Меню Рубрики

Ингаляции с эуфиллином детям дозировка при ларингите пропорции раствора

Самым действенным методом лечения болезней верхних дыхательных путей все специалисты считают вдыхание лекарственных веществ. Обычно применяются такие ингаляции при ларингите, тонзиллите, пневмонии, бронхиальной астме и многих других заболеваниях, даже обычном насморке.

Эффект данных вдыханий напрямую связан с тем, что во время их происходит непосредственное воздействие лекарственных веществ на слизистую, покрывающую дыхательные пути.

Лечение ларингита ингаляциями преследует достижения следующих результатов:

  • муколитический эффект (облегчение отхождения из гортани скапливающейся там мокроты);
  • разжижение в глотке загустевшей слизи;
  • уменьшение отёчности внутренней поверхности горла;
  • предупреждение возникновения ларингоспазма (если используются специальные гормональные ингаляции при ларингите);
  • антибактериальный и противовоспалительный эффекты;
  • ускорение в повреждённых тканях процесса регенерации;
  • купирование негативной симптоматики (боли, охриплость или полная потеря голоса);
  • предупреждение развития любого из возможных осложнений болезни.

Для проведения процедуры лучше всего воспользоваться небулайзером, специальным прибором, который создаёт аэрозоль из лекарственного средства без его нагревания. А вот решение вопроса о том, с чем делать ингаляции при ларингите в каждом конкретном случае, должно оставаться прерогативой специалиста. Только он полностью знает обстановку со слизистой оболочкой гортани у пациента и поэтому может подобрать наиболее оптимальный курс терапевтических мероприятий.

Иногда бывает достаточно всего пары-тройки процедур для того, чтобы у больного человека наступило полное выздоровление. Непосредственными показаниями к проведению ингаляции при ларингите небулайзером, как детям, так взрослым пациентам, является развитие отёчности, которое протекает на фоне других воспалительных патологий верхних дыхательных путей.

Правила выполнения ингаляций

Заметный лечебный эффект от вдыхания определённых лекарственных веществ можно увидеть уже через несколько процедур. Но для того, чтобы он проявился в полной мере, необходимо знать, определённые правила и неукоснительно придерживаться их:

  • лечение ларингита небулайзером, как у взрослых, так и у детей нельзя проводить, если температура тела пациента превышает 37,5˚C;
  • выполнение процедуры допустимо только в том случае, когда после серьёзных физических усилий или приёма пищи прошло не менее часа;
  • проведение терапевтических действий, избавляющих от отёчности гортани с помощью вдыхания микроскопических частиц лекарственных средств, категорически не рекомендуется сразу после пробуждения;
  • препараты для ингаляций выписываются исключительно отоларингологом, а их дозировка, указанная в назначениях, должна соблюдаться с точностью;
  • перед проведением процедуры нельзя принимать лекарственные средства, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот какими-либо антисептиками.

Детям рекомендуется дышать лекарственными веществами 2 раза в сутки не более чем по 1-3 минуты. Взрослым такая процедура разрешена более длительное время – 3 раза по 5-10 минут.

Вопрос! Сколько дней делать ингаляции при ларингите?

В каждом конкретном случае это решает лечащий врач, но в среднем количество процедур колыхается от 10 до 15 на протяжении 5 -7 дней. По окончании процесса вдыхания следует не менее 2-х часов помолчать, а также прополоскать рот кипячёной водой комнатной температуры.

Отёки гортани у малышей развивается очень часто. Это одна из реакций несформированной иммунной системы на большинство вирусных заболеваний. Опасное заболевание нередко сопровождается трахеитом или переходит в него. Чем младше возраст ребёнка, тем опаснее патологическое состояние его гортани и зачастую может перейти в ложный круп (практически полное сужение глоточного просвета).

Для того, чтобы не довести состояние малыша до критического, нередко угрожающего летальным исходом, необходимо при первых тревожных симптомах обратиться к специалисту и пройти назначенное им лечение. В самом начале болезни малышам чаще всего бывает достаточно курса ингаляций. Отоларингологи обычно рекомендуют для вдыхания крохами лекарственных веществ применять небулайзер. При ларингите у малышей данный прибор наиболее эффективен.

Также существует список, в который входят определённые препараты. У детей именно этими медикаментозными средствами можно провести наиболее безопасный курс терапии:

  • ингаляции с Беродуалом при ларингите назначаются очень часто. Ингаляционный раствор готовится непосредственно перед проведением процедуры. Предписанную отоларингологом дозу разбавляют физраствором до такой степени, чтобы общий объем лечебной жидкости составил 3-4 мл. Длительность процедуры не должна превышать 7 минут, а повторное вдыхание лекарственного средства допустимо не ранее, чем через 4 часа;
  • ингаляции с лазолваном разрешены детям только с двухлетнего возраста. Этот препарат также непосредственно перед применением разводят с физраствором в соотношении 1:1 лечебный курс не должен превышать 5 дней. Использовать лазолван для ингаляций ребенку необходимо только после консультации со специалистом и с соблюдением всех терапевтических предписаний;
  • ингаляции с Аминокапроновой кислотой назначаются достаточно часто, так как она не только успешно справляется с негативной симптоматикой, но и способствует укреплению истончённых болезнью сосудистых стенок. Для процедуры данный препарат смешивают с физраствором в равных пропорциях и помещают в ингалятор. Терапевтические сеансы проводятся на протяжении 5 дней, во время которых малыш вдыхает лечебные пары по 2 раза в сутки;
  • ингаляции с Эуфиллином. При ларингите они назначаются тогда, когда необходимо снять с голосовых связок спазм. В том случае, когда у крохи начинается удушье из-за сильного отёка гортани, Для проведения процедуры Эуфиллин 1:1 смешивают с физраствора.

Стоит отметить! Ингаляции с Эуфиллином противопоказаны детям до 3 лет, также их нельзя проводить, когда у малышей имеется в анамнезе эпилепсия или низкое давление.

Отоларингологи всегда рекомендуют молодым родителям делать крохам ингаляции минеральной водой. Применение её в чистом виде, без добавления медикаментозных средств, очень полезно малышам с отёком гортани. Боржоми при ларингите поможет увлажнить горлышко крохи, что быстро купирует все негативные проявления опасной болезни. Вдыхать чистую минеральную воду маленьким детям можно до 6 раз в день. Это зависит от того, насколько тяжелы у них проявления воспалительного заболевания гортани.

Терапевтические мероприятия, помогающие избавиться с помощью специального прибора от отёка гортани, очень удобны и эффективны. К тому же все лечебные действия при помощи небулайзера могут выполняться, начиная с годовалого возраста. Данный прибор хорош тем, что обеспечивает практически моментальный доступ лекарственного средства к поражённым воспалением очагам слизистой гортани. Связана такая эффективность с тем, что он очень быстро распыляет помещённые в него препараты на мельчайшие частицы.

Вопрос о том, с чем делать ингаляции при ларингите, интересующий многих, должен задаваться исключительно специалисту. Только лечащий врач сможет подобрать в каждом конкретном случае наиболее действенное средство, результативность которого будет видна сразу. Ингаляции при ларингите небулайзером у взрослых и детей проводятся препаратами достаточно широкой группы.

Основные из них указаны в таблице:

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА ПОКАЗАНИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ДЕКСАМЕТАЗОН Дексаметазон назначается по следующим показаниям: отёк горла, сопровождающийся удушьем, состояние ложного крупа Ингаляции с Дексаметазоном при ларингите категорически не рекомендуются при гиперчувствительности к препарату или индивидуальной непереносимости на него, ослабленном иммунитете, некоторых сердечных и психических заболеваниях, высокой температуре, а также наличии в мокроте гнойных включений
НАФТИЗИН Назначение нафтизина необходимо, если у пациента диагностировано: повышенное выделение слизи в глотке, ложный круп и отёчность гортани Ингаляции с Нафтизином при ларингите недопустимы в основном в тех случаях, если у человека наблюдается индивидуальная непереносимость к препарату, но в случае с применением данного препарата у ребёнка необходима предварительная консультация специалиста
ПУЛЬМИКОРТ Ингаляции с Пульмикортом при ларингите необходимы в нескольких случая: начинающийся стеноз гортани, отёк горла, быстро развивающийся воспалительный процесс Пульмикорт для ингаляций не следует использовать тем пациентам, которые имеют в анамнезе цирроз печени, нарушение гормонального статуса или болезни надпочечников
АДРЕНАЛИН (ЭПИНЕФРИН) Адреналин улучшит состояние пациента в следующих случаях: угроза развития ларингоспазма, опасность возникновения ложного крупа Процедура с Адреналином при ларингите проводится только после консультации со специалистом, так как это лекарственное средство усиливает сердечный ритм
ПРЕДНИЗОЛОН Преднизолон окажет помощь, если: быстро развивается отёк гортани, у пациента наблюдается сильная одышка из-за ларингоспазма Ингаляции Преднизолоном при ларингите имеют одно противопоказание – это повышенная чувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав препарата
МИРАМИСТИН Мирамистин назначается в тех случаях, когда: у пациента полностью пропал голос и необходимо его быстро восстановить, развился обширный отёк гортани, присутствует сухой, лающий кашель Ингаляции с Мирамистином при ларингите настолько безопасны, что единственным противопоказанием к их проведению является индивидуальная непереносимость пациента
ДИОКСИДИН Отоларингологи рекомендуют Диоксидин для ингаляций, если при ларингите у пациента наблюдается следующая картина: в гортани развивается гнойный процесс, присутствует обширный отёк горла, диагностирован ложный круп Ингаляции с Диоксидином при ларингите не назначаются беременным женщинам и детям до 6 лет, при наличии у пациента индивидуальной непереносимости к компонентам препарата, а также при тяжёлых декомпенсированных патологиях почек или печен
ЭУФИЛЛИН Эуфиллин рекомендуют использовать в тех случаях, когда необходимо: снять спазм с голосовых связок, купировать сухой кашель Эуфиллин при ларингите недопустим при наличии у пациента острой фазы инфаркта миокарда, эпилепсии и гиперчувствительности к препарату
БЕРОДУАЛОН Беродуал является достаточно эффективным средством, поэтому его могут назначить, если требуется: снизить общую выраженность негативной симптоматики, купировать имеющиеся в гортани очаги воспаления, устранить приступ ложного крупа Ингаляции с Беродуалом имеют достаточно обширный список побочных эффектов и поэтому применение препарата в лечебных целях допустимо только по рекомендации отоларинголога

Проводятся все вышеперечисленные ингаляции с физраствором. При ларингите именно такое применение лекарств способно дать отличный эффект, так как раствор, применяемый для процедуры, способствует максимальному увлажнению дыхательных путей. Это в свою очередь позволяет качественно и очень быстро выводить из гортанной области образовавшиеся в ней мокроту и излишнюю слизь.

Важно! Все лекарственные назначения и процедуры при отёках гортани должны выполняться исключительно специалистом, особенно если проводятся ингаляции при ларингите у детей. Выбирая препараты самостоятельно можно нанести себе и ребёнку непоправимый вред.

Если у человека начинает развиваться отёк гортани, в первую очередь об этом будет свидетельствовать достаточно мучительный симптом – лающий кашель. На этот негативный признак жалуется огромное количество пациентов с ларингитом. Взрослым он приносит с собой боли, «разрывающие» грудину, а у детей ситуация может быть значительно хуже. Помимо болезненных ощущений у малышей на фоне ночного лающего кашля очень часто развиваются ложный круп или стеноз гортани, практически всегда заканчивающиеся летальным исходом.

Лечение кашлевого синдрома не проводится без помощи ингаляций. С помощью их возможно в кратчайшие сроки увлажнить сухой мучительный кашель. Противокашлевое лекарство для ингаляции при ларингите подбирается в непосредственной зависимости от того, какой вид он имеет:

  • ингаляции препаратами на основе бутамирата (Панатус, Синекод и другие) оказывают воздействие на кашлевой центр. Это помогает купировать приступы непродуктивного кашля, который не даёт человеку уснуть;
  • подавляют неприятную симптоматику и средства с декстрометорфаном, например, Гликодин. Они действуют аналогично, но более эффективны при вирусном ларингите. В этом случае ингаляции с лекарствами из этой группы препаратов способны самостоятельно справиться с неприятным и мучительным симптомом;
  • слабее всего действуют процедуры с препаратами, содержащими кодеин — Коделаком и Терпинкодом. Данные средства относятся к прошлому поколению, поэтому, хотя и сокращают кашель, попутно наносят значительный вред организму.

Также для купирования мучительного кашлевого синдрома очень часто специалистами назначается Амбробене. Для ингаляций это средство подходит идеально, так как оно обладает как отхаркивающими, так и муколтическими свойствами. Использовать его можно пациентам любой возрастной категории.

Любые ЛОР-заболевания, в том числе и отёк гортани, если он не находится в запущенной стадии, возможно вылечить при помощи народной медицины. Она предлагает огромное количество рецептов для этих процедур. В основном они предназначаются для обеззараживания слизистой поверхности горла, так как обладают антисептическим, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием.

Если планируется проведение ингаляций при ларингите в домашних условиях, даже обычный фитосбор для них должен быть порекомендован специалистом, знающим состояние глотки пациента. Все целебные растворы необходимо вливать в какую-либо ёмкость или чайник, закрывать голову полотенцем и дышать исходящим от жидкости паром. В народной медицине небулайзер при ларингите не применяется.

Особой популярностью среди врачей и пациентов пользуются следующие рецепты;

  • в чайник с 300 мл горячей воды вливается 15 капель (детям вполовину меньше) эвкалиптовой настойки или в течение 10 минут нагревать на водяной бане чайную ложку листьев этого растения. Любым из этих средств дышат до тех пор, пока в паре не почувствуется его привкус;
  • ингаляции при ларингите в домашних условиях выполняются и при помощи следующего фитосбора: в равных частях смешиваются тимьян, мать-и-мачеха и листья смородины. 2 ложки этого сбора заливаются полулитром воды, кипятятся в течение 10 минут, а затем используются для вдыхания;
  • хорошо обеззараживает гортань (горло) и отвары из шалфея или цветков ромашки. Способ их приготовления сходен с предыдущим целебным сбором. Такие процедуры с вдыханием травяных отваров можно делать достаточно часто, так как они полностью безопасны и помогут снять воспалительный процесс быстрее;
  • незаменимыми считаются и щелочные ингаляции при ларингите. Для них в полулитре горячей воды растворяются 2 столовых ложки (без горки) соды. Такие лечебные вдыхания не только в короткие сроки купируют ощущение першения и боли в горле, но и помогут вернуть голос.
Читайте также:  Пропал голос ларингит лечение в домашних условиях

Нередко молодые мамочки интересуются, можно ли делать ингаляции при ларингите детям при помощи народных средств. Как отмечают специалисты, это допустимо, но только после того, как малыша осмотрит опытный отоларинголог. Помимо этого не стоит забывать о том, что прежде, чем начинать ингаляционный курс домашней терапии, следует убедиться, что отсутствует аллергия на компоненты фитосборов. В том же случае, когда наблюдается острое течение болезни, справиться с ней возможно только при помощи медикаментозных средств, назначение которых проведёт лечащий врач. Народные рецепты в такой ситуации могут быть только вспомогательной терапией.

Вдыхание лекарственных веществ через пар при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей считается хотя и очень старым, но полностью проверенным способом лечения таких недугов. Им пользовались ещё наши предки. Хотя ни в коем случае не стоит забывать, что паровые ингаляции при ларингите, несмотря на их проверенность веками, следует применять исключительно по рекомендации лечащего врач. Связано это с тем, что в некоторых случаях негативные последствия от их использования могут превышать положительный эффект.

К таким ситуациям можно отнести следующие:

  • гнойное воспаление слизистой гортани. Разогрев разрыхлённых тканей в этом случае приведёт к ускоренному размножению патогенных микроорганизмов, которые с удвоенной скоростью начнут проникать в другие отделы дыхательной системы;
  • повышенная температура тела. Вдыхаемый горячий пар способствует дальнейшему её подъёму.

В обоих этих случаях необходима ингаляция при ларингите небулайзером. В остальных ситуациях, когда доктор разрешил проводить данную процедуру при помощи пара, очень важно контролировать его температуру. Любое её повышение способно привести слизистую оболочку пациента к ожогам.

Такие процедуры также достаточно популярны. Ингаляции с маслом при ларингите способствуют созданию в области гортани тонкой защитной плёнки, которая будет эффективно предохранять слизистую оболочку от проникновения вредных веществ и болезнетворных микроорганизмов. Но для того, чтобы пациент получил полное лечебное воздействие, необходимо соблюдать при проведении процедуры несколько простых правил:

  • после окончания лечебного процесса в течение часа не рекомендуется разговаривать, курить и употреблять пищу;
  • во время проведения процедуры следует полностью отключиться от посторонних дел и мыслей;
  • на сосуд с жидкостью достаточно взять несколько капель масла.

Масляные ингаляции при ларингите лучше всего делать с можжевельниковым, пихтовым или лимонным маслами, которые обладают ранозаживляющим, успокаивающим и бактерицидным действием. Проводят процедуру двумя способами – обычным, горячим, и холодным. Второй заключается в том, что вдыхаются пары масла, добавленного в холодную воду. Он рекомендуется тем пациентам, у которых в анамнезе имеется повышенная возбудимость, сосудистые нарушения или бессонница. После проведения любой процедуры с вдыханием масляных паров требуется какое-то время отдохнуть.

Многие годы сода в медицине применялась исключительно для полоскания горла. В последнее же время её использование в лечебных целях значительно расширились. Всё чаще отоларингологи советуют своим пациентам содовые ингаляции при ларингите. Их можно проводить двумя способами: старым дедовским методом, укрывшись одеялом над кастрюлей с целебным раствором, или при помощи современного медицинского прибора небулайзера.

Состав же раствора для ингалирования дыхательных путей практически всегда готовится одинаково. Для его приготовления необходимо развести в полулитре горячей кипячёной воды 2 чайных ложки кальцинированной соды. Важно: вдыхать пар ни в коем случае нельзя, пока температура содового раствора не достигнет 55˚C. В противном случае существует вероятность обжечь слизистую глотки.

Лечебное действие ингаляции содой при ларингите заключается в следующем:

  • угнетение патогенных микроорганизмов;
  • устранение с глоточной области отёчности;
  • разжижение скопившейся там мокроты и освобождение тем самым дыхательных путей;
  • купирование воспалительного процесса;
  • оказание обезболивающего действия.

Проведение содовых процедур для совсем маленьких детей должно проводиться с применением специального медицинского прибора, небулайзера, так как это намного результативнее, чем вдыхание пара над кастрюлей. Прежде всего, данный факт обусловлен тем, что далеко не каждый малыш сможет какое-то время, пусть даже самое короткое, вдыхать горячий пар под одеялом, так как ему будет очень жарко. Также у детишек значительно возникает риск получения ожога слизистой горла. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют родителям отказаться от применения дедовского метода ингаляционного лечения в пользу небулайзера.

Лечение патологических состояний горла в силу своей высокой безопасности и эффективности давно уже считается народным способом терапии. Это привело к тому, что данную методику стали использовать неограниченно и бесконтрольно. Тем не менее, следует напомнить о том,
что данная процедура имеет некоторые противопоказания, игнорирование которых не только не даст желаемого эффекта оздоровления, но и сможет спровоцировать развитие серьёзных проблем со здоровьем.

Ситуации, при которых вдыхать мельчайшие лекарственные частицы совершенно нельзя:

  • аритмия;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • температура тела, превышающая 38˚C;
  • бронхиальная астма в острой фазе;
  • тяжёлая стадия ларингита;
  • возраст ребёнка до года;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных средств, используемых для процедуры.

Противопоказаний у паровых ингаляций отмечается намного больше, чем у тех, что были проведены при помощи небулайзера. Основным запретом для их проведения считается развивающийся в области гортани гнойный процесс. Также категорически не рекомендуется вдыхать горячий пар в том случае, когда патологическое состояние спровоцировано бактериальной микрофлорой – это поспособствует её скорейшему размножению. Для того, чтобы проведённые процедуры дали положительный результат, а не спровоцировали каких-либо серьёзных проблем со здоровьем, перед проведением ингаляции необходимо обратиться за консультацией к специалисту и удостоверится в отсутствии любых противопоказаний.

источник

Эуфиллин в лечении бронхолегочных патологий применяют для облегчения дыхания. Препарат снимает спазмы, расширяет просвет бронхиальных трубок, перенаправляет легочный кровоток, стимулирует сердечную деятельность. Эуфиллин для ингаляций применяют у детей и взрослых. Использование лекарства подобным образом вызывает много сомнений и споров среди практикующих врачей. Однако больные отмечают эффективность ингаляции с эуфиллином.

Эуфиллин – это комбинированный препарат, состоящий из теофиллина и этилендиамина. Фармакологическая промышленность выпускает лекарство в трех формах:

  • Таблетки, дозировка 150 мг
  • Раствор для внутривенного введения в ампулах (концентрация 2,4%)
  • Раствор для внутримышечного введения (концентрация 24%)

Обратите внимание! Специальной формы выпуска эуфиллина, как раствора для ингаляций, не существует.

Противники проведения ингаляций с эуфиллином мотивируют свою позицию тем, что проведение подобных процедур бессмысленно и может спровоцировать бронхоспазм. Негативное отношение их объясняется особенностью действия препарата.

Эуфиллин, как препарат системного влияния на организм, лечебный эффект оказывает только если его применяют «централизовано», через кровь. Местного действия на слизистую при использовании ингаляторов он не оказывает. Облегчение дыхания объясняется действием на слизистую физиологического раствора.

Эуфиллин обладает неизбирательным спазмолитическим действием. Это означает, что при приеме лекарства и достижения в крови больного терапевтической дозы эуфиллина в его организме происходит следующее:

  • уменьшается тонус гладкой мускулатуры всех органов и систем
  • расширяется просвет бронхиальных трубок
  • увеличивается интенсивность сердечных сокращений
  • снимается тонус с кровеносных сосудов
  • улучшается периферическое кровоснабжение, кровоснабжение головного мозга
  • заметно снижается давление
  • увеличивается диурез за счет улучшения кровоснабжения почек
  • расслабляются желчевыводящие пути
  • повышается содержание кислоты в желудочном соке
  • у беременных снимается тонус матки
  • снижается интенсивность сократительных спазмов мускулатуры кишечника

Обратите внимание! Терапевтическая доза препарата незначительно отличается от его токсической дозы. Применение эуфиллина должно проводиться под контролем врача.

Процедуры с эуфилином, при правильном разбавлении раствора и отсутствии на него индивидуальной реакции, не приводят к передозировке средства в крови.

Касательно заболеваний органов дыхания эуфиллин назначают:

  • при астме для купирования и предотвращения бронхоспазма
  • при обструктивном бронхите по тем же показаниям
  • при аллергических реакциях организма, сопровождающимися бронхоспазмом

Эуфиллин в уколах назначают в период обострения болезни или для оказания срочной медицинской помощи в купировании приступа удушья. В поддерживающей и профилактической терапии эуфиллин принимают в таблетированной форме несколько раз в день, дозировка в зависимости от назначения терапевта.

Эуфиллин детям и взрослым запрещено применять без консультации врача, особенно если с препаратом столкнулись впервые. Возможна индивидуальная реакция, сходная с реакцией на передозировку.

  • судорожный синдром
  • падение артериального давления
  • тошнота, рвота, изжога
  • головокружение, потеря ориентации
  • сердцебиение, нарушение ритма

При лечении не стоит пить много кофе, поскольку препарат в процессе усвоения преобразуется в кофеин.

Факт! Крепкий кофе способен облегчить дыхание. Об этой его особенности хорошо знают люди с хроническими приступами удушья.

Препарат несовместим с теофиллином и эфедрином (которые часто содержаться в сиропах от кашля, в том числе и детских). При совместном применении возникает эффект передозировки.

  • при патологиях сердца, связанных с нарушением ритма
  • при гастропатологиях, язвенной болезни кишечника
  • при тяжелой почечной/печеночной недостаточности
  • при гипотериозе

С осторожностью если у пациента сниженное давление. Эуфиллин в любой форме запрещен к применению детям в домашних условиях без врачебного контроля.

Как правильно применять эуфиллин при ингаляции для вдыхания в ампулах? Для процедур с эуфиллином используют распыление через небулайзер – специальный аппарат, который распыляет лечебный раствор до мельчайших частиц, не нагревая его. Паровые ингаляторы для лечения в данном случае не используются. Полученный в небулайзере аэрозоль при вдыхании попадает непосредственно в трахею и бронхи, где оседает.

  • правильно вдыхать при процедуре с эуфиллином следует через рот, а выдыхать носом
  • время проведения процедуры 5-8 мин
  • раствор не должен быть холодным

Обратите внимание! Официальная инструкция по применению препарата не дает указаний относительно ингаляций. Производитель не предусматривает подобного применения препарата.

Приготовление раствора для ингаляций небулайзером у детей и взрослых не отличается, если только врач не назначит иначе. Ампулу эуфиллина разводят в 150 мл гипотонического раствора хлорида натрия (NaCl) + добавляют 3 ампулы димедрола. Раствор следует применять сразу, хранить недопустимо. Для проведения ингаляций (строго по назначению врача!) используют раствор, который предназначен для внутривенного введения, где концентрация действующего вещества 2,4%.

В небулайзер для одной процедуры наливают 3 мл полученного раствора. Как разводить лекарство для одной процедуры? Потребуется соответственно уменьшить объем составляющих, сохраняя пропорции. Так на 50 мл физраствора следует взять 1 ампулу димедрола и треть ампулы эуфиллина.

При лечении детей обязательна к соблюдению допустимая дозировка на 1 кг веса ребенка за один прием через каждые 6 часов. Здесь пропорция зависит от возраста:

В заключении стоит отметить, что эуфиллин обладает непереносимо горьким вкусом, что может затруднить его вдыхание.

источник

Заболевания дыхательной системы являются одними из наиболее распространенных и у взрослых, и в детском возрасте. В их лечении часто применяют весьма эффективный и проверенный временем спазмолитический препарат под названием «Эуфиллин». Его использование помогает облегчить кашель у ребенка и устраняет обструкцию, но требует соблюдения некоторых предосторожностей.

«Эуфиллин» производят многие отечественные фармацевтические компании, такие как «Дальхимфарм», «Озон», «Новосибхимфарм», «Органика» и другие, а также некоторые зарубежные фирмы. Такой препарат выпускается только в двух формах. Одной из них являются ампулы, содержащие 5 или 10 мл прозрачного раствора, который бывает как бесцветным, так и с небольшим желтоватым оттенком. Такой «Эуфиллин» предназначен для внутривенного введения, а также используется для ингаляций и электрофореза. Одна упаковка может вмещать 5, 10 или 20 ампул.

Вторая форма лекарства – таблетки, у которых белый или бело-желтый цвет, а также плоская круглая форма. Чаще всего они выпускаются по 30 таблеток в пачке, но существуют и упаковки, содержащие от 10 до 100 штук в одной коробке. Такой «Эуфиллин» бывает как в ячейковых упаковках, так и в баночках. В виде капсул, сиропа, свечей, суспензии и прочих форм такое лекарство не выпускается.

Действующий компонент обеих форм «Эуфиллина» называется аминофиллином. Поскольку процент раствора для уколов – 2,4%, то содержание такого ингредиента в 5 мл лекарства составляет 120 мг, а ампула емкостью 10 мл является источником 240 мг аминофиллина. Одна таблетка содержит такое вещество в дозе 150 мг. Из 24 мг активного вещества, представленного в 1 мл инъекционного раствора, 19,2 мг приходится на теофиллин, а остаток (4,8 мг) представляет этилендиамин.

Читайте также:  Пропал голос это ларингит или фарингит

В составе такого лекарства имеется и один вспомогательный компонент – стерильная вода. Другие химические вещества в жидком «Эуфиллине» отсутствуют. Неактивными ингредиентами таблеток бывают стеарат кальция, картофельный крахмал и другие вещества, которые различаются у разных производителей.

Входящий в составе лекарства теофиллин относится к производным ксантина и способен угнетать фермент, который называется фосфодиэстеразой, а также блокировать рецепторы аденозина, препятствовать переносу кальциевых ионов через клеточные мембраны и снижать сократительную способность гладких мышц. Благодаря этим свойствам у лекарства имеется выраженный бронходилатирующий эффект, то есть под действием «Эуфиллина» мускулатура бронхов расширяется, бронхоспазм устраняется, а дыхательный центр стимулируется и становится более чувствительным к влиянию углекислого газа.

В результате вентиляция легких улучшается, дыхательная функция нормализуется, а кровь лучше насыщается кислородом.

Помимо этого, медикамент вызывает:

  • активизацию работы сердца, влияя на частоту и силу его сокращений, а также улучшая кровоток в коронарных сосудах;
  • понижение тонуса и сопротивления сосудов почек, кожи и головного мозга;
  • расширение периферических вен;
  • снижение сопротивления сосудов в легких, из-за чего давление в малом круге кровообращения понижается;
  • усиление кровотока в почках, что приводит к умеренному увеличению диуреза;
  • укрепление мембран тучных клеток, вследствие чего медиаторы аллергии выделяются в меньшем количестве;
  • подавление агрегации тромбоцитов, а также повышение устойчивости красных кровяных клеток к деформации, благодаря чему микроциркуляция в тканях улучшается, а риск образования тромбов снижается;
  • повышение кислотности желудочного сока;
  • усиление местной защиты слизистых оболочек дыхательных путей от влияния внешних факторов.

Причиной назначить «Эуфиллин» ребенку чаще всего выступает обструкция бронхов, которая вызвана бронхиальной астмой. Медикамент также выписывают при кашле, возникающем при бронхите, ларинготрахеите, ларингите, пневмонии или иных заболеваниях легких. Еще одним показанием к использованию лекарства выступает гипертензия малого круга кровообращения. Препарат также может добавляться в комплекс лечения нарушений кровообращения в сосудах мозга, левожелудочковой недостаточности или отеках, спровоцированных болезнями почек.

Электрофорез с «Эуфиллином» применяют при хроническом бронхите, гипо- или гипертонусе мышц, повышении внутричерепного давления.

Такое использование препарата также показано грудничкам, у которых долго не зарастает родничок или выявлена дисплазия тазобедренного сустава.

Инъекционное применение «Эуфиллина» возможно в любом возрасте, но пациентам младше 14 лет уколы назначают при веских причинах и лишь под контролем врача. Таблетированный «Эуфиллин» выписывают детям старше трех лет. Ингаляции с «Эуфиллином» не назначают детям младше года, а электрофорез разрешен в любом возрасте.

Лечение «Эуфиллином» запрещено:

  • при повышенной чувствительности к любому ингредиенту лекарства, а также при непереносимости других производных ксантина (кофеина, теобромина и другого);
  • при эпилепсии;
  • при повышенной кислотности желудочного сока, а также при гастрите и язвенной болезни;
  • при выраженном снижении или повышении давления крови;
  • при тахикардии и аритмии;
  • при геморрагическом инсульте;
  • при обнаружении кровоизлияния в сетчатке глаз.

Если у ребенка есть нарушения функции почек или работы печени, выявлены болезни щитовидной железы, кардиомиопатии или прочие серьезные заболевания, решение о целесообразности применения «Эуфиллина» должен принимать врач.

Во время лечения «Эуфиллином» возможны разные отрицательные реакции, например:

  • головокружения;
  • сыпь на коже;
  • учащение ЧСС;
  • боли в груди;
  • нервное возбуждение;
  • бессонница;
  • боли в сердце;
  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • увеличение частоты дыхания.

Эти и другие побочные реакции требуют осмотра врача и нередко вынуждают отменить «Эуфиллин», подобрав вместо него аналог, который будет лучше переноситься маленьким пациентом.

Лекарство назначает врач, однако прежде чем принимать, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Инъекционное применение лекарства востребовано при острых состояниях, когда ребенку требуется неотложная помощь, например, при астматическом статусе. «Эуфиллин» детям вводится лишь внутривенно через капельницу после разбавления лекарства раствором натрия хлорида. Частота инъекций составляет до трех раз в день, а продолжительность терапии – до 14 дней. Дозировку лекарства рассчитывают по весу и с учетом характера заболевания.

Максимально во время одной инъекции ребенку можно вводить не более 3 мг/1 кг. К примеру, если малыш весит 12 кг, то максимальной разовой дозировкой для него будет 36 мг аминофиллина, что соответствует 1,5 мл раствора. Допустимые суточные дозы для детей разного возраста такие:

  • для малышей первых трех месяцев – от 30 до 60 мг;
  • для грудничков 4-12 месяцев – от 60 до 90 мг;
  • для 2-3-летних деток – от 90 до 120 мг;
  • для пациентов 4-7 лет – от 120 до 240 мг;
  • для детей старше 8 лет – от 250 до 500 мг.

Такой вариант лекарства наиболее востребован при бронхоспазме. «Эуфиллин» в твердой форме должен приниматься после еды 3-4 раза в день. Препарат может назначаться как коротким курсом (всего на несколько дней), так и на несколько месяцев. Продолжительность применения, как и дозировка лекарства, зависит от диагноза, реакции детского организма на лечение и других нюансов, поэтому определяется врачом для каждого ребенка отдельно.

Таблетированную форму выписывают из расчета 7-10 мг на каждый килограмм веса маленького пациента. Это средняя суточная дозировка «Эуфиллина».

Максимально на один прием ребенок может получить 7 мг/кг, а в сутки – 15 мг/кг. Такие дозировки превышать нельзя.

Этот способ применения лекарства позволяет максимально быстро доставить медикамент к бронхам, поэтому часто применяется у маленьких детей при обструктивном бронхите, «лающем» кашле, стенозе гортани и прочих показаниях. Однако он противопоказан, если у малыша повышена температура тела, развился отит или повреждена слизистая оболочка ротоглотки.

Процедуру проводят с помощью современных приборов, называемых небулайзерами. Кроме того, перед ингаляцией «Эуфиллин» в жидкой форме нужно разводить физраствором. Обычно используют такие пропорции: на 1-2 мл лекарства берут 10 мл физиологического раствора. Однако в зависимости от состояния ребенка врач может изменить соотношение, а также определить, как часто следует проводить процедуру (от 1 до 4 раз в день).

Неврологи широко назначают «Эуфиллин» детям разного возраста, включая грудничков. Наиболее частым способом использования препарата является электрофорез, поскольку это безболезненная, эффективная и безвредная процедура. Однако и для ее проведения существуют некоторые ограничения, например, она противопоказана при заболеваниях крови, инфекционных или аллергических поражениях кожи.

Попадание препарата в ткани с помощью электрического тока улучшает кровообращение и обеспечивает питание нервных клеток, а также устраняет мышечный спазм и нормализует тонус мускулатуры. Электрофорез с «Эуфиллином» также понижает внутричерепное давление (если оно выше нормы), улучшает сон и общее самочувствие маленького пациента.

Для процедуры применяют инъекционную форму препарата, а электроды обычно накладываются на шейный отдел (воротниковую зону), чтобы воздействовать на сосуды и ткани мозга. А также возможно проведение электрофореза на поясницу. Такая манипуляция будет воздействовать на почки, оказывая мочегонное действие.

Если в организм ребенка попадет больше «Эуфиллина», чем назначено врачом, это приведет к болям в животе, ухудшению аппетита, светобоязни, тошноте, тахикардии, бессоннице, судорогам и прочим негативным симптомам. Тяжелое отравление грозит гипоксией, снижением давления крови, эпилептиформными припадками, спутанностью сознания и другими опасными состояниями. Для лечения сразу же отменяют препарат и промывают желудок, назначают слабительные средства, сорбенты и нужные симптоматические средства.

«Эуфиллин» нельзя сочетать со многими лекарствами, среди которых глюкокортикоиды, сорбенты, макролидные антибиотики, диуретики, фторхинолоны и многие другие медикаменты.

И поэтому, если ребенок уже принимает какие-либо лекарственные средства, то об этом важно сообщить врачу до начала применения «Эуфиллина».

Обе формы «Эуфиллина» относятся к средствам, реализуемым по рецепту, поэтому осмотр врача перед покупкой такого лекарства обязателен. Стоимость таблетированного препарата отличается у разных производителей и в разных аптеках, но является невысокой. В среднем за 30 таблеток нужно заплатить 10-14 рублей. Цена инъекционного раствора немного выше, но тоже доступная. Десять ампул по 5 мл можно приобрести за 30-50 рублей, а упаковка из 10 ампул по 10 мл обходится примерно в 40-75 рублей.

Срок годности раствора «Эуфиллин» в ампулах составляет 3 года, таблеток – 5 лет. Пока указанная на упаковке дата не прошла, лекарство должно лежать в недоступном для детей месте. Хранить медикамент рекомендовано при температуре от +2 до +25 градусов.

Об использовании «Эуфиллина» для детей и родители, и врачи отзываются преимущественно хорошо. Они подтверждают хорошую эффективность этого препарата при спазме бронхов, приступах удушья, отеках и других болезненных состояниях. По словам мам, переносится это лекарство в основном хорошо, но иногда дети все же реагируют на него побочными симптомами. К плюсам «Эуфиллина» также относят низкую стоимость препарата и распространенность в аптеках.

Выбор препарата для замены «Эуфиллина» зависит от симптомов заболевания и возраста маленького пациента. Для расслабления мускулатуры бронхов врач может назначить лекарство из группы бета-адреномиметиков, например, «Кленбутерол», «Беротек», «Вентолин», или глюкокортикоидный гормон «Фликсотид», «Пульмикорт» и другие.

Но также в лечении кашля востребованы антигистаминные средства («Эреспал»), растительные лекарства («Сухая микстура от кашля», «Гербион», «Проспан» и другие) и отхаркивающие средства («Амброксол», «АЦЦ», «Флюдитек», «Аскорил» и другие). Однако у всех этих препаратов имеются свои особенности применения, поэтому они должны назначаться детям врачом.

О том, помогает ли » Эуфиллин» при бронхите, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

источник

Ларингит — воспалительное заболевание голосовых связок и подсвязочного аппарата. Болезнь может иметь инфекционное или аллергическое происхождение. Часто отечность в области гортани приводит к сужению просвета и рефлекторному мышечному спазму. Бороться с такими грозными симптомами непросто. На помощь приходят препараты с расслабляющим (бронхолитическим) действием. Рассмотрим эффекты и принципы назначения при ларингите эуфиллина.

Рабочим веществом в Эуфиллине служит теофиллин. Иногда используют международное название аминофиллин. Все эти наименования являются синонимами. Принадлежат к фармакологической группе ксантинов. Средства этой группы применяются системно при стенозирующих заболеваниях органов дыхания. В частности, нашел широкое применение Эуфиллин при обструктивных состояниях.

Выпускают эуфиллин в лекарственных формах:

  • таблетки по 150 мг. аминофиллина;
  • ампулы по 5, 0 мл. для внутривенного введения (2,4%), для внутримышечного введения (24% раствор).

Одна упаковка таблеток содержит 3 блистера по 10 штук. Ампулы выпускают по 10 в коробке.

При ларингите у детей преимущественно используют жидкие формы для проведения ингаляционной терапии. У взрослых более широкое применение нашли таблетки. А вот внутривенные вливания — вид экстренной помощи при неотложных состояниях.

Нелишним будет напомнить, что ларингит сопровождается воспалением связок и подсвязочного аппарата гортани. При значительном отеке тканей возникает спазм мышц горла, сужение голосовой щели. Так как голосовая щель служит воздухопроводом в трахею и бронхи, то нарушение ее функционирования приводит к удушью и гипоксии. У подростков и взрослых первые симптомы ларингита — осипший голос и кашель, у маленьких детей сразу может возникнуть приступ стеноза.

Аминофиллин обладает спазмолитическим, бронхолитическим и сосудорасширяющим действием. Препарат вызывает релаксацию гладкомышечных волокон дыхательного тракта. Один из важных эффектов — повышение чувствительности дыхательного центра к углекислому газу. Рефлекторно усиливается сердечный выброс, что усиливает кровоток и оксигенацию в альвеолах. Также Эуфиллин расширяет просвет коронарных и легочных сосудов. Этот механизм в свою очередь способствует ускорению передачи кислорода, улучшает дыхательную функцию тканей.

При стенозе гортани на фоне применения аминофиллин улучшается экскурсия грудной клетки, дыхание становится более глубокое и ритмичное. Это обусловливает назначение эуфиллина детям с частыми острыми стенозирующими ларинготрахеитами. Параллельно действие препарата нормализует проницаемость стенок сосудов, таким образом снижая набухание слизистой оболочки горла. Побочный эффект на почечные сосуды выражается в расширении их просвета и форсировании выведения мочи. Такое диуретическое свойство Эуфиллина благоприятно влияет на снятие отеков слизистой стенок респираторного тракта. Используется он и как медикамент скорой помощи. Допустимо как внутривенное введение, так и ингаляции с эуфиллином. Действие в обоих случаях наступает быстро, в течение пяти — десяти минут.

Самолечение при ларингите, ларингоспазме недопустимо. Прием производных аминофиллина возможен только после консультации со специалистом. Терапевтическая схема подбирается врачом в индивидуальном порядке. Лечение ребенка при ларингите нередко происходит в условиях стационара, особенно в грудном, раннем возрасте.

Эуфиллин является дозозависимым средством. То есть его лечебный эффект, выраженность побочных симптомов напрямую зависят от принятого количества действующего вещества. На выбор пути приема, количества влияют возраст, вес и тяжесть состояния пациента. Причем, если в схему планового лечения ларингита включен эуфиллин в таблетках, то дозировка введения в вену или мышцу должна быть снижена.

Читайте также:  Пропал голос как лечить ларингит у детей

Общие рекомендации для введения в вену выглядят следующим образом:

  1. Подросткам 12-16 лет на однократное введение рассчитывают по 2 — 3 мг/кг массы (наибольшая суточная доза 18 мг /кг).
  2. От 12 до 9 лет разрешены к использованию 20 мг/кг в день.
  3. Детям 9 — 3-х лет назначают 24 мг/кг/сутки.
  4. Взрослые получают препарат в дозе 10 мг\кг в сутки.

Эуфиллин в таблетках обычно назначают взрослым для длительной терапии, профилактики приступов астмы в количестве 450 мг за день.

Указаны максимально допустимые суточные количества рабочего вещества. Они могут быть скоррегированы в процессе лечения в зависимости от динамики течения заболевания. Принято делить эту дозу на 2 — 3 приема.

Внутривенное вливание возможно в 2-х формах: струйно и капельно. Первый вид предусматривает разведение эуфиллина в 10 — 20 мл физиологического раствора. Для подачи через капельницу или инфузомат разовую дозу растворяют в 100 — 150 мл 0.9 % Na Cl.Струйное введение производится очень медленно, на протяжение пяти и более минут. Капельное — 30 — 50 капель на минуту. При использовании современных систем для инфузии (шприцевой насос) подача ведется из расчета 1 — 2 мл в минуту.

Предпочтительный путь введения при ларингите — с помощью небулайзера. Это аппаратный ингалятор, который позволяет дробить жидкое вещество до состояния аэрозоля. С помощью компрессора подача лекарства осуществляется непосредственно к дыхательным путям. Активного участия больного не требуется. Так как до 3-х лет малышу уколы эуфиллина не разрешены, такой путь введения останется единственным правильным в этом возрасте.

Мелкие частицы препарата оседают на слизистой гортани и бронхов, осуществляя свой эффект в месте назначения, минуя системный кровоток. Использование небулайзера особенно оправдано у маленьких детей, пациентов с почечно-печеночной недостаточностью, истощенных больных, так как у этих групп важно минимизировать количество побочных эффектов. Обычно прописывают 1,0 — 1,5 мл 2,4% раствора в ампулах. Непосредственно перед ингаляцией количество назначенного вещества доводится до 3-х мл физиологическим раствором. Проводить данную процедуру можно в любом удобном положении тела, подобрав маску соответствующего размера.

Так как Эуфиллин — средство с прямой корреляцией действия и побочных симптомов от дозы, его следует применять с особой осторожностью. Иногда требуется даже мониторинг концентрации его в плазме крови с целью профилактики развития серьезных осложнений. Поэтому в некоторых ситуациях использование ограничено либо запрещено.

Противопоказан эуфиллин при следующих состояниях и заболеваниях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • патологии сердечно-сосудистой системы — острая недостаточность кровообращения, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, тяжелые формы нарушений артериального давления;
  • отек легких;
  • кровоизлияние в головной мозг, сетчатку глаз, другие склонности к кровотечениям;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • судорожный синдром;
  • заболевания щитовидной железы с нарушением продукции гормонов;
  • почечно-печеночная недостаточность в тяжелых стадиях;
  • ранний детский возраст (для внутривенного введения).

Что касается особых состояний женщин, то данный медикамент не назначается во время беременности. При лактации возможна терапия эуфиллином только при условии временного отлучения от груди малыша на период лечения.

Действие на организм в целом производных аминофиллина разнообразно. Помнить это важно у пожилых людей, больных с сопутствующими хроническими патологиями. В некоторых случаях применение данного средства может усугубить общее состояние пациента.

Симптомы, сопутствующие системному приему эуфиллина:

  1. Сердечно-сосудистые расстройства в виде тахикардии, экстрасистолии, загрудинной боли, внезапной гипотонии, коллапса.
  2. Со стороны нервной системы могут появляться нарушения сна, лабильность настроения, спутанность сознания вплоть до галлюцинаций, судорожные припадки или их эквиваленты.
  3. Проблемы пищеварительного тракта выражаются в эпигастральном дискомфорте, тошноте, рвоте, нарушении стула, обострении язвенной болезни.
  4. Мочевыводящие пути «сигнализируют» учащенным и затрудненным актом мочеиспускания.
  5. Из общих эффектов отмечают ощущение приливов, одышки, незначительное повышение температуры тела, вялость.
  6. Возможны такие грозные состояния как анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.

В месте введения лекарства могут появляться локальные изменения в виде инфильтрации, гематомы, болезненности мягких тканей.

Применение препарата в дозе, выше максимально допустимой, вызывает клинику передозировки. Она представляет собой комплекс выраженных побочных эффектов. У больного нарушается сознание, страдает гемодинамика, развивается дыхательная, сердечная, почечная недостаточность. У детей выходит на первый план судорожный синдром без характерных предвестников. При развитии подобного состояния нужна экстренная госпитализация пациента. Лечение показано в условиях реанимации с применением интенсивной терапии.

Широкий спрос на применение ксантинов привел к выпуску аминофиллина под различными торговыми названиями:

Разные фармакологические компании могут изменять состав наполнителя и количества активного вещества. Поэтому, приобретая аналоги назначенного медикамента, важно обратить внимание на инструкцию по применению конкретного препарата для исключения возможных противопоказаний.

Получая лечение по сопутствующему заболеванию, стоит оговорить это с лечащим врачом. Существует ряд лекарственных препаратов, с которыми эуфиллин взаимодействует по-особому:

  1. Усиливает действие диуретиков.
  2. Угнетает эффект бета-адреноблокаторов и препаратов лития.
  3. Повышает риск побочных эффектов стероидных гормонов, анестетиков.
  4. Снижается интенсивность действия аминофиллина на фоне приема кишечных сорбентов, фенобарбитала, рифампицина, изониазида.
  5. Из средств, повышающих его активность, — кофеин, фуросемид, макролидные антибиотики, эстрогенсодержащие контрацептивы.

При патологиях сердца, сосудов, печени, сахарном диабете, простатите рекомендованные дозы должны быть снижены до минимально эффективных. Из-за возможного воздействия на центральную нервную систему, следует ограничить управление транспортными средствами и работу, требующую повышенной концентрации внимания. Употребление в больших количествах кофеина с пищевыми продуктами также усиливает влияние на организм эуфиллина.

Из-за способности эуфиллина вызывать коллаптоидные состояния, вводить его в вену нужно только в горизонтальном положении больного. Обязательно придерживаться рекомендаций по скорости вливания.

В статье рассказывается о препарате Эуфиллин при ларингите.

источник

Все заболевания, сопровождающиеся синдромом бронхиальной обструкции, бронхоспазмом требуют назначения препаратов, расширяющих бронхи, обладающих спазмолитическим эффектом. Независимо от пола, сопутствующих заболеваний, или особых состояний организма, например, при беременности и в раннем детском возрасте, с успехом применятся эуфиллин для ингаляций.

Препарат обладает способностью расслаблять мускулатуру бронхов, сосудов, матки, кишечника и других внутренних органов. Однако на скелетную мускулатуру дыхательных путей препарат действует тонизирующе, что объясняет улучшение экскурсии грудной клетки, углубление дыхания, уменьшение одышки. Механизм действия основан на торможении транспорта кальция внутрь клетки. При этом наблюдается умеренный кроверазжижающий эффект. Хорошо выражено местное противоаллергическое действие за сёт нормализации проницаемости сосудистой стенки и обмена гистамина.

Эуфиллин независимо от пути введения обладает дозозависимым эффектом. При низких концентрация вещества в крови, достигаемого с помощью ингаляций у ребенка, наблюдается расширение бронхиального дерева. При нарастании концентрации препарата отмечается мочегонный эффект, снижается артериальное давление в лёгочной артерии, исчезает спазм с внепечёночных желчных протоков. Этим и удобны ингаляции с эуфиллином – они препятствуют нежелательному повышению количества препарата в крови, что особенно актуально для беременных и детей.

Инструкция по применению гласит, что 2,4% раствор применяется внутривенно, а 24% раствор – внутримышечно. Действие раствора эуфиллина при парентеральном введении:

p, blockquote 5,0,1,0,0 —>

  • улучшает почечный кровоток, обладает мочегонным эффектом;
  • увеличивает частоту сердечных сокращений;
  • повышает артериальное давление;
  • улучшает венозный отток из головного мозга;
  • расширяет периферические сосуды.

Показаниями для использования являются следующие состояния:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  • хронический бронхит с обструктивным компонентом;
  • бронхиальная астма физического напряжения;
  • эмфизема;
  • муковисцидоз;
  • апноэ новорождённого;
  • патологические виды дыхания у взрослых;
  • все виды респираторных расстройств.

Противопоказан эуфиллин для ингаляций при таких состояниях как:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • аллергическая реакция на эуфиллин;
  • склонность к повышенному артериальному давлению;
  • острый инфаркт миокарда;
  • продолжающееся кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • анасарка;
  • все степени печёночной недостаточности;
  • тиреотоксический шок;
  • неконтролируемая сердечная аритмия.

Побочные действия:
Эуфиллин, показания для назначения которого очень многогранны, имеет и побочные эффекты. Назначая средство во время любых проявлений дыхательной недостаточности и бронхиальной обструкции, необходимо учитывать возможность развития следующих осложнений:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  • отсутствие аппетита;
  • неустойчивость стула, чередование диареи и запоров;
  • тошнота;
  • боль в области желудка;
  • кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • увеличение частоты дыхательных движений;
  • покраснение лица;
  • нарастание частоты сердечных сокращений;
  • аритмия;
  • нарушение сна;
  • головная боль;
  • тремор – подёргивание пальцев рук;
  • судорожный синдром;
  • психомоторное возбуждение.

Внедрение в современную терапию местных методов лечения, в том числе использование ингаляции небулайзером, вдыхание аэрозолей, позволило обеспечить детям и взрослым быструю доставку препарата в нужное место, минимизировать побочные эффекты и осложнения. Преимущества данного вида терапии:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

  • нет необходимости координировать дыхательные движения с аппаратом;
  • необходимая доза препарата попадает в дыхательные пути и на месте оказывает терапевтический эффект;
  • лечебное действие наступает сразу, через короткий промежуток времени;
  • можно лечить заболевание в период обострения;
  • легкость проведения независимо от тяжести состоянии пациента;
  • уменьшаются побочные системные эффекты.

Для местного лечения используется специальный аппарат – небулайзер. Прибор обеспечивает мелкодисперсное распыление лекарственного вещества, после прохождения его через компрессор. Размер вдыхаемых частиц 2-3 мкм, дышать эуфиллином можно ртом через мундштук или маску, что облегчает использование небулайзерной терапии даже у ребёнка первых дней жизни.

Используются ингаляции с эуфиллином, при которых дозировка взрослым подбирается следующим образом: первоначально в аппарат наливается 1,0-1,5 мл воды для инъекций или стерильного физиологического раствора хлорида натрия. Затем добавляется назначенное количество эуфиллина – 1-1,5 мл 2,4% раствора. Суммарный объём жидкости должен быть 3 мл. Продолжительность ингаляции 5 минут или до полного прекращения распыления лекарственного препарата.

Но необходимо помнить, что инструкция по применению препарата не содержит указание на его использование через ингаляции. Это объясняется тем, что все терапевтические эффекты лекарственного средства достигаются при попадании его в системный кровоток. О целесообразности назначения эуфиллина через небулайзер стоит переговорить со своим лечащим врачом. Может быть, будет рекомендовано добавить в ингалятор наряду с растворителем и эуфиллином бронходилататоры из других фармакологических групп.

Но при этом надо учитывать особенности взаимодействия эуфиллина с различными химическими соединениями. Об этом целесообразно помнить при совместном использовании их в небулайзере и при системном приёме. При этом наиболее часто осложнения развиваются при назначении неоправданно большого количества лекарственных средств – при полипрагмазии. В условиях лечения эуфиллином необходимо остерегаться последствий сочетанного его применения с антикоагулянтами, сердечными гликозидами, цитостатиками, нейролептиками, психостимуляторами.

Великолепный эффект от аэрозольной терапии детям объясняется тем, что использовать ингаляции можно практически с любого возраста, при любой степени тяжести состояния и выраженности синдрома бронхиальной обструкции. Учитывая, что у эуфиллина имеется дозозависимый эффект, то применение небулайзера наиболее оправдано для снижения количества побочных эффектов и осложнений. Возможность дыхания через маску в любом положении тела – и сидя, и лёжа даёт возможность получать лечение в домашних условиях и в отделениях интенсивной терапии. Препарат можно сочетать с сальбутамолом, димедролом, беротеком, преднизолоном, пульмикортом, другими лекарственными средствами. Комбинации этих средств зависят от степени тяжести и выраженности синдрома бронхиальной обструкции.

У эуфиллина имеется токолитический эффект, потому при назначении данного препарат внутрь или парентерально может быть расслабление мускулатуры матки. Снижение тонуса мышц матки и её шейки чревато риском самопроизвольного прерывания беременности. Это свойство препарата не выражено при ингаллировании эуфиллином, т.к. при местном лечении он практически не поступает в кровеносное русло.

Заменить эуфиллин можно следующими лекарственными средствами:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • аминофиллином;
  • аминокардолом;
  • аммофиллином;
  • диафиллином;
  • генофиллином;
  • метафиллином;
  • неофиллином;
  • новофиллином;
  • синтофиллином;
  • теофилламином.

Купить эуфиллин можно последующим ценам:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • ампула 2,4% — 10,0, 10 шт. можно начиная от 50 рублей;
  • таблетки 150 мг – 30 штук за 11рублей;
  • ампула 24% — 1,0 — 10 шт. – 76 руб.
  • ампула 2,4% — 5,0, — 10 шт. – 38 руб.

Эуфиллин, показания для назначения которого не ограничиваются только обструктивным бронхитом при приёме внутрь и парентерально, даёт хороший эффект при местном использовании в виде электрофореза и ингаляций. Он разжижает мокроту, улучшает её отток из верхних дыхательных путей, нормализует местный иммунитет в бронхиальном дереве. Необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего врача при использовании эуфиллина через небулайзер у пациентов разного возраста.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *