Боль в горле и сыпь на ладонях и ступнях у ребенка

Среди энтеровирусных заболеваний чаще всего встречаются две формы — болезнь «рука-нога-рот» и герпангина.

Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные плотные пузырьки на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз.

Предметом же нашего рассмотрения станут типичные формы проявления этих энтеровирусных заболеваний.

БОЛЕЗНЬ «РУКА-НОГА-РОТ»

Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD).

Болезнь «рука-нога-рот» (HFMD) вызывается вирусом Коксаки из семейства энтеровирусов. HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста.

Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой) и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни), но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на конец лета и осень.

Вопреки устоявшемуся мнению, ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.

• Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы. Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению имеющихся у ребенка симптомов, профилактике обезвоживания и выявлению осложнений.

• Лихорадку у ребенка можно снять препаратами на основе ибупрофена или парацетамола, их же можно принять для облегчения боли во рту. Только нужно посоветоваться с врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.

Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания — синдрома Рейе.

Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.

Если ребенок чувствует себя уставшим или больным, нужно разрешить ему отдыхать как можно больше. Если же ребенок энергичен и весел, то не стоит настаивать на отдыхе, пусть играет и проводит день в обычном режиме.

Если у ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать высыпания, но и предлагать ему пюреобразные легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и т.д. Лучше есть эти продукты прохладными или комнатной температуры, но не горячими.

Не стоит давать ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не нужно поить его цитрусовыми соками и газированными напитками. Эти жидкости могут усилить боль во рту ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — отрицательное давление при сосании также усиливает боль и способствует травматизации слизистой и кровотечению. Пить через соломку безопасно — она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.

Детские учреждения

Ребенок может вернуться в детский коллектив после нормализации температуры тела и общего состояния, но главным показателем станет исчезновение элементов сыпи. До этого момента выход в «люди» нецелесообразен, так как ребенок может быть заразен для окружающих.

Свяжитесь с вашим врачом, если:

• Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
• Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, полностью отказываясь от еды и питья.

Обратитесь к врачу немедленно или вызовите «скорую помощь», если:

• Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если:
  • ребенок не мочился более 8 часов
  • у младенца прощупывается резко впавший родничок на голове
  • ребенок плачет без слез
  • его губы потрескались и сухие.
• Также не теряйте ни минуты, если у ребенка имеется ригидность затылочных мышц (сложность в приведении подбородка к груди), сильная головная боль или боли в спине, и эти симптомы сочетаются с лихорадкой выше 38° C.

Герпангина — это вирусное заболевание, которое вызывается теми же вирусами Коксаки и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, а также выраженной болью в горле и лихорадкой.

Герпетическая ангина относится к числу распространенных детских инфекций. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.

Симптомы герпангины:

• Лихорадка
• Головная боль
• Потеря аппетита
• Боль в горле: постоянная или только при глотании
• Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни «рука-нога-рот»).
• Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм , белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными.

Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики — врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.

Лечение и уход аналогичны тем, которые были описаны для болезни «рука-нога-рот». Герпангина обычно проходит в течение недели.

Как и при болезни «рука-нога-рот», так и при герпангине главными осложнениями считаются обезвоживание и асептический менингит. Поэтому вам следует строго следить за признаками обезвоживания и уровнем головной боли у ребенка, и при подозрении на осложнения немедленно обратиться к врачу.

К счастью, осложнения встречаются довольно редко, большинство детей выздоравливает в течение 10 дней.

Во время болезни ребенка все члены семьи должны соблюдать тщательную гигиену: чаще, чем обычно, проводить влажную уборку, раздельно пользоваться посудой, часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками.

опубликовано 08/08/2017 07:00
обновлено 10/08/2017
— Инфекционные болезни

источник

Если малыш хорошо себя чувствует, появление сыпи на его теле должно вызвать обеспокоенность у родителей. Возникнуть она может при различных заболеваниях. В таком случае необходимо точно определить причину высыпаний. Почему возникает сыпь на ладонях и ступнях у ребенка? Давайте в этом разберемся.

Высыпания на ладошках и ступнях у детей могут выглядеть по-разному:

• в некоторых случаях на ладонях появляются пузырьки, внутри которых содержится жидкость;
• если в сыпи присутствует гной, то называются они пустулами;
• когда высыпания имеют шероховатый характер и выделяются на фоне кожи, то в этом случае диагностируют волдыри;
• при присутствии внутри узелковых элементов, их называют папулами;
• мелкая сыпь по кожному покрову именуется пятнами;
• при глубоком повреждении кожного покрова и при выделениях с него, диагностируют эрозия или язва кожи.

При появлении сыпи у ребенка, только врач может определить ее вид и назначить правильную терапию.

При обнаружении сыпи на ладошках и ступнях у ребенка следует обратить внимание на его самочувствие, потому что может возникнуть:

1. Повышение температуры тела.
2. Выделения из носа.
3. Кашель, тошнота, рвота.
4. Болевые ощущения в животе или горле.
5. Состояние вялости.

Высыпания могут возникнуть по всему телу ребенка. При появлении этих симптомов необходимо получить консультацию врача.

• Чесотка. На ступнях и ладонях появляются различные элементы сыпи: пузырьки с жидкостью, гнойники, пятна красного цвета и наросты. При любой разновидности высыпаний появляется сильный зуд, который способен усиливаться в ночное время. Для снижения симптомов необходимо смазывать пораженные участки специальными препаратами.
• Крапивница. Быстро возникающие бугорки появляются по всему телу и даже на слизистых. Продолжительность — от нескольких часов до нескольких дней. Так проявляется реакция организма на лекарственные средства, продукты и другие аллергены.
• Пиодермия. Ребенок чувствует себя нормально. Покраснения могут образовывать гнойнички, которые, лопаясь, создают корку серого цвета. Затем она отпадает, не оставляя никаких следов. Заболевание требует особого лечения, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.
• Экзема. Появляется сыпь на ладошках и ступнях, а также на лице, шее и других частях тела. К высыпаниям присоединяется воспаление, отечность и появление трещинок. Ребенок нервничает и плачет.

Если ранки гноятся и кровоточат, то нужно немедленно обращаться к специалисту.

Каковы причины аллергии и сыпи на ладонях и ступнях у ребенка и взрослого? К основным факторам появления этих симптомов относят:

1. Плохую экологию.
2. Некачественную питьевую воду.
3. Расположение рядом с местом проживания вредных производств.
4. Чрезмерное употребление лекарственных препаратов (антибиотиков).
5. Некачественная бытовая химия и средства гигиены.

Факторов, которые вызывают аллергию, может быть множество, основная задача — выявить раздражитель и оградить от него больного.

При возникновении сыпи на стопах у взрослого появляются:

• ярко выраженные покраснения;
• пузырьки;
• невыносимый зуд;
• сухость;
• опухание стоп.

В некоторых случаях у взрослого поднимается температура, происходит изменение стула.

Аллергию на стопах у ребенка могут вызвать:

1. Молочные продукты.
2. Продолжительное пребывание на солнце.
3. Кошачья или собачья шерсть.
4. Пыль.
5. Укусы насекомых.

Сыпь на ладошках у малышей похожа на ожог крапивы. Заниматься самолечением в таких случаях опасно. Назначить правильное лечение сможет только врач-аллерголог.

Расчесывать высыпания запрещено, чтобы они не лопнули и в ранках не возникла инфекция.

В некоторых случаях сыпь на ладошках и ступнях и температура может быть вызвана инфекцией. Многие заболевания протекают с высыпаниями, к которым присоединяются другие симптомы. Виды инфекционных заболеваний:

• Корь. Крупная сыпь покрывает все тело ребенка, включая ладошки и ступни. Пятна в некоторых местах сливаются друг с другом. Вместе с высыпаниями появляется кашель, высокая температура, светобоязнь.
• Краснуха. Первоначально бледно-розовая сыпь появляется на лице, а затем распространяется по всему телу. Возникает незначительная температура, боль в суставах и увеличение лимфоузлов.
• Скарлатина. Сыпь в виде мелких точек. Возникает на лице и теле. Болевые ощущения в горле, увеличенные лимфоузлы.
• Ветряная оспа. Высыпания в виде пузырьков, в которых внутри находится прозрачная жидкость. Начинается сыпь с лица и волос, а затем распространяется по всему телу.
• Менингит. Сыпь может быть разной — от небольших синячков до огромных кровоизлияний. Сыпь по всему телу. Состояние тяжелое, головная боль, рвота, лихорадка.

Кроме инфекционных заболеваний, существуют болезни, вызванные грибками. К наиболее распространенным поражениям кожи можно отнести:

1. Эпидермофития. Заболевание вызвано повышенной потливостью ног. Сыпь возникает между пальцами ног, ощущается сильный зуд, появляется покраснение.
2. Руброфития. Возникает мелкая красная сыпь на ладонях и ступнях у ребенка. Иногда появляются пузырьки, которые превращаются в эрозию. Происходит шелушение кожи.

Все высыпания на коже должны быть диагностированы врачом, только в таком случае произойдет улучшение состояния здоровья ребенка.

Если у малыша нежная кожа, то у него появляются высыпания на стопах, ладонях и ягодицах. Сыпь бледно-розового цвета возникает по всему телу и вызывает зуд.

Для снижения симптомов потницы необходимо:

• купать ребенка в теплой воде, не реже 2 раз в день;
• поддерживать оптимальную температуру в помещении;
• одевать малыша только в натуральные ткани;
• делать воздушные ванны.

С помощью таких методов можно снизить появление пота на коже ребенка и избавиться от высыпаний.

Грудничковый возраст требует особенного внимания и заботы. Кожный покров является индикатором здоровья и самочувствия младенца, который не может сообщить или как-нибудь обозначить беспокоящее его состояние.

Любые высыпания на коже, которые сопровождаются температурой у ребенка такого возраста, должны подвергаться тщательному осмотру педиатра.

Новые продукты в питании новорожденного способны вызвать высыпания на ступнях и ладошках ребенка, их появление или усиление. Для младенцев опасны отек Квинке, осложнения в дыхательной и пищеварительной системах.

При лечении новорожденного родителям необходимо обращать внимание на сыпь, на повышение температуры и дополнительные симптомы.

В любом случае при терапии высыпаний у грудничка важны все параметры его организма, а также окружающей среды. Сыпь может быть не опасным явлением, а может быть признаком серьезного заболевания.

При высыпаниях на ладонях и ступнях у детей правильное лечение назначает врач. Сыпь нельзя вылечить по телефону. Только индивидуальный осмотр ребенка позволит определить причину ее появления. Лечение заключается в следующем:

1. При возникновении вирусной болезни никакая терапия не назначается.
2. Если высыпания вызваны бактериями, то назначаются антибиотики.
3. При аллергии необходимо определить аллерген и провести терапию с помощью антигистаминных средств.
4. При возникновении чесотки необходимые лекарственные средства выписывает дерматолог.
5. При сосудистых заболеваниях устанавливает диагноз и проводит лечение гематолог.

Для снятия зуда, который часто сопровождает сыпь, врач может назначить специальные мази и крема.

Вызывать врача нужно, если помимо сыпи на ладошках и ступнях, у ребенка появились следующие симптомы:

• высокая температура, иногда более 40 градусов;
• на коже ощущается нестерпимый зуд, который распространяется по всему телу;
• возникает рвота и сильная головная боль;
• спутанность сознания и речи;
• на коже появляются кровоизлияния с неровными краями в виде звездочек, при этом зуд отсутствует;
• возникают отеки и затрудненное дыхание.

До приезда врача ребенка не нужно кормить, но разрешается его обильно поить. При температуре свыше 38,5 градуса необходимо дать жаропонижающее средство. В комнате должна соблюдаться оптимальная температура воздуха и влажность. Ребенка необходимо одеть в одежду из натуральных тканей.

Чтобы лечение, назначаемое врачом, прошло эффективно, ребенка нужно кормить блюдами, которые разрешены при строгой диете. Особенно важно соблюдать это условие, если высыпания вызваны пищевой аллергией. Из рациона ребенка следует убрать мед, шоколад, яйца, рыбу и морепродукты. Во время терапии заболевания необходимо исключить копченые, острые и жареные блюда.

В рацион ребенка следует включить кисломолочные продукты, овощные супы, овощи, отварную картошку и др.

Рекомендуется постоянно гулять с малышом на улице. Необходимо ограждать его от стрессовых ситуаций. Тщательно мыть ступни и руки.

Основной профилактикой инфекционных заболеваний, которые вызывают сыпь, является вакцинация. Проведение прививок согласно календарю помогает организму ребенка легче справляться с инфекцией, а иногда полностью избежать ее.

Высыпания на стопах и ладошках не всегда несут угрозу жизни и здоровья ребенка. Но при возникновении угрожающих симптомов и ухудшении состояния следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Только после осмотра, проведения дополнительного обследования специалист сможет назначить эффективное лечение.

Вызвать педиатра лучше всего на дом, чтобы не произошло ухудшение состояния ребенка, а также заражение окружающих инфекцией. Родителям необходимо соблюдать календарь прививок и во время вакцинировать малыша. Благодаря им, ребенок будет полностью защищен от серьезных заболеваний и опасных инфекций.

источник

Детская кожа настолько чувствительно, что даже незначительное изменение обычного ухода может спровоцировать высыпания. Но если появилась сыпь на ладонях и ступнях ребенка, то, скорей всего, у него развивается серьезное заболевание. Родители должны понять причину проблем с кожей и начать своевременное лечение.

У ребенка сыпь на ступнях и ладонях классифицируется по содержащемуся в пузырьках секрету или его отсутствию:

• Пятна — формируются на кожном покрове в единичном или массовом количестве. Цвет – бледно-розовый.
• Папулы — в средних слоях эпидермиса возникают узелковые образования.
• Пустулы — гнойный процесс в дерме приводит к формированию крупных пузырьков.
• Пузырьки — в сыпи содержится прозрачный и жидкий секрет.
• Волдыри — заметны округлые подкожные пузыри с шероховатой поверхностью.
• Эрозия — на поверхности эпителия появляется повреждение, приводящее к выходу сукровицы.

Если у ребенка сыпь на ступнях и ладонях сопровождается повышением температуры тела, болью в горле и другими подозрительными симптомами, необходимо обращение к педиатру.

Сыпь на ладонях у ребенка — естественной реакцией организма на последствия недостаточной гигиены. Но причины пятен на коже могут быть намного серьезнее.

Инкубационный период многих заразных болезней достаточно длинный. После контакта с больным человеком есть время подготовиться и тщательней наблюдать за состоянием кожного покрова.

Инфекционные заболевания, провоцирующие изменения структуры эпидермиса:

1. Ветряная оспа — зудящие пузыри с прозрачной жидкостью локализуется на голове, постепенно охватывая все части тела, в том числе стопы и ладошки. В легких случаях незначительно повышается температура тела. При тяжелом течении заболевания появляется озноб, тошнота, увеличиваются лимфоузлы.
2. Краснуха — красная сыпь на ладонях у ребенка возникает уже после высыпаний на лице. Она может покрывать все тело. Во время краснухи малыш может жаловаться на боль в суставах и мышцах, у него проявится светобоязнь.
3. Корь — красные пятна больших размеров покрывает все тело, со временем одиночные экземпляры сливаются в одно. Перед появлением высыпаний в виде красных точек наблюдаются симптомы обычного ОРВИ, позже – развивается конъюнктивит.
4. Скарлатина — мелкая сыпь покрывает шею и лицо, опускаясь все ниже по туловищу. Перед ее появлением развивается стрептококковой ангиной. Малыш ощущает слабость и тошноту.
5. Менингит — токсин менингококка парализует сосуды, это приводит к формированию локальных кровоизлияний на кожном покрове. У малыша появляется сыпь, и температура тела повышается, сильно болит голова.

Все перечисленные заболевания требуют наблюдения врача и помещение маленького пациента в инфекционное отделение больницы.

Если инфекционные заболевания исключены, но на ладонях и стопах остаются образования в виде пузырьков, то есть вероятность развития аллергической реакции.

Кожный покров реагировать на:

• контакт с бытовой химией – порошок и кондиционер для стирки белья и детских вещей;
• продукты питания – молоко, цитрусовые, яйца, ягоды, мед и другие;
• вода из крана – повышенное содержание хлора;
• шерсть и слюна животных – собаки, кошки;
• домашняя пыль – в ней находятся продукты жизнедеятельности постельных клещей.

Маленькие дети не могут рассказать о том, что их беспокоит. Но пятнышки на ладонях и стопах при аллергической реакции вызывают зуд.

Поэтому малыши постоянно чешут ручки и пятки о любые поверхности, иногда пытаются кусать ладошки. Такое поведение должно насторожить родителей.

Бывают случаи, когда родители оказываются в растерянности и не понимают причин появления пятен у ребенка. Они интересуются у педиатра, что это может быть и как устранить проблемы с кожей. И оказывается, что высыпания являются результатом размножения в организме гельминтов.

Они паразитарные микроорганизмы выделяют токсины, с которыми пытается бороться иммунная система. В результате выработки защитных клеток эпидермиса и появляется аллергические сыпь, которая чешется и воспаляет ближайшие ткани.

Наличие паразитов проявляется симптомами:

Чувствительная детская кожа является благоприятной средой для жизнедеятельности грибковых бактерий. Их активное размножение на коже приводит к кожным высыпаниям – прыщи на стопах и ладонях переходят в эрозию и шелушатся.

Для подтверждения диагноза педиатром будут назначены анализы крови и мочи, соскоб на микрофлору и пробы на аллергены. В зависимости от результата назначается эффективная терапия, направленная на снятие симптомом и борьбу с конкретным заболеванием. Но до постановки диагноза родители должны помочь ребенку избавиться от дискомфорта.

Для этого следует принять меры:

1. Если проблема не сопровождается какими-либо дополнительными симптомами, то воспаленные места можно смазать детским средством для снятия зуда – Адвантан, Локоид.
2. Для новорожденных можно влить в ванночку отвар череды или ромашки.
3. При аллергической природе крохе в течение 5 дней дают антигистаминный препарат – Супрастин, Тавегил, Эриус. Его дозировка зависит от возраста и веса малыша.
4. Устранить контакт с аллергическим веществом. Если это пищевой продукт, то его запрещено давать ребенку. По возможности исключить животных из дома и провести генеральную уборку для избавления от пыли.
5. Высыпания, вызванные бактериальной инфекцией, лечатся при помощи антибиотических препаратов.

Если ступни и ладошки малыша покрылись пятнами, а его температура тела повысилась до критических показателей, то родители должны срочно вызвать медицинскую помощь.

Рассмотрев фото с пояснениями на страницах интернета, показывающие виды кожных высыпаний, мама должна сделать все, чтобы у нее ребенка не возникло таких проблем с кожей.

Для этого необходимы меры профилактики:

• своевременная вакцинация;
• детская одежда – натуральная и качественная;
• при склонности к аллергии не заводить домашних питомцев;
• регулярная влажная уборка в доме;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• укрепление иммунитета;
• прием витаминных комплексов;
• соблюдение правил гигиены.

Высыпания на стопах и руках появляются по разным причинам. Для выяснения необходимо изучить вид сыпи и сопоставить его с сопутствующими симптомами. Следует обратиться к специалисту – педиатру или дерматологу.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Только после того, как он проведет тщательное обследование малыша и поставит диагноз, можно приступать к лечению. До этого времени родители могут попытаться избавить кроху от кожного зуда.

источник

Сыпь на ладонях и стопах появляется как у взрослых, так и у малышей. При этом у ребенка сыпь на ступнях и ладонях появляется значительно чаще и переносится особенно тяжело.

И это не удивительно: сильный зуд, который возникает при сыпи, довольно трудно переносить взрослым, что уж говорить о ребенке, который не может понять, почему нельзя делать то, что принесет облегчение.

Высыпание на ладонях и ступнях обозначается медицинским термином дисгидроз, иначе говоря — дисгидротическая экзема. Данный недуг характеризуется гнойничковой сыпью, чаще всего локализованной на ступнях и кистях рук.

На пораженных участках появляется чешущийся гнойничок, наполненный жидкостью, в количестве одной или нескольких штук, распределенных группами или одиночно.

Спустя некоторое время эти гнойнички лопаются и жидкость из них вытекает, а на их месте остаются эрозии, которые засыхают и покрываются коркой. На пораженных участках кожа трескается и возникают узелковые образования.

Ни в коем случае нельзя позволять ребенку расчесывать пораженные места, иначе повышается вероятность присоединения инфекции, которая только ухудшит положение.

Нередко сыпь, которой подвержены дети, безвредна и быстро проходит, но иной раз она указывает на развитие серьезных болезней.

Частыми причинами возникновения высыпания на коже у ребенка являются:

• Несоблюдение норм личной гигиены
• Инфекционные заболевания
• Аллергия
• Заражение паразитами
• Заболевания сосудов и крови
• Вирус коксаки (инфекция руки-ноги-рот)

Теперь давайте рассмотрим каждый из названных пунктов, вызывающих появление сыпи на ступнях и ладошках ребенка, более подробно.

Для инфекционных заболеваний характерно мелкое высыпание на руках, локтях и стопах.

При этом у больного наблюдаются общие признаки интоксикации:

• озноб;
• потеря аппетита;
• высокая температура;
• боль в горле;
• кашель;
• боль в животе.

Разумеется, такие общие признаки характерны для огромного числа болезней.

Но вместе с сыпью эти проявления чаще встречаются при следующих заболеваниях:

Каждое из этих заболеваний будет иметь свои особенности проявления.

Ниже представлены типы сыпи при различных инфекциях:

Отдельно хотелось бы отметить менингококковую инфекцию: она очень опасна своими осложнениями и может привести к летальному исходу. Поэтому, если есть признаки оной (в частности — высыпания, как на картинке выше) – немедленно вызывайте скорую!

Аллергическая реакция возникает как следствие взаимодействия с различными веществами: от лекарственных средств и домашней пыли до шерсти животных и полевых растений.

Под воздействием аллергена на верхней стороне ладони или иных частях тела может образоваться красная сыпь, кожа при этом сильно чешется. Вместе с этим появляются и другие признаки аллергии: чихание, насморк, кашель, иногда — удушье.

При этом очень важно проводить тщательную дифференциальную диагностику аллергии с другими инфекционными заболеваниями, вызывающих появление сыпи на ступнях и ладонях у детей. Ведь многие из них могут иметь весьма опасные последствия.

Общие направления лечения:

1. Антигистаминные препараты
2. Устранение аллергенов из сферы жизнедеятельности
3. Мази против аллергии

Как видите, мы не указываем никаких конкретных препаратов, т.к. для каждого случая они будут индивидуальны. Правильное назначение может сделать только доктор! Из общих средств по уходу, могут быть использованы гипоаллергенные крема и мази, предлагаемые в специализированных магазинах. Например, в этом.

Нередко причиной высыпания на ладонях и ступнях выступают укусы насекомых и паразитов. Чесотка является ярким примером паразитарного заболевания.

Чесоточный клещ оставляет укусы, не перестающие чесаться. Поражена может быть рука, нога, место между пальцами. Эта болезнь заразна, а потому требует обращения к специалисту.

Кроме чесотки существует еще целый ряд паразитарных заболеваний, могущих вызывать различные типы высыпаний. Ниже представлены фото сыпи при различных паразитарных заболеваниях:

Нередко причиной дисгидроза выступают некоторые болезни сердечно-сосудистой системы.

В основе развития сыпи при таком типе заболеваний обычно лежит:

• сокращение количества тромбоцитов, которые непосредственно участвуют в свертывании крови, или их дисфункция
• нарушение проницаемости кровеносных сосудов

В виду того, что сыпь при заболеваниях сосудов и крови может свидетельствовать о довольно серьезной патологии, необходима госпитализация ребенка для проведения полного комплекса диагностики и назначения адекватного лечения.

Обсыпание на ладошках и ступнях часто развивается по причине недостаточной или неправильной гигиены тела.

Риску такого недуга сильнее всего подвергаются младенцы: на коже может образоваться потница и начаться опрелости.

Стоит отметить, что это – наиболее благоприятный тип сыпи т.к. он почти никогда не дает осложнений и может пройти самостоятельно.

Но в любом случае, лишняя бдительность не помешает, поэтому при появлении сыпи лучше получить консультацию у специалиста.

Это вирусная инфекция, вызывающая крошечные волдыри на коже рук и ног, а также язвы в ротовой полости.

Среди характерных симптомов данного заболевания выделают следующие:

• Отдельные мелкие водянистые пузыри или их скопление на руках, ладонях либо ногах;
• Болезненные язвочки во рту;
• Красные прыщики или волдыри в области ягодиц;
• Длительная температура, не превышающая 39 °;
• Другие симптомы, включающие: понос, боль в животе, слюноотделение, раздражительность, отсутствие аппетита, общее недомогание уменьшение времени сна, тошноту, усталость.

Как видите, проявления могут совпадать с рядом популярных заболеваний.

• Чтобы уменьшить боль от язв во рту, применяются антациды в жидком виде. Если облегчения от лечения не наступает, целесообразно применение антигистаминных препаратов или гелей с содержанием обезболивающих.
• Мягкая диета. Чтобы предупредить обезвоживание, следует употреблять много прохладного питья, исключить из меню острую и соленую пищу, цитрусовые и другие высоко аллергические продукты.
• Для лечения жара выше 39 ° или сильной боли во рту стоит принять жаропонижающие.

Болезнь является легкой и безобидной, хотя и довольно заразна. Она передается контактно-бытовым путем, возможна воздушно-капельная передача.

Но разумеется, рисковать здоровьем ребенка не стоит. И даже при легком течении болезни, есть смысл получить рекомендации педиатра, чтобы не допустить развития никаких осложнений.

Обсыпанные ноги также сигнализируют о начале развития у ребенка заболевания. Особенно, если сыпь на ступнях дублируется и на ладонях ребенка. Помощь со стороны родителей в таком случае заключается в своевременном обращении к специалисту. Не нужно прибегать к самолечению: каждый случай заболевания уникален и комплекс лечебных мероприятий должен составляться индивидуально.

Причины возникновения сыпи на ногах могут быть следующие:

• потница;
• пеленочный дерматит;
• корь;
• крапивница;
• ветреная оспа;
• псориаз;
• укусы насекомых

Как видите, у сыпи на ладонях и ступнях есть довольно большое кол-во общих причин. Вот некоторые распространенные виды сыпи на ногах у детей:

Чтобы выявить болезнь, вызывающую высыпание, необходимо проведение диагностики, включающей сбор анамнеза, анализы в лаборатории, иногда кожные пробы. Когда диагноз будет поставлен, доктор назначит соответствующее лечение.

Для облегчения симптомов заболевания в домашних условиях допустимы протирания пораженных областей тела, а также применение примочек и настоек.

В роли составляющих компонентов возможно использование ежевичных листьев, свежего хрена, ивовой коры и березовых почек. К пораженной сыпью зоне можно прикладывать примочки из тертого картофеля или свежих листьев капусты.

Наряду с комплексными способами лечения, больной должен соблюдать диету, ускоряющую процесс выздоровления и снижающую вероятность повторных образований сыпи на теле.

Необходимо минимизировать содержание в рационе аллергенных продуктов, представленных чаще всего продуктами моря, шоколадными изделиями, яйцами курей, продуктами пчеловодства (меда в частности) и томатами.

Во время острого течения заболевания следует заменить острых, пряных блюда и копчености кисломолочными продуктами, крупами (кроме манки), овощными супами. Вареная картошка, растительное масло и свежие огурцы также будут полезны.

Следует отметить, что даже при полном излечении симптомов сыпи, нет абсолютной гарантии, что болезнь не вернется.

Во избежание повторных высыпаний рекомендуется много времени проводить на свежем воздухе, избегать стрессов и меньше нервничать, всегда держать руки в чистоте. Для этого нужно использовать воду, очищенную фильтром.

Разумеется, после проявления болезни, ее протекание и результаты лечения нельзя предугадать.

Люди, переболевшие дисгидрозом, не должны пренебрегать мерами предосторожности, соблюдать необходимый рацион питания и личную гигиену, пересмотреть свой образ жизни, чтобы ограничить негативные факторы.

Только так можно на продолжительный период остановить болезнь и не давать ей шанс на повторное возникновение.

В заключение рекомендуем просмотреть мнение известного доктора Комаровского про сыпь на ладонях и ступнях у детей:

Если вам понравилась статья и теперь вы знаете что делать, если ребенка начало сыпать на ступнях и ладошках, поставьте ей 5 звезд и поделитесь с друзьями в социальных сетях, используя кнопки ниже.

источник

Название синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) произошло от английского Hand-Foot-and-Mouth Disease (HFMD) и представляется собой симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости – энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях – экзантемы. Является одним из вариантов «энтеровирусной инфекции», а именно бостонской экзантемы.

Возбудители синдрома «рука-нога-рот»: энтеровирусы Коксаки А16, А5, А10, А9, В1, В3, энтеровирус 71. Это РНК-содержащие вирусы, достаточно устойчивые во внешней среде, способные сохраняться при комнатной температуре до 2х недель в жизнеспособном состоянии.

Эти вирусы имеют широкое распространение среди людей различных возрастов, однако чаще поражаются дети до 3х лет. Взрослые заболевают реже и переносят инфекцию также благоприятно.

Заболевание регистрируется в большинстве случаев в летне-осенний период. Механизмы заражения – аэрогенный (воздушно-капельный путь передачи) и фекально-оральный механизм. Факторами передачи могут явиться предметы обихода, такие как игрушки, посуда, пастельные и гигиенические принадлежности. Но все же чаще инфицирование происходит при чихании, кашле и простом разговоре. Заразен не только больной человек, но и здоровые носители энтеровирусов.

Иммунитет после перенесенной инфекции формируется типоспецифический, стойкий (то есть пожизненный). Однако, если человек инфицируется другим серотипом энтеровируса (например, переболел А 16, а повторно заразился B3), то болезнь может возникнуть вновь.

Инкубационный период (с момента инфицирования до появления первых признаков синдрома) длится 4-7 дней. Больной становится заразным с первых симптомов болезни и остается таковым весь разгар заболевания. Первым симптомом является повышение температуры до 37,5-38º, симптомы интоксикации – слабость, головная боль, першение в горле, мышечные боли. Длительность лихорадки до 3-5 дней. То есть начало болезни очень похоже на ОРВИ. Однако в отличие от ОРВИ через 1-2 дня на ладонях кистей (иногда на тыльной стороне кисти) и стопах (чаще подошвах), реже на задней поверхности бедер и ягодицах, появляется сыпь в виде везикул* небольшого размера до 3 мм в диаметре, окруженных венчиком покраснения (*везикула – полостной элемент с прозрачным содержимым, возвышающийся над поверхностью нормальной кожи, имеющий вокруг себя кольцо или венчик покраснения). В динамике происходит обратное развитие сыпи: элементы не вскрываются, содержимое их исчезает, происходит сравнивание их с поверхностью нормальной кожи, покраснение исчезает. Сыпь держится у больного в течение 5-7 дней, затем исчезает бесследно.

Сыпь на ладонях и стопах у ребенка при синдроме рука-нога-рот

Синдром рука-нога-рот, сыпь на ладонях и стопах

Синдром рука-нога-рот, сыпь на стопах у ребенка

Одновременно с появлением сыпи в ротовой полости появляются язвочки (или афты), сопровождающиеся болезненностью, чувствительностью к горячей, острой пище. Явления афтозного стоматита можно обнаружить на внутренней поверхности щек, языке, деснах, твердом и мягком небе. При появлении стоматита снижается аппетит, появляется раздражительность, капризность, могут появиться боли в горле, возникают сложности при приеме пищи, обильное слюноотделение.

Энтеровирусный стоматит у ребенка при синдроме рука-нога-рот

В отличие от герпангины (другого варианта энтеровирусной инфекции, при котором в процесс вовлечены миндалины) при синдроме «рука-нога-рот» язвочки не выходят на поверхность миндалин.

В англоязычных источниках есть указания на тот факт, что через 1-2 месяца после перенесенного синдрома у пациентов может наблюдаться поражение (отслоение) ногтей, данная взаимосвязь патогенетически не доказана.

Чаще всего прогноз заболевания благоприятный, происходит самопроизвольное выздоровление. Однако при инфицированием энтеровирусом 71 могут возникнуть грозные и тяжелые осложнения синдрома «рука-нога-рот». Возможно развитие менингита (воспаление мягкой мозговой оболочки), энцефалита (воспаление вещества головного мозга), о которых более подробно можно узнать в статье «энтеровирусные инфекции».

Тревожные симптомы при синдроме «рука-нога-рот», которые позволят заподозрить неблагоприятное течение заболевания и требуют срочного вызова врача: повышение температуры выше 39º, стойкая высокая температура, появление рвоты, а иногда и многократной, усиление головной боли, боли в глазных яблоках, постоянный плач и капризность ребенка на фоне лихорадки, постоянная сонливость или наоборот психомоторное возбуждение пациента. При появлении таких симптомов промедление с медицинской помощью может стоить жизни больного.

Как правило, диагноз ставится на основании клинической картины и исключения всех инфекционных заболеваний с характерной сыпью (ветряная оспа, краснуха, корь). Опорные диагностические признаки следующие:
— начало с небольшой лихорадки и интоксикации;
— через 1-2 дня появление экзантемы (пузырьковая сыпь) на стопах, кистях (ладонях);
— одновременное появление энантемы (явлений стоматита) в ротовой полости;
— отсутствие характерных синдромов других инфекционных заболеваний (ангины, легочного синдрома, выраженного поражения лимфатической системы и других).

Дополнительными критериями служат лабораторные методы (аназизы берутся при развитии осложнений): общий анализ крови с характерными критериями вирусной инфекции (возможен лейкоцитоз, увеличение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, СОЭ чаще в пределах нормы). Специфические лабораторные методы, позволяющие подтвердить энтеровирусную природу данного синдрома – это вирусологический метод (выделение энтеровирусов в смывах и мазках из зева), серологические исследования крови (выявление специфических антител в сыворотке крови пациентов).

При благоприятном течении болезни (подавляющее большинство пациентов) симптомы заболевания проходят самостоятельно в течение недели, реже 9-10 дней.

1) Организационно-режимные мероприятия. Большинство требует лечения амбулаторно (на дому). Показан специальный режим питания – сбалансированное питание с механическим и химическим щажением, то есть пища должна быть в теплом виде, жидкая или полужидкая, исключить слишком соленую, острую, горячую пищу. Должен соблюдаться питьевой режим для выведения токсинов из организма, снижения лихорадки (согласно возрасту достаточное количество жидкости).

2) Медикаментозная терапия является как этиотропной, так и симптоматической:
— индукторы интерферона (анаферон детский и взрослый, афлубин и другие);
— жаропонижающие при температуре – нурофен, панадол, эффералган и другие, избегать прием аспирина во избежание возникновения синдрома Рея;
— антигистаминные препараты при сыпи – кларитин, зодак, цетрин и другие.

3) Местная терапия (полоскания горла теплым раствором соды и шалфея, растворы хлоргексидина, фурациллина, тантум-верде спрей, пантенол аэрозоль, для профилактики возникновения вторичной бактериальной инфекции иммудон для рассасывания)

1) Избегать контакта с чихающими и кашляющими людьми.
2) Соблюдение правил личной гигиены – мытье рук, гигиена полости рта.
3) При уходе за больным и обработке элементов сыпи использовать средства защиты (перчатки).

Врач инфекционист Быкова Н.И.

По данным герпетического центра Российской академии медико-технических наук, синдром рука-нога-рот может быть вызван энтеровирусами в совокупности с ВЭБ, ЦМВ и HHV№6 (иначе говоря с персестирующей герпетической инфекцией), что отягощает течение заболевания.

источник

Дочке 1 год. В среду появилась мелкая сыпь на попе, в четверг — на ногах, в пятницу — на руках. На ладошках и стопах сыпь водянистая как мозоли. Изо рта неприятный запах, нёбо белое в язвах. Лапочка плохо ест и спит. Сыпь не чешет. Валерия

Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают Коксаки вирус (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирусы (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются болезненные язвы во рту и водянистые пузырьки или красные прыщики на ладонях, стопах, между пальцами рук и ног и на ягодицах. Температура держится 2-3 дня. Язвы во рту проходят за 7 дней. Сыпь на руках и ногах длится 10 дней и может шелушиться. В течение 4-х недель вирус присутствует в кале. В это время переболевший заразен. После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется пожизненный иммунитет к серологическому типу вируса. Он не защищает от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией можно переболеть несколько раз.

Противовирусных препаратов от Коксаки вируса нет. Лечение заключается только в обезболивании — нурофен каждые 6 часов, а от стоматита местно смесь: 2% раствор лидокаина + димедрол + маалокс. Пить много жидкости. Еда протертая. Избегать кислой, соленой и острой пищи. Болезнь проходит сама за 6-10 дней.

Сын и дочь переболели этой гадостью в сентябре. Сначала 3 дня высоченная температура. Затем пузыри на ладошках, ступнях, под ногтями и немного на теле. Во рту, вокруг губ и носа пузыри как герпес. Высыпание продолжалось сутки, жесть как чесалось. Дети плакали ночью. Как только все высыпало, чесаться перестало. Следующие 10 дней подсушивали сыпь фукорцином. Через 2 недели после полного выздоровления на ладошках и ступнях появились подтеки и начала слазить кожа, все как в фильме ужасов. А еще через месяц начали слазить ногти, под которыми были пузырики. И вот сейчас на дворе ноябрь, а болели в сентябре, до сих пор ноготки отваливаются. В соседях около 20 детей, и все переболели этой гадостью. Сашенька

Это синдром «руки-ноги-рот» (Hand-Foot-and-Mouth Disease). Вызывают вирусы Коксаки и другие энтеровирусы. Чаще болеют дети до 10 лет, но случаи болезни встречаются и у взрослых.

Всей семьей переболели в ноябре. Хуже всего досталось мужу. Сначала температура 39°С, а на второй день появилась сыпь. В волдырях все лицо, волосы, руки, ноги, единично на спине и попе… Как он орал от боли, врагу не пожелаешь. Руки опухли. На ноги не мог наступать, на пальцах ковылял до туалета. Пили нурофен от боли. Анальгин с димедролом колола ему на ночь, чтобы поспал. Горло полоскали. Лицо мазали цикабио лосьоном, как детям при ветрянке, он сушит. Ногти сходили до апреля. Нас смотрели 5 врачей и выдвинули 5 версий, от ветрянки до вируса Коксаки. Это и был вирус Коксаки — подтвержден лабораторно. Елена

Чтобы определится с диагнозом читай Температура и сыпь.

В истории из жизни больного гораздо больше полезного, чем во всех энциклопедиях мира. Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

источник

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

источник