Боль в горле шум в ушах кашель

От людей часто можно услышать жалобы на то, что их мучает кашель, насморк, закладывает уши. Многие объясняют возникновение подобных симптомов тем, что их «продуло» и не спешат в больницу, принимая различные таблетки и ожидая чудесного выздоровления.

В итоге различные заболевания, при которых закладывает ушные раковины, возникает насморк и кашель, перерастают в запущенные хронические формы. Человек попадает в больницу в тяжелом состоянии, мучаясь от болей, температуры и других неприятных симптомов.

Таких неприятностей можно было бы успешно избежать, обратившись к врачу вовремя. Ведь закладывает уши, появляется кашель и возникает насморк не просто так. Эти симптомы являются реакцией организма на развивающиеся в нем болезни. Ознакомимся с некоторыми из них.

Проявление симптомокомплекса часто наблюдается при респираторных заболеваниях. Уши закладывает из-за насморка, являющегося характерным признаком простуды.

Если у здорового человека с нормальным слухом в барабанной полости и евстахиевой трубе поддерживается одинаковое давление, то у больного оно может быть различным. Происходит это из-за того, что слуховой аппарат очень тесно взаимодействует с носоглоткой. При патологических процессах, наблюдающихся в ней, закладывает уши из-за того, что развивается следующая аномалия:

• Нарушается проходимость евстахиевой трубы. Причиной этого может быть отек лимфоидной ткани или наличие слишком большого количества слизи.
• Происходит закупорка входа в трубу (ее закладывает).
• Барабанная перепонка становится неподвижной из-за создавшегося вакуума.

Если все время закладывает уши, кашель, насморк стали постоянными спутниками человека, то причиной может быть не только непроходимость евстахиевой трубы, вызванная отечностью или слизью. Часто сочетание таких симптомов во время простуды наблюдается, если:

• Больной, пытаясь высморкаться, сильно напрягается. В этом случае также создается излишнее давление в трубе, в результате чего закладывает уши. Именно поэтому врачи советуют очищать ноздри поочередно.
• Из-за ослабленного простудой, вызывающей кашель и насморк, иммунитета в ушах начинается усиленная выработка серы. Происходит закрытие наружной части слухового органа пробкой. Она давит на барабанную перепонку и может еще больше усиливать рефлекторные спазмы дыхательных путей. Также наблюдается появление тошноты, головокружений, головных болей.
• При простуде, сопровождающейся кашлем и насморком, иногда закладывает уши из-за параллельного воспаления на этой стороне головы лицевого нерва. У больного в таком случае вместе с признаками респираторного заболевания наблюдается онемение части лица, появляются болевые ощущения в щеке, виске, подбородке.
• Часто при простудных заболеваниях, сопровождающихся кашлем и насморком, уши закладывает из-за возникновения отита. Главными симптомами начала этого недуга является повышение температуры тела, потеря интереса к еде, головокружение, пульсирующие боли, обостряющиеся в ночное время.

Сочетание неприятных симптомов может свидетельствовать о воспалительном процессе, локализующемся в области носоглотки. Такая аномалия возникает, как осложнение острого ринита, вызвавшее фарингит.

Среди главных симптомом недуга можно отметить постепенное появление следующих признаков:

• Наблюдаются неприятные ощущения в носоглотке (сухость, жжение).
• Возникает насморк, гнусавость голоса, кашель.
• Слизь скапливается, может приобретать красноватый оттенок.
• Воспаление распространяется на слуховые трубы, вследствие этого закладывает уши, появляются пощелкивания в них и снижение слуха.
• Температура может колебаться в диапазоне 37—38 градусов.

При осмотре, кроме того, что закладывает уши, наблюдается кашель и насморк, врач диагностирует следующие изменения:

• Припухлость и покраснение слизистых горла и носа.
• Выделения в области задней стенки носоглотки.
• Увеличение лимфатических узлов на шее и затылке.

Острая стадия ринофарингита, характеризующаяся тем, что закладывает уши при кашле и насморке, может переходить в хроническую, очень плохо поддающуюся лечению. Клиническая картина заболевания осложняется появлением дополнительных симптомов:

• Бледности и истонченности слизистых оболочек.
• Болей в горле.
• Ощущения наличия в глотке инородного тела.
• Более частых приступов кашля.
• Обильных выделений из носоглотки, часто содержащих гной.
• Сильного отхаркивания.
• Отечности миндалин.

Следует помнить, что все болезненные состояния, при которых закладывает уши, наблюдается насморк и кашель, являются достаточно серьезными патологиями. Если вовремя не приступить к их лечению, то результаты могут быть достаточно плачевными для человека, а прогноз развития недуга очень неблагоприятным. Именно поэтому при первых намеках на то, что закладывает ушные раковины и начинается насморк и кашель, необходимо немедленно посетить отоларинголога, который поможет справиться с болезнью в самые короткие сроки.

источник

Достаточно часто боль в горле сопровождается болью, отдающей в ухо, такие симптомы характерны для многих инфекционных заболеваний, а также воспалительных процессов, которые протекают в организме человека.

Причиной тому, что ухо и горло болит одновременно, как правило, являются анатомические особенности строения носоглотки, которая тесно связана с ухом, поэтому инфекции из носоглотки легко проникают в область среднего уха, вследствие чего развивается воспалительный процесс не только в горле, но и в ушах.

Так как нос, рот и уши являются взаимосвязанной системой. то некоторые заболевания могут вызывать боль в горле, отдающую в ухоКак правило, боль в горле, отдающая в ухо, сопровождается повышением температуры тела, что может быть признаком таких болезней, как:

• отит;
• острый фарингит;
• турбоотит;
• скарлатина;
• корь;
• ветряная оспа;
• дифтерия;
• ангина.

Если ухо и горло болит одновременно, причем болевые ощущения обостряются к вечеру, то такие симптомы могут быть причины острого отита. Помимо боли в ухе и горле данное заболевание сопровождается общей слабостью организма, высокой температурой и снижением аппетита, иногда при отите может наблюдаться течение гноя из уха, что, в свою очередь, свидетельствует о развитии гнойного отита.

При турбоотите у пациента наблюдается повышение температуры тела, одновременно болит горло и ухо, а также больной ощущает тяжесть и шумы в голове.

Характерными симптомы острого фарингита являются боль в горле, которая отдает в ухо, увеличение шейных лимфоузлов, сухой кашель и боли в мышцах, першение в горле, ощущение инородного тела в районе глотки, а также повышение температуры тела. Фарингит достаточно часто является следствием бронхита и вызывает общую интоксикацию организма. При фарингите болевые ощущения в ухе и горле, как правило, обостряются преимущественно при глотании.

Характерными симптомами таких заболеваний, как ветряная оспа, корь и скарлатина, являются боли в горле и ушах, высокая температура тела, а также появление сыпи на коже. Симптомы этих заболеваний насколько схожи между собой, что крайне сложно самостоятельно диагностировать болезнь, поэтому самостоятельно установить диагноз не стоит, а при наличии подобных симптомов необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Если вы чувствуете першение и жжение в горле, прочитайте про лучшие методы лечения в этом материале: http://болит-горло.рф/першение-и-жжение-в-горле/

Боль в ушах и горле может ощущаться также и в случае возникновения ангины. Для заболевания характерны воспаление слизистой оболочки ротоглотки и миндалин, на фоне ангины могут развиваться различные гнойные процессы в организме. Помимо высокой температуры ангина характеризуется такими симптомами, как желтоватый налет на языке, болезненные ощущения в области сердца и мышц, а также неприятный запах изо рта и озноб.

Достаточно серьезной болезнью, вызывающей одновременную боль в горле и ушах, является дифтерия. Это инфекционное заболевание, которое может представлять серьезную опасность для жизни, главным признаком дифтерии является одновременная боль в ушах и горле, высокая температура, а также возникновение воспалительных процессов в местах повреждения кожных покровов (порезов, царапин и т. д.). Дифтерия способна вызвать интоксикацию организма и поражение сердечно-сосудистой системы, поэтому при первых же симптомах заболевания следует вызвать врача.

На начальных стадиях любого заболевания снизить вероятность возникновения осложнений можно при помощи частых полосканий горла.

Снять боль в горле, отдающую в ухо, на начальном этапе заболевания помогут полоскания и ингаляции

В зависимости от причины возникновения боли в горле и ушах пациенту назначают соответствующее медикаментозное лечение, при вирусной причине – противовирусные и иммуномодулирующие препараты, бактериальной – антибиотикосодержащие средства, грибковой – лекарственные препараты, угнетающие патогенные грибы. Для ускорения выздоровления следует соблюдать постельный режим, а также исключить возможные переохлаждения организма. При боли в ушах и горле следует избегать напитков и пищи, которые могут вызвать раздражение горла, таких как газированная вода, алкогольные напитки и твердая пища. Больному рекомендуется употреблять много жидкости, особенность чая с медом и лимоном, а в качестве профилактики необходимо употреблять продукты, богатые витаминами и микроэлементами, которые оказывают стимулирующее воздействие на иммунную систему.

Боль в горле, сопровождающаяся закладыванием ушей, наблюдается при простудных заболеваниях, так как при насморке в носоглотке образуется слизь, которая становится идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов. Уши, нос и горло является одной взаимосвязанной системой, в которой свободно циркулирует различные вещества, следовательно, при насморке болезнетворные микробы пробираются в горло и уши, вследствие чего и развивается воспалительный процесс, поражающий организм человека. Вирусные болезни, имеющие запущенную форму, могут привести не только к заложенности ушей, но и вызывать острую стреляющую боль в ушах и головокружения.

Причиной заложенности ушей достаточно часто выступает увеличение регионарных лимфатических узлов, которые составляют лимфоидное глоточное кольцо. При возникновении вирусных и бактериальных инфекций, сопровождающихся болью в горле и заложенностью ушей, лимфоузлы набухают и отекают, перекрывая вход в евстахиевы трубы, которые ведут к внутреннему уху.

Следует помнить, что если простудное заболевание сопровождается не только болью в горле, но и заложенностью ушей, то необходимо предотвратить скопление большого количества слизи в носоглотке, также нельзя сильно сморкаться, так как это может привести к попаданию частичек слизи в среднее ухо и развитию воспалительного процесса. Распространение инфекции по организму человека необходимо блокировать при помощи различных противовирусных препаратов, а также общеукрепляющих лекарственных средств, стимулирующих выработку интерферона.

Если у пациента болит горло и уши, то в домашних условиях можно постараться облегчить его состояние такими процедурами, как:

• продувания ушей различными методами;
• согревающими компрессами;
• снятием болевых ощущений и отечности при помощи аптечных капель;
• закапывания ушных ходов камфорным маслом;
• использование таблеток для рассасывания, снимающих боль в горле и обладающих анестезирующим воздействием;
• промывание носа раствором морской соли;
• употребление противовирусных и противопростудных лекарственных средств, обладающих противовоспалительным действием и восстанавливающим носовое дыхание.

Если при проведении такого лечения боли в горле и ушах не уходит, то необходимо обратиться за врачебной помощи. При осмотре отоларинголог назначить медикаментозное лечение, которое будет зависеть от типа заболевания, спровоцировавшего воспалительный процесс и болевые ощущения в горле и ушах. Например, при вирусном характере воспалительного процесса, назначают противовирусные и иммуномодулирующие средства, если же боль связана с развитием таких заболеваний, как отит или турбоотит, то назначают прием антибиотиков. При антибактериальной терапии эффективность лечения должен контролировать врач. Если после 2-3 дней антибактериальной терапии состояние больного не улучшается, то осуществляют коррекцию лечения (заменяют один антибиотик на другой).

Для снятия боли в ушах, вызванной вирусной инфекцией. Можно использовать сухое тепло. Уши можно прогревать при помощи теплых обертываний или разогретой на сковородке соли. В качестве источника сухого тепла можно использовать рефлектор Минина (синюю лампу). Прогревания необходимо проводить в течение 15 минут. Следует учесть, что если боли в ухе сопровождаются гнойными выделениями (гнойный отит) или же причиной их возникновения является бактериальная инфекция, то прогревания сухим теплом категорически противопоказаны, так как проведение данных процедур будет только способствовать размножению патогенных микроорганизмов, может стать причиной распространения инфекции на другие органы и вызвать возникновение серьезных осложнений.

источник

Вегетососудистая дистония, является целым комплексом заболеваний, которое совмещает целый ряд патологических проявлений вегетативной системы, тем приводя к нарушениям ряда жизненно важным систем и органов человека. Не является самостоятельным заболеванием.

Возникает очень обширной клинической симптоматикой. Поэтому в основу его лечения входит терапия сопутствующих заболеваний. Жалобы от пациентов могут быть различные, например частое мочеиспускание при ВСД, также можно отнести к данному синдрому.

Одно из распространённых симптомов болезни является ком в горле, ВСД имеет такой довольно неприятный симптом, также при ВСД возникает шум в ушах, что также имеет наиболее высокую распространенность. Но мы также постараемся отметить множество симптомов , возникающие со стороны различных систем человека.

Стоит сразу отметить, что при данном синдроме не существует какого-либо определенного фактора развития, синдром может проявляться вследствие практически любого незначительного нарушения органа или системы.

Чтобы разобраться с причинами привлекшие к данному синдрому, стоит разделить их:

К данным внешним провоцирующим признакам относят:

• Психические и эмоциональные стрессы в остром её проявлении;
• Инфекционные заболевания;
• Химические воздействия;
• Черепно-мозговые травмы;
• Злоупотребление вредными привычками;
• Утомляемость.

1. Внутренние.

К внутренним факторам относят:

• Заложенный генетический фактор;
• Гормональные изменения в организме;
• Личностные особенности (мнительность, тревожность);
• Гиподинамия с раннего возраста;
• Очаговые инфекционные заболевание.

При совместных внутренних и внешних факторах, развивается патологическое состояние многих систем организма.

В медицине выделяют несколько типов характерных синдромов. Признаки вегето-сосудистой дистонии зависят от типа болезни, и они имеют следующе проявления:

Характеризуется болями в левой стороне груди, при этом никаким образом не связанная с артериальным сердечным поражением, наблюдается такая симптоматика:

• Характерные острые или тупые боли при ВСД в области сердца;
• Возникновение апатии, которая сопровождается страхом скорой смерти;
• Начинает проявляться потливость при ВСД (гипергидроз), вследствие панического приступа.

Причинами кардиалгии могут выступать сердечные (инфаркт) и несердечные факторы (нарушение ЦНС). Также возникают перебои в сердце при ВСД синдроме.

В данном случае тип проявляется себя в виде внезапных скачков артериального давления. Однако давление не переходит порог в 170 на 95. Тип обладает характерной симптоматикой, которая наиболее часто проявляется в таких моментах:

• Шум в ушах при ВСД, который является распространенным признаком при данном синдроме;
• Состояние постоянной тошноты;
• Также пациенты часто утверждают о такой проблеме как бессонница при ВСД.
• Постоянное чувство тревоги и страха;
• Тремор конечностей.
• Нередко возникают дыхательные нарушения, при которых человеку становится тяжело дышать при ВСД.

Также очень часто в данном случае наблюдается такой симптом при котором рот всегда сухой, что говорит о нарушениях слизистой оболочки. Сухость во рту при ВСД очень частый симптом.

В отличие от гипертонического типа, это явление вызывает полную его противоположность – понижение артериального давления.

Начинают проявляться такие симптомы как:

• Появляется характерная слабость при ВСД.
• Темнота в глазах, вследствие низкого давления;
• Также нередко человек становиться настолько плохо, что он может упасть в обморок.

1. Тахикардиальные

Характеризуется значительным повышением частоты пульса, который ощущается практически во всех возможных участках (шея, виски). Человек находится в состоянии приближающейся смерти. Проявляется ярко выраженная аритмия при ВСД, что может быть опасно для пациентов с сердечными заболеваниями

Данный тип характеризуется нарушением нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Прежде всего, начинают проявляться острые боли в животе при ВСД, которые также сопровождаются его вздутием и серьезным расстройством в работе кишечнике при ВСД, понос, диарея.

Данный тип проявляется как существенное снижение физической работоспособности, утомляемость, также возникает слабость в руках и ногах при ВСД, пациенты не редко жалуются на внезапные скачки температуры.

Данный тип наиболее важен для нас сегодня, так как ком в горле, ВСД которая проявляется, является следствие возникновения именно этого типа синдрома. Начинают ярко выражено проявляться нарушения дыхательной функциональности при ВСД, кашель, который постоянно преследует пациента.

Данный тип совмещает все возможные проявления. Однако не редко при наличии данной формы, когда у пациента проявляется сразу несколько синдромов, могут начать развиваться так называемые вегетативные кризы. ВСД и зрение тесно связаны между собой, так как при возникновении криза, первой начинает нарушаться зрительная функциональность.Когда возникает вегетативный криз, при ВСД болят глаза, проявляется их дрожь, а также значительно снижается речевая функциональность. Нарушение зрения при ВСД смешанного типа может впоследствии привести к полной слепоте.

Лечением вегетососудистой дистонии занимается сразу несколько специалистов – врач-невропатолог, терапевт и психиатр. Лечение, прежде всего, основывается на исключении сопутствующих заболеваний и их симптомов.

Главный аспект лечения, это постараться найти и устранить существующий провоцирующий фактора возникновения синдрома, что может быть достаточно сложным.

Не редко пациенты сами указывают на свои симптомы, такие как слабость в ногах при ВСД, диарея, шум, ком в горле и множество других. Многих пациентов так замучила ВСД, что они готовы на любые терапевтические мероприятия.

Многие препараты направляются на каждый симптом отдельно, так как проявления у всех разные, то и количество препаратов соответственно при ВСД используется очень много.

Например, если закладывает уши при ВСД, то это означает, что существуют нарушения в работе вегетативной нервной системе и ушном кровотоке, что также может проявляться как ВСД шум в ушах.

Могут назначаться такие группы как:·

• Успокаивающие препараты на растительной основе (персен);
• При угнетении и депрессивном состоянии — Антидепрессанты (амитриптилин);
• Если имеется при ВСД шум в голове и ушах, назначается такой препарат как – бетасерк.
• Растительные адаптогены (Настойка аралии, Экстракт элеутерококка);

Постоянная отрыжка при ВСД, характеризуется нарушением работы кишечника, как правило, в этом случае, в первую очередь начинает соблюдаться определенная диета.

Народные методы лечения являются одним из наиболее доступных и безопасных методов лечения. Для лечения вегетососудистой дистонии рекомендуется использование следующей смеси трав:

• цветы ромашки – 1ч.л.
• цветы ландыша майского — 1 часть,
• плоды фенхеля — 2 части
• листья мяты перечной — 3 части
• корень валерианы — 4 части

Две чайные ложки измельченной смеси трав заливают 250 мл кипятка и настаивают в течение 3 ч. Принимать настой следует 2,5 столовой ложки 5 раз в день.

источник

Заложенность ушей – это патологическое состояние, характеризующееся снижением остроты слуха, а также усиленным восприятием собственного голоса (то есть человек слышит произносимые им же слова более громко, чем обычно). Заложенность ушей – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, указывающий на наличие другой патологии. Вследствие этого заложенность ушей чаще всего появляется одновременно с другими симптомами, характерными для того или иного заболевания.

Для того чтобы понять причины и механизмы развития заложенности ушей, необходимо обладать определенными знаниями о строении и функционировании слухового анализатора человека.

С точки зрения физиологии и анатомии слуховой анализатор можно разделить на два отдела — периферический и центральный. Периферический отдел органа слуха отвечает за улавливание звуковых колебаний (звуков) и превращение их в нервные импульсы, которые по специальным нервным волокнам направляются в центр слуха. Центр слуха (являющийся центральным отделом слухового анализатора) представляет собой нервные клетки (нейроны) коры головного мозга, расположенные в височных долях каждого полушария. Данные нейроны ответственны за распознавание и узнавание звуков.

В строении периферического отдела слухового анализатора выделяют:

• Наружное ухо. Наружное ухо включает в себя непосредственно ушную раковину и наружный слуховой проход. Главной функцией ушной раковины является улавливание и концентрирование звуковых волн, что позволяет различать даже самые негромкие звуки. Наружный слуховой проход (длина которого у взрослого человека составляет 2,5 – 4 см, а диаметр – около 5 мм) выполняет защитную функцию, предупреждая проникновение инородных предметов в ухо и травмирование барабанной перепонки. В коже наружного слухового прохода располагаются особые железы, которые выделяют ушную серу (вязкую массу желто-коричневого цвета). Ушная сера увлажняет наружный слуховой проход, предотвращает развитие в нем бактерий и грибков, а также обеспечивает защиту от различных мелких насекомых, которые могут случайно попасть в ухо.
• Среднее ухо. Среднее ухо представляет собой небольшую, заполненную воздухом полость, внутри которой расположены слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремечко). От наружного слухового прохода барабанная полость отделена барабанной перепонкой (тонкой мембраной, толщина которой не превышает 0,1 мм). Основной функцией среднего уха является усиление звуковых колебаний и передача их к внутреннему уху. Происходит это следующим образом. Звуковая волна улавливается ушной раковиной, направляется в наружный слуховой проход и достигает барабанной перепонки, вызывая ее колебания. Колебания барабанной перепонки передаются на соединенный с нею молоточек, а затем последовательно на наковальню и стремечко, которое, в свою очередь, передает колебания структурам внутреннего уха. Важным элементом среднего уха также является слуховая труба – тонкий канал, соединяющий барабанную полость с глоткой. Основной ее функцией является выравнивание давления в барабанной полости с атмосферным давлением, что обеспечивает нормальные, свободные колебания барабанной перепонки и слуховых косточек.
• Внутреннее ухо. Внутреннее ухо представляет собой сложную анатомическую структуру, в которой происходит процесс преобразования звуковых колебаний в нервные импульсы. Состоит внутреннее ухо из так называемой улитки (спирально закрученных костных и перепончатых каналов). Данные каналы заполнены особой жидкостью, которая контактирует со специальными рецепторами (нервными окончаниями). В процессе проведения звуковой волны колебания от стремечка передаются данной жидкости, а через нее – на рецепторы, которые и осуществляют преобразование механических колебаний в нервные импульсы. По специальным нервным волокнам данные импульсы достигают слуховых центров в коре головного мозга. Важно отметить, что каналы улитки находятся в тесной взаимосвязи с так называемыми полукружными канальцами, которые относятся к вестибулярному аппарату (то есть отвечают за равновесие, ощущение положения тела в пространстве и так далее). Структурно вестибулярный аппарат схож с улиткой (то есть также состоит из нескольких заполненных жидкостью трубочек, в которых располагаются рецепторные клетки) и находится в непосредственной близости от нее, в связи с чем различные патологии слухового анализатора могут сопровождаться нарушением равновесия и координации движений.

Заложенность одного или обоих ушей может указывать на наличие патологического процесса в самом звуковом анализаторе либо в соседних органах (в горле, в носу и так далее). В то же время, заложенность ушей может развиваться в результате обычных для человека действий, не являясь при этом симптомом какого-либо заболевания.

Как было сказано ранее, в коже наружного слухового прохода располагаются железы, которые вырабатывают ушную серу. В нормальных условиях ушная сера довольно быстро подсыхает, в результате чего формируются серные корочки желтого или желто-коричневого цвета. Данные корочки удаляются из наружного слухового прохода самостоятельно в процессе жевания, что обусловлено движением височно-нижнечелюстного сустава (данный сустав находится в непосредственной близости от стенки наружного слухового прохода, а во время пережевывания пищи он слегка сжимает ее, способствуя отделению и выделению серных корочек).

Если описанный процесс нарушается (что может быть связано с нарушением обмена веществ, с узким наружным слуховым проходом, с усиленным образованием ушной серы и с другими факторами), серные корочки могут скапливаться внутри наружного слухового прохода. Со временем они уплотняются и затвердевают, прочно фиксируясь к стенкам канала. Это нарушает процесс прохождения звуковых волн к барабанной перепонке, что и является непосредственной причиной снижения остроты слуха. Данный процесс может быть односторонним или двусторонним, вследствие чего пациенты будут ощущать заложенность в одном или в обоих ушах соответственно.

Иногда в наружном слуховом проходе могут образовываться так называемые эпидермальные пробки. Механизм их формирования связан с развитием воспалительного процесса в коже самого прохода (из-за ковыряния в ушах грязными пальцами, спичками или другими посторонними предметами). В результате этого клетки поверхностного слоя кожи отшелушиваются, смешиваются с серой и образуют плотные сгустки белого цвета, которые удаляются намного труднее, чем обычные серные пробки.

Наружный отит – это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением кожи и стенок наружного слухового прохода. Причиной заболевания могут быть бактерии или патогенные грибы, развитию которых могут способствовать микротравмы наружного слухового прохода (при ковырянии в ушах пальцами, булавками и другими посторонними предметами).

После внедрения инфекционного агента в ткань стенки наружного слухового прохода происходит ее воспаление, что сопровождается расширением кровеносных сосудов и выраженным отеком. Так как диаметр наружного слухового прохода изначально невелик, развитие отека в нем приводит к еще большему сужению имеющегося просвета, в результате чего и возникает ощущение заложенности в ухе.

При длительном прогрессировании заболевания и при отсутствии специфического лечения в тканях наружного слухового прохода может развиться гнойный процесс. Со временем гной может прорваться в сам слуховой проход, что также будет способствовать заложенности уха.

Средний отит – это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки барабанной полости. Причиной развития данной патологии обычно является нарушение функционирования слуховой трубы, которая помимо обеспечения нормальной работы барабанной перепонки и слуховых косточек также обеспечивает вентиляцию барабанной полости, что предупреждает развитие инфекционных процессов в ней.

При нарушении проходимости слуховой трубы доступ свежего воздуха в барабанную полость нарушается, в результате чего нарушается процесс нормального функционирования барабанной перепонки и слуховых косточек, а также создаются благоприятные условия для размножения инфекционных агентов.

В зависимости от механизма развития выделяют:

• Острый катаральный средний отит. Данное заболевание развивается в результате нарушения проходимости слуховой трубы, чему могут способствовать различные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, аденоидные разрастания (которые могут перекрывать вход в слуховую трубу), искривление носовой перегородки и так далее. При воздействии причинных факторов происходит перекрытие входа в слуховую трубу, в результате чего свежий воздух перестает поступать в нее (то есть барабанная полость оказывается полностью изолированной от окружающей среды). Имеющийся в барабанной полости воздух со временем всасывается слизистой оболочкой. Вследствие этого в самой полости образуется отрицательное (по сравнению с атмосферным) давление. Барабанная перепонка при этом «втягивается» в барабанную полость и напрягается, в результате чего теряет способность нормально колебаться при восприятии звуковых волн. Это и является причиной ощущения заложенности уха на пораженной стороне.
• Экссудативный средний отит. Это воспалительное заболевание барабанной полости, характеризующееся скапливанием в ней большого количества воспалительной жидкости и слизи. Начинается данное заболевание как обычный катаральный средний отит, однако при дальнейшем прогрессировании патологического процесса в барабанной полости начинает скапливаться воспалительная жидкость (она просачивается из расширенных кровеносных сосудов). Данная жидкость может полностью заполнять барабанную полость, что существенно нарушит движение слуховых косточек и усилит ощущение заложенности уха. Со временем жидкость в барабанной полости становится более вязкой, густой. Она «склеивает» слуховые косточки, в результате чего заложенность в ухе становится еще более выраженной.
• Гнойный средний отит. Это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся скапливанием гноя в барабанной полости. Причиной развития гнойного отита является проникновение патогенных бактерий в барабанную полость и размножение их там. Способствовать этому может снижение общих защитных сил организма, а также развитие бактериальной инфекции в верхних дыхательных путях. В данном случае бактерии через слуховую трубу проникают в барабанную полость и заселяют ее слизистую оболочку. Это приводит к активации иммунной системы организма, в результате чего к месту внедрения бактерий мигрируют (с током крови) клетки иммунной системы (лейкоциты). Данные клетки начинают бороться с бактериями и уничтожают их, однако сами при этом также погибают. Убитые бактерии, погибающие лейкоциты и фрагменты разрушенных воспалительным процессом тканей выделяются в барабанную полость в виде гнойных масс. По мере развития патологического процесса гной может заполнять всю барабанную полость, в результате чего затрудняется движение слуховых косточек и барабанной перепонки. Человек при этом жалуется на ощущение заложенности в ухе и выраженное снижение остроты слуха на стороне поражения.

Перечисленные факторы могут привести к тому, что вход в слуховую трубу окажется перекрытым отечной слизистой оболочкой. Это приведет к нарушению вентиляции барабанной полости, в результате чего человек может ощутить заложенность в одном или в обоих ушах. Однако, в отличие от катарального среднего отита, никаких изменений в слизистой оболочке барабанной полости при этом не происходит. Заложенность уха носит временный характер и разрешается сразу после стихания простудного заболевания.

Ангина (острый тонзиллит) – это острое инфекционно-воспалительное заболевание, чаще всего вызываемое В-гемолитическими стрептококками и поражающее небные миндалины. Небные миндалины (гланды) представляют собой скопления лимфоидной ткани (то есть относятся к органам иммунной системы) и выполняют защитную функцию. В гландах содержится большое количество лейкоцитов (клеток иммунной системы). Они контактируют с различными бактериальными, вирусными и другими микрочастицами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Если на них попадает особо опасный микроорганизм (например, стафилококк), это запускает развитие иммунной реакции. Слизистая оболочка самих миндалин при этом отекает и становится ярко-красной (из-за расширения располагающихся в ней мелких кровеносных сосудов).

Важной особенностью ангины является крайне выраженная степень иммунного ответа, то есть организм реагирует на внедрение возбудителя более интенсивно, чем должен. В результате этого воспалительный процесс может распространяться со слизистой оболочки небных миндалин на слизистую соседних областей (полости рта, глотки), что приведет к появлению соответствующих симптомов (боли при глотании и во время речи, осиплости голоса, заложенности ушей и так далее).

Аллергией называется патологическое состояние, при котором иммунная система организма слишком «бурно» реагирует на контакт с какими-либо веществами (аллергенами). Механизм развития данной патологии заключается в следующем. При первичном контакте с аллергеном происходит так называемая сенсибилизация организма, то есть его иммунная система «знакомится» с данным веществом и «запоминает» его. Обычно данный процесс имеет место в детском возрасте, когда иммунитет организма недостаточно сформирован и не может правильно реагировать на контакт с чужеродными агентами.

В результате упомянутого «знакомства» иммунной системы с аллергеном она вырабатывает особые вещества (иммуноглобулины), целью которых является распознавание того и только того чужеродного агента, против которого они были выработаны. Данные иммуноглобулины могут циркулировать в крови человека в течение многих лет. Когда аллерген проникает в организм повторно, иммуноглобулины немедленно распознают его и тут же запускают процесс аллергических реакций. Суть их заключается в выделении в кровоток и в ткани множества биологически активных веществ, которые стимулируют расширение кровеносных сосудов, отек слизистых оболочек, кожные проявления (например, крапивницу) и многие другие реакции.

В качестве аллергенов могут выступать самые различные вещества, от пыльцы растений до пищевых продуктов, медикаментов и так далее. Если аллерген проникает в организм через верхние дыхательные пути (как, например, при аллергии на пыльцу растений), он оседает на слизистой оболочке носовых ходов и глотки, вызывая развитие воспалительного процесса и отек тканей. Проявляется это выраженным затруднением носового дыхания, ринореей (выделением большого количества слизи из носа), усиленным слезотечением и другими симптомами, в том числе заложенностью ушей (в результате перекрытия входа в слуховые трубы отекшей слизистой оболочкой).

Шейный остеохондроз – это заболевание, при котором наблюдаются патологические изменения и истончение межпозвоночных дисков в области шейных позвонков. Это может приводить к сдавливанию спинномозговых нервов, которые являются продолжениями нервных клеток спинного мозга и в норме контролируют кровоснабжение и обмен веществ в различных тканях головы и шеи.

Механизм возникновения заложенности ушей при шейном остеохондрозе недостаточно изучен. В то же время, установлено, что у страдающих данной патологией людей уши закладывает гораздо чаще, чем у других пациентов. Предполагается, что причиной возникновения данного и многих других симптомов является нарушение кровоснабжения различных нервов, иннервирующих компоненты слухового анализатора.

Лечебные мероприятия в данном случае должны быть направлены на восстановление нормального функционирования спинного мозга и спинномозговых нервов, а также на предотвращение прогрессирования патологического процесса в шейном отделе позвоночника.

Заложенность одного или обоих ушей после купания в море, бассейне или в ванной может встречаться довольно часто. Объясняется это тем, что во время погружения головы под воду она (вода) может попасть в наружный слуховой проход и задержаться в нем, чему способствует его особая форма (в области барабанной перепонки наружный слуховой проход изгибается книзу, образуя небольшое углубление). Застрявшая там вода контактирует с барабанной перепонкой и препятствует ее нормальному колебанию при восприятии звуковых волн, что и приводит к заложенности уха.

Устранить данное явление довольно просто. Для этого достаточно прилечь на несколько секунд, расположив голову таким образом, чтобы заложенное ухо оказалось снизу. Под действием силы тяжести вода вытечет из наружного слухового прохода и острота слуха восстановится.

У многих здоровых людей во время полета в самолете (а точнее во время набора высоты и при снижении самолета) закладывает уши. У некоторых людей данное явление носит кратковременный характер и проходит через несколько минут, в то время как у других может длиться на протяжении всего полета и даже после приземления.

Механизм развития данного симптома заключается в изменении атмосферного давления в самолете. Как было сказано ранее, для нормального функционирования барабанной перепонки и слуховых косточек давление в барабанной полости должно равняться атмосферному давлению. Поддерживается данное «равновесие» благодаря наличию слуховых труб, посредством которых барабанная полость сообщается с глоткой и с окружающей средой. Однако во время набора самолетом высоты давление в нем изменяется (снижается) слишком быстро, в результате чего оно может стать меньше, чем давление в барабанной полости. Барабанная перепонка при этом выгнется наружу, а процесс ее колебания при восприятии звука нарушится, в результате чего человек и будет ощущать заложенность в ухе. Способствовать развитию данного процесса могут различные патологические состояния, связанные с поражением слуховых труб (недавно перенесенные воспалительные заболевания горла, носа, среднего уха, анатомически узкие слуховые трубы и так далее).

Через несколько минут после того как самолет закончил набор высоты, давление в барабанной полости может выровняться с атмосферным давлением в салоне самолета, в результате чего заложенность в ухе исчезнет. Однако во время снижения самолета (при заходе на посадку) будет наблюдаться обратный процесс. Давление в нем будет слишком быстро повышаться, а в барабанной полости будет оставаться относительно низким. В результате этого барабанная перепонка прогнется внутрь (в сторону барабанной полости), что также создаст ощущение заложенности в ушах.

Повышение давления окружающей среды относительно давления в барабанной полости может наблюдаться у людей, занимающихся дайвингом (нырянием). Дело в том, что во время погружения увеличивается давление, оказываемое водой на человеческий организм. Научно доказано, что при погружении на каждые 10 метров давление увеличивается примерно на 1 атмосферу (то есть становится в 2 раза больше, чем давление на суше). Давление в барабанной полости при этом может оставаться относительно пониженным (особенно при нарушении проходимости слуховых труб на фоне различных заболеваний), в результате чего барабанная перепонка будет «вдавливаться» в сторону барабанной полости. Ее (перепонки) функция при этом будет нарушаться, что и приведет к возникновению заложенности ушей. У многих людей первые признаки данного явления наблюдаются на глубине 2 – 3 метров и усиливаются при дальнейшем погружении.

При всплытии на поверхность может отмечаться обратный процесс: давление снаружи будет снижаться, в то время как давление в барабанной полости может оставаться относительно высоким. Обычно в таких случаях воздух из барабанной полости «выходит» через слуховые трубы, в результате чего давление выравнивается. Однако при слишком быстром подъеме, а также при наличии органических или функциональных повреждений слуховых труб (то есть при отите, насморке, простуде и так далее) данный процесс может нарушаться, что также может стать причиной заложенности ушей.

Удар в область уха может стать причиной возникновения заложенности в нем. Это может быть обусловлено таким опасным явлением как кровоизлияние в барабанную полость. Причиной кровоизлияния могут быть повреждения мелких или более крупных кровеносных сосудов. Излившаяся в барабанную полость кровь со временем свернется и «склеит» слуховые косточки, тем самым, нарушив процесс восприятия звука. При переломе костей основания черепа в барабанную полость может изливаться не только кровь, но и спинномозговая жидкость – опасный симптом, требующий строчного медицинского вмешательства.

Другой причиной заложенности уха может быть воздействие чрезмерно сильных звуковых волн, что может наблюдаться при прослушивании крайне громкой музыки в течение длительного времени, а также, если рядом с человеком взорвался снаряд или произошел выстрел из огнестрельного оружия. Причина заложенности ушей при этом заключается в следующем. В нормальных условиях к слуховым косточкам крепятся две маленькие мышцы – стременная мышца (крепится к стремени) и мышца, напрягающая барабанную перепонку (крепится к молоточку). При воздействии чрезмерно сильных звуковых волн данные мышцы сокращаются, в результате чего происходит натяжение барабанной перепонки и смещение стремени в сторону барабанной полости. Результатом данных процессов является снижение чувствительности структур среднего уха к звуковым колебаниям, что сопровождается ощущением заложенности в ушах. Это является защитным механизмом, предупреждающим воздействие чрезмерно громкого звука на структуры внутреннего уха (что могло бы привести к их повреждению). Через некоторое время после исчезновения раздражителя (громкого звука) упомянутые мышцы расслабляются, а функции барабанной перепонки и слуховых косточек восстанавливаются.

Заложенность ушей у ребенка может быть связана с развитием инфекционно-воспалительных процессов (например, среднего отита), а также с некоторыми другими состояниями. Стоит отметить, что в детском возрасте средний отит встречается намного чаще, чем у взрослых людей, что обусловлено рядом факторов. Главную роль в этом играет анатомическое строение слуховой трубы, которая у детей первых лет жизни более короткая и широкая, чем у взрослого человека. В результате этого различные бактерии из полости рта могут легко проникнуть в нее. Также в слуховую трубу могут попасть околоплодные воды (во время рождения ребенка) или даже частицы проглатываемой пищи, что также может привести к развитию воспалительного процесса. Кроме того, у детей первых лет жизни гораздо чаще (по сравнению с взрослыми) наблюдаются аденоидные вегетации (чрезмерно увеличенные носоглоточные миндалины), которые могут перекрывать вход в слуховую трубу, что будет проявляться заложенностью ушей.

Другие из перечисленных выше патологических состояний (включая простуду, гайморит, ангину, аллергические реакции и так далее) также могут спровоцировать заложенность ушей у ребенка. Важным является тот факт, что у детей первого года жизни иммунная система полностью не сформирована и не может адекватно бороться с различными инфекциями. В результате этого развивающиеся инфекционно-воспалительные процессы в области носа или горла довольно быстро могут распространяться на слизистую оболочку соседних отделов, поражая также и слуховые трубы.

Не стоит также забывать, что дети первых лет жизни склонны засовывать в уши различные мелкие предметы, которые могут там застрять, спровоцировав заложенность уха. Вот почему при возникновении данного симптома следует самостоятельно осмотреть наружный слуховой проход ребенка. Важно помнить, что при обнаружении в нем какого-либо предмета не следует пытаться извлечь его самостоятельно, так как это может привести к повреждению барабанной перепонки. В данном случае нужно как можно скорее обратиться к оториноларингологу (врачу, занимающемуся лечением заболеваний уха).

Стоит также отметить, что во время перелета в самолете уши у детей закладывает значительно реже, чем у взрослых. Объясняется это все теми же анатомическими особенностями слуховых труб. Так как они более широкие, воздух через них проходит быстрее, в результате чего при подъеме и снижении самолета давление в барабанной полости довольно быстро выравнивается с атмосферным давлением в салоне самолета.

Во время беременности в животе у женщины начинает развиваться новый организм, ввиду чего может отмечаться множество самых разных изменений со стороны различных органов и систем. Тем не менее, заложенность ушей практически никогда не является следствием самой беременности. Другими словами, причинами возникновения данного симптома у беременных и небеременных женщин могут быть одни и те же факторы (то есть отиты, серные пробки, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и так далее). В то же время стоит отметить, что в период вынашивания плода может отмечаться снижение защитных сил женского организма, ввиду чего риск развития инфекции повышается. Вот почему будущим мамам следует особенно тщательно следить за своим здоровьем, уделяя особое внимание вопросам профилактики простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваний.

Заложенность ушей, возникающая сразу после пробуждения и проходящая в течение дня, может указывать на усиленное образование ушной серы в наружном слуховом проходе. В данном случае во время ночного сна человек остается неподвижным, в результате чего образующаяся сера частично перекрывает наружный слуховой проход, тем самым затрудняя прохождение звуковых волн по нему. После пробуждения человек начинает активно двигать нижней челюстью (во время зевания, при чистке зубов, во время завтрака и так далее). В результате этого отростки нижней челюсти сжимают стенку наружного слухового прохода, что способствует отделению и выделению ушной серы и устранению ощущения заложенности в ухе.

Другой причиной заложенности ушей по утрам могут быть вяло протекающие инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (простуда, гайморит, фарингит и так далее). В данном случае во время ночного сна происходит отек слизистой оболочки глотки, в результате чего перекрываются входы в слуховые трубы. Воздух из барабанных полостей при этом частично рассасывается, в результате чего в них создается отрицательное давление. Это приводит к втяжению барабанных перепонок и заложенности ушей. После пробуждения человек выполняет несколько глотательных движений, а также несколько раз зевает. Это способствует восстановлению проходимости слуховых труб и нормализации давления в барабанных полостях, в результате чего заложенность исчезает.

В большинстве случаев заложенность уха является признаком других заболеваний или патологических состояний. При этом наличие или отсутствие других сопутствующих симптомов может помочь в постановке диагноза и назначении лечения.

Чаще всего безболезненная заложенность ушей возникает при перелете на самолете либо после купания. В первом случае механизм развития данного симптома объясняется перепадами давления, что никак не влияет на болевые рецепторы и не вызывает боль. Заложенность уха после купания связана с попаданием воды в наружный слуховой проход, что также не сопровождается болями.

На начальных стадиях образования серных пробок пациенты также не испытывают болезненных ощущений в ухе. Однако стоит отметить, что при прогрессировании заболевания (особенно в случае развития воспалительного процесса и образования эпидермальных пробок в наружном слуховом проходе) могут появляться болезненные ощущения колющего характера.

При неосложненных простудных заболеваниях верхних дыхательных путей боли в ушах также не наблюдаются. В то же время при прогрессировании патологического процесса инфекция может проникнуть в среднее ухо, что приведет к развитию среднего отита и появлению болезненных ощущений колющего или стреляющего характера.

Боль в ухе может возникать при различных инфекционно-воспалительных процессах (например, при отите). При наружном отите острая боль в области наружного слухового прохода является одним из первых симптомов заболевания. Боль может усиливаться при попытке прочистить ухо, а также при натягивании ушной раковины.

При среднем отите боль носит острый, колющий характер, может возникать сразу же после появления ощущения заложенности уха либо спустя несколько дней. Способствовать усилению болей может колебание атмосферного давления (например, при полете на самолете).

Другой причиной болей в ухе может быть травма уха, сопровождающаяся повреждением внутриушных структур. В данном случае боль возникает остро в момент нанесения травмы и отличается крайне выраженной интенсивностью. Попадание инородного предмета в наружный слуховой проход также может сопровождаться болями в ухе (особенно если данный предмет имеет острые края и травмирует нежную кожу данной области).

Боль в ушах не характерна для инфекционно-воспалительных заболеваний носа, глотки или гайморовых пазух, а также для аллергических реакций. Заложенность уха во время перелета в самолете практически никогда не сопровождается болевыми ощущениями, а возникновение болей в ухе после купания требует дополнительных обследований, так как может указывать на наличие инфекционного или другого патологического процесса в нем.

Шум в ушах также может наблюдаться при остром среднем отите, при повреждении барабанной перепонки, слуховых косточек или внутреннего уха. Также стоит отметить, что постоянный, длительно сохраняющийся шум или звон в ухе может указывать на патологию преддверно-улиткового нерва (проводящего нервные импульсы от органа слуха и равновесия к головному мозгу). Однако при данной патологии заложенность ушей встречается относительно редко и чаще обусловлена другими заболеваниями.

Кроме того, такое заболевание как шейный остеохондроз также может сопровождаться периодическим появлением шума или звона в одном или обоих ушах без какой-либо видимой причины. Механизм развития данного симптома связан с нарушением кровоснабжения различных структур слухового анализатора.

Сопровождаемая кашлем заложенность ушей может быть признаком различных патологических состояний. Если заложенность ушей обусловлена нарушением проходимости слуховых труб на фоне какого-либо воспалительного заболевания верхних дыхательных путей (носа, глотки), кашель, вероятнее всего, обусловлен раздражением кашлевых рецепторов, расположенных в области слизистой оболочки глотки. Он может быть сухим (без выделения мокроты, что отмечается на ранних стадиях заболевания) или влажным, сопровождающимся выделением мокроты (что может указывать на развитие такого осложнения как воспаление легких). В данном случае лечение основного заболевания будет способствовать исчезновению кашля.

Другой причиной появления кашля при заложенности уха может быть наличие серной пробки или инородного тела в наружном слуховом проходе. Объясняется это раздражением особых нервных волокон, располагающихся в стенках наружного слухового прохода, что приводит к раздражению кашлевого центра и возникновению рефлекторного кашля. Кашель в данном случае всегда сухой (не сопровождается выделением мокроты), может возникать или усиливаться при попытке прочистить ухо и исчезает после устранения фактора, раздражающего наружный слуховой проход (то есть после удаления серной пробки или инородного предмета).

Заложенность одного или обоих ушей при отсутствии насморка или других признаков инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей указывает на то, что причина заложенности, вероятнее всего, кроется в самом ухе.

Заложенность ушей без насморка может наблюдаться:

• при серных пробках;
• при наружном отите;
• при шейном остеохондрозе;
• после купания;
• при перелете в самолете;
• при погружении под воду;
• после травмы.

Стоит отметить, что для среднего отита насморк также не характерен, однако иногда может появляться вследствие других заболеваний, ставших причиной развития отита.

Головная боль – это патологическое состояние, которое возникает при многочисленных и разнообразных патологиях.

Головная боль в сочетании с заложенностью ушей может быть признаком:

• острого среднего отита;
• простуды;
• гайморита;
• ангины;
• травмы головы.

Механизм возникновения головной боли при данных заболеваниях (за исключением травмы головы) обусловлен развитием инфекционно-воспалительного процесса в организме. При его прогрессировании иммунные реакции становятся более интенсивными, в результате чего в системный кровоток попадает множество биологически активных веществ, обладающих сосудорасширяющим действием. Это, а также нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса (что наблюдается при многих тяжелых инфекционных заболеваниях) может способствовать расширению кровеносных сосудов мозга, что приведет к раздражению болевых рецепторов (которыми богата сосудистая оболочка головного мозга) и появлению болей. Боли в данном случае носят острый характер и чаще локализуются в затылочной или височной областях. Усилению болей могут способствовать резкие движения, яркий свет или громкие звуки.

При травме головы боль может быть обусловлена непосредственным повреждением сосудистой оболочки головного мозга, а также воспалительным процессом, развивающимся в результате травмирования различных тканей пораженной области.

Головокружение и заложенность в ушах может наблюдаться в результате нарушения кровоснабжения тканей головного мозга либо при травме слухового и вестибулярного аппаратов.

Нарушение кровоснабжения головного мозга может иметь место при шейном остеохондрозе. Причиной этого может быть повреждение (пережатие) позвоночных артерий, проходящих в непосредственной близости от позвоночного столба. Головокружение в данном случае может наблюдаться при резком переходе из положения «лежа» или «сидя» в положение стоя. Механизм развития данного симптома заключается в следующем. В нормальных условиях, когда человек резко встает, под действием силы тяжести кровь оттекает от головы в нижерасположенные сосуды. Чтобы предотвратить ишемию (недостаточное кровоснабжение) головного мозга, рефлекторно усиливается работа сердца, в результате чего оно начинает перекачивать кровь несколько быстрее. Однако при сужении позвоночных артерий данный компенсаторный механизм малоэффективен, так как кровь не успевает пройти через суженый просвет сосуда, в результате чего мозг начинает испытывать недостаток в кислороде (что и является непосредственной причиной головокружения). Если человек сразу присядет или приляжет, приток крови к мозгу увеличится и головокружение исчезнет.

Головокружение при травмировании головы обусловлено повреждением вестибулярного аппарата, который находится в непосредственной близости от органа слуха. В данном случае его функция временно нарушается из-за сотрясения (вызванного ударом), что проявляется дезориентацией в пространстве, головокружением и нарушением координации движений.

Стоит отметить, что травма может быть не только физической (то есть при ударе), но и звуковой (акустической), возникающей при воздействии слишком сильной звуковой волны. Вот почему люди, находящиеся вблизи взорвавшихся снарядов или других мощных взрывов, часто жалуются не только на заложенность и шум в ушах, но и на головокружения, сопровождающиеся нарушением равновесия.

Заложенность ушей, сопровождающаяся тошнотой и головокружением, может наблюдаться во время полета в самолете, однако механизмы развития этих явлений абсолютно разные. Уши в данном случае закладывает из-за разности давления в барабанной полости и атмосферного давления, в то время как тошнота и головокружение обусловлены нарушением работы вестибулярного аппарата. Дело в том, что во время взлета или посадки человеческое тело ускоряется или замедляется вместе с самолетом, что воспринимается вестибулярным анализатором. Однако находящийся в салоне самолета человек никакого движения «не замечает» (его голова остается неподвижной относительно его туловища). В результате этого возникает несоответствие между поступающими в головной мозг сигналами от различных анализаторов (одни «говорят» что тело движется, а другие – что оно неподвижно), что и является непосредственной причиной так называемого «укачивания» (морской болезни).

Заложенность одного или обоих ушей, головокружение и тошнота также могут являться следствием повреждения вестибулярного аппарата (после физической или акустической травмы). Объясняется это нарушением функционирования вестибулярного анализатора, который не может точно «определить», в каком положении находится тело человека. Возникновение рвоты при этом не обязательно, однако может отмечаться в том случае, если человек после травмы пытается самостоятельно ходить или выполнять какие-либо другие действия, связанные с изменением положения головы и тела в пространстве.

Стоит отметить, что тошнота может быть признаком различных физиологических (например, беременности) или патологических состояний (отравления, инфекционных заболеваний, повышения артериального давления и так далее), а заложенность ушей при этом может развиваться по абсолютно иной причине (например, из-за отита или серной пробки). Вот почему оценивать данные симптомы следует лишь в комплексе с другими жалобами пациента.

Повышение температуры тела при заложенности уха указывает на наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме (это может быть гнойный средний отит, тонзиллит, гайморит и так далее). Механизм повышения температуры в данном случае обусловлен прогрессированием воспалительных реакций и выделением в системный кровоток различных биологически активных веществ. Также пирогенным (повышающим температуру тела) действием могут обладать компоненты бактерий, которые могут проникать в ткани организма. Пирогенные вещества воздействуют на температурный центр в головном мозге (стимулируют его), в результате чего и происходит повышение температуры тела.

Также стоит отметить, что повышение температуры может наблюдаться и при аллергических реакциях, механизм развития которых также связан с активацией иммунной системы.

Зуд – это интенсивное ощущение жжения или щекотания. Зуд в ухе может периодически возникать у абсолютно здоровых людей, что обусловлено скапливанием большого количества ушной серы в наружном слуховом проходе. Подсохшие серные кори раздражают чувствительные нервные окончания данной области, в результате чего человек и ощущает зуд. Чтобы устранить данный симптом, достаточно лишь прочистить ухо стерильными ватными палочками.

Также зуд в ухе может быть признаком:

• Наружного отита – причиной зуда в данном случае также является раздражение чувствительных нервных рецепторов наружного слухового прохода.
• Хронического среднего отита – заболевания, при котором в слизистой оболочке барабанной полости наблюдается хронический (вяло текущий и медленно прогрессирующий) воспалительный процесс.
• Грибковых инфекций уха.
• Инородного тела в ухе.

В нормальных условиях из уха не должно выделяться ничего кроме небольшого количества ушной серы (мягких корочек желто-коричневого цвета). Появление патологических гнойных выделений из наружного слухового прохода всегда является признаком развития гнойно-воспалительного процесса в ухе и требует медицинского вмешательства.

Выделения из уха могут появляться:

• При запущенном наружном отите. В данном случае образовавшийся в стенке наружного слухового прохода гной может прорываться и выделяться наружу в виде беловато-серых, желтоватых или зеленоватых густых масс.
• При остром гнойном среднем отите. Данное заболевание характеризуется прогрессированием гнойно-воспалительного процесса и скапливанием большого количества гноя в барабанной полости. Со временем гноя становится слишком много, в результате чего он прорывается через самое «слабое» место, то есть проделывает себе отверстие в барабанной перепонке. В момент самого прорыва барабанной перепонки из пораженного уха выделяется большое количество слизисто-гнойных масс серого или желтоватого цвета, которые могут содержать примесь крови. Сразу после этого больной ощущает снижение выраженности болей и улучшение общего состояния, что обусловлено снижением давления в барабанной полости.
• После травмы. Выделение небольшого количества ярко-красной крови может быть признаком повреждения кожи наружного слухового прохода (например, при ковырянии в ушах острыми предметами). В то же время, появление обильного кровотечения после тяжелой травмы может указывать на повреждение костей основания черепа (в данном случае вместе с кровью может выделяться спинномозговая жидкость, что требует немедленного медицинского вмешательства).

Если заложенность уха возникает крайне редко (например, после купания в результате попадания воды в наружный слуховой проход), поводов для беспокойства нет. Следует следить за чистотой наружного слухового прохода и регулярно чистить уши стерильными ватными палочками после водных процедур. Если же заложенность уха (ушей) часто повторяется, сохраняется на протяжении нескольких дней и сопровождается другими симптомами (болями, звоном в ушах, патологическими выделениями из ушей), следует обратиться к врачу оториноларингологу (ЛОРу). Врач произведет полноценное обследование слухового анализатора, установит диагноз и назначит необходимое лечение.

В процессе диагностики врач может использовать:

• Наружный осмотр. Врач осматривает наружные отделы слухового прохода невооруженным глазом, стараясь выявить признаки наличия воспалительного процесса (покраснение и отечность кожи, гнойнички и так далее).
• Пальпацию. Врач слегка надавливает на задние отделы ушной раковины, а затем оттягивает ее в сторону. Возникновение болей в ухе при проведении данных манипуляций может указывать на наличие воспалительного процесса в области наружного слухового прохода.
• Отоскопию. Суть данного исследования заключается в осмотре наружного слухового прохода и наружной поверхности барабанной перепонки с помощью специальной металлической воронки. Во время проведения исследования врач оттягивает ушную раковину пациента несколько кзади и вводит в его ухо специальную воронку. Во время выполнения данной манипуляции возможно появление рефлекторного кашля, связанного с раздражением нервных окончаний кожи слухового прохода, однако болевых ощущений в норме быть не должно. Появление болей может быть признаком наличия воспалительного процесса либо указывать на слишком глубокое введение воронки. После того как воронка введена, врач медленно вращает ее, осматривая стенки наружного слухового прохода и барабанную перепонку с целью выявления очагов воспаления, нагноения или перфорации (прободения) самой перепонки.
• Исследование функции слуховых труб. Данное исследование проводится с помощью специального прибора, представляющего собой резиновую трубку, на обоих концах которой расположены ушные вкладыши (воронки). Суть исследования заключается в следующем. Один конец трубки врач вставляет в наружный слуховой проход пациента, а второй – в свой наружный слуховой проход. Далее врач просит пациента выполнить ряд простых манипуляций, а сам оценивает характер возникающих при этом звуков. В первую очередь пациент должен выполнить обычное глотательное движение. Если слуховая труба проходима, врач при этом услышит характерный звук. Далее врач прости пациента закрыть нос и рот, а затем повторить глотательное движение. В случае проходимости слуховой трубы пациент ощутит характерный толчок в ухе, а врач услышит характерный звук. После этого врач просит пациента сделать глубокий вдох, закрыть нос и рот и попытаться с силой выдохнуть воздух. В результате повышения давления в глотке вход в слуховые трубы открывается, и воздух поступает по ним в барабанную полость. Это сопровождается характерным треском или свистом, который ощущает пациент и слышит врач.
• Определение остроты слуха. Оценивать остроту слуха можно с помощью речи (врач, находясь на расстоянии 6 метров от пациента, произносит шепотом определенные слова, а пациент должен их повторять). Также для этого можно использовать камертон – специальный прибор, который во время движения издает определенные звуки. На основании того, как долго пациент может слышать звучание камертона, врач оценивает состояние его слухового анализатора. Также довольно эффективной является аудиометрия – совокупность методов, позволяющих исследовать функции слухового анализатора с помощью различной электроники и компьютерных технологий. Данные исследования дают более точные результаты и помогают в постановке диагноза.

источник