Боль в горле при поднятии головы вверх

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Почувствовав однажды боль в шее при повороте головы, человек не спешит обращаться к врачу, предпочитая считать это проявлением остеохондроза, который встречается очень часто и даже у молодых людей.

На самом деле множеством заболеваний может быть вызвана боль в шее. Как избавиться от этого недуга? Установить причины заболевания, устранить неприятные ощущения, подобрать лучший метод лечения поможет квалифицированный специалист.

Боль в шее при повороте головы может быть спровоцирована самыми разными проблемами со здоровьем, причем не всегда они касаются именно этой части тела.

Травмированные межпозвонковые диски и суставы, позвонки, связки и мышцы — все это может быть причиной болезненных ощущений. Для эффективного лечения необходимо обратиться к травматологу, который определит характер травмы и назначит соответствующее лечение.

Такие заболевания, как спондилит, артрит, ревматические заболевания, также могут вызывать боль в шее при повороте головы. Самолечение в таких случаях недопустимо, поэтому консультация специалиста необходима.

Постоянная боль в шее может ощущаться при таких заболеваниях, как остеохондроз, остеоартроз. Основной причиной остеохондроза считается сидячий образ жизни. Кроме того, есть мнение, что такое заболевание возникает вследствие естественного старения организма, так как позвоночник со временем начинает терять свою подвижность и окостеневает.

Но есть несколько факторов, которые способны ускорить этот процесс. Это курение, ожирение, чрезмерные физические нагрузки и малоподвижный образ жизни, неправильная осанка. Облегчить симптомы помогут специальные упражнения, но только врач должен определять, какие именно физические нагрузки будут полезны. Иногда перед началом занятий необходимо пройти курс лечения.

Болезненность в шее бывает результатом остеомиелита, туберкулеза, полиомиелита, столбняка, менингита и других инфекционных заболеваний. В этом случае обращение к врачу просто необходимо, а иногда может понадобиться и госпитализация.

Сильные боли в правой стороне шеи, которые отдают в правое плечо, могут быть причиной опухолей шейного отдела позвоночника. Кроме того, онкологические заболевания молочных желез, легких, почек и щитовидной железы дают метастазы в позвоночник, а это провоцирует возникновение болей в шее. Своевременная диагностика в таких случаях просто необходима.

И, наконец, боль шеи с левой стороны, а также с правой и сзади может ощущаться после долгого пребывания в неудобном положении, сна в неправильной позе, от переохлаждения, перенапряжения мышц. Такие боли обычно проходят самостоятельно. Чтобы ускорить этот процесс, необходимо выполнять несложные физические упражнения, работая за компьютером, делать перерывы. По возможности стараться не находиться на сквозняках и не сидеть под кондиционером.

Боль в этой части тела бывает разной:

1. Острая боль в шее и плечах, невозможность повернуть голову. Неприятные ощущения сохраняются при любом положении тела.
2. Боль в промежутке между шеей и головой. Чаще всего болезненность ощущается только с одной стороны, и становится интенсивнее при поворотах или поднятии головы вверх.
3. Боль в шее, которая отдает в спину.

Часто человек ощущает онемение и тянущие боли в шее.

Такой симптом может указывать на заболевания верхних дыхательных путей и горла, щитовидной железы. При болезнях горла кроме боли при глотании наблюдается повышение температуры. Увеличенная щитовидная железа или другие признаки ее заболевания – повод посетить эндокринолога.

Если болезненные ощущения усиливаются при поворотах шеи, иррадиируют в ключицу, при прощупывании ощущается болезненность мышц – необходимо обратиться к вертебрологу.

В этом случае, скорей всего, имеется проблема со спиной или нервной системой. Важно точно определить источник боли, ведь на задней поверхности шеи находится большое количество нервных волокон, мышц и связок.

Боли по бокам шеи могут отдавать в руки, плечи, ключицы или лопатки. Кроме болезненных ощущений, человек может чувствовать онемение и напряжение, скованность в шее, боль при попытке повернуть или наклонить голову. Когда неприятные ощущения отдают в ухо, кружится голова и возникают проблемы со слухом – необходима консультация ЛОРа.

Мышечные боли возникают после физических перегрузок, переохлаждения. Слишком сильные продолжительные боли требуют обращения к врачу.

Хруст и боли в шее – симптомы, которые должны вас насторожить. Это может указывать на проблемы с позвоночником. Такой симптом может сопровождаться затеканием шеи, головной болями и т. д.

Боли у ребенка – повод для немедленного обращения к врачу. Если не начать лечение своевременно, это может обернуться деформацией головы и туловища, укорочением мышц и другими серьезными проблемами.

Нечеткую и слабую боль называют цервикалгией. В основном она носит хронический характер. Человеку сложно двигаться, он быстро устает и не может спать нормально. Цервикаго – это острая боль в шее, которая характеризуется интенсивностью и появляется внезапно. Еще ее называют — «прострел».

Точное описание симптомов и характера боли поможет врачу в выборе методов исследования и в постановке точного диагноза. Возраст больного значения не имеет, так как остеохондроз, аутоиммунные и инфекционные заболевания могут возникнуть у человека любого возраста.

Начиная осмотр, врач в первую очередь должен выяснить, какие симптомы наблюдаются у человека и как давно они появились, при каких обстоятельствах усиливаются, затем осторожно ощупать пораженную область.

Если у человека постоянная боль в шее, в первую очередь необходимо исключить патологии щитовидной железы, различные опухоли. Для этого, кроме клинических и биохимических анализов, необходимо провести тесты для определения уровня гормонов и основных онкомаркеров.

Рентгенологическое исследование поможет обнаружить остеохондроз и остеоартроз, спондилопатию, смещение позвонков. Если кроме боли в шее у человека наблюдается головокружение, шум в ушах, проблемы со зрением и слухом, то необходимо исследование при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а также УЗИ кровотока в магистральных сосудах шеи, ангиография.

Первый вопрос человека, который столкнулся с таким неприятным симптомом, как боль в шее: чем лечить и как избавиться от проблемы? В большинстве случаев при болях в шее достаточно медикаментозного лечения, основой которого являются обезболивающие препараты. Для снятия воспаления и отека назначают дополнительно препараты других групп. Также понадобятся курсы физиотерапии, рефлексотерапии, ЛФК, массажа. Хирургическое вмешательство производится только в особо тяжелых случаях.

Для быстрого избавления от боли используют местные анестетики, анальгетики, гормональные препараты в виде таблеток, инъекций, пластырей и мазей. В некоторых случаях необходим прием антидепрессантов и противосудорожных средств. После травм и операций на шее назначают ношение специального воротника.

Неплохой эффект оказывает воздействие электротока на шейный отдел, особенно с одновременным введением обезболивающих препаратов. Акупунктура также прекрасно восстанавливает подвижность и тонус мышц.

Фонофорез – введение обезболивающих препаратов в болезненную зону при помощи ультразвуковых волн – является неплохим способом облегчить состояние человека.

Хорошие результаты в лечении болей в шее дает мануальная терапия, которая помогает расслабить мышцы, снять отек и напряжение в них.

Периодическая ноющая боль в шее может быть признаком слабых мышц. Если их не укреплять, то проблема не исчезнет. В этом случае будет полезной лечебная физкультура. В первую очередь необходимо приучить себя делать зарядку утром. Перед тем как встать с постели, хорошенько потянитесь, растягивая каждую мышцу. Привстав, сделайте вращательные движения головой, несколько наклонов в разные стороны. Упражнения необходимо делать каждый день, некоторые из них можно повторять в течение рабочего дня.

Важно не прекращать заботиться о своей шее и после окончания лечения и исчезновения болей. Если ваша поза во время работы будет неправильной, и вы не будете делать перерывов в работе и забудете о физических упражнениях – ноющая боль в шее не заставит себя ждать.

При грыже межпозвоночного диска, миелопатии, радикулопатии необходимо хирургическое вмешательство. При этом удаляют участки позвонков, которые являются причиной травматизации спинного мозга. К оперативному вмешательству прибегают редко, так как велика вероятность осложнений и несчастных случаев, хотя причина боли при таком методе лечения действительно устраняется.

Если болезненные ощущения не являются симптомами опасных заболеваний, можно воспользоваться рецептами народной медицины, чтобы унять боль в шее. Чем лечить в этом случае?

Помогают снять боль компрессы из таких растений как лопух, капуста, ольха, мать-и-мачеха. Процедуру выполняют ежедневно на ночь.

Отвар ивовой коры ивы помогает расслабить мускулатуру, снять воспаление и боль. Подобный эффект оказывает и и валериана.

Внутрь полезно употреблять настой из корня лопуха. Для его приготовления необходимо нарезать молодой корень лопуха (1 ст. л.), залить 200 мл кипятка. Настаивать несколько часов. Пьют настой две недели по полстакана три раза в день.

Иногда тянущие боли в шее связаны с простудой, в таком случае поможет компресс из капустного листа. Нужно взять два листика капусты, натереть один хозяйственным мылом, посыпать пищевой содой и накрыть вторым. Затем компресс накладывают на шею на ночь, обмотав сверху платком.

Можно сделать целебную мазь. Для ее приготовления берут желток одного яйца, чайную ложку скипидара, столовую ложку уксуса. Мазью натирают шею и укутывают теплым шарфом.

Картошка прекрасно снимает болевые ощущения. Нужно взять несколько картофелин и отварить их в кожуре, немножко размять, приложить к больному месту и укутать сверху шарфом. Чтобы не обжечься, картофель прикладывают через ткань, сложенную в несколько раз. Лучше делать такой компресс на ночь. После завершения процедуры шею растирают одеколоном, тепло укутывают. Утром вы будете чувствовать себя намного лучше.

В целях профилактики болей в шее постарайтесь чаще менять положение тела во время работы, избавьтесь от вредных привычек и лишнего веса, не забывайте про зарядку по утрам, посещайте бассейн, тренажерный зал.

Если возникают боли при неловком движении головой, кашле, чихании!

Остеохондроз — это деструктивно-дегенеративные изменения позвонков и межпозвонковых дисков, приводящие к смещению по- звонков и их воздействию на нервные стволы, отходящие от спинного мозга.

Проявления остеохондроза. шейная боль — цервикалгия. Как правило, возникает внезапно, по типу прострела . Боль в шейно-затылочной области, чаще односторонняя, возникает при неловком движении, резком повороте головы, при физической нагрузке, при чихании, кашле. Помимо боли возникает резкое ограничение в движениях, больной принимает вынужденное щадящее положение. Боль может распространяться в надплечье, надлопаточную область, в руку. Могут быть нарушения чувствительности в виде онемения или мурашек в кисти и пальцах. Боль усиливается при поднятии руки, при отведении ее назад, при движениях головы, при кашле. Интенсивность болей снижается в тепле, при приеме горячей ванны. Иногда может сопровождаться головокружением, шаткостью походки. Мышцы напряжены, при нажатии на них ощущается болезненность.

Лечение осуществляет врач-невролог, до этого можно применять обезболивающие препараты, противовоспалительные мази, сухое тепло.

Если предшествовали появлению болей физическая нагрузка, переохлаждение. Возможно болезненное нажатие на отдельную мышцу!

Миозит. Причинами данного заболевания могут быть: переохлаждение, травмирование мышцы, ее физическое перенапряжение при подъеме тяжестей или при физических упражнениях.

Проявления. боль в отдельной мышце, усиливающаяся при движении. При ее прощупывании определяется напряжение, припухлость, болезненность. Лечение: обезболивающие препараты, противовоспалительные мази, сухое тепло.

Если возникает боль в шее при глотании, и предшествовало ее появлению простудное заболевание!

Тиреоидит. Воспаление щитовидной железы. Предшествуют появлению признаков тиреоидита простудные инфекционные заболевания ( грипп, ангина).

Проявления. боль в области передней поверхности шеи, отдает в верхнюю, нижнюю челюсть, затылок. Боль усиливается при движениях головы, характерно усиление болей в шее при глотании. Нажатие в области проекции щитовидной железы ( по переднебоковой поверхности шеи в верхних отделах) — болезненно.

Лечение осуществляет врач-эндокринолог.

Если сопровождаются боли повышением температуры тела, припухлостью и болезненностью в околоушной области!

Эпидемический паротит. Инфекционное заболевание, возбудитель — вирус, передается воздушно-капельным путем от больного человека.

Проявления. начинается остро, с повышения температуры тела ( до 40 С), болезненного припухания околоушной железы ( в области уха и спереди от него), иногда с обеих сторон. Боль усиливается при открывании рта, жевании, глотании, при надавливании на область расположения железы.

Лечение. жаропонижающие, обезболивающие препараты, сухое тепло.

Если вы не можете поставить диагноз по этой схеме, обратитесь к врачу

• Как избавиться от бессонницы

• Как быстро вылечить кашель

• Аллергия — аллергены, симптомы, первая помощь при шоке

• Грипп: симптомы, признаки, лечение

PrIDE Знаток (372), на голосовании 4 года назад

Занимаюсь борьбой. Но никакого жесткого необычного падения не было до этого. Единственное — когда качал мост в очередной раз клинануло какой то нерв как будто бы в шее слева. На лед тренировке пробовал отвисеться на турнике. Думал может расклинит обратно. Ночью мучался не мог спать. При попытке пошевелить из некоторых положений согнутой в локте рукой — возникала резкая боль в плече с задней стороны. Утром заметил что не могу так же из за боли повернуть голову налевео. Что это может быть?

Голосование за лучший ответ

Гражданин Сергеев Мудрец (16109) 4 года назад

остеохондроз, за лечением к врачу

nanancux nanancux Знаток (371) 4 года назад

похоже на простуду. продуло шею тебе. мажь мазью со змеиным ядом. проверено

фунтик . Просветленный (33803) 4 года назад

ВарВара Знаток (315) 4 года назад

Не расклинит! Если Вы в Москве идите в клинику Бобыря. Если нет — найдите мануального доктора у себя. Не тяните, могут руки начать неметь. Не обязательно жёстко падать — достаточно ведро с водой неудачно поднять. Там где у Вас болит — самое травматичное место.

Владимир Дудник Ученик (233) 4 года назад

Компресс из марены красильной.

Татьяна Пономарева Мудрец (13932) 4 года назад

почитай — что такое ПОЛИМЕДЕЛ и постарайся приобрести.

АнтиПсихоВирус Оракул (64463) 4 года назад

Плечо соединяет руку с туловищем и является сложным и очень подвижным суставным комплексом, который позволяет совершать движения во всех направлениях, одновременно широкие и точные. Приведенное ниже описание касается только боли в плече. Если произошел перелом, см. также описание НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ.

Боль в верхней части плеча говорит о том, что человек слишком многое взвалил на свои плечи, слишком сильно беспокоится о других. Он не позволяет себе делать то, что ему хочется, так как считает себя ответственным за счастье и благополучие других людей. Плечи обычно болят у тех, кто много трудится. Эта боль говорит не о том, что человеку следует меньше работать, а скорее о том, что работать нужно с любовью, а не из чувства долга. Если боль в плече мешает двигать руками, она указывает на то, что человеку трудно принять какую-то новую ситуацию или другого человека.

Любая боль в плече говорит о том, что ты выполняешь лишнюю работу. Стремясь помочь другим людям, ты взваливаешь на свои плечи чужое бремя. Это вредит и тебе, и этим людям, так как ты лишаешь их возможности научиться самостоятельно заботиться о себе. Я предлагаю тебе проанализировать свое поведение: почему ты надрываешься ради других? Связан ли ты каким-нибудь обещанием? А может быть, в глубине души ты веришь, что тебе воздастся сторицей?

Пора тебе объективно оценить свои возможности и не брать на свои плечи лишнего груза. Научись любить себя и заботиться о себе. Только ты сам можешь решать, чем тебе заниматься и на что расходовать свои силы, другие же должны уважать твои потребности и твои решения. Кроме того, научись быть более гибким и принимать людей и ситуации, которые тебе нравятся, не боясь последствий.

Духовная блокировка и заключение

Для того чтобы понять духовную блокировку, которая препятствует удовлетворению важной потребности твоего истинного Я, задай себе вопросы, приведенные в разделе [ссылка заблокирована по решению администрации проекта]. Ответы на эти вопросы позволят тебе, не только более точно определить истинную причину твоей физической проблемы, но и устранить её.

Боль усиливается при поднятии руки, при отведении ее назад, при движениях головы, при кашле.Если возникает боль в шее при глотании, и предшествовало ее появлению простудное заболевание! Болит спина — Крупнейший Русский Форум и сайт в Англии Так вот ее бедную скрутило не на шутку, страшно болит спина, а также То, что Вы описываете, похоже на радикулит — воспаление Боль, отдающая в руку и шею, усиливается при поднятии руки вверх или попытке завести за спину. Чаще возникает по ночам жгучая, ноющая, сопровождается зябкостью кисти.…

Болит плечо при поднятии руки: причины и лечение Единственное — когда качал мост в очередной раз клинануло какой то нерв как будто бы в шее слева.При попытке пошевелить из некоторых положений согнутой в локте рукой — возникала резкая боль в плече с задней стороны. Почему при повреждении артерии кисти жгут надо накладывать на плечо, а не на предплечие? И как можно выяснить, правильно ли наложен жгут? Потому что именно на плече артерия проходит ближе к кожныму покрову, ее там легче зажать, чем на предплечье. Согласна с Мариной. Правильность наложения-прекращение кровотечения, исчезновение периферического пульса, бледный цвет конечности (но не синий). …

Лечение вросшего ногтя 23 июл 2016 Смотрим – оказывается боль связана с врастанием ногтя в палец. Чаще всего ноготь врастает на большом пальце ног, но иногда это Механизм возникновения боли. Если у пациента начинает болеть плечо при поднятии руки, то это значит, что в организме идет какой-либо воспалительный процесс. Болезненные ощущения в верхней части плеча и шее могут свидетельствовать о повреждении межпозвоночных дисков. …

Причины боли в плече. Почему болит плечо — Научно-популярное Почему возникает боль в плече при поднятии руки должен определить специалист.При этом процессе ощущается острая боль при поднятии в плече, предплечье, руке, шее. …

Болят суставы: почему возникает боль, при каких заболеваниях При каких заболеваниях болят суставы, что вызывает боль и как с ней справиться. Для лечения широко используются методы мануальной терапии. Чаще всего препаратов в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами. Особенно часто вывихи случаются в плечевом суставе. Болезненностью отличается поднятие руки, отведение плеча от туловища на 30-90 градусов.Причины боли в шее. Что делать, если болит шея. …

Боль в плече при подъеме руки Форум о Боль, локализированная в верхней части плеча, может исходить от шеи.Появляется ограничение в способности отводить руку в сторону при поднятии ее вверх, а также невозможность завести больную руку за спину. … Боли в спине, пояснице, в области крестца во время Б. — BabyPlan Спасает лежачее положение. он фактически расслабляет мускулатуру, вот думаю и не выдерживают мышцы спины нагрузку :pardon. периартрит – боль, отдающая в руку и шею, усиливается при ее поднятии вверх или попытке завести за спину. Чаще возникает по ночам жгучая, ноющая, сопровождается зябкостью кисти.

Болит поясница? — Главная О нас Боль в пояснице обычно носит временный характер, однако, где-то у седьмой части взрослого Скорее всего эта боль в пояснице отдает в ногу. при поднятии правой руки вбок в плече при подъеме руки Боль в плече при

Боли в плечевом суставе: причины и лечение, диагностика Самые распространенные причины боли в плече при поднятии руки.3. Остеохондроз – боль в шее и плече, распространяющаяся на всю руку и усиливающаяся при попытках поднять руку вверх или пошевелить шеей, указывает на шейный или грудной остеохондроз. …

источник

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Именно с такими жалобами многие пациенты впервые обращаются к врачу при длительно развивающемся патологическом лордозе шейного отдела позвоночного столба. В норме осанка человека имеет несколько изгибов позвоночника кпереди в боковой проекции. Они называются лордозами и отвечают за снижение амортизационной нагрузки при физических нагрузках и скручиваниях. При нормальном лордозе шейного отдела никаких затруднений при попытках поднять голову верх не возникает. Однако, если лордоз сглажен или деформирован в виде кифоза (отклонения позвонков кзади относительно боковой оси), то больно поднимать голову вверх и эти движения сопровождаются сильным болевым синдромом.

Жалоба на то, что не могу поднять голову вверх, также может быть симптомом травматического поражения мышц и костей шеи и основания черепа. Подобные состояния могут возникать при падении с высоты, ударах по голове, после резких движений с превышением физиологической амплитуды. Могут возникать вывихи и растяжения связок между телами позвонков. Также подобный симптом может сопровождать миозиты, остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжу межпозвоночного диска и многие другие состояния.

Если вы не можете поднять голову вверх, и это сопровождается сильным болевым синдромом, необходимо срочно обратиться к врачу. Обычно установить правильный диагноз помогает рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника и костей основания черепа. Рентген делается в нескольких проекциях, в том числе и в боковой плоскости для оценки состояния оси шейного отдела позвоночного столба.

После установления диагноза назначается лечение. В нашей клинике мануальной терапии мы готовы оказать помощь при различных патологиях позвонков, осанки и межпозвоночных дисков. Для лечения патологического лордоза шейного отдела позвоночника используется остеопатия и мануальная терапия, специальная лечебная гимнастика и массаж.

Для облегчения симптоматики может применяться рефлексотерапия и акупунктура с использованием микроскопических дозировок обезболивающих препаратов.

При лечении остеохондроза и межпозвоночной грыжи широко применяется тракционное вытяжение, в результате нескольких сеансов которого полностью устраняется болевой синдром и восстанавливается физиологическая амплитуда подвижности головы.

Для исправления патологического лордоза шейного отдела позвоночника также может применяться специальный ортопедический корсет. Фармакологического метода лечения подобного состояния не существует. Но есть реальная возможность избежать хирургической операции. Поэтому, если вам больно поднимать голову вверх, то обратитесь на прием к специалисту нашей клиники мануальной терапии как можно раньше. И мы гарантируем здоровье вашему позвоночнику.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

источник

Болит шея спереди. Причины болей в передней части шеи, в области гортани, щитовидной железы, мышц шеи, лимфоузлов. Что делать при этих болях? Почему болит горло?

Боли в передней области шеи часто причиняют неудобства пациентам с различными патологиями. В связи с тем, что данная часть тела содержит большое количество структур, каждая из которых может приводить к вышеуказанным болям, порой бывает сложно определить их истинную причину.

В данном случае особое внимание должно уделяться своевременной и полноценной диагностике, поскольку под маской относительно безобидного заболевания может скрываться гораздо более серьезный недуг, способный привести к инвалидизации пациента или даже его гибели.

Лечение должно назначаться в соответствии с финальным диагнозом. Режим лечения (стационарный или амбулаторный) определяется видом заболевания и его тяжестью. Самостоятельное лечение средствами народной медицины приветствуется лишь в том случае, если оно не влияет отрицательно на основное традиционное лечение. Это подразумевает, что о любом народном рецепте, который больной собирается использовать, должно быть известно лечащему врачу.

Шея является одним из наиболее сложных в анатомическом отношении частей тела. В ее состав входят многочисленные нервы, кровеносные сосуды, мышцы, фасции, связки, а также органы дыхательной и пищеварительной систем. Сверху шея граничит с головой, а снизу — с грудной клеткой. Границей между шеей и головой является линия, проведенная через нижние края нижней челюсти, верхушки сосцевидных отростков (расположенных позади ушных раковин) и наружный затылочный бугор. Границей между шеей и грудной клеткой является линия, проведенная через яремную вырезку грудины, ключицы, акромиальные отростки лопаток и остистый отросток VII шейного позвонка.

Анатомически поверхность шеи разделяется на следующие области:

• переднюю;
• заднюю;
• боковую (латеральную);
• область грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Приведенное выше анатомическое разделение поверхности шеи на области применяется в основном в узких кругах (медицинские конференции, симпозиумы, доклады и т. п.) и имеет значение в медицинских манипуляциях. На практике же, если больной говорит, что испытывает боли в передней части шеи, это может означать, что на самом деле боли локализованы в передней, грудино-ключично-сосцевидной или боковой области шеи. В связи с этим фактом в данной статье будут описаны все виды болей в шее, которые пациенты определяют как боль в передней ее части.

В передней части шеи располагаются следующие структуры:

• глотка;
• гортань;
• трахея;
• пищевод;
• щитовидная железа;
• мышцы (лестничные, грудино-ключично-сосцевидные, лопаточно-подъязычные, грудино-подъязычные, грудино-щитовидные и др.);
• фасции (поверхностная фасция шеи, поверхностная и глубокая пластина собственной фасции шеи, эндоцервикальная фасция и предпозвоночная фасция);
• нервы (блуждающие, подъязычные, возвратные гортанные, добавочные, надключичные, диафрагмальные и др.);
• кровеносные сосуды (общие сонные артерии и их ветви, яремные вены с их притоками и др.);
• лимфатическая система шеи (глубокие и поверхностные лимфатические узлы, грудной лимфатический проток и др.).

Глотка
Глотка является непарным органом и представляет собой полый канал длиной 10 — 11 см, соединяющий ротовую и носовую полость с пищеводом и гортанью. Внутреннее пространство глотки подразделяется на три отдела – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Сверху глотка протягивается от основания черепа и переходит в пищевод на уровне тела VI — VII шейного позвонка. Функцией глотки является проведение пищевого комка из ротовой полости в пищевод и воздуха из носовой полости в гортань.

Гортань
Гортань является непарным трубчатым органом, располагающимся на уровне IV – VII шейных позвонков. Сверху она соединена с гортаноглоткой, а снизу переходит в трахею. Ее каркас состоит из системы хрящей, связок и мембран, подвижность которых обеспечивается многочисленными мышцами. В полости гортани находится пара голосовых связок, при изменении натяжения которых формируется звук различной частоты. Таким образом, основными функциями гортани являются проведение воздуха и голосообразование.

Трахея
Трахея является непарным трубчатым органом, соединенным сверху с гортанью и снизу с главными бронхами. Она состоит из многочисленных полуколец, соединенных между собой плотной соединительнотканной мембраной. По задней стороне трахеи, где находится открытая часть полуколец, находится сплошная соединительнотканная мембрана, которая граничит с передней поверхностью пищевода. Основной функцией трахеи является проведение воздуха в легкие и наружу.

Пищевод
Пищевод является непарным трубчатым органом, обеспечивающим транспорт пищевого комка из глотки в желудок. Анатомически он разделен на три части – шейную, грудную и брюшную. Шейная часть пищевода располагается позади трахеи. На разрезе данный орган состоит из трех слоев – внутреннего, среднего и наружного. Внутренний слой покрыт многослойным неороговевающим эпителием, содержит большое количество слизистых желез и образует от 6 до 8 продольных складок. Средний слой состоит из двух слоев мышц (циркулярного и продольного), благодаря которым обеспечивается перистальтическое продвижение пищи. Помимо мышц значительный вклад в обеспечение одностороннего продвижения пищи по пищеводу вносят верхний и нижний пищеводный сфинктер, открывающийся только в одном направлении. Наружный слой состоит из адвентиции – рыхлой соединительной ткани.

Щитовидная железа
Щитовидная железа представляет собой непарный орган, располагающийся перед трахеей, несколько ниже гортани. По форме щитовидная железа напоминает бабочку и анатомически состоит из двух долей и перешейка. Ее основной функцией является продукция гормонов (тироксин и трийодтиронин), регулирующих скорость обмена веществ в организме, а также принимающих важнейшее участие в развитии нервной системы. Помимо этого в парафолликулярных клетках данной железы производится гормон кальцитонин, уменьшающий темпы вымывания кальция из костной ткани. На задней поверхности данного органа располагаются от 4 до 8 паращитовидных желез. Паращитовидные железы вырабатывают паратиреоидный гормон (паратгормон), который увеличивает содержание кальция в крови, вымывая его из костей.

Мышцы
Мышечный аппарат шеи состоит из большого числа отдельно взятых мышц, которые в совокупности обеспечивают движения головы вокруг всех трех осей, изменение тембра голоса, глотание и продвижение пищевого комка. Мышцы шеи условно разделяются на глубокие и поверхностные. Поддержание головы и шеи в определенном положении, а также ее движение обеспечивается преимущественно глубокими мышцами. Поверхностные мышцы также частично участвуют в изменении положения головы и шеи, однако их основной задачей является движение нижней челюсти, хрящей гортани и защита сосудисто-нервных пучков от сдавления извне.

Фасции
Фасции шеи представляют собой соединительнотканные пластины, ограничивающие определенные анатомические пространства. Благодаря четкому ограничению данных пространств, расположенные в них сосуды, нервы и мышцы сохраняют правильную топографию и реже повреждаются при травмах. Более того, фасции шеи призваны ограничивать воспалительный процесс, предотвращая распространение гноя на окружающие ткани и остальные полости организма. По классификации Шевкуненко различают 5 основных фасций шеи (поверхностная фасция шеи, поверхностная и глубокая пластина собственной фасции шеи, эндоцервикальная фасция и предпозвоночная фасция).

Поверхностная фасция шеи находится в подкожной клетчатке и окружает ее со всех сторон. Поверхностная пластинка собственной фасции шеи залегает глубже предыдущей и также окутывает шею со всех сторон. Вдобавок к этому она образует футляры для крупных грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидных мышц. Глубокая пластинка внутренней фасции шеи (предтрахеальная пластинка) находится перед трахеей и образует футляры для щитоподъязычной, грудино-подъязычной, грудино-щитовидной и лопаточно-подъязычной мышцы. Эндоцервикальная (внутришейная) фасция разделяется на два листка – висцеральный и париетальный. Висцеральный листок окружает органы шеи (пищевод, трахея, гортань и щитовидная железа). Париетальный листок спереди и сзади контактирует с третьей и пятой фасциями шеи соответственно, а по бокам образует влагалище сосудисто-нервного пучка шеи. Пятая, предпозвоночная фасция шеи залегает наиболее глубоко и образует футляры для длинных мышц головы и шеи, а также для лестничных мышц.

Нервы
В области шеи находятся нервы, входящие в состав шейного сплетения (симпатического), двигательные черепные нервы (добавочный и подъязычный), а также нервы, проходящие через шею транзитом (блуждающий нерв) и отдающие небольшие веточки для формирования нервных сплетений внутренних органов (пищеводное сплетение).

Шейное сплетение состоит из трех видов нервов – мышечных, кожных и диафрагмальных. Мышечные нервы являются двигательными и иннервируют большинство глубоких и поверхностных мышц шеи. Кожные нервы обеспечивают чувствительную иннервацию и располагаются преимущественно поверхностно. В частности, шейной ветвью шейного сплетения является большой ушной нерв, малый затылочный нерв, надключичный нерв и поперечный нерв шеи. Диафрагмальный нерв содержит как двигательные, так и чувствительные нервные волокна. Двигательные волокна обеспечивают сокращения диафрагмы – основной мышцы, ответственной за дыхание. Чувствительные волокна иннервируют перикард, плевру, диафрагмальную часть брюшины и капсулу печени. Блуждающий нерв является парасимпатическим, в связи с чем оказывает соответствующее влияние на все органы, которые он иннервирует.

Кровеносные сосуды
В области шеи находятся важнейшие магистральные кровеносные сосуды. По строению и выполняемой функции они подразделяются на артериальные и венозные. Артериальные сосуды обладают толстой стенкой, выдерживают более высокое давление и служат для доставки богатой кислородом крови к тканям и органам. Стенка венозных сосудов тонка, давление в венах невысокое, а их задачей является обеспечение оттока крови, богатой углекислым газом и продуктами метаболизма.

Наиболее крупным артериальным сосудом шеи является общая сонная артерия. В области верхней границы щитовидного хряща гортани она делится на две ветви – внутреннюю и наружную сонную артерию. К артериям среднего и небольшого калибра относят артерии, кровоснабжающие щитовидную железу, гортань, пищевод, оболочки спинного мозга, мышцы шеи и т. д. Наиболее крупной веной шеи является парная внутренняя яремная вена. Меньшим калибром обладают парные передние и наружные яремные вены.

Лимфатическая системы шеи
Лимфатическая система шеи представляет собой совокупность лимфатических сосудов и узлов. Лимфатическое русло является менее объемным по сравнению с венозным руслом, однако выполняет более специфические функции. Лимфа является бесцветной жидкостью, не содержащей эритроцитов (красных кровяных телец), но содержащей большое количество лимфоцитов. Основным ее компонентом является межклеточная жидкость, которая имеет различный состав в здоровых тканях и в тех, которые претерпевают воспалительные изменения. Иммунные клетки, патогенные микроорганизмы, комплексы антител с антигенами просачиваются в лимфатические сосуды и загрязняют лимфу. Когда загрязненная лимфа доходит до лимфатического узла, она сталкивается с системой иммунных фильтров, состоящих в основном из Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов. Данные клетки атакуют чужеродные вещества, изолируя и уничтожая их, параллельно обогащая иммунную память организма (свойство иммунитета реагировать более бурно и в более короткие сроки на инвазию бактерий или вирусов, с которыми организм контактировал ранее). Таким образом, лимфатическая система является местом борьбы иммунитета с окружающим миром.

Лимфатические узлы шеи подразделяются на переднюю и латеральную группу. Каждая из этих групп, в свою очередь, подразделяется на глубокие и поверхностные узлы. Лимфатические сосуды шеи транспортируют лимфу не только от тканей шеи, но еще и от мягких тканей головы и головного мозга.

Заболеваниями, способными вызывать отраженные боли в шее, являются:

• острый инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• внематочная беременность;
• диафрагмальный плеврит;
• поддиафрагмальный абсцесс печени;
• опухоль Панкоста (опухоль верхней борозды легкого);
• абсцесс Бецольда (при остром мастоидите) и др.

Решение по данному вопросу зависит непосредственно от причины болезни и должно приниматься не пациентом, а его лечащим врачом только после постановки финального диагноза. Как правило, ангины с умеренным течением можно успешно лечить в домашних условиях, используя при этом антибактериальные средства в таблетированной форме. Однако при подозрении на медленную или отрицательную динамику лечения необходимо снова обратиться к врачу и пересмотреть диагноз и назначенное лечение.

Боли в горле, ассоциированные с нагноительными процессами и осложнениями со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы, в обязательном порядке должны лечиться в стационаре под надзором медицинского персонала.

В основном боли в горле ассоциируются с простудными заболеваниями, которые можно лечить как при помощи средств традиционной медицины, так и при помощи средств нетрадиционной (народной) медицины.

Традиционными лекарственными средствами при воспалительных заболеваниях носоглотки являются:

• жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен);
• местные антисептики (септолете, трависил и т. п.);
• местные антибактериальные средства (биопарокс);
• препараты, разжижающие мокроту и урежающие кашель (амброксол, бромгексин, сироп подорожника и др.);
• системные антибиотики (аугментин, цефтриаксон, ципрофлоксацин и др.);
• сосудосуживающие назальные капли (ксилометазолин, нафтизин и др.).

Все препараты должны быть назначены исключительно врачом, поскольку каждый медикамент имеет свои показания и противопоказания.

Нетрадиционными лекарственными средствами при воспалительных заболеваниях носоглотки являются:

• чай с малиной – умеренное жаропонижающее действие;
• полоскание горла отваром ромашки и календулы – местное антисептическое и противовоспалительное действие;
• рассасывание листа каланхоэ или алоэ – местное противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие;
• ингаляция паров свежесваренной картошки – снижение частоты кашля и облегчение отхождения мокроты;
• отпаривание ног в горячей воде с последующим помещением горчичников на пятки (допускается только при нормальной температуре тела) – уменьшение застойных явлений в области.

Боли при глотании являются признаком более тяжелых форм ангины, поэтому для их лечения необходима антибактериальная терапия широкого спектра для уничтожения причины воспаления – патогенного микроба. Симптоматическая терапия подразумевает использование локальных антисептиков (раствор Люголя, фурацилина, колларгола и др.), жаропонижающих средств (парацетамол, ибупрофен, литическая смесь анальгина с димедролом), сосудосуживающих капель в нос (нафтизин, ксилометазолин, оксиметазолин), муколитиков (мукалтин, амброксол, бромгексин и др.)

С целью уменьшения симптоматики болезни можно использовать и средства народной медицины, однако только в качестве вспомогательного лечения. Использование нетрадиционных лекарственных средств без антибактериального лечения представляет высокий риск для здоровья. Таким образом, для снижения температуры тела можно использовать примочки с теплой водой на открытые части тела, предварительно раздев пациента. Определенно не рекомендуется укутывать больного, поскольку это неизбежно приведет к росту температуры, что особенно опасно для детей в связи с риском развития фебрильных судорог. Также для снижения температуры необходимо обильное питье, желательно в виде теплых чаев с малиной, поскольку именно она обладает хорошим жаропонижающим эффектом.

При нормальной температуре тела (36,6 градусов) можно парить ноги и прикладывать к пяткам горчичники. При таких процедурах происходит снижение выраженности отека воспаленных отделов глотки и улучшается местное кровообращение. Ингаляция паров отвара ромашки, шалфея, чабреца, липы приводит к разжижению мокроты и облегчению ее выведения. Параллельно с этим сухой кашель трансформируется во влажный, а также снижается его частота.

Боли в проекции лимфатических узлов являются следствием резкого увеличения их размеров при любом воспалительном или опухолевом процессе в тканях, от которых лимфа поступает в данные узлы. Их увеличение является своего рода ответной реакцией иммунной системы организма на попадание в него чужеродного микроорганизма или вируса. При увеличении объема узла его капсула растягивается, в связи с чем нервные окончания, расположенные в ней и в толще узла, механически раздражаются. Раздражение данных окончаний передается в головной мозг, и интерпретируются им как болевые ощущения.

Следует учитывать, что в 95% случаев воспаление лимфатических узлов и боли, связанные с ним, являются признаком одного из острых воспалительных заболеваний головы или шеи. Также увеличение лимфатических узлов наблюдается при злокачественных опухолях, однако в данном случае узлы менее болезненны.

В связи с вышесказанным рекомендуется выяснить причину, вызвавшую увеличение лимфоузлов. Для того чтобы это осуществить, следует обратиться к семейному врачу, который направит больного на консультацию к соответствующему специалисту, исходя из остальных симптомов заболевания.

Специалистами, занимающимися лечением возможных причин лимфаденита, являются:

• ЛОР-врач;
• невропатолог;
• нейрохирург;
• челюстно-лицевой хирург;
• дерматолог;
• гематолог;
• инфекционист;
• онколог;
• эндокринолог;
• гастролог и др.

Если боли в области лимфатических узлов возникли на фоне простудного заболевания, то лечение в домашних условиях должно включать постельный режим, обильное питье, жаропонижающие средства и при необходимости антибиотики.

Все остальные случаи могут лечиться на дому исключительно с разрешения врача. Медикаментозное и немедикаментозное лечение также назначается индивидуально в зависимости от конкретного заболевания.

Горло считается красным, когда воспаляется задняя стенка глотки. Более выраженный воспалительный процесс может с легкостью распространиться на боковые стенки глотки, язычок, передние и задние небные дужки, мягкое небо, трубные миндалины, небные миндалины, язычную миндалину и глоточную миндалину.

Считается, что увеличение площади воспалительного процесса приводит к более выраженным болям. Однако некоторые возбудители, например, вирус простого герпеса первого типа, развиваясь на слизистой глотки (редкая локализация), могут вызывать сильные боли даже при небольшой площади воспаления.

Данное решение должно приниматься только после того, как будет известен точный диагноз или, по крайней мере, исключатся наиболее тяжелые заболевания, такие как инфекционный мононуклеоз, дифтерия и корь. Существует ряд тропических болезней, способных проявиться выраженной ангиной. При подозрении на одну из них следует выяснить, не посещал ли больной зон с высоким эпидемическим риском или не контактировал ли он с больными из данных регионов.

Также не следует забывать о том, что даже сезонный вирус гриппа может протекать крайне тяжело и даже приводить к летальному исходу. Поэтому тяжесть заболевания является еще одним критерием, влияющим на решение о том, допустимо ли лечение в домашних условиях.

Боли и першение в горле являются признаком воспалительного процесса глотки и прилегающих структур. В очаге воспаления скапливается большое количество биологически активных веществ, которые, во-первых, непосредственно раздражают нервные окончания, а во-вторых, вызывают отек, который сдавливает нервные окончания и раздражает их механически. Раздражение данных окончаний воспринимается мозгом как болезненность или чувство першения в зависимости от выраженности импульсации.

При дифтерии лечение в домашних условиях практически не практикуется, поскольку при данном заболевании, во-первых, существует риск перекрытия дыхательных путей увеличенными небными миндалинами, а во-вторых, присутствует достаточно высокий риск распространения данной инфекции, что исключительно опасно с эпидемиологической точки зрения.

При кори лечение исключительно стационарное в связи с ее крайне высокой контагиозностью (заразностью). Инфекционный мононуклеоз также легко передается от одного больного к другому. Вдобавок ко всему, данный вирус поражает печень и селезенку, из-за чего их размеры существенно увеличиваются, а функция снижается. Исходя из вышесказанного, больной с инфекционным мононуклеозом нуждается только в стационарном лечении.

Остальные вирусные инфекции (грипп, скарлатина, аденовирусы, энтеровирусы и др.) могут лечиться в домашних условиях при небольшой выраженности симптомов. Однако при ухудшении состояния следует незамедлительно обратиться к врачу и при необходимости госпитализироваться во избежание осложнений.

Если после обращения к врачу больному было разрешено лечение на дому, то это означает, что риски, связанные с осложнениями минимальны. Медикаментозное лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально, однако, как правило, основой лечения является постельный режим, применение антибиотиков и жаропонижающих средств при необходимости. Также полезным окажется обильное питье и применение местных антисептиков для горла в виде спреев и полосканий.

Боли под подбородком обычно указывают на развитие инфекционно-воспалительного заболевания, поражающего ткани данной области.

Причиной болей в области подбородка может быть:

• паратонзиллярный абсцесс;
• сиалоаденит;
• лимфаденит.

Паратонзиллярный абсцесс
Абсцесс – это ограниченное скопление гноя в различных тканях и органах, развивающееся в результате борьбы иммунной системы организма с патогенными гноеродными бактериями. Паратонзиллярным абсцессом называется нагноение клетчатки в области глотки, развивающееся в результате распространения инфекции с небных миндалин (гланд) при гнойной ангине.

Первая стадия развития абсцесса характеризуется проникновением бактерий и их токсинов в ткани, в результате чего развивается неспецифический воспалительный процесс. В очаг воспаления мигрируют лейкоциты (клетки иммунной системы), которые в процессе борьбы с инфекцией разрушаются, выделяя различные биологические вещества (серотонин, гистамин, фактор некроза опухолей и другие). Все это приводит к расширению кровеносных сосудов, отеку и болезненности воспаленных тканей. Боль при этом острая, колющая или режущая, может захватывать область подбородка, передней или переднебоковой части шеи. Болевые ощущения усиливаются при поворотах головы или при прикосновении к воспаленной области.

Вторая стадия развития абсцесса характеризуется ограничением гнойного очага (вокруг него формируется плотная капсула), что может сопровождаться незначительным уменьшением интенсивности болей на некоторое время. Однако при разрыве стенки абсцесса и прорыве гнойника в окружающие ткани болевой синдром может возобновиться с новой силой. Прорыв абсцесса в ткани шеи требует срочного хирургического лечения, так как может привести к поражению крупных кровеносных сосудов и нервов данной области.

Сиалоаденит
Данным термином обозначается воспаление слюнных желез, развивающееся преимущественно в результате их инфицирования. Источником инфекции обычно является бактериальная флора ротовой полости (особенно при несоблюдении правил личной гигиены). Проникновение бактерий в ткань железы через ее выводные протоки вызывает развитие неспецифического воспалительного процесса, сопровождающегося отеком самой железы и застоем слюны в ней. Все это приводит к повреждению структуры органа, что может стать причиной образования камней в слюнных протоках.

Боли в области подбородка могут возникать в результате воспаления подъязычной или подчелюстных слюнных желез. Боль при этом острая, колющая, может сопровождаться покраснением, отечностью и припухлостью мягких тканей подбородка и передней части шеи. Закупорка протоков слюнных желез приводит к нарушению оттока слюны, следствием чего может быть сухость во рту и проблемы при пережевывании пищи.

Лечение заключается в применении антибактериальных препаратов, при неэффективности которых (то есть при прогрессировании инфекции и при развитии гнойного процесса в железах) может применяться хирургическое лечение.

Лимфаденит
Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов, развивающееся в результате проникновения в них патогенных микроорганизмов или их токсинов. Располагающиеся в подбородочной области лимфоузлы (число которых колеблется от 2 до 8) собирают и фильтруют лимфу от нижней губы, кожи подбородка и кончика языка. При развитии инфекционного процесса в одном из указанных органов патогенные бактерии или вирусы могут проникнуть в лимфатические сосуды и попасть в подподбородочные лимфоузлы, что приведет к их воспалению и увеличению в размерах.

Воспаленные лимфоузлы будут прощупываться в области подбородка как небольшие (размером с горошину), болезненные образования, легко смещающиеся под кожей. Болевые ощущения будут усиливаться при надавливании на воспаленные лимфоузлы, а также при запрокидывании головы (при этом кожа в области подбородка будет натягиваться, сдавливая воспаленные ткани и обуславливая усиление болей).

Лечение заключается в применении антибактериальных или противовирусных препаратов (в зависимости от причины лимфаденита). При нагноении лимфоузлов и распространении гноя на окружающие ткани показано хирургическое лечение.

Боли в передней части шеи у ребенка могут быть обусловлены воспалением органов и тканей данной области, что может наблюдаться при различных инфекционных и неинфекционных заболеваниях.

Причиной болей в передней части шеи у ребенка может быть:

• травма шеи;
• эпидемический паротит;
• ларингит;
• ангина;
• рожистое воспаление.

Травма шеи
Травмирование шеи острым или тупым предметом может произойти во время игр, на уроках физкультуры в школе или в другой ситуации. Довольно часто дети скрывают наличие травмы, так как боятся быть наказанными. Выявить травму у ребенка поможет наличие следов на шее – кровоподтеков (при сдавливании), синяков (при ударе тупым предметом), порезов или ссадин. При попытке прощупать переднюю часть шеи можно выявить признаки болезненность – вскрикивание, плачь, отдергивание головы.

Травма шеи может быть крайне опасной, так как при этом могут быть повреждены кровеносные сосуды, нервы или другие органы данной области. Вот почему при выявлении признаков травмы у ребенка рекомендуется обратиться в травмпункт для более тщательной диагностики.

Эпидемический паротит (свинка)
Это инфекционное заболевание, вызываемое парамиксовирусом и поражающее центральную нервную систему и различные железы в организме. Болеют преимущественно дети и подростки в возрасте от 3 – 4 до 15 – 16 лет.

Острые боли в передней части шеи при данном заболевании могут быть обусловлены поражением околоушных слюнных желез, которые значительно увеличиваются в размерах. Также пациенты могут жаловаться на общую слабость, повышенную утомляемость, боли в мышцах и другие симптомы вирусной инфекции. Довольно часто отмечается сухость во рту, боли в области уха и челюсти, усиливающиеся во время разговора и при жевании.

Эпидемический паротит заразен, поэтому лечение данного заболевания рекомендуется проводить в инфекционной больнице (однако не исключается возможность лечения на дому в условиях изоляции пациента). Особого внимания заслуживает паротит у мальчиков, так как поражение яичек (довольно часто встречающееся при запущенных формах заболевания) может стать причиной бесплодия в будущем.

Ларингит
Данным термином обозначается воспаление слизистой оболочки гортани (относящейся к верхним дыхательным путям). Основными причинами ларингита у детей являются переохлаждение (в результате употребления холодных напитков или при игре на морозе с незащищенным горлом) или длительный, громкий крик (во время плача). Развивающиеся при этом изменения приводят к отеку слизистой гортани и голосовых связок, что сопровождается острыми режущими болями, усиливающимися во время разговора. Также родители могут отмечать изменение голоса у ребенка (осиплость или охриплость), сухой (без отхождения мокроты), мучительный кашель. При присоединении инфекции может подниматься температура тела (до 38ºС и выше).

Лечение острого ларингита может проводиться в домашних условиях, однако только после консультации в оториноларингологом (ЛОР-врачом). Главным условием лечения является щадящий режим для гортани, который включает молчание, исключение слишком горячей или холодной пищи, согревающие компрессы на область шеи. При присоединении инфекции могут назначаться антибиотики.

При соблюдении всех предписаний врача симптомы заболевания могут исчезать в течение 10 – 12 дней.

Ангина
Ангина – это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями (обычно гемолитическими стрептококками) и характеризующееся воспалительным поражением небных миндалин (гланд). Встречается данная патология преимущественно в детском возрасте, что обусловлено сниженной устойчивостью детей перед различными патогенными микроорганизмами, а также повышенной реактивностью иммунной системы детского организма.

Основным проявлением заболевания является острая, режущая боль в горле, которая усиливается при глотании и во время разговора. Непосредственной причиной болей при этом является воспаление слизистой оболочки глотки, развивающееся в результате распространения бактерий и бактериальных токсинов. Также у детей отмечаются симптомы бактериальной инфекции (вялость, плаксивость, повышение температуры тела до 40ºС и более, учащение сердцебиения, боли в мышцах и так далее).

Лечение заключается в приеме антибактериальных, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов. При правильно проводимом лечении симптомы заболевания исчезают в течение 1 – 2 недель.

Рожистое воспаление
Это инфекционное заболевание, вызываемое гноеродным стрептококком и характеризующееся воспалительным поражением кожи и подкожно-жировой клетчатки различных областей тела. Поражение кожи передней части шеи при этом может произойти при наличии в данной области кожных дефектов (ссадин, царапин). В данном случае при контакте с гемолитическим стрептококком (который может передаваться воздушно-капельным путем, а также при контакте с зараженными предметами быта) возбудитель инфекции без труда проникнет через поврежденный кожный барьер в более глубокие слои кожи и вызовет развитие воспалительного процесса. Это приведет к выраженному отеку и покраснению кожи в области шеи или лица. При прикосновении к поврежденной коже или при попытке повернуть или запрокинуть голову ребенок будет испытывать сильную, острую боль. Данные симптомы будут возникать и развиваться на фоне повышения температуры тела, обильного потоотделения, учащенного дыхания и сердцебиения.

Лечение проводится антибактериальными и противовоспалительными препаратами, которые назначаются как системно (внутрь, внутривенно или внутримышечно), так и местно (наносятся на поврежденные кожные покровы).

Боли в передней части шеи при надавливании наиболее часто являются признаком лимфаденита, лимфангита и гнойно-воспалительного процесса (паратонзиллярный абсцесс, нагноившаяся киста и др.). Также не следует исключать посттравматические боли и рожистое воспаление эпидермиса шеи. Еще более редкой причиной может быть острый и в особенности подострый тиреоидит.

Лимфаденит
Лимфаденит представляет собой воспаление лимфатического узла, которое развивается по разнообразным причинам (простудные заболевания, воспаление мягких тканей шеи и головы, опухолевые образования и др.). Механизм болей в данном случае заключается в растяжении капсулы резко увеличенного лимфатического узла. Поверхностные узлы могут проступать на передней и боковой поверхности шеи. Надавливание на них ведет к резкой вспышке боли.

Лимфангит
Лимфангитом называется воспаление лимфатического сосуда. Как правило, лимфангит не развивается изолированно и всегда связан с воспаленным лимфатическим узлом. На коже он проявляется в виде красной, слегка отечной полоски, ведущей к воспаленному лимфатическому узлу. При надавливании на данную полоску происходит усиление болей.

Паратонзиллярный абсцесс
Паратонзиллярный абсцесс является ограниченным гнойным воспалением тканей, расположенных глубже небных миндалин. Обычно развитие данного абсцесса связанно с предшествующей ему гнойной ангиной. В основном данный абсцесс является односторонним и проявляется отеком верхней части шеи в области угла нижней челюсти. Помимо отека отмечается повышение температуры тела и сильная болезненность, в особенности при пальпации. Голова пациента повернута в сторону противоположную абсцессу. Данное состояние представляет опасность для жизни больного, поэтому гнойный очаг следует ликвидировать хирургически.

Нагноившаяся шейная киста
Киста является полостным жидкостным образованием. В частности, шейные кисты могут развиваться при некоторых паразитарных инвазиях, после родовых травм или сами по себе (генетическая предрасположенность). Обычно их течение бессимптомно в связи с относительно нескорым ростом. Нагноение данных кист может быть связано с травмированием их капсулы или распространением воспаления с прилежащих тканей. Таким образом, нагнаиваясь, киста превращается в абсцесс с локальной отечностью, болезненностью и повышением температуры тела. Лечение в большинстве случаев хирургическое.

Травма шеи
Травмы шеи могут быть самыми разнообразными, однако следует отметить, что их эволюция является двухэтапной или даже трехэтапной. Первым этапом является боль в сам момент травмы, которая зависит от характера и силы удара. Второй этап развивается спустя некоторое время, когда поврежденные ткани отекают. Из-за отека болезненность усиливается, поэтому если в этот момент прикоснуться к шее, то пациент отстранится. Третий этап подразумевает прогрессию воспаления и присоединение микробного фактора. Данное осложнение является крайне опасным и практически всегда нуждается в хирургическом лечении.

Рожистое воспаление
Рожистое воспаление представляет собой острое инфекционное поражение кожи и подкожной клетчатки гноеродным стрептококком. Кожа, затронутая воспалением, отечна, полнокровна и болезненна. При надавливании на нее на долю секунды краснота исчезает, а затем снова появляется. Также при надавливании отмечается усиление болезненности. Лечение может быть исключительно медикаментозным, если болезнь регрессирует на фоне антибиотиков. Если медикаментозного лечения недостаточно, прибегают к хирургическому вмешательству.

Подострый и острый тиреоидит
Тиреоидит является воспалением щитовидной железы. Одним из проявлений данного заболевания является болезненность в передней части шеи, в особенности при надавливании на ее проекцию. Помимо вышеуказанных симптомов отмечаются признаки тиреотоксикоза (состояние организма, связанное с избытком гормонов щитовидной железы). Лечение в острой фазе заболевания чаще всего медикаментозное и заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов и тиреостатиков.

Боли в передней части шеи при движении говорят о поражении нервов или мышечного аппарата. Под их поражением подразумевается воспалительный процесс, возникший вследствие травмы, инфекции и др.

Боли в передней части шеи при движении могут возникнуть вследствие:

• травмы;
• миозита;
• неврита;
• паратонзиллярного абсцесса и др.

Травма
Травмы шеи могут носить различный характер, однако их проявления являются более или менее схожими. В момент травмы пациент испытывает острую локальную боль, связанную с повреждением мягких тканей. Спустя несколько часов развивается отек, площадь которого может в несколько раз превышать площадь травмированного места. Из-за отека больной старается не двигать шеей, поскольку каждое движение усиливает механическое раздражение нервных окончаний, а соответственно и болевые ощущения. Лечение чаще всего медикаментозное. Лишь в тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Миозит
Миозитом называется воспаление мышечного волокна. Наиболее частой его причиной является травмирование мышцы путем ее растяжения и частичного или полного разрыва ее волокон. Такая мышца отекает и болит при попытке ее растяжения, то есть при совершении одного определенного движения. Системное воспаление мышц может развиваться при некоторых аутоиммунных, аллергических и ревматологических заболеваниях. При этом болям в шее сопутствуют боли в других частях тела.

Неврит
Воспаление многочисленных нервов шеи может развиваться при ее травме, переохлаждении, а также в составе клинической картины аутоиммунных заболеваний и интоксикаций тяжелыми металлами. Боли при невритах четко локализованы и отмечаются в проекции хода данного нерва. Усиление болей наблюдается при движении шеей из-за незначительного растяжения натянутой внешней оболочки нервного волокна.

Паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллярный абсцесс представляет собой ограниченное скопление гноя в мягких тканях глубже небных миндалин. Его развитие практически всегда связано с предшествующей ангиной. Прикосновение к абсцессу само по себе крайне болезненно. Движения головой осуществляются за счет сокращения глубоких и поверхностных мышц шеи. Их сокращение оказывает давление на капсулу абсцесса, из-за чего боль при движении шеи усиливается. Лечение абсцесса исключительно хирургическое.

источник