Что делать при обострении ларингита

Без лечения ларингит доставляет больному множество неприятностей: от потери голоса до невозможности нормально дышать. Тяжелее всего поддается лечению запущенный ларингит, когда больной пытается жить в обычном режиме, игнорируя болезнь.

Ларингитом называют поражение гортани: слизистых оболочек, стенок гортани и связок. Чем дольше болезнь остается без лечения, тем большую часть гортани оно охватывает. Слизистая оболочка краснеет, раздражается, могут появиться язвы и узелковые утолщения. Усиленно выделяется слизь, которая скапливается в дыхательных путях и превращается в болезнетворную мокроту.

У маленьких детей ларингит в острой форме вызывает симптомы ложного крупа. Просвет горла настолько сужается, что ребенок не может дышать. Начинается кислородное голодание всех органов, возможен смертельный исход.

Ларингит возникает как осложнение респираторных заболеваний или при механическом раздражении голосовых связок и горла.

Что может спровоцировать появление ларингита?

• Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ).
• Бактериальные инфекции (стрептококк, стафилококк).
• Пневмония.
• Бронхит.
• Аллергия.
• Механическое повреждение гортани (ожог от горячей пищи, горячего пересушенного воздуха или едких химикатов).
• Ларингит курильщика.
• «Лекторский» ларингит.
• Желудочно-кишечный рефлюкс (кислотные выделения из желудка поднимаются в гортань и раздражают ее слизистые оболочки).
• Сифилис (появляются характерные утолщения и изъязвления стенок гортани).

В начале болезни общее состояние ухудшается незначительно. В острой форме больной чувствует слабость, температура повышается до 38 °С.

Все неприятные симптомы сосредоточены в горле. Появляется чувство щекотки, першения, сухости, царапания в горле. Становится больно глотать, иногда тяжело дышать, поскольку сужается голосовая щель.

Важный симптом ларингита – изменения голоса. Голос становится грубым, хриплым, а иногда полностью пропадает.

В начале болезни появляется сухой кашель, позже появляется вязкая мокрота и влажный кашель.

Лечить ларингит достаточно сложно, он требует интенсивного комплексного лечения. Как только появился ларингит, чем лечить его должен определить ЛОР-врач.
Потребуется устранить причину заболевания – вирусную или бактериальную инфекцию либо вылечить заболевание-первопричину (бронхит, пневмонию, желудочно-кишечный рефлюкс и т. д.).

Врачебные мероприятия направлены на снятие воспаления и восстановление голосовых связок и здоровой слизистой оболочки стенок гортани. Одновременно нужно вывести из дыхательных органов болезнетворную мокроту.

При остром ларингите на фоне других простудных заболеваний врач назначит больному постельный режим, чтобы организм набрался сил для борьбы с несколькими болезнями. В острой форме болезнь настолько мучительна, что больной не сможет жить в обычном режиме.

Воспаленные голосовые связки нуждаются в полном покое для восстановления. 3-5 дней больному лучше помолчать. Следует знать, что при разговоре шепотом голосовые связки напрягаются так же, как и при обычном разговоре. Поэтому врачи советуют больному общаться только посредством записок. Не стоит пренебрегать этим советом!

При воспаленном горле больно глотать. Кроме того, некоторая еда и напитки могут повредить воспаленные слизистые оболочки горла.
Не причинит вреда мягкая теплая еда без острых добавок.

Что следует исключить из рациона?

• Горячую еду и напитки.
• Холодную еду и напитки.
• Острые специи и соусы.
• Твердую пищу.
• Алкоголь.

Больной вылечится быстрее, если проводить в комнате ежедневную влажную уборку, проветривать ее 2-3 раза в день. Становится легче, если увлажнить воздух: можно поставить таз с водой или повесить на радиатор мокрое полотенце.

Врачи непреклонны: курить при ларингите нельзя! Это касается и пассивного курения.

Как и чем лечить ларингит, чтобы снять болезненные симптомы?

Проводят их обычно в условиях стационара. Орошения делают на протяжении 4-5 дней 2-3 раза в день, по 50 мл препарата на один раз.

Эффективно помогает состав из 200 мл физраствора и 5 капель 10 %-й йодной настойки.

В стационаре при лечении делают вливания в гортань антисептических и смягчающих растворов с помощью гортанного шприца. Вливания проводят до 10 дней, за один раз вводят около 2 мл лекарственных препаратов: облепиховое масло (1 %-й масляный раствор), Резорцинол (0,5 %-й раствор), Протаргол (2 %-й раствор), Колларгол (2 %-й раствор).

В случаях, когда при ларингите происходит атрофия нервно-мышечной системы, назначают электрофорез на воротниковую зону. Вводят 5 %-й раствор хлорида кальция на протяжении 15-20 минут. Проводят 10-15 процедур. При мучительных болях проводят электрофорез с новокаином.

В амбулаторных условиях эффективно лечат ларингит при помощи устройств для ингаляций. Используют различные препараты:

• Гентамицин – 4 %-й раствор для инъекций. Он губительно воздействует на патогенную флору воспаленной гортани. Используют 2 мл гентомицина, растворенных в 3 мл физраствора.
• Диоксидин 0,5 %. Препарат обладает дезинфицирующими свойствами, эффективен при остром и хроническом ларингите. Для однократной ингаляции применяют 5 мл препарата.
• Лазолван. Для ингаляций Лазолван смешивают с равной частью физраствора.
• Флуимуцил. Лекарство способствует разжижению и выведению густой вязкой мокроты. При сухом кашле Лазолван приосит только вред.

Выбор препарата зависит от характера кашля.

При мучительном сухом кашле, который сильно пересушивает и раздражает горло, помогут противокашлевые препараты. Они способствуют подавлению рефлекса и кашель прекращается: Синекод, Кофекс, Кодеин.

Муколитики способствуют разжижению вязкой мокроты и ее естественному отхождению: АЦЦ, Флуимуцил, Солвин, Амбробене, Лазолван, Флюдитек.
Отхаркивающие препараты активизируют деятельность бронхов, кашель усиливается, но становится более продуктивным: Геделикс, Проспан, Гербион, Эвкабал, Мукалтин.
Леденцы и пастилки от кашля способствуют увлажнению гортани, при этом слизистые оболочки более устойчивы к повреждениям и микроорганизмам. Многие препараты обладают антимикробным антисептическим действием: Стрепсилс, Нео-ангин, Исла, Трависил, Доктор Мом.
Препараты от аллергии
При сильном отеке гортани, когда становится тяжело дышать, назначают антигистаминные средства: Лоратадин, Цетиризин.
Антимикробные препараты
Лекарственные средства местного действия содержат антисептики и антибиотики, которые эффективно борются с болезнетворной микрофлорой воспаленного горла. Применяют спреи (Ингалипт, Терафлю, Камфомен), аэрозоли (Биопарокс).
Антибиотики
При лечении ларингита антибиотики назначают редко, только если заболевание имеет бактериальное происхождение.

Если начался ларингит, как лечить его в домашних условиях? Народные средства направлены на прогревание больного участка и смягчение воспаленного горла. Средства с антисептическими свойствами уничтожают болезнетворные микроорганизмы в глотке. Хорошо помогают простые рецепты для повышения общего и местного иммунитета.

В домашних условиях можно просто подышать ртом над кастрюлей, накрывшись большим полотенцем. Делают ингаляций 2-3 раза в день.
Какие средства используют для домашних ингаляций?
Картофель. Картошку варят, сливают воду и дышат над кастрюлей до ее остывания.
Отвары. Можно прокипятить лечебные травы около 10 минут и подышать над паром, пока отвар не остынет. Подойдут травы с антисептическими свойствами: эвкалипт, ромашка, шалфей, зверобой, эфирное масло эвкалипта. В воду можно добавить пищевую соду – щелочная среда губительно воздействует на бактерии.

Среднюю луковицу натирают на терке и добавляют 0,5 л кипящего молока. Настой ставят на огонь и снимают, не доводя до кипения, процеживают, остужают. Стакан настойки пьют на ночь, остальное, в теплом виде, утром.
Морковь 100 г варят в полулитре молока, процеживают и пьют в течение дня теплым.
Отвар сухих яблок с медом пьют по полстакана 2-3 раза в день.

Разводят медицинский спирт пополам с водой, в нем смачивают сложенный бинт или вату, хорошо отжимают и обматывают шею. Сверху кладут вату, заматывают полиэтилен и теплый шарф. Компресс оставляют, пока он не остынет. Держать холодный компресс нельзя!

Для укрепления иммунитета делают горячие ножные ванны с горчичным порошком или солью в течение 15 минут. После ванночки ноги нужно насухо вытереть, надеть теплые носки и лечь в постель. Желательно выпить горячего питья и закутаться.

Лечение ларингита потребует много времени, а болезнь доставляет массу неприятных ощущений. Поэтому не стоит пускать на самотек лечение простудных заболеваний, а при первых неприятных симптомах в горле можно сразу применить простые средства для его быстрого лечения.

источник

Ларингит имеет характерные для него симптомы и лечение. В начале нужно понять, что же такое ларингит. Ларингитом называют болезнь, при которой возникает воспаление слизистых гортани, голосовых связок.

На слизистых гортани развивается воспаление, которое проявляется покраснением (гиперемией) слизистых, их отеком.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

У ларингита причины возникновения следующие:

• Развитие воспаления вследствие воздействия вирусного агента;
• Бактериальное воспаление, вследствие попадания бактерий на слизистые гортани;
• Аллергическое воспаление слизистых, вследствие попадания аллергена на них;
• Ларингит развившийся после интенсивных голосовых нагрузок, стресса.

Помимо самой причины заболевания, имеются факторы способствующие развитию воспаления:

• Регулярное переохлаждение организма;
• Снижение защитных сил организма;
• Вдыхание табачного дыма (курение), загрязненного воздуха;
• Дыхание ртом на улице в холодное время года.

Наиболее частым является вирусный ларингит, так как он развивается под воздействием вирусов респираторных заболеваний.

Симптомы ларингита зависят от того какая причина вызвала развитие заболевания.

Также ларингит делится на следующие виды ларингита, по характеру течения:

• Острый — признаки ларингита держатся у больного до 10-14 дней. При своевременном лечении через 10-14 дней полное выздоровление.

• Хронический — симптомы заболевания присутствуют более двух недель. Болезнь характеризуется периодами обострения и ремиссии. В период ремиссии симптомы практически не выражены, может быть небольшая сухость слизистых. При обострении симптомы как при остром ларингите.

Но для всех воспалительных процессов гортани характерны следующие общие симптомы:

• Понижение тембра голоса. В начале заболевания максимально низкий голос у больного человека по утрам. По мере нарастания выраженности воспалительного процесса, голос низкий в течение дня. Может быть полное отсутствие голоса (афония);
• Першение, жжение в области шеи;
• Непродуктивный приступообразный кашель, в дальнейшем кашель становится продуктивным;
• Кашлю присущ грубый звук, лающий кашель;
• Чувство инородного тела в гортани;
• Если воспаление выраженное развивается одышка;
• Больному тяжело дышать;
• При выраженной одышке может появиться цианоз носогубного треугольника, цианоз кончиков пальцев. Это симптомы развивающейся дыхательной недостаточности.
• Болезненность при глотании.

Кроме того при ларингите проявляются еще и дополнительные признаки.

При осмотре врач может выявить следующие симптомы:

• покраснение (гиперемию) слизистых гортани, голосовых связок;
• снижение сатурации кислорода при появлении дыхательной недостаточности.

Для вирусного ларингита характерно то, что симптомы развиваются чаще с признаков интоксикации организма.

Также при вирусной этиологии присутствуют и симптомы поражения носовой полости, конъюнктивы, горла. Проявляется это ринитом, конъюнктивитом, фарингитом.

Для интоксикационного синдрома характерны симптомы:

• нарастание общей слабости;
• повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37.0-38.5 градусов) при вирусной этиологии и до фебрильных цифр (38.5-39.0 градусов) при бактериальной этиологии;
• болезненность в мышцах;
• головные боли;
• повышенная утомляемость;

Также для инфекционного ларингита характерно острое начало с ведущим интоксикационным синдромом.

При аллергическом ларингите воспаление слизистых развивается стремительно, все симптомы нарастают за короткий промежуток времени.

Состояние требует экстренной помощи. Так как если лечение провести поздно, могут развиться тяжелые осложнения вплоть до смертельного исхода.

Это объясняется тем, что отек гортани блокирует прохождение воздуха по дыхательным путям. Такое состояние вылечить можно только в условиях стационара.

При процессе вследствие повышенной нагрузки на голосовые связки повышения температуры нет, симптомы интоксикации не выражены. Данный вид самый благоприятный.

При появлении признаков поражения гортани необходимо обратиться к врачу терапевту, отоларингологу, педиатру, врачу общей практики.

Если у больного аллергическая реакция с отеком гортани необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь.При обращении врач проведет осмотр больного.

Осмотр слизистых гортани (ларингоскопия) позволяет обнаружить степень выраженности отека слизистых и голосовых связок.

В общем анализе крови при вирусной этиологии обнаруживается повышение скорости оседания эритроцитов.

Для бактериального процесса характерно увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Аллергический ларингит характеризуется повышением количества эозинофилов в крови. При перенапряжении связок голосовых изменений в общем анализе крови не обнаруживается.

Для уточнения возбудителя проводится бактериальное исследование соскоба со слизистых гортани. Если бактериальная этиология проводят определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. И лечение будет проводиться на основании этого исследования.

Как уже говорилось при любом ларингите необходимо обратиться к врачу. Если ларингит аллергический, то лечение будет только в условиях стационара.

Вылечить такое заболевание амбулаторно невозможно, так как есть риск развития тяжелых осложнений.

Выяснить ларингит вследствие какой причины развился может только специалист. Также врач решает и как лечить ларингит, можно что делать и что не рекомендуется делать при ларингите.

Лечение детей младшего возраста в большинстве случаев проводится в стационаре.

Лечение ларингита самостоятельно может привести к переходу его в хроническую форму.

Вылечить хронический процесс намного сложнее. В помещении где находится больной необходимо поддерживать влажность воздуха.

Так как сухой воздух усиливает пересушивание слизистых, соответственно и кашель усиливается. Делать это можно при помощи увлажнителей воздуха, влажных тканей, сосудов с водой.

Необходимо делать регулярные проветривания и ежедневные влажные уборки.

Если причиной является воздействие вирусов, то лечение должно быть противовирусными препаратами.

Сейчас наиболее популярным и эффективным является лечение следующими препаратами:

Вылечить вирусный процесс можно быстро, если начать незамедлительное лечение после появления признаков вирусной инфекции.

Если причина воспаления воздействие бактерий, то назначается антибактериальное лечение.

При сухом приступообразном, изнуряющем кашле в первые дни можно назначить противокашлевой препарат. Это делается для уменьшения нагрузки на связочный аппарат гортани.

Часто в качестве противокашлевого препарата назначается — Синекод

Когда кашель переходит в продуктивный, то для улучшения отхождения мокроты назначаются муколитики. Они разжижают мокроту и способствуют ее отхождению.

Лечение аллергического ларингита обязательно включает прием антигистаминных средств: Лоратадин; Цетрин; Зиртек; Супрастин.

Для выведения аллергена назначаются сорбенты:

В выраженных ситуациях применяются гормональные препараты:

Рекомендуется при любой причине ларингита физиотерапевтическое лечение.

Можно делать ингаляции с физиологическим раствором 0.9%, при наличии признаков одышки рекомендуется делать ингаляции с беродуалом. Ингаляции способствуют снятию отека гортани и улучшают дыхание.

При отсутствии повышенной температуры тела можно сделать горчичники, они применяются в качестве отвлекающей терапии для уменьшения кашля.

Как и при всех инфекционных заболеваниях при ларингите рекомендуется избегать посещения общественных мест в периоды эпидемий.

При наличии аллергических заболеваний обязательное исключение контактов с аллергенами.

Повышение защитных сил организма, иммунитета. Своевременно лечить острые формы заболевания для предупреждения перехода в хроническую.

Избегать вдыхания табачного дыма. Дышать в холодное время года на улице только через нос.

Одеваться в холодную погоду соответственно температурам окружающей среды, для предупреждения переохлаждения организма.

Вылечивать хронические очаги инфекции в носоглотке (ринита, кариозных зубов, фарингитов, тонзиллитов) для предупреждения распространения бактериального воспаления.

Если у человека имеется аллергия, то всегда нужно носить с собой антигистаминный препарат. Это необходимо для предупреждения выраженного отека гортанb

источник

Что делать при ларингите? Для начала не запускать болезнь, а записаться на приём к врачу. Только он может точно диагностировать болезнь. Ведь очень легко спутать ларингит с фарингитом или ларинготрахеитом. Зависимо от типа ларингита, врач назначает антибиотики, антигистаминные препараты, отхаркивающие, противовоспалительные, жаропонижающие лекарства, ингаляции, физиотерапию и т.д.

Люди, болеющие ларингитом, предпочитают, как правило, лечение на дому, с применением проверенных средств народной медицины. Это связано не только с экономией бюджета, в основном, с натуральностью всех составляющих лечения.

Самые популярные и зарекомендовавшие себя методы:

• полоскание горла;
• различное паровое ингалирование;
• медовое лечение;
• водные процедуры;
• компрессы.

Главным условием для выздоровления является частое и ежедневное полоскание горла. Необходимо избегать сквозняка в жилом помещении, поэтому все форточки должны быть закрыты. Нельзя курить, есть пикантные, слишком горячие или холодные блюда. Дома можно закутать горло и шею тёплым шарфом или полотенцем, а воздух в доме не должен быть сухим. Для сохранения влажности можно поставить банку с водой возле батареи или обогревателя.

В борьбе с ларингитом помогут несколько простых правил:

1. Больной должен находиться в тёплом и сухом помещении, не переохлаждаться, не гулять, не разговаривать на холодном воздухе.
2. Помещение, где находится пациент, должно быть убрано, очищено от пыли, температура комнат и влажность должны быть умеренными.
3. Снять раздражение в горле, восстановить голос, облегчить самочувствие поможет обильное питьё. Например, чай, мёд с молоком, настойки, травяные отвары. Жидкость должна быть тёплая, но ни в коем случае не горячая. Это может привести к ожогам гортани, отёчности, повышенному воспалению.
4. Прикладывание компрессов, горчичников на грудь, шею, спину. Эффективно помогают ингаляции, паром или небулайзером.
5. Новорожденным малышам и детям до 2 лет, можно на ночь уложить на грудь капустный лист смазанный тонким слоем горчицы и мёда. Это избавит от кашля, выведет мокроты и снимет воспаление.
6. Отличный эффект даёт комплексное лечение. Умелое сочетание лекарственных препаратов и домашней медицины.

Обычно ингаляции – это неотъемлемая часть лечения ларингита. С помощью процедуры можно смягчить острое воспаление слизистой, уменьшить приступы кашля, восстановить дыхание. Ингаляция способствует разжижению мокроты в горле и даёт отхаркивающий эффект. Как правило, врач уточняет количество процедур, их способ и лекарства, но чаще всего специалисты советуют использовать травы, содовые растворы, масла, добавки в виде лука или чеснока. В домашних условиях, больной дышит лечебным раствором через бумажный конус, закреплённый в носике чайника, а для парового эффекта его накрывают толстым махровым полотенцем. Чтобы исключить ожоги, дышат через зауженную его часть. Повторяю процедуру от 4 до 8 раз в сутки.

Для лечения ларингита у самых маленьких изобрели небулайзеры. В камере прибора лекарственный препарат генерируется в аэрозоль, оседая маленькими капельками на стенках носа и гортани.

Важно. Нельзя применять небулайзеры если у пациента наблюдается:

• жар, высокая температура;
• неустойчивое давление, кровотечения из носа;
• проблемы с сердцем, сердечно – сосудистые болезни;
• отклонения или нарушение в дыхательной системе, задышка.

Ингаляция – это эффективный способ лечения, но полагаться в своём лечении только на неё нельзя. Зачастую, ларингит и другие вирусные заболевания, возникают по причине проникновения инфекции в дыхательные пути. Полное оздоровление возможно только после устранения первопричины болезни.

При сухом кашле, наблюдаются болевые ощущения. Когда «дерёт горло» проблематично кашлять и отхаркивать мокроту. Для его смягчения врачи рекомендуют сиропы или микстуры от кашля. Например, сироп «Гликодил» — можно принимать во внутрь пациентам любой возраствной категории. Он проникает в кашлевой центр, не травмирует слизистую носоглотки, регулирует секреторную деятельность эпителия.

Перед применением «Гликодина» стоит хорошо изучить инструкцию и все его составляющие. Если среди перечня есть компонент, на который у пациента аллергия или непереносимость, следует заменить препарат на аналог. Например, «Аджиколд».

Отличный результат дают домашние сиропы. Один из распространённых – это смесь воды, мёда и сердцевины редьки. Пить сироп 3-4 раза в день по 1 ст. л.

Как правильно лечить ларингит, для быстрого выздоровления, подскажет врач – терапевт. Он прописывает не только курс лечения, но составляют рацион пациента. Быстрому выздоровлению способствует правильное питание. Нельзя употреблять солёную, жирную, жареную, острую пищу или любую другую еду, которая раздражает слизистую поверхность горла. Рекомендованы тёплые первые блюда, каши, фруктовые и овощные пюре, кисель, морс, чай с мёдом. Исключить из питания сухую рыбу, семечки, орешки, фисташки, алкоголь. Хорошо помогает морковный и свекольные соки.

источник

Ларингит – воспаление слизистой гортани и голосовых связок, которое проявляется кашлем и потерей голоса. В домашних условиях при своевременном лечении вылечить ларингит реально, но увлекаться такой терапией нельзя. Болезнь только кажется пустяковой, но способно быстро переходить в осложненные формы. Все лечебные процедуры, особенно в детском возрасте, необходимо согласовывать с врачом.

Основными проявлениями заболевания становятся такие признаки – изматывающий сухой кашель, хрипы в голосе до полного пропадания, покраснение и отеки гортани, першение и дискомфорт в горле, проблемы с глотанием. При значительном сужении дыхательного просвета проявляется тяжелая форма – круп, а при распространении воспаления на трахею – ларинготрахеит.

Обычно острый ларингит длится 6-8 суток, после чего проходит сам. При отяжеленном течении продолжительность увеличивается до 10-14 дней.

При отсутствии лечения самостоятельное затихание болезни не означает полное исчезновение. Ларингит может принять хроническую форму с периодическими обострениями.

Чтобы быстро избавиться от ларингита, существуют разные способы, эффективность которых зависит от этиологии, тяжести течения, иммунной системы и наличия других болезней. Когда заболевание обусловлено аллергией, то при устранении аллергенов и приеме антигистаминов патологические проявления исчезают очень быстро.

При наличии инфекционного поражения срок излечения зависит от своевременности принятия мер. Если лечение начато на ранней стадии, то болезнь проходит через 1-2 дня. В случае химических, термических или механических повреждений слизистой оболочки, необходимо время для полного восстановления тканей, но симптоматическое проявление можно снять за сутки.

Любое консервативное лечение основывается на следующих принципах:

• создание оптимальных условий;
• устранение провоцирующих причин;
• уничтожение возбудителя болезни;
• восстановление пораженных тканей;
• укрепление иммунитета.

Быстрое лечение ларингита включает местные и системные методы. В первом случае обеспечивается воздействие на очаг поражения гортани с использованием наружных средств. Системная терапия базируется на введении лекарств в кровяную систему.

Для любого типа ларингита существуют общие правила лечения:

1. В зависимости от тяжести болезни обеспечивается постельный или полупостельный режим больному, независимо от того, ребенок это или взрослый. Необходимо временно прекратить посещение работы, школы и общественных мест для исключения риска заражения других людей и воздействия провоцирующих факторов.
2. Сбивать температуру можно только при ее подъеме выше 37,8-38°С. Нельзя понижать температуру при меньших значениях, т. к. это блокирует собственную, аутоиммунную реакцию организма на инфекционное проникновение и воспалительный процесс.
3. Обеспечение питьевого режима. Потребление большого объема жидкости помогает снижать вирусную интоксикацию и увлажнять кашлевой рефлекс. Предпочтение следует отдавать напиткам щелочного типа – теплая минеральная вода без газа, молоко с содой. Полезны натуральные соки и компоты.
4. Создание максимально щадящего режима для голосовых связок в течение первых двух суток. Придется в основном молчать, а кричать и петь вообще нельзя.
5. Необходимо исключить курение и вдыхание загрязненного и сухого воздуха. В помещении надо поддерживать влажность не менее 54%.
6. Из рациона питания исключаются все блюда, раздражающие слизистую оболочку – соленые, острые, маринованные, кислые продукты, горячая или слишком холодная пища.

Елена Малышева рассказывает о симптомах и лечении ларингита.

Применение наружных средств важная часть быстрого лечения ларингита. Эффективны такие методы:

1. Согревающий компресс. В область горла накладываются спиртовые компрессы, но с принятием мер, исключающих раздражение кожного покрова. Они устанавливаются на всю ночь. Положительное воздействия оказывают горчичники, поставленные на спине, и ножные горячие ванны.
2. Полоскание. Оно создает бактерицидный эффект, позволяет снять отек, увлажняет слизистую оболочку, снимает боль. Процедура проводится 5-6 раз с продолжительностью не менее 1 минуты. Для полоскания рекомендуются такие готовые препараты – Хлорофиллипт, Фурацилин, Стопангин, Гексорал, Аквирин, Тантум Верде, Мирамистин, аптечная настойка календулы.
3. Рассасывающиеся таблетки. При лечении на ранней стадии может оказаться достаточным пососать таблетки Септолете, Аджисепт, Фалиминт.

Быстрое воздействие способны обеспечить и такие народные средства:

1. Настой из следующей смеси: шалфей, череда, зверобой, дубовая кора, аптечная ромашка. Пропорция – 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Настаивается состав около 1 ч.
2. Отвар смеси шалфея, фенхеля, подорожника и лапчатки в равном соотношении. На 300 мл воды приходится 1 ст. л. сырья. Варится смесь на водяной бане 12-16 минут.
3. Водный раствор яблочного уксуса с медом в равном соотношении. Готовится из расчета 1 ст. л. смеси на 150 мл воды. Процедура проводится через каждые 2-2,5 ч.
4. Содово-солевой раствор. Готовится по рецепту – пищевая сода и поваренная соль по 1 ч. л. на 200 мл воды.
5. Соковое полоскание. Хорошо помогает свежеприготовленный картофельный сок. Лечение можно проводить смесью свекольного и морковного соков в равном соотношении.

Необходимо помнить, что лечение ларингита должно быть комплексным. А именно не стоит забывать такие методы, как:

У каждого метода существуют противопоказания. Поэтому перед тем как начать лечение, следует ознакомиться с каждым из них.

Самое эффективное лечение при местной терапии – ингаляции. Их проводят паровым способом или с использованием специального прибора – небулайзера. В качестве лекарственных средств используются медикаментозные препараты и настои трав.

С помощью небулайзера можно лечить ларингит такими средствами – Лазолван, Эпинефрин или Адреналин, Дексаметазон, Гидрокортизон. Щадящая процедура проводится простым физраствором или минеральной водой.

Паровые ингаляции обеспечиваются путем вдыхания паров, склоняясь над горячим составом, обладающим лечебными свойствами. Такие процедуры можно проводить до 3-х раз за сутки с продолжительностью сеанса не более 7-9 минут. Достаточно быстрый эффект обеспечивают растворы с щелочными составами, в частности, с пищевой содой. Можно использовать минеральную воду Нарзан, Боржоми, Ессентуки.

При инфекционной природе ларингита без системной медикаментозной терапии обойтись не удастся. Чаще взрослые болеют в результате поражения бактериями стафилококка и стрептококка. В этом случае единственный способ борьбы — антибиотикотерапия. При иной этиологии заболевания от антибиотиков можно смело отказаться.

В детском возрасте ларингит чаще является последствием ОРВИ, гриппа или простуды. Причем антибиотики будут бесполезны. Для лечения нужны противовирусные средства.

Схема лечения ларингита существенно различается в зависимости от вида болезни. Только врач после проведения соответствующих лабораторных исследований может поставить точный диагноз и выбрать методику эффективного лечения. Перед системной терапией ставятся такие цели:

• лечение основной болезни, когда ларингит является ее осложнением;
• уничтожение инфекционного возбудителя;
• устранение выраженных симптомов;
• блокирование распространения воспалительной реакции;
• укрепление иммунитета.

Антибиотики назначаются при бактериальном поражении или реальном риске присоединения такой инфекции при иной провоцирующей причине. Тип препарата зависит от возраста больного и тяжести течения болезни. Можно выделить такие особенности антибиотикотерапии ларингита:

1. Базовое лечение основывается на назначении пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин) или макролидов (Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин, Ровамицин). При своевременном начале лечения болезнь прекращается через 1-2 суток. Однако курс лечения следует провести в полном объеме для исключения хронизации болезни.
2. Для маленьких детей при легком течении болезни можно ограничиться использованием универсального антибиотика в виде аэрозоли – Биопарокс. Подробнее о лечении ларингита у детей
3. Если развивается стенозирующая форма ларингита, то назначаются цефалоспорины — Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефепим.
4. При крайне тяжелой форме болезни лечение проводится стационарно с инъекцией антибиотиков-карбапенем.

При вирусном поражении медикаментозная терапия строится на назначении противовирусных препаратов. При остром развитии болезни применяются такие лекарства, как Интерферон, Гропринозин, Анаферон, Амизон.

При неинфекционной природе ларингита, а также при симптоматической терапии назначаются такие лекарства:

1. При аллергической реакции принимают антигистамины Тавегил, Лоратадин, Зиртек.
2. В качестве жаропонижающих лекарств — Ибупрофен, Нимесил, Парацетамол.
3. При изматывающем, сухом кашле — Либексин, Синекод.
4. Для блокирования воспалительной реакции при сильном кашле — Эреспал.
5. Для перевода сухого кашля в продуктивную форму и отведения мокроты принимают отхаркивающие средства Амбробене, Мукалтин, Линкас, АЦЦ.
6. В качестве иммуностимуляторов — Виферон, Анаферон, Эргоферон.
7. Восстановление кишечной микрофлоры после антибиотиков достигается приемом пробиотиков Линекс, Хилак форте.

Для полного и быстрого восстановления после ларингита следует в течение 20-30 дней принимать витаминные комплексы, например, Пиковит, Витрум, Супрадин.

При лечении ларингита не следует принимать такие меры:

• пытаться очищать дыхательные пути, искусственно вызывая кашель, т. к. это может ухудшить состояние голосовых связок;
• проводить любые тепловые воздействия при высокой температуре тела;
• применять средства, вызывающие аллергическую реакцию;
• чрезмерно увлекаться наружными антисептиками и средствами на основе мяты;
• применять препараты с содержанием йода.

При приеме лекарств особое внимание уделяется противопоказаниям и возрастным ограничениям.

При симптомах ларингита следует обращаться к врачам:

• педиатр (для детей);
• терапевт;
• отоларинголог (ЛОР).

При тяжелом течении заболевания и появлении удушья необходимо вызвать скорую помощь.

источник

Воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых складок — ларингит — возникает по нескольким причинам: как следствие ОРВИ, как «расплата» за постоянное перенапряжение голосовых связок или за индивидуальные анатомические особенности голосового аппарата. Также это заболевание может сопутствовать некоторым инфекционным болезням, например, коклюшу или кори. Ларингиты часто бывают у курильщиков и у людей, имеющих постоянную патогенную микрофлору в дыхательных путях. В любом случае перед заболевшим встает вопрос: что делать при ларингите?

Ярко выраженный симптом ларингита – осипший голос, вплоть до его полной потери. Кроме того, в горле саднит и першит, и, как следствие, появляется сухой кашель. Все это говорит о том, что слизистая оболочка гортани воспалена, и голосовые складки (связки) не обеспечивают нормального смыкания и размыкания голосовой щели.

Что делать при пропадании голоса во время ларингита? В первую очередь, нужно несколько дней помолчать, а при необходимости что-то сказать делать это не шепотом, а тихим голосом, потому что шепот больше громкой речи напрягает голосовые связки. Также нужно отказаться от раздражающей глотку и гортань пищи — острой, грубой и холодной; не курить и не пить спиртного. А вот теплое питье, особенно умеренно горячее молоко с медом, согревающий компресс или теплый шарф на шею и систематическое полоскание горла очень полезны.

Облегчают состояние полоскания горла настоями и отварами ромашки, шалфея, корневища аира, крапивы двудомной (столовая ложка сухой травы на стакан кипятка). При нормальной температуре хорошо помогают горячие ванны для ног или предплечий (от локтевого сгиба). Практикуется смазывание слизистой гортани раствором Люголя с глицерином, прополисом, облепиховым маслом. Для разжижения мокроты и более легкого ее откашливания рекомендуется принимать микстуры от кашля или препараты в виде таблеток. А также настои лекарственных трав: мать-и-мачехи, девясила, корней алтея и солодки.

Но самый эффективный метод лечения ларингита — ингаляции. Какие делать ингаляции при ларингите? Это должны быть паровые щелочные и травяные ингаляции, которые успешно проводятся в домашних условиях. А также тепловлажные ингаляции, которые проводятся с помощью компрессорных и ультразвуковых ингаляторов (небулайзеров), распыляющих лекарственный раствор на слизистую гортани. Вместе с вдыхаемыми парами или аэрозольными составами мелкодисперсные частицы активных веществ ингаляционных растворов попадают в гортань и оказывают местное терапевтическое воздействие – антимикробное и противоспалительное.

На смену «кастрюльному способу» проведения паровых ингаляций в домашних условиях пришел усовершенствованный способ – с помощью обычного заварочного чайника. Например, щелочная ингаляция делается так. В фаянсовый чайник заливается стакан очень горячей воды (почти кипятка), насыпается чайная ложка натрия гидрокарбоната (пищевой соды), размешивается и закрывается крышкой.

Пока раствор немного остынет (чтобы не обжечь слизистые дыхательных путей, температура пара при ингаляции не должна превышать +45ºС), из плотной бумаги или тонкого картона делается конус-воронка. Воронка делается с таким расчетом, чтобы ее верхний широкий край закрывал подбородок и рот, а нос был свободен. Отверстие в узкой части воронки подгоняется так, чтобы воронку можно было надеть на носик чайника. Теперь нужно объединить чайник и воронку и начинать процедуру – медленно вдыхая пар ртом и выдыхая через нос. Продолжительность одной ингаляции — 10 минут, их нужно делать до пяти раз в сутки в течение минимум трех-пяти дней.

Чем делать ингаляцию при ларингите, кроме соды? Для щелочных ингаляций рекомендуют вместо соды использовать такие лечебные минеральные воды, как «Боржоми» и «Ессентуки». Их легко заменить украинскими щелочными минеральными водами «Поляна купель» и «Поляна Квасова», которые по своему составу близки к кавказским.

Щелочные ингаляции полезно чередовать с травяными, в которые добавляются эфирные масла. Среди лекарственных растений при ларингите рекомендуются лист эвкалипта, цветки ромашки аптечной, шалфея, бузины черной, календулы, сосновые почки (2 столовые ложки сухого сбора залить стаканом кипятка и настоять 15 минут). А в числе эфирных масел, особенно эффективных при ларингите, следует отметить эвкалиптовое, сосновое, пихтовое, анисовое, розмариновое, облепиховое, масло можжевельника, шиповника и мяты перечной. Из расчета на 200 мл раствора для ингаляций добавляется 10-15 капель одного из данных масел.

Комбинированный препарат Каметон в виде аэрозоля (в состав которого входят хлоробутанолгидрат, камфора, L-ментол и эвкалиптовое масло), также часто применяется, когда пациенты спрашивают, что делать при ларингите. Этот аэрозоль оказывает местное противовоспалительное, антисептическое и умеренное отвлекающее действие и назначается при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов — рините, фарингите, ларингите, тонзиллите и др. Применение Каметона детям до 5 лет противопоказано. Препарат следует распылять в полость рта в течение двух секунд не более четырех раз в сутки.

А что касается применения в терапии ларингита аэрозольных препаратов, содержащих антибиотики или сульфаниламиды, то при вирусном происхождении заболевания они не назначаются, постольку на вирусы не действуют. Но если кашель сопровождает гнойная мокрота, в гортани имеются гнойно-фиброзные корки и есть признаки ее стеноза, а также держится повышенная температура, то для борьбы с инфекцией явно бактериального характера нужно применять антибиотики.

Первое из того, что делать при ларингите у ребенка – обратиться к врачу. Потому что только специалист поставит точный диагноз (диффузный ларингит, острый подсвязочный ларингит, круп или эпиглоттит) и назначит соответствующее лечение. Ларингит в детском возрасте имеет вирусную этиологию и легко превращается в ложный круп (острый стенозирующий ларинготрахеит), при котором может наступить острая дыхательная недостаточность.

При диффузном ларингите терапевтические методы те же, что и при ОРЗ и ОРВИ, и это противовоспалительные лекарственные средства и паровые ингаляции с маслами эвкалипта или сосны. Как их делать было описано выше, но при проведении этой лечебной процедуры детям до 6-7 лет надо соблюдать особую осторожность. Чтобы слишком горячий пар не привел к ожогу слизистой горла и гортани, необходима температура ингаляционного раствора не более +38˚С.

При остром подсвязочном ларингите у маленьких детей часто отмечается осиплость голоса и приступы одышки по ночам. А еще – общая бледность, а на щеках и яркий румянец. В такой ситуации показана обязательная госпитализация!

На сегодняшний день острый ларинготрахеобронхит или круп, по информации педиатров, встречается очень редко, и, как правило является осложнением подсвязочного ларингита. Данная патология также требует безотлагательной госпитализации!

У детей до семи лет может диагностироваться эпиглотит – разновидность ларингита, вызванная бактерией Haemophilus influenzae (гемофилюс инфлюэнца), пневмококками или золотистым стафилококком. Болезнь проявляется в виде таких симптомов, как сильная боль в глотке, «посаженный» голос, повышенная температура и гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Затем появляется одышка, которая грозит удушьем. Нужна срочная госпитализация!

Приступ ларингита – признак острого воспалительного процесса в гортани и вызванного им сильного отека ее слизистых оболочек. К осиплости голоса, сухости в горле и болезненным ощущениям при глотании присоединяются приступы лающего кашля, одышка и общая слабость. Возможно повышение температуры (до +38˚С).

Взрослым пациентам врачи рекомендуют в таких случаях обильное теплое питье, полоскание горла отварами и настоями лекарственных растений. Также необходимо делать ингаляции и увлажнять воздух в помещении. Что делать при приступе ларингита, который сопровождается значительным усиление одышки? Вызывать скорую помощь, которая проведедет неотложную терапию с использованием кортикостероидов (дексаметазон), антигистаминных (супрастин) и противоотечных препаратов (эуфиллина).

Дексаметазон – глюкокортикостероид, гормон коры надпочечников, обладающий сильным антиаллергическим и противовоспалительным свойством – во многих острых ситуациях, в том числе при шоке, сосудистом коллапсе, отеке мозга, аспирационной пневмонии и отеке гортани, действует мгновенно. Выпускается в таблетках по 0,5 мг и в ампулах по 1 мл. В тяжелых случаях применяют до 10-15 мг препарата в сутки, поддерживающая суточная доза — 2-4,5 мг. Противопоказан при острых вирусных, бактериальных или системных грибковых инфекциях, повышенной чувствительность к препарату; применение в период беременности — только по жизненным показаниям.

Способ применения эуфиллина: внутримышечные и внутривенные инъекции и микроклизамы (раствором в ампулах), а также внутрь (таблетки по 0,15 г). Внутрь взрослые принимают по 0,15 г 1-3 раза в день (после еды). Максимальная разовая доза эуфиллина для взрослых (внутрь или внутримышечно) — 0,5 г.

В тяжелых случаях Супрастин (таблетки по 0,025 г и 2% раствор в ампулах по 1 мл) применяется в виде внутримышечных и внутривенных инъекций — 1-2 мл 2% раствора. Взрослые принимают препарат внутрь по одной таблетке 2-3 раза в день (во время еды). Дозировка для детей назначается в зависимости от возраста – по четверти, трети или половине таблетки 2-3 раза в сутки. Среди побочных действий данного лекарственного средства отмечены сонливость и общая слабость. А среди противопоказаний — глаукома и гипертрофия предстательной железы.

Течение ларингита у детей в возрасте до пяти (вследствие анатомических особенностей дыхательных путей в этот период развития) сопровождается интенсивными отеками слизистой оболочки гортани и зоны, расположенной непосредственно под голосовыми складками. А ларингит у грудничков представляет серьезную опасность, так как отекшая слизистая гортани может привести к спазму гладкой мускулатуры и нарушению дыхания.

Что делать при приступе ларингита у ребенка, то есть при остром стенозирующем ларинготрахеите или ложном крупе.

Если ребенок при вдохе закашливается и у него появляется синюшность губ и носогубного треугольника, родители должны очень быстро:

• вызвать скорую помощь;
• хорошо проветрить помещение и увлажнить воздух (включить электрический увлажнитель, опрыскивать распылителем, поставить в комнате широкие емкости с водой, повесить мокрую простыню на отопительную батарею);
• сделать ингаляцию с содой, а если ребенок совсем маленький – набрать в ванну горячую воду (чтобы парило) и побыть с малышом там;
• развести в воде треть таблетки супрастина и дать ребенку выпить;
• поставить горчичник на грудную клетку;
• в течение нескольких минут сделать горячую (+39˚С) ножную ванну.

Как отмечают и ЛОР-врачи, и терапевты, при правильном лечении ларингита болезнь отступает через 7-10 дней. Если вы не знаете, что делать при ларингите, обращайтесь к специалистам, потому что любое не вылеченное воспаление может стать хроническим и угрожает серьезными осложнениями.

источник

Как же много различных заболеваний подстерегает нас в холодное время года! Неудивительно, что многие из них сопровождаются кашлем, болью в горле и другими симптомами. Сегодня Passion.ru подробно расскажет о том, что такое ларингит – заболевание, при котором рекомендуется хранить молчание.

Ларингит – это воспаление гортани, которое может быть вызвано простудными или инфекционным заболеваниями, простым переохлаждением, вдыханием холодного и запыленного воздуха через рот и чрезмерным напряжением мышц гортани при пении или громком крике.

Взрослые пациенты, в силу сильного иммунитета и способности носоглотки в совершенстве фильтровать все попадающие туда микробы и вирусы, как правило, ограничиваются серьезным дискомфортом в гортани. Дети переносят ларингит несколько тяжелее, но об этом мы поговорим отдельно.

При ларингите в первую очередь поражаются гортань, голосовые связки и начальные отделы трахеи. Если воспаление касается и последних, то заболевание носит название ларинготрахеит.

Первым симптомом становится хриплость голоса, а затем возможно и полное его исчезновение. Параллельно с этим в горле пересыхает, появляется першение, и вскоре возникает сухой, «лающий» кашель, который трудно перепутать с каким-либо другим видом кашля.

При отсутствии адекватного лечения очень быстро развивается боль при глотании, а также возможно затруднение дыхания. Практически в каждом случае повышается температура тела (правда, обычно не достигая критических значений), а также ухудшается общее самочувствие пациента.

Несомненно одно – в ближайшее время необходимо обратиться к врачу и получить подробные рекомендации по лечению.

А вот что необходимо предпринять немедленно при первых же симптомах ларингита – это практически полностью замолчать. Беречь голосовые связки совершенно необходимо, и это касается не только певцов, дикторов и мастеров разговорного жанра. Придется запомнить, что разговор даже шепотом несет не меньшую нагрузку на голосовые связки, нежели полноценная и громкая речь.

Ларингит: симптомы и лечение

Наиболее часто встречаемый и самый безопасный – это катаральный ларингит. При гипертрофическом ларингите на голосовых связках образуются небольшие уплотнения, именуемые «узелки певца», при их разрастании порой приходится прижигать их нитратом серебра или даже прибегать к операции.

Такой вид ларингита часто именуют еще и профессиональным, поскольку он часто сопровождает певцов, преподавателей, людей, вынужденных много и громко разговаривать. Кстати, похожим голосом отличался дон Вито Корлеоне из знаменитого фильма «Крестный отец».

При атрофическом ларингите происходит истончение слизистой оболочки гортани. Такой симптом свойственен народам Кавказа, предпочитающим постоянное употребление острой и щедро приправленной специями пищи.

Кроме того, ларингит может развиваться как осложнение некоторых заболеваний. Так, выделяют туберкулезный, дифтерийный и сифилитический ларингит.

Во избежание перехода воспалительного процесса в хроническую форму и для предупреждения развития стеноза гортани совершенно необходимо использовать медикаментозные средства – в первую очередь, антибиотики. Этого мнения сегодня единодушно придерживаются все врачи-специалисты по ЛОР-патологии.

Итак, антибиотики однозначно показаны при возникновении следующих признаков:

• мокрота при откашливании имеет гнойный характер
• при осмотре на слизистой гортани заметны фибринозные корки
• стеноз гортани
• затяжное течение заболевания
• склонность к рецидивам

Цефалоспорины последнего поколения наиболее предпочтительны. Доктора могут назначить пациенту такие лекарственные средства как Цефепим, Цефотаксим или Цефтриаксон.

При затяжном течении процесса или наличии осложнений в курс лечения включаются антибиотики широкого спектра действия, а именно карбапенемы. Если же имеется риск возникновения стенозирующего ларингита, целесообразен прием таких антибиотиков как макролиды: Азитромицин, Джозамицин, Рокситромицин.

Ларингит: симптомы и лечение

Кроме того, при всех разновидностях ларингита весьма эффективны отхаркивающие препараты рефлекторного действия: щелочное питье, настои алтея или термопсиса, 3%-ый раствор калия йодида.

При острой форме вирусного ларингита необходимо принимать противовоспалительные и бактерицидные препараты: Биопарокс, Эреспал, Фузафунгин.

Иногда для предупреждения стеноза гортани доктор может порекомендовать прием противоаллергических средств для уменьшения отека. Это могут быть, например, Супрастин или Лоратадин. Но следует помнить, что эти средства могут способствовать пересушиванию слизистой оболочки гортани, и нужно быть очень внимательным, чтобы этого не допустить.

Жаропонижающие или противокашлевые препараты применяют строго по необходимости, в соответствии с имеющимися в наличии симптомами.
При «лающем» кашле хорошо помогают ингаляции с помощью простого прибора небулайзера. В таких случаях распыляют Амброксол, Фенистил, Кодеин, Либексин или Церитизин.

Очень хорошо, если есть возможность использовать проверенные веками «бабушкины» рецепты. Но только не забывайте, народная медицина великолепно работает только в сочетании с традиционым медикаментозным лечением. Главный принцип любого медика: не навреди, поэтому будем рассматривать домашние средства не как альтернативу лекарствам, а как возможность безопасно и эффективно ускорить процесс выздоровления.

Сильными целителями могут оказаться простые и привычные овощи, растения и травы. В первую очередь обратимся к полосканиям. Например, полоскание горла соком свеклы. Нужно всего лишь отжать стакан свекольного сока и добавить в него столовую ложку пищевого столового уксуса, полоскать этим раствором горло по 5-6 раз в день.

Можно настоять 10 г травы и цветков душицы обыкновенной в 200 мл кипятка и принимать такой настой по четверти стакана три раза в день после еды. Кроме того, настояв 20 г крапивы в четырех стаканах горячей воды, можно получить поистине уникальное средство, выпивая которое в течение дня, можно существенно уменьшить все основные симптомы ларингита.

Ларингит: симптомы и лечение

При кашле хорошо помогают настои из корня алтея или из сосновых почек.
8 г корня алтея отваривают в стакане воды, охлаждают и принимают по столовой ложке 6 раз в день. Что касается сосновых почек, то столовую ложку этого хвойного чуда настаивают в стакане кипятка и затем пьют по 1-2 глотка при кашле. По точно такому же принципу готовят и принимают настой из травы подорожника, и можно сказать, что с кашлем покончено!

В заключение хочется напомнить, что народных методов лечения может оказаться недостаточно для быстрого и полного выздоровления. Поэтому, даже если вы не в самый первый день заболевания обратились к врачу, а начали лечиться самостоятельно, но в течение недели вам не стало лучше, и даже появилась боль, отдающая в ухо – выход один: срочно на прием к отоларингологу!

источник

Хронический ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, продолжающееся длительный период времени с периодическими обострениями. Болезнь часто протекает в сочетании с хроническим фарингитом. Ларингитом в хронической форме болеют примерно 10 % населения. Взрослые люди болеют чаще детей.

В основном заболевание встречается у курящих, людей занятых вредным производством, преподавателей, певцов, артистов. У детей развитие недуга происходит на фоне хронического тонзиллита, аденоидита, риносинусита.

Основной причиной считается активизирование и рост количества условно-патогенных бактерий. Часто возникающие инфекции и их обострение снижают местный иммунитет и приводят к повреждению слизистой глотки.

В основном болеют дети и взрослые, предрасположенные к поражениям глотки и органов верхних дыхательных путей, а также люди с зауженной гортанью.

• плохая экологическая обстановка;
• несоответствующие нормам условия труда;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• искривлённая носовая перегородка;
• наличие полипов в носу;
• вдыхание сухого воздуха;
• снижение иммунитета;
• болезни сердца и сосудов;
• патологии желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости;
• воздействие аллергенов;
• заболевания эндокринной системы;
• несбалансированный рацион питания с дефицитом витаминов;
• хронические инфекционные болезни;
• присутствие условно-патогенных бактерий в полости рта;
• частое проявление острого ларингита;
• регулярное сильное напряжение связок;
• резкое колебание температур;
• употребление алкогольных напитков.

Его принято подразделять на следующие виды:

• атрофический;
• катаральный (банальный);
• гиперпластический (гипертрофический).

При данном виде заболевания, развивающегося в течение длительного периода времени, гортанные ткани и ткани носовых полостей утрачивают свои функции, а также не способны увлажнять воздух на вдохе и задерживать вирусы.

• слизистая поверхность гортани становится тоньше, в связи с чем наблюдается кашель, сухость в горле, плохое самочувствие;
• густые образования секрета плохо отхаркиваются и скапливаются в носоглотке, где образуют желтоватые корки при засыхании;
• в месте отделения корочек появляются эрозии;
• слизистые становятся красновато-синего оттенка;
• возникают гиперемированные участки на голосовых связках;
• возможно появление участков с незначительной кровоточивостью.

• першением;
• небольшим кашлем;
• сухостью в горле и его покраснением;
• осипанием голоса при нагрузке на связки.

В первом случае патология охватывает незначительный участок слизистой, во втором – распространяется практически на всю гортань.

• в горле появляется ощущение ссаднения и инородного предмета;
• во время разговора ощущается боль;
• голос становится хриплым;
• обострение резкого сухого кашля.
• слизистые гортани становятся серо-красного оттенка;
• голосовые связки утолщаются;
• на слизистой гортани появляются узелки.

Данная форма заболевания самая опасная, поскольку длительное прогрессирование может привести к раку гортани.

При проявлении признаков заболевания следует обратиться за консультацией к отоларингологу.

• первичный осмотр;
• уточнение особенностей развития болезни;
• выявление факторов, способствующих развитию патологии;
• ларингоскопия;
• биопсия узелков, бугорков и участков утолщения слизистой горла;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Если возникают подозрения на злокачественное образование, пациент направляется на осмотр к онкологу.

При выборе способа, как лечить хронический ларингит, следует учитывать вид заболевания.

При катаральном ларингите лечение связано с терапией респираторных заболеваний, гриппа, кори, дифтерии. Требуется соблюдение питьевого режима, исключения из рациона жирной пищи, горячей и холодной еды, отказа от курения.

Для местного лечения применяются увлажняющие и лечебные ингаляции два и более раз в сутки. Проводятся полоскания горла содой, морской солью, травяными растворами.

Хронический ларингит гиперпластического вида лечится аналогично катаральному.

• использовании средств местного действия для прижигания;
• предотвращении разрастания тканей;
• борьбе с инфекционным возбудителем.

Действия при лечении атрофического хронического ларингита направлены на смягчение и бережное увлажнение тканей.

В период обострения болезни используются антибактериальные препараты. Часто применяются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия).

В период ремиссии требуется лечение присутствующих очагов носоглотки и полости рта. Обязательно проводится стимуляция иммунитета иммуномодулирующими препаратами и витаминами.

При гипертрофическом и атрофическом виде хронического ларингита гортани в некоторых случаях требуется хирургическое лечение, которое заключается в удалении разросшихся тканей и восстановлении голосовых связок. После оперативного воздействия требуется наблюдение специалиста и восстановительные мероприятия.

• Аугментин. Антибиотик, выпускается в виде порошка и таблеток, действующим веществом является клавулановая кислота и амоксициллин, относящиеся к полусинтетическим пенициллинам.
• Цефиксим. Антибактериальное средство, относящееся к цефалоспориновой группе антибиотиков, форма выпуска: суспензия и таблетки.
• Флемоксин Солютаб. Полусинтетический антибиотик, относящийся к пенициллиновой группе, обладающий широким спектром антимикробной активности. Выпускается в форме таблеток с различной дозировкой амоксициллина (125, 250, 500 и 1000мг).
• Цефтриаксон. Фармакологическая группа – цефалоспорины, антибиотик для в/в/ и в/м введения.
• Хемомицин. Препарат бактерицидного и бактериостатического действия, выпускается в форме капсул, порошка для суспензий или инфузий, таблеток. Действующее вещество – азитромицин, относящийся к азалидам, не так давно синтезированной группе макролидных антибиотиков, препятствующих размножению бактерий на клеточном уровне.

• Лизобакт. Антисептик местного действия, выпускаемый в форме таблеток для рассасывания. Действующее вещество: пиридоксина и лизоцима гидрохлорид, повышающие местный иммунитет и защищающие слизистую оболочку рта и горла.
• ИРС – 19. Спрей, обладающий иммуностимулирующим действием.
• Имудон. Таблетки для рассасывания иммуностимулирующего действия, действующим веществом которого является смесь лизатов бактерий, т.е. расщепленные на фрагменты клетки целого ряда бактерий, которые чаще всего являются провокаторами развития заболеваний ЛОР-органов.
• Бронхо-Ваксом. Препарат бактериального происхождения, относящийся к иммуностимуляторам. В его составе также включены лизаты бактерий а также вспомогательные вещества. Выпускается в виде капсул с двумя дозировками (3,5 и 7 мг), назначаемый для детей и взрослых соответственно.
• Иммунал. Раствор и таблетки, главным компонентом которых является трава эхинацея. Препарат также иммуностимулирующего действия, повышающий уровень лейкоцитов и стимулирующий фагоцитоз, т.е. поглощение ими патогенных микроорганизмов.

При обострении хронической формы ларингита рекомендуются следующие антисептические средства местного действия:

• Гексорал. Раствор, аэрозоль и таблетированная формы выпуска (Гексорал Табс). Главный компонент — гексэдин, обладающий широким спектром активности по отношению к грибкам и бактериям, а также незначительным местным анестезирующим эффектом. Выбор данного средства оправдан тем, что не вызывает устойчивость у бактерий при его применении и практически не всасывается в слизистую оболочку ротовой полости.
• Мирамистин. Выпускается в форме раствора в емкостях от 50 до 200 мл., с распылителем в комплекте. В составе только действующее вещество мирамистин и очищенная вода, без дополнительных добавок. Препарат эффективно борется даже с теми бактериями и микробами, штаммы которых устойчивы к антибиотикам, а также с патогенными грибами, проявляющими резистентность к другим химиотерапевтическим средствам. Активное вещество не всасывается в слизистые оболочки и практически отсутствует в кровотоке.
• Ингалипт. Аэрозоль с маслом мяты и эвкалипта, тимолом, сульфамиламидом и натрия сульфатиазола, устраняющим патогенные микробы, бактерии и грибки, а также оказывающим небольшой обезболивающий эффект.
• Стрепсилс. Таблетки для рассасывания, выпускаемые в нескольких вариантах. Антисептическое средство локального использования при стоматологических и ЛОР-заболеваниях. Активен в отношении большого количества патогенных микроорганизмов, а благодаря природным добавкам смягчает последствия воспалительных процессов в горле.
• Фалиминт. Местный антисептик и анальгетик, выпускаемый в форме таблеток для рассасывания. При его использовании следует обратить внимание, что лечение им должно быть краткосрочным, если иное не назначено врачом.

В этом случае показаны ингаляции со следующими препаратами:

• Трипсин. Это ферментное лекарственное средство, выпускаемое в виде порошка для приготовления раствора, действие которого основано на протеолизе, т.е. на расщеплении различных белков. Обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным свойствами, а также расщепляет фибринозные образования, отмершие участки слизистой, экссудатов и секретов повышенной вязкости. Трипсин полностью безопасен и не проявляет активности по отношению к здоровым тканям. В инструкции по применению указано, что препарат можно использовать местно, в качестве спрея, внутримышечно, интраплеврально, а также для электрофореза.
• Химотрипсин. Препарат со схожими фармакологическими свойствами, является аналогом вышеописанного средства.

Для его лечения применяют все вышеперечисленные препараты, а также средства, препятствующие разрастанию тканей:

• гормональные препараты;
• цинка сульфат;
• колларгол;
• облепиховое масло.

Если консервативное лечение не привело к желаемому результату, дальнейшее лечение гипертрофического ларингита проводится оперативным методом, обычно — при помощи лазера.

Правильное и эффективное лечение может назначить только отоларинголог. Самолечение может усугубить ситуацию.

При неправильном лечении болезни или отсутствии терапевтических действий могут возникнуть осложнения:

• потеря голоса;
• парез связок;
• проявление одышки;
• возникновение удушья;
• образование фибром и полипов;
• развитие ложной кисты;
• образование контактной язвы;
• развитие ракового образования гортани.

К основным профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение развития хронических форм заболевания, относят:

• своевременное правильное лечение инфекционных заболеваний;
• избегание голосовых нагрузок;
• людям, чья работа связана с нагрузками на голос, требуется регулярное наблюдение у фониатра;
• отказ от курения и спиртных напитков;
• укрепление иммунитета (закаливание, занятие физической культурой и другое).

Своевременное диагностирование острого и хронического ларингита, а также правильное его лечение, позволит избежать серьёзных осложнений. Важно не пропустить первые признаки развития болезни.

источник