Боль за грудиной отдает в горло и в желудке

Боль за грудиной и чувство, что в горле давит ком, может появляться при различных патологических состояниях. Неприятные ощущения порой проходят самостоятельно. Однако когда дискомфорт усиливается, присоединяется жжение и другие симптомы, необходимо принимать срочные меры. Чтобы устранить боль, избавиться от кома в горле, следует определить источник появления тревожных симптомов.

Независимо от характера болезненных ощущений в груди, их появление всегда заставляет задумываться о причинах. Разобраться в этом вопросе не всегда просто. Прежде всего, необходимо представлять, что же может вызывать дискомфорт за грудиной.

В области грудной клетки располагаются сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, бронхи, пищевод, а также сложная система нервных волокон, мышц. Большинство патологий органов и тканей, располагающихся в грудной клетке, сопровождаются болями. Травмы ребер и прилегающих тканей всегда вызывают боль.

Отдающая боль может появляться при заболеваниях желудка. Часто нервно-эмоциональные всплески сопровождаются дискомфортом и чувством давления за грудиной и в горле.

Существует несколько основных причин, вызывающих боль за грудиной и ощущение присутствия кома в горле. Важно отметить, что схожие симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Установить точную причину появления болей за грудиной сможет врач.

Бытует распространенное мнение, что чувство давящей боли за грудиной всегда связано с серьезными нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это верно только отчасти. Заболевания сердца и сосудов частая, но не единственная причина дискомфорта за грудиной.

Приступ стенокардии, развивающийся на фоне повышенного артериального давления, отрицательных эмоций, после интенсивных физических нагрузок, сопровождается болью за грудиной. Также создается впечатление, что в горле стоит ком. Кроме того, может отмечаться болезненность нижней челюсти, левой лопатке.

Дискомфорт при стенокардии обусловлен нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому боль больше всего чувствуется посередине груди. Заболевание требует обязательного комплексного лечения.

При инфаркте миокарда полностью блокируется кровоснабжение участка сердечной мышцы:

• посередине грудной клетки появляется нарастающая боль;
• жжение;
• в горле ощущается ком;
• возникает чувство страха.

Болезненные ощущения не проходят после изменения положения тела, а также применения обезболивающих препаратов. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться летальным исходом.

Воспаление сердечной мышцы (миокардит) возникает после перенесенных инфекционных или иммунных заболеваний. Жжение, боль посередине грудины носит интенсивный характер. Симптомы миокардита часто похожи на признаки инфаркта.

Атеросклеротические изменения коронарных сосудов, а также тромбоз артерий, снабжающих сердечную мышцу, приводит к болям за грудиной. Возникает ком в горле, ощущение недостатка воздуха, сдавливания грудной клетки. Заболевания сосудов относятся к серьезным патологиям, которые нуждаются в обязательной терапии.

Заболевания дыхательной системы вызывают боли в грудной клетке различного характера. Часто патологии легких и бронхов связаны с инфекционными заболеваниями, сопровождаются повышением температуры тела, появлением озноба, слабости. Симптомы усиливаются при учащении дыхания, после физических нагрузок.

При плеврите и пневмонии сильные болезненные ощущения появляются локально или по всей грудной клетке. Жжение, возникающее посередине или под мышкой, не позволяет свободно дышать и двигаться. Плеврит и пневмония сопровождаются лихорадкой, кашлем и другими симптомами острых респираторных заболеваний.

Патологии сосудов легких вызывают боли за грудиной и ощущение, что в горле стоит ком. Легочная эмболия нередко появляется после длительной неподвижности человека или как следствие тромбоза глубоких вен. Кроме острой боли, нарушается дыхание, может появиться плеврит.

Иногда болезненность в грудной клетке возникает вследствие заболеваний органов пищеварения. Отдающая за грудину боль, ком и першение в горле, отрыжка появляются при нарушении функций пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Порой боли в грудной клетке связаны с нарушением работы пищевода, что диагностируют как эзофагоспазм. Спазмы пищевода могут возникать спонтанно, в различное время суток. Иногда спастические боли появляются после приема еды, во время сна, при физических нагрузках. Болезненные спазмы пищевода может сопровождать отрыжка, першение в горле.

Поскольку пищевод анатомически находится близко к сердцу, при эзофагоспазме появляются симптомы, характерные для стенокардии или инфаркта миокарда. При спазмах пищевода возникает ком в горле, боль посередине грудной клетки. Болезненность ощущается под мышкой, между лопатками, а при забросе содержимого желудка в пищевод возникает жжение. Симптомы усугубляются при стрессовых ситуациях.

Жжение и боль за грудиной, першение в горле, неприятная отрыжка появляется при изжогах. Нарушение работы пищеварительного тракта, повышенная кислотность желудочного сока вызывает изжоги.

Грыжу пищевода часто путают из-за схожести симптомов со стенокардией или проявлением изжоги. Усугубление симптомов происходит при горизонтальном положении тела или наклонах туловища. При грыже пищевода может появляться:

• жгучая боль за грудиной;
• отрыжка воздухом или содержимым желудка;
• сухость во рту;
• першение в горле.

Язвенная болезнь желудка, гастриты характеризуются сильными или умеренными болями. Отрыжка, жжение в эпигастральной области, изжоги, першение в горле, болезненные ощущения за грудиной могут свидетельствовать о заболеваниях желудка. Нервные и физические нагрузки усиливают симптомы.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь может провоцировать появление болей в нижнем отделе грудной клетки. Это происходит вследствие нескоординированной функции желудочных сфинктеров. Возникающая отрыжка вызывает изжогу, жжение, болезненные ощущения.

Панкреатит, нарушение функции желчного пузыря часто сопровождается болью. Обычно обострение симптомов происходить после еды. Человек ощущает сухость во рту, дискомфорт в эпигастральной области, боли за грудиной. Возникающая отрыжка не приводит к устранению тяжести в желудке.

Боль за грудиной появляется при неврологических патологиях и дегенеративных заболеваниях суставов (остеохондроз, артрит). Межреберная невралгия характеризуется болью в грудной клетке. Часто болезненность распространяется под мышкой, вызывая жжение.

Симптомы межреберной невралгии часто путают с сердечным приступом, если боль ощущается слева под мышкой. Отличить признаки различных патологий несложно. Симптомы сердечных болезней не исчезают и не уменьшаются при изменении положения тела. При неврологиях боль слева под мышкой может исчезнуть моментально, если человек сменит позу или положение рук.

Иногда ощущения кома в горле и давящая боль за грудиной, под мышкой появляются при сильном стрессе, психозе, эмоциональном всплеске. Усугубление ситуации происходит при длительном воздействии негативной психоэмоциональной атмосферы.

Любые травмы вызывают появление болезненности в области грудной клетки. Разрыв пищевода, повреждения легких, плевры, бронхов, переломы ребер сопровождаются сильными болями, интоксикацией, повышением температуры тела.

Возникающие болезненные ощущения за грудиной и давящий ком в горле не должны игнорироваться. Усиление проявления симптомов, присоединение новых признаков болезни носит угрожающий характер, может приводить к необратимым процессам и летальному исходу. При появлении болей за грудиной необходимо обращаться к врачу для определения диагноза и получения лечения.

источник

Иногда к врачу приходят пациенты, которые просят средство от боли в груди, при этом обычно показывают ее локализацию в области грудины, и описывают симптомы как жалящие, колющие боли, чувство жара. Кроме того, пациенты связывают эти боли с питанием, погрешностями в еде, отмечают, что им больно глотать пищу, мучает изжога. Тогда врач должен подумать о том, что боли в груди могут быть связаны не с легкими или сердцем, а с органами пищеварения: причиной подобных проявлений могут быть гастрит или панкреатит, патологии кишечника. Как же разобраться с симптомами и жалобами, понять причину болей в груди, связанных именно с пищеварением и дать правильный грамотный совет? Как правильно подобрать препараты для оказания необходимой помощи? Об этом необходимо поговорить подробно.

Обычно боль в груди при заболеваниях органов пищеварения локализуется в области солнечного сплетения, за грудиной, по ходу пищевода, в области подложечки, месте перехода груди в живот, а также в области шеи и ключиц. При этом боли могут сопровождаться дискомфортом при еде, чувством тяжести в животе, отрыжкой кислым или воздухом, изжогой, ночным кашлем, тошнотой и даже приступами рвоты. При этом боль в груди может сменяться болями в животе, сопровождаться поносами, слабостью, нарушениями аппетита, вплоть до полного отказа от еды. При таких систематических боляхв груди может наблюдаться анемия, снижение веса.

Одной из самых распространенных проблем, которые могут вызывать дискомфорт за грудиной и вызывать боли при глотании, могут быть изжога и раздражение кислым содержимым пищевода. Это происходит при забросе кислого содержимого желудка (смесь пепсина с соляной кислотой и пищевыми массами) в область нижней трети пищевода в результате:

• переедания и резкого перерастяжения желудка;
• повышенной кислотности желудка, и антиперистальтических его движений;
• нарушения запирательной функции пищевода, проблемы с тонусом мышц нижней трети пищевода;
• рефлюкс-эзофагита или формирования рефлюксной болезни;
• при беременности с изменением анатомии внутренних органов.

В результате заброса кислого содержимого происходит раздражение и воспаление стенок пищевода, эрозии и вовлечение болевых рецепторов. Это проявляется изжогой, мучительными болями за грудиной, чувством жжения, «печения», болями при глотании, желании попить холодной воды или молока. Изжога может быть от кратковременной и терпимой до мучительной, длящейся часами. Боли усиливаются или провоцируются лежанием, наклонами тела или натуживанием, поднятием тяжестей. Облегчение изжоги наступает при приеме антацидов или средств, обволакивающих слизистые.

Причиной боли грудной локализации могут стать поражения пищевода, зачастую вызванные раком или пептической язвой органа. Кроме болезненных ощущений разной степени выраженности, от легкой болезненности до сильного приступа, может также наблюдаться дисфагия — нарушение проглатывания пищи. Дисфагия может возникать от плотной и сухой пищи, тогда глотание пищевого комка сопровождается болью и ощущением затруднения прохождения пищи по пищеводу. Больные вынуждены отказываться от плотной пищи, принимать ее только с водой, тщательно запивая. В тяжелых случаях возникают также боли при проглатывании жидкой пищи и даже воды. Они обычно тупого характера, обостряющиеся при приеме пищи, перемене положения тела и забросе кислого содержимого в пищевод. При прорастании опухоли или язвы в мышечный слой или во все слои пищевода, боли могут стать острыми, режущими. При этих жалобах, прежде всего, необходимо обращение к врачу и проведение полноценного обследования — рентгена, ЭФГДС и биопсии.

Причины боли в груди с иррадиацией в спину, в стороны от грудины, с нарушением глотания и связанные с приемом пищи могут скрываться в перфорациях и ожогах пищевода, ахалазии кардии и спазме пищевода, дивертикулах, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В таких случаях необходимы не медикаментозные меры облегчения боли, а немедленное обращение к врачу и прохождение обследования и лечения. Подобные состояния могут угрожать здоровью и жизни пациента, хотя на первых порах проявляются только болями.

Причинами боли в груди могут становиться заболевания желудка, обычно это гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь или опухолевые процессы. Ощущения при гастрите обычно развиваются подложечкой или в загрудинном пространстве, ближе к нижней трети. Жалобы могут варьировать, исходя из того, где будет поражен желудок. При воспалении области слизистой на дне желудка боли возникают сразу после еды или через непродолжительное время после. При поражении в месте перехода желудка в кишку, боли возникают через продолжительное время, по мере эвакуации пищи из желудка или натощак.

Гастрит обычно формирует боли, имеющие ноющий или тянущий характер, слабые. При них могут также проявляться такие симптомы как распирание и тяжесть в желудке, изжога, отрыжка кислым, рвота, нарушения аппетита. Страдает также и работа кишечника, сопутствуют неврологические нарушения — тревожность и нарушения сна, мнительность и боязнь смерти.

Кроме гастрита, подобные симптомы может формировать язва. При язвенной болезни желудка возникают колющие боли за грудиной, связанные с приемом пищи, и зависящие от локализации язвы. Опухолевые процессы желудка дают давящую нерезкую боль. Они обычно беспокоят пациента постоянно, почти не облегчаясь при приеме препаратов.

Достаточно похожими на боли при проблемах желудка становятся и боли, связанные с кишечником. Они возникают в области нижней трети грудины и в области солнечного сплетения, имеют ноющий и давящий характер, возникают в основном в ночное время или натощак, при длительных перерывах в питании. Эти боли сочетаются со слабостью и недомоганием, тошнотой и рвотой, может наблюдаться метеоризм, боли в животе и около пупка.

Резкие и сильные боли в груди, преимущественно слева, могут возникать при панкретатите. Кроме того, острый панкреатит также формирует тошноту и рвоту, нарушается общее состояние, может повыситься температура. Иногда клиника может напоминать острый инфаркт миокарда, но нет изменений на ЭКГ. Если это хронический панкреатит, боли могут быть ноющими, тянущими, локализоваться внутри груди, по нижней ее части, могут сопровождаться поносами или запорами.

В любом случае, формирование болей в груди — это всегда сложности в диагностике особенно при подозрении на заболевания пищеварения. Поэтому необходимо обращаться к врачу. Применять медикаменты самостоятельно крайне не рекомендуется.

источник

К ом в горле и боль в грудной клетке часто идут рука об руку. Как показывает практика, по меньшей мере, каждый второй человек в мире, а может и более того, хотя бы раз в течение своей жизни испытывал подобный симптоматический «дуэт».

В 40% случаев речь идет о варианте физиологической нормы, то есть о заболеваниях говорить не приходится. Это так называемый невроз гортани и некоторые иные состояния, сопровождающиеся соответствующими проявлениями.

В 60% клинических случаев, тем не менее, говорят о патологических процессах.

Все их можно подразделить на несколько групп:

• Эндокринные заболевания. То есть нарушения, затрагивающие железы внутренней секреции (в большинстве случаев).
• Сердечнососудистые патологии. Преимущественно относятся к вариантам ишемической болезни сердца.
• Чуть реже встречаются инфаркты (тоже разновидность ИБС).
• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Гастриты, рефлюкс-эзофагиты и некоторые иные патогенные состояния.
• Инфекционно-воспалительные поражения горла, нижних дыхательных путей.
• Неврологические проблемы.
• Нарушения психосоматического характера (распространены больше остальных).

Следует разобраться подробнее.

Включают в себя три основных состояния, связанные с неправильной работой гормональной системы.

Провоцирует нарушения метаболизма на местном и генерализованном уровнях. Способствует развитию спазмов крупных мышц (разного вида), и в такой ситуации боль в грудине и ком в горле — закономерный итог течения болезни.

Сахарный диабет развивается в большинстве случаев по причине нарушений работы поджелудочной железы, которая оказывается неспособна продуцировать полноценный инсулин. Отсюда проблемы с обменом веществ.

Симптоматика достаточно характерна. Это резкое повышение или снижение веса, сильная жажда, особенно по ночам, мочеизнурение (полиурия, выработка избыточного количества мочи в сутки), изменения со стороны дермы, длительный срок регенерации даже мелких ран (порезов, например).

Объективно далеко не всегда можно выявить диабет на ранних стадиях.

Терапия специфическая. Заключается в периодическом приеме инсулина, соблюдении диеты. Это крайне сложное и многогранное заболевание.

Иначе говоря, диффузный зоб щитовидной железы. Развивается вследствии избытка йода в организме. Это состояние подстегивает секрецию гипофизарного гормона ТТГ, а итогом становится избыточная стимуляция щитовидки на выработку специфических активных веществ.

Эндокринный орган не справляется с нагрузкой, начинается его разрастание. Это своего рода компенсаторный механизм.

Итогом становится яркая клиническая картина болезни с высокими показателями гормонов в крови, изменением рельефа шеи, резком снижении массы тела, болями в шее.

Комок в горле оказывается итогом разрастание щитовидки, она поддавливает пищевод, давая ложное ощущение. Боли за грудиной — вторичные. Обусловлены нарушением общей иннервации.

Лечение заключается в соблюдении специальной диеты с малым содержанием йода или устранением избыточной выработки ТТГ. Во всех случаях нужно подходить к вопросу с комплексной позиции. Возможно, причина болезни щитовидки кроется в головном мозге.

Разновидность предыдущего состояния. В отличие от диффузной гипертрофии, разрастается орган неоднородно. Появляются небольшие узловые включения, которые медленно, но неуклонно растут. Требуется дифференциальная диагностика с раком горла .

В большинстве случаев эндокринные нарушения ограничиваются только этими болезнями.

В разы опаснее, поскольку могут повлечь внезапную смерть пациента. Выделяют ишемическую болезнь сердца, гипертонию, инфаркт миокарда.

Представляет собой нарушение питания миокарда (среднего мышечного слоя сердца, составляющего основную его массу). Это крайне опасное состояние, чреватое инфарктом или даже внезапной смертью. Пациент до последнего момента может и не подозревать, что страдает ИБС.

При ишемической болезни ощущается боль за грудиной с левой стороны, которая отдает в руку и под лопатку. Это тревожный признак. Требуется дополнительное тестирование пациента.

Причины ишемической болезни в большинстве своем органические. Связанные с износом сердца, вредными привычками, приемом медикаментов (особенно сильно сажают сердечную мышцу нейролептики и транквилизаторы).

Симптоматика недостаточно специфична. Проявляется ишемическая болезнь сердца постоянными или периодическими болями в груди, отдают они в горло и руку, как уже было сказано.

Дополнительно возникает тахикардия (ускорение сердечного ритма), нарушения ритмичного биения сердца (аритмия), больному тяжело дышать — развивается одышка (изменение нормального количества дыхательных движений в минуту в сторону увеличения).

Лечение консервативное. Направлено на нормализацию трофики пораженных тканей. Проводится в срочном порядке. Может потребоваться госпитализация в кардиологический стационар.

Определяется как постоянное или преимущественное повышение артериального давления. Гипертензия может быть и не связана с гипертонией, нужно рассматривать оба состояния вместе.

Гипертоническая болезнь может развиться по причине избыточной массы тела, нарушения липидного обмена, атеросклероза сосудов головного мозга различной этиологии, гипоталамического синдрома, сопутствующих заболеваний почек, сердечнососудистой системы.

Часто гипертония имеет полиэтиологическое происхождение (развивается в результате множественных причин, а не одной конкретной). Требуется выполнить диагностику и тщательно обследовать пациента.

Симптоматика весьма характерна. Наблюдаются такие проявления, как: головные боли, ощущение кома в горле и давящей боли в сердце, (может отдавать в спину, под левую лопатку), что связано с нарушением трофики тканей, мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах при резком подъеме из лежачего или сидячего положения (ортостатическая гипотензия, резкое снижение артериального давления), нарушения сердечного ритма.

Лечение проводится в системе. Показано применение гипотензивных средств разного генеза (блокаторов кальциевых каналов, иных лекарств).

Также настоятельно рекомендуется придерживаться диеты особого рода с минимальным количеством соли, жирного, жареного, полуфабрикатов, снеков, копченостей.

Представляет собой резкое снижение интенсивности питания миокарда и, как итог, некроз мышечных клеток.

Обширный инфаркт — прямой путь к смерти, потому на симптомы вероятного грозного состояния нужно обращать внимание в первую очередь.

Какие же это проявления? Резкие тупые ноющие боли в грудное клетке, отдают в горло, под левую лопатку. Характер их крайне интенсивный, невыносимый. Ощущение кома в области глотки, нарушения сердечного ритма. Все это может указывать и на стенокардию.

Чтобы отграничить одно состояние от другого требуется провести тщательную диагностику. Делать это нужно в срочном порядке.

Лечение консервативное или хирургическое, зависит о тяжести случая и организма самого пациента.

Существует два основных заболевания, которые сопровождаются болью за грудиной посредине, которая отдает в горло: это гастрит с повышенной кислотностью и рефлюкс-эзофагит.

Определяется в медицинской практике как острое или хроническое (чаще) воспаление слизистой выстилки желудка.

Причина кроется в злоупотреблении вредными продуктами (алиментарный фактор, который играет существенную роль в деле формирования болезни).

Несколько реже речь идет о нарушении работы желудка из-за токсических поражений (например алкоголем).

Симптоматика достаточно специфична. Единственное, можно спутать гастрит с ишемической болезнью сердца и даже инфарктом. Нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы следующие: боли в надчревной области, отрыжка, изжога, нарушения нормального пищеварения (чувство, будто еда стоит в желудке колом), нарушения стула как в сторону запора, так и поноса. Тошнота, рвота, иные проявления схожего рода.

Ощущение боли за грудиной и кома в горле обусловлены забросом желудочного содержимого обратно в пищевод.

Лечение заключается в приеме ингибиторов протонной помпы, а также антацидных лекарственных средств.

Близок к гастриту, по симптомам, но отличается от него в корне по этиологии. Суть патологического процесса заключается в ослаблении сфинктера — особого мышечного кольца, которое удерживает проход между пищеводом и желудком открытым.

Наиболее часто причиной выступает грыжа пищевода, но не всегда это так.

Симптоматика минимальная. Это слабые боли в желудке, отрыжка кислым содержимым, срыгивание пищи. Раздражение пищевода желудочным соком ощущается как жжение в грудной клетке, ровно посередине, усиливается при глотании слюны.

Особенно опасен этот симптом в ночное время суток. Возможна аспирация желудочным содержимым (попадание его в легкие), асфиксия и смерть.

Лечение в большинстве своем консервативное и редко хирургическое. Требуется применение антацидов. Важная роль отводится диетическому питанию.

Среди них ведущее место занимают такие болезни, как тонзиллит и фарингит.

• Тонзиллит. Также называется острой или хронической ангиной. Представляет собой воспаление небных миндалин по причине заражения вирусами, бактериями или грибками. Симптомы: боль в горле, нарушения дыхания, проблемы с глотанием пищи (дисфагия), экссудация гноя или серозного содержимого, белые высыпания на глотке. Часто образуются тонзиллитные пробки.
  Лечение ангины происходит в домашних условиях (госпитализация в стационар требуется редко) и заключается в использовании противовоспалительных нестероидного происхождения, антисептиков местного действия, антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов. В системе этого достаточно. Конкретные наименования препаратов определяет врач, по итогам диагностических исследований.
• Фарингит. Близок по симптоматике к острому или хроническому тонзиллиту. Дополняется клиническая картина мучительным кашлем без отделения мокроты, частичным или полным исчезновением голосовой функции.

Речь идет о нарушении иннервации глотки. Встречается подобное при остеохондрозе и грыжах шейного отдела позвоночника.

Представляет собой воспалительное поражение шейного отдела позвоночника, но дает рассматриваемую симптоматику сравнительно редко.

Объясняется она защемлением нервных окончаний (тоже самое происходит при грыже), и как следствие возникает ложное чувство инородного предмета, застрявшего в гортани.

Болевой синдром при этом не имеет четкой локализации: это может быть горло, грудная клетка, голова, шея с любой стороны.

Причины нарушения кроются в недостаточном движении (гиподинамии), переохлаждении, нахождении в одном неудобном положении.

Симптомы, которые присутствуют всегда — это боли в шее, парестезии (ощущение бегания мурашек), иные нарушения.

Лечение консервативное. Заключается в использовании специальных препаратов (хондропротектором). Применяются также противовоспалительные нестероидного происхождения.

Невроз гортани. Встречается, по преимуществу, у представительниц слабого пола. Требует психотерапевтической коррекции. Возможно назначение легких седативных препаратов.

Заключается в выявлении первопричины патологического процесса. Только так можно назначить соответствующие лекарства. Самостоятельность здесь не допустима.

Для проведения диагностики, необходимо обратиться к терапевту. Он подскажет каких профильных специалистов нужно будет посетить в дальнейшем.

• гастроэнтеролог;
• эндокринолог;
• отоларинголог;
• психотерапевт;
• невропатолог;
• кардиолог.

Далее проводятся профильные диагностические процедуры:

• Визуальная оценка зева.
• Исследование щитовидки (пальпация).
• Исследование крови на гормоны.
• Общий анализ крови.
• ФГДС.
• Рентгенография желудка с препаратами бария.
• Исследование психического статуса пациента.
• Проверка неврологического статуса.
• ЭКГ.
• ЭХО КГ.

Список исследований может быть как расширен, так и укорочен (все по ситуации).

Ком в горле и ощущение боли за грудиной — сложное и опасное состояние, которое развивается как в силу безобидного невроза гортани так и потенциально летальных патологий сердца.

Требуется тщательная диагностика под контролем профильного специалиста. Только так можно быстро выявить первопричину состояния и назначать адекватное лечение.

источник

Пищевод – это часть желудочно-кишечного тракта, связывающая ротовую полость и желудок. Анатомически он является мышечной трубкой, обеспечивающей пассаж (прохождение) пищи. На орган постоянно воздействуют различные механические и химические факторы. Эзофагит – часто встречающаяся патология ЖКТ. При заболевании появляется выраженная боль за грудиной в центре в области пищевода. Однако подобный симптом появляется и при других заболеваниях органа. Лечение необходимо назначать немедленно, ведь заболевания ЖКТ опасны своими последствиями.

Боль в пищеводе часто является единственным симптомом болезни. Неприятные ощущения вызывает спазм сфинктеров (расположены в нижней части пищевода). Феномен связан с развитой сетью нервных окончаний. Одни пациенты жалуются на ком в горле, другие – на появление резкой колющей боли при глубоком вдохе. При поражении верхнего отдела неприятные ощущения появляются в гортани.

Длительность приступа зависит от характера поражения. В некоторых случаях острая боль заставляет пить пациента анальгетики.

Основные признаки заболевания пищевода:

• иррадиация болей в межлопаточную область, глотку, шею;
• появление боли в области грудины;
• неприятные ощущения по ходу пищи;
• дисфагия (нарушение глотания);
• жжение выше солнечного сплетения;
• спазм в груди, напоминающий сердечный приступ.

Характер и локализация болей зависят от формы патологии. Для эзофагита характерна сильная жгучая болезненность, а для опухоли – давящая. Спазм возникает на фоне проглатывания пищи. Тупые боли могут беспокоить пациента даже во сне. При прогрессировании заболевания неприятные ощущения усиливаются.

Боль в пищеводе – настораживающий симптом. Часто он свидетельствует о проблемах с желудком и даже о росте опухоли. Анатомически орган близок к трахее, аорте, лимфатическому протоку. Боли в грудной клетке не говорят на 100% о заболевании пищевода.

Эзофагит – это воспаление слизистой оболочки органа. Основная причина – заброс желудочного сока. Кислотно-пептический фактор разрушает слизистую оболочку, вызывая аррозию нервных окончаний. Также вызвать воспаление могут различные инфекции: кандидоз (молочница), герпес, цитомегаловирус. Инфекционный эзофагит развивается у человека с пониженным иммунитетом.

• нарушение глотания;
• изжога;
• боль во рту и по ходу пищевода;
• ощущение «комка»;
• тошнота и рвота.

Боль в пищеводе – наиболее характерный признак патологии. Симптом требует незамедлительной диагностики и начала лечения.

Рефлюкс-эзофагит – это наиболее часто встречающаяся патология ЖКТ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это заболевание, при котором возникает ретроградное (обратное) движение пищевого комка из желудка в пищевод. Сфинктер при ГЭРБ расслаблен, не способен удерживать пищу. Заполненный желудок сокращается и забрасывает свое содержимое вверх. У пациентов появляются сильные приступы боли в районе пищевода.

Рак пищевода – онкологическая патология, характеризующаяся высокой агрессивностью.

• постоянное употребление горячей, твердой, плохо разжеванной еды;
• употребление крепкого алкоголя;
• табакокурение;
• пищевод Баррета (изменение эпителия), возникший вследствие рефлюкс-эзофагита;
• дивертикулы, полипы и лейкоплакия слизистой;
• ожоги с рубцеванием.

Пациентов беспокоит боль, усиливающаяся при глотании, срыгивание, усиленное слюноотделение. Так как опухоль перекрывает просвет, процесс глотания нарушается. На последней стадии человек не может проглотить даже жидкость.

Повреждения могут быть открытыми и закрытыми. Чаще всего появляются из-за проглатывания инородных тел. Очень частой причиной является попадания в орган тонких рыбьих костей. Происходит перфорация мышечной стенки. Возникает дисфагия, подкожная эмфизема (скопление воздуха под кожей), сильная боль по ходу пищевода. Болезненность возникает из-за повреждения интрамуральных нервных сплетений.

Почему еще появляется невыносимая боль? Данный симптом характерен для циркулярных повреждений, то есть полного разрыва органа. Такие травмы встречаются при авариях или в зоне боевых действий.

Ожоги могут быть термическими и химическими. Последние встречаются наиболее часто. Травматизм характерен для маленьких детей, которые из любопытства или по незнанию выпивают неизвестную жидкость.

Симптомы, характерные для ожогов:

• выраженный болевой синдром во рту, за грудиной, в верхней части живота;
• отек органов ЖКТ;
• осиплость голоса;
• дисфагия;
• профузное кровотечение;
• ощущение, как будто что-то за грудиной застряло;
• пищеводно-бронхиальные свищи;
• обмороки.

Острый период длится несколько дней, после чего наступает фаза эпителизации и рубцевания. Для данной стадии характерен стеноз (сужение) пищевода. У пациентов появляется непроходимость с присоединением дистрофии. Важно своевременно провести коррекцию ожоговых рубцов.

Диафрагмальная грыжа – это дефект центральной части диафрагмы. Пищеводное отверстие мышцы расширяется и служит грыжевыми воротами.

• недоразвитие диафрагмы;
• травмы;
• запоры, надсадный кашель, беременность и частые роды;
• нарушение иннервации;
• сильное физическое напряжение.

Для диагностики проводят рентгенографию органов ЖКТ с бариевым контрастом. Лечат хирургическим и консервативным методом. Осложнением может быть ущемление желудка и кишечника.

Беременность – это особенное физиологическое состояние женского организма. Во время вынашивания плода тело матери перестраивается. Часто возникают нарушения в работе ЖКТ. Патология пищевода не редкость.

Формы заболевания у женщин во время беременности:

1. Рефлюкс-эзофагит. Матка с растущим плодом давит на внутренние органы, повышая внутрибрюшное давление. Данное состояние провоцирует гастроэзофагеальный рефлюкс. Пациентки жалуются на изжогу, срыгивание, отрыжку, боль за грудиной.
2. Грыжа. Также возникает на фоне высокого внутрибрюшного давления. Симптоматика разнообразна: возникает боль в груди, излишнее слюноотделение, жжение по ходу грудины.
3. Дивертикулы, функциональные расстройства. Характеры тупые, тянущие боли.

Беременные женщины должны быть качественно осмотрены. В этот период запрещено проводить рентгенографические исследования из-за высокого риска последствий для малыша. Применяют консервативные методы терапии, так как наркоз и хирургические вмешательства являются губительными для плода.

Ятрогенные заболевания – это патологии, вызванные медицинским вмешательством. Боли в пищеводе, возникшие на фоне диагностических обследований, относятся к таковым.

Повредить орган можно во время гастроскопии, бужирования, постановки назогастрального зонда. Во время введения инструмента доктор может поцарапать пищевод или даже перфорировать его стенку.

При длительной рвоте у пациентов развивается синдром Маллори-Вейса. Это трещины слизистой оболочки, сопровождающиеся кровотечением.

У пациентов появляется разлитая боль в горле, изжога, отрыжка, нарушение сознания. Легкие травмы заживают самостоятельно, тяжелые – требуют неотложного хирургического вмешательства.

Боль в области пищевода может быть вызвана патологиями других органов. Часто дисфункция сердца может «маскироваться» под рефлюкс-эзофагит.

Заболевания сердца, которые сопровождаются дискомфортом в груди:

1. Стенокардия («грудная жаба»). Пациенты ощущают дискомфорт или боль за грудиной. Ощущения давящего, сжимающего или жгучего характера. Боль отдает в спину, левое плечо и руку. У некоторых больных стенокардия сопровождается явлениями диспепсии (изжога, тошнота, рвота, спазмы в животе). Приступы возникают на фоне физической нагрузки, стресса, переедания, повышения АД и в экстремальных температурных условиях. Боль при стенокардии длится до 15 минут, снимается приемом нитроглицерина.
2. Инфаркт миокарда. Базовый клинический симптом – выраженная боль в груди. Иногда испытывают сильные боли в животе, горле, верхних конечностях, между лопаток. При инфаркте приступ боли длится более 15 минут и не купируется приемом нитроглицерина. Возникает на фоне ишемической болезни сердца. Факторами риска являются чрезмерная физическая нагрузка, стресс, переутомление, гипертензивный криз.
3. Аневризма грудной аорты. Пациентов беспокоят жгучие боли за грудиной с иррадиацией в спину, шею, руки, изолированное повышение верхнего АД, нарушение глотания, голоса, частые обмороки, судороги при поворотах головы, очаги пульсации за грудиной.
4. Аритмия. Заболевание сопровождается сердцебиением и нарушениями в работе сердца. При развитии патологии повышается риск инфаркта миокарда. У пациентов возникает боль за грудиной, одышка, беспокойство.

Дискомфорт за грудиной также характерен для патологии легких и бронхов. Пневмония – это воспаление легочной ткани с образованием в ней инфильтрата. Больных беспокоит одышка, боль в груди, кашель. Для воспаления легких характерно повышение температуры и синдром общей интоксикации.

Патология печени также может вызвать заболевание пищевода. Портальная гипертензия, развивающаяся на фоне цирроза, ведет к расширению пищеводных венных сплетений. Пациентов беспокоят боли в пищеводе, около пупка, в правом подреберье и в прямой кишке. При повреждении варикозно-расширенных вен возникает профузное кровотечение.

При появлении дискомфорта в пищеводе следует немедленно обратиться в больницу для обследования и лечения.

Для диагностики применяются:

1. Рентгенконтрастное исследование. Пациенту необходимо съесть бариевую «кашу». После делают снимок. Метод позволяет оценить стенки и проходимость органа.
2. Эзофагоскопия. Эндоскоп вводят через естественные пути. Исследование проводят натощак. Перед введением трубки горло орошают раствором лидокаина. Врач воочию оценивает слизистую, отмечает язвы, эрозии или новообразования.
3. Биопсия. Проводится во время эндоскопии. Специальным аппаратом доктор «отщипывает» кусочек ткани и отправляет на гистологическое исследование. Морфология ткани достоверно указывает на характер образования.
4. Эзофагоманометрия. Метод позволяет оценить моторику пищевода.
5. Мониторная рН-метрия органа. Исследование оценивает наличие рефлюксов. Назначают процедуру при отсутствии выраженных изменений стенки слизистой, а также при подозрении на внепищеводные рефлюксные изменения (стоматологические, бронхолегочные, сердечные).

Дополнительно проводят ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, общий анализ и биохимическое исследование крови.

Терапия зависит от характера заболевания. В первую очередь назначают диетотерапию. Рацион должен быть щадящим. Диета предусматривает функциональную разгрузку органа.

• отказ от грубой пищи;
• тщательное пережевывание пищи;
• исключение острой, горячей, соленой, жирной еды;
• употребление перетертых, мягких блюд;
• правильный питьевой режим.

Общие рекомендации при заболеваниях пищевода:

1. После еды не наклоняться вперед и не ложиться в течение 2 часов.
2. Спать на большой подушке.
3. Не носить тесную одежду (пояса, корсеты).
4. Бросить курить.

В ряде случаев достаточно диеты и соблюдения общих рекомендаций. Однако тяжелое поражение органа требует медикаментозного и хирургического вмешательства.

1. Антациды. Пациентам назначают невсасывающиеся лекарства: Фосфалюгель, Алюмаг, Маалокс, Гевискон. Применяют данную группу препаратов за 2 часа до или после еды. Запрещено принимать пищевую соду, Ренни, Тамс для понижения кислотности, посколькуо эти лекарства вызывают «кислотный рикошет». рН еще больше снижается после их приема.
2. Антисекреторные лекарства. Применяются две группы препаратов: ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин). Медикаменты снижают выработку кислоты желудком. Снижается раздражающее действие на слизистую.
3. Прокинетики. Препараты усиливают моторику органов ЖКТ, предотвращают ретроградное движение пищи. Применяют средства последнего поколения Домперидон и Итоприд.

Хирургическое лечение проводят при:

• неэффективности медикаментозной терапии;
• рубцовом стенозе;
• кровотечениях;
• пищеводе Баррета;
• раке.

При запущенных опухолях в просвет устанавливают стент для облегчения прохождения пищи. Проводят лучевую терапию и расширение органа. При хороших шансах на выздоровление (опухоль локализирована) проводят радикальные операции с субтотальным удалением пищевода. Перед и после оперативного вмешательства назначают химиотерапию.

При кровотечении из вен пищевода необходима экстренная госпитализация больного в стационар для остановки кровоизлияния.

Народные средства используются в качестве вспомогательной терапии. Можно принимать чаи с ромашкой, зверобоем и мятой. Фитонциды данных растений оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Также рекомендуется заваривать «желудочный сбор» и пить его ежедневно натощак.

Профилактика заболеваний пищевода предусматривает:

1. Отказ от курения и крепких спиртных напитков.
2. Употребление в пищу всех сортов капусты. Согласно статистическим исследованиям, активные компоненты данного овоща снижают риск развития рака пищевода.
3. Сокращение потребления кофе.
4. Отказ от горячих и острых блюд.

Только такой, комплексный подход обеспечит полноценное выздоровление пациента.

источник

Болезненный дискомфорт может быть связан с разными нарушениями в организме. Боль при глотании вызывают вирусы и простудные заболевания, аллергии, инородное тело в горле или пищеводе, а также заболевания разных систем и внутренних органов. Если во время приема пищи или глотании у вас возникают болезненные ощущения, то скорее всего имеются проблемы с пищеводом, и боль отдает в грудину. Проблема может быть связана с нарушениями сокращений пищевода, при возникновении и развитии патологий, при переходе еды в желудок, при воспалении или эрозии слизистой оболочки и т.д. О чем нужно помнить? Если при глотании пищи появляется боль в области грудной клетки (слева, справа или посередине), то это редко указывает на проблемы и заболевания груди – чаще имеет место симптом патологий ЖКТ, в том числе онкологических.

Что привело к возникновению болезненности и насколько серьезна проблема, сможет сказать только специалист. Поэтому, если вам трудно и больно глотать, не затягивайте с визитом к врачу, ведь вы рискуете пропустить начало серьезной болезни и усугубить состояние своего здоровья.

Дивертикул – опасное заболевание, которое может привести к большому количеству нагноений и язв в шее и развитию пневмонии. Все начинается с того, что стенки пищевода растягиваются из-за возникновения грыжеобразных образований. Они препятствуют нормальному проглатыванию пищи и вызывают сильные болевые ощущения. Первыми признаками болезни являются запах изо рта, першение и дальнейшее болезненное глотание.

Это воспалительный процесс в слизистой пищевода, который вызывает боль при приеме пищи. Болевой синдром возникает в отдельных участках пищевода, или же он болит целиком. По интенсивности и характеру боль напоминает приступ стенокардии и отзывается болью за грудиной.

Заболевание моторики пищевода, при котором болезненные ощущения появляются как при приеме пищи и воды, так и в состоянии покоя (например, во сне) или при сильном стрессе, когда человек волнуется. Патология развивается при нарушении работы нервных сплетений или при повреждении слизистой.

Патология развивается, когда в нижнем отделе пищевода образуется сужение и последующее расширение. Когда ситуация ухудшается, у пациента развивается анемия и проявляется авитаминоз, а также появляются постоянная отрыжка и тошнота.

Это хроническое заболевание, которое проявляется в виде попадания соляной кислоты из желудка в более высокие отделы пищевого тракта. При этом слизистая пищевода постоянно травмируется, у человека все больше и все сильнее проявляется боль при глотании. Патология сопровождается сильным кашлем и постоянным першением в горле. Распознать болезнь можно, если изжога мучает ежедневно по несколько часов в сутки и на протяжении нескольких месяцев подряд. Если заболевание не лечить, оно приведет к развитию язвы и, возможно, раку пищевода.

Если пациент пришел к врачу с вопросом, почему при глотании болит посередине в грудной клетке, то доктор должен определить причину. Часто это связано с травмой пищевода, которая может быть:

• получена из-за повреждений разного рода: огнестрельные, колотые, резаные раны и т.д.;
• связана с внутренними патологическими процессами: новообразования, сужения, расширения на разных участках (шея, грудной отдел и т.д.);
• связана с различными патологиями систем организма, например, с повреждением крупных сосудов;
• получена по причине повреждения при хирургическом лечении, например, при интубации, травмах шеи и пр.

От вида травмы и серьезности повреждений зависит план и продолжительность лечения.

У патологии довольно разнообразная симптоматика, которая во многом зависит от типа повреждения, причин, сопутствующих заболеваний и длительности болезни. К основным симптомам относятся:

• плохой запах изо рта, жжение, изжога, кашель, одышка, трудности с дыханием;
• резкая боль (чаще всего за грудиной);
• пониженное давление;
• снижение аппетита, ослабление иммунитета, проблемы с ЖКТ;
• бледный цвет кожи, посинение слизистых оболочек и пр.

Первый же и самый очевидный симптом – проблемы с глотанием.

Какие именно обследования понадобятся, определит врач при первичной консультации. Для этого нужно обратиться к терапевту, который даст рекомендации и направления, или сразу можно идти к гастроэнтерологу, который назначит эндоскопию желудка и пищевода. Также могут быть назначены рентген (с контрастным веществом и без него), УЗИ определенных внутренних органов, проверка работы сердечно-сосудистой системы и дополнительные исследования и анализы (по каждому конкретному случаю).

План лечения составляется индивидуально и зависит от причин и сопутствующих заболеваний. К общим пунктам лечения относятся: прием лекарственных препаратов, физиотерапия, диета (построенная так, чтобы не усугублять состояние ЖКТ), расширение пищевода (если требуется), хирургическое вмешательство (при новообразованиях) и пр. При первых признаках и дискомфорте необходимо не тратить время, а сразу обращаться к врачу.

источник

Ощущение устойчивой боли внутри грудины с одновременным появлением чувства кома в области горла является первым признаком того, что в организме человека, а точнее в конкретных его внутренних органах, постепенно развивается заболевание, требующее срочного терапевтического воздействия. Исключением являются только случаи, когда неприятный симптом носит краткосрочный характер, возник внезапно, продлился 1-2 часа и исчез самостоятельно без применения методов лечения. В такой ситуации не стоит опасаться и переживать о наличии той или иной патологии. Намного серьезнее, если давит в грудине посередине и комок в горле присутствует практически постоянно на протяжении длительного периода времени (3 суток и более). В таком случае необходимо незамедлительно обращаться в больницу и проходить комплексное обследование организма.

Патология способна выражаться в различных формах и видах своего проявления, а также непосредственно зависит от того, что послужило причиной ее развития и ткани какого именно органа находятся в болезненном состоянии.

Чаще всего, пациенты, обратившиеся за медицинской помощью к врачу-гастроэнтерологу, жалуются на следующие чувства:

• жжение и боль за грудиной, и ком в горле (большая часть больных имели сопутствующее заболевание желудка, когда его пищеварительный сок содержал концентрацию соляной кислоты, превышающую допустимые нормы в несколько раз, а данное неприятное ощущение это начальная стадия изжоги);
• из-за кома в горле становилось тяжело глотать, а принятие грубой пищи на короткий период времени стало невозможным в принципе;
• периодически создавалось впечатление, что посторонний сгусток в области гортани, оказывает статическое давление на трахею и было трудно дышать;
• все попытки проглотить комок не приносили желаемого результата, а неприятные ощущения продолжали сопровождать человека;
• присоединялось чувство страха и паники, как ответная реакция центров мозга на раздражение нервных окончаний неустановленной этиологии;
• болевой синдром за грудиной плавно переносился на переднюю стенку грудной клетки и подкатывал комом к основанию горла, что вызывало легкую тошноту.

Это основная симптоматика проявления патологического состояния горла, на которую жаловались практически все больные, посетившие доктора и прошедшие обследование. В зависимости от степени тяжести заболевания сердца, желудочно-кишечного тракта или других органов, не исключается присоединение иных признаков и неприятных ощущений.

Существует большое количество факторов, которые прямо или косвенно, но способны послужить предпосылкой к образованию постороннего сгустка в горле с одновременным наличием болевого синдрома за грудиной. Выделяют следующие возможные причины, почему стоит ком в горле и не уходит на протяжении длительного периода времени.

Сама локализация дискомфорта в области грудной клетки — это уже тревожный сигнал, требующий сдачи электрокардиограммы и УЗИ диагностики сердца. Если у человека начинает развиваться тахикардия, сбой сердечного ритма, нарушения работы желудочков, то в таком случае всегда присутствует ноющая боль за стенкой грудины. Также не исключается патология аорты.

Органы дыхательной системы не менее уязвимы, поэтому нельзя исключать, что в тканях бронхов сформировалось злокачественное новообразование, негативным образом воздействующее на работу легких. В таком случае боль и ком в горле это последствия нарушенной вентиляции данного органа.

Повышенная кислотность желудочного сока является причиной кома в горле после еды. Особенно, если рацион больного содержит такие продукты питания, как томаты, острый красный перец, разнообразные специи и приправы, большое количество жирного мяса, маринады, колбасы и копчености. Происходит выброс соляной кислоты в полость пищевода, а болевой синдром за грудиной и ком — это прямые последствия изжоги.

Психоэмоциональные расстройства и перегрузка центральной нервной системы отрицательным образом отражаются на работе органов пищеварения. Слизистая оболочка пищевода становится раздраженной, а присутствие кома в горле вызывается избыточным скоплением слизи в форме плотного сгустка.

У людей, которые страдают от присутствия в миндалинах или другой части эпителиальных тканей гортани, скопления болезнетворных микроорганизмов, ком в горле стоит от того, что в данной части организма протекает хронический воспалительный процесс, требующий срочного медикаментозного лечения.

Дисфункция этого органа эндокринной системы приводит к тому, что снижается выработка ряда гормонов, без наличия которых ее ткани увеличиваются в размерах и создается чувство дискомфорта, словно в гортани появился ком, препятствующий стабильному дыханию и принятию пищи.

Это перечень ключевых факторов, которые наиболее часто диагностировались у пациентов, жалующихся на сгусток в горле и боли в полости грудной клетки. Доминирующей причиной из всех вышеуказанных являются патологии сердечно-сосудистой системы.

Для того, чтобы самостоятельно устранить это неприятное ощущение, необходимо диагностировать причину его образования. Если в силу тех или иных обстоятельств нет возможности своевременно посетить врача-гастроэнтеролога, то можно использовать следующие методы противодействия неприятному чувству:

• набрать стакан теплой воды и растворить в нем 1 чайную ложку меда, а затем выпить мелкими глотками (это простое средство поддержит ткани сердца и предотвратит возможный приступ);
• сделать самостоятельный массаж грудной клетки, живота и области горла, чтобы обеспечить усиленное кровоснабжение возможного очага болезни;
• выйти на свежий воздух и прогуляться медленным шагом, чтобы стабилизировать артериальное давление и работу сердечно-сосудистой системы.

В случае присутствия изжоги можно принять такие лекарственные препараты, как Де-Нол или Викалин. Все же рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом, дабы не спровоцировать осложнения, либо другие проблемы со здоровьем.

источник

Довольно часто вследствие спазмирования мышечного органа возникает боль в груди из-за желудка. Как правило, болевой приступ продолжительный и усугубляется сопутствующей симптоматикой, характерной болезням органов желудочно-кишечного тракта. Желудочные боли, отдающие в грудину, важно дифференцировать от сердечного приступа.

Заболевания органов пищеварения всегда сопровождаются болевым синдромом. Боли в желудке нередко путают с приступом стенокардии, так как им свойственно отдавать в грудину. Важно отметить, что продолжительность болезненных ощущений намного больше, чем при недугах сердца. Основной причиной боли в грудной клетке является спазм стенок желудка, при котором ущемляются кровеносные сосуды и нервные окончания. На фоне этого ухудшается процесс кровообращения, из-за чего ткани не получают полноценного питания, что, в свою очередь, усугубляет воспалительный процесс.

Болевой синдром в области брюшины, отдающий в грудную клетку отмечается при переедании. Увеличенный в размерах желудок оказывает давление на близко лежащую диафрагму, провоцируя неприятные ощущения в груди и нарушение дыхательных функций. Боль за грудиной может возникнуть на фоне воспалительных процессов, что поражают слизистый слой желудка и другие органы пищевого тракта. К провоцирующим недугам относятся:

• гастрит;
• язвенные и эрозийные образования;
• диафрагмальная грыжа;
• желчнокаменная болезнь;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• панкреатит.

Болевые ощущения в животе и груди часто сопровождаются аритмией, что усложняет процесс установления диагноза.

Сердечную боль от желудочной можно дифференцировать по сопутствующим признакам. Если причиной болезненного состояния является язвенная болезнь, тогда боли возникают в зависимости от приема еды. Как правило, отмечается голодный болевой синдром, который утихает после употребления диетической пищи. Нередко боли возникают в ночное время или сразу же после пробуждения. На язвенные образование указывают следующие симптомы:

• отрыжка;
• изжога;
• тошнота;
• рвота (иногда с примесью крови);
• слабость.

Длительное воспаление слизистого слоя желудка приводит к развитию гастрита, который сопровождается болезненными ощущениями в эпигастральной области и часто отдает в грудину. Помимо этого, отмечается ухудшение аппетита, тошнота и расстройство пищеварения. При повышенной кислотности желудочного сока и развитии гастроэзофагеального рефлюкса происходит поражение пищевода, что нарушает процесс глотания, возникает ком в горле и болевой синдром в груди.

Болезни поджелудочной железы и желчного пузыря становятся причиной болезненных ощущений в животе. При этом нередко болит грудь, что свидетельствует о возникновении спазма в органах. Помимо болей, отмечается потеря веса, тошнота, рвота, субфебрильная температура. Иногда возникают признаки интоксикации. Диафрагмальная грыжа затрагивает мышечный слой диафрагмы и некоторые отделы желудочно-кишечного тракта. Болевые ощущения возникают резко и отличаются высокой интенсивностью. Проходят при принятии вертикального положения тела.

В первую очередь при возникновении болей в груди из-за желудка нужно пересмотреть питание. В рацион вводятся овощи, фрукты, каши, нежирные сорта мяса и молочная продукция. Исключаются жирные, жаренные и мучные блюда, а также алкогольные и кофеиносодержащие напитки. Особое внимание уделяется питьевому режиму. Для улучшения перистальтики желудка и снижения болей применяют средства физической реабилитации, в виде ЛФК и физиотерапии.

Чтобы устранить спазмирование органов пищеварения, применяют широкий ряд спазмолитиков, к которым относятся «Но-шпа», «Дротаверин» и «Папаверин». Для снижения воспалительного процесса и защиты слизистой от дальнейшего повреждения используют ингибиторы протонной помпы («Омез»). При обострении болезней органов пищеварения, в частности гастрите и язвенных образованиях, применяют гастропротективные препараты.

Желудочные боли не устраняются «Нитроглицерином», как при сердечных приступах.

Если причиной болей в брюшине с иррадиацией в грудь является поражение желудка патогенными микроорганизма, применяют средства с содержанием антибиотика, например, при гастрите с выраженной активностью Хеликобактер пилори. При недугах желчного пузыря используют препараты для улучшения оттока желчи и ферментативные средства, к примеру «Аллохол».

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Боль в горле может возникать по многим причинам. Чаще всего это бывают инфекционные заболевания. Но могут быть и другие причины. Когда у человека проблемы с органами пищеварения, он тоже ощущает боль в горле.

Это явление называется желудочно – пищевой рефлюкс. Желудочный сок имеет кислотную среду из-за содержания соляной кислоты в отличие от пищевода. В пищеводе щелочной баланс поэтому когда в него попадает желудочный сок, он раздражается. По этой причине развивается рефлюкс. Кислота из желудка доходит до гортани и вызывает боль в горле.

Боль в горле из-за болезни желудка считается одним из признаков серьезного заболевания. На первых порах признаками нарушений в организме является появление следующих сигналов:

• появление неприятного привкуса во рту;
• болезненность слизистой гортани, наличие кома;
• затрудненность дыхания из-за изжоги;
• появление сухого кашля;
• чувство тошноты.

При отсутствии своевременных мер рефлюкс может трансформироваться в эзофагит, при появлении которого существенно повышается риск получения рака пищевода. Такая патология уже сложно поддается лечению, в то время как несложные формы рефлюкса хорошо реагируют на терапию.

Опасность также заключается в том, что к основному заболеванию присоединяются другие патологии в виде обструктивного бронхита, болей в сердце, ринита и фарингита.

Признаком гастрита является дискомфорт в горле на фоне таких клинических проявлений:

• тяжесть в желудке, особенно после употребления жирной или острой пищи;
• изжога и отрыжка с кислым и горьким, тухлым привкусом;
• тошнота и рвотный рефлекс;
• потеря аппетита и даже отвращение к еде;
• белый налет на языке.

Чаще всего горло болит при трех патологиях желудочно-кишечного тракта.

Рефлюкс – возвращение, обратный заброс пищи из эпигастрия в пищевод. Причиной может быть:

• гастрит с повышенной кислотностью;
• переполненность желудка пищей;
• слабость клапана, регулирующего сообщение между кислой средой желудка и щелочным содержимым пищевода.

Реакция желудочного сока со щелочью вызывает сильное раздражение стенок пищевода – изжогу. Для защиты от неё в пищеводе увеличивается секреция слизи. Заброшенная из желудка пища со слизью доходит до глотки, вызывая кислый привкус, отрыжку воздухом и ком в горле, хроническое покашливание и саднящее ощущение в глотке.

Многие мучаются из-за такой неприятности, как болезнь желудка. Особенно это бывает актуально в начале весны, когда все болезни обостряются.

Причины могут быть различны. Однако не все осознают, что часто виноваты сами. Ведь желудок страдает не всегда только лишь от хронических заболеваний.

Рассмотрим некоторые из них.

Важно знать, является ли болезненным само проглатывание или же прохождение еды по пищевому каналу.

ОРВИ или бактерии могут быть причиной воспаленного горла. Но если стоит ком в горле, пища застревает в пищеводе, появляется тошнота и рвотный рефлекс, это является серьезным симптомом и требует немедленного обращения к врачу. Проблемы недомоганий, вызывающих воспаление, могут быть причиной следующих заболеваний:

• рефлюкс-эзофагит;
• грыжа пищевода;
• аллергические состояния;
• атония органа;
• спазм пищеводной трубки;
• пищеводная ахалазия.

При рефлюкс-эзофагите частички желудочного сока попадают в пищевод, раздражая глотку.

Пища после пережевывания отправляется в желудочный отдел для переваривания. Во избежание возврата еды в пищевод, место соединения между двумя отделами закрывается клапаном, который должен плотно прилегать к стенкам слизистой оболочки и выполнять функции «двери». При его дисбалансе образуется отверстие, которое уже неспособно защитить слизистые верхних отделов пищеварительной системы. При внутрибрюшном давлении мелкодисперсные частички кислого желудочного сока поднимаются по пищеводу, раздражая горло. Язык обложен белым налетом, горло красное. Возникает ожег, который при каждом новом выбросе воспаляется, и со временем перерождается в серьезные патологии, например, изъязвляется.

Диафрагмальная мышца пролегает между брюшной и грудной полостями. Через небольшое отверстие в ней проходит пищеводная трубка. Связки и соединительные ткани удерживают органы. При сильном внутрибрюшном давлении или других аномалиях происходит выпячивание стенок пищевода или желудка в грудную область. Заболевание распространено при гастрите и часто протекает бессимптомно. Однако без должного лечения давление в стенках со временем увеличивается, усиливая прогиб грыжи и раскачивая привратники. Сфинктеры ослабляют свою работу и происходит утечка желчи и кислоты в зону пищевода с последующим воспалением стенок слизистых оболочек.

Стеноз гортани может являться симптомом сезонной аллергии.

Явным признаком саднения в горле является любой вид аллергена, в т. ч. и сезонная аллергия. Симптомами ее проявлений выступают:

• чувство холода в горле и пищеводе;
• зуд и кашель со слезотечением;
• стеноз гортани;
• одышка с нехваткой воздуха.
• чихание.

Нарушение перистальтики мышечного слоя желудка приводит к нарушению его функций. Это происходит по причинам:

• астении;
• сильных и затянувшихся неврозов;
• поражения оболочки нервов, обволакивающих желудок либо близлежащих к нему.

При сильном волнении патологические импульсы из центра головного мозга поступают по нервным окончаниям к стенкам пищевода и вызывают мышечный спазм тканей. Моторика при этом не задета. Стеноз гортани и проводящих еду путей происходит по причинам:

Психологические заболевания могут привести к спазму пищеводной трубки.

• Нервных стрессов:
  • психологические заболевания;
  • эмоциональная нагрузка;
  • нарушения психики у подрастающего организма.
• Органических факторов:
  • ожоги пищеводной оболочки;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • опухоли.

Снижение тонуса пищевода и его перистальтики происходит за счет нервно-мышечных нарушений. Кардия находится в постоянном напряжении и не расслабляется при проглатывании еды. Это затрудняет проталкивание пищевого комка через трубку в желудок. Причины патологии:

• ОРВИ;
• недостаток витаминов группы В;
• врожденные патологии нервных волокон пищевода;
• травмы на нервно-психическом уровне.

При наличии симптомов рефлюкса, когда желудочный сок попадает в пищевод, рекомендуется обратиться к терапевту. В большинстве случаев пациенту дается направления к двум специалистам:

Для подтверждения диагноза назначаются следующие исследования:

• ФГДС для выявления воспалительных процессов, эрозийных изменений в желудке;
• рентген пищевода для исключения грыжи;
• анализ кислотности желудка;
• биопсия при наличии подозрений на наличие онкологии в глотке.

В исключительных случаях назначается дорогостоящее исследование — обследование радиоизотопами. Процедура показана при отсутствии результатов от других способов диагностики.

Лечение пищевого рефлюкса нужно проводить одновременно с изменением режима питания и образа жизни. Медикаментозно назначают лекарственные препараты нескольких разных групп:

1. блокаторы H2 гистаминовых рецепторов, вырабатывающих соляную кислоту – Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, принимать надо перед едой при рефлюксе желудка или после еды – при изжоге;
2. препараты группы ингибиторов: Омепразол, Омез, которые купируют выработку кислоты, принимают на протяжении 14 дней, устраняют симптомы рефлюкса желудка и залечивают слизистую оболочку пищевода;
3. противовоспалительные препараты для лечения гастрита и других проблем органов пищеварения;
4. препараты, защищающие слизистые оболочки;
5. прокинетики для обеспечения давления на низ пищевода и ферменты для улучшения пищеварения.

Можно снять симптомы желудочного рефлюкса, и устранить боль в горле домашними средствами:

• содовый раствор (1 ст. л. соды на стакан воды);
• миндальный орех в сыром виде, нормализует кислотность;
• можно пить каждый день по 2 -3 чайных ложек яблочного уксуса, нормализует пищеварение;
• рекомендуется ромашковый чай;
• принимать сок алоэ, запивая водой, по 1 чайной ложке;
• полоскать горло отваром шалфея для снятия раздражения и уменьшения боли;
• для того, чтобы снять воспаление в горле можно применять отвары подорожника, мелиссы и солодки;
• сразу после сна выпить сладкую воду, не вставая с постели.

При лечении патологии органов пищеварения и устранения болей в горле необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• отказаться от курения и алкоголя;
• соблюдать диету и следить за рационом питания;
• следить за своим весом, не допускать набора лишних килограммов;
• носить одежду нормального покроя, не утягиваться;
• не есть перед сном, ужин должен быть не позже, чем за три часа до сна;
• после еды рекомендуется совершить прогулку, не ложиться, также нельзя принимать ванну, особенно горячую;
• избегать физического перенапряжения.

Для профилактики и во время лечения необходимо соблюдать диету, чтобы не провоцировать выброс кислотного секрета в горло и не раздражать слизистую:

• необходимо исключить цитрусовые, какао, кофе, грибные и жирные блюда;
• ввести в рацион каши, картофель, отварное нежирное мясо и рыбу;
• овощи и фрукты есть лучше запеченными;
• молочные продукты должны быть небольшой жирности, кефир употреблять нельзя.

Гортанный рефлюкс причиняет массу неприятных ощущений и способствует развитию заболеваний гортани, органов дыхания и носовой полости. Для его профилактики необходимо следить за образом жизни и правильно питаться.

Узнать почему болит за грудиной, получить консультацию, узнать, какой необходим подход, обеспечивающий лечение, можно на приеме у врача — гастроэнтеролога. Пациенту делают полное обследование. Самый безопасный метод — проведение гастроскопии, в результате которой получают информацию о состоянии органа. Делать гастроскопию запрещено при раке пищевода.

Проведя УЗИ обследование, рентгенологические исследования, взяв во внимание результаты гастроскопии, врач проводит корректировку питания. Из рациона больного исключаются острые, жирные блюда, частые перекусы, переедание недопустимо.

Назначенная диета не приносит желаемого результата — необходимо лечить лекарствами. Главная задача лекарства — снять давящую боль, наладить процесс поступления пищи. Специалист назначает лекарство, которое лечит кислотность подавлением соляной кислоты («Фосфалюгель», «Ранитидин», «Церукал»). Для купирования дискенезии, восстановления мышечного тонуса назначают лекарство «Метоклопрамид».

Врачи рекомендуют заблаговременно подготовиться к процедуре обследования ФГДС. Это снижает возможные непредвиденные ситуации. Прежде всего, такому больному необходимо подготовить себя в психоэмоциональном плане.

Последний прием пищи перед обследованием должен быть не ранее чем за 8–10 часов. Меню должно состоять только из легких продуктов. Запрещается также пить воду. Несколько глотков можно сделать не позднее чем за 3 часа до ФГДС.

Пациенту, которому назначен курс приема лекарственных препаратов, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом по поводу временного отказа от их приема. Как правило, прием лекарств усложняет проведение этой процедуры, поэтому лучше, если их не пить за сутки до процедуры. Не желательно употребление алкогольных напитков и курение.

Чтобы избавиться от ноющих болей верхней части желудка необязательно употреблять химические препараты, ведь в народной медицине существует множество методов, чтобы снять симптомы недуга. Стоит воспользоваться простым и распространенным способом — согревающий компресс.

Необходимо нагреть воду, смочить в ней ткань, а после приложить ее к той области, которая болит больше всего. Желательно проводить такую процедуру утром или вечером.

Чтобы температура компресса оставалась теплой длительное время, ткань можно обмотать пищевой пленкой или полотенцем. Следует отметить, что воду для компрессов нужно делать комфортной, чтобы она не была слишком горячей или холодной.

После регулярных процедур пройдет тошнота, исчезнет отрыжка и тяжесть, желудок будто станет легким, а ком в горле пройдет сам.

Лечить ноющие боли можно травяными чаями, отварами, настоями.

1. поместить семена тмина в воду;
2. довести отвар до кипения;
3. снять с плиты;
4. остудить до комнатной температуры;
5. процедить;
6. употреблять по 0,5 стакана по утрам и перед сном.

• 1 ст. л. цветов ромашки (сухих, свежих);
• 1 стакан воды.

1. довести воду до кипения;
2. залить кипятком ромашку;
3. настаивать 20 минут;
4. процедить;
5. употреблять 4 раза в день до еды по 0,5 стакана;
6. делать чай нужно непосредственно перед употреблением, желательно по утрам;

1. поместить траву в стеклянную банку;
2. залить водкой;
3. настаивать двое суток;
4. 30 капель настоя разбавить стаканом воды, употреблять за полчаса до еды 3 раза в день.

1. залить растение кипятком;
2. настаивать полчаса;
3. процедить;
4. употреблять 3 раза в день по 1 ст. л.;
5. настой обладает обезболивающими свойствами, поэтому отлично заменяет таблетки, его лучше пить по утрам.

Специалисты также рекомендуют отправиться в спортзал. Лечебная физкультура поможет подтянуть мышцы, восстановить спину и укрепить здоровье. Конечно, увлекаться спортом первое время не стоит, чтобы не усугубить ситуацию.

Ноющие боли желудка, в его верхней области, тошнота и тяжесть могут стать причиной ухудшения работоспособности и общего состояния здоровья. Если человек сталкивается с такой проблемой регулярно, нужно обязательно обратиться к специалисту за помощью и не начинать лечение самостоятельно.

Игнорирование проблемы может только усугубить ее, из-за чего потребуется медикаментозное или хирургическое вмешательство.

При этом способе исследования затрагивается прикорневая часть языка. Это вызывает рвотный рефлекс. Иногда после проведенной процедуры может заболеть желудок или горло. Специалисты считают такие проявления вполне нормальной реакцией организма на введение зонда.

Но что делать, если боли горла не стихают на протяжении нескольких дней? В этом случае следует обратиться за консультацией к отоларингологу.

Гастрит – это процесс воспаления эпителия желудка, в силу чего нормальная среда желудка нарушается, проявляясь понижением или повышением кислотности. Если гастрит запустить, это может спровоцировать язву желудка. Такое заболевание пищеварительного тракта – это серьезный диагноз, но не приговор.

Большинство неинфекционных гастритов можно вылечить, не прибегая к лекарственным препаратам. Так, например, существует диета при поверхностном гастрите желудка, которая, при полном ее соблюдении в течение всего лишь семи дней поможет избавиться от гастрита.

Основные симптомы гастрита это постоянная отрыжка, тягучая боль в эпигастральной области (чуть ниже солнечного сплетения), изжога, тяжесть в желудке после еды. Есть две разновидности этого заболевания – инфекционный и неинфекционный гастрит.

источник