Меню Рубрики

Боль в горле с запахом изо рта

Плохой запах из горла и ротовой полости очень часто беспокоит пациентов, но не все придают большое значение данному отклонению. Специалисты это явление называют галитозом. Неприятный запах может возникать не только из-за проблем с ротовой полостью. Многие заболевания и патологии сопровождаются данным симптомом, поэтому для назначения действенной терапии рекомендуется пройти тщательное обследование. Лечение назначается на основании полученных результатов.

Причина неприятного запаха в горле может быть связана как с нормальными физиологическими явлениями, происходящими в организме, так и с патологическими отклонениями. Среди представленных заболеваний есть серьезные и незначительные отклонения, но в любом случае они требуют своевременной диагностики и качественного лечения. К самым распространенным провоцирующим факторам специалисты относят следующие заболевания:

  1. Патологии легких, в том числе и некоторые формы пневмонии.
  2. Болезни печени.
  3. Патологии носоглотки и горла.
  4. Сахарный диабет.
  5. Онкология ротовой полости, злокачественные образования.
  6. Заболевания десневой ткани.
  7. Кариозные образования.
  8. Заболевания глотки бактериального характера.
  9. ВИЧ.
  10. Язва желудка.

Если у пациента было выявлено одно из перечисленных заболеваний, то после его излечения пропадет и плохой запах из горла.

Также спровоцировать галитоз могут и иные причины, которые не связаны с заболеваниями внутренних органов и систем. К таким факторам можно отнести:

  1. Запах изо рта в утреннее время. Слюна ночью практически не выделяется, поэтому создается благоприятная среда для развития и размножения болезнетворных бактерий, которые и провоцируют неприятное дыхание.
  2. Голодание. Запах пропадет после приема пищи, так как начнет интенсивно выделяться слюна.
  3. Нехватка жидкости в организме. Провоцирует небольшое выделение слюны.
  4. Прием некоторых лекарственных средств.
  5. После употребления алкогольных напитков.
  6. Употребление в пищу ароматных продуктов.
  7. Курение.
  8. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости.

Но стоит понимать, что перечисленные причины неприятного запаха из ротовой полости в большинстве случаев вызваны заболеваниями, поэтому стоит обратиться к врачу для выявления патологии.

Различные инфекционные заболевания ЛОР-органов способны спровоцировать неприятный запах из горла. В таком случае необходимо учитывать, что галитоз будет иметь временный характер и исчезнет после пройденной терапии. Если пациента данное нарушение беспокоит постоянно, то рекомендуется провериться на хронические инфекции носовой полости, глотки или миндалин.

ЛОР-специалист в такой ситуации уделяет особое внимание миндалинам, так как они имеют особенное строение – углубления и лакуны, где могут скапливаться остатки пищи. Поэтому плохой запах из горла считается ведущим симптомом при хроническом тонзиллите.

Бывают такие случаи, когда даже на здоровых миндалинах можно наблюдать образование пробок, которые состоят из остатков продуктов питания, мертвого эпителия, бактерий и солей кальция. Они не считаются опасными, но доставляют некий дискомфорт пациенту и сопровождаются все тем же дыханием из ротовой полости.

Белые комочки из горла с неприятным запахом возникают по неизвестным причинам, но терапия проводится обязательно. Пациенту назначается механическое удаление образований и профилактические мероприятия. При этом обязательно сдаются анализы крови и мочи, чтобы исключить иные заболевания внутренних органов и систем.

Плохой запах из горла также может сопровождаться и дополнительной симптоматикой, которая помогает при постановке диагноза. При обследовании данным признакам специалист уделяет особое внимание.

  1. Болевые ощущения в области поврежденных и расшатанных зубов.
  2. Неприятные ощущения в горле: першение, боль.
  3. Стекание слизи по задней стенке глотки.
  4. Проблемы с дыханием.
  5. Изжога, отрыжка, тошнота и рвотные позывы.
  6. Жажда и сухость в ротовой полости.
  7. Неприятный привкус в ротовой полости.
  8. Харканье кровью.

Если у пациента параллельно плохому запаху отмечаются и перечисленные признаки, стоит немедленно обратиться к специалисту и сдать все анализы, пройти полное обследование организма, чтобы установить истинную причину нарушения. Если этого не сделать, то заболевание будет прогрессировать, общее состояние ухудшится, а галитоз станет более интенсивным.

В современной медицине выделяют несколько форм галитоза, лечение которых отличается. Терапия назначается исключительно специалистом после тщательного обследования. Самостоятельное лечение проводить нельзя, так как оно может привести к негативным и необратимым последствиям.

  1. Истинная. Неприятный запах из ротовой полости чувствуют окружающие. Данный тип нарушения бывает двух видов – физиологический и патологический. К первому относится запах, возникающий в результате голодания, а ко второму – заболевания ротовой полости и внутренних органов.
  2. Псевдоформа. Неприятный запах не сильно выражен, окружающие его почти не ощущают, но пациент при этом чувствует себя неуверенно.
  3. Галитофобия. Пациент постоянно находится в тревожном состоянии из-за мнимого неприятного запаха из ротовой полости. В таком случае больному рекомендуется получить консультацию у психиатра.

Определить форму заболевания может только специалист.

Если пациент заметил у себя белые комочки из горла с неприятным запахом, то не стоит откладывать визит в больницу. Врач уделит внимание жалобам и выраженной симптоматике, проведет анализ общего состояния пациента. После чего рекомендуется оценить степень выраженности запаха из ротовой полости. Данный метод называется органолептическим. Чтобы результаты были достоверными, перед визитом к врачу за 24-48 часа, пациент не должен принимать острую, пряную пищу и пользоваться пахнущими косметическими средствами.

Также при обследовании уделяется внимание ротовой полости, языку, горлу, гортани, носу и носоглотки. Пациенту назначают пройти рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Если стоматолог или ЛОР-специалист не выявят нарушения, то больного направляют за дополнительной консультацией к гастроэнтерологу, пульмонологу. Обязательно проводится биохимический анализ крови, обращается внимание на уровень почечных и печеночных ферментов.

Многие пациенты задаются вопросами: «Как убрать плохой запах из горла? Нужно ли проводить удаление гланд?». Ответить на них точно сможет только специалист. Если у больного часто диагностируется ангина, то рекомендуется провести удаление миндалин хирургическим путем, чтобы избавиться от галитоза.

После операции состояние больного значительно улучшиться, в горле перестанут скапливаться гнилостные пробки и остатки пищи. Таким образом, исчезнет благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Однако удаление миндалин считается радикальным методом, который используется редко.

В современной медицине существуют и иные способы решения данной проблемы. Например, постоянное удаление пробок при помощи промывания гланд. Для закрепления положительного результата пациенту советуют использовать медикаменты, которые будут стимулировать работу иммунитета и предотвращать обострение хронического тонзиллита.

Лечение неприятного запаха может проводиться несколькими способами: медикаментозным, народными средствами и при помощи полоскания. Медикаментозная терапия основывается на провоцирующем факторе. Если галитоз был вызван пробками на миндалинах, то пациенту прописывают антибактериальные средства, иммуностимуляторы, физиотерапевтические методы и полоскание. Лечение в таком случае длиться не более 10 дней.

Что касается антибиотиков, то их рекомендуется принимать с первого дня после образования пробок. Врач может назначить «Цефтриаксон», «Цефин» или «Аугментин». Чем можно полоскать горло от неприятного запаха? Для этого могут использоваться антисептические средства: «Фурацилин», «Ангилекс», «Диоксидин». Проводится процедура не реже 4 раз в день. Чтобы укрепить иммунитет рекомендуют принимать «Левамизол». При хроническом рините применяют противовирусные препараты, которые помогают избавиться от гриппа, простуды и насморка. Также возможно использование антигистаминных средств.

Плохой запах из горла без кашля можно устранить и при помощи народных средств. Пациенту рекомендуется проводить ингаляции, полоскать ротовую полость отварами трав – шалфеем, корой дуба, эфирными маслами лаванды. Если нет возможности провести промывание, то можно сделать орошение. Народные средства должны использоваться комплексно с медикаментами.

Профилактика галитоза заключается в полном соблюдении всех рекомендаций специалиста. Больному советуют:

  1. Соблюдать гигиену ротовой полости.
  2. Проводить своевременное лечение заболеваний зубов и десневой ткани.
  3. Лечить заболевания горла, носовой полости и ушей.
  4. Не запускать патологии желудочно-кишечного тракта.
  5. Постоянно увлажнять воздух в помещении.
  6. Если есть хронический тонзиллит, то проводить регулярное промывание небных миндалин.
  7. Вести здоровый образ жизни. Исключить употребление алкогольных напитков, табакокурение, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе, соблюдать режим работы и отдыха.

Также при данном недуге стоит правильно и сбалансировано питаться. Откажитесь от консервов, жареной и острой пищи. При этом питание должно быть дробным, небольшими порциями, переедать не стоит, особенно, если диагностируются заболевания желудочно-кишечного тракта.

источник

Ощущение, что в горле застряло инородное тело, которое затрудняет проглатывание даже слюны, и после глотания снова возвращается на место, называют «комок в горле». Причины этого симптома могут быть различными: от отека Квинке, который возникает при употреблении непривычной пищи (введения нового препарата, укуса насекомого) до заболеваний пищевода и щитовидной железы, которые действительно перекрывают просвет горла. Во всех случаях поможет только медицинская диагностика.

Главное, не переживайте, что будет нечем дышать: опасные заболевания, при которых горло действительно может быть перекрыто, развиваются постепенно, не за 1 день (кроме отека Квинке, но его вы увидите в зеркале). Кроме того, «включая» панику, можно только себе навредить, усилив ощущения нехватки воздуха. Поэтому, если у вас появилось чувство комка, внимательно осмотрите свою шею, загляните в горло. Если нет резкого увеличения объема шеи, и миндалины не сомкнулись между собой, спокойно обращайтесь на прием к терапевту. А ниже мы расскажем, какие причины могли вызвать ощущение комка.

Причины появления кома в горле разнообразны – от «нервной почвы», когда никакого суживания дыхательных или пищеварительных путей на самом деле не происходит до абсцессов горла, которые могут вызвать асфиксию. Чаще же всего подобный симптом возникает при патологических процессах, локализованных в носоглотке, ротоглотке, начальных отделах пищевода.

Основные патологии, вызывающие ощущение кома в горле, следующие:

  • хроническое воспаление миндалин, слизистой оболочки горла или голосовых связок;
  • затекание слизи из воспаленных пазух или полости носа в глотку;
  • воспаление слизистой оболочки горла;
  • заболевания глоточных мышц или нарушение идущего к ним сигнала по нервам (при инсульте, травме позвоночника, рассеянном склерозе);
  • опухоли пищевода (доброкачественные или злокачественные);
  • заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее увеличением;
  • заброс содержимого желудка в пищевод и выше (гастро-эзофагеальный рефлюкс);
  • склеродермия с поражением пищевода;
  • дерматомиозит с поражением пищевода;
  • диверикул пищевода;
  • абсцессы горла: скопление гноя над надгортанником, в клетчатке около миндалин или в клетчатке между глоточными мышцами;
  • спазм пищевода;
  • неврозы, панические атаки, истерия;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Иногда может, и это зависит от того, в какой области расположен патологический процесс. Для этого рассмотрим, как устроено горло человека и нижележащие органы – те структуры, заболевание которых может вызвать ощущение комка.

Полости рта и носа представляют собой «трубки» не совсем правильной формы. Они впадают в одну большую «трубу» — глотку. Последняя имеет довольно большую протяженность (11-12 см) и оканчивается своеобразной «развилкой»:

  1. с одной стороны переходит в гортань – начальный отдел дыхательных путей, место, где находятся голосовые связки, формирующие звуки;
  2. с другой стороны, сзади гортани, глотка оканчивается пищеводом – мышечной трубкой, которая ведет непосредственно в желудок.

Перед тем, как носовая полость перейдет в глотку, у устья слуховой трубы – образования, сообщающего ухо и глотку, в области корня языка и с двух сторон от него находятся миндалины – крупные скопления лимфоидной ткани. Эта же ткань рассыпана в виде мелких «горошин» по разным местам задней стенки глотки.

Задача лимфоидной ткани – проводить «досмотр» воздушного потока и пищевого комка на предмет микробов и потенциально опасных для организма агентов. Если таковые будут найдены, миндалины и отдельно лежащие участки для борьбы с микробами увеличиваются в размерах. Тогда они могут ощущаться как комок в горле.

Если человек вдохнул воздух, в котором находилось некоторое количество микроорганизмов, обычно увеличиваются сразу и небные миндалины (именно их мы видим в зеркале, когда открываем рот), и глоточная миндалина, лежащая на границе носа и глотки. Если они увеличатся сильно (при одномоментном попадании с воздухом большого количества микробов или постоянном вдыхании небольших объемов пыли или микроорганизмов), будет ощущаться не только комок в горле. Это может стать причиной затруднения дыхания, но редко такого, которое может привести к удушью.

К удушью может привести состояние, называемое паратонзиллитом или паратонзиллярным абсцессом. В этом случае, являющимся осложнением гнойной ангины, гной пропитывает жировую клетчатку вокруг миндалин (одной или двух). При большом количестве гноя увеличенная миндалина перекрывает путь воздуху.

Нарушение пассажа воздуха и удушье могут развиться в результате отека или абсцесса надгортанника. Это состояние развивается как осложнение аллергии (чаще всего, пищевой) или ОРВИ

В перечисленных выше случаях на первый план выходит не ощущение в горле комка, а сильная боль в горле, невозможность глотать, повышение температуры и симптомы интоксикации (головная боль, слабость, тошнота).

Еще одну значительную часть «комков» вызывает так называемый постназальный синдром. Так называется состояние, когда в результате воспаления верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух, носоглотки) образуется слизь, и она стекает по задней стенке глотки.

Все же, основные причины ощущения кома в горле локализуются в пищеводе – трубке, которая предназначена для перемещения пищи в те отделы пищеварительной системы, где она сможет быть обработана и переварена. Патологические процессы в пищеводе, могущие вызвать удушье – это такие, которые или растут из передней его стенки, которая примыкает непосредственно к трахее (трахея находится спереди) или имеют большую твердость, чтобы попытаться сомкнуть хрящи трахеи. До появления чувства нехватки воздуха будет длительно ощущаться «комок» и нарушения глотания: сначала твердой пищи, потом – жидкой.

Теперь рассмотрим, какие могут быть причины появления инородного тела в горле – в зависимости от симптомов, которым «ком» сопровождается.

Комок в горле при глотании развивается при любом из нижеперечисленных заболеваний.

Это заболевание, при котором происходит спазм круговой мышцы, расположенной между пищеводом и желудком.

Характеризуется внезапно возникшим затруднением глотания, когда лучше проходит теплая жидкая пища или, в редких случаях, твердая пища. Человек чувствует, что пища лучше пройдет, если походить после еды или есть стоя, или подавить на грудную клетку во время еды. Могут быть боли в верхней части грудины, которые похожи на боли в сердце.

Так называется состояние, когда содержимое желудка постоянно забрасывается в пищевод и воспаляет его слизистую оболочку.

Симптомы заболевания: изжога и кислая отрыжка, которые возникают после еды (особенно если сразу лечь), при наклонах тела вперед, если человек поел менее, чем 1,5 часа до сна. При этом заболевании также отмечаются боли за грудиной (очень напоминают боли в сердце), которые отдают в нижнюю челюсть, зону между лопатками, левую половину груди. Может быть кашель, который развивается только в положении лежа, сухость в горле, вздутие живота, тошнота, рвота.

В этом случае желудок и, в некоторых случаях, кишечник, которые должны находиться в брюшной полости, вследствие расширения отверстия в диафрагме, через которое должен проходить пищевод, оказываются (периодически или постоянно) в грудной полости.

Заболевание очень похоже на рефлюкс-эзофагит: кроме «комка» в горле, для нее также характерны изжога после приема пищи, боли «под ложечкой», когда человек длительно стоял в согнутом положении, боли в животе. Если проникающие в грудную полость органы сдавливают сердце или легкие, будет наблюдаться одышка, боли за грудиной, посинение вокруг рта, усиливающееся после еды.

Ощущение комка при глотании возникает тогда, когда щитовидная железа увеличивается и начинает давить на лежащий ниже нее щитовидный хрящ гортани. При этом может наблюдаться как:

  • выработка повышенного количества гормонов (гипертиреоз), что проявляется снижением веса при усиленном аппетите, учащением сердцебиения, потливостью, раздражительностью, периодическими приступами болей в животе и рвоты;
  • выработка сниженного количества гормонов (гипотиреоз), при котором человек набирает вес, несмотря на пониженный аппетит. У такого больного заметна медлительность и быстрая утомляемость, его память снижена, кожа становится сухой, а волосы – ломкими, стремящимися выпасть;
  • нормальная функция железы. В этом случае кроме комка и увеличения объема шеи других заметных симптомов нет.

К нарушению глотания заболевание щитовидной железы не приводит.

Это воспаление слизистой оболочки глотки, возникающее или как следствие недостаточного проведения лечения острого фарингита, или при длительном вдыхании пыльного, сухого или загрязненного воздуха.

Симптомы хронического фарингита – это: ощущение сухости, першения в горле, частые приступы сухого мучительного кашля. При обострении заболевания отмечается боль в горле, может повышаться температура тела.

Так называется хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Причина заболевания: частый острый ларингит на фоне профессиональной деятельности (у учителей, певцов, ораторов), курения или злоупотребления спиртными напитками.

Проявляется болезнь ощущением сухости в горле, першения. Голос становится охрипшим вплоть до полной его потери. Отмечается также сухой изнуряющий кашель, который развивается приступообразно. Может быть ощущение нехватки воздуха, боль при глотании.

Это ощущение наблюдается у 60% людей, страдающих депрессией. Главные симптомы: постоянное плохое настроение, неспособность радоваться, постоянный пессимистический настрой, потерю интереса к жизни или тому, что раньше радовало.

Такую же жалобу можно услышать от людей, страдающих неврозами. Эти состояния возникают после какого-то психотравмирующего фактора и могут проявляться различными симптомами: раздражительностью, частые фобии, панические атаки, ощущение тревоги, нестабильностью настроения, расстройствами сна, болью различной локализации (в сердце, в животе, в голове), нарушениями равновесия, головокружениями. Диагноз ставится после исключения сердечных, неврологических и других соматических заболеваний.

Жалобы на это чувство предъявляют также люди, у которых психиатры при обследовании обнаруживают истерическое расстройство личности. Такое заболевание чаще обнаруживается у женщин, когда на фоне постоянно наблюдающегося неустойчивого настроения и склонности к фантазированию могут появляться приступы преходящей слепоты, глухоты, паралича. При этом обследование головного мозга ни инсультов, ни микроинсультов не выявляет. «Ком», в отличие от приступов слепоты/глухоты, может наблюдаться постоянно.

Он проявляется не только ощущением комка в горле, но и, чаще всего, головокружением, болезненностью или хрустом при поворотах шеи, головной болью при переменах погоды.

Ощущение кома может вызывать застрявший в пищеводе предмет: рыбная кость, таблетка, несъедобная частичка, попавшая вместе с пищей.

Пищевод может быть травмирован зондом (при проведении фиброгастроскопии или постановке зонда для кормления или эвакуации содержимого). Травма может быть произведена проглоченной костью или таблеткой: отличить повреждение слизистой оболочки от появления там инородного предмета можно только после обращения к врачу: ЛОР-врачу или эндоскописту, которому придется выполнить фиброгастроскопию.

Рак горла может стать причиной появления этого ощущения. Онкология сопровождается и другими симптомами: кашлем, затруднением глотания вначале твердой пищи, потом и жидкой, резкой потерей веса.

Рак пищевода , кроме этого симптомы к нему прибавляются боль и ощущение переполнения за грудиной, срыгивание пищей, выработка большого количества слюны. Чувство инородного тела в горле вначале просто мешает принимать пищу, затем вынуждает запивать ее, затем – принимать только жидкие блюда. Если и на такой стадии человек к врачу не обращается, он полностью теряет возможность принимать пищу и воду.

Это состояние, когда свой же иммунитет поражает соединительную ткань и железы внешней секреции (слезные, слюнные). Развивается чаще всего у женщин во время климакса. Начинается с появления ощущения сухости глаз, сухости кожи, рта и половых органов. В уголках рта появляются заеды, вызывающие болезненность вначале только при зевании, затем и при разговоре. В результате сухости слизистых в носу образуются корки, часто наблюдаются синуситы, бронхиты, гастриты. При этом синдроме ком при глотании появляется не в числе первых симптомов.

Это заболевание, при котором собственный иммунитет поражает нервные волокна в головном и спинном мозге. Такое поражение наблюдается мозаично: у одних людей появляются одни патологические очаги (например, в лобной доле и мозжечке), у других – другие (больше в спинном мозге, чем в головном). Поэтому какой-то определенной симптоматики при этом заболевании нет. При поражении нервных путей, идущих к пищеводу, нарушается глотание, в горле ощущается инородное тело. Этот симптом редко наблюдается сам по себе, сопровождаясь другими изменениями: тремором, параличом одной или нескольких конечностей, косоглазием, нарушением зрения, снижением чувствительности.

Ощущение инородного предмета в горле при глотании может быть как в результате поражения инсультом тех отделов мозга, которые отвечали за акт глотания. В этом случае процесс попадания пищи в желудок будет нарушен (затруднен), но не будет зависеть от того, какая это пища – твердая или жидкая.

Если же после инсульта ощущается только ком в горле, а глотание не нарушено, скорее всего, это – последствие стоявшего в желудке зонда для кормления, который проходил через глотку и пищевод. В этом случае чувство инородного тела через время должно пройти.

Иногда ощущение инородного тела может быть вызвано отложением в пищеводе яйца какого-то паразита. Это может сопровождаться другими симптомами: появлением ранее не отмечающейся аллергии на пищу, пыльцу или средства бытовой химии, быстрой утомляемостью.

Склеродермия – это системное заболевание, при котором нормальная соединительная ткань становится плотной, в ней перестают функционировать питающие ее артериолы.

Заболевание не затрагивает один только пищевод. Оно начинается с поражения стоп и кистей, которые начинают приступообразно (вначале только на холоде, после волнения или курения, а потом – без видимого провокационного фактора) мерзнуть, при этом они становятся сначала алебастрово-белыми, затем краснеют. Такие приступы сопровождаются болью в пальцах, ощущением распирания, жжения.

Одновременно с синдромом Рейно, который был сейчас описан, поражается и пищевод. Это проявляется ухудшающимся нарушением глотания, изжогой. Пище становится все труднее проходить по пищеводу, что порождает чувство комка.

Это заболевание характеризуется прогрессирующей слабостью мышц, в том числе тех, которые осуществляют процесс глотания, тех, которые «ставят блок», чтобы пища не попадала в дыхательные пути и тех, чья обязанность – с помощью кашля «изгонять» попавшие в трахею или бронхи частички пищи.

Чаще всего миастения начинается именно с нарушения глотания и кома, потом присоединяется затруднение в поднимании век (поэтому человеку приходится поднимать подбородок, чтобы что-то рассмотреть), изменяется голос.

Это может случиться при тромбозе яремной вены, при переломе основания черепа или опухоли гломуса. Сопровождается это нарушениями глотания, движения языка, комом в горле.

Это редкое наследственное заболевание, которое развивается у детей, подростков и молодых людей. Первые проявления болезни – нарушение дыхания, свистящее дыхание, затем лицо перекашивается, нарушается речь (становится смазанной, невнятной), в горле появляется чувство инородного тела, нарушается глотание.

В этом случае нарушается глотание, смазывается речь, человек может плакать или смеяться по любому поводу, особенно при проведении неврологических проб (при оскале зубов или при проведении каким-то предметом по губам).

Это заболевание, которое развивается как осложнение кишечной инфекции, простудных заболеваний, герпетической инфекции, когда активировавшаяся иммунная система начинает атаковать клетки нервных стволов. Заболевание начинается с ухудшения движений стопами или и стопами, и кистями. Если не остановить эту реакцию иммунитета, поражаются нервы, которые несут команды к частям конечностей, которые находятся ближе к туловищу (бедра, плечи). В тяжелых случаях нарушается глотание, появляется гнусавость голоса, может «выключиться» дыхание, поэтому такие больные лечатся в условиях отделений реанимации.

Это наследственное заболевание, симптомы которого зачастую проявляются в возрасте от 10 до 20 лет. Реже симптомы наблюдаются сразу после рождения.

Характеризуется появлением спазматического напряжения в жевательных мышцах и тех мускулах, которые сгибают кисть. Нарушается глотание и мимика, изменяется тембр голоса, могут быть апноэ во сне.

  • При заболеваниях, вынуждающие человека дышать ртом (аденоидит, хронический гайморит)
  • При обезвоживании (например, пищевое отравление или кишечная инфекция: сальмонеллез, дизентерия).
  • Увеличенные лимфатические узлы под нижней челюстью, возле угла нижней челюсти, на передней поверхности шеи или возле подъязычной кости.

Ком в горле с неприятным запахом – симптом, характерный для ЛОР-заболеваний. В основном, он появляется при хроническом гайморите и хроническом тонзиллите.

Он проявляется длительными слизистыми или слизисто-гнойными выделениями («соплями») с одной или двух сторон, стекание которых по задней стенке глотки и вызывает ощущение «кома» с неприятным запахом. Затрудняется дыхание носом – с одной или двух сторон.

Кроме этого, человек периодически чувствует головную боль – именно с этой стороны, иногда ощущается чувство тяжести непосредственно в области воспаленной пазухи. Снижается обоняние вплоть до полной его утраты. Из-за постоянного дыхания ртом возникает сухость во рту, периодически ощущается заложенным ухо на больной стороне, ухудшается слух.

Это длительно и вяло текущее воспаление небных миндалин. Миндалина – образование из мягкой ткани, имеющая на поверхности углубления и ходы, а внутри – пустоты. Если миндалина под действием микроба воспалилась и не может сама очиститься, воспалительный процесс в ней становится хроническим. В такую миндалину попадают остатки пищи, которые также поддерживают этот процесс.

В результате в миндалине формируются белые комочки из мертвых лейкоцитов, микробов, остатков пищи и слущенных с поверхности органа клеток. Это – казеозные пробки, которые и являются источником крайне неприятного запаха.

При обострении воспалительного процесса миндалины также выделяют гной. За сутки его может образоваться до половины стакана, и весь он будет проглочен. Этот гной, с одной стороны, является тем самым «комом» в горле. С другой – он приводит к воспалению слизистой оболочки глотки и желудка, куда он попадает, что усиливает неприятный запах изо рта.

Так называются выпячивания стенки пищевода, которые обращены в наружную сторону, на уровне перехода глотки в пищевод. Проявляется заболевание ощущением инородного тела в глотке, затруднением глотания и твердой, и жидкой пищи. Поскольку дивертикул представляет собой своеобразный «карман», куда может попадать (и попадает) пища, зачастую изо рта чувствуется неприятный запах.

Жалуются такие больные также на срыгивания непереваренной пищей (особенно в положении лежа), сухой кашель, тошноту, изменение тембра голоса. Могут быть приступы «феномена блокады»: после приема пищи человек чувствует, что задыхается, у него начинает кружиться голова, и он может даже упасть в обморок. Если на этом фоне вызвать рвоту, приступ проходит.

Комок в горле и отрыжка характерны для следующих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Это заброс пищи из желудка в пищевод. Он описан в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Так называется воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может быть вызвано различными микробами, физическими (последствия ожога от горячей пищи) или химическими (последствия проглоченной кислоты или щелочи). Причиной может стать также туберкулез пищевода (только при наличии туберкулеза легких) или кандидоз (как осложнение молочницы полости рта).

Оно характеризуется развитием следующих симптомов:

  • жжением за грудиной после еды;
  • болью за грудиной, которая присутствует постоянно или периодически, может отдавать в плечи и область между лопатками;
  • ощущение комка в горле и отрыжки присутствует во время и сразу после еды, что связано с дополнительным травмированием воспаленной слизистой оболочки пищевым комком;
  • периодически небольшой объем пищи из пищевода может возвращаться обратно в рот.
Читайте также:  Боль в горле болит голова насморк симптомы

Эти состояния, при которых нарушается работа отдельных участков центральной нервной системы, но не нарушается их структура.

Лечение теми лекарственными препаратами, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку, вызывает отрыжку, а заброс содержимого желудка в пищевод, чем часто сопровождается это состояние – ком в горле.

Основные препараты, которые приводят к появлению этих двух симптомов – это обезболивающие («Нимесил», «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен», «Аспирин») и гормональные противовоспалительные средства («Преднизолон», «Дексаметазон»).

Если у вас действительно есть необходимость принимать какой-то из этих препаратов, и вы отмечаете появление отрыжки и кома в горле, посоветуйтесь с гастроэнтерологом, как защитить желудок (обычно для этого используют препараты типа «Омепразол» или «Рабепразол»). Противовоспалительные средства принимайте только после еды.

Сочетание отрыжки и кома в горле может быть вызвано беременностью. Это объясняется тем, что в этом случае изменяется гормональный фон женщины, что приводит к расслаблению мышц, находящихся между разными отделами ЖКТ, в том числе, между пищеводом и желудком. В результате еда зачастую забрасывается в пищевод, воспаляя ее, что и вызывает появление отрыжки и ощущения в горле инородного тела.

Может произойти, что в одно и то же время развились 2 не связанных друг с другом заболевания: например, увеличение в объеме щитовидной железы, которое вызвало ощущение кома в горле, и воспаление желудка (гастрит), ставший причиной отрыжки. Такое же сочетание может наблюдаться при сочетании употребления большого количества газообразующих продуктов и напитков и ОРЗ с воспалением слизистой оболочки горла.

Симптомы этой патологии рассмотрены в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Проглатывание слишком горячего, агрессивного содержимого, постановка зонда для кормления, перед наркозом или проведение такого исследования как фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС), может стать причиной отрыжки и кома.

Болезни, при которых отмечается и комок, и сухость в горле, описаны выше. Это:

  • ларингит: острый и хронический;
  • фарингит: острый и хронический;
  • хронический гайморит;
  • аллергический отек надгортанника. Это состояние появляется после употребления какой-то новой пищи, прогулках в цветущем саду, использовании новых лекарств или работе со средствами бытовой химии. Проявляется появлением кома в горле, который быстро увеличивается и мешает дышать. Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
  • синдром Шегрена;
  • аденоидит;
  • заболевания, приводящие к обезвоживанию;
  • курение.

Комок в горле и слизь будут наблюдаться при:

  • постназальном синдроме, когда по задней стенке глотки стекает слизь из воспаленного носа или его придаточных пазух;
  • воздействии на слизистую оболочку горла табака, острой пищи, алкоголя, сосудосуживающих капель для носа. В этом случае самочувствие не страдает, а «комок слизи» наблюдается только в утренние часы;
  • хроническом фарингите;
  • насморке;
  • воспалении миндалин и зева;
  • аллергическом рините, ринофарингите;
  • забросе желудочного содержимого в горло (ларингофарингеальный рефлюкс), который проявляется слизистым комком и приступами сухого кашля.

Появление боли в горле и комка характерно для таких патологий:

  1. Острый тонзиллит , который проявляется повышением температуры, слабости, иногда – тошноты. Болит горло, больно глотать как жидкую, так и твердую пищу.
  2. Острый фарингит , который часто возникает при ОРЗ (вирусного, грибкового или бактериального происхождения). Проявляется болью в горле, ощущением в ней слизи, першения и комка, сухим кашлем.
  3. Острый ларинги т, который также может быть проявлением ОРЗ или возникнуть при переохлаждении и чрезмерной работе голосом. Проявляется охриплостью голоса, болями в горле, которые могут усиливаться при глотании, ощущением сухости, першения, царапанья в горле. Кашель сначала сухой, мучительный, но вскоре начинает откашливаться мокрота.
  4. Паратонзиллярный абсцесс – пропитывание гноем клетчатки возле миндалин (чаще всего – одной). Развивается как осложнение гнойной ангины или гнойного фарингита. Проявляется возрастающей болью в горле, повышением температуры, затруднением глотания, неприятным запахом изо рта.
  5. Парафарингеальный абсцесс . В этом случае гнойник локализуется в окологлоточном пространстве. Это, как и паратонзиллярный абсцесс – осложнение гнойной ангины, но может развиваться и вследствие затекания в окологлоточную клетчатку гноя из носовых пазух, попадании гноя из корней зубов. Характеризуется болью с одной стороны горла, болезненностью глотания, затрудненным открыванием рта, высокой температурой. Требует срочного хирургического вмешательства, иначе может осложниться прорывом гноя в клетчатку вокруг крупных сосудов шеи, в результате чего может начаться сильное кровотечение.
  6. Абсцесс корня языка характеризуется ощущением комка в горле, увеличением в объеме языка, что мешает ему помещаться во рту и делает дыхание затрудненным, а речь – невнятной. Повышается температура, появляется слабость и недомогание, нарушается сон. Необходимо срочное лечение в ЛОР-отделении стационара.
  7. Воспаление и абсцесс надгортанника проявляются ощущением инородного тела в горле, болью в горле, которая усиливается при глотании, повышением температуры тела, затруднением дыхания, гнусавостью голоса.

Лечение комка в горле зависит от его причины. Так, если это опухолевое образование, нужна операция с последующим введением химиопрепаратов или лучевой терапией. Дивертикулы также удаляются оперативно. При развитии паратонзиллярного или парафарингеального абсцесса также нужна операция по вскрытию и дренированию гнойника. А вот миастения, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре и некоторые другие заболевания лечатся только консервативным способом.

Поэтому для определения причины «комка» обращайтесь к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Он проведет осмотр глотки и гортани, осмотрит надгортанник и прощупает шею на предмет исключения парафарингеального абсцесса, возьмет посев с миндалин и задней стенки глотки. Если патологического процесса не будет обнаружено, нужно обследоваться дальше:

  • выполнить УЗИ щитовидной железы и сдать те ее гормоны, которые скажет врач-эндокринолог;
  • выполнить МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника и органов шеи и пройти те обследования, которые порекомендует врач-невропатолог;
  • посетить гастроэнтеролога, выполнить ФЭГДС (фиброгастроскопию).

Если же возник хотя бы 1 симптом из ниже перечисленных, обращайтесь к врачу срочно:

  • стало трудно дышать;
  • повысилась температура выше 37,5°C;
  • припухлость шеи одновременно с болью в горле;
  • откашливается мокрота, в которой виден гной или кровь;
  • комок в горле появился или на фоне нарушения чувствительности и движений в ногах или руках, или можно сказать, что при этом глотать становится с каждым разом все труднее;
  • если кроме кома в горле отмечается гнусавость голоса, смазанность речи, поперхивание при глотании.

Пока вы обследуетесь, примите такие меры:

  • Промывайте нос и полощите горло с утра соленой водой, для чего или растворите в 1 литре кипяченой воды 1 ч.л. морской или обычной соли, или купите один из солевых растворов в аптеке.
  • Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
  • Исключите из рациона морепродукты, острые блюда, кисломолочные продукты с высокой жирностью.
  • При нарушении глотания введите в диету больше жидкой и калорийной пищи: бульонов с пропущенным через блендер куриным мясом, кисломолочных продуктов, смесей для энтерального питания.
  • Если беспокоит слизь в горле, включите в рацион отвары из шиповника, куриный бульон, пюре из свежих яблок, теплые супы. Только не ешьте перед сном.
  • Если параллельно с комом в горле повысилась температура, пока вы ждете дня, на который вас записали к ЛОРу, полощите горло растворами антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином.
  • Если вы заметили, что ком в горле появился после контакта с животным, употреблении новой пищи, работе в пыльных условиях и так далее, примите антигистаминный препарат, оптимально – 1 поколения (они, хоть и вызывают сонливость, действуют достаточно быстро): «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил». Если такой «ком» мешает дышать, вызывайте «Скорую».

источник

При ангине, к сожалению, у больного образуется много неприятностей. Температура, боль, плюс еще и запах изо рта при тонзиллите, который по отвратительности можно сравнить, разве что, с тухлыми яйцами.

Однако, запах – это не самое страшное осложнение тонзиллита, куда хуже выглядит развитие ревматизма, скарлатины, способные оказать влияние на сердечнососудистую систему.

Неприятный запах вызван скоплением гнойных выделений в лакунах, которые образуют пробки. Именно эти пробки и дают столь не ароматное амбре. Они могут быть, по-началу, слизистыми, постепенно затвердевая до реальных крепких отложений.

Забиваются лакуны остатками пищи, отслоившимися с поверхности миндалин, клетками, а эти компоненты являются отличным плацдармом для размножения и жизнедеятельности инфекции.

Невооруженным глазом можно определить наличие пробок, осмотрев горло с помощью зеркала и осветительного прибора. Если на увеличенных миндалинах виднеются белые или желтоватые «наросты» или «шишки», то с уверенностью можно их называть тонзиллитными пробками и направляться к отоларингологу за лечением.

Запах, подкрепленный повышением температуры до 40ºС, сильной болью в горле, краснотой миндалин, общей интоксикацией – это симптомы острого тонзиллита или ангины.

Если же, кроме несильной боли в горле ничего из вышеперечисленного не присоединяется, а при осмотре видны тонзиллитные пробки, скорее всего – это запах изо рта при хроническом тонзиллите.

А в случае, если боли в горле нет, то микробы, провоцирующие запах, скорее всего, спрятаны во рту.

Развитие инфекции можно также ассоциировать с:

  1. кариесом зубов;
  2. болезнями десен;
  3. разрастанием аденоидов и, как следствие, трудностями с дыханием;
  4. воспалительными процессами в горле;
  5. курением;
  6. ослаблением иммунитета.

  1. Заниматься самолечением.
  2. Самостоятельно очищать налет с миндалин при помощи марли, ватного тампона, ватной палочки или, тем более, пальца.
  1. Обратиться к врачу отоларингологу или терапевту.
  2. Пока ожидается помощь врача, неприятный запах можно уменьшить самостоятельно при помощи полосканий со специальным ополаскивателем, чистки зубов. Именно уменьшить, а не искоренить, т.к. полностью исчезнет запах только с полным излечением больного от тонзиллита.

Как избавиться от неприятного запаха?

  • Прием антибиотиков. Доктор назначает курс антибиотиков, зачастую, это Пенициллиновые препараты. Если имеется на них аллергия или эффективность в течение 72 часов с первого приема не доказана, Пенициллины заменяют Макролидами или Цефалоспоринами.
Пенициллины Макролиды Цефалоспорины
Амоксил

Можно применять перорально или инфузийно, в виде капельниц.
Разрешается детям от 1 года, прием не зависит от приема пищи, как правило, суточную дозу делят на 3 приема.

Перорально принимают единожды в сутки, обязательно придерживаясь интервала: час до еды – 2 часа после еды.
Обычно, не назначается в период беременности и лактации, но, если есть необходимость, можно принимать под наблюдением врача.

Выпускается в форме суспензии и таблеток. Суточную дозу принимают через каждые 12 часов, дважды в день. Если прием спровоцирован грамотрицательными бактериями, целесообразно принимать каждые 6 часов.
Возможно применять при беременности и кормлении грудью.

Действующее вещество – амоксициллин. Форма выпуска Солютаб – очень удобна. Это таблетки, имеющие приятный вкус, которые можно жевать, растворять, измельчать в порошок, при этом, их действенность хуже не станет.
Суточную дозировку деля, как правило на 2 приема, вне зависимости от приема пищи.

Выпускается в форме таблеток и порошка для самостоятельного приготовления суспензии.
Принимается также единожды в день с часовым интервалом до еды и 2-часовым после приема пищи.
Не назначается детям до года, беременным и кормящим, но если польза перевешивает вред, разрешен прием под наблюдением лечащего врача.

Для внутривенных и внутримышечных инъекций. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора.
В первом случае разводится водой для инъекций, во втором – Лидокаином. Для каждого введения готовится новый раствор.
Детям в тяжелых случаях назначается от 3 недель.
Противопоказан в 1 триместре беременности и рекомендуется прекратить грудное вскармливание при лактации.

Состоит из амоксициллина и кавулановой кислоты, которая помогает амоксициллину не разрушаться под воздействием желудочных соков.
Вводится перорально в виде таблеток и суспензии или инфузийно. Назначается через равные промежутки времени трижды или дважды в сутки.
Детям предназначается с рождения.

Действующее вещество – кларитромицин.
Таблетку, которую нельзя разламывать, измельчать, разжевывать, принимают 1 раз в день во время приема пищи.
Противопоказан детям до года, беременным и женщинам в периоде лактации, но если существует вероятность оказания пользы, превышающей вред, прием одобряется, но с постоянным контролем со стороны лечащего врача.

Для внутривенного (с помощью капельниц) и внутримышечного введения.
Разрешен детям от 1 месяца.
Вводится единожды в сутки.
При беременности влияния на плод не выявлено, но применение разрешено только под строгим контролем со стороны врача.

  • Избавиться от вредных привычек, в частности, курения.
  • Соблюдение гигиены полости рта, включающей своевременное лечение, либо же удаление больных зубов. Не лишним, в этом случае, будет избавиться от других, не менее серьезных, воспалительных процессов ротовой полости.
  • Пользоваться антисептическими средствами, проводить ими полоскания, орошать горло и миндалины. Использовать препараты, которые, помимо антисептического, имеют противовоспалительное действие.
  • Укреплять иммунитет. Помогут в этом закаливание, рациональное питание, прием витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов, которые может назначить только доктор.
  • Гомеопатия, об эффективности которой спорят уже годами. Тем не менее, пока споры продолжаются, врачи назначают гомеопатические средства, которые приносят ожидаемый результат, среди них популярный препарат Тонзипрет.
  • Физиотерапией, в частности:
  1. промыванием лакун с помощью аппаратов в амбулаторных условиях;
  2. «пломбированием» лакун специальными препаратами;
  3. лазеротерапией;
  4. фонофореза.

Но, не редкость, случаи, когда избавиться от запаха и гнойных отложений можно только при помощи операции по удалению миндалин.

Чтобы не беспокоил запах, необходимо, в первую очередь, предотвращать появление пробок в лакунах миндалин. Для этого потребуется соблюдать следующие профилактические меры:

  • Соблюдать гигиену ротовой полости, особенно результативны полоскания с антисептическими средствами. Часто менять зубную щетку и правильно за ней ухаживать.
  • Укреплять иммунитет, а не подрывать его курением и употреблением алкоголя.
  • Лечить острую стадию ангины, соблюдая все врачебные рекомендации.
  • При хроническом тонзиллите регулярно проходить сеансы физиотерапии, в особенности, промывания лакун.
  • Не допускать попадания инфекционных возбудителей в организм, регулярно мыть руки и дышать через нос. При контакте с больными ангиной соблюдать масочный режим, чтобы не допустить рецидива хронической формы.

Особенно это актуально для людей, работа которых связана с постоянным общением, возникающие проблемы носят уже не только медицинский, но и социальный характер.

Прежде чем пытаться устранить эту неприятность, нужно разобраться, какие причины могли ее вызвать. В большинстве случаев неприятный запах изо рта обусловлен стоматологическими проблемами или патологией внутренних органов, но также возможен из-за низкого уровня гигиены полости рта.

Источниками несвежего дыхания являются анаэробные бактерии, вырабатываемые в ротовой полости или пищеварительном тракте. Это может происходить по нескольким причинам:

  • употребляемые в пищу продукты (редька, лук, чеснок);
  • разлагающиеся остатки пищи во рту;
  • кариес, пародонтоз, массивный зубной налет;
  • патологии ЛОР-органов;
  • легочные заболевания;
  • желудочно-кишечные болезни;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • онкозаболевания.

Запах из горла не является сам по себе заболеванием, лечить требуется недуг, который его вызвал. После устранения основной причины он перестанет беспокоить. Острые инфекции в горле (ангина, абсцесс глотки) могут спровоцировать появление неприятного запаха, проходящего после выздоровления. Если же у пациента длительное время пахнет изо рта без явных проявлений болезни, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет хронических инфекций ЛОР-органов.

Особое внимание нужно обратить на состояние миндалин, так как при хроническом тонзиллите в их углублениях скапливаются остатки пищи и бактерий, являющихся источником неприятного запаха в горле.

У многих людей даже на здоровых миндалинах могут образовываться пробки, состоящие из остатков пищи, мертвых клеток эпителия, бактерий и кальциевых солей. Они не опасны, но доставляют массу неудобств, вызывая ощущение присутствия инородного тела в горле. Обычно их размер не превышает горошину, но именно скопление в них бактерий вызывает сопровождающий тонзиллит запах.

Как правильно лечить тонзиллит? Многие люди, стремясь скорее избавиться от неприятного запаха, пытаются самостоятельно устранить пробки в области гланд при помощи пальцев или ватных палочек. Делать этого категорически не следует, такой способ только увеличит очаг инфицирования.

Удалить камни с гланд можно с помощью ирригатора с Ларингозолом, но лучше доверить эту процедуру врачу, чтобы не повредить миндалины сильной струей воды. Запах изо рта при тонзиллите поможет устранить полоскание 2 раза в день отварами лечебных трав (ромашки, календулы) или соленой водой.

Хороший результат дает полоскание раствором фурацилина и обработка горла стрептоцидом. Порошком, полученным из растолченной таблетки белого стрептоцида, посыпают миндалины и некоторое время не сглатывают слюну. Лечение проводится в течение недели.

Тонзиллит довольно опасное заболевание, особенно для детей и подростков, так как на его фоне существует риск развития и других воспалительных процессов (гайморита). Чтобы избавиться от него раз и навсегда, многие врачи предлагают консервативное лечение заменить операцией удаления миндалин.

Но следует помнить, что после удаления гланд снижаются защитные свойства организма, так как миндалины выполняют роль своеобразного барьера для проникающих извне микробов, а также информируют об этом всю лимфатическую систему для своевременной выработки антител.

Причин для возникновения неприятного запаха изо рта и горла достаточно много, чтобы устранить его и освежить дыхание, рекомендуются следующие профилактические меры:

  1. Полощите рот после каждого приема пищи. Старайтесь чистить зубы 2 раза в день и использовать специальную зубную нить.
  2. Периодически очищайте язык и внутреннюю поверхность щек зубной щеткой, имеющей такую функцию.
  3. Измените рацион питания в пользу увеличения овощей и фруктов и уменьшения мяса.
  4. Если курите, постарайтесь бросить.
  5. Не употребляйте продукты, которые могут вызвать неприятный запах.
  6. Пейте больше воды и используйте жевательные резинки без содержания сахара.
  7. Если имеются вставные протезы, их необходимо чистить ежедневно, чтобы остатки пищи и бактерии не скапливались в них.
  8. Используйте для полоскания рта специальные жидкости, имеющие антибактериальный эффект.

Все эти профилактические меры не смогут избавить от неприятного запаха, если его причина кроется в заболеваниях желудочно-кишечного тракта или ЛОР-органов. В этой ситуации не стоит откладывать визит к врачу, чтобы вовремя избавиться от недуга и дышать свободно и легко.

Различные анаэробные бактерии, заселяющие ротовую полость и часть пищеварительного тракта, – это наиболее частая причина появления жалоб на аромат, исходящий из ротовой полости. Помимо бактериального заражения, способствовать развитию патологии могут следующие причины:

  • употребление некоторых специфических продуктов, таких как лук, чеснок и др.;
  • недостаточно хорошо проводимая гигиена полости рта, из-за чего там остаются остатки пищи, которые начинают активно разлагаться;
  • патологии зубов, такие как сильный зубной налет, пародонтоз, кариес;
  • различные болезни органов ЛОР-системы;
  • болезни бронхолегочной системы;
  • заболевания ЖКТ;
  • онкология различной локализации;
  • некоторые системные болезни, например, сахарный диабет.

    Очень важно помнить, что не существует диагноза, звучащего, как «неприятный аромат из глотки». Всегда запах – это только симптом, и чтобы эффективно его устранить, необходимо обнаружить и устранить причину болезни.

    Различные заболевания часто сопровождаются не только неприятным ароматом, исходящим из горла, но и другими симптомами. Следует обратить внимание на следующие жалобы:

    • болезненность в области зубов (особенно важно обратить на нее внимание при локализации в области поврежденного или активно шатающегося зуба);
    • различные неприятные ощущения, такие как боль, першение;
    • ощущение, будто по задней стенке течет слизь;
    • различные проблемы с дыхательной системой;
    • жалобы на изжогу, тошноту и рвоту, отрыжку;
    • появление без видимых на то причин какого-либо привкуса, исходящего из ротовой полости;
    • отхаркивание слюны с прожилками крови.

    Поскольку жалоба на неприятный запах из гортани – это слишком размытый симптом, врачу придется для постановки диагноза обращать внимание на различные сопутствующие признаки. Это поможет связать появление симптома с каким-либо конкретным заболеванием, и правильно начать его лечение.

    Многие пациенты задаются вопросом о том, к какому врачу обращаться при появлении жалоб на неприятный аромат при дыхании? В первую очередь рекомендуется посетить врача-терапевта. Он проведет общий осмотр и, примерно оценив ситуацию, направит к более узкому специалисту или назначит лечение сам.

    По необходимости можно обращаться к ЛОРу, стоматологу, эндокринологу и другим специалистам в зависимости от того, какое именно основное заболевание было диагностировано.

    Достоверно установить причину появления неприятного запаха из горла может только врач. В первую очередь проводится осмотр больного с целью выявить видимые глазу изменения. При осмотре ротовой полости медик может обратить внимание на появление покраснений слизистой оболочки, образование небольших узелков, заполненных жидкостью или полутвердой массой.

    Осмотр также позволяет предположить наличие проблем с ротовой полостью, системой ЖКТ и легкими.

    В случае появления сомнений врач подберет подходящие методы лабораторной диагностики. Обычно выполняют общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови. Если пациент жалуется на отделение мокроты, то обязательно исследуют ее свойства и особенности.

    В некоторых случаях требуется уточнение диагноза с помощью инструментальных методик. Используют УЗИ, рентгенографию, КТ, МРТ и другие методики по показаниям.

    Начинать какое-либо лечение необходимо только после того, как будет достоверно установлена причина появления симптома. Медикаменты должны подбираться врачом в зависимости от особенностей пациента и самой болезни.

    Если причина в бактериальной инфекции, то больному могут назначить антибактериальные препараты в виде таблеток, которые действуют системно, или полосканий, которые оказывают местное воздействие. Полезно также будет полоскание антисептиками, такими как Хлоргексидин, Фурацилин и др.

    Если установлено, что проблема в вирусе, то предпочтение отдают противовирусным препаратам, так как антибиотики в этом случае бессмысленны. Проводят также лечение системных патологий, если удалось понять, что запах из ротовой полости и горла – следствие, например, язвы желудка.

    Специфической профилактики, которая на 100% устранит неприятный запах, не существует. Пациентам рекомендуется правильно и полноценно питаться, закалять иммунитет, своевременно заниматься лечением зубов и системных заболеваний. Дополнительно рекомендуется отказаться от вредных привычек, установить в помещении комфортную влажность, соблюдать режим труда и отдыха. Все эти мероприятия не только предотвратят появление симптома, но и благотворно скажутся на общем состоянии пациента.

    Жалобы на неприятный аромат, исходящий из горла – не редкость в современном мире. Необходимо понимать, что это всего лишь симптом, но никак не полноценная патология. Для избавления от столь деликатной проблемы рекомендуется обращение к врачу.

    У каждого человека время от времени появляется очень неприятный запах горла и рта. Особенно эта неприятность возникает в утреннее время после пробуждения. Неприятный запах может появиться тогда, когда вы голодны, сидите на какой-либо строгой диете, поели чеснока или лука.

    Каковы причины появления неприятного запаха из горла? Самой главной из них является уменьшение количества слюны. Слюна не только помогает переварить пищу, но и очищает горло и ротовую полость от различных бактерий, которые вызывают появление неприятного запаха.

    Если количество слюны уменьшается, то бактерии начинают усиленно размножаться, что и влечет за собой появления неприятного запаха.

    1. Утром. Слюна практически не выделяется во сне. Бактерии усиленно размножаются, вызывая неприятное дыхание.
    1. Частое полоскание полости рта водой. Если это возможно, то после каждого употребления пищи и хотя бы раз между приемами.
    2. Купите специальную зубную щетку с функцией чистки щек и языка. Пользуйтесь ей два раза в день.
    3. Одни раз в день чистить зубы специальной нитью.
    4. Сведите к минимуму употребление мяса. Введите в рацион больше свежих фруктов и овощей.
    5. Если есть возможность — бросьте курить. В крайнем случае, перейдите на нюхательный или жевательный табак.
    6. Не употребляйте алкоголь и продукты, вызывающие неприятный запах.
    7. Не пропускайте приемы пищи. Это позволит беспрепятственно выделяться слюне.
    8. Между приемами пищи можно сосать драже без сахара или жевать жевательные резинки без сахара. Если рот сухой, то пейте больше воды.
    9. Если у вас мосты, вставные протезы, то их нужно чистить не менее одного раза в день. В таких приборах скапливаются частицы пищи и бактерии.
    10. Используйте специальную жидкость для полоскания ротовой полости от неприятного запаха.
    11. Посещайте регулярно врача-стоматолога.
    12. Если все вышеперечисленные советы не помогают, то стоит посетить врачей: отоларинголога, гастроэнтеролога.

    Если из горла появился неприятный гнилостный запах, то причиной могут стать пробки гноя на миндалинах. Такие пробки возникают вследствие частых простуд, тонзиллитов, кариеса или насморка. Чтобы неприятный запах перестал возникать, нужно удалить данные гнойные пробки.

    В аптеке нужно приобрести стрептоцид, фурацилин и марлевые бинты.

    С помощью раствора фурацилина нужно полоскать ротовую полость и горло. Затем нужно обработать миндалины стрептоцидом. Таблетку растворяют в стакане теплой воды и полощут ротовую полость и горло. Лечиться таким способом нужно семь дней.

    Жалобы на возникновение неприятного запаха из горла достаточно часто встречаются у различных групп пациентов. Люди могут страдать многими заболеваниями, которые вызывают данный симптом. Больными важно иметь представление об этом перечне патологий, о том, как избавиться от запаха из горла.

    Это необходимо, поскольку, кроме угрозы для здоровья, данный симптом способен негативно сказываться на качестве жизни пациентов, также на осуществлении повседневной активности и трудовой деятельности.

    Неприятный запах из горла может быть следствием большого количества заболеваний. Чаще всего симптом вызывают различные поражения ротовой полости – кариес, стоматит, гингивит. Самая банальная причина – несоблюдение правил личной гигиены.

    Другими провоцирующими факторами вони из горла могут выступать следующие патологии:

    Как видно, существует очень много причин данного патологического состояния. Врачу необходимо найти точный провоцирующий фактор для проведения эффективной терапии.

    Пациенту нужно как можно раньше обратиться к специалисту. Если затягивать с визитом к врачу, то можно получить целый ряд сопутствующих болезней аутоиммунной этиологии. Если в полости рта имеется хронический воспалительный процесс, то его длительное течение способно привести к атрофическим изменениям пораженных тканей.

    Патологические вещества приводят к интоксикации пациентов, также они способны распространяться на другие ткани и органы. В результате люди дополнительно заболевают аутоиммунными патологиями, происходит поражение сердечной мышцы, угнетаются защитные силы организма, что негативно сказывается на общем самочувствии больного.

    Как упоминалось выше, врачу требуется в первую очередь установить причину неприятного привкуса в горле. Это поможет составить схему терапии, ее специфику, реабилитационные мероприятия (если потребуется), методы профилактики.

    Причины и лечение запаха из горла неразрывно связаны друг с другом. Провоцирующий фактор непосредственно определяет тактику проводимой терапии, в том числе выбор медикаментозных препаратов.

    Если запах в горле связан со стоматологическими проблемами, то важно посетить зубного врача, вылечить кариес, регулярно соблюдать правила личной гигиены. В некоторых ситуациях достаточно правильно и полноценно питаться, отказаться от вредных привычек.

    В случае патологий пищеварительного тракта в первую очередь необходимо направить все силы на их устранение. Для этого чаще всего достаточно эрадикационной терапии, включающей в себя такие препараты, как Амоксициллин, Де-Нол, Кларитромицин, Омепразол.

    Читайте также:  Боль в горле боль в висках и боль в челюсти

    При сахарном диабете важно снизить уровень глюкозы в крови при помощи специализированных лекарственных средств. В тех случаях, когда пациентам выставляется онкологическая патология, они направляются на лечение в соответствующий диспансер, где проводится удаление опухоли, радио- и химиотерапия.

    Одна из самых частых причин неприятного запах горла – тонзиллит. Для его терапии применяют полоскания и промывания небных миндалин антисептическими растворами – Мирамистином, Фурацилином. Нередко назначаются антибактериальные препараты – Азитромицин, Амоксициллин. Пораженные участки смазываются раствором йода.

    Пациентам также полезно принимать пробиотические препараты (например, Биофлор) и иммуномодуляторы (Ликопид).

    Методы народной медицины широко используются в качестве средств лечения. Важно иметь в виду, что они не являются дополнением к медикаментозной терапии и не используются отдельно.

    Хорошим эффектом обладают различные травяные отвары. Наиболее популярны и эффективны – растворы из ромашки и шалфея.

    К последнему растению нередко добавляется несколько капель масла из чайного дерева, которое обладает мощным антибактериальным и дезинфицирующим действием.

    Травяные сборы можно приобрести в аптеках, можно собрать и высушить растения самостоятельно. Полоскания осуществляются 3-4 раза в сутки, допустимо промывать места скопления гноя при помощи шприца с лечебным раствором.

    Ромашка и шалфей эффективно устраняют воспалительные процессы в горле, борются с патогенными микроорганизмами. По этим причинам часто применяются для лечения неприятного запаха из горла.

    Как упоминалось выше, нельзя затягивать с посещением медицинского учреждения для проведения диагностики и назначения терапии. Для осуществления полосканий не рекомендуется использовать растворы на основе спирта.

    В целом, перед назначением любых препаратов, важно проверить отсутствие у больных реакций гиперреактивности на них. Также пациентам важно помнить о том, что самостоятельное лечение недопустимо.

    Больным необходимо знать, что делать, если появился привкус гнили в горле. Важно помнить о том, что подобная симптоматика может сигнализировать о наличии серьезных патологий организма. По этой причине нельзя затягивать с посещением врача, нужно обратиться в медицинское учреждение как можно скорее для выявления причины и назначения наиболее эффективного лечения.

    Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

    Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

    Проблема неприятного запаха изо рта или горла беспокоит довольно большое количество людей. Для определения этого явления ученые даже придумали особый термин – галитоз.

    Под галитозом обычно подразумевают неприятный запах, ощущаемый от человека при дыхании или разговоре.

    Обычно он исходит изо рта, но источником его могут служить не только проблемы с ротовой полостью.

    Причины галитоза нередко заключаются в наличии патологий со стороны носовой полости, глотки с миндалинами, а также внутренних органов.

    Если говорить о статистике, то чаще всего, где-то в 80% случаев, галитоз возникает из-за стоматологических проблем. Только у 1% пациентов, обращающихся по поводу галитоза, врачи находят серьезные патологии внутренних органов, к примеру, сахарный диабет, бронхоэктатическую болезнь, почечную недостаточность и т. д.

    У каждого пятого пациента неприятный запах возникает из-за проблем с горлом. Источником галитоза в данном случае чаще всего выступают гланды, а точнее содержимое крипт или пробки в лакунах.

    Существует также физиологический галитоз — состояние, при котором запах появляется только с утра и проходит в течение короткого времени, особенно после того, как человек выпьет воды, позавтракает и почистит зубы.

    Причины физиологического галитоза заключаются в нормальных особенностях организма.

    Дело в том, что в ночное время у человека вырабатывается меньшее количество слюны, которая содержит сдерживающие рост бактерий вещества.

    Меньше слюны – больше возможностей для бактерий, которые начинают активно размножаться, выделяя в процессе своей жизнедеятельности, дурно пахнущие вещества.

    Когда человек с утра выпивает стакан воды и снимает во время чистки зубов бактериальный налет, он устраняет основные причины неприятного запаха при физиологическом галитозе, потому данное состояние патологией не считается.

    Если у человека изо рта появился неприятный запах, первое, что ему следует сделать – это обратить внимание на гигиену ротовой полости. Запах появляется из-за тех же бактерий, разлагающих белки, потому важно удалять остатки пищи и бактериальный налет не только с поверхности зубов, но и с пространства меду ними, с языка и внутренней поверхности щек.

    Добросовестное соблюдение гигиенических процедур должно выглядеть примерно следующим образом:

    • Чистка зубов минимум 2 раза в день,
    • Использование зубной нити – минимум 1 раз в день,
    • Очистка от бактериального налета языка и, если нужно, внутренней поверхности щек,
    • Полоскание рта обычной водой после каждого приема пищи,
    • Использование по необходимости ополаскивателей для рта и жевательных резинок с сахарозаменителем,
    • Профессиональная чистка зубов у стоматолога – 2 раза в год.

    Также чтобы свести к минимуму проявления физиологического галитоза, рекомендуется в течение дня пить больше воды и следить за питанием, то есть не злоупотреблять острыми специями, чесноком и луком, бедной на клетчатку и витамины белковой пищей.

    Если же после утренних гигиенических процедур запах изо рта лишь незначительно уменьшается, то есть остается на весь день, человеку следует посетить стоматолога, потому как источником зловония могут быть бактерии, процветающие в:

    1. Полостях кариозных зубов,
    2. Десневых карманах, образующихся при болезнях пародонта (окружающей зуб ткани),
    3. Массивном зубном налете.

    Пролечив больного, стоматолог с высокой степенью вероятности избавит своего пациента от проблемы галитоза. Но если даже после перечисленных выше мер помощи, человека продолжает беспокоить неприятный запах, исходящий не то изо рта, не то из горла, следующее, что ему нужно будет сделать – это посетить отоларинголога.

    Практически любые острые инфекции, особенно такие, как ангина и абсцесс глотки, могут провоцировать появление неприятного запаха. Однако в таком случае галитоз будет иметь временный характер и пройдет сразу после наступления выздоровления.

    Другое дело, когда человека галитоз беспокоит постоянно без видимых проявлений острой болезни.

    В таком случае лор-врачу нужно проверить, нет ли у пациента хронических инфекций полости носа, глотки или миндалин.

    Хронический ринит, к примеру, вполне может стать источником неприятного запаха при дыхании из-за затекающей в глотку из полости носа слизи.

    Особое внимание следует уделить состоянию миндалин. Некоторые особенности их строения, а именно наличие в них углублений (крипт) и своеобразных «карманов» (лакун) делает миндалины идеальным местом для скопления остатков пищи и бактерий, потому не зря запах из горла является одним из ведущих симптомов при хроническом тонзиллите.

    У некоторых людей даже на здоровых миндалинах образуются пробки, состоящие из остатков еды, мертвых эпителиальных клеток, бактерий и солей кальция. Такие пробки, называемые еще казеозными, не опасны, но доставляют определенные неудобства своим обладателям.

    В частности присутствие казеозной пробки вызывает чувство инородного тела в горле и практически всегда становится источником запаха изо рта.

    Причины возникновения таких пробок до сих пор до конца не понятны. Все лечение сводится к их механическому удалению лор-врачом и соблюдению профилактических мер для уменьшения вероятности образования новых казеозных пробок.

    Если у пациента сохраняется запах из горла, несмотря на хорошую гигиену ротовой полости, отсутствие стоматологических или лор патологий, а также пройденное лечение, ему, скорее всего, придется пройти целый ряд обследований крови, мочи и внутренних органов. Необходимость масштабного обследования организма связана с тем, что галитоз может оказаться симптомом:

    • Некоторых легочных патологий, таких как бронхоэктатическая болезнь,
    • Заболеваний желудка, того же гастрита,
    • Нарушения пищеварения,
    • Патологии в работе желез (синдром Шегрена),
    • Сахарного диабета,
    • Почечной недостаточности,
    • Гельминтоза у детей,
    • Онкопатологии.

    Врач также сможет определить, не вызвано ли появление галитоза у человека стрессом, голоданием, нарушением в питании или приемом определенных лекарств. Не стоит бояться обращения врачу, потому как решение проблемы неприятного запаха изо рта в ряде случаев бывает очень простым и позволяет довольно быстро избавиться от галитоза.

    Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от постоянных простуд, ангин — головные боли, сильные боли в горле даже при глотании слюны, ощущение кома, заложенность носа, упадок сил, потеря аппетита, разбитость и апатия. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. Врачи уже не знали, что со мной делать. НО благодаря простому рецепту, я престала болеть, проблемы с горлом ушли. Я здорова, полна сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

    Неприятный запах из горла довольно деликатная проблема, которая доставляет массу неудобств. Данный симптом способствует развитию комплексов у взрослых людей, поэтому необходимо бороться с этой проблемой.

    Для начала нужно установить причину появления запаха из горла, а их существует довольно много. Почему же появляется неприятный запах из горла?

    Пробки в миндалинах могут быть источником неприятного запаха из горла

    Запах из горла может быть связан с патологиями пищеварительной системы или заболеваниями ЛОР-органов. В большинстве случаев этот симптом возникает на фоне стоматологических заболеваний. Запах может появиться при неправильной гигиене ротовой полости, кариесе, хроническом гастрите и др.

    Возможные патологии ЛОР-органов, которые способствуют появлению неприятного запаха из горла:

    • Хронический тонзиллит развивается при неправильном лечении и характеризуется периодами обострения. При воспалении миндалин в горле скапливается бактериальная слизь, которая имеет неприятный запах и вызывает дискомфорт. Кроме этого наблюдается сильная боль при глотании, отхождение гнойных сгустков, повышение температуры тела, слабость и др.
    • Хронический ринит или гайморит также может стать причиной запаха изо рта. Скопившаяся гнойная слизь, которая стекает по задней стенке горла из полости носа, может привести к появлению запаха.
    • Пробки в миндалинах. В миндалинах могут образовываться пробки, которые уплотняются и образуют своего рода капсулу. В лакунах миндалин наблюдаются серовато-белые гнойнички, которые и вызывают неприятный запах из горла.
    • Рак горла. Самой опасной патологией, на фоне которой может появиться запах из горла, считается рак горла. Для нее характерно образование и рост опухоли, которая сопровождается гнилостным запахом. Данная патология может длительное время протекать бессимптомно, и присутствующий запах может быть единственным симптомом.

    Если отсутствуют стоматологические и ЛОР-патологии, а запах изо рта все равно присутствует, то корень проблемы следует искать в заболеваниях внутренних органов.

    Лечением симптома занимается стоматолог, отоларинголог и гастроэнтеролог.

    При первых проявлениях симптома нужно пройти обследование и найти причину

    Белые точки на миндалинах свидетельствуют о воспалительном процессе, который обязательно нужно лечить, чтобы не возникли осложнения. В противном случае велика вероятность интоксикации организма.

    Иммунная система ослабляется, и на фоне длительного воспалительного процесса могут появиться следующие симптомы:

    Также на фоне тонзиллита возможно развитие паратонзиллярного абсцесса, сепсиса, флегмоны шеи. Это опасные патологии, которые требуют неотложного лечения.

    Необходимо своевременно устранять пробки на миндалинах и лечить тонзиллит, чтобы не провоцировать развитие серьезных осложнений.

    Сначала диагноз, потом лечение!

    Прежде чем начинать лечение, необходимо определить причину несвежего дыхания. Схему лечения подбирает врач с учетом тяжести патологии.

    Если причиной запаха из горла являются пробки на миндалинах, то лечение предполагает применение антибактериальных средств, использование физиотерапевтических методов, прием иммуностимуляторов, полоскание горла:

    • Лечение обычно занимает 5-10 дней. Антибиотики следует принимать с первого дня появления пробок. Перед назначением антибиотиков проводится чувствительность к компонентам препаратов. Обычно назначают антибиотики из группы цефалоспоринов: Цефтриаксон, Цефин и др. При непереносимости препаратов данной группы могут назначить Азитромицин, Аугментин и др.
    • Из антисептических средств для полоскания используют Фурацилин, Ангилекс, Диоксидин, Хлоргексидин и др. Проводить эту процедуру следует не менее 5 раз в сутки.
    • При тонзиллите полезно смазывать горло Люголем, Хлорофиллиптом, Йоксом, Йодинолом.
    • Для укрепления иммунной системы рекомендуется использовать Левамизол, Изопринозин и др.

    Если при хроническом рините, сопли стекают по задней стенке глотки, что также является причиной несвежего запаха из горла. В этом случае применяют противовирусные препараты, которые используются для лечения гриппа, насморка, ОРВИ. Если появление ринита связано с бактериологической инфекцией, то целесообразно применение антибактериальных средств.

    Кроме того, возможно применение антигистаминных средств: Диазолин, Зодак, Супрастин и др. Все препараты врач назначает с учетом состояния больного, тяжести симптоматики и сопутствующих патологий.

    Лечим хронический тонзиллит ингаляциями в домашних условиях

    Для устранения гнойных пробок эффективно выполнение ингаляций. Рекомендуется использовать небулайзер. Благодаря этому прибору действующие вещества глубоко проникают внутрь. Выполнять ингаляции можно с помощью отвара шалфея, коры дубы, эфирных масел лаванды или кедра.

    Если нет небулайзера, то можно делать паровые ингаляции. Популярные рецепты паровых ингаляций для удаления пробок и избавления неприятного запаха:

    1. Сосновые почки с эфирными маслами. Взять немного сосновых почек, залить горячей водой и добавить несколько капель эфирного масла шалфея, лаванды, эвкалипта и др. Делать ингаляции в течение 1,5 месяца. К приготовленному раствору для ингаляций можно добавить мед.
    2. Лимонный сок. В теплую воду добавить свежевыжатый сок лимона и немного меда. Ингредиенты хорошо размешать и проводить ингаляцию.
    3. Сок хрена. Прежде чем проводить процедуру, его нужно разбавить с водой.

    Нетрадиционная медицина рекомендует выполнять орошения, если в силу каких-либо обстоятельств делать промывания невозможно. Чтобы выполнить орошение, следует взять спринцовку или шприц без иглы. Орошение можно производить с помощью лекарственных средств, травяных отваров.

    Полоскание горла поможет очистить миндалины и устранить неприятный запах

    Эффективной процедурой для устранения пробок и симптомов хронического тонзиллита является полоскание горла. Такие процедуры дезинфицируют пораженную область и удаляют болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, полоскание горла снимает воспаление и очищает миндалины от скопившегося гноя.

    • Для полоскания можно использовать лекарственные растворы (Фурацилин, Стрептоцид). Эти препараты разводят в стакане воды.
    • Также можно применять спиртовую настойку календулы, эвкалипта, марганцовку, перекись водорода, раствор йода.
    • В домашних условиях полезно полоскать горло отварами ромашки, зверобоя, шалфея, мяты, тысячелистника, а также содо-солевым раствором.
    • Также полоскать горло можно водкой или отваром свеклы. Водку не нужно разбавлять с водой. Чтобы приготовить отвар на основе свеклы, необходимо нарезать большую свеклу вместе с кожурой и залить двумя литрами воды. Далее в течение часа томить на маленьком огне и процедить.

    Перечисленные травы активно применяются при различных патологиях ЛОР-органов и оказывают выраженное антибактериальное действие. Во время полоскания нужно следить, чтобы раствор не попал в органы дыхания. Чтобы этого избежать, нужно наклонить голову в сторону.

    Чтобы приготовить отвар для полоскания, необходимо взять околог сырья и залить стаканом кипятка. Емкость закрыть крышкой и оставить наминут. После этого процедить и слегка остудить. Отвар можно приготовить из одного растения или нескольких трав.

    Полезное видео: гнойные пробки в миндалинах

    Чтобы избежать появления запаха из горла, нужно своевременно лечить заболевания ЛОР-органов. Только так можно предотвратить возникновение пробок в миндалинах и других патологий, которые являются причиной несвежего дыхания.

    1. Необходимо регулярно очищать ротовую полость. Для этого можно пользоваться не только зубной щеткой, но и нитью.
    2. Чистку зубов проводить не менее 2 раз в день.
    3. Своевременно лечить кариозные зубы и другие заболевания полости рта.
    4. Употреблять больше фруктов и овощей.
    5. После приема пищи нужно обязательно полоскать рот.
    6. Укреплять иммунитет.
    7. Предотвращать развитие инфекционных патологий.
    8. Избегать переохлаждения.
    9. Соблюдать принципы здорового образа жизни.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Ощущение, что в горле застряло инородное тело, которое затрудняет проглатывание даже слюны, и после глотания снова возвращается на место, называют «комок в горле». Причины этого симптома могут быть различными: от отека Квинке, который возникает при употреблении непривычной пищи (введения нового препарата, укуса насекомого) до заболеваний пищевода и щитовидной железы, которые действительно перекрывают просвет горла. Во всех случаях поможет только медицинская диагностика.

    Главное, не переживайте, что будет нечем дышать: опасные заболевания, при которых горло действительно может быть перекрыто, развиваются постепенно, не за 1 день (кроме отека Квинке, но его вы увидите в зеркале). Кроме того, «включая» панику, можно только себе навредить, усилив ощущения нехватки воздуха. Поэтому, если у вас появилось чувство комка, внимательно осмотрите свою шею, загляните в горло. Если нет резкого увеличения объема шеи, и миндалины не сомкнулись между собой, спокойно обращайтесь на прием к терапевту. А ниже мы расскажем, какие причины могли вызвать ощущение комка.

    Причины появления кома в горле разнообразны – от «нервной почвы», когда никакого суживания дыхательных или пищеварительных путей на самом деле не происходит до абсцессов горла, которые могут вызвать асфиксию. Чаще же всего подобный симптом возникает при патологических процессах, локализованных в носоглотке, ротоглотке, начальных отделах пищевода.

    Основные патологии, вызывающие ощущение кома в горле, следующие:

    • хроническое воспаление миндалин, слизистой оболочки горла или голосовых связок;
    • затекание слизи из воспаленных пазух или полости носа в глотку;
    • воспаление слизистой оболочки горла;
    • заболевания глоточных мышц или нарушение идущего к ним сигнала по нервам (при инсульте, травме позвоночника, рассеянном склерозе);
    • опухоли пищевода (доброкачественные или злокачественные);
    • заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее увеличением;
    • заброс содержимого желудка в пищевод и выше (гастро-эзофагеальный рефлюкс);
    • склеродермия с поражением пищевода;
    • дерматомиозит с поражением пищевода;
    • диверикул пищевода;
    • абсцессы горла: скопление гноя над надгортанником, в клетчатке около миндалин или в клетчатке между глоточными мышцами;
    • спазм пищевода;
    • неврозы, панические атаки, истерия;

    Иногда может, и это зависит от того, в какой области расположен патологический процесс. Для этого рассмотрим, как устроено горло человека и нижележащие органы – те структуры, заболевание которых может вызвать ощущение комка.

    Полости рта и носа представляют собой «трубки» не совсем правильной формы. Они впадают в одну большую «трубу» — глотку. Последняя имеет довольно большую протяженность (11-12 см) и оканчивается своеобразной «развилкой»:

    1. с одной стороны переходит в гортань – начальный отдел дыхательных путей, место, где находятся голосовые связки, формирующие звуки;
    2. с другой стороны, сзади гортани, глотка оканчивается пищеводом – мышечной трубкой, которая ведет непосредственно в желудок.

    Перед тем, как носовая полость перейдет в глотку, у устья слуховой трубы – образования, сообщающего ухо и глотку, в области корня языка и с двух сторон от него находятся миндалины – крупные скопления лимфоидной ткани. Эта же ткань рассыпана в виде мелких «горошин» по разным местам задней стенки глотки.

    Задача лимфоидной ткани – проводить «досмотр» воздушного потока и пищевого комка на предмет микробов и потенциально опасных для организма агентов. Если таковые будут найдены, миндалины и отдельно лежащие участки для борьбы с микробами увеличиваются в размерах. Тогда они могут ощущаться как комок в горле.

    Если человек вдохнул воздух, в котором находилось некоторое количество микроорганизмов, обычно увеличиваются сразу и небные миндалины (именно их мы видим в зеркале, когда открываем рот), и глоточная миндалина, лежащая на границе носа и глотки. Если они увеличатся сильно (при одномоментном попадании с воздухом большого количества микробов или постоянном вдыхании небольших объемов пыли или микроорганизмов), будет ощущаться не только комок в горле. Это может стать причиной затруднения дыхания, но редко такого, которое может привести к удушью.

    К удушью может привести состояние, называемое паратонзиллитом или паратонзиллярным абсцессом. В этом случае, являющимся осложнением гнойной ангины, гной пропитывает жировую клетчатку вокруг миндалин (одной или двух). При большом количестве гноя увеличенная миндалина перекрывает путь воздуху.

    Нарушение пассажа воздуха и удушье могут развиться в результате отека или абсцесса надгортанника. Это состояние развивается как осложнение аллергии (чаще всего, пищевой) или ОРВИ

    В перечисленных выше случаях на первый план выходит не ощущение в горле комка, а сильная боль в горле, невозможность глотать, повышение температуры и симптомы интоксикации (головная боль, слабость, тошнота).

    Еще одну значительную часть «комков» вызывает так называемый постназальный синдром. Так называется состояние, когда в результате воспаления верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух, носоглотки) образуется слизь, и она стекает по задней стенке глотки.

    Все же, основные причины ощущения кома в горле локализуются в пищеводе – трубке, которая предназначена для перемещения пищи в те отделы пищеварительной системы, где она сможет быть обработана и переварена. Патологические процессы в пищеводе, могущие вызвать удушье – это такие, которые или растут из передней его стенки, которая примыкает непосредственно к трахее (трахея находится спереди) или имеют большую твердость, чтобы попытаться сомкнуть хрящи трахеи. До появления чувства нехватки воздуха будет длительно ощущаться «комок» и нарушения глотания: сначала твердой пищи, потом – жидкой.

    Теперь рассмотрим, какие могут быть причины появления инородного тела в горле – в зависимости от симптомов, которым «ком» сопровождается.

    Комок в горле при глотании развивается при любом из нижеперечисленных заболеваний.

    Это заболевание, при котором происходит спазм круговой мышцы, расположенной между пищеводом и желудком.

    Характеризуется внезапно возникшим затруднением глотания, когда лучше проходит теплая жидкая пища или, в редких случаях, твердая пища. Человек чувствует, что пища лучше пройдет, если походить после еды или есть стоя, или подавить на грудную клетку во время еды. Могут быть боли в верхней части грудины, которые похожи на боли в сердце.

    Так называется состояние, когда содержимое желудка постоянно забрасывается в пищевод и воспаляет его слизистую оболочку.

    Симптомы заболевания: изжога и кислая отрыжка, которые возникают после еды (особенно если сразу лечь), при наклонах тела вперед, если человек поел менее, чем 1,5 часа до сна. При этом заболевании также отмечаются боли за грудиной (очень напоминают боли в сердце), которые отдают в нижнюю челюсть, зону между лопатками, левую половину груди. Может быть кашель, который развивается только в положении лежа, сухость в горле, вздутие живота, тошнота, рвота.

    В этом случае желудок и, в некоторых случаях, кишечник, которые должны находиться в брюшной полости, вследствие расширения отверстия в диафрагме, через которое должен проходить пищевод, оказываются (периодически или постоянно) в грудной полости.

    Заболевание очень похоже на рефлюкс-эзофагит: кроме «комка» в горле, для нее также характерны изжога после приема пищи, боли «под ложечкой», когда человек длительно стоял в согнутом положении, боли в животе. Если проникающие в грудную полость органы сдавливают сердце или легкие, будет наблюдаться одышка, боли за грудиной, посинение вокруг рта, усиливающееся после еды.

    Ощущение комка при глотании возникает тогда, когда щитовидная железа увеличивается и начинает давить на лежащий ниже нее щитовидный хрящ гортани. При этом может наблюдаться как:

    • выработка повышенного количества гормонов (гипертиреоз), что проявляется снижением веса при усиленном аппетите, учащением сердцебиения, потливостью, раздражительностью, периодическими приступами болей в животе и рвоты;
    • выработка сниженного количества гормонов (гипотиреоз), при котором человек набирает вес, несмотря на пониженный аппетит. У такого больного заметна медлительность и быстрая утомляемость, его память снижена, кожа становится сухой, а волосы – ломкими, стремящимися выпасть;
    • нормальная функция железы. В этом случае кроме комка и увеличения объема шеи других заметных симптомов нет.

    К нарушению глотания заболевание щитовидной железы не приводит.

    Это воспаление слизистой оболочки глотки, возникающее или как следствие недостаточного проведения лечения острого фарингита, или при длительном вдыхании пыльного, сухого или загрязненного воздуха.

    Симптомы хронического фарингита – это: ощущение сухости, першения в горле, частые приступы сухого мучительного кашля. При обострении заболевания отмечается боль в горле, может повышаться температура тела.

    Так называется хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Причина заболевания: частый острый ларингит на фоне профессиональной деятельности (у учителей, певцов, ораторов), курения или злоупотребления спиртными напитками.

    Проявляется болезнь ощущением сухости в горле, першения. Голос становится охрипшим вплоть до полной его потери. Отмечается также сухой изнуряющий кашель, который развивается приступообразно. Может быть ощущение нехватки воздуха, боль при глотании.

    Это ощущение наблюдается у 60% людей, страдающих депрессией. Главные симптомы: постоянное плохое настроение, неспособность радоваться, постоянный пессимистический настрой, потерю интереса к жизни или тому, что раньше радовало.

    Такую же жалобу можно услышать от людей, страдающих неврозами. Эти состояния возникают после какого-то психотравмирующего фактора и могут проявляться различными симптомами: раздражительностью, частые фобии, панические атаки, ощущение тревоги, нестабильностью настроения, расстройствами сна, болью различной локализации (в сердце, в животе, в голове), нарушениями равновесия, головокружениями. Диагноз ставится после исключения сердечных, неврологических и других соматических заболеваний.

    Жалобы на это чувство предъявляют также люди, у которых психиатры при обследовании обнаруживают истерическое расстройство личности. Такое заболевание чаще обнаруживается у женщин, когда на фоне постоянно наблюдающегося неустойчивого настроения и склонности к фантазированию могут появляться приступы преходящей слепоты, глухоты, паралича. При этом обследование головного мозга ни инсультов, ни микроинсультов не выявляет. «Ком», в отличие от приступов слепоты/глухоты, может наблюдаться постоянно.

    Он проявляется не только ощущением комка в горле, но и, чаще всего, головокружением, болезненностью или хрустом при поворотах шеи, головной болью при переменах погоды.

    Ощущение кома может вызывать застрявший в пищеводе предмет: рыбная кость, таблетка, несъедобная частичка, попавшая вместе с пищей.

    Пищевод может быть травмирован зондом (при проведении фиброгастроскопии или постановке зонда для кормления или эвакуации содержимого). Травма может быть произведена проглоченной костью или таблеткой: отличить повреждение слизистой оболочки от появления там инородного предмета можно только после обращения к врачу: ЛОР-врачу или эндоскописту, которому придется выполнить фиброгастроскопию.

    Рак горла может стать причиной появления этого ощущения. сопровождается и другими симптомами: кашлем, затруднением глотания вначале твердой пищи, потом и жидкой, резкой потерей веса.

    Рак пищевода , кроме этого симптомы к нему прибавляются боль и ощущение переполнения за грудиной, срыгивание пищей, выработка большого количества слюны. Чувство инородного тела в горле вначале просто мешает принимать пищу, затем вынуждает запивать ее, затем – принимать только жидкие блюда. Если и на такой стадии человек к врачу не обращается, он полностью теряет возможность принимать пищу и воду.

    Это состояние, когда свой же иммунитет поражает соединительную ткань и железы внешней секреции (слезные, слюнные). Развивается чаще всего у женщин во время климакса. Начинается с появления ощущения сухости глаз, сухости кожи, рта и половых органов. В уголках рта появляются заеды, вызывающие болезненность вначале только при зевании, затем и при разговоре. В результате сухости слизистых в носу образуются корки, часто наблюдаются синуситы, бронхиты, гастриты. При этом синдроме ком при глотании появляется не в числе первых симптомов.

    Читайте также:  Боль в горле болит голова больно глотать

    Это заболевание, при котором собственный иммунитет поражает нервные волокна в головном и спинном мозге. Такое поражение наблюдается мозаично: у одних людей появляются одни патологические очаги (например, в лобной доле и мозжечке), у других – другие (больше в спинном мозге, чем в головном). Поэтому какой-то определенной симптоматики при этом заболевании нет. При поражении нервных путей, идущих к пищеводу, нарушается глотание, в горле ощущается инородное тело. Этот симптом редко наблюдается сам по себе, сопровождаясь другими изменениями: тремором, параличом одной или нескольких конечностей, косоглазием, нарушением зрения, снижением чувствительности.

    Ощущение инородного предмета в горле при глотании может быть как в результате поражения инсультом тех отделов мозга, которые отвечали за акт глотания. В этом случае процесс попадания пищи в желудок будет нарушен (затруднен), но не будет зависеть от того, какая это пища – твердая или жидкая.

    Склеродермия – это системное заболевание, при котором нормальная соединительная ткань становится плотной, в ней перестают функционировать питающие ее артериолы.

    Заболевание не затрагивает один только пищевод. Оно начинается с поражения стоп и кистей, которые начинают приступообразно (вначале только на холоде, после волнения или курения, а потом – без видимого провокационного фактора) мерзнуть, при этом они становятся сначала алебастрово-белыми, затем краснеют. Такие приступы сопровождаются болью в пальцах, ощущением распирания, жжения.

    Одновременно с синдромом Рейно, который был сейчас описан, поражается и пищевод. Это проявляется ухудшающимся нарушением глотания, изжогой. Пище становится все труднее проходить по пищеводу, что порождает чувство комка.

    Это заболевание характеризуется прогрессирующей слабостью мышц, в том числе тех, которые осуществляют процесс глотания, тех, которые «ставят блок», чтобы пища не попадала в дыхательные пути и тех, чья обязанность – с помощью кашля «изгонять» попавшие в трахею или бронхи частички пищи.

    Чаще всего миастения начинается именно с нарушения глотания и кома, потом присоединяется затруднение в поднимании век (поэтому человеку приходится поднимать подбородок, чтобы что-то рассмотреть), изменяется голос.

    Это может случиться при тромбозе яремной вены, при переломе основания черепа или опухоли гломуса. Сопровождается это нарушениями глотания, движения языка, комом в горле.

    Это редкое наследственное заболевание, которое развивается у детей, подростков и молодых людей. Первые проявления болезни – нарушение дыхания, свистящее дыхание, затем лицо перекашивается, нарушается речь (становится смазанной, невнятной), в горле появляется чувство инородного тела, нарушается глотание.

    В этом случае нарушается глотание, смазывается речь, человек может плакать или смеяться по любому поводу, особенно при проведении неврологических проб (при оскале зубов или при проведении каким-то предметом по губам).

    Это заболевание, которое развивается как осложнение кишечной инфекции, простудных заболеваний, герпетической инфекции, когда активировавшаяся иммунная система начинает атаковать клетки нервных стволов. Заболевание начинается с ухудшения движений стопами или и стопами, и кистями. Если не остановить эту реакцию иммунитета, поражаются нервы, которые несут команды к частям конечностей, которые находятся ближе к туловищу (бедра, плечи). В тяжелых случаях нарушается глотание, появляется гнусавость голоса, может «выключиться» дыхание, поэтому такие больные лечатся в условиях отделений реанимации.

    Это наследственное заболевание, симптомы которого зачастую проявляются в возрасте от 10 до 20 лет. Реже симптомы наблюдаются сразу после рождения.

    Характеризуется появлением спазматического напряжения в жевательных мышцах и тех мускулах, которые сгибают кисть. Нарушается глотание и мимика, изменяется тембр голоса, могут быть апноэ во сне.

    • При заболеваниях, вынуждающие человека дышать ртом (аденоидит, хронический гайморит)
    • При обезвоживании (например, пищевое отравление или кишечная инфекция: сальмонеллез, дизентерия).
    • Увеличенные лимфатические узлы под нижней челюстью, возле угла нижней челюсти, на передней поверхности шеи или возле подъязычной кости.

    Ком в горле с неприятным запахом – симптом, характерный для ЛОР-заболеваний. В основном, он появляется при хроническом гайморите и хроническом тонзиллите.

    Он проявляется длительными слизистыми или слизисто-гнойными выделениями («соплями») с одной или двух сторон, стекание которых по задней стенке глотки и вызывает ощущение «кома» с неприятным запахом. Затрудняется дыхание носом – с одной или двух сторон.

    Кроме этого, человек периодически чувствует головную боль – именно с этой стороны, иногда ощущается чувство тяжести непосредственно в области воспаленной пазухи. Снижается обоняние вплоть до полной его утраты. Из-за постоянного дыхания ртом возникает сухость во рту, периодически ощущается заложенным ухо на больной стороне, ухудшается слух.

    Это длительно и вяло текущее воспаление небных миндалин. Миндалина – образование из мягкой ткани, имеющая на поверхности углубления и ходы, а внутри – пустоты. Если миндалина под действием микроба воспалилась и не может сама очиститься, воспалительный процесс в ней становится хроническим. В такую миндалину попадают остатки пищи, которые также поддерживают этот процесс.

    В результате в миндалине формируются белые комочки из мертвых лейкоцитов, микробов, остатков пищи и слущенных с поверхности органа клеток. Это – казеозные пробки, которые и являются источником крайне неприятного запаха.

    При обострении воспалительного процесса миндалины также выделяют гной. За сутки его может образоваться до половины стакана, и весь он будет проглочен. Этот гной, с одной стороны, является тем самым «комом» в горле. С другой – он приводит к воспалению слизистой оболочки глотки и желудка, куда он попадает, что усиливает неприятный запах изо рта.

    Так называются выпячивания стенки пищевода, которые обращены в наружную сторону, на уровне перехода глотки в пищевод. Проявляется заболевание ощущением инородного тела в глотке, затруднением глотания и твердой, и жидкой пищи. Поскольку дивертикул представляет собой своеобразный «карман», куда может попадать (и попадает) пища, зачастую изо рта чувствуется неприятный запах.

    Жалуются такие больные также на срыгивания непереваренной пищей (особенно в положении лежа), сухой кашель, тошноту, изменение тембра голоса. Могут быть приступы «феномена блокады»: после приема пищи человек чувствует, что задыхается, у него начинает кружиться голова, и он может даже упасть в обморок. Если на этом фоне вызвать рвоту, приступ проходит.

    Комок в горле и отрыжка характерны для следующих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

    Это заброс пищи из желудка в пищевод. Он описан в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

    Так называется воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может быть вызвано различными микробами, физическими (последствия ожога от горячей пищи) или химическими (последствия проглоченной кислоты или щелочи). Причиной может стать также туберкулез пищевода (только при наличии туберкулеза легких) или кандидоз (как осложнение молочницы полости рта).

    Оно характеризуется развитием следующих симптомов:

    • жжением за грудиной после еды;
    • болью за грудиной, которая присутствует постоянно или периодически, может отдавать в плечи и область между лопатками;
    • ощущение комка в горле и отрыжки присутствует во время и сразу после еды, что связано с дополнительным травмированием воспаленной слизистой оболочки пищевым комком;
    • периодически небольшой объем пищи из пищевода может возвращаться обратно в рот.

    Эти состояния, при которых нарушается работа отдельных участков центральной нервной системы, но не нарушается их структура.

    Лечение теми лекарственными препаратами, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку, вызывает отрыжку, а заброс содержимого желудка в пищевод, чем часто сопровождается это состояние – ком в горле.

    Основные препараты, которые приводят к появлению этих двух симптомов – это обезболивающие («Нимесил», «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен», «Аспирин») и гормональные противовоспалительные средства («Преднизолон», «Дексаметазон»).

    Если у вас действительно есть необходимость принимать какой-то из этих препаратов, и вы отмечаете появление отрыжки и кома в горле, посоветуйтесь с гастроэнтерологом, как защитить желудок (обычно для этого используют препараты типа «Омепразол» или «Рабепразол»). Противовоспалительные средства принимайте только после еды.

    Сочетание отрыжки и кома в горле может быть вызвано беременностью. Это объясняется тем, что в этом случае изменяется женщины, что приводит к расслаблению мышц, находящихся между разными отделами ЖКТ, в том числе, между пищеводом и желудком. В результате еда зачастую забрасывается в пищевод, воспаляя ее, что и вызывает появление отрыжки и ощущения в горле инородного тела.

    Может произойти, что в одно и то же время развились 2 не связанных друг с другом заболевания: например, увеличение в объеме щитовидной железы, которое вызвало ощущение кома в горле, и воспаление желудка (гастрит), ставший причиной отрыжки. Такое же сочетание может наблюдаться при сочетании употребления большого количества газообразующих продуктов и напитков и ОРЗ с воспалением слизистой оболочки горла.

    Симптомы этой патологии рассмотрены в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

    Проглатывание слишком горячего, агрессивного содержимого, постановка зонда для кормления, перед наркозом или проведение такого исследования как фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС), может стать причиной отрыжки и кома.

    Болезни, при которых отмечается и комок, и сухость в горле, описаны выше. Это:

    • ларингит: острый и хронический;
    • фарингит: острый и хронический;
    • хронический гайморит;
    • аллергический отек надгортанника. Это состояние появляется после употребления какой-то новой пищи, прогулках в цветущем саду, использовании новых лекарств или работе со средствами бытовой химии. Проявляется появлением кома в горле, который быстро увеличивается и мешает дышать. Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
    • синдром Шегрена;
    • аденоидит;
    • заболевания, приводящие к обезвоживанию;
    • курение.

    Комок в горле и слизь будут наблюдаться при:

    • постназальном синдроме, когда по задней стенке глотки стекает слизь из воспаленного носа или его придаточных пазух;
    • воздействии на слизистую оболочку горла табака, острой пищи, алкоголя, сосудосуживающих капель для носа. В этом случае самочувствие не страдает, а «комок слизи» наблюдается только в утренние часы;
    • хроническом фарингите;
    • насморке;
    • воспалении миндалин и зева;
    • аллергическом рините, ринофарингите;
    • забросе желудочного содержимого в горло (ларингофарингеальный рефлюкс), который проявляется слизистым комком и приступами сухого кашля.

    Появление боли в горле и комка характерно для таких патологий:

    1. Острый тонзиллит , который проявляется повышением температуры, слабости, иногда – тошноты. Болит горло, больно глотать как жидкую, так и твердую пищу.
    2. Острый фарингит , который часто возникает при ОРЗ (вирусного, грибкового или бактериального происхождения). Проявляется болью в горле, ощущением в ней слизи, першения и комка, сухим кашлем.
    3. Острый ларинги т, который также может быть проявлением ОРЗ или возникнуть при переохлаждении и чрезмерной работе голосом. Проявляется охриплостью голоса, болями в горле, которые могут усиливаться при глотании, ощущением сухости, першения, царапанья в горле. Кашель сначала сухой, мучительный, но вскоре начинает откашливаться мокрота.
    4. Паратонзиллярный абсцесс – пропитывание гноем клетчатки возле миндалин (чаще всего – одной). Развивается как осложнение гнойной ангины или гнойного фарингита. Проявляется возрастающей болью в горле, повышением температуры, затруднением глотания, неприятным запахом изо рта.
    5. Парафарингеальный абсцесс . В этом случае гнойник локализуется в окологлоточном пространстве. Это, как и паратонзиллярный абсцесс – осложнение гнойной ангины, но может развиваться и вследствие затекания в окологлоточную клетчатку гноя из носовых пазух, попадании гноя из корней зубов. Характеризуется болью с одной стороны горла, болезненностью глотания, затрудненным открыванием рта, высокой температурой. Требует срочного хирургического вмешательства, иначе может осложниться прорывом гноя в клетчатку вокруг крупных сосудов шеи, в результате чего может начаться сильное кровотечение.
    6. Абсцесс корня языка характеризуется ощущением комка в горле, увеличением в объеме языка, что мешает ему помещаться во рту и делает дыхание затрудненным, а речь – невнятной. Повышается температура, появляется слабость и недомогание, нарушается сон. Необходимо срочное лечение в ЛОР-отделении стационара.
    7. Воспаление и абсцесс надгортанника проявляются ощущением инородного тела в горле, болью в горле, которая усиливается при глотании, повышением температуры тела, затруднением дыхания, гнусавостью голоса.

    Лечение комка в горле зависит от его причины. Так, если это опухолевое образование, нужна операция с последующим введением химиопрепаратов или лучевой терапией. Дивертикулы также удаляются оперативно. При развитии паратонзиллярного или парафарингеального абсцесса также нужна операция по вскрытию и дренированию гнойника. А вот миастения, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре и некоторые другие заболевания лечатся только консервативным способом.

    Поэтому для определения причины «комка» обращайтесь к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Он проведет осмотр глотки и гортани, осмотрит надгортанник и прощупает шею на предмет исключения парафарингеального абсцесса, возьмет посев с миндалин и задней стенки глотки. Если патологического процесса не будет обнаружено, нужно обследоваться дальше:

    • выполнить УЗИ щитовидной железы и сдать те ее гормоны, которые скажет врач-эндокринолог;
    • выполнить МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника и органов шеи и пройти те обследования, которые порекомендует врач-невропатолог;
    • посетить гастроэнтеролога, выполнить ФЭГДС (фиброгастроскопию).

    Если же возник хотя бы 1 симптом из ниже перечисленных, обращайтесь к врачу срочно:

    • стало трудно дышать;
    • повысилась температура выше 37,5°C;
    • припухлость шеи одновременно с болью в горле;
    • откашливается мокрота, в которой виден гной или кровь;
    • комок в горле появился или на фоне нарушения чувствительности и движений в ногах или руках, или можно сказать, что при этом глотать становится с каждым разом все труднее;
    • если кроме кома в горле отмечается гнусавость голоса, смазанность речи, поперхивание при глотании.

    Пока вы обследуетесь, примите такие меры:

    • Промывайте нос и полощите горло с утра соленой водой, для чего или растворите в 1 литре кипяченой воды 1 ч.л. морской или обычной соли, или купите один из солевых растворов в аптеке.
    • Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
    • Исключите из рациона морепродукты, острые блюда, кисломолочные продукты с высокой жирностью.
    • При нарушении глотания введите в диету больше жидкой и калорийной пищи: бульонов с пропущенным через блендер куриным мясом, кисломолочных продуктов, смесей для энтерального питания.
    • Если беспокоит слизь в горле, включите в рацион , куриный бульон, пюре из свежих яблок, теплые супы. Только не ешьте перед сном.
    • Если параллельно с комом в горле повысилась температура, пока вы ждете дня, на который вас записали к ЛОРу, полощите горло растворами антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином.
    • Если вы заметили, что ком в горле появился после контакта с животным, употреблении новой пищи, работе в пыльных условиях и так далее, примите антигистаминный препарат, оптимально – 1 поколения (они, хоть и вызывают сонливость, действуют достаточно быстро): «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил». Если такой «ком» мешает дышать, вызывайте «Скорую».

    Плохой запах из горла – деликатная проблема, которая может создать множество неудобств ее обладателю. Дело не только в чувстве неуверенности, которое появляется при необходимости общения с людьми или неловкость на свидании, но и возможные негативные последствия для здоровья. Разобраться в причинах неприятного симптома поможет наш обзор и видео в этой статье.

    На самом деле, определить действительно ли из горла неприятный запах, или его причина в проблемах ротовой полости или пищеварительной системе не так-то просто.

    По статистике, чаще всего галитоз (так по-научному называется плохой запах изо рта) вызывают:

    • кариес;
    • недостаточная гигиена полости рта;
    • хронический гастрит;
    • курение и злоупотребление алкоголем.

    Заболевания горла провоцируют неприятный запах изо рта приблизительно в 20 процентах случаев. С какими заболеваниями связан неприятный запах из горла: причины состояния указаны ниже.

    Тонзиллит – это воспаление небных миндалин, чаще всего бактериальной природы. Чаще всего болезнь начинается на фоне ослабленного иммунитета, когда возбудитель внедряется в слизистую, и развивается активное воспаление.

    При неправильном лечении инфекция миндалин приобретает хроническую вялотекущую форму с периодами обострения, сменяющимися ремиссией. Скопившаяся из-за воспаления в горле слизь – с неприятным запахом, вязкая и обильная – вызывает значительный дискомфорт.

    Также к характерным симптомам заболевания относятся:

    • повышение температуры тела;
    • симптомы интоксикации;
    • головная боль;
    • слабость;
    • снижение работоспособности;
    • сильная боль при глотании;
    • откашливание гнойных сгустков (из горла выходят комки с запахом).

    При осмотре горла можно заметить отечные, увеличенные в размерах миндалины с сероватым или белым гнойным налетом.

    Лечением острой или хронической формы тонзиллита занимается врач отоларинголог. Главная цель терапии – устранение возбудителя.

    Достичь этого можно с помощью назначения курса антибиотиков, полоскания антисептиков. При хронических формах болезни часто показана тонзилэктомия – удаление источника неприятного запаха – воспаленных миндалин.

    Обратите внимание! Тонзилэктомия легче переносится в детском возрасте.

    Флемоксин Солютаб – популярный антибиотик для лечения хронического тонзиллита. Инструкция предписывает взрослым пить таблетки 500 мг 2-3 раза в день (в зависимости от тяжести состояния), 5-7 дней. Средняя цена препарата –300 р.

    Тонзиллолиты, или пробки в миндалинах – еще одна разновидность хронической инфекции небных миндалин, при которой бактерии, гной и слизь ограничиваются капсулой и уплотняются. Такие образования выглядят как белые или сероватые гнойнички в лакунах миндалин. Их размер может достигать 5-10 мм (см. фото).

    Это заболевание может протекать бессимптомно или вызывать боль при глотании, неприятный запах изо рта и ком в горле. Если вы обнаружили у себя тонзиллолиты, обратитесь к лор-врачу. Своими руками удалять пробки не стоит. Специалист промоет миндалины с помощью специального аппарата и избавит от неприятных симптомов.

    Рак горла – опасная патология, которая входит в десятку по распространенности среди злокачественных новообразований. Рост опухоли сопровождается распадом тканей с неприятным гнилостным запахом.

    Болезнь долгое время протекает практически бессимптомно, и это ее проявление может быть единственным. Из горла запах распространяется в ротоглотку, и его могут почувствовать не только больной, но и окружающие.

    Также к характерным симптомам рака горла относятся:

    • першение, боль при глотании;
    • чувство инородного тела в глотке;
    • увеличение шейных лимфатических узлов;
    • прогрессирующее похудание, отказ от еды;
    • односторонняя потеря слуха;
    • кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, иногда с прожилками крови.

    Диагностировать рак горла и назначить верное лечение может только врач-онколог. При диагностике на ранней стадии и своевременном лечении болезнь имеет благоприятный прогноз.

    Сравнительная таблица основных причин появления неприятного запаха в горле:

    Таким образом, плохой запах изо рта может быть следствием различных заболеваний. Каждое из них, от хронической инфекции до онкологической патологии, представляет опасность для организма.

    Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоят выделения, комки в горле с неприятным запахом. Доктор сможет определить причину болезни и назначить грамотное лечение.

    Плохой запах из горла и ротовой полости очень часто беспокоит пациентов, но не все придают большое значение данному отклонению. Специалисты это явление называют галитозом. Неприятный запах может возникать не только из-за проблем с ротовой полостью. Многие заболевания и патологии сопровождаются данным симптомом, поэтому для назначения действенной терапии рекомендуется пройти тщательное обследование. Лечение назначается на основании полученных результатов.

    Причина неприятного запаха в горле может быть связана как с нормальными физиологическими явлениями, происходящими в организме, так и с патологическими отклонениями. Среди представленных заболеваний есть серьезные и незначительные отклонения, но в любом случае они требуют своевременной диагностики и качественного лечения. К самым распространенным провоцирующим факторам специалисты относят следующие заболевания:

    1. Патологии легких, в том числе и некоторые формы пневмонии.
    2. Болезни печени.
    3. Патологии носоглотки и горла.
    4. Сахарный диабет.
    5. Онкология ротовой полости, злокачественные образования.
    6. Заболевания десневой ткани.
    7. Кариозные образования.
    8. Заболевания глотки бактериального характера.
    9. Язва желудка.

    Если у пациента было выявлено одно из перечисленных заболеваний, то после его излечения пропадет и плохой запах из горла.

    Также спровоцировать галитоз могут и иные причины, которые не связаны с заболеваниями внутренних органов и систем. К таким факторам можно отнести:

    1. Запах изо рта в утреннее время. Слюна ночью практически не выделяется, поэтому создается благоприятная среда для развития и размножения болезнетворных бактерий, которые и провоцируют неприятное дыхание.
    2. Голодание. после приема пищи, так как начнет интенсивно выделяться слюна.
    3. Нехватка жидкости в организме. Провоцирует небольшое выделение слюны.
    4. Прием некоторых лекарственных средств.
    5. После употребления алкогольных напитков.
    6. Употребление в пищу ароматных продуктов.
    7. Курение.
    8. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости.

    Но стоит понимать, что перечисленные причины неприятного запаха из ротовой полости в большинстве случаев вызваны заболеваниями, поэтому стоит обратиться к врачу для выявления патологии.

    Различные инфекционные заболевания ЛОР-органов способны спровоцировать неприятный запах из горла. В таком случае необходимо учитывать, что галитоз будет иметь временный характер и исчезнет после пройденной терапии. Если пациента данное нарушение беспокоит постоянно, то рекомендуется провериться на хронические инфекции носовой полости, глотки или миндалин.

    ЛОР-специалист в такой ситуации уделяет особое внимание миндалинам, так как они имеют особенное строение — углубления и лакуны, где могут скапливаться остатки пищи. Поэтому плохой запах из горла считается ведущим симптомом при хроническом тонзиллите.

    Бывают такие случаи, когда даже на можно наблюдать образование пробок, которые состоят из остатков продуктов питания, мертвого эпителия, бактерий и солей кальция. Они не считаются опасными, но доставляют некий дискомфорт пациенту и сопровождаются все тем же дыханием из ротовой полости.

    Белые комочки из горла с неприятным запахом возникают по неизвестным причинам, но терапия проводится обязательно. Пациенту назначается механическое удаление образований и профилактические мероприятия. При этом обязательно сдаются анализы крови и мочи, чтобы исключить иные заболевания внутренних органов и систем.

    Плохой запах из горла также может сопровождаться и дополнительной симптоматикой, которая помогает при постановке диагноза. При обследовании данным признакам специалист уделяет особое внимание.

    1. Болевые ощущения в области поврежденных и расшатанных зубов.
    2. Неприятные ощущения в горле: першение, боль.
    3. Стекание слизи по задней стенке глотки.
    4. Проблемы с дыханием.
    5. Изжога, отрыжка, тошнота и рвотные позывы.
    6. Жажда и сухость в ротовой полости.
    7. Неприятный привкус в ротовой полости.
    8. Харканье кровью.

    Если у пациента параллельно плохому запаху отмечаются и перечисленные признаки, стоит немедленно обратиться к специалисту и сдать все анализы, пройти полное обследование организма, чтобы установить истинную причину нарушения. Если этого не сделать, то заболевание будет прогрессировать, общее состояние ухудшится, а галитоз станет более интенсивным.

    В современной медицине выделяют несколько форм галитоза, лечение которых отличается. Терапия назначается исключительно специалистом после тщательного обследования. Самостоятельное лечение проводить нельзя, так как оно может привести к негативным и необратимым последствиям.

    1. Истинная. Неприятный запах из ротовой полости чувствуют окружающие. Данный тип нарушения бывает двух видов — физиологический и патологический. К первому относится запах, возникающий в результате голодания, а ко второму — заболевания ротовой полости и внутренних органов.
    2. Псевдоформа. Неприятный запах не сильно выражен, окружающие его почти не ощущают, но пациент при этом чувствует себя неуверенно.
    3. Галитофобия. Пациент постоянно находится в тревожном состоянии из-за мнимого неприятного запаха из ротовой полости. В таком случае больному рекомендуется получить консультацию у психиатра.

    Определить форму заболевания может только специалист.

    Если пациент заметил у себя белые комочки из горла с неприятным запахом, то не стоит откладывать визит в больницу. Врач уделит внимание жалобам и выраженной симптоматике, проведет анализ общего состояния пациента. После чего рекомендуется оценить степень выраженности запаха из ротовой полости. Данный метод называется органолептическим. Чтобы результаты были достоверными, перед визитом к врачу за 24-48 часа, пациент не должен принимать острую, пряную пищу и пользоваться пахнущими косметическими средствами.

    Также при обследовании уделяется внимание ротовой полости, языку, носу и носоглотки. Пациенту назначают пройти рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Если стоматолог или ЛОР-специалист не выявят нарушения, то больного направляют за дополнительной консультацией к гастроэнтерологу, пульмонологу. Обязательно проводится биохимический анализ крови, обращается внимание на уровень почечных и печеночных ферментов.

    Многие пациенты задаются вопросами: «Как убрать плохой запах из горла? Нужно ли проводить удаление гланд?». Ответить на них точно сможет только специалист. Если у больного часто диагностируется ангина, то рекомендуется провести удаление миндалин хирургическим путем, чтобы избавиться от галитоза.

    После операции состояние больного значительно улучшиться, в горле перестанут скапливаться гнилостные пробки и остатки пищи. Таким образом, исчезнет благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Однако удаление миндалин считается радикальным методом, который используется редко.

    В современной медицине существуют и иные способы решения данной проблемы. Например, постоянное удаление пробок при помощи промывания гланд. Для закрепления положительного результата пациенту советуют использовать медикаменты, которые будут стимулировать работу иммунитета и предотвращать обострение хронического тонзиллита.

    Лечение неприятного запаха может проводиться несколькими способами: медикаментозным, народными средствами и при помощи полоскания. Медикаментозная терапия основывается на провоцирующем факторе. Если галитоз был вызван пробками на миндалинах, то пациенту прописывают антибактериальные средства, иммуностимуляторы, физиотерапевтические методы и полоскание. Лечение в таком случае длиться не более 10 дней.

    Что касается антибиотиков, то их рекомендуется принимать с первого дня после образования пробок. Врач может назначить «Цефтриаксон», «Цефин» или «Аугментин». Чем можно полоскать горло от неприятного запаха? Для этого могут использоваться антисептические средства: «Фурацилин», «Ангилекс», «Диоксидин». Проводится процедура не реже 4 раз в день. Чтобы укрепить иммунитет рекомендуют принимать «Левамизол». При хроническом рините применяют противовирусные препараты, которые помогают избавиться от гриппа, простуды и насморка. Также возможно использование антигистаминных средств.

    Плохой запах из горла без кашля можно устранить и при помощи народных средств. Пациенту рекомендуется проводить ингаляции, полоскать ротовую полость отварами трав — шалфеем, корой дуба, эфирными маслами лаванды. Если нет возможности провести промывание, то можно сделать орошение. Народные средства должны использоваться комплексно с медикаментами.

    Профилактика галитоза заключается в полном соблюдении всех рекомендаций специалиста. Больному советуют:

    1. Соблюдать гигиену ротовой полости.
    2. Проводить своевременное лечение заболеваний зубов и десневой ткани.
    3. Лечить заболевания горла, носовой полости и ушей.
    4. Не запускать патологии желудочно-кишечного тракта.
    5. Постоянно увлажнять воздух в помещении.
    6. Если есть хронический тонзиллит, то проводить регулярное промывание небных миндалин.
    7. Вести здоровый образ жизни. Исключить употребление алкогольных напитков, табакокурение, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе, соблюдать режим работы и отдыха.

    Также при данном недуге стоит правильно и сбалансировано питаться. Откажитесь от консервов, жареной и острой пищи. При этом питание должно быть дробным, небольшими порциями, переедать не стоит, особенно, если диагностируются заболевания желудочно-кишечного тракта.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *