Ком в горле и боль в шее спереди

Чувство кома в горле является неприятным. Многие начинают принимать разные медикаменты, в том числе и антибиотики, не догадываясь, что у них проблема с позвоночником.

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела ощущается достаточно часто. Рассмотрим, почему это происходит, какие симптомы бывают при обострении шейного остеохондроза и как лечить такое состояние.

На сегодня это достаточно распространенное заболевание. Чаще всего оно появляется у людей, чья работа связана с недостаточной двигательной активностью. Способствуют развитию остеохондроза избыточный вес и сниженный иммунитет.

Может ли болеть горло от этого? Конечно же, ведь любое патологическое изменение в шейном позвоночном отделе влияет на тонус мышц шеи. От этого они сжимаются, и у человека появляется ощущение, как что-то давит в горле.

Под влиянием возрастных изменений изменяются свойства и структура межпозвонковых дисков. Их эластичность постепенно уменьшается, уровень влаги в них сокращается. Сами же диски становятся все тоньше. Если человек ведет активный образ жизни, то такие патологии симптоматически появляются у него лишь в почтенном возрасте.

Прежде считалось, что остеохондроз – удел людей, которые не занимаются физическими упражнениями, имеют вредные привычки и возраст старше 40 лет. Однако в последнее время он все чаще стал появляться даже у 18-летних.

• неблагоприятная экологическая обстановка;
• несбалансированное питание;
• вредные привычки;
• неблагоприятная наследственность;
• частые переохлаждения;
• ушибы позвоночника;
• слишком мягкий матрац;
• длительное нахождение в нефизиологичной позе;
• ношение сумки на одном плече;
• отравления;
• стрессы;
• недостаточное потребление чистой воды.

Комок в горле ощущается из-за вегетативных изменений в позвоночнике. При остеохондрозе в нем происходят дистрофические и дегенеративные расстройства. Шея при таком заболевании одна из первых реагирует на изменения в организме, потому что является достаточно уязвимой.

Шейный отдел, состоящий из 7 позвонков, служит опорой для головы, через него проходят сосуды, нервы, пищевод, трахея. И ощущение комка является сигналом, что в позвоночнике происходят изменения.

Канал спинного мозга в шейном отделе узкий, а позвонки – высокие и неоднородные. Из-за остеохондроза они начинают смещаться даже при незначительных изменений. Смещенные позвонки начинают давить на нервы, раздражать их. Это причина появления малоприятных ощущений в горле.

Боли в горле и дискомфорт появляются и из-за воспаления нервных волокон. Такое явление возникает из-за патологического спазма мускулатуры.

Длительное ощущение кома в горле бывает по таким причинам:

• недавний выраженный стресс или сильная депрессия;
• дисфункции в работе щитовидки;
• патологические состояния пищеварительного тракта;
• недавнее простудное заболевание.

При остеохондрозе позвонок обычно смещается в боковую сторону. Поэтому пациенты ощущают симптомы поражения позвоночника лишь с одной стороны.

Ком в горле ощущается также с определенной стороны – той, где локализуется поражение. Это продолжается практически постоянно, в ночное время он мешает еще больше.

Симптомы сдавления позвонка такие:

• болезненность в шее;
• ощущается боль в области горла (посредине);
• человеку трудно глотать;
• ограничивается подвижность в шее;
• в горле появляется слизь;
• при попытке поворачивать шею появляется резкая и пронзительная боль;
• человек ощущает, как его что-то душит в горле.

Чувство кома и першение не влияют на прохождение через горло питья и еды. Если при ощущении инородного тела выпить немного воды, то оно не проходит, то есть беспокоит человека практически все время.

Иногда пациент может страдать приступами фобии: он боится поперхнуться, задохнуться. Все это только усиливает неблагоприятные субъективные ощущения. Наконец, в ряде случаев человек может ощущать зуд в горле. Это происходит в результате нарушений работы вегетативной нервной системы.

Внутри глотки находится эпителиальная слизистая ткань. Поэтому в носу, глотке, трахее постоянно вырабатывается мокрота. Она обволакивает слизистую горла, не дает ей пересыхать, содержит иммунные клетки, помогающие бороться организму с болезнетворными микроорганизмами. Количество мокроты увеличивается при раздражении слизистой.

Появление слизи может провоцировать чувство зуда, жжение, появляющиеся из-за патологических изменениях в нервной ткани. Иногда слизь бывает постоянно вязкой и густой, что затрудняет глотание. Избавиться от нее можно, проводя основное лечение остеохондроза.

Симптоматическое лечение слизи в горле состоит в следующем:

• промывание полости носа;
• полоскание горла отварами лекарственных трав;
• ингаляции;
• питье достаточного количества жидкости;
• увлажнение воздуха в помещении в период, когда работает центральное отопление.

На основе жалоб пациента и анамнеза невролог диагностирует шейный остеохондроз. Обязательно проводится обследование позвоночника в стоячем, сидячем, лежачем положении человека. Наиболее информативна на сегодня магнитно-резонансная томография. Она дает точное и наглядное изображение межпозвоночных дисков в разных срезах и проекциях.

Дополнительно назначаются компьютерная томография, рентгенография. Эти исследования могут проводиться и с применением рентгеноконтрастного вещества. Это необходимо для точной диагностики болезни и назначения наиболее эффективного лечения.

В ряде случаев пациенту назначается общий и биохимический анализ крови, мочи. Может быть показано обследование щитовидной железы. Это делается для дифференциальной диагностики других патологий.

Устранение боли и комка в горле связано, прежде всего, с лечением их первопричины – остеохондроза. Лечение дистрофически-дегенеративных дисфункций в шейном отделе подразумевает эффективное обезболивание, нормализацию состояния человека, нормализацию работы опорнодвигательного аппарата.

С этой целью используются:

• лечение противовоспалительными мазями или кремами;
• физиотерапия;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• лечебная физкультура.

Данные способы лечения противопоказаны при беременности, гипертонии, дерматологических патологиях и злокачественных новообразованиях.

Болевые ощущения превосходно снимаются определенными медикаментами. Для этого врач рекомендует:

• анальгетики (Амидопирин и другие);
• мышечные релаксанты (наиболее часто используется Мидокалм);
• НПВП, снимающие воспалительный процесс – Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен и другие.

Часто врач может комбинировать разные группы медикаментов. Это делается преимущественно в случаях, когда пациента беспокоит сильная боль. Миорелаксанты же наиболее предпочтительны в случаях, когда наблюдается выраженный спазм мышц горла.

Из физиотерапевтических методов лечения шейного остеохондроза наиболее часто применяются такие:

1. Электрофорез. С помощью специально настроенного тока в организм вводятся лекарственные препараты – Новокаин, Лидаза и другие.
2. Ультразвуковое лечение делает своеобразный массаж шейного отдела позвоночника. Это позволяет убрать воспалительные процессы в пораженной области тела и активизировать обменные процессы.
3. При магнитотерапии используются магнитные поля разной частоты, направленные на область шеи. Это помогает ликвидировать болезненность и улучшить самочувствие.
4. С помощью вибраций можно устранить воспалительные процессы в позвоночнике и снять неприятные ощущения в горле.
5. Вытяжение позвоночника собственным весом применяется только под контролем опытного вертебролога. Это помогает нормализовать мышечный тонус и расслабить пораженные мышцы.

С помощью ЛФК удается устранить нарушение работы позвоночника, снять спазмы в шее. Такие меры позволяют расслабить мышцы и способствуют улучшению общего состояния пациента.

Курс лечения специальными упражнениями назначается только специалистом. В домашних условиях выполнять и тем более придумывать себе упражнения не рекомендуется, так как это может резко ухудшить состояние здоровья.

Массаж – еще одно эффективное средство лечения малоприятных ощущений в горле при остеохондрозе. Его полезно делать, когда человек ощущает, что его горло сдавливает инородный предмет. На самом деле это так дает о себе знать пораженный отдел позвоночника. Благодаря массажу удается восстановить нормальную проводимость в нервных тканях и улучшить состояние человека.

Однако в домашних условиях массаж противопоказан: неумелые воздействия на позвоночник способны ухудшить течение болезни. Любые виды массажа должны проводиться только в лечебном учреждении опытными специалистами.

Существует большое количество немедикаментозных способов избавления от комка в горле. Надо отметить, что некоторые пациенты, не зная, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, принимают всевозможные медикаменты без назначения врача. Это делать не рекомендуется.

Следующие советы помогут нормализовать состояние здоровья и побороть неприятные ощущения:

1. Полезен чай из мелиссы, мяты, валерианы. Он успокаивает нервную систему и предупреждает развитие раздражения. При нервных срывах показана коррекционная работа с психологом.
2. Спать нужно не менее 8 часов в хорошо проветриваемом помещении.
3. Нужно научиться расслабляться, чтобы не допускать нервного перенапряжения. Особенно это актуально для тех, кто работает в офисе
4. Поможет расслабиться теплая ванна с эфирными маслами.
5. Необходимо употреблять продукты с высоким содержанием йода. К ним относятся морская капуста, рыба, куриный желток, печень трески, молокопродукты, шпинат, морепродукты.

Если неприятные ощущения в горле не проходят, а на их фоне появляются симптомы других заболеваний (головокружение, головная боль), наблюдаются парезы, онемение конечностей, то необходимо срочно обратиться к врачу. Это же надо сделать и при стойком повышении артериального давления.

Такие признаки могут свидетельствовать о развитии осложнений остеохондроза. Их категорически противопоказано лечить самостоятельно, потому что такая невнимательность к собственному здоровью приводит к тяжелым последствиям.

источник

Чувство инородного тела в горле пациенты нередко описывают как «ком в глотке». Человек может при этом испытывать довольно неприятные ощущения – затруднение сглатывания слюны, жжение, давящие симптомы и другие. Обращаясь к отоларингологу и терапевту, проводя УЗИ-исследования, многие даже не думают, что встречается ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. О причинах, механизме развития, симптоматике, обследовании и правильном лечении такой проблемы пойдет речь в статье.

Конечно, ком в горле и остеохондроз далеко не всегда сочетаются. Это ощущение характерно, но не обязательно для данного заболевания, поэтому о подобном симптоме слышали не все больные с диагностированным поражением шейного отдела позвоночника. Почувствовав комок в глотке, пациенты начинают лечиться от простуды – рассасывать таблетки, полоскать горло. Только при длительном отсутствии эффекта от таких таблеток человек обращается за помощью к врачу.

На деле, вопрос, может ли шейный остеохондроз отдавать в горло, имеет положительный ответ. Этот симптом характерен для дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Боль, периодически или постоянно присутствующая у человека, частично подавляется и преобразуется головным мозгом, и у отдельных людей обретает характер кома в горле.

Почему так происходит? Остеохондроз шейного отдела – сложное заболевание, непосредственно касающееся важного отдела позвоночника, нервов и сосудов, питающих головной мозг – центр нервной системы. Также в области шеи, кроме жизненно важных нервных стволов и артерий, проходит трахея и пищевод – не менее нужные человеку органы. Канал спинного мозга в области шеи очень тонкий, узкий, позвонки довольно хрупкие. Если происходит их малейшее смещение или рост костных остеофитов, что при остеохондрозе – не редкость, межпозвоночные диски ущемляют чувствительные нервные волокна.

Нарушение работы нервов (в том числе глоточных) вследствие их компрессии вызывает воспалительный процесс, влечет сбои трофики тканей и изменение иннервации. Мышцы компенсаторно напрягаются, чтобы поддержать страдающий позвоночник, и в этом процессе участвуют также глоточные мышечные волокна. Итогом становится першение, боль, комок в горле вкупе с разнообразными болевыми ощущениями по обеим сторонам шеи. Особенно характерен ком в горле из-за остеохондроза при поражении четвертого шейного позвонка (С4).

Среди медиков бытует еще одно мнение, почему при остеохондрозе имеют место столь странные ощущения.

Клиническая картина при обострении остеохондроза всегда включает боль, воспаление, жжение в области шеи и плеч. Но подострое течение или ремиссия включают менее выраженную симптоматику, в том числе – чувство кома в горле. В целом, оно напоминает першение и другие неприятные ощущения при ОРВИ и простуде, но с медицинской точки зрения резко отличается от проявлений инфекции.

Температура, воспаление горла (миндалин, неба) отсутствуют, а на первый план выходит именно дискомфорт при глотании. По интенсивности он может не прогрессировать в течение длительного периода, напротив, часто уменьшает выраженность (в разное время суток, после отдыха и т.д.).

Специалисты именуют такой симптом при остеохондрозе разновидностью цервикалгии (боли в шее). Прочие ощущения, которые могут сопровождать ком в горле:

• Чувство присутствия постороннего предмета, косточки;
• Желание постоянно сглатывать слюну, чтобы избавиться от кома;
• Общий дискомфорт в области шеи;
• Покалывание под лопаткой и в зоне сердца;
• Боли в шее;
• Постоянная напряженность мышц;
• Болезненность кожи, мышц при касании;
• Иногда – появление боли в горле при глотании еды как при ангине;
• Онемение губ, языка;
• Сухость во рту;
• Головная боль;
• Икота.

В зависимости от локализации остеохондроза ощущения могут варьировать и сосредотачиваться в зоне корня языка, подбородка, в горле с одной стороны, в глубоких отделах глотки. У многих людей, особенно, спящих на неподходящей подушке, комок в горле усиливается ночью.

Последствиями таких ощущений может стать даже страх задохнуться, умереть, что влечет за собой депрессию, нервные расстройства. Они, в свою очередь, «замыкают круг», делая чувство комка в глотке устойчивым. На деле опасности для органов дыхания от такого кома в горле нет, но психологические ощущения могут быть довольно тяжелыми.

С вопросом, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, удалось разобраться. Но все описанные выше признаки характерны для многих заболеваний, некоторые из которых очень опасны. Это – опухоли горла, гортани, пищевода, которые требуют экстренного врачебного вмешательства. Вызвать тягостные симптомы может и инородное тело, извлекать которое должен опытный хирург.

Также комок в горле присущ всем хроническим болезнях голосовых связок, надгортанника и гортани, сужению пищевода, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагиту, некоторых другим болезням пищеварительного тракта. Ком в горле характерен и для болезней щитовидной железы. Именно поэтому следует исключить указанные заболевания, обратившись к:

• Терапевту;
• Отоларингологу;
• Эндокринологу;
• Гастроэнтерологу.

При исключении возможных заболеваний, с которыми дифференцируют проявления шейного остеохондроза, следует посетить невропатолога и пройти обследование позвоночника (рентгенография или КТ, МРТ). Самостоятельно ставить диагноз нельзя, как и подбирать лечение, ведь признаки остеохондроза могут маскировать другие опасные заболевания.

Медикаментозная терапия будет включать:

1. Местное нанесение кремов, гелей с НПВП (Диклофенак, Вольтарен). Эти средства проникают в поверхностные ткани, снимают воспаление, уменьшают спазм мышц.
2. Прием системных НПВП (Дексалгин, Кеторолак, Аркоксиа). В острой стадии остеохондроза без таких таблеток не обойтись – они купируют воспаление и боль уже с первых суток приема, снимают чувство сдавливания горла.
3. Миорелаксанты (Сирдалуд). Препараты этой группы предназначены для расслабления мышечных волокон, устраняют зажатость и скованность мышц, снимают спазм. Обычно ком в горле на фоне приема миорелаксантов прекращает свое проявление.
4. Блокады (инъекции) с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Такие серьезные процедуры проводит опытный врач, но эффект от них довольно скорый и выраженный. Болевой синдром исчезает, как и чувство комка в глотке. Блокады ставят курсом в 3-6 процедур.
5. Уколы с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Гидрокортизон). Кортикостероидные гормоны – мощные противовоспалительные препараты, надолго «успокаивающие» проблемную область и убирающие все неприятные ощущения.
6. Хондропротекторы, витамины. Способствуют улучшению трофики тканей, восстановлению хрящей, чем снижают неприятные явления.

К сожалению, медикаменты не смогут подействовать на причину заболевания, поэтому через определенный промежуток времени симптоматика шейного остеохондроза – и ком в горле, и боль – могут вернуться. Поэтому важно сразу после диагностирования заболевания получить рекомендации специалиста по поводу выполнения ЛФК. Только лечебная гимнастика укрепит мышцы и реально замедлит развитие заболевания. Дополнять ее нужно массажем и, по показаниям:

• Иглоукалыванием;
• Электрофорезом;
• Микротоками;
• Магнитотерапией;
• Применением пневмоворотника;
• Мануальной терапией;
• Тракцией;
• Ношением воротника Шанца и т.д.

источник

Очень неприятное, сдавливающее ощущение, вызывающее дискомфорт, чаще всего является причиной кома в горле. У кого-то он может вызывать жжение, зуд, а у других сбивается дыхание, немеет грудная клетка, руки и ноги. Состояние давящей боли может застигнуть внезапно и причинить массу неприятных ощущений: во время важного совещания, выступления, лекции. Именно поэтому важно понять причины, распознать симптомы и выявить методы лечения.

Ощущение инородной субстанции в области шеи мешает нормально разговаривать. Комок в горле при обычном глотании затрудняет процесс принятия пищи. У людей проблема вызывает разную степень дискомфорта. Ком в горле может помешать дыханию и спровоцировать боль в шее и затылке. Проблема вызывает ряд симптомов:

• Дискомфорт во время разговора;
• Чувство сдавленности горла, грудной клетки;
• Ощущение того, что в горле находится инородное тело;
• Боль при глотании;
• Давление в затылочной части и шее;
• Онемение рук и ног.

Симптомы, вызванные комом в горле, могут пройти сами по себе, но если боль и давление не спадает и преследует регулярно, то следует задуматься о причинах проблемы.

Самая безобидная причина, провоцирующая образование комка в горле – стресс. Нервные люди чаще других ощущают на себе симптомы заболевания. Среди психологических причин ощущения кома в горле можно выделить:

• продолжительную депрессию, нервные расстройства, стресс;
• сильное волнение;
• испуг и страх.

Волнение перед важным мероприятием, собеседованием или походом к стоматологу, страх провалиться на выступлении перед публикой, – всё это может быть причиной чувства кома в горле.

К счастью, дискомфорт, вызванный эмоциональным всплеском, не связан с функционированием организма. Чаще всего проблема преследует эмоционально нестабильных людей, страдающих нервными расстройствами. Если дискомфорт в горле настиг впервые и внезапно, то, скорее всего, его спровоцировали сильные чувства, страх или паника, но когда ком в горле преследует постоянно, то причины заболевания необходимо распознать как можно скорее.

Насморк и беременность могут вместе и по отдельности заставить женщину храпеть. Узнайте о препаратах от насморка при беременности здесь.

Причины кома в горле, которые требуют вмешательства специалистов:

• ЛОР-заболевания: воспаление гортани, гнойная ангина, разные виды абсцесса;
• Рак горла;
• Неправильное функционирование щитовидной железы;
• Болезни желудочно-кишечного тракта, нарушение пищеварения;
• Опухоль;
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• Отклонения работы вегетативной нервной системы.

Каждая из причин может представлять серьёзную опасность для здоровья человека, поэтому требует консультации у квалифицированного врача. Заниматься лечением самостоятельно не стоит, так как неизвестно на какой стадии находится предполагаемое заболевание и какого рода вмешательство потребуется.

Почему еще возникает комок в горле? Среди прочих причин выделяют и те, которые не связаны ни с психологическими проблемами, ни с опасными болезнями:

• Избыточный вес;
• Побочный эффект от приёма лекарств;
• Последствия простуды или продолжительного кашля.

Если ощущение кома в горле не вызвано заболеванием, то вскоре оно пройдёт само по себе. Чтобы ускорить этот процесс можно выпить немного воды, сделать несколько вдохов, расслабиться. Людям, которые подверженным эмоциональным срывам и расстройствам необходимо иметь под рукой что-нибудь успокаивающее: антистрессовые шарики, ароматную лавандовую подушечку, лекарства, выписанные врачом.

Если же дискомфорт вызван не стрессовым состоянием, то диагностировать болезнь сможет только квалифицированный специалист.

Для начала необходимо попасть на приём к терапевту. Врач проведёт беседу и осмотр, а затем отправит к тому специалисту, который по его мнению сможет точнее диагностировать болезнь и назначить лечение.

Чаще всего пациенты с подобного рода жалобами после терапевта отправляются в кабинет отоларинголога. Дополнительное обследование специалиста поможет определить род заболевания, которое будет подтверждено с помощью анализов.

Для уточнения диагноза может понадобиться провести дополнительные обследования и сдать некоторые анализы. В зависимости от предполагаемого диагноза врач может направить на:

• Осмотр гортани, полости рта, языка, лимфоузлов;
• Общий анализ крови и мочи;
• Биохимический анализ крови;
• УЗИ щитовидной железы, анализ на гормоны;
• Рентген, томография шейного отдела позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для профилактики ангины, ОРВИ и других простудных заболеваний наши читатели советуют использовать Средство для укрепления иммунитета Immunetika . Уникальный симбиоз растительных экстрактов позволяет в кратчайшие сроки повысить сопротивляемость организма различным инфекциям независимо от их происхождения, усиливает естественные защитные функции организма, стимулирует иммунитет.

Одно из распространенных заболеваний горла — хронический тонзиллит. О признаках хронического тонзиллита узнайте по этой ссылке .

Тонзиллит — не что иное, как ангина. О гомеопатии для лечении ангины прочтите в следующей статье http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/angina/chem-poloskat-pri-gnojnoj.html .

Эти исследования не представляют никакой опасности, они помогут установить диагноз и определить причины болезни. Если дискомфорт в горле беспокоит регулярно, то необходимо как можно раньше обратиться за помощью и начать лечение. Ни один из анализов не вызовет больше неприятных ощущений, чем скрытая болезнь. В том случае, если исследования не выявили нарушений в работе организма, следует задуматься о своём эмоциональном состоянии и обратиться к психотерапевту .

Елена Малышева расскажет о коме в горле в следующем видео.

Не нужно мучить себя и размышлять о возможных причинах того, что у вас стоит комок в горле самостоятельно. Никто не поможет навсегда забыть о проблеме так же быстро, оперативно и эффективно как врач.

Изображение с сайта lori.ru

Ком в горле – субъективно неприятное ощущение инородного тела внутри горла, нарушающее нормальное состояние, приводящее к дискомфорту при глотании слюны, а также чувство першения, щекотки, удушья или жжения. Может сопровождаться неприятными ощущениями или болями в области шеи или затылка. Сопровождается вегетативными расстройствами – отрыжка, онемение конечностей, дискомфорт за грудиной.

Почему возникает ощущение кома? Причин для ощущения подобного проявления достаточно:

• стрессовые ситуации, депрессии, вызывающие напряжение мышц в области горла;
• заболевания системы пищеварения (гастро-эзофагеальный рефлюкс, болезни поджелудочной железы, печени, аллергия на продукты питания и лекарства, проблемы желчного пузыря);
• увеличение щитовидной железы со сдавлением области горла и шеи;
• хронический фарингит. ангина ;
• остеохондроз в области шейного отдела позвоночника;
• проявления вегето-сосудистой дистонии с гипервентиляционным синдромом (учащенное и поверхностное дыхание);
• первые признаки опухолевого процесса в горле;
• травмы горла, смещение шейных позвонков;
• длительный кашель, последствия простудных заболеваний;
• избыточный вес;
• побочный эффект приема медикаментов;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или пищеводная грыжа;
• нерациональное питание, сухомятка.

Ощущение кома в горле – это субъективное восприятие мозгом сигналов от области глотки, гортани и трахеи, воспринимаемое как постоянный или периодические возникающий «клубок» чего-то плотного, мешающий при глотании или из-за которого трудно дышать.

Выделяется два варианта развития симптомов, зависящие от итого, как сильно ощущения нарушают поведение и жизнедеятельность больного:

• ком в горле, который не отражается на повседневном поведении пациента и не мешает функционированию органов и систем;
• ощущение кома в горле с возникновением страха задохнуться, нарушениями питания.

В первом случае возникает чувство, что что-то сдавило горло или стоит в нем. Многим больным кажется, что это возникло после еды. Описание достаточно конкретно, что порой заставляет их обследоваться по поводу инородного тела.

Второй вариант связан с невротическими расстройствами, больные панически боятся есть из-за страха задохнуться, прием пищи сопровождает боль и дискомфорт, могут быть поперхивания пищей. Из-за кома в горле возникают нарушения дыхания, усиленное, поверхностное и частое дыхание.

Основные симптомы складываются из жалоб пациентов. Это субъективные ощущения, что инородное тело или ком пищи застряли в горле или чуть ниже, ком невозможно сглотнуть, он периодически опускается и поднимается на место, хочется постоянно делать глотательные движения. Может возникать шевеление в горле, трудности глотания слюны. Многие пациенты жалуются, что у них болит горло, им трудно дышать, возникает изжога, отрыжка и тошнота. Из-за частого дыхания в приступе паники возникает сухость во рту.

Основывается на исключении всех заболеваний и органических расстройств методом исключения. Необходимо обследование у ЛОР-врача, гастроэнтеролога, эндокринолога и невролога.

Основное лечение – это проведение вегетативной коррекции, снижения нервно-мышечной возбудимости, тревожности. Важно устранять проявления нарушений дыхания. которые более всего пугают пациентов.

Что делать при проявлении кома в горле пациенту? Прежде всего, исключить органические проблемы – болезни горла и глотки, пищевода и инородные тела. При исключении всех соматических заболеваний и реальных причин для кома в горле врачи рекомендуют обращение к психотерапевту или психиатру, который расскажет, как избавиться от навязчивого ощущения кома в горле при помощи медицинских препаратов, сеансов психотерапии и релаксации. Прогноз благоприятный.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр

Неприятное ощущение, когда в горле неожиданно появляется какое-то препятствие, мешающее сделать полноценный вдох, может являться симптомом множества различных патологий. В некоторых случаях оно также внезапно проходит, как и началось, в других же, напротив, усиливается и перерастает в действительно тяжелое состояние.

Независимо от того, сопутствуют ли этому ощущению и другие неприятные симптомы, такое состояние всегда пугает и вызывает сильное беспокойство. Нередко подобная тревога является оправданной, поскольку некоторые заболевания, провоцирующие удушье в горле, могут быть очень опасны для жизни и здоровья человека.

В данной статье мы расскажем вам, что за болезнь наиболее часто вызывает удушье в горле, и при каких обстоятельствах возникновение этого симптома требует неотложной медицинской помощи.

Причин, которые могут спровоцировать возникновение приступов удушья в горле, существует довольно много. Можно перечислить основные из них:

В подавляющем большинстве случаев подобное ощущение является симптомом бронхиальной астмы – достаточно тяжелого хронического недуга, для которого характерна непроходимость респираторного тракта и гиперактивность бронхов. Как правило, приступы удушья при этом заболевании возникают преимущественно в ночное время суток.

Бронхиальная астма практически всегда сопровождается и другими симптомами, например, такими, как характерное свистящее дыхание, которые слышно даже на довольно большом расстоянии, непродуктивный кашель, а также одышка различной степени выраженности.

Кроме того, незначительное или умеренное чувство удушья в области горла может появиться при любом простудном заболевании, например, ОРВИ, фарингите, ангине и других. По мере выздоровления от основного недуга это неприятное ощущение практически всегда исчезает само собой, поэтому оно не должно вызывать никакого беспокойства. В то же время, если подобное состояние наблюдается у маленького ребенка не старше 5 лет, оно требует повышенного внимания, поскольку может спровоцировать спазм и отек гортани.

Также причиной подобного состояния у взрослых и детей абсолютно в любом возрасте может стать такая тяжелая и опасная болезнь, как дифтерия. При этом недуге чувство удушья развивается из-за перекрытия просвета дыхательной трубки пленками. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи такая ситуация может спровоцировать возникновение асфиксии, или удушения.

Как правило, дифтерию также сопровождают следующие симптомы:

• бледность кожи, онемение верхних и нижних конечностей;
• значительное повышение температуры тела;
• незначительная или умеренная боль в горле и при глотании;
• общая слабость и недомогание;
• чрезмерная отечность шеи;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• грубый лающий кашель;
• хриплый голос.

Ощущение, когда что-то давит в горле и не позволяет полноценно дышать и глотать, может быть вызвано новообразованием самого горла или ближайших тканей и органов, причем как злокачественным, так и доброкачественным. В частности, в подавляющем большинстве случаев причиной такой патологии становится возникновение кист или узлов щитовидной железы, а также ее гипертрофия. Опухоли горла могут появиться у женщин и мужчин абсолютно любого возраста, статуса и социального положения.

Вопреки довольно распространенному мнению, от подобных заболеваний не застрахованы даже те люди, которые ведут здоровый образ жизни и не имеют никаких вредных привычек. К сожалению, очень часто опухолевые новообразования в течение длительного времени не проявляются никакими симптомами, и больные узнают о них лишь на последней стадии.

Вместе с тем заподозрить развитие подобного заболевания можно по следующим симптомам:

• затруднения при глотании;
• хриплость голоса;
• быстрая утомляемость связок во время пения или разговора;
• гнилостный запах из ротовой полости;
• стреляющая боль в одном или обоих ушах;
• затруднение дыхания;
• невозможность сделать полноценный вдох;
• появление мокроты с прожилками крови в ней.

При возникновении первых подозрений на развитие опухолевого новообразования, следует как можно скорее обратиться к врачу и пройти детальное обследование, поскольку вероятность успешного выздоровления напрямую зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание.

Ощущение спазмов и удушья в горле также может появиться при попадании инородного тела в глотку или гортань. Как правило, посторонний предмет, неожиданно попавший в горло при вдохе, вызывает не только удушье и затруднение дыхания, но и сильные болевые ощущения, спазмы, а также спастический кашель. Если извлечь это инородное тело самостоятельно не представляется возможным, необходимо максимально быстро вызвать «скорую» помощь, поскольку такое состояние может угрожать жизни больного.

Симптомы удушения различной интенсивности могут возникать и при неврологических расстройствах, в частности, тяжелой депрессии, неврастении, панических атаках, гипервентиляционном синдроме и других заболеваниях. Часто при таких недугах у человека возникает ощущение нехватки кислорода, боли в грудной клетке, учащение сердцебиения и пульса, головокружение, шум в ушах, онемение конечностей и другие признаки. Приступы удушья в большинстве случаев возникают не слишком часто и длятся не более 30 минут, однако, за это время они вызывают у больного очень сильную тревогу.

Наконец, удушье в горле является прямым следствием отека гортани, который представляет собой не отдельное заболевание, а является симптомом определенных болезней. В частности, причинами такого отека могут быть инфекционные поражения (ангина, грипп, скарлатина, корь), механические травмы и повреждения (сдавления или ушибы гортани), сильные термические или химические ожоги, а также попадание различных аллергенов, например, шерсти домашних животных, пыльцы растений и других.

В том числе отек гортани нередко развивается при тяжелой и опасной для жизни аллергической реакции в виде анафилактического шока.

Следует понимать, что приступы удушья не являются отдельным заболеванием, поэтому правильно лечить не их, а заболевание, которое их спровоцировало. Любое лечение при помощи медикаментов может быть направлено только на их временное купирование, но не на избавлении от основного недуга. Для облегчения своего состояния нужно обязательно обратиться к врачу, который проведет детальное обследование и выявит истинные причины удушья.

В зависимости от факторов, вызвавших данный симптом, а также общего состояния больного ему может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. В тяжелых случаях может потребоваться помещение пациента в стационар для круглосуточного врачебного наблюдения и осуществления необходимых медицинских манипуляций.

Заниматься самолечением при удушье в области шеи и горла, особенно у маленьких деток в возрасте до 5 лет, категорически нельзя, поскольку это может вызвать необратимые последствия, вплоть до тяжелой инвалидности и летального исхода.

При первом появлении подобных приступов необходимо как можно быстрее вызвать «скорую» помощь и строго выполнять все рекомендации медицинских работников.

источник

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела — распространенный симптом, вызванный сжатием сосудов и нервов вследствие отложения солей. Ощущение сдавливания связано с интенсивным воспалительным процессом в межпозвоночных дисках, затрагивающим периферический отдел нервной системы. В процессе развития болезни у пациента возникают такие проявления шейного остеохондроза, как:

• боль в горле;
• ощущение сжатия и першения;
• присутствие инородного тела.

Появление специфического симптома комка в горле связано с нарушением кровообращения в сегменте С-4-С7 шейного отдела позвоночника, сопровождающегося образованием грыжи диска.

Резкие покалывания в горле появляются в результате смещения межпозвоночных дисков в сторону. Патологические ощущения одновременно являются следствием нарушения сосудистого тонуса и могут быть длительными в подострой, острой и хронической фазе болезни. Преждевременное старение и изношенность межпозвоночных дисков, макро- и микротравмы, нарушения в развитии позвоночника — решающие факторы появления неприятных ощущений в шейном отделе позвоночника.

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела далеко не редкость, а частый симптом не только патологии позвоночника, но и заболеваний органов дыхания:

• острого фарингита;
• ангины;
• ВСД;
• стрессового состояния.

В случае поражения шейных позвонков, больной предъявляет жалобы на ощущение жжения в области задней стенки глотки, приступы удушья и покалывания, продолжающиеся в течение суток, затруднение при попытке проглотить слюну. В результате развития шейного остеохондроза у пациента появляются неприятные ощущения в боковых и задних мышцах шеи.

Боли в горле могут быть такими же сильными, как и при ангине, но непродолжительными и менее выраженными. Ощущение кома сопровождается небольшим першением, появлением хруста в шейных позвонках, болью за ухом и под нижней челюстью, возникающей при повороте головы в сторону. Известны и другие ощущения, появляющиеся у пациентов, страдающих шейным остеохондрозом:

• чувство сдавливания гортани крупным предметом;
• тяжесть и боль в мышцах шеи после физической нагрузки.

Неприятные ощущения сопровождаются онемением слизистой задней поверхности глотки и затрудненным дыханием.

Смещение позвоночных дисков влияет на диаметр спинномозгового канала и способствует сжатию проходящих в нем кровеносных сосудов. Спазм, появившийся в результате нарушения кровообращения, вызывает боль в горле при остеохондрозе шейного отдела. Дискомфорт не исчезает длительное время, а у пациента в области миндалин и мягкого неба ощущается царапание и небольшое покалывание. Кожная чувствительность значительно снижена при компрессии корешка С3.

Больной предъявляет жалобы на давление в мышцах шеи, припухлость языка с одной стороны, ощущение затруднения глотания и движения языком. Пациенты просыпаются ночью от неприятного чувства жжения в горле, а успокоительные препараты не помогают избавиться от мучительных ощущений.

Странный симптом не дает покоя больным, и многие из них боятся нормально глотать, испытывают чувство жара или озноб, головокружение, предобморочное состояние.

Нарушение чувствительности продолжается длительное время, сменяясь зудом, желанием постоянно сглатывать слюну. Прием пищи и жидкости обычно не нарушен.

Нередко больной жалуется на дискомфорт в области шеи, сопровождающийся кашлем и чувством нехватки воздуха, ощущением сужения просвета трахеи в области передней поверхности шеи. У пациента возникает сухой приступообразный кашель. Спазмы в горле при остеохондрозе шейного отдела появляются в утренние часы, а кашель не сопровождается хрипами и не связан с простудными заболеваниями.

Пациенты нередко отмечают отсутствие неприятных ощущений в течение недели, но у больного остается сухость в горле и нарушение глотания. Пациент может произвести лишь 10 глотательных движений, а несколько позднее у него возникает чувство нехватки воздуха. Навязчивое покашливание, появляющееся после приступов удушья и ощущения комка в горле, сопровождается мельканием мушек перед глазами и рвотными позывами. Нередко больные связывают возникновение кашля с внезапно появившимся дыхательным дискомфортом и нехваткой воздуха.

Шейный остеохондроз сопровождается сухим кашлем при развитии грыжи шейных позвонков. Больному доставляет мучение появление тягостных ощущений при дыхании — кажется, что воздух со свистом просачивается через узкую, ржавую решетку.

После обследования врач информирует пациента о начавшихся изменениях в позвоночнике и возможном появлении боли в горле при шейном остеохондрозе. В процессе лечения необходимо провести множество диагностических процедур для исключения наличия злокачественной опухоли и заболеваний щитовидной железы. Боль в шее при остеохондрозе и появление кома в горле при раковой опухоли имеют одинаковые симптомы. Следует учитывать, что у пациента, страдающего патологией позвоночника, не наблюдается отсутствия аппетита, снижения массы тела, как при онкологическом процессе.

Глоточный шар, или ком в горле, необходимо дифференцировать с появлением подобных ощущений при патологическом климаксе, невротическом синдроме, заболеваниях пищевода. Обследуя пациента, врач принимает во внимание наличие или отсутствие спазма мышц в верхней трети пищевода, затруднения при проглатывании пищи, давления или жжения в области шеи. Необходимо помнить о возможности появления кома в горле при хроническом фарингите и отраженном эзофагите. Больные остеохондрозом красочно описывают свои ощущения, сравнивая глоточный шар с действием невидимой заслонки или стягиванием шеи изнутри веревкой.

Различные способы терапии боли в горле при шейном остеохондрозе помогают уменьшить тягостные ощущения. Лечение начинают после установления диагноза. Основная цель терапии — замедлить разрушение хрящевой ткани и ликвидировать воспалительный процесс. В острой стадии болезни используют нестероидные противовоспалительные средства. Препараты нейтрализуют боль и ощущение сдавливания в горле, активизируют процесс кровоснабжения, улучшают обмен веществ в поврежденных тканях.

Если боль начинает отдавать в ухо и приносит дискомфорт, лечение продолжают с помощью комбинированных препаратов, содержащих противовоспалительные средства и спазмолитики. Напряжение мышц, вызывающее появление комка в горле, ликвидируют с помощью кортикостероидных средств и новокаина. Витаминные комплексы, включающие в свой состав никотиновую кислоту, тиамин, пиридоксина гидрохлорид, способствуют уменьшению отека в области задней поверхности шеи. Анальгетики полностью ликвидируют неприятные ощущения в горле, но шея требует от больного постоянного внимания для предотвращения вестибулярных нарушений.

Дискомфорт в горле исчезает благодаря применению противовоспалительных мазей и лечебных составов, обладающих способностью нормализовать тонус мышц задней поверхности шеи. Лечение остеохондроза — процесс продолжительный и комплексный. Мази, в состав которых входят хондропротекторы, устраняют боль, стимулируют восстановление хрящевой ткани, способствуют исчезновению ощущения комка в горле. Для лечения назначают препараты, обладающие способностью ликвидировать воспаление и содержащие в составе глюкозамин, гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат.

Следует использовать только те лекарственные средства, которые назначил врач. После применения мази с гиалуроновой кислотой человек чувствует себя комфортно, исчезают неприятные ощущения. Лечение боли в горле проводят с помощью немедикаментозных методов, которые замедляют прогрессирование болезни. Эффективны занятия йогой, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание.

Если страдает шейный отдел позвоночника при остеохондрозе и начинает болеть горло, необходимо посетить врача и пройти сеансы мануальной терапии. Длительно сохраняющийся комок в горле, который создает чувство пульсации и перемещается сверху вниз, исчезает после воздействия на отдельные группы позвонков. Благодаря интенсивным движениям, во время сеанса восстанавливается естественная подвижность сдавленных позвонков, освобождаются сосуды и нервы. Если причиной появления комка в горле является грыжа, врач назначает обезболивающую терапию. Не назначают сеансы больным, страдающим сопутствующими заболеваниями:

• психическими расстройствами;
• онкологическими процессами.

Курсы лечебного массажа при неприятных ощущениях в горле необходимо проводить несколько раз в год. Результат лечения зависит от стадии болезни и квалификации специалиста. Активизация деятельности иммунной системы больного и местное воздействие на пораженную зону ускоряют процесс выздоровления. При появлении симптомов комка в горле массаж избавляет пациента от боли в течение нескольких часов.

Новые методы лечения позволяют значительно облегчить состояние больных, страдающих шейным остеохондрозом.

источник

Болит шея спереди. Причины болей в передней части шеи, в области гортани, щитовидной железы, мышц шеи, лимфоузлов. Что делать при этих болях? Почему болит горло?

Боли в передней области шеи часто причиняют неудобства пациентам с различными патологиями. В связи с тем, что данная часть тела содержит большое количество структур, каждая из которых может приводить к вышеуказанным болям, порой бывает сложно определить их истинную причину.

В данном случае особое внимание должно уделяться своевременной и полноценной диагностике, поскольку под маской относительно безобидного заболевания может скрываться гораздо более серьезный недуг, способный привести к инвалидизации пациента или даже его гибели.

Лечение должно назначаться в соответствии с финальным диагнозом. Режим лечения (стационарный или амбулаторный) определяется видом заболевания и его тяжестью. Самостоятельное лечение средствами народной медицины приветствуется лишь в том случае, если оно не влияет отрицательно на основное традиционное лечение. Это подразумевает, что о любом народном рецепте, который больной собирается использовать, должно быть известно лечащему врачу.

Шея является одним из наиболее сложных в анатомическом отношении частей тела. В ее состав входят многочисленные нервы, кровеносные сосуды, мышцы, фасции, связки, а также органы дыхательной и пищеварительной систем. Сверху шея граничит с головой, а снизу — с грудной клеткой. Границей между шеей и головой является линия, проведенная через нижние края нижней челюсти, верхушки сосцевидных отростков (расположенных позади ушных раковин) и наружный затылочный бугор. Границей между шеей и грудной клеткой является линия, проведенная через яремную вырезку грудины, ключицы, акромиальные отростки лопаток и остистый отросток VII шейного позвонка.

Анатомически поверхность шеи разделяется на следующие области:

• переднюю;
• заднюю;
• боковую (латеральную);
• область грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Приведенное выше анатомическое разделение поверхности шеи на области применяется в основном в узких кругах (медицинские конференции, симпозиумы, доклады и т. п.) и имеет значение в медицинских манипуляциях. На практике же, если больной говорит, что испытывает боли в передней части шеи, это может означать, что на самом деле боли локализованы в передней, грудино-ключично-сосцевидной или боковой области шеи. В связи с этим фактом в данной статье будут описаны все виды болей в шее, которые пациенты определяют как боль в передней ее части.

В передней части шеи располагаются следующие структуры:

• глотка;
• гортань;
• трахея;
• пищевод;
• щитовидная железа;
• мышцы (лестничные, грудино-ключично-сосцевидные, лопаточно-подъязычные, грудино-подъязычные, грудино-щитовидные и др.);
• фасции (поверхностная фасция шеи, поверхностная и глубокая пластина собственной фасции шеи, эндоцервикальная фасция и предпозвоночная фасция);
• нервы (блуждающие, подъязычные, возвратные гортанные, добавочные, надключичные, диафрагмальные и др.);
• кровеносные сосуды (общие сонные артерии и их ветви, яремные вены с их притоками и др.);
• лимфатическая система шеи (глубокие и поверхностные лимфатические узлы, грудной лимфатический проток и др.).

Глотка
Глотка является непарным органом и представляет собой полый канал длиной 10 — 11 см, соединяющий ротовую и носовую полость с пищеводом и гортанью. Внутреннее пространство глотки подразделяется на три отдела – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Сверху глотка протягивается от основания черепа и переходит в пищевод на уровне тела VI — VII шейного позвонка. Функцией глотки является проведение пищевого комка из ротовой полости в пищевод и воздуха из носовой полости в гортань.

Гортань
Гортань является непарным трубчатым органом, располагающимся на уровне IV – VII шейных позвонков. Сверху она соединена с гортаноглоткой, а снизу переходит в трахею. Ее каркас состоит из системы хрящей, связок и мембран, подвижность которых обеспечивается многочисленными мышцами. В полости гортани находится пара голосовых связок, при изменении натяжения которых формируется звук различной частоты. Таким образом, основными функциями гортани являются проведение воздуха и голосообразование.

Трахея
Трахея является непарным трубчатым органом, соединенным сверху с гортанью и снизу с главными бронхами. Она состоит из многочисленных полуколец, соединенных между собой плотной соединительнотканной мембраной. По задней стороне трахеи, где находится открытая часть полуколец, находится сплошная соединительнотканная мембрана, которая граничит с передней поверхностью пищевода. Основной функцией трахеи является проведение воздуха в легкие и наружу.

Пищевод
Пищевод является непарным трубчатым органом, обеспечивающим транспорт пищевого комка из глотки в желудок. Анатомически он разделен на три части – шейную, грудную и брюшную. Шейная часть пищевода располагается позади трахеи. На разрезе данный орган состоит из трех слоев – внутреннего, среднего и наружного. Внутренний слой покрыт многослойным неороговевающим эпителием, содержит большое количество слизистых желез и образует от 6 до 8 продольных складок. Средний слой состоит из двух слоев мышц (циркулярного и продольного), благодаря которым обеспечивается перистальтическое продвижение пищи. Помимо мышц значительный вклад в обеспечение одностороннего продвижения пищи по пищеводу вносят верхний и нижний пищеводный сфинктер, открывающийся только в одном направлении. Наружный слой состоит из адвентиции – рыхлой соединительной ткани.

Щитовидная железа
Щитовидная железа представляет собой непарный орган, располагающийся перед трахеей, несколько ниже гортани. По форме щитовидная железа напоминает бабочку и анатомически состоит из двух долей и перешейка. Ее основной функцией является продукция гормонов (тироксин и трийодтиронин), регулирующих скорость обмена веществ в организме, а также принимающих важнейшее участие в развитии нервной системы. Помимо этого в парафолликулярных клетках данной железы производится гормон кальцитонин, уменьшающий темпы вымывания кальция из костной ткани. На задней поверхности данного органа располагаются от 4 до 8 паращитовидных желез. Паращитовидные железы вырабатывают паратиреоидный гормон (паратгормон), который увеличивает содержание кальция в крови, вымывая его из костей.

Мышцы
Мышечный аппарат шеи состоит из большого числа отдельно взятых мышц, которые в совокупности обеспечивают движения головы вокруг всех трех осей, изменение тембра голоса, глотание и продвижение пищевого комка. Мышцы шеи условно разделяются на глубокие и поверхностные. Поддержание головы и шеи в определенном положении, а также ее движение обеспечивается преимущественно глубокими мышцами. Поверхностные мышцы также частично участвуют в изменении положения головы и шеи, однако их основной задачей является движение нижней челюсти, хрящей гортани и защита сосудисто-нервных пучков от сдавления извне.

Фасции
Фасции шеи представляют собой соединительнотканные пластины, ограничивающие определенные анатомические пространства. Благодаря четкому ограничению данных пространств, расположенные в них сосуды, нервы и мышцы сохраняют правильную топографию и реже повреждаются при травмах. Более того, фасции шеи призваны ограничивать воспалительный процесс, предотвращая распространение гноя на окружающие ткани и остальные полости организма. По классификации Шевкуненко различают 5 основных фасций шеи (поверхностная фасция шеи, поверхностная и глубокая пластина собственной фасции шеи, эндоцервикальная фасция и предпозвоночная фасция).

Поверхностная фасция шеи находится в подкожной клетчатке и окружает ее со всех сторон. Поверхностная пластинка собственной фасции шеи залегает глубже предыдущей и также окутывает шею со всех сторон. Вдобавок к этому она образует футляры для крупных грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидных мышц. Глубокая пластинка внутренней фасции шеи (предтрахеальная пластинка) находится перед трахеей и образует футляры для щитоподъязычной, грудино-подъязычной, грудино-щитовидной и лопаточно-подъязычной мышцы. Эндоцервикальная (внутришейная) фасция разделяется на два листка – висцеральный и париетальный. Висцеральный листок окружает органы шеи (пищевод, трахея, гортань и щитовидная железа). Париетальный листок спереди и сзади контактирует с третьей и пятой фасциями шеи соответственно, а по бокам образует влагалище сосудисто-нервного пучка шеи. Пятая, предпозвоночная фасция шеи залегает наиболее глубоко и образует футляры для длинных мышц головы и шеи, а также для лестничных мышц.

Нервы
В области шеи находятся нервы, входящие в состав шейного сплетения (симпатического), двигательные черепные нервы (добавочный и подъязычный), а также нервы, проходящие через шею транзитом (блуждающий нерв) и отдающие небольшие веточки для формирования нервных сплетений внутренних органов (пищеводное сплетение).

Шейное сплетение состоит из трех видов нервов – мышечных, кожных и диафрагмальных. Мышечные нервы являются двигательными и иннервируют большинство глубоких и поверхностных мышц шеи. Кожные нервы обеспечивают чувствительную иннервацию и располагаются преимущественно поверхностно. В частности, шейной ветвью шейного сплетения является большой ушной нерв, малый затылочный нерв, надключичный нерв и поперечный нерв шеи. Диафрагмальный нерв содержит как двигательные, так и чувствительные нервные волокна. Двигательные волокна обеспечивают сокращения диафрагмы – основной мышцы, ответственной за дыхание. Чувствительные волокна иннервируют перикард, плевру, диафрагмальную часть брюшины и капсулу печени. Блуждающий нерв является парасимпатическим, в связи с чем оказывает соответствующее влияние на все органы, которые он иннервирует.

Кровеносные сосуды
В области шеи находятся важнейшие магистральные кровеносные сосуды. По строению и выполняемой функции они подразделяются на артериальные и венозные. Артериальные сосуды обладают толстой стенкой, выдерживают более высокое давление и служат для доставки богатой кислородом крови к тканям и органам. Стенка венозных сосудов тонка, давление в венах невысокое, а их задачей является обеспечение оттока крови, богатой углекислым газом и продуктами метаболизма.

Наиболее крупным артериальным сосудом шеи является общая сонная артерия. В области верхней границы щитовидного хряща гортани она делится на две ветви – внутреннюю и наружную сонную артерию. К артериям среднего и небольшого калибра относят артерии, кровоснабжающие щитовидную железу, гортань, пищевод, оболочки спинного мозга, мышцы шеи и т. д. Наиболее крупной веной шеи является парная внутренняя яремная вена. Меньшим калибром обладают парные передние и наружные яремные вены.

Лимфатическая системы шеи
Лимфатическая система шеи представляет собой совокупность лимфатических сосудов и узлов. Лимфатическое русло является менее объемным по сравнению с венозным руслом, однако выполняет более специфические функции. Лимфа является бесцветной жидкостью, не содержащей эритроцитов (красных кровяных телец), но содержащей большое количество лимфоцитов. Основным ее компонентом является межклеточная жидкость, которая имеет различный состав в здоровых тканях и в тех, которые претерпевают воспалительные изменения. Иммунные клетки, патогенные микроорганизмы, комплексы антител с антигенами просачиваются в лимфатические сосуды и загрязняют лимфу. Когда загрязненная лимфа доходит до лимфатического узла, она сталкивается с системой иммунных фильтров, состоящих в основном из Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов. Данные клетки атакуют чужеродные вещества, изолируя и уничтожая их, параллельно обогащая иммунную память организма (свойство иммунитета реагировать более бурно и в более короткие сроки на инвазию бактерий или вирусов, с которыми организм контактировал ранее). Таким образом, лимфатическая система является местом борьбы иммунитета с окружающим миром.

Лимфатические узлы шеи подразделяются на переднюю и латеральную группу. Каждая из этих групп, в свою очередь, подразделяется на глубокие и поверхностные узлы. Лимфатические сосуды шеи транспортируют лимфу не только от тканей шеи, но еще и от мягких тканей головы и головного мозга.

Заболеваниями, способными вызывать отраженные боли в шее, являются:

• острый инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• внематочная беременность;
• диафрагмальный плеврит;
• поддиафрагмальный абсцесс печени;
• опухоль Панкоста (опухоль верхней борозды легкого);
• абсцесс Бецольда (при остром мастоидите) и др.

Решение по данному вопросу зависит непосредственно от причины болезни и должно приниматься не пациентом, а его лечащим врачом только после постановки финального диагноза. Как правило, ангины с умеренным течением можно успешно лечить в домашних условиях, используя при этом антибактериальные средства в таблетированной форме. Однако при подозрении на медленную или отрицательную динамику лечения необходимо снова обратиться к врачу и пересмотреть диагноз и назначенное лечение.

Боли в горле, ассоциированные с нагноительными процессами и осложнениями со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы, в обязательном порядке должны лечиться в стационаре под надзором медицинского персонала.

В основном боли в горле ассоциируются с простудными заболеваниями, которые можно лечить как при помощи средств традиционной медицины, так и при помощи средств нетрадиционной (народной) медицины.

Традиционными лекарственными средствами при воспалительных заболеваниях носоглотки являются:

• жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен);
• местные антисептики (септолете, трависил и т. п.);
• местные антибактериальные средства (биопарокс);
• препараты, разжижающие мокроту и урежающие кашель (амброксол, бромгексин, сироп подорожника и др.);
• системные антибиотики (аугментин, цефтриаксон, ципрофлоксацин и др.);
• сосудосуживающие назальные капли (ксилометазолин, нафтизин и др.).

Все препараты должны быть назначены исключительно врачом, поскольку каждый медикамент имеет свои показания и противопоказания.

Нетрадиционными лекарственными средствами при воспалительных заболеваниях носоглотки являются:

• чай с малиной – умеренное жаропонижающее действие;
• полоскание горла отваром ромашки и календулы – местное антисептическое и противовоспалительное действие;
• рассасывание листа каланхоэ или алоэ – местное противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие;
• ингаляция паров свежесваренной картошки – снижение частоты кашля и облегчение отхождения мокроты;
• отпаривание ног в горячей воде с последующим помещением горчичников на пятки (допускается только при нормальной температуре тела) – уменьшение застойных явлений в области.

Боли при глотании являются признаком более тяжелых форм ангины, поэтому для их лечения необходима антибактериальная терапия широкого спектра для уничтожения причины воспаления – патогенного микроба. Симптоматическая терапия подразумевает использование локальных антисептиков (раствор Люголя, фурацилина, колларгола и др.), жаропонижающих средств (парацетамол, ибупрофен, литическая смесь анальгина с димедролом), сосудосуживающих капель в нос (нафтизин, ксилометазолин, оксиметазолин), муколитиков (мукалтин, амброксол, бромгексин и др.)

С целью уменьшения симптоматики болезни можно использовать и средства народной медицины, однако только в качестве вспомогательного лечения. Использование нетрадиционных лекарственных средств без антибактериального лечения представляет высокий риск для здоровья. Таким образом, для снижения температуры тела можно использовать примочки с теплой водой на открытые части тела, предварительно раздев пациента. Определенно не рекомендуется укутывать больного, поскольку это неизбежно приведет к росту температуры, что особенно опасно для детей в связи с риском развития фебрильных судорог. Также для снижения температуры необходимо обильное питье, желательно в виде теплых чаев с малиной, поскольку именно она обладает хорошим жаропонижающим эффектом.

При нормальной температуре тела (36,6 градусов) можно парить ноги и прикладывать к пяткам горчичники. При таких процедурах происходит снижение выраженности отека воспаленных отделов глотки и улучшается местное кровообращение. Ингаляция паров отвара ромашки, шалфея, чабреца, липы приводит к разжижению мокроты и облегчению ее выведения. Параллельно с этим сухой кашель трансформируется во влажный, а также снижается его частота.

Боли в проекции лимфатических узлов являются следствием резкого увеличения их размеров при любом воспалительном или опухолевом процессе в тканях, от которых лимфа поступает в данные узлы. Их увеличение является своего рода ответной реакцией иммунной системы организма на попадание в него чужеродного микроорганизма или вируса. При увеличении объема узла его капсула растягивается, в связи с чем нервные окончания, расположенные в ней и в толще узла, механически раздражаются. Раздражение данных окончаний передается в головной мозг, и интерпретируются им как болевые ощущения.

Следует учитывать, что в 95% случаев воспаление лимфатических узлов и боли, связанные с ним, являются признаком одного из острых воспалительных заболеваний головы или шеи. Также увеличение лимфатических узлов наблюдается при злокачественных опухолях, однако в данном случае узлы менее болезненны.

В связи с вышесказанным рекомендуется выяснить причину, вызвавшую увеличение лимфоузлов. Для того чтобы это осуществить, следует обратиться к семейному врачу, который направит больного на консультацию к соответствующему специалисту, исходя из остальных симптомов заболевания.

Специалистами, занимающимися лечением возможных причин лимфаденита, являются:

• ЛОР-врач;
• невропатолог;
• нейрохирург;
• челюстно-лицевой хирург;
• дерматолог;
• гематолог;
• инфекционист;
• онколог;
• эндокринолог;
• гастролог и др.

Если боли в области лимфатических узлов возникли на фоне простудного заболевания, то лечение в домашних условиях должно включать постельный режим, обильное питье, жаропонижающие средства и при необходимости антибиотики.

Все остальные случаи могут лечиться на дому исключительно с разрешения врача. Медикаментозное и немедикаментозное лечение также назначается индивидуально в зависимости от конкретного заболевания.

Горло считается красным, когда воспаляется задняя стенка глотки. Более выраженный воспалительный процесс может с легкостью распространиться на боковые стенки глотки, язычок, передние и задние небные дужки, мягкое небо, трубные миндалины, небные миндалины, язычную миндалину и глоточную миндалину.

Считается, что увеличение площади воспалительного процесса приводит к более выраженным болям. Однако некоторые возбудители, например, вирус простого герпеса первого типа, развиваясь на слизистой глотки (редкая локализация), могут вызывать сильные боли даже при небольшой площади воспаления.

Данное решение должно приниматься только после того, как будет известен точный диагноз или, по крайней мере, исключатся наиболее тяжелые заболевания, такие как инфекционный мононуклеоз, дифтерия и корь. Существует ряд тропических болезней, способных проявиться выраженной ангиной. При подозрении на одну из них следует выяснить, не посещал ли больной зон с высоким эпидемическим риском или не контактировал ли он с больными из данных регионов.

Также не следует забывать о том, что даже сезонный вирус гриппа может протекать крайне тяжело и даже приводить к летальному исходу. Поэтому тяжесть заболевания является еще одним критерием, влияющим на решение о том, допустимо ли лечение в домашних условиях.

Боли и першение в горле являются признаком воспалительного процесса глотки и прилегающих структур. В очаге воспаления скапливается большое количество биологически активных веществ, которые, во-первых, непосредственно раздражают нервные окончания, а во-вторых, вызывают отек, который сдавливает нервные окончания и раздражает их механически. Раздражение данных окончаний воспринимается мозгом как болезненность или чувство першения в зависимости от выраженности импульсации.

При дифтерии лечение в домашних условиях практически не практикуется, поскольку при данном заболевании, во-первых, существует риск перекрытия дыхательных путей увеличенными небными миндалинами, а во-вторых, присутствует достаточно высокий риск распространения данной инфекции, что исключительно опасно с эпидемиологической точки зрения.

При кори лечение исключительно стационарное в связи с ее крайне высокой контагиозностью (заразностью). Инфекционный мононуклеоз также легко передается от одного больного к другому. Вдобавок ко всему, данный вирус поражает печень и селезенку, из-за чего их размеры существенно увеличиваются, а функция снижается. Исходя из вышесказанного, больной с инфекционным мононуклеозом нуждается только в стационарном лечении.

Остальные вирусные инфекции (грипп, скарлатина, аденовирусы, энтеровирусы и др.) могут лечиться в домашних условиях при небольшой выраженности симптомов. Однако при ухудшении состояния следует незамедлительно обратиться к врачу и при необходимости госпитализироваться во избежание осложнений.

Если после обращения к врачу больному было разрешено лечение на дому, то это означает, что риски, связанные с осложнениями минимальны. Медикаментозное лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально, однако, как правило, основой лечения является постельный режим, применение антибиотиков и жаропонижающих средств при необходимости. Также полезным окажется обильное питье и применение местных антисептиков для горла в виде спреев и полосканий.

Боли под подбородком обычно указывают на развитие инфекционно-воспалительного заболевания, поражающего ткани данной области.

Причиной болей в области подбородка может быть:

• паратонзиллярный абсцесс;
• сиалоаденит;
• лимфаденит.

Паратонзиллярный абсцесс
Абсцесс – это ограниченное скопление гноя в различных тканях и органах, развивающееся в результате борьбы иммунной системы организма с патогенными гноеродными бактериями. Паратонзиллярным абсцессом называется нагноение клетчатки в области глотки, развивающееся в результате распространения инфекции с небных миндалин (гланд) при гнойной ангине.

Первая стадия развития абсцесса характеризуется проникновением бактерий и их токсинов в ткани, в результате чего развивается неспецифический воспалительный процесс. В очаг воспаления мигрируют лейкоциты (клетки иммунной системы), которые в процессе борьбы с инфекцией разрушаются, выделяя различные биологические вещества (серотонин, гистамин, фактор некроза опухолей и другие). Все это приводит к расширению кровеносных сосудов, отеку и болезненности воспаленных тканей. Боль при этом острая, колющая или режущая, может захватывать область подбородка, передней или переднебоковой части шеи. Болевые ощущения усиливаются при поворотах головы или при прикосновении к воспаленной области.

Вторая стадия развития абсцесса характеризуется ограничением гнойного очага (вокруг него формируется плотная капсула), что может сопровождаться незначительным уменьшением интенсивности болей на некоторое время. Однако при разрыве стенки абсцесса и прорыве гнойника в окружающие ткани болевой синдром может возобновиться с новой силой. Прорыв абсцесса в ткани шеи требует срочного хирургического лечения, так как может привести к поражению крупных кровеносных сосудов и нервов данной области.

Сиалоаденит
Данным термином обозначается воспаление слюнных желез, развивающееся преимущественно в результате их инфицирования. Источником инфекции обычно является бактериальная флора ротовой полости (особенно при несоблюдении правил личной гигиены). Проникновение бактерий в ткань железы через ее выводные протоки вызывает развитие неспецифического воспалительного процесса, сопровождающегося отеком самой железы и застоем слюны в ней. Все это приводит к повреждению структуры органа, что может стать причиной образования камней в слюнных протоках.

Боли в области подбородка могут возникать в результате воспаления подъязычной или подчелюстных слюнных желез. Боль при этом острая, колющая, может сопровождаться покраснением, отечностью и припухлостью мягких тканей подбородка и передней части шеи. Закупорка протоков слюнных желез приводит к нарушению оттока слюны, следствием чего может быть сухость во рту и проблемы при пережевывании пищи.

Лечение заключается в применении антибактериальных препаратов, при неэффективности которых (то есть при прогрессировании инфекции и при развитии гнойного процесса в железах) может применяться хирургическое лечение.

Лимфаденит
Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов, развивающееся в результате проникновения в них патогенных микроорганизмов или их токсинов. Располагающиеся в подбородочной области лимфоузлы (число которых колеблется от 2 до 8) собирают и фильтруют лимфу от нижней губы, кожи подбородка и кончика языка. При развитии инфекционного процесса в одном из указанных органов патогенные бактерии или вирусы могут проникнуть в лимфатические сосуды и попасть в подподбородочные лимфоузлы, что приведет к их воспалению и увеличению в размерах.

Воспаленные лимфоузлы будут прощупываться в области подбородка как небольшие (размером с горошину), болезненные образования, легко смещающиеся под кожей. Болевые ощущения будут усиливаться при надавливании на воспаленные лимфоузлы, а также при запрокидывании головы (при этом кожа в области подбородка будет натягиваться, сдавливая воспаленные ткани и обуславливая усиление болей).

Лечение заключается в применении антибактериальных или противовирусных препаратов (в зависимости от причины лимфаденита). При нагноении лимфоузлов и распространении гноя на окружающие ткани показано хирургическое лечение.

Боли в передней части шеи у ребенка могут быть обусловлены воспалением органов и тканей данной области, что может наблюдаться при различных инфекционных и неинфекционных заболеваниях.

Причиной болей в передней части шеи у ребенка может быть:

• травма шеи;
• эпидемический паротит;
• ларингит;
• ангина;
• рожистое воспаление.

Травма шеи
Травмирование шеи острым или тупым предметом может произойти во время игр, на уроках физкультуры в школе или в другой ситуации. Довольно часто дети скрывают наличие травмы, так как боятся быть наказанными. Выявить травму у ребенка поможет наличие следов на шее – кровоподтеков (при сдавливании), синяков (при ударе тупым предметом), порезов или ссадин. При попытке прощупать переднюю часть шеи можно выявить признаки болезненность – вскрикивание, плачь, отдергивание головы.

Травма шеи может быть крайне опасной, так как при этом могут быть повреждены кровеносные сосуды, нервы или другие органы данной области. Вот почему при выявлении признаков травмы у ребенка рекомендуется обратиться в травмпункт для более тщательной диагностики.

Эпидемический паротит (свинка)
Это инфекционное заболевание, вызываемое парамиксовирусом и поражающее центральную нервную систему и различные железы в организме. Болеют преимущественно дети и подростки в возрасте от 3 – 4 до 15 – 16 лет.

Острые боли в передней части шеи при данном заболевании могут быть обусловлены поражением околоушных слюнных желез, которые значительно увеличиваются в размерах. Также пациенты могут жаловаться на общую слабость, повышенную утомляемость, боли в мышцах и другие симптомы вирусной инфекции. Довольно часто отмечается сухость во рту, боли в области уха и челюсти, усиливающиеся во время разговора и при жевании.

Эпидемический паротит заразен, поэтому лечение данного заболевания рекомендуется проводить в инфекционной больнице (однако не исключается возможность лечения на дому в условиях изоляции пациента). Особого внимания заслуживает паротит у мальчиков, так как поражение яичек (довольно часто встречающееся при запущенных формах заболевания) может стать причиной бесплодия в будущем.

Ларингит
Данным термином обозначается воспаление слизистой оболочки гортани (относящейся к верхним дыхательным путям). Основными причинами ларингита у детей являются переохлаждение (в результате употребления холодных напитков или при игре на морозе с незащищенным горлом) или длительный, громкий крик (во время плача). Развивающиеся при этом изменения приводят к отеку слизистой гортани и голосовых связок, что сопровождается острыми режущими болями, усиливающимися во время разговора. Также родители могут отмечать изменение голоса у ребенка (осиплость или охриплость), сухой (без отхождения мокроты), мучительный кашель. При присоединении инфекции может подниматься температура тела (до 38ºС и выше).

Лечение острого ларингита может проводиться в домашних условиях, однако только после консультации в оториноларингологом (ЛОР-врачом). Главным условием лечения является щадящий режим для гортани, который включает молчание, исключение слишком горячей или холодной пищи, согревающие компрессы на область шеи. При присоединении инфекции могут назначаться антибиотики.

При соблюдении всех предписаний врача симптомы заболевания могут исчезать в течение 10 – 12 дней.

Ангина
Ангина – это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями (обычно гемолитическими стрептококками) и характеризующееся воспалительным поражением небных миндалин (гланд). Встречается данная патология преимущественно в детском возрасте, что обусловлено сниженной устойчивостью детей перед различными патогенными микроорганизмами, а также повышенной реактивностью иммунной системы детского организма.

Основным проявлением заболевания является острая, режущая боль в горле, которая усиливается при глотании и во время разговора. Непосредственной причиной болей при этом является воспаление слизистой оболочки глотки, развивающееся в результате распространения бактерий и бактериальных токсинов. Также у детей отмечаются симптомы бактериальной инфекции (вялость, плаксивость, повышение температуры тела до 40ºС и более, учащение сердцебиения, боли в мышцах и так далее).

Лечение заключается в приеме антибактериальных, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов. При правильно проводимом лечении симптомы заболевания исчезают в течение 1 – 2 недель.

Рожистое воспаление
Это инфекционное заболевание, вызываемое гноеродным стрептококком и характеризующееся воспалительным поражением кожи и подкожно-жировой клетчатки различных областей тела. Поражение кожи передней части шеи при этом может произойти при наличии в данной области кожных дефектов (ссадин, царапин). В данном случае при контакте с гемолитическим стрептококком (который может передаваться воздушно-капельным путем, а также при контакте с зараженными предметами быта) возбудитель инфекции без труда проникнет через поврежденный кожный барьер в более глубокие слои кожи и вызовет развитие воспалительного процесса. Это приведет к выраженному отеку и покраснению кожи в области шеи или лица. При прикосновении к поврежденной коже или при попытке повернуть или запрокинуть голову ребенок будет испытывать сильную, острую боль. Данные симптомы будут возникать и развиваться на фоне повышения температуры тела, обильного потоотделения, учащенного дыхания и сердцебиения.

Лечение проводится антибактериальными и противовоспалительными препаратами, которые назначаются как системно (внутрь, внутривенно или внутримышечно), так и местно (наносятся на поврежденные кожные покровы).

Боли в передней части шеи при надавливании наиболее часто являются признаком лимфаденита, лимфангита и гнойно-воспалительного процесса (паратонзиллярный абсцесс, нагноившаяся киста и др.). Также не следует исключать посттравматические боли и рожистое воспаление эпидермиса шеи. Еще более редкой причиной может быть острый и в особенности подострый тиреоидит.

Лимфаденит
Лимфаденит представляет собой воспаление лимфатического узла, которое развивается по разнообразным причинам (простудные заболевания, воспаление мягких тканей шеи и головы, опухолевые образования и др.). Механизм болей в данном случае заключается в растяжении капсулы резко увеличенного лимфатического узла. Поверхностные узлы могут проступать на передней и боковой поверхности шеи. Надавливание на них ведет к резкой вспышке боли.

Лимфангит
Лимфангитом называется воспаление лимфатического сосуда. Как правило, лимфангит не развивается изолированно и всегда связан с воспаленным лимфатическим узлом. На коже он проявляется в виде красной, слегка отечной полоски, ведущей к воспаленному лимфатическому узлу. При надавливании на данную полоску происходит усиление болей.

Паратонзиллярный абсцесс
Паратонзиллярный абсцесс является ограниченным гнойным воспалением тканей, расположенных глубже небных миндалин. Обычно развитие данного абсцесса связанно с предшествующей ему гнойной ангиной. В основном данный абсцесс является односторонним и проявляется отеком верхней части шеи в области угла нижней челюсти. Помимо отека отмечается повышение температуры тела и сильная болезненность, в особенности при пальпации. Голова пациента повернута в сторону противоположную абсцессу. Данное состояние представляет опасность для жизни больного, поэтому гнойный очаг следует ликвидировать хирургически.

Нагноившаяся шейная киста
Киста является полостным жидкостным образованием. В частности, шейные кисты могут развиваться при некоторых паразитарных инвазиях, после родовых травм или сами по себе (генетическая предрасположенность). Обычно их течение бессимптомно в связи с относительно нескорым ростом. Нагноение данных кист может быть связано с травмированием их капсулы или распространением воспаления с прилежащих тканей. Таким образом, нагнаиваясь, киста превращается в абсцесс с локальной отечностью, болезненностью и повышением температуры тела. Лечение в большинстве случаев хирургическое.

Травма шеи
Травмы шеи могут быть самыми разнообразными, однако следует отметить, что их эволюция является двухэтапной или даже трехэтапной. Первым этапом является боль в сам момент травмы, которая зависит от характера и силы удара. Второй этап развивается спустя некоторое время, когда поврежденные ткани отекают. Из-за отека болезненность усиливается, поэтому если в этот момент прикоснуться к шее, то пациент отстранится. Третий этап подразумевает прогрессию воспаления и присоединение микробного фактора. Данное осложнение является крайне опасным и практически всегда нуждается в хирургическом лечении.

Рожистое воспаление
Рожистое воспаление представляет собой острое инфекционное поражение кожи и подкожной клетчатки гноеродным стрептококком. Кожа, затронутая воспалением, отечна, полнокровна и болезненна. При надавливании на нее на долю секунды краснота исчезает, а затем снова появляется. Также при надавливании отмечается усиление болезненности. Лечение может быть исключительно медикаментозным, если болезнь регрессирует на фоне антибиотиков. Если медикаментозного лечения недостаточно, прибегают к хирургическому вмешательству.

Подострый и острый тиреоидит
Тиреоидит является воспалением щитовидной железы. Одним из проявлений данного заболевания является болезненность в передней части шеи, в особенности при надавливании на ее проекцию. Помимо вышеуказанных симптомов отмечаются признаки тиреотоксикоза (состояние организма, связанное с избытком гормонов щитовидной железы). Лечение в острой фазе заболевания чаще всего медикаментозное и заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов и тиреостатиков.

Боли в передней части шеи при движении говорят о поражении нервов или мышечного аппарата. Под их поражением подразумевается воспалительный процесс, возникший вследствие травмы, инфекции и др.

Боли в передней части шеи при движении могут возникнуть вследствие:

• травмы;
• миозита;
• неврита;
• паратонзиллярного абсцесса и др.

Травма
Травмы шеи могут носить различный характер, однако их проявления являются более или менее схожими. В момент травмы пациент испытывает острую локальную боль, связанную с повреждением мягких тканей. Спустя несколько часов развивается отек, площадь которого может в несколько раз превышать площадь травмированного места. Из-за отека больной старается не двигать шеей, поскольку каждое движение усиливает механическое раздражение нервных окончаний, а соответственно и болевые ощущения. Лечение чаще всего медикаментозное. Лишь в тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Миозит
Миозитом называется воспаление мышечного волокна. Наиболее частой его причиной является травмирование мышцы путем ее растяжения и частичного или полного разрыва ее волокон. Такая мышца отекает и болит при попытке ее растяжения, то есть при совершении одного определенного движения. Системное воспаление мышц может развиваться при некоторых аутоиммунных, аллергических и ревматологических заболеваниях. При этом болям в шее сопутствуют боли в других частях тела.

Неврит
Воспаление многочисленных нервов шеи может развиваться при ее травме, переохлаждении, а также в составе клинической картины аутоиммунных заболеваний и интоксикаций тяжелыми металлами. Боли при невритах четко локализованы и отмечаются в проекции хода данного нерва. Усиление болей наблюдается при движении шеей из-за незначительного растяжения натянутой внешней оболочки нервного волокна.

Паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллярный абсцесс представляет собой ограниченное скопление гноя в мягких тканях глубже небных миндалин. Его развитие практически всегда связано с предшествующей ангиной. Прикосновение к абсцессу само по себе крайне болезненно. Движения головой осуществляются за счет сокращения глубоких и поверхностных мышц шеи. Их сокращение оказывает давление на капсулу абсцесса, из-за чего боль при движении шеи усиливается. Лечение абсцесса исключительно хирургическое.

источник