Антигистаминные препараты от аллергического ларингита

Под ларингитами подразумевают воспалительное поражение слизистых оболочек гортани. Причина обычно кроется в простудном заболевании или инфекции, но такую патологию способны вызывать и различные аллергены. В этом случае речь идет об аллергическом ларингите, последствия которого могут быть очень тяжелыми, поэтому без лечения его оставлять нельзя.

При любой форме ларингита наблюдается воспалительное поражение гортани – участка дыхательной системы и части голосового аппарата, соединяющей глотку и трахею. Клиническая картина заболевания тесно связана с анатомическими особенностями и функциями гортани.

Аллергический ларингит развивается под действием различных аллергенов, которые являются чужеродными микроорганизмами. Реакция иммунной системы на них приводит к выделению медиаторов воспаления. В результате развивается воспалительный процесс и сопутствующие ему изменения – отечность, гиперемия.

Аллергический ларингит является особой формой заболеваний, так как поражение гортани обычно бывает бактериальным, вирусным или грибковым. Болезнь снижает местный иммунитет, поэтому инфекция все же может присоединиться к воспалительному процессу, что чревато усугублением его клинических проявлений и развитием тяжелых осложнений.

При аллергическом ларингите слизистая оболочка гортани отекает, поэтому просвет органа сужается. В результате прохождение воздуха затрудняется, нарушая дыхание. Отек также отрицательно сказывается на голосе.

Аллергический ларингит может развиться в любом возрасте, но чаще такое заболевание диагностируется у детей, особенно раннего возраста. Связана такая статистика с несовершенством детской иммунной системы.

Развитие аллергического ларингита может быть спровоцировано различными аллергенами:

• пищевые: шоколад, клубника, орехи, цитрусы, мед, яйца;
• бытовые: пыль (пылевой клещ), шерсть животных, пух и перья;
• яд насекомых (укус осы, пчелы);
• пыльца;
• выхлопные газы;
• вредные выбросы (производство);
• химические вещества (бытовая химия, косметика, красители, ароматизаторы, консерванты);
• лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины, гормональные препараты, анестетики, седативные средства).

Аллергическая реакция на различные компоненты наблюдается у многих людей, особенно в детском возрасте, но к аллергическому ларингиту это приводит не всегда. Существует несколько факторов риска, повышающих вероятность такого заболевания:

• ослабленный иммунитет;
• неправильное питание: отсутствие баланса, некачественная пища;
• хронические болезни, особенно поражение дыхательной системы;
• наследственная предрасположенность;
• вредные привычки;
• вредные условия труда;
• сильная запыленность, загазованность воздуха;
• продолжительное медикаментозное лечение,
• бесконтрольное применение лекарственных препаратов.

Аллергический ларингит бывает острым и хроническим. Острое заболевание провоцируется первичным контактом с аллергеном и его кратковременным воздействием на организм.

Хронический аллергический ларингит подразумевает продолжительность заболевания не менее месяца. Развивается он при длительном контакте с аллергеном, отсутствии адекватного лечения.

Некоторые источники подразумевают три варианта течения аллергического ларингита – острое, подострое и хроническое. Подострой болезнь считается при постепенном начале и продолжительности в 1-6 месяцев. Хронический аллергический ларингит имеет затяжное течение и диагностируется при продолжительности от полугода.

Интенсивность проявлений болезни может быть разной, поэтому выделяют несколько степеней ее тяжести:

1. I степень. Данный этап называется компенсированным, так как характеризуется компенсированным дыханием и коротким приступом.
2. II степень. Ее называют субкомпенсированной. В акт дыхания вовлекается вспомогательная мускулатура, происходит учащение сердечной деятельности.
3. III степень. Такую стадию называют декомпенсированной. Она характеризуется выраженной одышкой, резким втягиваем отдельных участков грудной клетки, локальным цианозом.
4. IV степень. В этом случае наблюдается асфиксия, характеризующаяся выраженным цианозом, потерей сознания, остановкой сердца.

Существует и другое разделение аллергического ларингита относительно тяжести его течения:

• легкий – проявления незначительны, повседневная жизнь и трудоспособность остаются на прежнем уровне;
• среднетяжелый – более выраженные клинические проявления, которые могут спровоцировать временную нетрудоспособность;
• тяжелый – проявления болезни требуют немедленной госпитализации и несут угрозу жизни.

Относительно характера течения аллергического ларингита выделяют также его молниеносную форму. Ее причиной обычно бывает внутривенное или внутримышечное введение лекарственного препарата, на компонент которого у человека аллергия. Такая форма патологии может выражаться отеком Квинке или анафилактическим шоком.

Выделяют также катаральную и полипозную форму аллергического ларингита. Во втором случае на голосовых связках появляются полипозные разрастания.

Клиническая картина при аллергическом ларингите зависит от его формы.

Для острого течения болезни характерно внезапное и резкое начало. Симптомы заболевания обычно усугубляются в ночные часы. Интенсивность проявлений патологии связана с продолжительностью контакта с аллергеном, его количеством, а также состоянием иммунной системы человека.

При остром аллергическом ларингите наблюдаются следующие симптомы:

• болезненные ощущения при глотании;
• затрудненное дыхание, одышка;
• сухость в глотке, жжение;
• ком в горле;
• хриплый, сиплый голос;
• першение, постоянное покашливание на этом фоне;
• приступообразный кашель.

Начинается аллергический ларингит обычно остро, затем его приступы могут протекать легче или прекратиться совсем, что не исключает их повторного появления через несколько дней или недель. Нередко острый приступ патологии сопровождается лающим кашлем, цианозом носогубного треугольника.

При аллергическом ларингите есть риск присоединения инфекции, особенно при ослабленном иммунитете. В таком случае к общей клинической картине добавляется повышенная температура и общие признаки интоксикации: слабость, вялость, головная боль, мышечные и суставные боли, сонливость.

Хроническая форма аллергического ларингита характеризуется постепенным развитием. В этом случае обычно наблюдаются следующие симптомы:

• першение в горле;
• осиплость голоса;
• сухой кашель;
• приступообразный (эпизодический) кашель – возникает или усиливается при контакте с аллергеном или увеличении его объема;
• изменение тембра голоса – он становится более тихим, хриплым;
• учащение простудных заболеваний.

Выявить ларингит достаточно просто, однако сложности могут возникнуть с определением его формы. Если заболевание вызывает распространенный аллерген, то определяют его довольно быстро, но в некоторых случаях диагностика осложняется (пыльца редкого растения, различные вещества в воздухе).

Большое значение в диагностике аллергического ларингита имеет сбор анамнеза. Специалиста интересует наличие аллергии любого происхождения, дата начала заболевания, его проявления, их интенсивность. Для выявления аллергена врачу важна информация о смене работы, посещении определенных мест, использовании новой косметики, бытовой химии и прочих подобных факторах.

На начальном этапе диагностики проводится общий осмотр и ларингоскопия. Обязательно назначают лабораторные исследования: общий анализ крови, исследование на иммуноглобулины.

Для подтверждения аллергической природы заболевания и выявления аллергена прибегают к следующим исследованиям:

• Кожные пробы – внутрикожные, аппликационные, прик-тест. Суть кожного аллергологического тестирования заключается в нанесении на кожу пациента раствора аллергенов для выявления повышенной чувствительности к ним. После нанесения раствора делают неглубокую царапину, а реакции ожидают в течение 15-20 минут. Существует также вероятность замедленной аллергической реакции – в таком случае участок кожи с нанесенным аллергеном закрывают пластырем, а реакцию оценивают через несколько дней.
• Провокационные пробы. Такие методы нужны, если есть риск ложной положительной реакции при механическом раздражении или из-за консерванта (фенола). В этом случае аллерген наносят на слизистую оболочку. Такой тест эффективен, но опасен из-за риска анафилактических реакций.

При острой форме заболевания лечение проводят в условиях стационара. Обычно пациент проводит там 1-1,5 недели. Приступ острой патологии опасен стенозом гортани и удушьем на этом фоне, поэтому скорую помощь надо вызывать немедленно.

При интенсивных проявлениях аллергического ринита до приезда скорой помощи можно принять следующие меры:

• Ни в коем случае не принимать горизонтальное положение.
• Дать анигистаминный препарат. При вызове врачей этот факт следует согласовать с ними.
• Провести паровую ингаляцию с содовым раствором, добавив туда растительное масло.
• Если в доме есть небулайзер, то можно сделать ингаляцию с физраствором и щелочной минеральной водой.
• Если аллерген известен, то необходимо прекратить контакт с ним. Если вещество находится в воздухе, то необходимо покинуть это место, помещение проветрить.

При аллергическом ларингите применяются препараты следующих групп:

• глюкокортикоиды;
• антигистаминные препараты;
• спазмолитики (Папаверин, Дротаверин).

Глюкокортикостероиды обеспечивают противовоспалительное действие и смягчают вызванные воспалением симптомы. При аллергическом ларингите прибегают к Преднизолону, Дексаметазону. Глюкокортикостероиды используют также в качестве ингаляций, предпочтение отдают Пульмикорту.

В качестве анигистаминных средств используют Лоратадин, Цетиризин, Супрастин, Тавегил, Димедрол, Диазолин. Такие препараты блокируют рецепторы гистамина, останавливая его эффекты. Это позволяет купировать аллергические проявления, в частности отек.

Дополнительно в лечение могут быть включены седативные препараты, воздействующие на центральную нервную систему: Седуксен, Реланиум. Применяют также средства растительного происхождения: Персен, пустырник, валериана.

При сильном отеке прибегают к диуретикам. Предпочтение отдают Лазиксу.

Медикаментозную терапию должен назначать врач. Самолечение может только усугубить течение болезни и спровоцировать осложнения.

В лечении аллергического ларингита могут применяться и нетрадиционные методы. Народная медицина допускается только в качестве дополнительного направления и не должна замещать традиционный подход.

Эффективны следующие рецепты:

• Смешать поровну картофельный и морковный сок. Полоскать горло этой жидкостью дважды в день.
• Заварить чайную ложку ромашки полулитром воды и поставить на водяную баню. Использовать для паровых ингаляций (продолжительностью 10 минут). Аналогично можно использовать эвкалипт.
• Заварить чайную ложку ромашки стаканом воды, настоять, после процедить. Использовать готовый настой для полосканий несколько раз в день. Аналогично можно принимать календулу. Оба средства оказывают противовоспалительное действие.

Применять народные рецепты нужно с осторожностью. Использовать можно только знакомые средства, реакция организма на которые известна.

При аллергическом ларингите важно исключить контакт с аллергеном либо минимизировать его. Обязательно соблюдение следующих правил:

• Регулярное проветривание помещения. Если аллергическая реакция вызвана пыльцой или загазованным воздухом, то такую меру нужно исключить.
• Поддерживать оптимальный уровень влажности. Людям с аллергией следует иметь дома прибор, обеспечивающий очищение и увлажнение воздуха.
• Регулярно проводить влажную уборку.
• Отказаться от перьевых и пуховых подушек, одеял. Сегодня есть множество гипоаллергенных наполнителей.
• По возможности отказаться от ковров, мягкой мебели, большого количества подушек, тяжелых штор и портьер.
• Отказаться от домашних животных, минимизировать контакт с ними.
• Исключить использование аэрозолей: освежители воздуха, дезодоранты, средства для волос.
• Исключить курение, в том числе пассивное.

При аллергическом ларингите необходимо соблюдать диету. Она призвана минимизировать проявления аллергии и облегчить общее состояние. Питание должно отвечать следующим требованиям:

• оптимальный температурный режим – пища не должна быть слишком холодной или горячей;
• в качестве термической обработки ограничиться варкой, приготовлением на пару, запеканием, тушением;
• строго соблюдать условия хранения и приготовления продуктов питания, следовать правилам санитарной обработки;
• употреблять только свежие продукты и не хранить готовые блюда более суток;
• средняя суточная калорийность – 2800 ккал, при этом необходимо потреблять по 130 г белков и жиров (треть растительного происхождения), 200 г углеводов;
• минимизировать потребление поваренной соли, обязательно учитывать ее содержание в готовых продуктах, не солить пищу во время приготовления, а подсаливать уже готовое блюдо;
• исключить алкоголь;
• отказаться от кофе, крепкого, чая, газированных напитков;
• исключить потенциальные аллергены – шоколад, клубнику, цитрусы, орехи, морепродукты, мед;
• отказаться от соленой, жареной, копченой пищи;
• исключить маринады, острые соусы, специи, хрен, горчицу, уксус;
• отказаться от колбасных изделий, полуфабрикатов, фаст-фуда;
• исключить консерванты, ароматизаторы, красители, прочие вредные добавки.

При воспалительном процессе питание должно быть максимально щадящим механически и химически. В этот период следует отказаться от кислых, острых, горячих блюд. Пищу следует измельчать или перетирать, исключить твердую пищу.

Прогноз при аллергическом ларингите зависит от множества факторов. Исключение контакта с аллергеном и своевременная и адекватная терапия обеспечивают полное излечение и исключение рецидивов.

Если не принять вовремя нужные меры или не исключить контакт с аллергеном, то заболевание приобретет хроническую форму со свойственными ей периодическими обострениями.

На фоне воспалительного процесса при аллергическом ларингите развивается отек, что может привести к стенозу гортани. При этом голосовая щель может быть перекрыта частично или полностью. Это чревато асфиксией, остановкой сердечной деятельности, комой, летальным исходом. При перенесении приступа удушья на фоне аллергического ларингита в дальнейшем инфекционные поражения верхних дыхательных путей могут привести к рецидиву отека гортани.

Дети переносят аллергический ларингит тяжелее, поэтому и последствия у них бывают более серьезными. Тяжесть заболевания связана также с размером гортани – у взрослых она больше, поэтому и риск полного стеноза меньше.

При аллергическом ларингите есть возможность специфической профилактики, подразумевающей иммунотерапию. Суть этого метода заключается во введении аллергена под кожу малыми дозами, чтобы организм к нему привыкал. Такая мера не дает 100% эффективности, но часто позволяет снизить интенсивность аллергической реакции при дальнейших контактах с аллергеном.

В профилактических целях следует соблюдать также ряд правил:

• укреплять иммунитет;
• правильно и сбалансировано питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить любые заболевания, в том числе органов дыхательной системы;
• исключить контакт с потенциальными аллергенами.

Аллергический ларингит является воспалительным заболеванием, поражает гортань и развивается чаще в детском возрасте. Острая форма патологии требует стационарного лечения. Без своевременно принятых мер могут развиться тяжелые осложнения, что чревато летальным исходом.

источник

Чаще всего возбудителями ларингита выступают вирусы и бактерии. Но встречается особая форма. В организм не вторгаются «чужестранцы»: аллергический ларингит развивается при атаке иммунных клеток на вещество, распознаваемое как «врага».

Заболевание затрагивает ткани гортани, которая воспаляется. Толчком к началу развития процесса — попадание в организм аллергена. При этом, как при вирусном или бактериальном поражении, наблюдается:

• кашель;
• першение в горле;
• осиплость голоса.

При устранении аллергена в нетяжелых случаях болезнь самостоятельно отступает. Прием одной таблетки антигистаминного средства и исключение контакта с аллергеном прекращает приступ, за исключением случаев, когда аллерген оказался сильным и вызвал воспалительный процесс и отек.

Болезнь провоцируют следующие аллергены :

• вещества, содержащие в окружающем воздухе: пыль, шерсть и чешуйки кожи домашних питомцев, пыльца растений, духи, туалетная вода;
• косметические средства, соприкасающиеся с кожей: крем, тоник, тушь, помада, пудра;
• продукты питания: мед, яйца, цитрусовые, шоколад, красное вино.

Аллергия развивается иногда сразу на 2–3 компонента. Если пациент страдал аллергией на мед, то со временем у него появляется неблагоприятная реакция на цитрусовые. Причина кроется в том, что организм ослаблен борьбой с аллергеном, поэтому выдает неадекватную реакцию на вещества, которые раньше никак не влияли.

Первая реакция организма легкая и проявляться насморком, чиханием. Если продолжается воздействие неблагоприятных факторов, к симптомам добавляются осиплость голоса, ощущение комка в горле. Это признаки развития ларингита.

Другие предрасполагающие факторы:

• наследственность;
• беременность (организм ослаблен, иммунитет снижен – возможно появление аллергии на продукты и вещества, раньше не вызывавшие беспокойства);
• хронические стрессы (вызывают падение защитных сил).

Прямо не вызывают аллергический ларингит, но провоцируют возникновение :

• дисбактериоз снижает иммунитет;
• строгие диеты вызывают недостаток питательных веществ и витаминов;
• при болезни ЖКТ пища плохо усваивается, в результате ослабевает сопротивляемость организма болезням.

Аллергический ларингит у взрослых проявляется :

• огрубением голоса;
• царапающими ощущениями в горле;
• надсадным сухим кашлем (безрезультатная попытка откашляться).

Различают острую и хроническую формы. Острая начинается резко: симптомы нарастают после контакта с аллергеном и быстро исчезают, когда человек примет антигистаминное средство и минимизирует взаимодействие с вызвавшим приступ веществом.

Если болезнь переходит в хроническую форму, к симптомам аллергического ларингита присоединяется бактериальная инфекция. Горло болит, при осмотре красное, голос хриплый. Повышается температура 37,5–38 градусов, возможна лихорадка, боли в мышцах. Болезнь склонна к переходу в хроническую форму, так как редко удается полностью ликвидировать неблагоприятные факторы.

1. Если это пищевой продукт, человек сам способен путем постепенного перебора продуктов установить, какой из них неприемлем для организма.
2. Если же аллерген «витает в воздухе» (бытовая пыль) или приступ появляется в ситуациях, не имеющих ничего общего, сложно понять, что послужило толчком к началу болезни.
3. Иногда устранить аллерген невозможно, тогда пациент должен будет всю жизнь принимать антигистаминные препараты.

При хронической форме приступы часто неяркие, выражены покашливанием, пропаданием голоса на 5–10 минут и самовосстановлением. На осмотре врач замечает разрастание тканей гортани, бугристость.

У детей до 5 лет ларингит развивается стремительно, в считаные минуты. Ребенок кашляет, хрипит, испытывает беспокойство, панику. Синеет носогубный треугольник. Не исключен приступ асфиксии, поэтому главное для родителей в такой ситуации – сразу вызвать «Скорую помощь».

Запущенный ларингит аллергического происхождения вызывает следующие осложнения :

• отек Квинке;
• полную пропажу голоса (афонию);
• полипоз гортани.

Иногда он становится формой проявления анафилактического шока, поэтому важно вовремя распознать болезнь и начать лечение.

Ларингит, оставляемый без внимания, заставляет ослабленный организм цеплять инфекции. Бронхит, ринит, фарингит, трахеит – вот далеко не полный перечень заболеваний, сопровождающих аллергический ларингит.

Ложный круп – приступ одышки, когда воздух практически перестает поступать в организм, — состояние, характерное для детей дошкольного возраста. С целью недопущения такого варианта развития событий ребенка госпитализируют. Лечат аллергический ларингит у детей в стационаре.

Симптоматика при аллергическом ларингите характерная, врачи редко затрудняются с постановкой диагноза. Записывайтесь на прием к отоларингологу либо аллергологу. Назначают исследования :

• ларингоскопию;
• анализ крови на антитела (иммуноглобулины IgE);
• кожные аллергопробы.

Задача доктора и пациента перед началом лечения — выявить возбудитель болезни. Несмотря на кажущуюся легкость, истинную причину аллергического ларингита установить удается не всегда. Известны случаи, когда выделяют более одного аллергена.

Лечение начинают с устранения аллергенов (если это возможно) и приема антигистаминных препаратов.

Лечение аллергического ларингита амбулаторное при легкой форме и в стационаре при тяжелом течении.

Основное средство – антигистамины :

Назначают в таблетках, если болезнь протекает в легкой или среднетяжелой форме.

При сильном приступе врачи назначают в инъекциях Хлористый Кальций. Быстро проникает в кровь, усиливая борьбу организма против аллергена, и снимает отечность. Применяют также инъекции Димедрола. Для купирования приступа и недопущения его развития применяют Кортикостероиды.

Прочие меры для облегчения состояния носят вспомогательный характер :

1. Ингаляции небулайзером с минеральной водой и физраствором. Цель – уменьшить отечность, увлажнить слизистую.
2. Полоскания Фурацилином, растворенными в воде спиртовыми растворами календулы или ротокана.
3. Если болезнь протекает длительно, возможно присоединение бактериальной инфекции. Понадобятся антибиотики: Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Сумамед.

При подозрении на приступ аллергического ларингита, — вызовите «Скорую помощь», так как отечность нарастает за часы и даже минуты, а потому помощь ребенку оказывается немедленно.

Детям применяют ингаляции с Преднизолоном и Эуфилином. Не стоит бояться воздействия гормонального препарата на детский организм – в этой ситуации вопрос стоит о спасении жизни, поэтому врачи используют эти лекарства без сомнений.

У беременных женщин много противопоказаний для лекарственной терапии. Врачи стараются не применять кортикостероиды и снимать приступы Супрастином или Кларитином. Беременная женщина при подозрении на аллергический ларингит останется в стационаре под наблюдением, так как иммунитет ослаблен, и неизвестно, как организм будет справляться с приступом. Не исключено появление осложнений, опасных для матери и плода.

Будущей маме рекомендуется исключить из рациона потенциальные аллергены :

• шоколад;
• кофе;
• цитрусовые (в большом количестве).

Если продолжить включать их в ежедневное меню, ребенок может родиться со склонностью к аллергическим реакциям.

Вспомогательную роль играют:

• ингаляции с отварами трав : шалфея или ромашки;
• полоскания : отваром ромашки, свекольным соком или корой дуба;
• употребление продуктов с витамином С : сладкий болгарский перец, капуста, грибы, зелень.

Как отвлекающее средство подходит горячая ножная ванночка. Вызывает прилив крови к нижним конечностям, снимая отек с гортани.

Пациенты, у которых диагностирован аллергический ларингит, должны:

• пить в больших объемах теплую жидкость (чай, настой шиповника, молоко);
• соблюдать голосовой покой;
• находиться в проветренных, увлажненных помещениях.

Профилактические меры для предотвращения первого приступа трудно советовать. У каждого человека возможно возникновение аллергии на продукт или вещество, с которым он контактирует. Причем иногда он может годами, например, есть мед без проблем, и вдруг у него на мед начинается аллергия.

В идеале определите аллерген и исключите контакты с ним. Но это возможно не всегда. Поэтому имейте с собой таблетки от аллергии, которые помогают – купируйте возникший приступ сразу.

Аллергия осложняет жизнь, но с ней можно «соседствовать». Научитесь понимать «язык» своей болезни и вовремя пресекайте ее попытки расстроить ваши планы.

источник

Появление у человека аллергического ларингита могут спровоцировать разнообразные факторы.

В результате аллергической реакции происходит воспаление слизистой гортани, которая провоцирует появление непроходимости дыхательных путей. Это приводит к серьезным последствиям, которые несут угрозу жизни пациента.

Важно приступить к своевременному лечению при появлении первых признаков заболевания.

Аллергический ларингит или ларингоспазм связан с нарушением сокращения мышц в гортани.

Из-за аллергена происходят воспалительные процессы в горле, которые вызывают отечность и неестественное сокращение мышц. Больной не может проглатывать пищу, отечность перекрывает верхние дыхательные пути и мешают человеку нормально дышать.

Провоцируют появление аллергического ларингита следующие факторы:

1. пыльца растений во время цветения. Наиболее опасными периодами возникновения заболевания являются весна, лето и начало осени;
2. домашняя пыль;
3. экскременты тараканов и пылевого клеща, средой обитания которых является домашняя пыль;
4. химические бытовые средства;
5. элементы аэрозолей при распылении;
6. дым от сигарет, сжигаемого мусора или листвы;
7. некоторая группа лекарственных препаратов;
8. некоторые виды пищевых продуктов;
9. частые простудные заболевания;
10. аллергический диатез у детей;
11. аллергический ринит;
12. хронический ларингит;
13. определенные химические вещества, которые содержатся в косметике.

Признаки заболевания зависят от изменений, которые спровоцировали раздражители и от наличия воспалительных процессов в близлежащих органах и тканях. Наиболее распространенными симптомами являются:

1. в области носогубных складок посинение кожных покровов;
2. голос может стать хриплым, грубым, осипшим;
3. сухой, лающий кашель, который обостряется в ночное время;
4. чувство першения в горле;
5. затруднения при глотании пищи;
6. дыхание становится шумным и свистящим;
7. возможны болевые ощущения в ушах (поражение ушей);
8. в гортани появляется чувство присутствия инородного тела;
9. в полости рта ощущается сухость;
10. в горле появляется жжение;
11. возможно небольшое повышение температуры.

При первых симптомах аллергического ларингита пациенты обращаются к отоларингологу. Связано это с тем, что на начальном этапе заболевания многие симптомы напоминают простуду.

Только врач определяет наличие аллергической реакции и отправляет пациента на диагностическое обследование.

Диагностика аллергического ларингита заключается в следующем:

1. Врач проводит ларингоскопию, чтобы исключить наличие простудных заболеваний. Для этого используют специальный аппарат, который представляет собой трубку с миниатюрной камерой. Ее вводят в гортань, а на мониторе компьютера показывается информация о состоянии здоровья задней части горла. При аллергическом ларингите у пациента наблюдаются следующие признаки: отек слизистой, синюшный оттенок гортани, голосовые связки утолщены и наблюдается их гиперемия.
2. Пациенту проводят исследование крови, чтобы определить, повышен ли уровень иммуноглобулина Е.
3. Используют метод иммуноблотинга. Для этого используют специальные панели, на каждой из которых можно точно определить до 20 аллергенов.
4. Определяют число эозинофильных клеток.
5. Проводят оценку слизистой.
6. Заболевание дифференцируют с наличием инфекционного стенозирующего ларинготрахеита.
7. Назначают общий анализ крови.
8. Биохимический анализ крови.
9. Исследования на выявление аллергена.

Пациенту проводят несколько процедур, чтобы установить аллерген, на который среагировал организм. Наиболее эффективными являются следующие методы:

1. Кожные пробы. На плече пациента делают небольшую царапину, одновременно нанося небольшое количество аллергена. Уже через 20 минут будет видна реакция на него организма. Одно исследование позволяет провести до 20 проб одновременно.
2. Общий и специфические иммуноглобулины Е. Проводят анализ сыворотки крови больного. Если произошла реакция от раздражителя, в крови вырабатываются специфические антитела.
3. Метод иммуноблотинга. При определении раздражителя используют 4 стандартные панели, на каждую из которых нанесено до 20 аллергенов в виде полосок. Если полоска становится темной, в организме присутствуют антитела. Это наиболее информативный и достоверный метод, который не имеет противопоказаний.

При первых признаках заболевания, например, при першении, важно сразу приступить к лечению, чтобы не спровоцировать появления спазма.

Рекомендуется проводить щелочные ингаляции с использованием раствора из 2% гидрокарбоната натрия (пищевая сода).

Больному показан прием теплых сидячих ванн. Лечение начинают с температуры воды в 38 градусов, с каждым днем доводя до 42.

Внутрь используют 5% бромид калия в виде раствора при начальной стадии приступов. Затем для профилактики его употребляют по 10 мл дважды в сутки.

Пациенту также показаны полоскания горла содовым раствором и обильное питье с использованием щелочных минеральных вод.

После постановки диагноза пациенту назначают следующие антигистаминные препараты:

Возможно назначение спазмолитических средств:

Если пациент проявляет беспокойство, показаны седативные препараты:

• Седуксен;
• Реланиум;
• Фенозепам;
• Настойки валерьяны или пустырника.

Приступы купируют осмотическими препаратами и диуретиками:

При сильной степени заболевания показано назначение глюкокортикоидов:

Если у пациента началась асфиксия — проводят интубирование трахеи или трахеотомию в реанимации.

Специфической иммунопрофилактикой являются специальные меры для предотвращения аллергии.

Пациенту вводят небольшие количества выявленного аллергена, с каждым курсом проведения повышая дозы. Происходит постепенная адаптация организма к раздражителям и он перестает реагировать на аллергены.

Проводят СИТ пациентам, сочетая одновременно фармакотерапию, чтобы достичь наиболее максимального бессимптомного состояния.

Процедуру выполняет профессиональный специалист в области аллергологии.

Перед процедурой проводят тестирование, чтобы определить точную дозировку вводимых препаратов.

Частота введения лекарства составляет 2-3 раза в 7 дней. Полный курс лечения 2-4 месяца. На протяжении всего времени врачом проводится до 25-50 инъекций подкожно.

По статистике аллергическому ларингиту подвержены чаще всего дети в возрасте 2-6 лет. У них симптомы наиболее выражены по сравнению с протеканием заболевания у взрослых.

Отечность гортани может появиться молниеносно, практически за 20-30 минут, поэтому у детей увеличивается риск негативных последствий.

Для постановки диагноза у детей проводят осмотр стенки гортани с применением ларингоскопии. Для выявления внешних признаков при слабом течении аллергии проводят изучение гортани с помощью зеркальца.

Для выявления эозинофилов ребенок сдает анализ крови. Если выявлены серьезные отклонения от нормы, делают рентген шеи и грудной клетки.

Лечение проводят в стационарных условиях, т.к. картина заболевания у детей более выраженная и негативная симптоматика может вызвать серьезные осложнения.

Назначают антигистаминные препараты:

Избыточную отечность снимают:

При серьезных осложнениях вводят следующие препараты:

Если аллергический ларингит спровоцировал удушье, ребенку показано хирургическое вмешательство. Врачом проводится интубация, при которой в дыхательное горло ребенку вводят специальную трубку.

Возможно проведение трахеотомии, когда в трахее создают отверстие.

Несвоевременное лечение заболевания может вызвать тяжелые последствия, связанные с угрозой жизни. У больного могут появиться судороги и произойти нарушения сознания. Есть большая вероятность возникновения асфиксии, которая при несвоевременном лечении приводит к остановке сердца.

Если болезнь принимает хроническую форму течения, из-за воспалительных процессов развивается гиперплазия слизистой. Это может привести к появлению злокачественных образований в гортани.

При появлении незначительных симптомов, пациент должен незамедлительно обратиться к врачу. Своевременное лечение гарантирует благоприятный исход.

Первичное обследование проводит отоларинголог. Если выявлена аллергия, больного направляют к аллергологу и иммунологу.

Чтобы избежать аллергического ларингита необходимо закалять организм, своевременно лечить простудные заболевания, избегать контактов с аллергенами, пересмотреть рацион питания.

При склонности к аллергии необходимо тщательно следить за своим состоянием и своевременно пропивать курс антигистаминных препаратов в период возможного обострения болезни, а при появлении отечности гортани, немедленно обращаться к врачу.

Видео о том, как отличить ларингит от крупа.

источник

Аллергический ларингит — форма респираторного аллергоза с преимущественным поражение гортани. Изолированное поражение гортани практически не встречается. Как правило, одновременно страдают и другие отделы дыхательной системы — нос, глотка, трахея, бронхи, альвеолы. По течению от бывает острый, рецидивирующий, хронический.

Воспаление гортани аллергической природы распространено преимущественно в детской практике, наиболее подвержены заболеванию дети от 1 до 3 лет. Однако у взрослых аллергический ларингит также не является исключением.

В статье разберем причины, механизм развития, расскажем у кого повышенный риск развития, симптомы и лечение данного заболевания.

Аллергены, вызывающие данное заболевание, чаще всего поступают в организм аэрогенным путем. К наиболее распространенным относят следующие виды аллергенов.

Она по своему составу не однородна и содержит большое количество различных аллергенов. Главными провокаторами аллергии являются мельчайшие клещи рода Dermatophagoiges. Живут они в обивке мягкой мебели, на шторах, коврах, мягких игрушках и т.д.

Домашняя пыль также содержит различные химические вещества, шерсть и перхоть животных, аллергены тараканов, плесени. Примечательно, что проведение дезинсекции в разы увеличивает количество аллергенов, т.к. после гибели клещей, тараканов и др. насекомых в воздух попадают экскременты, компоненты хитиновых оболочек этих паразитов, обладающие антигенными свойствами.

К ним относят:

• шерсть;
• перхоть;
• частички эпидермиса;
• экскременты;
• слюну домашних животных;
• перо и пух.

Данный вид обладает высокой активностью, особенно эпидермис кошки. Аллергены прикрепляются к частичкам пыли и легко переносятся с одеждой.

Наибольшей аллергизирующей способностью обладают:

• коровье молоко;
• орехи;
• цитрусовые;
• шоколад;
• рыба;
• яйца;
• черная смородина;
• земляника;
• клубника;
• виноград;
• ежевика;
• малина;
• ананас;
• хурма;
• злаки.

У детей причиной аллергического ларингита может стать сенсибилизация к латексу, из которого часто изготавливают пустышки, соски, игрушки. Непереносимость латекса может вызвать в дальнейшем повышенную чувствительность к бананам, авокадо, дыне, каштанам, киви.

Выделяют 3 основные группы:

• пыльца деревьев (ольха, береза, клен, дуб, лещина, ива, ясень, крушина);
• злаковые (мятлик, тимофеевка, рожь, овес, пшеница, гречиха);
• сорные травы (полынь, крапива, одуванчик, лебеда, амброзия).

Особенностью аллергии на растительную пыльцу является сезонность проявлений.

Весенние обострения возникают при аллергии на пыльцу деревьев, реакция на злаки дает о себе знать в начале и середине лета, на сорные травы проявляется к концу лета либо к началу осени.

Кроме того, существует перекрестная аллергия между пыльцой растений и некоторыми пищевыми продуктами. Сенсибилизация к пыльце березы может стать причиной непереносимости яблок, груш, черешни, моркови.

Факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания:

• наследственная предрасположенность (бронхиальная астма, различные аллергические заболевания у близких родственников);
• наличие признаков атопии (дерматит, диатез);
• массивное поступление аллергена, либо длительный контакт с ним;
• воздействие загрязненного воздуха, активное и пассивное курение;
• частые ОРЗ;
• нерациональное использование лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков.

В основе развития заболевания лежит аллергическая реакция немедленного типа.

При первичном контакте с аллергеном в организме начинается синтез иммуноглобулина Е, который затем фиксируется на мембране тучных клеток. Этот процесс называется сенсибилизацией. При повторном контакте аллерген соединяется с иммуноглобулином Е, что приводит к дегрануляции тучных клеток и высвобождению особых воспалительных медиаторов, которые и запускают различные реакции в организме.

В первые несколько минут под влиянием медиаторов происходит повышение проницаемости сосудов и их расширение, клинически это проявляется подсвязочным отеком гортани. Из-за отека происходит сужение голосовой щели, препятствующее прохождению воздуха.

Степень сужения гортани — определяющий фактор в клинической картине острого аллергического ларингита. Кроме того, медиаторы раздражают чувствительные нервные окончания, провоцируя рефлекторный кашель.

Спустя 6 — 12 часов, более чем у половины людей, имеющих аллергические заболевания, развивается отсроченная аллергическая реакция. Ее проявление связано с привлечение в очаг воспаления эозинофилов, CD4 лимфоцитов, базофилов, которые синтезируют высокотоксичные белки, способные повреждать слизистую дыхательных путей, гладкие мышцы, сосуды, лимфоидные образования

Отек и инфильтрация слизистой гортани служит основой развития в ней хронического воспаления, которое в свою очередь способствует формированию гиперчувствительности, когда даже незначительные раздражающие факторы способны вызвать ларингоспазм или отек гортани.

Довольно часто, особенно у детей раннего возраста, развитию аллергического ларингита предшествует вирусная или бактериальная инфекция органов дыхания.

Инфекционное воспаление значительно снижает защитные свойства слизистой, поэтому аллергены могут беспрепятственно проникать в организм. Кроме того, обнажаются чувствительные рецепторы, раздражение которых приводит к гиперреактивности дыхательных путей.

Острый аллергический ларингит по своей сути представляет собой ангионевротический отек, распространяющийся на область гортани. Клиническая картина определяется выраженностью отека и степенью сужения гортани.

1. Компенсированная. Проявляется осиплостью голоса, сухим надсадным кашлем, переходящим в лающий. Признаков дыхательной недостаточности не наблюдается, либо они незначительные и появляются только при физической нагрузке, крике, плаче.
2. Неполная компенсация. Появляется беспокойство. Одышка с затрудненным вдохом. Дыхание шумное, слышно на расстоянии. В акте дыхания принимает участие дополнительная дыхательная мускулатура, раздуваются крылья носа, Втянуты межреберные промежутки, надключичные яремные ямки. Появляется легкий периоральный цианоз.
3. Декомпенсированная. Больной находится в тяжелом состоянии, беспокойство сменяется адинамией. Кожа становится резко бледной с испариной. Нарастает цианоз. Отмечается синюшность носогубного треугольника, кончика носа, ушей, пальцев рук и ног. Снижается артериальное давление, развивается сердечная недостаточность.
4. Асфиксия. Тотальный цианоз. Происходит выраженное угнетение сердечной деятельности и дыхания вплоть до полной их остановки.

При рецидивирующем течении наблюдаются повторные обострения ларингита, но, как правило, они протекают без стеноза или со стенозом 1 степени.

Классически, обострение аллергического ларингита начинается в вечернее время или ночью, возникает внезапно и нарастает в течение нескольких часов. Пациенты жалуются на боль, ощущение инородного тела в горле, изменяется голос (от легкой осиплости до афонии), появляется грубый лающий кашель. В редких случаях возможны тяжелые формы стеноза.

У взрослых симптомы аллергического ларингита выражены в меньшей степени. У детей же, напротив, сужение гортани — довольно распространенное явление. Чем младше ребенок, тем тяжелее симптомы заболевания. Это связано с анатомическими особенностями.

Гортань у ребенка узкая и имеет форму воронки. Подсвязочный аппарат представлен рыхлой соединительной и жировой тканью. Такое строение способствует быстрому развитию отека. При утолщении слизистой гортани всего на 1 мм, ее просвет суживается на 50%.

Для хронического аллергического ларингита характерно изменение тембра и звучности голоса, периодический неинтенсивный сухой кашель. Хроническое воспаление гортани аллергической природы чаще встречается у взрослых, протекает в виде ларинготрахеита, и нередко сочетается с ринитом или риносинуситом. Симптомы при этом присутствуют постоянно.

Диагностика острого ларингита, вызванного продуктами питания, обычно не вызывает затруднений. Практически всегда родители ребенка, либо сам пациент могут назвать точную причину.

При рецидивирующем и хроническом течении заболевания подтвердить аллергическую природу ларингита достаточно сложно.

• рецидивы стеноза гортани более 3-х раз;
• возраст от 1 до 5 лет, мужской пол (мальчики в 2,3 раза болеют чаще);
• отягощенная наследственность (аллергические заболевания у близких родственников);
• частые ОРЗ;
• длительное упорное течение ларингита;
• атопический дерматит, другие проявления аллергии;
• отсутствие или слабый ответ на антибактериальную и противовоспалительную терапию;
• нормальная или субфебрильная температура, отсутствие интоксикации;
• сезонный характер обострений;
• однотипность клинических проявлений.

При аллергическом ларингите характерно умеренное повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Для подтверждения диагноза определяют уровень Ig E. Чтобы определить спектр сенсибилизации (конкретные аллергены) необходимо проведение кожных скарификационных и внутрикожных проб.

Лечение подразумевает не только купирование симптомов, но и предупреждение рецидивов.

Острый ларингит, сопровождающийся стенозом гортани, требует неотложной помощи и лечения в условиях стационара. Показано внутривенное введение адреналина, глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях может потребоваться проведение трахеотомии или интубации.

До прибытия скорой помощи пациенту необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Включить увлажнитель воздуха или развесить мокрые простыни, Температура в помещении не должна превышать 18 — 20°. Если это ребенок, его необходимо успокоить, создать условия, исключающие отрицательные эмоции.

Положительный эффект оказывает щелочное питье (минеральная вода), теплые ножные ванны.

Лечить аллергический ларингит у детей при наличии даже компенсированного стеноза в домашних условиях не допустимо. Взрослые с не тяжелыми формами стеноза в госпитализации не нуждаются.

Принцип действия заключается в блокировании рецепторов, посредством которых реализуются эффекты гистамина. На фоне их приема происходит снижение проницаемости сосудов и уменьшение выхода жидкости в ткани. Клинически это проявляется уменьшением отека.

Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней. При упорном рецидивирующем течении прием препаратов следует продолжать до 3 мес., при этом лекарства необходимо чередовать во избежание привыкания.

При обострении болезни предпочтение лучше отдать антагонистам гистаминовых рецепторов I поколения. Лекарственные препараты этой группы обладают выраженным эффектом и быстрым началом действия (через 30 мин после приема). Такие побочные явления, как сонливость и седация, в случае аллергического ларингита являются желательными и способствуют снятию тревоги. Однако применение этих лекарственных средств у детей младше 1 года не желательно.

При хроническом течении заболевания и необходимости длительного лечения возможно применение антигистаминов II поколения. Данные препараты отличаются меньшим влиянием на ЦНС и обладают более удобным режимом дозирования (1 раз в сутки). Для избежания сонливости лекарство лучше принимать в вечернее время.

Характеризуются мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Системное их использование при аллергическом ларингите оправдано лишь при субкомпенсированном и декомпенсированном стенозе.

При сужении гортани 1 степени целесообразно применение ингаляционных глюкокортикостероидов через небулайзер. Наиболее эффективным в данном случае является будесонид (Пульмикорт). Терапия ингаляционными глюкокортикостероидами практически не имеет побочных эффектов.

Стабилизирует мембраны тучных клеток, тем самым предотвращает высвобождение из них различных медиаторов. Препарат не устраняет проявления аллергии, а предупреждает их. Кромогликат натрия показан при часто рецидивирующем аллергическом ларингите, вызванном пищевыми аллергенами. Не применяется у детей до 5 лет.

Фенспирид (Эреспал) — наиболее эффективный препарат в лечении аллергических заболеваний ЛОР-органов. Его противовоспалительное действие основано на уменьшении синтеза медиаторов воспаления, кроме того, он частично блокирует Н1- гистаминовые рецепторы, т.е. уменьшает проявления аллергии. Противопоказан до 2-х лет.

Лечение аллергического ларингита у взрослых и детей отличается лишь возрастной дозировкой препаратов.

При подтвержденной аллергической природе ларингита возможно проведение специфической иммунотерапии. Данный метод применяется при моновалентной сенсибилизации к антигенам, контакт с которым невозможно исключить (пыльца растений, бытовые раздражители).

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Предупредить развитие аллергического ларингита можно максимально сократив контакт с причинным аллергеном.
• При сенсибилизации к бытовым аллергенам необходимо проведение регулярной влажной уборки, убрать из дома мебель с мягкой обивкой, ковры, комнатные растения, мягкие игрушки, застеклить полки с книгами, заменить перьевые подушки на синтепоновые, регулярно кипятить постельное белье.
• Предотвратить контакт с домашними животными.
• При аллергии на пищевые продукты — отказаться от индивидуально непереносимых и всех высокоаллергенных продуктов.
• При гиперчувствительности к пыльцевым аллергенам — по возможности изменить место пребывания на период цветения растений. Если такая возможность отсутствует, стараться меньше выходить из дома, а после прогулки принимать душ с обязательным мытьем волос.

Профилактика аллергического ларингита заключается в проведение общеукрепляющих мероприятий, предупреждении вирусных и бактериальных инфекций у предрасположенных лиц.

источник

Симптомы аллергического ларингита обычно проявляются ночью, но первые тревожные признаки побеспокоят уже за несколько часов до сна. Аллергический ларингит – это особая форма заболевания, развивающегося в ответ на воздействие аллергена. Проявляется отеком гортани, кашлем, першением в горле, хрипами в голосе и другими типичными признаками ларингита. Лечение неосложненных форм может проводиться дома, в иных случаях показана госпитализация.

В повседневной жизни у взрослых и детей спровоцировать симптомы аллергического ларингита могут: средства бытовой химии (лаки, краски, моющие средства); представители местной флоры (пыльца); лекарственные препараты; пищевые продукты (орехи, специи и пряности, сладости с медом или шоколадом, морепродукты, некоторые фрукты и ягоды); пыль, пух, шерсть.

Особенно часто аллергическая форма заболевания диагностируется у взрослых людей, которые по роду профессии вынуждены дышать загрязненным воздухом, насыщенным промышленными отходами, выхлопными газами, красителями, лаками и прочими вредными субстанциями.

Аллергический ларингит у детей и взрослых делится на несколько видов:

1. Острый. Возникает при контакте с аллергеном, в результате чего развивается отек гортани, кроме того, может возникнуть ларингоспазм, что приводит к нарушению дыхания. Особую опасность представляет аллергический ларингит у маленького ребенка, который зачастую осложняется крупом и требует немедленной медицинской помощи.
2. Хронический. Характеризуется вялым и длительным течением, смазанные симптомы наблюдаются при длительном контакте с аллергеном или при ненадлежащем лечении острой формы. У людей с хронической формой болезни случаются частые обострения, иногда достаточно малейшего переохлаждения. Наряду с катаральной формой болезни развивается полипозная, при которой слизистая разрастается и образует бугорки, голос у больных при этом тихий и сиплый, их беспокоит першение и сухой кашель.

Симптомы острого аллергического ларингита у взрослых и неосложненного ларингита у ребенка следующие: чувство мешающего комка в горле и болезненные ощущения при глотании, затрудненное дыхание, незначительная одышка, хриплый голос; сухость и жжение в области горла, царапание или першение; иногда сопровождают мучительные приступы кашля; часто болезнь осложняется ринитом или фарингитом. У больных детей и взрослых может наблюдаться цианоз (синюшность) губ и носогубного треугольника.

Аллергический ларингит у детей может дать серьезные осложнения – развивается сильный отек, возникает спазм мышц, начинаются проблемы с дыханием. У ребенка в возрасте до 5 лет гортань имеет небольшие размеры, поэтому отек распространяется значительно быстрее, чем у взрослых.

На фоне развивающейся болезни у ребенка появляются другие симптомы — приступы сухого лающего кашля, одышка, хрипы в горле, цианоз. Может развиться стеноз — перекрытие голосовой щели с последующей асфиксией и нарушением сердечного ритма вплоть до комы и летального исхода. Приступы удушья, имевшие место у ребенка при данном заболевании, могут повториться снова при повторном рецидиве, поэтому все усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы симптомы болезни не повторились заново.

У взрослых аллергическая форма болезни обычно протекает не так тяжело, как у детей, так как размеры гортани больше, но иногда имеют место случаи отека Квинке или анафилактического шока, которые также чреваты летальным исходом и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Лечение аллергического ларингита должно проводиться врачом отоларингологом вместе с иммунологом и аллергологом. Важно не допустить осложнений течения болезни с нарушением сердечной деятельности и ярко выраженной одышкой.

Аллергический ларингит легкой (первой) степени лечится амбулаторно под контролем врача: назначаются Диазолин и Димедрол, инъекции глюконата кальция, успокоительные и антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил), обильное питье щелочных минеральных вод, содовые полоскания, теплые ванны.

При 2-4 степени болезни показано лечение в стационаре. Обычно назначают спазмолитики (Но-шпа), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин), успокоительные средства (Седуксен, Реланиум), инъекции раствора кальция глюконата, ингаляции с 5% раствором соды. В тяжелых случаях назначают лечение глюкокортикоидами (Дексаметазон, Преднизолон), диуретиками (Лазикс). В случае наступления асфиксии специалисты выполняют реанимационные меры — интубирование трахеи или трахеотомию.

Лечение аллергической формы ларингита у детей до 2 лет производят только в стационаре. Лечение ребенка обычно включает те же методы, что и у взрослых с использованием ингаляций, медикаментов и других мер. Через месяц после купирования острого приступа болезни проводятся исследования: выполняется аллергопроба и составляется общая иммунограмма.

Прогрессирование хронического аллергического ларингита у детей может впоследствии стать причиной для развития бронхиальной астмы, поэтому обследованию ребенка следует уделить должное внимание. При правильно выбранной тактике лечения прогноз хороший, симптомы исчезают уже на 5-7 день терапии.

Больным, страдающим аллергической формой ларингита, показана щадящая диета с исключением раздражителей, полное исключение курения и алкоголя у взрослых, соблюдение тишины и чистоты в помещении, поддержание температурного режима в диапазоне +19+25 градусов с показателями влажности на уровне 60%. Рекомендован обильный питьевой режим для увлажнения слизистой оболочки гортани – можно пить простую воду, несладкий чай, минеральную щелочную воду.

Лечение народными средствами следует выполнять очень осторожно: эфирные масла, мед и другие вещества могут спровоцировать новую аллергическую реакцию, поэтому больным показаны паровые ингаляции с отварным картофелем, полоскания горла соком картофеля и моркови или содовым раствором.

источник

Проявления аллергических реакций очень многогранные. Симптомы могут распространиться по всему организму, а могут затрагивать только одну систему или орган. Одной из реакций быстрого типа является аллергический ларингит.

Это особая форма воспаления слизистой гортани вследствие воздействия респираторных и других аллергенов. При ларингите нарушается проходимость дыхательных путей, что может нести серьезные последствия для здоровья, угрожать жизни больного. Поэтому аллергический ларингит требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

Аллергический ларингит – неинфекционное заболевание, то есть вирусы и бактерии на его развитие не влияют. Основой воспалительного процесса становится аллергическая реакция на определенные вещества. Поскольку заболевание имеет аллергическую природу, лечить его должен аллерголог и отоларинголог.

Вследствие воспаления гортани сильно ослабевает местный иммунитет. И, в подавляющем большинстве случаев, происходит хронизация процесса, то есть в гортани постоянно присутствует вялотекущая инфекция. При определенных обстоятельствах происходит рецидив ларингита.

Аллергический ларингит может протекать в 2 формах:

• Острой – развивается после первичного краткосрочного контакта с аллергеном. При быстром его устранении симптомы исчезают.
• Хронической – возникает в основном при длительном воздействии аллергена. Отличается продолжительным течением и периодическими обострениями.

Воспалительную реакцию при аллергическом ларингите всегда вызывают аллергены. Степень чувствительности и сенсибилизационный уровень у всех разный. У одних определенные вещества могут вызвать аллергическую реакцию, у других – нет. В основном, при аллергическом ларингите раздражающие вещества попадают в гортань из воздуха. Но не исключены и другие пути их проникновения в организм. Ларингит может быть одним из симптомов системной аллергии.

Узнайте эффективные методы лечения аллергии на пыль у детей и взрослых.

Варианты лечения экземы на ногах в домашних условиях описаны на этой странице.

Возможные аллергены:

• пыльца;
• аэрозоли;
• частички пыли;
• пух, шерсть;
• дым;
• ароматические компоненты в парфюмерии;
• косметика;
• продукты (мед, орехи, яйца);
• лекарственные препараты (антибиотики, БАД, витамины, кортикостероиды);
• промышленные загрязнители (выхлопные газы от машин, отходы от производств в воздухе).

Развитию хронического ларингита способствует регулярное переохлаждение горла, употребление холодных или горячих напитков. Вероятность аллергии увеличивается, если работа связана с вредными производствами, постоянном нахождении в пыльном и загрязненном помещении. У детей риск развития заболевания возрастает при нахождении в сухом помещении, предрасположенности к другим видам аллергии, неправильном питании, наличии сопутствующих инфекций.

После попадания аллергена в горло симптомы аллергии обычно проявляются достаточно быстро. Характер проявлений зависит от формы заболевания.

Для острого аллергического ларингита характерны:

• сужение голосовой щели, вследствие чего затрудняется дыхание;
• першение и сухость в горле;
• неудобство при глотании;
• осиплость голоса;
• кашель, который может иметь разную степень выраженности;
• одышка.

Обычно при аллергическом ларингите температура тела остается в норме. Но в случае присоединения бактериальной инфекции она может повыситься до 38 о С и выше.

Очень подвержены воспалению гортани дети до 3-5 лет. Их иммунная система еще не сформирована, многие вещества воспринимаются как чужеродные агенты. Просвет гортани у ребенка очень маленький, даже минимальный воспалительный процесс может вызвать моментальный сильный отек. При отеке 1 мм просвет гортани сужается в 2 раза. Это приводит к приступам лающего кашля, сильному затруднению дыхания, асфиксии. Поэтому аллергический ларингит у ребенка требует обязательной госпитализации.

Симптомы у взрослых протекают менее выражено. Но в некоторых случаях из-за сильного отека гортани может развиться отек Квинке, анафилактический шок. Длительное течение болезни может привести к осложнению в виде хронического полипоза гортани. Для него характерны осиплость голоса, першение в горле, сухой кашель.

Чтобы выяснить аллергическую природу ларингита, врач назначит ряд анализов:

• ларингоскопия;
• кожные аллергопробы;
• анализ крови на определение иммуноглобулинов IgE.

Заболевание нужно дифференцировать с вирусным и бактериальным воспалением гортани, дифтерией, трахеитом.

Терапия должна проводиться в нескольких направлениях. Сначала нужно определить аллерген и исключить контакт с ним. В противном случае от симптомов ларингита трудно будет избавиться. По возможности убрать из дома вещества, которые сами по себе могут вызвать аллергию (ковры, пуховые подушки, мягкие игрушки). После устранения аллергена симптомы должны постепенно спадать. Но медикаментозная терапия не должна исключаться.

Как и чем лечить ларингит у взрослых? Во время аллергического ларингита необходимо придерживаться определенного режима, чтобы лечение было успешным:

• Отказаться от вредных привычек. Они снижают иммунитет, и усиливают раздражение гортани.
• Соблюдать голосовой режим. Поменьше разговаривать, не напрягать связки.
• Исключить из рациона любые раздражающие горло продукты. Употреблять вареную, приготовленную на пару пищу, желательно измельченную.
• Создать подходящий микроклимат в доме для выздоровления. Температура в помещении должна быть +19-26 о С, влажность – 50-60%.
• Пить как можно больше чистой воды, несладкий чай и отвары гипоаллергенных трав.

При острой форме аллергического ларингита часто возникает необходимость в госпитализации больного. До прибытия врача можно принять антигистаминный препарат 1 поколения, который быстро снимет отек (Диазолин, Супрастин). Нельзя укладывать больного горизонтально. Это может усилить одышку. Чтобы усилить отток крови от верхней части туловища, можно сделать горячую ванночку для ног.

В стационаре больному проведут 7-10-дневный курс лечения с применением нескольких групп препаратов:

• противоаллергических;
• кортикостероидов;
• спазмолитиков;
• десенсибилизирующих средств.

В тяжелых случаях для восстановления дыхания проводится интубация трахеи или эндоларингеальная трахеостомия.

Легкая форма ларингита может лечиться в домашних условиях под строгим контролем врача. Лечение включает в себя:

• ингаляции с содой, минеральной водой;
• курс питья щелочных вод;
• теплые ванны;
• прием медикаментозных препаратов: антигистаминных, седативных, глюконата кальция, витаминных комплексов.

Часто аллергический ларингит осложняется бактериальной инфекцией. Поэтому лечение дополняется антибактериальными средствами:

• антибиотики при ларингите аллергического характера;
• отхаркивающие препараты (Амброксол, Бронхоллитин);
• полоскание антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин);
• сосудосуживающие капли для носа (Називин, Отривин).

Если у человека хоть раз был приступ острого ларингита, связанного с действием аллергенов, нужно всегда под рукой иметь антигистаминный препарат быстрого действия (Фексадин, Тавегил).

Как пить мумиё для лечения аллергических заболеваний? У нас есть ответ!

О характерных симптомах и лечении аллергической крапивницы у детей прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/lechenie/narodnye/lavrovyj-list.html и узнайте о правилах применения лаврового листа от аллергии у детей и взрослых.

Нетрадиционные средства нужно применять очень осторожно. Многие из них сами могут вызвать аллергию (мед, эфирные масла). Народную медицину целесообразно использовать в качестве дополнения к основному лечению в период ремиссии.

Народные средства лечения ларингита аллергического характера:

• Смешать 1:1 свежий морковный и картофельный сок. Использовать смесь для ополаскивания горла дважды в день.
• Засыпать в кастрюлю 1 ложку ромашки или эвкалипта. Залить ½ воды. Поставить на водяную баню. Дышать паром в течение 10 минут.
• Полоскать горло теплым отваром календулы или ромашки (1 ложка сырья на стакан воды).

До 3 лет лечение детей должно проводиться только в больнице. До приезда скорой малышу можно оказать первую помощь. Сделать щелочную ингаляцию, дать антигистаминный препарат согласно возрасту.

Схема лечения у детей такая же, как у взрослых с учетом возрастных особенностей. Рекомендуется обильно питье и ингаляции. Пить давать небольшими глотками. Можно пить теплое молоко с содой. Для ингаляций при ларингите лучше использовать небулайзер. Нельзя давать вдыхать ребенку резкие запахи, это может усугубить ситуацию. Врач назначит также препараты для снятия отека гортани, противоаллергические препараты для детей и успокаивающие средства.

Часто хроническая форма аллергического ларингита у детей становится первым звоночком развития бронхиальной астмы. Поэтому следует тщательно провести обследование, не допустить осложнений.

Далее медицинский видео — справочник. Проверенные народные средства и рецепты для лечения аллергического ларингита у детей и взрослых:

источник