Острый фарингит и ангина разница

Как отличить ангину от фарингита: симптомы, возможные причины, сходство и отличия, лечение и последствия болезни

Заболевания глотки на начальных стадиях характеризуются практически идентичными симптомами. Чтобы лечение было эффективным, нужно точно знать, какова причина неприятных ощущений в горле. В противном случае могут появиться серьезные осложнения. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу. Правильное обследование позволяет выявить точную причину и возбудителя инфекции. Как отличить ангину от фарингита, будет подробно рассмотрено далее.

Многие люди не знают, чем отличаются воспалительные заболевания глотки. Некоторые даже считают, что фарингит и ангина – одно и то же. Однако это далеко не так. Если лечить ангину и фарингит одинаково, можно ожидать самых неблагоприятных последствий. Подобные заболевания приводят к развитию серьезных осложнений.

Самолечение практически при любом заболевании может быть очень опасным. Тем более, когда речь касается серьезных воспалительных заболеваний носоглотки. Они часто переходят в хроническую форму. При малейшем снижении иммунитета подобные неприятности могут проявиться снова. Поэтому важно знать, как отличить ангину от фарингита, а также о последующих действиях в ходе лечения подобных недугов.

Инфекционные заболевания проявляются рядом неприятных симптомов. Болезненные ощущения в горле, воспаление слизистых, повышение температуры тела, общая слабость и неработоспособность знакомы практически каждому человеку. При появлении подобных симптомов каждый человек начинает предпринимать действия по их устранению. Часто в ход идут леденцы от кашля, горчичники, жаропонижающие средства. Но в каждом случае схема лечения должна подбираться индивидуально.

Бронхит, фарингит, ангина могут провоцироваться разными возбудителями. Реакция организма на подобные инфекции разная. Чтобы не навредить своему здоровью, обязательно стоит обращаться к врачу. До того как он осмотрит пациента, можно предпринять ряд общих действий. Также обзорно следует рассмотреть разницу между фарингитом и ангиной. Это позволит понять, насколько важно проводить лечение правильно и своевременно.

Каждый человек должен знать правила действия при инфекционных заболеваниях, а также как отличить ангину или фарингит (фото инфекционного заболевания представлено далее). Существует ряд особенностей у каждого заболевания.

Ангиной называется заболевание воспалительного характера. Оно характеризуется особым местом возникновения. Это небные миндалины. Часто воспалительный процесс концентрируется не только в них, но и в глотке.

Если воспаление идет дальше, может развиться и фарингит. При осложнениях негативные последствия возможны для других органов, например, для сердца, почек, а также суставных тканей. Ангина еще называют тонзиллитом. Однако это одна из разновидностей этого недуга. Вызывают эту инфекцию различные причины:

• Недостаточная гигиена после и в процессе приема пищи (пользование посудой человека, заболевшего ангиной).
• Стрептококки гемолитические.
• Переохлаждение.
• Раздражение слизистой оболочки разными веществами (алкоголь, сигаретный дым, бытовая пыль и т. д.).
• Аденоиды в носоглотке.
• Гайморит или прочие заболевания носоглотки.
• Инфекции зубов и десен.

Подобное заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета. Оно является заразным. Причем в редких случаях может передаваться даже воздушно-капельным путем. Больной должен оставаться дома. Ему нельзя выходить на улицу, посещать людные места. У больного должна быть своя посуда и средства личной гигиены. Существуют типичные симптомы этого заболевания, что позволяет понять, фарингит это, ангина или нет.

Рассматривая, чем отличается ангина от фарингита, следует знать основные симптомы этого недуга. Температура тела больного поднимается до 38-39°С. В горле появляется болезненность. Особенно тяжело глотать твердую, горячую, острую пищу. Появляется общая слабость.

Нужно обратить внимание на лимфоузлы. Они при ангине увеличены. На языка, миндалинах, небе определяется гиперемия. Слизистые покровы становятся припухлыми, отечными. На миндалинах при этом появляется гнойное отделяемое. Также есть неприятный запах изо рта.

Симптомы похожи на простуду. Но ангина переносится тяжелее. В среднем период выздоровления составляет неделю.

Также стоит понимать, что выделяют 3 подтипа ангины. Они имеют несколько характерных отличий. К первому типу относится ангина обыкновенная. Во время этого заболевания поражаются только миндалины в глотке. Тонзиллит также относится к категории ангин. Он может быть вторичным (симптоматическим) и специфическим. В первом случае инфекция развивается на фоне других болезней. Например, это может быть дифтерия, скарлатина и т. д. Также болезни крови могут привести к появлению тонзиллита.

Специфический тонзиллит – это особый тип заболеваний. Это, например, может быть грибковая ангина.

Чтобы понять, ангина это, фарингит или тонзиллит, нужно знать особенности каждого заболевания. Однако без правильного обследования причину порой не сможет установить даже опытный врач. Существует несколько разновидностей тонзиллита.

Самым легким типом этого недуга является катаральный тонзиллит. Миндалины в этом случае повреждаются только поверхностно. Температура повышается до 38 °С. при этом интоксикация организма умеренная.

Фолликулярный тонзиллит проявляется нагноением фолликул. Затем они вскрываются. Гнойный налет распространяется по миндалинам. Дальше он не распространяется.

Лакунарный тонзиллит имеет специфичное место распространения. Это лакуны миндалин. Здесь появляется гнойный налет, который можно легко удалить. На поверхности слизистой не остается язв. Но температура тела очень высокая. Она может достигать 39-40 °С.

Одним из самых тяжелых видов является некротический тонзиллит. Повышение температуры стойкое, тяжело сбивается медикаментами. Может быть рвота. Налет на миндалинах серого цвета, может иметь зеленоватый оттенок. При удалении его на поверхности образуются кровоточащие элементы.

Герпетический тонзиллит чаще встречается у детей. Его возбудителем является вирус Коксаки А. Температура может достигать 40 °С. Появляется больнее только в горле, но и в области живота. Стул жидкий, есть рвота. В горле появляются пузырьки красного цвета. Спустя 4 дня, они лопаются и исчезают.

Дифтероидный тонзиллит имеет серьезные последствия. Налет на миндалинах бело-желтого цвета, фиброзного характера. Высокая температура, озноб и сильная интоксикация – это не самые страшные проявления этого тонзиллита. Часто он проявляется явными признаками поражения головного мозга.

Тонзиллит флегмонозный сопровождается гнойным расплавлением миндалин. Чаще всего развивается только с одной стороны. Миндалина припухшая, гиперемированная. Могут наблюдаться тризм жевательных мышц, ограничение подвижности неба, асимметрия зева.

Рассматривая отличия ангины, фарингита и тонзиллита, следует отметить характерные отличия. Хоть у этих заболеваний есть и много схожего. Фарингит является воспалительным процессом в глотке. Он может быть острым или хроническим. При этом заболевании появляется болезненность в глотке, а также першение в горле. Дискомфорт в ротоглотке довольно большой.

Причинами, которые провоцируют развитие фарингита, являются вдыхание холодного воздуха, табачного дыма, а также воздействие спиртных напитков на слизистую. Такие микробы, как стрептококк и стафилококк также часто становятся причиной фарингита. Вирусы гриппа, аденовирусы также могут провоцировать развитие этого недуга. Кроме того, фарингит может стать следствием кариеса на зубах или воспалительного процесса в ухе.

Фарингит может быть бактериальным или вирусным. От его типа зависит выбор методики лечения. В 70 % случаев возбудителем инфекции является вирус (особенно часто риновирус).

Симптомами этого заболевания могут быть першение и болезненность при глотании. Температура может подняться, но такое случается редко. Человек чувствует слабость. Шейные лимфатические узлы увеличиваются. Кашель сильный, упорный.

Как отличить ангину от фарингита и тонзиллита? Существует ряд основных отличий. Основным признаком ангины является повышение температуры тела больше 38 °С. При фарингите она поднимается редко. Ее максимум при таком заболевании достигает 37,5 °С. Поэтому даже по этому признаку можно сделать определенные выводы.

Если человек болеет ангиной, горло больше болит во второй половине дня. Обратными симптомами характеризуется фарингит. Болезненность чаще появляется в первой половине дня.

При ангине больно глотать любые продукты. Даже смазывающие вещества, например, мед, не снижают дискомфорт в горле. Со временем помогает побороть боль питье лекарственных настоев и специальные препараты. При фарингите же дискомфорт можно уменьшить, если съесть немного меда.

При ангине всегда есть признаки интоксикации. В этом случае у больного может быть головокружение, слабость, боль в суставах и мышцах. Фарингит переносится легче, если нет температуры. Он характеризуется меньшим количеством осложнений. Если ангину не лечить правильно, могут появиться патологии сердца, суставов, почек, головного мозга и т. д. Поэтому крайне важно выявлять ангину, отличать ее от простуды и фарингита и проводить комплексное, своевременное лечение.

Чтобы определить, это ангина, острый фарингит или нет, нужно пройти полноценную диагностику. Возбудители подобных заболеваний могут быть разными. Чтобы оказать на них воздействие, требуется применять специальный тип препаратов. Патогенные бактерии, вирусы должны быть к ним чувствительными.

При появлении боли в горле, нужно обратиться к врачу. Он проведет осмотр. После этого пациент сдает общий анализ крови. В ходе осмотра врач может точно определить, на каких участках слизистой развивается воспалительный процесс. Если он поражает только оболочки глотки, это фарингит. Если же поражены миндалины, заболевание определяется как ангина.

Чтобы установить, каким возбудителем вызвана инфекция, врач берет мазок с пораженных поверхностей. Делается посев на питательной среде. Далее можно будет определить, каким возбудителем вызвано заболевание. Делаются тесты, к каким препаратам чувствительны посеянные микроорганизмы. Только после этого врач назначает лечение.

Если у врача есть подозрение, что у пациента ангина, он может сделать быстрый тест на наличие стрептококков. В этом случае незамедлительно назначаются подходящие антибиотики.

В анализе крови при фарингите СОЭ будет немного увеличенным. Если же в организме развивается ангина, определяется большое количество лейкоцитов. СОЭ при таком заболевании значительно повышена.

Зная, чем отличается фарингит от ангины, стоит рассмотреть основные подходы к лечению недуга. Самолечение может быть опасным. Поэтому методики терапии следует рассмотреть только обзорно. Врач назначает лечение по индивидуальной схеме для каждого пациента.

Больному при фарингите прописывается щадящая диета. Из рациона убирают твердую, острую и горячую пищу. Также не стоит пить газированные напитки. Можно делать горячие ванночки для ног, делать согревающие повязки для шеи. При фарингите хорошо снимает боль теплое молоко с медом. Нужно делать ингаляции, орошение горла.

Зная, как отличить ангину от фарингита, можно предпринять правильные доврачебные действия. Больному нужен покой. Следует взять больничный. При фарингите не требуется прием антибиотиков, если процесс не имеет осложнений. Лучше всего применять местные антисептические препараты. Чаще всего врачи назначают в этих целях препараты на основе йода, хлоргексидин. Если болезненность сильная, можно наносить на воспаленные слизистые поверхности местные обезболивающие препараты (например, лидокаин). Если болезнь не имеет серьезных осложнений, врач назначает рассасывающиеся таблетки. Это может быть фарингосепт или стрепсилс. Также могут быть назначены препараты в виде аэрозолей.

Отличия ангины и фарингита существенные. Лечение тонзиллита или иных разновидностей этого недуга будет довольно серьезным. В этом случае местные препараты будут малоэффективны. Пациенту назначается курс антибиотиков. Причем врач выпишет именно тот препарат, к которому оказался чувствителен возбудитель инфекции.

Каждый час потребуется полоскать горло лекарственными отварами (из ромашки, календулы). Более действенными средствами являются растворы фурацилина и элюдрила.

Горло орошают спреями. Для этого подойдет ингалипт, гексорал или прочие подобные составы. Если в области миндалин есть гнойные образования, нужно применять для полоскания гипертонический физраствор (10 %). Он хорошо вытягивает гной. Также врач может назначить обработку горла люголем или подобными препаратами.

Рассмотрев, как отличить ангину от фарингита, особенности этих заболеваний, можно понять, насколько важно начать правильное лечение вовремя. Самолечение опасно для здоровья человека. Поэтому комплекс терапевтических процедур назначает врач.

источник

Заболевания, развивающиеся в области ротоглотки, имеют схожие симптомы, поэтому без помощи лечащего врача отличить ангину от фарингита практически невозможно. Но многие люди, отказываются от медицинской помощи, пытаясь самостоятельно анализировать симптомы, ставить диагноз и подбирать лекарственные препараты. Такой подход приводит к осложнениям.

Острый фарингит и ангина это две патологии, которые локализуются в непосредственной близости друг к другу. Такое расположение приводит к затруднениям в диагностике, но опытный специалист с легкостью может выявить вид болезни по визуальному осмотру и жалобам пациента.

Отличительные особенности ангины и фарингита

Острый тонзиллит или ангина – сильный воспалительный процесс, поражающий миндалины и в редких случаях небные дужки. Именно по локализации патологического процесса можно отличить ангину от фарингита. Воспаление миндалин возникает при бактериальной инфекции, даже если болезнь вызвана вирусами, в процессе прогрессирования патологии начинается стремительное размножение бактерий, приводящее к характерным признакам ангины.

Когда воспаляется задняя стенка глотки, диагностируют фарингит. Это локализованное заболевание, которое при длительном течении поражает не только слизистый эпителий, но и мягкие и лимфатические ткани. При осмотре виден четкий участок гиперемии и отечности, позволяющий безошибочно поставить диагноз.

Внимание! Локализация воспаления в области миндалин и глотки носит название то фаринготонзиллит.

Ангина возникает при проникновении бактерий к небным миндалинам. Самые часто встречающиеся и опасные возбудители – гемолитический стрептококк и золотистый стафилококк.

Основные причины, вызывающие ангину:

Причины фарингита – это преимущественно вирусные инфекции, то есть воспаление в горле, почти всегда развивается, как вторичная болезнь при гриппе, парагриппе, аденоидите, риновирусе и герпесной инфекции. Воспаление глотки провоцируют вредные привычки, острая пища, механические повреждения, пищевая аллергия и другие раздражающие факторы.

Можно выделить общие причины ангины и фарингита:

Ангину и фарингит провоцирует снижение иммунитета, при котором активируются бактерии, находящиеся в ротоглотки и начинающие стремительно размножаться. Этому способствуют переохлаждения, обострение хронических инфекций, авитаминоз, гормональные нарушения и другие причины, приводящие к дисфункциям иммунной системы.

Ангина и фарингит это очень заразные болезни, которые передаются по воздуху, через слюну, общую посуду и предметы гигиены. Возбудители ангины могут длительное время выживать во внешней среде, поэтому больной человек должен пользоваться только личными вещами, чтобы не распространять инфекцию.

Чаще встречается фарингит из-за распространенности вирусных инфекций, но именно массовое заражение ангиной встречается в пределах узкого коллектива или в кругу одной семьи. Это происходит из-за того, что тонзиллит имеет более высокую степень контактности – то есть наиболее заразен.

Симптомы, характерные для этих патологий очень похожи, особенно на первых этапах развития. При прогрессировании процесса появляются отличия, но все-таки человек без медицинского образования не сможет правильно поставить диагноз. Симптомы ангины более выражены и сильнее беспокоят больного.

Можно выделить основные клинические признаки:

• уплотнение миндалин;
• увеличение лимфоузлов;
• острая боль в горле, постоянное жжение;
• формирование гнойного налета на миндалинах;
• высокая температура тела;
• мышечные и суставные боли;
• гнойный запах изо рта;
• общее недомогание.

Для ангины характерны выраженные признаки интоксикации – сильная слабость, мучительные боли в голове, головокружение. Многие пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в области живота и тошноту.

Симптомы острого фарингита:

• гиперемия и отечность задней стенки горла;
• просвечивание сосудов через слизистую оболочку;
• першение и сухость в горле;
• сухой кашель;
• ощущение комка в глотке;
• боли при глотании;
• повышение температуры;
• слабость в теле.

Для ангины характерна высокая температура тела, которая держится в пределах 39-40°С, что позволяет отличить тонзиллит от воспаления гортани. Острый фарингит также сопровождается повышением температуры, но она редко поднимается выше 38°С.

Существуют отличия боли в горле при тонзиллите и фарингите. С первого дня воспаления миндалин наблюдается сильная боль, мешающая принимать пищу, так как болезненные ощущения становится сильнее.

Внимание! Горячее питье может спровоцировать размножение бактерий и усугубление течения болезни.

Характерные отличия — при фарингите теплое питье включают в схему терапии — облегчение наступает после теплого чая, но ненадолго, поэтому у больного постоянно возникает сухость в глотке, приводящая к жажде.

При тонзиллите боли усиливаются во вторую половину дня и мешают засыпать, при фарингите наиболее неприятные ощущения наблюдаются после пробуждения из-за пересыхания слизистой оболочки глотки.

Патологии хронического течения имеют слабовыраженные симптомы, при которых редко поднимается температура тела. Болезненные ощущения практически не беспокоят, но в обоих случаях страдает иммунная система – организм становится более восприимчивым к инфекциям.

Прежде чем начать лечение, необходимо посетить врача, для выявления локализации воспалительного процесса и определения вида болезни. Заболевания относятся к воспалительным процессам, которые могут значительно распространяться и поражать соседние ткани. Поэтому при диагностике важная роль уделяется сбору анамнеза и выявлению факторов, предшествующих заболеванию.

В целом, диагностика проходит несколько этапов:

• опрос пациента;
• визуальный осмотр гортани;
• общий анализ крови;
• посев на микрофлору;
• определение чувствительности к препаратам.

Ангина требует больше внимания, поэтому, чтобы исключить наличие системных осложнений. Пациенту нужно обязательно сделать ЭКГ, чтобы убедиться, что инфекция не поразила сердце. Обязательно назначается анализ крови на антистрептолизин, ревматоидный фактор и С-реактивный белок. Если ангина протекала с осложнениями, то больного направляют на консультацию к ревматологу.

При фарингите кровь на антистрептолизин берется, если посев выявил наличие стрептококковой инфекции. Если у пациента в анамнезе присутствует аллергия, то его направляют к аллергологу и назначают анализы на уровень иммуноглобулинов и аллергопробы.

Тактика лечения больных острым тонзиллитом и фарингитом во многом отличается, но есть и общие правила терапии — постельный режим, проветривание комнаты, полноценное питание и ограничение голосовых нагрузок.

Для лечения фарингита преимущественно используются противовирусные и иммуностимулирующие препараты:

Тонзиллит требует антибактериального лечения длительностью не менее 10 дней. Препараты подбираются исходя из анализов на выявление возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Чем лечить бактериальную инфекцию:

Эти препараты могут быть назначены при бактериальном фарингите, но длительность терапии не превышает 5-7 дней. А при легком течении болезни можно обойтись местными антисептическими препаратами. При тонзиллите системное антибактериальное лечение всегда сочетают с местной терапией.

Важно! Таблетки от тонзиллита и фарингита, содержащие антибиотики, назначают, при невозможности вводить лекарство инъекционно.

Можно выделить лекарства, которые используются при обеих патологиях:

1. Спреи – Мирамистин, Гексорал, Биопарокс, Ингалипт.
2. Для рассасывания – Стрепсилс, Грамицидин, Лизобакт, Фарингосепт.
3. Полоскания горла – Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт, ОКИ, Люголь. Полоскать горло можно раствором соды с йодом или отварами из лекарственных растений.
4. Чтобы справиться с болью и сбить температуру – Ибуклин, Панадол, Ибупрофен, Аспирин, Миг.

При тяжелом течении тонзиллита и чтобы избежать перехода в хроническую форму, к лечению подключают промывание миндалин, которое проводится специалистом в процедурном кабинете. Промывание проводится шприцом, аппаратами Тонзиллор или УЗОЛ.

Лечение ангины и фарингита может включать в себя ингаляции. Но отличие в том, что при тонзиллите используются только антисептические растворы, которые распыляют с помощью компрессионного ингалятора – Мирамистин, Хлорофиллипт, Фурацилин, Тонзилгон, Диоксидин или Флуимуцил. А при фарингите — ингаляции с щелочными минеральными водами для смягчения слизистой глотки или растворы от кашля – Лазолван, Мукалтин, Амбробене, АЦЦ.

Лечение после снятия температуры включает в себя физиопроцедуры. Ангина требует ультрафиолетового облучения миндалин, а воспаление глотки – электрофорез, фонофорез, УВЧ или СМТ.

Любой воспалительный процесс вызывает неблагоприятные последствия, если его неправильно лечить. При фарингите и тонзиллите инфекции способны поражать другие ЛОР-органы, вызывая отит, ларингит, гайморит, трахеит, менингит, абсцесс и сепсис. При длительном течении заболеваний развивается хроническая форма воспаления.
При стрептококковой ангине, бактерии способны проникать в системный кровоток, вызывая ревматические поражения внутренних органов. К ним относятся склеродермия, миокардит, эндокардит, гломерулонефрит, полиартрит, остеомиелит и другие осложнения.

Такие патологии значительно влияют на состояние пациента, вызывая нарушение трудоспособности, приводя к инвалидности. Эти же осложнения характерны для бактериального фарингита, но так как причиной заболевания чаще являются вирусы, то они возникают крайне редко.

Обе патологии хорошо поддаются лечению, при условии своевременного обращения к отоларингологу, если удастся отличить фарингит от ангины и адекватно подобрать терапию. В большинстве случаев выздоровление наступает через 7-10 дней.

При остром тонзиллите прогноз значительно осложняется, так как заболевание очень тяжелое и сильно снижает защитные силы организма. Особенно сильно это сказывается на маленьких детях, поэтому их лечение чаще всего проводится в условиях стационара.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Существует множество лор-заболеваний, которые могут сопровождаться сходными признаками, но лечатся по-разному. Кроме того, приняв ангину за банальную простуду, человек не подозревает об угрозе осложнений: развитии абсцесса, флегмоны, ревматизма или поражении сердечной мышцы. Своевременное выявление болезни — вот что лежит в основе успешного лечения, а чтобы распознать недуг, следует знать, какими симптомами он сопровождается.

Фарингит — это воспаление слизистых оболочек глотки, которое может быть вызвано различными возбудителями — вирусными или бактериальными. От ангины его отличает более легкое течение, однако, без своевременного лечения острый фарингит приобретает хроническую форму. Кроме того, недуг может быть осложнен сопутствующими болезнями, поражающими верхние дыхательные пути, в том числе ангиной. Острая форма заболевания развивается в следующих случаях:

• при местном или общем переохлаждении;
• на фоне воспалительных процессов в носоглотке и носовой полости;
• при регулярном раздражении слизистых тканей глотки (раздражителями могут быть табачный дым, острая еда, запыленный воздух и др.);
• при частом употреблении горячительных напитков;
• при инфицировании организма стафилококком или стрептококком;
• на фоне заболеваний, вызванных вирусами;
• при заражении микоплазмой;
• на фоне запущенного кариеса;
• при поражении органов слуха, например, отите.

Симптомы фарингита зависят от формы заболевания.

Если речь идет об острой форме фарингита, то больного беспокоят следующие явления:

• в горле начинает першить;
• дискомфортные и болезненные ощущения в горле, сопровождающие глотание (особенно явно возникают при пустых сглатываниях);
• повышение температуры и общая слабость, присущие ангине, тоже могут возникать, но происходит это нечасто.

Если воспалительный процесс распространяется на тубофарингеальные валики, то боль может отдавать в область ушей. При прощупывании обнаруживается еще один признак острого фарингита — верхние шейные лимфатические узлы увеличиваются. Фарингоскопия показывает, что задняя стенка глотки и небные дужки гиперемированы, обнаруживается появление отдельных воспаленных лимфоидных гранул. Но отличающий ангину симптом — воспалительный процесс в миндалинах — отсутствует.

Специалисты предупреждают: появление острого фарингита может быть сигналом того, что в организме развивается серьезный инфекционный процесс, например корь, скарлатина, коревая краснуха. При хронической форме фарингита выраженные симптомы отсутствуют, у больного не возникает значительного ухудшения состояния. Первым признаком болезни являются дискомфортные ощущения в горле:

• начинает часто першить;
• возникает сухость;
• появляется чувство, что в горле застрял комок;
• развивается кашель сухого, упорного характера, его легко отличить от кашля, возникающего при трахеобронхите.

Дискомфортные ощущения связаны с тем, что больному приходится часто проглатывать слизистые образования с задних стенок. Подобное явление приводит к раздражительности человека — нарушается сон, и днем это состояние не проходит.

При развитии атрофического фарингита сильному поражению подвергаются слизистые поверхности глотки, которые становятся сухими, истонченными, покрываются слоем засохших выделений. В некоторых случаях на слизистой можно обнаружить расширенные с небольшими кровоизлияниями сосуды.

Гипертрофический фарингит сопровождается образованием очагов гиперплазированных лимфоидных тканей, которые беспорядочно располагаются на поверхности задних стенок глотки. Возможно увеличение тубофарингеальных валиков, которые располагаются за задними дужками неба. В период обострения вышеперечисленные симптомы сопровождаются покраснением и образованием отеков в слизистых оболочках.

Это заболевание еще называют острым тонзиллитом, оно занимает лидирующие позиции среди инфекционных патологий носоглотки. В большинстве случаев ангина возникает на фоне заражения стрептококками и стафилококками, этим и обусловлены риски развития осложнений. Возбудитель поражает не только слизистую глоточную поверхность, но и миндалины, слизистые и соединительные ткани носоглотки, суставы и сердечную мышцу. Специалисты учитывают последний факт, поэтому людям, перенесшим острый тонзиллит, рекомендуется сделать кардиограмму.

Не все болезни носоглоточной области заразны, но вот ангина как раз опасна, так как передается воздушно-капельным путем. Располагающими факторами для развития болезни являются переохлаждение и ослабленная иммунная система, так как они провоцируют активизацию болезнетворных микроорганизмов. Прежде чем рассматривать отличие ангины от других болезней, стоит учесть, что существует несколько подтипов заболевания, каждый из которых обладает рядом особенностей:

1. Ангина первичная, ее еще называют простой, или обыкновенной. При данной форме поражение затрагивает только поверхность миндалин.
2. Симптоматическая форма тонзиллита (вторичная ангина) возникает вследствие таких инфекционных болезней, как скарлатина, дифтерия и др. Вторичное заболевание может развиваться на фоне патологий кровеносной системы: лейкоза, лейкоцитоза, лимфомы и др.
3. Специфическая форма тонзиллита вызывается специфическим заболеванием, например, грибками.

Острый тонзиллит — коварное заболевание, которое может принимать самые различные формы. Одни напоминают фарингит, другие же имеют выраженные отличия:

1. Катаральная ангина отличается легким течением, поражение миндалин поверхностное. Температура тела поднимается, но не выше 38°С. Обычно признаки недуга проходят на третьи сутки, и заболевание приобретает другую форму.
2. При фолликулярной ангине поражению подвергаются фолликулы, в них появляется гной, они увеличиваются в размерах. После происходит их вскрытие, и налет из гноя покрывает миндалину. В отличие от фарингита, при котором на языке образуется сероватый налет, во время ангины он не распространяется дальше миндалин.
3. Лакунарная ангина диагностируется, когда лакуны миндалин покрываются белесым гнойным налетом, который легко удаляется, под ним нет изъязвлений или кровоточивости. Заболевание сопровождается высокой температурой — до 40°С.
4. Некротическую ангину сложно принять за фарингит, так как у пациента наблюдается устойчивое повышение температуры и сильные рвотные позывы. Миндалины покрываются грязно-серым или зеленоватым налетом, иногда он пропитывается фибрином. После удаления налета на поверхностях миндалин остаются кровоточащие ранки.
5. Герпетическая ангина — заболевание, которое диагностируется у детей. Симптоматика выраженная: у больного может подниматься температура до критических отметок, как и при фарингите, возникает боль в горле, болезненность ощущается и в области живота, ребенка рвет, развивается диарея. Горло покрывается небольшими красноватыми папулами, которые через 4 дня лопаются и проходят.
6. Главный признак дифтероидной ангины — образование белесо-желтоватого фибринозного налета на поверхности миндалин. Болезнь сопровождается критическим повышением температуры, человека знобит, проявляется симптоматика поражения мозговых клеток и сильного токсического отравления.
7. Флегмонозная ангина (острый паратонзиллит) — тяжелая патология, сопровождающаяся гнойным расплавлением миндалины. Нередко возникает в качестве осложнения фарингита, и поражение распространяется только на одной стороне. Заболевание вызывает определенный дискомфорт, его симптомы — гнилостный запах из ротовой полости, сильный болевой синдром, затрагивающий горло, затрудненные глотание и речевые функции, больной даже не может открыть рот. Температура тела поднимается до критических отметок, возможно проявление бредового состояния. Лимфатические узлы значительно увеличиваются.

Оценивая симптоматику, можно выяснить, какое возникло заболевание — фарингит или ангина, однако лучше все же доверить это дело специалисту. Лечение требуется в обоих случаях, и оно различается в зависимости от заболевания, его возбудителя и формы течения.

Обычно домашних процедур в виде полосканий горла недостаточно, чтобы вылечить тонзиллит или фарингит. При ангине, в большинстве случаев, назначают антибактериальные препараты и средства для местного применения. В среднем терапия длится 14 дней, после чего пациент полностью выздоравливает.

Если у больного диагностирована хроническая гнойная ангина, то консервативная терапия не поможет. В этом случае назначается оперативное вмешательство — механическое удаление гноя или более радикальная процедура тонзилэктомия — иссечение пораженных миндалин.

Лечение фарингита — еще более сложная задача, так как в этом случае прием антибиотиков не даст положительного результата, так как они бесполезны в борьбе с вирусами. Лекарства данной группы назначают только тогда, когда в процессе заболевания начинают вырабатываться инфекции. Для лечения фарингита используют следующие процедуры:

1. Полоскание ротовой полости. Применяются антисептические средства: Фурацилин, перекись водорода, физраствор, которые разводят с водой; растительные препараты — настойки календулы, прополиса, Ротокан.
2. Применение таблеток для рассасывания, в состав которых входят сульфаниламиды — Нео-ангин, Фарингосепт, Септолете, Септифрил;
3. Назначение специальной диеты: рацион обогащают витаминизированными продуктами, исключают пищу, которая способна раздражать слизистые ротовой полости и горла.

Фарингит, ангина и прочие заболевания ротоглотки могут быть как самостоятельными недугами, так и осложнениями других болезней. Их симптомы могут быть схожими, но в большинстве случаев различить их возможно.

источник

Независимо от того, это фарингит или ангина, болезнь возникает по причине развития инфекции в организме и сопровождается воспалением глотки. Из общих симптомов выделяют боли в горле, стремительное развитие, покраснение слизистой, интоксикацию. Поскольку начинаются патологии очень похоже, самостоятельно различить их сложно. Некорректная диагностика влечет за собой неправильную терапию, прогрессирующее ухудшение состояния больного человека и проявление осложнений. Чтобы минимизировать риск негативных последствий важно разбираться в отличиях между патологиями.

Чтобы ответь на вопрос, чем отличается ангина от фарингита, необходимо перечислить немалое количество факторов. Разница существенна и прежде всего заключается в причинах возникновения патологии. Хотя ангина или фарингит являются болезнями инфекционными, разные возбудители запускают процесс их развития в организме.

Тонзиллит чаще всего провоцируется стрептококками. Бактерии и вирусы концентрируются на миндалинах, где продолжают размножаться. Позже инфекция поражает близлежащие системы организма, распространяясь с кровью по сосудам.

Дополнительными причинами, по которым ангина отличается от фарингита, считаются заражение аденоидами, заболевания зубов, отсутствие надлежащей гигиены.

Кроме того, ангина заразна. Болезнь передается воздушно-капельными и бытовыми путями.

Фарингит вызывает воспалительные процессы в слизистых горла. К основным причинам относят грипп инфекцию, герпес, риновирус. Бывают случаи, когда патология возникает из-за вредоносных бактерий и грибка.

Продолжительность болезни и отсутствие терапии формируют хроническое протекание. Тогда обычно заразная патология перестает быть таковой.

В отличие от ангины, фарингит поражает все горло, а не только гланды.

Хотя обе болезни провоцируется патогенными бактериями и вирусами, сам процесс распространения возбудителей разнится. Потому так важно знать, чем ангина отличается от фарингита.

Отличие ангины от фарингита заключается не только в причинах возникновения, но и в симптомах. Хотя общие признаки похожи, детальный анализ клинической картины помогает определить болезнь. Распознать и отличить ангину и фарингит, ссылаясь на основную симптоматику, может опытный доктор.

Тонзиллит характеризуется болями в глотке с первого дня патологии. Дискомфорт усиливается очень быстро. Глотать становится неприятно. Температура подымается вплоть до 39. Появляется ощущение общей слабости. Лимфоузлы могут воспаля йться и меняться в размерах. Часто увеличение и отек миндалин сопровождается неприятным запахом из ротовой полости. Гланды приобретают ярко-красный оттенок и расширяются. Если болезнь протекает в гнойной форме, миндалины покрываются мелкими гнойничками (фолликулярный тип) либо беловато-желтым налетом (лакунарная ангина). Часто пациент жалуется на боли в области ушей и челюсти. Иногда даже глотание слюны приносит жутки дискомфорт. Возможна односторонняя форма заболевания, особенно при ее хроническом протекании.

Ангина чревата некрозом, абсцессами и распространением гноя в другие области. Потому важно знать, чем отличается фарингит от ангины и предотвращать возможность развития негативных последствий немедленно.

В случае второй патологии, боль проявляется не так сильно. В основном пациент ощущает утренний дискомфорт в горле. Температура достигает 38 градусов. Характерные признаки интоксикации не так ярко выражены. Хотя симптомы похожи, протекание конкретно этих ангину и фарингит отличают. Более того, болезнь чаще сопровождается сухим кашлем и першением в глотке, насморком. Опухает вся слизистая горла, возможно наличие воспаления фолликул. Миндалины не изменяются.

Отличающий признак ангины и фарингита – реакция на теплую жидкость. Ее глотание в случае первой патологии усиливает болевые приступы, в случае второй – наоборот притупляет.

Чтобы понять, как отличить ангину и фарингит, недостаточно разбираться в симптомах и причинах болезни. Существует еще несколько признаков и особенностей, влияющих на протекание той или иной патологии.

Во-первых, локализация воспалительного процесса у заболеваний отличается. Ангина инфицирует гланды и дужки неба. Стенки горла воспаляются редко. Отличие характерно для тонзиллита конкретно и тем самым выделяет патологию среди прочих болезней носоглотки.

Фарингит поражает всю слизистую горла, особенно заднюю стенку глотки. Миндалины и небо в большинстве случаев остаются здоровыми.

Впрочем, распространение инфекции с гланд на стенку горла имеет свое название во врачебной практике – фаринготонзиллит, нечто среднее между двумя болезнями.

Во-вторых, развитию ангины способствует не только попавшая в организм инфекция, но и наличие фоновых патологий, неполное выздоровление после предыдущих заболеваний, ослабленность иммунитета.

Фарингит часто сопоставляют с ОРЗ. Его легко подхватить от уже болеющего человека.

Отличия фарингита и ангины проявляются и во время течения болезней. Разница заметна, поскольку:

• Тонзиллит характеризуется симптомами тяжелой общей интоксикации. Фарингит, развивающийся отдельно, не на фоне ОРВИ, обладает менее острой симптоматикой.
• Боль при ангине может быть как двусторонней, так и односторонней. Фарингит вызывает равномерный дискомфорт во всем горле.
• Сильный кашель не характерен для ангины. Фарингит сопровождается симптомом с первых дней развития.
• Даже простая теплая вода обостряет боли в горле при ангине. Наоборот, в случае заболевания фарингитом такое питье способствует облегчению симптома.

Часто незамеченная разница между фарингитом и ангиной приводит к неправильной терапии. Например, симптомы первого заболевания лечатся антибактериальными средствами. Как следствие, организм привыкает к препаратам, и они перестают быть эффективными.

Патогенные микроорганизмы перестают быть уязвимыми и не погибают при лечении антибиотиками. Становится сложнее вылечить инфекционные заболевания, оправдывающие терапию. Воспаление горла не проходит, курс лечения усложняется и затягивается.

С другой стороны, неправильная диагностика ангины вызывает обратный эффект. Народные средства, домашнее лечение заменяют необходимую антибактериальную терапию. Патология прогрессирует, возникают осложнения. На фоне безобидного заболевания развиваются опасные недуги, страдают важнейшие системы организма.

Методы лечения вирусной и бактериальной формы фарингита и ангины различаются. Потому качественная диагностика – дело первой необходимости. Начинать терапию без предварительного определения болезни доктором не только не эффективно, но даже опасно.

Основным методом терапии считается употребление антибиотиков при ангине. В дополнение доктора назначают полоскание глотки растворами Мирамистина или Фурацилина. Также применяются медикаменты с обезболивающим и антисептическим действием. К препаратам местного лечения относят Доктор Мом и Лизак. Орасептом в форме спрея советуют периодически орошать больные миндалины. Повышение температуры тела до 38-39 градусов требует приема жаропонижающих медикаментов, например, Нурофена. Практикуется внутримышечное введение средств.

Хроническая форма ангины лечится процедурами разного рода. Хороший эффект оказывают ингаляции, полоскание глотки. Чтобы укрепить защитные функции организма, врачи советуют принимать комплекс иммуномодуляторов. Во избежание развития синусита следует регулярно промывать пазухи носа. Из средств для физпроцедур чаще всего используют морскую соль.

Терапия фарингита во время острого воспаления должна включать полоскания с помощью отваров на основе лечебных трав или раствора соды. Кроме того, часто используются ингаляции и спреи в горло (Хлорфилипт, Ангилекс). От навязчивой боли хорошо помогают леденцы для рассасывания Септифрил.

Чтобы процесс выздоровления проходил быстрее, больной должен много пить и следить за влажностью воздуха в квартире. Если отсутствует симптом повышения температуры и гнойный налет, облегчить протекание болезни можно с помощью согревающих компрессов. И ангина, и фарингит требуют исключение из рациона жирных, твердых, острых продуктов.

Зачастую хроническая патология развивается как фоновая болезнь. Длительный период проявления симптомов сообщает о необходимости диагностики организма в целом.

Антибиотики принимаются только если лимфоузлы гипертрофированы. Из противоотечных медикаментов назначают антигистаминные лекарства. От сопровождающего кашля избавляют Коделак или Бромгексин. Промывать горло следует не менее 4 раз в сутки.

Намного опаснее самой ангины осложнения, провоцируемые болезнью. К негативным последствиям приводит неправильная либо отсутствующая терапия.

Острая форма тонзиллита сказывается на работе сердца. Чаще всего осложнение задевает систему у детей от пяти до пятнадцати лет. Даже полное выздоровление не исключает риск нарушения работы почек и развития пиелонефрита. Симптомы проявляются не сразу – спустя несколько недель после угасания основной патологии горла. Пациент ощущает боли в пояснице, у него наблюдается озноб и слишком частое мочеиспускание. Кроме того, возможно опухание суставов и дискомфорт во время движения.

Впрочем, отек гортанной области куда опаснее. Развитие патологии вызывает нарушение дыхательных функций. Пациент страдает от затрудненности при вдохе, позже – при выдохе также. Болезнь требует немедленного врачебного вмешательства, поскольку встречались случаи летального исхода.

Фарингит приводит к менее рискованным последствиям. Среди прочих выделяют хроническое течение болезни с периодичным чередованием периодов спокойствия и рецидивов. Увы, такая форма практически не лечится полностью.

Инфекция, попавшая в организм, при некорректной терапии служит причиной развития бронхита, трахеита, отита, ларингита, синусита, приводит к увеличению лимфоузлов.

Болезни передаются бытовым и воздушно-капельным путем. Потому в первую очередь следует избегать контакта с болеющими. Впрочем, заражение инфекцией – не единственная причина возникновения ангины и фарингита.

Основные меры профилактики включают повышение иммунитета, витаминизацию организма, своевременное лечение болезней носоглотки, избегание переохлаждений.

Если случилось так, что кто-то из домочадцев заболел, остальным следует соблюдать следующие правила:

• Использовать защитные маски;
• Устраивать регулярное проветривание квартиры;
• Дезинфицировать предметы, часто используемые здоровыми и больными жильцами (например, дверные ручки);
• Применять оксолинувую мазь;
• Полоскать горло настоем календулы либо эвкалипта;
• Принимать противовирусные препараты в профилактических дозах.

Ангина и фарингит – похожие на первый взгляд болезни. На самом же деле они совершенно разные. Впрочем, своевременная диагностика и корректное лечение помогут справиться и с первой, и с второй патологией.

источник

Ангина и фарингит – это инфекционно-воспалительные заболевания глотки, часто связанные с простудными явлениями. Они имеют похожие начальные симптомы – болезненность в горле, внезапное начало, покраснение слизистой глотки, проявления интоксикации. Поэтому эти два заболевания часто путают. А это чревато неправильным подходом к лечению и повышенным риском возникновения осложнений. Чтобы дифференцировать проявления обеих патологий, необходимо знать, чем отличается ангина от фарингита.

Ангина: вызывается преимущественно патогенными бактериями – стрептококками, стафилококками и их ассоциациями.

Фарингит: возбудитель чаще всего вирус (грипп, риновирус, аденовирус, герпес и т.д.), хотя стоит учитывать, что бывает и бактериальный фарингит. Также он может быть аллергического и травматического характера.

Локализация ангины и фарингита

Место проявления клинических проявлений – это то, чем отличаются между собой ангина и фарингит, и что характеризует определение каждой патологии.

Ангина (или острый тонзиллит) – это воспаление небных миндалин. Это – основное отличие ангины от фарингита, а также специфический признак, отличающий ее от других ЛОР-патологий. Могут быть задеты небные дужки, соседние органы ткани поражаются реже.

Фарингит – это разлитое воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки, миндалины и небные дужки в процесс, как правило, не вовлекаются.

В ходе развитии ангины воспаление миндалин может перетекать на стенку глотки, тогда ангина дополняется фарингитом. Такое одновременное поражение миндалин и глотки называется фаринготонзиллитом.

Ангина чаще всего начинается на фоне пониженного иммунитета, переохлаждения и стрессов, когда собственные бактерии организма начинают бесконтрольно размножаться и вызывают патологический процесс. Изредка встречается воздушно-капельный путь передачи.

Фарингит относится к ОРВИ, и чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем на фоне провоцирующих факторов.

Ангина отличается сильной болью в горле с начала заболевания, усиливающейся во второй половине дня, болезненным глотанием, высокой температурой, выраженной слабостью, воспалением лимфоузлов, нередко присоединяется неприятный запах изо рта. При осмотре становятся видны миндалины ярко-красного цвета, увеличенные в размере. По мере развития заболевания, катаральная ангина может перейти в гнойную: с мелкими гнойниками на поверхности миндалин (фолликулярная форма) или гнойным налетом (лакунарная). Присоединяется боль в ухе и в челюсти, болезненность при глотании может быть настолько сильной, что пациент не может сглатывать слюну и отказывается от еды и питья. Боль нередко локализуется с одной стороны, особенно если это обострение хронического процесса.

Ангина может перейти в еще более опасные формы: с некрозом, гнойным расплавлением миндалин или образованием крупного абсцесса.

Фарингит характеризуется несильной болью в горле, выраженной по утрам. Температура поднимается до субфебрильной (до 38 0 С), интоксикация менее выражена, в связи с чем общее состояние больного легче, чем при ангине. Фарингит – это разлитое воспаление, с равномерно выраженной болезненностью глотки. При нем наблюдается першение, сухость в горле, ощущение инородного предмета в глотке, что вызывает сухой, непродуктивный кашель. К фарингиту может присоединяться также насморк. При осмотре слизистая стенок глотки слегка опухшая, гиперемия умеренная, с воспаленными фолликулами. Миндалины, как правило, воспалением не затронуты. Дифференциальным признаком фарингита может быть реакция на теплое питье – обычно при этом жжение и боль в глотке ослабевает, в отличие от ангины, которая реагирует на тепло еще большим усилением боли.

Так как возбудителем ангины чаще всего является стрептококк, это заболевание часто приводит к поражению почек, миокарда, суставов и может вызывать сепсис.

Фарингит характеризуется распространением воспаления на прилежащие органы, присоединяя гортань, трахею и респираторные пути.

Перед началом лечения врачи часто просят сделать анализы взятого мазка, для более точной идентификации возбудителя, так как ангина тоже может быть вирусной, как и фарингит – бактериальным. Кроме того, выявление инфекционного агента обусловливает назначение группы антибиотиков.

Ангина лечится обязательным курсом антибиотиков, местно и системно, постельным режимом, противовоспалительными и жаропонижающими препаратами, антисептическими полосканиями горла.

Фарингит нередко лечится в домашних условиях, народными средствами, полосканиями, симптоматической терапией, обильным питьем. Антибиотики и иммуномодуляторы назначаются при осложнениях и сопутствующих заболеваниях.

Несмотря на разницу в выраженности субъективных и визуальных проявлений ангины и фарингита, при любых проявлениях болезненности в горле, покраснении и ухудшения общего состояния необходимо консультироваться с врачом. В этом случае диагноз будет поставлен верно и назначено оптимальное лечение, а значит, снижен риск развития осложнений и перехода в хроническую форму.

источник

Понятия ларингит, тонзиллит и фарингит объединяет одно общее сходство – все они связаны с патологическими процессами в горле. Для того, чтобы начать говорить о методах лечения того или иного заболевания, следует разобраться в симптомах и причинах возникновения каждого.

В данной статье вы узнаете: чем отличается ангина от фарингита, чем отличается тонзиллит от фарингита

Следует также отметить, что среди всех обращений к оториноларингологам эти заболевания выявляются наиболее часто и требует максимально адекватного подхода в терапии. Такая значимость болезней горла обусловлена огромным спектром осложнений, которые могут возникать во всех органах и тканях человека: патологии голосовых связок при ларингитах, поражение сердца и почек при тонзиллогенной инфекции, септические процессы при гнойном фарингите и так далее.

как лечить хронический тонзиллит и фарингит в домашних условиях

Чем же отличается симптомы фарингита от тонзиллита или ларингита? Ларингитом считается такое заболевание горла, при котором в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка передней, задней и боковых стенок гортани.
Фарингит – это не ангина и никак не связан на начальном этапе развития заболевания с миндалинами.

В отличие от него, при фарингите воспаление затрагивает лишь глоточные структуры, но при распространении воспаления может переходить на слизистую гортани с развитием ларингофарингита.

Как острый, так и хронический тонзиллит в свою очередь проявляется воспалительными изменениями в области парных нёбных миндалин и может служить источником инфекции как для развития фарингита, так и для воспалительных проблем с гортанью.

Отличие фарингита от ангины заключается в тех же причинно-следственных связях, что и отличие фарингита и тонзиллита, то есть ангина – это и есть острый тонзиллит согласно новым рекомендациям классификации ВОЗ.

Общие причины и симптомы воспалительных заболеваний горла (характерны и для ларингофарингита, и для тонзиллита):

1. Инвазия бактериальной флоры в слизистую оболочку горла. Среди бактерий выделяют роль Streptococciтипа Aи B, палочки Пфайффера, Staphylococcusaureusи vir >Частные причины ларингита, тонзиллита и фарингита (в большей степени характерны для того или иного заболевания горла):

1. В 70% случаев вирусная этиология вызывает хронический фарингит, намного реже причиной развития острого и хронического ларингита может быть коронавирус и вирус парагриппа.
2. Этиология ларингита в большей степени связана с пневмококком и стрептококком. Также при ларингите присутствует грибковая флора, способная оказывать микотическое поражение.
3. Причины острых и хронических тонзиллитов в 90% случаев заключаются в бета-гемолитическом стрептококке типа А. Намного реже тонзиллит возникает вследствие аденовирусов, Fusobacterium fusiforme и спирохет ротовой полости.

Как видно, каждое из заболеваний имеет те или иные особенности в начальных причинах заболеваний, что важно знать для лечение фарингита, ларингита и тонзиллита.

чем отличается фарингит от тонзиллита

Есть ли отличия ларингита, фарингита и тонзиллита в симптоматике и признаках?

Клиническая картина и симптомы фарингита в первую очередь заключается в першении, умеренной болезненности при глотании (даже в тяжёлых случаях) и ощущение сухости в горле.

Часто можно выявить фарингит с налётом на миндалинах – это ничто иное как прогрессирование воспаления в области и переход его на парные нёбные миндалины. Также фарингит и тонзиллит одновременно могут возникать при имеющейся хронической патологии лимфоидной ткани горла.

Фарингит после ангины при выполнении всех назначений врача возникает очень редко и связан с остаточными явлениями в горле.

В отличие от фарингита, при ларингите имеется поражение голосового аппарата и проявляется заболевание охриплостью голоса и дисфонией, осиплостью, сухим кашлем с переходом во влажный.

Пациенты с ларингитом жалуются на ощущение застрявшего инородного тела в горле, чувством «непроходимости» и дискомфорта в области гортани. Особенностью болезни является отсутствие температуры или подъём до незначительных цифр (редко достигает выше 37,3 0 C) в отличие от тонзиллита.

Симптоматика хронического и острого тонзиллита у взрослых отличается более яркими клиническими проявлениями, особенно при фолликулярной форме. Катаральная форма острого тонзиллита характеризуется поражением слизистой оболочки нёбных миндалин с появлением першения и жжения в горле, выраженного болевого синдром (особенно при глотании), сухости по заднебоковой поверхности горла.

При фолликулярной форме симптомы ещё более выражены и помимо поражения слизистой, в воспаление вовлекаются фолликулы. В области миндалин видны гнойные налёты жёлтого или белого цвет, так называемые тонзиллолиты – они образуются в результате кальцификации гноя.

Очень тяжело проявляет себя острый интоксикационный синдром – сильная слабость, недомогание, постоянная сонливость. Температура тела повышена до 39-40 0 C, трудно купируется антипиретиками (стандартной дозы ибупрофена в 200 мг не достаточно, в данном случае принимается 400 мг для лечения лихорадки).

При фолликулярной форме болезни боль из области нёбных миндалин может «отдавать» в ухо, развиваться артралгический синдром (боли в суставах).

Эти моменты клинической картины важно знать для постановка верного диагноза, дифференциальной диагностики и назначения адекватной и эффективной терапии, которая во многом отличается при этих болезнях.

Диагностика всех проблем с горлом начинается с установления причины заболевания, сбора профессионального и бытового анамнеза, выяснения возможного контакта с аллергенами и аллергологический анамнез в целом.

Устанавливается возможное переохлаждение и факторы риска (курение, предпочтение острому и горячему в рационе). Также важное значение имеет установление сопутствующих и фоновых заболеваний, которые могут провоцировать прогрессирование заболеваний.

Основными методы диагностики ларингита, тонзиллита и фарингита являются фарингоскопия и непрямая или прямая ларингоскопия (для выявления воспаления стенки гортани).

1. Фарингоскопическое исследование – данная диагностическая манипуляция позволяет осмотреть полость рта, зева и глотки, а для её проведения нет необходимости использовать специальные инструментальные приспособления.

Фарингоскопия при фарингите выявляет отёчную и покрасневшую слизистую оболочку задней стенки глотки и утолщение покровного слоя. В некоторых случаях могут обнаруживаться участки с мутным или серовато-прозрачным налётом слизи.

В случаях гранулёзной формы болезни видимая слизистая имеет лимфоидные гранулы тёмно-коричневого или тёмно-бордового цветов. Эти гранулы представляют собой полукруглые образования величиной, не превышающей просяное зерно. Атрофическое течение фарингита при фарингоскопии характеризуется тонкой и сухой слизистой оболочкой, иногда с металлическим блеском и зачастую покрыта корковыми элементами.

Фарингоскопическая картина тонзиллита отличается от фарингита отсутствием воспалительных изменений глотки и проявляется увеличенными в размерах, гиперемированными и покрытыми гнойным налётом миндалинами. На их поверхности обнаруживаются светло-жёлтые округлые образования, которые просвечивается через истончённую поверхность миндалин – это ничто иное как тонзиллолиты.

Через 3-4 дня болезни они вскрываются и эти «гнойные камни» выходят наружу с образованием изъязвления, которое кровоточит. Заживают такие дефекты в течении нескольких часов, но на их месте могут появляться новые гнойные очаги.

Фарингоскопия при ларингите редко представляет интерес, так как данная процедура зачастую не способна выявить воспалительный процесс в стенка гортани (редко удаётся увидеть самые верхние отделы).

Поэтому для диагностики ларингита применяется

• Прямая или непрямая ларингоскопии, которые выявляют следующие особенности: гиперемическая реакция на всей поверхности слизистой гортани, стенка её отёчна и утолщена. Также обнаруживается дефект в области голосовых связок, они не способны смыкаться до конца, утолщены в поперечном размере. Это является главной особенностью ларингита – поражение голосового аппарат с нарушениями голоса.

• Микробиологическое исследование необходимо выполнять при подозрении на бактериальный фарингит и тонзиллит. Взятие мазка с задней стенки глотки и лимфоидных фолликулов позволяет выявить возбудителя, в случае необходимости провести антибиотикограмму (цель – узнать чувствительность бактерий к тому или иному антибиотику) и назначить специфическую терапию.

После проведения всех исследований и выявления заболевания переходят к лечению острого или хронического тонзиллита, фарингита или ларингита.

лечение хронического тонзиллита и фарингита

При том или другом заболевании терапия в большей мере отличается. Следует рассматривать лечение каждого заболевания отдельно.

Лечебные мероприятия при различных видах фарингита

Первоначально устанавливается причина заболевания: если это бактериальная флора – назначаются антибиотики широкого спектра действия, если вирусная – основу терапии составляют противовирусные препараты и иммуномодуляторы, а при аллергическом генезе фарингита показана антигистаминная терапия в сочетании с профилактическим приёмом антисептических и дезинфицирующих препаратов.

1. Лечение бактериального фарингита начинается с антибиотиков широкого спектра действия. Как правило, курс лечения не превышает 7-10 дней (зависит от степени активности процесса) и позволяет полностью устранить инфекционный очаг. Также обязательным условием лечения является многократное полоскание горла антисептическими препаратами, дезинфицирующими средствами и соблюдение определённой диеты.

• Из антибиотиков может применяться «Амоксициллин». Детям с массой тела меньше 40 кг достаточно дозировки, взятой из расчёта 40-50 мг на 1 кг в сутки. Взрослым и детям >40 кг – по 1-2 таблетки (500 мг) 3-4 раза в день.
• Среди возможных средств орошения горла может применяться Элюдрил по 3 чайных ложки на пол стакана тёплой кипячёной или дистиллированной воды в 3-4 приёма/сутки.

1. Лечение вирусного фарингита направлено на устранение вирусной инфекции и стимулирования иммунитета для борьбы с патогенными вирусами.

• Среди противовирусных препаратов может применяться «Кагоцел», который помимо индуцирования образования противовирусных веществ в организме человека обладает иммуностимулирующим эффектом. При беременности и в период лактации следует принимать осторожно, так как исследования по его тератогенности до настоящего времени не проводились.
• Детям в возрасте от 3 до 6 лет в первые и вторые сутки заболевания назначается по 1 таблетке 2 раза в день, а в оставшиеся двое суток – по 1 таблетке 1 раз в день. Длительность такого лечения не превышает 4 дня. Детям старше 6 лет – в первые двое суток по 1 таблетке 3 раза в день, а затем по 1 дозе 2 раза в сутки. Курс лечения идентичен.
• Лечение фарингита вирусной этиологии у взрослых с применением «Кагоцела» проводится по следующей схеме: в 1 и 2 день назначения необходимо принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки, а в оставшиеся 2 дня – 1 таблетка 3 раза в день. Можно принимать как до, так и после еды.

1. При аллергическом генезе хронического фарингиталечение начинают с применения антигистаминных препаратов. Для этого используется наиболее популярный и эффективный препарат «Лоратадин». Детям он назначается в дозе 5 мг внутрь 1 раз в сутки, как до, так и после еды. Дозировка для взрослых составляет по 10 мг 1 раз в сутки. Курс антигистаминной терапии обычно не превышает 5 дней.

При всех формах болезни рекомендуется полоскание горла с применением «Хлорофиллипта» или другого антисептического препарата. Частота полосканий не должна быть реже 1 раз в 2-3 часа, а время полоскания – не менее 30 секунд. Курс составляет около 4-5 дней.

таблетки от тонзиллита и фарингита

Ввиду того, что тонзиллит практически всегда возникает вследствие активности бета-гемолитического стрептококка А-типа, следует проводить лечение с назначения антибиотиков. Таблетки от тонзиллита и фарингита составляют основу, без которой невозможно добиться удовлетворительных результатов лечения.

1. Антибиотики при ангине (остром тонзиллите): при отсутствии резистентности на пенициллины достаточно эффективным препаратом является «Феноксиметилпенициллин» в дозировке 1,0-1,5 млн единиц в сутки. Применяется данный антибиотик 3 раза в сутки в течении 8-10 дней и через пол часа после еды (также можно не менее чем за 60-90 минут до еды).
2. При устойчивости бактерий к пенициллинам можно применять так называемые «защищённые» пенициллины, в состав которых входит клавулановая кислота. Представителями данной группы являются «Аугментин» и «Амоксиклав».

• «Аугментин» применяется в дозе 250/125 мг по 3 раза в день. При тяжёлом течении инфекционного процесса – 500/125 мг 3 раза в сутки. Длительность приёма определяется специалистом и редко превышает 10-14 дней. Такие дозировки применимы для пациентов с массой тела больше 40 кг.
• Доза, курс лечения и кратность приёма «Амоксиклава» аналогична «Аугментину». Их разница заключается в фирме производителя и цене.

1. Если имеются побочные или аллергические реакции на антибиотики пенициллинового ряда, прибегают к назначению макролидов, среди которых основным препаратом при тонзиллите является «Азитромицин».

• «Азитромицин» назначается в дозе 500 мг (1 капсуле) в течение 3 суток. Принимается такая доза 1 раз в день: либо за 60 минут до еды, либо через 2 часа после приёма пищи.

1. Также важным моментом при тонзиллите является полоскание и орошение горла с применением бактериостатических и бактерицидных препаратов. Для орошения горла можно использовать «Ингалипт» – по 1-2 впрыскивания на область каждой миндалины. Процедуру повторять каждые 3-4 часа и только после еды. Благодаря активному компоненту – стрептоциду – «Ингалипт» активно борется с местной стрептококковой инфекций и способствует скорейшему устранению симптомов заболевания.
2. Помимо спреев можно использовать порошок «Стрептоцид», который с помощью ложки или пальцев наносят на область миндалин. Также обладает противомикробным действием, а также способствует более быстрому заживлению эрозивных явлений вследствие выхода тонзиллолитов и прорыве слизистой оболочки миндалин.

В любом случае вам необходима консультация врача-специалиста, так как при самостоятельном лечении могут возникать необратимые последствия и осложнения, запускающие каскад аутоиммунных реакций в организме. Аутоиммунные осложнения характеризуются тяжёлым течением, нередко сокращающим жизнь на 5 и более лет. Они не поддаются лечению и их терапия направлена на ремиссию и предупреждение рецидивов, поэтому всегда стоит обратиться к врачу.

В домашних условиях вы можете самостоятельно сделать ряд народных средств для полоскания, которые буду прекрасным дополнением к основному лечению и помогут устранить симптомы болезни. Например:

1. Содово-солевой раствор с добавлением йода. Противопоказаниями к применению такого средства являются нарушения работы щитовидной железы (гиперфункция), избыточное содержание или поступление йода в организм и атрофические формы тонзиллофарингитов.

Для приготовления данного средства необходимо в 200 мл тёплой или горячей воды развести 1 чайную ложку пищевой соды и такое же количество соли. При добавлении не йодированной соли следует к полученному раствору добавить 1 каплю йода и размешать полученное вещество до полного растворения всех компонентов. В случае добавления кипятка необходимо дать средству немного остыть, чтобы не травмировать внутреннюю поверхность горла высокой температурой.

Полоскания проводят каждые 2-3 часа при среднем и тяжёлом течении заболевания с длительностью одного не менее 20 секунд. Курс полосканий не превышает обычно 5 дней.

1. Полоскание горла отварами и настоями из травяного сбора, который может включать в свой состав шалфей, мяту, ромашку и другие травы. Такое вещество облегчает симптомы течения тонзиллита и фарингита, обладает успокаивающим действием на слизистую оболочку горла и способствует более быстрому заживлению эрозий.

После покупки травяного сбора вам необходимо взять 1 столовую ложку и залить одним стаканом кипятка. Затем средство должно настояться в течении 40 минут, после чего можно процедить его через марлю или бинт. Кратность полосканий составляет около 5 раз в сутки в течении 30 секунд. Курс полосканий около 7-10 дней.

Лечение таким нетрадиционным методом совместно с базовой терапией поможет быстро устранить симптомы заболеваний и выздоровлению.

Обязательным условием для терапии и лечения ларингита помимо общих правил является соблюдение щадящего голосового режима: нельзя напрягать голосовые связки, громко говорить или петь, пытаться побороть охриплость голоса громким разговором. Невыполнение этой рекомендации чревато не только задержкой выздоровления, но и перехода ларингита в хроническую форму. Осложнить течение заболевания может имеющийся хронический фарингит или тонзиллит.

Также запрещается употреблять острую, копчёную пищу, спиртные напитки; на время лечения следует отказаться от курения. Не стоит также употреблять твёрдую и крошащуюся пищу: печенье, чипсы, вафельные изделия.

Наиболее эффективно местное лекарственное лечение, которое заключается в применении следующих лекарственных средств:

1. Биопарокс – снимает отёк слизистой и устраняет воспаления в стенках гортани. Также благодаря фузафунгину в его составе обладает антибактериальным действием и устраняет бактериальную флору. Выпускается в форме аэрозоля и применяется по 4 ингаляции перорально. В сутки таких процедур следует повторить не менее 3. Курс и длительность лечения определяются индивидуально врачом и обычно не превышают 5-7 суток.
2. Приём антигистаминных препаратов – «Лоратадина». Устраняет воспаление в стенке гортани и помогает быстрее восстановить голосовые функции. Дозировка составляет 5-10 мг 1 раз в сутки в зависимости от возраста. Длительность его применения – около 4-5 дней.
3. Вливания в область гортани с применением 1%-го масляного раствора ментола и гидрокортизона с добавлением 1-2 капель 0,1%-го раствора эпинефрина являются достаточно эффективным методом лечения ларингита. Проводится такая манипуляция только врачами-специалистами и требует специальных навыков.

Также следует понимать, что при обнаружении стрептококковой или пневмококковой флоры в слизистой гортани проводится антибактериальная терапия с применением антибиотиков. Варианты и схемы назначения антибиотиков такие же, как при лечении острого тонзиллита.

Таким образом, лечение ларингита, фарингита, тонзиллита и некоторых других болезней горла зависят во многом от причин и клинического течения заболевания. Помните, что вся информация по лечению и диагностике приведена лишь в информационных целях и не может быть использована для самостоятельной диагностики или терапии.

Атрофический фарингит – это хроническое заболевание глотки и её структур, являющееся следствием длительного течения, неадекватного лечения или патологического рецидивирования острого фарингита.

Фарингит – это не ангина и никак не связан на начальном этапе развития заболевания с миндалинами. . как отличить фарингит от ангины ларингит фарингит тонзиллит различия лечение хронического тонзиллита и фарингита.

В любом случае всегда необходимо помнить о последствия и осложнениях, которые могут рано или поздно возникнуть, поэтому всегда при подозрении на фарингит, тонзиллит и другие заболевания горла следует обратиться за помощью в.

Отличие ларингита от фарингита заключается в бактериальной флоре: при воспалительных заболеваниях гортани чаще всего выявляются Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus и Streptococcus faecies.

источник