Ком в горле боль в левом подреберье спереди

Ощущения дискомфорта и боли в области левого подреберья довольно частая причина обращения пациентов к медицинской помощи. Подобные явления могут быть различными по своим проявлениям (ноющими, режущими, острыми и т.д.) и по интенсивности, а также по продолжительности. Для установления их причины одного визита к врачу недостаточно, требуются ещё дополнительные обследования. Связано это с тем, что в данном сегменте тела расположено несколько органов, которые вследствие патологических процессов, происходящих в них, дают таким образом знать о себе.

Левым подреберьем называют область, расположенную под двумя нижними ребрами в левой части от условной середины живота. Здесь локализованы следующие органы:

левая почка и её мочеточник, а также связки.

Помимо этого, существуют и некоторые другие виды болевых ощущений в этом участке, не связанные напрямую с вышеперечисленными органами. Они являются следствием заболеваний внутренних органов в других зонах живота или отделах туловища и распространяются по нервным волокнам (см. ниже).

Основные причины, вызывающие боли в подреберье слева следующие:

заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;

болезни поджелудочной железы – панкреатит;

заболевания тонкого и толстого кишечника.

Также, не менее редко, боль в этой области может вызываться:

воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;

заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;

остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;

воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);

послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);

сильными физическими нагрузками.

Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к специалисту.

По характеру боли в левом подреберье бывают следующих видов:

Помимо данных характеристик для правильной постановки диагноза врач учитывает и косвенные проявления болей. К ним относятся:

Человек, который может грамотно описать характер боли значительно помогает и ускоряет процесс выявления причин болезни.

Резкая, острая боль обычно свидетельствует о наличии серьезных поражений внутренних органов, требующих немедленной госпитализации. При этом у человека возникает сильная, практически нестерпимая болевая реакция, часто сопровождающаяся потерей сознания. Если этого не происходит, то человек пытается облегчить состояние, мечась в поисках удобного положения тела.

Возникает такая боль в следующих случаях:

ущемленная почечная киста;

травмы внутренних органов – разрыв либо гематома селезенки, переломы ребер, разрыв почки, разрыв связок почки.

Для спасения жизни пациента нередко при таких ситуациях неизбежно хирургическое вмешательство.

Этот вид болей может возникать во многих случаях, чаще всего связанных с хроническим течением заболеваний органов левого подреберья. К ним относятся хронические формы гастрита, язвы желудка, панкреатита и пиелонефрита, колита или дуоденита. Также ишемическая болезнь сердца и прединфарктное состояние часто носят такой болевой синдром.

При данном характере болей пациент часто вовремя не обращается к врачу и приспосабливается к ним. В результате в организме длительное время без лечения протекают процессы, ведущие к разрушению органов или необратимой деградации тканей, что грозит потерей функций всего органа и необходимости со временем проводить операции.

Во врачебной практике особенно часто на тупую, ноющую боль жалуются люди в случае хронической формы гастрита. При этом пациент особенно испытывает боль в левом подреберье на голодный желудок или после еды. У него снижается аппетит, появляется быстрая утомляемость. Своевременное лечение и соблюдение определенной диеты помогает справиться с недугом. Если заболевание не длительный период остается без принятия адекватных терапевтических мер, могут развиваться серьезные патологические процессы, ведущие к онкологии.

Кроме данных заболеваний такой характер болей присущ следующим заболеваниям:

энтериты (воспалительные процессы кишечника);

воспалительные процессы придатков;

онкология поджелудочной железы или печени, селезенки;

увеличение селезенки вследствие лейкозов, анемий, мононуклеозов инфекционной природы, ревматоидного артрита;

При кишечных патологиях и язвенной болезни желудка боль обычно возникает также после принятия пищи или на пустой желудок, появляется сильный метеоризм, вздутие живота, иногда рвота с кровью или тошнота. Эти проявления могут беспокоить ночью.

В любом, из перечисленных, случае важно знать, что чем раньше будет проведено медицинское обследование по поводу причин, вызывающих данный вид болей, тем эффективнее будет лечение и быстрее наступит период выздоровления.

В левой части живота под ребрами расположена селезенка. Этот орган сложно прощупывается, однако именно его поражения могут быть причиной тянущей боли. Обычно это наблюдается, когда происходит её увеличение в размерах на фоне вяло текущих инфекционных (туберкулез) и аутоиммунных процессов (к примеру, красная волчанка).

Также такого характера болевые ощущения наблюдаются в случае гепатита. При длительно текущей форме хронического гепатита наряду с тянущей постоянной или периодической болью и справа (чаще и интенсивнее), и слева у человека наблюдаются такие симптомы как осложнение состояния при употреблении жирной пищи, тяжесть внутри живота, увеличение размеров печени. При отсутствии лечения — это может привести к циррозу печени.

Еще одним видом болей, которые возникают в области левого подреберья, являются колющие боли. Они обычно связаны с различными заболеваниями левой почки. Обычно это следующие недуги:

Болевые ощущения при этом появляются в спине или боку и могут передаваться в область подреберья. При этом наблюдается повышение t тела, рвота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию и его болезненность, общая слабость. Очень сильные колющие боли могут быть связаны с наличием больших камней в органе или началом их движения. В таком случае необходимо проведение операции.

При не сильно выраженном характере болей, применяются консервативные методы лечения. Однако в любом из случаев требуется обращение к специалисту.

Такое опасное заболевание, как панкреатит очень часто вызывает боли в левом подреберье и характер их похож на сильную пульсацию. Наряду с болевыми симптомами наблюдается рвота желчью, повышение температуры, диарея, вздутие живота, озноб, потливость, отеки на конечностях. Больной пытается найти удобную позу, снижающую боль. Он наклоняется вперед или садится. Это заболевание очень опасно и может перейти в острую форму, когда требуется немедленная медицинская помощь.

Женщины во время разных физиологических процессов (беременность, предменструальный период) также могут испытывать боль в зоне левого подреберья.

В период беременности, особенно во 2 -3 триместре, когда плод уже достаточно большой происходит естественное его давление на внутренние материнские органы. В результате появляются периодические боли.

Если же организм женщины вырабатывает повышенное количество женских половых гормонов в преддверии начала менструации, которые воздействуют на желчевыводящие протоки, вызывая их спазм. При этом могут возникать ощущения боли под правым ребром, распространяющиеся на левую часть живота, возникает горечь во рту и чувство тошноты. Консультация с гинекологом в таком случае поможет выбрать правильные меры для предупреждения таких явлений.

При заболеваниях сердца и сосудистой системы, а в частности при вегетососудистой дистонии и стенокардии также возникают боли в левоподреберной области. В случае дистонии это связано с нарушением механизма поддержания тонуса кровеносных сосудов, а в случае стенокардии — сердечные боли отдают в данную область.

Характер болей в данных случаях может быть и тупым, и колющим, и ноющим. Больные обычно затрудняются при описаниях таких явлений, потому что они бывают как длительными, так и приступообразными с нечеткой локализацией. При проведении исследований не выявляются типичные заболевания органов, расположенных в этой области подреберья и человек направляется на обследование к кардиологу или неврологу.

Порой и совершенно здоровые люди или дети во время активных физических нагрузок (спорт, интенсивный труд) испытывают боли левого подреберья. Обычно это случается, когда человек имеет низкий уровень подготовки для данных занятий. Механизм данного явления таков, что под воздействием нагрузки резко повышается уровень кровообращения организма.

В ответ на это все кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре и в том числе правая полая вена, проходящая рядом с печенью, и начинающая давить на нее. Как результат появляется боль колющего характера справа, которая передается в левое подреберье. Спустя небольшое время после прекращения воздействия болевая реакция проходит самостоятельно и не требует каких-либо лечебных мер. Многие школьники сталкиваются с такими проявлениями во время кроссов или сдачи спортивных нормативов.

Иногда подобные болевые ощущения могут появиться и при резких движениях или наклонах туловища. Связано это с соприкосновением внутренних органов с поверхностью ребра и, соответственно, защитной реакцией организма в виде боли.

Если ещё не установлен диагноз, а боли беспокоят, необходимо обратиться за помощью и консультацией к терапевту, который проведет первичные исследования и определит последующие действия пациента.

Безусловно, каждый конкретный вид боли требует обращения к определенному специалисту:

источник

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях – это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

• Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
• Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
• Межреберная невралгия (симптомы)
• Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
• Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
• Опухоли внутренних органов
• Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
• Ревматические проявления
• Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли — эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли — при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли — при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы — панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие — просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут — беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

• В области ребер, под ребрами — простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
• Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
• Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
• При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника — также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии — это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Селезенка — хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени. Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

• Это наиболее тонкий фильтр крови
• Это самый крупный лимфатический узел
• Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций — она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства — бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии — понос, запор.

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

• Заболевания поджелудочной железы

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

источник

Боль под ребрами в левом боку встречается при острых и хронических заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц. В проекции левого подреберья находятся селезенка, левый изгиб ободочной кишки, дно желудка, хвост поджелудочной железы, левая часть купола диафрагмы, межреберные нервы, нижняя доля левого легкого и плевра. Характер болевого синдрома помогает отличить одно заболевание от другого, назначить диагностическое обследование и определить тактику лечения.

Болит левый бок под ребрами сбоку, что это может быть? Обсудим в данном материале.

Болевые ощущения могут отличаться интенсивностью, временем возникновения, зависимостью от физической активности, дыхания или приема пищи. Некоторые виды болевого синдрома свидетельствуют об обострении хронических процессов в организме и требуют проведения адекватной терапии. Острые боли в левом подреберье с высокой степенью интенсивности развиваются при неотложных состояниях. Таких пациентов необходимо незамедлительно доставить в стационар для проведения хирургического вмешательства и реанимационных мероприятий.

По интенсивности болевой синдром бывает:

• острый – постоянные интенсивные боли, вызывающие глубокие эмоциональные переживания, слабо купируются обезболивающими средствами;
• хронический – периодические боли низкой интенсивности, которые купируются обезболивающими лекарственными препаратами.

По характеру ощущений боли бывают:

По очагу возникновению болевые ощущения бывают:

• висцеральные – возникают вследствие воспалительных процессов, травм и кровотечений из внутренних органов;
• мышечные – возникают в результате воспаления или травматического разрыва мышц передней брюшной стенки или грудной клетки;
• неврологические – возникают при воспалении нервных стволов;
• перитониальные – развиваются вследствие раздражения брюшины («острый» живот);
• отраженные – распространяются в область левого подреберья из отдаленных органов по нервным волокнам и требуют дифференциальной диагностики.

При возникновении острой не терпимой боли необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В случае хронического болевого синдрома рекомендуют своевременно обратиться к врачу для диагностики заболевания и лечения.

Селезенка – это кроветворный орган. При воспалении характерно быстрое увеличение селезенки в размерах (спленомегалия), а при травмах высок риск разрыва капсулы органа с обильным кровотечением. Спленомегалия возникает при мононуклеозе, острой и хронической форме лейкоза, анемиях, гиперспленизме, гепатите и циррозе печения, ОРВИ.

При заболеваниях органа характерна распирающая, давящая боль в левом подреберье, которая не зависит от физической активности и приема пищи. При разрыве селезенки формируется участок синюшности вокруг пупка, появляется головокружение, тошнота, слабость. Боль в момент разрыва органа травматической или инфекционной природы носит острый режущий характер.

Патология тонкого кишечника приводит к висцеральным или отраженным болям в левом боку. Опухоль левого отдела ободочной кишки на поздних стадиях болезни вызывает ноющие боли, которые усиливаются чрез 2-3 часа после приема пищи. Болевой синдром протекает на фоне слабости, похудания, отвращения к пище. Для энтеритов характерны периодические тупые боли в левом боку, которые сопровождаются запорами и поносами, чувством переливания в животе, повышенным газообразованием. При язвенном колите и болезни Крона в кале появляется примесь крови.

Гастрит и язвенная болезнь желудка вызывают боли в эпигастральной области и в левом подреберье. В случае гастрита, боли колющие, сверлящие, стреляющие, усиливаются после приема острой и жирной пищи. Характерно чувство тяжести в желудке, отрыжка тухлым или кислым, изжога, тошнота.

Язвенная болезнь проявляется голодными и ночными болями (усиление дискомфорта натощак), после приема пищи болевой синдром уменьшается. Характерны рвота с примесью крови, снижением веса тела, астенизация. Прободение язвы сопровождается кинжальной острой болью, рвотой, резкой слабостью, заторможенностью сознания, напряжением мышц передней брюшной стенки. Это острое состояние, требующее неотложной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Рак желудка вызывает отвращение к пище (чаще к мясным продуктам), постоянные ноющие боли в эпигастрии и левом подреберье, похудание, слабость, анемию. При прорастании опухоли в крупные нервные стволы возникает острый болевой синдром, который купируется только наркотическими анальгетиками.

Воспаление поджелудочной железы носит название панкреатит. Хронический панкреатит вызывает нарушение пищеварения и периодические боли в левом боку. Характерны поносы, стул жирной консистенции с комочками не переваренной пищи, метеоризм. Боль колющего, распирающего, стреляющего характера, возникает через 1-1,5 часа после приема пищи. Часто болевой синдром становится опоясывающим – спазматическая боль сдавливает «кольцом» левое и правое подреберье.

Острый панкреатит относится к опасным состояниям с высокой степенью летальности (до 60%). Появляется острая боль высокой степени интенсивности, тошнота, рвота без облегчения состояния, повышение температуры тела до 39 градусов, озноб, потеря аппетита, жидкий частый стул. Заболевание обычно развивается после обильного приема острой или жирной пищи, злоупотребления алкоголем. При возникновении острого панкреатита больного необходимо срочно доставить в больницу для диагностики и терапии.

Рак поджелудочной железы в течение длительного времени протекает бессимтомно. Иногда появляется жидкий стул, тошнота, рвота после обильного приема пищи. Первым признаком заболевания часто становится желтушность кожи и склер в результате сдавливания опухолью желчных протоков. Боль в левом подреберье возникает на поздних стадиях заболевания постоянно или периодически. Болевой синдром тупой, распирающий, не зависит от приема пищи, реже интенсивный – вследствие прорастания опухоли нервных стволов. Часто сопровождается рвотой и отказом от пищи.

Воспаление мышц – миозит может сопровождать болями в левом боку. Болевой синдром простреливающий и схваткообразный, усиливается при растяжении мышечных волокон во время наклона в противоположную сторону. При прощупывании пораженных мышц определяют болезненное уплотнение. Воспаление диафрагмы чаще возникает при врожденных или приобретенных грыжах. Тупая или жгучая боль развивается при прохождении пищи по пищеводу и наклонах тела после еды. Болевой синдром обычно возникает за грудиной, но может распространяться на левое подреберье.

Воспаление межреберных нервов принято называть межреберной невралгией. В большинстве клинических случаев заболевание развивается при опоясывающем герпесе. Возникает острая жгучая боль, которая локализуется в левом подреберье, может распространяться на спину в область лопаток и позвоночника. Дискомфорт усиливается при наклоне в сторону поражения. Впоследствии в межреберных промежутках формируется герпетическая сыпь – мелкие сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым.

Боль в левом боку может появляться при левосторонней нижнедолевой пневмонии с вовлечением в патологический процесс плевры. Возникает режущая, колющая, сверлящая боль в области левого подреберья, которая усиливается на высоте вдоха. Для пневмонии характерно повышение температуры до 40 градусов, одышка, слабость, сухой или продуктивный кашель, хрипы при выслушивании дыхания.

Сухой плеврит вызывает болевой синдром на высоте вдоха, при этом симптомы со стороны легких отсутствуют. Опухоль левого легкого с распространением новообразования на плевру характеризуется болью в левом боку при дыхании, быстрым снижением массы тела, кровохарканьем, слабостью и сонливостью.

При инфаркте миокарда болевой синдром возникает в левой половине грудной клетки, между лопатками, отдает в руку на стороне поражения. Атипичное течение заболевания приводит к возникновению отраженной боли в левое подреберье. Отмечают острые, схваткообразные, простреливающие боли в левом боку высокой интенсивности, одышку, страх смерти, сердцебиение, онемение левой руки. Прием нитроглицерина или обезболивающих средств не приносит облегчения состояния.

При появлении болей в области левого подреберья необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения терапии. Своевременная консультация специалиста снижает риск прогрессирования болезни и развития осложнений.

источник

Дискомфорт, а тем более боль в левом подреберье спереди, – это симптом немалого количества патологий. Болезненность может быть как режущей, так и острой, ноющей. Интенсивность и длительность также бывает разной.

Установить причину возникновения столь неприятных симптомов можно, получив результаты полноценного обследования. Обусловлено это тем, что в области левого подреберья находится сразу несколько органов, нарушения в работе которых могут спровоцировать появление вышеописанной симптоматики.

В этой области находятся следующие органы:

• селезенка;
• толстый, а также тонкий кишечник;
• поджелудочная железа;
• участок желудка;
• левая почка;
• мочеточник;
• часть диафрагмы.

Боль в левом боку под ребрами чаще всего возникает при поражении этих органов. В то же время болевой синдром бывает также вызван заболеваниями органов, локализующихся в других областях тела, но распространяющийся в конкретную зону по нервным волокнам.

Причины, по которым появляются болевые ощущения ниже ребер с левой стороны, неоднозначные. Этот симптом наблюдается при перенапряжении определенных органов. Спровоцировать проблему может бег, кашель или ходьба.

Такие клинические проявления после еды способны вызвать язва и гастрит. Если неприятные ощущения появляются только в тот период, когда человек лежит, то можно заподозрить предынфарктное состояние, повреждение целостности ребер и невралгию.

У представительниц прекрасного пола неприятная симптоматика нередко наблюдается при развитии воспаления в органах репродуктивной системы.

При вдохе болезненность наблюдается при воспалении легких, защемлении диафрагмы и в результате развития остеохондроза. Спровоцировать появления симптоматики способны заболевания позвоночника, новообразования, патологии суставов и мышечная дистрофия.

В зависимости от того, каков характер боли, ее появление могут спровоцировать различные факторы. Этот момент крайне важно учитывать в процессе диагностики. Также важно понять, когда именно симптоматика становится наиболее ярко выраженной.

Тупая боль, наблюдающаяся периодически, но в течение длительного времени, – это тревожный симптом. Такие клинические проявления нередко указывают на наличие патологий ЖКТ, протекающих в хронической форме. Зачастую неприятные ощущения возникают при таких болезнях, как панкреатит, холецистит и гастрит.

Среди причин также следует выделить системные патологии, болезни крови, сепсис и бактериальные инфекции. При наличии всех этих проблем появляются тупые, периодические боли в области левого ребра.

Не стихающая ноющая боль нередко указывает на вялотекущий колит и дуоденит. Если помимо болезненности появляется также рвота и постоянная тошнота, то так может проявляться язва желудка.

Внезапно появившаяся колющая боль как под, так и за ребрами, не обусловленная какими-либо нагрузками, – это тревожный симптом. При его появлении нужно без промедления обращаться к врачу за помощью.

Такие клинические проявления характерны при разрыве печеночной лоханки, селезенки, перфорации кишечных петель и стенок желудка.

Подобная симптоматика иногда наблюдается при инфаркте миокарда и панкреатите, протекающем в острой форме.

Резкая боль в подавляющем большинстве случаев сигнализирует о серьезных проблемах в организме, при которых нужна срочная госпитализация. Болезненность при этом оказывается нестерпимой, возможна даже потеря сознания.

Причин таких ощущений бывает несколько:

• почечные колики;
• язва;
• панкреатит острой формы;
• перфорация кишечных стенок;
• кисты, локализующиеся на почках;
• гематомы и разрывы селезенки;
• разрывы почечных связок и самих почек;
• повреждение ребер.

При таких проблемах проводится оперативное вмешательство.

Острые болезненные ощущения указывают на критичность ситуации. В медицинское учреждение нужно обращаться без промедления.

Подобные проявления зачастую указывают на следующие патологические процессы:

• аппендицит;
• разрывы маточных труб;
• перфорацию желудочных стенок;
• разрыв лоханок печени.

Если болевым ощущениям сопутствуют проблемы с дыханием, головокружение, стремительное ухудшение общего состояния, то это все свидетельствует об инфаркте миокарда.

В случае травм симптоматика указывает на то, что были повреждены внутренние органы. Независимо от причины ее возникновения проблемы, нужна срочная госпитализация.

Периодические боли при наклоне зачастую появляются при миозите (воспалении мышц). Спровоцировать болевые ощущения также способна межреберная невралгия. Что характерно, в спокойном состоянии человек ощущает лишь ноющие болезненные ощущения, которые существенно усиливаются во время наклона.

Болевые ощущения, появляющиеся при вдохе, чаще всего сигнализируют о развитии поддиафрагмального абсцесса. Характер их достаточно интенсивный, стихающий, когда человек принимает полусидячее или лежачее положение.

Боль может отдавать в область выше ключицы и под лопатку. Помимо этого, могут наблюдаться признаки интоксикации и гипертермия.

Более редкой причиной возникновения представленной симптоматики оказываются повреждения внутренних органов, локализующихся в области брюшины. Иногда проявление абсцесса обусловлено началом гнойного процесса в печени или развитием перитонита.

Подобные клинические проявления нередко наблюдаются после физической нагрузки. Если они появляются не систематически, а лишь изредка, то повода для беспокойства нет. Как правило, неприятные симптомы обусловлены тем, что перед началом тренировки было недостаточно времени уделено для разминки.

Перед основными занятиями нужно обязательно подготовиться. Разминка должна быть достаточно продолжительной (не менее получаса). В этом случае неприятные симптомы наблюдаться не будут.

Повышенная температура тела в комплексе с болезненностью могут указывать на пневмонию. При этом постоянно наблюдается одышка, общее недомогание и характерные для ОРВИ клинические проявления.

Спровоцировать подобные изменения способно воспаление плевры.

Отметка на градуснике термометра при этой патологии достигает 38 градусов Цельсия. Ухудшается также общее состояние, появляется слабость, частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт в процессе выхода мочи.

Кишечные инфекционные заболевания также могут спровоцировать появление такой симптоматики. Температура при этом поднимается резко и иногда достигает 40 градусов Цельсия, но нередко не превышает отметки 38 °C. При развитии таких патологий наблюдаются диарея, озноб, не стихающая тошнота, сильная рвота, приводящая к обезвоживанию, и общая слабость.

При появлении болезненности в области левого подреберья нужно проконсультироваться с несколькими узкими специалистами, среди которых гастроэнтеролог, хирург, травматолог, кардиолог, невропатолог и инфекционист. Женщинам также нелишним будет посетить гинеколога.

После первичного осмотра проводится целый комплекс диагностических мероприятий, среди которых:

• общие клинические анализы кала, мочи и крови;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• кардиограмма;
• рентген.

Кроме этого, проводится дифференциальная диагностика. Обусловлено это тем, что симптомы могут указывать на инфаркт и предынфарктное состояние.

Лечение пациенту назначается только после получения результатов всех исследований и постановки точного диагноза.

Самолечение в данном случае является недопустимой мерой. Чтобы подобрать правильную тактику терапии, крайне важно пройти комплексную диагностику и выявить причины появления болевых ощущений.

Категорически запрещено прогревать область под ребрами и принимать спазмолитические средства без предварительной консультации врача. Единственное, что допускается до обращения к врачу – прикладывание холода на пораженную область.

Игнорировать боли в левом подреберье настоятельно не рекомендуется.

Нередко она указывает на развитие патологий, которые нуждаются в безотлагательном лечении:

• ревматизм;
• аппендицит;
• невралгию;
• воспаление поджелудочной железы, протекающее в острой форме;
• язву;
• миелолейкоз, протекающий в хронической форме;
• панкреатит;
• гломерулонефрит;
• инфаркт;
• стенокардию;
• перикардит;
• ишемический колит;
• диафрагмальную грыжу;
• разрыв селезенки;
• холецистит.

Неприятный симптом может появляться при целом ряде серьезных заболеваний. При отсутствии должного лечения существует риск, что начнет развиваться осложнение.

В зависимости от патологии, спровоцировавшей проявление тревожной симптоматики, последствия могут быть разными.

Среди самых опасных выделяют гнойные процессы в пораженной области, цирроз печени и обильные кровотечения. В некоторых случаях не исключен даже летальный исход. По этой причине неприятные ощущения оставлять без внимания нельзя. Развивающиеся патологии в запущенной форме существенно хуже поддаются лечению.

Болезненность под левым подреберьем является тревожным симптомом. Даже если она появляется однократно, рекомендуется обратиться за помощью к врачу и провести полноценную диагностику.

Неотложная госпитализация нужна в следующих случаях:

1. Боль появилась неожиданно, выражена достаточно ярко и обладает резким характером. Приступ длится около получаса.
2. Болевой синдром постоянно усиливается.
3. Помимо болезненных ощущений, наблюдается сопутствующая симптоматика (кровотечения, гипертермия, головокружения или мигрень).
4. Состояние стремительно ухудшается.

Боль в левом подреберье оставлять без внимания нельзя. Также недопустимо самолечение.

Дискомфорт может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, выявить которые удастся во время проведения комплексного обследования. Только на основе полученных данных подбирается адекватная тактика терапии.

источник

Боль в левом подреберье спереди место, где сосредоточена селезенка, поджелудочная железа, кишечник, также туда может отдавать левая почка

Когда у нас что-то болит, очень немногие сразу бегут к врачу. С одной стороны, лучше не рисковать, ведь острые боли могут говорить о серьезном нарушении здоровья, которое требует немедленной медицинской помощи. Однако с другой стороны, в зависимости от локализации боли, человек может самостоятельно определить, что именно его беспокоит, и уже потом принимать решение о посещении врача.

В нашем сегодняшнем материале будут рассмотрены причины боли под ребрами, которые находятся слева. Сторона живота сразу под ребром слева – место, где сосредоточена селезенка, поджелудочная железа, кишечник. Также туда может отдавать левая почка или мочеточник. Сама по себе область подреберья – это верхний квадрант слева, который находится под ребрами.

Теперь давайте поговорим о наиболее распространенных причинах, влекущих за собой появление болевых ощущений:

• Если боль колющая и возникает при нагрузке.

Если вы пробежали пару километров и почувствовали неприятное покалывание, беспокоиться не стоит. Подобные колющие боли возникают у большинства здоровых людей во время длительных физических занятий. Спустя какое-то время болевые ощущения пройдут сами по себе.

Отсюда вывод: перед любой физической нагрузкой обязательно делаем тщательную разминку, чтобы организм адаптировался к быстрому увеличению кровообращения.

Когда боль проявляет себя при нагрузке, лучше не испытывать себя на прочность, а остановиться, как следует расслабить все тело (плечи, руки, ноги) и хорошенько подышать. При выдохе можно слегка надавить ладонью на то место, где болит сильнее всего, а затем сделать наклон вперед. Повторяем несколько раз – и двигаемся дальше.

Вообще, дыхание во время подобных нагрузок должно быть глубоким. Если мы дышим часто, начинаются малые экскурсии диафрагмы, организму не хватает кислорода. Также не рекомендуется бегать менее чем через полтора часа после плотной трапезы. В это время организм еще не успел перестроиться на физическую нагрузку.

Ее еще можно назвать «кинжальной». При появлении такой резкой боли без видимых причин есть смысл обратиться к врачу. Острая боль, неожиданно возникшая в левом подреберье, может говорить о разрыве селезенки, а также перфорации стенок желудка.

• Беспокоит боль после полученной травмы.

Обращение за помощью обязательно. Особенно если травма была получена в результате падения. Не исключено, что внутренние органы получили серьезное повреждение.

Беспокоит продолжительная боль, которая «разливается» вокруг подреберья? Если она «накатывает» периодами, это уже причина для беспокойства. Подобная симптоматика указывает на слаботекущее заболевание желудка, кишечника и пр. Например, холецистит или гастрит. Для подтверждения либо исключения патологий сходите к гастроэнтерологу, чтобы сдать анализы и пройти УЗИ.

Постоянно что-то тянет внизу слева? Это характерный симптом колита, хотя дуоденит также не стоит исключать. Бывает, что боль сопровождается неприятной тошнотой. Не стоит исключать язву желудка. Самое опасное то, что ноющие боли могут говорить о предынфарктном состоянии.

Если подвести итог, то боли различного характера под ребрами могут говорить о таких заболеваниях:

• Грядущий инфаркт, поражение мышцы сердца.
• Заболевание ЖКТ. Например, обычный гастрит или холецистит. Более серьезные нарушения – язва желудка или панкреатит.
• Невралгия.
• Разрыв селезенки вследствие удара, ее увеличение из-за другого заболевания.
• Опухоль диафрагмы или ее травма.

В редких случаях боли могут говорить о ревматическом проявлении, пневмонии, возникшей в левой части легкого внизу.

Все боли можно разделить по механизму из возникновения. Такой показатель является дополнительным признаком, помогающим определить патологию.

Отраженная боль появляется как иррадиирующая из органа, находящегося относительно далеко от места боли. Другими словами, у вас может случиться инфаркт или левостороннее воспаление легких, а вы будете думать, будто что-то случилось с желудком.

Висцеральная боль. Чаще всего вызвана спазмами кишечника и растяжением мышц. Метеоризм тоже сопровождается ноющими, тупыми болями, схваткообразными состояниями при коликах, отдающими в близлежащие участки.

Перитонеальная боль. Имеет четкую локализацию. Ее вызывает раздражение брюшины – например, в случае язвы желудка. При глубоком дыхании и резких движениях боль усиливается.

Теперь давайте рассмотрим виды боли по характеру их локализации. Если тянет под ребрами впереди , проводится дифференциальный диагноз между инфарктом миокарда, заболеваниями селезенки и желудка. Смещение боли ближе к центральной части может говорить о болезнях желудка в сочетании с проблемами желчного пузыря или 12-перстной кишки.

Локализация боли в подреберье, но больше сзади , может говорить о поражении почки. Сама по себе такая боль достаточно сильная и может сигнализировать также об остеохондрозе. Для диагностики проводится УЗИ, сдаются анализы мочи и крови. Чтобы диагностировать остеохондроз, проводится пальпация нервных отростков.

Еще одной разновидностью боли является ее опоясывающий характер, переходящий на переднюю стенку брюшины. Такой симптом может говорить о воспалении поджелудочной. Сначала боль опоясывающая, но потом немного стихает, если вы наклоняетесь вперед.

Теперь вы понимаете, что «просто так» болеть в районе левого подреберья ничего не может. Ниже будут рассмотрены наиболее распространенные заболевания, которые дают о себе знать такой симптоматикой.

Если боли не прекращаются, они могут говорить о возникшей патологии диафрагмы. В ней находится специальное отверстие, отделяющее брюшину от груди. Оно необходимо пищеводу для нормального соединения с желудком. Если мышечная ткань ослаблена, просвет начинает расширяться. Верхний отдел начинает выходить в полость груди, что недопустимо. Желудок забрасывает содержимое обратно в пищевод, что и вызывает боль слева, иногда с тошнотой.

Почему развивается диафрагмальная грыжа? Причин несколько – от сильных нагрузок до беременности. Из-за слабости мышечного аппарата грыжа может возникнуть у пожилых. А вот если произошло защемление желудка, боли носят режущий характер.

Раздражение, сильное сдавливание нерва между ребрами обязательно повлечет за собой неприятные ощущения. Самое распространенное – тянущая боль, которая усиливается, если резко вдохнуть воздух. Приступ сопровождается покалыванием в районе груди, которое и отдает в левое подреберье. Наблюдаются подергивания отдельных групп мышц, кожа может побледнеть, потоотделение повышенное. Болезненные ощущения появляются, если надавливать на точки спины, а также между ребрами. От времени суток и погоды боль в подреберье не зависит. Она может наблюдаться и утром, и в вечернее время суток.

Ишемическая болезнь сердца может напоминать о себе болью в левом боку. Однако такая боль также сопровождается одышкой во время нагрузки, тошнотой, учащенным сердцебиением, тяжестью в груди. Подобные боли могут наблюдаться при кардиомиопатии – так в медицине называют нарушение кровоснабжения сердца.

Дело в том, что селезенка находится очень близко к поверхности тела человека. Любые ее патологии сопровождаются болезненными ощущениями. Если это инфекционный мононуклеоз, дополнительными симптомами могут быть лихорадка и мышечная боль, а также увеличение лимфоузлов.

Гипертрофия селезенки – это состояние, когда орган начинает работать в усиленном режиме и выполнять иммунную, фагоцитарную функции. Размеры органа увеличиваются, что и вызывает боль слева. Особенно резкая боль может появиться при травме или ударе. Синюшность кожи вокруг пупка говорит о разрыве селезенки.

Стоит заметить что эти болезни – одна из самых распространенных причин возникновения неприятных болей в области подреберья. Первое место занимает гастрит, которым страдает большинство граждан нашей страны. Распространение заболевания объясняется не самым лучшим состоянием современной пищевой промышленности. Наша слизистая желудка очень тонко реагирует на любые раздражители. Что-что, а их в нашем рационе достаточно. Наиболее характерными признаками гастрита являются ноющие боли в подреберье и эпигастральной области, тошнота и неприятная отрыжка, изжога, чувство тяжести. Проявляются эти симптомы после плотного приема пищи.

Имеет схожую симптоматику. Однако если язва прободная, основным симптомом является достаточно острая, режущая боль. Она возникает внезапно, и человек даже может потерять сознание.

Характерный симптом панкреатита – сильная боль в области подреберья слева. Она сопровождается рвотой с желчью, сильной и постоянной тошнотой, горечью во рту. Может подняться температура, моча окрашивается в темный цвет.

Вас должен насторожить дискомфорт в подреберье, если он сопровождается отвращением к какой-то конкретной пище, отсутствием аппетита, быстрым насыщением, чередой поносов и запоров.

Теперь вы знаете, что представляет собой боль в левой подреберье и что нужно делать при тех или иных ее проявлениях.

источник

Здравствуйте. Мне 25 лет. У меня несколько проблем. Возможно они связаны друг с другом. Во-первых, около года назад началось небольшое недержание мочи. Сходила к урологу, сделали анализы мочи, УЗИ мочевого — всё в норме, что самое странное — остаточной мочи нет. Но я постоянно бегаю в туалет. Особенно когда попью — достаточно даже половины кружки и неважно какой жидкости — чай, кофе, просто вода. Причём только схожу, вроде всё уже, ничего нет. Прихожу на рабочее место и минут через 5 снова тянет сходить. Иду ещё — и снова не меньше выливается. Уролог сказал, что возможно причина в том, что у меня геморрой и остеохондроз. Сказал лечи эти заболевания и тогда это пройдёт. Но вот уже больше года ничего не меняется, терапевт сказала что с этим не связано, надо посетить грамотного уролога. В нашем маленьком городе таких нет. Вторая проблема — постоянно простреливает в брюшной полости, как будто нерв дёргается, причём в разных местах постоянно, то в правой части где-то в области печени, то в нижней левой, ближе к яичникам. Не пойму что это такое. Иногда так сильно дёргает, как будто током ударяет. Насчёт этого мой терапевт ответила — скорее всего ты перезанималась (хожу в тренажёрный зал), но это бывает даже если я туда долго не хожу (в течении недели). У меня хронический гастрит (врождённый изгиб желчного пузыря с какой-то там перегородкой в 1/3, которая не даёт правильно вытекать желчи и она застаивается из-за этого), год назад делала ежегодное ФГС — выявили эрозийный гастрит, но вроде пока в язву не перерос и я думаю с этим не связано дёргание, потому что не в области желудка, а больше к бокам и то сверху то снизу стреляет. Третья проблема — при сглатывании и часто просто когда дышу такое ощущение в гортани, что что-то мешает глотать. Иногда не обращаю внимание, но в последнее время стало постоянно мешать это чувство, особенно когда я ем, такое ощущение что я постоянно давлюсь едой. Хочется откашляться, но ничего не выкашливается. Иногда это чувство усиливается и кажется. Будто комочек застрял в горле и мешает дышать. Часто это раньше происходило ближе к ночи, не могла уснуть из-за этого. Четвёртая проблема — неоднократно обращалась к терапевту, но она сказала повода для беспокойства нет, просто наверное не знает почему такое может быть — у меня в животе часто возникает ощущение «жжения», боль в левом подреберье, там где располагается поджелудочная железа. Также часто по всей брюшной полости растекается чувство «слабости», не знаю как это описать. Чувствую как будто все органы опускаются что ли. И тянет сильно вниз. При этом сильно неприятное ощущение растекается по всему животу. Это проходит только со временем. Хватает где-то минут на 15. Потом потихоньку отпускает. Я думала что с поджелудочной что-то не так. Но терапевт сказала, что были бы опоясывающие боли. Так может это и есть они? Просто я объяснить не могу? Боюсь как бы не панкреатит. Такое ощущение, что что-то мешает под ребром, иногда трудно дышать, хочется вздохнуть полной грудью, но как-будто не хватает воздуха. Часто запоры мучают, а также газы. Помогите, пожалуйста, разобраться, в чём причина, какие анализы пройти, к какому специалисту обратиться. Просто мешает жить всё это. Мне всего 25 лет, а меня уже посещают мысли, что я умираю. Что скоро остановится организм и перестанет биться сердце. Да кстати часто сердце колит. Некоторые говорят если не помогает корвалол, то это межрёберная невралгия, а он не помогает. И что с этим делать всем? Помогите пожалуйста, хочу жить спокойно без всего этого.

Скрипник Ирина, Россия, Волжский

Здравствуйте, Ирина. Начнем п порядку. Недержание мочи у Вас имеет нервно — психическую природу, то есть одно из проявлений психастении, возможно у Вас есть какие-то психологические проблемы с личной жизнью, страхи.( половые органы и мочевой пузырь имеют одинаковую иннервацию, и связаны с психикой — «обмочился от страха»). Вариант остеохондроза позвоночника возможно имеет значение, но маловероятен. Боли в животе могут иметь гинекологическую природу. Боли в левом подреберье ,наиболее вероятно, следствие хронического панкреатита.( бояться этого не стоит, просто не нужно нарушать диету ) то же можно сказать и про повышенное газообразование, запоры- признаки дисбактериоза, боли в области сердца у Вас ,более всего, напоминают кардионевроз . В итоге получается — основная причина психо-змоциональная. Для лечения этого состояния рекомендую 0,1% раствор семакс по 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день 14 дней , курс 2 раза в год. Линекс, для нормализации микрофлоры кишечника, провести курс лечения, препараты магния Mg B6, аскорбиновую кислоту. С уважением, Алексей Вячеславович

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 25.04.2014 Скрипник Ирина, Россия, Волжский

Спасибо огромное за Ваш ответ и рекомендации. Обязательно пройду лечение, которое Вы посоветовали. Насчёт мочевого — уролог предположил так как он у меня маленький (всего 400 миллилитров), то поэтому я так часто хожу в туалет. Но раньше ведь такой проблемы не было — он же не мог быть раньше другого объёма и взять сократиться. Уролог предложил вариант — меньше пить жидкости. Но ведь жидкость необходима организму и чем больше тем лучше — это пишут везде. Так что я его просто не слушал, явно он хотел просто отвязаться от меня. По поводу личной жизни — всё хорошо, вышла замуж в июле прошлого года, живём счастливо))) С этим всё в порядке))) Но может быть кроется проблема всё-таки в гинекологических проблемах — у меня аднексит хронический. Лежала с этим в больнице около 5 лет назад. После прописали Диане-35 для выравнивания цикла и уменьшения болей во время месячных. Пропила в течении 3 месяцев, дольше не смогла — от них постоянно тошнило и кружилась голова. Раньше это было ужасно — как только первый день — сразу тошнит, сильнейшие боли, такие что я даже лежать нормально не могла, не то что там ходить и что-либо делать. Помогало только заснуть в тёплой постели с подушкой у живота. Потом и это перестало помогать — спасалась только обезболивающими уколами. Таблетки никогда не помогали — только сто процентов рвало с них. Сейчас гораздо легче переношу первый день, но не так идеально как хотелось бы))) Но гинеколог сказала, что это может быть пройдёт после первых родов. А может и нет. У меня это наследственное — у мамы было также, и роды не помогли. Гинеколог сказала по поводу протекания, что с гинекологическими проблемами не связано. Хотя я не совсем согласна с ней — ведь там всё рядом расположено. Она предположила, что я застудила. Да, действительно может и так — у нас на работе рядом входная дверь и я вынуждена сидеть рядом с ней, работаю в кассе, наша точка находится в магазине. Поэтому покупатели постоянно ходят и дверь туда-сюда открывают. На рабочем месте зимой у нас 11-12 градусов. Спасаемся обогревателем и лично я — пуховым платком. Заматываю в него всю часть тела, что ниже поясницы и до колен)) Может когда и подстыла, но ведь не может последствия того подстывания длиться больше года? Или может? Ещё я не написала — у меня постоянный кашель, практически перешёл в хронический. Причём если я начинаю закашливаться, то такое ощущение, что выкашливаю прямо изнутри всё — чувство жжения, как-будто чешется внутри и такой кашель прям из глубин. Как будто у меня воспаление лёгких. Но флюорография показала, что всё в норме. Откашливается всегда с макротой. Немного, но она есть всегда. Особенно по утрам, когда зубы чищу, откашливаю всегда. Это уже длится около 4-5 месяцев. По началу полоскала горло, пила таблетки от кашля. Но потом перестала, так как не помогает. Уже смирилась окончательно с этим. Можно уточнить — курс магния Mg В6 внутримышечно (уколами? ) или таблетки-витамины? С уколами боюсь — мне назначил врач невролог в связи с остеохондрозом и после 2-х уколов появились сильные шишки, мы перестали колоть (колола мама, обычно колет идеально — ничего не болит после). Я очень долго компрессами убирала эти шишки. Думаю, что реакция как раз была на В6. Ещё раз огромное спасибо за советы! Хоть кто-то реально ответил что делать, а не просто открестился. С уважением, Ирина Скрипник.

Ирина, здравствуйте. Относительно приема жидкости — не менее 2 литров в сутки, иначе будет сгущение крови — ухудшение снабжения тканей кислородом. MgB6 принимается в таблетках, он нужен для работы нервной системы ( при хронических заболеваниях, нагрузках магний вымывается из организма, его поступление в организм с продуктами питания ограничено ). Кашель у Вас, по всей видимости, связан с хроническим бронхитом- причина — инфекция, поэтому лекарства от кашля не помогают. Вам нужно принимать лекарства для разжижения мокроты, нужно, чтобы она выходила из организма, а не оставалась в бронхах как очаг инфекции, это грозит воспалением легких. Я верю, что у Вас все получится.Поверьте в собственные силы. С уважением, Алексей Вячеславович.