Боль в горле при глотании с одной стороны без кашля

При некоторых заболеваниях болит горло при глотании с одной стороны. Не всегда причиной является простуда, воспаление может локализоваться в соседних органах (ушах, носу). Полная информация о таких ситуациях позволит своевременно обнаружить патологию и приступить к лечению.

Основной причиной болей становится повреждение слизистого слоя глотки. Это бывает результатом воспаления, инфекции, ожога, травмы. При заражении патогенными микроорганизмами развиваются тонзиллиты, фарингиты, могут возникнуть аллергические реакции, или произойти увеличение гланд. Также неприятное першение при проглатывании чувствуется от сухого воздуха.

Стеноз пищевода и спазмы в системе пищеварения провоцируют боль в горле. При обострении остеохондроза позвонков шейно-грудного отдела есть риск развития аналогичных болей.

В группу риска входят лица с недолеченным кариесом зубов, пародонтозом, имеющие травмы носоглотки и горла. При прорезывании зубов мудрости в зрелом возрасте с осложнениями будет ощущаться подобная болезненность. Курение и злоупотребление спиртными напитками также ведут к аналогичному симптому.

Ещё одной причиной боли при глотании может стать молочница и продолжительный приём сильных антибиотиков. Длительный болевой синдром будет указывать на серьёзные нарушения – ВИЧ-инфицирование, начальную фазу рака горла.

Есть несколько причин, которые способствуют затягиванию болезней горла. К главным относятся:

• неблагоприятная экологическая обстановка;
• недостаток свежего воздуха и солнечного света;
• курение;
• постоянные стрессы;
• недостаток физической активности;
• дефицит необходимых витаминов.

Такие факторы снижают защитные силы организма, способствуют переходу болезней в хроническую стадию.

Когда болит горло с одной стороны и больно глотать при этом, то это говорит о развитии ОРВИ или ОРЗ. Инфекция ещё не перешла на вторую сторону глотки. Болезненность указывает на скопление гнойников, которые при проглатывании пищи повреждаются, вызывая режущие, колющие ощущения.

Важно! Снижение активности иммунитета при таких заболеваниях сигнализирует о вялотекущих хронических воспалениях в организме. Их нужно устранять, чтобы повысить внутренние защитные силы.

Когда болит горло с левой стороны, то поражена инфекцией левая гланда. В этом можно убедиться при помощи фонарика и зеркала. Например, миндалины при хроническом тонзиллите будут красными, лимфоузлы увеличенными в размере с налётом белого цвета.

Общее самочувствие будет отличаться слабостью, плохим аппетитом, вялостью. Когда болит горло с правой стороны, то инфекция поразила правую гланду. Воспаление может перекинуться на заднюю стенку горла, что вызовет кашель.

Усиление боли без температуры часто случается при обострении хронических патологий. Такие явления характерны для межсезонья. На раздражённый слизистый слой носоглотки попадает холодный воздух, что вызывает болезненность. Бывает неприятно разговаривать, глотать.

Постепенно присоединяются другие признаки – заложенность ушей, кашель, насморк. Без лечения такое состояние способно перейти в воспаление с высокой температурой.

Если не лечить зубы и болезни дёсен, то размножение бактерий будет увеличиваться. Они доберутся до носоглотки. В горле сформируются гнойники, которые начнут провоцировать неприятные ощущения при глотании без повышения температуры.

Ещё одной причиной возникновения одностороннего дискомфорта способна стать травма. Например, ожог горячей пищей, повреждение косточкой от рыбы, семечками, жёсткой коркой.

Чаще всего дискомфорт при глотании связан с проникновением в организм болезнетворных вирусов, бактерий, грибков. При бактериальном заражении патологические микроорганизмы выделяют токсины, из-за которых чувствуются режущие боли. Вирусы способны размножаться только внутри клеток, затем убивая их. Это является основанием боли при вирусном заражении.

Причиной болезненности при грибковом поражении является прорастание микрофлоры сквозь кожные покровы, слизистые оболочки, костную ткань с разрывом межклеточных связей. Глотание слюны приводит к механическому раздражению повреждённых участков слизистой, что вызывает боль.

При этом заболевании поражается слизистый слой гортани. При скрытом течение начинает болеть правая сторона горла, затем неприятное чувство охватывает левую часть. Негативные ощущения могут не иметь связи с глотанием, а усиливаться при разговоре, дыхании, покашливании.

Присоединяются другие признаки ларингита:

• общее недомогание;
• нарушение дыхания;
• изменение голоса;
• лающий кашель;
• высокая температура.

Часто ларингит сопровождает курильщиков со стажем, может возникнуть при вдыхании холодного воздуха открытым ртом в морозную погоду.

При этом заболевании воспаление затрагивает миндалины. Они покрываются белым налётом первоначально с одной стороны, затем он быстро переходит на другую и похож на скопление белых точек на красных миндалинах.

Ангина начинается с резкого подъёма температуры до 39оС, быстрого нарастания воспаления в горле. Человеку становится трудно проглатывать пищу, наблюдается снижение аппетита, слабость.

Если горло заболело внезапно без дополнительных признаков простуды, это может сигнализировать о травме слизистого слоя. Такое повреждение получают от горячего пара, холодного воздуха, химических веществ. Человек не может сразу понять, почему чувствует боль, пока не ощутит застрявший предмет или повреждённый участок.

От застрявшего предмета (кости) начинает колоть с повреждённой стороны. Часто разглядеть ранку получится только у врача с помощью специальной аппаратуры. Если своевременно не удалить предмет, начнётся нагноение, место будет опухать, повысится температура. При ожогах боль бывает ноющего характера, во время приёма пищи становится режущей.

Внимание! Родители не всегда понимают, что у детей в горле застрял посторонний предмет. Особенно опасно это бывает при попадании острой косточки. Важно знать симптомы такой ситуации:

• капризы, беспокойство ребёнка;
• покраснения лица;
• кашель прерывистый с хрипами;
• повышенное выделение слюны;
• одышка.

Малыш не сможет глотать слюну и предложенную жидкость. Не нужно просить открыть рот, лучше сразу обратиться к врачу.

Лечить заболевания горла нужно серьёзно и до окончательного выздоровления под контролем врача. Но принимать меры первой помощи можно дома самостоятельно. Для облегчения самочувствия, когда болит горло с одной стороны, помогут пастилки для рассасывания.

В них содержатся лекарственные препараты, которые снимут болезненность, уменьшат воспаление. Врачи рекомендуют Стрепсилс, Стоп-Ангин, Септолете, Суприма-ЛОР.

Нанести лекарство сбоку удобно при помощи спрея. В таком случае не затронется здоровая сторона горла. Эффективными средствами считаются спреи Каметон, Ингалипт, Гексорал, Орасепт.

Для снятия повышенной температуры и жара, улучшения самочувствия принимаются жаропонижающие лекарственные препараты. Это Эффералган, Панадол, Ибуклин, Мовалис.

Проводить лечение дома можно при лёгком течении заболевания, без осложнений и присоединения других патологий. Методы терапии будут зависеть от причины болей. В любом случае обязательно соблюдать диету.

При повреждении горла больно кушать обычную пищу. Все блюда должны быть перетёртыми, иметь однородную консистенцию и среднюю температуру. Не допускается использование жгучих приправ и специй, которые будут раздражать повреждённые части слизистого слоя.

Эффективно при лечении полоскание. Независимо от того, справа или слева повреждено горло, процедура проводится для всего органа. Чтобы получить положительный результат, раствор для полоскания должен быть тёплым. Хорошо помогают отвары календулы, шалфея, ромашки.

Для избавления от гнойной ангины пригодится перекись водорода. Она стимулирует заживление ранок, обеззараживает поверхность ротовой полости, не даёт инфекции распространяться.

Полоскание следует проводить каждые 30 минут. Слизистая оболочка должна постоянно находиться под воздействием лекарственных средств, но слюна смывает их. Лучше провести 1- 2 прополаскивания часто, чем полоскать горло долго, но трижды в день.

Для эффективного лечения нужно выявить причину заболевания. При бактериальном происхождении патологии назначаются антибиотики. Если боль выражена сильно, применяются спреи и таблетки с обезболивающим действием. На весь период лечения рекомендуется постельный режим, тёплое питьё в большом объёме, ограничение в разговорах.

Часто назначают полоскания с Хлоргексидином, Фурацилином, Мирамистином. Они обеззараживают, помогают справиться с болевым синдромом, уменьшают отёк и воспаление.

Для укрепления организма и повышения сопротивляемости принимают иммуностимулирующие медикаменты – Иммунал, Циклоферон, Имудон. Они позволяют ускорить выздоровление, сформировать защитный барьер против бактерий и вирусов, который помогает не болеть в период межсезонья.

В первые часы после заражения в организме вырабатывается интерферон, который активно борется с возбудителями патологии. Общее время выздоровления будет зависеть от иммунитета, индивидуальных особенностей.

Примерно на третий день от начала наступает пик болезни. Далее самочувствие стабилизируется, признаки болезни постепенно приглушаются. Иммунитет восстанавливается, выздоровление наступает через неделю.

В тяжёлых случаях заболевание затягивается или начинает снова развиваться. Причиной этого является плохая иммунная система. Факторами, провоцирующими её ослабление, являются:

• курение, злоупотребление алкогольными напитками;
• недостаток витаминов;
• отсутствие физической нагрузки;
• несбалансированное питание, неграмотные диеты;
• плохая экология;
• хронические заболевания;
• неправильное чередование труда и отдыха.

Если горло постоянно красное, дискомфорт при глотании не проходит при лечении через 7 дней, нужно пройти обследование. Возможно, причина в плохом состоянии миндалин, ведь они защищают от попадания инфекции, но могут служить источником болезни. При хроническом воспалении проводится их удаление.

Отсутствие грамотного лечения способно привести к негативным последствиям. Воспалительный процесс будет усиливаться. Острая стадия перейдёт в хроническую, что будет ослаблять иммунную защиту организма.

Воспаление способно перейти на другие близко расположенные органы. При гнойной ангине будет развиваться отит на больной половине головы. При ларингите воспалительный процесс охватит все дыхательные пути. В результате есть риск развития абсцесса лёгкого и распространения инфекции по всему организму через кровеносную систему.

Асимметричная боль с одной стороны горла связана с большим количеством причин. Разобраться в них способен специалист. Своевременное посещение врача поможет сберечь здоровье.

источник

На протяжении своей жизни каждый человек сталкивается с тем, что болит горло при глотании с одной стороны либо с обеих. Такая симптоматика зачастую расценивается как признак обычной простуды. Соответственно, особого значения дискомфорту не придается. Но неприятное состояние может сигнализировать не только о простуде. В некоторых случаях оно указывает на развитие более опасных заболеваний. Давайте рассмотрим, о каких недугах может идти речь, если болит горло с одной стороны при глотании. Чем лечить эти патологии?

Чаще всего боль в горле сигнализирует о простудном заболевании. Однако возникает вопрос: почему болит горло при глотании с одной стороны, а не с обеих? Подобная избирательность указывает, что инфекция не успела распространиться на вторую миндалину. Простуда только начинается, а значит, лечение не будет очень сложным.

Но не стоит забывать, что болит горло при глотании с одной стороны при многих других патологиях. В этих ситуациях неприятные ощущения указывают на участок локализации воспаления или инфекции.

Основными патологиями, вызывающими одностороннюю боль в горле, являются:

• различные тонзиллиты;
• ларингиты;
• фарингиты;
• стрептококки, провоцирующие появление сыпи;
• кариес зубов;
• отит среднего уха;
• менингоэнцефалит, менингит;
• острый лимфаденит;
• инфекционные недуги (корь, скарлатина, ветрянка, краснуха, дифтерия);
• онкологические болезни.

Если болит горло с левой стороны при глотании и дискомфорт ощущается в ухе, скорее всего, причина сокрыта в отите. Бороться с данным недугом можно только комплексными мерами. Неприятные ощущения, сопровождаемые заложенностью носа, указывают на развитие одностороннего синусита.

Если болит правая сторона горла при глотании, то нередко такая симптоматика сигнализирует о наличии таких недугов, как стенокардия, свинка, туберкулез, менингит, опухоль шейного позвонка.

Однако нельзя исключать обычное перенапряжение мышц. Иногда неприятный дискомфорт может быть спровоцирован даже сквозняком.

Остановимся на самых распространенных причинах, вызывающих столь неприятную, а иногда и мучительную симптоматику.

Довольно часто болит горло с левой стороны при глотании в результате воспалительного процесса, протекающего в миндалине и глотке.

Фарингит характеризуется следующей симптоматикой:

• боль в горле, усиливающаяся во время глотания;
• сухость в глотке;
• чувство жжения, покалывания;
• ощущение неполноценного проглатывания пищи либо слюны;
• частое желание попить воды (особенно во время разговора);
• закладывание ушей, исчезающее после проглатывания слюны.

Чтобы подобрать эффективное лечение, необходимо определить, чем вызвана патология. В ее основе может лежать как вирусная, так и бактериальная инфекция. Поэтому без консультации врача определить адекватную терапию достаточно сложно.

При бактериальном фарингите назначаются антибиотики. В случае вирусной патологии облегчение принесут НПВП: «Ибупрофен», «Парацетамол».

Воспаление гортани, протекающее в острой или хронической форме, вызывает крайне неприятные ощущения.

Нередко наблюдается следующая картина: у человека болит горло при глотании с одной стороны, температуры нет. Это свойственно ларингиту и фарингиту. Данные заболевания могут протекать при нормальной температуре. Иногда они провоцируют незначительное ее повышение.

Для ларингита характерны симптомы:

• сухость горла;
• охриплость голоса;
• першение, саднение в глотке.

У некоторых пациентов во время воспалительного процесса голос может полностью пропасть.

Те люди, которые хоть раз сталкивались с подобным недугом, твердо знают, что боль в горле – это самый первый и наиболее характерный симптом патологии.

Ангина – это инфекционное воспаление глоточных миндалин. Именно поэтому на начальной стадии болезни пациент ощущает, что у него болит горло с одной стороны при глотании.

Тонзиллит проявляется и рядом других симптомов. К ним относятся:

• головная боль;
• ощущение «разбитости»;
• повышение температуры;
• общее недомогание.

Иногда на фоне ангины может развиться паратонзиллит, при котором воспаляется околоминдалиновая клетчатка.

При таком недуге у пациента наблюдаются следующие жалобы:

• болит горло при глотании с одной стороны и отдает в ухо либо зубы;
• дискомфорт очень сильный, «рвущий», усиливается при попытке глотнуть слюну;
• головная боль;
• небольшое повышение температуры.

Крайне редко встречается глоточная ангина. В этом случае пациент ощущает, что у него болит горло при глотании с одной стороны и язык. Дискомфорт может ощущаться в глотке сверху и снизу. Такая патология нуждается в адекватном лечении. При недуге воспаляется миндалина, находящаяся возле корня языка. Увеличиваясь, она грозит больному удушьем. Следует незамедлительно обращаться к доктору.

Иногда человек жалуется, что у него болит горло с левой стороны при глотании, отдает в ухо. Чаще всего виновником подобной симптоматики является отит. Вообще любые ушные заболевания могут затрагивать гортань и носоглотку.

Для отита характерны такие симптомы:

• дискомфорт в горле;
• стреляющая боль в ушной раковине;
• могут наблюдаться выделения из уха (гнойные);
• дискомфорт значительно усиливается к вечеру и максимально обостряется ночью;
• неприятный запах из уха.

При данном недуге, как и при тонзиллите, пациенту требуется медикаментозная адекватная терапия. Заниматься самолечением не следует. Прогрессирующий отит среднего уха может осложниться лабиринтитом, а иногда и менингитом. Кроме того, пациент, игнорирующий рекомендации врача, рискует полностью утратить слух.

Нельзя исключать и эту причину, если болит горло при глотании с правой стороны, температуры нет. Но если травмирована левая часть горла, соответственно, у пациента будет дискомфорт с этой стороны.

Причиной патологии может стать химический или термический ожог, механическое повреждение слизистой, инородный предмет. Если речь не идет про маленького ребенка, то больной всегда сможет точно указать источник, вызвавший болевой синдром.

Симптоматика при травме слизистой значительно отличается от признаков, указывающих на инфекционный недуг. Но если предпринятые меры лечения окажутся недостаточными, то у пациента способен развиться воспалительный процесс, включающий повышение температуры.

В такой ситуации необходимо обратиться к ЛОРу. Терапия заключена в устранении повреждений. Кроме того, больному следует отказаться от горячих, холодных напитков, твердой еды.

Это самый страшный тип болезни, с которым может столкнуться пациент, ощущающий, что у него болит горло при глотании с одной стороны.

Опухоли миндалин, гортани способны вызывать достаточно ощутимый дискомфорт. Доброкачественные новообразования затрудняют принятие пищи, вызывают боль во время глотания. Злокачественный процесс провоцирует постоянный либо периодический дискомфорт в пораженной области.

Подобные патологии категорически запрещено лечить домашними методами. Очень важно своевременно обратиться к врачу, сдать все назначенные анализы и биопсию. Адекватное лечение может назначить только онколог.

Подобрать необходимое пациенту лечение может только специалист. Однако существуют симптоматические средства, которые принесут облегчение больному, если визит к доктору в данную минуту затруднен. Однако помните, такие медикаменты не могут выступать полноценной терапией.

Итак, рассмотрим, если болит горло с одной стороны при глотании, чем лечить данную патологию.

Для симптоматической терапии можно применять следующие спреи:

Значительно облегчат дискомфорт таблетки (леденцы), предназначенные для устранения боли в горле:

Отличный эффект обеспечит процедура полоскания горла. Можно готовить отвары из трав шалфея, коры дуба, календулы, ромашки.

Фармацевтический рынок предлагает пациентам такие препараты для полоскания:

Для снижения дискомфорта в горле, снятия отечности, избавления от жара, подавления воспаления можно воспользоваться такими медикаментами, как:

1. Жаропонижающие средства. Применяйте лекарства на основе парацетамола, такие как «Панадол», «Эффералган».
2. Противовоспалительные препараты. Лучше выбрать медикаменты на основе ибупрофена либо нимесулида. Это следующие лекарства: «Найз», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Ибуклин», «Мовалис».
3. Антигистаминные средства. Эффективны препараты: «Лоратадин», «Эриус», «Зиртек», «Клемастин», «Телфаст», «Супрастин», «Фенистил», «Кларитин».

Однако помните, что эффективна лишь та терапия, которая направлена на борьбу с причиной, спровоцировавшей дискомфорт. Поэтому не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к доктору и пройдите обследование. В этом случае вы сможете значительно раньше и более эффективно победить развивающееся заболевание.

источник

Болью в горле с одной стороны при глотании без температуры может начинаться воспалительный процесс или обострение различных хронических заболеваний. Отсутствие температуры указывает на ослабление иммунной системы, которая не реагирует на попадание и распространение в организме патогенных микробов.

Односторонняя боль в горле не является специфическим признаком заболевания и может быть спровоцирована рядом причин. Асимметричное ощущение боли, когда дискомфорт наблюдается только слева, является менее типичным для развития заболеваний, чем двустороннее проявление. Боль с одной стороны горла может возникнуть от нахождения на сквозняке или мышечного напряжения, а также сопровождать опасные патологические состояния. При отоларингологических заболеваниях боль в горле без температуры может появляться справа.

Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки, вызванное бактериальными или вирусными инфекциями. Поражение инфекцией вызывает боль и першение в горле, переходит в разные отделы глотки. Болезнь часто протекает без появления температуры. В начале инфекционного процесса может вызывать одностороннюю боль.

Воспаление на слизистой появляется при резком вдыхании холодного воздуха, например во время бега. При заложенности носа вынужденное постоянное дыхание через ротовую полость вызывает сухость и раздражение в горле. Фарингит быстро переходит в хронические формы с отсутствием температуры.

Воспаление гортани и голосовых связок при ларингите носит как самостоятельный характер, так и проявляется вследствие простудных заболеваний. Не связанная с переохлаждением боль может быть вызвана чрезмерным напряжением связок горла или курением, с появлением болевых ощущений с одной стороны.

Часто ларингит протекает одновременно с фарингитом, образуя комплексное заболевание ларингофарингит. Заболевание проявляется в острой и хронической формах. К дискомфорту с одной стороны могут присоединяться сухость во рту, кашель, осиплость или временная потеря голоса.

Ангина, вызванная стрептококками, проходит с повышением температуры, но в катаральной (легкой) форме гипертермия отсутствует. Обострение хронического тонзиллита или ангины вызывает резкую боль в горле, что указывает на острую форму заболевания. Налет на миндалинах может не появляться, но происходит их увеличение. Ангина без появления температуры возможна на фоне ослабленного иммунитета, у больных туберкулезом и гепатитом. Тонзиллит, вызванный грибками, может протекать без жара. Ангина в любой форме требует лечения.

Воспаление среднего уха — распространенная форма болезни. Инфекция возникает при осложнении ОРВИ и гриппа. Евстахиева труба — слуховой канал, соединяющий носоглотку с барабанной полостью. Слуховая труба регулирует давление в барабанной полости. Евстахиит — заболевание, при котором нарушается вентилирующая функции трубы.

При проникновении патогенных микроорганизмов из носоглотки в средние отделы уха ощущается заложенность и снижение слуха. В среднем ухе при воспалении может скапливаться гной и вызывать сильную боль.

Гнойно-воспалительные процессы развиваются как осложнения острых заболеваний горла, гриппа или кори. Гнойники могут локализоваться в различных частях глотки и проявляться неприятным ощущением, отдающим в ухо, отечностью зева только с одной стороны. Образование абсцесса способно спровоцировать удушье, затруднение глотания и требует неотложной госпитализации для вскрытия абсцесса и начала применения антибактериальной терапии.

источник

Е сли верить медицинской статистике, хотя бы один раз за все время жизни, каждый страдал от сильной боли в горле с одной стороны. Это характерный признак множества патологий инфекционного и неинфекционного типа.

Развивается указанный симптом сравнительно часто (примерно в 70% клинических ситуаций пациенты обращаются к отоларингологу с жалобой на односторонний дискомфорт в ротоглотке). Что же следует знать о непростом симптоме?

Если болит горло с одной стороны, чаще речь идет о воспалительных патологиях вирусного и инфекционного генеза. Несколько реже о других факторах становления проблемы.

Дискомфортные ощущения, при бактериальном поражении глотки, возникают из за токсинов, которые выделяются микроорганизмами в процессе жизнедеятельности.

Если имеет место вирусный процесс , то причина болевых ощущений иная: это тип простейших способен размножаться только внутри клеток организма, при этом убивая их.

Грибковая же микрофлора прорастает сквозь слизистые оболочки и кожные покровы и даже костную ткань, разрывая межклеточные связи — это и есть причина болезненных ощущений.

При глотании слюны, происходит механическое раздражение пораженных тканей, и саднящее чувство усиливается.

Воспалительное поражение ротоглотки. Не всегда процесс протекает симметрично, порой возможно одностороннее вовлечение мягкого неба и структур глотки.

Причины болезни кроются в инфекционном поражении анатомических структур. Чаще всего патология обуславливается гноеродной флорой (стафилококком, стрептококком альфа- и бета-гемолитическим), нетипичными представителями флоры, вирусами герпеса, папилломы человека.

Симптомы весьма неспецифичны. Среди них: интенсивные жгучие боли с одной или обеих сторон, дискомфорт при глотательных движениях, нарушения общего состояния пациента, слабость, сонливость, гипертермия (повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных отметок), нарушения дыхания.

Горло красное, возможен кашель с выделением небольшого количества вязкого секрета (экссудата), но встречается несколько реже, чем при иных заболеваниях отоларингологического профиля.

Обязательный атрибут фарингита — нарушения голосовой функции. Способность говорить может пропасть полностью либо частично (голос становится хриплым, сиплым).

Терапия консервативная. Применяются НПВП, антибиотики, глюкокортикоиды в крайних случаях, антисептики в форме растворов.

Характеризуется неравномерным поражением ротоглотки.

По своему характеру это фарингит, только спровоцированный грибковой флорой рода Кандид. Причины заключаются в нарушении работы иммунитета.

Симптоматика, помимо основных названных проявлений, дополняется кисловатым привкусом, кислым запахом изо рта, белым творожистым налетом на языке и глотке.

Нередко процесс охватывает только одну миндалину (суть патологии кроется в воспалении небных миндалин которых две). Потому так часто встречается неравномерный характер болевых ощущений.

Патология провоцируется стафилококками (золотистыми), зеленящими стрептококками, хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, вирусами герпеса, папилломавирусом.

Симптомы достаточно специфичны. Это односторонние боли в горле жгучего, тянущего характера, усиливаются при глотании, иррадиируют (отдают) в зубы, шею, челюсти. Так же характерна опухлость лимфоузлов на шее, нарушения дыхания по типу одышки или удушья.

Это опасное проявление, вполне способное закончиться отеком тканей глотки и асфиксией.

Также наблюдаются зуд в предверии мягкого нёба, повышение температуры тела, проблемы с общим состоянием. Объективно отмечается покраснение горла, рыхлость его структуры, налет с одной или обеих сторон.

Иное название тонзиллита — ангина.

Лечение классическое, комплексное. С применением противовоспалительных, антибиотиков, иных названных препаратов. Для нормализации иммунитета рекомендуется принимать иммуномодуляторы.

Боли обычно имеют диффузный характер, перемещаются с одного места на другое.

При латентном течении патологии характерно, что болит правая сторона горла, а затем левая, но дискомфорт постоянный не имеет связи с глотанием.

Усиливается неприятное ощущение только при кашле, дыхании, разговоре.

Суть патологического процесса кроется в воспалении слизистой оболочки начальных отделов нижних дыхательных путей.

Симптоматика поражения гортани включает в себя помимо болевых ощущений разной степени интенсивности: нарушения дыхания (чаще всего дает отек горла и в перспективе асфиксию), изменения голоса, сухой кашель лающего, непреходящего характера, который сохраняется даже в темное время суток.

Такой симптом не снимается классическими препаратами.

Наиболее часто речь идет о рефлюкс-эзофагите, гастрите с повышенной кислотностью. В ходе развития этих процессов наблюдается заброс желудочного сока и частиц непереваренной пищи обратно в начальные отделы ЖКТ.

Кислое содержимое полого органа раздражает слизистые ткани ротоглотки. Возможно поражение одностороннее или двустороннее. Первое чаще наблюдается в ночное время, когда человек спит одном на боку. Болевые ощущения жгучие, тянущие.

Как правило, даже сам пациент может увязать дискомфорт с проблемами с пищеварительным трактом, потому как заметны дополнительные симптомы, вроде: болей в желудке и надчревной области, изжоги (жгучее ощущение за грудиной), тяжести в животе, метеоризма, нарушений пищеварительной функции, иных диспепсических явлений.

Речь идет о тиреотоксикозе и, как итог, формировании зоба диффузного или узлового типа (диффузный характеризуется равномерным разрастанием всей щитовидки, узловой — формированием отдельных опухолевидных структур).

В зависимости от того, как и на что давит разросшийся орган, пациент ощущает как будто что то мешается, а глотать больно только с одной с стороны, ниже кадыка.

Симптоматика также весьма типична. Изменяется рельеф шеи, они увеличивается в объеме, наблюдаются ощущения приливов жара к лицу, повышение температуры тела, нарушения веса, выпучивание глаз (экзофтальм).

Организм в буквальном смысле начинает работать на износ. Требуется специфическое лечение, и неприятные ощущения горле — меньшая из проблем.

Локализуются в ротоглотке и гортани. Различаются по гистологической структуре и степени агрессивности. Выделяют саркомы, карциномы ( наиболее агрессивные злокачественные неоплазии ), атеромы (жировики, не несут опасности), папилломы (провоцируются вирусом папилломы человека).

Далее идут фибромы, неопасные опухоли из фиброзной ткани, полипы — их гистологический вариант, склонный к злокачественной трансформации.

Несмотря на отсутствие склонности к метастазированию и инвазивному росту, «доброкачественность» неоплазий довольно условна.

Возможно становление масс-эффекта и обструкция (сужение) дыхательных путей. Это прямой путь к асфиксии. Чем быстрее растет новообразование, тем оно опаснее.

Лечение строго хирургическое. Возможно, понадобится лучевая и химиотерапия.

Развитие каждой болезни претерпевает определенные этапы. Исходя из визуальных данных и особенностей течения, можно сделать вывод о характере процесса.

Повышение температуры тела, иначе говоря, гипертермия, это признак острого патологического процесса. Чаще всего инфекционно-воспалительного характера.

В зависимости от цифр, можно судить об активности патологии. Несколько меньшие показатели термометра при подостром течении болезни.

Субфебрильные и фебрильные (не выше 37-38.5°С) отметки характерны для гипертиреоза (тиреотоксикоза, проблемы со щитовидной железой).

Для вирусных и бактериальных инфекций также патогномонично наличие симптомов общей интоксикации организма: развивается боль в голове (цефалгия), головокружение, сонливость, вялость, слабость во всем теле, ломота в костях. Температура может быть как высокой (38.5-39°С) при гриппе, остром тонзиллите, так и умеренной при ларингите и фарингите.

Отсутствие гипертермии свидетельствует в пользу малоактивного процесса, как правило, находящегося в хронической фазе.

Во всех случаях нужно разбираться отдельно.

Если боли в горле с одной стороны присутствуют длительное время, диагностика предстоит непростая. В первую очередь стоит навестить врача-терапевта.

Он поможет определиться с направлением дальнейшего обследования и даст нужные направления к специалистам. Самостоятельно пытаться определить нужного врача довольно сложно, учитывая, какое число специалистов может быть задействовано.

• Отоларинголог. Именно к нему обращаются наиболее часто. Специализируется на патологиях ротоглотки и носоглотки. Также лечит патологии слуховых ходов. Иное название — ЛОР-врач.
• Невролог. Возможно нарушение иннервации ротоглотки по причине корешкового синдрома при остеохондрозе, грыжах шейного отдела позвоночника.
• Невропатолог специализируется на патологиях центрально и периферической нервной системы.
• Гастроэнтеролог. Специалист по проблемам с желудочно-кишечным трактом. Лечит гастриты и рефлюкс-эзофагиты, среди прочего.
• Эндокринолог. Специализируется на патологиях с железами секреции. В том числе на проблемах со щитовидной железой.
• Онколог. При наличии патологий неопластического характера.
• Нейрохирург. Его консультация требуется в крайних случаях.
• Аллерголог-иммунолог. При присутствии аллергических реакций.

Ничего не стоит запутаться в таком многообразии врачей. Тем более в отсутствии хотя бы минимальных представлений о медицине.

Во всех случаях на первичном приеме специалист опрашивает пациента на предмет жалоб, их характера, давности, длительности. Вся информация фиксируется письменно.

Для облегчения работы может использоваться стандартный опросник (анкета). Далее проводится сбор анамнеза.

Врач определяет, чем страдал или страдает пациент на протяжении жизни. Важно выявить факты недавних инфекционных заболеваний, патологий иного характера (в первую очередь хронических).

Много информации дает состояние ротовой полости.

Далее необходимо подтвердить или опровергнуть догадки специалиста. Это так называемая верификация диагноза.

Назначаются следующие исследования:

• ФГДС, либо рентгенография желудка с контрастным усилением. Дает понимание ситуации с начальными и средними отделами пищеварительного тракта.
• Визуальная оценка зева. С использованием специального зеркала.
• Ларингоскопия. Представляет информацию о состоянии слизистой оболочки гортани.
• Оценка неврологического статуса.
• Оценка психических и психологических особенностей человека (на приеме у психотерапевта).
• Анализы на гормоны. Гипофиза и щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).
• Общий анализ крови. Нужен для выявления воспаления (лейкоцитоз, высокая скорость оседания эритроцитов), а также аллергии (эозинофилия, но не всегда).
• Рентгенография шейного отдела позвоночника.
• МРТ/КТ позвоночного столба для определения грыжевых выпячиваний.

В системе этих исследований достаточно для постановки правильного диагноза и назначения адекватной терапии. Далеко не все описанные манипуляции требуются. Все зависит от характера процесса.

Играет далеко не первостепенную роль в деле терапии. Однако устранить симптом необходимо.

Дают следующие рекомендации:

• Нужно как можно теплее одеваться. Желательно соблюдать постельный режим при инфекционном поражении.
• Важно пить больше теплой жидкости. Подойдет обычная вода, чай, ягодные отвары и отвары из фруктов. Это позволит смягчить боли в горле.
• Следует спать на левом боку. Так риск рефлюкса будет меньше, если имеют место проблемы с желудком.
• Стоит избегать стрессов (при неврозе гортани).
• При инфекционном характере процесса, быстро облегчить боль можно с помощью спреев с анестетиком Тантум верде , или Стрепсилс Плюс , однако лекарствами они не являются.

В остальном рекомендации сводятся к устранению первопричины состояния.

Требуется во всех случаях. Сводится к купированию первопричины болевого синдрома.

• При инфекционных поражениях показаны противовоспалительные нестероидного генеза (НПВП), антибактериальные средства, антисептики местного действия (Мирамистин, Хлоргексидин). Также в ряде случаев нужны кортикостероиды.
• Гастроэнтерологические проблемы решаются с помощью ингибиторов протонной помпы, а также антацидных фармацевтических средств.
• Неврогенные боли купируются с помощью легких седативных препаратов и антидепрессантов.
• Гипертиреоз лечится специализированной диетой. Если изменения органа достигли некоторой критической отметки, требуется операция. Справедливо сказанное также при раке щитовидки.
• Все опухоли лечатся хирургически. Возможно, потребуется применение лучевой терапии и цитостатиков.

Лечение должно быть целесообразным. Тактику терапии, равно как и конкретные наименования препаратов определяет только специалист. Самостоятельно лучше не предпринимать никаких действий.

Боли в горле с одной стороны — это признак, указывающий на то или иное заболевание. Вариантов здесь масса: от банальной простуды до рака. Все строго индивидуально.

Чтобы определиться с конкретным фактором, нужно провести грамотное обследование. Задача пациента — обратиться к «правильному» специалисту. Так есть все шансы на избавление от неприятного проявления.

источник

Боль любой локализации, в том числе в горле, представляет собой субъективное ощущение, которым проявляется воспалительный процесс. То есть, когда у человека появляется воспалительный очаг, он начинает ощущать боль в этом месте. А поскольку, в широком смысле, воспаление развивается при любом, даже незначительном повреждении структуры клеток, то и боль представляет собой ответную реакцию тканей на разрушение или повреждение клеток.

По своей природе боль является наиболее часто встречающейся физиологической реакций, поскольку повреждения клеток и тканей также весьма часты и многообразны. Для формирования болевого ощущения достаточно небольшого повреждения, чтобы развилось локальное, строго ограниченное воспаление, воспринимающееся человеком в виде ощущения боли.

Боль с точки зрения физиологии является сигналом, в ответ на который происходит мобилизация различных систем и их резервных функций для защиты всего организма от негативных факторов, спровоцировавших повреждение клеток. То есть, боль является необходимым сигналом, который человек должен воспринимать, как просьбу о защите собственного организма от какого-либо негативного фактора окружающей среды.

Формирование болевого ощущения происходит при участии нервных рецепторов и кровеносных сосудов. Дело в том, что повреждение клеток вызывает воспалительный процесс, который характеризуется обильным кровоснабжением очага и расширением кровеносных сосудов с выпотом жидкости в ткани. Жидкость, вышедшая из сосудов в ткани, формирует отек. А с интенсивным током крови в очаг повреждения поступают биологически активные вещества, действие которых направлено на скорейшее окончательное разрушение необратимо поврежденных клеточных структур и формирование вместо них новых, а также на уничтожение патогенных микробов. Кроме того, в очаг воспаления с током крови или из соседних тканей в большом количестве мигрируют клетки иммунной системы, который уничтожают поврежденные структуры и патогенных микробов.

Отек, биологически активные вещества и клетки иммунной системы работают в области воспаления, интенсивно создавая новые клеточных структуры и как бы «ремонтируя» поврежденную ткань. Естественно, такие «ремонтные» работы сопровождаются воздействием на нервные рецепторы, которые подобное беспокойство воспринимают и передают в головной мозг, где они обрабатываются и ощущаются человеком как боль. А отек или полнокровие сосудов сами по себе могут вызывать ощущение боли, поскольку сдавливают и постоянно воздействуют на болевые рецепторы.

Таким образом, ощущение боли в горле – это свидетельство активного воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке и вызванного каким-либо специфическим или неспецифическим повреждением ее клеток. А поскольку воспаление – это неспецифическая реакция организма на повреждение, то и боль в горле формируется из-за нарушения целостности клеток слизистой оболочки.

Нарушение целостности слизистой оболочки горла может происходить под действием инфекционных и неинфекционных факторов. К инфекционным факторам, соответственно, относят любые патогенные микроорганизмы, которые способны попадать на слизистую оболочку и вызывать инфекционно-воспалительные заболевания (например, ангину, фарингит, ларингит и т.д.). К неинфекционным относят любые воздействия различных химических и физических факторов, способных нарушить целостность слизистой оболочки горла, такие, как например вдыхание горячего пара, частиц пыли, табачного дыма и мелких частиц растений (пух, пыльца, куски листьев и т.д.), проглатывание острых предметов (рыбьи кости, крупные кусочки стеблей сушеных трав и т.д.) или перенапряжение мышц на фоне длительного говорения, пения, орального секса и т.д.

Боль в горле подразделяется на две основные разновидности – острую и тупую. Данные ощущения остроты или тупости исключительно субъективные, поскольку в этом играет огромную роль индивидуальное восприятие человека и степень выраженности эмоциональной окраски боли.

Острая боль всегда резкая, очень сильная, плохо переносимая, локализованная в определенном участке, практически не поддающаяся контролю, человеку трудно ее перетерпеть, и поэтому при появлении такого болевого ощущения в горле возникает желание совершать как можно меньше действий с вовлечением горла (реже дышать, глотать, говорить и т.д.). По своему характеру острая боль в горле бывает кинжальной, колющей, режущей, разрывающей, царапающей, дергающей и т.д.

Тупая боль обычно не такая интенсивная, как острая, человек может ее переносить и довольно долго терпеть. Боли тупого характера не так строго локализованы, как острые, они как бы разлиты по гораздо большей площади горла, поэтому человеку кажется, что болит везде. Тупая боль может быть ноющей, давящей, распирающей, выкручивающей, пульсирующей и т.д.

В зависимости от интенсивности болевого ощущения в различные промежутки времени боль может быть постоянной, волнообразной, нарастающей или стихающей. Постоянная боль характеризуется совершенно одинаковой интенсивностью ощущений в течение некоторого промежутка времени. Волнообразная боль ощущается то сильнее, то слабее. Нарастающая характеризуется усилением болевого ощущения с течением времени, а стихающая, соответственно, ослаблением такового.

Тупые и острые боли могут локализоваться в различных частях горла – справа, слева, сверху, посередине, по всей поверхности и т.д. Кроме того, боль в горле может усиливаться или ослабляться в ответ на различные действия, такие, как глотание, физические упражнения и т.д. Если боли усиливаются в ответ на какие-либо действия, то скорее всего они вызваны заболеванием горла. Если же боли ослабляются или не изменяются при различных действиях, то они связаны с заболеванием других органов и систем, которые рефлекторно раздражают горло, создавая болевое ощущение.

Различные разновидности болей в горле вызываются разными причинными факторами, поэтому определение характера болевого ощущения очень важно для правильного установления спровоцировавшей их причины.

В наиболее общем виде причиной боли в горле является повреждение слизистой оболочки, спровоцированное любым фактором (инфекционным или неинфекционным).

Инфекционными причинами болей в горле могут быть следующие заболевания:

• Ангина (острый тонзиллит);
• Обострение хронического тонзиллита;
• Паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
• Острый фарингит или обострение хронического процесса;
• Острое воспаление лимфоидной ткани, расположенной на слизистой оболочке гортани (гортанная ангина);
• Острое воспаление лимфоидной ткани, расположенной на слизистой оболочке язычной миндалины (язычная ангина);
• Острый ларингит;
• Острый ларинготрахеит (круп);
• Острый трахеит;
• Кандидоз небных миндалин или задней стенки глотки (орофарингеальный кандидоз, грибковая ангина);
• Острые простудные заболевания и инфекции дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.);
• Эпиглоттит (воспаление надгортанника);
• Стоматит (афтозный, герпетический, кандидозный);
• Дифтерия;
• Скарлатина;
• Корь;
• Коклюш;
• Краснуха;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Аденоиды или синусит (боль в горле обусловлена раздражением слизистой оболочки стекающим по задней стенке глотки отделяемым);
• Хондроперихордит гортани (воспаление хрящей гортани);
• ВИЧ/СПИД;
• Гонорея и сифилис, заражение которыми произошло при оральном сексе.

При данных инфекциях боль в горле может иметь различный характер. Однако ввиду высокой вариабельности характеристик боли в горле, определить спровоцировавшее ее заболевание исключительно на основании характера болевого ощущения невозможно. Поэтому для точного определения инфекционной причины боли в горле нужно учитывать все имеющиеся клинические признаки, например, повышенная температура, сыпь на теле, кашель, насморк и т.д. Только на основании совокупности имеющихся симптомов можно точно установить, какая именно инфекция стала причиной боли в горле в каждом конкретном случае.

Каждое инфекционное заболевание помимо боли в горле вызывает дополнительные клинические симптомы, по которым ее можно установить с высокой точностью. Рассмотрим наиболее характерные дополнительные клинические симптомы, появляющиеся в сочетании с болью в горле, которые позволяют точно устанавливать вид инфекции, ставшей причиной болевых ощущений.

При ангине боль в горле всегда усиливается при глотании и говорении. При бактериальной ангине на миндалинах виден гной, а при вирусной таковой отсутствует, но гланды имеют вид больших ярко-красных, выступающих, округлых образований.

При скарлатине на миндалинах и в горле имеются гнойные налеты, а на коже тела обильная мелкоточечная красная сыпь.

При кори и краснухе боль в горле умеренная, а слизистые оболочки красные, покрытые слизистым отделяемым без гноя. На теле красная сыпь.

При дифтерии на слизистой оболочке горла всегда имеются серовато-белые пленки, которые не снимаются шпателем или ватным тампоном.

При обострении хронического тонзиллита картина точно такая же, как и при острой ангине.

При паратонзиллярном или заглоточном абсцессе на каком-либо участке слизистой оболочки горла видно выпячивание, в области которого ощущается наиболее сильная боль. Шейные лимфатические узлы увеличенные и болезненные. Поворачивать голову в сторону, на которой находится абсцесс, очень больно. Если гной начал распространяться по межмышечным пространствам вниз, то появляются боли в груди, что свидетельствует о развитии тяжелого осложнения абсцессов горла – медиастените .

При остром фарингите или обострении хронического горло равномерно красное, а на задней стенке глотки видны выпячивания, окрашенные в светло-розовый или беловатый цвет. Поскольку по задней стенке глотки постоянно стекает отделяемое, человека периодически кашляет.

При гортанной и язычной ангине человеку трудно дышать и глотать, поскольку в горле помимо боли присутствует ощутимое препятствие, суживающее его просвет.

Ларингит характеризуется осиплостью голоса и периодическим сухим кашлем.

Трахеит помимо болей в горле характеризуется свистящим дыханием и периодическим сухим кашлем.

Ларинготрахеит (круп) помимо болей в горле проявляется свистящим дыханием, трудностью вдоха и выдоха, а также мучительным кашлем.

При орофарингеальном кандидозе человека беспокоит длительно существующая несильная боль в горле, усиливающаяся при приеме горячей пищи или питья, алкоголя и других раздражающих продуктов. Заболевание протекает циклично, периодически у человека развиваются симптомы фарингита или ангины. Но горло постоянно умеренно или слабо красное.

При острых простудных заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ, грипп и др.) боль в горле всегда сочетается с насморком, кашлем и повышением температуры тела.

При эпиглоттите резко суживается просвет дыхательных органов, вследствие чего человек не только испытывает боль в горле, но и не может нормально вдохнуть и выдохнуть.

При стоматите боль в горле связана с наличием на слизистой оболочке полости рта язвочек.

При коклюше боль в горле обязательно сочетается с упорным кашлем. Сама боль слабая, слизистая оболочка красная, но без гнойных налетов.

При инфекционном мононуклеозе боль в горле сочетается с желтухой, увеличенными и болезненными шейными и подмышечными лимфатическими узлами, сыпью на теле и размягчением селезенки.

При ВИЧ/СПИДЕ боль в горле обусловлена не данной инфекцией, а кандидозным или вирусным стоматитом или ангиной.

Гонорея, переданная человеку при оральном половом контакте с больным, проявляется, как типичная стрептококковая ангина. То есть, человека беспокоит резкая боль в горле, гнойный налет на миндалинах, высокая температура и симптомы интоксикации (головная боль, усталость и т.д.).

Сифилис, переданный человеку при оральном сексе, вызывает формирование на слизистой оболочке горла особой язвочки – шанкра, который и является непосредственной причиной болевых ощущений. Сифилитические шанкры в горле не являются редкостью, поскольку эта инфекция передается не только при вагинальном половом сношении, но и оральном, и анальном. Поэтому в XIX веке в ходе еженедельного медицинского контроля проституток из публичных домов врач обязательно смотрел не только на половые органы, но и в горло с целью выявления сифилитических шанкров.

Наиболее часто боль в горле связана с ангиной, простудными заболеваниями, гриппом или инфекционным мононуклеозом. Однако с точки зрения выбора правильной тактики лечения значение имеет не конкретное заболевание, а вид микроорганизма, которым оно вызвано – вирусом или бактерией. Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией (стрептококковая ангина, скарлатина, дифтерия, круп, эпиглоттит, гонорея и др.), то для ее лечения необходимо принимать антибиотики. Если же боли в горле связаны с вирусной инфекцией (ОРВИ, грипп, простуда, корь, краснуха, фарингит и др.), то для их лечения применяются только симптоматические средства, действие которых направлено на снижение температуры и облегчение болей (например, разнообразные леденцы для рассасывания, спреи для горла, Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол и т.д.).

Неинфекционные причины болей в горле связаны с раздражающим и травматическим воздействием на слизистую оболочку различных предметов и факторов окружающей среды. Неинфекционные причины болей в горле могут быть следующими:

• Избыточные и длительные нагрузки на голосовые связки (длительные лекции, пение, крик, плач и т.д.);
• Избыточные и длительные нагрузки на мышцы ротоглотки (жесткий оральный секс, минет с глубоким проникновением полового члена, нахождение во рту крупного тяжелого предмета и т.д.);
• Травма горла различными предметами, например, рыбьими костями, сухими корками хлеба, металлическими острыми предметами и т.д.;
• Травма горла, нанесенная сдавливанием или ударами по горлу;
• Ожог слизистой оболочки горла (например, при вдыхании горячего воздуха или пара);
• Инородное тело в горле, попавшее в него при случайном или намеренном проглатывании;
• Период реабилитации после операций на тканях горла (например, удаления миндалин, вскрытия паратонзиллярного или заглоточного абсцесса и т.д.);
• Период реабилитации после проведения инвазивных исследований состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (ЭФГДС, ларингоскопия и т.д.);
• Раздражение слизистой оболочки горла химическими веществами, попадающими на нее при дыхании вместе с воздухом (например, формалин, фенол, табачный дым, пыль, пыльца растений, тополиный пух и т.д.);
• Раздражение слизистой оболочки горла химическими веществами, попавшими на нее при их проглатывании (например, газ из минеральной или сладкой воды, уксус, кислый фрукт, крепкий алкоголь и т.д.);
• Пересыхание слизистой оболочки горла при вдыхании недостаточно увлажненного воздуха (такой пересушенный воздух образуется в помещениях с кондиционерами, включенными радиаторами отопления и т.д.);
• Аллергические реакции;
• Желудочно-пищеводный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой горло раздражается кислым содержимым желудка, забрасываемым в пищевод;
• Эзофагит;
• Язвенная болезнь желудка;
• Шилоподъязычный синдром (синдром Игла) представляет собой индивидуальную особенность строения шиловидного отростка, который имеет чрезмерную длину. Кончик длинного шиловидного отростка достигает нижнего полюса миндалины (гланды) и постоянно тыкает в него, раздражая нервные окончания и, тем самым, вызывая постоянную боль в горле;
• Невралгия языкоглоточного нерва;
• Опухоли горла, языка, гортани и щитовидной железы;
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• Дефицит витаминов А, С и группы В;
• Длительное нахождение в тесном помещении вместе с большим количеством людей (боль в горле обусловлена пересыханием слизистой оболочки и ее раздражением частичками пыли);
• Вегето-сосудистая дистония;
• Неврозы (панические атаки, депрессия и т.д.).

Боль в горле, спровоцированная неинфекционными причинами, при глотании и говорении не усиливается. Именно это свойство отличает боль в горле неинфекционного происхождения от инфекционного.

Боль такого типа в спокойном состоянии практически не ощущается, а при глотании становится довольно сильной. Так, боль при глотании может сопровождать следующие состояния и заболевания:

• Фарингиты (воспаления слизистой оболочки задней стенки глотки). В горле ощущается першение, царапание и сухость, которые сильно ощущаются при глотании;
• Заглоточный абсцесс;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Ожоги слизистой оболочки горла химическими веществами (кислотами, щелочами и т.д.);
• Ожог горла горячими блюдами, напитками или паром;
• Травматическое повреждение слизистой оболочки горла различными предметами (например, рыбьими костями, случайно проглоченными мелкими бытовыми предметами и т.д.);
• Шилоподъязычный синдром;
• Опухоли неба, миндалин, задней стенки глотки, щитовидной железы, трахеи и других органов, расположенных рядом с горлом;
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. В этом случае у человека постоянно присутствует ощущение комка в горле, а боль появляется только при глотании;
• Неврозы;
• Чрезмерно сухой или морозный воздух, который человек вынужден вдыхать в течение длительного промежутка времени;
• Раздражение слизистой оболочки горла вредными веществами, такими, как табачный дым, алкоголь, пары лаков и красок, выхлопные газы автомобилей и т.д.;
• Перенесенные операции на органах горла или глотки (например, удаление миндалин и т.д.) После оперативных вмешательствах боль при глотании может оставаться довольно долго.

Кроме того, довольно часто боль в горле при глотании является симптомом заболеваний органов пищеварительной системы, таких как:

• Спазм пищевода;
• Опухоли пищевода;
• Ахалазия кардии желудка;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Боль в горле без температуры практически всегда связана с неинфекционными причинами. Причем провоцировать боль в горле без температуры может любой фактор неинфекционного характера: травмы, ожоги, раздражение, пересыхание, перенапряжение мышц гортани, опухоли, заболевания других органов пищеварительного тракта и т.д.

Среди инфекционных заболеваний причинами болей в горле без повышенной температуры тела могут быть только орофарингеальный кандидоз, стоматит, хронический фарингит или аденоиды. Все остальные инфекционные заболевания вызывают боль в горле, обязательно сочетающуюся с большим или меньшим повышением температуры тела.

Отдельно следует выделить следующие причины болей в горле без температуры:
1. Наличие белых пробок в миндалинах;
2. Шилоподъязычный синдром;
3. Синдром Хильгера (расширение просвета сонной артерии, на фоне которого одна сторона слизистой оболочки горла краснеет и болит).

Боль в горле и температура в подавляющем большинстве случаев обусловлена инфекционными причинами. Вирусные инфекции, простуды и обострения хронических заболеваний (тонзиллитов, фарингитов и т.д.) протекают с болью в горле на фоне умеренно повышенной температуры тела – не более 38,5 o С. А бактериальные инфекции, такие, как гнойная ангина, скарлатина, дифтерия, абсцесс и другие, всегда протекают с болью в горле на фоне очень высокой температуры – выше 38,5 o С.

В некоторых случаях неинфекционные причины вызывают не только боль в горле, но и невысокую температуру. Обычно это происходит, если слизистая оболочка горла раздражается очень сильно, например, при ожоге большой площади, глубоком травматическом повреждении и т.д.

Боль в горле и грудной клетке у взрослых и детей старше 5 лет является нетипичным проявлением обычных инфекционных заболеваний наподобие простуды, гриппа и других, а свидетельствует о наличии тяжелой патологии или состояния, требующего обращения к врачу в максимально сжатые сроки. Боль в горле и грудной клетке может развиваться при следующих заболеваниях:
1. Ларинготрахеит (круп).
2. Трахеит.

Кроме того, появление боли в грудной клетки может свидетельствовать о развитии осложнений заболеваний верхних дыхательных путей и горла, таких, как бронхит, бронхопневмония, бронхиолит, пневмония, медиастенит и др. Развитие подобных осложнений требует обращения к врачу.

У маленьких детей боли в грудной клетки типичны для заболеваний горла, ОРВИ, ОРЗ, гриппа и простуд, поскольку у них при воспалении на слизистых оболочках глотки и верхних дыхательных путей происходит рефлекторный спазм гортани.

Помимо указанных заболеваний, при которых боль в горле является первичной, существует другая группа патологий, способных провоцировать одновременные болевые ощущения в горле и грудной клетке. При данных патологиях боль в горле является вторичной, поскольку появляется рефлекторно в ответ на различные патологические состояния внутренних органов. Таким образом, одновременная боль в горле и грудной клетке может развиваться при следующих заболеваниях:

• Стенокардия;
• Острый перикардит;
• Аневризма грудного отдела аорты;
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• Невроз.

Терапия боли в горле заключается в сочетанном применении симптоматических и этиотропных методов. Этиотропные методы направлены на устранение причинного фактора болей в горле, то есть, на уничтожение бактерий, вскрытие абсцессов, восстановление целостности слизистой оболочки после травмы и т.д. Соответственно, к этиотропным методам терапии болей в горле относят следующие:

• Хирургические операции (производятся для вскрытия абсцесса, удаления инородного тела, ушивания раны на слизистой оболочке, укорочения шиловидного отростка при синдроме Игла и т.д.);
• Применение антибиотиков при бактериальных инфекциях горла;
• Применение противогрибковых препаратов при грибковой инфекции горла и миндалин;
• Лечение заболеваний желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, которые в качестве вторичного симптома провоцируют боли в горле.

Этиотропные методы терапии боли в горле применяются только тогда, когда при их помощи можно полностью устранить причинный фактор. Если же указанными методами нельзя устранить причину болей в горле, то их не применяют, а ограничиваются только симптоматической терапией.

Симптоматическая терапия болей в горле представляет собой совокупность различных методов, действие которых направлено на уменьшение выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома. Данные методы симптоматической терапии применяются либо самостоятельно, либо в сочетании с этиотропным лечением. Собственно, в большинстве случаев боли в горле лечат именно симптоматическими методами, поскольку вызваны они причинами, которые невозможно или не нужно устранять этиотропной терапией.

К методам симптоматической терапии боли в горле относят следующие:

• Физиотерапевтическое лечение;
• Гомеопатические препараты;
• Применение таблеток, спреев, леденцов и других лекарственных препаратов, облегчающих боль в горле и купирующих воспалительный процесс;
• Методы народной медицины.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ (1) . Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами (1) . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов (1,2) . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1) .

Чтобы понять, необходимо ли в данном конкретном случае применять не только симптоматическую терапию, но и этиотропную, следует подумать, может ли быть связана боль в горле с заболеваниями органов ЖКТ, абсцессом, застреванием инородного тела, бактериальной или грибковой инфекцией. Выявить данные заболевания можно по их характерным признакам. Так, заболевания органов ЖКТ провоцируют длительно присутствующие не слишком сильные боли в горле, которые могут сочетаться с першением или кашлем, но никогда с насморком или температурой. Боль в горле при абсцессе очень сильная, а в горле видно выступающее утолщение с одной стороны. Застревание инородного тела или рана на слизистой оболочке вследствие травмы всегда связана с действиями, которые человек точно помнит. При наличии подобных симптомов и признаков необходимо для устранения боли в горле применять соответствующие этиотропные методы и симптоматическую терапию.

Бактериальные ангины, также требующие обязательной этиотропной терапии, необходимо отличать от вирусных поражений миндалин и глотки, поскольку последние лечат только симптоматическими методами.

Учитывая принципиально разный подход к лечению, необходимо уметь отличать боли в горле при вирусных и бактериальных инфекциях, каждая из которых обладает собственными признаками. Так, любая бактериальная инфекция характеризуется следующими отличительными чертами помимо болей в горле:

• Высокая температура тела (выше 38,5 o С), которая поднимается очень быстро и держится несколько дней;
• Увеличенные и болезненные шейные лимфатические узлы;
• Боль в горле усиливается при глотании и разговоре;
• На миндалинах виден белый налет.

При вирусной инфекции на миндалинах, дужках, язычке и задней стенке глотки отсутствует белый налет, лимфатические узлы не увеличены, боли могут не усиливаться при глотании и разговоре, а температура невысокая. Кроме того, вирусная инфекция практически всегда помимо боли в горле проявляется насморком, кашлем и чиханием.

Соответственно, при бактериальной ангине в качестве этиотропного лечения необходимо принимать антибиотики, а при вирусной – достаточно симптоматического лечения, заключающегося в применении различных лекарств, облегчающих боли и уменьшающих воспаление.

Симптоматическое лечение боли в горле заключается в применении различных местных лекарственных препаратов, содержащих антисептики и сульфаниламиды и обладающих свойством уменьшать выраженность воспалительного процесса. Данные местные средства выпускаются в различных формах, таких, как спреи, а также таблетки, конфеты для рассасывания.

Спрей от боли в горле. В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие спреи для симптоматического лечения боли в горле:

• Бикарминт спрей;
• Биопарокс спрей;
• Гексорал спрей;
• Ингалипт спрей;
• Йодинол спрей;
• Йокс спрей;
• Каметон спрей;
• Камфомен спрей;
• Коллустан спрей;
• Орасепт спрей;
• Пропосол спрей.

Таблетки (леденцы) от боли в горле. На фармацевтическом рынке имеются следующие леденцы и таблетки для рассасывания, предназначенные для облегчения болей в горле:

• Аджисепт таблетки;
• Астрасепт таблетки;
• Декатилен таблетки;
• Лизобакт таблетки;
• Септолете и Септолете плюс;
• Себидин таблетки;
• Стоп-Ангин таблетки;
• Стрепсилс таблетки;
• Суприма-ЛОР таблетки;
• Тантум-Верде спрей;
• Терасепт таблетки;
• Трахисан таблетки;
• Фарингосепт таблетки;
• Фалиминт таблетки.

Рекомендуется выбрать наиболее удобную форму (например, детям лучше подойдет спрей, поскольку они не будут рассасывать таблетки), и применять препарат каждые 2 – 3 часа в течение 7 – 10 дней.

Чем полоскать горло при боли в горле. Помимо таблеток для рассасывания и спреев для уменьшения болей в горле можно использовать полоскания следующими препаратами:

• Диоксидин (3 – 4 ампулы на стакан воды);
• Йодинол (40 капель на стакан воды);
• Микроцид (40 капель на стакан воды);
• Мирамистин цельный;
• Прополис (40 капель на стакан воды);
• Ротокан (1 чайная ложка на стакан воды);
• Трахисан (цельный раствор);
• Фурацилин (3 – 4 ампулы на стакан воды);
• Хлоргексидин разбавленный наполовину;
• Хлорофиллипт (1 ложка на стакан воды) и т.д.

После уменьшения боли в горле можно заменить перечисленные лекарственные растворы для полоскания на отвары трав, например, ромашки, календулы, коры дуба и шалфея. Полоскать горло нужно каждые 2 – 3 часа. Рекомендуется через полчаса после каждого полоскания горла рассасывать таблетку или наносить на слизистую спрей с антисептиком.

Помимо указанных методов для уменьшения болей в горле можно использовать симптоматические препараты для приема внутрь, которые уменьшают жар, снимают отек, болевой синдром и подавляют воспаление. Для этого применяют следующие лекарственные препараты:

1. Жаропонижающие на основе парацетамола – Тайленол, Эффералган, Панадол и т.д.
2. Противовоспалительные препараты (предпочтительнее на основе нимесулида или ибупрофена) – Нимесулид, Ибупрофен, Мовалис, Найз, Ибуклин и т.д.;
3. Антигистаминные препараты – Эриус, Зиртек, Телфаст, Кларитин, Лоратадин, Клемастин, Супрастин, Фенистил и т.д.

Жаропонижающие, противовоспалительные и антигистаминные препараты используют в течение 3 – 5 дней с начала заболевания, когда боль в горле выражена наиболее сильно.

Среди гомеопатических препаратов для уменьшения боли в горле можно применять следующие:

• Ангин-Хеель;
• Вибуркол;
• Вокара;
• Гомеовокс;
• Грипп-Хеель;
• Густель;
• Инфлюцид;
• Тонзилотрен;
• Траумель S.

Данные гомеопатические препараты применяют как в качестве самостоятельных и единственных средств для уменьшения болей в горле, так и в сочетании с рассасывающимися таблетками и спреями или жаропонижающими, противовоспалительными и антигистаминными лекарствами.

К физиотерапевтическим методам лечения боли в горле относят ингаляции, которые подробнее рассмотрим в соответствующем разделе.

Антибиотик при боли в горле представляет собой этиотропное лечение, которое необходимо при бактериальных ангинах. Антибиотиками первой линии для лечения ангин являются пенициллины, к которым относят следующие препараты:

• Амовикомб;
• Амоксициллин;
• Амоксиклав;
• Арлет;
• Аугментин;
• Амоксициллин+Клавулановая кислота (порошок);
• Бактоклав;
• Верклав;
• Виал;
• Кламосар;
• Ликлав;
• Медоклав;
• Панклав;
• Ранклав;
• Рапиклав;
• Фибелл;
• Флемоклав Солютаб;
• Экоклав.

Несмотря на высокую эффективность в некоторых случаях пенициллиновые антибиотики нельзя использовать для лечения бактериальной ангины. Как правило, применение пенициллинов ограничивается аллергическими реакциями на них, встречающимися довольно часто.

Поэтому при невозможности применения пенициллинов, для лечения ангины используют антибиотики из следующих групп:
1. Макролиды (Эритромицин, Сумамед, Джозамицин и т.д.).
2. Цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин, Цефурабол и т.д.).
3. Тетрациклины (Доксициклин, Миноциклин, Ауреомицин и т.д.).
4. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин и т.д.).

При болях в горле и отсутствии воспаления в бронхах или трахее можно делать только паровые ингаляции. Это связано с тем, что при паровых ингаляциях лекарственное вещество разбивается на крупные частицы, которые оседают в горле и не попадают в нижележащие отделы бронхиального дерева. Если же использовать небулайзер или другие ингаляторы, разбивающие лекарственное вещество на мелкие частицы, то они будут попадать в трахею и бронхи, захватывая с собой слизь, гной и патогенные микробы с поверхности горла, что, в свою очередь, спровоцирует распространение воспалительного процесса на нижележащие органы дыхательной системы.

При болях в горле эффективно снимают боль и ускоряют выздоровление следующие паровые ингаляции:

• Смешать по 2 столовые ложки цветков ромашки, листьев мяты и травы чабреца. Добавить к ним 3 столовые ложки листьев эвкалипта и 4 ложки листьев шалфея. Три ложки готовой смеси трав залить 500 мл кипятка, укутать емкость полотенцем и остудить до температуры 40 o С. Затем дышать паром настоя по минут через каждые 3 – 4 часа.
• В заварочный чайник налить воду с температурой не выше 40 o С и добавить в нее 10 капель масла эвкалипта. После этого завернуть чайник в полотенце и дышать паром в течение 15 минут через каждые 4 часа.
• Подогреть щелочную минеральную воду (Боржоми, Ессентуки и др.) до температуры 40 o С, налить ее в заварочный чайник и дышать паром. Ингаляцию можно делать так часто, как это необходимо.

Подробнее об ингаляциях

Народные методы лечения болей в горле условно подразделяются на две большие группы – средства для полосканий и для приема внутрь. В принципе, как средства для полосканий горла, так и для приема внутрь представляют собой различные отвары и настои трав или комбинации некоторых продуктов, обладающих лечебными свойствами.

Народными средствами от боли в горле для приема внутрь являются следующие:

• Смешать в пропорции 1:1:1 тертый корень имбиря, лимон с кожурой и мед. Готовую массу добавлять в чай или есть ложками через каждые 1 – 3 часа.
• Смешать в пропорции 1:1:1 измельченный лук, яблоко и мед. Готовую массу съедать по 3 чайные ложки по 2 – 3 раза в день.
• Закипятить стакан молока, добавить в него по 2 чайных ложки измельченных в кашицу чеснока и лука, вновь довести до кипения и проварить 5 – 10 минут. Готовый отвар остудить и пить по несколько глотков в течение дня.
• На кусок сахара нанести 2 – 3 капли анисового масла и рассосать во рту. Применять по мере необходимости.

В качестве средств для полоскания при боли в горле применяют настои ромашки, чабреца, шалфея, луковой шелухи и других растений, обладающих противовоспалительным и антимикробным действием. Для приготовления полосканий столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 15 – 30 минут, остужают и процеживают, после чего используют.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания
(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

Симптомы ангины: боль в горле, налет на миндалинах и языке. Какие средства и методы эффективны для снятия воспаления, отёка и боли в горле – видео

Почему болит горло у ребёнка, у взрослого? Когда нужно обращаться к врачу при болях в горле у детей, взрослых, пожилых – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник