Меню Рубрики

Боль в горле и отит у ребенка

Раньше я считала, что чем более именитый врач, тем больше ему должно быть доверия. После того, как великие врачеватели не вылечили у моего ребенка простой отит, задумалась – а стоит ли им вообще доверять? Горжусь тем, что смогла помочь своему ребенку сама и утерла нос медикам.

Моему сыну 3,5 года. Как и большинство малышей, в межсезонье он достаточно часто «приносит» вирусные заболевания домой. Само собой, без вызова районного врача на дом не обходилось. Педиатр каждый раз говорил: «Не волнуйтесь, мамочка. Ходит вирус. Укрепляйте иммунитет ребенка, лучше за ним следите и вот список таблеток».

Интересно то, что однажды во время диагностированного ОРВИ сын пожаловался на боль в ушке. Эти жалобы я озвучила и районному врачу. Немолодая уже и вроде бы опытная педиатр сказала, что у деток так часто бывает, что они сами не могут определить, где болит. Рекомендовала дальше пить таблетки.

Через пять дней, когда до конца даже не прошла температура, я буквально со скандалом разговаривала с нашим педиатром. Все чего добилась – новый список выписанных лекарств. В аптеке почитала инструкцию и выяснила, что половина из таблеток – антибиотики, вторая часть – средства от кашля. Покупать лекарства не стала, приняла решение обратиться в частную клинику. П р ишла записываться на прием и даже удивилась, что меня сразу приняли (без ребенка!). Мило улыбающийся врач спросил, что нам уже прописали, просил рассказать побольше о симптомах… Взял за прием деньги и советовал прийти с ребенком на прием или вызвать педиатра из их клиники на дом.

На следующий же день, вызвала врача, как мне казалось из хорошей клиники. Предварительно даже на сайте почитала обо всех его регалиях. Мужчина средних лет изначально внушал большое доверие. Очень внимательно относился к сыну и многозначительно задумывался над тем, что бы прописать, чтобы и не дорого и помогло. В конечном итоге решил, что у малыша ларингит и выписал лекарства от горла – хорошие, импортные. Обещал, что и температура пройдет. Посоветовал продолжить курс антибиотиков. Жалобы ребенка на боль в ушке буквально проигнорировал. Советовал вызвать его еще раз или обратиться в клинику через 3-4 дня.

Итог: горло у ребенка как не болело толком, так и не болит, а вот боли в ухе начали беспокоить так, что ночи превратились в сущие кошмары – со слезами сына.

Как говорится, спасибо моей маме, что вовремя приехала. В очередном телефонном разговоре я пожаловалась, что мы никак не может выболется. Сразу по приезду она мне подсказала, что это никакое не ОРВИ, а отит. Даже вспомнила, как я в детстве им переболела.

Чтобы проверить симптомы, отправилась в интернет, посмотреть мед. справочники.

Все точно совпало, главные симптомы все были у сына:

Поняла одно, не стоит игнорировать жалобы ребенка на боли. Болеть ушко может, конечно, и просто так, наверно, но это может быть и отит. Когда почитала о том, насколько заболевшим больно, мне очень стало жалко своего малыша. Из-за моего доверия врачам он столько дней мучился.

На детских форумах в соответствующих темах очень напугали рассказы, что отит – серьезное заболевание, которое может иметь ужасные последствия (вплоть до операции на барабанной перепонке). Я сделала еще одну попытку проконсультироваться с врачом. Нашла в интернете сайт известного детского доктора, который предлагал бесплатные онлайн консультации. Подкупило количество положительных отзывов от других мам и наличие дипломов и сертификатов.

Удивило то, с какой легкостью мне снова посоветовали АНТИБИОТИКИ (!). На мой вопрос «а как потом восстанавливать иммунитет ребенка, если я его уже почти 10 дней регулярно кормлю антибиотиками» ответа не последовало. Как говорится, в очередной раз, убедившись в том, что нашим врачам плевать на то, что будет с ребенком после лечения, я решила лечить сына сама.

На помощь снова пришла мама. Ей даже не надо было заглядывать в мед. справочники и интернет.Она сразу же дала несколько народных советов.

  • Тепло. Важно создать тепло без компрессов – наложить побольше ваты и забинтовать или одеть шапочку.
  • Настойка из березовых почек. Готовится она достаточно легко – необходимо одну часть почек залить двумя частями спирта и настаивать, чем больше, тем лучше. После того как настойка готова, необходимо НЕ КАПАТЬ, а ставить компрессы на ночь и закладывать смоченные в жидкости турунды в ушко.
  • Компресс из трав. Необходимо смешать в равных пропорциях кору дуба, корень лапчатки и чабрец. Затем две столовые ложки смеси завернуть в марлю и в течение 5 минут заваривать в стакане воды. Использовать отвар для компресса несколько раз в день.
  • Сок сенсевьеры. Из свежих, вымытых листов этого домашнего растения необходимо отжать сок. Использовать его для закапывания в ухо (по 1-2 капли) несколько раз в день.

Остальные рецепты, которые советовала мама, подходили не для детей, а для взрослых, поэтому о них даже не упоминаю.

Поскольку березовой настойки у меня не было, и делать ее не представлялось возможным (ноябрь на дворе, какие могут быть почки), я решила лечить сынишку комплексно тремя остальными способами.

  • Первое что мы сделали – стали греть ушко. Сын капризничал, у него и без того была боль, а тут еще надо носить сухой компресс. Но, после того как тепло начало реально помогать, он уже не пытался при первом удобном случае снять компресс.
  • Для изготовления сока пришлось купить сенсевьеру. На весь курс лечения хватило (и даже остался сок) двух больших листов. Капала трижды в день по 1 капле в ухо. Несколько раз вместо закапывания использовала турунды – скручивала ватку в плотный валик, пропитывала соком, чуть отжимала и закладывала в ушко. Поверху накрывала сухим компрессом для утепления. Вынимала турунду тогда, когда она полностью высыхала.

Компрессы из отвара делала на ночь. Все компоненты легко нашлись в аптеке.

  • Главное, о чем сказала мама, это вылечить насморк. Сопли только ухудшают течение такой болезни, как отит. Чтобы убить все микробы, использовала наше семейное проверенное средство – ребенок дышал чесноком. Пропущенные через пресс зубки чеснока необходимо поместить в чашку. После этого необходимо опустить в чашку нос, им вдыхать, а ртом выдыхать. Процесс для ребенка нудный, но прекрасно сопрягается с мультиками. Пока малыш смотрит мультфильмы, даже не замечает, как дышит чесноком и лечится.

Мне понадобилось всего три дня, чтобы не только убрать симптомы, но и вылечить ребенка. Скажу честно, после этого отвела ребенка к ЛОРУ (педиатрам уже веры нет). Хотела проверить все ли в порядке с перепонкой (уж очень сильно меня перепугали посты на форумах об этом). Врач осмотрел сына, спросил, как лечились, и посоветовал продолжать лечение еще пару дней.

Чтобы не допустить повторения отита, я заинтересовалась вопросом профилактики (предупредить же всегда проще, чем потом лечить).

Вот что я нашла интересного по теме

  • Быстро лечить насморк. Не отмахивайтесь от появления сопелек у ребенка. Не ждите пока они пройдут сами. При первых же проявлениях насморка стоит срочно с ним бороться. Именно он может стать причиной начала отита.
  • Гигиена ушек. Тщательно следите за чистотой и гигиеной ушек ребенка. Нередко отит может начаться не из-за осложнения ОРВИ или ангины, а из-за микробов, попавших из внешней среды – через ушную раковину. Следите за тем, чтобы ушки всегда были без серы – сухие и чистые. Допускается только гигиеническая (поверхностная) чистка. Не стоит совать ушные палочки слишком глубоко, достаточно очистить видимую часть ушной раковины.
  • При купании необходимо следитьза тем, чтобы вода не попадала в ушки. Это относится как к купанию в ванной, так и нырянию на открытых водоемах и в бассейнах. Лучше для деток использовать плавательные шапочки.
  • Чтобы не закладывало ушки. Внимательно отнеситесь к жалобам ребенка о том, что закладывает ушки. Если вам предстоит всей семьей отправится в путешествие на самолете, при взлете и посадке поите ребенка водой или соком, просите почаще сглатывать слюну.
  • Ушные пробки. Скопление серы может стать причиной появления пробок. Это не очень страшно, ведь удалить их можно без операции, в кабинете ЛОРа или даже самостоятельно. Промывание можно делать и в профилактических целях. Наличие серной пробки может стать причиной развития инфекции и, как следствие, отита.

Решила поделиться своей историей и найденной информацией, чтобы ни одна мамочка больше не повторяла моих ошибок. Не стоит игнорировать жалобы малышей на боли в ушках. И главное – антибиотики всегда можно попробовать заменить действенными народными средствами. Надеюсь, что мои советы, проверенные на практике, помогут вам и вашим малышам качественно проводить профилактику, а, при надобности, и лечиться от детского отита без вреда для иммунитета.

Так что вот так вот – врачи лечили горло, а я вылечила отит! Сама! И горжусь этим!

источник

Как правильно вести себя при подозрении на отит или ангину у ребенка? Может ли боль в ухе и горле пройти сама? Когда оправданны антибиотики?

Публикуем еще одну главу из книги «200 мифов и фактов об уходе за малышом», в которой известные американские педиатры рассказывают о современном лечении отита и ангины.

На самом деле: ушные инфекции довольно распространены, но хорошо лечатся — и не обязательно антибиотиками.

Если вам кажется, что ваши знакомые только и говорят о том, что у их детей воспаление ушей, то это, скорее всего, связано с тем, что данное заболевание встречается так же часто, как и обычная простуда, особенно у детей до 6 лет. Многие педиатры скажут, что зимой количество пациентов с болями в ушах и инфекциями зашкаливает. Однако у вашего малыша не обязательно будет букет ушных инфекций только потому, что он ребенок. Некоторые дети действительно более подвержены острому отиту или воспалению среднего уха, но это лечится, причем не только антибиотиками.

У детей чаще бывают воспаления, чем у взрослых, потому что их евстахиевы трубы (названы в честь анатома XVI века Эустахио), которые соединяют среднее ухо с задней стенкой глотки, короче и расположены горизонтально. Пока трубы окончательно не сформируются, не станут длиннее и не примут нужный уклон, они будут доступнее для микробов и там будет скапливаться жидкость — отличная среда для микробов.

Острый средний отит (ОСО) часто бывает после простуды или гриппа (в отличие от вируса гриппа, отит не передается от человека к человеку). Из-за насморка евстахиевы трубы одного или обоих ушей могут заполниться жидкостью, в результате чего возникает воспаление или, по крайней мере, повышается давление, и уши начинают болеть.

Если ребенок жалуется на боль в одном или обоих ушах (младенцы дергают или тянут себя за уши), у него жар и затрудненный слух из-за закупорки труб, возможно, дело в инфекции. (Временное ухудшение слуха, вызванное ОСО, обычно незначительно и проходит незамеченным, потому что другое ухо слышит нормально.) Если заметите кровянистый гной у малыша в ухе или корочку, которая говорит о дренаже, это значит, что инфекция вызвала разрыв барабанной перепонки. Звучит пугающе, но таким способом тело снижает давление в трубах, и ребенку становится лучше (обычно барабанная перепонка заживает в течение двух недель). Но вы должны сказать врачу, что барабанная перепонка прорвалась, поскольку он может посчитать нужным назначить лечение, чтобы предотвратить осложнения.

Поскольку ОСО — бактериальная инфекция, а не вирусная, как простуда, значит ли это, что врач пропишет антибиотики? Не обязательно. Если ребенку нет еще двух лет, в случае подтвержденного ОСО или подозрения на него с ярко выраженными симптомами рекомендован курс лечения антибиотиками (как правило, амоксициллином).

Для детей в возрасте полугода и младше симптомы не обязательно должны присутствовать для начала лечения. Формулировка «подозрение на ОСО с ярко выраженными симптомами» применима к малышам от 6 до 24 месяцев. Однако из-за слишком частого использования антибиотиков и возникновения лекарственно-устойчивых бактерий ААП (Американская академия педиатрии) рекомендует как можно меньше прибегать к антибиотикам при лечении детей старше двух лет. Перед тем как протянуть руку за бланком для рецепта (чего многие доктора просто не могут не сделать, глядя в глаза родителей, молящих о помощи), педиатрам стоит оценить серьезность ОСО и позаботиться об облегчении боли. В течение первых суток антибиотики не утолят боль, но отпускаемые без рецепта препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, способны помочь. Если в следующие дней улучшения нет, можно давать ребенку антибиотики. Однако ААП подтверждает, что 80% детей, страдающих ОСО, поправляются сами.

Вы можете опасаться возможных последствий вашего бездействия. Даже если ребенку нужны антибиотики, у него мало шансов серьезно заболеть, если он не получит их немедленно.

Если вы расстроены из-за того, что педиатр не выписал рецепт сразу после осмотра, подумайте, что для вас важнее: 1) немедленно облегчить боль — то, что действительно нужно вашему ребенку и для чего подходят безрецептурные препараты, или 2) дать ребенку антибиотики, которые ему не нужны и которые в будущем могут затруднить лечение бактериальных инфекций.

Когда вам прописали лекарство, которое вам не нужно (не нравится)

Родители детей, страдающих от бактериальных инфекций вроде острого среднего отита, — не единственные, кто испытывает непонятную любовь к антибиотикам. Есть еще много педиатров, которые слишком поспешно хватаются за рецептурные бланки, вопреки рекомендациям медицинских организаций, таких как ААП, более взвешенно принимать решения об использовании этих сильнодействующих препаратов.

Если вашему ребенку два года или больше, у него обнаружили ОСО и прописали антибиотики, спросите у педиатра о причинах, по которым он рекомендовал вам курс лекарств, которые, возможно, не нужны вашему ребенку, особенно если у него нет хронического воспаления уха и ему в последнее время не давали антибиотиков. Если малыш не ходит в детский сад, где много детей, это еще одна причина сомневаться в необходимости лечения. Что касается случаев ОСО у детей старше двух лет, медицинские рекомендации однозначны: польза от антибиотиков, таких как амоксициллин, невелика, особенно если сопоставить ее с опасностью в виде лекарственно-устойчивых бактерий, которые ваш ребенок может передать другим детям и взрослым.

На самом деле: у увеличенных лимфоузлов обычно бывает простое объяснение.

Увеличенные лимфатические железы (или узлы) вызывают у родителей естественное беспокойство — еще вчера этих шишек не было, а теперь они растут! Обычно увеличение лимфоузлов является хорошим признаком. Это значит, что организм борется с инфекцией, например вирусом гриппа. Простуда, особенно если она сопровождается болью в горле, приводит к увеличению шейных лимфатических узлов и их повышенной чувствительности. Железы в других частях тела (в подмышечных впадинах и паховой области) реагируют аналогичным образом в зависимости от места воспаления. Если у ребенка лимфоузлы набухли только в паху, причиной может быть ссадина на коленке. Если кошка оцарапала ребенку правую руку, лимфатический узел под правой рукой может увеличиться.

Лимфатические железы очень чувствительны к инфекциям и ранам, но главное то, что они активно производят лимфоциты, которые в свою очередь вырабатывают антитела для борьбы с «захватчиками» (вирусом простуды или бактериями с лап кошки).

Если железы увеличены и болезненны более трех дней, или набухли железы по всему телу, кожа над ними покраснела и болит при прикосновении, или температура поднялась до 38,3°С, запишитесь на прием к педиатру, чтобы исключить серьезные вирусные или бактериальные заболевания. Увеличенные лимфоузлы могут быть симптомом рака, но это маловероятно у детей. Поскольку иммунитет у детей еще незрелый и они больше подвержены инфекциям, их лимфоузлы чаще бывают увеличены. Обычно это совершенно неопасно и проходит само.

Миф 3. Вы можете распознать острый тонзиллит (ангину) у ребенка, проверив, не увеличены ли у него шейные лимфоузлы, и посмотрев горло

На самом деле: сдать анализы — это единственный способ подтвердить наличие острого тонзиллита.

Как мы уже говорили, шейные лимфоузлы увеличиваются при больном горле вследствие вирусной инфекции, например обычной простуды. Однако острый тонзиллит — это бактериальная инфекция, и ее нужно лечить антибиотиками, чтобы предотвратить осложнения в будущем. Это заболевание редко встречается у детей младше 3 лет.

Единственный способ узнать, что это — вирус или тонзиллит — сделать анализ на посев культуры.

Педиатр берет у ребенка мазок из горла и выращивает культуру. Если бактерии, вызывающие тонзиллит, присутствуют, они проявятся через 24 часа, и тогда можно начинать лечение антибиотиками. Теперь врачи могут провести экспресс-тест, который дает результат в течение нескольких минут. Однако если результат отрицательный, культуру нужно проверить через сутки, чтобы исключить наличие бактерий.

Только то, что горло очень болит и покраснело, еще не значит, что у ребенка тонзиллит. Температура тоже не симптом. При вирусной инфекции горло может болеть действительно сильно, а постназальный затек при простуде также вызывает боль в горле, но эти ощущения никак не связаны с бактериальной инфекцией.

К симптомам острого тонзиллита не относятся признаки, присущие простуде, вроде насморка. Симптомами тонзиллита обычно являются жар, боль в горле, трудность при глотании (возможно, связана с потерей аппетита) и пятна белого гноя на миндалинах.

Вызовите врача, если у вашего ребенка вместо стандартного набора симптомов, которые свидетельствуют о простуде, болит горло, увеличены шейные лимфатические узлы на протяжении дней без улучшений (а не так, что горло утром болит, а в течение дня боль уменьшается), миндалины покрыты белыми пятнами, температура повышена, присутствуют озноб, головная боль, рвота, усталость или раздражительность. Все это может быть признаком острого тонзиллита.

Немедленно свяжитесь с врачом, если ребенку трудно дышать или глотать или если у него течет слюна. Это может означать, что у него эпиглоттит, инфекция, опасная для жизни, поскольку она способна вызывать обструкцию дыхательных путей.

Внимание! Другие вирусные заболевания могут сопровождаться симптомами, похожими на симптомы тонзиллита! Не ставьте диагноз самостоятельно и не начинайте курс антибиотиков, пока педиатр не получит результаты анализа, подтверждающие наличие возбудителей тонзиллита.

источник

Самое мучительное и неприятное, так или иначе, связанное с воспалением и инфекцией, заболевание, которое может случиться ребенком – этот острый отит или воспаление среднего уха. Немало неприятностей эта болезнь доставляет и взрослым. Правда, случается она с ними не так часто. Другое дело дети — с младенческого возраста и лет до 7–8 лет малыш хоть один раз да переболеет отитом и доставит своим родителям массу неприятностей. Самое неприятное в этом недуге, что он, может стать причиной многих заболеваний горла.

Казалось бы, как связанны среднее ухо и слизистая оболочка горла и глотки. Однако все не так просто отит запросто, может вызвать острую ангину или фарингит, по причине того, что сам является острым бактериальным заболеванием. Фактические болезнетворные бактерии из ушей запросто могут переселиться на слизистые оболочки горла и глотки и дать старт новым, еще более неприятным недугам. Впрочем, прежде чем разбираться, как спастись от отита и болезней горла, следует понять, что такое, вообще, воспаление среднего уха, почему оно возникает и как инфекция перемещается в ротовую полость.

Первопричиной отита, может, стать тот факт, что канал, который соединяет носоглотку и среднее ухо забился слизью. То есть фактически. Обычно инфекция, которая вызывает отит приходит именно из носоглотки. Особенно это актуально для малышей. У них этот канал, который медики именуют евстахиевой трубой совсем маленький, короткий и быстро забивается. С этим поделать, к сожалению ничего нельзя. Так уж устроен человек, что все его полости ухи, горло, нос, глотка пазухи и прочее, соединены множеством небольших каналов и по ним непрерывно идет обмен биологическим материалом.

Болезнь возникает в тот самый момент, когда иммунная система дает сбой, начинает расти количество условно патогенных бактерий, и они становятся по-настоящему опасными для организма и вызывают различные болезни. Отит, кстати, последний в списке и возникает реже всего. Все-таки евстахиева труба устроена таким образом, что забивает не сразу, а в некоторых случаях, возможно, ее самоочищение.

Однако, если патологический процесс в организме уже запущен и иммунная система не в состоянии дать бой бактериям, отита, скорее всего, уже не избежать. Возбудителями этой неприятной болезни являются нетипичные стафилококки и стрептококки. Они же по иронии судьбы вызывают у нас ангины и фарингиты. Таким образом, выходит, что далекий от горла и глотки отит на самом деле легко, может спровоцировать любые недуги на их слизистой оболочке.

Первым всегда начинается острый отит. Боли, которые возникают при этом заболевании сложно описать. Скорее всего, ощущения, можно, сравнить с теми, когда у вас жутко болит зуб. Даже взрослые неспособны стоически выносить отит, чего уж говорить о малышах, которым, еще не исполнился даже годик и они просто не могут пожаловаться.

Впрочем, помимо сильных болей отит имеет еще и следующие симптомы:

  • Снижение слуха. Симптом, может, появиться еще до того, как возникнут болевые ощущения. Дело в том, что слизь, забивающая евстахиеву трубу, сама по себе, вызывает снижение слуха, а уж когда начнется серьезное воспаление, эти симптомы будут только усиливаться.
  • При отите слух будет менять в зависимости от положения головы. Это также связано со слизью, которая плотно обосновалась на подходах к среднему уху.
  • Головная боль, рвота, снижение аппетита и головокружения, являются симптомами общей интоксикации организма, которая возникает в результате активности болезнетворных бактерий.
  • Повышенная температура, ну тут все понятно, этот симптом обычно сопровождает все вирусные и бактериальные заболевания. Помните, принимать жаропонижающие не стоит применять до тех пор, пока температура ниже 38 градусов. Считается, что при субфебрильной температуре организм сам борется с болезнью.

У детей до года, выявить отит невероятно трудно. Главным признаком болезни является сильный плач и тот факт, что малыш будет пытаться постоянно дотянуться до уха.

Также грудничок, скорее всего, откажется от приема пищи, у него поднимется температура и нарушится сон. Чтобы самостоятельно определить у малыша отит попробуйте несильно надавить на слуховой проход указательным пальцем. Если ребенок заплачет сильнее, скорее всего, у него действительно отит.

Иногда заболевание при недолжном лечении, может, перейти в хроническую стадию. Ее симптомами являются:

  • Давление и ощущение полноты в ухе.
  • Постоянная боль в одном из ушей, которая проходит лишь на время.
  • Заложенность уха.
  • Течение гноя из ушного хода.
  • Прогрессирующее снижение слуха.

Однако, прежде чем отит перейдет в хроническую стадию, он обязательно поразит горло. По причине того, что отит вызывают те же бактерии, как и болезни горла, он практически всегда сопровождается ангиной или фарингитом. Поэтому на фоне болей в ухе и снижения слуха могут появиться еще, следующие симптомы:

  • Боль в горле. Это значит, что болезнетворные бактерии уже добрались до слизистых носоглотки и горла и начали там активно размножаться.
  • Если отит стал причиной острой ангины, нарастает отек миндалин, на них могут появиться гнойные пробки, а также даже язвы, особенно когда болезнь уже запущена.
  • В случае с фарингитом, больного обычно мучает першение, а также боль в горле. Вылечивается фарингит гораздо проще.
  • Как только инфекция спустится от ушей к горлу, скорее всего, у пациента опухнут челюстные, а также шейные лимфатические узлы – это иммунный ответ на болезнь.

Вообще, симптомы отита и заболеваний горла, всегда развиваются стремительно, еще 2 часа назад ребенок, мог быть, совершенно здоров, а сейчас уже лежит в постели, страдая, от боли в горле и высокой температуры. В этом случае необходимо срочно обращаться к врачу, а, главное, начинать терапевтические мероприятия.

Терапия отита и заболеваний горла обычно комплексная. Лечить ребенка врач будет, скорее всего, сильными антибиотиками, которые способны действовать одновременно в нескольких частях человеческого организма. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением неправильно назначенные противомикробные препараты, могут быть смертельно опасны для детского организма.

Для облегчения симптомов отита врач, скорее всего, назначит и местные антибиотики, которые нужно будет закапывать в уши и капли для снижения болевого синдрома. Однако не стоит ограничиваться только медикаментами в качестве общеукрепляющей терапии, можно, использовать следующие методы, которые помогут как больному горлу, так и ушам:

  • Постельный режим, он просто необходим, чтобы избежать серьезных осложнений.
  • Теплые компрессы на шею. Применять, можно если нет температуры, по дополнительному согласованию с врачом.
  • Режим питания, должен быть щадящим. Максимально легкая пища, в которой содержится как можно больше витаминов, будет идеальным вариантом.

Главное, не прерывайте курс лечения раньше времени, отит, сопряженный с заболеваниями горла очень опасен, может, вызвать множество осложнений. Поэтому весь курс лечения необходимо пройти полностью, не бросать таблетки раньше времени, не принимать несовместимые с ними препараты. Только в этом случае вы сможете полностью победить отит, а также связанные с ним заболевания горла.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Первопричиной отита, может, стать тот факт, что канал, который соединяет носоглотку и среднее ухо забился слизью. То есть фактически. Обычно инфекция, которая вызывает отит приходит именно из носоглотки. Особенно это актуально для малышей. У них этот канал, который медики именуют евстахиевой трубой совсем маленький, короткий и быстро забивается. С этим поделать, к сожалению ничего нельзя. Так уж устроен человек, что все его полости ухи, горло, нос, глотка пазухи и прочее, соединены множеством небольших каналов и по ним непрерывно идет обмен биологическим материалом.

Читайте также:  Лекарства от боли в горле в таиланде

Болезнь возникает в тот самый момент, когда иммунная система дает сбой, начинает расти количество условно патогенных бактерий, и они становятся по-настоящему опасными для организма и вызывают различные болезни. Отит, кстати, последний в списке и возникает реже всего. Все-таки евстахиева труба устроена таким образом, что забивает не сразу, а в некоторых случаях, возможно, ее самоочищение.

Однако, если патологический процесс в организме уже запущен и иммунная система не в состоянии дать бой бактериям, отита, скорее всего, уже не избежать. Возбудителями этой неприятной болезни являются нетипичные стафилококки и стрептококки. Они же по иронии судьбы вызывают у нас ангины и фарингиты. Таким образом, выходит, что далекий от горла и глотки отит на самом деле легко, может спровоцировать любые недуги на их слизистой оболочке.

Первым всегда начинается острый отит. Боли, которые возникают при этом заболевании сложно описать. Скорее всего, ощущения, можно, сравнить с теми, когда у вас жутко болит зуб. Даже взрослые неспособны стоически выносить отит, чего уж говорить о малышах, которым, еще не исполнился даже годик и они просто не могут пожаловаться.

Впрочем, помимо сильных болей отит имеет еще и следующие симптомы:

  • Снижение слуха. Симптом, может, появиться еще до того, как возникнут болевые ощущения. Дело в том, что слизь, забивающая евстахиеву трубу, сама по себе, вызывает снижение слуха, а уж когда начнется серьезное воспаление, эти симптомы будут только усиливаться.
  • При отите слух будет менять в зависимости от положения головы. Это также связано со слизью, которая плотно обосновалась на подходах к среднему уху.
  • Головная боль, рвота, снижение аппетита и головокружения, являются симптомами общей интоксикации организма, которая возникает в результате активности болезнетворных бактерий.
  • Повышенная температура, ну тут все понятно, этот симптом обычно сопровождает все вирусные и бактериальные заболевания. Помните, принимать жаропонижающие не стоит применять до тех пор, пока температура ниже 38 градусов. Считается, что при субфебрильной температуре организм сам борется с болезнью.

У детей до года, выявить отит невероятно трудно. Главным признаком болезни является сильный плач и тот факт, что малыш будет пытаться постоянно дотянуться до уха.

Также грудничок, скорее всего, откажется от приема пищи, у него поднимется температура и нарушится сон. Чтобы самостоятельно определить у малыша отит попробуйте несильно надавить на слуховой проход указательным пальцем. Если ребенок заплачет сильнее, скорее всего, у него действительно отит.

Иногда заболевание при недолжном лечении, может, перейти в хроническую стадию. Ее симптомами являются:

  • Давление и ощущение полноты в ухе.
  • Постоянная боль в одном из ушей, которая проходит лишь на время.
  • Заложенность уха.
  • Течение гноя из ушного хода.
  • Прогрессирующее снижение слуха.

Однако, прежде чем отит перейдет в хроническую стадию, он обязательно поразит горло. По причине того, что отит вызывают те же бактерии, как и болезни горла, он практически всегда сопровождается ангиной или фарингитом. Поэтому на фоне болей в ухе и снижения слуха могут появиться еще, следующие симптомы:

  • Боль в горле. Это значит, что болезнетворные бактерии уже добрались до слизистых носоглотки и горла и начали там активно размножаться.
  • Если отит стал причиной острой ангины, нарастает отек миндалин, на них могут появиться гнойные пробки, а также даже язвы, особенно когда болезнь уже запущена.
  • В случае с фарингитом, больного обычно мучает першение, а также боль в горле. Вылечивается фарингит гораздо проще.
  • Как только инфекция спустится от ушей к горлу, скорее всего, у пациента опухнут челюстные, а также шейные лимфатические узлы – это иммунный ответ на болезнь.

Вообще, симптомы отита и заболеваний горла, всегда развиваются стремительно, еще 2 часа назад ребенок, мог быть, совершенно здоров, а сейчас уже лежит в постели, страдая, от боли в горле и высокой температуры. В этом случае необходимо срочно обращаться к врачу, а, главное, начинать терапевтические мероприятия.

Терапия отита и заболеваний горла обычно комплексная. Лечить ребенка врач будет, скорее всего, сильными антибиотиками, которые способны действовать одновременно в нескольких частях человеческого организма. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением неправильно назначенные противомикробные препараты, могут быть смертельно опасны для детского организма.

Для облегчения симптомов отита врач, скорее всего, назначит и местные антибиотики, которые нужно будет закапывать в уши и капли для снижения болевого синдрома. Однако не стоит ограничиваться только медикаментами в качестве общеукрепляющей терапии, можно, использовать следующие методы, которые помогут как больному горлу, так и ушам:

  • Постельный режим, он просто необходим, чтобы избежать серьезных осложнений.
  • Теплые компрессы на шею. Применять, можно если нет температуры, по дополнительному согласованию с врачом.
  • Режим питания, должен быть щадящим. Максимально легкая пища, в которой содержится как можно больше витаминов, будет идеальным вариантом.

Главное, не прерывайте курс лечения раньше времени, отит, сопряженный с заболеваниями горла очень опасен, может, вызвать множество осложнений. Поэтому весь курс лечения необходимо пройти полностью, не бросать таблетки раньше времени, не принимать несовместимые с ними препараты. Только в этом случае вы сможете полностью победить отит, а также связанные с ним заболевания горла.

Согласитесь, гонясь за красотой, мы все время пытаемся обмануть погоду. Потому и носим легкое пальто или мини-шубки даже холодной зимой. На ножках надеты тонкие капроновые колготки (40 ден максимум).

Однако отпугнуть зиму такими нарядами не удавалось пока никому, а вот получить несколько проблем со здоровьем таким образом можно очень легко. Переохлаждаясь, наш организм становится легкой добычей для разных инфекций.

Если вы поплатитесь за свое легкомыслие лишь насморком, то считайте, что вы хорошо отделались. Говорят, если насморк не лечить, он проходит за 7 дней, а если лечить – то за неделю. Но при условии, что иммунная система будет исправно выполнять все свои функции. Однако нередко насморк может перерасти в отит.

Отит бывает трех видов: наружным (воспаление кожи ушных раковин и внешнего слухового прохода), средним (воспаление среднего уха) и внутренним (наиболее опасный – воспаление внутреннего уха). Однако зачастую люди сталкиваются именно со средним.

Основным признаком отита является резкая сверлящая или стреляющая боль. Иногда она утихает, а потом снова появляется с новой силой, нарастая к ночи и мешая заснуть. Среди прочих симптомов можно выделить ухудшение слуха, повышенную температуру, гнойные выделения из ушей. Для облегчения болей можно использовать капли или таблетки, а для снятия температуры – жаропонижающее. Однако основное лечение прописывает врач, так как оно зависит в основном от типа возбудителя. Иначе можно допустить ошибки в лечении, которые могут только усугубить ситуацию.

Ошибка первая. Уши легко продуваются. Не смотря на распространенное мнение, «продуть» уши нельзя. На сильном ветре может простудиться нерв. А вот воспаление тройничного или лицевого нерва обычно вызывают боли в ухе. При этом само ухо не воспалено, а боль возникает от веточки нерва.

Ошибка вторая. Отит – это заболевание детей. У деток дошкольного возраста отит и правда встречается чаще, чем у людей зрелого возраста. Это связано с «анатомией». У детей широкая и короткая слуховая труба, лишенная изгибов, которые характерны ушам взрослых людей. Данные особенности упрощают путь инфекции из носоглотки в полость среднего уха, поэтому они нередко воспаляется. Что касается взрослых людей, у них чаще возникают хронические отиты (которые не были вылечены в детстве) или же травматические (разрыв барабанной перепонки сохраняется до конца жизни).

Ошибка третья. Всякая боль в ухе может быть снята при помощи антибиотиков. Если в ухо проникли бактерии, избавиться от них нетрудно: можно лишь использовать антибиотик. Однако отит не всегда вызван бактериями. Нередко «виновником» является грибок.

Ошибка четвертая. Грибковое воспаление можно всегда определить по обильным выделениям. В отличие от обычного отита, намного сложнее установить диагноз «отомикоз». Это обусловлено тем, что отиты вызваны обычно разными грибками. К примеру, грибок аспергелиус оставляет черные выделения после себя. Однако даже при отсутствии выделений нельзя исключать наличие отомикоза, так как не каждый грибок оставляет следы. В ухе может появиться простой зуд, без всяких выделений и воспалений. Но, как показывает практика, грибок – это классика: зуд, припухлость, боль, покраснения и выделения.

Ошибка пятая. В случае воспаления эффективными оказываются процедуры теплового характера. А вот при грибковых отитах не рекомендуются ни антибиотики, ни тепловые процедуры. Дело в том, что они создают благоприятные условия для существования и развития грибков. То же самое с водой и всяческими промываниями – при отите уши нельзя мочить.

Оказывается, отиты иногда имеют психологическую подоплеку. Это ревность (у деток к сестрам или братьям, к кому-то из родителей) или желание власти. У взрослых людей отит может возникнуть из-за трудоголизма – нежелания сделать перерыв и отдохнуть. Организм как бы пытается дать человеку установку отдохнуть, награждая его заболеванием.

Среди воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей на первом месте по частоте находятся назофарингит и ангина, или острый тонзиллит. Существует богатый арсенал фармацевтических препаратов, от инъекций до сосательных таблеток, но их не рекомендуется принимать без назначения врача. Но как лечить и чем полоскать рот при воспалении ротоглотки до приема врача? В домашних условиях лучше всего лечить средствами народной медицины. Но сначала немного о заболеваниях.

Ангина, или острый тонзиллит – это острое воспаление миндалин, которое может носить различный характер. Поэтому и ангина бывает разной: катаральная, фолликулярная, лакунарная. Обычно это воспалительный процесс, которым поражены только небные миндалины, но иногда воспаление захватывает небные дужки, и доходит до язычка. Если катаральный процесс дошел до язычка, то это называется увулит. Воспаленные миндалины в домашних условиях, при регулярном полоскании горла, хорошо очищаются от налета, бактерий, детрита и гноя.

Острый фарингит, или воспаление задней стенки глотки, или горла, также относится к числу мучительных болезней. Глотание при фарингите, особенно «пустым глотком», очень болезненно. Часто возникает зернистость задней стенки глотки, на которой скапливается слизь. Она может быть инфицированной, и лучшее средство доврачебной помощи в домашних условиях – это полоскания горла.

При воспалении гортани лечение должно быть особенно деликатным. Пациенту требуется голосовой покой. Высокоэффективны инстилляции лекарственных средств из шприца по задней стенке гортани, при этом средство попадает и на голосовые связки. Показаны антибиотики, антигистаминные препараты, но все это должно быть по назначению врача. И снова, в домашних условиях лечение ларингита (именно так называется воспаление гортани) лучше начинать с полоскания горла.

Пожалуй, нет ничего проще в домашних условиях, чем полоскания горла и миндалин, но полоскание преследует различные цели. Лечение может заключаться как в том, чтобы средство попало на поверхность органов ротоглотки (горла, миндалин, язычка, задней стенки глотки, гортани) и произвело дезинфицирующий эффект, так и в том, чтобы средство вытянуло наружу все вредные вещества и сняло отек. Рассмотрим подробнее самые популярные средства от ангины и других заболеваний.

Исторически первые солевые полоскания проводились морской водой. Затем люди научились пользоваться целебными свойствами концентрированных солевых растворов. Например, лечение поваренной солью. Если полоскать ее раствором горло, то соль вытягивает наружу лишнюю воду, которая содержится в тканевой жидкости. Это происходит по закону прямого осмоса: вода стремится из тканей в сторону повышенной концентрации, чтобы их уравнять. Поэтому солевые полоскания горла – это лучший способ в домашних условиях снять отек миндалин и язычка .

Самый простой способ – растворить одну чайную ложку соли в стакане теплой воды. Туда можно добавить чайную ложку соды, и одну каплю йода для дезинфекции. Этот раствор, конечно, глотать нельзя.

Перекись водорода – прекрасное антисептическое средство. У нее есть очень хорошее свойство: слюна действует на нее, как катализатор. При этом перекись распадается на активный кислород и воду. Кислород губительно действует на возбудителей заболеваний, микробов.

Важно! Это средство нужно готовить: проводить лечение 3% раствором нельзя.

Нужно приготовить раствор, в десять раз более слабый. Для этого советуют взять столовую ложку 3% раствора (15 мл) и развести ее в 100 мл кипяченой воды. В результате получится раствор примерно 0,4% концентрации. Такой раствор уже пригоден для того, чтобы лечить миндалины и воспаление язычка. Полоскать нужно не менее 3 – 4 раз в день.

  • Смешать цветы ромашки аптечной, лист эвкалипта. и цветы календулы в соотношении 2:1:1. После измельчения и перемешивания одна столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка, настаивается в укутанном виде полчаса, процеживается. Горло и миндалины полощутся дважды в день.
  • Хорошим противовоспалительным действием обладает следующий состав: корневища аира и алтея, побег багульника смешиваются с листом брусники и корой бузины. добавляются почки березы. Все это берется поровну, затем делается стандартный отвар (аналогично предыдущему рецепту), остужается, процеживается и полощется горло.
  • В домашних условиях, в летнее – осеннее время, лечить заболевания ротоглотки можно разведенным водой в пропорции 1:1 соком хрена. Ангина очень не любит подобное лечение.
  • Полоскания настоем перечной мяты успокаивает воспаление дужек и язычка. Поэтому лечение данным средством оказывает положительный эффект при ангине или фарингите. Для этого берется одна ложка мяты на стакан кипятка, и настаивается целый час.
  • Похожее средство для полоскания, которое позволяет успешно лечить боль и отек, если у вас ангина или воспаление язычка, готовится из тысячелистника – две столовые ложки на стакан кипятка. Полоскать трижды в день в течение недели.
  • Очень эффективно в домашних условиях базиликовое масло. Пять – десять капель масла добавляют на стакан теплой воды и полощут трижды в день. Лечение нужно проводить в течение пяти дней.

Стакан свежего свекольного сока смешать с уксусом 6% в пропорции 1 чайная ложка уксуса на стакан сока. Полоскания проводить 5-6 раз в день. Чтобы лечение было эффективным, лучше брать натуральный яблочный уксус.

Старинный, испытанный рецепт. Не стоит бояться лечить керосином горло. Он обладает глубоким прогревающим, обеззараживающим, и противопаразитарным действием. Лечение нужно проводить осветительным керосином, как максимально чистым. Берется 40 капель керосина на стакан теплой воды, и полощется горло после каждого приема пищи. Этот способ очень хорош при разрыхлении миндалин и язычка. Полоскать нужно в течение недели.

  • Очень хорошо смягчает гортань в домашних условиях горячий настой корневищ болотного аира. Для этого 2 чайные ложки корневищ настаивают 5 часов в стакане кипятка, и полощут горло. Лечить нужно 10 дней. Этого настоя «боится» также ангина. Поможет он и при катаральном увулите, или воспалении язычка.
  • Для полосканий и ингаляций при фарингитах и ларингитах в домашних условиях применяют следующий популярный сбор: корни змеиного горца, почки березы, трава мяты. семя льна. Всех составных частей берется поровну. Настаивать 2 ч. л. в стакане воды в течение 3 часов. Лечиться этим настоем нужно в течение недели.

Мы познакомились с незначительным количеством рецептов, которые собраны в удивительной книге природы, которая называется «народная медицина». Конечно, в настоящее время в каждой семье есть аптечка, где находятся сильнодействующие средства и антисептические пастилки для горла. Но в домашних условиях стоит начинать с более мягких препаратов. Если у вас ангина, или увулит (воспаление язычка), то лучше начинать лечить инфекцию все-таки со старинных рецептов, не откладывая при этом визит к врачу.

Источники:
Комментариев пока нет!

Отит — это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе. Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Что это такое, какие первые признаки и симптомы отита, а также как лечить у взрослых без последствий для уха, мы рассмотрим далее в статье.

Отит – это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. Заболевание характеризуется поражением структур наружного, среднего или внутреннего уха, при этом пациенты предъявляют специфические жалобы. Симптомы у взрослых зависят от зоны воспаления, присоединения местных или системных осложнений.

Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод.

Причины и симптомы отита зависят от вида заболевания, состояния иммунитета и факторов окружающей среды. Основополагающими элементами в образовании недуга служит влияние температуры воздуха, чистота используемой воды для гигиены, время года.

Причинами отита считаются:

  • Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;
  • Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, аденоиды (аденоидные вегетации);
  • Травмами ушной раковины;
  • Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

К числу условий, существенно повышающих риск развития заболевания, относят:

  • аллергию;
  • воспаление ЛОР-органов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
  • младенчество, детский возраст.

Отит у взрослых – заболевание, к которому нужно относиться со всей серьезностью, знать его симптомы, последствия и лечение.

Строение человеческого уха разделяется на три взаимосвязанные части, которые носят следующие названия:

В зависимости от того, в какой конкретной части органа протекает воспалительный процесс, в медицине принято различать три вида отита:

Наружный отит может быть ограниченным или разлитым, в отдельных случаях распространяется на барабанную перепонку, чаще встречается у пожилых пациентов. Возникает в результате механической или химической травмы уха. Пациент с наружным отитом предъявляет жалобы на пульсирующую боль в ухе, которая отдает в шею, зубы и глаз, усиливается при разговоре и жевании.

Развитию способствуют два фактора:

  • Занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
  • Попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.

Часто возникает, если ухо постоянно контактирует с водой, например при плавании, поэтому его называют «ухо пловца».

При среднем отите воспалительный процесс происходит в барабанной полости. Существует множество форм и вариантов течения этой болезни. Он может быть катаральным и гнойным, перфоративным и неперфоративным, острым и хроническим. При отите могут развиваться осложнения.

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных).

Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида.

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

  • Острая. Возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
  • Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По способам проявления отита различают следующие формы:

  • Гнойная. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
  • Катаральная. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
  • Экссудативная. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Как и чем лечить отит уха врач отоларинголог определяет, установив вид и степень заболевания.

Клиническая картина отита напрямую зависит от места локализации патологического процесса.

  • боль в ухе. Этот симптом тревожит постоянно и является основным, который приносит наибольший дискомфорт. Иногда боль стреляет в зубы, висок, нижнюю челюсть. Причиной развития такого состояния при отите считается повышенное давление в полости уха;
  • покраснение слухового прохода, изменение цвета ушной раковины;
  • постепенное ухудшение слуха, обусловленное вскрытием гнойников и заполнением слухового прохода гнойными массами;
  • повышение температуры — чаще всего происходит повышение температуры тела, однако, это также необязательный признак;
  • выделения из уха при наружном отите бывают практически всегда. Ведь ничто не мешает воспалительной жидкости выделяться наружу.

Симптомы отита нередко сопровождаются насморком, который приводит к отеку слизистой носа и заложенности слуховой трубы.

Симптомы и первые признаки
Наружный отит
  • В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.
  • Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода.
  • Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.
  • Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него.
Средний отит Как проявляется отит среднего уха:
  • высокая температура;
  • боль в ушах (пульсирующая или ноющая);
  • снижение слуховой функции, которая, как правило, восстанавливается через несколько дней после первых проявлений симптомов;
  • тошнота, общее недомогание, рвота;
  • гнойные выделения из ушей.
Внутренний отит уха Начало заболевания чаще всего сопровождается:
  • шумом в ушах,
  • головокружением,
  • тошнотой и рвотой,
  • расстройством чувства равновесия,
  • снижением слуха.
Острая форма
  • Главным симптомом острой формы является сильная боль в ухе, которую пациенты описывают как дергающую или стреляющую.
  • Боль может быть весьма интенсивной, усиливающейся в вечернее время.
  • Одним из признаков отита является так называемая аутофония – присутствие постоянного шума в ухе, не связанного со звуками извне, появляется заложенность уха.

Острый отит всегда нужно лечить до конца, так как гной начнет распространяться внутрь черепа.

Хроническая форма
  • Тугоухость.
  • Периодические гнойные выделения из уха.
  • Головокружение или шум в ушах.
  • Боль появляется лишь в периоды обострения.
  • Возможно повышение температуры.

Если у Вас появились симптомы отита, нужно срочно обратится к врачу, который правильно поставит диагноз и расскажет, чем лечить воспаление.

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

При пускании болезни на самотек могут возникать следующие осложнения:

  • разрыв барабанной перепонки (как правило, на заживление образовавшегося отверстия требуется 2 недели);
  • холеостома (разрастание ткани за барабанной перепонкой, ухудшение слуха);
  • разрушение слуховых косточек среднего уха (наковальни, молоточка, стремечка);
  • мастоидит (воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости).

Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит уха.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Из инструментальных методов используют рентгенографию, компьютерную томографию височных областей.

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей — лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

Ни для кого не секрет чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

Выделяют следующие виды капель:

  • глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
  • имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
  • антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Курс лечения занимает 5-7 дней.

  1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
  2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель — снятие отека слизистой. Это могут быть таблетки Лоратадина, Супрастина, Диазолина и т.д.
  3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
  4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

  • УВЧ для области носа;
  • лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
  • пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Рекомендации врача нужно обязательно соблюдать:

  • Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
  • Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
  • До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.

Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

  1. Очаги хронической инфекции – тонзиллиты, фарингиты увеличивают риск возникновение отита.
  2. После купания, особенно в открытых водоемах, необходимо тщательно высушить уши, чтобы не допустить попадания воды вместе с бактериями внутрь. Специально для людей, склонных к отитам, разработали антисептические капли, которые закапываются в уши после каждого купания.
  3. Регулярно чистить уши от грязи и серы, соблюдать гигиену. Но минимум серы лучше оставить, поскольку она защищает ушной проход от попадания болезнетворных микробов.
Читайте также:  Лекарства от боли в горле во вьетнаме

В заключение стоит отметить, что отит – это очень неприятное заболевание. Не стоит думать, что все симптомы пройдут самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу, при появлении первых признаков. Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям.

Можно ли назвать редким симптомом боль в горле? Конечно же, нет – именно эта жалоба является одной из самых распространённых как в «простудный сезон», так и в жаркое время года. Она более чем привычна для врачей общей практики и врачей-отоларингологов. Но почему же боль появляется одновременно и в горле, и в ухе? Не всем людям известно о том, что уши и горло анатомически связаны между собой посредством слуховых труб – это своеобразные каналы, которые сообщают полость глотки и полость среднего уха. При воспалении глотки инфекционные агенты могут распространяться за пределы её анатомических границ по упомянутым структурам. Однако это не единственная причина того, что болит и ухо, и горло с одной стороны. Чем лечить и чем помочь в каждом случае?

Известно, что лечение не может быть эффективным, если проводится без понимания причины. Чтобы препараты и процедуры облегчили состояние, нужно представлять, зачем применяется то или иное средство. Поэтому важно до начала лечения выяснить, с какой патологией столкнулся пациент. Это позволит избежать осложнений; кроме того, во многих случаях своевременно начатая терапия означает меньшую лекарственную нагрузку на организм, поскольку на начальном этапе с заболеванием справиться проще.

При каких патологиях может болеть и горло, и ухо? К ним относятся:

  1. Воспаление слизистой оболочки глотки (фарингит).
  2. Воспаление миндалин (тонзиллит).
  3. Воспаление лимфоидной ткани боковой стенки глотки (ангина боковых валиков).
  4. Воспаление паратонзиллярной клетчатки (паратонзиллит).
  5. Воспаление ткани окологлоточного пространства (парафарингит).
  6. Невралгия языкоглоточного нерва.
  7. Шилоподъязычный синдром.

Важно понимать, есть ли у пациента средний отит, или речь идёт об иррадиации боли в ухо при возникновении патологического процесса в ротоглотке.

Иррадиация – это неспецифический симптом, который связан с наличием изменений с поражённой стороны. Если боль отдаёт в ухо, это не может означать лишь один, конкретный патологический процесс. Напротив, существует немало причин, по которым возникает подобное явление – они присутствуют в перечне выше.

Таким образом, первое, что нужно сделать при выборе лечения – определить, распространился ли инфекционный процесс в барабанную полость или жалобы больного обусловлены явлением иррадиации и отношения к отиту не имеют.

Во втором случае пациенту не требуется дополнительная местная терапия (ушные капли и другие средства), что позволяет сузить спектр лекарственных препаратов и тем самым уменьшить риск побочных эффектов, сосредоточившись на основной патологии.

Среди инфекционно-воспалительных заболеваний ротоглотки и миндалин часто встречается не только изолированное, но и сочетанное поражение – тонзиллофарингит, то есть одновременное воспаление слизистой оболочки в нескольких анатомических областях. При этом важно понимать: боль в горле обычно имеет двухсторонний характер, но болезненность в ухе может возникать и с одной стороны – например, если фарингит осложняется средним отитом правого или левого уха.

Боль только с одной стороны и в горле, и в ухе свойственна таким патологическим процессам как:

  • паратонзиллит;
  • парафарингит;
  • невралгия языкоглоточного нерва;
  • шилоподъязычный синдром.

Односторонняя боль в ухе и горле не всегда свидетельствует об инфекции.

При паратонзиллите наблюдается главным образом иррадиация боли, а при парафарингите болезненность в ухе и снижение остроты слуха возникают вследствие поражения глоточного отдела слуховой трубы. Невралгия языкоглоточного нерва и шилоподъязычный синдром характеризуются отдачей боли в ухо на поражённой стороне, при этом мучительные ощущения сочетаются с односторонней болью в горле, миндалине.

Подход к лечению зависит от типа первичной патологии. Лечить только горло или только ухо нельзя, если процесс затронул и ротоглотку, и барабанную полость. Также важно определить, возможна ли этиотропная терапия (например, антибактериальная при стрептококковом фарингите, осложнённом отитом) и нужна ли пациенту госпитализация. Потребность в стационарном лечении возникает:

  1. При наличии тяжёлых осложнений основного процесса.
  2. При выраженной интоксикации (очень высокая температура тела, рвота, сильная головная боль).
  3. Если пациент – маленький ребёнок, беременная женщина, пожилой человек.

Паратонзиллит и парафарингит подлежат лечению в условиях специализированного отделения. Лечение иных патологий, сопровождающихся односторонней болью в ухе при боли в горле проводят в стационаре или амбулаторно (на дому) в зависимости от тяжести состояния пациента.

Что делать пациенту, у которого болит и горло, и ухо? Системная терапия при фарингите, тонзиллите и отите подразумевает, как правило, использование антибактериальных препаратов. Они нужны при бактериальной этиологии заболевания (например, стрептококковый фарингит, тонзиллит) или микробных осложнениях первичного инфекционного процесса (как бактериального, так и вирусного).

Также могут назначаться системные формы:

  • противовоспалительных (Эреспал);
  • муколитиков (Ацетилцистеин);
  • антигистаминных (Цетиризин);
  • иммуномодуляторов (Полиоксидоний).

Выбор и сочетание лекарственных препаратов зависит от формы отита, типа воспалительного процесса (серозный, гнойный), изменений в ротоглотке.

Если у пациента сначала болело горло, а через непродолжительное время возникла боль в ухе, стоит думать о развитии отита – подходящие антибиотики подбирает врач. Обычно используются препараты широкого спектра действия из группы пенициллинов или цефалоспоринов (Амоксициллин, Зинацеф).

Антибактериальная терапия при отите, возникающем на фоне фарингита или тонзиллита, длится не менее 7–10 дней.

При этом проводится наблюдение за состоянием пациента – если средство неэффективно, его нужно заменить. Однако даже значительное улучшение самочувствия не может быть поводом для самостоятельного отказа от антибиотиков ранее указанного врачом времени. Это связано с риском осложнений и способствует развитию хронических воспалительных процессов.

При паратонзиллите и парафарингите системная терапия может включать все препараты, перечисленные ранее, а также методы дезинтоксикации (инфузии 0,9% раствора хлорида натрия и других препаратов внутривенно). Но при этом во многих случаях показано также хирургическое вмешательство с целью вскрытия и дренирования абсцесса. Поскольку иррадиация в ухо не говорит о развитии отита, все лечебные мероприятия направлены на купирование основного процесса. Болеутоляющие препараты не являются полноценным лечением и применяются только симптоматически.

Пациентам, которые страдают невралгией языкоглоточного нерва и/или шилоподъязычным синдромом, назначаются:

  • анальгетики (Метамизол натрия);
  • противосудорожные препараты (Карбамазепин),
  • витамины группы В.

Широко применяется также оперативное лечение названных патологий.

Местная терапия – это использование лекарственных средств в границах поражённого участка: обработка слизистой оболочки ротоглотки и миндалин посредством полоскания горла (Фурацилин, настой ромашки, солевой раствор), орошения спреем (Ингалипт), рассасывания таблеток (Стрепсилс, Декатилен). Препараты могут включать болеутоляющие компоненты. Местное воздействие необходимо – если снизится активность воспалительного процесса в горле, симптомы со стороны уха быстрее регрессируют.

Местная терапия также требуется при отите. Поскольку в развитии тубоотита (евстахиита) важную роль играет дисфункция слуховой трубы, предпринимаются следующие действия:

  1. Введение сосудосуживающих капель в нос (Ксилометазолин, Фенилэфрин).
  2. Введение комбинированных капель в нос (Дексаметазон в сочетании с Мезатоном и другими компонентами).

Освобождать нос от слизи при сопутствующем рините (насморке) нужно аккуратно, закрывая одну ноздрю и убирая скопления из другой – без излишних усилий. Если принято решение о промывании носа, поток раствора не должен попадать в ноздри под большим напором.

Если у пациента развивается катаральный или гнойный средний отит, помимо системных назначаются местные лекарственные формы антибиотиков (Ципромед, Офлоксацин), капли с противовоспалительным и болеутоляющим действием (Отипакс). При гнойном отите после перфорации барабанной перепонки необходим тщательный туалет уха. Может потребоваться тимпанопункция (прокол барабанной перепонки для оттока скопившегося экссудата). Её выполняет врач-отоларинголог (ЛОР).

При гнойном отите противопоказаны тепловые процедуры.

При некоторых типах отитов применение нагревания (например, сухого тепла) допустимо, но при гнойном воспалении достаточно один раз воспользоваться данным методом, чтобы риск осложнений из относительно вероятного стал почти гарантированным. Стоит заметить, что боль при гнойном среднем отите уменьшается после перфорации барабанной перепонки (спонтанной или целенаправленной), поэтому нужно безотлагательно обратиться к врачу.

Местное лечение при невралгии языкоглоточного нерва заключается в смазывании области корня языка препаратами, принадлежащими к группе анестетиков (Дикаин). Пациентам, у которых установлен диагноз шилоподъязычного синдрома, показано локальное введение анестетиков и противовоспалительных средств (Гидрокортизон) в зону расположения шиловидного отростка. Местное воздействие в области структур уха не требуется.

Хотя причины появления боли и в горле и в ухе с одной стороны разнообразны, чаще всего встречаются именно инфекционно-воспалительные процессы. Лечение отита следует начинать как можно раньше.

Ни в коем случае нельзя терпеть сильную боль как в горле, так и в ухе – этот симптом может говорить о развитии гнойного процесса, для устранения которого иногда требуется безотлагательное хирургическое вмешательство.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Чем лечат отит капли в ухо

Отит компресс как ставить

Отит — это один из самых часто встречающихся диагнозов в ежедневной практике врача — оториноларинголога. При отите мы наблюдаем воспалительный процесс, затрагивающий один из отделов органа слуха человека. Появление острой боли в ухе — главный симптом, сигнализирующий о начале развития отита.

Болезнь распространена как среди детей, так и среди взрослых. Хотя дети находятся в группе повышенного риска развития острого воспаления. Связано это с особенностями строения детского уха и слабым, неокрепшим иммунитетом.

К болезням органа слуха, как и к любому другому заболеванию, сосредоточенному в области головы, нужно относиться внимательно и ответственно, поскольку инфекция с кровотоком может легко достичь головного мозга и вызвать необратимые последствия. Поэтому лечить острый воспалительный процесс необходимо сразу, как только появились первые предпосылки заболевания. Лечение заболевания должно проводиться под контролем грамотного врача.

В этой статье мы рассмотрим, как развивается острое заболевание, какие есть методы лечения острого процесса на сегодняшний день, как проявляются осложнения отита и как их избежать.

Воспаление, которое протекает в органе слуха, бывает хроническим или острым. При остром течении отита заболевание длится на протяжении до трёх недель, при хроническом — более трёх месяцев. Хронический процесс запускается, когда лечение острой формы отита не производилось или проходило не на должном уровне. Встречается и промежуточная форма — подострая, когда длительность болезни составляет от трёх недель до трёх месяцев.

Орган слуха человека подразделяется на три части: наружное, среднее и внутреннее ухо. Отит может появиться в каждой из этих областей. Исходя из места расположения воспаления выделяют острый средний отит, и воспаление внутреннего уха именуемое по другому как лабиринтит.

Наружные проявления воспаления, в свою очередь, делятся на ограниченные, проявляющиеся преимущественно в виде фурункула ушной раковины, и диффузный отит. При диффузном отите поражается значительная область наружного уха.

Острое воспаление среднего уха охватывает барабанную полость уха, слуховую (евстахиевую) трубу и сосцевидный отросток. Эта разновидность заболеваний органа слуха — самая часто встречающаяся.

Заболевание внутреннего отдела называется лабиринтитом (эту часть уха называют лабиринтом из-за схожести его формы с улиткой). Как правило, воспаление охватывает внутренний отдел, если лечение воспалительного заболевания среднего уха проводилось с запозданием или лечение отита подобрали неверно.

Исходя из причин возникновения, выделяют инфекционный отит, вызываемый разного рода возбудителями, и неинфекционный (например, возникающий из-за воздействия на организм аллергенов или из-за травм уха).

Отит в острой форме может протекать в катаральной (без образования в ушной полости отделяемого секрета), экссудативной (с образованием в барабанной полости жидкости) и гнойной (с присутствием гнойных масс) формах.

Воспалительный процесс всегда вызывают болезнетворные микроорганизмы, значит в организме должны присутствовать предпосылки для их активизации. Причинами возникновения отита среднего уха выступают:

  • переохлаждение;
  • болезни, вызванные инфекцией (грипп, ОРВИ, корь);
  • воспалительные процессы лор-органов (барабанная полость соединена с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, неудивительно, что инфекция из носоглотки беспрепятственно проникает в среднее ухо);
  • неправильное высмаркивание;
  • гипертрофия аденоидных вегетаций;
  • риниты, синуситы;
  • аллергические реакции;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • инородный предмет в ухе;
  • повреждения органа слуха.

Наружный отит может развиться вследствие неправильной гигиены уха. Если не ухаживать за ушами, в них будет скапливаться грязь, а это благоприятная среда для размножения бактерий. Вредна также чрезмерная гигиена: ушная сера — естественный барьер от проникновения бактерий внутрь уха. Если каждый день с усердием прочищать слуховые проходы, человек лишается этого барьера и открывает дорогу болезнетворным микроорганизмам. Ещё одна ошибка, которая доводит до острого воспаления уха, — чистка ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены (зубочистки, спички, шпильки для волос). Подобные действия могут привести к повреждениям ушной раковины, что в свою очередь влечёт проникновение в раны инфекции. Ещё один фактор — попавшая в ухо грязная вода, в которой содержатся возбудители заболевания. «Ухо пловца» — так ещё называют эту разновидность болезни.

Как мы уже говорили, воспаление внутреннего отдела возникает из-за недолеченного среднего отита, если лечению отита не уделялось должного внимания. Бактерии могут также попасть сюда из мозговых оболочек, например, при менингите. Этот вид воспаления могут спровоцировать травмы и переломы черепа или височной кости.

Чтобы вовремя распознать болезнь и подобрать правильное лечение, необходимо уметь определять его признаки.

Острое течение болезни характеризуется стремительным началом и ярко выраженной симптоматикой.

При заболевании наружного уха человек испытывает болевые ощущения в ухе, усиливающиеся при нажатии на него. Острая боль возникает при глотании и пережёвывании пищи. Само ухо отекает и краснеет. Кожа ушной раковины зудит, больного не покидает состояние заложенности и звона в ухе.

При остром среднем отите основным признаком воспаления является неожиданное появление острых стреляющих болей, которые к ночи становятся сильнее. Боль может иррадиировать в виски, в челюсть — её очень сложно вытерпеть даже взрослому человеку, не говоря уже про детей. Также для острого среднего отита характерны следующие признаки:

  • лихорадка (до 39°С);
  • звон в ушах;
  • снижение слуха;
  • вялость, недомогание, потеря аппетита;
  • при экссудативной форме из уха идут выделения. Обычно эти выделения прозрачные или белого цвета.
  • для острого гнойного среднего отита характерно гноетечение из уха.

Основной признак при лабиринтите — головокружения. Они могут длиться несколько секунд, а могут несколько дней.

Если вы заметили у себя один или несколько из выше описанных признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу за лечением.

Лечение острого отита длится от одной до трёх недель. Выделяют несколько этапов развития заболевания. Но совсем необязательно, что больной пройдёт их все. Если лечение инфекционного отита начато вовремя и лечением острого заболевания занимается грамотный лор-врач, выздоровление не заставит себя долго ждать.

Итак, течение болезни условно разделяют на несколько этапов:

  • Катаральная. Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, запуская в ухе воспалительный процесс. В это время наблюдается катаральный отёк и воспаление.
  • Экссудативная. Воспаление приводит к активному образованию жидкости (секрета). Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений.
  • Гнойная. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов.
  • Перфоративная. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки (парацентез) и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
  • Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку.

Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений.

Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают.

Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета.

Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Лечение должно проходить под наблюдением врача: лечение проводится врачом оториноларингологом. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром;
  • чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты;
  • в сложных случаях проводится лечение антибиотиками;
  • местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья.
  • снять отёк помогают антигистаминные лекарственные средства;
  • хороший эффект достигается при проведении физиотерапевтических процедур;
  • хирургическое вмешательство: вскрытие барабанной перепонки (парацентез) проводится в том случае, если самопроизвольного её разрыва не произошло. С помощью специального разреза гной выходит наружу, что заметно улучшает состояние больного.

Все назначения лор-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления.

Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такое заболевание как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов. В ход идут самые разнообразные методы. Это огромное заблуждение!

Первая ошибка — нельзя помещать в слуховой проход никакие посторонние предметы. Кто-то пытается использовать фитосвечи, кто-то, например, листья герани. Такие меры чреваты тем, что в ухе могут застрять остатки листьев, что спровоцирует более сильное воспаление.

Вторая ошибка — использование тепловых и разогревающих компрессов при гнойной форме болезни. Кто-то заменяет компрессы грелкой. На этой стадии заболевания тепловое прогревание только усилит размножение бактерий.

Третья ошибка — попытка закапывать в уши различные масла или вариации спирта. Если во время такой народной терапии произошла перфорация барабанной перепонки, подобные закапывания принесут не только болезненные ощущения, но и вызвать рубцовый процесс в среднем ухе и барабанной перепонке.

Таким вопросом задаются многие пациенты, которые неожиданно столкнулись с заболеваниями уха. Среди многообразия клиник и медицинских центров очень сложно выбрать лучшую, особенно когда из-за острой боли не возможно сосредоточиться ни на чём.

«Лор Клиника Доктора Зайцева» специализируется исключительно на заболеваниях уха, горла и носа.

Болезни уха, в том числе, отит — это наш профиль.

Приём ведут высококвалифицированные лор-специалисты с большим практическим опытом работы.

Самое современное оборудование, авторские методики лечения и, при этом, демократичные цены — вот что ценят наши клиенты.

Пожалуйста, не затягивайте с лечением!

Звоните, записывайтесь на приём и приходите.

Использованные источники: dr-zaytsev.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Отит компресс как ставить

Пробка серная или отит

Отитом называют группу воспалительных заболеваний уха.

Ухо состоит из трех частей.

  • Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. При воспалении наружного уха развивается наружный отит.
  • Среднее ухо граничит с наружным посредством барабанной перепонки и представлено барабанной полостью и слуховыми косточками (наковальня, молоточек и стремечко). При воспалении среднего уха развивается средний отит. Когда говорят об отите, то чаще всего имеют в виду воспаление среднего уха.
  • Внутреннее ухо состоит из костного и перепончатого лабиринтов и при его воспалении возникает внутренний отит или лабиринтит. Отит обычно наблюдается у детей.

Отиты по характеру течения делятся на острые и хронические.

Острый отит продолжается не более 3 недель, подострый длится от трех недель до трех месяцев, о хроническом отите говорят, когда он продолжается свыше трех месяцев.

По происхождению воспаление уха бывает инфекционным и неинфекционным (аллергический или травматический отит).

В зависимости от типа воспаления отиты могут быть экссудативными (образуется кровянистый или воспалительный выпот), гнойными (локальными или диффузными) и катаральными.

Воспаление уха возникает в двух случаях. Во-первых, проникновение инфекционного агента в среднее ухо из воспаленной носоглотки, а во-вторых, отит возникает в результате травмы уха.

К причинам, вызывающим средний отит, относятся:

  • острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ, в результате которых возникает отек слизистой носа, что ведет к обтурации (закупорке) наружного отверстия евстахиевой трубы (через нее проходит воздух), это приводит к нарушению вентиляции и очистки барабанной полости;
  • имеющееся аденоиды, полипы носа или хронический тонзиллит, опухолевидные образования носоглотки;
  • резкие скачки атмосферного давления (взлет и посадка самолета, при занятиях альпинизмом) – аэроотит;
  • перепад давления при погружении глубоко в воду и всплытии (мареотит);
  • ослабление защитных сил организма (нервное перенапряжение, переутомление, хронические заболевания, например, сахарный диабет);
  • у детей из-за несформированного иммунитета.

Наружные отиты возникают при травме ушной раковины, при развитии фурункула в наружном слуховом проходе или как осложнение среднего отита при гноетечении из среднего уха.

Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) является осложнением среднего отита.

При действии различных факторов (укусы насекомых, расчесы и микротравмы ушной раковины и прочие) инфекционный возбудитель проникает в сальные железы либо в волосяные фолликулы в наружный слуховой проход.

В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.

Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода. Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.

Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него. При этом наружный слуховой проход инфицируется вследствие раздражения его гноем. Иногда в процесс вовлекается барабанная перепонка.

При осмотре отмечается отек и гиперемия кожи слухового прохода, из него отделяется гной с неприятным запахом. Больной жалуется на боли, которые сменяются зудом и заложенность уха.

Воспаление среднего уха протекает в несколько стадий.

1. В первую стадию пациент жалуется на боль внутри уха, характер которой может быть различным (пульсирующая, стреляющая, сверлящая).

При остром процессе резко поднимается температура тела (до 38°C и выше). Особенность боли в том, что она усиливается к ночи, мешает спать. Данный признак обусловлен давлением выпота в барабанной полости на барабанную перепонку с внутренней стороны.

Характерно для первой стадии то, что при наклоне головы на сторону больного уха происходит усиление боли. Боли иррадируют в челюсть, глаз, или висок и могут распространяться на всю половину головы.

Больной жалуется на снижение слуха, шум и звон в ухе.

2. Начало второй стадии связано с перфорацией (прорывом) барабанной перепонки. Боль стихает, из наружного слухового прохода вытекает гной. Температура тела снижается до нормальных цифр.

3. Третья стадия знаменуется постепенным прекращением гноетечения, барабанная перепонка рубцуется, воспаление стихает. Основная жалоба больных – это снижение слуха.

Характерным признаком внутреннего отита является головокружение. Кроме того, головокружению сопутствуют тошнота и рвота, нарушение равновесия, значительный шум в ушах и снижение слуха.

Внутренний отит возникает как осложнение или продолжение отита среднего уха.

После сбора анамнеза и жалоб врач проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода) при помощи рефлектора с подсветкой и других специальных инструментов.

Кроме того, врач обязательно осмотрит полость носа и ротоглотку и при необходимости назначит рентгенологическое исследование носовых и лобных пазух.

Также показан общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, повышенное число лейкоцитов).

Для проверки уровня слуха назначается аудиометрия (оценка воздушной проводимости). Для определения костной проводимости пользуются камертонами.

В случае истечения гноя из наружного слухового прохода производят забор его на бактериологическое исследование, которое поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

С целью исключения опухоли уха или осложнения отита (мастоидит) назначается компьютерная томография.

Лечением отита занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).

Лечение наружной формы

Наружный отит лечится амбулаторно. Назначается местная терапия: в слуховой проход вставляются турунды, пропитанные 70% спиртом, согревающие компрессы, витамины и физиопроцедуры. Антибиотики целесообразно назначать только при значительном воспалении и лихорадке.

Лечение воспаления среднего уха

Пациенты со средним отитом, как правило, госпитализируются.

1. В первую стадию назначаются антибиотики перорально или парентерально (чаще в виде инъекций) — цефтриаксон, амоксиклав, клиндамицин; и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болей и уменьшения воспаления (диклофенак, индометацин).

Для восстановления дренажа в евстахиевой трубе назначаются капли, сужающие сосуды в слизистой носа (нафтизин, галазолин) сроком на 4-5 дней. В ухо закапываются капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектами (софрадекс, отипакс, камфорное масло).

2. В некоторых случаях для оттока гноя и облегчения болей проводят рассечение барабанной перепонки. После вскрытия барабанной перепонки (самостоятельного или лечебного) в барабанную полость вводят антибактериальные растворы (ципромед, отофа).

3. Терапия на третьем этапе призвана восстановить проходимость слуховой трубы, целостность барабанной перепонки или ее эластичность. В эту стадию назначаются продувание слуховой трубы и массаж барабанной перепонки.

Читайте также:  Лекарства от горла что бы быстро снять боль

Лечение лабиринтита

При лабиринтите (отит внутреннего уха) больные также госпитализируются. Проводится интенсивная терапия: постельный режим, антибиотики в ударных дозах и дегидратационная терапия.

Продолжительность лечения отита зависит от стадии и выраженности процесса и должна составлять не менее 10 дней.

Если при отите проводилось неадекватное лечение или оно не было доведено до конца, то возможны следующие осложнения:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) – требует оперативного вмешательства;
  • менингит;
  • абсцесс мозга.

Прогноз при правильном и своевременном лечении отита благоприятный.

Использованные источники: www.diagnos.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Чем лечат отит капли в ухо

Отит компресс как ставить

Боли в ухе могут иметь различную природу: воспаление уха, кариозный зуб, хроническая инфекция в миндалинах, невралгия тройничного нерва. Однако наиболее часто болевые ощущения вызваны воспалительными процессами в ухе – отитом.

Воспаление уха – самая распространенная ушная болезнь, особенно в детском возрасте. До 80% детей болеют отитом хотя бы один раз. Обусловлено это короткой и широкой евстахиевой трубой, через которую инфекция легко попадает в среднее ухо.

Ушной аппарат состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего (лабиринта). Чаще всего поражается среднее ухо. Если средний отит своевременно не лечится, воспаление может переходить на внутренний отдел и вызывать серьезные осложнения.

Заболевание протекает в острой форме при первичном возникновении. Если симптомы игнорируются или лечение затягивается, процесс переходит в хроническую стадию, и тогда избавиться от неприятной болезни становится значительно труднее.

Чтобы определить у себя воспаление уха, нажмите на козелок – выступ в ушной раковине перед отверстием в наружном слуховом проходе. При отите возникает сильная боль – это значит, пора нанести визит к врачу.

Поражения наружного или среднего уха могут возникать в силу различных причин, но возбудителями болезни всегда выступают патогенные бактерии и вирусы.

Наружные поражения начинаются при повреждениях кожных покровов слухового прохода: в результате неправильного туалета, при попадании грязной воды, при воздействиях низких и высоких температур, при ожогах. В среднее ухо инфекция попадает по евстахиевой трубе, и причиной могут служить следующие состояния:

  • Инфекции лор-органов воспалительного характера;
  • Травмы или отклонения в строении носовой перегородки;
  • Вирусные заболевания (грипп, парагрипп, ринит, тонзиллит);
  • Общее или местное переохлаждение;
  • Хронические соматические заболевания с выраженным иммунодефицитом (сахарный диабет, подагра, гиповитаминоз);
  • Общее снижение уровня иммунитета.

Особое значение в возникновении отита, как и любой болезни, играет уровень иммунитета. Если защитные силы находятся в состоянии мобилизации, то ни переохлаждение, ни бактерии с вирусами не смогут стать причиной воспаления – при малейшей активизации патогенов иммунные клетки их попросту уничтожат.

Главный симптом при отите – боль в ухе. И если в начале болезни еще можно сомневаться и определять отит с помощью нажатия на козелок, то при образовании гноя боль становится невыносимой и значительно ухудшает общее состояние больного.

При наружном отите попадание инфекции в поврежденные кожные покровы часто приводит к образованию фурункула. Если болезнь не лечится, то воспаление распространяется на прилегающие ткани и хрящи, вызывая болевые ощущения ноющего характера с субфебрильным повышением температуры (до +38°С).

Характерными симптомами среднего отита являются:

  • Постоянная боль в ухе;
  • Незначительное повышение температуры;
  • Пониженный уровень слуха, «шум» в ушах.

При переходе заболевания из катаральной стадии в гнойную симптомы резко ухудшаются: поднимается температура, боль становится стреляющей и нестерпимой, болевые ощущения распространяются на прилегающие участки: глаз, шею, зубы.

На острой стадии гнойного отита может произойти перфорация барабанной перепонки с истечением гноя, после чего боль стихает и понижается температура. В некоторых случаях перфорацию производят искусственно в условиях медучреждения.

Если гнойный отит игнорировать или лечить некорректно, велика вероятность возникновения ряда серьезных осложнений.

Последствия неправильного лечения могут возникать и при наружном отите: временное ухудшение слуха, переход болезни в хроническую форму, разрушение кости и хряща (некротизирующий отит), распространение воспаления на соседние ткани (последствие некротизирующей формы).

Осложнения среднего отита с образованием гноя без надлежащего лечения приводят к следующим серьезным патологиям:

  • Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка, который располагается за ушной раковиной;
  • Лабиринтит – воспаление внутреннего уха, сопровождающееся нарушениями в работе вестибулярного аппарата;
  • Менингит – воспаление мозговых оболочек, вероятность возникновения – около 3%. Характеризуется головными болями, замутненностью сознания и требует немедленной медицинской помощи;
  • Парез лицевого нерва – воспаление лицевого нерва становится причиной полной обездвиженности лица со стороны больного уха;
  • Тугоухость – снижение или полная потеря слуха происходит вследствие истончения барабанной перепонки под напором гноя.

Чтобы исключить вероятность возникновения осложнений, лечение отита необходимо начинать как можно раньше, при первых признаках катаральной формы.

Постановку правильного диагноза врач осуществляет с применением ряда исследований, которые назначаются, при необходимости, после выслушивания пациента и отоскопии (осмотр наружного слухового похода при помощи специальных инструментов):

  • Рентгеноскопическое исследование лобных и носовых пазух;
  • Общий анализ крови;
  • Аудиометрия (оценка воздушной проводимости);
  • Забор гнойного отделяемого для определения природы возбудителя (при истечении гноя);
  • Компьютерная томография (для выявления возможных осложнений).

После определения стадии заболевания врач составляет схему лечения с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента, а также переносимости им различных групп лекарств. При необходимости могут применяться различные физиологические методики:

  • Лазерная (квантовая) терапия:
  • Светолечение (фототерапия);
  • Электролечение;
  • Магнитотерапия;
  • Теплотерапия.

Отдельным разделом выделяется курортотерапия (курортология), где могут применяться элементы всех вышеназванных методик.

Подавляющее большинство случаев отита полностью вылечиваются консервативными методами. Если возникает необходимость, врач может назначить маринготомию (вскрытие барабанной перепонки), тимпанотомию (установка трубки в полость среднего уха), удаление аденоидов и миндалин.

В качестве альтернативных методов может использоваться гомеопатия, натуропатия, акупунктура и некоторые другие методы. Однако клинических данных об эффективности этих методик пока недостаточно, чтобы гарантировать положительный результат.

При медикаментозной терапии назначаются препараты из следующих групп лекарств:

  • Ушные капли: Отипакс, Отинум, Отофа, Нормакс, Анауран, Кандибиотик, Полидекса, Софрадекс. Препараты обладают комбинированным действием: анальгезирующим, антисептическим, противовоспалительным. В большинство из них входит антибиотик. Данные средства эффективны при катаральных формах отита;
  • Антибиотики: Амоксициллин, Ампициллин, Азитромицин, Цефазолин, Ципрофлоксацин. Использование системных антибиотиков оправдано в случае острой или хронической формы гнойного среднего отита и только по рекомендации врача;
  • Жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен, Панадол. Используются только при повышении температуры больше +38°С;
  • Сосудосуживающие капли: Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин. Применение этих капель производится для снятия отека евстахиевой трубы и, тем самым, снижения давления на барабанную перепонку. При использовании не следует забывать, что применять их можно не больше 3-5 суток, а при беременности – ограничиться детскими препаратами и дозами;
  • Антигистаминные: Тавегил, Супрастин, Димедрол. Назначаются в случае перехода инфекции на область внутреннего уха. Одновременно проводится прием противорвотных средств, седативных препаратов и стероидов.

Определить, какой препарат и в каком количестве должен принимать конкретный пациент на данном этапе болезни, компетентно может только отоларинголог. В случае возникновения болевых ощущений в ухе самым правильным решением будет визит к врачу.

Если Вы не успели сходить к врачу, а ухо разболелось, можно попробовать некоторые средства народной медицины. Но не стоит полагаться на них полностью и думать, что болезнь отступила при исчезновении симптомов. Средства по народным рецептам – скорее дополнительная или временная мера. Однако и они порой бывают необходимы:

  • Измельченные листья каланхоэ или алоэ, завернутые в марлю, вкладывают в ухо. Или пропитывают марлю соком растений;
  • Таким же образом используют лук или чеснок;
  • Несколько лавровых листиков заливают стаканом кипятка, настаивают и промывают ухо. При гнойной форме настоем закапывают ухо;
  • Пропитанные медом турунды вкладывают в ухо или закапывают разведенным пополам с водой медом;
  • Делают настойку листьев мяты: на 2 ст. л. сухого сырья берут 200 г водки. Настаивают в темном месте неделю. Закапывают с интервалом 3 ч. по 3-4 капли;
  • При сильных болях смачивают турунды в смеси спирта и глицерина (1: 1) и помещают в ухо;
  • Масло грецкого ореха закапывают по 2 капли в каждое ухо;
  • Закапывают в ухо настойку прополиса пополам с медом по 2-3 капли в каждое ухо;
  • Турунды смачивают в смеси водки и меда или разведенного камфарного спирта и вставляют в ухо.

Любое лекарственное средство должно быть одобрено врачом. Особенно это касается гнойных форм заболевания, когда противопоказаны любые прогревающие процедуры.

В большинстве случаев появление отита непосредственно связано с насморком. При неправильном сморкании, особенно у детей, патогенные микробы со слизью попадают в евстахиеву трубу, а оттуда – в среднее ухо. Поэтому самая главная профилактическая мера – избавиться от насморка, как очага инфекции для всего организма и, в частности, ушей.

Двухсторонний отит у детей: чем опасно это заболевание

Какие симптомы сопровождают поллиноз описано тут.

Помимо этого, избежать отита можно при соблюдении некоторых рекомендаций:

  • Ношение головного убора, особенно в холодное время года;
  • Своевременное лечение и профилактика простудных заболеваний и вирусных инфекций;
  • При проведении туалета уха использование только предназначенных для этого предметов, при этом проникновение этих предметов в слуховой проход не должно превышать 1,5 см;
  • Постоянная работа над уровнем иммунитета: рациональное питание, витаминные комплексы, двигательная активность, закаливание.

В профилактике наружного отита, «болезни пловцов», решающее значение играет предохранение уха от попадания в него воды, особенно грязной. Если это случилось, необходимо промыть наружный проход чистой водой, а при наличии повреждений кожного покрова – дезинфицирующим средством (физраствором или раствором фурацилина).

Отит представляет большую опасность при протекании в гнойной форме, поэтому очень важно не допускать развития болезни и начать лечение при первых симптомах. Не стоит заниматься самолечением – ведь причина боли в ухе может быть самой разной. При неправильном подходе к лечению возможно развитие тугоухости вплоть до инвалидности.

Даже когда установлен правильный диагноз, обязательно прислушивайтесь к мнению врача и старайтесь полностью выполнять все рекомендации. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми и иногда очень серьезными. А самое главное – процесс может перейти в хроническую стадию, и ее уже так просто не излечишь.

Берегите свое здоровье и укрепляйте иммунитет – он может стать Вашим главным защитником в борьбе с любой болезнью.

Использованные источники: drlor.online

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Отит компресс как ставить

Пробка серная или отит

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, связанное с попаданием в него инфекции.

Может проявляться болью в ухе, подъемом температуры, временным снижением слуха и общими симптомами, такими как снижение аппетита и раздражительность. Наиболее часто средним отитом болеют дети из-за особенностей их анатомии. Чаще всего процесс начинается с одного уха, но затем к нему может присоединиться и второе.

Средний отит у детей по частоте встречаемости стоит на втором месте после ОРЗ. Около 50% детей к своему первому дню рождения перенесли уже хотя бы один эпизод этой болезни. Многие дети выздоравливают без применения какого-либо лечения, другим же требуется прием антибиотиков.

Острый средний отит необходимо отличать от экссудативного отита, при котором основным фактором является накопление жидкости в полости среднего уха. Это приводит к временному снижению слуха, которое может продолжаться довольно долго и приводить к задержке развития ребенка, проблемам с речью.

Факторы, способствующие возникновению и развитию заболевания:

  • Несовершенная иммунная система детей
  • Генетическая и семейная предрасположенность
  • Анатомические особенности строение уха и полости носа
  • Недостаточное питание, дефицит витамина А
  • Три вида бактерии вызывают средний отит в 95% случаев: Streptococcus pneumoniae – стрептококк (чаще всего), Haemophilus influenzae – гемофильная палочка и Moraxella catarrhalis – моракселла.
  • Вирусы, наиболее часто ассоциируемые со средним отитом: респираторно-синтициальный вирус, вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы и аденовирусы.
  • Многие дети с частыми отитами болеют также аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.
  • Многие исследования сообщают о снижении риска отита при грудном вскармливании. Согласно последним из них, грудное вскармливание защищает от отита при условии непрерывного кормления на протяжении 3 месяцев. Это снижает риск отита на 13%, а защитное действие продолжается еще несколько месяцев даже после отнятия ребенка от груди.
  • Использование пустышки – увеличивает риск отита. Предполагается, что это связано с более легким поступлением бактерий в слуховую трубу при частом глотании.
  • Роль пассивного курения – многочисленные исследования подтверждают факт, что курение взрослых рядом с ребенком резко увеличивает у него риск развития отита.
  • Посещение детских дошкольных учреждений – при тесном контакте с другими детьми увеличивается риск заражения бактериями, устойчивыми к антибиотикам.
  • Низкий уровень жизни семьи – сочетает в себе много самостоятельных факторов риска: обычно сочетается с курением, искусственным вскармливанием, посещением детского сада, скученными условиями проживания.

Ухо человека состоит из трех отделов: наружного (ушная раковина), среднего (барабанная перепонка, молоточек, наковальня) и внутреннего (улитка, слуховые каналы). Средним отитом называется воспаление среднего уха, вызванное любой проникшей в него инфекцией.

Часто воспаление развивается после перенесенного насморка или гриппа, из-за которых ослабляется местный иммунитет носовой полости и увеличивается количество бактерий. Немаловажную роль играет отек слуховой трубы, которая соединяет носовую полость и среднее ухо, тем самым выравнивая давление в них. Нарушение функции слуховой трубы приводит к повышенному давлению в среднем ухе (подобно тому, как бывает при полетах на самолете), скоплению жидкости и микроорганизмов, из-за чего начинается воспаление. В результате скопления жидкости (экссудата) барабанная перепонка выпирает наружу, отчего появляется боль и беспокойство.

По мере усиления процесса может образоваться гной, который в дальнейшем прорывает барабанную перепонку и выходит наружу. Сразу после прорыва состояние больного улучшается, боль стихает, а температура снижается. Разрыв барабанной перепонки несколько ухудшает слух, но скоро зарастает самостоятельно практически бесследно.

Осложнения среднего отита возникают тогда, когда гной попадает в ячейки височной кости, во внутреннее ухо или под оболочки головного мозга, что бывает очень редко.

Симптомы воспаления среднего уха у старших детей и подростков обычно появляются внезапно и включают боль в ухе и временную потерю слуха. Боль может быть различной интенсивности, характерно ее усиление ночью.
У детей младшего возраста средний отит может проявляться следующими симптомами:

  • Высокая температура – более 38°С
  • Ребенок хватает или тянет себя за ухо
  • Выделения из уха
  • Раздражительность, нервозность
  • Снижение активности, аппетита, отказ от еды
  • Рвота или понос

Когда наблюдаются сходные симптомы:

Инородные тела. Боль в ухе может быть при попадании инородного тела, например, мелких предметов или деталей игрушек. При этом нет подъема температуры и выделений из уха.

Вода в ухе. Попадание воды может вызвать временное снижение слуха и дискомфорт. Это может произойти, например, при купании ребенка в бассейне или водоеме. Температура нормальная, боли нет.

Серная пробка. При образовании серной пробки снижается слух на одно ухо. Диагноз ставит ЛОР врач, удалять пробку также должен он.

Экссудативный отит. Проявляется снижением слуха, дискомфортом в ухе. Чаще болеют старшие дети и взрослые. Отличить его от острого среднего отита может только врач после осмотра.

Кровь из уха. Никогда не бывает симптомом среднего отита. Если из уха ребенка появилась кровь, следует думать о травме – либо царапина наружного слухового прохода, либо серьезная травма головы.

Перфорация (разрыв) барабанной перепонки – частое осложнение среднего отита. Разрыв связан с повышенным давлением в полости среднего уха и истончением барабанной перепонки. После разрыва из уха начинает выделяться гной, давление в среднем ухе снижается, и большинство пациентов чувствуют значительное облегчение. К счастью, барабанная перепонка скоро заживает – от нескольких часов до нескольких дней. Выделение гноя из уха всегда является показанием для приема антибиотиков.
Снижение слуха – жидкость, скапливающаяся в среднем ухе при воспалении (экссудат), затрудняет восприятие и проведение звуков, в связи с чем снижается слух. Во многих случаях жидкость остается в ухе еще несколько недель после исчезновения основных симптомов – боли и температуры. В большинстве случаев снижение слуха носит временный характер, но зачастую оно может длиться долго, и главная опасность здесь – затруднение общения ребенка и его обучение речи.
В связи с этим каждого ребенка, перенесшего средний отит, нужно показать ЛОР-врачу через 4 – 6 недель после выздоровления. Если врач обнаружит наличие жидкости, он может посоветовать ее удаление – миринготомию и тимпаностомию.
Гнойные осложнения – развиваются очень редко, когда микробы из уха проникают внутрь височной кости, под оболочки головного мозга и в сам мозг. К ним относятся: мастоидит, лабиринтит, эпидуральный абсцесс, абсцесс мозга, тромбоз латерального и сигмовидного синуса. Признаки, по которым можно заподозрить эти осложнения: очень высокая температура, ухудшение состояния, сильная головная боль, заторможенность, рвота.
При всех видах гнойных осложнений необходимо срочная госпитализация, дообследование и хирургическое лечение.

Профилактика осложнений при среднем отите заключается в своевременном выявлении и лечении его на ранних стадиях. При этом в большинстве случаев удается избежать перфорации барабанной перепонки, не говоря уже о более серьезных последствиях. Для раннего выявления отита необходимо вызвать врача при появлении первых признаков (потирание ребенком уха, беспокойство, температура).

Использованные источники: medportal.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

Чем лечат отит капли в ухо

Отит компресс как ставить

Можно ли назвать редким симптомом боль в горле? Конечно же, нет – именно эта жалоба является одной из самых распространённых как в «простудный сезон», так и в жаркое время года. Она более чем привычна для врачей общей практики и врачей-отоларингологов. Но почему же боль появляется одновременно и в горле, и в ухе? Не всем людям известно о том, что уши и горло анатомически связаны между собой посредством слуховых труб – это своеобразные каналы, которые сообщают полость глотки и полость среднего уха. При воспалении глотки инфекционные агенты могут распространяться за пределы её анатомических границ по упомянутым структурам. Однако это не единственная причина того, что болит и ухо, и горло с одной стороны. Чем лечить и чем помочь в каждом случае?

Известно, что лечение не может быть эффективным, если проводится без понимания причины. Чтобы препараты и процедуры облегчили состояние, нужно представлять, зачем применяется то или иное средство. Поэтому важно до начала лечения выяснить, с какой патологией столкнулся пациент. Это позволит избежать осложнений; кроме того, во многих случаях своевременно начатая терапия означает меньшую лекарственную нагрузку на организм, поскольку на начальном этапе с заболеванием справиться проще.

При каких патологиях может болеть и горло, и ухо? К ним относятся:

  1. Воспаление слизистой оболочки глотки (фарингит).
  2. Воспаление миндалин (тонзиллит).
  3. Воспаление лимфоидной ткани боковой стенки глотки (ангина боковых валиков).
  4. Воспаление паратонзиллярной клетчатки (паратонзиллит).
  5. Воспаление ткани окологлоточного пространства (парафарингит).
  6. Невралгия языкоглоточного нерва.
  7. Шилоподъязычный синдром.

Важно понимать, есть ли у пациента средний отит, или речь идёт об иррадиации боли в ухо при возникновении патологического процесса в ротоглотке.

Иррадиация – это неспецифический симптом, который связан с наличием изменений с поражённой стороны. Если боль отдаёт в ухо, это не может означать лишь один, конкретный патологический процесс. Напротив, существует немало причин, по которым возникает подобное явление – они присутствуют в перечне выше.

Таким образом, первое, что нужно сделать при выборе лечения – определить, распространился ли инфекционный процесс в барабанную полость или жалобы больного обусловлены явлением иррадиации и отношения к отиту не имеют.

Во втором случае пациенту не требуется дополнительная местная терапия (ушные капли и другие средства), что позволяет сузить спектр лекарственных препаратов и тем самым уменьшить риск побочных эффектов, сосредоточившись на основной патологии.

Среди инфекционно-воспалительных заболеваний ротоглотки и миндалин часто встречается не только изолированное, но и сочетанное поражение – тонзиллофарингит, то есть одновременное воспаление слизистой оболочки в нескольких анатомических областях. При этом важно понимать: боль в горле обычно имеет двухсторонний характер, но болезненность в ухе может возникать и с одной стороны – например, если фарингит осложняется средним отитом правого или левого уха.

Боль только с одной стороны и в горле, и в ухе свойственна таким патологическим процессам как:

  • паратонзиллит;
  • парафарингит;
  • невралгия языкоглоточного нерва;
  • шилоподъязычный синдром.

Односторонняя боль в ухе и горле не всегда свидетельствует об инфекции.

При паратонзиллите наблюдается главным образом иррадиация боли, а при парафарингите болезненность в ухе и снижение остроты слуха возникают вследствие поражения глоточного отдела слуховой трубы. Невралгия языкоглоточного нерва и шилоподъязычный синдром характеризуются отдачей боли в ухо на поражённой стороне, при этом мучительные ощущения сочетаются с односторонней болью в горле, миндалине.

Подход к лечению зависит от типа первичной патологии. Лечить только горло или только ухо нельзя, если процесс затронул и ротоглотку, и барабанную полость. Также важно определить, возможна ли этиотропная терапия (например, антибактериальная при стрептококковом фарингите, осложнённом отитом) и нужна ли пациенту госпитализация. Потребность в стационарном лечении возникает:

  1. При наличии тяжёлых осложнений основного процесса.
  2. При выраженной интоксикации (очень высокая температура тела, рвота, сильная головная боль).
  3. Если пациент – маленький ребёнок, беременная женщина, пожилой человек.

Паратонзиллит и парафарингит подлежат лечению в условиях специализированного отделения. Лечение иных патологий, сопровождающихся односторонней болью в ухе при боли в горле проводят в стационаре или амбулаторно (на дому) в зависимости от тяжести состояния пациента.

Что делать пациенту, у которого болит и горло, и ухо? Системная терапия при фарингите, тонзиллите и отите подразумевает, как правило, использование антибактериальных препаратов. Они нужны при бактериальной этиологии заболевания (например, стрептококковый фарингит, тонзиллит) или микробных осложнениях первичного инфекционного процесса (как бактериального, так и вирусного).

Также могут назначаться системные формы:

  • противовоспалительных (Эреспал);
  • муколитиков (Ацетилцистеин);
  • антигистаминных (Цетиризин);
  • иммуномодуляторов (Полиоксидоний).

Выбор и сочетание лекарственных препаратов зависит от формы отита, типа воспалительного процесса (серозный, гнойный), изменений в ротоглотке.

Если у пациента сначала болело горло, а через непродолжительное время возникла боль в ухе, стоит думать о развитии отита – подходящие антибиотики подбирает врач. Обычно используются препараты широкого спектра действия из группы пенициллинов или цефалоспоринов (Амоксициллин, Зинацеф).

Антибактериальная терапия при отите, возникающем на фоне фарингита или тонзиллита, длится не менее 7–10 дней.

При этом проводится наблюдение за состоянием пациента – если средство неэффективно, его нужно заменить. Однако даже значительное улучшение самочувствия не может быть поводом для самостоятельного отказа от антибиотиков ранее указанного врачом времени. Это связано с риском осложнений и способствует развитию хронических воспалительных процессов.

При паратонзиллите и парафарингите системная терапия может включать все препараты, перечисленные ранее, а также методы дезинтоксикации (инфузии 0,9% раствора хлорида натрия и других препаратов внутривенно). Но при этом во многих случаях показано также хирургическое вмешательство с целью вскрытия и дренирования абсцесса. Поскольку иррадиация в ухо не говорит о развитии отита, все лечебные мероприятия направлены на купирование основного процесса. Болеутоляющие препараты не являются полноценным лечением и применяются только симптоматически.

Пациентам, которые страдают невралгией языкоглоточного нерва и/или шилоподъязычным синдромом, назначаются:

  • анальгетики (Метамизол натрия);
  • противосудорожные препараты (Карбамазепин),
  • витамины группы В.

Широко применяется также оперативное лечение названных патологий.

Местная терапия – это использование лекарственных средств в границах поражённого участка: обработка слизистой оболочки ротоглотки и миндалин посредством полоскания горла (Фурацилин, настой ромашки, солевой раствор), орошения спреем (Ингалипт), рассасывания таблеток (Стрепсилс, Декатилен). Препараты могут включать болеутоляющие компоненты. Местное воздействие необходимо – если снизится активность воспалительного процесса в горле, симптомы со стороны уха быстрее регрессируют.

Местная терапия также требуется при отите. Поскольку в развитии тубоотита (евстахиита) важную роль играет дисфункция слуховой трубы, предпринимаются следующие действия:

  1. Введение сосудосуживающих капель в нос (Ксилометазолин, Фенилэфрин).
  2. Введение комбинированных капель в нос (Дексаметазон в сочетании с Мезатоном и другими компонентами).

Освобождать нос от слизи при сопутствующем рините (насморке) нужно аккуратно, закрывая одну ноздрю и убирая скопления из другой – без излишних усилий. Если принято решение о промывании носа, поток раствора не должен попадать в ноздри под большим напором.

Если у пациента развивается катаральный или гнойный средний отит, помимо системных назначаются местные лекарственные формы антибиотиков (Ципромед, Офлоксацин), капли с противовоспалительным и болеутоляющим действием (Отипакс). При гнойном отите после перфорации барабанной перепонки необходим тщательный туалет уха. Может потребоваться тимпанопункция (прокол барабанной перепонки для оттока скопившегося экссудата). Её выполняет врач-отоларинголог (ЛОР).

При гнойном отите противопоказаны тепловые процедуры.

При некоторых типах отитов применение нагревания (например, сухого тепла) допустимо, но при гнойном воспалении достаточно один раз воспользоваться данным методом, чтобы риск осложнений из относительно вероятного стал почти гарантированным. Стоит заметить, что боль при гнойном среднем отите уменьшается после перфорации барабанной перепонки (спонтанной или целенаправленной), поэтому нужно безотлагательно обратиться к врачу.

Местное лечение при невралгии языкоглоточного нерва заключается в смазывании области корня языка препаратами, принадлежащими к группе анестетиков (Дикаин). Пациентам, у которых установлен диагноз шилоподъязычного синдрома, показано локальное введение анестетиков и противовоспалительных средств (Гидрокортизон) в зону расположения шиловидного отростка. Местное воздействие в области структур уха не требуется.

Хотя причины появления боли и в горле и в ухе с одной стороны разнообразны, чаще всего встречаются именно инфекционно-воспалительные процессы. Лечение отита следует начинать как можно раньше.

Ни в коем случае нельзя терпеть сильную боль как в горле, так и в ухе – этот симптом может говорить о развитии гнойного процесса, для устранения которого иногда требуется безотлагательное хирургическое вмешательство.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *