Знать симптомы острого бронхита необходимо для того, чтобы не перепутать этот серьезный недуг с ОРВИ. Простуду, как известно, большой процент взрослых людей предпочитает лечить самостоятельно. С бронхитом же самостоятельное лечение дома не всегда эффективно и даже чревато серьезными последствиями. Глубокий, сухой, болезненный кашель, высокая температура и одышка на фоне общей слабости – тревожные звоночки, при которых к врачу обратиться стоит безотлагательно.
Симптоматика острого бронхита неразрывно связана с классификацией этого заболевания: скорость и специфика проявления. На то, какими симптомами проявится воспаление бронхов, влияют:
- этиология;
- характер возбудителя;
- распространенность и степень воспаления слизистой оболочки бронхов;
- присутствие интоксикации;
- своевременная диагностика и лечение.
Как правило, заболевание стартует быстро. Если у него вирусный характер, его признаки становятся явными в течение нескольких часов. Бактериальное и грибковое воспаления бронхов развиваются несколько медленнее. Классические симптомы острого бронхита таковы:
- сухой кашель, по мере течения заболевания переходящий во влажный, с отхаркиванием мокроты;
- температура, ее значения зависит от того, каков характер заболевания;
- боль или тяжесть в груди;
- одышка;
- общее недомогание.
Эти симптомы настолько явные, что даже не самый опытный врач без труда диагностирует бронхит в острой форме у взрослых, а это означает возможность своевременно начать лечение и выздороветь как можно быстро.
Необходимо рассмотреть детальнее, как проявляются классические признаки недуга, какими еще необязательными симптомами он может сопровождаться.
Бронхиальный кашель при острой форме заболевания у взрослых, как правило, стартует быстро. Он сразу сильный, изнуряющий. Отделение мокроты, которая в дебюте густая и вязкая, не происходит, поэтому кашель изнуряет больного, забирает у него все силы, не дает высыпаться ночью. Если лечение в первые три дня болезни было правильным, должна произойти гиперсекреция мокроты, более жидкой, которую уже получается отхаркивать. Больной начинает чувствовать облегчение. Выздоровление ознаменовывается смягчением кашля и постепенным его затуханием.
Механизм развития бронхиального кашля таков: слизистая бронхов имеет ворсинки, которые обеспечивают местную иммунную реакцию и участвуют в самоочищении органов дыхания. При попадании инфекции, под воздействием неблагоприятных факторов слизистые железы активизируют свою работу, выделяя чрезмерное количество густой мокроты, которая буквально стопорит ворсинки. Организм предпринимает попытки по освобождению от этой мокроты, которые на начальном этапе остаются безуспешными. При сухом кашле напрягаются не только грудные мышцы, но и практически все мышцы тела человека, поэтому больной чувствует себя вымотанным и разбитым. Преодолеть бронхиальный кашель возможно, лишь предприняв комплексное лечение с целью восстановить дыхательную функцию и функцию самоочищения бронхов.
Для этого необходимо:
- уменьшить титр болезнетворных микроорганизмов, если бронхит в острой форме у взрослых вызван инфекцией (подразумевается лечение противовирусными, противогрибковыми средствами или антибиотиками);
- исключить воздействие неблагоприятных факторов, если болезнь имеет неинфекционную природу;
- предпринять меры по разжижению мокроты (в первую очередь, частым и теплым питьем).
Как правило, у взрослых, заболевших острым бронхитом, температура тела повышается всегда. Ведь в подавляющем большинстве случаев острый бронхит имеет инфекционный характер.
Ослабленный общий иммунитет у взрослого, снижение местной резистентности слизистой бронхиального дерева делают ее уязвимой перед атакой болезнетворных микроорганизмов:
Вирусный характер воспаления бронхов выявляется в 60% случаев заболевания. Обычно, это респираторно-синцитиальный вирус, ротавирус, риновирус. Признаки острого бронхита также могут возникнуть на фоне кори. Лечение антибиотиками в этом случае нецелесообразно. Температура тела у взрослого, инфицированного вирусом, может резко подскочить до отметки 38 о С и выше. Таким образом, организм пытается создать условия, неблагоприятные для вирусов, и как можно быстрее выработать собственные защитные клетки.
В 25% случаев первичный бронхит в острой форме носит бактериальный характер. Возбудитель болезни – пневмококк, стрептококк, стафилококк, клебсиелла. Редко у взрослых, часто у детей, слизистая бронхов воспаляется из-за атаки бактерией Bordetella pertussis, возбудителем коклюша. Для бактериальной инфекции характерна субфебрильная температура тела, которая, если отсутствует лечение антибиотиками, может продержаться довольно долго. Если же человек начинает прием антибактериальных средств, температура начинает падать уже на вторые сутки и со временем нормализуется.
Грибковый бронхит диагностируется крайне редко. Возбудителем обычно является гриб Сandida. Лечение противогрибковыми препаратами в сочетании с антибиотиками длительное, полное выздоровление может занять месяцы. Температура при этом может держаться в границах нормы или повышаться незначительно, до 37.2 о С.
Неинфекционный бронхит развивается вследствие вдыхания вредных веществ и токсинов, либо же ей присущ аллергический характер. При таком, как правило, повышенная температура тела не наблюдается.
Если при остром воспалении бронхов возникает гнойный процесс, температура поднимается вплоть до 40-410С, при катаральной форме такой сильный жар случается редко.
Какова бы ни была причина острого бронхита у взрослых, его сопровождает диспноэ (одышка). Она может проявляться и при активных действиях, различной интенсивности физической нагрузке, так и в состоянии покоя. Отекшая слизистая, скопление густой мокроты, мышечный спазм приводят к сужению бронхиального просвета. Одышка сопровождается свистами, хрипами, шумом при дыхании.
Примечательно, что у детей одышка бывает чаще, чем у взрослых, так как они сильнее страдают дефицита кислорода.
Одышка бывает экспираторной (на выдохе), инспираторной (на вдохе) и смешанной. При инфекционном бронхите она не является обязательным симптомом. Если же воспаление бронхов возникло по причине аллергии, или имеет астматический характер, обычно наблюдается экспираторная одышка.
Очень сильная одышка, вплоть до приступов удушья, наблюдается тогда, когда происходит высвобождение на только мокроты, но и гноя. Он очень густой и буквально создает пробки в бронхиальном просвете.
Чтоб ликвидировать дыхательную недостаточность, бронхиальная одышка у взрослых лечится теми же препаратами, что и астматическая. Обычно, врач назначает ингаляции карманным аэрозолем Беродуал, через небулайзер Сальбутамолом. Теофиллины, в основном, Эуфиллин и Неофиллин назначаются реже.
При остром бронхите у взрослых и детей воспаление может распространяться на:
- верхние дыхательные пути, трахею и бронхи (ларинготрахеобронхит);
- трахею и крупные бронхи (трахеобронхит);
- мелкие и средние бронхи (бронхит);
- бронхиолы (бронхиолит).
В первом и втором случае добавляются новые симптомы – боль в горле, глотке и за грудиной. Отек и скапливание мокроты происходят в верхних дыхательных путях, бронхах и трахеях, дыхательные движения становятся ограниченными, появляется одышка. Необходимо лечение и бронхита, и ЛОР-органов (полоскание горла, ингаляции, рассасывание антисептических и противовоспалительных таблеток).
Диагностика острого бронхита проводится с целью исключения сходных по симптомам заболеваний бронхолегочной системы, определения вида бронхита и назначения подходящего лечения. Основными ее методами являются:
- Анализ симптомов (жалоб пациента).
- Внешний осмотр пациента.
- Анализ анамнеза.
- Аускультация.
- Лабораторные исследования крови и мокроты.
- Рентгенография органов грудной клетки.
В первые дни болезни аускультация, проводимая врачом, выявляет наличие в бронхах «жесткого дыхания», рассеянных сухих хрипов. По мере того, как происходит разжижение мокроты, клиническая картина меняется. Аускультация проводится повторно, врач теперь может слышать мелкопузырчатые влажные хрипы.
Анализ крови у взрослого, больного острым бронхитом, показывает лейкоцитоз (если болезнь вызвана инфекцией) или эозинофилию (если воспалению бронхов присущ аллергический характер).
Если при биохимическом анализе мокроты выявляют бактерии, назначается лечение антибиотиками, если эозинофилы – антигистаминные средства, в том числе стероидные.
Аускультация иногда не является методом, достаточным для подтверждения диагноза «острый бронхит». Чтобы исключить пневмонию и другие легочные заболевания, делают рентген.
Вовремя выявленный бронхит в острой форме, который лечится, продолжается не более трех недель. Если кашель, одышка, субфебрильная температура сохраняются дольше, это может быть свидетельством хронизации воспалительного процесса.
источник
Существует большое количество народных методов терапии больного горла, для которых не требуется больших материальных затрат. На период лечения из рациона больного следует исключить соленую, жареную и острую пищу, ведь подобное питание провоцирует еще большее раздражение воспаленных слизистых оболочек.
Питание больного должно состоять из разнообразной мягкой пищи (овощные пюре и жидкие каши), также следует пить как можно больше теплой жидкости (компотов, ягодных морсов, киселей, фиточаев), обильное питье уменьшает першение и снимает болевые ощущения в горле.
Лечение больного горла следует проводить комплексно, то есть для большей эффективности лечения следует не только употреблять настойки и отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием, но и проводить ингаляции и полоскания ротовой полости.
Для терапии больного горла используют следующие рецепты народной медицины:
- 7-8 ягод инжира необходимо проварить в стакане свежего молока в течение 7-8 минут, полученный отвар охладить и пить в теплом виде 3-4 раза в день (обязательно перед сном);
- хорошо смягчает больное горло и теплое молоко со сливочным маслом и медом, данное средство можно использовать при отсутствии у больного аллергии на мед, для его приготовления одну столовую ложку меда и одну столовую ложку сливочного масла растворить в стакане теплого молока, пить в теплом виде 4-6 раз в день;
- целительными свойствами при боли в горле славится липа , для борьбы с болевыми ощущениями необходимо заварить в стакане крутого кипятка 1 столовую ложку сухих цветов липы, полученный отвар охладить, процедить и пить по 50 грамм 3-4 раза в сутки;
- наиболее популярным народным средством лечения больного горла является мед с лимоном. Готовят средство следующим образом: выжимают сок 3 целых лимонов и добавляют в него стакан меда, средства следует употреблять по одной чайной ложке каждые 10 минут тщательно рассасывая. Уже за один день лечения болевые ощущения снизятся, а также уменьшится область воспаления;
- чай из шиповника, а также малиновый чай – это прекрасное средство от боли в горле. Данные напитки можно пить в неограниченных количествах в теплом виде, они могут составлять основу обильного питья больного;
- хорошей эффективностью обладает луковый сок, который нужно пить по одной чайной ложке 3 раза в день;
- для терапии боли в горле используют ингаляции, в качестве раствора для ингаляции подойдут отвары из лекарственных растений , таких как шалфей, календула, ромашка, мята и прочих. Отвар трав следует налить в удобную емкость и дышать целебным паром в течение 10 15 минут. Следует помнить, что температура раствора для ингаляций не должна превышать 65 градусов, так как более горячи пар будет раздражать и травмировать и без того воспаленные слизистые оболочки гортани и глотки.
Если вы чувствуете першение и жжение в горле, читайте этот материал: першение и жжение в горле
Эффект от лечения целебными настойками и отварами лекарственных трав можно усилить, если проводить регулярные полоскания горла. Наиболее эффективными считаются следующие растворы для полоскания:
- луковый раствор, для его приготовления необходимо залить 2 чайные ложки шелухи лука 500 миллилитрами воды и проварить в течение трех-четырех минут, полученный отвар следует настоять в течение трех-четырех часов, процедить и полоскать настоем горло 3-4 раза в день;
- желаемый результат принесут классические полоскания раствором, состоящим из соли, соды и йода, который готовят следующим образом: на стакан теплой воды добавляют 1 чайную ложку соли, 3-4 капли йода и ½ чайной ложки соды;
- для полоскания также можно использовать соленую воду, для этого необходимо смешать 300 грамм соли в пол литром воды. раствор для полоскания должен иметь комнатную температуру или быть тепловым, ополаскивать ротовую полость необходимо ежечасно, при этом жидкость не глотать;
- для полоскания горла можно использовать чай из ромашки, который готовят следующим образом: 1 чайную ложку сухой ромашки заварить в одной чашечке теплой воды, когда чай заварится его необходимо процедить, остудить до теплого состояния и ополаскивать гортань;
- при боли в горле эффективно полоскание с использованием лимонного сока, который добавляет в теплую воду. Для приготовления раствора для полоскания необходимо просто в стакан воды добавить одну чайную ложку лимонного сока, ополаскивать больное горло необходимо 3-4 раза в день.
Достаточно часто причиной боли в горле является пересыхание ротовой полости, которое вызвано тем, что во время сна люди дышат ртом, а влажность воздуха в помещении, особенно в зимний период, оставляет желать лучшего. Избежать данной проблемы можно при помощи регулярного увлажнения воздуха в помещении. Для увлажнения воздуха можно использовать специальные увлажнители.
Быстро избавиться от боли в горле помогут следующие средства:
- Согревающий компресс. Для проведения процедуры необходимо чистое кухонное полотенце смочить горячей водой и обернуть вокруг шеи, выдержать компресс в течение 20 минут, повторять 2-3 раза в день и обязательно на ночь;
- Уменьшить боли в горле помогут теплые ножные ванны , температура воды для проведения которых не должна превышать 38 градусов, проводить процедуру следует в течение 15 минут перед сном;
- Для улучшения общего состояния больного, а также снижение болевых ощущений можно принимать по 30 капель настойки эвкалипта , разведенных кипяченой водой, принимать настойку необходимо не менее трех раз в день;
- Вдыхание паров чеснока является хорошим средством, подавляющем размножение вирусов в организме больного. Регулярное вдыхание запаха чеснока или репчатого лука поможет быстрее избавиться от вирусных заболеваний. Также рекомендуем ознакомиться со статьей про ингаляции при боли в горле;
- Больное горло можно лечить соком черной смородины , который необходимо разбавить с водой в пропорции один к одному, полоскать горло следует до шести раз в день;
- Для полоскания горла можно использовать эфирное масло эвкалипта . На один стакан теплой кипяченой воды добавляют 2-3 капли эфирного масла эвкалипта и полощут полученным раствором горло не менее 5 раз в день;
- Эффективное полоскание можно приготовить, если заменить эфирное масло эвкалипта соком чистотела ;
- Для полоскания горла можно использовать сок свеклы . Готовят средство следующим образом: свежую свеклу необходимо натереть на мелкой терке, добавить в нее одну чайную ложку уксуса и оставить на некоторое время для того чтобы смесь настоялась. Затем настоявшуюся свекольную массу с уксусом необходимо хорошенько отжать и полоскать больное горло полученным соком 3-4 раза в день;
Эффективным средством, помогающим избавиться от боли в горле на начальной стадии заболевания, является лимонная кислота . Готовят раствор таким образом: 1 чайную ложку лимонной кислоты развести в 200 миллилитрах теплой кипяченой воды. Полученный раствор используют для полоскания горла 3-4 раза в день.
Эффективный раствор для полоскания можно приготовить из цветков ромашки или липы . для этого 200 грамм сбора данных лекарственных растений следует заварить в одном литре кипятка, настоять в течение 20 минут, процедить. Полученный отвар использовать для полоскания горла 4-6 раз в день.
Полоскать горло можно и чайным грибом , для этого чайный гриб следует настоять в течение 8 дней, а затем использовать для полосканий 4-5 раз вдень.
Облегчить общее состояние больного при боли в горле, особенно у детей, поможет черный чай с медом и лимоном .
Избавиться от неприятной боли в горле поможет полоскание горла теплым пивом , температура такого раствора для полоскания не должна превышать 30 градусов.
источник
Бронхит может возникнуть на фоне простудных заболеваний или регулярно попадающих в дыхательные пути агрессивных веществ, провоцирующих развитие воспаления. Изначально он протекает в острой форме, но под воздействием определенных факторов иногда становится хроническим. Согласно определению ВОЗ, переход в эту фазу считается состоявшимся, если мокрый кашель беспокоит пациента более 2 лет, причем такие периоды длятся минимум 3 месяца. В наше время хронический бронхит является одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы у взрослых. Поэтому многие задаются вопросом, как правильно его лечить. Поскольку необходимо устранить все проявления этой болезни, без медикаментов здесь не обойтись. Так, отхаркивающие средства и антибиотики при хроническом бронхите в периоды его обострений обязательны.
Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, для начала следует разобраться в особенностях течения данного заболевания. Во-первых, как и большинству других хронических патологий, бронхиту присущи фазы обострения и ремиссии. И, естественно, терапевтические методы для каждой из них имеют значительные отличия. Во-вторых, по характеру воспаления он бывает двух видов:
- Катаральный. Фаза обострения при этом не имеет ярких патологических признаков, то есть интоксикация организма незначительна или отсутствует. При кашле может выделяться мокрота, чаще слизистой консистенции.
- Гнойный. Мокрота имеет гнойный характер, причем не только в острый период, но иногда и на постоянной основе.
Сужение просвета бронхов при хронической болезни легких
Также хронический бронхит отличается произведенными изменениями в системе дыхания:
- Необструктивный. Процесс поступления воздуха в дыхательные пути не нарушен.
- Обструктивный. Произошли патологические нарушения, приводящие к затруднению дыхания различной степени тяжести.
Острый бронхит разительно отличается от хронического по многим параметрам. Среди ключевых особенностей последнего можно выделить его прогрессирующую природу течения, со временем приводящую к различным поражениям бронхиального дерева, чаще необратимым. Помимо этого, происходит нарушение секреторной и защитной функций бронхов.
Хронический бронхит опасен такими осложнениями:
- Обструкция. Если не лечить хронический бронхит, нормальная бронхиальная ткань постепенно замещается соединительной. Со временем больному становится труднее дышать, появляется одышка. То есть, заболевание принимает обструктивную форму.
- Эмфизема легких. При наличии постоянного воспаления происходит раздражение слизистой, альвеолы теряют свои нормальные функции, что приводит к нарушению газообмена в кровеносной системе.
- Бронхиальная астма. Слизистая бронхов начинает остро реагировать на внешние раздражители. Пациент автоматически попадает в группу риска и при определенном стечении обстоятельств заболевает астмой.
- Другие осложнения. Хронический бронхит опасен и множеством других последствий. Это могут быть бронхиальная пневмония, плевриты, пневмосклероз, ателектаз легкого и так далее.
У взрослых данное заболевание обычно протекает легче, чем у детей. Поэтому, не считая особых случаев, вылечить его вполне реально даже в домашних условиях. Но это не означает, что следует самостоятельно подбирать для себя терапевтические методики. Эффективный лечебный курс достаточно сложен и порой включает в себя целый комплекс мероприятий. Следовательно, разрабатывать его должен только специалист. При этом нужно учесть такие факторы:
- характер бронхиального воспаления и вызванные им нарушения;
- степень тяжести хронического бронхита;
- сопутствующие осложнения;
- индивидуальные особенности пациента.
При обострении гнойного характера и осложнении в виде острой пневмонии назначают антибактериальные препараты. Курс лечения обычно длится 1 — 2 недели. При этом пытаются добиться изменения мокроты с гнойной на слизистую, а также ослабления или полного устранения бронхиального воспаления. Чтобы правильно подобрать лекарство, его оценивают согласно следующим критериям:
Чаще всего используются такие препараты, как «Тетрациклин», «Ампициллин», «Левомицетин». Как только происходит явное снижение активности воспаления, антибактериальную терапию прекращают.
Если воспалительный процесс достаточно сильный, подобный курс лечения может затянуться. Иногда это приводит к развитию грибковой инфекции. В наше время существует множество противогрибковых средств, способных эффективно ее нейтрализовать.
После приема антибиотиков следует очистить бронхи от скапливающейся там мокроты. Для этого назначают отхаркивающие средства, такие, как «Бромгексин», «Трипсин», «Ринатиол», «Бисольвон» и другие. Если пациент проходит лечение в домашних условиях, довольно эффективным и удобным методом, позволяющим быстро добиться разжижения мокроты, являются ингаляции:
- сода двууглекислая, 3% раствор;
- натрия хлорид, 3-4% раствор;
- синтетический простагландин.
Подобные лекарства обычно используются при обструктивной форме хронического бронхита. Чаще всего это «Диазолин», «Супрастин» и другие. Хотя в большинстве случаев они показывают неплохие результаты, тем не менее, перед приемом необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
Данные препараты расширяют просветы бронхиального дерева, тем самым улучшая проходимость воздуха. Глюкокортикоиды также подавляют активность воспалительного процесса и снижают выработку слизи. Естественно, такие лекарства назначают только при отсутствии эффективности других средств. Большинство из них производится в виде карманных ингаляторов, что значительно ускоряет купирование симптомов, облегчает использование и наносит меньше вреда организму.
Выделяют следующие группы этих препаратов:
- «Эуфиллин», «Теофиллин» – расслабляют бронхиальную мускулатуру;
- «Ипратропиума бромид», «Тиопропия бромид» – блокируют M-холинорецепторы в парасимпатических нервных окончаниях;
- «Сальбутамол», «Фенотерол» – сильные бронхолитики;
- «Флутиказон» – хорошо снимает воспаление и уменьшает образование мокроты;
- «Беродуал», «Симбикорт» – медикаменты комбинированного действия.
- физиотерапия – эффективна против необструктивного хронического бронхита;
- лечебная физкультура – ускоряет процесс выздоровления, при обструктивной форме заболевания противопоказана;
- прием витаминов – в особенности это касается групп А, В и С.
Чтобы полностью вылечиться, требуется также проведение комплекса мероприятий и в период ремиссии хронического бронхита. Для взрослых рекомендуют следующие процедуры:
- курс депо-сульфаниламидов в зимний период;
- регулярные занятия лечебной физкультурой;
- закаливание;
- ежедневное выполнение дренажа положением тела и специальной дренажной гимнастики;
- своевременная вакцинация.
Не следует забывать, что, помимо курса лечения, необходимо отказаться от курения, сменить вредную работу и поддерживать комфортный микроклимат в жилом помещении. В некоторых случаях даже рекомендуется переезд в местность с более благоприятными для больного погодными условиями. Если терапия в домашних условиях приводит к ухудшению состояния здоровья, пациенту показана госпитализация.
Когда речь идет о существующих лекарствах от бронхита, предлагаемую информацию следует считать всего лишь ознакомительной. Пусть при бронхите лекарства все же назначает врач. Он же и подскажет другие, не медикаментозные средства побороть болезнь.
Бронхит – это воспалительное заболевание бронхиального дерева, которое характеризуется наличием сильного кашля, болью в груди, выделением мокроты, общим плохим самочувствием. Иногда у больного может быть высокая температура, иногда – субфебрильная.
Бронхит бывает острый и хронический. При остром течении заболевания воспаление трахеобронхиального дерева является причиной кашля с выделением большого количества слизи. При бронхите в хронической форме нарушается очистительная функция бронхов вследствие прогрессирующего воспаления слизистой оболочки. Если происходит закупорка бронхов вследствие отека слизистой с выделением секреции, то такой процесс называется обструкцией.
Врачу необходимо диагностировать вид заболевания, чтобы подобрать адекватное лечение и наиболее подходящие лекарственные препараты.
Так как таблетки и другие препараты назначаются как снятия воспаления бронхов, так и для устранения отдельных симптомов заболевания, необходимо знать, какие симптомы из перечисленных ниже наблюдаются у конкретного пациента:
- кашель (обычно, врача интересует частота, интенсивность и характер кашля);
- физическая слабость;
- затрудненное дыхание;
- боль в груди;
- хриплое дыхание;
- отделение мокроты;
- повышенная температура тела;
- потливость.
Как правило, бронхит вызывается вирусом или бактериями типа стрептококковых или пневмококковых. Иногда причиной заболевания могут стать грибы. Часто вирусная инфекция может осложняться бактериальной. Все эти моменты учитывает врач при назначении лечения, которое в этих случаях будет отличаться. В частности, применение антибактериальных средств при вызванном вирусом заболевании будет неэффективным.
В целом, препараты для лечения бронхита складываются из:
- антибиотиков;
- муколитических средств;
- средств от кашля;
- иммуностимулирующих средств;
- жаропонижающих средств;
- антигистаминных препаратов;
- пребиотиков;
- витаминных препаратов.
Если возникла необходимость лечения бронхита антибактериальными средствами, то врач, как правило, назначает антибиотики широкого спектра действия.
- амоксициллин, аугментин и другие из группы пенициллиновых;
- цефазолин, цефаклор и другие из группы цефалоспоринов;
- азитромицин, эритромицин, макропен и др из группы макролидов.
Как правило, современные антибактериальные средства, применяемые для лечения бронхита, это таблетки, капсулы, суспензии и растворы для инъекций.
Они разжижают мокроту и уменьшают ее вязкость, она успешно удаляется из бронхиальных просветов во время кашля. К муколитическим относятся таблетки и сироп типа амброксола или бромгексина. Экспекторантными свойствами обладают препараты Мукалтин, Пертуссин. Больному также могут назначить отхаркивающие таблетки или сироп на основе лекарственных трав типа подорожника, аниса, девясила, алтея, термопсиса. Хорошо зарекомендовали себя сироп Доктор Мом и Лазолван.
К этой группе лекарств в случае необходимости следует добавить и бронхо- и сосудорасширяющие препараты, такие как сальбутамол, эуфиллин, теотард, теопек и другие.
От сухого кашля на начальной стадии воспаления бронхов часто назначают блокирующие лекарственные препараты – капли или сироп Синекод, таблетки Стоптуссин. При лечении кашля хорошо зарекомендовал себя сироп Кофекс на основе кодеина. Он продается исключительно по рецепту врача.
Это, например, интерферон лейкоцитарный. Его можно применять в виде нозалных капель. Но если бронхит сопровождается ринитом, лучше приобрести таблетки Анаферон и принимать их по схеме. К другим иммуностимулирующим препаратам относятся Арбидол, Афлубин, Цитовир 3, Циклоферон, прочие.
При повышенной температуре во время бронхита рекомендованы антипиретики: Парацетамол, Пиарон, Нурофен (таблетки и капсулы для взрослых, сироп – для детей), Ибуфен, Нимесил, Анальдим, Реналган и Анальгин (таблетки или раствор для инъекций).
При приеме антибиотиков или большого количества лекарств обязательно следует подключить к лечению и антигистаминные препараты, снижающие риск возникновения аллергии. Цетрин, Алерон, Эдем, L-цет и другие таблетки или сироп от аллергии также помогут снять отечность бронхов, уменьшат проявления кашля.
Если во время болезни человек пьет многочисленные таблетки и другие лекарства, в особенности, антибиотики, есть показания к приему пребиотиков. Они снизят риск развития дисбактериоза.
В период лечения бронхита также важны витамины, особенно витамин С. Чтобы гарантированно получить необходимую суточную дозу, его лучше принимать в виде лекарственного препарата.
Не смотря на развитость современной фармакологии, назвать лучшее лекарство для снятия воспаления бронхов невозможно. Препараты избираются в каждом конкретном случае, при этом врач исходит из состояния больного и его анамнеза. К сожалению, бронхит может длиться долго, от двух недель до месяца. Врач, исходя из состояния больного, может корректировать процесс лечения, убирая одни препараты и добавляя новые. Нужно помнить одну важную вещь – курс антибиотиков нужно доводить до конца, даже если в течение уже первых нескольких дней приема наступило улучшение
Лечение бронхита, как острого, так и хронического, невозможно без применения лекарственных препаратов. Однако оно может дополнительно сопровождаться и лечением традиционными народными и не медикаментозными средствами. Так, обязательно рекомендуется обильное теплое питье, особенно с малиной, калиной, черной смородиной. Хорошо помогают настои трав, которые также можно заварить самостоятельно, а можно приобрести в аптеке в виде спиртового настоя или сиропа. Эффективным также будет пить щелочную минеральную воду с молоком и медом.
Бронхит – это заболевание, при котором поражается слизистая оболочка бронхиального дерева вследствие воспалительного процесса. Одной из основных причин возникновения бронхита у взрослых является острая респираторная вирусная инфекция.
- астматический;
- инфекционный;
- обструктивный (аллергический или же бронхит курильщика).
- первичный (как самостоятельное заболевание);
- вторичный (вследствие других заболеваний).
По типу вентиляционных изменений:
Основной и первый признак заболевания – кашель. Сначала он сухой, болезненный, чрезмерно раздражает слизистую оболочку, а затем, через несколько дней, становится влажным. В этот период начинается нарастающее выделение мокроты, которая может иметь цвет от прозрачной до желто-зеленой (гнойной).
К кашлю добавляются слабость, вялость, повышение температуры тела до 38-39 о С. Если заболевание приобретает тяжелый характер, то появляется одышка при физической нагрузке.
Острый бронхит без осложнений у взрослых протекает 10-14 дней с остаточными явлениями до 21 дня в виде кашля.
В лечении бронхита важна комплексность. Эффективное лечение у взрослых не может проводиться одним или двумя средствами, нужен «удар» с различных ракурсов.
Антибиотики назначают только при тяжелом и длительном течении. Не следует взрослым, как и детям, принимать антибиотики без назначения врача – это чревато развитием устойчивости микроорганизмов, которые спровоцировали бронхит.
В первую очередь, больной с бронхитом нуждается в постельном и питьевом режиме. Далее каждый выбирает сам: прибегать к народной медицине или же пить таблетки.
При остром течении бронхита у взрослых нужно пить отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, иногда противокашлевые. Также неплохо дополнить вышеперечисленное приемом витаминов.
Чтобы улучшить отхождение мокроты можно пить отхаркивающие и муколитические препараты, их названия: АЦЦ, Флуимуцил, Лазолван, Мукалтин, Гербион, Проспан, Флуифорт, Бромгексин, травяные сборы и множество других средств. Аллергики должны быть осторожны при лечении народными препаратами.
Бромгексин, как один из муколитических препаратов, выпускается в таблетках и драже (с дозировкой 8, 12, 16 мг), а также в сиропе. Взрослым рекомендуется прием 8-16 мг препарата до 4-5 раз в день.
Аналогичным действием обладает Амбробене. Лекарство продается в таблетках (30 мг), в капсулах и сиропе. Принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Если лечатся сиропом, то по 10 мл 3-4 раза в день.
В самом начале заболевания у взрослых для купирования сухого и непродуктивного кашля следует пить такие лекарства, как Либексин или Тусупрекс, которые его подавляют. Через несколько дней можно начать пить отхаркивающие препараты, когда кашель станет влажным. Эффективны в этом периоде такие комбинированные препараты, как Синекод и Бронхолитин.
Из народных средств при сухом кашле можно пить солодку, термопсис, мать-и-мачеху, алтей. Эти растения раздражают рецепторы желудка и повышают выделение из слюнных желез и из желез бронхиального дерева. Период их работы в организме короткий, поэтому нужно частое применение этих препаратов.
Мать-и-мачеха, подорожник и ромашка содержат особые вещества, которые способны обволакивать бронхиальную стенку и смягчать кашель. Солодка и календула обеспечивают общеукрепляющее действие. Корень алтея, семена льна и фенхель обладают отхаркивающими свойствами. Их прием достигает иногда 10 раз в день.
При лечении травами нужно помнить, что не следует пить спиртовые настойки. Они обладают свойством расширять сосуды, вследствие чего возникает отек слизистой оболочки бронха .
С особой осторожностью следует относиться к лечению медом. Часто он вызывает непредвиденные аллергические реакции.
Делать и пить различные чаи и настои при бронхите лучше тогда, когда он протекает легко или болеющий идет на поправку.
Эффективными у взрослых, как и в детском возрасте, являются ингаляции, рецептов которых множество. Это солевые и содовые растворы, ингаляции с эфирными маслами.
Если все же бронхит принял тяжелое течение, то врач может назначить препараты в таблетках – антибиотики. Только в 10% при лечении бронхита назначают пить антибиотик в таблетках. Это следующие случаи:
- Затяжное течение бронхита (дольше 3-4 недель);
- Возраст пациента 60 лет и старше (существует риск осложнения пневмонией);
- Хроническая обструктивная болезнь легких (болезнь курильщиков);
- Инфекционно-зависимая бронхиальная астма;
- Химический бронхит;
- Появление гнойной мокроты;
- Хламидийный и микоплазменный бронхит.
Антибиотики в таблетках способны уничтожить и прекратить развитие болезнетворных микроорганизмов при бронхите. Но определенные классы антибиотиков действуют на отдельные группы микроорганизмов.
У взрослых для лечения бронхита применяют:
Параллельно с лечением антибиотиками можно проводить массаж, физиотерапию и народное лечение.
К «природным» антибиотикам относят чеснок, лук, корень хрена, черная редька, калина, прополис, мумие. Эти средства борются с различными бактериями и вирусами. К примеру, чеснок действует на 23 различных вида бактерий. Лук губительно действует на стрептококки и стафилококки. Хрен имеет свойство разрушать стенки микроорганизмов. Гранат обладает антивоспалительным и противомикробным действием.
Для возобновления и облегчения функциональной способности бронхиального дерева можно делать массаж грудной клетки. Лучше, чтобы этим занимался профессионал. Но, если все же решиться, то его можно применять только после нормализации температуры тела.
У пациентов с хронической дыхательной недостаточностью и бронхитом применяют кислородную терапию.
В периоде выздоровления подойдет гимнастика по Стрельниковой, дыхательная гимнастика Бодифлекс.
Помните, что можно пить различные препараты в виде таблеток, проводить лечение народными средствами не всегда эффективно из-за негативного психологического «настроя». Поэтому в лечении важно психоэмоциональное состояние болеющего.
В профилактике бронхита важен здоровый образ жизни, регулярные занятия спортом и прием адаптогенов, к примеру, экстракта элеутерококка, женьшеневой настойки.
Воспаление слизистых оболочек бронхов часто сопровождает различные инфекционные и аллергические заболевания. Важно сразу приступить к терапии патологии, предотвратив ее переход в хроническую форму. Поэтому желательно, чтобы опытный специалист осуществлял лечение бронхита у взрослых – препараты некоторых групп, которые пациенты склонны назначать себе самостоятельно, могут навредить и значительно ухудшить состояние.
Терапия рассматриваемой болезни должна соответствовать причине воспалительного процесса и ее клиническим проявлениям. Как правило, комплексная схема лечения бронхита у взрослых предполагает назначение следующих медикаментов:
1. Бронходилататоры (средства, расширяющие просвет бронхов):
- Амброксол;
- Карбоцистеин;
- Амбробене;
- Бромгексин;
- Соливин;
- Лазолван;
- Муколван;
- Ацетин;
- Бронкоклар;
- Амброгексал.
3. Отхаркивающие препараты:
- Коделак;
- Бронхикум;
- Геломиртол;
- Флуимуцил;
- Гербион;
- Бронхосет;
- Джосан;
- Пертуссин;
- Флюдитек;
- Либексин;
- Гвайфенезин;
- Бронхобос;
- Флавамед;
- Викс Актив;
- Амтерсол;
- Геломиртол;
- Туссамаг;
- Колдрекс Бронхо.
Также с целью расширения дыхательных путей, разжижения скопившейся в них слизи и ее выведения наружу посредством отхаркивания используются натуральные средства, например, грудные сборы (№1-4), трава чабреца, мать-и-мачехи, корень солодки.
Противомикробные препараты и антибиотики в лечении от хронического бронхита у взрослых обычно не применяются. Они необходимы в редких случаях, когда произошло присоединение бактериальной инфекции и развивается обструкция. Но подбор противомикробного медикамента должен производиться только после исследования мокроты и точного определения возбудителя патологии, его чувствительности к основным группам антибиотиков:
Конкретные назначения для терапии обструкции выполняет пульмонолог.
Представленный вид медикаментов относится к вспомогательным средствам для лечения бронхов. Противовоспалительные нестероидные лекарства помогают справиться с такими симптомами заболевания как высокая температура, головная боль, устраняют признаки интоксикации организма. Кроме того, они снимают бронхиальные спазмы, отечность слизистых, чем облегчают отхождение мокроты.
Существуют и препараты с таким действием для ингаляций при бронхите у взрослых, но их эффективность сомнительна. Само по себе вдыхание пара не способствует выздоровлению. Единственное, чем полезны ингаляции – увлажнение слизистых оболочек. Поэтому иногда можно проводить данную процедуру с использованием физиологического раствора или минеральной воды с добавлением эфирных масел, содержащих растительные фитонциды.
Эта группа лекарственных средств имеет одну особенность – любые противовирусные медикаменты действенны только в первые двое суток с 
начала заболевания. Спустя 48 часов они уже, к сожалению, неэффективны.
Взрослым некогда болеть, бронхит они обычно переносит на ногах. Трудоспособность при этом заболевании снижается незначительно, состояние больного чаще всего удовлетворительное. Тем не менее, лечиться нужно правильно, чтобы не допустить осложнений.
Бронхитом преимущественно заболевают в сезон простуд, заболевание чаще имеет вирусно-бактериальное происхождение, возникает при ослабленном иммунитете. Ознакомиться с более полной информацией о симптомах и характере протекания этой болезни можно в статье .
Снижение защитных сил происходит по причинам:
- курения;
- употребления алкоголя;
- недостатка физической активности;
- нехватки витаминов, микроэлементов, незаменимых аминокислот, необходимых для осуществления метаболизма.
Симптомы бронхита исчезнут значительно быстрее, если больной откажется от курения, но взрослые нередко пренебрегают этим условием лечения, что и приводит к затяжным формам воспаления. Подробнее узнать о влиянии курения на протекании болезни можно из статьи .
Успех лечения зависит от возраста, имеющихся вредных привычек, профессиональных вредностей, таких как работа:
- в запыленных помещениях;
- при высоком содержании паров едких веществ – сероводорода, хлора, аммиака, кислот;
- при резких колебаниях температуры, повышенной влажности.
Основным условием выздоровления является незамедлительное обращение к врачу при первых признаках бронхита. Госпитализация при этом заболевании не предусмотрена для взрослых, но больным предписывается соблюдение постельного режима.
Последнее условие выполнить сложнее всего, но, если позволить себе немного поболеть, то это пойдет на пользу организму. Такая забота быстро устранит все симптомы болезни, вернет активность и трудоспособность.
Больному назначают лечение, устраняющее симптомы кашля, боли в горле, устраняющее лихорадку, уменьшающее признаки интоксикации, вызванные инфицированием.
Для улучшения отхождения мокроты назначают . Взрослым при бронхите с влажным кашлем обычно назначают таблетки Сальбутамола, Беродуала, Эуфиллина, Теотарда.
Удобно пользоваться для борьбы с кашлем спазмолитиками в виде аэрозолей с дозатором. Такой способ лечения бронхита незаменим для людей, не снижающих активности во время болезни.
Быстро устраняют симптомы спазмолитики и бронхолитики в аэрозолях Алупент, Атровент, Вентолин, Сальбутамол. Использование лекарств снимает бронхоспазм, расслабляет мышечные волокна гладкой мускулатуры бронхов.
Сделать мокроту менее вязкой помогают муколитики. Их применяют при густой слизисто-гнойной мокроте. Такая мокрота имеет обычно желто-зеленый цвет и вызвана бактериальным заражением.
Муколитики уменьшают свойство мокроты прилипать к стенкам бронхов, улучшают ее отделение от стенок, отхождение из бронхов. Взрослым рекомендуют Амбробене, Амброксол, сироп от бронхита Амбролан, Бромгексин, АЦЦ, Геделикс.
Повышение температуры не является характерным признаком бронхита у взрослых. Но в большинстве случаев у больного отмечается температурная реакция, за исключением рецидивирующей и пластической формы.
При рецидивирующей форме бронхиты настолько частые, что организм взрослого адаптируется к воспалению, не отвечает на инфекцию подъемом температуры. При этой форме воспаления может отсутствовать кашель.
При пластическом бронхите густая слизь в бронхах образует плотный слепок. Процесс может протекать при нормальной, даже пониженной температуре, но сопровождаться сильным кашлем.
Положительный результат у взрослых при лечении бронхита с температурой дает применение комбинированных препаратов. При плохом отхождении вязкой мокроты назначают Аскорил, в состав которого входят:
- муколитики Бромгексин, Гвайфенизин;
- бронхолитик Сальбутамол.
При мучительном кашле употребляют комбинированный препарат Бронхолитин, содержащий противокашлевое средство глауцин, эфедрин, масло базилика. Бесконтрольно принимать этот сироп нельзя ни детям, ни взрослым из-за опасности развития бронхоспазма при обильной мокроте.
Для снижения температуры дают жаропонижающие – аспирин, парацетамол, ибуфен. Взрослым рекомендуют принимать жаропонижающие препараты при температуре, превышающей 38,5 0 C.
У больных, страдающих заболеваниями сердца, повышение температуры до 38 0 C и выше способно вызвать приступ тахикардии, повышение давления, спровоцировать сердечную недостаточность.
Взрослым, а особенно пожилым людям, не стоит дожидаться значительного повышения температуры. Лихорадка оказывает дополнительную нагрузку на сердце, работающее в напряженном режиме, в условиях нехватки кислорода из-за бронхита.
Быстрое улучшение состояния у взрослых при бронхите с высокой температурой отмечается при приеме гомеопатического средства Меркуриус, если лечение начато после появления первых признаков воспаления.
Неоднократно у больных бронхитом возникает вопрос: а можно ли греть грудную клетку при данном заболевании? Ответ Вы найдете в нашей следующей статье .
От состояния иммунитета больного зависит, сколько потребуется лечиться от бронхита, какие осложнения могут возникнуть.
В среднем острый бронхит продолжается у взрослых 3 недели. При благоприятном протекании заболевания симптомы воспаления можно устранить за 2 недели. Рецидив хронической формы болезни излечивается примерно за 20-30 дней.
источник
Бывает, что приступы спазматического кашля отзываются болью в загрудинном пространстве, отчасти в проекции бронх. Первопричин появления неприятного симптома множество, начиная от банальной респираторной инфекции до раковых новообразований. Так как разные заболевания имеют свои особенности, то грамотно поставить верифицированный диагноз, и подобрать схему лечения может исключительно специалист.
Сами бронхи не могут болеть, но в местах их расположения существуют иннервируемые участки, которые на любой раздражающий фактор (например, кашель, физическую нагрузку) откликаются болью. Неприятные ощущения дифференцируют по месту локализации, интенсивности. Они могут проявляться локально, чувствоваться в ретростернальном (загрудинном) пространстве, спине, боку, отдавать в близко расположенные органы.
В постановке диагноза врач отчасти руководствуется субъективными жалобами пациента, поэтому грамотно и точно описанный болевой синдром, сопутствующие клинические формы облегчают процесс распознавания сущности болезни.
Сильную боль в бронхах и кашель чаще сопоставляют с инфекциями в нижних и верхних отделах дыхательных путей. На фоне воспаления и отека слизистой сужается бронхиальный просвет, что создает предпосылки для изменения качества дыхания, появления болевого синдрома в бронхах.
Степень тяжести патологии и клиническая картина зависит от того, насколько глубоко опустилась инфекция. Чем глубже развился воспалительный процесс, тем тяжелее идет процесс отхождения мокроты, затягиваются сроки выздоровления.
Заболевания органов дыхания одновременно стимулируют повышенную секрецию бронхиального дерева, нарушают активность мукоцилиарного клиренса, из-за чего густая вязкая мокрота не успевает выводиться наружу, а аккумулируется в трахеобронхиальном дереве. На фоне изменений развиваются застойные явления, которые сигнализируют о себе болевыми ощущениями в загрудинном пространстве.
Нюанс! Появление боли возможно в период восстановления ранее перенесенных болезней отделов респираторного тракта. Особенно остро она выражена при вялотекущей форме поражения, когда для регенерации истонченных участков стенок бронх понадобится некоторое время.
Другие возможные причины боли в бронхах при кашле связаны со следующими патологиями:
- Бронхитом. Начальная стадия воспаления сопровождается сухим кашлем, который по мере усиления секреции бронхов переходит в мокрый. Для болезни характерно недомогание, насморк, заложенность носа, чихание, высокая температура (при вирусном поражении). Без адекватной терапии острая стадия переходит в хроническую, когда имеет место возникновение необратимых изменений в бронхах. Обструктивная форма проявляется дыхательной недостаточностью, одышкой, наличием хрипов.
- Трахеитом. Особенностью воспаления слизистой трахеи является болезненный кашель с приступами удушья и отхаркиванием, исходящего из легких, а не из горла. Спастические выдохи усиливаются в ночное время. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность в горле при глубоком вдохе, головную боль, слабость, повышение субфебрилитета. Из-за атрофии слизистой возникает боль, ощущения жжения в груди.
- Бронхиальной астмой. Патологический процесс сопровождается систематическим спазмом мелких бронхов, гиперемией слизистой, в результате чего сужается просвет в бронхах, появляется дыхательная недостаточность. Сильный надрывистый кашель провоцирует дискомфорт в проекции грудной клетки и спины, перенапряжение мышечных волокон, которые не привыкли к такой нагрузке. Дополнительным источником боли в ретростернальном пространстве являются микротравмы слизистой бронхов.
- Пневмонией. Характер боли при воспалении легочных тканей зависит от формы и степени поражения. Как правило, болевой синдром возникает при попытке глубокого вдоха. На выдохе может откашливаться густая мокрота с кровяными прожилками. К другим клиническим проявлениям патологии относят: одышку, лихорадочное состояние, цианоз, боль в области спины (при поражении нижней доли легкого, листков плевры).
- Доброкачественными новообразованиями. Патологические разрастания не инфильтрируют ткани, не метастазируют. Клиника зависит от места локализации, активности роста, размеров опухоли. Они длительное время могут не заявлять о себе, не изменяя состояние пациента. Когда параметры новообразований достигают диафрагмы или грудной стенки возникает одышка, болевой синдром в груди и области сердца. При отсутствии адекватной терапии происходит полное обтурирование бронхов, когда отмечаются приступы удушья, кашель с гнойной мокротой, легочное кровотечение.
- Онкологией. Характерный признак ракового заболевания – влажный кашель с обильным выделением мокроты. Экскретируется слизь коричневого цвета с примесями гнойных масс и неприятным запахом. По мере роста опухоли усиливается болевой синдром, так как происходит сдавливание нервных окончаний.
Для справки! Дополнительно провоцировать боль в загрудинном пространстве может отказ от курения. Организм пытается очистить бронхолегочный аппарат от токсинов посредством кашлевого рефлекса. Тогда спастические выдохи усиливаются по частоте, из-за чего происходит перенапряжение мышечных волокон разветвлений дыхательного горла.
Лечение бронхиальной боли начинается с определения провоцирующего фактора. Опираясь на результаты дифференциальной диагностики, физиологические особенности и анамнез пациента доктор составляет терапевтическую схему.
Как и чем лечить сильную боль в бронхах при кашле? Для устранения дискомфорта и восстановления функций органов дыхания допускается применение лекарственных средств в комплексе с рецептами народной медицины.
Когда боль в загрудинном пространстве провоцируют приступы кашля, задача № 1 – снизить частоту и интенсивность спастических выдохов до полного исчезновения. Существует большое количество препаратов, которые прямо или косвенно влияют на кашлевой акт.
При мучительном болезненном кашле без образования мокроты показаны противокашлевые препараты. В зависимости от механизма действия они имеют центральное влияние (подавляют активность кашлевого центра) и периферическое (угнетают чувствительность кашлевых рецепторов). Первая группа делится на наркотические («Кодеин», «Морфин», «Кодипронт») и ненаркотические («Синекод», «Глаувент», «Либексин», «Бронхолитин»).
Факт! Опиоидные средства редко используют на практике, особенно в педиатрии, из-за тяжелых побочных эффектов виде тахифилаксии (лекарственной зависимости), атонии кишечника, дисфункции ЦНС.
При вирусном поражении верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают препараты с интерфероном («Интерферон», «Гриппферон», «Виферон», «Альфарон»), противовирусные иммуностимулирующие средства («Кагоцел», «Ингавир», «Цитовир»), для снижения субфебрилитета – жаропонижающие («Нурофен», «Парацетамол», «Ибупрофен»).
При наличии бактериальной инфекции показаны антибиотики. При эмпирическом назначении предпочтение отдают средствам пенициллинового ряда («Амоксициллину»), макролидам («Азитромицину», «Рокситромицину»), фторхинолонам («Левофлоксацину», «Моксифлоксацину»).
Прием антибиотика требует индивидуального расчета разовой/суточной дозировки, длительности лечения. В среднем для достижения результата, предотвращения рецидивов понадобится 7 дней, при тяжелых формах курс продлевают до 10 дней.
При кашле с трудноотделяемой слизью возникает потребность в препаратах, влияющих на реологические свойства мокроты дыхательных путей:
- Отхаркивающих. Популярностью пользуются лекарства растительного происхождения («Термопсол», «Корень алтея», «Гербион с подорожником», «Стоптуссин Фито»). Они мягко действуют на организм, минимизируют риск развития побочных эффектов, хорошо переносятся пациентами. Терапевтическое действие заключается в увеличении количества продуцируемого секрета, восстановлении транспортной функции за счет чего мокрота выводится наружу.
- Муколитических: «Флюдитек», «АЦЦ», «Ацетилцистеин», «Флуимуцил». Нормализуют вязкость и эластичность слизи, благодаря чему между слизистой оболочкой и слоем адгезивной мокроты образуется новая прослойка секретируемого с физиологическими свойствами. Мукорегуляторы создают условия для возобновления цилиарной активности, что улучшает эвакуацию секрета с нижних отделов дыхательных путей к верхним с последующим выходом во внешнюю среду.
Важно! В случае, когда боль в бронхах вызывают симптомы аллергии необходимо определить раздражитель, ограничить с ним контакт. Для нейтрализации клинических форм или их профилактики доктор назначает антигистаминные средства: «Лоратадин», «Эриус», «Зиртек, «Фенистил».
Что делать, если кашель и болят бронхи по причине образования и роста злокачественных опухолей? Выбор терапии предопределяет гистологическая форма новообразований, наличие метастазов. При немелкоклеточном раке часто проводят операцию, после чего назначают курс антибиотиков. При диссеминированной форме показана химиотерапия. При отсутствии эффекта переходят к дистанционной гамма-терапии (лучевому облучению).
Положительное влияние на бронхи оказывает дыхательная гимнастика. Польза лечебной физкультуры заключается в тренировки мускулатуры грудной клетки, нормализации кровообращения, устранении отечности слизистой, к тому же дыхательная активность стимулирует отток слизи из бронхолегочного аппарата, что снижает риск развития обострений.
Частой причиной появления болевого синдрома в бронхах при кашле является раздражение слизистой гортани патогенными микроорганизмами, аллергенами, из-за чего начинается воспалительный процесс, отекает слизистая оболочка органов дыхания. Терапевтическая задача сводится к подавлению кашлевого рефлекса, восстановлению просвета бронхов, разжижению вязкой слизи и ее эвакуации лекарственными средствами.
источник
В сезон простудных заболеваний все чаще врачи слышат от людей о том, что болят бронхи. Но медицинские работники, обладающие специальными знаниями, понимают, что под таким субъективным суждением способны скрываться самые разнообразные патологии.
Больше о причинах возникновения подобных неприятных ощущений и способах их ликвидации расскажем далее.
В большинстве случаев первопричиной развития болевого синдрома, сосредотачивающегося в области трахеобронхиального дерева, является его поражение различными болезнетворными микроорганизмами, провоцирующими воспалительный процесс.
Если бронхи, в силу собственных анатомических особенностей, не наделены нервными окончаниями, то соседствующие с ними органы и ткани, такие как трахея и плевра способны давать такую реакцию на раздражители, коими выступают вирусы и бактерии.
Изнурительный сухой кашель при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей может поспособствовать образованию дискомфорта, который отмечает подавляющее большинство больных. Так происходит за счет длительного и систематического напряжения мышечной ткани во время рефлекторного акта. Распознать симптомы бронхита вам поможет наша статья
Образования различного характера могут послужить причиной не только затрудненного дыхания, но и ощущения давления и боли в межреберной области.
Осуществить дифференциальную диагностику при беспокоящих неприятных ощущениях в груди может только квалифицированный специалист.
Существует ряд патологических состояний, которые в ходе своего течения вызывают подобную симптоматику:
- Острый и хронический бронхиты. Для них характерны кашлевые приступы с присутствием выделений или без них. Острое течение сопровождается симптомами, схожими с респираторными инфекционными заболеваниями – повышение температуры и ломота в теле, одышка. Хроническая форма сопровождается длительным кашлем, на протяжении 3 и более месяцев в году, что влечет за собой уплотнение стенок пораженного органа и снижение очистительной его функции.
- Воспаление легких. Пневмония характеризуется явно выраженной интоксикацией, гипертермией, наличием, а реже, отсутствием кашлевого рефлекса, затрудненным дыханием. Большинство больных отмечают, что болит грудная клетка со стороны воспаленной доли легкого, при двустороннем типе — повсеместно. Наиболее тяжелое течение наблюдается в детском и преклонном возрасте.
- Хронический и острый трахеит. Воспалительный процесс, сопряженный с повышением температуры до фебрильных и перитических показателей, возникновением непродуктивных кашлевых рефлексов при глубоких вдохах и воздействии механических раздражителей (холодный или горячий воздух), смехе.
- Новообразования, локализованные в бронхиальном древе имеющие доброкачественный характер. Рост их размеров зачастую провоцирует сильный болевой синдром между ребер, усиливающийся при вдохе.
- Злокачественные опухоли более известные как рак. Характер ощущений аналогичен развитию доброкачественного образования.
- Бронхиальная астма. Удушающий кашель, преследующий больного астмой, часто становится причиной напряжения межреберных мышц, определить которое можно, пальпируя пространство между ребрами.
Остаточные явления, такие как покашливание, после перенесенной ОРВИ или гриппа также могут провоцировать болезненность в грудном отделе. В этом случае дополнительное медикаментозное лечение не требуется, а неприятный симптом пройдет в течение недели.
Не всегда болезненность в области грудной клетки свидетельствует о развитии патологии со стороны органов дыхательной системы.
Проблема может крыться в ином. Поэтому самостоятельный прием различных медикаментов до установления точного диагноза может оказаться, как минимум, бесполезным.
Частой причиной ощущения, что болят бронхи и кашля нет, выступает остеохондроз грудного отдела. Симптомы, возникающие при данной патологии, могут быть ошибочно приняты за поражение трахеобронхиального дерева. При остеохондрозе нельзя однозначно отметить локализацию боли, она способна распространятся в области грудной клетки спереди и сзади, вверху живота, спины в районе лопаток и позвоночника. Это является причиной ложных суждений о ее происхождении и ее часто путают с болезненностью при заболеваниях органов ЖКТ, дыхательной системы.
О развитии подобной патологии можно судить по ее характерным проявлениям:
- Отмечается общая скованность движений, сопровождающаяся болевым синдромом в период отсутствия физической активности, длительного нахождения в одном положении.
- Усиливающийся дискомфорт при глубоком вдохе и повороте корпуса, наклонах в сторону.
- Облегчение наступает при неинтенсивной физической нагрузке, например, ходьбе.
Отказ от курения часто провоцирует возникновение болезненности в груди, при чем этот процесс не всегда сопровождается кашлевым рефлексом. Так происходит вследствие достаточного насыщения дыхательной системы кислородом, чего у курильщика не происходило длительное время.
Еще одной причиной, при которой человек может жаловаться на странный дискомфорт за грудиной не вызывающий кашлевых рефлексов – возникновения патологических состояний в сердечно-сосудистой системе. В частности, такой симптом является признаком стенокардии и инфаркта миокарда. Эти заболевания требуют неотложной медицинской помощи.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь также способна стать первопричиной жжения в груди. Воздействие заброшенного желудочного содержимого в пищевод провоцирует болевой синдром. В случае с эзофагитом он развивается после приема пищи и не носит постоянный характер.
Редким явлением считается дискомфорт за грудиной основной для появления, которого выступают психосоматические расстройства. Такие проявления требуют консультации и лечения у профильного врача.
Сразу стоит отметить, что появление такой симптоматики не повод для паники, но в то же время пускать на самотек подобное состояние не стоит, ведь оно несет реальную опасность и угрозу для жизни и здоровья человека.
Поэтому советуем как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту для прохождения осмотра и назначения лабораторных и инструментальных способов диагностики, применимых в конкретном случае.
При посещении врача крайне важно отметить все беспокоящие симптомы. В первую очередь, описать характер болевых ощущений: ноющие, колющие, возникающие приступами. Не менее важно отметить их локализацию, возможное облегчение или, напротив, ухудшение при физических нагрузках, глубоких вдохах — выдохах.
Для составления клинической картины следует указать и беспокоящие сопутствующие признаки заболевания, как повышение температуры тела, наличие или отсутствие сухого, влажного кашля. Таким образом, врач сможет сделать предварительные выводы, подтвердить или опровергнуть которые придется посредством исследований.
Особенно важно в максимально короткие сроки установить диагноз начать лечение ребенку, ведь в младенческом и дошкольном возрасте велик шанс развития обструкции при бронхите, при отсутствии адекватной терапии. О том, какой бывает мокрота при бронхите, мы рассказывали в нашей статье.
После сбора анамнеза доктор приступает к общему осмотру.
Важнейшей его частью при проблемах пульмонологического профиля является прослушивание грудной клетки при помощи фонендоскопа.
Он позволяет определить тип дыхания, наличие хрипов различного характера. Узнать о чем могут свидетельствовать хрипы в легких, вы можете из нашего материала.
В обязательном порядке следует сдать клинический анализ крови, позволяющий определить воспалительный процесс в организме (лейкоцитоз), а также подтвердить или исключить воздействие на него аллергенов. Именно о присутствии последних говорит повышенный показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Далее, исходя из полученных данных, врач на свое усмотрение назначает исследования, показанные при возникновении боли в бронхах при наличии или отсутствии кашля:
- Рентгенография или компьютерная томография. Путем визуализации состояния органов дыхания, определяется присутствие патологических изменений в них.
- Спирометрия. Инструментальный способ определения функционального состояния легких. Определяет объем и качественные показатели транспортировки кислорода к легким и последующего выделения углекислого газа.
- Бронхоскопия. Процедура дает полную картину состояния слизистой оболочки трахеобронхиального древа. Один из самых информативных методов определения бронхиальной астмы.
Методика терапии напрямую зависит от этиологии диагностированного заболевания. Каждое из них имеет специфическую тактику лечения.
Поэтому самостоятельный прием медицинских препаратов до постановки верного диагноза не окажет должного улучшения и не поспособствует скорейшему выздоровлению.
После получения результатов исследований и подтверждения предварительного диагноза врач может провести назначения.
Если боли в груди, проявляющиеся при бронхите, пневмонии, трахеите спровоцированы вирусами, назначается симптоматическая терапия. Для стабилизации температуры тела при гипертермии назначаются жаропонижающие средства на основе ибупрофена, парацетамола или комбинации из вышеуказанных действующих веществ. Если они оказываются неэффективными, допускается инъекционное введение литической смеси. Не менее важно избавится от таких проявлений, как насморк путем промывания носа и последующего использования сосудосуживающих препаратов для снятия заложенности.
Оказать помощь иммунитету, призваны иммуномодулирующие препараты. Они назначаются в острый период болезни и направлены на стимуляцию ослабленного организма к выработке интерферона. На российском рынке представлено огромное количество подобных таблеток ориентированных на потребителей с разными финансовыми возможностями.
Наличие бактериальной инфекции всегда является основанием для прохождения антибактериальной терапии в таблетированной или инъекционной форме.
О присутствии бактерий говорят не только лабораторные исследования.
Присутствие примесей гноя, о котором говорит зеленый или желто-зеленый цвет секрета подтверждает наличие поражения болезнетворными одноклеточными микроорганизмами. Конкретику в вопрос о наименовании антибиотика может внести исключительно лечащий врач. Узнать больше об эффективных лекарствах от бронхита даст возможность наша статья
Назойливый кашлевой рефлекс без выделения слизи, приносящий максимальные страдания человеку, купируют приемом лекарственных средств на основе кодеина, бутамирата. Их прием следует прекратить сразу, после появления мокроты.
Продуктивный кашель при поражениях органов дыхания требует разжижения выделяемого секрета и последующего их очищения. Данного эффекта добиваются за счет применения отхаркивающих препаратов.
Не менее важной составляющей терапии при инфекционном поражении дыхательных путей являются ингаляции с медикаментами, подобранными по конкретной ситуации терапевтом или пульмонологом.
Лечением онкологических и доброкачественных новообразований должен заниматься исключительно профильный специалист (онколог, торакальный хирург).
Если болят бронхи при различном кашле не стоит ограничиваться приемом медикаментов. Существует ряд способов облегчения состояния в домашних условиях, доступных каждому:
- Обильное питье – способствует выводу токсинов из организма и разжижению густого секрета. Полезными в этом случае являются отвар из шиповника, богатый витамином C, чаи из цвета липы, ромашки, чабреца, плодов и побегов малины.
- Паровые ингаляции с использованием соды, эфирных масел, отваров лекарственных трав – календулы, ромашки смягчат дыхание. Проводить процедуру следует с использованием специального прибора – небулайзера или посредством заполнения емкости необходимым раствором, над которой будет удобно дышать. При этом рекомендуется накрыть голову плотной тканью или полотенцем.
- Умерить кашлевые приступы поможет лепешка из теплого картофеля со сливочным маслом. Отварить картошку в мундире, слегка размять ее, добавив кусочек масла и пару капель йода. Обязательно остудить смесь во избежание ожогов на теле и наложить на грудь, покрыв полиэтиленовым пакетом и зафиксировав повязкой. Применять компресс можно исключительно при нормальной температуре тела.
- Беречься от воздействия чрезмерно холодного воздуха и табачного дыма.
- Различные травяные сборы с муколитическим эффектом, настоянные в термосе не менее часа прекрасно справляются с проблемой трудно отделяемых выделений. Допустимо заваривание шалфея, бузины, подорожника, трехцветной фиалки, плодов аниса. Противопоказанием к применению настоя является беременность и лактация, а также склонность к аллергическим реакциям.
источник