опасен ларингит при беременности последствиями. Если болезнь возникла из-за вирусного агента, инфекция может проникнуть через плаценту и инфицировать плод. В первые недели беременности последствия могут быт различными, вплоть до возникновения врожденных пороков плода.

Во второй половине беременности инфекция может вызвать преждевременные роды, а также стать причиной усиленного кровотечения во время родовой деятельности. Именно потому при первых же симптомах заболевания женщине необходимо немедленно обратиться к акушеру-гинекологу и начать лечение.

Другим опасным последствием являются осложнения, если лечение не начато своевременно. Воспаление может стать причиной развития трахеита, бронхита или же пневмонии. Нередки случаи присоединения бактериальной инфекции, для лечения которой придется воспользоваться антибиотиками.

Самое важное – следует учитывать, что будущим мама противопоказано применение большинства лекарственных препаратов, а также некоторых физиопроцедур.

Лечение ларингита у беременных в основном проводится на дому. Но назначить лечение должен врач после обследования женщины, самолечение недопустимо.

В некоторых случаях пациентке показана госпитализация, но это связано в первую очередь из-за необходимости наблюдения за состоянием плода, а не за протеканием болезни у женщины.

• Противовирусного действия. Их следует принять при обнаружении первых признаков заболевания. В этом случае вероятность появления ларингита значительно снижается. Свой выбор следует остановить на препаратах Афлубин, Виферон, Офиллококцинум (гомеопатическое средство).
• Противовоспалительные. Это спреи Мирамистин и Ингалипт, таблетки для рассасывания Фарингосепт, Эфизол, Лизобакт.
• Антигистаминные. Большинство препаратов данной группы можно применять лишь в крайнем случае, оценив соотношение риска и пользы. Тесты на животных не выявили негативного воздействия на плод при приеме Цетризина, Фенкарола, Кларитина, Лоратадина и Зиртека. Активное вещество перечисленных препаратов выявляется в грудном молоке, поэтому во время лактации их прием не рекомендуется.
• Противокашлевые. Кашель при ларингите в период беременности лучше лечить ингаляциями с календулой, ромашкой, эвкалиптом, сосновыми почками, а также обильным питьем. По прошествии первого триместра разрешен к применению Синекод.
• Отхаркивающие. По рекомендации врача можно применять Синупрет, корень солодки, а также спреи, например, Гексорал, Тантум Верде, Каметон.

Большинство врачей назначает беременным женщинам местное лечение. Это могут быть лечебные ингаляции с Декасаном или физраствором, полоскания и спреи для горла.

Также разрешено лечение ларингита некоторыми народными средствами. Но стоит иметь в виду, что в этот период применение некоторых трав и растений противопоказано. При лечении болезни во втором и третьем триместре особенно осторожно следует применять калину и малину, поскольку эти ягоды стимулируют сокращение матки.

Как лечить ларингит при беременности должен решать только врач, без консультации с которым ни в коем случае нельзя начинать терапию.

Будущим мамам, страдающим воспалением гортани, доктор назначает обильное теплое питье и щадящий режим. Чтобы улучшить состояние больной, рекомендовано контролировать чистоту и влажность воздуха в помещении, в обязательном случае каждый день проводить влажную уборку.

При ларингите противопоказано напрягать голосовые связки – не петь, не кричать, стараться говорить как можно меньше.

Вот несколько советов, которые могут помочь быстро вылечить ларингит при беременности без применения аптечных средств:

• Расслаблению горла помогают ингаляции паром: в миску налейте горячую воду и немного подышите над паром.
• В помещении увлажняйте воздух, делайте влажную уборку.
• Чай с лимоном и имбирный чай дает хороший результат при лечении ларингита на ранних сроках беременности. Вместо сахара используйте мед (если нет аллергии), поскольку он оказывает бактерицидное воздействие на горло.
• Сведите к минимуму употребление кофеина, поскольку он вызывает сухость и обезвоживание в горле. Кроме того, кофеин противопоказан при беременности, поскольку вредит плоду.
• Для поддержания увлажнения горла необходимо выпивать до 10 стаканов воды в течение дня (если нет проблем с работой почек).
• Увлажнять горло можно с помощью медовых или фруктовых леденцов.
• Старайтесь избегать пыли. Уберите из квартиры на время все ковры и другие пыленакапливающие предметы.

Лучшая защита против любой болезни – это укрепление иммунитета. Но если избежать воспаления гортани не получилось, в качестве мер лечения ларингита в период беременности можно применять разрешенные в этот период иммуностимуляторы, но только после согласования с лечащим доктором.

Ускорить процесс лечения данного заболевания поможет включение в ежедневный рацион большого количества витаминов и питательных веществ, содержащихся в овощах и фруктах. Также доктор может назначить применение витаминно – минерального комплекса.

Чтобы уберечься от ларингита на ранних сроках беременности, когда последствия этого заболевания наиболее опасны для плода, женщине необходимо стараться не переохлаждаться и не мочить ноги, а в холодное время года дополнительно защищать от холода шею.

Во время эпидемии гриппа и ОРВИ даме в «интересном» положении необходимо стараться как можно реже посещать людные места, находиться в общественном транспорте. Если же избежать мест большого скопления людей не получается, можно защитить себя от инфекции с помощью марлевой повязки. Кроме того, старайтесь избегать зон с повышенным загрязнением воздуха.

источник

Ларингит при беременности очень часто развивается в результате воздействия вирусов и инфекции, переохлаждения, раздражающих факторов окружающей атмосферы или неблагоприятных условий труда или проживания.

Воспаление гортани в процессе беременности может вызывать риски серьезных осложнений, поэтому не рекомендуется лечить этот недуг самостоятельно, при появлении первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

В данном случае специалист осуществляет комплексное диагностическое обследование и назначает пациентке щадящее лечение.

Во избежание возможных рисков здоровью матери и угроз плоду большое значение имеет профилактика ларингита, схему которой также назначает врач.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Лечение ларингита во время беременности должно быть комплексным.

При этом терапия назначается исключительно врачом, который определяет, каким образом лечить конкретный случай недуга и как устранить причину, его спровоцировавшую.

Ларингит у беременных может возникать в результате воздействия следующих факторов:

• осложнение вирусно-инфекционных патологий;
• переохлаждение или перегревание организма;
• перенапряжение голосовых связок;
• вдыхание пыльного воздуха или вредных испарений;
• механическая травма гортани;
• нарушенное носовое дыхание.

Если не обеспечить пациентке корректное лечение, острый ларингит, как правило, перерастает в хроническую форму, которая может вызывать тяжелые осложнения, как у матери, так и у плода.

Если начать лечить недуг уже при первых проявлениях, выздоровление наступит через неделю, при хронизации патологии лечение может длиться несколько месяцев.

Самый большой риск здоровью женщины и будущего ребенка несет ларингит вирусной природы, который способен попадать в соседние дыхательные отделы и в плаценту, негативно воздействуя на плод.

Ларингит при беременности следует лечить в зависимости от причин и симптомов течения болезни, как правило, выбирается щадящее лечение, оказывающее минимальное воздействие на плод.

Воспаление гортани сопровождается классическими признаками: сухостью и жжением в горле, приступообразным лающим кашлем, болезненными глотаниями, охриплостью голоса или полной его потерей.

Кроме того, пациентки жалуются на постоянную слабость и слизистые выделения из носа.

Ранние стадии ларингита характеризуются сухим типом кашля, который со временем перетекает во влажный тип с отделением мокроты.

Ларингит острой формы, развивающийся в процессе беременности, вызывает:

• покраснение слизистой поверхности гортани,
• отек и уплотнение голосовых связок в результате инфильтрации слизистой над гортанью;
• расширение сосудов, которые иногда кровоточат, образуя красные точки на слизистой;
• ощущение сухости и саднения в гортани;
• сухой кашель, переходящий во влажный со скудным отхождением слизи;
• осиплость голоса, изменение тембра;
• болезненное глотание;
• затрудненное дыхание и одышка вследствие уменьшения просвета гортани из-за отека;
• головная боль и незначительное повышение температуры.

В некоторых случаях острый процесс ларингита затрагивает трахею, вызывая интенсивные приступы кашля с отхождением слизи.

Хроническая форма ларингита очень часто возникает, если вовремя не лечить острое воспаление слизистой гортани, а также в результате влияния следующих факторов:

• очаги хронической инфекции в верхних отделах дыхательной системы;
• работа на вредном производстве с химическими компонентами, систематическое вдыхание пыли, сухого, холодного и горячего воздуха;
• постоянные чрезмерные нагрузки на голосовые связки;
• неблагоприятные климатические условия, частые перепады температуры;
• ослабление иммунной системы;
• курение, злоупотребление острой и жареной пищей;
• изменение эндокринных и обменных процессов, возникающее при беременности;
• нарушение микрофлоры слизистой поверхности гортани.

Лечение хронического ларингита имеет некоторые особенности в зависимости от формы патологии. Катаральная форма сопровождается нарушением кровообращения в тканях и уплотнением голосовых складок.

При гипертрофическом типе ларингита появляются характерные узелки в результате разрастания соединительной ткани, образуется вязкая слизистая мокрота и происходит голосовая дисфункция.

Атрофический тип ларингита характеризуется истончением слизистой и выделением густой мокроты, которая трансформируется в плотные трудноотделяемые корки.

Ларингит при беременности, имеющий легкую форму течения, можно лечить в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с врачом и пройдя полное диагностическое обследование.

В некоторых случаях, когда требуется контроль над течением беременности и развитием плода, показано лечение в стационарных условиях.

Терапия при ларингите во время беременности имеет щадящий характер и включает в себя следующие рекомендации:

• обильное теплое питье;
• соблюдение голосового режима;
• регулярная влажная уборка;
• сбалансированный рацион питания и постельный режим;
• поддержание оптимального микроклимата в помещении с температурой 21°-25 °C и уровнем влажности 55% – 60%.

Для лечения ларингита у беременных могут быть прописаны следующие медикаменты:

• жаропонижающие препараты (назначаются только при температуре выше 38 °С);
• препараты, способствующие разжижению мокроты и отделению корок при атрофическом ларингите (противопоказаны препараты этилморфин или кодеин);
• полоскания горла антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин, Люголь);
• таблетки для рассасывания с противовоспалительным эффектом (Лизобакт, Ларипронт);
• антигистаминные препараты при выраженном аллергическом отеке гортани (противопоказаны в первом триместре беременности, применяются строго по назначению врача).

Издавна народная медицина помогала беременным женщинам исцелиться от многих недугов. От ларингита предлагаются следующие средства:

• ингаляции с настойками листьев ромашки, календулы, сосновых почек, отваром корня алтея (оказывают противовоспалительное действие).
• полоскания растворами морской соли, соды, картофельным или свекольным соком, разбавленным в воде (для смягчения и увлажнения слизистой рекомендуется добавлять в раствор эфирное масло чайного дерева);
• ингаляции и полоскания минеральной водой (Боржоми или Ессентуки).

На поздних сроках беременности не рекомендуется использование ягод малины и калины, так как микроэлементы, содержащиеся в этих продуктах, могут стимулировать преждевременные роды.

Своевременная профилактика ларингита при беременности является самым действенным способом избежать осложнений и угроз здоровью матери и будущего малыша.

В основе профилактических мероприятий лежит укрепление иммунной системы, умеренные занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.

При беременности следует одеваться по погоде, чрезмерное утепление может спровоцировать симптомы ларингита, равно, как и переохлаждение.

В периоды обострений респираторных инфекций рекомендуется избегать пребывания в местах скопления народа, оградить себя от вдыхания пыли и едких испарений, а также не подвергать голосовые связки чрезмерным нагрузкам.

источник

Простуда всегда наступает не вовремя. Особенно неприятно, когда она развивается у будущих мам, ведь все силы женщины в это время направлены на ожидание малыша, и иммунитет заметно слабеет. Чем опасен ларингит при беременности, как он проявляется и как правильно его лечить: ответы на эти вопросы вы найдете в нашем обзоре и видео в этой статье.

В статье рассмотрим, чем опасен ларингит во время беременности и лечение его симптомов и основной причины.

Чаще всего возбудителем ларингита являются вирусы. Обычно заболевание становится следствием ОРВИ и вызывается респираторно-синтициальным вирусом, вирусами гриппа и парагрриппа, коронавирусом и др. В случае присоединения бактериальной флоры (пневмококки, стрептококки, стафиллкокки) состояние может значительно ухудшиться, и болезнь может представлять угрозу для здоровья женщины и плода, особенно если она протекает на ранних сроках.

К основным симптомам ларингита при беременности относят:

• першение, неприятные ощущения в горле;
• сухой, не приносящий облегчения кашель (многие врачи называют его лающим);
• охриплость, осиплость или полная потеря голоса, развивающиеся внезапно;
• боль в горле при глотании;
• симптомы интоксикации: повышение температуры, слабость, разбитость, отсутствие аппетита и снижение работоспособности.

Чем лечить ларингит у беременных?

Большинство препаратов запрещены в период вынашивания ребенка, так как отсутствуют достоверные данные об их безопасности для плода. Лечение ларингита при беременности должно быть комплексным и обязательно проходить под контролем врача, который сможет оценить состояние и принять меры при развитии возможных осложнений.

При первых же симптомах болезни немедленно обратитесь к терапевту. После тщательного осмотра специалист назначит дополнительное обследование (при необходимости) и подходящую терапию. Врачи довольно часто диагностируют ларингит у беременной: как лечить это заболевание комплексно, читайте ниже.

1. Создайте оптимальные условия в комнате (температура 18-22 °C, влажность не менее 60%, ежедневная уборка и проветривание).
2. Больше отдыхайте. В первые дни болезни, когда симптомы интоксикации выражены особенно сильно, старайтесь соблюдать постельный режим. Если вы работаете, особенно на ранних сроках, возьмите больничный.
3. Сухость, першение в горле – неприятные симптомы, которые вызывает ларингит: лечение во время беременности предусматривает обильное теплое питье. Это не только избавит от болезненных ощущений, но и очистит организм от токсинов и других вредных веществ, выделяемых при воспалении.
4. Питайтесь разнообразно, но при этом полностью исключите из рациона копчености, острые маринованные овощи, корейские салаты, грубую и твердую пищу. Основу рациона должны составлять не жирные молочные продукты, овощи и фрукты.
5. Соблюдайте щадящий голосовой режим. Снизьте нагрузку на воспаленные голосовые связки, старайтесь больше молчать или говорите шепотом.

Можно ли справиться привычными и знакомыми всем методами с таким заболеванием, как ларингит у беременной: как лечить его с помощью полоскания горла и ингаляций?

Врачи не запрещают эти процедуры для будущих мам, но напоминают о необходимости соблюдения следующих правил:

1. Содовый раствор (1 ч. л. соды на стакан теплой воды) безопасен, прост в приготовлении (можно сделать своими руками из самых простых ингредиентов) и подходит практически всем;
2. Перед применением аптечных антисептиков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Каждый из них имеет свои противопоказания и особенности применения во время беременности. Средства, разрешенные для полоскания будущим мамам, представлены в таблице ниже.

1. Также беременным рекомендуется полоскать горло отварами трав с противовоспалительными свойствами (ромашка, шалфей, эвкалипт, цветки календулы);
2. В первые дни болезни старайтесь выполнять процедуру каждые 2-3 часа. Общий курс лечения обычно составляет 5-7 дней.
3. Не глотайте раствор во время полоскания горла. Процедура призвана очищать дыхательные пути от слизи и скопившихся микробных клеток, смягчать горло и устранять неприятные симптомы заболевания.

Ингаляции – один из основных методов лечения воспаленной гортани у беременных женщин. Процедура может проводиться как с помощью специального прибора, так и старым проверенным способом – дыханием над паром.

В качестве растворов для ингаляции при ларингите используют:

• щелочную минеральную воду (Боржоми, Ессентуки под номерами 4 и 17);
• физиологический раствор;
• растворы бронходилататоров (Эуфиллин, Теофиллин) при выраженном спазме гортани.

Обратите внимание! Ингаляции не проводятся в острый период болезни, когда у пациентки высокая температура, слабость и недомогание. В этом случае отложите процедуру на несколько дней.

К сожалению, выбор медицинских препаратов при беременности невелик. Это связано с недостаточными данными о влиянии тех или иных средств на течение беременности и состояние плода.

Чаще всего врачи назначают только те препараты, безопасность которых научно подтверждена:

• при высокой температуре – Парацетамол;
• для повышения иммунитета и мобилизации собственных защитных сил организма – Виферон и Интерферон;
• для смягчения боли в горле леденцы для рассасывания (Фарингосепт, Лизобакт) или аэрозоли для наружного использования (Ингалипт, Тантум Верде);
• для облегчения лающего сухого кашля – Мукалтин, Амбробене;
• при серьезных бактериальных инфекциях – антибиотики пенициллинового ряда.

Обратите внимание! Принимайте препараты только в том случае, если инструкция предусматривает их использование во время беременности.

Нужно помнить, что лечение ларингита у беременных должно походить строго под контролем врача. Каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, особенно в такой важный период, как вынашивание ребенка. При своевременной и комплексной терапии заболевание не несет угрозы для здоровья будущей мамы и малыша.

источник

В период беременности ларингит встречается чаще, чем любое другое ЛОР-заболевание.

Учитывая, что такого рода недуги могут оказать серьезное негативное воздействие как на организм мамы, так и на плод, необходимо вовремя диагностировать болезнь, чтобы назначить своевременное адекватное лечение.

Ларингитом называют воспалительное заболевание, поражающее слизистые оболочки гортани и характеризующееся отечностью, раздражением и покраснениями.

Болезнь может возникать как самостоятельно (в результате воздействия возбудителей в виде патогенной микрофлоры), так и в виде осложнения на фоне других недугов простудного характера.

Ларингит у беременных диагностируется по факту результатов физиологического обследования и на основе анамнеза.

В ходе осмотра специалист может отмечать изменения тембра голоса и общее ухудшение состояния пациентки.

При подозрении на ларингит врач в первую очередь исследует лимфатические узлы, и если они воспалены (об этом свидетельствует их увеличение), возможно назначение дальнейших исследований инструментальными методами, в которые включаются:

1. Видеоларингостробоскопия. Этот тест проводится с целью изучить вибрационные свойства голосовых связок пациентки.
2. Ларингоскопия.
   Стандартная процедура, которая выполняется при помощи эндоскопа. Данный инструмент вводится в гортань, при этом параллельно может быть взята проба органического материала (биопсия).
   В ходе такого обследованияможно не только точно установить наличие ларингита, но и исключить другие серьезные патологии, в том числе – онкологические заболевания.

Ларингит в период беременности опасен как для самой будущей мамы, так и для плода, особенно если речь идет о первом триместре, когда перестройка гормонального фона только начинается, а плод еще не достаточно защищен по причине отсутствия собственной иммунной системы.

Заболевание может протекать без ярковыраженной симптоматики, но это не значит, что иметь последствий такой недуг не будет.

При обнаружении первых признаков ларингита его необходимо лечить, так как заболевание представляет опасность в разных планах:

1. Общее повышение температуры тела. Это самый распространенный симптом ларингита.
   В случаях, когда температура тела будущей матери повышается выше уровня 38 градусов, нельзя исключать такое явление, как внутриутробное страдание плода.
2. Поражения патогенной микрофлорой.
   Возбудители ларингита могут прорывать плацентарный барьер, и этому сопутствует поражение плода, который помимо того, что подвергается патологии сам, еще и причиняет вред организму матери, так как протекающие в плоде воспалительные процессы негативно отражаются на организме мамы.
   В результате этого возможны преждевременные роды или прерывание беременности.
3. Также ларингит во время беременности чреват осложнениями, которые могут проявляться в виде развивающегося трахеита, пневмонии и бронхита, которые на фоне общего ослабления в процессе вынашивания ребенка протекают особенно тяжело.
   Кроме того – в таких случаях нельзя исключать присоединение бактериальных инфекций, и в этом случае опасно не столько развитие такого рода заболеваний, сколько лечение, которое производится с помощью антибиотиков и уже само по себе несет потенциальную угрозу матери и плоду.

Лечение ларингита у беременных прежде всего предполагает соблюдение определенных рекомендаций и предписаний лечащего врача.

Будущая мама должна соблюдать следующие простые правила:

• соблюдать постельный режим, не покидая кровать без особой необходимости;
• постараться как можно меньше разговаривать, так как перенапряжение голосовых связок может усугублять состояние пациентки
  В то же время разговоры шепотом также могут отрицательно сказаться вследствие того, что в таком случае могут образоваться «ложные голосовые связки»;
• исключить из рациона чрезмерно горячие или наоборот – холодные блюда;
• следует полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и курения.

В ходе лечения необходимо придерживаться назначенного врачом медикаментозного курса лечения, который предполагает применения следующих препаратов в определенных случаях:

1. При повышении температуры тела выше 38 градусов рекомендуется принимать парацетамол в таблетках (любые другие жаропонижающие препараты могут нанести вред плоду, так как всасываются в системный кровоток).
2. При проявлении сильных болей в горле лучше употреблять леденцы для рассасывания (лизобакт или фарингосепт). Также допустимо применение местныхнаружных аэрозолей (лучше всего для беременных подходит средство тантум верде).
3. Из мукалитических средств, облегчающих кашель и способствующих отхаркиванию мокроты, подойдут амбробене и мукалтин.
4. В случае, если ларингит имеет вирусное происхождение, необходимо принимать антибактериальные иантибиотические средства. Из последних лучше выбирать препараты пенициллинового ряда: афлубин, оиллокоцинум, виферон.

Наиболее безопасным методом лечения ларингита при беременности считаются ингаляции на основе следующих средств и препаратов:

• йодированная или поваренная соль;
• отвар ромашки;
• сода;
• отварной картофель;
• ароматизированные масла, которые можно приобрести в любой аптеке.

Вне зависимости от того, выполняются ли ингаляции традиционным способом или с помощью небулайзера, после процедуры необходимо в течение часа воздерживаться от приема пищи и воды и полежать на спине, закрыв при этом лицо полотенцем.

Это способствует усилению согревающего эффекта.

При ларингите, возникающем в виде осложнений после перенесенной ангины, ОРВИ или гриппа, врачи часто предписывают пациенткам полоскание горла.

Такой метод позволяет не только устранить патогенную микрофлору со слизистых оболочек, но и усилить иммунитет, а также исключить дальнейшее развитие очагов инфекционных воспалений.

Использование препаратов для полоскания при беременности в отличие от приема системных препаратов имеет особое преимущество: компоненты в таких случаях не попадают в общую кровеносную систему, что позволяет минимизировать риски в отношении организма матери и плода.
Для полоскания лучше применять следующие лекарства:

• хлоргексидин (средство, оказывающее регенерационное воздействие на слизистую оболочку носоглотки, а также повышающее иммунтиет);
• хлорофиллипт (антибактериальный препарат, который также активно борется с грибками и способствует выведению гноя из очаго воспалении);
• мирамистин (антибиотик широкого спектра действия, который не только очищает слизистые оболочки, но и оказывает пассивное регенерационное воздействие).

Вне зависимости от того, какое средство используется, необходимо соблюдать одно общее правило при приготовлении растворов для полоскания: их температура не должна превышать 37-38 градусов.

В противном случае можно обжечь слизистую оболочку носоглотки, что в свою очередь может спровоцировать развитие воспалительных процессов.

При ларингите в период беременности допустимо использовать некоторые средства народной медицины.

Наиболее безопасными и эффективными считаются следующие рецепты:

1. В стакан разогретого (но не горячего) молока добавляют ложку меда, и такое средство выпивается перед сном, после чего горло необходимо замотать теплым шарфом (лучше шерстяным).
2. Три раза в день делаются паровые ингаляции на основе ромашки.
   Чайная ложка такой травы добавляется на пол-литра воды, состав доводится на огне до кипения, после чего необходимо в течение 15 минут вдыхать пары этого средства.
3. В стакан свежевыжатого морковного сока добавляется столовая ложка меда, средство тщательно перемешивается до тех пор, пока не превратится в однородную массу.
   Ежедневно нужно употреблять по 1-2 столовые ложки этой смеси по шесть раз в день.
4. Мед любого сорта можно рассасывать (но не проглатывать) в количестве одной чайной ложки по 8 раз в день.
   После проглатывания массы, получившейся в результате рассасывания, необходимо воздержаться от приема пищи и любых жидкостей на протяжение получаса.
5. Лимонный сок и мед смешиваются в соотношении 1:2, полученная смесь тщательно перемешивается и употребляется ежечасно по одной чайной ложке.

Ларингит – одно из тех заболеваний, которое проще предотвратить, чем лечить, поэтому нелишними будут следующие советы, касающиеся профилактики недуга:

• как только заболевание дает о себе знать – необходимо сразу постараться избегать перенапряжения голосовых связок;
• важно стараться вести здоровый образ жизни и соблюдать режим питания;
• сон должен быть полноценным;
• необходимо всегда одеваться по погоде и избегать переохлаждения;
• для беременных особенно важно избегать мест общего пользования, где в период эпидемий могут встречаться и люди с инфекционными заболеваниями.

В данном видео вы узнаете о приеме лекарств во время беременности и кормления грудью:

Ларингит достаточно легко переносится, но только не беременными: в таком состоянии при ослабленном иммунитете заболевание может развиться в хроническую форму или дать серьезные осложнения, поэтому при первых признаках такого заболевания необходимо сразу обратиться к врачу.

источник

Во время беременности женский организм претерпевает множество изменений, многие из которых ослабляют иммунную защиту. Повышение нагрузки на все жизненно важные системы увеличивает риск развития различных заболеваний. Более всего в этот период женщина подвержена простудным инфекциям.

Воспаление слизистой гортани возникает как следствие других простудных болезней и неблагоприятных факторов. Насколько опасен ларингит при беременности для малыша, как его лечить и предотвратить негативные последствия?

Болезнетворный процесс чаще всего вызывается вирусной инфекцией. Такая форма заболевания представляет собой наибольшую опасность для малыша. Инфекция быстро распространяется по организму. Если заболевание не лечить, вирус без труда проникает через плаценту в организм ребенка.

Это может вызывать врожденные пороки, и даже стать причиной гибели плода.

Способствуют развитию патологического состояния и другие факторы:

1. длительное нахождение на холоде;
2. ожоги и травмирование горла;
3. запыленность помещения;
4. аллергия;
5. перенапряжение голосовых связок;
6. хронические недуги носоглоточной полости;
7. интенсивное вдыхание сухого воздуха.

Хронический ларингит при беременности появляется как следствие часто повторяющихся острых форм недуга. Если недуг оставить без внимания, существует риск развития необратимых процессов для плода.

Главным признаком больной гортани становится появление слабого, хрипящего и дребезжащего голоса. В редких случаях он пропадает совсем. Сопровождается это не стихающей на протяжении нескольких дней болью в горле и дискомфортом верхних дыхательных путей при глотании.

Начинают появляться симптомы во время утреннего пробуждения. После сна женщина отмечает изменения в голосе, а за ними следуют такие симптомы:

1. сухой кашель, появление мокроты;
2. усиливающееся першение, ком в горле, сухость во рту;
3. видимая гиперемия (покраснение) и отек слизистой гортани;
4. незначительный подъем температуры.

Женщине не стоит лечить ларингит самостоятельно. Требуется тщательная диагностика и терапия. Недолеченный ларингит при беременности становится причиной пневмонии, или перерастает в тяжелую форму гриппа.

При вирусном ларингите инфекция способна попадать через плаценту к маленькому организму и заразить его. Такая форма является одной из самых опасных. Последствия бывают очень плачевными — вплоть до смерти ребенка в утробе или выкидыша.

Заболеть вирусным ларингитом женщина может после проникновения в организм вируса гриппа. Велика вероятность заражения от носителей коклюша и скарлатины.

На позднем сроке ларингит провоцирует преждевременные роды, способен увеличить родовое кровотечение. Важно своевременно назначить лечение и заняться профилактикой подобных заболеваний.

Ларингит при беременности лечится на дому, однако врачи рекомендуют каждые 4 дня посещать клинику. Это поможет избежать неприятных последствий малыша. В некоторых случаях пребывание в стационаре необходимо. Наблюдение за развитием плода позволит корректировать терапию в зависимости от состояния женщины.

Лечить ларингит нужно в щадящем режиме. Увеличивается объем теплого питья — соки, липовый чай, отвар шиповника. Чтобы облегчить состояние женщины, нужно ежедневно проводить тщательную уборку и проветривание помещения. Соблюдается и голосовой режим — беременной не следует петь или повышать голос. Разговаривать следует как можно меньше.

Постельный режим и сбалансированное питание ускорят выздоровление. Принимать жаропонижающие можно только при высоких показателях термометра.

Медикаментозное лечение ларингита при беременности разделяется на симптоматическое, общеукрепляющее и основное — направлено на устранение причин. Все препараты можно разделить на несколько групп.

Эти препараты не следует принимать бесконтрольно. Они назначаются врачом и имеют противопоказания.

Избавиться от кашля поможет ингалятор с сосновыми почками, эвкалиптом, ромашкой. Отваром из корня шалфея следует лечить зону воспаления. Также он обладает противоотечным и иммунокорректирующим действием.

Отхождение мокроты провоцируется препаратами с корнем солодки и синупрета. Спреи должны подбираться индивидуально, совместно с врачом. На поздних сроках нежелательно применение малины и калины. Они стимулируют сократительную активность матки ухудшают свертываемость крови.

Важно! При выборе средства от кашля учитывается, что этил морфин и кодеин при беременности запрещены.

В период болезни будущей маме рекомендуется соблюдать режим:

• минимизировать физические нагрузки;
• больше времени проводить в кровати;
• употреблять много теплой жидкости;
• следовать рекомендациям врача, регулярно принимать назначенные препараты.

Раннее начало терапии обеспечивает минимальное время излечения — от 5 до 10 дней. Наличие осложнений — серьезный повод, чтобы лечить будущую маму в стационаре.

При соблюдении всех рекомендаций выздоровление пройдет менее болезненно, а малыш будет развиваться нормально на протяжении всего срока вынашивания.

источник

Данные медицинской статистики говорят о том, что ларингит при беременности встречается чаще, чем какие-либо другие заболевания ЛОР-органов, и будущим мама необходимо знать , чем его лечить. Иначе «безобидная» на первый взгляд боль в горле может обернуться опасными последствиями и для самой беременной, и для плода.

Беременные женщины болеют ларингитом по тем же причинам, что и все остальные, то есть из-за:

• вирусной, бактериальной или грибковой инфекции;
• перенапряжения голосовых связок криком, громким пением, прочее;
• аллергии;
• курения;
• вдыхания пыльного или загрязненного воздуха.

Иногда гортань у будущей мамы воспаляется из-за так называемого ринита беременных, когда затрудняется носовое дыхание, и вся нагрузка ложиться на горло.

Воспаленная и гиперемированная слизистая гортани у будущей мамы проявляется следующими симптомами:

• охриплость;
• першение и боль в горле;
• кашель;
• температура;
• головная боль, утомляемость, другие признаки общего ухудшения состояния.

Ларингит при беременности не обязательно протекает тяжело. Но лечить его необходимо сразу и в полном объеме. Навредить самой будущей маме, здоровью и нормальному развитию плода могут:

1. Вирус. В подавляющем большинстве случаев воспаление гортани провоцируется вирусом. Этот болезнетворный организм обладает способностью преодолевать плацентарный барьер, вызывая патологии развития плода на ранних сроках, его отставания в развитии на протяжении всей беременности. Медицине также известны случаи, когда из-за ларингита у будущей мамы беременность заканчивалась прерыванием или преждевременными родами.
2. Осложнения. Если лечение воспаления гортани не предпринять вовремя, оно может «опуститься», спровоцировав трахеит, бронхит или пневмонию. Возможно также присоединение бактериальной инфекции, лечить которую нужно уже в обязательном порядке антибиотиками.
3. Температура. Несмотря на то, что ларингит при беременности редко сопровождается температурой выше 38 градусов, даже такое повышение способно привести к внутриутробному страданию плода.

Не лишним будет напомнить еще раз, что при первых же симптомах воспаления гортани будущая мама обязана обратиться к врачу.

Если при ларингите у беременной отмечается повышение температуры на 1-1,5 градуса, ее самочувствие в целом удовлетворительное, лечение заболевания может проходить в домашних условиях. Больной порекомендуют раз в три — четыре дня посещать врача для контроля над протеканием болезни и, по необходимости, корректировки лечения.

Во время болезни будущая мама должна придерживаться определенного режима:

• избегать физических нагрузок;
• по возможности, больше лежать;
• пить много теплой жидкости в виде некрепкого чая, морсов, соков, отваров трав, на которые у нее нет аллергии, молока и негазированной щелочной минеральной воды (во избежание отеков питьевой режим оговаривается с врачом);
• находиться в проветриваемом помещении с увлажненным воздухом.

Медикаментозное лечение заболевания включает в себя прием препаратов для устранения его причины, симптоматических и общеукрепляющих средств.

Если беременная наблюдает у себя первые признаки ОРВИ, она должна предпринять лечение противовирусными препаратами, тогда ларингит может и вовсе не случиться.

Если воспаление гортани все-таки дало о себе знать, лечить его можно следующими препаратами:

Как правило, лечение воспаления гортани включает в себя прием антигистаминных препаратов. Но большинство из них противопоказаны во время беременности. В крайних случаях будущим мамам назначают Зиртек, Кларитин или Цетризин. При этом врач оценивает соотношение пользы для женщины и риска для плода.

Возможно применение местных противовоспалительных средств – спреев Ингалипт и Мирамистин, рассасывающихся таблеток или пастилок Лисобакт, Эфизол или Фарингосепт.

В первые дни заболевания ларингитом беременную женщину мучает непродуктивный приступообразный кашель. На ранних сроках смягчить его помогут только обильное питье или ингаляции. Начиная со второго триместра, разрешено лечение противокашлевым препаратом Синекод.

Когда кашель увлажниться, будущей маме нужно будет пропить отхаркивающее на основе корня алтеи или термопсиса.

Оказать местное воздействие на патогенную микрофлору, увлажнить и успокоить воспаленную слизистую гортани будущей маме помогут ингаляции небулайзером с Декасаном, физиологическим раствором или водой Боржоми.

Имеет смысл лечить ларингит при беременности народными средствами. Прежде чем использовать то или иное из приведенных ниже, женщина должна получить консультацию врача.

1. Имбирный чай с лимоном для увлажнения слизистой гортани.
2. Молоко с медом и Боржоми для разжижения и выведения мокроты.
3. Сок черной редьки с медом как отхаркивающее средство.
4. Отвар ромашки или шалфея для полоскания горла.
5. Паровые ингаляции с отваром ромашки, мятой и камфорным маслом.

Если предпринятое лечение через 5-10 дней не привело к выздоровлению, будущая мама продолжит его в стационаре.

Чтобы не допустить воспаление гортани и другие заболевания органов дыхания, беременной важно принимать профилактические меры.

источник

Воспаление слизистой оболочки гортани появляется всегда некстати, особенно в период вынашивания ребенка. Опасен ли ларингит при беременности и как правильно его лечить, чтобы не навредить себе и будущему малышу?

Болезнетворный процесс в гортани может быть вызван вирусной инфекцией, переохлаждением, механическими или негативными факторами окружающей среды. Женщине во время беременности не следует заниматься самостоятельным лечением. Правильнее обратиться к специалисту, который установит причину заболевания, проведет необходимую диагностику и назначит щадящую терапию.

[1], [2], [3]

Ларингит при беременности чаще возникает вследствие простуды, переохлаждения, вдыхания холодного воздуха ртом. Повышенная нагрузка на голосовые связки либо вдыхание чрезмерного количества пыли также способствуют развитию воспаления гортани.

Наибольшую опасность представляют возможные осложнения от вирусных форм болезни. Инфекция способна попасть на близлежащие органы, проникнуть в плаценту, оказывая негативное влияние на плод. Последствия от действия вирусов сложно предугадать – врожденные пороки развития в начале беременности, преждевременные роды и даже гибель малыша в материнской утробе.

Какими бы ни были причины ларингита при беременности, при обнаружении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за врачебной помощью. Ларингит, а также трахеит – распространенные проблемы при беременности, которые без должного лечения влекут за собой тяжелые последствия в виде пневмонии, сложной формы гриппа.

[4], [5], [6]

Ларингит при беременности может быть острого и хронического типа. Последняя форма является результатом острого и запущенного процесса, когда на слизистую гортани не было оказано своевременного терапевтического воздействия.

Основные симптомы ларингита при беременности:

• сухость и першение в горле;
• кашель сухого, «лающего» характера;
• осиплость или полная потеря голоса;
• дискомфорт при глотании.

Болезненное состояние подкрепляется общей слабостью, насморком, повышением температуры. Сухой кашель постепенно перерастает во влажный и появляется небольшое количество отделяемого.

Клинические проявления острого ларингита:

• сухость, жжение, царапание, першение в горле;
• сухой кашель, трансформирующийся в мокрый (со слабым отделением мокроты);
• грубый, осиплый голос либо его потеря;
• затрудненное дыхание в результате сужения голосовой щели по причине спазма либо отека;
• болезненность при глотании.

Разлитый острый ларингит при беременности характеризуется резким покраснением слизистой оболочки гортани, припухлостью складок преддверия. Воспаленные, расширенные сосуды могут кровоточить, приводя к образованию багровых точек на слизистой.

Изолированная форма острого воспалительного процесса описывается резким покраснением и инфильтрацией слизистой в надгортанной зоне.

Острый ларингит может охватывать слизистую трахеи, что вызывает сильный кашель с обильным выделением мокроты (ларинготрахеит).

Острому процессу свойственны приступы головной боли, несущественное увеличение температуры тела.

[7], [8]

Хроническое воспалительное заболевание гортани развивается на фоне:

• частых и невылеченных острых процессов;
• наличия хронических очагов в верхних и низлежащих дыхательных путях;
• перенесенных воспалительных болезней гортани;
• профессиональных раздражающих факторов (пыль, голосовая нагрузка, сухость воздуха и т.п.);
• перепадов температуры;
• вдыхания табачного дыма.

На возникновение хронического процесса большое влияние оказывает микрофлора слизистой оболочки гортани. Хронический ларингит при беременности может проявить себя впервые под воздействием обменных, эндокринных изменений в женском организме.

Хроническое течение заболевания делят на катаральную, гипертрофическую, атрофическую формы. Симптоматика болезни такая же, как при остром ларингите.

Катаральному процессу свойственны местные нарушения кровообращения, утолщение голосовых связок, изменения со стороны тканей гортани. Гипертрофическая форма ларингита характеризуется появлением узелков, вязкой слизи и дисфункцией желез слизистой гортани. Заболевание атрофического типа приводит к существенному истончению слизистой оболочки, а вязкая слизь образует сухие корки, доставляющие сильный дискомфорт.

[9], [10], [11]

Грудное вскармливание – лучшее питание, укрепляющее организм и защитные силы малыша. Если возникла такая неприятность, как ларингит при лактации, прекращать кормление не стоит.

Сложность лечения заключается в невозможности приема большинства лекарственных средств, которые попадают в организм младенца при кормлении. Поэтому следует прибегнуть к рецептам народной медицины. Кормящей маме показано частое негорячее питье. Справиться с симптомами ларингита и повысить лактацию поможет теплое молоко с медом (1ст.л.) и сливочным маслом (1ч.л.). Снять дискомфорт со слизистой оболочки, а также нормализовать работу кишечника у малыша возможно настоем фенхеля. На стакан кипятка берут 1ст.л. травы фенхеля, настоять достаточно 15 минут. Принимают дважды в день по половине стакана.

Вылечить ларингит при лактации без ущерба для вкуса материнского молока можно травяными чаями из листьев малины, ежевики, земляники, цветков ромашки, череды, солодки, лимона. Противомикробные отвары пьют один-два раза за день.

Вместе с грудным молоком младенец получает лекарственные препараты, принимаемые мамой. Неблагоприятное воздействие лекарств на ребенка определяется по степени токсичности, дозировке, влиянию на развивающиеся органы малыша, индивидуальной чувствительности ребенка, возможностью развития аллергических реакций.

Перечень медикаментов, разрешаемых в период кормления грудью, довольно узок. Прием лекарственных средств кормящими мамами проводится только с разрешения доктора. Схема терапии допускает чередования кормлений и употребление лекарств. Причем необходимо исключить для кормления время максимальной концентрации препарата в крови, которое будет соответствовать его наибольшему содержанию в грудном молоке. Имеющиеся побочные действия препарата могут проявляться и у малыша.

Конечно, ларингит у кормящей мамы лучше побороть более щадящими методами. Хороший эффект дают полоскания отваром шалфея, обильное теплое питье травяных чаев с медом и лимоном. Отличный результат в лечении больного горла показывает шалфейный отвар на молоке. Стакан молока и 1ст.л. сухого сырья доводят до кипения, томят минут десять на медленном огне, процеживают и снова доводят до кипения.

источник

В период, когда женщина вынашивает ребенка, ей необходимо быть вдвойне осторожной в отношении своего здоровья, ведь все, что происходит с ней, сказывается на малыше. Испытывая двойную нагрузку, организм будущей матери становится менее защищенным перед вирусами и инфекциями, поэтому неудивительно, что ларингит у беременных встречается очень часто. К сожалению, не все понимают, насколько опасным может быть данное заболевание и как важно без промедления начать лечиться, чтобы избежать неблагоприятных последствий воспалительного процесса в гортани.

Проявление и схема лечения ларингита у беременных будет отличаться в зависимости от:

• срока, на котором появились признаки заболевания;
• состояния иммунной системы матери;
• этиологии заболевания – одно дело, если проблема вызвана аллергией или перенапряжением голосовых связок, а совсем другое, когда имеет место бактериологическое или вирусное заражение;
• интенсивности и регулярности симптоматики;
• формы заболевания (острая, хроническая);
• возраста девушки и наличия у неё других заболеваний;
• протекания беременности.

Без врачебного осмотра и диагностических исследований, которые дают представление о возбудителе и текущем состоянии больной, решить, как вылечить ларингит при беременности, невозможно. Однозначно не рекомендуется пользоваться бабушкиными средствами или следовать советам других мамочек до того, как не посоветуетесь с дипломированным отоларингологом.

Никаких особых отличий в том, что провоцирует воспаление слизистых оболочек у будущих мам и других категорий пациентов, нет. Ларингит во время беременности может начаться из-за:

• поражения гортани грибком, вирусом или инфекцией;
• излишней нагрузки на голосовые связки;
• аллергической реакции на растительные агенты, продукты питания и прочие аллергены;
• физического повреждения нервно-мышечного аппарата;
• контакта слизистой с загрязненным промышленными отходами воздухом;
• раздражения эпителия в результате выброса желудочного сока в гортань;
• воздействия сигаретного дыма.

ПРИМЕЧАНИЕ:Лечение ларингита при беременности в равной мере потребуется как тем женщинам, которые сами не бросили курить, так и при постоянном нахождении рядом с курильщиками.

Характерным для данного заболевания является переполнение кровью сосудов в очаге воспаления, першение или «ком» в горле, сложности при глотании, сухой кашель (впоследствии переходящий в мокрый). Также определить болезнь помогает хриплый или огрубевший голос, узелки на слизистой и покраснение, которое отчетливо видно при выполнении ларингоскопии. Неблагоприятным признаком для здоровья, как матери, так и плода, является пускай и незначительное, но повышение температуры тела. Стоит отметить, что на ранних сроках беременности ларингит может не доставлять будущей маме (тем более, если она молодая) особых неудобств и проявляется сначала только в виде небольшого покашливания. Но это не значит, что можно игнорировать болезнь, ведь если не принять соответствующие меры, то самочувствие будет ухудшаться, причем как матери, так и малыша.

Самые тяжелые последствия ларингита при беременности вызывает болезнь вирусного либо бактериального происхождения. В этом случае патогенные микроорганизмы проникают через кровь в плаценту, что приводит к заражению плода и появлению аномалий развития. Постоянная циркуляция микробов в крови ребенка может спровоцировать выкидыш, при этом риск подобного развития событий будет зависеть от типа возбудителя. Меньше всего опасений вызывает состояние пациенток, у которых патология развивается на фоне острых респираторных инфекций, а вот если женщина переболела коклюшем, скарлатиной или гриппом, тогда есть высокая вероятность прерывания беременности.

Кроме того, наряду с другими заболеваниями дыхательных путей, воспаление эпителия гортани чревато распространением на другие органы, в частности, у больных может развиваться пневмония или тяжелый грипп. Факт того, что во время вынашивания ребенка женщина переболела ларингитом (даже если болезнь успешно вылечили), является поводом для врачей уделить ей особое внимание во время родов, поскольку есть вероятность значительной кровопотери. В идеале, начинать лечение во время беременности необходимо на той стадии, когда недуг не перешел в разлитую форму, то есть, пока не затронуты все части гортани и минимален риск критического сужения голосовой щели.

Любая инфекция в период, когда в материнской утробе формируется плод, несет опасность для самочувствия ребенка. Впрочем, даже если болезнь не спровоцирована бактериальным заражением, риск остановки развития и преждевременных родов все равно существует. Именно поэтому будущим мамам особенно настоятельно рекомендуют придерживаться постельного режима и в точности выполнять назначения доктора, а именно:

• не принимать никаких препаратов за исключением тех, которые прописал отоларинголог – только специалист может точно сказать, чем лечить ларингит при беременности, поэтому не стоит лишний раз подвергать себя и ребенка риску развития осложнений;
• употреблять большое количество жидкости – подходит теплое молоко с медом (при отсутствии аллергии) или травяные отвары, а вот от газированных напитков, и тем более алкогольных напитков следует полностью отказаться;

ПРИМЕЧАНИЕ:От обильного питья следует воздержаться только, когда есть значительные отеки либо девушка страдает гипертензией.

• максимально длительное молчание – чтобы пораженные ткани быстрее восстановились, их нельзя нагружать, поэтому лучше не разговаривать даже шепотом;
• ответственный подход к составлению рациона – как бы сильно не хотелось съесть чего-нибудь остренького или побаловать себя блюдом с обилием специй, от такой пищи необходимо отказаться, иначе слизистые оболочки будут постоянно раздражены.

Относительно того, стоит ли лечить ларингит у беременных антибиотиками, мнение медиков варьируется, поскольку в данном вопросе роль играет степень тяжести патологии, триместр, а также агрессивность диагностированной инфекции. В основном, если болезнь обнаружили на ранней стадии, удается ограничиться средствами повышения иммунитета наподобие Гриппферона и Виферона, отхаркивающими препаратами (Мукалтин, Линкас, Доктор Мом), таблетками от заболеваний горла, такими как Лизобакт и Фарингосепт.

Определенный вред может нанести заболевание на этапе кормления, это касается ларингита инфекционного происхождения, при котором бактерии и микробы передаются малышу через материнское молоко либо заражение происходит воздушно-капельным путем. Соответственно, чтобы обезопасить грудничка, маме следует носить маску, а также следить за самочувствием чада, чтобы вовремя обнаружить признаки развития воспаления и у него. Лечение ларингита в этот период требует особой осторожности, так как принимаемые мамой препараты выводятся из организма не сразу, и могут негативно сказываться на самочувствии ребенка.

Свести к минимуму вероятность поражения верхних дыхательных путей в период беременности позволит забота об иммунитете, в частности, сбалансированное питание, закаливание организма, отказ от курения и алкогольных напитков, а также ношение одежды по сезону. Уже после того, как женщина забеременеет, ей лучше воздержаться от посещения людных мест и мероприятий, в особенности в холодное время года, когда наблюдается пик заболеваемости ОРВИ, гриппом и т.д.

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

источник