Боль в горле может отдавать в плечи

Дискомфорт в горле при остеохондрозе появляется очень часто и его можно спутать с другими патологическими состояниями организма. Повреждение шейного отдела позвоночника может проявляться симптомами острого респираторного заболевания. Исходя из симптомов пациенты начинают принимать медикаменты и травяные сборы, полоскать горло, но положительный эффект не наступает. Часто в подобных ситуациях люди могут ощущать тревогу и впадать в панику. Поэтому необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причину появления дискомфорта и пройти необходимый курс лечения.

При повреждении позвонков шейного отдела пациенты часто жалуются на жжение, покалывание в глотке, приступы нехватки воздуха или удушья, затрудненное глотание. Также может возникать боль в горле различной интенсивности. Иногда возникает нестерпимая боль, которая быстро проходит или менее интенсивная, но присутствует длительное время.

Также больной может ощущать ком в горле, першение, хруст в шее, болевые ощущения за ухом или под челюстью в процессе поворота головой.

Многие отмечают у себя чувство сдавливания и тяжесть в мышцах шеи после длительной физической нагрузки.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

При данной патологии также возможно нарушение чувствительности. При повреждении межпозвоночных дисков происходит их смещение. В результате этого сдавливается спинномозговой канал и рядом расположенные сосуды и нервы. При нарушении кровоснабжения пациенты ощущают боль в горле, которая присутствует длительное время, ощущение покалывания в миндалинах и области мягкого неба. Возможно снижение чувствительности кожного покрова.

Также известны жалобы на припухлость языка, нарушение глотания, напряженность мышечных волокон шеи, головокружение, озноб.

Часто у пациентов возникает дискомфорт, связанный с появлением сухого кашля, недостаточного поступления воздуха, спазмов в горле.

Данные симптомы могут сохраняться в течение недели и сопровождаться сухостью во рту, ощущением кома в горле.

Шейный отдел позвоночника имеет сложное строение, по сравнению с другими отделами позвоночного столба. Здесь расположены крупные сосуды, нервные окончания, пищевод, глотка, гортань. Поэтому шея больше всего подвержена воспалительным процессам. Чувство комка в горле связано с повреждением нервных окончаний. Иногда это проявляется болевыми ощущениями или, в результате реакции головного мозга, чувством дискомфорта.

Есть еще одна теория возникновения неприятных ощущений. Многие исследования показывают, что данное состояние может быть вызвано психологическими нарушениями (при этом нервные окончания не повреждены). Обычно данное явление возникает в результате невроза.

Также при нарушении тонуса кровеносных сосудов, мышечных волокон гортани и глотки, спазм возникает в горле. При дегенеративно-дистрофических изменениях в хрящевой ткани возникает напряжение мышц, смещение позвонков, воспалительный процесс и раздражение нервных волокон.

Подобные процессы воспринимаются головными мозгом как боль и дискомфорт в области горла.

Есть еще несколько причин возникновения неприятных ощущений:

• длительный стресс;
• патологии щитовидной железы;
• переутомление организма;
• осложнение после перенесенных респираторных заболеваний;
• депрессивные расстройства.

Методы лечения подбираются только лечащим врачом после тщательной диагностики пациента, а также в зависимости от имеющихся симптомов. Остеохондроз достаточно сложное заболевание, поэтому требует комплексного подхода. Главной целью лечения является восстановление эластичности межпозвоночных дисков и восстановление функций шейного отдела позвоночника.

Для этого применяют традиционные и нетрадиционные методы лечения.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов позволяет избавиться от неприятных симптомов, снять воспаление и нормализовать мышечный тонус. Для этого применяют противовоспалительные и разогревающие средства для наружного применения – Финалгон, Капсикам, Вольтарен, Диклофенак, Нимулид, Фастум гель, Кетонал. При сильной боли назначают анальгетики и НПВС внутрь. Важно учитывать, что данные препараты противопоказаны при беременности, грудном вскармливании, почечной недостаточности и острых патологических состояниях ЖКТ.

Также имеет место применение кортикостероидов в комплексе с местными обезболивающими препаратами. Назначение витаминных препаратов будет регулировать деятельность нервной системы, а также усилит лечебный эффект других средств.

Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы для приема внутрь и наружно – Хондроксид, Терафлекс, Артра, Структум.

Массаж и самомассаж

При воздействии на шейный отдел восстанавливается подвижность позвоночника, улучшается кровообращение, устраняется сдавливание сосудов и нервных окончаний, повышается иммунитет, расслабляется тело, ускоряются обменные процессы. Для достижения стойкого эффекта необходимо посещать несколько сеансов массажа. Данная процедура должна быть согласована с лечащим врачом, так как имеет ряд противопоказаний к применению.

Например, запрещено воздействие при онкологических и психических заболеваниях.

Физиотерапевтические методы

Применение различных методов физ. лечения позволяет ускорить процесс выздоровления, доставку лекарственных веществ к источнику воспаления и значительно уменьшить выраженность симптомов заболевания. Применяют:

• магнитотерапию – воздействие осуществляется при помощи низкочастотного переменного или постоянного магнитного поля;
• диадинамотерапию – лечебный эффект развивается под влиянием электрического тока;
• фонофорез – применяют ультразвуковые волны;
• парафинотерапию – воздействие тепла применяют только в период ремиссии.
• Гимнастика и лечебная физкультура

Все упражнения направлены на восстановление подвижности и укрепления мышечного каркаса.

Такая методика должна контролироваться специалистом, необходимо исключить большие физические нагрузки. Лечебный эффект будет развиваться при регулярном выполнении и соблюдении рекомендаций врача.

Чтобы уменьшить дискомфорт нужно чаще совершать пробежки или прогулки на свежем воздухе. В процессе бега прорабатываются мышцы всего тела и улучшается кровоснабжение, что благотворно влияет на общее состояние пациентов.

Лечение народными средствами

Для нормализации деятельности нервной системы рекомендуют употреблять чай с добавлением лекарственных трав (ромашка, мелисса, мята, валериана), принимать расслабляющие ванны (можно использовать при этом эфирные масла), спать не менее восьми часов в день.

• Гирудотерапия
• Бальнеотерапия
• Санаторно-курортное лечение
• Соблюдение режима питания

Врач — невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Отдать предпочтение блюдам на пару, свежим овощам и фруктам, кисломолочной продукции, напиткам из сухофруктов.
Обязательно посмотрите видео на эту тему

Дискомфорт в горле требует срочной консультации специалиста и немедленного лечения. В противном случае нарушение глотания, чувство комка в горле может грозить следующими осложнениями:

• изменение показателей артериального, внутричерепного давления;
• потеря чувствительности и чувство онемения в кистях и плечах;
• ущемление нервных окончаний нижних конечностей;
• нарушение сна, бессонница;
• изменения в деятельности дыхательной системы;
• головокружение;
• одышка;
• отсутствие физической активности и подвижности верхней части туловища.

При появлении проблем с горлом и дыханием нужно срочно обращаться к специалисту.

Своевременное лечение под контролем лечащего врача позволит избавиться от неприятных симптомов и приостановить развитие основного заболевания. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и откладывать поход в больницу, так как можно получить обратный эффект и значительно ухудшить состояние организма.

источник

Многие люди, страдающие заболеваниями спины, часто замечают у себя ощущение кома в горле и связывают это именно с остеохондрозом. Чтобы разобраться, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, нужно изучить механизм развития этого симптома и причины его возникновения.

Ощущение кома в горле является неприятным и доставляет постоянный дискомфорт. По всем признакам боль в горле, возникающая при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, очень схожа с банальной вирусной инфекцией и ангиной. Лечение, как правило, стандартное – полоскание соляным раствором, антибиотики, спреи и леденцы. Но, естественно, лечить горло бесполезно, ведь причина не в простуде, а в смещении позвонков в шейном отделе и защемлении нервных корешков.

Позвоночник в области шейного отдела состоит из 7 позвонков и 8 сегментов. Каждый из 8 сегментов является участком спинного мозга, с двумя парами нервных волокон – пара располагается спереди, вторая пара сзади позвонка. Когда эти нервные волокна воспаляются, вследствие защемления, выпячивания межпозвонкового диска внутрь позвоночного канала, сигналы нервных расстройств начинают отдавать в ближайшие зоны – в шею, уши, горло. Когда смещение происходит в 4 сегменте шейного отдела, возникает синдром першения в горле, болевые ощущения, так называемый ком. Глоточная мускулатура испытывает сильнейшее напряжение, вследствие шейного остеохондроза, доставляя человеку максимум неудобств.

Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела возникают, как правило, односторонне, так как межпозвонковые диски в области шеи смещаются только в бок. В стороне, где смещен диск, возникает воспаление, нервные корешки оказываются зажатыми в узком позвоночном канале, вызывая ограничение подвижности, недостаточное кровообращение, напряжение мышц глотки и болевые ощущения. Основные симптомы, по которым можно назвать причиной кома в горле шейный остеохондроз:

• страх за свою жизнь. Человек явно ощущает тяжесть в горле, которая усиливается во время сна, в ночное время суток. Ощущение кома в горле чисто неврологическое, на самом деле в гортани и пищеводе нет никаких препятствий для дыхания и застревания пищи. Но человеку страшно спать и есть, возникают чувство депрессии, невротические расстройства. Осложняется ситуация тем, что на фоне постоянных нервных переживаний, проявления остеохондроза усиливаются еще больше;
• видимость частых простудных заболеваний. Не приводящее к положительным результатам лечение ангины — прием лекарств, получение физиопроцедур, которое может свидетельствовать и совершенно ином источнике проблемы;
• болевой синдром. При шейном остеохондрозе горло болит посередине, между яремной вырезкой и щитовидным хрящом. По степени выраженности боль может быть как нудной и не выраженной, так сильной и изматывающей.

Только врач сможет поставить правильный диагноз и провести соответствующее лечение, которое сможет, наконец, избавить пациента от ощущения кома в горле, страха за жизнь и болевых ощущений.

Если ком в горле и боль сочетаются с общими симптомами шейного остеохондроза, то диагноз поставить будет значительно легче. Шейный остеохондроз всегда сопровождается онемением рук, болью в шее, плечах, головной болью, тошнотой, усталостью, нарушениями слуха. Но, чтобы точно удостовериться в правильности заключения, доктор может направить пациента к ряду узких специалистов. Рекомендован в такой ситуации будет осмотр ЛОР-врача, гастроэнтеролога и невропатолога. Именно этот круг специалистов рекомендуется пациенту для посещения, поскольку боль в горле при шейном остеохондрозе должна быть дифференцирована от следующих заболеваний:

• воспаление и развитие инфекционного заболевания в полости рта и глотки;
• злокачественные новообразования гортани;
• попавшее в горло или пищевод инородное тело;
• грыжа диафрагмальной области;
• сужение начального отдела пищевода.

Чтобы исключить одно из этих заболеваний, проводится рентгенографическое исследование шейного отдела, показано проведение магнитно-резонансной терапии. Чтобы исследовать пищевод, применяют рентген-исследование с контрастом, для более полной картины состояния пищевода и его краев.

Чтобы избавиться от болевых ощущений в горле, вызванных заболеванием позвоночника, нужно лечить саму причину – шейный остеохондроз. Для избавления от проявлений остеохондроза в шейном отделе, применяют несколько этапов лечения:

1. Медикаментозное. Прием обезболивающих средств – Анальгина, Диклофенака, Кеторола, назначение нестероидных противовоспалительных препаратов – Ибупрофена, Индометацина, Напроксена, миорелаксантов – Мидокалма, противоотечных препаратов – например, Детралекса.
2. Наружное лечение в форме мазей и гелей. Хорошо зарекомендовали себя гели Диклоберл, Фастум-гель, а также раздражающие мази Финалгон и Випросал.
3. Физиопроцедуры. Для лучшего эффекта от приема лекарств, назначаются процедуры фонофореза, магнитотерапии, аплипульстерапии. Грязе- и парафинолечение также окажут хороший согревающий и расслабляющий эффект.
4. Массаж, мануальная терапия, лечебная гимнастика.

Все перечисленные меры предназначены для снятия спазма с мышц шеи и гортани, укрепления мышечного корсета, устранения болевого синдрома в шее и горле, а также улучшения кровообращения и обмена веществ в пораженных зонах. Как во время лечения, так и после него, необходимо ограничить нагрузку на область шеи, следить за осанкой, не поднимать тяжестей, полноценно есть и отдыхать.

источник

Чувство инородного тела в горле пациенты нередко описывают как «ком в глотке». Человек может при этом испытывать довольно неприятные ощущения – затруднение сглатывания слюны, жжение, давящие симптомы и другие. Обращаясь к отоларингологу и терапевту, проводя УЗИ-исследования, многие даже не думают, что встречается ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. О причинах, механизме развития, симптоматике, обследовании и правильном лечении такой проблемы пойдет речь в статье.

Конечно, ком в горле и остеохондроз далеко не всегда сочетаются. Это ощущение характерно, но не обязательно для данного заболевания, поэтому о подобном симптоме слышали не все больные с диагностированным поражением шейного отдела позвоночника. Почувствовав комок в глотке, пациенты начинают лечиться от простуды – рассасывать таблетки, полоскать горло. Только при длительном отсутствии эффекта от таких таблеток человек обращается за помощью к врачу.

На деле, вопрос, может ли шейный остеохондроз отдавать в горло, имеет положительный ответ. Этот симптом характерен для дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Боль, периодически или постоянно присутствующая у человека, частично подавляется и преобразуется головным мозгом, и у отдельных людей обретает характер кома в горле.

Почему так происходит? Остеохондроз шейного отдела – сложное заболевание, непосредственно касающееся важного отдела позвоночника, нервов и сосудов, питающих головной мозг – центр нервной системы. Также в области шеи, кроме жизненно важных нервных стволов и артерий, проходит трахея и пищевод – не менее нужные человеку органы. Канал спинного мозга в области шеи очень тонкий, узкий, позвонки довольно хрупкие. Если происходит их малейшее смещение или рост костных остеофитов, что при остеохондрозе – не редкость, межпозвоночные диски ущемляют чувствительные нервные волокна.

Нарушение работы нервов (в том числе глоточных) вследствие их компрессии вызывает воспалительный процесс, влечет сбои трофики тканей и изменение иннервации. Мышцы компенсаторно напрягаются, чтобы поддержать страдающий позвоночник, и в этом процессе участвуют также глоточные мышечные волокна. Итогом становится першение, боль, комок в горле вкупе с разнообразными болевыми ощущениями по обеим сторонам шеи. Особенно характерен ком в горле из-за остеохондроза при поражении четвертого шейного позвонка (С4).

Среди медиков бытует еще одно мнение, почему при остеохондрозе имеют место столь странные ощущения.

Клиническая картина при обострении остеохондроза всегда включает боль, воспаление, жжение в области шеи и плеч. Но подострое течение или ремиссия включают менее выраженную симптоматику, в том числе – чувство кома в горле. В целом, оно напоминает першение и другие неприятные ощущения при ОРВИ и простуде, но с медицинской точки зрения резко отличается от проявлений инфекции.

Температура, воспаление горла (миндалин, неба) отсутствуют, а на первый план выходит именно дискомфорт при глотании. По интенсивности он может не прогрессировать в течение длительного периода, напротив, часто уменьшает выраженность (в разное время суток, после отдыха и т.д.).

Специалисты именуют такой симптом при остеохондрозе разновидностью цервикалгии (боли в шее). Прочие ощущения, которые могут сопровождать ком в горле:

• Чувство присутствия постороннего предмета, косточки;
• Желание постоянно сглатывать слюну, чтобы избавиться от кома;
• Общий дискомфорт в области шеи;
• Покалывание под лопаткой и в зоне сердца;
• Боли в шее;
• Постоянная напряженность мышц;
• Болезненность кожи, мышц при касании;
• Иногда – появление боли в горле при глотании еды как при ангине;
• Онемение губ, языка;
• Сухость во рту;
• Головная боль;
• Икота.

В зависимости от локализации остеохондроза ощущения могут варьировать и сосредотачиваться в зоне корня языка, подбородка, в горле с одной стороны, в глубоких отделах глотки. У многих людей, особенно, спящих на неподходящей подушке, комок в горле усиливается ночью.

Последствиями таких ощущений может стать даже страх задохнуться, умереть, что влечет за собой депрессию, нервные расстройства. Они, в свою очередь, «замыкают круг», делая чувство комка в глотке устойчивым. На деле опасности для органов дыхания от такого кома в горле нет, но психологические ощущения могут быть довольно тяжелыми.

С вопросом, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, удалось разобраться. Но все описанные выше признаки характерны для многих заболеваний, некоторые из которых очень опасны. Это – опухоли горла, гортани, пищевода, которые требуют экстренного врачебного вмешательства. Вызвать тягостные симптомы может и инородное тело, извлекать которое должен опытный хирург.

Также комок в горле присущ всем хроническим болезнях голосовых связок, надгортанника и гортани, сужению пищевода, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагиту, некоторых другим болезням пищеварительного тракта. Ком в горле характерен и для болезней щитовидной железы. Именно поэтому следует исключить указанные заболевания, обратившись к:

• Терапевту;
• Отоларингологу;
• Эндокринологу;
• Гастроэнтерологу.

При исключении возможных заболеваний, с которыми дифференцируют проявления шейного остеохондроза, следует посетить невропатолога и пройти обследование позвоночника (рентгенография или КТ, МРТ). Самостоятельно ставить диагноз нельзя, как и подбирать лечение, ведь признаки остеохондроза могут маскировать другие опасные заболевания.

Медикаментозная терапия будет включать:

1. Местное нанесение кремов, гелей с НПВП (Диклофенак, Вольтарен). Эти средства проникают в поверхностные ткани, снимают воспаление, уменьшают спазм мышц.
2. Прием системных НПВП (Дексалгин, Кеторолак, Аркоксиа). В острой стадии остеохондроза без таких таблеток не обойтись – они купируют воспаление и боль уже с первых суток приема, снимают чувство сдавливания горла.
3. Миорелаксанты (Сирдалуд). Препараты этой группы предназначены для расслабления мышечных волокон, устраняют зажатость и скованность мышц, снимают спазм. Обычно ком в горле на фоне приема миорелаксантов прекращает свое проявление.
4. Блокады (инъекции) с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Такие серьезные процедуры проводит опытный врач, но эффект от них довольно скорый и выраженный. Болевой синдром исчезает, как и чувство комка в глотке. Блокады ставят курсом в 3-6 процедур.
5. Уколы с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Гидрокортизон). Кортикостероидные гормоны – мощные противовоспалительные препараты, надолго «успокаивающие» проблемную область и убирающие все неприятные ощущения.
6. Хондропротекторы, витамины. Способствуют улучшению трофики тканей, восстановлению хрящей, чем снижают неприятные явления.

К сожалению, медикаменты не смогут подействовать на причину заболевания, поэтому через определенный промежуток времени симптоматика шейного остеохондроза – и ком в горле, и боль – могут вернуться. Поэтому важно сразу после диагностирования заболевания получить рекомендации специалиста по поводу выполнения ЛФК. Только лечебная гимнастика укрепит мышцы и реально замедлит развитие заболевания. Дополнять ее нужно массажем и, по показаниям:

• Иглоукалыванием;
• Электрофорезом;
• Микротоками;
• Магнитотерапией;
• Применением пневмоворотника;
• Мануальной терапией;
• Тракцией;
• Ношением воротника Шанца и т.д.

источник

Боль в области сердечной мышцы — одна из наиболее распространенных причин вызова скорой помощи. Но лишь в 20–30% случаев кардиологические проблемы подтверждаются. В основном виновниками дискомфорта становятся заболевания опорно-двигательного аппарата и неврологического профиля.

Чтобы помочь медикам быстро выявить причину недомогания, важно обращать внимание на 3 момента, когда болит сердце: куда отдает, интенсивность ощущений и их характер. Данные параметры помогут оперативно принять правильное решение.

Заболевания кардиологического профиля известны своей коварностью. Они могут развиваться стремительно или постепенно, сопровождаясь отдышкой, периодической аритмией и повышенной утомляемостью. Однако основным симптомом является боль. Ее интенсивность напрямую зависит от типа заболевания и степени его развития.

Сердце имеет массу болевых рецепторов, которые срабатывают при повреждении мышечных волокон. Обычно это вызвано недостатком поступления питательных веществ, гипоксией или воспалительными процессами. Именно о таких повреждениях и сигнализирует боль в сердце, куда отдает при этом — важный диагностический признак.

При кардиологических патологиях дискомфорт сосредоточен в загрудинном пространстве, возникая откуда-то изнутри. При этом типичное смещение влево наблюдается не всегда. Характерно, что при боли в сердце сложно четко идентифицировать ее источник либо точку возникновения. Обычно ощущения располагаются в определенной области, но без четкой локализации.

Если болит сердце, куда отдается боль — важный диагностический критерий. При кардиологических заболеваниях иррадиация присутствует практически всегда.

Дело в том, что сердце располагается на стыке шейного и грудного отдела хребта. Здесь сосредоточено огромное количество нервных волокон, отвечающих за передачу импульсов из тех или иных областей. Поэтому сигналы рецепторов миокарда зачастую передаются и на соседние узлы.

Но куда может отдавать боль в сердце? Обычно она распространяется на такие участки:

• нижняя челюсть;
• шея;
• плечо;
• рука;
• эпигастральная область;
• левое подреберье.

Также не стоит забывать о ее характере. Обычно это сжимающие и давящие ощущения, сопровождаемые приступами паники (страх смерти), одышкой, тяжелым дыханием и т. д. Но в некоторых случаях болевой синдром носит острый, жгущий или колющий характер.

Такая локализация болевых ощущений может иметь десятки причин, включая проблемы кардиологического профиля. Так, боли в сердце отдающие под лопатку и/или в спину характерны для инфаркта миокарда. Болевой синдром имеет острый либо жгущий характер и сопровождается такими симптомами:

• ощущение тяжести в груди;
• учащенное дыхание;
• пациенту тяжело лежать, ему постоянно хочется сесть;
• отсутствие адекватной реакции на стандартные кардиологические препараты.

Если отдача не ограничена спиной и распространяется на левую руку, шею, челюсть — возможно, это приступ стенокардии. Боль тупая, сдавливающая, ноющая или режущая, но не острая. Для данного состояния характерен страх смерти, появляется тяжелое дыхание, одышка. Снять приступ помогает прием нитроглицерина.

Причиной болевого синдрома в области сердечной мышцы с иррадиацией под лопатку часто выступает перикардит. Ощущения имеют однообразный характер: боль тупая, давящая. Для перикардита характерен жар.

Не стоит забывать, что боль в сердце, отдающая в левую часть спины либо в лопатку, может быть признаком остеохондроза, межреберной невралгии, радикулита и т. д.

Возможные места иррадиации болей в сердце

Данный признак характерен для многих патологий кардиологического профиля. Но чаще это встречается при стенокардии, миокардите, кардиомиопатии и т. д.

При воспалении миокарда болевой синдром имеет ноющий и колющий характер, и не исчезнет после приема нитроглицерина. Также дискомфорт усиливается при физических нагрузках. Для этого заболевания характерны такие дополнительные признаки:

• одышка;
• приступы удушья во время сна;
• ухудшение состояния после интенсивного труда.

Кардиомиопатия сопровождается колюще-ноющими болями, длящимися по несколько часов. Что характерно, они не снимаются нитроглицерином. Отличить данную болезнь от других патологий можно по наличию приступов аритмии.

Такой тип распространения дискомфорта характерен для приступов стенокардии при ишемической болезни сердца, а также для миокардита. Данные заболевания имеют разную природу, но механизм передачи ощущений у них схожий.

Когда боль в сердце отдает в шею, пациенты нередко путают это ощущение с другими проблемами. К примеру, лица, страдающие от приступа стенокардии, часто обращаются к стоматологу из-за боли в челюсти и горле, ссылаясь на проблемы с зубами. Давящий же дискомфорт в области сердца обычно списывается на переутомление или стресс.

Болевой синдром с передачей в верхнюю часть живота характерен для перикардита и проблем с артериями. Однако если при воспалении перикарда, дискомфорт дополнен жаром и может усиливаться при кашле, то с патологиями сосудов дела обстоят сложнее.

Аневризма аорты и ее расслоение обычно проходят без иррадиации. Болевой синдром чаще возникает в загрудинном пространстве. Но в медицинской практике встречались пациенты, поступившие с жалобами на боль в желудке и изжогу. Впоследствии это оказалось серьезной проблемой с аортой.

Дополнительную информацию о симптомах болезней сердца смотрите в следующем видео:

1. Распознать кардиологические проблемы можно по иррадиации неприятных ощущений.
2. Так, если боль в сердце отдает в горло, спину, руку, плечо, челюсть или живот — это тревожный признак, требующий срочного обращения к врачу.
3. Поверьте, лучше лишний раз перестраховаться, чем затянуть с оказанием первой помощи. Ведь при острых состояниях каждая секунда имеет значение.

Понравилась статья? Оцените материал!

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

источник

Один из признаков шейного остеохондроза – боль в горле справа или слева при глотании. Наиболее часто она возникает при длительном его течении, на этапе формирования протрузии межпозвоночного диска или грыжи. Но схожее проявление имеют и другие заболевания. Правильно определить причину появления дискомфортных ощущений в горле и подобрать лечение способен только врач.

В основе механизма возникновения боли в горле при остеохондрозе лежит компрессионный синдром. В шейном отделе находятся артерии, снабжающие головной мозг, и корешки, передающие импульсы к мышцам шеи, пищеводу, гортани.

При остеохондрозе эластичность и толщина межпозвоночных дисков уменьшаются, позвонки сдвигаются. При движении они раздражают сосуды и нервные корешки, провоцируют их воспаление: приток крови, передача нервных импульсов к головному мозгу, шейному отделу ухудшаются. Появляются боли, возникает спазм шейных мышц и гортани, другие симптомы, указывающие на нарушение циркуляции крови и иннервации тканей.

При прогрессировании остеохондроза формируется протрузия, а затем – грыжа межпозвоночного диска. В разрушительные процессы вовлекаются суставы, связки позвоночника, мышцы. Измененные ткани защемляют позвоночную артерию, нервные корешки: возникают выраженные дисфункции нервной, сердечно-сосудистой системы.

Боли в горле с одной стороны появляются, когда разрушаются диски между 4 и 5 позвонками: в этой области расположены корешки, иннервирующие ткани рта, губ, евстахиеву трубу, голосовые связки, гланды и глотку.

Появление односторонних болевых ощущений в горле при шейном остеохондрозе объясняется смещением позвонков только в одну сторону. Таких болей часто принимают за симптом ЛОР-заболеваний.

Жжение и першение при остеохондрозе ощущается на задней стенке глотки. Дискомфорт беспокоит постоянно – как днем, так и ночью. При поворотах головы в сторону возможно появление боли за ухом или нижней челюстью. Иногда возникает чувство сдавливания гортани, наблюдается припухлость языка и затрудненное его движение.

Жжение, першение или ком в горле, особенно в сочетании с болевыми ощущениями, вызывают у больных страх задохнуться. По этой причине они часто сглатывать слюну, пытаются откашляться. Кашель сухой, имеет приступообразный характер, возникает преимущественно после сна. Медикаментозная терапия при этом неэффективна.

Вот, что говорят люди, которые сталкивались с этой проблемой:

Дискомфорт, жжение, ощущение кома и боль в горле с одной стороны – симптомы не только шейного остеохондроза, но и других заболеваний. Отличить патологии друг от друга можно по дополнительным признакам.

Помимо болей в горле при глотании, при шейном остеохондрозе возникают:

• Слуховые, зрительные расстройства – последствия нарушения тока крови в артериях, снабжающих задние отделы головного мозга. Возможно появление шума и звона в ушах, снижение зрения и слуха, возникновение черных точек и чувства пелены перед глазами;
• Болевые ощущения в шейных и плечевых мышцах, их напряженность. Часто сочетаются с головной болью в затылке, приступами мигрени;
• Головокружения – возникают по причине нарушения питания кровью и кислородом канальцев внутреннего уха, отвечающих за равновесие;
• Обмороки – следствие длительной и выраженной компрессии позвоночной артерии, нервных корешков;
• Одышка, трудности с глубоким дыханием – признак дефицита кислорода в задних отделах головного мозга;
• Покалывание в пальцах рук;
• Тахикардия.

Диагностика причин боли в горле начинается с осмотра у отоларинголога, гастроэнтеролога и эндокринолога. Если в ходе исследований патологий не выявляют, назначается обследование шейного отдела позвоночника:

• Рентгенография – позволяет выявить нестабильность позвонков;
• Миелография – проводится для оценки состояния спинного мозга. Помогает определить стадию остеохондроза, обнаружить другие патологии позвоночника;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография – дают возможность подробно рассмотреть позвонки, хрящевую ткань, сосуды и связки, определить место защемления корешков, выявить протрузию, грыжу межпозвоночного диска.

При необходимости дополнительно назначают электромиографию, другие неврологические обследования.

Если причина односторонней боли в горле – шейный остеохондроз, нужно заниматься лечением позвоночника. Терапия должна быть направлена на снятие давления с нервных корешков, нормализацию кровотока в шейном отделе, устранение других симптомов остеохондроза. С этой целью назначают применение медикаментозных средств, физиотерапию и массаж, занятия лечебной физкультурой.

Лечение болей в горле, возникших на фоне шейного остеохондроза, осуществляется местными препаратами и средствами для приема внутрь, внутримышечного введения.

При шейном остеохондрозе, сопровождающемся болями в горле с одной стороны, также назначают витамины группы B. При необходимости дополнительно прописывают антидепрессанты, седативные средства.

Физиотерапевтические процедуры помогают расслабить мышцы, устранить ком и боли в горле, ускорить процесс выздоровления. Чаще всего назначаются:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• грязелечение;
• терапия ультразвуком.

Массаж способствует уменьшению болей, ускоряет кровообращение и приток полезных веществ к позвоночнику и тканям шейного отдела, тонизирует нервную систему. При шейном остеохондрозе допускается использование таких массажных приемов: поглаживание, разминание, растирание, легкое постукивание, вибрация. Интенсивное воздействие на мышцы противопоказано.

Занятия лечебной гимнастикой помогают разработать мышцы шеи, снять их спазм и ускорить приток крови, насыщенной кислородом, к головному мозгу.

При шейном остеохондрозе рекомендуется выполнять такие упражнения:

1. Ложимся на спину, расслабляем плечи. Напрягая мышцы шеи, поднимаем голову, тянем подбородок к груди. Задерживаемся в таком положении. Через 5 секунд расслабляемся. Упражнение выполняем 10 раз.
2. Садимся на стул. Держа спину ровно, делаем наклоны головы вправо и влево, пытаясь достать ухом плеча. Количество подходов – 5-10 в каждую сторону.
3. Исходное положение: сидя или стоя. Опускаем и поднимаем голову, медленно вращаем ее по часовой стрелке и обратно. Повторяем 5 раз.

Комплекс упражнений подбирает специалист исходя из стадии остеохондроза, выраженности его симптомов. Выполнять движения нужно плавно, без резких движений и рывков.

Профилактика возникновения болей, ощущения жжения и кома в горле при остеохондрозе заключается в исключении факторов, провоцирующих защемление нервных корешков и сосудов, прогрессирование разрушительных процессов в позвоночнике. Рекомендуется:

1. Ежедневно выполнять упражнения на прорабатывание плечевого пояса, шейных мышц.
2. Максимально ограничить употребление алкогольных напитков, отказаться от курения.
3. Спать на ортопедических постельных принадлежностях.
4. Сбалансировано питаться.
5. Носить воротник Шанца.
6. Ходить на массаж.

Боли в горле при глотании с одной стороны могут указывать как на шейный остеохондроз, так и на другие патологии. При появлении дискомфорта рекомендуется сразу обратиться к врачу: своевременная диагностика причины его возникновения и ее лечение снижают риск развития осложнений и повышают вероятность быстрого выздоровления.

источник

Боль за грудиной и чувство, что в горле давит ком, может появляться при различных патологических состояниях. Неприятные ощущения порой проходят самостоятельно. Однако когда дискомфорт усиливается, присоединяется жжение и другие симптомы, необходимо принимать срочные меры. Чтобы устранить боль, избавиться от кома в горле, следует определить источник появления тревожных симптомов.

Независимо от характера болезненных ощущений в груди, их появление всегда заставляет задумываться о причинах. Разобраться в этом вопросе не всегда просто. Прежде всего, необходимо представлять, что же может вызывать дискомфорт за грудиной.

В области грудной клетки располагаются сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, бронхи, пищевод, а также сложная система нервных волокон, мышц. Большинство патологий органов и тканей, располагающихся в грудной клетке, сопровождаются болями. Травмы ребер и прилегающих тканей всегда вызывают боль.

Отдающая боль может появляться при заболеваниях желудка. Часто нервно-эмоциональные всплески сопровождаются дискомфортом и чувством давления за грудиной и в горле.

Существует несколько основных причин, вызывающих боль за грудиной и ощущение присутствия кома в горле. Важно отметить, что схожие симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Установить точную причину появления болей за грудиной сможет врач.

Бытует распространенное мнение, что чувство давящей боли за грудиной всегда связано с серьезными нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это верно только отчасти. Заболевания сердца и сосудов частая, но не единственная причина дискомфорта за грудиной.

Приступ стенокардии, развивающийся на фоне повышенного артериального давления, отрицательных эмоций, после интенсивных физических нагрузок, сопровождается болью за грудиной. Также создается впечатление, что в горле стоит ком. Кроме того, может отмечаться болезненность нижней челюсти, левой лопатке.

Дискомфорт при стенокардии обусловлен нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому боль больше всего чувствуется посередине груди. Заболевание требует обязательного комплексного лечения.

При инфаркте миокарда полностью блокируется кровоснабжение участка сердечной мышцы:

• посередине грудной клетки появляется нарастающая боль;
• жжение;
• в горле ощущается ком;
• возникает чувство страха.

Болезненные ощущения не проходят после изменения положения тела, а также применения обезболивающих препаратов. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться летальным исходом.

Воспаление сердечной мышцы (миокардит) возникает после перенесенных инфекционных или иммунных заболеваний. Жжение, боль посередине грудины носит интенсивный характер. Симптомы миокардита часто похожи на признаки инфаркта.

Атеросклеротические изменения коронарных сосудов, а также тромбоз артерий, снабжающих сердечную мышцу, приводит к болям за грудиной. Возникает ком в горле, ощущение недостатка воздуха, сдавливания грудной клетки. Заболевания сосудов относятся к серьезным патологиям, которые нуждаются в обязательной терапии.

Заболевания дыхательной системы вызывают боли в грудной клетке различного характера. Часто патологии легких и бронхов связаны с инфекционными заболеваниями, сопровождаются повышением температуры тела, появлением озноба, слабости. Симптомы усиливаются при учащении дыхания, после физических нагрузок.

При плеврите и пневмонии сильные болезненные ощущения появляются локально или по всей грудной клетке. Жжение, возникающее посередине или под мышкой, не позволяет свободно дышать и двигаться. Плеврит и пневмония сопровождаются лихорадкой, кашлем и другими симптомами острых респираторных заболеваний.

Патологии сосудов легких вызывают боли за грудиной и ощущение, что в горле стоит ком. Легочная эмболия нередко появляется после длительной неподвижности человека или как следствие тромбоза глубоких вен. Кроме острой боли, нарушается дыхание, может появиться плеврит.

Иногда болезненность в грудной клетке возникает вследствие заболеваний органов пищеварения. Отдающая за грудину боль, ком и першение в горле, отрыжка появляются при нарушении функций пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Порой боли в грудной клетке связаны с нарушением работы пищевода, что диагностируют как эзофагоспазм. Спазмы пищевода могут возникать спонтанно, в различное время суток. Иногда спастические боли появляются после приема еды, во время сна, при физических нагрузках. Болезненные спазмы пищевода может сопровождать отрыжка, першение в горле.

Поскольку пищевод анатомически находится близко к сердцу, при эзофагоспазме появляются симптомы, характерные для стенокардии или инфаркта миокарда. При спазмах пищевода возникает ком в горле, боль посередине грудной клетки. Болезненность ощущается под мышкой, между лопатками, а при забросе содержимого желудка в пищевод возникает жжение. Симптомы усугубляются при стрессовых ситуациях.

Жжение и боль за грудиной, першение в горле, неприятная отрыжка появляется при изжогах. Нарушение работы пищеварительного тракта, повышенная кислотность желудочного сока вызывает изжоги.

Грыжу пищевода часто путают из-за схожести симптомов со стенокардией или проявлением изжоги. Усугубление симптомов происходит при горизонтальном положении тела или наклонах туловища. При грыже пищевода может появляться:

• жгучая боль за грудиной;
• отрыжка воздухом или содержимым желудка;
• сухость во рту;
• першение в горле.

Язвенная болезнь желудка, гастриты характеризуются сильными или умеренными болями. Отрыжка, жжение в эпигастральной области, изжоги, першение в горле, болезненные ощущения за грудиной могут свидетельствовать о заболеваниях желудка. Нервные и физические нагрузки усиливают симптомы.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь может провоцировать появление болей в нижнем отделе грудной клетки. Это происходит вследствие нескоординированной функции желудочных сфинктеров. Возникающая отрыжка вызывает изжогу, жжение, болезненные ощущения.

Панкреатит, нарушение функции желчного пузыря часто сопровождается болью. Обычно обострение симптомов происходить после еды. Человек ощущает сухость во рту, дискомфорт в эпигастральной области, боли за грудиной. Возникающая отрыжка не приводит к устранению тяжести в желудке.

Боль за грудиной появляется при неврологических патологиях и дегенеративных заболеваниях суставов (остеохондроз, артрит). Межреберная невралгия характеризуется болью в грудной клетке. Часто болезненность распространяется под мышкой, вызывая жжение.

Симптомы межреберной невралгии часто путают с сердечным приступом, если боль ощущается слева под мышкой. Отличить признаки различных патологий несложно. Симптомы сердечных болезней не исчезают и не уменьшаются при изменении положения тела. При неврологиях боль слева под мышкой может исчезнуть моментально, если человек сменит позу или положение рук.

Иногда ощущения кома в горле и давящая боль за грудиной, под мышкой появляются при сильном стрессе, психозе, эмоциональном всплеске. Усугубление ситуации происходит при длительном воздействии негативной психоэмоциональной атмосферы.

Любые травмы вызывают появление болезненности в области грудной клетки. Разрыв пищевода, повреждения легких, плевры, бронхов, переломы ребер сопровождаются сильными болями, интоксикацией, повышением температуры тела.

Возникающие болезненные ощущения за грудиной и давящий ком в горле не должны игнорироваться. Усиление проявления симптомов, присоединение новых признаков болезни носит угрожающий характер, может приводить к необратимым процессам и летальному исходу. При появлении болей за грудиной необходимо обращаться к врачу для определения диагноза и получения лечения.

источник

Боль в горле и в шее далеко не всегда следствие простуды, как многие привыкли думать. Ее могут вызывать различные заболевания, вплоть до онкологических. Обратитесь к терапевту, чтобы пройти обследование.

Самолечение недопустимо, так как спектр возможных проблем очень широк. Вот лишь некоторые из причин, вызывающие болезненные ощущения:

• инородное тело;
• травма горла или позвоночника;
• абсцессы (гнойники);
• патология кровеносной системы.

На заболевание горла обычно указывает дискомфорт в этой области при глотании. Если же во время глотания боль остается неизменной — скорее всего, источник неприятных ощущений располагается в шее, и боль «отдает» от нее.

Это состояние типично, например, для остеохондроза шейного отдела . К хирургу или вертебрологу можно отправляться, получив заключение оториноларинголога об отсутствии патологии.

При атипичной ангине (тонзиллите) болит только одна сторона горла, обычно левая, так как миндалины с этой стороны более восприимчивы.

Важное отличие от других заболеваний горла: для тонзиллита не характерна высокая температура. Обычно она нормальная, редко — субфебрильная (в районе 37°С).

Типичная причина односторонней боли (может быть и с правой стороны) — фарингит, или воспаление глотки, бактериальное либо вирусное.

Слизь, иногда в сочетании с гноем, стекает по стенкам глотки внутри, что и приводит к неприятным ощущениям и кашлю.

Если горло и шея болят по бокам, необходимо проверить лимфоузлы . Их увеличение в размерах достоверно свидетельствует о воспалительном процессе. Среди патологий, при которых лимфатические узлы увеличены, выделяют:

• онкология;
• бактериальная/вирусная/грибковая инфекция;
• ангина или фарингит;
• болезни соединительной ткани (артрит, красная волчанка);
• гиперчувствительность (если воспалился лимфоузел на шее, это «ответ» на лекарственные препараты, кошачьи царапины или укусы насекомых);
• нарушения иммунитета;
• заболевания щитовидной железы;
• ушное воспаление (тогда лимфоузлы увеличиваются на шее сзади);
• заболевания зубов;
• корь.

Если лимфоузлы на шее резко воспалились, организм также остро на это реагирует: можно отметить высокую температуру и озноб, усталость, общую слабость, тяжесть в голове и снижение либо отсутствие аппетита.

Щитовидная железа расположена близко к гортани и трахее. При увеличении она может сдавливать их, что приводит к боли в шее и ощущению помехи (кома) в горле.

Заподозрить эндокринологическую патологию можно, если одновременно проявляются следующие симптомы:

• дискомфорт усиливается при глубоком дыхании;
• настроение резко меняется (от возбуждения до глубокой депрессии);
• ни с чем не связанное изменение веса;
• «скачки» температуры;
• сухость кожи;
• изменение состояния ногтей и волос.

Если в щитовидной железе есть крупные узлы, «ком» беспокоит почти постоянно, и можно заметить, что опухла шея. При глотании может ощущаться болезненность.

Если же это функциональный «ком», связанный с невротическим (истерическим) состоянием, — симптомы непостоянны: например, усиливаются вечером после работы или во время стрессов, а прекращаются в спокойном состоянии, по выходным и т.д.

На шею приходится значительная нагрузка, и дегенерация и дистрофия шейных межпозвонковых дисков, их смещение вызывают изменения в крупных сосудах и нервах, спинном мозге, трахее и пищеводе. Проявления этих изменений:

• ограничение движений;
• недостаточность мозгового кровообращения;
• напряжение шейных и глоточных мышц (болит в нижней части шеи или с какой-либо одной стороны).

Ощущение инородного тела в горле с одной стороны носит постоянный характер и становится сильнее ночью, но осмотр не выявляет никакого препятствия.

Болезненность проявляется между щитовидкой и яремной ямкой, внизу шеи, и усиливается при глотании. Следует обратить внимание на другие сопутствующие остеохондрозу симптомы в руках и плечевом поясе:

• снижение чувствительности/онемение;
• ограниченный объем движений.

Чтобы исключить вероятность таких заболеваний, как опухоль глотки/гортани, инфекции, инородное тело, сужение пищевода и другие, необходимо обратиться к невропатологу, оториноларингологу, гастроэнтерологу.

Врачи назначат рентген или МРТ, обследование внутренних органов, ряд анализов. Дальнейшее лечение зависит от результатов обследований, когда будет установлена причина проблемы.

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Асимметричный болевой синдром всегда должен расцениваться как более опасное состояние, чем симметричная болезненность. Наиболее частая причина «обычной» боли в горле — это воспалительная реакция слизистой оболочки глотки, ее гиперемия, полнокровие, рыхлость.

Именно это состояние и приводит к усилению боли при глотании, особенно по утрам, после периода длительного покоя. Затем боли, как правило, уменьшаются, и человек «привыкает» к этому состоянию в первые дни. Но по каким причинам может возникать односторонний болевой синдром и какие признаки характерны для этого состояния?

Начнем с того, что в анатомии нет такого понятия, как «горло». То, что мы называем горлом, — это ротоглотка, которая переходит в пищевод со стороны пищеварительной системы и в гортань со стороны системы органов дыхания. Кроме этих естественных «труб» существует множество образований, которые могут быть источником болезненных импульсов.

Односторонняя боль в горле чисто психологически воспринимается человеком как более неприятная, поскольку все привыкли к тому, что боль возникает при глотании, всегда является симметричной. Обычно, когда мы пьем воду или глотаем пищу, боль кажется менее выраженной.

Какие наиболее распространенные заболевания могут вызвать асимметричную боль? Перечислим наиболее известные патологические состояния, которые способны привести к нарушению функционирования ротоглотки, и кратко оценим возможность асимметричной локализации болезненной импульсации.

Ангиной, кажется, переболели в детстве все. Она может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной. Возможно течение ангины как с нарушением общего самочувствия, так и на фоне нормальной температуры. Для любой формы патологии характерна симметричная боль в горле. Одна из миндалин может быть немного более болезненной, чем другая, но значительная разница при ангинах все же нехарактерна.

Чаще всего пациента беспокоят такие симптомы:

• выраженные боли в горле при глотании;
• высокая температура, ломота в суставах, недомогание, головные боли;
• гиперемия, отечность и увеличение миндалин;
• наличие пробок из гноя на поверхности миндалин;
• лимфаденит — увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

При большинстве случаев классической ангины сказать, что сильно болит горло с одной стороны, нельзя. Конечно, если одна из миндалин не удалена. Бывают такие случаи, но нечасто. Например, при тонзиллэктомии пациент почувствовал себя плохо, и удаление второй миндалины пришлось отложить. Но тогда эта ситуация совершенно объяснима и никакой опасности не представляет. Подробнее об ангине →

Это воспаление слизистой ротоглотки. Фарингит является одним из самых часто встречающихся заболеваний в практике ЛОР-врача. Основной симптом – боли при глотании, в том числе «пустым» глотком, рыхлость и гиперемия, отечность задней стенки глотки. Отек при банальном катаральном фарингите будет симметричным, для этого достаточно просто взглянуть в зеркало, открыв рот.

Если боль будет локализоваться с одной стороны, то это повод обратиться к отоларингологу. Неважно, болит горло с правой стороны или с левой. Асимметрия свидетельствует о том, что возникает очаг, отличный от общего воспаления, и более того – идет латерализация очага.

Следует пояснить, что это означает. В глотке, которая является подвижным образованием, очень рыхлая подслизистая оболочка, склонная к отеку. Поэтому при обычной простуде, переохлаждении, гриппе возникает масса симптомов — и першение, и щекотание, и боль — но все они располагаются таким образом, что человек не отделяет направление симптомов.

Если появляется отчетливая боковая проекция боли, например, возникает боль в горле с правой стороны, то это может означать следующее:

• возникновение гнойного очага с распространением в подслизистую оболочку и глубже (абсцесс);
• наличие специфической инфекции.

В данном случае речь может идти, например, о туберкулезном поражении. Иногда приводится как пример первичный период сифилиса, когда на задней стенке глотки расположен твердый шанкр. Но в данном случае не возникает боль в горле с левой стороны или только с правой. При сифилисе можно увидеть шанкр, но он практически никогда не болит, поскольку это место внедрения бледных трепонем, и воспалительного процесса в нем нет. А вот регионарные лимфоузлы (заднешейные, поднижнечелюстные) будут реагировать.

Если процесс распространяется ниже глотки, то возникает воспаление гортани, или ларингит. Здесь тоже речь идет о слизистой оболочке. Основной признак острого и хронического ларингита — это осиплость голоса (дисфония) или полная его утрата (афония). Как правило, все остальные симптомы, такие как жжение или ощущение инородного тела, не вызывают ощущения бокового расположения.

Но при ларингите возникает гиперемия и утолщение голосовых связок. В том случае, если в одну из связок произошло, например, кровоизлияние, и ее отек больше, чем соседней, это может вызывать сильную боль сбоку. Также может возникать «боковая» боль в горле при возникновении узелков на связках. Они образуются при значительной голосовой нагрузке, например, у певцов и преподавателей, и боль говорит об обострении хронического ларингита.

Конечно, говоря о специфическом сифилитическом ларингите, когда возникают язвы и бляшки, также может быть произвольное поражение. Именно тогда, в период вторичного свежего или рецидивирующего сифилиса и возникает ситуация, когда длительно беспокоит атипичный болевой синдром, причем вне связи с переохлаждением.

Пожалуй, самая неотложная патология — это появление заглоточного и окологлоточного абсцесса. Именно при этих ограниченных гнойных очагах появляется резко асимметричная боль в горле. Глотание затруднено или невозможно. Рот может быть полным слюны, которая просто вытекает наружу. Открыть рот также трудно, поскольку возникает рефлекторный спазм жевательной мускулатуры, или тризм.

При осмотре заметен набухающий купол слизистой, резко напряженный и отечный. Требуется срочная госпитализация в профильное отделение, где проведут вскрытие абсцесса и назначат антибиотики. Это сразу приведет к улучшению самочувствия.

Всем известно, что при отите бывают «стреляющие» боли в ушах. Существуют слуховые трубы, которые выравнивают давление воздуха в ухе и глотке. Их отверстия открываются в глотку, и при фарингите может воспалиться одна из слуховых труб или сразу обе. Тогда возникают боли с внешней стороны горла, также связанные с глотанием, которые проводятся в височные области.

Травмы мягких тканей вполне могут быть источником боли односторонней локализации. Классическая причина — случайное проглатывание острой рыбьей кости. Как правило, она застревает в одном из глоточных карманов, может царапать слизистую, инфицировать ее, и тогда возникает боль в глубине. Также есть ощущение инородного тела, которое может постоянно присутствовать.

Кроме этого, можно обжечь слизистую термически, при употреблении горячей пищи, или химически, при рвоте, когда извергается желудочный сок. При травмах обычно общее состояние не страдает, и больные могут назвать причину боли.

Чаще всего возникают такие заболевания, как рак губы, языка и гортани. Если у человека средних лет, курильщика со стажем появилась хроническая боль в горле с одной стороны, причины ее могут крыться в злокачественном новообразовании гортани. Часто оно развивается после длительного стажа хронического ларингита, на фоне измененной слизистой гортани.

Кроме односторонней боли, первыми признаками рака являются:

• прогрессирующее изменение голоса, вплоть до афонии;
• появление объемного образования на шее;
• в случае роста опухоли в просвет гортани возникает рестриктивная дыхательная недостаточность — препятствие току воздуха;
• на поздних стадиях возникает компрессия опухолью пищевода, возникает дисфагия — расстройства глотания — вначале возникают затруднения при глотании плотной пищи, а затем и жидкой.

Конечно, будут заметны и другие признаки злокачественных новообразований: кахексия, анемия, снижение трудоспособности, бледность, землистый цвет лица.

Как правило, большинство инфекционных заболеваний (грипп, парагрипп, инфекционный мононуклеоз), которые поражают лимфоидную и железистую ткань, не вызывают одностороннего поражения. И даже в том случае, если вначале горло заболело только справа или слева, в разгар болезни это ощущение утрачивается.

И лишь если мы говорим о дифтерии зева, при которой образуются плотные пленки, которые оставляют после себя кровоточащие следы, может возникнуть односторонняя боль. Но она не является диагностическим признаком. Врача интересует картина в зеве и характер налетов: это плотные серо-белые пленки, которые резко очерчены, трудно отделяются, и под ними остаются кровоточащие раны.

Не стоит забывать, что многие другие заболевания могут давать картину, когда болит горло с одной стороны при глотании, при движении и физической нагрузке или в покое.

К таким патологиям можно отнести:

• острый приступ ИБС (стенокардии) — боль отдает в левую часть горла, не связана с глотанием;
• кариес и пульпит угловых коренных зубов;
• базальный менингит и тромбозы синусов;
• языкоглоточная невралгия;
• острые лейкозы.

Даже выраженный дефицит аскорбиновой кислоты, или цинга, может давать такую симптоматику как язвенно-некротическое поражение полости рта и ротоглотки, сопровождающееся болью и кровотечениями.

Самое главное — ни в коем случае не пытаться самостоятельно назначать себе антибиотики или вскрывать подозрительный очаг. Единственное, что можно сделать, — это прополоскать рот теплым раствором антисептика (Фурацилин, Хлоргексидин), рассосать специальные леденцы.

В том случае, если есть выраженное недомогание и температура, нужно принять жаропонижающие препараты и вызвать врача. С целью обезболивания, например, при язвенно-некротических поражениях, можно употребить спрей местного анестетика — лидокаина.

Если есть подозрение на инфекционное заболевание, беспокоят высокая температура и недомогание, нужно вызвать на дом терапевта. Признаками инфекции обычно являются сопутствующие кашель или насморк, предшествовавшее переохлаждение.

Если боль возникла на фоне нормального самочувствия, нужно идти к отоларингологу. Он может поставить диагноз и, самое главное, выявить источник боли, если его не видно, например, проведет ларингоскопию.

Говорить о терапии боли в горле в общих чертах, ничего не зная о причинах, не имеет смысла.

Можно сказать только то, что иногда лечение может быть очень быстрым и заключаться в проколе скальпелем абсцесса. Если есть окологлоточный абсцесс, и болит горло с левой стороны, то после прокола голова пациента поворачивается также влево, чтобы гной не попал в гортань и пищевод. Как правило, на следующий день пациент уже чувствует себя хорошо.

При ларингитах лечение предполагает голосовой покой, ингаляции и прием лекарственных средств. При гриппе основой является дезинтоксикация, противовирусная терапия и предупреждение развития вторичной, бактериальной инфекции. А при язвенном поражении вследствие цинги поможет только парентеральное введение аскорбиновой кислоты и применение репарантов, которыми смазывают зев: метилурациловой мази, геля Актовегин, облепихового масла.

Пожалуй, способы профилактики болевого синдрома в ротоглотке и гортани не зависят от того, с какой стороны локализуется боль. Если избегать переохлаждений и повышать иммунитет, то можно понизить частоту простудных заболеваний.

Если не нагружать голосовые связки, не находиться в запыленной атмосфере, то можно избежать ларингита. Беспорядочные половые связи могут привести к хламидиозному и сифилитическому поражению, а постоянное курение, наличие хронической патологии голосового аппарата — и к онкологическим заболеваниям.

В заключение нужно сказать, что какова бы ни была причина болей в горле, никогда не стоит полагаться на собственные силы — нужно обращаться к специалистам. Только при самой обычной ситуации, когда боль в горле не вызывает опасений и протекает на фоне обычного ОРВИ, можно лечиться самостоятельно.

Применяются ингаляции медикаментозными растворами и отварами целебных растений — календулой и ромашкой, показаны полоскания солью для снятия отека. Рекомендуется обильное витаминное питье, а также прием антисептических пастилок и жевательных таблеток. Если лечение проведено своевременно, вам не будут грозить многие из состояний, описанных в статье.

Автор: Станислав Погребной, врач,
специально для Moylor.ru

источник