Меню Рубрики

Боль в горле и насморк при ротовирусе

Чисто теоретически ротавирусная инфекция может перейти в ангину, поскольку, как и любая другая вирусная инфекция, способствует ослаблению иммунитета и большей восприимчивости организма к бактериальным инфекциям.

Модель вирусной частицы ротавируса

Фактически за ангину в большинстве случаев принимают проявления самой ротавирусной инфекции. Это очень характерная особенность ротавируса — он вызывает одновременно и тяжелые расстройства пищеварения, и воспаления горла и дыхательных путей. С высокой вероятностью в вашем случае боли в горле у ребенка являются проявлением именно ротавирусной инфекции, и с настоящей ангиной эта болезнь никак не связана.

К тому же, ротавирусная инфекция редко осложняется острым стрептококковым тонзиллитом. Это не очевидно, но логично:

  1. Ангина возникает только при заражении бактериальной инфекцией;
  2. Инкубационный период бактериального заболевания в миндалинах длится 1-4 дня, примерно столько, сколько времени ребенок с ротавирусной инфекцией лежит дома;
  3. Находясь дома и соблюдая постельный режим, ребенок не может заразиться возбудителями ангины.

На практике эта логическая цепочка может нарушаться в двух случаях:

    Ангина вызывается стафилококком, который присутствует на теле или во рту ребенка (или его родственников) постоянно. В этом случае заражение не является необходимым условием возникновения острого бактериального тонзиллита — болезнь развивается просто из-за активизации бактерий при ослаблении иммунитета. Однако стафилококковые тонзиллиты возникают примерно в 10 раз реже стрептококковых, да и во многих ситуациях при ротавирусной инфекции иммунитет ослабевает не так значительно, чтобы допустить размножение условно-патогенной микрофлоры;

Стафилококк относится к числу условно-патогенных бактерий, которые вызывают воспалительные заболевания при резком ослаблении иммунитета или других факторах

Нужно помнить также, что наибольшая частота возникновения ротавирусных инфекций характерна для детей 1-3 лет, которые ангиной болеют очень редко. К пяти годам, когда вероятность возникновения стрептококкового тонзиллита становится значимой, большинство детей успевают познакомиться с ротавирусом и приобрести к нему иммунитет. Другими словами, ротавирусная инфекция и ангина у детей возникают в разные периоды жизни и пересекаются редко.

В действительности если родители считают, что ротавирусная инфекция у ребенка перешла в ангину, речь скорее всего идет не об ангине, а о болях в горле, вызванных самим ротавирусом.

Сама по себе ротавирусная инфекция приводит к воспалениям респираторного тракта. Помимо основного кишечного синдрома для неё характерны насморк, заложенность носа и боли в горле. Это — характерная особенность именно ротавируса, который одновременно вызывает поражения вроде бы очень удаленных друг от друга систем организма. Именно такие боли в горле родители чаще всего и считают ангиной. В этом случае болевой синдром в глотке специального лечения не требует и проходит по мере выздоровления сам.

Также возможны такие варианты:

    Грибковые поражения глотки, возникающие из-за ослабления иммунитета при инфекции. Боли при них незначительны, но на миндалинах и мягком небе появляются пятна творожистого налета, которые многие родители путают с гнойниками при ангине;

Типичный фарингомикоз (грибковое поражение глотки), вызванный ослаблением иммунитета при вирусной ангине или необоснованным приемом антибиотиков

Тем не менее, вероятность того, что ротавирусная инфекция может перейти в ангину, имеется, хоть она и не велика. Проблема здесь заключается в том, что нет простых и однозначных признаков, указывающих, есть в данном случае у ребенка бактериальный тонзиллит, или нет. Достаточно показательный в других случаях симптом — насморк, характерный для вирусных инфекций, но не свойственный бактериальному тонзиллиту — в такой ситуации может сохраняться в качестве одного из симптомов ротавирусной инфекции. То есть из-за смешения симптомов разграничить здесь клиническую картину вирусного заболевания и ангины очень сложно.

При серьезных подозрениях на ангину после ротавирусной инфекции наличие или отсутствие её устанавливается в больнице с помощью анализа крови, культурального исследования мазка из зева, экспресс-тестов. Также здесь необходимы опыт и интуиция врача. В домашних условиях однозначно определить, имеет место просто боль в горле, как симптом вирусной болезни, или настоящая ангина, крайне сложно.

Бактериальный посев — наиболее точный способ определить, по какой причине развилось воспаление горла.

  1. Ротавирусная инфекция может перейти в ангину, но случается такое редко;
  2. Боли в горле при ротавирусной инфекции чаще всего связаны с самим вирусным заболеванием, но не являются признаком ангины;
  3. При серьезном подозрении на ангину и наличии её признаков — гноя, высокой температуры, сухого носа — ребенка нужно показать врачу. Только специалист сможет точно поставить диагноз.

источник

Ротавирусная инфекция протекает с рядом клиническими проявлениями и степенью тяжести: от бессимптомного носительства до реанимационного состояния.

Заболевание дебютирует проявлениями респираторного вирусного синдрома. У ребёнка начинаются кашель и насморк. Жалуется на боль в горле при глотании и покое. При ротавирусе присоединяются жидкий стул, рвота.

Тяжёлое течение при ротавирусной инфекции ведёт к снижению иммунитета и присоединению бактериальной вирусной инфекции.

Кашель при ротавирусной инфекции вводит родителей в заблуждение, приводит к несвоевременному началу лечения.

Острое течение кишечной инфекции, которую вызывает ротавирус, представляет опасность для организма:

  1. Обезвоживание. Вызвано многократной рвотой, диареей. Организм начинает терять жидкость. Часто такому явлению подвержены маленькие дети.
  2. На фоне потери жидкости развивается судорожный синдром, нарушения деятельности сердца, почек.
  3. Почки реагируют на обезвоживание недостаточностью функций, развитием анурии. Нарушается выведение из организма токсинов, продуктов метаболизма.

Лечить осложнения после ротавируса у детей младшего возраста приходится в условиях палат интенсивной терапии в стационаре. Тяжелые нарушения развиваются редко и связаны с отсутствием своевременной помощи. Лечат ротавирусную инфекцию в амбулаторных условиях. Вирусная кишечная инфекция приводит к снижению иммунной защиты организма.

Чтобы понять, какие заболевания возникают у ребёнка на фоне перенесённой ротавирусной инфекции, необходимо понимать, как изменяется человеческий иммунитет после кишечных вирусных заболеваний.

Патогенный микроорганизм, проникающий в организм человека, вызывает изменения в иммунном статусе. Приводит к снижению иммунитета после прохождения острого периода заболевания. Требуется время восстановление защитных сил организма.

Восстановление иммунной защиты происходит в течение нескольких недель. Организм беззащитен перед любыми инфекциями, дети подхватывают насморк, начинают кашлять.

Особенность специфического иммунитета к ротавирусам – антитела не задерживаются на продолжительный срок. Ребёнок болеет вирусной патологией несколько раз.

В ряде случаев повторное течение бессимптомно или вялого характера. С течением времени у взрослого человека после кишечной инфекции развивается иммунная защита.

У взрослых людей при обследовании крови обнаруживаются специфические антитела к ротавирусам, что свидетельствует о перенесенных ранее кишечных инфекциях. Аналогичные показатели выявлены у подростков и старших школьников.

В ряде западных стран предприняты попытки прививать специальной вакциной от ротавируса для профилактики. Вакцинация приводит к учащению случаев воспалительных процессов в кишечнике. Ведутся научно-практические исследования, поиск средств для профилактики инфекции.

Возникновение респираторных явлений – кашель, сопли – после перенесённого кишечного заболевания обусловлено снижением общего иммунного статуса организма, присоединением вторичной бактериальной, вирусной инфекции.

В организме снижается количество интерферона после воздействия ротавируса, кашель с насморком начинаются в ответ на переохлаждение. При кишечной инфекции причина осложнений – стафилококк, кишечная палочка.

Повторное течение заболевания менее тяжело. Вероятность присоединения респираторных осложнений гораздо ниже.

Чем старше пациент, тем выше уровень кислотности в желудке, меньше вероятность попадания в кишечник возбудителей.

На фоне ослабленного иммунитета развивается ряд заболеваний верхних дыхательных путей. Подавляющее большинство заявляет о себе кашлем:

  1. Острый ларингит – частая причина, вызывающая кашель у ребёнка после ротавируса.
  2. Острый и хронический бронхит. Симптомы заболевания – сухой кашель, жёсткое дыхание.
  3. Острая пневмония.
  4. У детей на фоне ослабленного иммунитета – заболевание коклюшем.

Кашель носит сухой и влажный характер.

Заболевания верхних дыхательных путей на фоне перенесённого ротавирусного заболевания обусловлены снижением иммунной защиты. Для предупреждения вторичных инфекций необходимо предпринять усилия для восстановления иммунитета у ребёнка.

Помимо патогенетического и симптоматического лечения, используют препараты иммуномодулирующего, иммуностимулирующего действия. Большинство иммуномодулирующих препаратов создано на основе лейкоцитарных интерферонов.

В педиатрической практике применяется препарат «Виферон». Выпускается в виде крема, ректальных суппозиториев. В составе содержатся лейкоцитарный интерферон, витамины С и Е. Вещества обладают антиоксидантной активностью, облегчают способность интерферонов воздействовать на клеточные стенки. Под воздействием препарата в очаге воспаления происходит выработка специфических антител.

Свечи «Виферон» необходимо применять после ротавируса по 150000 МЕ дважды в день в течение 7 дней.

Поскольку кашель вызван выделениями из носа, стекающим через носоглотку, используются капли для промывания носа. Можно воспользоваться каплями «Аквамарис».

У грудных детей, если начался насморк, откачивают слизь из носовых ходов специальным аспиратором.

Кашель у ребёнка вызван раздражением слизистой оболочки глотки и гортани.

Для обработки больного горла используется антисептический спрей «Мирамистин».

Условие избавления от кашля – обильное частое питье. Подойдут ребёнку отвары ромашки, тёплый чай.

Делайте ребёнку ингаляции с применением отхаркивающих средств. Хорошим эффектом обладает «Лазолван». В ингалятор добавляется 10 капель лекарства. Процедура проводится раз в день.

Если у ребёнка нормальная температура, можно делать медовые или полуспиртовые согревающие компрессы на область грудной клетки. Компресс держать 40 минут.

На ночь можно растирать спину и грудь малыша согревающими мазями. Результативны барсучий, свиной жир, оливковое масло.

Для облегчения отхождения мокроты из бронхов ребёнка полезно делать лёгкий вибрационный массаж, лечебную гимнастику. Не рекомендуется препятствовать двигательной активности.

Если кашель и насморк у ребёнка вызваны бактериальной флорой, по назначению врача применяют лечение антибиотиками. Эффективен в детском возрасте «Аугментин». Не рекомендуется лечить кашель с помощью антибиотиков, не проконсультировавшись с врачом. Вместо выздоровления разовьются осложнения.

источник

. или: Ротавирусный гастроэнтерит, острый гастроэнтерит ротавирусной этиологии, кишечный грипп, желудочный грипп

Ротавирусная инфекция – это острое вирусное заболевание, протекающее с симптомами поражения желудочно-кишечного тракта (рвотой, жидким стулом).

Специфической терапии ротавирусной инфекции не существует, лечение при этом заболевании симптоматическое.

В легких случаях терапия основана на:

Ротавирусная инфекция у детей относится к довольно серьезным заболеваниям, которые могут приводить к значительному обезвоживанию организма. Опасность и непредсказуемость его заключается также в том, что взрослые, как правило, сами того не подозревая, являются источником или носителем инфекции, подвергая риску своих малышей.

Как видно из названия этого заболевания, она вызывается вирусами с одноименным названием (Rotavirus). По своему внешнему виду этот возбудитель напоминает колесо. У ротавирусной инфекции существует несколько синонимов: кишечный грипп, желудочный грипп, ротавирусный гастроэнтерит.

Болеть ротавирусной инфекцией дети могут абсолютно в любом возрасте, но абсолютное большинство случаев наблюдается у малышей от 6 месяцев до 2х лет. Новорожденные болеют значительно реже, так как обладают специфической защитой, полученной еще в период внутриутробного развития. При этом риск заражения резко возрастает, когда ребенок прекращает питаться материнским молоком.

Источником вируса может быть как больной, так и вирусоноситель. Передача возбудителя кишечного гриппа может происходить через немытые руки, продукты питания (чаще всего молочные изделия) или воздушно-капельным способом (при чихании, кашле или просто разговоре).

Инкубационный период заболевания может растянуться до 5 суток. По его окончанию у ребенка поднимается температура до 38°С или даже выше, и одновременно появляются схваткообразные боли в животе, которые сопровождаются рвотой и диареей. Рвота чаще всего появляется после еды, однако может наблюдаться и на голодный желудок. Что касается диареи, то понос при кишечном гриппе имеет желтую окраску и неприятный кислый запах. Он может наблюдаться однократно, а может повторяться и до 15 раз в сутки — все зависит от степени тяжести болезни. Понос и рвота могут привести к обезвоживанию организма. Именно этим в первую очередь и опасна ротавирусная инфекция у детей. Комаровский в своих передачах неоднократно предупреждает, что обезвоживание допускать ни в коем случае нельзя, потому что это грозит еще большим повышением температуры, судорогами и осложнениями дыхательной системы — пневмониями, которые могут присоединяться позже.

Параллельно с кишечной дисфункцией у больных наблюдаются признаки простудного заболевания: першение в горле, насморк, иногда кашель. Именно появление этих симптомов требует проведения тщательной дифференциальной диагностики с ОРВИ.

У новорожденных ротавирусная инфекция возникает чрезвычайно редко. Чаще всего такие вспышки могут наблюдаться в медицинских учреждениях, где в последующем выявляется носительство вируса среди матерей или медперсонала.

Как правило, наблюдается острое начало заболевания, которое сопровождается рвотой, отказом от груди и жидким стулом. Такая киническая картина приводит к быстрому обезвоживанию ребенка и потере массы тела от 400 до 1000 г.

Второй вариант развития заболевания — с постепенным нарастанием симптомов, однако он также приводит к сильному обезвоживанию. что опасно для ребенка. Малыш становится вялым, отказывается от груди, может подниматься температура.

При этом у большинства новорожденных отмечается достаточно быстрая нормализация функции желудочно-кишечного тракта с благоприятным исходом.

Первым шагом родителей в лечении кишечного гриппа у ребенка является вызов врача на дом. Однако в очень тяжелых случаях (многократная рвота, признаки значительного обезвоживания) стоит звонить в скорую помощь.

Лечение ротавирусной инфекции предполагает несколько направлений.

  1. Устранение рвоты и поноса с последующей регидратационной терапией. Остановить диарею помогут энтерол или энтерофурил, а для регидратации используются специальные растворы (регидрон, педиалит или регидралит). Можно приготовить солевой раствор самостоятельно, растворив 1 ч.л. обычной поваренной соли в 1 л теплой кипяченной воды. Пить ребенку нужно давать постоянно (каждые 5-10 минут), желательно маленькими глотками.
Читайте также:  Лазарев сн о простудах боли в горле

Иногда ротавирусная инфекция у грудного ребенка может потребовать инфузионной терапии, если нарастают симптомы обезвоживания, а малыш самостоятельно пить не может — отказываться от госпитализации в таких случаях нельзя.

  • Вирус кишечного гриппа в кровь не проникает, однако активно размножается в кишечнике, вызывая интоксикацию организма. Для ее уменьшения назначаются сорбенты (смекта, активированный уголь, сорбекс).
  • Как правило, температура при ротавирусной инфекции стойко держится в течение нескольких дней. Специалисты не рекомендуют ее сбивать ниже 38°С, так как именно при таких условиях происходит гибель вируса и выработка антител. При значениях выше 38°С используются в возрастных дозировках препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен (цефекон, панадол, нурофен).
  • Для облегчения работы желудочно-кишечного тракта назначаются ферментные лекарственные средства, облегчающие процесс переваривания пищи: мезим, панкреатин.
  • В восстановительном периоде заболевания, когда у ребенка появляется аппетит, важно восстановить здоровую микрофлору кишечника. С этой целью используются линекс, симбитер, бифиформ или аципол.

    В острый период заболевания, когда наиболее ярко проявляется гастроэнтерит, из меню ребенка следует исключить продукты, содержащие большое количество легких углеводов: сахар, пирожные, торты, конфеты. Под запретом будут и все молочные продукты, а также бобовые, капуста и фруктовые соки.

    Для нормализации стула и восстановления поврежденной воспалительным процессом слизистой кишечника хорошо зарекомендовал себя рисовый отвар, который дают детям в первые дни болезни.

    Как правило, аппетит у ребенка во время болезни значительно снижен, поэтому заставлять его много кушать не нужно — лучше предлагать чаще. В начале заболевания готовить лучше жидкие блюда (супы, каши без молока), а позже — переходить на пареные и тушеные.

    Полезным будет и обильное питье. Предпочтение стоит отдать компотам из сухофруктов, отвару шиповника, не слишком крепкому чаю или негазированной воде.

    Кишечный грипп имеет циклическое течение и чаще всего протекает без осложнений. Однако в случае несвоевременного оказания медицинской помощи иногда может развиваться значительное обезвоживание, что является причиной появления особенно опасного состояния — острой почечной недостаточности.

    Пневмония — вот еще одна опасность, которая подстерегает ребенка при обезвоживании. Поэтому первостепенная задача родителей — уметь вовремя распознать и предотвратить потерю жидкости и солей детским организмом.

    Отстроченным последствием перенесенной ротавирусной инфекции может быть нарушение работы желудочно-кишечного тракта, проявляющееся в изменении кислотности желудка, уменьшении секреции ферментов и как следствие — нарушении процессов переваривания и всасывания пищи. При этом могут также наблюдаться и явления дисбактериоза как следствие изменения баланса между полезной и условно-патогенной микрофлорой кишечника. Если у ребенка после перенесенного кишечного гриппа возникают симптомы, свидетельствующие о нарушении работы желудка или кишечника, это повод обратиться к гастроэнтерологу для назначения последующего лечения.

    Как правило, после перенесенного заболевания вырабатывается иммунитет, однако он часто бывает не стойким. Наличие значительной концентрации антител в крови у школьников свидетельствует, что дети часто болеют этим заболеванием, при этом повторные случаи переносятся гораздо легче, чем первый.

    Меры неспецифической профилактики кишечного гриппа — это изоляция больного в острый период заболевания, а также предотвращение контактного способа передачи инфекции (мытье рук, термическая обработка продуктов и воды, тщательное мытье посуды, а для маленьких детей — стерилизация бутылочек).

    Существует также и специфическая защита от данного вируса, которая достигается вакцинацией. Для этого вводится ослабленный живой вирус, который стимулирует выработку антител.

    Друзья, добрый день! В конце августа и в начале сентября обычно происходит вспышка ротавирусной инфекции. Связано это, скорее всего, с тем, что мы начинаем кушать продукты с полей, а значит к нам в организм попадают в большом количестве чужеродные бактерии и микробы.

    Часто болезнь подхватывают на отдыхе, на Черном море. Особенно распространена она почему-то в Крыму, также отмечены случаи заболеваний в Сочи и в Анапе. Никто не застрахован, так как немытые фрукты везде одинаковы.

    Ротавирусная инфекция, её еще называют кишечный грипп, — это болезнь, инфекционного характера, которая вызывается ротавирусами. Как выглядит ротавирус можно увидеть на заглавной картинке.

    У этой болезни острое начало, по симптомам похоже на обострение гастрита, в сочетании с диареей, как-бы насморком, как-бы болями в горле. Так что можно поначалу растеряться и не понять по признакам, что же за напасть накатила.

    Были случаи, когда человек думал, что у него обострение гастрита, а потом только сообразил, что средства от гастрита не помогают, да еще и диарея и насморк приключились.

    Ротавирус попадает в желудок, развивается там, постепенно, с пищей, проникая во все отделы ЖКТ, в тонкий и толстый кишечник, поражая слизистые. Может быть рвота, боли в животе, устойчивая диарея в первые двое суток после заражения.

    1 — инкубационный, когда вирус проникает в ЖКТ и обживается там. Характерен тем, что в это время человек вял, грустен, подавлен. Длится от суток, до пяти, в зависимости от особенностей организма.

    3 — фаза выздоровления, когда организм находит способ избавиться от инфекции. Это я расписал течение болезни без какого-либо лечения.

    Следует уяснить, что для ротавирусной инфекции в большинстве случаев характерен острый начальный период — диарея, повышенная температура, тошнота. Стул может быть и не жидким, но в кишках колики, вздутие, неудобство, цвет кала желтовато-серый, по консистенции как глина.

    По данным медиков, вспышка ротавирусной инфекции начинается за несколько недель до возникновения эпидемии гриппа. По всей вероятности, именно из ротавируса и выходит в конечном итоге грипп обыкновенный. Кстати, неофициальное название ротавирусной инфекции — кишечный грипп.

    Чаще всего кишечным гриппом болеют дети. Это и из-за их склонности тянуть в рот руки, и из-за того, что их иммунитет еще не приспособился к вирусу. Но взрослые тоже могут подхватить ротавирус, особенно если будут кушать немытые фрукты-овощи.

    Все потому, что взрослые легче переносят все фазы, и даже острую. Вот им и кажется, что это простое отравление. Но вот что должно насторожить. Если после «отравившегося» в течение 4 суток начинают «травиться» остальные в семье, то это явный признак того, что имеет место кишечный грипп.

    Для борьбы с ротавирусной инфекцией на данный момент не существует лекарств. Антибиотики врачи не рекомендуют, потому что это в конечном итоге может аукнуться в будущем. Поэтому лечение надо проводить исподволь, борясь с численностью расплодившихся бактерий.

    В этом деле хорошо помогают различные энтеро сорбенты. Пакетики с препаратом Смекта прекрасно справляются с адсорбцией и выведением болезнетворных микроорганизмов. Пакетик разводится с водой, я рекомендую теплую воду, и выпивается после еды.

    Кстати, кушать в период инфекции следует только каши и пюре на воде. Никаких сахаров, особенно фруктов! Иначе будет так бродить и пучить, что мало не покажется. Эти бактерии любят сахара и просто свирепствуют, когда его получают.

    Один мужчина думал облегчить свое состояние тем, что кушал бананы, ведь сказано, что от диареи помогут бананы. Но это от диареи, а тут же была именно ротавирусная дрянь. Так вот, вместо облегчения, он два дня страдал от вздутия живота и страшных пуков. Рассказываю как раз, чтобы предостеречь от подобных мер.

    Перед всяким приемом пищи мойте руки с мылом. Следите, чтобы в процессе жизнедеятельности, не касаться руками лица, а то часто люди в задумчивости подпирают подбородок немытыми руками, а это риск!

    Вирусы не привозные, нет, а попавшие на продукты в результате того, что их до вас трогали инфицированные люди. Ведь все любят покопаться на рынке, повыбирать то, что поспелее…

    Кишечный грипп никогда не вызывает осложнений, с каждым следующим заражением организм вырабатывает относительный иммунитет. Это означает, что заболеть вы все-равно заболеете в следующий раз, но симптомы будут менее ярко выражены.

    На этом все, мойте руки, мойте фрукты и овощи, пейте только кипяченую воду, если она из под крана.

    Очень информативное видео по ротавирусам от доктора Комаровского. Советую посмотреть всем родителям.

    Вот такая на сегодня информация. Берегите себя, своих детей. Желаю всем вам здравия! Ваш Захар Олегович Журавлев.

    Ротавирусная инфекция — инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус. Другие названия — РИ, ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции — вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). По оценкам экспертов ВОЗ, практически каждый ребенок в течение первых пяти лет жизни переносит ротавирусный гастроэнтерит, независимо от расы и социально-экономического статуса.

    На современном этапе выделяют семь серогрупп ротавирусов (А, В, С, D, E, F, G), которые объединяют большое число серотипов. Самой многочисленной является серогруппа А, к ней относится большинство ротавирусов человека. Чаще всего вызывают развитие ротавирусной диареи четыре серотипа группы А: P8G1, P8G3, P8G4, P4G2.

    Инкубационный период инфекции — 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Как правило, через 5-7 дней наступает выздоровление. Организм вырабатывает непродолжительный иммунитет к данному серотипу ротавируса, то есть сохраняется возможность впоследствии снова им заразиться.

    Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. Ротавирусы чувствуют себя спокойно и в святой воде. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.

    Ротавирусы млекопитающих и птиц в естественных условиях для человека НЕ патогенны.

    Ротавирусная инфекция встречается как спорадически (отдельные случаи заболевания), так и в виде эпидемических вспышек.

    Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки.

    Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая гастроэнтерит (воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.

    Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).

    Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, возможен понос, зачастую и очень узнаваемый стул — в первый день жидкий желтый, на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный.

    Температурная реакция обычно не превышает 38-39 °С, лихорадка сохраняется 2-4 дня. Отмечаются симптомы интоксикации: слабость, вялость, снижение аппетита, вплоть до развития анорексии и адинамии при тяжелых формах болезни. Одним из первых, а нередко и ведущим признаком ротавирусной инфекции является рвота. Она появляется одновременно с диареей или опережает ее, носит повторный или многократный характер, но сохраняется в пределах 1-2 дней. Фекалии обильные, жидкие, водянистые, желтого цвета, без видимых патологических примесей, иногда имеется небольшое количество прозрачной слизи. В зависимости от тяжести заболевания кратность дефекации колеблется в пределах от 3 до 20 раз в сутки. Продолжительность диареи — 3-7 дней. Боли в животе появляются с начала болезни. Боли различной степени выраженности, разлитые или локализующиеся в верхней половине живота, могут быть эпизоды схваткообразных болей. Практически в половине случаев отмечается вздутие живота, урчание по ходу кишечника, метеоризм.

    Кроме того, у большинства заболевших детей появляются насморк, покашливание, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп».

    Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39 градусов по Цельсию. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и «сбить» ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет «на глазах», со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.

    Интенсивность проявления симптомов ротавирусной инфекции, тяжесть и длительность заболевания различны. По тяжести течения ротавирусную инфекцию подразделяют на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Тяжесть течения в первую очередь обусловлена развитием синдрома дегидратации. Возможны и атипичные (стертая, бессимптомная) формы, а также носительство ротавируса. Такие случаи встречаются, как правило, у недоношенных и новорожденных детей. Вместе с тем при развитии вспышек с массивным инфицированием у них могут развиться тяжелые формы инфекции, протекающие с резким обезвоживанием, быстро приводящим к неблагоприятному исходу.

    Читайте также:  Лающий кашель боль в горле как лечить

    Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых заболеваний, например отравления, холеры или сальмонеллеза, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача из детской поликлиники. При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача обезболивающие препараты ребенку не давать!

    Больной заразен обычно 8-10 дней с первых симптомов, но в отдельных случаях вирусоносительство сохраняется до 30-60 дней.

    Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, «что-то не то съел»). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время.

    Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время.

    Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

    Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого балланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции.

    Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

    При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог — это отличная среда для роста бактерий.

    Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило — давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс.

    В первую очередь при лечении применяется регидратационная терапия, может назначаться прием сорбентов (активированный уголь, cмектит диоктаэдрический, аттапулгит). В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами. Для этого 1 пакетик порошка регидрона растворяем в литре воды и даем ребенку пить по 50 мл каждые пол-часа пока вода не закончится. Если ребенок спит и пропускает питье раствора, будить не нужно, подождите, когда проснется, но объем воды более 50 мл не давайте (может вырвать).

    В настоящее время активно изучается эффективность использования противовирусных препаратов при ротавирусной инфекции. Назначение в острый период заболевания индукторов интерферона (Циклоферон, Анаферон детский) способствует сокращению сроков болезни и быстрого избавления от вируса. Применение препарата Кипферон стимулирует выработку антител, приводит к повышению концентрации интерферонов. В качестве этиотропных средств могут быть использованы Арбидол, Виферон, Комплексный иммуноглобулиновый препарат, Гепон или антиротавирусный иммуноглобулин.

    И все же основой лечения при ротавирусном гастроэнтерите является лечение симптоматическое. Это диета, оральная регидратация, инфузионная и дезинтоксикационная терапия. Используются энтеросорбенты (Смекта, Фильтрум-СТИ и др.), пробиотики (Энтерол, Бифиформ, Линекс, Аципол, Ацилакт, Бифидумбактерин форте, Бактисубтил и др.), пребиотики (Дюфалак, Хилак форте), ферменты (панкреатические: Креон, Панцитрат, Панкреатин, Мезим форте; Лактаза). Проводится посиндромная терапия: спазмолитическая, жаропонижающая и т.д.

    По общепринятым рекомендациям температуру ниже 38 градусов сбивать не следует, если больной ее переносит удовлетворительно. Для снижения более высокой температуры (а ее порог при ротавирусной инфекции может достигать 39 с лишним градусов) врачи обычно назначают свечи цефекон детям до 3 лет, парацетамол детям более старшего возраста (в соответствующей возрасту дозировке). Свечи от температуры удобны тем, что поставить их можно вне зависимости от того, спит ребенок или бодрствует. При стойком повышении температуры, когда температура не «сбивается», детям старше года назначают парацетамол с четвертушкой анальгина. Перерыв между таблетками или свечами от температуры, содержащими парацетамол должен быть не менее 2 часов, в случае других препаратов от температуры — от 4 часов и более (см в инструкции), но парацетамол при ротавирусной инфекции наиболее эффективен.

    Хорошо помогают сбить температуру влажные обтирания слабым водочным раствором, но есть некоторые правила: обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания одевать на ноги тонкие носочки. Обтирать, если после приема препарата от температуры прошло более получаса, а температура не начала снижаться. Ребенка с высокой температурой не кутать.

    При симптомах желудочно-кишечных расстройств с повышенной температурой врачи назначают Энтерофурил (2 раза в день, дозировка по возрасту, пить не менее 5 дней) для профилактики или лечения бактериальной кишечной инфекции. Этот препарат помогает предотвратить затяжное течение поноса. Можно заменить на Энтерол.

    При болях в животе с подтвержденным диагнозом ротавирусная инфекция можно дать ребенку но-шпу: 1 мл раствора но-шпы из ампулы дать ребенку в ротик, запивать чаем.

    С появлением аппетита для восстановления микрофлоры кишечника и лечения поноса ребенку назначают бактисубтил — 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды 5 дней.

    Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания, чтобы не заразить их.

    При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39 градусов ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

    Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. В основном после выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.

    В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации. Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус.

    Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).

    Врач педиатр Виноградова Т.П.

    В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре.

    Инкубационный период скоротечен, можно буквально за день получить все симптомы заражения. Поэтому ротавирус ни с чем не спутаешь, а уж если однажды переболели, то точно не ошибетесь.

    Так как чаще всего болеют дети, то с них и начнем. Дети склонны все пробовать на вкус, руки моют только по принуждению, а ротавирус это как раз болезнь грязных рук. Взрослые могут заразиться из-за немытых овощей, фруктов, я вот тоже недавно переболел из-за дыни. Поленился помыть дыньку, а она, видимо, на шкуре имела этот вирус…

    Детишки все болеют ротавирусной инфекцией. У них может подняться температура, открыться понос, рези, колики. Чем чаще ребенок болел кишечным гриппом, тем легче он будет переносить каждое следующее заражение. У взрослых может и не быть диареи, но все-таки дискомфорт в желудке и кишечнике наверняка будет.

    2 — острая фаза, когда тошнит, когда понос, острые боли в кишках и т. п. Для острой фазы характерны первые два дня тяжелого течения, затем, уже полегче. Длится острая фаза до 7 дней.

    Если говорить о том, сколько длиться в общей сложности заболевание, то это примерно неделя. Но может быть и до полутора, если это первый случай заражения.

    Помимо расстройства ЖКТ у большей части инфицированных ротавирусом проявляются симптомы насморка и легкой ангины. Первые дни пропадает аппетит и падает общий тонус, настроение ближе к депрессивному, ничего не хочется делать.

    Я знаю, что в Крыму, на Черном море, часто в конце августа и начале сентября вспыхивает кишечный грипп. Сколько случаев было… На рынке что-то купят, отравятся и думают, что это простое отравление, а нет, это как раз ротавирусная инфекция.

    Одним из часто встречающихся осложнений при ротавирусе является гастроэнтерит. У меня знакомая как-то начала жаловаться на гастрит, ни с того, ни с сего атаковавший ее. Хотя она питалась по достаточно щадящей диете. После обострения «гастрита» начала принимать желудочные сборы, а не помогает…

    Стали выяснять, в чем же дело, и оказалось, что этот «гастрит» как раз от ротавирусной инфекции обострился. А там бактерии другие, они не уничтожаются традиционным набором средств от гастрита. Поэтому лечение переориентировали именно на борьбу с кишечным гриппом. В результате все симптомы прошли.

    После ослабления основных симптомов заболевания и улучшения общего самочувствия, советую принимать Лактобактерин. Он восстановит правильную микрофлору в кишечнике. Ведь после ротавируса там все будет нарушено.

    Кстати, подобные меры отлично предупреждают даже простудные инфекции. Также советую тщательно мыть покупные фрукты и овощи. Зачастую на них присутствуют вирусы, способные негативно повлиять на микрофлору кишечника.

    источник

    Кишечный грипп, или ротавирусная инфекция – за этими названиями скрывается одно инфекционное заболевание, официально именуемое, как «ротавирусный энтерит». Заблуждаются те, кто считает эту болезнь последствием несоблюдения элементарных правил гигиены.

    Тщательное следование всем санитарным нормам неспособно полностью обезопасить человека от ротавируса. Первыми, кто страдает от очередной его инфекционной атаки, становятся дети.

    Кишечный грипп, или ротавирусная инфекция, у детей имеет немало общих признаков с гриппом обыкновенным: это острое вирусное заболевание, при котором развиваются сильнейшие симптомы интоксикации всего организма, требующие адекватного и быстрого лечения.

    Отличие — в том, что основной болезненный удар при ней приходится на желудочно-кишечный тракт – отсюда и название.

    Медицинские статистики подсчитали:

    дети школьного возраста, подростки и взрослые болеют ротавирусной инфекцией редко, лишь в случае сильного ослабления иммунитета;

    в отличие от обычной кишечной инфекции вспышки кишечного гриппа регистрируются в холодное время года, так как низкие температуры безвредны для вируса-возбудителя;

    ротавирус диагностируется во всем мире, независимо от уровня жизни в отдельных странах — в голодающей Африке и благополучной Европе он занимает второе место по распространенности после острых респираторных заболеваний;

    в крупных городах России этим заболеванием ежегодно болеет около 2% детей;

    около 30% детей заразились во время посещения детской поликлиники;

    всего 20% заболевших обращаются к врачу;

    в госпитализации нуждается примерно 1,54% пациентов;

    0,34% больных умирают вследствие несвоевременно оказанной помощи и развившихся осложнений;

    примерно 40% людей — пассивные носители штаммов вируса-возбудителя заболевания.

    Возбудитель кишечного гриппа — ротавирус. Это особый вид устойчивых к внешним факторам вирусов. Именно из-за жизнеспособности ротавирусы выживают в самых неблагоприятных условиях и легко передаются от человека к человеку. Простые меры гигиены, вроде обработки мылом или теплой водой, против них бессильны.

    Как передается ротавирусная инфекция у детей? От человека к человеку болезнь передается:

      фекально-оральным путем, когда вирус после посещения туалета остается на грязных руках и с них попадает в пищу, воду, на предметы обихода;

    при непосредственном контакте больного человека со здоровым.

    Больной заразен еще до появления первых симптомов и спустя несколько недель после полного выздоровления. Избежать встречи с коварным вирусом практически невозможно, а после его попадания в организм происходит следующее:

    кишечные ворсинки частично отмирают, нарушаются процессы синтеза в них;

    постепенно в патологию вовлекается толстый кишечник – все это приводит к энтериту и диарее.

    Заболевание классифицируют в зависимости от преобладающих симптомов:

    Варианты кишечного гриппа Первые симптомы Вторичные симптомы
    Катаральный Насморк, сухой кашель, першение в горле, конъюнктивит Диарея и рвота появляются позже на фоне нормальной или слегка повышенной температуры
    С острым энтеритом Понос, рвота, высокая температура, боль и урчание в животе Отсутствие аппетита, респираторные симптомы (насморк, боль в горле, кашель)
    С интоксикацией Вялость, сонливость, высокая температура, ломота в теле, отсутствие аппетита Понос, рвота, боль в животе, не резко выраженные респираторные симптомы

    к оглавлению ↑

    С момента заражения и до появления первых признаков болезни проходит от 12 часов до нескольких дней, чаще – 1-2 дня.

    О кишечном гриппе свидетельствует то, что одновременно проявляются три симптома:

      Респираторные воспалительные явления на фоне повышенной температуры: насморк, кашель, дискомфорт в горле. Эти симптомы могут проявляться в разной степени, но чаще всего они не резко выражены.

    Насморк обильный, но сопли прозрачные и жидкие, как водичка.

    Кашель сухой и не частый. Горло покрасневшее, но ребенок может глотать.

    Читайте также:  Лающий кашель с сильной болью в горле

    Температура повышается резко до 38 °С и редко достигает 39 °С, сохраняется на протяжении нескольких дней, тяжело «сбивается».

    Рвота – первый признак того, что инфекция поразила пищеварительную систему. Появляется резко, повторяется минимум дважды за короткий промежуток времени. Проходит за 1-2 дня.

    Дисфункция кишечника дает о себе знать не сразу, а спустя сутки после начала болезни. Ее признак — обильный многократный жидкий стул. Фекалии — желтого или желто-зеленого цвета, без крови и обильных слизистых выделений.

    Частота стула — от 5 и до 20 раз в сутки. Диарея — 5-6 дней. Ей сопутствуют боль и урчание в животе, метеоризм.

    Вы еще не знаете, как лечить молочницу во рту у грудничка? У нас есть статья на эту тему.

    Что делать, если у вашего ребенка часто появляется ячмень на глазу? Читайте ответ в отдельном материале.

    Бывают случаи, когда у малыша разболелся зуб. Воспаление десны — это одно из неприятных последствий. Как помочь, в чем заключается лечение флюса у ребенка, вы узнаете тут.

    В тяжелых случаях кишечный грипп может привести к серьезным осложнениям:

      Обезвоживание. Тревожные симптомы: быстрое исхудание, отсутствие мочеиспускания длительное время, сильное вздутие живота, слабость, вплоть до потери сознания.

    Интоксикация. Тревожные симптомы: неуемная головная боль, ломота во всем теле, слабость, полное отсутствие аппетита.

    Ацетонемическое состояние. Тревожные симптомы: бледность, вялость, сухость кожи и слизистых, резкий запах ацетона, прелости изо рта или от его испражнений.

    Ротавирусная инфекция чаще всего поражает малышей в возрасте от 1 до 3 лет. У этой возрастной группы кишечный грипп протекает по классической схеме:

    А вот малыши-искусственники от болезни не застрахованы. Характерные симптомы:

    малыш бледнеет, тонус его мышц снижается;

    периодически поджимает ножки к животику, плачет – это свидетельствует о болезненных спазмах в кишечнике;

    рвота и понос могут быть не слишком частыми;

    малыш полностью отказывается от еды и питья, его состояние быстро ухудшается.

    У детей старше 3 лет кишечный грипп протекает легче по сравнению с малышами.

    Очень часто первыми симптомами болезни становятся насморк и боль в горле, а уже затем появляются рвота и понос. Дети могут жаловаться на боль в животике и слабость.

    Малыша любого возраста следует немедленно показать врачу, если:

    эпизоды поноса и рвоты повторились более 4 раз за 2 часа;

    малыш с диареей и рвотой отказывается пить вообще;

    от тела или испражнений слышен нехарактерный запах ацетона или прелых фруктов.

    На практике врач-педиатр выставляет диагноз «острый ротавирусный энтерит» или «ротавирусная инфекция» только на основании характерной клинической симптоматики. Затем индивидуально решается, как лечить кишечный грипп у больного ребенка.

    Если необходимо провести дифференцировать заболевание от других форм инфекции, может потребоваться бактериальное исследование каловых масс больного.

    Читайте об осложнениях после прививки полиомиелита у детей. Информация о возможных последствиях и о самом заболевании имеется на нашем сайте.

    Какие первые признаки скарлатины у ребенка? Чтобы узнать, нажмите сюда.

    Мамам необходимо знать, как проявляется и выглядит краснуха у детей, какие симптомы заболевания можно обнаружить и как это лечится.

    Алгоритм лечения и ухода за больным с кишечным гриппом состоит в следующем:

    Основные терапевтические задачи Что можно делать Как делать
    Не допустить обезвоживания Проводить оральную регидратацию с помощью лекарственных препаратов (Регидрон) По назначению врача
    Допаивать кипяченой водичкой или несладкими напитками Каждые 10 минут по 1 ч. л. ребенку до года, по 1 ст. л. – малышу старшего возраста
    Обеспечить щадящую диету Следите, чем кормите ребенка при ротавирусной инфекции: важно исключить острые, жареные, мясные, овощные и молочные блюда Искусственников на время болезни перевести на безлактозные смеси. Малышам постарше можно давать безмолочные каши, бананы, сухари, куриный бульон, печеные яблоки. Полноценное питание восстановить на 4-5 день после выздоровления
    Не кормить насильно
    Кормить часто, но маленькими порциями
    Восстанавливать нормальную деятельность кишечника Давать адсорбенты (Энтеросгель, Смекта), пробиотики (Бифидумбактерин), противодиарейные средства (Стопдиар) Препараты принимать в возрастной дозировке. Ни в коем случае не давать антибиотики
    При сильных болях в животе – спазмолитики (Но-шпа) Детям до года можно погреть животик теплвм полотенцем
    Устранять другие симптомы болезни Сбивать температуру (Ибуфен, Парацетамол) У детей до года температуру надо сбивать после 37,5 °С, у детей старшего возраста – после 38 °С. Не применять аспирин
    Промывать нос при сильном насморке Использовать солевые растворы для промывания носа
    Полоскать горло при сильном покраснении и раздражении Использовать отвары ромашки и календулы
    Проводить противовирусную терапию Можно использовать свечи Виферон или Генферон, суспензию Липоферон По согласованию с врачом, но не менее 5 дней подряд

    Больше о ротавирусной инфекции у детей, ее лечении, что нужно делать, если у ребенка ротавирус, как и чем его лечить, чем можно кормить малыша при этой болезни — все это рассказывает доктор Комаровский на видео:

    Прогноз благоприятный в подавляющем большинстве случаев. Большую роль в исходе болезни играет предотвращение развития серьезных осложнений, своевременное обращение к врачу и лечение.

    Основные меры профилактики кишечного гриппа:

    тщательное соблюдение всех санитарно-гигиенических норм и правил;

    избегание скоплений народа, общественных мест в холодное время года;

    укрепление иммунитета, в том числе с помощью лекарственных препаратов-интерферонов.

    Если родители подозревают, что их ребенок заболел кишечным гриппом, они обязаны помнить, что болезнь чрезвычайно опасна для малышей. Банальные понос и рвота могут молниеносно привести к череде практически необратимых осложнений. Эта памятка поможет вам помнить, что нужно делать в первую очередь:

    Малыш с ротавирусной инфекцией должен быть объектом пристального внимания и заботы со стороны взрослых вплоть до момента своего полного выздоровления.

    источник

    Чтобы не стать скрытым носителем возбудителя, людям необходимо знать, как начинается ротавирусная инфекция (РИ), ведь для детей это заболевание опасно. У малышей патология всегда проходит в острой форме, поэтому терапию обязательно проводят в больнице. Взрослым разрешено лечиться амбулаторно, но требуется временная изоляция от здоровых членов семьи.

    При попадании возбудителя на слизистые оболочки носоглотки у людей за короткий период возникает респираторный синдром патологии и симптомы токсемии – диарея, рвота, лихорадка и прочее. Врачи дали название заболеванию ротавирусная инфекция, ротавироз или ротавирусный энтерит, а в народе патологию именуют кишечный грипп.

    Заболевание характеризуется острым течением, а к осложнениям относят сильное обезвоживание, ацетонурию, нейротоксикоз, судороги, ИТШ (инфекционно-токсический шок).

    Если первым проявляется расстройство деятельности системы пищеварения, люди склонны принимать ротавирусную инфекцию за отравление или поражение кишечными микробами. Если вначале возникает боль в горле, насморк, температура или кашель – многие думают, что заразились ОРВИ.

    Из-за того, что респираторный и кишечный синдромы могут проявляться не одновременно, люди начинают лечиться антибиотиками или антибактериальными препаратами. При ротавирусной инфекции такие медикаменты неэффективны. Эти средства только вызывают осложнение. Лекарства же при РИ назначают для симптоматической и противовирусной терапии. Медикаменты и дозировки подбирают соответственно возрастной категории заболевшего человека.

    Причиной кишечного гриппа является ротавирус, который относится к семейству Reoviridae. Возбудитель инфекции обнаружен во второй половине XX столетия, и исследования показали, что он в окружающей среде при низких температурах может жить несколько месяцев.

    Пути распространения ротавируса:

    • капельный – со слюной, слизью из носоглотки;
    • фекальный – выделяется с каловыми массами 7-21 день;
    • оральный – попадает в рот посредством прикосновения к лицу или пище грязными руками;
    • алиментарным – с употреблением заражённых микробом продуктов.

    Разносчиком инфекции является только заразившийся ротавирусом человек, даже если из-за его сильного иммунитета заболевание не началось. От него возбудитель передаётся людям из близкого окружения при бытовом контакте через немытые фрукты либо овощи, игрушки, предметы обихода, рукопожатием. Ротавирус может попасть в некипяченую воду, молоко и кисломолочную продукцию или пищу, которая термически не обрабатывается.

    При проникновении в кишечник человека микроб начинает разрушать поверхностный слой эпителия – энтероциты, расстраивая механизм пищеварения. Так развивается диарея, последствием которой является повышение ацетона, что вызывает тошноту и рвоту. После выздоровления слизистая ЖКТ полноценно восстанавливается на протяжении 30-60 дней.

    Интенсивнее инфекция распространяется в острый период болезни (3–5 сутки с момента заражения) с калом и слюной, когда вирусы больше всего активные. Условно заразный период заканчивается через 21 день от последнего проявления симптомов кишечного гриппа. Всё это время нужно проводить дезинфекцию помещения и принимать другие методы профилактики.

    У малышей инкубация микроба короткая – 12-48 часов, но иногда период достигает 5 дней. Начальные симптомы ротавирусной инфекции зависят от сценария развития заболевания – респираторного либо кишечного. Признаки будут постепенно появляться во второй половине инкубационного периода.

    При респираторном сценарии развития ротавирусной инфекции среди первых симптомов будет:

    • отёк слизистой носика или его заложенность;
    • насморк;
    • першение в горле, на которое указывает систематическое покашливание без мокрот;
    • припухлость либо покраснение конъюнктивы;
    • гиперемия глоточного кольца;
    • увеличение на шее лимфоузлов;
    • температура и расстройство работы пищеварительной системы начнутся при обострении.

    Развитию ротавирусной инфекции по кишечному сценарию характерны такие первичные симптомы, как:

    • потемнение мочи;
    • сонливость;
    • снижение аппетита;
    • урчание в ЖКТ;
    • метеоризм;
    • тошнота;
    • рези или боль вокруг пупка;
    • понос – более чем 8 раз дефекации за 12-14 часов.

    Ребенок до полугодовалого возраста может первые дни быть вялым, отказываться от еды, часто срыгивать, плакать, подгибать ножки к животу. Потом начинается диарея, многоразовая рвота, повышение температуры и респираторные симптомы – кашель сухой, боль при сглатывании, насморк, прочие признаки.

    Характеристика стула при ротавирусной инфекции у ребенка таковы.

    1. Частота дефекаций первые 2 суток может достигать 30 раз в течение 24 часов.
    2. Консистенция кала вначале обострения – водянистая, пузыриться, затем становится глинистой.
    3. Состав испражнений часто включает прозрачную слизь, не должно быть крови или других патологических примесей, всегда с резким запахом.
    4. Цвет фекалий – 1-2 дня ярко-жёлтый либо коричневый, постепенно проявляется серый или зелёный оттенок, иногда становится мутно-белым.

    Боли в животике снижаются после опорожнения кишечника, приёма Но-шпы, Риабала или других спазмолитиков. В острый период ротавирусной инфекции температура может повышаться до 40° C и держаться около 5 суток. Первые дни она сбивается ниже 38,5 C только после инъекции «Тройчатки».

    У людей старше 17 лет заболевание может проходить бессимптомно либо со стёртыми признаками, в средне-тяжёлой и острой форме. Если у заражённого человека сильный иммунитет – он становится носителем ротавируса без проявлений патологии. У людей с диагнозом СПИД, ВИЧ, гепатит или другими серьёзными заболеваниями, кишечный грипп проходит в острой форме и может окончиться смертью.

    Как начинается ротавирусная инфекция у взрослых при стёртых симптомах:

    • слабость;
    • необоснованная усталость;
    • отсутствие аппетита;
    • незначительное повышение температуры;
    • ринит;
    • першение горла;
    • метеоризм;
    • боли в эпигастральной области или вокруг пупка;
    • 1-3-кратная рвота в день;
    • жидкий стул 1-5 раз в сутки.

    В острой форме развития инфекции признаки патологии соответствуют течению и симптомам ротавироза у маленьких детей. Независимо от клиники кишечного гриппа, взрослый человек будет заражать вирусом, пока не пройдёт терапию, даже если он является носителем возбудителя.

    Методика борьбы с ротавирозом направлена на устранение респираторного и кишечного синдромов и предостережение развитий осложнений патологии. Заболевшего человека госпитализируют в инфекционное отделение, назначают экспресс-тесты, диету № 4 по Певзнеру (грудничков переводят на безлактозные смеси), противовирусные препараты, спазмолитики, жаропонижающие средства, сорбенты. При подборе лекарств и питания учитывают возраст пациента, остальные методы лечения детей и взрослых различий не имеют.

    Часто употребляемые медикаменты при ротавирусной инфекции:

    • противовирусные – Липоферон, Арбидол, Интерферон, Виферон, Ингавирин;
    • сорбенты – Атоксил, Полисорб, белый уголь, Смекта, Энтеросгель;
    • ферменты – Креон, Фестал, Мезим;
    • жаропонижающие – Парацетамол, Ринза, Эффералган, Нурофен, Цефекон;
    • пробиотики – Бифилакт, Линекс, Лацидофил.

    При ацетонурии прописывают Стимол, Цитраргинин. Назначенный препарат снижает ацетон, что устраняет вялость и сонливость ребенка. Если температура повысилась выше 38,5 C, из-за чего могут начинаться судороги, принимают жаропонижающие препараты и обтирают тело водочно-водным раствором. Детям запрещено давать ацетилсалициловую кислоту и Аспирин.

    Восстановление «жидкости потребления» и утерянной влаги со рвотой, потоотделением, поносом при обезвоживании организма (регидрация) проводят с помощью:

    • Регидрона;
    • Хумана Электролита;
    • Оралита;
    • внутривенными вливаниями глюкозы;
    • употреблением рисового и ромашкового отваров;
    • несладких компотов;
    • зелёного чая;
    • киселя;
    • негазированной воды.

    Пить дают маленькими глотками или 5 мл ложками по 15-30 мл каждые 10 минут и по времени, указанному в инструкции средства. Потерянная влага должна быть восполнена в двойном размере.

    При ротавирусной инфекции из рациона исключаются молоко, творог, кефир, йогурт и прочая кисломолочная продукция, жирная пища, жареные блюда, сладости, свежая выпечка. Употреблять надо рисовую кашу, приготовленную на воде, печёные яблоки, картофельное пюре, сухое печенье.

    Ротавирусная инфекция очень заразна и у человека к патологии нет иммунитета, даже если он недавно ею переболел. Нередко по возращению домой РИ возобновляется, поскольку вирус во внешней среде может жить до 5-6 месяцев. Поэтому требуется соблюдать санитарные условия при приготовлении пищи, обрабатывать руки калиевым мылом либо другим средством, поддавать дезинфекции помещение и предметы обихода с помощью вирулицидной жидкости.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *