Как лечить ларингит у взрослого в домашних условиях медикаментозно

Ларингит часто проявляется как осложнение после простуды, перенесенной на ногах. Выбор препарата для выздоровления зависит от формы протекания болезни и лечение ларингита у взрослых заключается в устранении причин заболевания, источника воспаления, но как при хроническом, так при остром течении равнозначно хорошо применять народные средства в домашних условиях.

Процесс воспаления слизистой гортани и связок – ларингит имеет простудный характер или связан с инфекционными болезнями (корь, коклюш, скарлатина). К развитию воспаления приводят и другие факторы: переохлаждение организма, злоупотребление никотином и алкоголем, перенапряжение голосовых связок. Болезнь может протекать в острой форме, а при длительном течении, частых рецидивах перерасти в хроническое состояние. Симптомы заболевания такие:

• покрасневшая, набухшая оболочка гортани;
• хриплый сухой кашель;
• сильное першение, боль в горле;
• осиплость, иногда потеря голоса;
• общая интоксикация организма (повышение температуры, головная боль).

За назначением препаратов обращаться следует к ЛОРу или терапевту. Лечение при ларингите у взрослых заключается в схеме сочетания медикаментозных и немедикаментозных методов. Медикаментозная терапия предусматривает системные антибактериальные препараты (антибиотики) совместно с препаратами местного воздействия. В подострой стадии назначают физиотерапевтические процедуры, проводят ингаляции небулайзером. Помимо лекарств необходимы:

• Голосовой покой.
• Отказ от курения (включая пассивное) во время лечения.
• Нормализация микроклимата, оптимальной влажности в помещении.
• Прием щадящей пищи, исключив грубую, горячую, острую еду и пряности.

При болезни очень важно беречь голосовые связки, не напрягать их разговорами, которые могут спровоцировать большее напряжение, привести к сильному отеку гортани. Общее лечение ларингита в домашних условиях у взрослых должно происходить со вспомогательными мероприятиями, поддерживающими основное лечение:

1. Облечение приносит теплое питье (чай, отвары трав, куриный бульон, морс).
2. Несколько раз в день следует проводить полоскание отварами трав или молоком в теплом виде.
3. Стараться не переохлаждаться и соблюдать, по возможности, постельный режим.
4. Отек гортани и связок эффективно уменьшают горячие ножные ванны.
5. Хороший результат дают ингаляции с травяными настоями и содой.

В медикаментозный комплекс включаются средства с учетом участия в воспалении инфекционных компонентов и аллергенов. Применяемые препараты при ларингите у взрослых:

• антибиотики;
• противомикробные, противовоспалительные, противовирусные препараты местного применения в виде спреев, леденцов, пастилок;

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

(1) Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.

(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

инстилляции антибактериальными растворами (проводятся в условиях стационара);

отхаркивающие средства для появления мокроты;

препараты муколитического действия;

антигистаминные средства – при аллергическом ларингите и сильном отеке гортани;

сосудосуживающие препараты – для снятия отека слизистой носа.

При воспалении горла таблетки борются с вирусами, смягчают эпителий, облегчают симптомы болезни. При выраженной боли назначаются противовоспалительные нестероиды. Комплексная терапия дополняется, как правило, антигистаминными препаратами и средствами для поддержания иммунитета. Распространенные фармакологические препараты – это антисептики местного применения с противомикробным эффектом, смягчающим, анальгезирующим результатом:

Как лекарство от ларингита у взрослых антибиотики применяются при хроническом процессе и в острой стадии болезни в случаях уверенности понимания природы происхождения бактериального возбудителя. Как правило, назначают:

• Амоксициллин. Рекомендован при тяжелой форме болезни. Плюсы: препарат из группы пенициллинов относительно безопасен для организма. Минусы: негативные реакции ЖКТ.
• Цефтриаксон. Лекарство группы цефалоспоринов имеет широкую антимикробную активность. Плюсы: быстрый эффект. Минусы: аллергические реакции.
• Сумамед. Препарат группы макролидов активен против внутриклеточных возбудителей. Плюсы: подходят при аллергии на две выше указанные группы. Минусы: высокая цена.

Таблетки успешно борются с возбудителями болезни в кровеносной системе. На местном уровне для слизистой гортани эффективны спреи, равномерно орошающие всю поверхность, при этом минимизируется негативное влияние на организм. Только отоларинголог подберет правильный препарат среди большого фармацевтического выбора:

• Гексорал. Уничтожает вирусы, грибки, бактерии. Плюсы: активность 12 часов. Минусы: для легкой формы болезни.
• Мирамистин. Универсальный препарат комплексного действия. Плюсы: не всасывается через кожу и слизистую поверхность. Минусы: индивидуальная непереносимость.
• Люголь. Активен против грибков, бактерий, образуя защитную пленку. Плюсы: предотвращает появление кашля. Минусы: много побочных эффектов, противопоказан беременным и детям до 5 лет, при вирусном происхождении ларингита не применяется.

Спрей с содержанием антибиотика местного воздействия останавливает воспаление, создает бактерицидный и противовоспалительный эффект в гортани. Входящий в состав Фузафунгин действует на большинство бактерий, доходя до бронхиол, тем самым ускоряя выздоровление. Аллергические реакции от Биопарокса проявляются редко, при этом быстро уменьшается отек слизистой, проходит боль в горле. Продолжительность лечения препаратом не должна превышать недели.

Консервативное лечение ларингита у взрослых хорошо дополнять народной терапией. Следующими методы полезны особенно при хроническом развитии ларингита и людям с профессиональным заболеванием (обострением от напряжения голоса во время работы):

• Дышать над отварным картофелем с добавлением листьев эвкалипта, ромашки.
• Принимать настой корня имбиря с медом.
• Жевать смолу сосны, ели как обеззараживающее средство.
• Закапывать в нос облепиховое и оливковое (подсолнечное) масло.
• Рассасывать смесь сок алоэ с медом.
• Применять настой шелухи лука для полоскания горла.
• Накладывать теплые компрессы, избегая области щитовидной железы.

источник

Название болезни ларингит пошло от древнегреческого слова λάρυγξ, которое в переводе означает гортань. Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, вызванное одной или несколькими причинами.

Воспаление слизистой гортани – распространенное заболевание. Согласно статистике, такой диагноз каждый год ставится двум миллионам человек, треть из которых дети.

В штатном протекании ларингит практически неопасен. Полное восстановление больного органа при должной терапии проходит за десять дней. Опасность болезни – в осложнениях. Поэтому их нужно избегать.

По форме протекания ларингит классифицируют на острый и хронический.

Острый ларингит – самостоятельное или сопутствующее заболевание, вызванное любой из возможных причин болезни. Основной признак острого ларингита – первичное проявление и высокая эффективность терапии, в результате которой уже спустя две недели от болезни не остается и следа.

Острая форма – редко самостоятельное заболевание. Часто оно развивается в виде сопутствующей патологии респираторной вирусной инфекции. Происходит это из-за естественного распространения воспалительных процессов с верхних на нижние дыхательные пути.

Хроническая форма ларингита – результат незавершенного или недостаточного лечения воспаления гортани, или постоянной подверженности организма факторам, провоцирующим развитие болезни. Чаще всего хронический ларингит – результат нескольких случаев острого варианта болезни. Основными факторами, которые приводят к нему, являются курение и постоянное перенапряжение голосовых связок.

Классифицируют хроническую форму заболевания по длительности протекания и по частоте осложнений, среди которых наиболее распространено катаральное воспаление.

В связи с тем, что острая и хроническая формы ларингита часто рассматриваются в качестве отдельных заболеваний, в этой статье мы будем их позиционировать раздельно там, где это необходимо. Отдельными пунктами будут рассмотрены диагностика, лечения и возможные осложнения каждой формы патологии.

Основная причина развития болезни – воспалительные процессы на слизистой оболочке гортани. Но провоцировать воспаление могут десятки факторов. Выделяют формы ларингита по причинам развития воспалительного процесса. Рассмотрим их подробнее.

Воспаление слизистой оболочки гортани происходит на фоне протекания аллергической реакции в этом органе. Аллерген попадает в организм с едой или с воздухом и провоцирует отек гортани.

При аллергическом ларингите высокий риск развития асфиксии.

Диагностируется этот тип болезни достаточно четкой клинической картиной:

• стремительным развитием отека,
• удушьем,
• посинением губ и носового треугольника,
• высыпанием аллергического характера на коже.

Атрофическая форма болезни характерна, практически во всех случаях, для взрослых. Она развивается на фоне возрастной дисфункции гортани. Нарушение работы органа связано со снижением восстанавливающей способности клеток гортани, уменьшением тканей в размерах и обширным фиброзом. В результате этого разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять специфические функции гортани.

Причины развития атрофического ларингита:

• нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта с проявлениями в виде рвоты, из-за которых слизистая гортани ожигается желудочным соком; >
• сухой и пыльный воздух;
• травматические поражения горла;
• новообразования в носоглотке;
• проблемы с сердцем или легкими, сопутствующие проявления которых – застойные явления в органах дыхания.

Вид заболевания, спровоцированный проблемами с кроветворными органами, органами сердечно-сосудистой системы или токсической формой гриппа.

Особенность его морфологического процесса – кровоизлияния в слизистой оболочке гортани и последующее отделение прожилков или сгустков крови при отхаркивании.

Проявляется достаточно характерным огрубением голоса из-за утолщения голосовых связок. На физиологическом уровне это обусловлено замещением цилиндрической эпителиальной ткани плоской ороговевшей.

Развивается гипертрофическая форма на фоне:

• деятельности, связанной с постоянными нагрузками на горло;
• бактериальными патологиями носоглотки;
• болезнями ротовой полости (стоматитом, пародонтозом, гипертрофическим гингивитом);
• продолжительным вдыханием воздуха высокой температуры;
• осложнениями после хирургического вмешательства на горле.

Форма ларингита, вызванная развитием на слизистой гортани грибка Candida. Название грибка дало этой форме другое имя – кандидозный ларингит.

Болезнь этого патогенеза часто развивается на фоне приема антибиотиков.

Отличающий визуальный признак – белый налет творожистой консистенции на слизистой гортани.

Детский подвид болезни. Чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста. Развивается вследствие проникновения в слизистую гортани коринебактерии, вызывающей воспалительный процесс и общую интоксикацию с тяжелым протеканием.

Коринебактерия передается воздушно-капельным путем. Предрасположенность к развитию дифтерийного ларингита имеют те, у кого в анамнезе частые стрессы, хронические инфекции, системные заболевания, недостаток витаминов, ослабленный иммунитет.

Простейшая, но достаточно редкая в чистом виде форма болезни. Развивается в виде осложнения острой респираторной вирусной инфекции.

Вызвать катаральный ларингит могут все те факторы, которые характерны для этого заболевания в общем.

Протекает катаральная форма болезни легко и практически без осложнений. Проходит вместе с ОРВИ на протяжении пяти-семи дней.

Форма заболевания, спровоцированная работой пациента. Ларингит такого патогенеза характерен для тех, кто в работе сильно нагружает голосовые связки: певцы, учителя, ораторы.

Такая работа – причина образования уплотнений на голосовых связках и проявления хрипоты в голосе.

Также выделяют формы ларингита по заболеваниях, параллельно с которыми они развиваются: сифилитическая, туберкулезная и прочие. Все они проявляются классическими признаками и лечатся терапией исходной патологии.

Вопрос о заразности ларингита неоднозначен. Заразность больного зависит от того, что спровоцировало развитие болезни. Если речь идет об инфекционных формах, то они однозначно контагиозные (заразные).

Передаваться болезнь может тремя путями:

• воздушно-капельным,
• контактным,
• трансплацентарным (от беременной женщины плоду).

Те же формы ларингита, которые вызваны аллергенами или профессией, не передаются от человека к человеку.

Чтобы отчетливо понять патогенез ларингита, стоит углубиться в происходящее в гортани во время болезни.

Мышцы и хрящи в гортани покрыты двумя складками слизистой – голосовыми связками. В нормальном состоянии они мягко и плавно двигаются, пропуская воздух, образуя своим движением звук.

Ларингит – это воспаление этой слизистой гортани. То есть – голосовых связок. Отек приводит к тому, что механизм их движения нарушается. Сужается просвет гортани, звук проходит совершенно по-другому. Сужение просвета – прямой путь к нарушению прохождения воздуха – удушью — самому опасному осложнению болезни.

Разобрав механизм заболевания, можно перейти к его причинам. Каждая из них действует по единому механизму: провоцирует воспаление слизистой оболочки гортани. Перечислим некоторые из них:

• инфекции,
• аллергические реакции,
• продолжительное вдыхание холодного или горячего воздуха,
• травматическое воздействие,
• вдыхание воздуха, насыщенного загрязнителями,
• перенапряжение голосовых связок.

Вызвать воспаление слизистой может любой внешний фактор. Поэтому, причины ларингита бывают удивительны. Определение причины развития заболевания – важнейшая задача врача для построения тактики лечения. Потому что лишь устранение предпосылок даст результат в виде полного выздоровления.

Классическую симптоматику воспаления слизистой оболочки гортани может легко обозначить каждый, кто знаком с процессами внутри гортани во время болезни.

Во-первых, проявляются нарушения голоса. Голосовые связки воспалены, отечны и голос становится хриплым. При попытке сказать что-то громко сказать или прокричать, у больного появляются болевые ощущения.

Во-вторых, сужение просвета гортани приводит к проблемам с дыханием. Поэтому второй главный симптом ларингита – утрудненное дыхание, которое, особенно у детей, часто перерастает в ложный круп – одно из самых опасных, особенно визуально, осложнений ларингита.

На этих двух пунктах разговор о симптомах ларингита можно было бы и закончить. Но все же углубимся в вопрос и рассмотрим симптомы, которые при воспалении слизистой гортани проявляются не всегда и не всегда ярко.

Сопутствующими признаками ларингита выступают:

• общая слабость,
• отсутствие аппетита,
• субфебрильная температура,
• озноб,
• головная боль.

Отмечается, что эти проявления – побочные от основных симптомов. В частности, от утрудненного дыхания. Но они не специфические, диагноз по ним не ставят.

Чтобы диагностировать эту болезнь, часто достаточно врачебного осмотра пациента и опроса его жалоб. Изменившийся голос и проблемы с дыханием четко указывают на диагноз.

Но бывает, что симптоматика воспаления слизистой гортани проявляется недостаточно ярко: голос садится незначительно, дыхание утруднено настолько, что выглядит банальной одышкой, сопутствующие симптомы проявляются минимально. При такой симптоматике необходима более глубокая диагностика – визуальное исследование гортани. Эта процедура называется ларингоскопия и проводится ларингоскопом.

С помощью зеркала и подсветки, которыми оборудован ларингоскоп, врач, проводящий исследование, изучает гортань на предмет отека слизистой и характера сосудистого рисунка.

Классическая ларингоскопическая картина у больного ларингитом — гиперемия (переполнением сосудов кровью) голосовых связок, усиление их сосудистого рисунка, двустороннее развитие патологии.

То есть, после ларингоскопии диагноз ставится однозначный.

Чтобы установить степень тяжести воспалительного процесса, врачом назначаются рентгенография или компьютерная томография гортани, исследование дыхательной функции, эндофиброларинготрахеоскопия. Все эти исследования не относятся к прямой диагностике и назначаются при наличии определенных предпосылок.

В отдельных случаях при ларингите может проводиться дифференциальная диагностика на предмет исключения рака гортани и туберкулеза гортани.

Выше мы уже говорили, что острая и хроническая форма ларингита различаются достаточно значительно. Касается это и лечения. Поэтому, рассматривая вопрос лечения воспаления слизистой оболочки, нужно отдельно описывать его для острой и хронической форм заболевания.

Лечение любой формы ларингита в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Госпитализация необходима при показаниях, о которых поговорим ниже.

Терапию острой формы патологии разделяют на немедикаментозную и медикаментозную часть.

Главная часть немедикаментозного лечения – максимальное ограничение голосовых нагрузок. И это не запрет на громкие разговоры и крик, а запрет на любые голосовые нагрузки, в том числе и на шепот.

При штатном протекании болезни ограничения на голосовые нагрузки накладываются на одну-две недели. В случаях же, когда пациенту в его работе необходим голос, нетрудоспособность сохраняется до полного восстановления голосовой функции. Но даже после снятия голосовых ограничений, этим категориям пациентов (певцам, ораторам, учителям) необходимо наблюдение у врача-фониатра еще на протяжении двух-трех месяцев.

При остром ларингите из немедикаментозных методов лечения также используются:

• фонопедия – комплекс воздействия педагогического характера для постепенного активирования, развития и координации нервно-мышечной системы гортани;
• физиотерапевтические процедуры (микроволны, фонофорез, терапевтический лазер, электрофорез);
• стимулирующая терапия.

Объем немедикаментозной терапии, необходимой пациенту, определяется врачом. Определяющий фактор в этом вопросе – необходимость голоса в работе больного. Ели он не используется, методы этой группы назначаются минимально и голосовые связки восстанавливаются естественным путем.

В случае же профессиональной необходимости, немедикаментозная терапия назначается в полном объеме.

Теперь же о медикаментозной терапии острой формы ларингита. Она состоит из целого комплекса препаратов, подбор которых, в основном, зависит от причин развития болезни.

Главный вопрос, который возникает в связи с острым ларингитом: нужны ли при этой форме заболевания антибиотики?

Ответ будет однозначным: антибиотики нужны тогда, когда у пациента присутствуют выраженные воспалительные проявления и гнойная экссудация.

При этих предпосылках назначаются антибиотические препараты широкого спектра .

Также антибиотики при остром ларингите назначаются при отсутствии ожидаемого эффекта от противовоспалительной терапии на протяжении четырех-пяти дней и когда воспалительные процессы начали распространяться на нижние дыхательные пути.

При таком течении болезни назначается системная антибактериальная терапия. Используется комплекс амоксициллина и клавулановой кислоты или же макролидов. В частности, в антибактериальной терапии ларингита используются:

Подбор антибиотиков при остром ларингите проводится на основании патогенеза заболевания и анамнеза пациента. Дозировка конкретного препарата определяется врачом эмпирическим путем.

Кроме антибиотиков, медикаментозная терапия болезни заключается в использовании препаратов для устранения причин заболевания.

При аллергическом ларингите хороший эффект демонстрируют инъекции антигистаминных препаратов, которые снимаю ангионевротический отек гортани. В зависимости от особенностей пациента, из антигистаминных средств назначаются:

При грибковой форме ларингита эффективны препараты антимикотической группы. Достаточной эффективностью обладают:

Симптоматически при острой форме ларингита назначаются противокашлевые и отхаркивающие препараты.

Первая группа лекарств используется на начальном этапе заболевания, когда у пациента сухой непродуктивный кашель. Противокашлевые препараты рефлекторно подавляют кашель, снижая раздражение слизистой гортани. Популярные среди противокашлевых препаратов:

Среди отхаркивающих препаратов при остром ларингите назначаются:

Симптоматическая терапия часто назначается в виде ингаляций небулайзером. Муколитики, антимикробные и противовоспалительные препараты при ингаляции попадают непосредственно к месту воспаления и действуют эффективнее. Небулайзерную терапию назначают в условиях стационара.

Лечение хронической формы заболевания преследует три цели:

• полное устранение воспалительного процесса в гортани;
• полное восстановление голосовой функции пациента;
• предупреждение возможно перерождения воспаления слизистой гортани в новообразования злокачественного характера.

Полностью избавиться от хронической формы болезни невозможно. Но при должной терапии – медикаментозной и немедикаментозной, можно минимизировать частоту периодов обострений и вернуться к полноценной жизни.

Антибиотики при хроническом ларингите назначаются в периоды обострения. Как и при острой форме болезни, антибактериальная терапия подбирается из препаратов широкого спектра действия, а дозировка определяется опытным путем для каждого пациента и в зависимости от характера протекания заболевания.

Наиболее часто используемые антибиотики аналогичные тем, которые мы приводили в предыдущем разделе.

Главная предпосылка к назначению антибактериальных препаратов при хроническом ларингите –выраженный воспалительный процесс, который характерен для периодов обострения болезни и параллельное развитие гнойной экссудации.

Также антибиотики назначаются при наличии показаний к хирургическому вмешательству, о чем мы поговорим ниже.

Остальные лекарства при хроническом ларингите назначаются в зависимости от симптомов и особенностей каждого конкретного случая.

Медикаментозная терапия хронической формы заболевания сугубо индивидуальна, поэтому приведем основные тезисы лечения в форме таблицы:

При хроническом ларингите медикаментозная терапия достаточно эффективна в периоды обострения, чтобы купировать симптоматику.

Для снижения частоты обострений и улучшения общего состояния, необходимо поменять образ жизни. Рекомендаций больному с хронической формой заболевания достаточно много. Но все они направлены на снижение раздражения слизистой оболочки гортани внешними факторами.

Разберем все немедикаментозные рекомендации по лечению хронического ларингита подробнее.

Опасный фактор, который вызывает обострение хронического ларингита. Табачный дым раздражает слизистую гортани, провоцирует воспалительные процессы, кашель и выводит ее из необходимого состояния покоя.

Негативный эффект оказывает и активное, и пассивное курение.

Больному необходимо отказаться от курения и исключить посещение закрытых помещений, где курят.

1. Щадящий режим для голосовых связок.

Пациенту с хроническим ларингитом нужно забыть о громких разговорах и, тем более, о криках. Любое повышение голоса при болезни будет приводить к ее обострению. Если голос – профессиональный инструмент, необходимо сменить профессию. Восстановить связки до того уровня, когда они будут адекватно реагировать на нагрузки, терапевтическими методами невозможно.

В выборе режима питания необходимо учитывать тот факт, что слизистой гортани необходим покой и отсутствие внешних раздражителей. Об агрессивной еде: горячей, холодной, острой, необходимо забыть.

Питье при хроническом ларингите должно быть обильным, но мягким. Никакой газировки, горячих и холодных напитков. Хороший эффект демонстрируют щелочные минеральные воды. Полезно регулярно пить теплое молоко с добавлением меда.

При хроническом ларингите важны условия окружающей среды пациента. Главное условие: отсутствие переохлаждений. Нужно одеваться адекватно погоде, избегать длительного пребывания на морозе или в холодной воде.

В комнате, где живет больной, нужно постоянно поддерживать комфортную температуру в диапазоне 18-21 градуса тепла и влажность 50-70 процентов. Помещение необходимо проветривать несколько раз в день.

Только такой подход, вместе с медикаментозной терапией в периоды обострения, может сделать жизнь человека с хроническим ларингитом полноценной. Конечно, многие не назовут такую жизнь комфортной, но возможность нормально жить с хроническим ларингитом стоит определенных жертв.

Лечение в условиях стационара при ларингите требуется редко. Показаний к госпитализации немного:

• протекание болезни с сильно развитой отечностью;
• развитие воспаления или нагноения (абсцесса) надгортанника;
• вероятность развития стеноза.

Любое из этих показаний может провести к дыхательной дисфункции и, чтобы исключить опасные последствия, больного помещают в стационар для снятия опасной симптоматики под постоянным наблюдением врачей.

Также в стационар помещаются пациенты, у которых есть показания к хирургическому лечению ларингита. К таким показаниям относятся:

• абсцедирующий ларингит,
• развитие флегмоны (гнойного воспаления клетчатого пространства острого характера) шеи,
• стремительное развитие стеноза (сужения просвета) гортани,
• отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.

Во всех этих случаях рассматривается вопрос хирургического вмешательства.

Операции при ларингите предупреждают перерождения тканей, пораженных воспалительным процессом в злокачественные образования.

Хирургическое вмешательство частично или полностью устраняет основные симптомы заболевания и снижает к минимуму обострения хронической формы болезни.

Лечение ларингита требует медикаментозной терапии. Этот вопрос обсуждению не подлежит. Отсутствие необходимого лечения приводит к серьезным и опасным последствиям.

Народная медицина в лечении этой болезни также эффективна, но только при двух условиях:

• использовать народные рецепты нужно вместе с классическими лекарствами;
• любой из рецептов народной медицины используется только после консультации врача.

Второе условие особенно важно из-за того, что провоцировать заболевание могут многие факторы. И если, к примеру, ларингит аллергический, то случайное использование в народном рецепте аллергена, в качестве составляющего компонента, может привести к непоправимым последствиям.

Основная цель средств народной медицины при ларингите – снятие симптоматики и снижение агрессивного воздействия окружающих факторов. Поэтому любые настои или чаи употребляются теплыми, и в них не содержится компонентов, которые могут раздражать слизистую гортани.

Первый помощник в лечении ларингита рецептами народной медицины – это мед. Все знают, что он хорошо помогает бороться с заболеваниями горла.

Рецептов с медом при ларингите десятки. Приведем несколько из них:

1. Чайную ложку меда заливаем стаканом кипятка и минуту кипятим на малом огне. Охлаждаем раствор до температуры 30 градусов и трижды в день полощем им горло.
2. Две столовые ложки цветков черной бузины заливаем половиной литра кипятка и настаиваем под крышкой около часа. Затем настой процеживаем и добавляем столовую ложку меда. Полученную теплую жидкость принимаем трижды в день по 100 миллилитров
3. Свежевыжатый сок хрена в пропорции один к одному смешиваем с медом. Смесь принимаем на ночь по одной столовой ложке, запивая небольшим количеством теплой воды.
4. 40 грамм плодов малины, 30 грамм плодов рябины и 30 грамм цветков рябины завариваем в термосе литром кипятка и настаиваем целую ночь. Настой процеживаем и добавляем мед из расчета столовая ложка на стакан жидкости. Пьем стакан настоя каждые четыре часа.
5. Медовые ингаляции. Делать их нужно ингалятором, а не вдыхая горячий пар над кастрюлей. В половине стакана воды растворяем столовую ложку меда и один раз в день делаем ингаляцию десять минут.

Что кроме меда полезно при ларингите? Таких рецептов также немало. Вот некоторые из них:

1. Небольшую морковь отварите в половине литра молока. Процедите молоко, остудите до температуры 30-35 градусов и пейте небольшими глотками. Рецепт эффективен для восстановления голоса.
2. Свежевыжатым соком капусты полезно полоскать горло. Его можно и пить небольшими порциями, предварительно подогрев.
3. Хорошо помогает при афонии компот из сушеных яблок. Сварить его нужно достаточно концентрированным. Добавьте к компоту немного меда, чтобы он был вкуснее и пейте теплым по стакану дважды в день.

Это далеко не все рецепты народной медицины, которые облегчают симптоматику заболевания. Но при их использовании нужно помнить то, о чем уже говорилось в начале этого раздела: любой рецепт – только после консультации врача. Самостоятельное назначение может принести больше вреда, чем пользы.

Ларингит не является сложным заболеванием. Конечно, если говорить об острой форме. Вовремя диагностированная болезнь и соответствующая терапия уже спустя 7-14 дней дают результат в виде полного выздоровления.

Но отсутствие лечения и перерастание патологии в хроническую форму могут стать причиной очень опасных осложнений. Большая часть из них связаны с дыхательной дисфункцией, так как гортань – это часть дыхательной системы.

Среди осложнений ларингита выделяют семь основных.

Широко распространенная болезнь дыхательных путей – одно из частых осложнений ларингита.

Возникает бронхит на фоне постепенного перетекания воспалительного процесса с гортани на бронхи. Как и ларингит, без отсутствия лечения бронхит быстро переходит в хроническую форму и провоцирует серьезные проблемы.

Нужно помнить, что бронхит – это не обычная простуда, хотя изначально по симптоматике они похожи. Бронхит требует медикаментозного лечения.

Классическое усложнение ларингита у взрослых – голосовая афония (потеря звучности голоса). Воспаленные голосовые связки приводят к голосовой афонии, которая критична для тех, у кого голос – профессиональный инструмент.

При голосовой афонии пациенту необходим абсолютный голосовой покой. Запрещается разговаривать даже шепотом.

Осложнение опасно тем, что без должного лечения может произойти повреждение голосовых связок и стойкое нарушение голосовой функции.

Самое распространенное осложнение ларингита у детей. Воспаление слизистой оболочки гортани приводит к сужению ее просвета и появлению свистящего дыхания, грозящего перерасти в приступы удушья.

При визуальной опасности, купировать ложный круп просто: достаточно увлажнить воздух вокруг пациента и дыхание быстро восстановиться.

Действовать нужно четко, чтобы не допустить развития стеноза гортани, который в определенных обстоятельствах может привести к серьезным проблемам. Даже краткосрочный недостаток кислорода вызывает необратимые изменения в работе мозга. Могут нарушиться многие функции, ребенок может впасть в кому и даже умереть.

У взрослых такое развитие событий маловероятно из-за физиологических особенностей. Больший по размерам просвет гортани не перекрывается даже сильно развитым отеком.

Еще одно опаснейшее осложнение, провоцирующее проблемы с дыхательной функцией. Механизм зарождения обструкции заключается в наложении двух факторов:

• сужении просвета гортани на фоне воспалительного процесса;
• скоплении избыточного объема слизи в глотке.

Слизь закупоривает суженные воздуховодные каналы и приводит к острым проблемам с дыханием.

При обструкции дыхательных путей нужно снять опек слизистой, чтобы открыть путь воздуху. Делается это противоаллергическими препаратами.

Воспаление пространства между медиастинальными участками правой и левой плевры – средостения. Развитие воспалительного процесса при медиастините протекает быстро и является жизнеугрожающим процессом.

Причина развития медиастинита, как осложнения ларингита, в инфекционном поражении органов, смежных с гортанью, без должного лечения.

Больные часто путают медиастинит с респираторными инфекциями, из-за чего эта болезнь во многих случаях приводит к инвалидности или смерти.

Уменьшение двигательной активности мышц гортани является сложным и опасным заболеванием – парезом гортани. Учитывая же, что через гортань в организм поступает воздух, парез опасен дыхательной дисфункцией.

Ларингит может перейти в парез гортани при отсутствии лечения и привести к поражению нервов в этом органе.

Осложнение в виде пареза гортани – это прямое показание к хирургическому вмешательству на пораженном участке. Устранить парез можно только при успешной борьбе с заболеванием, которое его спровоцировало.

Об этом осложнении мы уже упоминали в разделе о показаниях к хирургическому вмешательству.

Флегмона шеи – это острое гнойное воспаление в клеточных пространствах шеи. На фоне ларингита может развиваться из-за отсутствия лечения и распространения воспалительного процесса на смежные области.

Флегмона четко диагностируется за счет выраженной припухлости плотного характера. Лечат ее хирургическим вмешательством, путем очистки пораженных участков клеточного пространства.

Говоря о профилактике ларингита нужно помнить, что в основе этой болезни – воспаление слизистой оболочки гортани. Любое же воспаление возникает в результате воздействия на ткань сторонних факторов.

Чтобы предотвратить воспаление, нужно снизить к минимуму риск воздействия этих факторов, в данном конкретном случае на слизистую гортани.

Факторы развития этой патологии разнообразные: вирусы, бактерии, инфекции, грибки, загрязняющие вещества из окружающей среды.

И первым пунктом в профилактике болезни будет общее укрепление иммунитета. То есть, развитие защитных функций организма. Эта тема исписана вдоль и поперек, поэтому лишь вспомним ее основные тезисы:

• организм необходимо закалять,
• еда должна быть полезной, питательной и здоровой,
• необходимо избавляться от вредных привычек,
• необходимо следовать всем правилам гигиены.

Если у человека будет сильный иммунитет, он сможет полноценно сопротивляться факторам, которые вызывают ларингит.

Второй пункт профилактики – чистый воздух. Он особенно важен в больших городах, где о чистом воздухе можно только мечтать. Никто не может ходить с кислородной маской, но профилактические ингаляции, очистители воздуха в доме – хорошее решение.

Третий пункт – попытка оградить себя от респираторных заболеваний. Особенно осенью и зимой, когда шанс подцепить простуду высок. В это время нужно избегать мест скопления людей, защищать дыхательные пути марлевой повязкой, пить профилактические препараты. Это не будет панацеей, но риск простудиться значительно уменьшится.

Нужно помнить, что любое, даже минимальное недомогание, вызванное простудой, требует лечения. Понадеявшись на защитные силы организма, можно допустить развитие осложнений, в числе которых и ларингит. А это уже более сложная история.

источник

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.

В большинстве случаев острый ларингит развивается не как самостоятельное заболевание, а параллельно с воспалением других отделов дыхательных путей (носа, горла, трахеи, бронхов и легких) – причиной этому являются острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Гортань вовлекается в патологический процесс также при кори, дифтерии и коклюше, может быть осложнением сифилиса и туберкулеза.

Реже острый ларингит вызывается бактериальной инфекцией, в частности, стрепто- и стафилококковой – обычно это происходит вследствие вторичного инфицирования слизистой глотки при ослаблении иммунной системы организма на фоне ОРВИ или хронических инфекций.

Помимо инфекционных агентов причинами острого ларингита являются:

• частички пара, газов и пыли, содержащиеся воздухе;
• внешние аллергены (растительные, пищевые, химические);
• термическое воздействие на слизистую гортани (горячая или холодная пища и питье);
• повышенная нагрузка на голосовой аппарат;
• курение.

Реже острый ларингит может проявиться на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), когда кислое содержимое желудка попадает на слизистые верхних дыхательных путей, в частности гортани, и оказывает на них раздражающее воздействие.

• частые острые ларингиты, особенно без адекватного лечения;
• хронические воспалительные процессы в дыхательных путях;
• переохлаждение;
• регулярные повышенные нагрузки на голосовой аппарат (чаще встречается у педагогов – так называемый лекторский ларингит);
• курение активное (встречается практически у 100 % курящих – «ларингит курильщика») и пассивное;
• употребление алкоголя;
• вдыхание загрязненного химическими веществами и пылью воздуха.

Попадая на слизистую оболочку гортани, причинный фактор (как инфекционный, так и неинфекционный) повреждает ее, вследствие чего в месте повреждения возникает отек и боль, появляется гиперемия (покраснение) и кровоизлияния, усиленно выделяется слизь.

В течение 7–10 дней после начала заболевания ларингит принято считать острым, если же симптоматика сохраняется в течение более длительного периода, имеет место хронизация процесса.

Основными симптомами ларингита у взрослых и у детей являются:

• сухость, першение, щекотание, жжение, чувство инородного тела в горле;
• болезненность при глотании;
• частый поверхностный сначала сухой, позже – с мокротой кашель;
• быстрая утомляемость, осиплость, охриплость голоса вплоть до афонии (отсутствия звучности голоса);
• повышение температуры до субфебрильных (до 38 °С) цифр;
• головная боль, общая слабость, утомляемость.

У детей раннего возраста существует опасность развития острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа – состояния, обусловленного отеком слизистой оболочки и спазмом гладкой мускулатуры гортани, при котором возникает удушье и позднее кислородное голодание жизненно важных органов, в частности, головного мозга.

В зависимости от причин и морфологических изменений слизистой оболочки глотки разделяют несколько форм ларингита:

• катаральный (наиболее часто встречающаяся и самая легкая форма; проявляется першением в горле, охриплостью и периодическим сухим, затем влажным кашлем);
• гипертрофический (на голосовых связках возникают разрастания в виде узелков размером с булавочную головку; симптомы заболевания выражены ярко: сильная охриплость голоса, интенсивный кашель);
• атрофический (слизистая оболочка гортани истончена; больных беспокоит сухость во рту, сухой мучительный кашель с отхождением корок с прожилками крови, практически постоянная осиплость голоса);
• геморрагический (имеются кровоизлияния в слизистую глотки; симптоматика без особенностей);
• профессиональный (на связках имеются утолщения – так называемые узелки певца; голос с течением времени становится хриплым);
• дифтерийный (слизистая оболочка гортани покрывается белой пленкой, которая может перекрыть просвет дыхательных путей и вызвать удушье);
• туберкулезный (возникает при распространении туберкулезного процесса из легких в верхние дыхательные пути; в области гортани формируются туберкулезные бугорки, в тяжелых случаях разрушается надгортанник и гортанный хрящ);
• сифилитический (является осложнением сифилиса; на слизистой гортани образуются язвы и специфические бляшки, позже – рубцы, деформирующие гортань).

Врач заподозрит заболевание на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов объективного осмотра верхних дыхательных путей.

Специфические измерения в общем анализе крови отсутствуют:

• при ларингите инфекционной природы может быть повышено СОЭ и уровень лейкоцитов;
• при аллергическом ларингите – увеличено число эозинофилов.

В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные исследования, в частности, ларингоскопия (осмотр гортани при помощи эндоскопа, при необходимости – взятие биопсии (кусочка патологически измененных тканей) для более тщательного исследования).

Лечение острого ларингита проводится терапевтом или ЛОР-врачом, в основном – амбулаторно, отдельные случаи заболевания (например, дифтерийный ларингит) требуют госпитализации больного в стационар. В случае инфекционной природы ларингита пациент временно нетрудоспособен, поскольку, чтобы справиться с инфекцией, организму требуется отдых – рекомендован домашний или даже постельный режим.

Важнейшим фактором, влияющим на темп выздоровления, является соблюдение голосового покоя – в течение всего острого периода болезни пациенту не рекомендуется говорить даже шепотом, а для общения с окружающими использовать записки.

Чтобы ускорить процесс восстановления слизистой оболочки дыхательных путей, рекомендуется соблюдать диету: употреблять только щадящую пищу – она не должна быть слишком горячей или холодной; газированные и спиртные напитки полностью исключаются из рациона. Рекомендуется обильное питье, особенно следует отдавать предпочтение употреблению теплого молока с медом (конечно, при отсутствии аллергии на последний) и щелочных минеральных вод (боржоми, «Поляна Квасова»).

Из рекомендаций по немедикаментозному лечению следует еще отметить:

• отказ от курения на период болезни плюс в течение восстановительного периода после нее (7–10 дней);
• предупреждение даже пассивного контакта с табачным дымом;
• не находиться на улице в холодную, дождливую и туманную погоду;
• поддержание адекватного микроклимата в комнате (температура воздуха около 20 ºС, влажность – не менее 55 %), частое проветривание помещения;
• местные тепловые процедуры (полуспиртовой компресс на область шеи, ингаляции пара);
• отвлекающие процедуры в виде горчичников на область грудной клетки или икроножные мышцы, горячих ножных ванн.

Лицам, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены:

• препараты местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества, в виде спреев (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю) и леденцов или пастилок (Исла, Стрепсилс, Нео-ангин);
• отхаркивающие препараты на основе алтея Мукалтин, Алтейка), плюща (Проспан, Геделикс), подорожника (Эвкабал, Гербион);
• препараты, оказывающие муколитическое действие (разжижающие вязкую мокроту) на основе карбоцистеина (Флюдитек), ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил), бромгексина (Солвин), амброксола (Амбробене, Лазолван);
• при мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод);
• при резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин);
• при подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат в форме аэрозоля, содержащий антибиотик местного действия, – Биопарокс;
• в условиях стационара могут быть применены инстилляции (вливания лекарственных веществ в гортань при помощи гортанного шприца) растворов антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
• в подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ);
• если ларингит обусловлен ГЭРБ, проводится лечение ее как основного заболевания (соблюдение режима питания, препараты, снижающие кислотность желудочного сока);
• при ларингите у взрослых антибиотики назначаются в исключительных случаях – когда наверняка известна бактериальная природа возбудителя или в случае отсутствия эффекта от предыдущей терапии.

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению. В остальном лечение хронической сходно с лечением острой формы данного заболевания – оно зависит от формы хронического ларингита и его симптоматики.

Исход лечения острого ларингита благоприятный – выздоровление наступает через 7–10 дней после начала болезни. В случае хронической формы полного выздоровления добиться, к сожалению, не удается – усилия врача должны быть направлены на минимизацию доставляющих неудобство больному симптомов.

Профилактические мероприятия должны быть направлены на полное устранение или резкое ограничение воздействия на организм факторов, которые могут стать причиной данного заболевания.

источник

Ларингит у взрослых — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Первыми признаками становятся простудные проявления: першение в горле, приступы сухого кашля, позднее выделяется влажная мокрота. Характерными симптомами считаются осиплость голоса или его полное пропадание.

Узнаем подробнее о причинах и признаках ларингита у взрослых. Что делать для профилактики, чем лечить заболевание в домашних условиях: лекарствами или народными средствами. А желающие могут поделиться своим эффективным способом лечения ларингита в отзыве на форуме внизу.

Как правило, заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета. Спровоцировать воспаление могут различные факторы:

• болезнетворные микроорганизмы, поражающие гортань при других заболеваниях, таких как грипп, скарлатина, корь;
• чрезмерное напряжение голоса, характерное для представителей некоторых профессий: учителя, певцы, ведущие.
• механические повреждения или вдыхание грязного, запылённого воздуха;
• воздействие холода или общее переохлаждение организма;
• раздражение гортани при курении;
• аллергическая реакция.

Хронический, вирусный ларингит у взрослых зачастую вызван недолеченными ОРВИ или сниженными защитными функциями организма. В зоне риска и люди, склонные к аллергиям.

Сколько дней длится ларингит? При своевременной и грамотной терапии воспаление спадает через 7–10 дней. На полную реабилитацию уходит 2–3 недели.

Первым признаком начинающегося воспаления становится першение в горле и болевые ощущения при глотании. К ним присоединяется хрипота при разговоре, в дальнейшем голос может срываться или пропадать совсем. Появляется сухой, болезненный кашель. Обычно отмечается рост температуры и головная боль, как следствие общей интоксикации.

При дальнейшем развитии болезни дыхание часто затрудняется из-за отека гортани. Кашель становится мокрым, в нем появляется слизь, возможно наличие кровяных сгустков.

Симптомы ларингита: фото больного горла у взрослого человека

Определение ларингита не составляет труда, однако схожие симптомы могут проявляться и при других заболеваниях.

При внешнем осмотре обнаруживается болезненность в области шеи, сильное покраснение и воспаление в глотке, увеличение лимфоузлов. Анализ крови показывает преобладание лейкоцитов и рост показателя СОЭ.

В случае необходимости при ларингите нужно пройти ларингоскопию — непосредственный осмотр гортани при помощи специальных инструментов. Она же позволяет поставить окончательный диагноз, исключив рак гортани, туберкулез и начальную стадию сифилиса.

Для выявления непосредственного возбудителя болезни, потребуется сдать мокроту для лабораторного исследования.

Диагноз острый ларингит обозначается кодом по МКБ-10: J04.

Лечение патологии направлено на устранение причин и снятие симптомов, чаще всего это проявления гриппа и простуды. Для быстрого устранения воспаления, помимо медикаментозного лечения, необходимо соблюдение правильного режима.

Что делать при ларингите — клинические рекомендации:

1. Полное исключение курения и приема алкоголя.
2. Запрет на пищевые продукты, раздражающие слизистые оболочки гортани: пряности, соления, любая острая или кислая пища.
3. Согревание глотки, для которого применяют частое теплое питье, ингаляции и компрессы.
4. Повышение влажности в помещении, где находится больной. Для этого используют увлажнители воздуха или просто развешиваются мокрые ткани;
5. Щадящий режим для голосовых связок. Желательно вообще не разговаривать 5–7 дней, исключив даже шепот. При шепоте голосовые связки напрягаются не меньше, чем при обычном разговоре.

Лечение ларингита у взрослых

Как лечить медикаментозно:

1. Применяется полоскание горла, например, раствором йода или Люголем.
2. Проводится орошение гортани спреями: Мирамистин, Ингалипт.
3. Прием противовоспалительных препаратов: Фарингосепт, Стрепсилс.
4. При сухом кашле назначают сироп Синекод, при влажном — Эреспал.
5. Для снятия отеков могут выписать антигистаминные таблетки: Лоратадин, Супрастин.

В случае бактериальной природы ларингита, назначаются антибиотики: Амоксиклав, Цефикс, Супракс. Остальные виды воспаления не требуют приёма таких препаратов.

Эффективны при ларингите ингаляции небулайзером. Электронный компрессор производит микрораспыления, проникающие в дыхательные пути, размягчающие и выводящие мокроту. Для ингаляций используют отвар трав, физраствор, средство Беродуал.

При возникновении осложнений бывает необходимым хирургическое вмешательство. В большинстве случаев, при соблюдении медицинских рекомендаций, лечение ларингита оказывается успешным и занимает 1–2 недели. Опасность представляет невылеченный ларингит, который может перейти в хроническую форму.

Средства из арсенала народной медицины могут успешно использоваться в лечении заболеваний дыхательных путей.

1. Для полоскания горла применяется травяная смесь из подорожника, календулы, ромашки и зверобоя. Готовится она исходя из пропорции столовая ложка смеси на стакан кипятка, а затем настаивается два часа. Полоскания выполняются каждый час. Из других трав в настоях для полоскания используют шалфей, кору дуба и корень аира.
2. Содовый раствор — еще одно средство для полоскания. В стакане воды растворяют чайную ложку соды. Раствор должен быть теплым, но не горячим. Полощут им горло 5 раз в день. Усилит эффект чередование в растворе соды и морской соли.
3. Ингаляции можно делать с травой ромашки или листьями эвкалипта, хорошо подходит также чабрец. Полезны для ингаляций и все травы, применяемые для полоскания.
4. Для согревания гортани пьют теплое молоко с медом. Это питье также оказывает благотворное влияние на голосовые связки.
5. Мед при ларингите чрезвычайно полезен. Используют его в сочетании с лимонным соком: 2:1, либо с соком алоэ. Принимать смесь следует 3 раза в день по одной чайной ложке, постепенно рассасывая во рту. Можно также смешать чайную ложку меда со стаканом морковного сока.
6. Гоголь-моголь одно из самых известных народных средств борьбы с ларингитом. Для его приготовления взбивают желток яйца, добавив в него сахар и сливочное масло. В день нужно выпивать по одной порции.

Гоголь-моголь — эффективное средство от ларингита

Для предотвращения ларингита нужно придерживаться здорового образа жизни и снизить влияние факторов, вызывающих развитие заболевания. Для профилактики рекомендуется:

• исключение курения;
• закаливание, включая обливания, обтирания и ванны для ног;
• укрепление иммунитета, прием витаминов в осенне-зимний период;
• людям, работающим во вредных условиях, нужно применять ингаляции для очищения гортани от пыли;
• при работе, связанной с постоянным напряжением голоса, пить на ночь теплое молоко с медом или сливочным маслом, можно также использовать профилактические леденцы для рассасывания.

Воспаление дыхательных путей вызывает удушающие приступы кашля. Патология способна спровоцировать серьёзные осложнения. Поэтому при заболевании ларингитом лечение необходимо доводить до конца, чтобы предотвратить его переход в опасную, хроническую форму.

источник