Меню Рубрики

Во время еды появилась боль в горле

Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.

Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.

Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.

По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

  • Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
  • Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
  • Грибковый — кандидозный
  • Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
  • Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

  • голодания
  • переохлаждения
  • приема лекарств, угнетающих иммунитет
  • хронических заболеваний

Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

  • В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
  • Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
  • Очень типична интоксикация.
  • Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
  • После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

  • При этом глотка раздражается, краснеет
  • Развивается ее отечность
  • Слизистая становится полнокровной и сухой
  • Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
  • Может быть и острая боль в виде покалываний

Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).

  • имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
  • также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
  • типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

  • частые острые фарингиты
  • курение, злоупотребление спиртным
  • гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
  • запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен ,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

  • появляется боль во время продвижения пищи
  • затруднение глотания
  • расстройства дыхания
  • вынужденное положение головы
  • появляется регионарный лимфаденит
  • интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов

Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

  • Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
  • Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
  • Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
  • Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
  • Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.

Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.

При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

  • При слишком сухом или холодном воздухе боли в гортани могут провоцироваться сглатыванием слюны.
  • Воспаления вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы могут вызывать боли в гортани при глотании, а также осиплость голоса и сухой кашель.
  • Опухоли гортаноглотки, сдавливающие нервы или разрушающие сосуды также могут сопровождаться болевым синдромом.
  • Оперативные вмешательства на гортани, ее травмы или инородные тела вполне могут давать стойкий и длительный болевой синдром.

Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

источник

Лечением боли в горле, но без температуры, все равно занимается отоларинголог. В некоторых случаях потребуется консультация и последующее соответствующее лечение у других специалистов (стоматолога, инфекциониста, невропатолога, онколога). Важным моментом в диагностике является выявление других, менее выраженных симптомов (насморк, сухость в горле, кашель).

Для хронического фарингита характерно:

Лечение хронического тонзиллита направлено на уменьшение воспалительных явлений и восстановление барьерной функции миндалин. При отсутствии эффекта консервативной медикаментозной терапии, а также развитии осложнений (пороки сердца, ревматизм) необходимо удаление миндалин.

Это специфический воспалительный процесс, развивающийся в результате воздействия микробной ассоциации фузобактерии и спирохеты. Этот вариант поражения миндалин в большинстве случаев односторонний.

Для ангины Симановского характерно:

  • образование на одной из миндалин кратероподобной язвы, достаточно глубокой, но малоболезненной;
  • боль незначительно усиливается при глотании;
  • насморк, кашель, повышение температуры отсутствуют, общее состояние человека на фоне специфической ангины практически не меняется.
  • незначительное изменение общего состояния (насморк, кашель отсутствуют);
  • температура повышается незначительно или остается нормальной;
  • на поверхности миндалины образуется язва или эрозия, имеющая сальный блеск;
  • процесс обычно односторонний, боль в горле незначительно усиливается при глотании.

Лечение сифилитической ангины, как и любой другой формы сифилитического процесса, предусматривает использование антибиотиков (Пенициллина) по определенной схеме.

  • усиление неприятных ощущений при глотании и голосовой нагрузке;
  • сухость в горле и першение;
  • или, наоборот, образование вязкой трудно отходящей слизи, которая провоцирует кашель и насморк;
  • общее состояние не изменяется, но местные симптомы причиняют значительный дискомфорт.

Лечение хронического фарингита и/или ларингита заключается в коррекции образа жизни и использовании местных увлажняющих и смягчающих средств.

Развивается на фоне общего снижения иммунной защиты человеческого организма, при различных иммунодефицитах. Среди возбудителей наиболее распространена Candida albicans. Для грибкового поражения характерно:

  • образование на миндалинах и всей поверхности слизистой полости рта белых рыхлых налетов;
  • болевые ощущения умеренные, при глотании не усиливаются;
  • общее состояние не изменяется, насморк и кашель отсутствуют.

Лечение основано на устранении причины иммунодефицита. Эффективное местное лечение заключается в регулярном полоскании ротовой полости раствором пищевой соды.

  • боль в горле усиливается не при глотании, а после еды и в положении лежа;
  • общее состояние не меняется, насморк и кашель отсутствуют;
  • возникает умеренная боль в эпигастрии, особенно после еды.

Лечить необходимо не только поражение глотки, но и основное заболевание. В таких случаях гастроэнтеролог назначает препараты, уменьшающие кислотность и нормализующие моторику пищеварительного тракта.

Однократная боль в горле без температуры – это еще не повод для паники. Повторяющиеся эпизоды или постоянный дискомфорт – это повод посетить хотя бы участкового терапевта.

У меня такая реакция на холодное, мороженное поела и все горло болеть начинает(((

Жанна, не у вас у одной такая реакция. У меня тоже горло слабое и чуть что начинает сразу болеть. Я уже приловчилась и в ванной всегда пузырек стоматофита стоит. только горло начинает болеть, развожу и полоскаю.

Прошлой осенью дочь тонзиллитом переболела. Очень неприятная болячка. Но мы вылечились с помощью Тонзилотрена. Оказалось, что это отличные гомеопатические таблетки. Сейчас и я заболела, горло болит. Тоже принимаю. Неприятные симптомы прошли в течении дня.

Читайте также:  Можно ли идти в сауну при боли в горле

Я обычно так и болею, никаких других признаков, только боль в горле. Справляюсь полосканиями и Лизобакт рассасываю, он хорошо горло от инфекции лечит. Дело до осложнений не доходит, и температуры не поднимается.

Лечением боли в горле, но без температуры, все равно занимается отоларинголог. В некоторых случаях потребуется консультация и последующее соответствующее лечение у других специалистов (стоматолога, инфекциониста, невропатолога, онколога). Важным моментом в диагностике является выявление других, менее выраженных симптомов (насморк, сухость в горле, кашель).

Для хронического фарингита характерно:

Лечение хронического тонзиллита направлено на уменьшение воспалительных явлений и восстановление барьерной функции миндалин. При отсутствии эффекта консервативной медикаментозной терапии, а также развитии осложнений (пороки сердца, ревматизм) необходимо удаление миндалин.

Это специфический воспалительный процесс, развивающийся в результате воздействия микробной ассоциации фузобактерии и спирохеты. Этот вариант поражения миндалин в большинстве случаев односторонний.

Для ангины Симановского характерно:

  • образование на одной из миндалин кратероподобной язвы, достаточно глубокой, но малоболезненной;
  • боль незначительно усиливается при глотании;
  • насморк, кашель, повышение температуры отсутствуют, общее состояние человека на фоне специфической ангины практически не меняется.
  • незначительное изменение общего состояния (насморк, кашель отсутствуют);
  • температура повышается незначительно или остается нормальной;
  • на поверхности миндалины образуется язва или эрозия, имеющая сальный блеск;
  • процесс обычно односторонний, боль в горле незначительно усиливается при глотании.

Лечение сифилитической ангины, как и любой другой формы сифилитического процесса, предусматривает использование антибиотиков (Пенициллина) по определенной схеме.

  • усиление неприятных ощущений при глотании и голосовой нагрузке;
  • сухость в горле и першение;
  • или, наоборот, образование вязкой трудно отходящей слизи, которая провоцирует кашель и насморк;
  • общее состояние не изменяется, но местные симптомы причиняют значительный дискомфорт.

Лечение хронического фарингита и/или ларингита заключается в коррекции образа жизни и использовании местных увлажняющих и смягчающих средств.

Развивается на фоне общего снижения иммунной защиты человеческого организма, при различных иммунодефицитах. Среди возбудителей наиболее распространена Candida albicans. Для грибкового поражения характерно:

  • образование на миндалинах и всей поверхности слизистой полости рта белых рыхлых налетов;
  • болевые ощущения умеренные, при глотании не усиливаются;
  • общее состояние не изменяется, насморк и кашель отсутствуют.

Лечение основано на устранении причины иммунодефицита. Эффективное местное лечение заключается в регулярном полоскании ротовой полости раствором пищевой соды.

  • боль в горле усиливается не при глотании, а после еды и в положении лежа;
  • общее состояние не меняется, насморк и кашель отсутствуют;
  • возникает умеренная боль в эпигастрии, особенно после еды.

Лечить необходимо не только поражение глотки, но и основное заболевание. В таких случаях гастроэнтеролог назначает препараты, уменьшающие кислотность и нормализующие моторику пищеварительного тракта.

Однократная боль в горле без температуры – это еще не повод для паники. Повторяющиеся эпизоды или постоянный дискомфорт – это повод посетить хотя бы участкового терапевта.

У меня такая реакция на холодное, мороженное поела и все горло болеть начинает(((

Жанна, не у вас у одной такая реакция. У меня тоже горло слабое и чуть что начинает сразу болеть. Я уже приловчилась и в ванной всегда пузырек стоматофита стоит. только горло начинает болеть, развожу и полоскаю.

Прошлой осенью дочь тонзиллитом переболела. Очень неприятная болячка. Но мы вылечились с помощью Тонзилотрена. Оказалось, что это отличные гомеопатические таблетки. Сейчас и я заболела, горло болит. Тоже принимаю. Неприятные симптомы прошли в течении дня.

Я обычно так и болею, никаких других признаков, только боль в горле. Справляюсь полосканиями и Лизобакт рассасываю, он хорошо горло от инфекции лечит. Дело до осложнений не доходит, и температуры не поднимается.

Боль в горле может свидетельствовать о проникновении в организм вирусной или бактериальной инфекции.

Болевые ощущения говорят о том, что идёт борьба с патогенными микроорганизмами.

Но причиной возникновения боли могут быть и другие факторы.

Что делать, если болит горло по ночам?

Далее мы постараемся ответить на этот вопрос и разберёмся с возможными причинами появления этих неприятных ощущений. Почему начинает болеть горло.

Резкая боль может появиться в результате механического повреждения слизистой оболочки или ожога.

Она также может явиться следствием аллергических реакций или неблагоприятных экологических условий.

Для того, чтобы разобраться с причинами появления болевых ощущений, следует тщательно проанализировать сопутствующие симптомы.

Выяснить, какой именно участок глотки болит, провести его осмотр, обратить внимание на структуру миндалин.

Проведя анализ существующих признаков, можно попытаться самостоятельно поставить диагноз. Но лучше доверить этот процесс врачебному специалисту.

Врач сможет более точно определить причину возникновения боли.

К наиболее распространённым причинам появления боли в горле можно отнести:

  • Острые респираторные заболевания;
  • Вирусные инфекции;
  • Курение;
  • Аллергические реакции;
  • Плохую экологию;
  • Сухой воздух в помещении.

У человека, который курит в течение длительного промежутка времени часто возникает бронхит, болит горло по ночам. У курящих людей может постоянно першить в глотке.

Симптомы могут напоминать обычную простуду. Если слизистая оболочка воспалилась, её заживление происходит гораздо медленнее при наличии никотина.

Сигареты содержат много вредных веществ, которые оседают на поверхности глотки, раздражают её, ускоряют развитие воспалительного процесса.

Хроническому бронхиту курильщика часто сопутствуют болевые ощущения в горле.

На запущенной стадии может возникнуть онкологическое заболевание, локализующееся в области гортани.

Раком гортани часто заболевают курящие люди, у которых ослаблен иммунитет.

Для того, чтобы органы дыхания и горло нормально функционировали, необходимо наличие чистого воздуха. Современная городская среда отличается повышенной загазованностью.

Постоянно происходит раздражение верхних дыхательных путей грязным воздухом. Болеть горло по ночам может, если человек будет спать в прокуренной комнате.

Влажность в жилом помещении не должна быть меньше 50 %. Зимой, особенно при включении центрального отопления, в воздухе не достаёт влаги.

В такой комнате очень тяжело дышать, в глотке пересыхает. Если проспать ночь в подобном помещении, поверхность слизистой оболочки станет твёрдой и может воспалиться.

Гортань отекает. На слизистой оболочке возникают небольшие царапины. В результате этого появляется першение и боль. Дыхание носом не всегда помогает решить эту проблему.

Болевые ощущения в процессе глотания могут возникать в результате аллергических реакций. При этом симптомы могут быть различными.

Может появиться насморк и слезотечение. Иногда человеку становится трудно дышать. На коже появляются высыпания. Аллергию могут спровоцировать:

  • Рыбный корм;
  • Ковры или пуховые подушки;
  • Коты или собаки;
  • Комнатные цветы;
  • Пыль от книг;
  • Пух от деревьев.

Для того, чтобы устранить аллергическую реакцию, необходимо избавиться от её причины. На начальном этапе устраняются все опасные предметы.

После избавления от аллергена, состояние больного должно быстро улучшиться. Ускорить процесс выздоровления помогут антигистаминные средства.

Боль в горле может быть не связана с заболеваниями ЛОР – органов. Признаки заболевания начинают проявляться после того, как человек поест.

Симптомы усиливаются, если больной ложится или наклоняется вниз. Болезнь возникает в результате неправильной работы сфинктера, который разделяет желудок и пищевод.

Пища и желудочный сок забрасываются обратно в пищевод, раздражая слизистую оболочку. Появляются болевые ощущения.

К дополнительным симптомам заболевания можно отнести изжогу и отрыжку. У взрослых иногда появляется кашель, понижается тембр голоса.

Для постановки точного диагноза проводится эзофагоскопия. Лечебная терапия будет зависеть от существующей патологии. Для лечения могут использоваться консервативные методы.

В этом случае применяются спазмолитические препараты и антацидные средства. При грыже пищевода может понадобиться оперативное вмешательство.

Для того, чтобы уменьшить клинические проявления заболевания, больной должен последний раз принимать пищу за несколько часов перед тем, как ложиться спать.

Ему нельзя принимать горизонтальное положение после еды и нагибаться вниз.

Люди некоторых профессий в течение продолжительного времени используют голосовой аппарат.

К примеру, следствием многолетней работы преподавателем может стать перенапряжение голосовых связок.

Вследствие этого слизистая оболочка гортани отекает. В глотке могут появиться дискомфортные ощущения: сухость и першение. Ночью эти ощущения усиливаются.

Голос становится сиплым и низким. Иногда больной вообще не может говорить. Помимо этих неприятных симптомов может появиться кашель.

Вот еще дополнение до статьи в видео:

Снять болевые ощущения можно с помощью специальных леденцов или рассасывающихся таблеток. В их состав входят лекарственные травы и эфирные масла.

Больной должен меньше говорить. Голосовые связки должны находиться в покое. Для лечения можно использовать отвары лекарственных трав.

Их можно пить или полоскать с помощью них горло. Также хорошо действуют ингаляции. Они помогают снять раздражение и уменьшить отёчность слизистой оболочки.

При нормальной температуре тела лечение можно проводить с помощью согревающих компрессов. Для их приготовления можно использовать спиртовые растворы или подогретое растительное масло. Компресс ставится на шею или грудь.

Сильное перенапряжение голосовых связок может вызвать ларингит. Для заболевания характерно наличие кашля.

К концу дня в глотке начинается першение. С утра, обычно, состояние больного улучшается.

Проводить лечение можно с помощью леденцов от кашля. Следует использовать полоскательные процедуры, меньше говорить и беречь горло от холода.

Боль может появиться в результате повреждения слизистой оболочки. Количество слизи в течение ночи возрастает. Глотать становится труднее.

Эти проявления проходят через определённое время сами по себе. Для ускорения процесса выздоровления можно использовать полоскательные процедуры.

Раздражение может произойти в результате попадания на слизистую оболочку паров, краски или химических веществ.

Причиной повреждения глотки может стать инородное тело. Оно иногда застревает в поверхностных тканях ротоглотки.

Вероятность таких травм больше у маленьких детей. Они случайно проглатывают мелкие шарики, косточки или другие небольшие предметы.

Если инородное тело застряло в верхних участках глотки, его можно извлечь самостоятельно. При попадании предмета в средние и нижние отделы, его трудно обнаружить.

Он будет находиться в ротоглотке и провоцировать воспалительный процесс. В такой ситуации для решения проблемы необходимо обратиться к врачу.

Если у вас возникло подозрение, что болевые ощущения при глотании являются следствием опасной болезни, следует обязательно обратиться к врачебному специалисту и не заниматься самолечением.

Если боль не исчезает в течение четырёх дней, также необходимо провести медицинское обследование.

Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Для того, чтобы уменьшить вероятность возникновения боли в горле следует придерживаться определённых правил:

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

Копирование статей разрешено только при размещении активной ссылки на источник.

источник

Часто к врачам общей практики и отоларингологам обращаются из-за того, что у пациентов возникает боль при глотании, которая по-научному называется одинофагией. Большое количество патологических состояний и заболеваний сопровождаются этим симптомом. Поэтому в данном случае есть необходимость тщательного обследования.

Боль в горле при глотании часто возникает по причине острой респираторной инфекции. Проще говоря, при простуде. В этом случае мы часто обращаемся к проверенным народным средствам типа полоскания горла различными растворами, употреблением горячего молока с медом и маслом, чая с малиновым вареньем.

Однако такой симптом может сопровождать и более серьезные заболевания, такие как абсцесс, ангина, болезнь крови. Боль может возникать из-за попадания какого-либо предмета или травмы. В любом случае без консультации отоларинголога не обойтись. Конечно, чаще всего болевые ощущения в горле возникают при его заболевании. Если боль не становится интенсивнее в сам момент глотания, то истинная причина может скрываться в другом месте. Например, боль в шее при глотании может появиться вследствие остеохондроза шейного отдела.

Боль может быть острой или тупой, колющей, давящей или пульсирующей, периодической и постоянной. Можно ощущать боль при глотании справа или боль при глотании слева, или во всем горле. Иногда боль может ощущаться только в дневное время суток или ночное, а также после сна.

«Сухое горло» является наиболее распространенной причиной. Такой симптом может появиться после продолжительного разговора, интенсивного пения, частого курения или после сна. В этом случае кроме боли при глотании пациент ощущает жжение и першение. Чтобы облегчить свою участь, достаточно как можно чаще смачивать горло даже водой. Употребление острых специй улучшит кровоток в слизистой, и горло перестанет болеть.

Аллергические реакции нередко становятся причиной того, что больно глотать. Как правило, данный симптом сопровождается покраснением и припухлостью глаз, ринитом. Часто нам становится больно глотать, если мы находимся в помещении со слишком сухим воздухом. А если в комнате еще пыльно или накурено, то и дышать становится тяжело, не то, что глотать.

При желудочно-пищевом рефлюксе содержимое желудка способно выплескиваться обратно в пищевод. При этом слизистая оболочка горла раздражается, и возникают болевые ощущения при глотании. Заболевание является хроническим.

Боль в ушах при глотании практически всегда является симптомом острого среднего отита. Он бывает гнойной или катаральной формы. Данное заболевание может появиться как осложнение после воспалительных заболеваний носоглотки, как результат попадания инфекции в среднее ухо через евстахиеву трубу.

С данной проблемой сталкиваются те, у кого ослаблен иммунитет, кто имеет болезненные нарушения состояния внутреннего строения носа, хронические заболевания носоглотки или придаточных пазух. Отит имеет три стадии протекания и длится около трех недель.

Боль в ухе при глотании сопровождает острый средний отит на первой стадии. Боль при этом постоянно ноющая и пульсирующая, отдающая в челюсть. Температура тела увеличивается до 39 градусов. При отсутствии лечения наступает вторая стадия заболевания, при которой образуется трещинка в барабанной перепонке, начинает выделяться гной. Да, болевые ощущения при этом становятся не такими выраженными, но слух пациента ухудшается.

Бывают случаи, когда болезнь самостоятельно проходит. Но все-таки стоит помнить, что инфекция может проникнуть дальше и стать причиной возникновения лабиринтита, менингита или мастоидита.

Боль в пищеводе при глотании является симптомом эзофагита, который может быть вызван вирусом герпеса. Чаще всего он атакует тех, у кого ослаблен иммунитет.

При заболевании пациент ощущает боль в груди, при глотании боль в области пищевода, дисфагию. Тяжелую форму заболевания сопровождает рвота, увеличение температуры тела, уровня лейкоцитов в крови. Кроме того, появляются характерные высыпания на губах и носу, что позволяет поставить диагноз быстро и правильно.

У некоторых пациентов также может возникать боль при прохождении пищи. В первую очередь, это может быть вызвано спазмом пищевода, который случается на нервной почве. Такой симптом, как правило, не имеет свойство повторяться. Однако гастроэнтеролога посетить необходимо, чтобы пройти обследование и получить назначение на лечение.

Если при глотании боль в груди стала вас беспокоить, то к врачу нужно бежать немедленно. Чаще всего это является симптомом воспаления пищевода (эзофагит) или того, что у вас появился гастрит.

Сильная боль при глотании, как правило, сопровождает фолликулярную ангину. При этом температура тела пациента резко увеличивается, а боль в гортани при глотании отдает в ухо. При сильном отравлении продуктами микробной жизнедеятельности общее состояние больного резко ухудшается, его начинает знобить, подчелюстные лимфатические узлы припухлые и болят при надавливании. При заболевании красные миндалины покрываются белыми бляшками. У детей появляется рвота и диарея.

Более тяжелой формой ангины является лакунарная, которую также сопровождает острая боль при глотании. Симптомы заболевания такие же, как и в первом случае, однако миндалины покрываются желто-белым налетом.

Чтобы изначально отличить ангину от простого вирусного заболевания, при котором также возникают боли при глотании пищи, достаточно пощупать подчелюстные узлы лимфатические. Как говорилось ранее, при ангине или других острых респираторных заболеваниях они будут увеличенными. Конечно, более точный анализ ставят в больнице после анализа крови.

Читайте также:  Можно ли гулять при насморке и боли в горле

В любом случае резкая боль при глотании является внешним признаком серьезных заболеваний внутри организма.

источник

Ком в горле после еды – это довольно тревожный симптом, который может указывать на протекание серьёзного заболевания, но в некоторых случаях возникает у совершенно здорового человека. Наиболее часто возникновение такого проявления обуславливается наличием у человека какой-либо гастроэнтерологической патологии, однако есть несколько других предрасполагающих факторов.

Помимо основного клинического проявления, в симптоматику может входить большое количество других признаков, например, боль и першение в горле, боль в загрудинной области и приступы удушья. Выявление первопричины требует комплексного подхода, на фоне чего диагностика будет включать в себя широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований. Тактика лечения составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента, что зависит от основного этиологического фактора.

На фоне того, что ощущение кома в горле после употребления блюд может быть вызвано самыми разнообразными источниками, их принято разделять на несколько групп.

Первая категория включает в себя перечень заболеваний органов пищеварительной системы:

  • ГЭРБ – это состояние, при котором происходит обратный заброс содержимого желудка, что объясняется нарушением функционирования пищеводного сфинктера;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • дивертикулы пищевода – заболевание характеризуется формированием стойкого мешковидного выпячивания стенки этого органа, которое сообщается с его просветом. Подобные новообразования могут отличаться по своим объёмам, чем и будет характеризоваться степень выраженности основного симптома.

Вторая группа причин включает в себя болезни, не связанные с органами ЖКТ. К таким расстройствам стоит отнести:

  • нарушение функционирования щитовидной железы – это может быть вызвано следующими факторами – дефицит йода в организме, протекание воспалительного процесса, повышенный или пониженный уровень выработки гормонов этим органом;
  • воспаление глотки вирусной природы – наиболее часто возбудителем недуга становится стрептококк;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в гортани или трахее;
  • поражение шейного отдела позвоночника, таким заболеванием, как остеохондроз;
  • вегетососудистая дистония;
  • миастения, паралич или другие патологии со стороны мышечной или нервной системы;
  • онкологическое поражение горла – это наиболее редкая причина, поскольку зачастую недуг диагностируется намного чаще, нежели возникает такой симптом;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности аневризма аорты или увеличение размеров сердца.

Помимо этого, ком в горле после еды появляется на фоне протекания психических расстройств или из-за длительного влияния стрессовой ситуации.

Также провоцирующими факторами принято считать:

  • наличие у человека лишней массы тела;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов;
  • проникновение вместе с пищей постороннего предмета;
  • период вынашивания ребёнка.

Поскольку ощущение комка в горле после еды в подавляющем большинстве случаев происходит из-за наличия болезни, то вполне естественно, что на фоне основного клинического проявления будет формироваться и сопутствующая симптоматика.

Есть группа признаков, которые будут присутствовать в независимости от этиологического фактора. Среди них выделяют:

  • дискомфорт и першение в горле;
  • нарушение процесса глотания – по мере развития той или иной патологии проблемы будут наблюдаться как вовремя употребления твёрдой пищи, так и при распитии жидкостей, например, кофе;
  • повышенное слюноотделение – происходит по причине того, что человеку больно её глотать;
  • тяжёлое дыхание;
  • приступы удушья.

Если провокатором стало заболевание со стороны органов пищеварительной системы, но наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на:

  • тошноту и рвотные позывы, приходящие во время употребления пищи;
  • изжогу и отрыжку – такие признаки возникают сразу же после еды;
  • увеличение размеров живота;
  • появление характерного урчания;
  • расстройство акта дефекации – это может быть выражено в запорах или диарее, но иногда происходит их чередование;
  • обложенность языка налётом белого или жёлтого оттенка.

В случаях, когда этиологическим фактором кома в горле после приёма пищи выступают иные патологии, могут выражаться такие симптомы:

  • сухость в ротовой полости;
  • сильный кашель;
  • головные боли и головокружение;
  • онемение языка;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • резкая потеря веса;
  • колебание АД;
  • нарушение ЧСС;
  • частая смена настроения;
  • мышечная и суставная слабость;
  • беспричинная тревожность;
  • одышка – не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя или в горизонтальном положении тела;
  • загрудинные боли, которые могут иррадиировать в зону лопаток;
  • изменение тембра голоса.

Такие клинические признаки являются наиболее распространёнными, но их выраженность может варьироваться в зависимости от источника ощущения кома в горле после трапезы, общего состояния здоровья и возрастной категории пациента.

Наиболее часто причинами выступают патологии органов ЖКТ, поэтому при возникновении основного проявления необходимо проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога. Для установления правильного диагноза необходим только комплексный подход.

Таким образом, первичная диагностика будет включать в себя:

  • ознакомление врача с историей болезни и жизненным анамнезом пациента – в некоторых ситуациях уже на данном этапе можно выяснить причины, по которым может появляться ощущение кома в горле;
  • тщательный физикальный осмотр;
  • детальный опрос больного – для определения первого времени появления основного симптома и наличия дополнительной симптоматики.

Среди лабораторных исследований наибольшей диагностической ценностью обладает клинический и биохимический анализ крови, который поможет выявить наличие онкологических маркеров и других специфических изменений.

Завершающий этап диагностики – инструментальные обследования, которые предполагают осуществление:

  • рентгенографии органов ЖКТ как с применением контраста, так и без него;
  • УЗИ брюшины в нескольких проекциях;
  • МРТ и КТ позвонков шейного отдела;
  • зондирования.

Это лишь основные диагностические мероприятия, на основании которых гастроэнтеролог может назначить дополнительные консультации у:

  • эндокринолога;
  • отоларинголога;
  • онколога;
  • педиатра;
  • акушера-гинеколога;
  • ортопеда;
  • психиатра;
  • кардиолога.

Только после установления окончательного диагноза может быть назначено соответствующее лечение, которое будет подбираться в индивидуальном порядке для каждого пациента с учётом этиологического фактора.

Таким образом, устранение кома в горле после еды может включать в себя:

  • диетотерапию – щадящее питание показано только при условии, что провокатором стала болезнь ЖКТ;
  • приём антацидов, прокинетиков и антисекреторных веществ – при ГЭРБ или грыже диафрагмы. Если консервативное лечение не дало результатов, то показано проведение операции;
  • применение ИПП и лекарств для понижения кислотности желудочного сока – при дивертикуле пищевода;
  • использование гормонов при снижении функции щитовидной железы или антитиреоидных веществ. В некоторых случаях эндокринолог может назначить препараты с содержанием йода;
  • физиотерапевтические процедуры, а также приём антибиотиков и противовоспалительных медикаментов – при заболеваниях глотки;
  • мануальная терапия, физиопроцедуры и применение лечебных гелей или мазей – при остеохондрозе шейного отдела;
  • использование транквилизаторов, антидепрессантов и седативных средств – при психических расстройствах;
  • химиотерапия и лучевое лечение – при обнаружении онкологии.

Самостоятельные попытки устранения чувства будто стоит ком в горле при помощи средств народной медицины недопустимо, поскольку это может ещё больше усугубить течение той или иной патологии. Самостоятельно сопоставлять причины и лечение нельзя.

Специфических профилактических мероприятий избавления от основного признака не существует, но рекомендуется соблюдать несколько общих правил:

  • вести здоровый образ жизни – подразумевается отказ от наркотических веществ, никотина и спиртных напитков. Запрещается пить даже пиво;
  • по возможности избегать стресса;
  • вводить больше физической активности в повседневную жизнь;
  • обеспечивать полноценный отдых;
  • своевременно заниматься лечением болезней ЖКТ, щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы;
  • проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении не менее двух раз в год.

Несмотря на то что комок в горле сам по себе безобидный симптом, заболевания его вызывающие могут привести к развитию тяжёлых осложнений, а в некоторых случаях и к летальному исходу.

источник

Дети, подростки, взрослые мужчины и женщины — все подвержены риску внезапно почувствовать неприятную боль в горле при глотании. Причинами данного явления могут служить механические травмы полости рта и гортани, различные вирусные инфекции, бактерии и даже опухолевые наросты. В случае возникновения неприятных симптомов, лучше всего сразу записаться к специалисту для выявления причин и их устранения.

Что же из себя представляют болевые ощущения в горле? Это появляющийся при пораженных мягких тканях дискомфорт. Возникает он при возбуждении множества ноцицепторов, которые находятся на слизистых.
Неприятные ощущения могут возникнуть из-за различных (механических, температурных) факторов, в том числе и при потреблении химических веществ. Рецепторы активизируются, и нервная система сообщает: появилось воспаление.

Причин возникновения боли в горле огромное количество, но стоит выделить несколько основных групп:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, корь, краснуха, хронические воспаления)
  • Воспаления вследствие неинфекционных факторов (фарингит, травмы гортани и глотки, ожоги, инородные тела)
  • Неинфекционная патология (Шиловодъязычный синдром, гальванизм, больные почки, заболевания ЖКТ и т.д.)

Если рассматривать заболевания как причину боли в горле, то самым распространенным можно выделить фарингит и тонзиллит . При первом выделяют кашель, конъюнктивит, ринит . При тонзиллите же отмечают такое неприятное явление, как повышение температуры. Общими признаками заболеваний принято считать

  • воспаления миндалин
  • воспаление глотки
  • общая усталость

Иногда причиной боли в горле может стать ушиб гортани. Такие травмы приводят к повреждению хрящевых тканей, последствия – нарушенное дыхание, внутреннее кровотечение, кашель, при осложнениях есть риск возникновения шока.

Помимо вышеперечисленных причин болей в горле могут быть такие аномалии, как ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, аллергия, рефлюкс-эзорагит. Стоит выделить синдром хронической усталости и сухость воздуха. Последних двух можно избежать, правильно формируя свой режим дня и не позволяя воздуху в помещении, где вы находитесь большую часть суток, становиться слишком сухим, особенно в зимний период времени.

Только ЛОР врач может поставить наиболее точный диагноз при изучении симптомов. Конечно, в теории можно и самому прислушаться к болевым ощущениям и по описанию выдвинуть собственные предположения. Но ни в коем случае не игнорируйте помощь специалиста!

Если в горле будто бы ощущается комок и при глотании возникают неприятные ощущения – наиболее вероятен фарингит. Такое воспаление возникает вследствие вирусов, либо бактерий. Также отмечается высокая температура тела, боль в мышцах, сильный кашель. В запущенном состоянии фарингит способен перерасти в ангину или бронхит.

При болях в горле только с одной стороны имеет смысл говорить о локально поражающей инфекции: поражение лимфоузлов, острый отит, заражение вредоносными стрептококками, скарлатина, дифтерия, корь и тому подобное.

Если болит область кадыка, то наиболее вероятны механические травмы, описанные выше. Такое чаще всего преследуется у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. При таком повреждении есть вероятность перелома хрящевых мягких тканей. Если чувствуется затрудненное дыхание, хруст в области горла и кровь при кашле – незамедлительно обращайтесь к врачу!

Отдающая в ухо боль не всегда связана с болезнью только гортани. Возможны воспаления ушных раковин, при которых наблюдаются гнойные выделения из слуховых органов. Симптомами такого заболевания также являются плохой аппетит, высокая температура и общая слабость в теле.

Колющая боль зачастую появляется вследствие попадания в горло различных чужеродных предметов, как плохо прожеванная пища, натуральные злаковые волокна и оболочки, косточки от рыбы. Опасны такие болевые ощущения сильным кашлем и возможным удушьем из-за перекрытых дыхательных путей. Ведь неспроста с самого детства нас учат тщательно и медленно пережевывать пищу и не разговаривать во время еды.

Для диагностики и выявления возможных патологий необходимо записаться на прием к врачу. В зависимости от клинической картины, специалист может назначить следующие необходимые исследования:

  • Тест на ВИЧ;
  • Мазок из области горла;
  • Анализы на содержание кислоты в ЖКТ;
  • Рентген шеи и груди;
  • Анализ крови.

Конечно же, способ лечения и выбор лекарств непосредственно связан с выявленным диагнозом. Именно поэтому не стоит заниматься домашними исследованиями и самолечением, ведь правильный диагноз сможет поставить только врач отоларинголог. Более того, получить антибиотики без рецепта будет очень сложно, но даже при возможности приобрести такие лекарства без рецепта есть риск вместо лечения нанести своему здоровью огромный вред, нарушив микрофлору организма. Не стоит забывать и о сочетаемости различных препаратов.

Если незамедлительный поход к врачу невозможен, а первые симптомы боли в горле появились – можно прибегнуть к «первой помощи», которая позволит меньше раздражать больное место и сделать последующую терапию более действенной:

  • Свести разговоры на минимум;
  • Отказаться на время болезни от приема алкоголя и сигарет;
  • Запастись леденцами и пастилками от боли в горле и кашля;
  • Пить как можно больше горячих жидкостей, таких как чай с добавлением имбиря и лимона.
  • Полоскать горло специальными растворами из аптек.

В аптеках при боли в горле можно найти и опробовать следующие виды лекарств:

  • Антибактериальные и противовоспалительные средства (гексорал, диклофенак);
  • Жидкость для полосканий (фурацилин, хлоргексидин);
  • Спреи с антибактериальным и обезболивающим эффектами (орасепт, биопарокс, лидокаин);
  • Таблетки и леденцы для рассасывания (фарингосепт, стрепсилс, септолете, грамидин).

Для усиления лечения медицинскими препаратами, можно добавить народные средства в качестве терапии. Это также поможет уменьшить первые неприятные болевые ощущения. Но и тут стоит знать меру.

  • Полоскания полости рта и горла растворами с содой, солью и йодом. В стакане с водой смешать по одной чайной ложке соли и соды, капнуть 4-5 капель йода. Другой вариант раствора для полоскания – разбавленная марганцовка.
  • Паровые ванны и ингаляции на основе лекарственных трав. Проверенными растениями можно назвать всем известную ромашку, дубовую кору, календулу. Дышать полезными парами стоит около 10 минут.
  • Сладкую народную помощь представляет собой смесь из корицы, молока и меда. Такую пряную полезную сладость лучше всего предлагать детям. В один приём стоит принимать примерно половину стакана.

Осложнениями при таком, казалось бы, простом заболевании вполне могут стать бронхит, отит, синуситы, ангина и воспаление легких. Здесь уже прибавляются больные уши, пораженные суставы, патологии сердца и почечная недостаточность.

Болезней горла можно избежать, если следовать несложным правилам здорового образа жизни. В список полезных действий входит закаливание, правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, активный отдых, спорт, отказ от вредных привычек в виде алкоголя и курения.

Любое сложное заболевание горла можно вовремя предупредить и уничтожить на начальных этапах, следуя советам и рекомендациям лечащего врача. Правильная терапия гарантирует результат в виде абсолютного выздоровления. Не стоит тянуть с лечением и самостоятельно ставить мутные диагнозы, лечение горла, как и других органов, всегда стоит доверять специалистам.

источник

Боль в горле… Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал подобную проблему. Но у одних это недомогание проходит самостоятельно, у других боль становится мучительной, сигнализируя о развитии серьезных осложнений. Что же делать, если появилась боль в горле? Лечиться самостоятельно или срочно обращаться к врачу?

Прежде чем говорить о причинах, вызывающих боль в горле, необходимо провести небольшой экскурс в анатомию и физиологию глотки.

Глотка (pharynx) – полость с мышечными стенками, которая является местом перекреста двух важных для человека путей – дыхательного и пищеварительного. Различают три отдела глотки: верхний – носоглотка, средний – ротоглотка и нижний – гортаноглотка.

Во всех отделах имеется лимфаденоидная ткань, представленная либо в виде отдельных скоплений на задней и боковых стенках глотки, либо в виде крупных образований – миндалин (tonsilla), в совокупности образующих единое лимфаденоидное кольцо, входящее в состав иммунной системы организма. Основным рабочим звеном лимфаденоидного кольца являются небные миндалины, расположенные на боковых стенках ротоглотки. С передней и задней поверхности они покрыты складками слизистой оболочки – небными дужками, а боковые поверхности небных миндалин, обращенные в полость рта, остаются свободными и имеют около 20 углублений – лакун, которые простираются в виде глубоких коридоров внутрь миндалины.

Через лакуны происходит очищение миндалин изнутри. Они должны быть свободны, не содержать гнойных пробок, иначе в них возникает воспалительная реакция.

Читайте также:  Можно ли использовать перцовый пластырь при боли в горле

Функция миндалин заключается в активном участии формирования иммунитета человека: поступающие с воздухом и пищей чужеродные вещества – антигены – соприкасаются с поверхностью миндалин, вызывая в них производство биологически активных защитных веществ и клеток, которые затем разносятся по всему организму и предупреждают развитие болезни.

Слизистая оболочка глотки имеет большое количество нервных окончаний, из-за чего боль в горле сопровождается многочисленными проявлениями: ощущением сухости, инородного тела, дискомфортом, першением. Наличие множественных нервно–рефлекторных связей с другими органами (сердцем, легкими, почками) объясняет возможность нарушения их функций при заболеваниях миндалин.

Среди причин развития наиболее распространенных острых и хронических заболеваний миндалин глотки и слизистой оболочки глотки выделяют две основные:

1. болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы), которые могут вызвать не только поражение глотки, но и изменения со стороны других органов (сердца, почек, суставов);

2. воздействие раздражителей внешней среды: загрязнение окружающей среды, курение, термическое воздействие при приеме слишком горячей или охлажденной пищи, микротравмы.

Это воспаление слизистой оболочки глотки. Возникает чаще при вирусном поражении верхних дыхательных путей. Проявляется болезненными ощущениями в горле и, как правило, незначительным недомоганием и субфебрильной температурой тела (37,2 – 37,5 градусов С). Боль в горле обычно бывает умеренной, появляются покалывания, першение, особенно в момент сухого глотка (проглатывание слюны). Во время еды эти признаки могут ослабевать, а при приеме теплой пищи и жидкости даже временно проходить. Иногда может ощущаться стекание по задней стенке глотки избыточного количества прозрачной слизи, что провоцирует кашель.

При присоединении бактериальной инфекции откашливаемая слизь приобретает зеленовато-желтую окраску, содержит прожилки слизи. При осмотре слизистая оболочка глотки красная.

При появлении боли в горле необходимо соблюдать ограниченный голосовой режим, т.е. не рекомендуется даже разговаривать шепотом, лучше больше молчать. Пища должна быть комнатной температуры, из рациона исключается кислое, соленое, копченое и т.п. Для того, чтобы предупредить распространения инфекции, рекомендовано сократить контакт с окружающими людьми, особенно с маленькими детьми, а во время кормления грудью обязательно пользоваться защитной маской.

Основными фармакологическими средствами в лечении острых фарингитов являются антисептические (обеззараживающие) препараты, применяемые в качестве полосканий, орошения (разбрызгивания) или в виде рассасываемых во рту таблеток, пастилок. Эти препараты бывают природными, т.е. имеют растительное происхождение (РОМАЗУЛАН, отвары и настойки календулы, шалфея, коры дуба и пр.), синтетическими (ФУРАЦИЛИН, ДИОКСИДИН, МИРАМИСТИН, ХЛОРГЕКСИДИН), а также комбинированными, т.е. содержат растительные и синтетические компоненты, как, например, СТРЕПСИЛС.

Кратность применения названных препаратов может варьировать от 4 до 8–10 раз в течение суток – все зависит от выраженности болей в горле.
В домашних условиях можно проводить ингаляции с ароматическим маслом (масло эвкалипта, кедра, лаванды, грейпфрута, чайного дерева) или с комплексными препаратами, содержащими несколько масел, например КАРМОЛИС. При сильной боли в горле целесообразно использовать средства, сочетающие в себе не только антисептические и противовоспалительные свойства, но и анестезирующие (обезболивающие) составляющие (например, ТАНТУМ ВЕРДЕ, СТРЕПФЕН).

Если присоединяется бактериальная инфекция, то для орошений глотки применяются антибактериальные препараты БИОПАРОКС, ФРАМИЦЕТИН. Преимуществом всех вышеуказанных препаратов является их «местный» характер действия, т.е. они фактически не проникают в общий кровоток и могут быть использованы беременными и кормящими мамами без страха нанести вред здоровью ребенка.

Традиционное представление о том, что полоскание горла различными растворами способствует механическому вымыванию слизи из небных миндалин, а с нею и болезнетворных микробов, не верно, так как небные миндалины находятся за передними небными дужками и все, что попадает за них (жидкость, пища) рефлекторно проглатывается. Таким образом, при полоскании раствор не доходит непосредственно до небных миндалин. Все же, нельзя исключить положительное действие этой процедуры, ведь отдельные капельки лекарственного вещества попадают на миндалины, а так же оно всасывается в слизистую оболочку полости рта и с током крови попадает в миндалины. Поэтому, после полоскания, больному субъективно становиться легче, уменьшается чувство саднения, першения в горле. Если присутствуют признаки интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, общая слабость, боль в глазных яблоках), то для облегчения состояния можно применять комплексные препараты, такие как КОЛДРЕКС и МАКСГРИПП. В их состав входят парацетамол (жаропонижающее и обезболивающее вещество), фенилэфрин (вещество, уменьшающее отек слизистых оболочек пазух носа, вследствие чего облегчается носовое дыхание) и аскорбиновая кислота или витамин С (повышает сопротивляемость организма инфекции). В результате, продолжительность заболевания сокращается, и при не осложненном течении составляет не больше 3–5 дней. Препараты отличаются друг от друга только разной дозировкой указанных веществ.

Ангина (лат. ango сжимать, душить; син. острый тонзиллит) – острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями: стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами. Характеризуется воспалительными изменениями небных миндалин и признаками выраженной интоксикации.

Заболевание начинается с повышения температуры тела до 38,0 градусов С и выше, разбитости, слабости. Появляются боли в пояснице и суставах, головная боль. Одновременно начинает беспокоить ощущение сухости, саднения и сильная боль в горле, которая может распространяться в ухо и шею. Нередко увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.

Если при осмотре полости рта небные дужки и миндалины припухшие, красные, поверхность их покрыта слизью, то это признаки, так называемой, катаральной ангины (от греч. katarrhos стекание, истечение). Если на покрасневших миндалинах видны круглые беловато-желтые точки, что указывает на нагноение фолликулов – скоплений лимфоидной ткани, располагающиеся под слизистой оболочкой, то это – фолликулярная ангина. Если на миндалинах обнаруживаются пленчатые налеты желтоватого цвета, располагающиеся очагами либо покрывающими всю их поверхность и исходящие из лакун, то это – лакунарная ангина. Налеты при лакунарной ангине не выходят за небные миндалины, легко снимаются ватным тампоном или шпателем. После снятия налетов поверхность миндалины остается ровной, гладкой, без кровоточивости, что отличает лакунарную ангину от ангины при дифтерии.

Может возникнуть вопрос, как же отличить ангину от поражения глотки при ОРВИ? Эти болезни вызывают разные микроорганизмы: в первом случае бактерии, во втором – вирусы, а значит и ход болезни иной.

Если на миндалинах появились налеты, то это, скорее всего, свидетельствует о бактериальной инфекции, т.е. ангине. Конечно, возможна ситуация, когда налеты на миндалинах присутствуют всегда (при хроническом тонзиллите, см. далее), при этом их владелица может еще заболеть и ОРВИ, но она знает, что налеты появились не вчера, а вот боль в горле, повышенная температура и прочее – недавно. При вирусном поражении глотки разгар заболевания в среднем приходится на третий день, после чего боль в горле, отечность миндалин постепенно стихают, повышенная температура снижается, самочувствие улучшается.

При ангине, особенно при отсутствии правильного лечения, на третий–четвертый день болезни налеты могут увеличиться, самочувствие не улучшается и сохраняется повышенная температура. Иногда, даже специалисту бывает затруднительно только по совокупности внешних проявлений болезни однозначно сказать, что это за болезнь. Например, при катаральной ангине и при ОРВИ внешний вид миндалин схож, они красные, отечные, припухшие, налетов нет. Существенную помощь в установлении диагноза оказывает подробный сбор сведений у пациентки о том, как развивалась болезнь, о перенесенных в прошлом заболеваниях и прочее. Если при первом обращении к врачу, он затрудняется однозначно поставить диагноз, то, назначив симптоматическое лечение (лечение конкретных проявлений болезни, например, при повышенной температуре назначаются жаропонижающие средства), вам наверняка скажут прийти на повторный прием через два–три дня. При вирусном заболевании к этому времени появляются признаки улучшения, при бактериальной инфекции проявления болезни могут усилиться, что потребует назначения антибиотиков. Напомним, что если самочувствие в эти два–три дня ухудшилось – немедленно обратиться за медицинской помощью.

В трудных ситуациях выручают дополнительные методы исследования – взятие мазков с поверхности миндалин (для выявления возбудителя, что делается всегда при подозрении на дифтерию), общий анализ крови (при ОРВИ в крови отмечается снижение лейкоцитов – одних из элементов крови; при бактериальной инфекции – лейкоциты повышены) и т.п. Поэтому, если у вас высокая температура, плохое самочувствие, боль в горле, а на небных миндалинах появились какие-то налеты, то правильно будет сразу же обратиться за помощью к специалисту (ЛОР–врачу или терапевту).

Основным лечением ангин, вызванных бактериями, является применение антибиотиков в таблетках, либо, при тяжелом течении болезни в виде инъекций.

На время приема антибиотиков кормление грудью необходимо приостановить, поскольку препарат проникает в грудное молоко и может негативно сказаться на здоровье малыша. Чтобы повысить способность организма сопротивляться инфекции, назначают обильное витаминизированное питье (теплые, но не горячие растительные чаи, морсы, не кислые соки).

В качестве местного лечения миндалин рекомендуется применять те же антисептическими препаратами, что и при фарингите (см. выше). Необходим постельный режим, поменьше говорить и употреблять пищу, не раздражающую слизистую оболочку глотки (как при фарингите).

Ангина очень коварное заболевание, которое может привести к развитию осложнений. Возможно возникновение паратонзилярного абсцесса – воспаления мягких тканей, окружающих миндалину. При этом отмечается сильная боль в горле, но только на стороне поражения, высокая температура, повышенное слюноотделение, а также появление тризма – затрудненного открывания рта, из-за чего становится трудно есть, а голос приобретает гнусавый оттенок.

При осмотре ротовой полости обнаруживается отек небной дужки на стороне поражения, покраснение мягкого неба, смещение пораженной миндалины к центру. Паратонзилярный абсцесс требует немедленного хирургического вмешательства – вскрытия миндалины для оттока гноя, а иногда и полное ее удаление. К тому же, ангина может вызвать тяжелые поражения сердца, суставов, почек.

Ангина характерна не только для бактериального поражения глотки. Похожими на бактериальную ангину признаками могут проявляться и другие заболевания миндалин, вызванные вирусами, дрожжеподобными грибками. Немного о них.

Моноцитарная ангина – инфекционное заболевание, вызываемое вирусами, для которого, помимо боли в горле характерно увеличение печени, селезенки, всех групп лимфоузлов и специфические изменения в анализе крови.

Грибковая ангина – заболевание, вызываемое грибками, живущими в организме человека и способными в определенных условиях (например, при длительном приеме антибиотиков людьми с ослабленным иммунитетом) провоцировать образование на слизистых оболочках глотки белых творожистых наложений. При лечении грибковой ангины назначают препараты, улучшающие состояние микрофлоры кишечника и противогрибковые средства.

Герпетическая ангина проявляется образованием на задней стенке глотки и миндалинах мелких пузырьков с прозрачной жидкостью. В лечении применяются специфические противовирусные препараты.

Если боли в горле носят постоянный характер или то исчезают, то появляются вновь, речь может идти о хронических заболеваниях глотки.

Это медленно текущее воспаление слизистой оболочки глотки, возникающее при ее длительном местном раздражении. Нередко причинами являются заболевания желудочно–кишечного тракта, печени, щитовидной железы. Выделяют несколько форм хронического фарингита:

— катаральная форма проявляется покраснением слизистой оболочки глотки и скоплением на ней густой слизи. В лечении наиболее часто используются антисептические препараты;

— ипертрофическая форма , при которой возникает увеличение лимфотических образований задней и боковой поверхности глотки. В лечении применяются вяжущие и обволакивающие препараты (КОЛЛАРГОЛ, ПРОТАРГОЛ), а также проводятся специальные процедуры по уменьшению размеров этих образований методом прижигания химическими реагентами или хирургическим лазером;

— атрофическая форма связана с истончением слизистой оболочки, которая становится сухой, сглаженной, местами покрывается вязкой густой слизью. Лечение данной формы фарингита направлено на увлажнение, смягчение слизистой, для чего применяются орошения минеральной водой, содовыми растворами, морской солью, а так же витаминные (масляные растворы витаминов А и Е) и биостимулирующие препараты (алоэ).

Это самое распространенное заболевание глотки. Хронический тонзиллит (син. хроническая ангина) — медленно текущее воспаление небных миндалин, склонное к обострениям. Различают три формы хронического тонзиллита:

— простая форма или начальная стадия характеризуется не столько ангинами в прошлом, сколько изменениями миндалин. Заболевших беспокоит боль в горле, в миндалинах образуются белесоватые наложения, так называемые, пробки, отмечается неприятный запах изо рта, лимфоузлы постоянно увеличены;

— токсико–аллергическая форма I (ТАФ–I) обладает всеми выше перечисленными признаками в сочетании с общими проявлениями: длительной (до нескольких недель) субфебрильной температурой (37,2–37,5 градуса С), быстрой утомляемостью, периодическими болями в суставах и сердце;

— токсико–аллергическая форма II (ТАФ–II), при которой могут развиваться тяжелые изменения в сердце, суставах, почках, серьезно нарушающие их работу.

Лечение хронического тонзиллита должно происходить в соответствии с тяжестью заболевания. При простой форме и ТАФ–I лечение проводится курсами и включает:

1. промывание лакун миндалин растворами антисептиков с помощью специального медицинского инструментария;
2. физиотерапию на область миндалин;
3. применение препаратов, обладающих иммуномодулирующим действием (ИМУДОН, ПОЛИОКСИДОНИЙ), поскольку они не только уменьшают проявления заболевания, но и активно влияют на механизмы развития болезни, позволяют повысить интенсивность и продолжительность защитных реакций организма на возможные последующие заражения.

Кроме того, для поддержания состояния миндалин можно рекомендовать лечебно–профилактическое средство ТОНЗИЛГОН. В его состав входят целебные растения, такие как алтей, ромашка, хвощ, обладающие противовоспалительным действием. Курс лечения – 4–6 недель.

При ТАФ–II, а так же, при неэффективности выше указанного лечения показано хирургическое удаление миндалин — тонзиллэктомия.

Таким образом, за такой частой жалобой как боль в горле могут скрываться самые разные, подчас крайне коварные заболевания, точно диагностировать которые сможет только врач. Самостоятельное лечение допустимо только в виде применения местных антисептических препаратов и не более 3-4-х дней. Если за это время боль не уменьшается или появляются другие признаки болезни, не подвергайте свое здоровье и здоровье окружающих опасности, обратитесь к врачу за назначением правильного лечения.

Если у вас заболело горло, это представляет определенную опасность для окружающих, особенно детей, поэтому необходимо максимально ограничить контакт с ними, носить защитную маску и постараться, как можно больше находиться в отдельной комнате.

Чем можно полоскать горло

1. Один из распространенных рецептов: смешать в равных пропорциях (например, по половине чайной ложки) соль и соду, капнуть 4–5 капель йода и налить 100 мл теплой воды. Полоскать горло теплым раствором 5–6 раз в день.
2. Развести 1 таблетку фурацилина в 100 мл теплой воды и этим раствором полоскать горло 5–6 раз в день.

Народные средства для полоскания горла

1. Полоскание горла настоем чеснока. Взять 100 г очищенного и измельченного чеснока, залить 100 мл кипяченой воды комнатной температуры, сосуд плотно закрыть и оставить на 5–6 часов, затем процедить. Полоскать горло теплым раствором 5–6 раз в день.
2. Полоскание отваром подорожника. 1–2 ст. л. размельченных сухих листьев подорожника залить 200 мл кипятка, настаивать полчаса на водяной бане, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждый час.
3. Полоскание горла настоем шалфея лекарственного. 4 чайные ложки измельченных листьев залить 200 мл кипятка, настаивать 30 минут на водяной бане, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждый час.
4. Полоскание горла настоем соцветий календулы, листьев подорожника и полыни. Все смешать в равных пропорциях. Одну ст. ложку смеси залить 100 мл кипятка, настаивать на водяной бане в течение 10–15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
5. Полоскание горла настоем соцветий ромашки, листьев шалфея, эвкалипта и мяты. Смешать 2 части соцветий ромашки, 4 части листьев шалфея, 3 части листьев эвкалипта, 2 части мяты. Три ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, настоять на водяной бане 3-4 минуты, процедить. Полоскать горло теплым раствором 5-6. Этот состав можно использовать и для ингаляции.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *