Пена во рту при ангине

Эффективное лечение ангины обеспечивается четкой клинической диагностикой и адекватной фармакотерапией. Антибиотики при ангине, спреи и полоскание горла значительно сократят сроки лечения, уменьшат тяжесть течения заболевания и сохранят защитные факторы органа как важного звена иммунной системы человека.

Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Она является одним из самых распространенных заболеваний после гриппа и ОРЗ.

Лечение ангины комплексное и включает в себя:

• Местное мечение антимикробными препаратами.
• Снятие боли.
• Назначение системных антибиотиков.

До 70% случаев тонзиллита вызываются вирусами. Среди них наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходится на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. До 80% случаев виновниками ангин, вызванных бактериями, являются β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Для своевременного назначения антибиотика при ангине необходимо провести выявление антигенов к БГСА с помощью системы «Стрептатест».

Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим за 5 минут установить причину болей в горле. Он быстро установит присутствие β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, а значит поможет своевременно назначить адекватную противомикробную терапию. В случае отсутствия возбудителя стрептатест позволит избежать необоснованного лечения ангины антибиотиками. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 1. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 2. Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим быстро установить причину болей в горле.

Рис. 3. Схема работы со стрептатестом.

Стрептококки проявляют высокую чувствительность к препаратам пенициллиновой группы. В случае, когда отмечается непереносимость препаратов или штаммы возбудителя проявляют устойчивость (резистентность), назначаются макролиды и цефалоспорины первого или второго поколения.

Лечение ангины проводится антибиотиками следующих групп:

Препараты группы пенициллина:

• феноксиметилпенициллин
• аугментин, амоксиклав
• амоксициллин

Феноксиметилпенициллин удобно применять при лечении маленьких детей из-за выпуска данного антибиотика в виде суспензии.

Амоксициллин отличается повышенной биодоступностью (способностью накапливаться в поврежденных тканях). Препарат в значительно меньшей степени связывается с сывороточными белками.

Цефалоспорины первого поколения являются высокоэффективными антибиотиками и хорошо переносятся больными.

Высокой противострептоккоковой активностью обладают антибактериальные препараты группы макролидов. Они создают высокую концентрацию в очаге поражения.

Правильно подобранные антибиотики при ангине позволят быстро добиться желаемого результата, предотвратить развитие осложнений и избежать хронизации процесса.

Рис. 4. На фото препарат группы пенициллина Амоксициллин и препарат группы макролидов Азитромицин.

У взрослых и детей при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. Разработанная специалистами, шкала МакАйзека помогает провести дифференциальную диагностику между вирусными и БСГА-тонзиллитами.

1. Если по шкале набирается не более 1-го балла, то антибиотики при ангине не показаны. Лечение ангины симптоматическое. Дополнительных методов диагностики не требуется.
2. Если по шкале набирается 2 балла, то вопрос назначения антибиотика решается врачом.
3. Если по шкале набирается более 3-х баллов, то лечение ангины антибиотиками системного действия показано.

При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

БСГА-тонзиллиты не оставляют после себя стойкого иммунитета. В период выздоровления вероятность возврата болезни высока.

Необоснованность применения антибиотиков при ангине приводит к развитию устойчивости возбудителей и возникновению нежелательных реакций. Часто поводом к назначению антибиотиков является болевой синдром. Однако боль при ангине хорошо купируется лекарственными препаратами для местного применения с анестетиками.

В России около 70% назначение антибиотиков оказывается не обоснованным. Около 25% — оправдано, но их применение не всегда оказывается успешным.

Антибиотики на вирусы не действуют. При вирусных тонзиллитах можно ограничиться назначением местных препаратов.

Лечение ангин антигистаминными препаратами целесообразно только на ранней стадии заболевания. Показаны такие препараты, как супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин, телфаст и др.

Рис. 5. Антигистаминные препараты.

Комбинированные препараты для местного применения сегодня считаются наиболее востребованными при лечении ангин. В их состав входят антисептики и дезинфицирующие средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, и противовирусным действием, обезболивающие вещества, растительные масла и витамины.

Современные препараты для местного лечения заболеваний ротоглотки способны воздействовать на больной орган, не раздражая слизистую оболочку ротоглотки, крайне редко вызывают аллергические реакции, не обладают высокой токсичностью и практически не всасываются в местах нанесения.

Комбинированные препараты для местного применения выпускаются в виде спреев, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания. Они применяются при заболеваниях полости рта, гортани, глотки, при ангинах и хронических тонзиллитах, широко применяются в стоматологической практике.

Широкое внедрение препаратов для местного лечения ангин позволило снизить необоснованное применение антибактериальных препаратов и предотвратить риск развития устойчивости микроорганизмов.

Биопарокс — аэрозоль. Содержит антибиотик фузафунгин. Применяется по назначению врача не более 7-и дней. Обязательный врачебный контроль по окончании лечения.

Рис. 6. Биопарокс — антибиотик в аэрозоли.

ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Содержит лидокаин, бензогексоний и мяту перечную. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие. Бензоксоний хлорид, который входит в состав препарата обладает антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием. Препарат активен в отношении вируса герпеса, гриппа и парагриппа. Лидокаин оказывает местно анестезирующее действие. Устраняет или снижает интенсивность болей в горле. Мята перечная содержит эфирное масло, основу которого составляет ментол. Мята обладает обезболивающим, спазмолитическим, антисептическим действием. Она имеет характерный освежающий вкус и аромат.

Рис. 7. Препарат для лечения ангины ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие.

Флурбипрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Таблетки для рассасывания. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Эффект обезболивания наступает через 15 минут и длится несколько часов.

Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Тантум Верде — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Раствор, спрей, таблетки. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Гексэтидин — раствор и аэрозоль. Содержит антисептик гексэтидин, дезинфицирующее средство и эфирные масла. Применяется в виде аэрозоли и полоскания. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Оказывает местное гемостатическое, анальгезирующее, обволакивающее и дезодорируещее действие.

Стопангин — раствор, спрей. Содержит антисептик гексэтидин и растительные масла. Оказывает противомикробное, противогрибковое, анальгезирующее и обволакивающее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах, кандидозах и запахе изо рта.

Гексорал — аэрозоль, раствор. Содержит антисептик гексэтидин. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах.

Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин. Оказывает противомикробное и анальгезирующее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах и фарингитах.

Стрепсилс — таблетки содержат антисептик и дезинфицирующее средство. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, фарингитах, тонзиллитах.

Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и лидокаин. Обладает антимикотическим, антисептическим, местноанестезирующим и противоотечным действием. Препарат показан при ларингитах, фарингитах, тонзиллитах и болях в горле.

Ингалипт — аэрозоль и спрей. Содержит сульфаниламиды и растительные масла мяты перечной и эвкалипта. Обладает противовоспалительным, антисептическим и освежающим эффектом. Проявляет активность в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при афтозных и язвенных стоматитах, тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Йокс — раствор, спрей. Содержит антисептические средства. Обладает антибактериальной, противогрибковой и противовирусной активностью. препарат активен в отношении простейших.

Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлоробутанол, камфору, ментол и эвкалиптовое масло. Хлоробутанол обладает антисептическим действием. Ментол оказывает легкий обезболивающий эффект. Камфора оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток. Эвкалиптовое масло оказывает противовоспалительный и антисептический эффект. Оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток, освежающий эффект, способствует регенерации тканей.

Мирамистин — раствор антисептика. Бензилдиметиламмония хлорид обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов.

Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и ментол. Обладает антимикотическим, антисептическим и местноанестезирующим действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, фарингитах.

Фарингосепт — Таблетки. Содержит антисептик и дезинфицирующее вещество. Обладает противомикробным действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах.

Перед употреблением лекарственного препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией! Каждый лекарственный препарат обладает побочным действием и может вызвать аллергию.

Рис. 8. На фото спрей Гексорал и таблетки Фарингосепт для рассасывания.

Боль в горле является частым симптомом при острых респираторных инфекциях. До 80% всех инфекций горла протекают с этим симптомом. Боль в горле часто доминирует при заболеваниях и неизбежно отражается на качестве жизни больного. Причин болей в горле много. Однако чаще всего к врачам обращаются больные с болями в горле при ангинах и фарингитах.

Боль в горле хорошо снимается ацетилсалициловой кислотой (АСК), парацетамолом, ибупрофеном или напроксеном. Эти препараты сочетают в себе эффект обезболивания и жаропонижения. Боль в горле часто является поводом к назначению антибиотиков. Однако известно, что антибактериальные препараты на вирусы не действуют. А ведь в 70% случаев ангин именно вирусы являются причиной заболевания. Препараты местного действия с анестетиками эффективно купируют боль, независимо от причин ее возникновения. В их состав входит ментол, тетракаин, лидокаин или флурбипрофен.

• ТераФлю ЛАР — спрей и таблетки с антисептиком и дезинфицирующим средством. Содержит лидокаин и мяту перечную.
• Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Препарат содержит антисептик, дезинфицирующее вещество и лидокаин.
• Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС), обладающие анальгезирующим и противовоспалительным действием.
• Флурбипрофен — таблетки, содержащие нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
• Тантум Верде — раствор, спрей, таблетки. Содержит бензидамин, обладающий местно анестезирующим действием, снимает боль и отек слизистой оболочки.
• Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин.
• Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях и ментол.
• Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлорбутанола гидрат, камфару, ментол, эвкалиптовое масло.

Препараты местного действия, содержащие в своем составе обезболивающие компоненты, нельзя применять детям до 3-х лет из-за опасности развития у них ларингоспазма.

Рис. 9. ТераФлю ЛАР — один из самых эффективных комбинированных препаратов. Содержит анестетик Лидокаин.

Спрей для горла при его применении создает на слизистой оболочке высокую концентрацию лекарственных препаратов, входящих в его состав.

В спреях для горла лекарственное вещество подается микродозатором. Частицы лекарства, распыляемые спреем больше частиц, распыляемых аэрозолем. Скорость их распыления невысока. Препараты в виде аэрозолей способны доставлять лечебные препараты в нижние дыхательные пути.

Лечение ангины лекарственными средствами в виде спреев многократно доказали свою эффективность. Спреи для горла получили широкое применение в стоматологической практике.

И спрей и аэрозоль обладают следующими преимуществами:

• наступление быстрого терапевтического эффекта,
• терапевтический эффект достигается при использовании меньшей дозы препарата за счет распыления,
• спреи и аэрозоли удобно применять.

Рис. 10. Для лечения заболеваний ротоглотки и носа используются спреи, которые получили широкую популярность в последние годы. На фото показано как используется спрей для горла.

Рис. 11. Спреи при заболеваниях ротоглотки.

Полоскание горла показано при ангинах, хронических тонзиллитах, фарингитах, заболеваниях полости рта. Лекарственное средство для полоскания горла профессионально порекомендует врач. В некоторых случаях больной выбирает лекарство для полоскания самостоятельно.

При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки. Арсенал средств официальной и народной медицины для полоскания горла велик. Антимикробной активностью обладают дихлорбензол, метакрезол, гексэтидин, бензалконий, тимол, амбазон и хлоргексидин. Это вещества искусственного происхождения. Они подавляют рост не только патогенных микробов, но и нормальную микрофлору ротовой полости, что ограничивает их применение детям в возрасте до 6-летнего возраста.

Легким противовоспалительным и обездоливающим эффектом обладают некоторые растения. Среди них ромашка, шалфей, календула, листья малины, зверобой, душица, эвкалипт. Для полоскания горла лучше использовать сбор лекарственных растений, так как они способны усиливать действие друг друга.

• Полоскание горла осуществляется раствором в теплом виде.
• Набрать в рот часть жидкости для полоскания.
• Сделать вдох.
• Запрокинуть голову (при этом жидкость попадет в горло).
• Выдох медленно производить через рот, что приводит жидкость в колебание.
• После окончания выдоха голову наклонить вперед и освободить рот над раковиной.
• Процедуру повторить несколько раз. При этом используется пол стакана раствора или отвара. Полоскание горла проводить до 6 раз в день.

Рис. 12. При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки.

Катаральная ангина и неосложненные формы хронического тонзиллита не всегда лечатся антибиотиками. При начальной стадии заболевания, когда еще размножение микроорганизмов не достигло критического уровня суперинфекции, применение гомеопатических средств может быть оправдано. Терапия гомеопатическими средствами воздействует на процессы саморегуляции организма. Ангина и хронический тонзиллит при этом рассматриваются как частное проявление конституционной слабости и наследственной предрасположенности. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.

Рис. 13. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.

Препараты местного применения с противовирусной активностью:

• ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей.
• Гексэтидин — раствор и аэрозоль.
• Гексорал — аэрозоль, раствор.
• Йокс — раствор, спрей.
• Мирамистин — раствор антисептика.

Снимут боль препараты местного применения:

• ТераФлю ЛАР
• Стрепсилс Плюс
• Стрепсилс Интенсив
• Флурбипрофен
• Тантум® Верде
• Анти-Ангин Формула
• Нео-ангин
• Каметон

Хороший результат дает применение жидкого противовирусного интерферон в виде ингаляций или распыления. Усиливают процессы репарации УФО и свет гелий-неонового лазера.

Если виновником развития грибковой ангины является неадекватное применение антибиотиков, то необходимо незамедлительно их отменить и назначить системные противогрибковые препараты:

Декамин является синтетическим противогрибковым препаратом. Он оказывает хороший эффект при грибковом поражении полости рта. Хорошо переносится. Применяется в виде карамели и мази.

Противогрибковой активностью обладают следующие препараты для местного применения:

• ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей.
• Гексэтидин — раствор и аэрозоль.
• Стопангин — раствор и спрей.
• Гексорал — аэрозоль, раствор.
• Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей.
• Йокс — раствор, спрей.
• Мирамистин — раствор антисептика.
• Нео-ангин — таблетки.

Правильно подобранное и своевременно проведенное лечение обеспечит быструю инволюцию патологического процесса, сохранит защитные функции слизистой оболочки глотки и глоточного лимфоидного кольца, как важного фактора местного и общего иммунитета.

источник

Гнойная ангина – одна из форм острого тонзиллита, при котором на воспаленных миндалинах образуются гнойные пленки.

Один из способов лечения такого заболевания у взрослых – полоскания, которые могут ускорить процесс выздоровления, но при этом не окажут существенного терапевтического эффекта в качестве основного самостоятельного средства лечения.

При гнойной ангине симптоматика практически такая же, как и других формах.

Но есть одна характерная особенность: в этом случае на миндалинах и на участках в непосредственной близости от них образуются нагноения в виде корки или пленки.

В зависимости от особенностей развития и тяжести протекания заболевание делится на три формы:

• флегмонозная (самый тяжелый вид, при котором происходят деструктивные поражения миндалин, что в большинстве случаев требует стационарного лечения);
• лакунарная (происходит заполнение лакун гноем);
• фолликулярная (гнойные скопления образуются на миндалинах в форме небольших точечных очагов).

В большинстве случаев при заболевании гнойного характера наблюдаются следующие симптомы и признаки:

• рези и боли в горле;
• озноб и повышение температуры тела (более 38 градусов);
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• на поверхности миндалин появляется гнойный налет.

Симптоматика может уменьшаться сама по себе, без лечения, спустя три-четыре дня после начала прогрессирования заболевания, но это не означает, что ангина прошла.

Справка! Просто заболевание стабилизировалось и его признаки стали менее очевидными, и будет большой ошибкой игнорировать лечение на данном этапе, так как при отсутствии терапевтических мер ангина перейдет в хроническую форму.

Полоскание горла при гнойной ангине – мера полезная, но неосновная и далеко не самая действенная.

Такие процедуры не способствуют устранению главных признаков заболевания – воспалительных процессов и гнойного налета.

Однако в совокупности с назначенными врачом препаратами антибиотического характера полоскания быстро снимают болевой синдром, который доставляет пациентам особый дискомфорт (особенно при сглатывании).

Полностью уничтожить возбудителей эта процедура не поможет, также невозможно таким путем добиться смывания гнойной пленки. Но можно добиться ограничения распространения очагов нагноений по тканям гортани.

Также при наличии гнойников некоторые препараты и травы в составе растворов помогут ускорить процесс прорыва таких образований.

Стоит отметить! Положительный эффект таких процедур требует регулярного и длительного полоскания в соответствии с правилами, в противном случае этот способ лечения обернется пустой тратой времени.

Положительный эффект от полосканий – это комбинация двух важных факторов: подбор оптимального состава или препарата, а также выполнение процедуры в соответствии с определенными правилами.

Но если с препаратами проблем обычно не возникает, то в отношении правильности самого процесса большинство пациентов проявляют практически полную неосведомленность.

Чтобы полоскание действительно помогло – необходимо при его выполнении учитывать следующие нюансы:

1. Состав для полоскания горла для взрослых должен иметь температуру примерно 50 градусов (что на десять градусов выше, чем для детей).
   Сильно охлажденные или наоборот горячие растворы не только не окажут терапевтического эффекта, но и могут навредить, вызывая дополнительные раздражения слизистой.
   Оптимально – подогревать раствор на водяной бане перед его использованием.
2. Качество полосканий зависит не от количества набранного в рот раствора, а от того, насколько глубоко он приникнет внутрь горла.
   Важно, чтобы средство полностью омывало миндалины: для этого в процессе выполнения процедуры нужно максимально запрокидывать голову назад.
3. Для процедуры каждый раз необходимо использовать стакан раствора (это примерно двести граммов).
4. Каждый заход при полоскании длится около 30 секунд, после чего раствор выплевывается, в рот набирается новая порция, и цикл повторяется.

Врачи рекомендуют при полоскании в первую очередь использовать медикаментозные препараты, а народные рецепты использовать в качестве второстепенного средства.

Среди таких лекарственных средств для полоскания подходят следующие растворы:

1. Фурацилин. Таблетка 0,2 грамма этого средства, предварительно растолченная в порошок, разводится в ста граммах нагретой кипяченой воды.
   Перед полосканием необходимо убедиться, что раствор остыл до приемлемой температуры и не будет обжигать горло.
2. Хлорофиллипт. Препарат продается в виде таблеток, которые можно развести также, как фурацилин, а также реализуется в форме готового раствора для полосканий.
   Это натуральный препарат, который рекомендуется применять при сильных воспалительных процессах, развившихся на фоне гной ной ангины.
3. Мирамистин. Антибиотик широкого действия, который в случае полоскания при ангинах оказывает сильное противовоспалительное и обеззараживающее воздействие на пораженные ткани горла.
4. Оки. Специальный раствор для полосканий, который удобно готовить.
   В комплекте с флаконом, в котором содержится средство, также идет мерный стакан, в котором можно самостоятельно приготовить лекарство, придерживаясь указанных в инструкции по применению пропорций.
   Оки не рекомендуется применять чаще двух раз в день.
5. Диоксидин. Самый эффективный препарат, который назначают в тяжелых случаях и только если другие препараты (и тем более – щадящие народные средства) не могут снять симптоматику заболевания.
   Максимальная длительность курса применения такого лекарства не должна превышать пять дней при условии, что процедуры проводятся ежедневно по три раза.

Внимание! Полоскания по методам народной медицины — один из вариантов лечения, но такое лечение необходимо согласовывать с лечащим врачом, при этом желательно заранее выяснить, на какие средства и ингредиенты у пациента может быть аллергия.

Проверенными и практически полностью безопасными вариантами являются растворы на основе соды и соли.

Соль добавляется в количестве одной чайной ложки на стакан теплой кипяченой воды, полоскать горло таким составом можно до трех раз в день.

Эффективней считается так называемая «морская вода», когда в стакане воды разводится по чайной ложке соды и соли, а также добавляется несколько капель йода.

Более эффективными, но с возможными противопоказаниями, являются составы на основе лекарственных трав:

1. В одинаковых пропорциях смешиваются эвкалипт, календула и ромашка аптечная (должна получиться столовая ложка такой травяной смеси).
   Средство заливается стаканом кипятка и настаивается до полного остывания, после чего процеживается и может использоваться для полосканий.
2. Так же готовится альтернативный вариант травяного сбора, но в этом случае эвкалипт заменяют зверобоем.
3. Еще один действенный вариант – смесь полыни, листьев подорожника и календулы, которые необходимо смешать в равных количествах, а две столовые ложки такого сбора залить стаканом кипятка.
   Далее средство в течение 15 минут настаивается на водяной бане и после остывания и процеживания может употребляться по назначению.
4. Исключительно «взрослый» рецепт при гнойной ангине – спиртовой настой фиалки. 20-25 средних по размеру свежих цветков этого растения заливаются 100 граммами спирта, затем средство настаивается в темном месте 4-5 дней. Готовое средство в свою очередь разводится в стакане воды (достаточно 10 граммов настоя на стакан).
5. Свежевыжатый лимонный сок в соотношении 1:2 разводится с кипяченой водой. Ежедневное полоскание таким средством быстро снимет болевой синдром.
6. Для снятия отечности с гортани можно полоскать горло свекольным соком, смешанным с уксусом в соотношении 10:1.

В данном видео вы узнаете как и чем полоскать горло при гнойной ангине:

Обычно количество полосканий в день ограничивается только в случаях, когда используются медикаментозные препараты или соль с содой.

Но во втором случае следует учитывать, что соль способна втягивать влагу из слизистой, поэтому такой способ лечения может привести к излишним раздражениям.

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Понравилась статья? Оцените материал и автора!

У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

Такое заболевание как гнойная ангина требует своевременного, правильного и поэтапного лечения, которое включает в себя соблюдение постельного режима, здоровое питание, медикаментозную терапию, направленную на устранение возбудителя и его токсинов и местную терапию с целью санации очагов острой инфекции.

• Орошение ротоглотки при помощи ингаляций лекарственными препаратами через небулайзер.
• Препарат «Мирамистин» (не имеет вкуса и запаха, безопасен, обладает выраженным противомикробным действием) — используется 0,01 % раствор по 4 мл до 3 раз в день для взрослых и детей в готовом виде без разведения, разрешен во время беременности;
• Препарат «Диоксидин» (сильнодействующий противомикробный препарат широкого спектра действия) – 0,5% или 1% разводится с физ. раствором в соотношении 1:2 в первом случае и 1:4 во втором (всего 4 мл готовой смеси) для взрослых и детей – ингаляции проводят 2 раза в день утром и вечером. В отличие от «Мирамистина» противопоказан при ангине беременным ввиду негативного влияния действующего вещества на закладку будущих органов малыша.
• При гнойной ангине также действенно полоскание горла специальными растворами антисептиков (к ним относятся готовые лекарственные и таблетированные формы для их приготовления, а также природные натуральные средства пищевая сода, свекольный и лимонный сок, настойки и отвары из сбора различных трав).

1. Симптоматическая терапия(жаропонижающие препараты – парацетамол, нурофен, колдрекс; анальгетики; антигистаминные препараты для подавления местной воспалительной реакции и отека слизистой – лоратадин, супрастин, кетотифен).
2. Физиопроцедуры: УВЧ-терапия, электрофорез (после снижения температуры).

Такой метод лечения как обработка горла является симптоматическим при гнойной ангине и сочетается с антибактериальной или противовирусной терапией (зависит от природы возбудителя), так как самостоятельное его применение может быть далеко не эффективным.
В качестве симптоматического средства лечения, полоскание горла дает хороший обезболивающий эффект, смывает налет с поверхности миндалин (санация очагов инфекции), препятствует распространению воспалительного процесса в нижележащие отделы.
Чтобы добиться надлежащего эффекта от орошения ротоглотки при гнойной ангине необходимо придерживаться 2 основных правил:

• Правильно подобрать или приготовить лекарственно средство.
• Выполнять манипуляцию в соответствии с определенными правилами.

Лекарственные средства для местного лечения обладают рядом крайне полезных эффектов: быстро снимают боль и отечность слизистых, подавляют воспалительный процесс. Чем можно полоскать горло при гнойной ангине во многих ситуациях решает лечащий врач, так как нередки аллергические реакции на компоненты препаратов.

К антибактериальным средствам, чем преимущественно нужно полоскать горло при гнойной ангине, относятся:

• Фурацилин (продается в виде готовых лекарственных форм 100-200 мл во флаконе или в таблетках по 20 мг действующего вещества; для приготовления смеси необходимо 1-2 таблетки растолочь и растворить в 200 мл тёплой воды; полоскать горло необходимо через каждые 3 часа).
• Хлорофиллипт (водный раствор с содержанием эвкалипта) – 5-10 мл раствора разводят в 200 мл теплой дистиллированной воды; процедуру обработки ротоглотки проводят 4 раза в день.
• Хлоргексидин и Мирамистин (используются готовые лекарственные формы для обработки горла после предварительного орошения ее водой; обработку проводят 3 раза в день).
• Перекись водорода 3% (одну ложку данного препарата предварительно необходимо растворить в 100 мл кипяченой теплой воды; обрабатывать ротоглотку необходимо 4 раза в день с перерывом в 4-5 часов).
• Стопангин (лекарство продается в готовом виде и для одного орошения используется 5-10 мл лекарственного препарата, горло обрабатывается 2 раза в день).
• Гексорал 0,1% р-р (розоватого оттенка, с мятным привкусом, выпускается в готовом виде и не потребует дополнительного разведения, обладает выраженным антисептическим действием) – время действия активного вещества составляет около двенадцати часов, поэтому применяют его местно 2 раза в день.
• Тантум Верде (выпускается в виде р-ра зелёного цвета с мятным привкусом; используется для обработки горла в готовом виде до 4-5 раз в день).
• Ротокан (представляет собой концентрированную спиртовую настойку цветков ромашки, поэтому перед орошением горла разводится в 200 мл теплой кипяченой воды; процедура орошения ротоглотки проводится до 4 раз в день).

В амбулаторных условиях (на дому) возможным представляется и использование народных (природных) лекарств для обработки ротоглотки, которые практически не обладают негативными действиями и оказывают похожие эффекты (обезболивающий, противовоспалительный, антисептический), как и вышеописанные препараты, однако сила действия их может быть меньше. Перед использованием лекарственных форм на основе трав рекомендуется проконсультироваться с врачом (не исключена аллергическая реакция на некоторые компоненты из сбора).
К народным средствам относятся:

• Пищевая сода или соль (одна чайная или половина чайной ложки разводится в 200 мл теплой кипячёной воды; обрабатывать горло можно каждые 2 часа)
• Раствор йода (одна чайная ложка йода или несколько капель вещества разводится на стакан воды) – не рекомендуется больным, с высокой чувствительностью к его компонентам или с различными патологиями со стороны щитовидной железы.
• Раствор прополиса (кусочки прополиса растворяются стаканом кипятка, раствор охлаждается и ротоглотка обрабатывается несколько раз в день).
• Ромашка аптечная (одну чайную ложку цветка ромашки необходимо залить 200 мл крутого кипятка инастоять, после чего обрабатывать ротоглотку через каждые 4 часа).
• Сбор полыни, подорожника и календулы (2 чайные ложки сбора необходимо заварить в стакане горячей воды и дать отстояться, после чего обрабатывать ротоглотку каждые 4 часа).
• Лимонный сок разводится с кипячёной водой в отношении – треть стакана лимонного сока и две трети стакана тёплой воды (оказывает выраженное обезболивающее и противоотёчное действие).
• Смесь эвкалипта или зверобоя и календулы заваривается горячей кипячёной водой и настаивается; обрабатывать ротоглотку через каждые 4 часа.
• Сбор шалфея и бузины (столовая ложка сбора заваривается в 500 мл горячей кипячёной воды, настаивается и отцеживается перед использованием).
• Настойка из листьев подорожника и цветков календулы (две столовые ложки сбора завариваются в стакане горячей кипячёной воды, настаиваются, отцеживаются и затем охлаждаются перед использованием).

Не следует забывать о том, что если лечение в амбулаторных условиях (на дому) не оказывает должного терапевтического эффекта, то необходимо проконсультироваться с врачом и изменить тактику лечения. В случае развития осложнений на фоне проводимой терапии необходима срочная госпитализация в стационар с целью наблюдения и выбора дальнейшей тактики лечения.

Гнойная ангина представляет собой воспалительный процесс в горле, характеризующийся появлением на миндалинах гнойного налета. Некоторые больные не лечат ангину, что приводит в перетекание патологии в хроническую форму. При заболевании следует обратиться к специалисту и уточнить, чем полоскать горло при гнойной ангине? Врач даст рекомендации как облегчить боль в горле и уменьшить воспалительный процесс.

Гнойная ангина, как и другие заболевания простудного характера, начинается с ухудшения общего самочувствия, слабости и недомогания.

Характерные симптомы заболевания:

• Болезненные ощущения в горле. Боль носит интенсивный характер и усиливается при попытках глотания и любых движениях небом.
• Повышенная температура (до высоких значений).
• Увеличение лимфатических узлов (затылочных, подчелюстных и околоушных).
• Общее недомогание и снижение аппетита. Больной отказывается от еды, поскольку ему больно глотать.
• Потливость, ломота во всем теле, головная боль.
• Стрептококки выбрасывают в кровь продукты своей жизнедеятельности, поэтому возникает интоксикация организма.
• Гипертрофированные миндалины. Увеличенные миндалины всегда покрыты гнойным налетом.

Размеры миндалин могут сильно увеличиваться и перекрывать вход в глотку.

Полоскать горло при остром паратонзиллите нужно часто. Но если больной полощет горло медицинскими растворами, то частота процедур зависит от рекомендаций лечащего врача.

Полоскать горло нужно с закинутой назад головой. Чтобы лекарство достало до глубоких отделов глотки, необходимо максимально высунуть язык вперед.

Полоскать горло необходимо теплой жидкостью, так как холодная вода только усугубит течение заболевания, а слишком горячая – причинит боль и может вызвать ожоги. Чтобы прохождению лекарства не мешал корень языка, во время процедуры рекомендовано произносить «Ы». Чтобы промыть горло тщательно и вышли гнойные пробки, полоскать надо не меньше полминуты.

Если фолликулярной ангиной женщина заболела в период ожидания малыша, то основное лечение – это полоскание. Доктор может порекомендовать использовать раствор фурацилина, соли и соды, хлорофиллипта. Хорошо помогают отвары лекарственных трав (ромашки, календулы и т. д.).

Полоскать горло можно только свежеприготовленным раствором. Экспериментировать с антибиотиками и химическими антисептиками категорически запрещается. Кроме того, без консультации терапевта нельзя применять обезболивающие и противопростудные препараты.

Обострение хронического тонзиллита вызывает снижение иммунного статуса организма, а также наличие в области гнойных очагов (омертвевшие клетки, остатки пищи и т. д.).

Цель полоскания горла при гнойной ангине – это вымывание пробок гноя, так как именно гной в сочетании с провоцирующими факторами и вызывают обострение заболевания.

При использовании раствора с перекисью водорода можно достичь отличного эффекта. Пена, образующееся в смеси, растворяет гнойные очаги, а значит они легче вымываются. Приготовить лечебный раствор можно следующим способом: в стакан теплой воды добавить чайную ложку 3-процентного раствора, хорошо перемешать. Средство готово к применению.

Хорошим терапевтическим эффектом обладает содовый и солевой раствор. Желательно сочетать эти две составляющие. Для приготовления лекарства, в стакане кипяченой воды рекомендовано растворить по чайной ложки морской и поваренной соды, а также пищевой соды. Можно добавить в лекарственный раствор несколько капелек йода, тогда получится аналог морской воды.

Это заболевание является достаточно распространенным и может развиваться в любом возрасте. Вряд ли найдется человек, который хотя бы раз не переболел таким заболеванием. Одна из его разновидностей — это гнойная ангина (или гнойный тонзиллит). При этом на миндалинах появляется характерный налет в виде гнойного содержимого.

Большинство людей лечат такую болезнь неправильно, в результате чего она перерастает в хроническую форму. И лечить ее в таких условиях приходится очень долго, с применением сильных антибиотиков, часто дорогостоящих. Чтобы такого не произошло, очень важно проводить правильное лечение.

Вот при каких симптомах надо обратиться к врачу, так как они являются главнейшими признаками гнойного тонзиллита:

• очень интенсивная боль в горле, усиливающаяся не только во время глотания даже жидкостей, но и при любом движении неба;
• общее повышение температуры (как правило, она выше 38 градусов);
• понижение аппетита в результате отказа от пищи (так как человеку больно глотать);
• общая слабость вследствие утраты аппетита и отсутствия полноценного питания;
• болезненность в области головы;
• сильная потливость;
• болевые ощущения в мышцах и суставах;
• рост миндалин и покрытие их гнойным содержимым.

Последний симптом является чрезвычайно опасным для больного. Ведь миндалины могут увеличиться в размерах настолько, что начнут перекрывать путь воздуху, попадающему в глотку. А наличие на них гнойного налета не менее опасно: гной является источником инфекции в организме, что грозит серьезными осложнениями. Вот почему гнойную ангину надо лечить, а начинать этот процесс нужно как можно раньше. Рассмотрим более подробно средства, применяющиеся в современной медицине для полоскания горла.

Основное активное вещество раствора — йод. Известно его губительное действие на бактерии — как грамположительные, так и грамотрицательные. Под его воздействием быстро погибают даже стафилококки. Глицерин, входящий в состав раствора, оказывает смягчающее воздействие на горло.

Этот лекарственный препарат можно эффективно использовать в начале гнойного тонзиллита. Однако его не назначают только как средство монотерапии. Для избавления от всех проявлений тяжелой ангины требуется прием антибиотиков, назначенных врачом. Использовать раствор наиболее удобно в виде спрея — это хороший способ вылечить гнойную ангину в течение дня.

Спрей можно использовать для орошения слизистых зева, рта, глотки. Периодичность назначения таких процедур определяется только врачом. Перед тем как распылить раствор на глотку, рекомендуется выдохнуть воздух и немного задержать дыхание. В течение получаса после такой процедуры не рекомендуется пить и принимать еду.

Раствор можно применять и в обычной форме. Для этого смачивают вату в растворе и обрабатывают им ротовую полость. Можно и обмакнуть ватку в растворе и сосать ее несколько минут. Препарат имеет такие преимущества:

• высокая эффективность (о ней свидетельствует множество больных и врачей);
• низкая цена раствора и спрея;
• спрей очень удобно использовать;
• такое лекарство является еще и хорошей профилактикой болезней щитовидки.

В то же время надо обратить внимание больных на такие недостатки:

• раствор имеет специфические и достаточно неприятные вкус и запах;
• маленьким детям его давать не рекомендуется, потому что он может вызвать у них ларингоспазм;
• детям не очень удобно мазать горло таким раствором, потому что он достаточно густой;
• при сильном гнойном процессе указанные выше процедуры не совсем эффективны;
• иногда у пациентов может возникать аллергическая реакция на некоторые компоненты раствора;
• если он попадает на одежду, то практически не отстирывается.

Помните, что при чрезмерном полоскании горла таким раствором могут развиваться симптомы йодизма, приступы тахикардии, нервные нарушения и понос.

Таким раствором можно достаточно быстро и эффективно вылечить тонзиллит. Лекарство относится к группе антисептиков и дезинфицирующих препаратов. Его широко применяют в лечении гнойной ангины, стоматитов. Лекарство хорошо борется и с вирусами, попавшими на слизистую рта и глотки.

Будьте внимательны: препарат токсичен, если случайно проглотить его. Поэтому перед тем как полоскать горло, надо придерживаться инструкции по его использованию. И еще один не менее важный момент: не стоит покупать раствор в сильной концентрации.

Перед тем как начать полоскание, надо тщательно почистить зубы. Полоскание надо проводить около 30 секунд, выполаскивая все участки полости рта. После этого его непременно надо выплюнуть, не допуская проглатывания. Желательно ничего не есть в течение как минимум 2-х часов. Длительность такого лечения — до выздоровления пациента.

Препарат имеет такие противопоказания:

• детский возраст (до 7 лет);
• беременность и кормление грудью;
• повышенная чувствительность к активному компоненту средства.

При случайном проглатывании раствора надо сделать промывание желудка и принять несколько таблеток активированного угля.

Это лекарство обладает превосходными противовоспалительными и ранозаживляющими действиями. Показано при всех видах ангины, в частности, при гнойной. Для процедуры применяются таблетки, которые растворяются в воде.

Приготовить раствор для полоскания очень просто: надо взять таблетку, растолочь ее и растворить в воде (горячей). Таблетка должна раствориться в воде полностью, для этого ее надо перемешивать. Горячим раствором горло нельзя полоскать, потому что можно вызвать дополнительное раздражение слизистой. Для процедуры подойдет теплая вода. Перед применением фурацилина надо дополнительно прополоскать горло содовым раствором.

Раствор фурацилина можно хранить в холодильнике. Если же он поменял свой цвет на коричневатый, то его использовать нельзя: для этого готовят новую порцию раствора.

Хотя фурацилин относится к безопасным препаратам, все же при его применении могут быть некоторые побочные эффекты. Это, прежде всего, такие:

• общее состояние дискомфорта и утомленности;
• аллергические поражения кожи (дерматиты, сыпь и проч.);
• падение аппетита;
• приступы тошноты;
• в редких случаях могут наблюдаться рвота и головокружение.

Данные симптомы проявляются главным образом при передозировке средства. Она может быть только из-за слишком частого полоскания полости рта.

Полоскание горла при гнойной ангине очень важно, потому что оно способствует удалению гнойного налета с области миндалин. Сода же способствует созданию во рту специфической щелочной среды, которая является губительной для патогенных микроорганизмов. Кроме того, бикарбонат натрия является еще и хорошим дезинфицирующим средством, которое борется со всеми признаками воспаления.

Для приготовления раствора соду лучше всего разводить в горячей воде. Для процедур полоскания применяется только теплая вода, которая не будет вызывать дополнительного раздражения полости рта и миндалин. Проглатывать раствор не нужно: бикарбонат натрия является вредным для слизистой оболочки желудка и может вызвать гастрит. Детям вовсе не стоит полоскать горло содой, потому что они больше других пациентов рискуют проглотить ее и навредить себе.

Очень частые полоскания могут тоже навредить: бикарбонат натрия приводит к излишней сухости слизистой оболочки горла и появлению дополнительных раздражений. Каждый раз для полоскания надо готовить новый раствор соды и не оставлять его «на потом». И еще один важный нюанс: температура воды должна быть около 36 градусов — то есть, наиболее приближенной к естественной.

Длительность лечения — до полного выздоровления. Процедуры проводятся только после еды. После полоскания желательно ничего не есть полчаса. И лучше запрокинуть голову назад, чтобы раствор мог максимально попасть в глотку. Не нужно применять соду при заболеваниях сердца и сосудов и в первом триместре беременности (можно вызвать рвоту и усилить негативные проявления токсикоза беременных).

Этот препарат широко используется для полоскания при гнойных ангинах. В состав лекарства входят такие компоненты:

• стрептоцид (он уничтожает большинство патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойную ангину);
• сульфатиазол (относится к антибиотикам);
• тимол (это эффективное средство, получаемое из эфирных масел тимьяна и чабреца, имеет выраженное антисептическое действие);
• эвкалиптовое масло (оно снимает болевые ощущения и хорошо борется с кашлем — спутником гнойной ангины);
• мятное масло (успокаивает воспаленные и пораженные слизистые оболочки);
• глицерин (увлажняет и питает слизистые).

Такое лекарство можно применять после основных процедур (например, после полоскания раствором ромашки или соды). Спреем же обрабатывается слизистая оболочка.

По мнению специалистов, с помощью этого лекарства можно раз и навсегда избавиться от ангины. Однако если у пациента гнойная разновидность этого заболевания, не стоит делать преждевременных выводов о его универсальности. Все же лучше, если такой раствор применять в составе комплексной терапии.

Действие Хлорофиллипта при гнойном тонзиллите универсальное:

• уничтожает патогенные микроорганизмы (особенно стафилококки);
• препятствует дальнейшему размножению бактерий (то есть обладает бактериостатическими свойствами);
• улучшает оксигенацию пораженных воспалительным процессом тканей;
• заживляет миндалины;
• усиливает сопротивляемость организма бактериям, что не только сокращает длительность болезни, но и способствует ее профилактике;
• препятствует накоплению гноя в миндалинах, что очень важно при гнойной ангине.

Полоскание проводится с помощью спиртового раствора. Естественно, его не используют в том виде, в котором он находится в аптечной упаковке. Его растворяют в теплой воде. Как лучше это сделать, подскажет врач, назначивший такой препарат. Горячую воду использовать нельзя.

Иногда дополнительно можно сочетать полоскание горла таким средством с орошением. Если распылять Хлорофиллипт, он лучше борется с патогенными микроорганизмами и ускоряет процесс выздоровления.

Они имеют выраженное противовоспалительное действие и являются действенными при гнойной ангине. Рассмотрим некоторые народные способы лечения этого заболевания. Перед тем как применять то или иное народное средство, лучше проконсультироваться со специалистом. Ведь, если у человека гнойная ангина, чем полоскать горло, подскажет только специалист-отоларинголог:

1. Раствор морской (или поваренной) соли, в который добавлено несколько капель йода. Помните, что проглатывать такой раствор не рекомендуется: большие количества йода могут вызвать симптомы отравления.
2. Свекольный сок давно и эффективно применяется для полоскания горла дома. В сок можно добавить небольшое количество свекольного уксуса. Периодичность таких процедур — каждые 3 часа.
3. Разбавленный теплой водой лимонный сок отлично снимает боль и воспалительные явления в миндалинах.
4. Отвар из растительных трав (ромашки, эвкалипта, календулы; компоненты берутся в равных частях) превосходно облегчает симптомы гнойной ангины. Средство надо использовать чуть-чуть подогретым, чтобы не вызвать дополнительного раздражения слизистой.
5. Настой из листьев шалфея, цветов бузины, цветов мальвы быстро снимает воспалительные явления в горле и все неприятные симптомы.

Все народные способы лечения ангины в домашних условиях являются безопасными и при правильном применении не вызывают побочных явлений. Однако перед тем, как начать лечение, необходимо проконсультироваться у врача.

источник