Мирамистин или хлоргексидин при боли в горле

Мирамистин является относительно новым отечественным препаратом с выраженным антисептическим действием. Он применяется во многих областях, в том числе и в отоларингологии.

При боли в горле Мирамистин способен на местном уровне уничтожать болезнетворные микробы. Тот факт, что препарат появился недавно, обеспечивает высокую чувствительность бактерий, вирусов, грибков к нему.

Мирамистин обладает противомикробным и противовоспалительным действием

Препарат под названием Мирамистин изначально разрабатывался для использования в условиях невесомости. Космонавты вынуждены пребывать в ограниченном пространстве, в котором легко размножается патогенная микрофлора. Для безопасной обработки рук и поверхностей был создан Мирамистин.

Состав препарата довольно простой. В него входит вещество под названием бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат и очищенная вода. Концентрация действующего вещества составляет всего 0,01%, что делает препарат безопасным для кожи и слизистых оболочек и при этом эффективным.

Мирамистин от боли в горле используется довольно часто, особенно при гнойных ангинах, что обусловлено его безопасностью и широким спектром действия. Также препарат применяется в хирургии, травматологии, гинекологии, венерологии и т.д. Мирамистин выпускается в виде спрея и раствора для полоскания, ингаляций. При боли в горле более удобной формой является спрей, так как он позволяет быстро и эффективно распределить препарат по поверхности слизистой.

Препарат играет роль антисептика, борется с болезнетворными микроорганизмами на местном уровне, не повреждая здоровые клетки организма, повышает местный иммунитет.

Препарат имеет множество преимуществ:

1. Безопасность. Мирамистин можно использовать при лечении взрослых, детей, беременных женщин, он не оказывает токсического воздействия на организм.
2. Широкий спектр действия. Препарат уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии, вирусы, патогенные грибки, сложные вирусы.
3. Высокая эффективность. Препарат очень эффективен, так как у большинства микроорганизмов еще не выработался иммунитет к действующему веществу.
4. Совместимость с другими препаратами. Мирамистин хорошо сочетается с любыми другими спреями от горла, пастилками от кашля, противовирусными и антибактериальными препаратами.

Однако есть мнение, что препарат может вызывать привыкание. Поэтому использовать его долго и бесконтрольно не рекомендуется.

Антисептик разрушает клеточные мембраны патогенных микроорганизмов

Мирамистин воздействует на патогенные микроорганизмы, разрушая их. Действующее вещество проникает внутрь структуры бактерии или вируса, уничтожая клетку. Здоровые клетки организма имеют иную структуру, поэтому препарат их не повреждает.

При распылении на неповрежденную слизистую вещество не проникает в кровь и не влияет на работу внутренних органов. При взаимодействии с кровью и гноем эффективность препарата не снижается.

Препарат продается без рецепта, может использоваться не только для лечения, но и для профилактики заболеваний горла. Показаниями к применению Мирамистина являются:

• ОРВИ и грипп. При простуде и гриппе вирусы вызывают воспалительный процесс слизистой горла, что приводит к отечности и болезненным ощущениям. Мирамистин помогает снять воспаление, уничтожить вирусы, предотвратить возникновение осложнений.
• Ангина. Ангина (острый тонзиллит), как правило, вызывается бактериями, сопровождается гипертермией, острой болью в горле, образованием гнойников. С помощью Мирамистина можно промывать горло от гноя, снимать воспаление. Особенно важно подобное лечение у детей, так как ангина может привести к увеличению миндалин.
• Фарингит. Фарингит (воспаление слизистой глотки) сопровождается сильными болями в горле, першением и сухим кашлем. Облегчить симптомы и остановить распространение воспалительного процесса поможет Мирамистин.
• Ларингит. При воспалении гортани не только ощущается боль в горле, но и нарушается работа голосовых связок. Ускорить выздоровление и усилить восстановление ткани можно с помощью Мирамистина.

Подробнее о препарате Мирамистин можно узнать из видео:

Препарат практически не имеет противопоказаний. Основным противопоказанием считается является гиперчувствительность к действующему веществу, но она встречается крайне редко.

Аллергические реакции также замечены не были. Иногда при использовании Мирамистина ощущается небольшое жжение, но оно проходит самостоятельно в течение 10 минут. Это особенность действия препарата, она не требует его отмены.

Стоит помнить, что непосредственно обезболивающим эффектом препарат не обладает. Мгновенного облегчения ждать не стоит, это мощный антисептик, который воздействует на возбудителя заболевания.

Мирамистин можно использовать методом орошения и полоскания горла

Использовать Мирамистин довольно просто. Он продается в удобных флаконах с распылителем. Чтобы подготовить препарат к использованию, нужно достать флакон и снять защитную крышку. Вместо нее надевается распылитель и тщательно фиксируется.

Перед началом использования носик поднимается вверх. Нужно сделать пару распылений, убедиться, что препарат разбрызгивается и обработать кончик носика самим препаратом.

Дозировка и длительность применения определяются индивидуально. Однако существую общие рекомендации по использованию Мирамистина при боли в горле:

• В случае заболевания распылять Мирамистин нужно 2-3 раза в день по 1 нажатию для детей до 6 лет и по 2 нажатия для взрослых. Курсе лечения длится до 10 дней в зависимости от рекомендаций врача.
• В инструкции указано, что препарат разрешен для лечения детей старше 3 лет, однако для детей более младшего возраста строгих противопоказаний нет. Мирамистин можно применять для лечения грудничков, однако использовать его нужно осторожно. Попадание препарата непосредственно на горло может вызвать отек. Распылять Мирамистин лучше не щеку или язык, чтобы он вместо со слюной попал затем в горло.
• Для полоскания горла ребенку Мирамистин можно разбавить водой. Взрослым рекомендуется не добавлять воду, а полоскать горло чистым препаратом в объеме 1 столовой ложки. В течение 30 секунд или минуты нужно держать препарат в горле, с поднятой головой произносить английскую «R». Раствор нельзя глотать.
• После использования препарата в течение часа желательно не есть, не пить, не курить. До применения Мирамистина можно прополоскать горло простой водой или немного попить.
• Препарат допускается применять во время беременности, так как он не обладает побочными эффектами и не всасывается через слизистую в кровь. Однако в любом случае часть препарата проглатывается. Во время вынашивания ребенка желательно консультироваться с врачом перед использованием Мирамистина.

Стоит помнить, что несмотря на безопасность препарата, его нельзя использовать долго и превышать указанную врачом дозировку.

Мирамистин не попадает в кровь и не оказывает влияние на внутренние органы

Полного аналога Мирамистину на данный момент нет. Это единственный препарат, который эффективно и безопасно устраняет любые инфекции. Поскольку побочных эффектов практически нет, необходимость заменять препарат возникает очень редко.

Если говорить о лечении боли в горле, то заменить Мирамистин можно следующими препаратами:

1. Хлоргексидин. Препарат содержит биглюконат хлоргексидина. Он стоит дешевле Мирамистина, но его эффективность при лечении горла значительно ниже. Раствор препарата используется для полоскания горла при гриппе, ангине, фарингите. Среди побочных действий можно отметить потемнение зубной эмали. Препарат имеет горьковатый вкус даже в разбавленном виде и может вызывать жжение. Следует избегать случайного проглатывания препарата.
2. Люголь. Довольно эффективный препарат на основе йода, который наиболее часто назначается при ангине. Люголь имеет специфический вкус, запах и цвет. У маленьких детей он вызывает рвотный рефлекс. Для более щадящего воздействия можно использовать водный раствор Люголя. Средство не используют для детей до 5 лет и беременных женщин.
3. Каметон. Каметон часто используется для лечения горла при простуде, фарингите, тонзиллите, ларингите. В его состав входят эфирные масла, поэтому есть вероятность возникновения сильной аллергической реакции. Препарат не назначают детям до 5 лет.
4. Тантум Верде. Ключевым компонентом является бензидамин. Этот препарат не только снимает воспаление, но и обладает обезболивающим эффектом. Назначается при простуде, воспалении слюнных желез, стоматите, ангине, фарингите.

Препарат хорошо сочетается с другими спреями, поэтому отменять его при назначении прочих средств не нужно. Мирамистин не является заменой антибиотикам. Его чаще используют в качестве элемента комплексной терапии. Он не только уничтожает бактерии, но и снижает их сопротивляемость антибиотикам.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Часто можно встретить мнение о взаимозаменяемости Мирамистина и Хлоргексидина. Действительно, многие люди, страдающие от воспалительных заболеваний слизистой горла, используют на свой выбор один из этих препаратов.

Судя по отзывам, Хлоргексидин также эффективно помогает при бактериальных инфекциях горла, как и Мирамистин. Между тем, использовать первый препарат вместо второго с этой целью не совсем правильно.

Хлоргексидин — изначально кожный антисептик. Был впервые синтезирован британскими химиками в середине ХХ века. Это — монопрепарат, в составе которого содержится одно действующее вещество. Его химическое название представляет собой крайне сложное для восприятия обычного человека. Поэтому для удобства его сокращаются до «хлоргексидина биглюконат». Выпускается в водно-спиртовом или водном растворах с концентрацией активного вещества от 0,05% до 5%.

Как ясно из названия вещества, в его основе находится хлор, который является токсином не только для микробов, но и для человека. Напомним, что это — газ. В высоких концентрациях он широко использовался в период первой Мировой войны как оружие массового уничтожения. При попадании внутрь хлоргексидина в концентрации выше 0,2% требуется проведение промывания желудка. Такой раствор агрессивно воздействует на слизистые оболочки. Кроме того, при нагревании или при контакте с огнем он воспламеняется.

Как видно, несмотря на свою противомикробную эффективность, Хлоргексидин не лишен некоторых недостатков, которые постарались устранить советские химики. В 1980-ые гг. в СССР предпринимаются попытки синтеза «идеального» антибактериального препарата для нужд космоса. Была проведена титаническая работа: из более тысячи опытных образцов был отобран один, который в конечном итоге получил торговое название «Мирамистин».

Мирамистин также является монопрепаратом, т.е. содержит в своем составе одно вещество без каких-либо вспомогательных добавок. Это — бензилдиметил аммония хлорида моногидрата в водном растворе.

Мирамистин — одно из немногих эксклюзивных российских лекарств. Он не выпускается больше ни в одной стране мира.

В российской медицинской практике Мирамистин начал широко применяться с начала 2000-х гг. Сложно найти более универсального препарата: он используется в урологии и венерологии, хирургии и дерматологии, акушерстве и гинекологии, стоматологии и оториноларингологии.

Таким образом, можно выделить как минимум 2 пункта, чем разница Мирамистина от Хлоргексидина:

• более благоприятный профиль безопасности;
• чрезвычайно широкая сфера применения.

Проведем сравнение Хлоргексидина и Мирамистина, выделив те характеристики, которые свойственны обоим препаратам:

• антибактериальные антисептические средства;
• высокая активность, в т.ч. в отношении грибов, вирусов, за счет повреждения оболочки микроорганизмов;
• сохраняют бактерицидное действие в присутствии крови, гноя;
• не было зафиксировано случаев микробной устойчивости к ним.

Проанализируем, в чем разница между Мирамистином и Хлоргексидином, в следующей таблице.

Таблица 1. Отличия Мирамистина от Хлоргексидина по области применения

Лишь в некоторых случаях: Как можно видеть из таблицы, Мирамистин и Хлоргексидин — это не одно и то же.

• в урологической, гинекологической практике;
• для дезинфекции ран, ожогов;
• для лечения и профилактики ИППП —

Мирамистин может быть заменителем Хлоргексидина.

Разница между Хлоргексидином и Мирамистином хорошо видна после анализа их преимуществ и недостатков.

Таблица 2. Сравнение некоторых характеристик Хлоргексидина и Мирамистина.

Как видно из таблицы, Хлоргексидин отличается одним преимуществом — низкой стоимостью. Мирамистин, напротив, обладает важными с точки зрения потребителя преимуществами.

Хлоргексидин входит в препараты с разными торговыми названиями:

• Хлоргексидин (С, Феррейн, биглюконат);
• Гексикон;
• Амидент.

Растворы с концентрацией активного вещества 1%-5% используются для обработки медицинских инструментов, рук, поверхностей в лечебных учреждениях.

Растворы с концентрацией 0,5%-1% — так же для обеззараживания ожогов, ран.

Перечисленные выше растворы не могут применяться для горла, т.к. во-первых, они вызывают сильное раздражение слизистой, и, во-вторых, при попадании в пищеварительную систему вызывают отравления.

Растворы с концентрацией 0,05%-0,2% используются для следующих целей:

• для обработки ран, порезов, инфицированных ожогов;
• при бактериальных поражениях кожи;
• в терапии венерических инфекций;
• в стоматологии.

При желании их можно использовать и для горла, хотя в инструкции по применению такое показание отсутствует.

Следует упомянуть такие хлоргексидин содержащие препараты как Гексикон (0,05%) и Амидент (0,15%). За счет низкой концентрации они лучше переносятся, при попадании в пищеварительную систему всасываются в крайне малых количествах. Амидент, помимо прочего, содержит глицерол и масло мяты, которые оказывают смягчающее действие на слизистую.

Хлоргексидины с низкой концентрацией, как правило, не вызывают раздражения и практически не абсорбируются. Тем не менее, Мирамистин для горла все же предпочтительнее:

• в инструкции по применению указано, что это средство для лечения фарингитов, тонзиллитов, ларингитов;
• препарат имеет нейтральные вкусовые качества;
• хорошо переносится;
• показан к использованию всеми категориями пациентов.

Аналогов Мирамистина не существует.

Хлоргексидин входит в некоторые сложносоставные лекарства для горла:

• спрей Лидокаин Асепт (+ лидокаин);
• спрей Анти-Ангин (+ тетракаин);
• пастилки Дрилл (+ тетракаин).

Аналоги Мирамистина и Хлоргексидина по показаниям к применению многочисленны. Вот наиболее распространенные:

Активные вещества в перечисленных лекарственных средствах отличны от содержащихся в препаратах, рассматриваемых в настоящей статье.

Мирамистин — антибактериальный препарат, который широко применяется не только при заболеваниях ЛОР-органов, но и в других областях медицины.

Если сравнить состав Хлоргексидина и Мирамистина, то станет понятно, что эти препараты разные. Однако по области применения они достаточно близки друг к другу.

В некоторых случаях Мирамистин можно заменить Хлоргексидином. Здесь мы можем упомянуть ИППП (профилактика и лечение), ожоги, раны.

Препараты, содержащие хлоргексидин в концентрации 0,05%-0,2%, могут применяться для лечения воспалительных заболеваний горла и ротовой полости.

Тем не менее, при решении вопроса, что лучше для горла из спреев — Мирамистин или Хлоргексидин — следует отдать предпочтение первому лекарственному средству.

источник

При покупке того или иного лекарства человек практически всегда задается вопросом о том, нельзя ли приобрести аналог по более доступной цене. Современная фармакология предлагает своим потребителям массу аналогичных и взаимозаменяемых средств. О таковых пойдет речь в сегодняшней статье. Вы узнаете, какая разница между «Мирамистином» и «Хлоргексидином», а также сможете ознакомиться с отзывами об этих препаратах.

Прежде чем узнать о лекарствах «Мирамистин» и «Хлоргексидин» (в чем разница), стоит ознакомиться с этими медикаментами лучше. Оба средства являются хорошими антисептиками. Приобрести их можно без назначения врача в любой аптеке. Они продаются в разных объемах и формах. Емкости с распылителем предназначены для удобства применения.

Многие пациенты считают, что являются одним и тем же средством препараты «Мирамистин» и «Хлоргексидин». В чем разница между ними – люди не видят. Несмотря на это, отличия все же есть. Лекарства имеют свои характеристики. Рассмотрим более подробно имеющиеся отличия и узнаем, можно ли заменить одно лекарство другим.

Значимая разница между «Мирамистином» и «Хлоргексидином» в цене. Как вы уже знаете, оба препарата можно приобрести без рецепта в аптеке. Емкости, в которых они продаются, разные. За 50 миллилитров раствора «Мирамистин» вам придется заплатить порядка 250 рублей. Антисептик «Хлоргексидин» стоит дешевле: не более 20 рублей за 50 миллилитров.

Пациенты нередко сообщают о том, что предпочтение отдается «Хлоргексидину». Все из-за привлекательной стоимости препарата. Нередко у людей складывается ошибочное мнение, что медикаменты одинаковые. Если углубиться в состав препаратов, то можно выяснить, что растворы имеют разную химическую формулу. В «Мирамистине» содержится бензилдиметил аммоний моногидрат, а в «Хлоргексидине» — хлоргексидин биглюконат. В этом первое и главное отличие препаратов. Ведь именно от состава зависит способ работы и действие медикамента.

Что можно сказать об использовании медикаментов «Мирамистин» и «Хлоргексидин»? В чем разница? При ангине оба эти средства используются пациентами с целью обработки миндалин и воспаленной гортани. Они устраняют бактериальный налет и обеззараживают слизистые поверхности. Также применяются они и для орошения других зон: в гинекологии, стоматологии, оториноларингологии, хирургии.

Оба лекарства эффективны против бактерий. Средство «Мирамистин» справляется еще и со сложными вирусными инфекциями, оно активно уничтожает вирус герпеса, ВИЧ и другие. «Хлоргексидин» не в силах справиться с подобными. Итак, второе отличие препаратов – способ их действия.

Чтобы узнать более подробно о растворах «Мирамистин» и «Хлоргексидин» (в чем разница между ними), стоит обратиться к инструкции. В аннотации прописано, что оба антисептика предназначены для обработки поверхности кожи. «Хлоргексидин» инструкция рекомендует использовать для обеззараживания хирургических инструментов, твердых поверхностей. Его следует применять для очищения рук медицинского персонала, кухонных рабочих. Аннотация о «Мирамистине» сообщает, что раствор используется для обработки воспаленной кожи, ран, порезов и ожогов. Его применяют для орошения слизистых оболочек. Используется данное лекарство и для лечения детей (при фарингите, рините, стоматите).

Оба медикамента нельзя применять при высокой чувствительности к действующему веществу. Разница между ними в том, что «Хлоргексидин» нельзя использовать для детей и при аллергических кожных реакциях. Инструкция утверждает, что концентрированный раствор вовсе может быть опасен для человека, так как обработка им вызывает ожоги и повреждения кожи.

Если говорить о способе применения лекарств «Мирамистин» и «Хлоргексидин» — в чем разница? Раствор «Хлоргексидин» наносится на кожные покровы (в частности, и руки) на протяжении двух минут. Если речь идет об обработке твердых поверхностей и инструментов, то его применяют в неограниченном количестве. Вагинально препарат вводится исключительно в форме суппозиториев. Для орошения слизистых оболочек медикамент применяется не более 7 дней подряд. Такова рекомендация врачей.

«Мирамистин» врачи назначают на более длительный срок. Так как действие препарата мягкое, его можно использовать неограниченное время. Рекомендуется применение антисептика для орошения миндалин и горла при тонзиллите или фарингите. Вводить лекарство допустимо в носовые ходы при ринорее. Применяется медикамент и вагинально. Назначается данный антисептик с целью профилактики или лечения.

Могут спровоцировать аллергию оба лекарства: «Мирамистин» и «Хлоргексидин». В чем разница для носа? После нанесения на слизистые оболочки антисептики вызывают жжение. В случае с «Мирамистином» оно проходит очень быстро и обычно не доставляет дискомфорта пациенту. Применение «Хлоргексидина» интраназально чревато неприятным жжением, сухостью, которые проходят очень долго. При обработке горла лекарство «Мирамистин» не создает дискомфорта. Средство «Хлоргексидин» же имеет неприятный горький вкус.

Применение «Мирамистина» редко вызывает побочные реакции. В большинстве случаев медикамент переносится хорошо даже маленькими детьми. «Хлоргексидин» способен раздражать кожу и слизистые оболочки, пересушивать, вызывать сильную аллергию. Известны случаи, когда обработка полости рта «Хлоргексидином» вызывала окрашивание зубов, разрушение эмали, отложение камня и нарушение вкуса.

Какие данные еще есть о препаратах «Мирамистин» и «Хлоргексидин»? В чем разница для горла? Как вы уже знаете, последний раствор имеет горький вкус. Поэтому его применение с целью обработки гортани и миндалин может быть некомфортным. При случайном проглатывании «Мирамистина» неприятных последствий ожидать не стоит. А вот если внутрь попадет «Хлоргексидин» — это опасно. При случайном проглатывании медикамента следует немедленно вызвать рвоту и промыть желудок.

Лекарство «Мирамистин» может использоваться в офтальмологии. Им обрабатывают глаза при коньюнктивитах. Применение «Хлоргексидина» в этой сфере противопоказано. Если препарат попал в глаза, то нужно промыть их немедленно большим количеством воды. После этого обязательно покажитесь доктору. Медикамент может спровоцировать сильный ожог.

Отзывы потребителей часто сообщают о том, что эти растворы одинаковы. На самом же деле у лекарств есть колоссальные отличия. Их недопустимо взаимозаменять.

Пациенты на собственном опыте могут убедиться в том, что медикаменты отличаются. Препарат «Хлоргексидин» при обработке слизистых зон вызывает жжение, покраснение. Потребители говорят о неприятном горьком вкусе, который иногда провоцирует рвоту. Антисептик «Мирамистин», по мнению пользователей, достаточно дорогой. Но он в то же время имеет свои плюсы. Раствор мягко обрабатывает слизистые зоны, не вызывает раздражения. Использовать его для детей легко. Медикамент не имеет горького вкуса, он напоминает обычную водичку. Эффективность раствора подтверждена исследованиями. Он устраняет как бактериальные, грибковые, так и вирусные инфекции.

Многие пациенты недоумевают: чем отличаются «Мирамистин» и «Хлоргексидин», в чем разница? Для ингаляций, согласно врачебному мнению, может назначаться только первый антисептик. Он используется при бактериальных и вирусных бронхитах, трахеитах. Лекарство «Хлоргексидин» запрещено вводить ингаляционным путем. Такое лечение может вызвать сильнейший ожог дыхательных путей и слизистых оболочек. В результате терапия не только не принесет облегчения. Вам придется расхлебывать последствия такого лечения.

Как вы уже смогли понять, средства «Мирамистин» и «Хлоргексидин» лишь на первый взгляд кажутся одинаковыми. Их предназначение абсолютно разное. Поэтому если вам назначили «Мирамистин», не стоит заменять его в целях экономии. Неправильное применение препарата влечет за собой неприятные последствия, устранение которых может обойтись вам гораздо дороже. Перед применением любого препарата обязательно изучите аннотацию, прилагающуюся к нему. Лечение детей должно согласовываться с врачом. Крепкого вам здоровья!

источник

Перед проведением лечебной терапии нередко возникает вопрос: «Что лучше выбрать, какой препарат эффективнее?». Неопределенность появляется тогда, когда доктор дает несколько лекарственных средств на выбор. Такая же ситуация с мирамистином и хлоргексидином.

Эти средства часто пытаются сравнить, а также разобраться, в сторону какого раствора перетягивается канат.

Хлоргексидин и мирамистин являются аналогами по терапевтическому действию, структура (состав) их не совпадает. Есть мнение, что оба препарата ничем не отличаются друг от друга, кроме цены, но это не так. Поэтому основная задача нашей статьи заключается в сравнении мирамистина и хлоргексидина (антисептических средств), которые нашли широкое применение во всех областях медицины.

Самыми распространенными показаниями для применения рассматриваемых средств являются:

• инфекционные процессы в отоларингологии;
• воспалительные заболевания полости рта различной этиологии (кандидоз, стоматит, пародонтоз, гингивит, другие);
• половые инфекции (профилактика и лечение, а также экстренная обработка половых органов после случайных связей);
• воспалительные процессы в гинекологии и урологии (уретрит, цистит, эрозия, вульвовагинит, эндометриоз шейки матки, другие);
• профилактика инфекций в акушерской практике;
• нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек (ожоги, раневые поверхности, обморожения и т.д.), сопровождающиеся бактериальными или грибковыми поражениями;
• дезинфекция рук медицинского персонала и обработка оборудования (приборы, инструментарий, пластмассовые изделия, рабочие поверхности).

Состав рассматриваемых средств уничтожает не только бактериальную флору, но и приостанавливает развитие вирусов и грибов.

В чем же заключается разница между мирамистином и хлоргексидином? Для того, чтобы детально ответить на этот вопрос придется немного поработать, и познакомиться с каждым лекарственным раствором отдельно.

Активное вещество раствора имеет длинное и сложное название: бензилдиметил моногидрат аммоний хлорид. Вот такая формула представлена в официальной инструкции. В качестве вспомогательного вещества выступает только очищенная вода. На флаконе с раствором указан процентный состав — 0,01%.

Мирамистин активно уничтожает стрептококковую и стафилококковую микрофлору, пагубно влияет на анаэробную и аэробную инфекцию и другие микроорганизмы. Аскомицеты и дрожжи также чувствительны к действию мирамистина.

Исследования препарата показали, что мирамистин активен в отношении ВИЛ, герпеса, хламидии, трихомонады, трепонемы, гонококка.

Важно отметить, мирамистин способен противостоять внутригоспитальным штаммам, например таким, как золотистый стафилококк. Опасность штаммов, которые «живут» в больничных условиях заключается в их резистентности, т.е. устойчивости к антибактериальным средствам. Они способны вызывать тяжелые гнойные процессы, включая септические состояния. Такая картина нередко развивается у ослабленных пациентов, которые продолжительное время находятся в условиях стационара.

Благодаря мирамистину адсорбируется гнойное отделяемое из раны, пораженная зона подсушивается, очищается, ткани регенерируются, восстанавливается местный иммунитет.

Также, в качестве санации, мирамистин используется у медицинского персонала, если у работника обнаруживается носительство инфекции в носоглотке.

Мирамистин, согласно инструкции, применяют при следующих патологиях:

Хлоргексидин биглюконат — активный компонент препарата, подавляющий штаммы многих опасных бактерий. Хлоргексидин, помимо стрептококков и стафилококков, активен в отношении герпеса, грибов и некоторых протеев.

Во время применения препарата абсорбции в системный кровоток не происходит, хотя некоторые специалисты утверждают, что она возможна.

Противомикробное действие хлоргексидина длительно сохраняется даже при наличии патогенного отделяемого: сукровицы, гноя и других жидкостей.

Хлоргексидин имеет различную концентрацию, что дает возможность усиливать антисептический эффект. Низкие концентрации от 0,05 до 0,2% применяются в отоларингологии, стоматологии, травматологии, хирургии, гинекологии, урологии. Данными растворами обрабатываются слизистые оболочки, раневые поверхности, операционные поля, кожные покровы, и т.д.

Более концентрированный раствор (0,5%) также может применяться при сильном инфицировании, когда очаг поражения имеет тенденцию к расширению, или проблемная зона захватывает большие участки тела, как, например, при ожогах. Хлоргексидин 0,5% часто используется для обработки медицинского инструментария.

Концентрация 2% может применяться для обеззараживания ожогов, ран, медицинского инструментария, кожных покровов, приборов и специального оборудования.

Существует и самые высокие концентрации хлоргексидина — 5 и 20%, они предназначены для приготовления растворов, основой которых служит спирт, глицерин или вода.

Мирамистин или хлоргексидин, в чем же их сходство и отличие? Если рассматривать область применения, то практически существенных отличий нет, т.к. перечень медицинских направлений совпадает.

Ввиду того, что структура препаратов отличается, можно заметить небольшое расхождение в предназначении (показаниях).

Активность хлоргексидина немного ниже, у него, в отличие от мирамистина, нет чувствительности к палочке Коха (тубинфекция), синегнойной палочке, некоторым протеям. Эти патогенные микроорганизмы требуют только сильнодействующих антибактериальных средств.

Мирамистин может их подавлять, но, как показывает практика, лучше бороться с опасными инфекциями комплексно. Например, при туберкулезе применяется до 4-5 антибактериальных средств одновременно, причем длительный период.

Хлоргексидин не способен уничтожать споры бактерий. По статистике хлоргексидин больше используется не для лечения, а в качестве дезинфектора в медицине. Следует заметить, что в ветеринарии хлоргексидин является достаточно популярным средством.

В офтальмологии хлоргексидин не применяется, т.к. есть опасность развития ожога конъюнктивы. Нельзя одновременно использовать йод и хлоргексидин. Ограничение к назначению препарата является детский возраст до 12 лет.

По данным исследований определено, что мирамистин обладает большим эффектом в отношении патогенной микрофлоры. Он покрывает огромный спектр бактерий, поэтому эффективен при различных инфекциях. Это и стрептодермия, трофические язвы, кандидозы, хламидии и другие.

Мирамистин действует мягко, не вызывает ожоговых поражений, поэтому его часто назначают для полоскания слизистой горла. Если по каким-либо причинам не подходит мирамистин, его можно заменить и на хлоргексидин. Особенность мирамистина — это способность уничтожать опасные штаммы бактерий, которые не поддаются действию антибиотиков.

Есть информация о том, что мирамистин снижает действие антибиотиков, и их совместное использование остается спорным вопросом. Мирамистин также более активен в отношении вирусов и грибов, особенно при иммунодефицитных состояниях. Микозы различной этиологии лучше реагируют на мирамистин.

Гипоаллергенность мирамистина расширяет круг пациентов, его назначают детям, беременным, кормящим женщинам и аллергикам.

Если четко задаться вопросом о том, чем отличается мирамистин от хлоргексидина, то можно выделить следующие плюсы в сторону первого препарата:

• щадящее действие на кожу и слизистые оболочки (нет жжения, першения, сухости, аллергии). Пациенты крайне редко жалуются на дискомфорт после применения мирамистина;
• не попадает в системный кровоток, «работает» только в зоне применения;
• спектр подавления патогенной микрофлоры значительно выше;
• популярен в педиатрии, акушерстве, и разрешен во время периода грудного вскармливания.

Обратите внимание, что если у больного есть склонность к аллергическим реакциям, в качестве аналога хлоргексидин не используют, т.к. вероятность развития раздражения и жжения достаточно велика. Узкий спектр применения не всегда уничтожает нужную бактерию, поэтому надежнее будет мирамистин.

1. В связи с возможным возникновением побочных реакций хлоргексидин советуют использовать после 12 лет, а в некоторых инструкциях рекомендуют применение после 16-18 лет. Беременность и лактация — противопоказания. По некоторым данным, хотя это и спорный вопрос, считается, что хлоргексидин имеет слабое системное влияние на организм.
2. Если пациент не склонен к проявлению аллергии, и нужно подобрать более дешевый аналог, в таком случае хлоргексидин будет весьма уместным. В большинстве случаев хлоргексидин используется для лечебных и профилактических мероприятий для уничтожения бактериальной микрофлоры.

Главные назначения хлоргексидина — это обработка ожоговых поверхностей, ран, а также применение в урогенитальной практике. Именно в этих областях хлоргексидин показал наибольшую эффективность. Концентрированные растворы хлоргексидина заслуживают особого внимания во время проведения обеззараживающих мероприятий (обработка медицинской техники и инструментария).

Проблему взаимозаменяемости рассматриваемых препаратов нужно решать в кабинете врача. Нельзя всех ставить под одну гребенку и использовать то, чем лечится сосед по лестничной клетке. Каждый клинический случай выбирает свой препарат к применению.

Главными общими направлениями препаратов можно назвать следующие позиции:

• способность разрушать патогенную микрофлору на разных уровнях, поражая саму клеточную мембрану бактерии, следовательно, механизм действия у рассматриваемых средств совпадает;
• область применения позволяет использовать мирамистин и хлоргексидин во многих сферах медицины;
• оба препарата относятся к классу антисептиков, имеющих антибактериальное действие;
• при длительном применении устойчивость у бактерий не развивается;
• не теряют своей эффективности при обработке пораженных участков с наличием крови, гноя и сукровицы.

Цена на хлоргексидин является преимуществом этого препарата. Давайте проведем небольшой обзор цен на мирамистин и хлоргексидин в аптеках России, и сравним среднюю стоимость этих растворов.

Следует учесть, что мирамистин имеет разные насадки, поэтому цена также колеблется из-за этого параметра.

1. В зависимости от количества мирамистина 0,01% (50, 150 или 500 мл) цена находится в пределах от 200 до 800 рублей. Некоторые интернет аптеки предлагают мирамистин со значительными скидками, поэтому перед покупкой постарайтесь сделать небольшой мониторинг.
2. Цена хлоргексидина 0,05% на сегодняшний день просто смешная — 10 рублей за 100 мл раствора. Свечи для лечения гинекологических инфекции (вагинальные) стоят около 150 рублей за 10 суппозиториев.

Естественно такая разница в цене заставляет задуматься больного, какое средство лучше — дешевое или дорогое. Но, как мы говорили уже ранее, этот вопрос решает только специалист.

Условными аналогами или препаратами-заменителями хлоргексидина и мирамистина могут выступать следующие средства:

Педиатры для замены мирамистина и хлоргексина рекомендуют использовать средство «Малавит». Это уникальный натуральный препарат, включающий в свой состав активные био-комплексы серебра, меди, мумие и другие природные вещества.

Малавит назначают в отоларингологии, гинекологии, стоматологии. Также средство может использоваться для обработки пораженных мест кожи (раны, ожоги, укусы и т.д.).

Малавит оказывает противовоспалительное, антибактериальное, противоотечное, противозудное и противогрибковое действие. Препарат, согласно официальной инструкции, применяют после пятилетнего возраста. На практике его используют и раньше, предварительно уменьшив концентрацию раствора.

В качестве аналога подойдет также препарат «Декасан». Он способен уничтожать бактериальную и грибковую микрофлору, препятствует размножению вирусной инфекции. Наибольший спектр применения декасана — это заболевания ротовой полости.

Им часто проводят ингаляции для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла (ангина, тонзиллит, фарингит).

Также в детской практике часто применяют люголь, хлорофиллипт (спиртовой и масляный раствор), ингалипт, горлоспас, таблетки фарингосепт и декатилен, другие средства.

Что касается того, что лучше — хлоргексидин или мирамистин, могу заметить одно, и думаю, многие опробовавшие эти средства согласятся, отличия особого нет. Я болею не более 1-2 раз в год. В основном жалобы на боли в горле, а затем откашливание в течение пяти дней не более.

Мой участковый доктор считает, что у меня крепкий иммунитет и организм сам способен справиться с болезнью, но, для профилактики развития бактериального осложнения назначает полоскания хлоргексидином, мирамистином или фурацилином, конечно, одно на выбор.

Разницы я никакой не чувствую между этими растворами. Возможно, горло само проходит, но полощу как послушный больной три дня подряд (болит горло у меня максимум два дня). Тонзиллита нет, бог миловал.

А вот у дочери тонзиллит есть, и все эти растворы не помогают. Спасают только промывания миндалин, и то, если их делать три раза в год по пять процедур.

Хлоргексидин всегда находится в моей аптечке, и в автомобильной в том же числе. Прекрасное обеззараживающее средство, дешевое, всегда есть в продаже. Познакомил меня с хлоргексидином мой друг на отдыхе, когда я порезался во время бритья. Хлоргексидин отлично снял воспаление, отечность, ранка быстро затянулась. Мирамистин тоже применял, неплохой антисептик, но цена считаю завышена. Советую хлоргексидин, цена и качество соответствуют.

Мирамистин или хлоргексидин — что лучше, конечно, решать врачу и пациенту, т.к. эффект от лечения заметен им обоим, но это уже после терапии. В начале лечения позвольте на этот вопрос ответить вашему доктору. Не болейте, будьте здоровы!

Рассматривая антисептические, антибактериальные и противогрибковые средства, можно отметить два известных препарата. Миромистин, а также Хлоргексидин. Оба препарата используют для обработки ран, царапин и ссадин. Также своё применение они нашли при заболеваниях горла и ротовой полости. В хирургии, этим средствам отведено должное место.

У каждого из препаратов, одно и тоже предназначение. Доктора рекомендуют использовать Мирамистин или Хлоргексидин для дезинфекции кожи, слизистой и полосканий горла. Нельзя сказать, что они одинаково воздействуют и переносятся организмом. Разница между ними есть.

Этот препарат, можно назвать современным аналогом Хлоргексидина. Выпускается в виде спреев, мазей, растворов, а также есть Мирамистин для детей.

Принцип действия препарата основан на борьбе со стафилококком и стрептококком. Активно борется с различными видами бактерий и вирусов. Имеет широкое применение в гинекологии и венерологии. Мирамистин способствует повышению иммунитета и ускоряет затягивание ран. Одно из преимуществ детского препарата, это отсутствие своеобразного вкуса и запаха. К тому же лекарство имеет безопасную формулу, приемлемую для детей.

• профилактика и лечение венерических заболеваний;
• лечение дерматитов различной степени;
• применение при кожных микозах;
• обработка ран, обморожений и ожогов;
• применяют при лечении пролежней, свищей и трофических язв;
• активен при ларингитах, тонзиллитах, отитах, стоматитах, ангинах;
• обработка глаз и носа;

Применение Миромистина не вызывает выраженных аллергических реакций. Можно применять для лечения детей в возрасте от 3 лет. Однако лучше использовать детский препарат.

Местное применение. Необходимо для заживления и обеззараживания гнойных ран, ожогов. Оказывают помощь, методом прикладывания повязок, смоченных в растворе.

Острые и хронические формы уретритов и уретропростатиты поддаются лечению методом ввода раствора в канал мочеиспускания. Курс лечения составляет одну неделю. Комплексно могут быть назначены дополнительные медикаменты.

Гинекологические заболевания лечатся при помощи спринцеваний, закладывания смоченных раствором тампонов во влагалище и обработкой половых органов.

В стоматологии имеет своё применение в послеоперационный период, методом полоскания.

Хлоргексидин одно из антисептических средств, выпускаемых на протяжении 50 лет. Имеет место наружному и местному применению. Форма выпуска в виде спиртовых и водных растворов, пластырей, гелей и кремов. Оказывает антисептическое воздействие при борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Хлоргексидин широко используется в медицинских учреждениях для обработки инструментов и рук. Может вызывать аллергические реакции, имеет хлорирующее действие. Запрещён детям до 14 лет также беременным, кормящим и людям, расположенным к аллергическим реакциям.

Наряду с антибактериальной эффективностью, имеет противогрибковое воздействие. Обладает ярко выраженным запахом и вкусом. При попадании на слизистую, даёт сильное жжение.

• водный раствор применяется для полосканий, аппликаций и орошений;
• используют в послеоперационный период в стоматологии;
• лечение грибков ногтей и стопы;
• обработка обуви, хирургического и маникюрного инструмента;
• применяется в быту;
• использование в косметологии и салонах красоты;

• Использование в медицинских учреждениях и салонах красоты.
• Перед проведением операций, обрабатывают операционное поле на теле больного, руки хирургов и медицинского персонала. Также используют для дезинфекции медицинских инструментов методом замачивания.
• В салонах красоты используют для протирания маникюрного инструмента. Слабым раствором Хлоргексидина обрабатывают места пирсинга и татуировок до полного заживления дважды в день. Косметологи рекомендуют обрабатывать места на теле после эпиляций. Кожа остаётся без раздражений, мягкая и ухоженная. Может быть заменителем, термальной воды. Не высушивает кожу, служит матирующим средством.
• Слабым водным раствором полощут горло при ангинах и хронических тонзиллитах. При неприятном запахе изо рта, помогает самостоятельно приготовленный ополаскиватель. Для его приготовления подойдёт 0.1-процентный раствор с добавлением мятного ароматизатора.
• Спиртовым раствором лечат прыщи на теле и лице. При появлении герпеса, это средство тоже незаменимо. Благодаря лёгкому концентрату, укусы, порезы, ожоги и раны заживают быстро, не оставляя следов. Обработка таких мест происходит трижды в день, после чего на рану накладывают смоченный тампон в этом же растворе. Закрепляют пластырем или бинтом.
• В условиях быта, лёгким раствором, разведённым в воде, делают дезинфекционную уборку в помещениях. Средство не оставляет следов на ткани, пластике, коже, стенах, дверях и бытовой технике.

Хлоргексидин способен не только прекратить размножение и рост вредных микроорганизмов, но и уничтожить их вовсе.

Рассмотрев описание к препаратам Мирамистин и Хлоргексидин, можно определить, какая между ними существует разница.

Одно отличие, о котором можно судить, по отзывам от потребителей, это цена на данные препараты. Хлоргексидин в несколько раз дешевле от Миромистина. Однако показатели вкуса и запаха лучше и приятнее у препарата нового поколения.

Существенная разница у этих медикаментов заключается в гипоаллергенности. Хлоргексидин вызывает аллергические реакции и сильное жжение на слизистой, образует существенное потемнение зубной эмали. Лучше для полосканий и спринцеваний воспользоваться Мирамистином. Хлоргексидин опасен при попадании в глаза и внутрь организма, если он сильной концентрации. В то же время Миромистином можно лечить глаза, горло, нос.

Если подойти к сравнению более скептически, то, можно сказать, что в разведённом виде Хлоргексидин имеет больше преимуществ. Остаётся единственное отличие, это цена. Во всём остальном нужно просто уметь правильно развести раствор.

В аптеках продаются уже готовые водные растворы малой концентрации. Однако для разных целей, нужна разная концентрация, поэтому проще приобрести сразу 20-процентный раствор и разводить его до нужной насыщенности. Для бытовых целей раствор разбавляют обычной водой, лучше перекипячённой, тёпленькой, а для медицинского применения, требуется дистиллированная вода.

Любая домашняя аптечка обязательно должна содержать средство Хлоргексидин. Также оно необходимо в туристических, автомобильных и походных аптечках. Благодаря широкому спектру применения, это средство может заменить огромное количество препаратов, что позволит сэкономить денежные средства.

Часто можно услышать мнение, что хлоргексидин и мирамистин — это одно и то же. Только хлоргексидин отечественный и дешевый, а мирамистин импортный и дорогой. Так ли это на самом деле, что лучше и в каких случаях можно сэкономить?

Хлоргексидин (0,05% раствор хлоргексидина биглюконата) появился более шестидесяти лет назад и с тех пор широко используется в качестве антисептического средства. Благодаря дешевизне и простоте производства хлоргексидин стал настоящим спасением для врачей в развивающихся странах Азии и Африки. Не отказываются от него и в остальном мире. Естественно, что производство хлоргексидина существует и в России. Но, к сожалению, только на уровне разведения из импортного концентрата и фасовки. Так что назвать этот препарат отечественным можно с большой натяжкой.

Ситуация с мирамистином гораздо интереснее. Оказывается, что разработка этого препарата была начата еще в СССР в начале 70-х годов двадцатого века по программе «Космические биотехнологии». Задачей ученых было нахождение универсального антисептического средства для орбитальных станций. В обитаемых космических аппаратах замкнутое пространство, постоянная температура и влажность создавали идеальные условия для размножения микроорганизмов и грибков. Известные средства оказались малоэффективными, ведь все они действовали только на отдельные виды микроорганизмов.

В результате длительной экспериментальной работы получился препарат БХ-14, который позже назвали мирамистином. Несмотря на кризисную ситуацию в стране, в начале 90-х годов мирамистин все же попал на прилавки аптек и с тех пор получил заслуженное признание. Поэтому мирамистин — полностью отечественный препарат. Кстати, антисептиков на основе мирамистина за рубежом не выпускают. Но исключительно по коммерческим соображениям — там есть свои препараты (например, Октенисепт).

С медицинской точки зрения хлоргексидин и мирамистин принадлежат к одному классу антисептических препаратов . А дальше начинаются различия. Химически хлоргексидин представляет собой 1,6-Ди-(пара-хлорфенилгуанидо)-гексан и применяется в виде биглюконата (соль глюконовой кислоты). Мирамистин — это бензилдиметиламмоний хлорид моногидрат. То есть действующие вещества в препаратах, безусловно, разные.

Хлоргексидин губительно действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейшие, отдельные виды вирусов и дрожжей. Мирамистин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая специфические штаммы внутрибольничных инфекций, оказывает выраженное противогрибковое и противовирусное действие. Таким образом, мирамистин обладает немного более широким спектром действия по сравнению с хлоргексидином. В связи с этим есть сходства и различия в рекомендуемых показаниях к применению.

Хлоргексидин и мирамистин как аналоги могут применяться для:

• профилактики заболеваний, передающихся половым путем;
• лечения инфицированных ран, обморожений и ожогов;
• комплексного лечения в урологии, акушерстве и гинекологии;
• лечения гайморитов, ларингитов, хронических и острых отитов, хронических и острых тонзиллитов (ангин);
• лечения стоматитов, периодонтитов и для обработки съемных зубных протезов.
• профилактики инфицирования при поверхностном повреждении кожи в результате бытовых и производственных травм.

Мирамистин лучше при лечении заболеваний кожи (стафилодермия и стрептодермия, микозы стоп, кандидомикозы, дерматомикозы, кератомикозы и онихомикозы).

Хлоргексидин лучше для обработки рук перед медицинскими манипуляциями (например, перевязкой), дезинфекции медицинских инструментов, приборов и помещений.

Хлоргексидин не рекомендуется применять при дерматитах, с осторожностью для детей и женщин в период беременности и лактации. Мирамистин таких противопоказаний не имеет. Также хлоргексидин немного чаще вызывает аллергические реакции.

Самая распространенная лекарственная форма хлоргексидина и мирамистина — водный раствор, поэтому их и будем сравнивать.

Хлоргексидин чаще всего продается в виде готового к применению 0,05% раствора в пластмассовых пузырьках по 100 мл по цене 12-18 рублей. При необходимости большого расхода для лечения обширных ран или дезинфекции больших поверхностей можно приобрести концентрат. Это выйдет дешевле, но придется поискать.

Мирамистин встречается в обычных пластмассовых флаконах по 50 мл, стоимость которых 120-140 рублей. Если же приобрести мирамистин во флаконе 150 мл с распылителем, то это уже обойдется в 240-270 рублей. Нетрудно посчитать, что мирамистин дороже хлоргексидина в 15-18 раз.

Оправдана ли такая разница? Трудно сказать. Если мирамистин назначен врачом для специфической терапии, то заменять его хлоргексидином, наверное, не стоит. Хотя и в этом случае можно поинтересоваться у врача мотивами такого назначения и возможностью замены.

В случае приобретения препаратов в аптечку «на всякий случай», для полоскания рта или горла при ангинах, обеззараживания мелких ран вполне подойдет хлоргексидин.

ВНИМАНИЕ! Применение хлоргексидина и мирамистина без консультации с врачом должно ограничиваться исключительно профилактическим или наружным применением при легких поверхностных травмах. Самостоятельное лечение серьезных заболеваний, в том числе заболеваний, передающихся половым путем, может привести к тяжелым осложнениям! Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату!

Хлоргексидин, благодаря своему отличному антимикробному действию и дешевизне можно использовать не только по прямому назначению .

Например, если на флакон хлоргексидина (100 мл) добавить несколько капель ароматического масла (чайного дерева, лаванды, миндаля, розы и других по вашему выбору), то получится замечательный тоник для лица . Кожа получается чистой и не пересушенной. Перед применением флакон взболтать.

Мужчины могут использовать чистый хлоргексидин или такой же тоник вместе лосьона после бритья . Он отлично обеззараживает мелкие порезы, не вызывает пересыхания кожи и раздражений.

Часто можно встретить мнение о взаимозаменяемости Мирамистина и Хлоргексидина. Действительно, многие люди, страдающие от воспалительных заболеваний слизистой горла, используют на свой выбор один из этих препаратов.

Судя по отзывам, Хлоргексидин также эффективно помогает при бактериальных инфекциях горла, как и . Между тем, использовать первый препарат вместо второго с этой целью не совсем правильно.

Хлоргексидин — изначально кожный антисептик. Был впервые синтезирован британскими химиками в середине ХХ века. Это — монопрепарат, в составе которого содержится одно действующее вещество. Его химическое название представляет собой крайне сложное для восприятия обычного человека. Поэтому для удобства его сокращаются до « ». Выпускается в водно-спиртовом или водном растворах с концентрацией активного вещества от 0,05% до 5%.

Как ясно из названия вещества, в его основе находится хлор, который является токсином не только для микробов, но и для человека. Напомним, что это — газ. В высоких концентрациях он широко использовался в период первой Мировой войны как оружие массового уничтожения. При попадании внутрь хлоргексидина в концентрации выше 0,2% требуется проведение промывания желудка. Такой раствор агрессивно воздействует на слизистые оболочки. Кроме того, при нагревании или при контакте с огнем он воспламеняется.

Как видно, несмотря на свою противомикробную эффективность, Хлоргексидин не лишен некоторых недостатков, которые постарались устранить советские химики. В 1980-ые гг. в СССР предпринимаются попытки синтеза «идеального» антибактериального препарата для нужд космоса. Была проведена титаническая работа: из более тысячи опытных образцов был отобран один, который в конечном итоге получил торговое название «Мирамистин».

Мирамистин также является монопрепаратом, т.е. содержит в своем составе одно вещество без каких-либо вспомогательных добавок. Это — бензилдиметил аммония хлорида моногидрата в водном растворе.

Мирамистин — одно из немногих эксклюзивных российских лекарств. Он не выпускается больше ни в одной стране мира.

В российской медицинской практике Мирамистин начал широко применяться с начала 2000-х гг. Сложно найти более универсального препарата: он используется в урологии и венерологии, хирургии и дерматологии, акушерстве и гинекологии, стоматологии и оториноларингологии.

Таким образом, можно выделить как минимум 2 пункта, чем разница Мирамистина от Хлоргексидина:

• более благоприятный профиль безопасности;
• чрезвычайно широкая сфера применения.

Проведем сравнение Хлоргексидина и Мирамистина, выделив те характеристики, которые свойственны обоим препаратам:

• антибактериальные антисептические средства;
• высокая активность, в т.ч. в отношении грибов, вирусов, за счет повреждения оболочки микроорганизмов;
• сохраняют бактерицидное действие в присутствии крови, гноя;
• не было зафиксировано случаев микробной устойчивости к ним.

Проанализируем, в чем разница между Мирамистином и Хлоргексидином, в следующей таблице.

Таблица 1. Отличия Мирамистина от Хлоргексидина по области применения

Лишь в некоторых случаях: Как можно видеть из таблицы, Мирамистин и Хлоргексидин — это не одно и то же.

• в урологической, гинекологической практике;
• для дезинфекции ран, ожогов;
• для лечения и профилактики ИППП —

Мирамистин может быть заменителем Хлоргексидина.

Разница между Хлоргексидином и Мирамистином хорошо видна после анализа их преимуществ и недостатков.

Таблица 2. Сравнение некоторых характеристик Хлоргексидина и Мирамистина.

Как видно из таблицы, Хлоргексидин отличается одним преимуществом — низкой стоимостью. Мирамистин, напротив, обладает важными с точки зрения потребителя преимуществами.

Хлоргексидин входит в препараты с разными торговыми названиями:

• Хлоргексидин (С, Феррейн, биглюконат);
• Гексикон;
• Амидент.

Растворы с концентрацией активного вещества 1%-5% используются для обработки медицинских инструментов, рук, поверхностей в лечебных учреждениях.

Растворы с концентрацией 0,5%-1% — так же для обеззараживания ожогов, ран.

Перечисленные выше растворы не могут применяться для горла, т.к. во-первых, они вызывают сильное раздражение слизистой, и, во-вторых, при попадании в пищеварительную систему вызывают отравления.

Растворы с концентрацией 0,05%-0,2% используются для следующих целей:

• для обработки ран, порезов, инфицированных ожогов;
• при бактериальных поражениях кожи;
• в терапии венерических инфекций;
• в стоматологии.

При желании их можно использовать и для горла, хотя в инструкции по применению такое показание отсутствует.

Следует упомянуть такие хлоргексидин содержащие препараты как Гексикон (0,05%) и Амидент (0,15%). За счет низкой концентрации они лучше переносятся, при попадании в пищеварительную систему всасываются в крайне малых количествах. Амидент, помимо прочего, содержит глицерол и масло мяты, которые оказывают смягчающее действие на слизистую.

Хлоргексидины с низкой концентрацией, как правило, не вызывают раздражения и практически не абсорбируются. Тем не менее, Мирамистин для горла все же предпочтительнее:

• в инструкции по применению указано, что это средство для лечения , ;
• препарат имеет нейтральные вкусовые качества;
• хорошо переносится;
• показан к использованию всеми категориями пациентов.

Аналогов Мирамистина не существует.

Мирамистин и Хлоргексидин являются самыми распространенными медицинскими препаратами с антисептическим и обеззараживающим свойством. Рассмотрим разницу между ними и целесообразность применения при том или ином заболевании.

Мирамистин — сравнительно новый лечебный препарат, применимый для профилактики и лечения инфекционных, бактериальных и грибковых заболеваний. Он эффективно справляется с простудными болезнями и с ЗППП. Показания к применению:

• лечение гнойных ран и воспалительных процессов;
• профилактика гноений во время ожогов I-III степени;
• лечение молочницы, вагинита, хламидиоза, уретрита, цистита;
• микозы поверхности кожи, стоп, грибок ногтей;
• лечение гриппа, отита, гайморита, ангины, ларингита, фарингита (для полоскания горла, закапывания носа, глаз и ушей применение для ингалятора и небулайзера);
• лечение и профилактика стоматита, гингивита;
• ускорение заживления открытых ран.

Преимущество Мирамистина в его универсальности. Его можно использовать при любых заболеваниях. Он не содержит спирта и агрессивных химических составов, за счет чего его используют и для маленьких детей, и во время беременности, и в период лактации.

Применять его можно на кожу, открытые раны и слизистые.

Хлоргексидина биглюконат выпускается в форме раствора. Используется в следующих случаях:

• для дезинфекции рук врача перед операцией или осмотром пациента;
• профилактика инфекционных заболеваний после хирургического вмешательства;
• ингаляции во время насморка;
• полоскание рта при патологиях слизистой (стоматит, ожоги);
• дезинфекция свежих ран, лечение ожогов, ссадин и царапин.

Воздействие вещества зависит от его концентрации, и оно широко применяется во всех отраслях медицины для лечения и дезинфекции. В онкологии — для обеззараживания новообразований.

Антисептик оказывает длительный антибактериальный эффект, так как молекулы раствора проникают через поры кожи.

Оба ЛС оказывают разное действие, но все равно они считаются аналогами. Но следует учитывать, что биоглюконат не может бороться с некоторыми видами болезнетворных микроорганизмов. Например, перед возбудителями ЗППП он бессилен.

Оба оказывают антибактериальное свойство и имеют широкий спектр действия и пролонгированный эффект.

Не причиняют боли, не вызывают жжение даже при попадании на слизистые, не пересушивают кожу и не вызывают раздражение, не имеют цвета и запаха.

Мирамистин борется с бактериями, вирусами, грибковыми микроорганизмами и с заболеваниями, передающимися половым путем. Хлоргексидин не способен купировать негативное действие половых бактерий, в т.ч. кандидозных грибков. Также его не используют в офтальмологии для лечения конъюнктивита и прочих воспалительных процессов.

Средняя стоимость раствора Хлоргексидина (он дешевле) на территории РФ — 10-15 рублей, а Мирамистина — 200-300 рублей. Такая разница в цене обусловлена дороговизной самого вещества, из которого готовятся данные растворы.

Сложно однозначно определить, какому препарату отдать предпочтение. Все зависит от типа заболевания и цели использования раствора.

Для дезинфекции можно применять любой из представленных препаратов, но для оказания глубокого противогрибкового эффекта рекомендуется использовать специализированные ЛС, например, Клотримазол.

Для полоскания горла можно использовать оба средства, так как они борются со стафилококками и стрептококками, которые чаще всего выступают в роли возбудителей ангины, фарингита и прочих патологий.

Их преимущество в том, что они убивают бактерии, тем самым снимают воспаление и предупреждают развитие гнойной ангины, при которой на миндалинах собираются образуются гнойнички и разрастаются за счет развития патогенных микробов.

Для лечения и профилактики ЗППП используется Мирамистин. Его можно применять для промывания и протирания половых органов у мужчин и женщин с целью обеззараживания половой системы. Препарат купирует кандидоз, генитальный герпес, гонорею, хламидиоз и даже ВИЧ инфекцию. Рекомендуется применять при незащищенном половом акте, а также при первых симптомах заболевания — зуд, жжение, выделения и т.д.

источник