Множество инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательной системы сопровождается таким признаком как кашель и насморк. Существует большое количество методов их устранения. Одним из эффективных способов лечения является ингаляционный. Для этой процедуры могут использоваться различные медикаментозные препараты. Отлично подходит для этого Флуимуцил для ингаляций.
Флуимуцил – эффективный антибиотик, которой обладает муколитическими свойствами
Данный препарат относится к муколитикам (средствам, которые активно разжижают мокроту). В основу данного раствора для ингаляций входит активный компонент ацетилцистеин. Среди вспомогательных компонентов лекарства – гидроксид натрия и динатрия эдатат, вода очищенная.
Флуимуцил обладает следующими свойствами:
- Снижает вязкость бронхолегочного секрета (оказывает разжижающее мокроту действие).
- Обладает антиоксидантным свойством.
- Облегчает отхождение слизи из органов дыхания.
- Способствует смягчению слизистой.
- Увеличивает секрецию бронхов.
- Снижает воспалительный процесс в дыхательных путях путем стимуляции иммунных клеток.
- Оказывает очистительное действие в бронхах и околоносовых пазухах.
Выпускается препарат в различных фармацевтических формах:
- Жидкость для ингаляций.
- Вода для инъекций.
- Таблетки для приготовления шипучего напитка.
- Гранулы.
Раствор для ингаляции имеет вид бесцветной жидкости, обладающей специфическим запахом серы. Он находится в ампулах, которые размещаются в держателях из пластика.
Кроме того, существует Флуимуцил с антибиотиком тиамфениколом. Он обладает теми же свойствами, что и обычный раствор, однако оказывает еще и антибактериальное действие, поскольку эффективно подавляет рост и размножение патогенных микроорганизмов в патологическом очаге дыхательных путей. Применяется также при наличии гнойной мокроты.
Флуимуцил назначают при заболеваниях органов дыхания, для улучшения отхождения мокроты
Флуимуцил назначают в качестве ингаляций для лечения инфекционно-воспалительных болезней верхних и нижних отделов органов дыхания, симптомом которых является кашель:
Также показаниями к использованию Флуимуцила является кашель при ОРЗ или ОРВИ. В некоторых случаях средство применяют для лечения отита.
Средство с антибиотиком эффективно также при легочном муковисцидозе, амилоидозе, фиброзе, туберкулезе, поскольку уничтожает стафилококки, гемофильную палочку, стрептококки и другие болезнетворные микроорганизмы.
Препарат может использоваться в качестве профилактического средства, чтобы предотвратить нежелательные осложнения в послеоперационный период.
Может назначаться перед процедурой аспирации слизи бронхов и бронхоскопии. Иногда приписывают, чтобы улучшить дренажное состояние при инфекциях легких, например туберкулез. Необходимо помнить, что данное лекарство для ингаляций может назначать только врач. При самостоятельном использовании препарата возможно усугубление состояния больного.
Дозировку и курс лечения ингаляциями с Флуимуцилом должен назначить врач!
Процедуру с Флуимуцилом осуществляют с помощью специального прибора – небулайзера. Он предназначен для ингаляций при кашле и насморке, которые являются признаками отоларингологических заболеваний и болезней органов дыхания. Небулайзер быстро доставляет лекарственное вещество в очаг патологии и не оказывает негативного воздействия на другие системы органов.
Существует несколько видов ингаляционных приборов, однако для применения Флуимуцила нежелательно пользоваться ультразвуковым аппаратом. Лучше всего для процедуры с помощью данного средства подойдет компрессорный небулайзер.
Чтобы приготовить жидкость для ингаляций, необходимо открыть ампулу и развести ее содержимое в охлажденной кипяченой воде или физиологическом растворе в равных пропорциях. Такое средство необходимо разбавлять в посуде из стекла. Резиновые или металлические емкости инактивируют действующее вещество препарата.
- Для того чтобы сделать жидкость для проведения одной процедуры берут одну ампулу Флуимуцила 10 – процентного по 3 мл (для взрослых).
- Для маленьких пациентов до шести лет назначают препарат в дозировке один миллилитр.
- До 12 лет – по два милллитра.
Разводят препарат с физраствором или водой в пропорции 1:1. Детям до двух лет ингаляцию делают лишь в условиях стационара.
При затрудненном носовом дыхании перед ингаляцией рекомендуется закапать проходы носа сосудосуживающими каплями. Лучше проводить манипуляцию через несколько часов после употребления пищи. Температура тела пациента должна быть не более 37,5. После приготовления жидкость вливают в резервуар небулайзера. После этого прибор включают и надевают специальную маску, чтобы дышать лекарством. Процедуре следует осуществлять в состоянии покоя, дыхание для этого должно быть ровным..
Ингаляцию рекомендуется проводить дважды в сутки, процедура длится около 15 минут.
Готовый раствор можно помещать в холодильник и использовать на следующие сутки. Для этого его следует лишь немного подогреть.
Для приготовления раствора с Флуимуцилом – антибиотиком ИТ порошок разводят с жидкостью, которая находится в упаковке. На один флакон берут 8 миллилитров воды охлажденной кипяченой. Для детей применяют 2 миллилитра раствора на одну ингаляцию.
Больше информации об ингаляциях с Флуимуцилом можно узнать из видео:
Не рекомендуется разводить средство в жидкости в большей дозе, поскольку эффективность ингаляции в таком случае заметно сокращается. Также важно отметить, что этот раствор следует использовать сразу же, сохранять его для следующего раза нельзя. Продолжительность лечения устанавливает специалист, учитывая характер течения заболевания и индивидуальные особенности организма больного. Чаще всего при болезнях острого характера курс терапии составляет 10 суток. Если больной имеет хроническое заболевание дыхательных путей, то назначаться ингаляции могут в течении полугода.
Неправильное применение или передозировка препаратом может спровоцировать развитие побочных эффектов
Ограничение в применении лекарства касается индивидуальной гиперчувствительности к компонентам Флуимуцила и склонности к аллергическим реакциям на препарат. Не рекомендуются ингаляции с лекарством при заболеваниях кровеносной системы (тромбоцитопения, анемия, лейкопения). Также противопоказаниями являются беременность, возраст до двух лет и период грудного вскармливания.
С осторожностью применяют данное средство при бронхиальной астме, предрасположенности к кровотечениям легких и спастическом бронхите. Не желательно применять Флуимуцил при язвенных заболеваниях в острой форме. Противопоказанием использования препарата с антибиотиком является печеночная недостаточность и патологии почек. В минимальных дозах назначают средство для ингаляций больным преклонного возраста.
Важно отметить, что ингаляции с препаратом не желательно сочетать с ампициллином или тетрациклином.
Эти антибиотики понижают терапевтический эффект от ингаляции. Не разрешается также одновременно с применением Флуимуцила и средства, блокирующие кашлевые рефлексы. Это объясняется тем, что противокашлевые препараты с лекарствами, разжижающими мокроту, могут провоцировать застой слизистого секрета в органах дыхания. Как осложнение такого явления может возникать пневмония.
К побочным эффектам использования ингаляций с Флуимуцилом относятся:
- стоматит
- раздражение слизистой органов дыхания
- заложенность носа
- кашлевые рефлексы
При проведении ингаляций в детском возрасте может наблюдаться такое явление, как тошнота, что обусловлено характерным запахом препарата. В редких случаях возможен бронхоспазм. Для его устранения используют бронходилататор, способствующий расслаблению стенок бронхов.
На фармацевтическом рынке существует большое количество препаратов, являющихся аналогами Флуимуцина. Они выпускаются в ампулах с раствором для ингаляций. Проводят процедуру с их применением с помощью небулайзера.
Муколитическими свойствами обладают следующие популярные аналоги лекарства:
- Ацестин
- Мукомист
- Викс Актив ЭкспектоМед
- АЦЦ инъект
Они являются безопасными и действенными при кашле с трудным отхождением мокроты. Их назначают при наличии противопоказаний к применению Флуимуцила или же при появлении побочных явлений от его использования.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
источник
74 мг), динатрия эдетат 3 мг, вода для инъекций до 3 мл.
Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при гнойной мокроте.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.
Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины.
Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.
Предохраняет альфа 1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОС1 — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме составляет 300 ммоль/л, период полувыведения из плазмы — 2 часа. Общий клиренс равен 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато равен 0,34 л/кг.
В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина).
Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник.
Проникает через плацентарный барьер.
Нарушение отхождения мокроты: бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой). Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).
Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.
Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию. Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха; обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке.
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, период лактации.
Препарат при беременности назначают только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Ингаляционно. Для аэрозольной терапии в УЗИ-приборах распыляют 3-9 мл 10% раствора, в приборах с распределительным клапаном — 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции — 15-20 мин; кратность — 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии — 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения — до 6 мес.
Вследствие высокой безопасности препарата частота принятия и относительная величина дозы могут быть изменены врачом в допустимых пределах, в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Нет необходимости изменения взрослой дозы в случае применения препарата для лечения детей. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают. Интратрахеально. Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют по 1-2 ампулы или более в день в зависимости от клинических показаний.
Местно. Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг (1,5-3 мл) на 1 процедуру.
Парентерально. Вводят в/в (предпочтительнее капельно или медленно струйно — в течение 5 мин) или в/м. Взрослым — по 300 мг (3 мл) 1-2 раза в сутки. Детям от 6 до 14 лет — по 150 мг (1,5 мл) 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата. Суточная доза для детей младше 6 лет — 10 мг/кг массы тела, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по «жизненным» показаниям в условиях стационара. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния пациента.
Высокая местная и общая переносимость препарата позволяет проводить продолжительные курсы лечения.
Для в/в введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней).
У больных старше 65 лет — используют минимально эффективные дозы.
При аэрозольной терапии: рефлекторный кашель, раздражение дыхательных путей, ринорея; редко — стоматит, бронхоспазм. При в/м введении — жжение в месте инъекции, кожная сыпь, крапивница; при длительном лечении — нарушение функции печени и/или почек.
Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/день не вызывает признаков и симптомов передозировки.
Сочетанное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая
доксициклин),
ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 часов.
Фармацевтически несовместим с другими растворами лекарственных средств. Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.
Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.
Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом
ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.
При неглубоком в/м введении препарата и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.
Ампулу Флуимуцила вскрывают перед употреблением. Вскрытая ампула может храниться в холодильнике в течение 24 часов, в течение этого времени препарат может быть использован только для ингаляций.
Раствор Флуимуцила не должен соприкасаться с резиновыми и металлическими поверхностями.
Раствор для инъекций и ингаляций 100 мг/мл.
Ампулы 3 мл оранжевого стекла с меткой для надрезания.
По 5 ампул в пластиковом поддоне с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.
При температуре от 15°С — до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
источник
При лечении ларингита с помощью ингаляций небулайзером лекарственные средства распыляются на воспаленную гортань, облегчая при этом боль, устраняя сухость, возможные аллергические проявления и кашель. В небулайзере используются специальные растворы, предназначенные для лечения верхних, средних и нижних дыхательных путей.
Небулайзер – аппарат для ингаляций, который доставляет жидкие лекарственные средства в органы дыхания в виде аэрозоля. Мелкодисперсные частицы, попадая в нос, горло и дыхательные пути, оказывают более быстрое действие, чем лекарства в других формах. Вдыхаемые частицы не попадают в кровь и не оказывают влияние на печень и желудочно-кишечный тракт.
Беспрерывная подача лекарственных средств в аэрозольной форме эффективно действует на воспаленные участки гортани. При ларингите вдыхание лекарств через небулайзер оказывает успокаивающее и смягчающее действие на горло, облегчает кашель.
Улучшение от применения небулайзера наступает после первых же процедур. Ингаляции холодным паром эффективны при любых формах ларингита:
Использование небулайзера позволяет доставить медикаментозные средства на пораженные органы дыхания с наименьшей потерей их лекарственных свойств и максимальным оседанием их в очаге инфекции.
В комплекте к небулайзеру идут маски для ребенка и взрослого, мундштук, а также носовой наконечник. Для лечения ларингита следует применять маску.
Небулайзер – более сложное устройство, чем обычный паровой ингалятор. Ингалятор преобразует лекарство в пар, состоящий из крупных капель. Такой пар может проникать только в верхние дыхательные пути, а небулайзер действует на все отделы дыхательной системы в зависимости от размера частиц, которые он производит:
- крупные – для лечения носоглотки и гортани;
- средние – трахеи;
- мелкие – легких и бронх.
Разные виды небулайзеров могут производить частицы какого-то одного размера или нескольких с возможностью регулировки. Универсальным считается прибор, который генерирует частицы от 2 до 5 мкм. Для лечения ларингита подходят частицы размером 5 мкм.
В небулайзере могут применятся лекарственные средства (антибиотики, муколитики, бронхолитики и гормоны), в то время как в паровом ингаляторе можно использовать только отвары лекарственных трав, средства на масляной основе и минеральную воду.
Паровой ингалятор применяется только для лечения ОРВИ и простуды, а небулайзер – для лечения сложных заболеваний дыхательных путей. Некоторые виды небулайзеров подходят детям грудного возраста, малошумны и могут применятся во время сна (актуально и для лежачих больных).
В ультразвуковом небулайзере есть ограничения на использование лекарственных средств из-за разрушающего действия на них ультразвука. В компрессорных и мембранных небулайзерах таких ограничений нет.
Для проведения ингаляций с помощью небулайзера применяются предназначенные для этой процедуры специальные растворы, приготовленные фармацевтом. Также для небулайзера применяют растворы для внутримышечного и внутривенного введения в ампулах. Жидкое лекарственное средство для заправки в небулайзер набирается с помощью стерильного шприца.
Растворы для лечения ларингита рекомендуется применять готовые, которые не нужно разбавлять. Средства, предусматривающие разбавление, смешиваются с физраствором.
Недопустимо использовать дозировки лекарств, составленные самостоятельно. Назначать препарат, его дозировку и длительность курса ингаляций должен лечащий врач.
Физраствор может использоваться для ингаляций самостоятельно, являясь безопасным средством на натуральной основе. Раствор увлажняет слизистые, снимает отек, улучшает выработку и выведение слизи при заболевании ларингитом.
Физраствор используется в объеме 4-5мл.
Мирамистин – антисептик широкого спектра действия. Применяется для лечения дыхательных путей, в том числе с гнойными выделениями. Для ингаляции используют 4 мл 0,01% раствора.
При бактериальном ларингите для ингаляций небулайзером могут быть назначены антибактериальные средства для ингаляций:
- Гентамицин – антибиотик с широким спектром действия. Препарат хорошо растворяется в воде. Лекарственное вещество оказывает отрицательное воздействие на болезнетворную микрофлору, препятствует развитию воспаления гортани. Препарат нельзя сочетать с другими антибиотиками, а также проводить ингаляции с ним людям с различными заболеваниями почек. Для ингаляций применяется 4% раствор, который смешивается с физраствором в соотношении 1:6.
- Диоксидин – антибакериальный препарат сильного действия, применяется в случае, когда другие средства не дали положительного результата лечения. Применяется только при нормальной функции почек. Для ингаляций 1% средства разводится стерильным физраствором в соотношении 1:4.
При аллергическом ларингите и отеке слизистой гортани эффективны растворы с гормонами:
- Дексаметазон – относится к сильным средствам быстрого действия. Препарат не используется в чистом виде и смешивается с физраствором в соотношении 1:6. Лекарство помогает быстро снять отек, устранить воспалительный процесс и аллергическую реакцию.
- Пульмикорт – противовоспалительное средство, применяемое также для лечения бронхита. Лечение препаратом предполагает длительное применение в течение около 2 недель. Действие препарата схоже с Беродуалом, также назначаемом при ларингите, но имеет меньше побочных действий. Дозировка препарата составляет от 0,5 до 4 мл.
- Гидрокортизон – оказывает противовоспалительное действие, устраняет спазм, лающий кашель, отечность воспаленных участков, осиплость голоса. Ампулу препарата разводят с физраствором в соотношении 1:2.
- Преднизолон – снимает воспаление и аллергические реакции, восстанавливает функцию дыхательных путей. Дозировка рассчитывается в зависимости от формы заболевания, начиная с 5 мг в сутки.
У гормональных препаратов кроме положительного действия существует много противопоказаний, что следует учитывать при индивидуальном подборе лекарственных средств для ингаляций.
Адреналин (Эпинифрин) – 0,1% раствор гидрохлорида адреналина применяется при возникновении бронхоспазма, аллергического отека гортани, ларинготрахеита. Препарат используют в объеме 0,5 мл на 6 мл физраствора, применяют 3 мл рабочего раствора. Вещество может вызывать учащенное сердцебиение.
Для ингаляций могут назначаться муколитики – средства для разжижения мокроты:
- Лазолван – снимает отек, разжижает мокроту и помогает ее отхождению. Лазолван для ингаляций смешивают с физраствором в одинаковых количествах, от 1 до 3 мл каждого вещества.
- Флуимуцил – помогает при необходимости отделения вязкой и гнойной мокроты. Раствор 10% ингалируется в чистом виде. Одна ампула рассчитывается на 1-2 процедуры в день. Имеет противопоказания при обструктивном бронхите и астме, заболеваниях печени, почек, язве желудка. Не рекомендуется применение совместно с антибиотиками, подробней о которых расскажет следующая статья.
Для снятия спазма могут быть назначены такие бронхолитики:
- Беродурал – применяется при бронхолегочных заболеваниях с трудностью проникновения воздуха. Препарат разводится в физрастворе по 2-8 капель на одну дозу ингаляции. В день может проводится до 6 процедур.
- Атровент – 0,025% раствор для ингаляций, устраняет приступы удушья, подходит для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких хронической формы. На одну ингаляцию разводят 0,5 мг раствора на 3-4 мл физраствора. Препарат безопасен в применении.
В зависимости от сложности заболевания и присоединения к нему симптомов других болезней (таких, как бронхит) лечащим врачом может быть назначено сразу несколько лекарственных средств, оказывающих различное действие.
При назначении различных средств важно соблюдать последовательность, при которой сначала ингалируют бронхолитики, затем – муколитики и последними используют противовоспалительные средства. Между приемом ингаляций с разными препаратами следует делать перерывы около 15 минут.
Важным условием использования небулайзера является стерильность насадок и частей, соприкасающихся с раствором. Каждый раз следует использовать чистый прибор. Рекомендуется иметь индивидуальные маски или очищать их после каждого использования. Также перед сбором и наполнением небулайзера лекарственным раствором дезинфицируют руки.
Аппарат перед использованием устанавливается на ровной поверхности. Раствор в небулайзер наливается непосредственно перед проведением процедуры и каждый раз используется свежий, с проверенным сроком годности. Оставшийся от процедуры раствор не подлежит хранению.
Правила проведения ингаляций:
- при ларингите вдыхание распыляемого лекарства проводится через маску;
- маска прижимается к лицу вертикально;
- за час до использования аппарата прекращают прием пищи, курение табака;
- перед процедурой изо рта вынимают посторонние предметы: конфеты, жвачку;
- для проведения ингаляции принимают ровное сидячее положение;
- дышать через маску следует ртом, без напряжения, ровными вдохами.
Раствор для ингаляции должен быть комнатной температуры. Лекарства, хранящиеся в холодильнике, перед процедурой следует прогревать естественным способом, например, зажав в руке. На одну процедуру используют около 5 мл раствора.
Длительность процедуры зависит от количества лекарственного средства, назначенного врачом, но обычно не превышает 10 минут. Количество ингаляций в сутки может быть от 1 до 3, но не больше 4. Процедуры проводятся курсом продолжительностью до 1 недели.
Меры предосторожности в использовании небулайзера:
- не накрывать работающий прибор;
- выключать прибор из электрической сети после использования;
- не промывать прибор под струей воды;
- не превышать дозировки и количество процедур, назначенные врачом.
Глубокие вдохи могут вызвать головокружение, рвоту, кашель. При появлении симптомов удушья, сыпи или иного дискомфортного состояния процедуру следует прекратить.
Небулайзерная терапия для лечения ларингита используется только в комплексе с другими методами лечения.
Небулайзер для детей выпускают в виде игрушки, чтобы вид аппарата не пугал ребенка. Ингаляционные процедуры для детей проводят в присутствии взрослого, который должен отслеживать состояние ребенка.
Правила пользования небулайзером для детей:
- перед процедурой ребенка нужно успокоить, он не должен плакать во время работы устройства;
- посадить ребенка нужно прямо и слегка запрокинуть ему голову;
- во время процедуры нельзя отвлекаться и разговаривать;
- ингаляции проводят через час после приема пищи;
- за час до проведения процедуры нужно исключить подвижные игры;
- чтобы ребенок в дальнейшем не отказался от вдыхания раствора, рекомендуется применять лекарства, не имеющие резкого запаха и горького вкуса;
- для вдыхания через небулайзер применяются только готовые растворы, ампулы нужно открывать непосредственно перед применением;
- температура аэрозоля не должна превышать 40 градусов и быть не ниже 35 градусов;
- в зависимости от лекарственного средства и его количества оптимальное время процедуры составляет от 3 до 5 минут, может назначаться увеличенное время проведения ингаляции от 5 до 10 минут;
- после окончания процедуры ребенок должен пребывать в спокойном состоянии около 15 минут;
- прием пищи возможен через 30-40 минут после процедуры;
- после проведения ингаляции следует оставаться в теплом помещении в течение нескольких часов.
Запрещены лекарства и иные средства, которые способны вывести из строя небулайзер, а также опасны для дыхательной системы:
- лекарственные средства на масляной основе;
- растворы со взвесями;
- лекарства в форме таблеток и иных твердых форм;
- отвары трав;
- сиропы и суспензии;
- непрогретые лекарства из холодильника;
- растворы, приготовленные в самостоятельной дозировке;
- минеральная и любая другая вода.
Жидкие лекарственные формы для некоторых видов небулайзеров могут разбавляться только физраствором, а для других видов допускается разбавление водой.
Противопоказания к применению ингаляций холодным паром являются:
- высокая температура тела;
- сердечная недостаточность;
- перенесенный инсульт и инфаркт;
- легочные кровотечения;
- аллергическая реакция на применяемые для небулайзера лекарственные вещества и их компоненты.
Во время беременности и лактации ингаляции могут применяться только со средствами, разрешенными для этого периода.
Вдыхание антибиотических препаратов может быть противопоказано при заболеваниях ЖКТ, хронической почечной и печеночной недостаточности. Для пожилых людей ингаляции с антибиотиками применяются с осторожностью.
Небулайзер не является самостоятельным средством лечения ларингита, но его правильное применение в составе комплексной терапии поможет облегчить состояние больного. В особенности такое устройство пригодится часто болеющим детям и взрослым.
источник
Инструкция по применению Флуимуцила для ингаляций, дозировка детям и взрослым, обзор отзывов пациентов, аналоги препарата
Простудные заболевания — частое явление, особенно в холодное время года. Для устранения симптомов, таких как кашель и насморк, существует множество лекарственных препаратов, выпускаемых в различных формах.
Одним из эффективных медикаментов является Флуимуцил для ингаляций и инъекций.
Лекарственный препарат прозрачную и бесцветную жидкость, имеющую едва заметный запах серы. При контакте с кислородом в течение длительного времени раствор может приобрести розоватый или фиолетовый оттенок.
Выпускается Флуимуцил в ампулах для ингаляций и инъекций, объем которых составляет 3 мл. Основным компонентом лекарственного средства является ацетилцистеин. Дополнительными химическими компонентами препарата являются:
- динатрия эдетат;
- каустическая сода (гидроксид натрия);
- вода для инъекций.
Все эти вещества в совокупности образуют муколитическое средство Флуимуцил (раствор для инъекций и ингаляций).
Как уже было сказано выше, основным активным веществом препарата Флуимуцил для ингаляций и инъекций является ацетилцистеин. Он обладает следующими свойствами:
- разжижает сгустки мокроты, отделяет их от дыхательных путей;
- уменьшает вязкость слизи;
- способствует выделению особого секрета бронхами;
- нейтрализует токсины, выделяемые бактериями;
- подавляет активность веществ, ответственных за воспалительные процессы.
Каким образом это осуществляется? Ацетилцистеин сохраняет свою активность даже при гнойных скоплениях, он способен разрывать химические связи внутри сгустков слизи, тем самым разжижая ее и увеличивая в объеме. Кроме этого, вещество увеличивает запасы глутатиона в организме. Вместе они нейтрализуют токсины, вырабатываемые бактериями и вирусами. Таким образом достигается муколитическое, противовоспалительное и отхаркивающее действие препарата Флуимуцил (раствор для ингаляций и инъекций).
Важно разобраться, как применять препарат Флуимуцил для ингаляций? Инструкция по применению содержит подробную информацию о дозировке, способе разведения и процедуре ингалирования.
Основными показаниями к назначению средства Флуимуцил для ингаляций детям и взрослым являются:
Все эти заболевания сопровождаются образованием густой и вязкой мокроты. Для ее устранения эффективно проводить терапию именно препаратом Флуимуцил для ингаляций (форма выпуска — ампулы).
Дозировка любого медикамента должна устанавливаться строго врачом, исключением не является и Флуимуцил (раствор для ингаляций). Инструкция по применению содержит полную информацию о том, в каком количестве необходимо использовать раствор
Для взрослых принимать препарат необходимо по одной ампуле в виде ингаляций 1 или 2 раза в сутки. Для детей до 6 лет — по 1/3 одного флакона, для детей до 12 лет — по 2/3 одной ампулы. Курс лечения составляет от 5 дней до 1,5 недель.
Итак, как развести Флуимуцил для ингаляций. В подробной инструкции опасны следующие этапы:
- Одну ампулу препарата Флуимуцил для ингаляций (дозировка для детей и взрослых указана выше) в равных пропорциях смешать с водой для ингаляций или физраствором.
- Очистить носовые проходы от скопления слизи. Также рекомендуется использовать капли, обладающие сосудосуживающим действием. Это необходимо для снятия отечности и облегчения дыхания.
- Залейте раствор в препарат для ингаляции и приступайте к процедуре.
Теперь необходимо рассмотреть правила ингалирования.
Многие задаются вопросом о том, как делать ингаляцию с Флуимуцилом. Это достаточно просто. Процедура проводится с помощью специального устройства — небулайзера компрессорного типа. Раствор заливается в отсек и превращается в мелкодисперсный аэрозоль. На пациента надевается силиконовая маска, через отверстие которой и подается Флуимуцил. Такой способ облегчает поступление лекарственного средства в глубокие отделы дыхательной системы.
Для проведения ингаляции должны быть соблюдены следующие требования:
- температура тела не выше 37,5° С;
- дыхание ровное и спокойное;
- после последнего приема пищи прошло 2–3 часа.
Существуют определенные ограничения по использованию препарата Флуимуцил. Ингаляции детям, возраст которых менее 2 лет, проводятся строго в условиях стационара под контролем квалифицированного специалиста.
Еще одна форма, в которой выпускается Флуимуцил — раствор для инъекций. В инструкции по применению подробно описана дозировка препарата, показания к использованию, а также основы приготовления раствора.
Показания к применению инъекций идентичны раствору для ингаляций Флуимуцил. В основном это воспалительные заболевания дыхательной системы в острой форме, не сопровождаемые насморком.
Какова дозировка препарата Флуимуцил (уколы)? Инструкция по применению подробно описывает расчет количества лекарства:
- для взрослых объема препарата составляет: по 1 ампуле 1 или 2 раза в сутки;
- для детей в возрасте 6–14 лет — по половине ампулы до 2 раз в день.
Детям, не достигшим 6 лет, чаще всего назначается пероральный прием Флуимуцила.
Для введения препарата внутривенно его заранее разводят физраствором (0,9%) или раствором декстрозы (5%) в равных соотношениях.
Инъекции Флуимуцила при ОРВИ можно делать двумя способами. Первый заключается в глубоком внутримышечном введении, а второй — введении капельно внутривенно.
Курс лечения составляет не более 1,5 недель. Для достижения максимально эффективного, безопасного и правильного введения лекарства, инъекции должен делать квалифицированный специалист в медицинском учреждении.
Как и любое другое лекарственное средство, Флуимуцил для инъекций и ингаляций имеет ряд противопоказаний. К ним относится:
- обострение язвенных заболеваний кишечника и желудка;
- период вскармливания грудью;
- непереносимость или чувствительность к ацетилцистеину;
- возраст до 1 года.
Препарат принимают с особой осторожностью и под строгим наблюдением врача при дисфункциях выделительной системы, при беременности, а также при варикозном расширении кровеносных сосудов пищевода.
Несмотря на то, что Флуимуцил применяется и для лечения детей. В подобной терапии существуют свои особенности.
Во-первых, препарат в крайне редких случаях назначают детям до 1 года. Также с осторожностью его используют и для лечения детей, возраст которых менее 6 лет. Во-вторых, врачи рекомендуют использовать препарат в виде гранул или таблеток, а не раствора. И, в-третьих, необходимо строго следовать инструкции по применению и назначениям врача. Это предотвратит появление побочных эффектов или осложнение заболевания.
Чаще всего для лечения ОРВИ и устранения симптомов заболевания врачи назначают именно Флуимуцил для ингаляций. Отзывы является подтверждением того, что препарат отличается высокой эффективностью, удобством в использовании, а главное — безопасностью и отсутствием серьезных побочных эффектов.
Пациенты отмечают следующий эффект:
- заметно улучшается общее самочувствие;
- исчезают хрипы;
- облегчается выведение мокроты;
- кашель появляется значительно реже.
Еще одно применение препарата Флуимуцил — ингаляции детям. Отзывы родителей свидетельствуют о том, что это одно из самых эффективных и безопасных средств для лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождаемых кашлем.
Одним из наиболее эффективных препаратов все же является Флуимуцил для ингаляций. Аналог данного средства, предназначенный для ингаляционного и инъекционного применения, представлен только одним препаратом — АЦЦ для инъекций.
Другие средства с ацетилцистеином содержат ароматизаторы и другие вспомогательные вещества, делающие их невозможными для ингаляций и инъекций.
Еще одной формой выпуска препарата Флуимуцил является антибиотик ИТ. Он представляет собой порошок, из которого в последующем готовится раствор для ингалирования или инъекций. В каждой упаковке находится 3 ампулы лекарственного средства и 3 ампулы с растворителем.
В состав каждого флакона входит:
- тиамфеникол глицинат ацетилцистеинат — антибиотик широкого спектра действия, способствующий не только уничтожению патогенных бактерий, но и разжижению и выведению мокроты;
- эдетат динатрия;
- вода, выступающая в роли растворителя.
Для внутримышечного введения взрослым дозировка составляет по 500 мг три раза в день. Дозировка для школьников в возрасте 7–12 лет уменьшается до 250 мг три инъекции в день.
Для получения раствора для ингалирования 500 мг порошка Флуимуцила необходимо развести в 4 мл воды. Полученный объем разделить на две равные части и делать процедуру дважды в день по 2 мл.
Основными противопоказаниями являются заболевания, связанные с патологическим изменением форму и состава крови, а также индивидуальная непереносимость.
Из следующего видео можно узнать о том, как правильно делать ингаляции при кашле:
источник
✓ Статья проверена доктором
Небулайзер для жителей мегаполиса стал незаменимым домашним прибором. Он увлажняет слизистые, помогает быстро доносить лекарство до самых далеких уголков носовой и ротовой полости и даже до легких и бронхов. Особенно прижились небулайзеры в семьях, где есть дети.
На фото использование небулайзера
И этому факту также есть логичные объяснения. Во-первых, в целом, дети болеют респираторными заболеваниями чаще взрослых. Во-вторых, малыши не умеют глотать порошки и таблетки – им проще подышать воздушно-капельной взвесью. В-третьих, небулайзер – идеальное средство для лечения грозного заболевания – ларингита, которым дети, согласно статистике, болеют в 3 раза чаще взрослых!
Ингалирование небулайзером, в совокупности с другими составляющими терапии ларингита, дает выраженный лечебный эффект. Для того чтобы не навредить себе, перед началом любого лечения обязательно получите консультацию у врача.
Применение небулайзера по рекомендации врача
При ларингите всегда прописываются ингаляции. При использовании горячего пара бактерии, имеющиеся на слизистой горла, могут активно разноситься на другие участки. А при холодном ингалировании гнойный налет не переносится, а просто орошается, поскольку в небулайзере отсутствует нагревание, и для получения лекарства достаточно сделать обычный (не интенсивный) вдох.
Холодное ингалирование более эффективно, нежели горячее
Напомним, небулайзер – это устройство, подающее в маску для вдыхания смесь из воздуха и микрокапель физраствора, в который влито лекарство.
Благодаря маленькому размеру частиц воздушно-капельный состав легко проникает в носовые ходы, орошает гортань и следующие за ней отделы воздушных путей больного. Холодные ингаляции лечебными растворами с использованием аппарата «небулайзер» являются неотъемлемой частью борьбы с респираторными болезнями, включая и ларингит, у детей и взрослых.
Ингаляции над кастрюлями и т.п., в отличие от небулайзера, провоцируют у детей до 4-летнего возраста тяжелые формы болезни и осложнения (сужение гортани). Они могут приносить временное облегчение, но в связи с разогревом слизистых, далее отечность может нарастать. Пар показан при вирусном и хроническом ларингите, и то лишь после снятия симптомов бактериальной инфекции. Небулайзер – практически единственное средство домашнего лечения, если ларингит имеет аллергическую природу.
В случае если маленький ребенок часто болеет и склонен к стенозу гортани и ларингиту, небулайзер позволит оказать неотложную помощь при затруднении дыхания до приезда скорой помощи. Также при использовании небулайзера исключены тепловые ожоги слизистой (актуально, если речь идет о лечении маленьких детей).
Тепловые ожоги полностью исключены
При своевременном и правильном лечении от ларингита можно избавиться примерно за неделю. Дома идеально помогают быстро начать лечение обильное питье и небулайзерная терапия. При стационарном лечении вдыхание лекарств и увлажнение гортани физическим раствором при помощи небулайзера тоже является частью общего курсового назначения. Особенно важно холодное (беспаровое) лечение при сочетании нескольких болезней, когда кроме признаков ларингита у больного наблюдаются еще и кашель или одышка, проблемы с носовым дыханием (ринит, фарингит, трахеит, бронхит и пр.).
Небулайзерная терапия увеличивает эффективность лечения респираторных заболеваний
В небулайзер при ларингите с различными видами осложнений наливают разные составы, помогающие:
- увлажнить слизистые;
- снять отечность;
- помочь респираторным путям быстрее восстановиться;
- расширить бронхи;
- уменьшить воспаление;
- улучшить отхождение мокроты.
Препараты для небулайзера для различных ситуаций
Ларингит, проявляющий себя воспалением верхних и средних дыхательных путей и сопровождающийся поражением голосового аппарата, появляется из-за развития в полости рта патогенной флоры и вирусов. Причиной болезни становятся вредные привычки, слишком активное пользование голосовыми связками, холод, пыль. Небулайзер нейтрализует некоторые из этих причин, но, конечно, не все.
При ларингите беспаровые ингаляции могут быть назначением доктора, как единственное лечение. Это возможно, поскольку лекарства, подаваемые через небулайзер, быстро дают выраженное положительное действие на голосовые связки. Своевременное лечение демонстрирует существенную эффективность, приводя к полному выздоровлению.
Лекарства через ингаляцию быстро проникают в организм и начинают действовать
- экстренное снятие отека гортани;
- увлажнение слизистых при сухом кашле;
- снижение отечности при хроническом течении заболевания;
- снижение вязкости слизи, скапливающейся в гортани и глотке;
- муколитическое действие;
- снижение вероятности бронхо- и ларингоспазма (ингалирование с применением специальных гормональных лекарств, способствующих бронхорасширению);
- снижение степени воспаления;
- улучшение микроциркуляции слизистой оболочки гортани;
- антибактериальное воздействие;
- ускорение регенерации поврежденных слизистых;
- местные действия: устранение боли, снятие раздражение, уменьшение хриплости;
- предупреждение появления осложнений и других болезней (бронхита, трахеита и др.).
Формы заболевания, при которых показано лечение беспаровыми ингаляциями: гипертрофический, острый, атрофический и хронический катаральный ларингиты.
Небулайзер для лечения ларингита и других заболеваний
| Наименование | Описание | Иллюстрация |
|---|---|---|
| Противокашлевые | Остановка навязчивого сухого кашля – лидокаин, туссамаг. Дозировка по инструкции врача. | |
| Муколитики | Снижение вязкости слизи, разжижение секрета, стимуляция влажного кашля: АЦЦ, Амброксол, Флуимуцил, Бромгексин, Лазолван. Разведение 1 к 1 физраствором. Количество капель — по инструкции или назначению врача. Очень важно вовремя перейти с ингалирования на оральный прием этих препаратов при наличии большого количества слизи и мокроты. | |
| Увлажнители | Орошение слизистых, увлажнение отделяемого и облегчение дыхания: любое количество ингаляций с щелочной минеральной водой и физическим раствором. Обычно до 5-6 раз в сутки. Разведения и подогрева минералка не требует. Походит вода Боржоми, Ессентуки и т.п. | |
| Бронхолитики | Задача этих лекарств снять спазм и отек, используются при затруднении дыхания и аллергическом сухом кашле: Атровент, Беродуал и др. Количество: по инструкции. | |
| Сосудосуживающие | Препараты, позволяющие оказать экстренную помощь при сильном затруднении дыхания. Адреналин, Эпинефрин. Часто назначаются при спазмах бронхов и гортани, при сочетании болезней (ларингит+бронхит, пневмония. Разведение 1 к 6. Строго по назначению врача! | |
| Антисептики | Орошают полости и слизистые антимикробными составами, уничтожая патогены на слизистой – мирамистин, хлорофиллипт, календула и др. | |
| Глюкокортикостероиды | Курсовое ингалирование с пульмикортом, гидрокортизоном, дексаметазоном назначает врач при тяжелом течении болезни. Средства снимают отек, оказывают противовоспалительное действие. Разведение по назначению врача. | Буденит Стери-Неб
Есть еще ряд лекарственных средств, назначаемых при сочетании заболеваний, приведем лишь некоторые из них.
Для проведения ингаляций небулайзером следует применять специальные аптечные лекарственные средства
Распределение частиц в дыхательных путях при использовании ингалятора
Особенности использования ингалятора Не рекомендуется небулайзерная терапия при ларингите в таких случаях:
Обратитесь за консультацией по лечению к врачу, если у вас есть хотя бы одно из перечисленных противопоказаний. Самолечение в таких ситуациях недопустимо источник Одним из эффективных методов лечения воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей считаются ингаляции. В зависимости от лекарственных средств, применяемых для проведения процедуры, можно получить различные терапевтические эффекты. Когда речь идет о патологиях нижних дыхательных путей, ингаляции обычно имеют своей целью облегчение отхождения мокроты. При заболеваниях верхних дыхательных путей на первый план выходит снятие отека и воспаления, а также выведение гнойного содержимого из носовых ходов. Но поскольку воспалительные патологии дыхательной системы чаще всего связаны с инфекционным фактором (бактериями и вирусами), то хорошо было бы, чтобы стол эффективная процедура, как ингаляции, помогала бороться с возбудителями болезни, оказывая местное воздействие на них, и добиться такого эффекта позволяет «Антибиотик Флуимуцил» для ингаляций и уколов. Некоторых людей, которые лично или заочно знакомы с препаратом «Флуимуцил», может смутить тот факт, что мы назвали препарат антибиотиком. На самом деле «Флуимуцил» и «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» — два различных препарата. В первом случае мы имеем дело с хорошим муколитическим средством на основе ацетилцистеина, который эффективен при бронхитах, трахеитах, пневмонии, простуде с затрудненным кашлем. Как обычный муколитик этот препарат способствует разжижению мокроты и обладает антиоксидантным эффектом, но антимикробного действия он не оказывает. Выпускается препарат в виде гранул для перрорального приема и раствора в ампулах, которые используют для инъекций и ингаляций при заболеваниях органов дыхания вирусного, бактериального или неинфекционного характера. «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» — комбинированный препарат в виде порошка (лиофизилата), из которого впоследствии можно приготовить лечебный состав для ингаляций, а также раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций. Его можно применять как при патологиях бактериального плана, так и для предупреждения бактериальных осложнений, ведь в составе этого препарата имеется антибиотик. Действующее вещество препарата представляет собой специальный комплекс антибиотика (тиамфеникол) и муколитика (ацетилцистеин), названный тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат. Ацетилцистеин в этом препарате выступает в качестве средства, которое очень быстро и хорошо разжижает не только слизистое содержимое бронхов и носовых путей, но и гнойные выделения, образование которых спровоцировано бактериями. Чаще в этой роли выступают стафилококки и в частности их яркий представитель золотистый стафилококк, реже стрептококки и другие виды условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Это же вещество способствует более полному проникновению антибиотика в легочные ткани и ослабляет сцепление бактериальных клеток с эпителиальными клетками слизистой дыхательных путей, что облегчает их выведение из организма. Что касается антимикробного компонента, то тиамфеникол считается одним из производных синтетического антибиотика хлорамфеникола, который блокирует синтез белка в микробной клетке и тем самым действует на чувствительных к нему микроорганизмов бактериостатически, т.е. тормозит их рост и размножение. Тиамфеникол – это вещество с большим спектром антибактериального действия. Помимо грамположительных стафилококков и пневмококков к нему чувствителен стрептококк пиогенес (редкий житель глотки и основной возбудитель скарлатины) и коринебактерии (возбудители дифтерита), а также листерии, клостридии и некоторые другие виды болезнетворной микрофлоры. Эффективен антибиотик и в отношении разнообразной флоры из разряда грамотрицательных микроорганизмов: гемофильной палочки, нейсерий (ответственны за воспалительные процессы в мочеполовой системе), сальмонелл, кишечной палочки. А также в отношении менее известной микрофлоры: шигелл, бордетелл (возбудители коклюша), иерсиний (болезни: иерсиниоз, поражающий ЖКТ, чума, псевдотуберкулез и некоторые другие), бруцелл (бактерии, передающиеся человеку от животных и поражающие разные органы и системы), бактероидов. Тиамфеникол в составе препарата, применяемого для ингаляций, выделяется после всасывания комплексного соединения и действует местно, проникая в различные ткани дыхательной системы. Ингаляции – это лечебная процедура и в зависимости от применяемых препаратов она может назначаться при различных заболеваниях. Поскольку мы сейчас говорим о препарате с антибиотиком, то применять его для проведения процедуры можно лишь по назначению врача. Нужно понимать, что антибиотики – это сильнодействующие средства, и бесконтрольное их применение может сослужить плохую службу, вызывая нарушения работы различных органов и систем и провоцируя различные осложнения в виде суперинфекций, кандидоза и т.д. «Флуимуцил» с антимикробным компонентом используют в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания, которые вызваны бактериями, проявляющими чувствительность к препарату, если болезнь сопровождается затрудненным отхождением мокроты и гноя из бронхо-легочной системы и носовых ходов. В идеале препарат должен назначаться после проведения анализа на возбудителя болезни, но широкий спектр антибактериальной активности позволяет применять препарат еще до получения результатов. «Флуимуцил-Антибиотик ИТ» для ингаляций может быть назначен врачом в следующих случаях:
Особенно показателен пример использования препарата «Флуимуцил» с антибиотиком для ингаляций при гайморите, когда выведение гноя из придаточных пазух затруднено. Тиамфеникол считается антибиотиком, проявляющим активность в отношении практически всех возбудителей болезни, а ацетилцистеин помогает разжижать гной и выводить теперь уже малоактивных бактерий из зоны их локализации. Раствор препарата при гайморите применяется не только для ингаляций, но и для эффективного промывания носа, которое проводят в больничных условиях. «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» может применяться для смачивания турунд, которые вводятся глубоко в носовые ходя при гайморите. При этом и других ЛОР-заболеваниях готовый раствор врачи могут посоветовать закапывать в ноздри или уши.
Ингаляции с муколитиком и антибиотиком помогают сразу решить 2 проблемы: предупредив размножение бактериальной флоры, купировать воспалительный процесс и помочь маленькому пациенту откашливать трудновыводимую густую мокроту.
Заболевание считается практически неизлечимым, и эффективными мерами по облегчению состояния пациента и предотвращения опасных осложнений являются ингаляции, способствующие разжижению слизи и борьбе с бактериальной микрофлорой, размножающейся в нижних дыхательных путях. Ингаляции с препаратом «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» могут выступать профилактикой осложнений после торракальных вмешательств при травматических повреждениях легких, которые сопровождаются кашлем с мокротой. Применяют ингаляции с «Флуимуцилом» и перед лечебно-диагностическими процедурами (например, перед бронхоскопией или проведением аспирации (удаления) выделяемого из бронхов) в качестве эффективной подготовки к ним. Если речь идет о неспецифических инфекциях дыхательных путей, ингаляции будут обеспечивать дренажную функцию в области кавернозных очагов, вызванных микобактериями, и в легких при туберкулезе.
Ингаляции считаются лечебно-профилактической процедурой, при которой пациент вдыхает воздух, насыщенный частицами лекарственных средств, смягчающих и увлажняющих слизистую дыхательных путей растворов и т.д. И как любая процедура такого плана они требуют определенной несложной подготовки. Для облегчения проникновения комплексного препарата с муколитиком и антибиотиком в носовые ходы, их предварительно нужно прочистить солевым раствором (1 ч.л. поваренной или морской соли на 0,5 л воды) или препаратами на основе морской соли («Салин», «Аквамарис», «Хьюмер» и др.). После чего в нос закапывают сосудосуживающие средства, устраняющие отек тканей и помогающие выведению слизи из носовых ходов, чтобы получить доступ к гайморовым пазухам. Если при помощи ингаляций осуществляется лечение нижних дыхательных путей, и воздух будет проникать в бронхи, минуя глотку, нужно будет просто тщательно промыть горло солевым раствором или настоем трав, чтобы удалить слизь, тормозящую проникновение лекарства в пораженные болезнью ткани. Подготовку слизистой горла и носа к процедуре нужно проводить за 1-1,5 часа до начала ингаляций. Если больной только покушал, проводить ингаляцию нежелательно, ведь процедура в этом случае может вызвать тошноту и рвоту. Ингаляции лучше делать через час после еды. Это поможет уменьшить и силу головокружений, которые часто возникают во время процедуры, особенно если она проводится на голодный желудок. Если человек курит, то ему придется потерпеть час до процедуры и столько же после нее. Ингаляции подразумевают глубокое дыхание, поэтому перед процедурой рекомендуется поберечь силы и отказаться от любых физических нагрузок. Лучшей подготовкой будет отдых с нормализацией дыхания и сердцебиения. Нужно позаботиться и о легкой одежде свободного покроя из натуральных тканей, которая не будет сдавливать грудную клетку, препятствуя глубокому дыханию, и не будет создавать парниковый эффект (особенно если речь идет о паровых ингаляциях). Ингаляции при заболеваниях дыхательных путей можно делать двумя способами: над кастрюлей с горячей водой и растворенным в ней лекарством, накрыв голову полотенцем (паровые) и при помощи небулайзера (сухие). Перед процедурой нужно заранее приготовить все необходимые для выбранного вида ингаляций принадлежности, убедиться в их чистоте, проверить ингалятор на герметичность. Препарат «Флуимуцил» и тем более «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» применяют преимущественно для ингаляций небулайзером. Антибактериальный компонент тиамфеникол считается нестойким соединением, которое в чистом виде не используется, а в связанном может вступать в нежелательные реакции с металлическими и резиновыми поверхностями. К выбору ингалятора также придется подходить внимательно. Обычно используются препараты двух типов: компрессионный и ультразвуковой. Последний хоть и считается более современным ингалятором, в случае с «Флуимуцилом» не подходит. Предпочтение нужно отдавать компрессионным небулайзерам или использовать прибор со стеклянной емкостью. Перед началом работы с раствором для ингаляций нужно обязательно с мылом вымыть руки. Раствор готовят в соответствии с рекомендациями к препарату. Обычно комплексное физиотерапевтическое лечение (а ингаляции – это физиотерапевтическая процедура) нижних дыхательных путей подразумевает поочередное использование нескольких препаратов: бронхолитического средства, муколитика, противовоспалительного и антибактериального препарата. То есть это обычно 3 последовательные процедуры, проводимые с интервалом в 20-30 минут. Если для ингаляций использовать «Флуимуцил», то процедура будет второй по списку, а если вместо него брать «Флуимуцил – Антибиотик ИТ», все три процедуры можно объединить в одну, т.к. этот препарат обладает комплексным действием. Правда, если у пациента диагностирована обструкция бронхов перед ингаляцией муколитиком и антибиотиком нужно принять препарат-бронхилитик или провести предварительно ингаляцию в бронхолитическим средством, которая освободит путь внутрь антибиотику.
Как мы уже упоминали, перед началом ингаляций нужно приготовить лечебный раствор, и если настои трав можно использовать, особо не переживая по поводу дозировки, то с медикаментозными средствами нужно быть осторожными. Если препарат можно использовать для ингаляций, об этом обязательно должно быть написано в инструкции к нему. Там же можно найти информацию об эффективных и безопасных дозах лекарства. Рассмотрим как можно применять «Флуимуцил» 100, 250 и 500 мг для ингаляций при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. «Флуимцил» 100 мг/мл – муколитическое средство в ампулах, содержащих 3 мл готового раствора для ингаляций и инъекций. Это готовый 10-процентный раствор ацетилцистеина, который не требует дополнительного разведения. Ингаляции с ним можно проводить в приборах любого плана. Для ультразвуковых небулайзеров на 1 процедуру нужно брать от 3 до 9 мл препарата (1-3 ампулы). Для компрессорных приборов стандартно берут 2 ампулы «Флуимуцила». Препарат в целом безопасен, поэтому вышеуказанная дозировка применима для лечения взрослых и детей. Правда, врач может в зависимости от состояния пациента корректировать дозу. Например, если секрет отходит быстро и большими количествами, его нужно будет удалять (отсасывать), а дозу препарата уменьшить. Обычно в день врач назначает от 2 до 4 процедур, которые длятся 15-20 минут. Курс лечения острых патологий чаще всего не превышает 10 дней, при хронических заболеваниях аэрозольная терапия может быть назначена на период до полугода. Препарат «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» поступает в продажу во флаконах с порошком. Каждый флакон содержит 500 мг тиамфеникола. К флакону с препаратом прилагается ампула воды для инъекций объемом 4 мл, которую используют для растворения лиофилизата. Как приготовить раствор для ингаляций? Сначала с флакона, содержащего порошок, удаляем металлическую окантовку, затем снимаем резиновую пробку. С ампулы, содержащей раствор для инъекций, при помощи пилочки удаляем (подпиливаем и отламываем по специальному кольцу) верххнюю часть. Ее содержимое выливаем во флакон с порошком, закрываем его резиновой пробкой и тщательно перемешиваем. Есть и другой, более надежный способ приготовления раствора, предупреждающий лишний раз контакт препарата с воздухом. Вскрываем ампулу с водой для инъекций, набираем жидкость в шприц и выпускаем ее во флакон с порошком, прокалывая иглой резиновую пробку. Состав тщательно перемешиваем, а затем необходимое количество все так же набираем в шприц и переносим в резервуар небулайзера. Препарат «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» для проведения ингаляций можно также разводить очищенной водой или раствором натрия хлорид (физраствор). Многие читатели интересуются, как разводить «Флуимуцил» с антибиотиком физраствором, если того требует инструкция к небулайзеру? На самом деле физраствором нужно заменить лишь ¼ часть воды для инъекций, т.е. вместо 4 мл идущей в комплекте с препаратом воды для инъекций взять лишь 3 мл и добавить к нему 1 мл 9% раствора натрия хлорид. Этим составом впоследствии и нужно будет разводить порошок. Если препарат готовили, не вскрывая флакон с порошком, его в условиях холодильника можно хранить в течение 1 суток. Правда, некоторые специалисты настаивают на том, что соединение антибиотика нестойкое и способно разрушаться под воздействием воды, поэтому для каждой процедуры они рекомендуют брать новый флакон с препаратом и ампулу с водой для инъекций. Жидкость, которая используется для разведения препарата, должна быть комнатной температуры, т.е. не менее 20 градусов. Согласно официальной инструкции производителя в день можно проводить 1-2 процедуры, хотя в тяжелой ситуации врач может увеличить их количество до 4 раз в сутки. Самостоятельно менять кратность процедур не стоит, все-таки это не безопасный муколитик, а сильнодействующее средство с антибиотиком, передозировка которым может иметь очень неприятные последствия. Если ингаляцию проводят взрослому человеку за 1 процедуру нужно использовать 250 мг тиамфеникола, т.е. берем количество раствора, равное половине приготовленной дозы. Деткам за процедуру можно использовать лишь половину взрослой дозы, т.е. 125 мг тиамфеникола или ¼ полной дозировки. При необходимости лечащий врач может увеличить дозировку лекарства для ингаляций. Обычно назначают повышенные дозы препарата или увеличивают кратность процедур в первые 2-3 дня лечения, если речь идет об острой патологии. Увеличение дозы недопустимо в лечении новорожденных и недоношенных детей. Если препарат «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» используется для ингаляций впервые, врачи рекомендуют предварительно сделать аллергопробу, т.е. небольшое количество готового состава нужно нанести на внутреннюю поверхность предплечья и оставить на сутки. Обычно аллергическая реакция появляется уже в первые 2 часа, но для пущей убедительности, если сыпи, гиперемии или зуда кожи не наблюдается, лучше понаблюдать в течение 24 часов. При отсутствии негативной реакции организма на препарат можно проводить с ним ингаляции. После того, как готовый раствор будет залит в резервуар прибора, а маска надета на лицо, небулайзер можно включать. Для лечения деток обычно используют маску, которая крепится на голове и закрывает и рот, и нос малыша. Для пациентов постарше можно использовать специальные насадки:
Ингаляции с использованием специальных насадок считаются более эффективными по сравнению с процедурами, в которых используется маска. Во время процедуры пациент должен удобно сидеть (для маленьких детей и тяжелобольных разрешено положение полулежа с приподнятой верхней частью тела, чтобы небулайзер оставался в вертикальном положении). Дыхание должно быть ровным и спокойным. При ингаляциях небулайзером не обязательно делать глубокий вдох. Дышать глубоко нужно лишь при лечении глубоких отделов нижних дыхательных путей. После вдоха нужно задерживать дыхание на пару секунд, после чего должен следовать выдох. Если используется маска в зависимости от того, верхние или нижние дыхательные пути нужно лечить нужно правильно дышать. При синуситах и гайморитах вдох нужно делать носом, чтобы лекарство проникало в носовые ходы и оказывало там лечебное действие, а выпускать воздух через рот. Если же нужно лечить кашель, бронхит и другие патологии нижних дыхательных путей, вдох делаем ртом, а выдыхаем носом, при необходимости откашливая мокроту из бронхов, сняв маску и отключив прибор. Чего нельзя делать при ингаляции небулайзером? Конечно же, разговаривать. В идеале на эти 15-20 минут, когда проводится процедура, человек должен отвлечься от разговоров и всяческих забот и сосредоточиться на ровном и правильном дыхании, что сделает лечение эффективным. В том, что ингаляции небулайзером при воспалительных заболеваниях дыхательной системы являются очень эффективной процедурой, заметно облегчающей выведение слизи и гноя из дыхательных путей, сомнений нет. Полезна эта процедура и при инфекционных патологиях, если лекарственные составы включают в себя антибиотик. Причем такое лечение имеет меньше негативных последствий для организма, чем перроральный прием антибиотиков или инъекционное/инфузионное их введение. Тем не менее, даже такая эффективная и относительно безопасная процедура имеет свои ограничения по проведению. Ингаляционные процедуры врачи не рекомендуют проводить пациентам, у которых диагностированы следующие патологии:
Относительным противопоказанием к процедуре считается повышенная температура тела (более 37 с половиной градуса) или носовые кровотечения, вызванные единичным механическим повреждением сосудов (без предрасположенности). Важен и тот факт, что в небулайзерах разрешено использовать растворы на основе очищенной или минеральной воды, воды для инъекций или физраствора, никакие другие растворители использовать в приборах нельзя. Готовить лекарство для ингаляций из препарата «Флуимуцил» в таблетках нельзя, ведь недостаточно мелкие частицы могут засорять фильтр прибора. Касательно противопоказаний к препаратам «Флуимуцил» и «Флуимуцил – Антибиотик ИТ», применяемым для ингаляций, то их не назначают преимущественно при гиперчувствительности к компонентам лекарства. Нежелательно проводить ингаляцию препаратами при обострении язвенных процессов в ЖКТ. «Флуимуцил» с антибиотиком не применяют для ингаляций у пациентов с нарушениями состава крови (при анемии, лейкопении, тромбоциотопении). Если процедуру проводит кормящая мама, то на время лечения лучше отказаться от кормления ребенка грудью. «Флуимуцил» (с антибиотиком и без него) для ингаляций при беременности не запрещен производителями лекарства, тем не менее, врачи предпочитают назначать такие процедуры не часто и лишь в том случае, если есть большой риск для жизни и здоровья будущей матери. В этом период женщине нужно быть осторожной с любыми процедурами, даже если в них используются безопасные лекарства. Возможность проведения ингаляций нужно обязательно согласовывать с врачом на любом сроке беременности. С осторожностью относятся к проведению ингаляций «Флуимуцилом» с антибиотиком у новорожденных и недоношенных деток (процедуру лучше проводить в условиях стационара), малышей до 2 лет, а также при язве желудка и ДПК вне периода обострения, при бронхиальной астме и обструктивном бронхите, при тяжелых нарушениях функции почек или печени. Последствия после процедуры Обычно, если ингаляции проводить правильно с учетом рекомендуемых доз препарата и противопоказаний к проведению процедуры, последствия будут самыми положительными. Антибиотик снизит активность патогенной бактериальной микрофлоры в зоне ее локализации (носовые ходы, гайморовы пазухи, бронхи, легкие и т.д.), а муколитик будет способствовать разжижению слизи и гноя и выведению его вместе с бактериями из организма. У пациента прекратятся непродуктивные позывы к кашлю, а мокрота будет отходить намного легче. Неприятности от применения препарата «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» для ингаляций могут начаться, если самостоятельно корректировать дозировку лекарства и кратность проведения процедуры. Общеизвестным фактом является тот момент, что антибиотики могут изменять микрофлору организма, ведь они не обладают избирательным действием, а значит, губят и вредных микроорганизмов, и полезных, которые нужны для нормального функционирования человеческого организма и поддержания кислотно-щелочного баланса. Так вот, передозировка препаратом с антибиотиком может изменить бактериальную флору в ротовой полости, горле, кишечнике, что приведет к развитию суперинфекций (полезные бактерии отвечают за иммунитет, и если их станет мало, начинают проявлять активность различные вирусы, бактерии и грибки, которые до этого времени находились в спящем состоянии). У препаратов под названием «Флуимуцил», как и у других лекарств есть побочные действия, которые проявляются тем интенсивнее, чем выше будет доза лекарства. Речь идет в основном о тошноте, раздражающем действии на дыхательные пути, в результате чего появляется рефлекторный кашель, а иногда и бронхоспазм, требующий срочного введения бронходилататоров, появлении насморка и воспаления слизистой рта, которое в медицине называется стоматитом. Если перед проведением процедуры не провести аллергическую пробу, то есть некая вероятность, что после проведения процедуры или во время нее могут возникнуть реакции непереносимости лекарства. Не стоит проводить ингаляции с муколитиком и в то же время принимать противокашлевые средства. Такое лечение не даст ожидаемого эффекта, ведь будет замедлять выведение мокроты, содержащей и бактериальные клетки. К тому же можно получить не очень приятный результат, когда слизь начнет закупоривать бронхи и препятствовать прохождению воздуха. Если не учитывать противопоказания к проведению процедуры, то после нее можно ожидать различные осложнения, такие как повышение АД и температуры, нарушения кровообращения мозга, возникновения кровотечений, нарушение сознания, тахикардия и т.д.
Ингаляции – это лечебно-профилактическая процедура, которая подразумевает не только определенную подготовку, но и требования ухода за пациентом после нее. Если ингаляции проводятся препаратом «Флуимуцил» с антибиотиком, это говорит о том, что во время процедуры будет происходить борьба с инфекцией и воспалением, требующая со стороны пациента покоя и некоторой сосредоточенности, чтобы правильно дышать. Сказать, что такая процедура сильно утомляет нельзя, но, тем не менее, она требует некоторых усилий и усидчивости. После того как небулайзер будет отключен, а маска снята с лица, больному человеку все же нужно будет отдохнуть, восстановить дыхание, откашляться/высморкаться, ведь муколитик ацетилцистеин в составе лекарств «Флуимуцил» или «Флуимуцил – Антибиотик ИТ», применяемых для ингаляций, будет способствовать тому, чтобы мокрота как можно скорее покинула бронхи или носовые ходы. Не стоит сразу после процедуры браться за тяжелую работу, проявлять излишнюю активность, идти на прогулку, браться за сигареты. В течение полутора часов после процедуры врачи не советуют принимать пищу или напитки. Нужно дать возможность лекарству эффективно поработать в зоне поражения, а организму не отвлекаться на переваривание пищи, а сосредоточиться на борьбе с болезнью. Препарат «Флуимуцил» — это муколитическое (разжижающее мокроту) средство, имеющее форму, которую удобно использовать для ингаляций. Заменить его можно любым из нижеперечисленных муколитиков:
Есть множество других препаратов с муколитическим и отхаркивающим эффектом, которые применяют для ингаляций при респираторных заболеваниях, сопровождающихся затрудненным кашлем: «Геделикс, «Микстура от кашля», «Мукалтин» (таблетки нужно растолочь и растворить в воде), «Пертуссин» и др. Для лечения синуситов и гайморитов можно использовать ингаляции с препаратом «Синупрет». Препарат «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» практически не имеет аналогов, которые могли бы применяться для ингаляций, ведь ацетилцистеин, как и другие муколитики, не очень хорошо сочетается с различными антибиотиками. Если нет возможности приобрести «Флуимуцил» с антибиотиком, ингаляции можно проводить опоследовательно муколитиком, а затем спустя полчаса антибиотиком или антисептиком:
Антисептики и антибиотики считаются сильнодействующими препаратами, назначать которые должен врач. Таким образом, если есть необходимость замены препарата «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» другими, сходными по действию, этот вопрос должен решать лечащий врач, а не пациент на свое усмотрение.
Если присмотреться, на полках аптек можно найти довольно много препаратом, действующим веществом которых является ацетилцистеин. Помимо вышеуказанных есть и другие лекарства с муколитическим эффектом, обеспечиваемым тем же действующим веществом: «Ацестин», «Мукобене», Мукрнекс», «Экзомюк» и другие. Это говорит о том, что ацетилцистеин является хорошим муколитиком, который пользуется спросом. А повышенный спрос бывает лишь на эффективные лекарства. Отзывы тех, кто применял препарат для своего лечения или лечения своих детей, подтверждает мнение врачей об эффективности этого лекарственного средства, не имеющего серьезных побочных эффектов и возможности передозировки. Ацетилцистеин в целом безопасный муколитик, который можно спокойно применять для ингаляций маленьким деткам. Что касается препарата «Флуимуцил – Антибиотик ИТ», то несмотря на включение в препарат сильнодействующего противомикробного компонента, он также легко переносится пациентами разного возраста, если придерживаться рекомендуемых врачом дозировок и кратности проведения процедуры ингаляции. Если судить по отзывам, препарат хорошо переносится и взрослыми и детками, показывая очень достойные результаты, поэтому многие пациенты предпочитают обращаться к нему за помощью и в последующие разы, как только болезнь настигнет их снова. Возможность одновременно за одну процедуру получить и разжижение мокроты, включая гнойную, и уничтожение бактериальной микрофлоры, оказывается довольно привлекательным моментом, ведь он дает возможность уменьшить количество проводимых процедур, чего не могут предложить другие препараты. К тому же местое применение антибиотика считается более безопасным для организма, чем прием препарата внутрь или введение его в кровь. Очень хороший эффект показывает лекарство в лечении гайморита, помогая выводить из гайморовых пазух гной и проводя активную борьбу с инфекцией, локализующейся в труднодоступном месте. «Флуимуцил» и «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» считаются довольно популярными лекарствами, используемыми для ингаляций при заболеваниях органов дыхания. Их эффективность подтверждена сотнями и тысячами положительных отзывов. Но нужно понимать, что даже такие эффективные препараты не являются панацеей от тяжелых инфекционных заболеваний, требующих комплексного подхода к лечению. Не всегда можно ограничиться лишь местным применением антибиотика, часто приходится дополнительно прибегать к системной терапии. Но «Флуимуцил» с антибиотиком помогает уменьшить дозировки антимикробных препаратов, применяемых в системной терапии. источник |
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]