Меню Рубрики

Высокая температура и боль в горле комаровский

Дети, болеющие фарингитом в раннем возрасте, явление распространенное и закономерное. Совсем другое дело, как часто и как тяжело более ребенок. Именно так говорит о фарингите доктор Комаровский. Возникнуть это заболевание может в силу разных причин, среди которых вирусы, стрептококковая бактерия или аллергия. Чаще всего причина фарингита кроется, по словам доктора, в сухом воздухе и закрытых окнах. В статье расскажем о подходах доктора к терапии фарингита у детей.

Для каждого из видов существует своя симптоматика. Главное – ни в коем случае не путать начинающийся фарингит с прогрессирующей ангиной. Здесь доктор дает конкретные симптомы: при фарингите к боли в горле добавляется насморк и характерный горловой кашель.

Ангина протекает с той же болью в горле, воспалением слизистых, но без сопутствующих проявлений.

В зависимости от типа фарингита Комаровский отмечает характерную клиническую картину (см. таблицу).

Форма фарингита Симптоматическое проявление Примечание доктора
Вирусный, в острой форме
  • обильное отделение из носа;
  • головная боль;
  • температура до 38 градусов;
  • першение в горле;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • грудные дети начинают капризничать и отказываться от еды;
  • главный признак – сухой кашель.

Такой фарингит развивается исключительно на фоне ОРВИ или гриппа.
Лимфоузлы увеличивают за счет того, что именно через них происходит отток лимфы от очага воспаления в гортани.
Аллергический
  • сухой кашель;
  • боль в горле при глотании;
  • незначительное повышение температуры, но не выше 37,5 градусов;
  • симптомов ОРВИ нет, бывает незначительный насморк.

Развивается резко и остро, является следствием вдыхания ребенком какого-либо химического вещества или сильного аллергена.
Бактериальный
  • сильные боли в горле и не только при глотании;
  • температура выше 38,5 градусов;
  • гнойные образования на миндалинах ( не нужно считать этот признак симптомом ангины).

Главное отличие ангины от фарингита в том, что ангина поражает миндалины, а фарингит сосредоточен исключительно на стенках гортани.

Не будем забывать и о хроническом фарингите, который может дать рецидив на фоне ОРВИ, а может обостриться сам по себе. У детей, страдающих хронических фарингитом:

  • часто першит в горле,
  • присутствует ощущение сухости во рту,
  • обязательно есть мучающий сухой кашель, но без высокой температуры.

Лечение фарингита у детей (Комаровский придерживается именно такой позиции) должно проходить после консультации с врачом, но без излишнего вмешательства.

Все, что касается болезней горла, в том числе и фарингита, лечится доктором Комаровским по особой схеме, строящейся на трех основных принципах:

На этих трех китах строится природная выработка иммунитета у ребенка. Доктор настоятельно рекомендует не мешать организму развиваться и бороться с болезнью естественным путем. Помогать ему всяческими препаратами-стимуляторами категорически не нужно.

Если речь идет о вирусном фарингите, необходимо дать возможность организму самому победить «врага». В это время не нужно мешать: уберите подальше жаропонижающие, противовирусные и прочие лекарства. В противном случае фарингит вместо 5 дней будет мучить кроху в два раза больше.

При бактериальном фарингите часто возникает необходимость применения антибиотиков. Но прежде чем следовать рекомендациям врача, необходимо уточнить природу заболевания. Это связано с тем, что в большинстве своем антибиотики и вовсе не нужны, скорее наоборот. По словам доктора, антибиотик – вещь серьезная и, «если при каждом чехе пичкать ими детей, то лечиться от серьезных заболеваний будет просто нечем».

Комаровский уверяет, что ни один доктор не сможет назначить правильного лечения без анализа крови и взятия мазка из зева. Только так может быть определена чувствительность к антибиотикам и выяснена природа фарингита.

Принципы эффективного лечения по Комаровскому:

  • Вирусный фарингит никогда не лечится антибиотиками. Результата не будет, а риск получить бактериальные осложнения возрастает в разы. Лечится обильным питьем, чтобы пропотеть и вывести токсины, и прохладным воздухом в комнате.
    Оптимальной считается температура 16-18 градусов, даже для детей первых месяцев жизни. Кроме того, доктор рекомендует орошать носовые пути и горло солевым раствором (на литр воды берется 1 чайная ложка соли). Допустимо применение местных препаратов типа «Мирамистин».
  • Аллергический фарингит лечится только антигистаминными препаратами, подобранными в зависимости от аллергена. Антибактериальная терапия в этом случае так же неуместна. Допустимо промывание носа соляными растворами. Из окружения ребенка убирают все мягкие игрушки, ковры, паласы, делают влажную уборку и ежедневное проветривание комнаты.
  • Бактериальный фарингит лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Доктор делает оговорку, что вопрос о применении антибактериального медикамента решается строго в индивидуальном порядке. Зачастую в такой терапии необходимость отпадает.

При лечении фарингита у малышей первого года жизни доктор Комаровский призывает быть особенно острожными. Не все лекарства подходя, к тому же ребенок не может сказать, где и что у него болит. В связи с этим первоочередно должно быть обеспечено обильное питье.

Идеальным напитком считается отвар изюма, немного позже допустимо давать компот из сухофруктов.

При высокой температуре стоит отказаться от всех видов растираний: вы не только не снизите температуру, но и увеличите риск отравления спиртом или кислотой.

Стоит избегать и «физических» методов охлаждения: грелки со льдом, холодные влажные простыни, вентиляторы. Все это может способствовать спазму сосудов.

Для увлажнения слизистой носа грудничка разрешено использовать обычный физраствор. Капать можно каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю.

В случае, когда ребенку становится тяжело дышать, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда обеспечить доступ свежего прохладного воздуха, теплое питье и теплую одежду.

Лечение острого фарингита направлено на профилактику осложнений в виде присоединения бактериальной составляющей. Основными видами терапии доктор называет следующие:

  1. Полоскание отварами трав. Например, шалфея, ромашки и зверобоя. Но такой метод подходит только детям, которые уже умеют самостоятельно полоскать горло.
  2. Солевой раствор для полоскания горла.
  3. Различные препараты местного действия: леденцы «Фарингосепт», «Доктор Мом», различные спреи с антисептическим действием. Самый популярный из них «Мирамистин».
  4. Обязательное соблюдение должного уровня влажности в комнате, свежий воздух, питье с первых признаков фарингита. Чем сильнее симптомы, тем обильнее должно быть питье.

Доктор Комаровский о боли в горле у ребенка:

источник

Горло болит – сразу лечим ангину,

не исключая другую причину.

Горло болит… Горло болит?

ОРВИ? Стрептококк? Тонзиллит?

Абсолютно неправильно называть ангиной всякую болезнь, при которой имеет место покраснение горла и боль при глотании. При ангине очень сильно болит горло и, как правило, воспалены миндалины (тонзиллит), а причиной всему — определенный тип бактерий Streptococcus. Другие причины боли в горле — вирусы, которые могут вызвать воспаление горла вокруг миндалин, но не самих миндалин.

У младенцев, детей ясельного и дошкольного возраста наиболее частой причиной боли в горле выступают вирусные инфекции. Как правило, в таких случаях помимо боли в горле есть и другие симптомы: насморк, повышение температуры тела, нарушение общего состояния. Если причина болезни — вирус, то никакого особого лечения не требуется, обычно ребенок выздоравливает в течение 7–10 дней.

Для вируса Коксаки, например, характерны такие симптомы: боль в горле при глотании, повышение температуры тела, вялость, слабость. Есть ещё один симптом, свойственный именно вирусу Коксаки, — пузырьки, которые появляются на руках, ногах и во рту, поэтому данную инфекцию ещё называют синдром «рука-нога-рот».

При инфекционном мононуклеозе тоже может болеть горло, быть увеличены и воспалены миндалины; однако у большинства детей эта болезнь протекает в лёгкой форме или вообще бессимптомно.

Ангину вызывает бактерия Streptococcus pyogenes. В зависимости от возраста ребенка симптомы ангины могут меняться. У младенцев со стрептококковой инфекцией возможно незначительное повышение температуры тела, густые или кровянистые выделения из носа. Такие же симптомы, но с более высокой температурой характерны для детей ясельного возраста (1–3 года). У больных детей нет аппетита, значительно нарушено общее состояние, они, как правило, капризны, и у них увеличены шейные лимфоузлы. Иногда малыши жалуются на боль в животе вместо боли в горле. Дети старше трех лет со стрептококковой ангиной тяжелее переносят болезнь: температура тела поднимается выше 38,9°С, выраженная боль в горле, увеличены шейные лимфоузлы и на миндалинах есть белый налёт (гной). Очень важно отличить ангину от боли в горле вирусного происхождения, потому что стрептококковые инфекции лечатся антибиотиками.

Диагностика и лечение

Если у ребенка боль в горле (не та, которая появилась после сна и прошла после чашки чая утром) сопровождается такими симптомами, как повышение температуры, головная боль, вялость, боль в животе, то вам следует обратиться за консультацией к педиатру. Врач нужен срочно, если ребенку плохо, дыхание затруднено или очень больно глотать. Перечисленное выше может быть симптомом серьезных инфекций. Педиатр осмотрит ребенка и назначит анализы, чтобы определить природу инфекции. Для этого с миндалин и задней стенки горла специальным аппликатором возьмут мазок и нанесут его на подготовленную среду в чашке Петри. Результаты анализа будут готовы через 24 часа.

Можно выполнить экспресс-тест на стрептококк, который покажет результат в течение нескольких минут. Если же экспресс-тест не покажет наличия бактерий, педиатр отправит анализ на бакпосев. Отрицательный результат будет означать, что инфекция вирусная. В этом случае антибиотики (которые, как вы помните, влияют только на бактерии) не помогут и, разумеется, не должны быть назначены.

Если тест покажет наличие бактериальной инфекции, то педиатр назначит антибиотики перорально или в виде инъекций. Если ребенок принимает антибиотики перорально, очень важно пройти полный курс назначенного врачом лечения, даже если стало лучше или симптомы исчезли.

Если стрептококковую ангину не лечить антибиотиками или не завершить курс лечения, то состояние ухудшится и/или инфекция распространится и может привести к абсцессу миндалин или проблемам с почками. Нелеченые стрептококковые инфекции также могут стать причиной ревматизма (острая ревматическая лихорадка)— болезни, поражающей сердце.

Профилактика

Большинство болезней горла имеют инфекционный характер (т. е. заразны) и передаются воздушно-капельным путём или при непосредственном контакте с больным. Держитесь подальше от явно недомогающих людей, хотя обычно больной заразен до появления первых симптомов, поэтому полностью исключить инфицирование ребенка невозможно.

Раньше, если у ребёнка было несколько ангин, то ему удаляли миндалины, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции в организме. Но сегодня эта операция — тонзилэктомия — рекомендуется только в самом крайнем случае. Даже при часто повторяющихся ангинах лечение антибиотиками, как правило, — лучшее решение.

источник

Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.

Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.

Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.

Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — пастилки и таблетки для рассасывания, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин ® Формула таблетки/пастилки, которые включают в себя витамин С, а также хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. За счет комплексного состава, Анти-Ангин ® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека ¹·².

Анти-Ангин ® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания ¹·²·³.

Анти-Ангин ® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле ¹·²·³.

Анти-Ангин ® таблетки не содержат сахара ²*.

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме пастилки

2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания

Читайте также:  Антибиотики при боли в горле и шее

3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.

Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Всем мамам знакомы такие ситуации: малыш промочил ноги, замерз на прогулке, вспотел в машине, выпил холодное. И уже к вечеру у ребенка высокая температура, сопли, кашель, красное горло. А это значит бессонные ночи, горы лекарств и множество вопросов.

Попытаемся ответить на самые частые из них вместе с самым известным детским доктором Евгением Олеговичем Комаровским.

Причиной частых воспалительных заболеваний, по мнению Комаровского, является детский возраст, а точнее – несовершенная иммунная система ребенка. Иммунитет – это своеобразная «память» нашего организма, «архив», в котором содержится информация об определенной инфекции и методах борьбы с ними. Развивается и укрепляется он только при непосредственной встрече с тем или иным микроорганизмом. Чем чаще организм ребенка сталкивается с вредными микробами, тем быстрее начинает реагировать его иммунная система.

Болезни являются неотъемлемой частью формирования здорового иммунитета.

Слизистая оболочка горла содержит большое количество кровеносных сосудов, поэтому оно выглядит розовым даже в здоровом состоянии. При попадании инфекции и развитии воспаления, сосуды расширяются, усиливается приток крови к больному месту – горло становится ярко красным и отечным.

Еще одной важной особенностью горла является большое число нервных окончаний. Благодаря им, при попадании механических раздражителей на слизистую оболочку носоглотки и гортани, человек может очистить дыхательные пути при помощи чихания и кашля. Это важный защитный механизм. Но при воспалении и отеке слизистой горла эти нервные окончания могут вызывать сильную боль при глотании и даже при вдыхании холодного воздуха.

Важно помнить, что «красное горло» — это не болезнь, а всего лишь симптом.

Причиной воспаленного горла, чаще всего, являются разнообразные вирусы и бактерии. Они попадают в организм вместе с вдыхаемым воздухом и оседают на слизистой оболочке носоглотки и миндалин. Именно здесь в большом количестве присутствует лимфоидная ткань, основная функция которой – бороться с чужеродными микроорганизмами. Поэтому эта область является первым и самым главным барьером для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.

В обычных условиях такой барьер успешно справляется со своей задачей. Он фильтрует вдыхаемый воздух, ежедневно уничтожает десятки тысяч вирусов и бактерий и не дает им возможности проникнуть дальше – в бронхи и легкие.

Иногда могут происходить сбои в работе местного иммунитета, в этом случае верхние дыхательные пути могут воспаляться. Чаще всего воспаление и покраснение горла встречается при ОРВИ, гриппе и ангине.

Наиболее частое вирусное заболевание среди детей — острая респираторно-вирусная инфекция (ОРВИ или ОРЗ). Причиной ОРВИ являются болезнетворные вирусы, находящиеся в воздухе.
Грипп – один из видов вирусных заболеваний. Вирус гриппа более активный. Он быстро размножается при попадании на слизистую носоглотки, быстро проникает в кровь, вызывая выраженные токсические проявления. Из-за более длительного заразного периода и высокой восприимчивости, грипп становится причиной частых эпидемий.

Ангина – это воспаление небных миндалин. Врачи называют ангину тонзиллитом. Причиной ангины чаще всего являются бактерии – стафилококки и стрептококки, но также ангина может быть и вирусной. Это острое инфекционное заболевание, требующее правильного и своевременного лечения.[flat_ab >

Конечно! Причинами болей в горле так же могут быть такие острые инфекционные заболевания как скарлатина, дифтерия, корь, герпетическая инфекция. Все они являются заразными и требуют немедленного лечения!

Не стоит забывать и про другие причины воспаления верхних дыхательных путей. Это могут быть аллергические реакции, микротравмы, реакции на острую, холодную или горячую пищу, резкие запахи и грязный воздух.

Самый очевидный ответ — обратиться к врачу! Только врач сможет провести тщательный осмотр, выявить заболевание, определить есть ли осложнения и назначить адекватное медикаментозное лечение.

Согласно доктору Комаровскому, неотложную помощь необходимо вызывать в случае если:
• температура тела выше 39°С, и не сбивается более 30 минут
• повышение температуры тела у ребенка младше 3 месяцев
• температура сопровождается сильным ознобом, бледность
• у ребенка появилась одышка, затруднено дыхание, стало тяжело сделать вдох или выдох, не хватает воздуха
• появились любые сильные боли
• ребенок потерял сознание или ли находится в полуобморочном состоянии
• появились судороги или мышечные подергивания
• головная боль сопровождается тошнотой или рвотой
• появилась сыпь на теле, лице, ногах или руках
• появился отек лица или шеи

Комаровский выделяет следующие важные для выздоровления ребенка условия:

Высокая температура — наиболее частый симптом воспаления и необходимый фактор борьбы с инфекцией. Не рекомендуется сбивать температуру, если она ниже 38°С. Температура тела в диапазоне от 37 — 38°С называется продуктивной. Дело в том, что при такой температуре тела в организме вырабатываются интерфероны — вещества, способные противостоять инфекции.
Однако, разные детки по-разному переносят повышение температуры тела. Если у ребенка в прошлом случались судороги или высокая температура сильно ослабляет малыша – желательно дать жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол). Не стоит дожидаться подъема температуры тела до 38°С у младенцев.
Доктор Комаровский категорически не рекомендует для снижения высокой температуры проводить различные обертывания, спиртовые или уксусные обтирания.

Постельный режим необходим ребенку в периоды высокой температуры, при выраженной слабости. В остальное время Евгений Олегович Комаровский советует соблюдать щадящий режим: спокойные занятия, настольные игры, рисование, чтение. На весь период болезни нужно снизить физическую активность, исключить спорт и активные игры.

Покой гортани и голосовых связок – важное условие уменьшения воспаления и отека горла. Для быстрейшего восстановления, проследите, чтобы малыш как можно меньше говорил.

Обильное питье поможет быстрее вывести токсины из организма, снизить температуру тела и увлажнить слизистые. Жидкость должна быть теплой, такой же, как температура тела ребенка. Горячие и холодные напитки только усилят боль в горле.

Во-первых, это снижает концентрацию вирусов и бактерий в комнате, а во-вторых, поддерживает оптимальную температуру воздуха в комнате, не более 20 °С.

Влажный воздух – главное условие нормальной работы слизистой оболочки носа и горла. Кроме того, сухой воздух может способствовать дискомфорту, усилению болей в горле, чувству сухости и раздражения в носу, высыханию носовой слизи. Желательно поддерживать влажность воздуха на уровне 50 – 60%. Для этого используются увлажнители воздуха, парогенераторы, мокрые полотенца или любая емкость с водой.

Обычно, в острый период болезни аппетит ребенка значительно снижен. Не стоит заставлять ребенка принимать пищу против воли. Кормить малыша желательно мягкой, тщательно измельченной пищей: пюре, каши, бульоны, супы-пюре, суфле и т.д.

Кислая, острая, соленая или горячая пища способствует усилению болей в горле!

Полоскания солевым раствором, отварами трав, антисептическими растворами помогут притупить боль, уменьшить отек и воспаление в горле. Если ребенок этого делать пока не умеет, можно проводить орошение горла лекарственными спреями. Противопоказанием в этом случае будет тошнота и выраженный рвотный рефлекс, а также усиление рефлекторного кашля.

источник

Каждый день ребенок сталкивается с бактериями и микроорганизмами. У большинства детей, особенно в возрасте 6-7 лет еще не сформирован иммунитет. В связи с этим очень часто родителям приходится сталкиваться с красным горлом и температурой у ребенка. Порой бороться с недугом малыш может до семи раз в год. Как утверждают педиатры, это считается нормой, все по той же причине формирования иммунитета.

Перед началом лечения нужно выяснить, что за инфекция привела к симптомам заболевания. Ведь в соответствии, что явилось возбудителем болезни, нужно подбирать методы лечения. Послужить причиной боли в горле могут вирусная и бактериальная инфекции.

Вирусная инфекция, как правило, проявляется очень быстро, сразу после заражения. Ребенок становится вялым, сонливым, отказывается от еды, на коже может появиться покраснение, присутствует ломота в мышцах. Но буквально на третий день самочувствие улучшается.

Бактериальная инфекция более коварна, так как проявляет себя лишь спустя две недели после заражения. Характеризуется такими симптомами, как покраснение горла, бледность слизистых, увеличенными миндалинами с белым налетом на зеве. Также сопровождается высоким повышением температуры и продолжительностью ее до пяти дней и более. Самочувствие ребенка улучшается только при приеме антибиотиков.

Попадая на слизистую ротовой полости ребенка, болезнетворные бактерии начинают свою активную деятельность. Отсюда и появляется боль в горле и покраснение. К счастью, организм как взрослых, так и детей устроен так, что при попадании инфекции начинает выработку антител и, как следствие этого, повышается температура тела.

Несмотря на то, какой инфекцией вызвана боль в горле и повышение температуры, ребенку требуется безотлагательная помощь. Первым делом родителям малыша рекомендуется обратиться к врачу. Наилучшим вариантом будет, если доктор посетит ребенка дома. Если же болезнь застала врасплох, и вызвать врача не представляется возможным, то родителям необходимо самим принять меры для облегчения симптомов заболевания у ребенка.

Важно помнить, что давать жаропонижающие следует только при температуре тела ребенка выше 38,5 градуса. Облегчить боль в горле помогут полоскания. Полоскать горло можно до шести раз в день, а также желательно после еды. Актуальным будет использование небулайзера для ингаляций, применение которого допускается при повышенной температуре.

Совсем маленьким детям, которые не могут полоскать горло, рекомендуется использовать антибактериальные аэрозоли.

Одним из важных моментов стоит отметить скорейшую консультацию врача. Именно врач может правильно определить характер инфекции и на основании этого сформировать комплекс терапевтических мероприятий по лечению заболевания. Доктор определит, на основании какой инфекции, вирусной или бактериальной, протекает заболевание у ребенка. А затем назначит лечение. Как правило, если болезнь вызвана вирусом, то врач назначит противовирусные препараты, спрей для орошения горла и жаропонижающие, соответствующие возрасту ребенка. Если же врач сделает заключение на основании бактериальной инфекции, то без приема антибиотиков не обойтись.

Из всего вышеперечисленного важно помнить, что при первых появлениях признаков заболевания следует обратиться к врачу. И ни в коем случае не лечить ребенка при вирусной инфекции антибиотиками. Своевременное лечение быстро поможет ребенку справиться с недугом.

Читайте также:  Антибиотики при боли в горле и сухом кашле

Каждый человек должен понимать, что если появились какие-то первые симптомы о болезни в гортани ребенка, то следует немедленно начинать процесс лечения. Наиболее главным и первым симптомом в данном случае является нарушения деятельности горла. Это сразу говорит о том, что есть какой-то вирус. В первую очередь вы должны обеспечить влажный воздух в комнате. Это обосновывается тем, что простуда ведет к тому, что закладывается нос. Соответственно ребенок будет дышать ртом.

Влажный воздух поможет, чтобы гортань не пересыхала при таком дыхании. Полоскать горло дети не любят, та и толком не умеют. По этой причине стоит прибегнуть к варианту со смазыванием горла. Также можно дополнить это ингаляциями, приемом тех или иных таблеток и массой народных средств.

Специалисты утверждают, что лекарство в виде аэрозолей использовать не стоит, так как у детей это может вызвать спазмы в гортани.

В народной медицине есть весьма большое количество средств для устранения боли в горле. Представляем вашему вниманию несколько примеров:

  • Полоскание с помощью определенного сока. Этот сок готовится на основе тертой свеклы и одной ложки уксуса. Есть ребенок не любит свеклу, то ее можно легко заменить на морковь. Процедура приготовления аналогична;
  • Вы имеете возможность добавить в молоко обычное сливочное масло, мед, немного соды. Все это размешивается и греется до оптимальной температуры для полоскания;
  • Есть вариант с лечением с помощью пива. Оно нагревается и осуществляется полоскание. В данном случае осуществляется лечение такого заболевания, как ларингит;
  • Хорошая возможность ставить компресс на горло на ночь. Место на шее растирается водкой и обматывается теплым шарфом;
  • Для осуществления настоек для полоскания можно использовать много травяных настоек.

Мало случаев, когда малыши сами говорят, где у них и что болит. Но если родители имеют опыт, то они могут догадаться. Также родители знают, что в той или иной ситуации здоровьем ребенка жертвовать нельзя, а значит, необходимо обратиться к врачу.

Довольно часто мелкие симптомы перерастают в серьезное заболевание по простой причине промедления родителей. Для лечения ОРВИ на сегодняшний день весьма успешно применяется новый аппарат, который называется небулайзер. Он имеет специальный дизайн для детей, поэтому они процедуру переносят легко и весело.

В том случае, если ребенок не умеет полоскать горло, то мучить его нравоучениями не стоит, пользы от этого не будет, а лечить стоит. В данном случае будет достаточно прибегнуть к использованию так называемых аптечных антисептиков. Это все бывает в форме обычной таблетки.

Совет от Евгения Комаровского состоит в том, что следует отдавать предпочтение исключительно проверенным препаратом. Он советует Фарингосепт. Важно знать, что таблетки данного типа не подходят для детей возрастом до трех лет. Это обосновывается тем, что препарат нужно рассасывать, а такие дети не могут это сделать, а разгрызают его.

Что же касается компрессов в процессе лечения горла, то доктор Комаровский поддает сомнению их эффективность.

Если ваш ребенок заболел и у него болит горло, то вам стоит прислушаться к нашим советам и взять их на опознание. Вы должны помнить, что в случае болей в горле ребенок должен дышать только через нос. Это обосновывается тем, что таким образом воздух фильтруется и подогревается. Когда ребенок выздоровеет, вам нужно сменить его зубную щетку, ведь на ней могут остаться частички вируса. Для детей нельзя использовать леденцы, ведь они заставляют часто глотать, что ведет к дополнительной боли.

источник

Красное горло, боль при глотании, температура. Такие симптомы родители наблюдают у своих деток довольно часто. И почти во всех случаях «грешат» на ангину. На самом деле ангина и заболевшее горло — не всегда одно и то же. Известный детский врач Евгений Комаровский предупреждает: не нужно путать ангину и с другими недугами. Ее следует научиться распознавать и правильно лечить. Об этом заболевании доктор и телеведущий рассказывает достаточно часто, в своих статьях и выпусках программ. Мы постарались обобщить максимум этой информации в одной статье.

Ангина — острое инфекционное заболевание, которое вызывают микробы, грибки или вирусы. Наиболее частые «виновники» недуга — стрептококки. Они проникают в организм ребенка через рот, и могут довольно долго вообще не показывать своего присутствия.

Пока у ребенка все в порядке, бактерии будут тихонько ютиться в районе миндалин и не причинять никакого неудобства. Но как только малыш переохладится, его иммунитет ослабнет, или ребенок попадет в ситуацию сильного стресса, бактерии начнут активно размножаться, стартует воспалительный процесс.

Ангина заразна. Она с легкостью передается от человека к человеку, через общие игрушки, посуду, бытовые предметы, через телесные прикосновения. Инкубационный период после попадания стрептококков в среднем составляет около 12 часов.

Чаще всего этот недуг поражает детишек в возрасте от 3 лет. Наиболее тяжело заболевание переносят как раз трехлетки. Но это не значит, что такой диагноз не могут поставить новорожденному. Бывает, что ангину находят и у годовалого ребенка. Причем ему придется довольно трудно — врожденный иммунитет, который дает мама во время беременности, уже израсходован, а собственный пока еще не в должной мере «натренирован».

Симптомы

Ангина начинается агрессивно и развивается стремительно, именно поэтому грипп так часто путают с ангиной. Отличить от ОРВИ и ОРЗ, распознать ее родителям помогут следующие признаки:

  • Высокая температура (38,5-39,0-39,5).
  • Сильная сжимающая боль в горле, затрудняющая глотание и мешающая нормально говорить.
  • Лимфатические узлы (подчелюстные и шейные) значительно увеличиться в размерах. При пальпации появляются тупые болевые ощущения.
  • Миндалины на начальном этапе ангины приобретают насыщенный красный цвет (почти малиновый).
  • Через несколько часов после начала заболевания на миндалинах появляется белый налет, гнойнички и небольшие язвочки. Иногда — с гноем.
  • Для тяжелой формы недуга свойственно сильное увеличение количества лимфоидной ткани в районе миндалин, просвет горла может закрыться, это вызывает трудности в дыхании.

Учимся различать виды ангины

В зависимости от степени тяжести недуга, тех или иных симптомов и характера проявления симптоматики, различают основные виды этого острого заболевания: катаральная ангина, фолликулярная, некротическая или грибковая.

Катаральная проявляется небольшим поражением миндалин. Если заглянуть ребенку в рот, то можно увидеть отечность в области миндалин, покраснение. Возможно увеличение лимузлов, ребенок чувствует себя слабым и разбитым. Такая ангина длится около трех суток. Потом она либо проходит, либо видоизменяется и тогда можно говорить о другом виде заболевания.

  • Фолликулярная ангина сопровождается высокой температурой, ознобом, сильными болевыми ощущениями в горле, при осмотре на миндалинах заметен зеленоватый, белый или желтый гнойный налет, поэтому в народе такой недуг называют «гнойная ангина» или «лакунарная ангина».
  • Некротическая форма болезни сопровождается крайне неприятным запахом изо рта, поскольку происходит отмирание тканей миндалин. При осмотре можно увидеть на них серо-белый налет, кровоточащие язвы, отечность с налетом на языке. Воспаление и некроз распространяются не только на миндалины, но затрагивают и небные дуги. Такой недуг может продолжаться более месяца.
  • Грибковую ангину часто называются детской, так как она в основном случается в детском возрасте, взрослые болеют ею крайне редко. Воспаление тканей миндалин в этом случае вызывают грибки. По симптомам такую ангину сложно распознать, так она как две капли воды напоминает катаральную и фолликулярную формы. Чтобы назначить правильное лечение противогрибковыми препаратами, нужно в лабораторных условиях исследовать флору, которая обитает в горле ребенка. Для этого берут мазок из гортани на бакпосев.
  • Иногда боль в горле вызывается энтеровирусами, и тогда болезнь будет называться иначе — вирусная герпетическая (герпесная) ангина. Она редко протекает с одной только болью в горле, при герпангине наблюдается полный комплекс вирусных симптомов — насморк, диарея, мышечные боли и т. д.

Доктор Комаровский о болезни

Евгений Комаровский утверждает, что ангиной хоть раз в жизни переболел каждый второй житель планеты. Когда покраснело и заболело горло — это не всегда говорит о том, что у ребенка именно ангина. Так проявляет себя тонзиллит — воспаление миндалин в результате попадания воздушно-капельным путем вирусов. Лимфоидная ткань, из которой они состоят, выполняет функцию защиты организма от «незваных гостей», результаты иммунной борьбы ощущаются именно так — горло краснеет и побаливает. Но дальше этого обычно не идет.

При ангине миндалины поражаются особенным образом. Комаровский указывает на то, что степень тяжести именно этого фактора и отличает тонзиллит от ангины. Соответственно, эти состояния требуют разного подхода в лечении.

Выпуск посвященный теме «ангина у детей» доктора Комаровского с комментариями и советами.

Ангина, по мнению доктора, не может быть хронической и длиться по нескольку месяцев или обостряться время от времени. Она может быть только острой. А покраснения в горле, которые появляются с завидным постоянством у часто болеющих детей, это проявления хронического тонзиллита.

Лечение ангины должен проводить исключительно врач, считает Евгений Комаровский. И хоть мамы, после некоторого времени «тренировок» могут научиться отличать катаральную ангину от гнойной, однако установить истинные причины появления симптомов в домашних условиях невозможно.

Все симптомы ангины могут проявляться у ребенка при дифтерии, при инфекционном мононуклеозе. Врач поможет быстро установить правильный диагноз и это спасет ребенка от негативных последствий невылеченной дифтерии, а это даст осложенение на сердце, почки и нервную систему. Требуется своевременное введение противодифтерийной сыворотки и как можно раньше. При проигнорированном вирусном инфекционном мононуклеозе страдают лимфатические узлы, селезенка и печень.

Поэтому никакой народной медицины и самолечения, говорит Комаровский. Только традиционные способы и медикаменты и как можно оперативнее. Как правило, настоящая ангина требует лечения антибиотиками, тогда как тонзиллит можно вылечить через укрепление иммунитета и устранение из окружающей среды всех вредных факторов (пыли, бытовой химии, табачного дыма). При герпесной инфекции горла назначают «Ацикловир» и подобные противогрибковые препараты.

При грамотном и оперативном назначении антибиотиков, подчеркивает Евгений Олегович, ангина отступает довольно быстро и излечивается без следа. Однако если родители не хотят давать ребенку вредные, по их мнению, противомикробные препараты, то они сильно рискуют растить инвалида. Ангина, которую не лечили или врачевали при помощи липовых отваров, чаще всего дает осложнения на сердце, почки и суставы. Комаровский приводит примеры из личного опыта: до 80% всех случаев гломерулонефрита у детей в возрасте от 3 до 16 лет — это следствие невылеченной когда-то ангины.

Схема лечения, по мнению Комаровского, должна включать в себя антибиотики и витаминные комплексы, соответствующие возрасту пациента. При гнойной ангине может потребоваться применение местных средств — спреев и полосканий с антисептиком. Кроме того, в первые дни болезни родители должны обеспечить чаду покой, постельный режим. Играть и заниматься своими повседневными делами ребенок сможет после того, как у него опустится температура.

Евгений Олегович подчеркивает, что двигательная активность при высоком жаре значительно увеличивает нагрузку на сердце. Для снижения температуры можно применять жаропонижающие средства. Для детей оптимальны препараты, главным действующим веществом которых является парацетамол. Давать их рекомендуется только тогда, когда температура поднялась от отметок 38,5- 39,0.

Не стоит покупать дорогие антибиотики с заявленным производителями «волшебными» свойствами. Достаточно, по мнению Комаровского, обычных «Пенициллина», «Ампициллина» или «Эритромицина». Препараты пенициллиновой группы (их список чрезвычайно велик) активны в отношении стафилококков и стрептококков. Важно помнить, что минимальный курс лечения антимикробными препаратами при ангине — 7 дней, не менее. Если принимать их четыре дня или пять, а после наступления облегчения отменить, то риск осложнений существенно вырастает.

Местные полоскания и орошения горла не влияют на скорость лечения и сроки выздоровления, подчеркивает Евгений Олегович. Однако они снимают боль и облегчают процесс глотания. В качестве самостоятельного лечения при ангине такие способы не подходят, все подобные процедуры лучше проводить на фоне приема антибиотика, назначенного врачом.

Можно полоскать горло отваром ромашки аптечной, а можно использовать для приготовления средства сбор шалфея. В любом случае, подчеркивает доктор, важно соблюдать температурный режим жидкости. От холодных полосканий толку не будет, горячие способны навредить и усилить воспаление. Оптимальная температура отвара или настоя для полоскания — 50 градусов. Комаровский не советует полоскать горло слишком часто, так как вибрирующие движения в области миндалин замедляют восстановление лимфоидной ткани, но ребенку пойдет на пользу, если проводить процедуру после каждого приема пищи.

Родители часто спрашивают Евгения Олеговича, можно ли при ангине проводить полоскания горла перекисью водорода. Комаровский считает, что этот эффективный сам по себе антисептик не должен применяться никаким другим образом, кроме наружного. Поэтому такие полоскания неуместны. А вот «Мирамистин» или раствор фурацилина — пожалуйста.

Многочисленные наименования препаратов для рассасывания («Фарингосепт», «Септолете» и др.), по словам Комаровского, как и полоскания, оказывают лишь незначительное действие по уменьшению болевого синдрома, но ни в коем случае не могут считаться самостоятельным отдельным способом лечения ангины, как это преподносят в рекламных роликах на ТВ и радио.

Кормить ребенка во время лечения насильно не нужно, если он попросит кушать сам, то следует проследить, чтобы пища не раздражала больное горло, не была слишком горячей, холодной, острой или кислой, а также слишком жесткой. Идеальный вариант, по словам Комаровского, пюре и бульоны, разваренные каши, тушеные мягкие овощи.

Питье должно быть теплым (не горячим!) и обильным. Лучше всего давать минеральную воду без газа комнатной температуры, чай, компот из сухофруктов, обычную питьевую воду, пропущенную через фильтр.

Ангину легче предупредить, чем лечить, говорит Евгений Комаровский. Он рекомендует знать несколько простых правил, которые помогут защититься от этого опасного инфекционного заболевания:

  • После возвращения с улицы ребенок должен всегда мыть руки с мылом. Можно использовать специальное антибактериальное мыло, но вполне подойдет и обычное детское.
  • Не разрешайте своему чаду сидеть на холодных скамейках, камнях, бордюрах и на сыром песке. Это неизменно ведет к переохлаждению, что увеличивает вероятность развития ангины.
  • Следите за тем, чтобы ребенок всегда был одет по сезону, а его обувь не пропускала влагу. Мокрые ноги — тоже верный путь к переохлаждению.
  • Если в доме есть кто-то заболевший ангиной, ребенок не должен контактировать с ним, приближаться на расстояние до 2 метров, пить или есть из одной посуды, играть одними игрушками. Особенно трудно держать дистанцию, когда речь идет о младенце, если у кормящей мамы на фоне сниженного после родов иммунитета начала ангина. Лучше, если ей временно будут помогать другие члены семьи и кормить малыша сцеженным молоком.
  • Если такой возможности нет, маме нужно носить марлевую маску, тщательно мыть руки перед каждым контактом с крохой, избегать поцелуев.
  • Если предстоит выход на улицу, а там холодно и сыро, можно сделать ребенку перед прогулкой небольшой массаж шеи, это улучшит кровообращение, увеличит поступление крови к гортани, снизит риск заболеть ангиной.
  • Если ваш ребенок заболел ангиной или у вас есть такое подозрение, не стоит водить его на прием в поликлинику, чтобы не стать невольным источником заражения других детей, которые сидят в очереди перед кабинетом врача. Помните, что ангина заразна. Лучше воспользуйтесь вызовом педиатра на дом.
Читайте также:  Антибиотики при боли в горле и кашле у взрослых список лучших

Повышение температуры при ангине обусловлено токсическим действием патогенного возбудителя. Стрептококк или стафилококк, проникая в ротоглотку, оказывают местное воздействие на клетки небных миндалин, приводя к развитию в них воспаления. В ответ на это воздействие запускаются защитные механизмы, направленные на то, чтобы нейтрализовать разрушающее действие бактерий. Одним из таких защитных механизмов и является повышение температуры тела.

Развитие гипертермии в ответ на внедрение инфекционного агента — положительный процесс, свидетельствующий о борьбе организма с патогенным возбудителем и имеющемся достаточном иммунитете. В то же время, мероприятия, направленные на борьбу с гипертермией, являются неоправданными и не могут способствовать скорейшему выздоровлению. Их применение может быть обусловлено только таким развитием ситуации, когда повышение температуры значительно ухудшает состояние пациента.

Чаще всего такие действия, направленные на снижение температуры тела, становятся необходимыми, если речь идет о новорожденном ребенке, состояние которого с течением времени ухудшается. Такой ребенок становится вялым, у него может отмечаться рвота, судороги или потеря сознания. Повышение температуры опасно также, если оно сопровождается резкой бледностью кожных покровов ребенка, когда появляется мраморность кожи, а руки и ноги становятся холодными при ощупывании. Наличие данных признаков свидетельствует о вовлечении сосудистого компонента в развитие температурной реакции и является абсолютным показанием к применению жаропонижающих средств у ребенка.

Однако прежде чем обратиться за помощью к лекарственным препаратам, специалисты рекомендуют применить немедикаментозные способы, направленные на снижение температуры тела. Они заключаются в следующем:

  • создание температурного режима, способствующего максимальной теплоотдаче;
  • обильное питье;
  • использование компрессов, обтираний, улучшающих теплоотдачу.

Наибольшая отдача организмом тепла осуществляется в том случае, если воздух, предназначенный для дыхания, более низкой температуры, и организм сначала должен его подогреть. В связи с этим, сохраняя температурный режим в помещении на уровне 18-20 градусов, удается добиться понижения температуры тела. Поскольку болезнетворные микроорганизмы лучше всего себя чувствуют в теплом и сухом воздухе, то также оправданным будет сохранение достаточной влажности воздуха. Для этого проводят регулярные влажные уборки, применяют фабричные увлажнители воздуха или подручные средства (мокрое полотенце, таз с водой).

Чтобы организм более успешно мог отдавать излишки тепла с потом, одежда ребенка должна состоять из гигроскопичной хлопчатобумажной ткани, которую, по мере необходимости, следует менять на сухую. Чрезмерные укутыванию также в этом случае не показаны. Ребенку, укрытому ватным одеялом, будет значительно сложнее участвовать в теплообмене с окружающей средой. По этой же причине дети с высокой температурой должны находиться без синтетических подгузников, покрывающих значительную поверхность их тела.

Поскольку обильное питье способствует образованию пота, то гидратация организма также сопровождается снижением температуры тела.

Рекомендуемая температура напитков должна быть в пределах температуры тела, то есть 35-40 градусов.

Употребление горячего чая обладает меньшими возможностями по осуществлению теплоотдачи. В качестве напитков, предлагаемых в данном случае, предпочтение отдается отварам трав, чаю, компоту, молоку. Напиток не должен быть кислым, поскольку может усугубиться раздражающее действие на слизистую горла.

Усилению теплоотдачи способствуют также компрессы и обтирания с прохладной водой. Существует мнение использовать в качестве средства для компресса 9% раствор уксуса, разведенный пополам с водой. Однако большинство специалистов относится к такой методике с сомнением, поскольку на эффективность испарения с поверхности кожи уксус заметного влияния не оказывает. В то же время его пары могут оказаться весьма токсичными для детского организма.

Использование данных немедикаментозных средств позволяет добиться понижения температуры на 0,5 -1 градус. В большинстве случаев такого снижения бывает достаточно, чтобы пациент почувствовал себя лучше. Применение лекарственных препаратов может оказаться невостребованным.

Что делать, если проведенные немедикаментозные мероприятия не принесли улучшения, и по-прежнему у ребенка отмечается повышение температуры свыше 38 градусов? В этом случае необходимо применение жаропонижающих средств. Среди препаратов, обладающих таким действием, выбор останавливается не только на эффективных, но также и безопасных лекарственных средствах. Проанализировав все имеющие жаропонижающие препараты на аптечном рынке, специалисты ВОЗ рекомендуют сбивать температуру у детей с помощью парацетамола или ибупрофена.

Помимо жаропонижающего эффекта, данные средства обладают выраженным анальгезирующим свойством. Это весьма важно, поскольку ангина сопровождается болью в горле, которая усиливаются при глотании, отдает в шею, ухо, усугубляя течение заболевания. Что касается других популярных препаратов, обладающих аналогичным действием, анальгина и аспирина, их применение у детей ограничено из-за возможности развития серьезных побочных эффектов.

Жаропонижающее средство может быть использовано в виде свечей, сиропа, таблеток, инъекций. Какую форму следует предпочесть, необходимо решать в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста ребенка, наличия дополнительных признаков (рвоты, поноса и др.), тяжести состояния. Большой популярностью в последнее время пользуются именно сиропы, позволяющие применять их у детей самого раннего возраста. Кроме того, они характеризуются быстрым развитием эффекта.

Данный способ снижения температуры тела, как с применением лекарственных средств, так и с проведением немедикаментозных мероприятий, может быть применим не только при ангине. Скарлатина, дифтерия, хронический тонзиллит также сопровождаются не только воспалительным процессом миндалин, но и повышением температуры тела. Общие принципы проведения мероприятий, направленных на снижение температуры тела, сохраняются и при данных заболеваниях.

Основной симптом ангины – воспаление небных миндалин и явления интоксикации, связанные с ним. При этом пациенты жалуются на плохое самочувствие, резкую слабость, боль в горле, отсутствие аппетита. У детей может отмечаться рвота, понос. Все эти симптомы значительно ухудшают общее состояние ребенка, являются предпосылкой для проведения лечебных мероприятий, направленных на скорейшую нормализацию ситуации.

Поскольку ангина вызывается бактериальными возбудителями, лечебные мероприятия подразумевают использование антибиотиков.

Корректное своевременное назначение данных препаратов будет способствовать улучшению состояния у ребенка уже в течение двух дней.

При этом в первую очередь улучшится общее состояние пациента, снизится температура тела. Длительнее всего будут отмечаться изменения в области зева. Оказывая разрушающее действие на бактерии, антибиотики заметно ускоряют выздоровление. В то же время, лечение ангины без применения данных препаратов может привести к развитию опасных осложнений, таких как поражение почек, сердца. Без соответствующего лечения антибиотиками гипертермия может сохраняться в течение нескольких недель.

Таким образом, что делать, если у ребенка ангина и высокая температура, зависит от возраста ребенка, тяжести его состояния, наличия дополнительных симптомов. Лечащий врач в такой ситуации порекомендует следующее:

  1. Соблюдение постельного режима;
  2. Создание температурного режима в спальне ребенка на должном уровне;
  3. Обильное употребление жидкости;
  4. Обеспечение щадящего диетического питания;
  5. Назначение антибиотиков пенициллинового ряда, таких как ампициллин, эритромицин, Флемоксин и др.;
  6. Применение антисептических средств Ингалипта, Фарингосепта, Септолете;
  7. Регулярные полоскания горла солевыми, содовыми растворами или отварами трав;
  8. Для снижения температуры показано применение компрессов с прохладной водой, обтираний тела;
  9. При повышении температуры свыше 38 градусов рекомендовано применение жаропонижающих средств.

При своевременной диагностике заболевания, корректном проведении лечебных мероприятий, температура тела начнет снижаться уже на 2-3 день от начала лечения. В том случае, если гипертермия сохраняется более длительное время, необходимо провести повторную консультацию специалиста и исключить развитие осложнений заболевания.

Многие не знают, что ангина является вирусным заболеванием, вызываемым бактерией стрептококка. Часто толчок к развитию заболевания дают переохлаждение, ОРЗ, ОРВИ, то есть факторы, ведущие к понижению иммунитета. Ангина у ребенка, как считает детский доктор Комаровский, может пройти быстро при правильном лечении. Однако при несоблюдении рекомендаций врача может вызвать осложнения на различные органы ребенка.

Боль в горле у ребенка, возникающая при глотании слюны, бывает и при обычной простуде. Помимо этого признака, для ангины характерны следующие симптомы:

  • Температура тела резко возрастает (может составлять свыше 38 градусов);
  • Рвота и понос – частые признаки, свидетельствующие об интоксикации организма малыша;
  • Общая слабость у ребенка, болит голова, присутствует сонливость и потеря аппетита;
  • Увеличение, покраснение миндалин;
  • Налет на слизистых рта и горла.

Внимательно осмотрев ребенка, часто можно заметить небольшие высыпания на миндалинах светло-желтого цвета. Эти фурункулы – признаки гнойной ангины. Часто родители при возникновении боли в горле у ребенка начинают лечить его самостоятельно, используя лекарства против острой респираторно-вирусной инфекции. Комаровский рекомендует все же показать ребенка врачу, так как только доктор может провести правильную диагностику заболевания и назначить соответствующую терапию. Ведь боли в горле могут возникать не только при ангине, но и при дифтерии или инфекционном мононуклеозе. Для лечения этих опасных заболеваний требуются разные лекарства.

Признаки заболевания у грудничков

Комаровский утверждает, что часто ангина передается воздушно-капельным путем и является результатом контакта с носителем вируса, а не вызывается переохлаждением организма. Факторами, которые уменьшают риск заболевания ангиной, являются:

  • Повышение иммунитета;
  • Правильное лечение простудных заболеваний;
  • Сбалансированное питание;
  • Закаливание организма ребенка.

К симптомам ангины у грудничка, по мнению Комаровского, можно отнести следующее:

  1. Ребенок отказывается от еды, постоянно плачет;
  2. Температура тела может достигать 40 градусов;
  3. Наблюдается общая слабость, у ребенка может открыться понос и рвота – признаки интоксикации организма;
  4. Голос у грудничка становится сиплым.

Насморк, как считает доктор Комаровский, не является обязательным признаком ангины, он свидетельствует скорее о вирусной инфекции. Детей до года с ангиной обычно советуют лечить в условиях стационара, особенно в случаях осложнений: абсцессы, ревмокардит, судороги, задержка дыхания. Однако если у грудничка нет тяжелых заболеваний (диабет, сердечная недостаточность) и ангина протекает обычным образом, то можно малыша лечить дома. До прихода врача мама может облегчить состояние малыша. По совету Комаровского, можно надеть теплые носочки, давать пить компоты, соки, воду. Не стоит кутать маленького пациента, также желательно снять памперс, обеспечив контакт кожи только с натуральными тканями.

При высокой температуре можно дать детское жаропонижающее, например, на основе парацетамола, но не аспирин.

Специфика лечения зависит от вида заболевания

У детей чаще всего встречается три разновидности ангины:

  1. Катаральная форма. При подобном заболевании у ребенка появляются некомфортные ощущения во рту: першит, жжет в горле, на языке – налет. Кроме того, появляется боль при глотании. Температура часто повышается до 38 градусов. Миндалины отечные и покрасневшие. Наблюдается небольшое увеличение лимфоузлов. Катаральная ангина редко лечится антибиотиками. Достаточно принимать сульфаниламидные препараты (например, бисептол, септрин). Если температура поднимается выше 38 градусов, необходимо провести жаропонижающую терапию с помощью ибупрофена или парацетамола. Доктор может прописать и лекарства, снижающие отечность (диазолин, супрастин, лоратадин). Кроме лекарств, назначается полоскание горла настоями трав (ромашка, шалфей);
  2. Неправильное лечение может привести к тому, что катаральная форма перетекает в гнойную (фолликулярную, лакунарную или флегмонозную). При заболевании фолликулярной ангиной гной скапливается в фолликулах миндалин. У детей заболевание протекает тяжело и может вызывать осложнения. Лакунарная форма характерна гнойными образованиями в каналах миндалин. Также протекает очень тяжело. Флегмонозная форма заболевания у детей проявляется в гнойном воспалении одной из миндалин. Это требует срочного вызова врача и госпитализации. При заболевании гнойной ангиной, как считает доктор Комаровский, без назначения антибиотиков не обойтись. Это могут быть препараты на основе пенициллина: флемоксин, ампициллин. Их непрерывный прием должен длиться 10 дней. В особо тяжелых случаях антибиотики назначаются в форме инъекций;
  3. У детей выделяют также заболевание герпесной ангиной. Ее симптомы: рвота, высокая температура, головная боль, слабость, красные высыпания на всей слизистой рта и языке. Антибиотики при этом виде заболевания неэффективны. Какие-то специфические формы лечения не используются. Для снятия воспаления можно применять антигистаминные лекарства (фенистил, диазолин и другие).

Основные методы лечения заболевания

Прежде всего, доктор Комаровский дает советы всем родителям, как избежать не только ангины, но и других простудных заболеваний. Нужно повышать иммунитет детей. Следить за питанием, обеспечить оптимальные значения влажности и температуры в комнате ребенка. Малыш должен больше двигаться, находиться на воздухе. Однако если появились подозрения на ангину, Комаровский дает следующие рекомендации по лечению:

  • Если ангина носит вирусный характер, то в обязательном порядке назначаются антибиотики в виде таблеток и спрея в горло;
  • Назначается постельный режим, который соблюдается до снижения температуры;
  • Теплое, обильное питье. Это могут быть любые напитки: простая вода, морсы, компоты, чай;
  • Мягкая, пюреобразная пища, не раздражающая воспаленные миндалины ребенка;
  • Использование болеутоляющих и жаропонижающих лекарств при высокой температуре;
  • Комаровский советует полоскать горло, а у совсем маленьких детей протирать его Люголем;
  • Купать ребенка и гулять с ним можно только при понижении температуры до нормального уровня;
  • При гнойной ангине у детей нельзя греть горло, использовать согревающие компрессы, мази.

Чем опасно неправильное лечение

Если ребенок заболел ангиной, самолечение недопустимо, так как может привести к различным осложнениям. Прием всех лекарств, прописанных врачом, является обязательным. Так, к примеру, нельзя самостоятельно отменять терапию антибиотиками. Комаровский считает, что такая «самостоятельность» родителей грозит возникновением следующих заболеваний:

  1. Менингит;
  2. Ревматическая лихорадка;
  3. Острый отит;
  4. Отек в области гортани;
  5. Сепсис и другие осложнения.

Профилактика болезни: советы родителям

Симптомы заболевания ангиной требуют обязательного визита к врачу. Комаровский делает на этом особый акцент, так как больное горло может стать причиной более опасных заболеваний у детей: скарлатины, дифтерии, мононуклеоза. Основной мерой профилактики заболевания, по словам Комаровского, является ограничение ребенка от контакта с носителем вируса. Повышение иммунитета детей будет залогом их здоровья. Оно основано на следующем:

  1. Правильное, сбалансированное питание;
  2. Физические упражнения, зарядка, закаливание;
  3. Лечение застарелых хронических очагов инфекции в организме;
  4. Прогулки на свежем воздухе;
  5. Важным, по совету Комаровского, является поддержание чистоты, влажная уборка, соответствующий температурный режим в комнате, проветривание.

Комаровский советует – при подозрении на заболевание ангиной ребенку требуется постельный режим, обильное питье и вызов врача.

Нельзя делать прогревание горла в любом виде. Противопоказаны также ингаляции. Прием лекарств, полоскания горла и другие лечебные манипуляции проводятся только по рекомендации врача. Таким образом, заболевание ангиной чаще всего связано с воздушно-капельной передачей бактерии стрептококка от носителя. Характерным признаком заболевания является сильная боль в горле. Однако не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и начинать лечение в соответствии с советами соседки, коллеги или бабушки. Коварность заболевания – в его осложнениях при неправильном лечении.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *