При ангине не помогает амоксицилин

Острая боль в горле, температура, слабость, и вот уже вызванный на дом врач уверенно ставит диагноз – «ангина», и прописывает антибиотики. Пациент интересуется, что выписал доктор, и нередко слышит ответ: «Амоксициллин». Почему именно этот препарат так популярен у терапевтов?

Амоксициллин – довольно давно применяемое средство, которое за все время своего применения успело себя хорошо зарекомендовать. Данный антибиотик относится к группе полусинтетических пенициллинов, действие которых на человеческий организм изучено достаточно хорошо. Один из его «плюсов» — он не растворяется, попав в желудок, поэтому его можно употреблять в любое время, независимо от того, когда был последний прием пищи.

Амоксициллин при ангине применяется довольно часто в связи с его высокой активностью в отношении грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий, часть из которых как раз и является возбудителем ангины.

Несмотря на то, что можно выпить таблетку амоксициллина в любое время, врачи все же рекомендуют делать это после еды. Действие лекарства начинается спустя примерно полчаса после приема пищи и продолжается около 8 часов, поэтому его следует принимать трижды в день. Амоксициллин очень хорошо всасывается в ЖКТ, не растворяется в желудке (где преобладает кислая среда), и продолжает борьбу с болезнетворной микрофлорой в течение длительного времени.

Вывод препарата из организма происходит достаточно быстро, в основном за счет почек. При их нормальном функционировании никакого сильного вреда организму антибиотик амоксициллин не нанесет.

Как и многие препараты пенициллинового ряда, это лекарство требует трехкратного приема. При неосложненном течении заболевания в каждый прием следует выпивать 1 таблетку 500 мг, или 2 таблетки по 250 мг. Если вероятность развития осложнений мала и препарат хорошо действует, то амоксициллин при ангине принимают 5 – 7 дней.

Как протекает лечение ангины антибиотиком амоксициллин, если болезнь затягивается, или присоединяется еще какой-либо недуг, осложняющий ее лечение? В этом случае дозу препарата увеличивают: придется выпивать в каждый прием дозу в 750 мг (это одна таблетка 500 мг плюс одна 250 мг) либо даже в 1 г (т.е. две таблетки по 500 мг).

Лечение ангины амоксициллином не будет эффективно, если возбудитель нечувствителен к нему. Чтобы проверить это, не обязательно ждать реакцию организма на начало лечения. Если вы страдаете хроническим тонзиллитом (либо другим воспалительным хроническим заболеванием с периодическими обострениями), врач обязательно назначит вам посев на чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам – тогда к началу очередного обострения он уже будет готов и сможет выписать именно те препараты, которые будут активно бороться с болезнью.

Детям также часто выписывают это препарат. Если ребенку больше 10 лет и вес его превышает 40 кг, назначение амоксициллина будет в таких же дозах, как у взрослых пациентов. Если же он еще мал, то дозировка будет значительно меньше. Амоксициллин при ангине у детей применяется в виде суспензии, а дозу распределяют следующим образом:

— для ребенка от 5 до 10 лет: по 250 мг (или 5 мл суспензии) трижды в день;

-от 2 до 5 лет: по 125 мг (или 2,5 мл суспензии) трижды в день;

— детям до 2-х лет: 20 мг – на один кг массы тела в сутки, т.е. примерно 3,3 мг/кг массы тела за один прием (а всего 3 приема в день, так же, как у остальных категорий пациентов).

Лечение ангины антибиотиком амоксициллин могут назначить и малышам, даже новорожденным, в том числе недоношенным младенцам, но у них интервал между приемами препарата должен быть больше, а сам курс лечения длится до 12 дней. Разумеется, решение как о дозировке, так и о продолжительности курса принимает лечащий врач.

Как приготовить суспензию для лечения ангины ребенку? Во флакон с препаратом необходимо добавить воды (до риски), после чего его нужно хорошенько взболтать.

Следует помнить, что хранить лекарство в таком виде в условиях комнатной температуры можно не более 14 дней. Если в помещении преобладает невысокая температура, в холодильник его ставить не нужно. Обязательно перед каждым применением взбалтывать раствор.

Перед тем, как приготовить лекарство, лучше еще раз взглянуть на рецепт и проверить дозировку: 5 мл суспензии (а это – одна мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина. Дозировка должна быть точной, иначе пить лекарство бессмысленно: при неправильно рассчитанной дозе бактерии не погибнут и даже впоследствии могут начать активно размножаться. Залог выздоровления – четкое соблюдение инструкции и рекомендаций врача.

К сожалению, как и любой препарат, относящийся к антибактериальным средствам, амоксициллин имеет противопоказания и обладает рядом побочных эффектов, которые у данного антибиотика довольно разнообразны и могут наблюдаться со стороны разных органов и систем организма.

Поскольку практически весь препарат выводится за счет функции почек, его нельзя назначать при почечной недостаточности. Противопоказан он при заболеваниях печени, при инфекционном мононуклеозе, при лимфолейкозе.

Нельзя принимать амоксициллин людям с заболеваниями желудка или кишечника. Чрезмерная чувствительность к некоторым компонентам препарата, наблюдаемая у небольшой части пациентов, требует применения этого лекарства с большой осторожностью.

Женщин, ожидающих ребенка, и давно страдающих хроническим тонзиллитом с частыми обострениями в виде ангин, может беспокоить вопрос, можно ли им принимать амоксициллин при ангине? Единого мнения на этот счет среди врачей нет, но многие рекомендуют воздержаться от приема этого препарата, заменив его каким-нибудь другим – например, Флемоксином.

Если же по каким-то причинам такую замену произвести невозможно, то врач может назначить амоксициллин, поскольку осложнения от недолеченной ангины гораздо опаснее для самой беременной и плода, чем последствия приема антибиотиков, особенно на поздних сроках. Кормящим мамам данный препарат употреблять нельзя, тут мнения врачей едины.

Побочные эффекты у амоксициллина есть, и разновидностей их немало, но, к счастью, встречаются они не столь часто. Чаще всего они проявляются в виде нарушения нормальной работы кишечника или желудка: у кого-то может возникнуть рвота или подташнивание, кому-то придется помучаться с диареей и дисбактериозом. Возможны «протесты» нервной системы пациента: тоска и депрессия, или, наоборот, возбуждение, расстройство сна, бессонница, тревожность без видимых причин. У человека, склонного к аллергии, применение амоксициллина при ангине может вызвать покраснение (гиперемию) кожи, крапивницу, конъюнктивит или ринит.

Заметив какие-либо побочные реакции, не стоит молча продолжать лечение препаратом: по мере его накопления в организме его ответ может быть любым, вплоть до отека Квинке в тяжелых случаях. Чтобы этого не случилось, нужно сказать врачу об аллергии, и он сменит препарат.

В целом, резюмируя вышесказанное, можно отметить, что антибиотик амоксициллин является отличным средством при ангине, но при его использовании нужно выполнять все рекомендации доктора, иначе вместо выздоровления можно получить суперинфекцию или сильнейшую аллергическую реакцию. Если вы не врач, не полагайтесь на свои знания — скорее вызывайте доктора!

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Амоксициллин при ангине, вызванной стафилококками, стрептококками или же другими бактериями, является эффективным лекарственным средством, часто применяемым для лечения острого тонзиллита. Данный препарат относится к полусинтетическим антибиотикам, обладающим мощным бактерицидным действием. Как правило, состояние больного после приема амоксициллина улучшается уже на следующий день. Тем не менее, прерывать курс лечения, назначенный специалистом, категорически запрещено.

Амоксициллин при ангине у взрослых назначается достаточно часто, поскольку действенность его в борьбе с бактериальной инфекцией высока, а риск возникновения побочных эффектов минимален. Действует данное лекарственное средство путем нарушения у бактерии синтеза основного белка, который является составляющей частью клеточной стенки патогенного микроорганизма. Таким образом, защитная оболочка бактерии разрушается и одноклеточный организм погибает.

Однако пенициллиновый антибиотик при ангине – амоксициллин или же любой другой препарат этого ряда – иногда не справляется с инфекцией. Обусловлено это тем, что некоторые бактерии способны создавать специфический фермент – бета-лактамазу, разрушающую антибактериальное средство. Поэтому лечение острого тонзиллита очень важно проводить под строгим контролем специалиста, который по самочувствию пациента сможет определить подошел ли ему данный антибиотик или необходимо назначить более сильное средство.

Лечение ангины амоксициллином может осуществляться путем приема таблеток (200 мг, 400 мг или 500 мг), капсул (500 мг, 250 мг) или же суспензии (400 мг, 250 мг, 200 мг или 125 мг в каждых 5 мл). Обычно взрослым людям и детям до 10 лет назначают таблетки или капсулы. А малыши, которые еще не умеют глотать капсулы и таблетки, принимают препарат в суспензии.

Максимальное количество амоксициллина при ангине (дозировка взрослым) составляет 1500 мг. Как правило, суточная доза делится на три равные части по 500 мг каждая и принимается строго через каждые 8 часов. Однако у каждого человека болезнь протекает по-разному, поэтому периодичность применения и доза определяются в каждом случае индивидуально и только компетентным специалистом. Самолечение категорически недопустимо, так как для начала нужно провести дифференцированную диагностику заболевания, определить тип ангины и особенности ее протекания. При констатации гнойной ангины амоксициллин может быть назначен в количестве 3 г ежедневно (по 1 г на каждый прием).

Юным пациентам данный антибиотик тоже эффективно помогает при различных формах острого тонзиллита. Однако в данном случае лечение ребенка, производимое не врачом, а на собственное усмотрение или же по рекомендации фармацевта, может иметь крайне тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Поэтому важно помнить, что антибиотик может быть назначен только педиатром или же семейным врачом. Суточная доза амоксициллина при ангине для детей возрастом от 5 до 10 лет составляет 750 мг и ее так же, как и при лечении взрослых, разделяют на три части по 250 мг.

Детям 2-5 лет назначают данное лекарственное средство 3 раза в день по 125 мг (обычно в виде суспензии). Суспензия готовится путем соединения и последующего взбалтывания кипяченой воды комнатной температуры и сухого вещества. При этом именно вода добавляется к сухому веществу, а не наоборот.

Амоксициллин при ангине у детей младше 2 лет назначается в дозировке, соответствующей весу ребенка — 20 мг на 1 кг веса.

Препарат принимается после еды и начинает действовать практически сразу же: уже через 15-30 минут концентрация его в крови достаточно высока. Через 8 часов действие лекарства ослабевает, поэтому суточную дозу и рекомендовано делить на три равные части, принимать которые следует через равные промежутки времени. Выведение антибиотика осуществляется через почки. При наличии любых хронических заболеваний мочеполовой системы и печени, как правильно пить амоксициллин при ангине может определить только лечащий врач.

Острый тонзиллит – коварное заболевание, при неправильном лечении грозящее различными осложнениями. Особенно часто от последствий данного заболевания страдают дети. Иногда и у взрослых после перенесенной болезни возникают проблемы с сердцем, суставами или почками. Применение амоксициллина при ангине считается «золотым стандартом» консервативного лечения острого тонзиллита, поскольку:

данный препарат сертифицирован, считается безопасным лекарственным средством и может быть использован даже в лечении деток до 1 года; амоксициллин хорошо усваивается в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте); и отечественные, и зарубежные аналоги лекарства отличаются не слишком высокой стоимостью; своевременная антибактерицидная терапия существенно снижает риск развития возможных осложнений.

Кроме того, амоксициллин помогает при ангине, отите, гайморите и других бактериальных инфекциях.

Запрещено принимать данный антибиотик при инфекционном мононуклеозе и гиперчувствительности к составляющим компонентам препарата. Во время кормления грудью и беременности лекарство назначается только при сравнении риска развития нежелательных последствий после приема антибактериального средства и грозящих маме или малышу осложнений болезни. При необходимости возможен подбор альтернативного лечения с применением народных средств.

Лечение ангины антибиотиками (амоксициллин, пенициллин, цефтриаксон и т.д.) нередко становится причиной возникновения аллергических реакций, кандидоза, диспептических расстройств. Иногда появляются проблемы в работе нервной и сердечно-сосудистой системы. Поэтому если у пациента на фоне приема препарата начинает сильно болеть живот, его тошнит и появляется рвота, то ему обязательно требуется консультация специалиста. Врач или отменит лекарство или же назначит дополнительные средства, смягчающие побочное действие антибиотика.

Амоксициллин в таблетках при ангине не используется в лечении пациентов с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой, поллинозом, лимфолейкозом, колитом и печеночной недостаточностью. При наличии в анамнезе почечной недостаточности, препарат рекомендуется принимать под контролем специалиста. Детям, склонным к аллергии, имеет смысл перед приемом лекарства сделать аллергопробу.

Вопрос, чем заменить амоксициллин при ангине, нередко возникает при индивидуальной непереносимости данного лекарственного средства. Существует ряд антибиотиков широкого спектра действия — клацид, сумамед, лендацин, цефалексин, эритромицин, сифлокс, цефазолин, — которые легко справятся с острым тонзиллитом. Однако необходимо учитывать, что гарантией успешного лечения является своевременное обращение к врачу для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Задать вопрос

На сегодняшний день существует большое количество средств, которые используются при лечении ангины. Самое эффективное из них – Амоксициллин. Большинство специалистов рекомендуют этот антибактериальный препарат, из — за его положительного воздействия оказываемого на человеческий организм, которое доказали клиническими испытаниями, а также подтверждено большим количеством положительных отзывов от потребителей.

Чаще всего его назначают именно при гнойной ангине. По причине его эффективности и минимального количества побочных явлений.

Амоксициллин является антибактериальным средством с широким спектром воздействия. Его относят к разряду пенициллинов, имеющих полусинтетическое происхождение (имеет устойчивость к повышенной кислотной среде желудка). Он направлен на то, чтобы уничтожать болезнетворные микроорганизмы.

Данное лекарственное средство способствует подавлению жизнедеятельности некоторых видов болезнетворных микроорганизмов. Оно уничтожает:

бактерии стрептококка и стафилококка; кишечную палочку; шигеллу; сальмонеллу; протей; менингококк; клебсиеллу и прочие.

Препарат обладает следующим воздействием: попадая в человеческий организм, активно вырабатывается специфический фермент, который разрушает клеточную стенку бактерии. Лекарственное средство начинает действовать по прошествии получаса с момента употребления, эффект сохраняется восемь часов. Это необходимо взять во внимание во время лечения, так как эффективное излечение зависит от правильно подобранной дозировки и соблюдения определенных концентраций, составляющих средства в крови, оказывающих пагубное действие на возбудителей заболевания. Исходя из всего вышеперечисленного, доктора пришли к выводу, что употреблять лекарство необходимо 3 – 4 раза в сутки. Очень важно чтобы временные промежутки от приема до приема были одинаковыми.

Лечение данным препаратом разрешено даже для беременных, по причине отсутствия вредного воздействия на плод и быстрого вывода из организма. Принимают это средство во время проявления инфекционных воспалений, таких как:

ангина; синусит; бронхит; тонзиллит; пневмония; уретрит; холецистит; сепсис.

Также им лечат многие другие недуги.

Амоксициллин в любых формах (сироп либо таблетки) принимается вовнутрь, в независимости от принятия еды. Дозировка и то, сколько дней принимать должны быть установлены доктором. Согласно инструкции по применению лекарственное средство назначается следующими дозами:

При ангине у взрослых Амоксициллин принимают по пятьсот миллиграмм три раза в сутки. В случае тяжелой формы заболевания доза удваивается; Пациентам детского возраста (от пяти до десяти лет) по двести пятьдесят миллиграмм три раза в сутки; Малышам возрастной категории от двух до пяти лет по сто двадцать пять миллиграмм три раза в сутки; Младенцам до двух лет по двадцать миллиграмм на один килограмм веса. Рассчитанную дозу необходимо поделить на три раза.

Амоксициллин при ангине у детей младше десяти лет рекомендуется принимать как суспензию.

Существуют некоторые заболевания, и патологические состояния, во время которых категорически запрещено применение данного препарата:

Болезни аллергического типа. К ним можно отнести бронхиальную астму, атопическую форму дерматита, а также сезонный аллергический конъюнктивит. При них возможно появление индивидуальной непереносимости главного компонента (пенициллин). Если во время предыдущего назначения любых препаратов относящихся к этой группе отмечалось возникновение аллергических реакций, то в этой ситуации применять продукт не рекомендуется; Запрещается прием при тяжелых поражениях печени и печеночной недостаточности; При выраженном дисбактериозе либо инфекционном мононуклеозе; Во время протекания лимфолейкоза.

Кроме всего вышеперечисленного осторожность при назначении Амоксициллина в форме таблеток проявляют в случае хронического почечного заболевания и нарушения свертывания крови. Для этих ситуаций дозировку лекарства обычно снижают.

Возможно появление аллергических проявлений в виде:

крапивницы; эритемы; отека Квинке; ринита; конъюнктивита.

В редких случаях продукт способен вызвать некоторые неприятные ощущения:

лихорадку; боль в области суставов; эозинофилию;

Иногда отмечается проявление анафилактического шока.

Эффекты, химиотерапевтического действия:

Иногда развивается суперинфекция (чаще всего подвержены пациенты, имеющие хронические заболевания либо пониженную резистентность). Длительное применение больших дозировок способно вызвать: головокружения, атаксию, помутнение рассудка, депрессию, периферическую невропатию, а также появление судорог.

Если совместно с данным лекарством, применяют метронидазол, могут возникнуть позывы тошноты, рвоты, появится признаки анорексии, диареи, запора. Отмечают проявление болей в области эпигастрия. Иногда наблюдают развитие глоссита, стоматита, в редких случаях гепатита, псевдомембранозного колита, а также аллергических реакций (к примеру, крапивницу).

Британский вариант этого средства – препарат под названием Аугментин. В нем содержится клавулановая кислота, способствующая защите активных веществ от разрушительного воздействия пенициллазы.

Нидерланды производят другое аналогичное средство называемое Флемоклавом Солютабом. Оно представляет собой комбинацию, которая включает в себя антибиотик Амоксициллин и клавулановую кислоту. От предыдущего продукта отличается только страной – производителем.

Беларусь выпускает несколько аналогичных продуктов включающих в себя клавулановую кислоту. Они имеют название Амклав, Амклав – 1000 и Амклав – 625. Различаются эти препараты только дозировкой и фабрикой – производителем. Выпускаются в виде порошков и таблеток.

В любом случае, прежде чем приступать к лечению, необходимо проконсультироваться со специалистом.

источник

Амоксициллин при ангине у взрослых и детей назначается довольно часто, так как это эффективный и безопасный препарат. Он относится к антибиотикам широкого спектра действия пенициллинового ряда и уже не первый год используется для лечения острого тонзиллита.

Амоксициллин проявляет широкий спектр действия по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям. К препарату чувствительны главные возбудители ангины, такие как стрептококк и стафилококк (за исключением штаммов, которые вырабатывают пенициллиназу).

Вещество быстро всасывается и проникает в большинство биологических жидкостей и тканей организма. После однократного приема его максимальная концентрация в плазме крови достигается уже через 1–2 часа.

Амоксициллин является антибиотиком первого ряда для лечения острого тонзиллита. Кроме этого его часто назначают при пневмонии, пиелонефрите, уретрите, гонорее и энтероколите.

Антибиотики неэффективны в том случае, если возбудителем ангины является вирусная или грибковая инфекция. Амоксициллин не оказывает на них никакого воздействия.

По отзывам пациентов, Амоксициллин хорошо помогает при ангине. Симптомы заболевания исчезают в течение 2–3 дней приема. При этом побочные эффекты от его применения практически не развиваются. Лечение Амоксициллином считают даже более эффективным, чем Азитромицином.

Для того чтобы лечение было правильным и эффективным, при выявлении симптомов ангины врач назначает общий анализ крови, так как при бактериальной инфекции увеличивается количество лейкоцитов, нейтрофилов и повышается СОЭ. Также берут мазок с зева, для того чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотику. По результатам этих анализов подбирают лекарственное средство.

Также Амоксициллин при ангине назначают в следующих случаях:

высокая температура тела, которая сохраняется более 3 дней;
наличие на миндалинах выраженного гнойного налета;
увеличение лимфатических узлов, они становятся болезненными при пальпации;
появление помимо симптомов ангины болей в ухе или заложенности носа;
возникновение на любой день течения тонзиллита следующих симптомов: боли в груди, головные боли, болевые ощущения в одной половине лица.

Для лечения ангины у детей используют Амоксициллин в виде суспензии. Курс лечения и дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и возраста.

Чтобы приготовить суспензию, во флакон с порошком добавляют до отметки кипяченную охлажденную воду и тщательно взбалтывают. Рекомендованный режим дозирования Амоксициллина при ангине у детей:

новорожденные до 3 месяцев: 30 мг/кг массы тела в сутки, разделяя на два приема;
с 3 месяцев до 2 лет (с массой тела до 10 кг): 20 мг/кг массы тела в сутки. Препарат дают ребенку трижды в сутки;
с 2 до 5 лет (с массой тела от 10 до 20 кг): по 125–250 мг 3 раза в сутки;
с 5 до 10 лет (с весом от 20 до 40 кг): по 250–500 мг трижды в сутки.

Амоксициллин при ангине у взрослых назначают в виде таблеток. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание препарата, поэтому особых указаний на этот счет нет. Таблетку проглатывают и запивают водой.

Дозировка Амоксициллина при ангине для детей с массой тела более 40 кг и взрослых – по 250–500 мг с трехкратной частотой применения. При тяжелых формах заболевания разовую дозу увеличивают до 500–1000 мг, кратность приема – 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 6000 мг (12 таблеток по 500 мг).

Сколько должен длиться прием препарата? Согласно инструкции, продолжительность лечения Амоксициллином зависит от возбудителя заболевания. В большинстве случаев при инфекциях легкой и средней тяжести рекомендуется проводить терапию в течение 5–7 дней, но для лечения стрептококковой ангины нужно принимать препарат не менее 10 дней.

Для лечения ангины у детей используют Амоксициллин в виде суспензии. Курс лечения и дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и возраста.

Прием Амоксициллина следует продолжать еще на протяжении 48 часов после исчезновения симптомов заболевания. Это даст гарантию того, что бактерии, спровоцировавшие тонзиллит, будут полностью уничтожены, заболевание не перейдет в хроническую форму и не станет причиной развития осложнений.

Амоксициллин нельзя принимать в следующих случаях:

инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз;
повышенная чувствительность к компонентам лекарства, наличие аллергии на антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины.

По отзывам пациентов, в большинстве случаев препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях на фоне приема Амоксициллина могут возникать побочные эффекты.

Чаще всего у детей и взрослых появляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, тошнота, рвота, боль в животе.

Если в течение 2–3 дней после начала применения Амоксициллина ситуация не улучшилась или появились дополнительные симптомы заболевания, необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу.

Также при приеме препарата могут возникать побочные реакции со стороны иммунной системы.

кожная сыпь;
крапивница;
эритема;
зуд;
интерстициальный нефрит;
синдром Стивенса – Джонсона;
анафилактический шок или ангионевротический отек (в очень редких случаях).

Очень редко при длительном применении Амоксициллина возникает гемолитическая анемия или обратимая лейкопения. Со стороны нервной системы может наблюдаться бессонница или нервное возбуждение (обычно у детей).

К преимуществам Амоксициллина относят:

широкий спектр действия; препарат оказывает влияние на большинство возбудителей ангины и позволяет избавиться от них за достаточно короткий срок;
быстрое начало действия;
хорошая переносимость.

По сравнению с другими антибиотиками, стоимость Амоксициллина оценивается как доступная.

Многие пациенты требуют назначить им антибиотик для профилактики ангины. Несмотря на все преимущества Амоксициллина, его нельзя применять без четких показаний в профилактических целях. Бесконтрольный прием антибактериальных средств может привести к негативным последствиям.

Если не соблюдать дозу и кратность приема, а также самостоятельно сократить курс лечения, то бактерии не уничтожатся полностью, а некоторые из них приспособятся к условиям и будут вырабатывать ферменты, которые не позволят препарату действовать полноценно, т. е. в дальнейшем лечение таким антибиотиком не увенчается успехом.

Антибиотики неэффективны в том случае, если возбудителем ангины является вирусная или грибковая инфекция. Амоксициллин не оказывает на них никакого воздействия. Если же начать его принимать до развития осложнений, то бактерии, которые их вызывают, уже не будут чувствительны к этому антибиотику.

Необходимо помнить о том, что Амоксициллин борется с возбудителем ангины, но при этом он не устраняет ее симптомы. Не стоит ждать, что после приема таблетки сразу исчезнет боль в горле и снизится температура тела. Для того чтобы устранить эти симптомы, необходимо проводить комплексное лечение.

Существуют другие препараты, действующим веществом которых является амоксициллин:

Амоксил;
Амоксикар;
Флемоксин солютаб;
Амоксиклав (комбинированное средство);
Аугментин (комбинированное средство).

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики, это должен сделать отоларинголог или терапевт после очной консультации. Если в течение 2–3 дней после начала применения Амоксициллина ситуация не улучшилась или появились дополнительные симптомы заболевания, необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Как принимать антибиотик Амоксициллин взрослым и детям — форма выпуска, дозировка. побочные эффекты и аналоги

Инфекционные заболевания, если оперативно не начать лечение, могут представлять угрозу для жизни. Амоксициллин – инструкция по применению которого оговаривает дозу, курс лечения для взрослого и ребенка, является эффективным средством при многочисленных бактериальных патологиях, если нет аллергии на компоненты. Как правильно употреблять антибиотик, есть ли противопоказания и побочные действия – об этом подробнее в аннотации лекарства.

Препарат используется как средство антибактериальной терапии. Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия, входит в группу пенициллинов полусинтетических. Лекарство является аналогом ампициллина, но при пероральном приеме характеризуется лучшей биодоступностью. Согласно инструкции по применению, препарат имеет антибактериальное действие в отношении:

аэробных грамположительных бактерий – Staphylococcus spp. Streptococcus spp.;
грамотрицательных – Salmonella spp. Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp. , Escherichia coli.

По инструкции Амоксициллин имеет главное действующее вещество – амоксициллина тригидрат, который находится в дозировке, соответствующей форме выпуска. Вспомогательные компоненты придают таблеткам дополнительные свойства, привычный вид, увеличивают сроки хранения. Состав, кроме формы тригидрата, включает:

кальция стеарат;
лактозы моногидрат;
магния стеарат;
полисорбат;
тальк;
крахмал картофельный.

Инструкция по применению оговаривает формы выпуска лекарственного препарата. Они зависят от назначения, отличаются дозировкой – количеством активного вещества. Амоксициллин выпускается в форме:

порошка для внутривенных инъекций – 500, 1000 мг;
таблеток в оболочке – 0,5, 1 г;
сухого вещества для приготовления суспензии – 125, 250, 400 мг – для детей;
растворимых таблеток – 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 г;
капсул – 250, 500 мг;
готовой суспензии – на 5 мг – 150, 250 мг;
сухого состава для внутримышечных инъекций – флакон 500 мг.

Согласно инструкции по применению, Амоксициллин оказывает бактерицидное, антибактериальное действие. Антибиотик широкого спектра ингибирует транспептидазу, изменяет синтез пептидогликана в период роста и деления, вызывает разрушение клеток. Амоксициллин при приеме:

быстро всасывается;
имеет период полувыведения 1,5 часа;
проникает в органы и ткани;
выводится в неизменном виде почками, частично с желчью.

Инструкция предписывает, при каких заболеваниях принимать Амоксициллин. Полусинтетические антибиотики необходимо употреблять только по назначению врача с учетом дозы, продолжительности курса. Лекарственно средство действует бактерицидно при наличии:

кишечных инфекций;
ангины;
гонореи;
пневмонии;
пиелонефрита;
уретрита;
бронхита;
цистита;
инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей;
лептоспироза;
фарингита;
сальмонеллеза;
острого среднего отита;
гинекологических бактериальных инфекций;
клещевого боррелиоза.

Лечение Амоксициллином в сочетании с Метронидазолом назначают пациентам при обострении хронического гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки, спровоцированной бактериями Хеликобактер пилори. Применение средства доказало свою эффективность в случае:

инфекций системы пищеварения;
хронического синусита;
сепсиса;
листериоза;
менингита;
тонзиллита;
бактериальных патологий полости рта;
заглоточного абсцесса;
инфекций мочеполовой системы;
укусов животных;
холецистита;
бактериальных болезней желудка;
инфекций костных, соединительных тканей;
эндокардита.

Назначение пациенту антибиотиков группы пенициллинов даже при серьезных патологиях необходимо проводить с учетом противопоказаний. Инструкция по применению оговаривает, что совместное употребление препарата с клавулановой кислотой недопустимо при наличии в анамнезе заболеваний печени, желтухи. Запрещено использовать Амоксициллин, когда диагноз:

лимфолейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
аллергический диатез;
вирусные респираторные инфекции;
бронхиальная астма.

Бактерицидный антибиотик имеет противопоказания для применения в случае:

повышенной чувствительности к компонентам средства, пенициллинам, цефалоспоринам;
инфекционных заболеваний ЖКТ, осложненных диареей;
аллергических реакций;
нарушений кроветворения;
недостаточности почечной функции;
сенной лихорадки;
колита;
кровотечений в анамнезе;
болезней нервной системы;
применения эстрогенсодержащих контрацептивов – ослабляет их эффект.

Как принимать Амоксициллин? Инструкция рекомендует применение средства внутрь, запивая водой, не связывая с приемом пищи. Дозировка Амоксициллина зависит от возраста, течения болезни. Нужно учесть:

разовая доза для взрослых, детей старше 12 лет – 250, 500 мг;
при тяжелых инфекциях – до 1 грамма;
между приемами интервал 8 часов;
курс лечения от 5 до 14 дней;
у пациентов с нарушением функции почек интервал устанавливается индивидуально;
дозировку и длительность лечения определяет врач.

Инструкция по применению оговаривает особые моменты при использовании средства Амоксициллин. При лечении лекарством, соблюдая дозировку, можно управлять автомобилем – отрицательного воздействия на организм нет. Важные моменты:

требуется контроль состояния почек, печени, органов кроветворения;
необходимо продолжать лечение в течение трех суток после исчезновения симптомов;
при появлении побочных моментов обратиться к врачу за назначением другого средства;
если микрофлора не чувствительна к антибиотику Амоксициллин, возможно развитие суперинфекции.

Инструкция запрещает применять Амоксициллин во время грудного вскармливания. Антибиотик, попадая в молоко, может нанести вред малышу. При необходимости лечения, кормление следует приостановить. Свои особенности имеет применение лекарственного средства в период беременности. Пенициллины проникают через плаценту и накапливается в ней. Концентрация Амоксициллина в амниотической жидкости достигает 25-30 процентов от уровня в плазме крови беременной, что является риском для развития плода.

Существуют рекомендации по применению антибиотика во время беременности:

использовать препарат только при наличии показаний;
дозу и схему приема устанавливает врач с учетом состояния женщины;
допустимо лечение препаратом только во втором и третьем триместре, когда сформирована плацента;
требуется контроль со стороны доктора за состоянием пациентки;
необходимо учесть все противопоказания для применения.

Высокая температура, ослабление организма инфекциями – повод для назначения ребенку препарата. Амоксициллин при простуде детям дают в форме суспензии. Лекарство готовят перед применением. В комплекте мерная ложка, содержащая 250 мг активного вещества. Инструкция предписывает:

добавить во флакон с гранулами воду;
взболтать смесь;
детям до двух лет давать 20 мг лекарства на килограмм массы в сутки;
в возрасте с двух до пяти – доза составляет 125 мг;
с 5 до 10 лет – количество удваивается;
старше десяти – доза суспензии до 500 мг;
при тяжелых случаях – до 1 грамма.

Во время применения антибактериального средства Амоксициллин следует внимательно отнестись к одновременному приему других медикаментов. Согласно инструкции, взаимодействие с препаратами может дать разнообразные результаты. Наблюдаются эффекты:

Амоксициллин усиливает всасывание Дигоксина;
повышает действие непрямых антикоагулянтов;
снижает протромбиновый индекс;
уменьшает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
повышает токсичность Метотрексата;
снижает синтез витамина К.

Необходимо учесть – Амоксициллин оказывает бактерицидное воздействие на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не следует использовать его совместно с бактериостатическими противомикробными лекарствами – сульфаниламидами, тетрациклинами. При одновременном применении:

Глюкозамин, слабительные средства, замедляют абсорбцию Амоксициллина, а аскорбиновая кислота повышает;
Рифампицин заглушает антибактериальные свойства;
нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию антибиотика.
Аллопуринол повышает риск появления кожной сыпи.

Согласно инструкции, таблетки Амоксициллин, капсулы или суспензию нельзя употреблять совместно с алкоголем. Одновременное применение вызывает антагонизм – прямую несовместимость, которая опасна для организма, повышает риск нарушений функции почек. Следует учесть такие моменты:

антибиотик в крови может находиться до недели;
алкоголь выводится из организма примерно через двое суток;
опасно не только одновременное употребление;
необходимо учесть период вывода антибиотика и алкоголя.

При самостоятельном применении, нарушении дозировки, неправильной длительности курса, возможно появление побочных действий. Инструкция оговаривает возникновение реакции организма на прием Амоксициллина. Наблюдаются побочные эффекты:

потеря аппетита;
нарушение микрофлоры кишечника;
аллергия;
бессонница;
зуд;
головокружение;
крапивница;
боли в животе;
диарея;
тошнота;
эритематозная сыпь;
рвота;
нарушения функции печени;
тревожность;
судороги;
конъюнктивит;
нарушение сознания;
боли в суставах.

Побочные действия могут наблюдаться в случае передозировки лекарственного средства. Не исключено возникновение:

анафилактического шока;
гемолитической анемии;
аллергического васкулита;
гиперемии;
кандидоза;
лихорадки;
холестатической желтухи;
дисбактериоза;
ринита;
стоматита;
затрудненного дыхания;
тахикардии;
отека Квинке;
депрессии;
эозинофилии;
периферических невропатий;
гепатита;
анорексии.

Когда препарат Амоксициллин имеет противопоказания для применения, врач может подобрать пациенту другое лекарственное средство для борьбы с инфекциями. Замена требуется и при появлении побочных действий, когда лечение останавливается, назначаются новые медикаменты. Инструкция информирует, что существуют аналоги Амоксициллина по действующему веществу:

Антибактериальный препарат можно купить в ближайшей аптеке или заказать через интернет-магазин. При этом лекарство обязательно должен назначить доктор. Сколько стоит Амоксициллин? Цена будет зависеть от формы выпуска, дозировки, расходов на транспорт. Средняя стоимость препарата и аналогов в рублях составляет:

Беда, когда болеет ребенок. Сына положили в стационар – была тяжелая пневмония с высокой температурой. Когда педиатр назначил антибиотики, я переживала, что крохе будут ставить уколы. Оказалось, что Амоксициллин есть в форме суспензии. Сироп со вкусом клубники сынуля пил с удовольствием. Состояние быстро стабилизировалось.

Проблемы с мочеиспусканием, боли в пояснице не давали спать, сложно было ходить на работу. Когда прошла обследование в клинике, обнаружили пиелит. Сначала врач назначил сульфаниламидные препараты, но лучше не стало. Тогда он прописал антибиотик Амоксициллин. После курса лечения боли прошли, перестала часто бегать в туалет, анализы улучшились.

Очень испугалась, когда начала желтеть кожа, появилась горькая отрыжка, пропал аппетит. Тяжесть в правом боку и боли вынудили пойти в клинику. При ультразвуковом обследовании поставили диагноз холецистит. Врач вместе с желчегонными средствами назначил Амоксициллин. Когда закончила лечение, неприятные симптомы прошли, кожа посветлела.

Смена антибиотика при ангине возможна и иногда даже необходима. Так, антибиотик следует менять, если:

Через 2-3 суток после начала его применения не появляются признаки облегчения болезни. С большой вероятностью это означает, что возбудитель ангины нечувствителен к конкретному антибиотику, а для уничтожения его необходимо применять средство другого класса;
У больного появляется аллергия на конкретный антибиотик;
Прием конкретного антибиотика вызывает тяжелые побочные эффекты.

Во всех этих случаях имеется определенная специфика в проведении замены препарата.

Главный признак того, что антибиотик при ангине помогает — падение температуры у больного. Она может полностью не нормализоваться и остаться на уровне 37-38°С, но в любом случае понизится относительно значений до приема лекарства.

Если температура при ангине не спадает в течение 2-3 дней после начала приема антибиотиков, скорее всего, средство нужно заменить.

Дополнительно у больного ослабевает недомогание, проходят боли в мышцах и голове (если до этого они наблюдались), в общем улучшается самочувствие.

Если хотя бы одного из этих признаков не наблюдается, производится смена антибиотика. Но ещё до неё необходимо:

Определить штамм бактерии-возбудителя и её чувствительность к разным антибиотикам. Иначе имеется риск повторно назначить неэффективное средство;
Достоверно убедиться в бактериальной причине ангины. Во многих случаях даже опытные врачи могут ошибаться в дифференциальной диагностике катаральной ангины и вирусных фарингитов, не сопровождающихся насморком. Также иногда тонзилломикоз (грибковая ангина) протекает очень похоже на лакунарную ангину, и возникают ситуации, когда после отмены антибиотика и анализа мазка из глотки в нем обнаруживаются грибки Candida в патологических количествах.

Возбудитель грибковых поражения рта и глотки — грибок Candida albicans

В идеальном случае антибиотик изначально прописывается после того, как больной сдает мазок из зева на культуральный анализ. Такой анализ является своеобразной страховкой, гарантией того, что эффективное лечение в любом случае будет назначено. Если средство подействует, то результаты такого анализа уже будут не нужны. Но если антибиотик не сработает, как раз через 3-4 дня врач уже точно будет знать, какой возбудитель вызвал заболевание и к каким средствам он чувствителен.

Помещение мазка из слизистой на питательную среду.

Не всегда срабатывает принцип назначения антибиотика максимально широкого действия. Например, даже если назначить защищенные пенициллины (Аугментин или Сультамициллин), в случае грибкового тонзиллита они не сработают. Поэтому иногда антибиотики приходится не менять, а заменять антимикотиками или другими средствами.

Можно сделать вывод: сдать мазок из зева на анализ при ангине необходимо.

Без результатов бакпосева у врача могут возникать проблемы по выбору препарата для замены. Например, если у возбудителя имеется резистентность к амоксициллину, не известно, устойчива ли эта бактерия к цефалоспоринам, или нет. И цефалоспорины, и пенициллины (к которым относится амоксициллин) входят в группу β-лактамных антибиотиков, и сложно угадать, имеется у бактерий устойчивость только к пенициллинам, или ко всем β-лактамам вообще. А значит, назначать в такой ситуации тот же цефадроксил не совсем оправдано.

Как правило, смена антибиотика при ангине происходит так:

Если неэффективным оказался пенициллин — бициллин, амоксициллин, ампициллин — то он заменяется макролидом (эритромицином, азитромицином или джозамицином), либо защищенным пенициллином (Аугментином, Сультамициллином, Амоксиклавом). В отдельных случаях приходится назначать очень дорогие антибиотики последних поколений;
Если неэффективным оказался цефалоспорин, он заменяется макролидом;
При неэффективности макролида назначаются защищенные пенициллины;
Если неэффективны и β-лактамы, и макролиды, могут быть назначены линкозамиды.

В действительности устойчивость бактерий к макролидам очень редка, особенно к азитромицину. Случаи же одновременной резистентности и к пенициллинам, и к макролидам единичны, и потому при отсутствии аллергии у больного врач может вылечить его ангину достаточно распространенными и доступными средствами.

В нормальной ситуации больной с ангиной обращается к врачу на 2-3 день заболевания. Практика показывает, что если антибиотик начинает применяться до 9 дня течения болезни включительно, бактерии эффективно уничтожаются и осложнения ангины не развиваются. Поэтому если на третий день больной начинает принимать антибиотик, ещё через два дня понимает, что средство не действует, у него в запасе есть ещё 4 дня на смену препарата. Поэтому так важно в первый же визит к врачу сдать мазок на бакпосев. В этом случае на 6-7 день болезни врач точно будет знать, чем можно уничтожить возбудителя. Значительно хуже ситуация, если больной приходит к врачу на 5-6 день ангины. В этом случае времени для маневров уже не остается, и даже при максимально грамотном ведении болезни есть высокий риск того, что смена антибиотика будет происходить уже за пределами «безопасного» срока.

Азитромицин известен тем, что для него существует схема лечения ангины за три дня

После смены антибиотика новое лекарство назначается для приема полным курсом. Не стоит считать, что если первый антибиотик принимался 2 дня, то второй можно принимать на два дня меньше. Длительность курса приема антибиотика отсчитывается от того момента, как он начал действовать. Если предыдущее средство не подействовало, период его применения в учет не берется.

Возбудитель ангины может быть резистентным к антибиотикам изначально, то есть уже заражать человека, будучи устойчивым к конкретному препарату, а может развить резистентность уже в организме больного. Вторая ситуация обычно возникает либо при слишком коротком курсе применения антибиотика (менее 7 дней), либо при преждевременном прекращении его приема, либо местном применении системных препаратов.

Клетки стрептококка на слизистой оболочке миндалин

Как и в случае с резистентностью бактерий, аллергия также почти всегда оказывается перекрестной. Это значит, что если у больного имеется гиперчувствительность к ампициллину, с большой вероятностью ему нельзя назначать ни амоксициллин, ни бициллины.

Более того, аллергия может возникать на β-лактамы вообще, и в таком случае больному будут противопоказаны и пенициллины, и цефалоспорины.

Сверху — пенициллин, снизу — цефалоспорин. Видно общее для этих антибиотиков β-лактамное кольцо.

Аллергия на антибиотик может возникать только в случае, если либо этот препарат, либо средство того же семейства применялось у больного ранее. Если человек никогда в жизни не пил антибиотики, аллергии на них у него не может быть. По этой причине, кстати, у детей аллергия на антибиотики возникает реже, чем у взрослых — они обычно с этими средствами не знакомы. Кроме того, аллергия может возникнуть, если до этого системный антибиотик применять местно (например, полоскать горло или закапывать нос раствором пенициллина).

Перед сменой антибиотика при гиперчувствительности к нему очень важно предварительно убедиться, что аллергия возникла именно на антибиотик, а не на одно из средств вспомогательного симптоматического лечения — жаропонижающее, обезболивающее или противовоспалительное. Заменить (или отменить) вспомогательные средства значительно легче и безопаснее, чем антибиотики.

Смена антибиотика при ангине из-за аллергии у больного опасна тем, что к этому же антибиотику может возникнуть устойчивость у бактерий. Если инфекция не была уничтожена, но антибиотик уже появился в тканях в каких-либо концентрациях, есть вероятность, что в его присутствии появятся бактерии, резистентные к нему. Поэтому очень важно всех этих бактерий уничтожить и не дать им шанса образовать устойчивую популяцию.

Золотистый стафилококк, вид в микроскоп

Самая же опасная ситуация — это ангина, возбудитель которой устойчив к антибиотикам одной группы (например, к пенициллинам), а больной имеет аллергию к другим препаратам (например, к макролидам). В таком случае лечить болезнь нельзя ни средствами первого семейства (ибо неэффективно), ни второго (ибо опасно). Врачам в таких случаях приходится назначать либо очень вредные линкозамиды, либо очень дорогие современные препараты типа Тиментина.

Цена упаковки Тиментина для проведения одного курса лечения — 2850 рублей.

Этот вариант случается редко. Чаще если побочные эффекты развиваются, их дополнительно купируют отдельными препаратами. Например:

При расстройствах пищеварения (очень частых для макролидов) больному даются специальные пробиотики и так корректируется диета на время лечения, что он чувствует себя нормально;

Пробиотик для восстановления нормальной микрофлоры кишечника

При головных болях назначаются обезболивающие;

Высыпания на теле просто игнорируются, либо в тяжелых случаях обрабатываются специальными мазями.

Наиболее часто побочные эффекты вызывают линкозамиды. Для них же характерны наиболее тяжелые реакции пациентов. Макролиды обычно приводят к дисбактериозам кишечника и расстройствам пищеварения (поносу, тошноте, жидкому стулу). Пенициллины считаются наиболее безопасными антибиотиками. Тем не менее, для всех средств описаны широкие спектры побочных реакций, и у конкретного больного конкретный препарат может вызывать неожиданные эффекты и расстройства.

Формула первого открытого пенициллина

Смена антибиотика производится при очень тяжелых побочных эффектах — расстройствах нервной системы, сильных мигренях, поражениях почек. В таких случаях чем менее родственны заменяемые препараты, тем больше вероятность, что замена даст результат. Для разных антибиотиков характерны разные наборы побочных эффектов, и потому врач обычно может заменить один препарат не менее эффективным, но более безопасным. Главную сложность здесь представляет индивидуальная реакция у конкретного больного на конкретный препарат. Поэтому каждый случай здесь индивидуален и должен рассматриваться врачом отдельно.

Опять же, чаще всего заменять приходится более дорогим и современным средством.

Цефтобипрол — цефалоспорин V поколения

Смена антибиотика при ангине может быть необходима при его неэффективности, при наличии у больного аллергии или при развитии очень тяжелых побочных эффектов;
Менять антибиотик должен только врач, учитывая результатов анализов;
Не стоит затягивать со сменой антибиотика. Если от него обсыпало, либо в течение двух дней не ощущается облегчения, нужно сразу идти к врачу за новым назначением.

Полезная информация о заболеваниях носа и дыхательных путей

Насморк
- - Детский насморк
    - Вирусный насморк у детей: симптомы и лечение
    - Насморк у ребенка летом: причины и лечение
    - Как и чем лечить сильный насморк у ребенка
  - Насморк у взрослых
    - Как избавиться от соплей в горле?
    - Что делать при постоянном насморке и чиханье?
    - Лечение насморка при беременности: советы беременным женщинам
  - Насморк при беременности
    - Лечение сильного насморка при беременности
    - Что делать, когда беременная женщина заболела простудой?
    - Особенности лечения сухого кашля при беременности
ЛОР-заболевания
- - Ухо
    - Чем лечить наружный отит в домашних условиях
    - Кровотечение из уха: причины и лечение
    - Степени кондуктивной тугоухости, её причины и лечение
  - Горло
    - Хронический тонзиллит в компенсированной форме и его лечение
    - Виды ангины у детей и взрослых
    - Ринофарингит: вирусная и аллергическая болезнь
  - Нос
    - Почему у ребенка часто идет кровь из носа
    - Передний сухой ринит: причины, симптомы и лечение
    - Ринофарингит у детей: симптомы заболевания и его лечение
Лекарства
Лечение кашля
Лечение осложнений
Лечение простуды
Народные средства
Насморк при беременности

Амоксициллин при ангине у детей младше 2 лет назначается в дозировке, соответствующей весу ребенка — 20 мг на 1 кг веса.

данный препарат сертифицирован, считается безопасным лекарственным средством и может быть использован даже в лечении деток до 1 года;
амоксициллин хорошо усваивается в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте);
и отечественные, и зарубежные аналоги лекарства отличаются не слишком высокой стоимостью;
своевременная антибактерицидная терапия существенно снижает риск развития возможных осложнений.

Кроме того, амоксициллин помогает при ангине, отите, гайморите и других бактериальных инфекциях.

источник

При ангине не помогает амоксицилин

Как принимать антибиотик Амоксициллин взрослым и детям — форма выпуска, дозировка. побочные эффекты и аналоги

Добавить комментарий Отменить ответ