Боль в груди под лопатками и ком в горле

Боль за грудиной и чувство, что в горле давит ком, может появляться при различных патологических состояниях. Неприятные ощущения порой проходят самостоятельно. Однако когда дискомфорт усиливается, присоединяется жжение и другие симптомы, необходимо принимать срочные меры. Чтобы устранить боль, избавиться от кома в горле, следует определить источник появления тревожных симптомов.

Независимо от характера болезненных ощущений в груди, их появление всегда заставляет задумываться о причинах. Разобраться в этом вопросе не всегда просто. Прежде всего, необходимо представлять, что же может вызывать дискомфорт за грудиной.

В области грудной клетки располагаются сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, бронхи, пищевод, а также сложная система нервных волокон, мышц. Большинство патологий органов и тканей, располагающихся в грудной клетке, сопровождаются болями. Травмы ребер и прилегающих тканей всегда вызывают боль.

Отдающая боль может появляться при заболеваниях желудка. Часто нервно-эмоциональные всплески сопровождаются дискомфортом и чувством давления за грудиной и в горле.

Существует несколько основных причин, вызывающих боль за грудиной и ощущение присутствия кома в горле. Важно отметить, что схожие симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Установить точную причину появления болей за грудиной сможет врач.

Бытует распространенное мнение, что чувство давящей боли за грудиной всегда связано с серьезными нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это верно только отчасти. Заболевания сердца и сосудов частая, но не единственная причина дискомфорта за грудиной.

Приступ стенокардии, развивающийся на фоне повышенного артериального давления, отрицательных эмоций, после интенсивных физических нагрузок, сопровождается болью за грудиной. Также создается впечатление, что в горле стоит ком. Кроме того, может отмечаться болезненность нижней челюсти, левой лопатке.

Дискомфорт при стенокардии обусловлен нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому боль больше всего чувствуется посередине груди. Заболевание требует обязательного комплексного лечения.

При инфаркте миокарда полностью блокируется кровоснабжение участка сердечной мышцы:

• посередине грудной клетки появляется нарастающая боль;
• жжение;
• в горле ощущается ком;
• возникает чувство страха.

Болезненные ощущения не проходят после изменения положения тела, а также применения обезболивающих препаратов. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться летальным исходом.

Воспаление сердечной мышцы (миокардит) возникает после перенесенных инфекционных или иммунных заболеваний. Жжение, боль посередине грудины носит интенсивный характер. Симптомы миокардита часто похожи на признаки инфаркта.

Атеросклеротические изменения коронарных сосудов, а также тромбоз артерий, снабжающих сердечную мышцу, приводит к болям за грудиной. Возникает ком в горле, ощущение недостатка воздуха, сдавливания грудной клетки. Заболевания сосудов относятся к серьезным патологиям, которые нуждаются в обязательной терапии.

Заболевания дыхательной системы вызывают боли в грудной клетке различного характера. Часто патологии легких и бронхов связаны с инфекционными заболеваниями, сопровождаются повышением температуры тела, появлением озноба, слабости. Симптомы усиливаются при учащении дыхания, после физических нагрузок.

При плеврите и пневмонии сильные болезненные ощущения появляются локально или по всей грудной клетке. Жжение, возникающее посередине или под мышкой, не позволяет свободно дышать и двигаться. Плеврит и пневмония сопровождаются лихорадкой, кашлем и другими симптомами острых респираторных заболеваний.

Патологии сосудов легких вызывают боли за грудиной и ощущение, что в горле стоит ком. Легочная эмболия нередко появляется после длительной неподвижности человека или как следствие тромбоза глубоких вен. Кроме острой боли, нарушается дыхание, может появиться плеврит.

Иногда болезненность в грудной клетке возникает вследствие заболеваний органов пищеварения. Отдающая за грудину боль, ком и першение в горле, отрыжка появляются при нарушении функций пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Порой боли в грудной клетке связаны с нарушением работы пищевода, что диагностируют как эзофагоспазм. Спазмы пищевода могут возникать спонтанно, в различное время суток. Иногда спастические боли появляются после приема еды, во время сна, при физических нагрузках. Болезненные спазмы пищевода может сопровождать отрыжка, першение в горле.

Поскольку пищевод анатомически находится близко к сердцу, при эзофагоспазме появляются симптомы, характерные для стенокардии или инфаркта миокарда. При спазмах пищевода возникает ком в горле, боль посередине грудной клетки. Болезненность ощущается под мышкой, между лопатками, а при забросе содержимого желудка в пищевод возникает жжение. Симптомы усугубляются при стрессовых ситуациях.

Жжение и боль за грудиной, першение в горле, неприятная отрыжка появляется при изжогах. Нарушение работы пищеварительного тракта, повышенная кислотность желудочного сока вызывает изжоги.

Грыжу пищевода часто путают из-за схожести симптомов со стенокардией или проявлением изжоги. Усугубление симптомов происходит при горизонтальном положении тела или наклонах туловища. При грыже пищевода может появляться:

• жгучая боль за грудиной;
• отрыжка воздухом или содержимым желудка;
• сухость во рту;
• першение в горле.

Язвенная болезнь желудка, гастриты характеризуются сильными или умеренными болями. Отрыжка, жжение в эпигастральной области, изжоги, першение в горле, болезненные ощущения за грудиной могут свидетельствовать о заболеваниях желудка. Нервные и физические нагрузки усиливают симптомы.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь может провоцировать появление болей в нижнем отделе грудной клетки. Это происходит вследствие нескоординированной функции желудочных сфинктеров. Возникающая отрыжка вызывает изжогу, жжение, болезненные ощущения.

Панкреатит, нарушение функции желчного пузыря часто сопровождается болью. Обычно обострение симптомов происходить после еды. Человек ощущает сухость во рту, дискомфорт в эпигастральной области, боли за грудиной. Возникающая отрыжка не приводит к устранению тяжести в желудке.

Боль за грудиной появляется при неврологических патологиях и дегенеративных заболеваниях суставов (остеохондроз, артрит). Межреберная невралгия характеризуется болью в грудной клетке. Часто болезненность распространяется под мышкой, вызывая жжение.

Симптомы межреберной невралгии часто путают с сердечным приступом, если боль ощущается слева под мышкой. Отличить признаки различных патологий несложно. Симптомы сердечных болезней не исчезают и не уменьшаются при изменении положения тела. При неврологиях боль слева под мышкой может исчезнуть моментально, если человек сменит позу или положение рук.

Иногда ощущения кома в горле и давящая боль за грудиной, под мышкой появляются при сильном стрессе, психозе, эмоциональном всплеске. Усугубление ситуации происходит при длительном воздействии негативной психоэмоциональной атмосферы.

Любые травмы вызывают появление болезненности в области грудной клетки. Разрыв пищевода, повреждения легких, плевры, бронхов, переломы ребер сопровождаются сильными болями, интоксикацией, повышением температуры тела.

Возникающие болезненные ощущения за грудиной и давящий ком в горле не должны игнорироваться. Усиление проявления симптомов, присоединение новых признаков болезни носит угрожающий характер, может приводить к необратимым процессам и летальному исходу. При появлении болей за грудиной необходимо обращаться к врачу для определения диагноза и получения лечения.

источник

Давящая боль в грудине посередине, тяжело дышать и как-будто ком в горле? Отдает в спину, причины и лечение

Давящая боль в грудине посередине — появление этого дискомфорта в грудной клетке — это повод незамедлительно обратиться к специалисту. Боль в грудной клетке является характерным признаком для множества заболеваний.

Почему болит грудная клетка? Не стоит игнорировать данное проявление ведь причин может быть огромное множество. Также и характер боли может быть различный.

Подробности читайте в нашей статье.

Чаще всего причиной боли в грудной клетке при вдохе служат легочные заболевания. Второе место занимают заболевания позвоночника и сердечно-сосудистые, также заболевания желудочно-кишечного тракта.

Кроме вышеуказанных причин, следствием данного симптома, также может травма, ушиб или падение в область грудной клетки.

Узнать в чем заключается причина боли можно самостоятельно, для этого необходимо проанализировать характер боли и сопутствующие симптомы. Самоанализ поможет определить к какому именно специалисту стоит обратиться за квалифицированной помощью и сэкономить драгоценное время.

Доктор после осмотра и проведения необходимой диагностики поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Самолечение очень опасно, так как существует целый ряд болезней провоцирующие болевые ощущение в грудной клетке по середине.

Характерным проявлением пневмонии являются воспалительные процессы, протекающие на фоне ослабления иммунной системы, связанного с продолжительным приемом лекарств, переохлаждением больного или вирусным инфицированием.

• озноб и резкое повышение температуры;
• ощущение недостатка кислорода, даже в состоянии покоя;
• сильная боль в грудной клетке при вдохе или выдохе;
• слабость.

Лечить пневмонию нужно обязательно, и только под контролем врача, болезнь очень опасна и способна вызвать ряд осложнений, вплоть до летального исхода. Чаще лечение проходит в амбулаторных условиях, больному назначается прием антибиотика, ингаляции, отхаркивающие препараты, физиопроцедуры и дыхательная гимнастика.

При легочной эмболии происходит закупоривание одной или нескольких артерий, которые снабжают легкие кровью. Причиной являются большие сгустки крови, переносимые из вен на ногах в легкие. Также причиной закупорки может стать воздух, попавший в вену, которое требует незамедлительного лечения.

• боль при входе,
• учащенное сердцебиение,
• ощущение нехватки воздуха,
• повышение температуры тела,
• хрипы в груди.

Для диагностирования этого заболевания необходимо: сдать лабораторные анализы, сделать рентген, электрокардиографию и КТ. Вылечить можно при помощи специального препарата, а в более тяжелых и опасных случаях потребуется оперативное вмешательство для удаления тромба.

Опухоли в легких диагностируются чаще, чем в других органах, поэтому занимают первое место среди всех онкологических заболеваний.

К причинам развития данной болезни относится целый ряд факторов; вдыхание ядовитых веществ, облучение, запущенные формы туберкулеза, бронхита, пневмонии. По статистике в большей степени раку легких подвержены жители индустриальных городов с высоким загрязнением атмосферы.

Диагностировать онкологию легких можно при проведении рентгенографии, сложность заболевания состоит в том, что оно может годами развиваться или бессимптомно, или иметь схожесть с такими заболеваниями, как грипп, бронхит и пневмония.

Но перечисленные заболевания поддаются антибактериальной терапии и проходят, но, если после того как вы выздоровели всем симптомы появляются вновь, это повод для серьезного обследования.

• боли в грудной клетки, становящиеся сильнее при вдохе, с прогрессом болезни приобретают постоянный характер;
• отдышка и учащенное сердцебиение;
• редкий сухой кашель.

Воспаление серозной оболочки, обычно возникает на фоне основного заболевания (онкологии, пневмонии, травмы грудной клетке).

• острые, колющие и ноющие боли в грудине;
• ощущение жжения в грудной клетке;
• озноб, общая слабость, повышение температуры тела.

Диагностирование проводиться при помощи проведения рентгенографии, биохимического исследования.

Характеризуется накоплением воздуха или газов в плевральной полости, провоцирующее коллапс легкого. Если скопление воздуха происходит спонтанно и не имеет на это видимых причин, то это считается начальной формой заболевания.

Пневмоторакс протекающий на фоне хронических заболеваний имеет вторичную форму. Кроме этих двух форм болезни, встречается искусственный тип патологии, при котором воздух вводиться в полость принудительно.

Такое заболевания требует диагностировать и принятия соответствующих мер.

• ощущение сдавленности в грудине;
• боль при вдохе в грудной клетке;
• недостаток кислорода;
• панические атаки;
• кожа приобретает синеватый оттенок.

Проявляется сильной болью в области крепления костей грудины и ребер. Как правило данной заболевания неопасно и проходит бесследно.

Характерно людям занимающимся спортом или тяжелыми физическими нагрузками. Точная причина воспаления на сегодняшний день не выявлена.

Заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами в серозной оболочке сердца. Как отдельное заболевание встречается крайне редко, обычно происходит на фоне других заболеваний. Данное заболевание приводит к серьезным последствиям, таким как сердечная недостаточность.

Давящая боль в грудине по середине является одним из главных признаков наступающего сердечного приступа.

Причин такого рода боли может быть несколько: легочные и внелёгочные.

Первые связанные с повреждением легочной ткани табачным дымом, также являются проявлением хронического бронхита, астмы и как подробно описывалось выше онкологического заболевания.

Внелегочные – это причины, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями и болезнями желудочно-кишечного тракта.

Резкое ухудшение состояния и появление давящей невыносимой боли в грудине свидетельствует о возможном разрыве пищевода. Необходимо вызвать скорую помощь.

Колющие и острые болевые ощущения появляются чаще из-за приступа стенокардии, при этом боль носит настолько сильный характер, что больному трудно пошевелиться. Первую помощь можно оказать препаратами нитроглицериновой группы.

Такой характер боли характерен для заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Связана ноющая боль как правило с заболеваниями сердца и легких.

Может возникнуть такой характер боли в результате мышечного спазма стенок желудка, также сердечно-сосудистые заболевания, патологии желчного и мочевого пузыря.

Описанные выше симптомы и заболевания носят достаточно серьезный характер. Наш организм, так устроен, что при сбое в его работе он нас оповещает соответствующими сигналами, наша задача их не игнорировать.

Необходимо своевременно обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи, ведь своевременное диагностирование и правильно подобранное лечение гарантирует успешное выздоровление.

Ни в коем случае нельзя надеется на то, что все пройдет самостоятельно, отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями.

источник

Ощущение устойчивой боли внутри грудины с одновременным появлением чувства кома в области горла является первым признаком того, что в организме человека, а точнее в конкретных его внутренних органах, постепенно развивается заболевание, требующее срочного терапевтического воздействия. Исключением являются только случаи, когда неприятный симптом носит краткосрочный характер, возник внезапно, продлился 1-2 часа и исчез самостоятельно без применения методов лечения. В такой ситуации не стоит опасаться и переживать о наличии той или иной патологии. Намного серьезнее, если давит в грудине посередине и комок в горле присутствует практически постоянно на протяжении длительного периода времени (3 суток и более). В таком случае необходимо незамедлительно обращаться в больницу и проходить комплексное обследование организма.

Патология способна выражаться в различных формах и видах своего проявления, а также непосредственно зависит от того, что послужило причиной ее развития и ткани какого именно органа находятся в болезненном состоянии.

Чаще всего, пациенты, обратившиеся за медицинской помощью к врачу-гастроэнтерологу, жалуются на следующие чувства:

• жжение и боль за грудиной, и ком в горле (большая часть больных имели сопутствующее заболевание желудка, когда его пищеварительный сок содержал концентрацию соляной кислоты, превышающую допустимые нормы в несколько раз, а данное неприятное ощущение это начальная стадия изжоги);
• из-за кома в горле становилось тяжело глотать, а принятие грубой пищи на короткий период времени стало невозможным в принципе;
• периодически создавалось впечатление, что посторонний сгусток в области гортани, оказывает статическое давление на трахею и было трудно дышать;
• все попытки проглотить комок не приносили желаемого результата, а неприятные ощущения продолжали сопровождать человека;
• присоединялось чувство страха и паники, как ответная реакция центров мозга на раздражение нервных окончаний неустановленной этиологии;
• болевой синдром за грудиной плавно переносился на переднюю стенку грудной клетки и подкатывал комом к основанию горла, что вызывало легкую тошноту.

Это основная симптоматика проявления патологического состояния горла, на которую жаловались практически все больные, посетившие доктора и прошедшие обследование. В зависимости от степени тяжести заболевания сердца, желудочно-кишечного тракта или других органов, не исключается присоединение иных признаков и неприятных ощущений.

Существует большое количество факторов, которые прямо или косвенно, но способны послужить предпосылкой к образованию постороннего сгустка в горле с одновременным наличием болевого синдрома за грудиной. Выделяют следующие возможные причины, почему стоит ком в горле и не уходит на протяжении длительного периода времени.

Сама локализация дискомфорта в области грудной клетки — это уже тревожный сигнал, требующий сдачи электрокардиограммы и УЗИ диагностики сердца. Если у человека начинает развиваться тахикардия, сбой сердечного ритма, нарушения работы желудочков, то в таком случае всегда присутствует ноющая боль за стенкой грудины. Также не исключается патология аорты.

Органы дыхательной системы не менее уязвимы, поэтому нельзя исключать, что в тканях бронхов сформировалось злокачественное новообразование, негативным образом воздействующее на работу легких. В таком случае боль и ком в горле это последствия нарушенной вентиляции данного органа.

Повышенная кислотность желудочного сока является причиной кома в горле после еды. Особенно, если рацион больного содержит такие продукты питания, как томаты, острый красный перец, разнообразные специи и приправы, большое количество жирного мяса, маринады, колбасы и копчености. Происходит выброс соляной кислоты в полость пищевода, а болевой синдром за грудиной и ком — это прямые последствия изжоги.

Психоэмоциональные расстройства и перегрузка центральной нервной системы отрицательным образом отражаются на работе органов пищеварения. Слизистая оболочка пищевода становится раздраженной, а присутствие кома в горле вызывается избыточным скоплением слизи в форме плотного сгустка.

У людей, которые страдают от присутствия в миндалинах или другой части эпителиальных тканей гортани, скопления болезнетворных микроорганизмов, ком в горле стоит от того, что в данной части организма протекает хронический воспалительный процесс, требующий срочного медикаментозного лечения.

Дисфункция этого органа эндокринной системы приводит к тому, что снижается выработка ряда гормонов, без наличия которых ее ткани увеличиваются в размерах и создается чувство дискомфорта, словно в гортани появился ком, препятствующий стабильному дыханию и принятию пищи.

Это перечень ключевых факторов, которые наиболее часто диагностировались у пациентов, жалующихся на сгусток в горле и боли в полости грудной клетки. Доминирующей причиной из всех вышеуказанных являются патологии сердечно-сосудистой системы.

Для того, чтобы самостоятельно устранить это неприятное ощущение, необходимо диагностировать причину его образования. Если в силу тех или иных обстоятельств нет возможности своевременно посетить врача-гастроэнтеролога, то можно использовать следующие методы противодействия неприятному чувству:

• набрать стакан теплой воды и растворить в нем 1 чайную ложку меда, а затем выпить мелкими глотками (это простое средство поддержит ткани сердца и предотвратит возможный приступ);
• сделать самостоятельный массаж грудной клетки, живота и области горла, чтобы обеспечить усиленное кровоснабжение возможного очага болезни;
• выйти на свежий воздух и прогуляться медленным шагом, чтобы стабилизировать артериальное давление и работу сердечно-сосудистой системы.

В случае присутствия изжоги можно принять такие лекарственные препараты, как Де-Нол или Викалин. Все же рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом, дабы не спровоцировать осложнения, либо другие проблемы со здоровьем.

источник

К ом в горле и боль в грудной клетке часто идут рука об руку. Как показывает практика, по меньшей мере, каждый второй человек в мире, а может и более того, хотя бы раз в течение своей жизни испытывал подобный симптоматический «дуэт».

В 40% случаев речь идет о варианте физиологической нормы, то есть о заболеваниях говорить не приходится. Это так называемый невроз гортани и некоторые иные состояния, сопровождающиеся соответствующими проявлениями.

В 60% клинических случаев, тем не менее, говорят о патологических процессах.

Все их можно подразделить на несколько групп:

• Эндокринные заболевания. То есть нарушения, затрагивающие железы внутренней секреции (в большинстве случаев).
• Сердечнососудистые патологии. Преимущественно относятся к вариантам ишемической болезни сердца.
• Чуть реже встречаются инфаркты (тоже разновидность ИБС).
• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Гастриты, рефлюкс-эзофагиты и некоторые иные патогенные состояния.
• Инфекционно-воспалительные поражения горла, нижних дыхательных путей.
• Неврологические проблемы.
• Нарушения психосоматического характера (распространены больше остальных).

Следует разобраться подробнее.

Включают в себя три основных состояния, связанные с неправильной работой гормональной системы.

Провоцирует нарушения метаболизма на местном и генерализованном уровнях. Способствует развитию спазмов крупных мышц (разного вида), и в такой ситуации боль в грудине и ком в горле — закономерный итог течения болезни.

Сахарный диабет развивается в большинстве случаев по причине нарушений работы поджелудочной железы, которая оказывается неспособна продуцировать полноценный инсулин. Отсюда проблемы с обменом веществ.

Симптоматика достаточно характерна. Это резкое повышение или снижение веса, сильная жажда, особенно по ночам, мочеизнурение (полиурия, выработка избыточного количества мочи в сутки), изменения со стороны дермы, длительный срок регенерации даже мелких ран (порезов, например).

Объективно далеко не всегда можно выявить диабет на ранних стадиях.

Терапия специфическая. Заключается в периодическом приеме инсулина, соблюдении диеты. Это крайне сложное и многогранное заболевание.

Иначе говоря, диффузный зоб щитовидной железы. Развивается вследствии избытка йода в организме. Это состояние подстегивает секрецию гипофизарного гормона ТТГ, а итогом становится избыточная стимуляция щитовидки на выработку специфических активных веществ.

Эндокринный орган не справляется с нагрузкой, начинается его разрастание. Это своего рода компенсаторный механизм.

Итогом становится яркая клиническая картина болезни с высокими показателями гормонов в крови, изменением рельефа шеи, резком снижении массы тела, болями в шее.

Комок в горле оказывается итогом разрастание щитовидки, она поддавливает пищевод, давая ложное ощущение. Боли за грудиной — вторичные. Обусловлены нарушением общей иннервации.

Лечение заключается в соблюдении специальной диеты с малым содержанием йода или устранением избыточной выработки ТТГ. Во всех случаях нужно подходить к вопросу с комплексной позиции. Возможно, причина болезни щитовидки кроется в головном мозге.

Разновидность предыдущего состояния. В отличие от диффузной гипертрофии, разрастается орган неоднородно. Появляются небольшие узловые включения, которые медленно, но неуклонно растут. Требуется дифференциальная диагностика с раком горла .

В большинстве случаев эндокринные нарушения ограничиваются только этими болезнями.

В разы опаснее, поскольку могут повлечь внезапную смерть пациента. Выделяют ишемическую болезнь сердца, гипертонию, инфаркт миокарда.

Представляет собой нарушение питания миокарда (среднего мышечного слоя сердца, составляющего основную его массу). Это крайне опасное состояние, чреватое инфарктом или даже внезапной смертью. Пациент до последнего момента может и не подозревать, что страдает ИБС.

При ишемической болезни ощущается боль за грудиной с левой стороны, которая отдает в руку и под лопатку. Это тревожный признак. Требуется дополнительное тестирование пациента.

Причины ишемической болезни в большинстве своем органические. Связанные с износом сердца, вредными привычками, приемом медикаментов (особенно сильно сажают сердечную мышцу нейролептики и транквилизаторы).

Симптоматика недостаточно специфична. Проявляется ишемическая болезнь сердца постоянными или периодическими болями в груди, отдают они в горло и руку, как уже было сказано.

Дополнительно возникает тахикардия (ускорение сердечного ритма), нарушения ритмичного биения сердца (аритмия), больному тяжело дышать — развивается одышка (изменение нормального количества дыхательных движений в минуту в сторону увеличения).

Лечение консервативное. Направлено на нормализацию трофики пораженных тканей. Проводится в срочном порядке. Может потребоваться госпитализация в кардиологический стационар.

Определяется как постоянное или преимущественное повышение артериального давления. Гипертензия может быть и не связана с гипертонией, нужно рассматривать оба состояния вместе.

Гипертоническая болезнь может развиться по причине избыточной массы тела, нарушения липидного обмена, атеросклероза сосудов головного мозга различной этиологии, гипоталамического синдрома, сопутствующих заболеваний почек, сердечнососудистой системы.

Часто гипертония имеет полиэтиологическое происхождение (развивается в результате множественных причин, а не одной конкретной). Требуется выполнить диагностику и тщательно обследовать пациента.

Симптоматика весьма характерна. Наблюдаются такие проявления, как: головные боли, ощущение кома в горле и давящей боли в сердце, (может отдавать в спину, под левую лопатку), что связано с нарушением трофики тканей, мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах при резком подъеме из лежачего или сидячего положения (ортостатическая гипотензия, резкое снижение артериального давления), нарушения сердечного ритма.

Лечение проводится в системе. Показано применение гипотензивных средств разного генеза (блокаторов кальциевых каналов, иных лекарств).

Также настоятельно рекомендуется придерживаться диеты особого рода с минимальным количеством соли, жирного, жареного, полуфабрикатов, снеков, копченостей.

Представляет собой резкое снижение интенсивности питания миокарда и, как итог, некроз мышечных клеток.

Обширный инфаркт — прямой путь к смерти, потому на симптомы вероятного грозного состояния нужно обращать внимание в первую очередь.

Какие же это проявления? Резкие тупые ноющие боли в грудное клетке, отдают в горло, под левую лопатку. Характер их крайне интенсивный, невыносимый. Ощущение кома в области глотки, нарушения сердечного ритма. Все это может указывать и на стенокардию.

Чтобы отграничить одно состояние от другого требуется провести тщательную диагностику. Делать это нужно в срочном порядке.

Лечение консервативное или хирургическое, зависит о тяжести случая и организма самого пациента.

Существует два основных заболевания, которые сопровождаются болью за грудиной посредине, которая отдает в горло: это гастрит с повышенной кислотностью и рефлюкс-эзофагит.

Определяется в медицинской практике как острое или хроническое (чаще) воспаление слизистой выстилки желудка.

Причина кроется в злоупотреблении вредными продуктами (алиментарный фактор, который играет существенную роль в деле формирования болезни).

Несколько реже речь идет о нарушении работы желудка из-за токсических поражений (например алкоголем).

Симптоматика достаточно специфична. Единственное, можно спутать гастрит с ишемической болезнью сердца и даже инфарктом. Нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы следующие: боли в надчревной области, отрыжка, изжога, нарушения нормального пищеварения (чувство, будто еда стоит в желудке колом), нарушения стула как в сторону запора, так и поноса. Тошнота, рвота, иные проявления схожего рода.

Ощущение боли за грудиной и кома в горле обусловлены забросом желудочного содержимого обратно в пищевод.

Лечение заключается в приеме ингибиторов протонной помпы, а также антацидных лекарственных средств.

Близок к гастриту, по симптомам, но отличается от него в корне по этиологии. Суть патологического процесса заключается в ослаблении сфинктера — особого мышечного кольца, которое удерживает проход между пищеводом и желудком открытым.

Наиболее часто причиной выступает грыжа пищевода, но не всегда это так.

Симптоматика минимальная. Это слабые боли в желудке, отрыжка кислым содержимым, срыгивание пищи. Раздражение пищевода желудочным соком ощущается как жжение в грудной клетке, ровно посередине, усиливается при глотании слюны.

Особенно опасен этот симптом в ночное время суток. Возможна аспирация желудочным содержимым (попадание его в легкие), асфиксия и смерть.

Лечение в большинстве своем консервативное и редко хирургическое. Требуется применение антацидов. Важная роль отводится диетическому питанию.

Среди них ведущее место занимают такие болезни, как тонзиллит и фарингит.

• Тонзиллит. Также называется острой или хронической ангиной. Представляет собой воспаление небных миндалин по причине заражения вирусами, бактериями или грибками. Симптомы: боль в горле, нарушения дыхания, проблемы с глотанием пищи (дисфагия), экссудация гноя или серозного содержимого, белые высыпания на глотке. Часто образуются тонзиллитные пробки.
  Лечение ангины происходит в домашних условиях (госпитализация в стационар требуется редко) и заключается в использовании противовоспалительных нестероидного происхождения, антисептиков местного действия, антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов. В системе этого достаточно. Конкретные наименования препаратов определяет врач, по итогам диагностических исследований.
• Фарингит. Близок по симптоматике к острому или хроническому тонзиллиту. Дополняется клиническая картина мучительным кашлем без отделения мокроты, частичным или полным исчезновением голосовой функции.

Речь идет о нарушении иннервации глотки. Встречается подобное при остеохондрозе и грыжах шейного отдела позвоночника.

Представляет собой воспалительное поражение шейного отдела позвоночника, но дает рассматриваемую симптоматику сравнительно редко.

Объясняется она защемлением нервных окончаний (тоже самое происходит при грыже), и как следствие возникает ложное чувство инородного предмета, застрявшего в гортани.

Болевой синдром при этом не имеет четкой локализации: это может быть горло, грудная клетка, голова, шея с любой стороны.

Причины нарушения кроются в недостаточном движении (гиподинамии), переохлаждении, нахождении в одном неудобном положении.

Симптомы, которые присутствуют всегда — это боли в шее, парестезии (ощущение бегания мурашек), иные нарушения.

Лечение консервативное. Заключается в использовании специальных препаратов (хондропротектором). Применяются также противовоспалительные нестероидного происхождения.

Невроз гортани. Встречается, по преимуществу, у представительниц слабого пола. Требует психотерапевтической коррекции. Возможно назначение легких седативных препаратов.

Заключается в выявлении первопричины патологического процесса. Только так можно назначить соответствующие лекарства. Самостоятельность здесь не допустима.

Для проведения диагностики, необходимо обратиться к терапевту. Он подскажет каких профильных специалистов нужно будет посетить в дальнейшем.

• гастроэнтеролог;
• эндокринолог;
• отоларинголог;
• психотерапевт;
• невропатолог;
• кардиолог.

Далее проводятся профильные диагностические процедуры:

• Визуальная оценка зева.
• Исследование щитовидки (пальпация).
• Исследование крови на гормоны.
• Общий анализ крови.
• ФГДС.
• Рентгенография желудка с препаратами бария.
• Исследование психического статуса пациента.
• Проверка неврологического статуса.
• ЭКГ.
• ЭХО КГ.

Список исследований может быть как расширен, так и укорочен (все по ситуации).

Ком в горле и ощущение боли за грудиной — сложное и опасное состояние, которое развивается как в силу безобидного невроза гортани так и потенциально летальных патологий сердца.

Требуется тщательная диагностика под контролем профильного специалиста. Только так можно быстро выявить первопричину состояния и назначать адекватное лечение.

источник

Боль под лопаткой – довольно типичная локализация боли в спине, хотя она встречается значительно реже, чем, например, боль в пояснице. Лопаткой называется плоская кость, приблизительно треугольной формы, прилегающая сзади к грудной клетке в области от II до VIII ребра. Лопатки, как правило, немного выступают, образуя рельеф спины, поэтому мы все хорошо знаем, где они находятся, и описываем боль по отношению к лопатке, если ощущаем её в верхней части спины справа или слева от позвоночника.

Боль в области лопаток может вызываться различными причинами. Простого указания на то, что болит под лопаткой, не достаточно, чтобы определить, что вызвало боль, а значит, нельзя заниматься самолечением, не посетив врача и не установив природу заболевания. В то же время, боль под лопаткой может быть вызвана весьма серьёзными заболеваниями, поэтому при возникновении сильной или повторяющейся боли под лопаткой надо обязательно обратиться к врачу. Не стоит ждать, что проблема исчезнет сама собой.

При боли под лопаткой необходимо обратить внимание на другие симптомы, это поможет врачу в установлении диагноза.

В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – остеохондроза, сколиоза, кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при ишемической болезни сердца, межреберной невралгии, заболеваниях ЖКТ.

Причины боли, вызывающие боль под правой или под левой лопаткой, различны.

Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:

• неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
• язвенной болезнью желудка. Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь рвотными позывами, изжогой и отрыжкой. После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
• стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется головокружение или ощущение кома в горле. При этом боль локализуется в груди, а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
• заболеваниями сердца, такими как миокардиты, стенокардия, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
• остеохондроз. При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
• межреберная невралгия;
• воспалительные заболевания легких, в частности, пневмония.

Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.

Наиболее часто боль под правой лопаткой вызывают такие причины, как:

• проблемы желчевыводящей системы. Острая боль под правой лопаткой может наблюдаться при остром холецистите или желчнокаменной болезни. Обычная локализация боли в этом случае – в правом подреберье. Боль может иррадиировать в лопатку или правое плечо. Сопутствующими симптомами являются горький привкус во рту, изжога, тошнота, приступы рвоты;
• заболевания почек – нефрит, пиелонефрит. При этом боль под правой лопаткой обычно сопровождается болью в области поясницы;
• заболевания печени. Печень находится в непосредственной близости к правой лопатке, и проблемы с печенью часто приводят к болевым ощущениям в этой области;
• ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
• остеохондроз.

Также боль под правой лопаткой может вызываться и иными причинами, среди которых есть очень опасные заболевания — аневризма аорты, аппендицит и некоторые другие.

В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – остеохондроза, сколиоза, кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при ишемической болезни сердца, межреберной невралгии, заболеваниях ЖКТ.

Если боль под лопаткой возникла впервые и быстро прошла, то, вероятно, она была связана со случайной причиной – например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (в случае сильной боли), следует обязательно обратиться к врачу.

В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь, если:

• боль под лопаткой связана с травмой. Особенно при наличии кровотечения и признаков перелома костной ткани;
• вместе с болью наблюдаются деформация, припухлость, отёк или покраснение в этой области;
• боль сопровождается усиленным сердцебиением, затрудненностью дыхания (одышкой, чувством нехватки воздуха);
• боль сопровождается головокружением, предобморочным состоянием.

С жалобой на боль под лопаткой рекомендуется обращаться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Именно врач общей практики должен определить, обследование у каких специалистов следует пройти.

Если боль под лопаткой связана с приемом пищи, сопровождается изжогой, отрыжкой, ощущением горечи во рту, вероятно, потребуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Если есть основания предполагать, что боль связана позвоночником, например, если боль усиливается при движении торса или плеча, то Вас направят к неврологу, вертеброневрологу или мануальному терапевту.

Надо быть готовым, что Вам может потребоваться консультация кардиолога или уролога.

источник

✓ Статья проверена доктором

Чувство сдавливающей боли в груди и комка в горле может быть симптомом соматического заболевания или психогенного расстройства. Очень часто оно появляется внезапно и доставляет человеку дискомфорт во время общения с другими людьми, мешает работе, создает проблемы в личной жизни. Чтобы точно определить причину такого состояния, необходима квалифицированная помощь.

Боль в грудине и ком в горле — что значат симптомы

Если изменения в организме вызваны внешним воздействием или внутренним нарушением работы отдельных органов и систем – это соматические заболевания. Они не зависят от психической деятельности человека и лечатся при помощи оперативного вмешательства, лекарств и физиотерапии. Таких заболеваний очень много, но болью в груди и дискомфортом в горле проявляются только некоторые из них.

Болезни щитовидной железы

Неприятные ощущения в гортани могут быть напрямую связаны с увеличением щитовидки (зобом).

В начальной стадии, когда зоб еще невозможно определить визуально, в горле появляется першение, возникает чувство, как будто еда застревает в пищеводе. Боли в груди на этой стадии обычно бывают слабыми и тревожат не слишком часто. Позже сдавленность в горле ощущается сильнее, возрастает боль, добавляются другие симптомы:

• тахикардия;
• потливость;
• перепады настроения;
• резкое похудение или увеличение веса;
• пучеглазие;
• бессонница;
• хроническая усталость.

Самым основным признаком болезни является припухлость на шее в области щитовидки, которая постепенно увеличивается. В лечении зоба большое значение имеет раннее диагностирование, поэтому к врачу стоит обращаться при первых проявлениях, не дожидаясь разрастания железы. Заподозрив признаки заболевания, можно самостоятельно провести осмотр: для этого нужно набрать немного воды в рот, стать перед зеркалом, запрокинуть голову назад и проглотить воду, внимательно наблюдая за движением горла. В норме при глотательных движениях на шее не должно быть выпуклостей. Если же вы заметили хотя бы небольшую припухлость в передней части шеи во время глотания, следует без промедления идти к эндокринологу.

Диагностика щитовидной железы на узи

Простудные заболевания также очень часто являются причиной грудных болей и ощущения комка при глотании. Гнойная ангина, различные абсцессы, воспаление гортани и другие болезни горла характеризуются именно такими симптомами.

Лор заболевания — симптомы

Определить эти патологии можно по дополнительным признакам:

• повышение температуры;
• першение в горле;
• кашель;
• насморк;
• слабость;
• головная боль;
• покраснение горла;
• наличие густого налета на языке;
• охриплость;
• увеличение лимфоузлов.

Как диагностируют лор-заболевания

Иногда явные симптомы простуды быстро проходят, а чувство сдавленности в горле остается. Это значит, что болезнь дала осложнения, и единственно правильное решение в этом случае – обратиться к отоларингологу.

На фото осмотр пациента ЛОРом

Заниматься самолечением, не зная точной причины недуга, категорически нельзя, ведь это может усугубить проблему и еще больше подорвать здоровье.

Опухоли в горле и гортани являются очень распространенной патологией. Доброкачественные образования диагностируются в 10 раз чаще, чем злокачественные, и не считаются угрозой для жизни больного. Тем не менее, они существенно влияют на самочувствие, вызывают проблемы со здоровьем и мешают полноценному функционированию организма. К доброкачественным опухолям относятся ангиофибромы, ангиомы и папилломы различных видов. При разрастании опухоли больной постоянно ощущает наличие инородного тела в горле, глотательные функции снижаются, появляется охриплость голоса.

Такому состоянию сопутствуют и другие симптомы:

• навязчивый кашель;
• першение;
• повышенное слюноотделение;
• слабость;
• нарушения сна;
• приступы удушья;
• головная боль и боль в грудине.

Если опухоль злокачественная, в дополнение к указанным симптомам прибавляется нарушение чувствительности в шее или отдельных участках головы, пропадает голос, резкая боль отдает в уши, снижается подвижность гортани. В запущенной стадии боль не поддается лекарствам, появляется кровохарканье, изо рта идет гнилостный запах.

Комок в горле и другие симптомы

Гарантировать излечение на этом этапе не может ни один врач, поэтому обращаться за помощью необходимо как можно раньше. Если комок при глотании ощущается в течение 10-14 дней, это уже серьезный повод обследоваться, даже при отсутствии других специфических признаков.

Болезни ЖКТ и их симптоматика

Отдельные заболевания ЖКТ тоже проявляются дискомфортом в горле и грудинной болью. Прежде всего, это язва и гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ).

Язва желудка

Образование язвы происходит при нарушении двигательных и секреторных функций желудка, снижении кровообращения защитной оболочки, инфицировании Helicobacter pylori. Причиной таких нарушений выступают поражения внутренних органов (хронические холецистит и аппендицит, желчекаменная болезнь), а также психоэмоциональное напряжение, гормональные сбои, наследственный фактор.

Основные симптомы:

• подложечные боли;
• взаимосвязь болей с приемом пищи;
• тошнота и рвота;
• тяжесть в желудке;
• отрыжка;
• нарушения стула.

Симптомы и проявления язвы желудка отличаются широким разнообразием

Госпитализация больного проводится только при обострении патологии, в остальных случаях лечение амбулаторное. Большое значение при терапии язвенной болезни имеет диета.

Это заболевание характеризуется забросом содержимого желудка в пищевод, сопровождающимся повреждениями слизистой. Происходит заброс спонтанно, в разное время и с различными интервалами.

Гастроэзофагиальный рефлюкс имеет следующие симптомы:

• боли и жжение в груди;
• одышка;
• сухой кашель и чувство комка в горле;
• охриплость;
• вздутие живота и рвота;
• быстрое насыщение во время еды.

При появлении таких специфических симптомов обращаться необходимо к гастроэнтерологу.

Клиническая классификация ГЭРБ

Основными причинами получения ушиба мягких тканей являются какими-либо тупыми предметами, падение или столкновение с различными твердыми объектами

Боль в грудине может появляться вследствие ушибов при падениях или ударов, и, в зависимости от тяжести повреждений, тревожить в течение длительного времени. Разрывы мягких и соединительных тканей часто провоцируют воспалительные процессы, в результате которых болевому синдрому сопутствует ощущение в горле комка. Еще серьезнее последствия при повреждениях скелета: трещины и переломы долго заживают, ограничивают движения, а мелкие осколки костей могут глубоко проникать в ткани и вызывать сильные боли.

Многие не считают нужным обследоваться после падения с небольшой высоты или ушибах грудины, если не ощущают сильной боли и могут двигаться. И в большинстве случаев такие травмы действительно проходят без осложнений, заживая самостоятельно. Но в некоторых случаях даже несильный удар вызывает внутренние разрывы тканей, кровоизлияния, трещины костей.

Перелом ребер – самое распространенное повреждение грудной клетки

Последствия этого могут проявиться сразу или через несколько недель, когда человек и думать забыл о травме. Поэтому, если вдруг стало трудно глотать, в горле постоянно чувствуется что-то инородное, в груди болит, а симптомов простуды или других болезней нет, возможно, это следствие недавнего ушиба.

Ожирение и связанные с этим боли

Избыточный вес является причиной многих проблем со здоровьем. Грудную боль и комок в горле периодически ощущает большая часть пациентов, страдающих ожирением. Этим симптомам сопутствует одышка, повышение давления, быстрая утомляемость, избыточная потливость. Как правило, со снижением веса подобные проблемы исчезают.

После избавления от лишнего веса исчезает большинство проблем со здоровьем

Медикаментозное лечение довольно часто оказывает побочные эффекты, особенно, если больной самостоятельно выбирает лекарства, без консультации с врачом. У любого препарата есть свои противопоказания, к тому же, у каждого имеются индивидуальные особенности организма. Поэтому в отдельных случаях после приема лекарственных средств может возникать дискомфорт при глотании, болезненные ощущения в груди, першение в горле, навязчивый кашель.

Иногда лекарства дают побочные эффекты

В таких ситуациях нужно проконсультироваться с врачом и заменить лекарства, или же вовсе прекратить их прием на некоторое время. Если причина только в этом, неприятные симптомы бесследно исчезнут через несколько дней.

Нужно заменить лекарства, если они отрицательно сказываются на самочувствии

Психогенные расстройства, к которым относятся неврозы, депрессивные состояния, психические патологии и вегето-сосудистые нарушения, имеют весьма характерные проявления:

• боли в груди;
• учащенное сердцебиение;

Причиной такого состояния может являться сильный стресс, нарушение акклиматизации, длительные психоэмоциональные нагрузки.

Стрессовые ситуации дома и на работе

Если указанные симптомы возникают только во время сильного волнения, и проходят, как только человек успокаивается, обращаться за помощью следует сразу к психотерапевту. Благодаря современным методикам, подобные заболевания успешно лечатся, поэтому не стоит переживать и оттягивать с визитом к врачу.

На фото прием у психотерапевта

Как правило, первичный осмотр проводит терапевт, он же и решает, к какому специалисту направить больного. Далее пациенту назначают сдать кровь на общий и биохимический анализ, пройти УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, ФГДС, рентгенографию органов грудной клетки и др..

Осмотр у терапевта и направление на анализы

Эти исследования позволят специалисту точно определить причину дискомфорта и исключить другие заболевания. По их результатам врач подбирает методику лечения.

При отсутствии каких-либо физических патологий больного направляют к психотерапевту. Иногда такое решение вызывает у человека неприятие и сомнение в профессионализме осматривающих его специалистов. Это обусловлено тем, что больной очень явственно ощущает в горле инородное тело, хотя на самом деле дыхательные пути находятся в норме. Доверившись врачу, вы сможете быстрее избавиться от проблемы.

Если беспокоят боли и ком в горле, обязательно нужно показаться врачам и выполнять их предписания

источник

Боль – это всегда способ организма сказать о своем неблагополучии. Когда боль в груди отдает в лопатку, человек сразу начинает паниковать, подозревая инфаркт или рак. К дискомфорту примешивается страх. Но список заболеваний, при которых возникает торакалгия, очень большой. Если боль в груди отдает в лопатку, причин очень много, поэтому самолечение должно быть полностью исключено.

Такой симптом может развиться при остеохондрозе, стенокардии, гипертоническом кризе, заболеваниях позвоночника или легких, инфарктах, язве желудка, межреберной невралгии. Даже психологические проблемы дают такую симптоматику.

К таким относятся плевриты, пневмония, трахеиты, бронхиты. Боль может различаться и быть острой, ноющей, тянущей, колющей и др. Итак, обо всем по порядку:

Плеврит – воспаление оболочки легкого. При этом недуге боль в груди отдает в лопатку. Появляется она со стороны воспаления в грудной клетке. Поэтому может возникать и справа, и между лопатками. Алгия обязательно усиливается при любом усилии, например, при кашле, движении. Повышается температура и нарушается общее состояние, появляется одышка, кашель сухой. Боль между лопатками говорит о поражении задних отделов плевры.

Он может развиться в любом в отделе позвоночника. Однако боль в груди – это чаще признак шейного остеохондроза. При гиподинамии, длительном сидении, неправильном питании и прочих патологиях нарушается кровообращение в позвонках.

Часто позвонковые диски смещаются и сдавливают нервные окончания, появляется боль. Чаще заболевание возникает при гиподинамии, у офисных работников, которые часами сидят в неподвижной позе с наклоненной головой. Тогда тупая боль ощущается не только в шее, но и в груди, плече, отдает в лопатку, причем чаще слева.

То, что боль в груди отдает в лопатку слева, характерно для шейного остеохондроза. В районе затылка появляется онемение, боль, которая мешает движениям позвоночника и сковывает их, усиливается при попытке повернуть голову. Она может быть длительной и мешает заснуть. После пробуждения человек жалуется часто на головокружение.

В таких случаях может помочь теплый душ. Гораздо реже встречается грудной остеохондроз — ребра делают «конструкцию» грудной клетки более жесткой, и эта зона столба не так подвижна, и межпозвонковые диски меньше изнашиваются. Причиной остеохондроза этого отдела становится чаще всего сколиоз. Среди других причин – переедание, нарушения кровообращения, курение, травмы.

Боли могут возникать в молочной железе, в желудке, сердце, но с позвоночником они чаще всего не связаны. Грудной остеохондроз сложно диагностировать. Признаки боли в груди могут быть совершенно разными. Для некоторых недугов с таким правлением характерны следующие симптомы:

• боль в ребрах, которая усиливается при вдохе и сопровождается жжением;
• онемение в руках;
• затрудненное глотание и боль в желудке;
• дискомфорт в правом боку;
• судороги в икрах;
• боль в молочной железе у женщин.

Но при пальпации болезненность имеется у основания груди. Дискомфорт по ночам усиливается. Тянущие и ноющие боли в груди, отдающие под лопатку слева, многие ошибочно принимают за патологию сердца. Признаки сколиоза для опытного специалиста: тонус спинных мышц по обе стороны от позвоночника различается.

Заболевание может проявляться постоянно или периодически – это зависит от провоцирующих моментов. Боль возникает только на одной стороне, в межреберных промежутках, но всегда отдает в левую лопатку. Она носит опоясывающий характер, нарастает при резком вдохе, надавливании и нагрузках.

Провокаторы: неправильная поза в течение долгого времени, переохлаждение, внезапные нагрузки. Чтобы отличить кардиалгию от межреберной боли, достаточно измерить давление и пульс. В последнем случае они не меняются. Кроме того, интенсивность кардиалгии от движений не зависит.

Ишемическая болезнь сердца имеет 2 формы – инфаркт и стенокардию. Для стенокардии характерны приступы боли с давлением на грудину, длятся они не более 5 минут, а снять их можно нитратами. Боль в левой груди может отдавать под левую лопатку, в левую руку и в область между лопатками.

Для инфаркта миокарда также характерны неприятные ощущения в груди, между лопаток, но они не проходят после валидола и нитроглицерина и держатся долго. Еще отличия от стенокардии:

• возможна сильная боль между грудями, может болеть и нижняя челюсть;
• появляется страх смерти;
• давление снижено;
• кожа бледная, холодный пот.

Нужно сразу вызывать скорую помощь.

При заболеваниях ЖКТ боль в груди с отдачей в лопатку – частое явление.

При язве желудка торакалгии могут быть сильными или ноющими, отдавать в левую лопатку и межлопаточную область. Боль может нарастать при приеме определенной пищи. Присутствуют и другие проявления: изжога, отрыжка воздухом, повышенное слюнообразование, срыгивание.

Язвенные боли особенны тем, что возникают после еды, при голодании или ночью. Может наблюдаться тошнота и кислая рвота, после которой наступает облегчение.

Иногда у человека боль в груди слева с отдачей в лопатку может возникать без четких причин — на фоне тревожного настроения, но сопровождается страхом и паникой, с чувством нехватки воздуха.

Болевые ощущения могут отмечаться в различных частях тела, но затем плавно переходить в область шеи, под левую лопатку, руку. В таких случаях следует обращаться к психотерапевту.

Определить точную причину появления боли и онемения между лопатками и в груди под силу только невропатологу. Такой симптом может возникнуть при:

• патологиях позвоночного столба — грыжи, сколиоз и кифоз, невралгии;
• болезнях сердца (ИБС, перикардит);
• недугах печени (гепатит и др.);
• заболеваниях желчного пузыря (холецистит и др.);
• болезнях легких (плеврит, пневмония и др.).

Воспаление может охватывать одно или оба легких. Боль в груди отдает между лопаток и возникает в груди тогда, когда поражаются задние отделы легких. Неприятные ощущения зачастую возникают на стороне поражения, где имеется воспаление.

• сильный кашель;
• сначала кашель сухой, затем становится влажным;
• высокая температура;
• одышка, боль в груди.

Боли в груди с отдачей под лопаткой слева могут быть при левостороннем поражении легочной ткани.

Торакалгии могут отмечаться при остром панкреатите, отдавать в межлопаточную область, но вообще они носят опоясывающий характер, который не реагирует на прием анальгетиков. Все это сопровождается чувством жара, отсутствием аппетита, метеоризмом, рвотой, тошнотой и поносом.

Происходит накопление гноя между диафрагмой и нижними внутренними органами. Возникает тогда, когда во время операции на брюшной полости была занесена инфекция.

Боль в груди носит острый характер, отдает не только под и в правую лопатку, но и в правое подреберье и плечо. При вдохе боль усиливается. Температура повышена, в крови – лейкоцитоз, общее состояние нарушено с признаками интоксикации вследствие гнойного процесса.

Боль тупого характера, возникает в области поясницы справа, распространяется на всю правую половину тела: грудь, спина, подреберье. Она носит периодический характер, возникает при нефрите или хроническом пиелонефрите во II стадии процесса, когда почечная ткань уже склерозируется.

Мочеиспускание болезненное, учащенное, с сильным жжением и болью. На фоне субфебрильной температуры может быть озноб, реже тошнота.

При ЖКБ боли имеют колющий и режущий характер – желчная колика. Чаще возникает после приема жирной пищи. Она может быть связана со спазмом мышц пузыря или с застрявшим камнем в протоке — закупорка желчных протоков. Ярко выраженная боль сначала появляется в правом подреберье, затем концентрируется в проекции желчного пузыря. Может переходить в грудную клетку, отдавать в сердце, шею, правое плечо и лопатку, в правый глаз или челюсть.

Такое заболевание характеризуется тупыми болями в виде приступов, но они не достигают такой степени выраженности. Сначала она локализуется в эпигастрии, но одновременно «протягивается» под правую лопатку. Причем такая картина настолько характерна, что больные со стажем уже знают: началось воспаление. Кроме болей, повышается температура, может отмечаться желтуха, тошнота и рвота.

Очень напоминает приступ холецистита. При ней также возникает сильная боль с отдачей под правую лопатку. Но при почечной колике не бывает температуры, рвоты и тошноты.

Это инфекционное поражение серозной оболочки сердечной мышцы с развитием в ней воспаления. Боль ощущается в глубине груди в сердце. Она нарастает, когда больной принимает горизонтальное положение. Ощущения ноющие, сильные, отдают в лопатку, шею, руку. Сопровождается одышкой, слабостью, снижением АД и появлением отеков, повышением температуры в течение длительного времени (в пределах 37,1–38 градусов). В анализе крови отмечается воспаление. Клиническая картина похожа на инфаркт, поэтому для дифференциации требуется рентген.

Может возникнуть при сильной рвоте. Характерна боль в середине грудной клетки, с отдачей в спину – под и в лопатку, межлопаточное пространство. Боли носят острый характер и усиливаются при любом усилии, вдохе. Обращение к врачу должно быть срочным.

При воспалении слизистой трахеи боль появляется в центре груди и переходит в правую лопатку. Она резкая и жгучая. Помимо боли, проявляются все симптомы простуды: температура, осиплость голоса, першение в горле, сухость.

При онкологии боли проявляются уже на последних стадиях заболеваний. Они разные по интенсивности, отдают в спину и между лопатками. Локализуются на стороне поражения, иррадиируют в шею, плечо. Интенсивность и продолжительность разные. Могут быть преходящими и постоянными.

Обычно такие больные уже очень ослаблены и кахектичны. Чаще всего боли в груди характерны при раке пищевода, легких, РМЖ, поджелудочной железы и печени.

Боль в груди и спине под лопаткой могут отмечаться при грыже диафрагмы, туберкулезе, маститах, миозите и костохондрите. Если они появились после физических нагрузок, лечение, кроме отдыха, не требуется.

При этой патологии внутренние органы (их верхняя часть) могут из брюшной полости проникнуть в грудную. При этом боль в груди слева отдает в лопатку. Она обязательно сопровождается изжогой, усиливается в положении лежа. При приеме пищи состояние ухудшается.

Основной симптом – это длительный кашель, неинтенсивный поначалу, но больше месяца. Затем в мокроте может появляться кровь. Больной бледнеет, у него пропадает аппетит, появляется повышенная потливость по вечерам, он худеет, слабеет.

Форм и стадий много. При этом боли в груди есть всегда, они отдают в спину, лопатку. Могут быть ноющими и сильными, усиливаться при кашле. Обращение к врачу обязательно, даже если есть не весь список симптомов.

Костохондрит, или реберно-грудинный синдром – патология молодых людей. При нем воспаляются хрящи, соединяющие грудину и ребра.

Боль в груди справа отдает в лопатку, возникает в поверхностной части груди спереди, а не в глубине груди. Любые движения, вдох и кашель ее усиливают. Пальпация болезненная. Приступ боли может длиться от часа до нескольких дней. Проходит самостоятельно и без лечения.

Боль в груди с отдачей в спину обусловлена воспалением мышц груди и спины при длительных и резких физических нагрузках, травмах, переохлаждениях и т. д.

Как говорят многие врачи, мастит – это болезнь мам в период лактации. При подобном заболевании молочная железа увеличена, отечная, резко болезненна, сопровождается ознобом и лихорадкой.

Боль в левой груди отдает в лопатку при локализации воспаления в левой железе и наоборот. Она усиливается даже при незначительном касании груди.

По отзывам специалистов, причины тупой, а затем и постоянной боли в области правой лопатки, иррадиирующей из груди – онкология тех внутренних органов, которые расположены справа: опухоли или цирроза печени, правых почки и легкого, поджелудочной железы.

Многие причины могут быть выявлены при анализе истории болезни. Только физический осмотр редко может дать полные данные. Врач может назначить анализы и инструментальные виды исследований: КТ, МРТ, рентген, ПЭТ-сканирование грудной клетки, эндоскопию желудка и пищевода, анализы крови и мочи.

Лечение полностью зависит от причины боли. Если речь идет об остеохондрозе, проблему можно решить поддержанием правильной осанки, приемом противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, физиотерапией, массажем.

Правильная осанка – залог здоровой спины. Противовоспалительные препараты (НПВС) снимают болевые ощущения независимо от способа применения. Для облегчения болевого синдрома назначают упражнения для шеи, умеренность физических нагрузок с удлинением интервала отдыха. Между лопатками находятся большие мышцы спины. Нередко уменьшить боль поможет их растяжка и силовые упражнения.

Профилактика болей в груди включает следующие мероприятия:

1. Сидеть и ходить нужно правильно, не горбиться.
2. Не таскайте и не поднимайте тяжести, а уж если это необходимо – поднимайте правильно, предварительно согнув колени и держа спину ровно.
3. Не носите сумки постоянно на одном плече. При подъеме тяжестей сначала согните колени.
4. Если работа связана с длительным сидением, чаще вставайте и разминайтесь.
5. Сон должен быть полноценным.
6. Уменьшите количество соли и сахара в рационе, принимайте поливитамины с минералами, откажитесь от спиртного и курения.

Отзывы пациентов показывают, что постановка диагноза часто затягивается, и они подолгу ходят по разным специалистам, а правильный диагноз ставится спустя длительное время. Поэтому не запускайте свои болячки. На ранних стадиях причина выявляется намного быстрее.

источник