Рецидивирующая герпесная ангина у ребенка — это ошибочный диагноз. За эту болезнь принимают герпесный стоматит. Истинная герпетическая ангина у ребенка не повторяется и рецидивировать не может. При этом корректность формулировки важна, поскольку герпесный стоматит и герпангина требуют различных подходов к лечению.
Герпесная ангина вызывается энтеровирусами Коксаки, реже — эховирусами. После первого эпизода заболевания к этим возбудителям вырабатывается стойкий типоспецифический иммунитет, сохраняющийся у большинства людей на протяжении десятков лет, у части — на всю жизнь. Переболев герпангиной в детстве, человек практически на всю жизнь остаётся надёжно защищенным от неё.
Рецидивирующие герпесные ангины у ребенка не возможны, поскольку энтеровирусы в организме не сохраняются, а значит, реактивация их не происходит.
С некоторой вероятностью ребенок может повторно заразиться другим типом вируса. Герпангину вызывают вирусы Коксаки серотипов А и В. При наличии иммунитета к серотипу А ребенок будет надежно защищен от него, но может заболеть после заражения вирусом типа В. Фактически это значит, что герпесной ангиной ребенок может переболеть два раза в жизни — один раз, заразившись вирусом типа А, второй раз — вирусом типа В. После этого он будет защищен от обоих возбудителей.
На практике дети, проживающие в нормальных санитарных условиях, обычно переносят герпетическую ангину один раз в жизни. Повторный эпизод случается редко, чаще во взрослом возрасте и почти всегда через значительный промежуток времени. Он не похож на рецидив.
В то же время герпесный стоматит может рецидивировать у ребенка постоянно. При этом клиническая картина этих заболеваний в некоторой мере сходна, и родители могут принять такой стоматит за герпангину.
Как правило, у большинства детей и герпангина, и редкие рецидивы герпесного стоматита не требуют применения специфических средств лечения. Однако частые проявления герпесного заболевания свидетельствуют о слабом иммунитете и необходимости его укрепления, и потому правильная диагностика болезни важна. Если болезнь рецидивирует часто, ребенка нужно показать врачу, который сможет определить причины ослабления иммунитета и порекомендовать меры по его укреплению.
В редких случаях тяжелого протекания герпесного стоматита требуется применение противогерпетических средств. Против герпангины специфического лечения на сегодня не существует, и болезнь даже в тяжелых случаях лечится исключительно симптоматически.
Противогерпетические средства, в редких случаях применяемые при тяжелом протекании герпесного стоматита, не эффективны и бесполезны при герпетической ангине.
Сами рецидивы болезни уже указывают на то, что болезнь не является герпесной ангиной.
Дополнительно отличить герпангину от герпесного стоматита обычно можно по дислокации везикул. При герпетической ангине они обычно находятся в глотке, на миндалинах и в горле, но редко и лишь в малых количествах появляются на языке. При стоматите, наоборот, энантема располагается в основном на языке, деснах и внутренней поверхности щек.
Также герпесный стоматит обычно протекает легко, лишь изредка при нём слегка повышается температура, интоксикация организма для него не характерна. Напротив, герпесная ангина практически всегда вызывает значительное повышение температуры и признаки интоксикации: тошноту, недомогание.
Рецидивирующие герпесные ангины у ребенка возникать не могут. Так иногда называют герпесный стоматит. При частых и постоянных обострениях болезни ребенка нужно показать врачу для выявления причин ослабления иммунитета.
источник
Герпесная ангина — это простонародное название энтеровирусного везикулярного фарингита. Другие научные названия заболевания — энтеровирусный везикулярный стоматит и болезнь Загорского, но в просторечии более распространены синонимы «герпангина» и «герпетическая ангина». Иногда встречается название ульцерозная ангина.
Герпесная ангина представляет собой острое вирусное заболевание, проявляющееся резким повышением температуры, типичным тяжелым лихорадочным состоянием, воспалением глотки, появлением в ней и в полости рта хорошо заметных и очень болезненных везикул. Болезнь в большинстве случаев развивается у детей, после выздоровления у человека развивается стойкий иммунитет, поэтому случаи повторного заражения исключительно редки. Средств специфического лечения этого заболевания на сегодняшний день нет, и потому терапия заключается в купировании и ослаблении симптомов в течение острого периода болезни. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: практически все больные выздоравливают без каких-либо осложнений, но бывают и исключения. Так, герпесная ангина у детей первого года жизни, а также у больных с иммунодефицитными состояними может быть смертельно опасной.
Герпесную ангину вызывают кишечные вирусы (энтеровирусы) Коксаки и ECHO (эховирусы). Во многих случаях возбудитель поражает не только слизистые оболочки полости рта, но и пищеварительный тракт, а при активной вирусемии — и другие внутренние органы, в том числе мозговые оболочки, сердечную мышцу и почки. В связи с этим герпесная ангина зачастую вызывает различные генерализованные симптомы — от расстройств пищеварения до судорог и болей в сердце — которые требуют наблюдения у врача из-за риска перетекания в осложнения.
Важно понимать, что герпесную ангину не вызывают вирусы герпеса. Своё народное название болезнь получила только за то, что сыпь в полости рта при ней напоминает высыпания при лабиальной герпесе и герпесном стоматите. Например, на фото ниже — герпесная ангина:
А здесь — герпесный стоматит:
Кроме схожести клинических проявлений ничего общему между герпесной ангиной и типичными герпесными заболеваниями нет. Это важно потому, что попытки лечить заболевание противогерпетическими средствами могут быть опасными при полной их бесполезности.
Аналогично ситуации с герпесными заболеваниями, ангина и герпесная ангина также никак не связаны друг с другом. Типичная ангина вызывается патогенными бактериями, герпесная — вирусами. Ангиной болезнь называется только потому, что при ней развиваются сильные боли в горле, похожие на таковые при типичном стрептококковом тонзиллите.
Истинная ангина — это тонзиллит, воспаление миндалин. При ней патологический процесс развивается только в гландах, а гнойники (если они есть) никогда не распространяются на ткани около миндалин. При герпесной ангине папулы в большинстве своём появляются именно за пределами миндалин — на нёбе, нёбных дужках, на языке. По этому признаку легче всего дифференцируются эти два заболевания.
Здесь — фото горла больного типичной бактериальной ангиной в фолликулярной форме:
А здесь — при герпесной ангине:
Самые характерные клинические проявления герпесной ангины — это:
Гиперемия (покраснение) глотки, миндалин и задней стенки горла; Характерные высыпания в виде небольших красных точек в первые дни болезни и прозрачных пузырьков — на 3-5 день болезни.
На фото ниже показано горло при герпесной ангине у детей:
Аналогично выглядит герпесная ангина у взрослых. На фото видны достаточно крупные везикулы, образовавшиеся при слиянии нескольких маленьких пузырьков:
Эти папулы появляются на 1-2 день болезни. Каждая из них окружена небольшим валиком геперемии и очень болезненна. Ещё примерно через день после появления папулы начинают светлеть и превращаются в светлые пузырьки. Болезненность их сохраняется. На 3-4 день после появления пузырьки самостоятельно вскрываются, из них вытекает содержимое и они покрываются корками.
На фото показано, как выглядит герпесная ангина на второй день болезни:
Воспаление глотки при герпесной ангине сохраняется примерно 6-7 дней, но уже после изъязвления везикул боли начинают ослабевать.
Чаще всего и в основной своей массе пузырьки появляются на глоточном кольце и на нёбе. Реже и в меньших количествах они развиваются на языке. Чем тяжелее протекает болезнь, тем их больше, нормальное их количество у больного — 10-20 элементов.
Герпесная ангина начинается с резкого внезапного повышения температуры до 38-39°С и ухудшения состояния больного. У него появляется слабость, раздражительность, недомогание, в первые часы болезни начинает краснеть горло, появляется чувство першения в нём, но болей ещё нет. Постепенно развиваются типичные симптомы герпесной ангины:
Высокая температура — до 40°С; Сильные боли в горле, обостряющиеся при приёме пищи; Насморк и кашель; Увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью и около ушей.
Этот симптомокомплекс наблюдается практически у всех больных. В редких случаях герпесная ангина у взрослых может протекать без высыпаний, только с воспалением слизистых оболочек рта и глотки.
Ситуация, когда в горле имеются сильные боли, но высыпаний нет
Наоборот, у детей к стандартным симптомам присоединяются признаки герпесной ангины, свидетельствующие о вирусном поражении различных органов:
Боли в мышцах; Боли в сердце; Конвульсии, тризм жевательных мышц, синдром Кернига, помрачнения сознания — признаки менингита или энцефалита; Расстройства пищеварения, боли в животе, тошнота, рвота, диарея; Боли в области поясницы — как признак пиелонефрита; Конъюнктивит только в одном глазу; Высыпания на коже — при герпесной ангине чаще появляются на руках и ногах, реже — на туловище.
Типичные проявления энтеровирусной инфекции — сыпь на руках.
У взрослых такие симптомы герпесной ангины возникают редко. Они более характерны для детей, причём чем ребенок младше, тем больше вероятность их развития. Если какие-либо из них проявляются слишком выраженно (например, у ребенка постоянно болит сердце, случаются конвульсии), больного нужно показать врачу для консультации и принятия мер по предупреждению тяжелых последствий болезни.
В большинстве случаев врач может диагностировать герпесную ангину без специальных методов исследования, поскольку характер клинических проявлений и симптомов позволяет отличать её от большинства сходных заболеваний. Трудности в диагностике чаще возникают у неспециалистов в домашних условиях — здесь герпесную ангину иногда путают с такими болезнями:
Герпесный стоматит — типичная герпесвирусная болезнь. При ней на языке, нёбе, деснах и внутренней поверхности щек появляются пузырьки, похожие на такие же при герпесной ангине. На фото — герпесная ангина у ребенка: …а здесь — стоматит: Наиболее важное отличие заключается в локализации высыпаний: при герпангине они находятся в основном возле глотки и на нёбе, при стоматите — в основном на деснах, губах и языке. То есть герпесная ангина на языке — это, скорее всего, не ангина, а стоматит. Кроме того, симптомы герпесной ангины у детей выражены обычно более сильно, чем симптомы при стоматите. Например, температура при герпесной ангине у ребенка повышается практически всегда, стоматит чаще протекает без её повышения и ухудшения самочувствия. Также герпесная ангина не повторяется, в то время как герпес и вызываемый им стоматит могут постоянно рецидивировать. Практика показывает, что диагностированные в домашних условиях рецидивирующие герпесные ангины у ребенка — именно герпесные стоматиты; Бактериальная ангина — обычно герпесную ангину принимают за гнойную в фолликулярной форме, или наоборот. Главные признаки герпесной ангины у детей и взрослых, которые не наблюдаются при ангине бактериальной — насморк и расположение везикул за пределами миндалин. При бактериальной ангине насморк не развивается, а гнойники находятся только на поверхности миндалин. Более подробно об этом сказано в отдельной статье…
В некоторых случаях дифференциальная диагностика может представлять сложности. Например, герпесная ангина без сыпи напоминает катаральную, а стоматит с локализацией везикул на нёбе можно принять за герпесную ангину. В этих случаях прибегают к лабораторным методам диагностики: ПЦР для выявления самого вируса, ИФА для обнаружения антител к конкретным вирусам, некоторые другие. Подтверждением диагноза могут стать изменения в составе крови.
Анализ крови при герпетической ангине иногда приходится сдавать для надежной дифференциальной диагностики болезни, но возникает такая необходимость редко.
Герпесная ангина длится 7-9 дней, у взрослых она обычно короче, чем у детей. Весь острый период можно разделить на несколько этапов, по дням он протекает так:
день — повышение температуры, ощущение недомогания, першения в горле; день — усиливающиеся явные боли в горле, появление красных папул в глотке, незначительное снижение температуры, потеря аппетита, расстройства пищеварения; день — характерный для герпесной ангины повторный скачок температуры, превращение красных папул в прозрачные пузырьки; день — вскрытие везикул и появление язвочек с корками на их месте, снижение температуры, ослабление лихорадки и симптомов общей интоксикации организма; день — ослабление болей в горле; день — нормализация температуры и общего состояния больного; день — исчезновение болей в горле и вторичных симптомов; день — осыпание корок на месте язвочек в глотке. день — полное выздоровление.
Примерно на 12-14 день спадает воспаление лимфатических узлов, но ещё некоторое время может сохраняться болезненность их. В это время больной остается активным разносчиком инфекции, ему необходимо ещё минимум 10-14 дней соблюдать карантин и не бывать в людных местах.
В острый период при герпесной ангине больному следует оставаться дома, но по мере улучшения самочувствия он может ходить гулять.
У детей в некоторых случаях высыпания могут проходить и появляться вновь до 3-4 раз. Чаще всего это происходит при сильно ослабленном иммунитете. Продолжительность заболевания в этом случае увеличивается.
Инкубационный период герпесной ангины длится 5-15 дней, иногда он может быть меньше. В большинстве случаев тяжело точно выяснить, где и когда произошло заражение.
Герпесная ангина передаётся воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путями. В детских коллективах одинаково значимы все способы, во взрослых основным является воздушно-капельный путь передачи.
Источником заражения является больной и его личные вещи. Передача герпесной ангины возможна через ткань полотенца и вещей гардероба, грязные руки, игрушки, пищу. Также распространяют вирусные частицы выздоравливающие больные в течение 3-4 недель после завершения болезни и исчезновения признаков её.
С другой стороны, эта болезнь не развивается только из-за ослабления иммунитета, из-за переохлаждения или купания в холодной воде. Первичная причина герпесной ангины — это всегда заражение больного от другого человека, вторичные причины (особенно у детей) — нарушения правил личной гигиены, антисанитария, пребывания в коллективах внутри плохо проветриваемых помещений. Те же переохлаждение или ослабление иммунитета могут быть лишь предрасполагающими факторами для заражения — после них организму сложнее уничтожать вирусные частицы, попадающие в рот и пищеварительный тракт. Но если самой передачи возбудителя не было, эти факторы сами по себе не могут стать причинами герпесной ангины ни у взрослых, ни у детей. Если у ребенка герпесная ангина, он её где-то от кого-то подцепил.
Основной источник заражения — чихающие больные и люди в период реконвалесценции
На сегодняшний день не существует средств, которые могли бы ускорить выздоровление больного с герпесной ангиной. Лечение её у детей и взрослых заключается только в ослаблении симптомов, а с причиной заболевания будет бороться сам организм.
В большинстве случаев лечить герпесную ангину достаточно такими средствами:
Жаропонижающие — Нурофен, Парацетамол, Эффералган, для взрослых — Аспирин; Местные анестетики в разных формах для ослабления болей в горле — леденцы Гексорал Табс, Стрепсилс Плюс, Терафлю Лар, растворы Тантум Верде, 2% раствор Лидокаина и Терафлю, спреи для орошения горла, например, Тантум-Верде; Полосканиями растворами соды, соли, отваром ромашки, настойкой календулы и других трав, оказывающих противовоспалительное действие.
В редких случаях приходится прибегать к применению системных гипосенсибилизирующих средств — Супрастина, Кларитина и их аналогов. В действительности воспалительные процессы редко достигают такой тяжести, что требуется использование таких мощных средств.
Системные противовоспалительные препараты при герпесной ангине обычно можно заменить местными анестетиками
Ещё более важно при лечении герпесной ангины соблюдать правила организации режима для больного (особенно если нужно лечить герпесную ангину у детей):
Больной должен как можно больше пить. Питьё способствует нормализации температуры и ускоряет вывод токсинов из организма, снижая силу интоксикации. Детям в этот период можно давать пить что угодно (кроме спиртного, конечно), лишь бы они пили — компоты, соки, газировки, чаи. Само питьё должно быть комнатной температуры, поскольку теплые напитки при герпесной ангине больно глотать; Принимать пищу при герпесной ангине можно только по желанию. Ни в коем случае нельзя заставлять или уговаривать больного (особенно ребенка) есть — из-за расстройства пищеварения насильное кормление может стать причиной ухудшения состояния; Сама пища должна быть нежирной, без специй, не жареной, мягкой, в виде пюре или бульонов. Оптимальна в этот период диета 13 по системе Певзнера; Больному нужно обеспечить постельный режим, в помещении у него должен быть свежий прохладный чистый воздух.
Сами лекарственные препараты принимаются только при необходимости. Лечение герпесной ангины призвано только ослаблять симптомы болезни. Если у больного перестаёт болеть горло, нет нужды полоскать его, если температура опустилась ниже 38°С, не нужно пить жаропонижающие.
Лечение герпесной ангины народными средствами предусматривает использование различных противовоспалительных и антисептических отваров для полоскания горла. С этими целями используются уже упомянутые ромашка и календула, а также шалфей, мать-и-мачеха, тысячелистник, кора дуба, листья эвкалипта и другие средства.
При правильном регулярном применении полоскание горла отваром календулы помогает ослаблять боли
Не следует применять при герпесной ангине средства от герпеса (например, Ацикловир) и универсальные противовирусные средства (Цитовир-3, Гропринозин, различные иммуномодуляторы). Первые бесполезны, поскольку на энтеровирусы не действуют, эффективность вторых не доказана.
Однозначно противопоказаны при герпесной ангине ингаляции, компрессы (горло нельзя греть, чтобы не допустить усиления воспаления) и смазывания горла раствором Люголя, перекисью водорода или зеленкой (эти меры бесполезны, но очень мучительны для больного).
И взрослым больным, и родителям больного ребенка нужно понимать, что ускорить выздоровление при герпесной ангине нельзя. Если при болезни принимать средства с недоказанной эффективностью, тяжесть её можно увеличить из-за присоединения побочных эффектов самих лекарств. Для большинства самое сложное при этой болезни — просто дождаться, когда она пройдёт сама, давая при этом больному средства для облегчения его состояния.
Герпесная ангина осложняется редко. Это может происходить либо у детей первых двух лет жизни, либо у больных с иммунодефицитными состояниями. Из осложнений наиболее распространены:
Менингит и энцефалит; Миокардит; Пиелонефрит; Присоединения бактериальных инфекций в местах воспаления.
Из них менингит является самым опасным последствием. Известны случаи смертельных исходов у детей первых двух лет жизни от менингита, вызванного возбудителей герпесной ангины.
Различные нарушения координации, спазмы мышц и боли в голове указывают на вовлечение в патологический процесс нервной системы
Как правило, осложнения развиваются, если ещё в острый период болезни проявляются их симптомы. Например, боли в голове, тризм жевательных мышц, потери сознания являются признаками менингита, боли в сердце свидетельствуют о поражении сердечной мышцы. При появлении и явной манифестации таких симптомов в острый период заболевания больной должен обследоваться у врача (для детей это обязательно), чтобы сам врач смог вовремя предотвратить развитие осложнений.
Герпесная ангина при беременности может представлять опасность для плода. Вирусы Коксаки группы В проходят через плаценту и теоретически способны вызывать нарушения в развитии плода. Статистических данных по частоте тех или иных аномалий развития плода при герпесной ангине нет.
Для самой беременной герпесная ангина малоопасна. В большинстве случаев она протекает по типу стандартного ОРВИ и заканчивается полным выздоровлением. Случаев самопроизвольного прерывания беременности, вызванного герпесной ангиной, не задокументировано.
Однозначно то, что чем здоровее сама беременная и чем крепче у неё иммунитет, тем легче она перенесёт болезнь и тем с меньшей вероятностью вирусная инфекция будет угрожать здоровью плода.
Герпесная ангина чаще всего возникает у детей в возрасте 3-10 лет, несколько реже — у детей первых лет жизни, ещё реже — у подростков и детей. Дети первых 6 месяцев жизни практически не болеют ею, поскольку они надежно защищены материнскими антителами.
После перенесенного заболевания у больного вырабатывается стойкий иммунитет. При этом сама болезнь высококонтагиозна, и потому основная масса людей переболевает в детстве, в зрелом возрасте они надежно защищены от повторного заражения. С высокой заразностью связан и характер вспышек инфекции — болезнь обычно охватывает целиком детские и взрослые коллективы, живущие вместе семьи, вызывая быстро ликвидирующиеся локальные эпидемии.
Герпетической ангиной не болеют постоянно, она не может рецидивировать. В подавляющем большинстве случаев болезнь случается у человека один раз в жизни.
Клетки-макрофаги, ответственные за уничтожение чужеродных организмов и участвующий в иммунной защите организма
Основной период заболевания герпесной ангиной — летние месяцы и начало осени.
Специфических мер профилактики болезни не разработано. Не существует вакцин, которые были бы способны предотвратить развитие заболевания.
Главные меры по предупреждению герпесной ангины — избегать контактов с явно больными или недавно переболевшими людьми, проводить закалку организма, правильно питаться, соблюдать грамотный режим труда и отдыха, придерживаться санитарных и гигиенических норм и правил, избегать стрессов. Для уменьшения риска распространения герпесной ангины в различных учреждениях проводят проветривание и уборки, поддерживают требуемые параметры микроклимата.
Применение средств неспецифической защиты — закапывание в нос препаратов интерферона, приём витаминов, употребление различных иммуномодуляторов — не являются мерами с доказанной эффективностью и применяются в основном для самоуспокоения родителей. Надежной защиты от герпесной ангины неспецифические мероприятия и средства не обеспечивают.
Как и чем лечить герпесную ангину у детей и взрослых? 11 мифов о герпетической ангине и её лечении
Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 2-е изд., испр. и доп. — 2008. — 656 с.
Отличить герпесную ангину от бактериальной можно по таким признакам: Высыпания при герпетической ангине располагаются в основной своей массе н …
Рецидивирующая герпесная ангина у ребенка — это ошибочный диагноз. За эту болезнь принимают герпесный стоматит. Истинная герпетическая ангина у ре …
Проводить у детей лечение герпетической ангины Ацикловиром нельзя. Ацикловир совершенно бесполезен при лечении герпесной ангины у детей. Это ср …
Герпесная ангина у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Поэтому ее относят к типу детских заболеваний. Наиболее часто она бывает у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У грудничков диагностируется редко, потому что малыши получают пассивный иммунитет от мамы при грудном вскармливании. Тяжело переносят этот вид ангины дети до 3 лет.
Причины возникновения герпесной ангины — вирусы герпеса: чаще всего вирус Коксаки, реже — энтеровирусы ECHO. Герпетическая инфекция может возникнуть на фоне ОРВИ и аденовирусной инфекции, когда организм ребенка уже ослаблен.
Источник заражения — вирусоноситель или больной человек. В редких случаях переносчиками болезни являются животные. Вирус передается в острый период заболевания, после восьмого дня болезни риск заразиться существенно снижается. Однако есть мнение, что в течение нескольких недель после выздоровления человек остается заразным. Какие основные пути передачи герпетической ангины?
Воздушно-капельный. Вирус попадает в здоровый организм при чихании и кашле больного. Фекально-оральный. Инфицирование через общие предметы быта, посуду, игрушки, грязные руки. Контактный. Близкий контакт с больным значительно повышает риск заражения через взаимодействие со слюной, выделениями из носоглотки.
После попадания в организм вирус герпеса размножается в лимфоузлах кишечника, затем попадает в кровь и разносится по всему организму. Инкубационный период может длиться от 2 до 14 дней. Вирусы герпеса (особенно энтеровирус Коксаки) любят поселяться в мышечных, нервных тканях и на слизистых. У ребенка вырабатывается стойкий иммунитет к герпетической ангине. Но если источником инфекции будет другой тип вируса герпеса, рецидивы заболевания вероятны.
Специальной вакцины против герпесной ангины пока нет. Врач может рекомендовать ребенку, контактировавшему с вирусоносителем, введение гамма-глобулина, который дает пассивный иммунитет на 3-4 недели. Даже если ребенок заболеет, то перенесет герпесную ангину в легкой форме.
Опытный отоларинголог или педиатр обычно определяет герпес в горле у ребенка при осмотре по характерной сыпи. Для подтверждения диагноза может быть назначен серологический анализ крови на антитела к вирусам герпеса, мазки из зева для вирусологических и иммунологических исследований.
Начало герпетической ангины похоже на грипп или ОРВИ. Наблюдаются такие типичные для респираторного заболевания признаки:
стремительное начало болезни; общая слабость, головная боль; высокая температура, которая нередко достигает 39 °С и выше; насморк, кашель; покраснение небных миндалин, боль в горле, которая усиливается при глотании; увеличение и болезненность подчелюстных и околоушных лимфоузлов.
Специфические для этого вида ангины симптомы, которые проявляются уже в первые сутки болезни:
боли в мышцах спины и конечностей; боли в животе, тошнота, рвота, понос; ярко-красная мелкая сыпь на слизистой мягкого неба и миндалинах; в редких случаях сыпь может появиться на лице, вокруг рта, на теле.
Как изменяются местные симптомы в горле? Сыпь преобразуется в пузырьки, через 24-48 часов они начинают лопаться, образуя болезненные язвочки. На их месте появляются серовато-белые налеты с красными окружностями. Эти язвочки могут сливаться в обширные эрозии.
В течение 3 дней держится температура. Примерно на 6 или 7 день начинается заживление эрозий на слизистой ротовой полости, и пациент идет на поправку. При постоянном травмировании эрозий во рту и неэффективном лечении болезнь может длиться 2 недели. Бывают нетипичные формы герпесной ангины со стертыми симптомами, когда есть признаки респираторной инфекции, а сыпи в горле нет. Также высыпания могут появляться волнообразно: через 2-3 дня, с повторным повышением температуры и признаками интоксикации. При слабой иммунной системе и неэффективном лечении герпетическая инфекция может захватить другие органы. Последствия могут быть тяжелыми: миокардит, менингит, пиелонефрит, энцефалит, геморрагический конъюнктивит и другие опасные болезни.
Существуют факторы, которые способствуют развитию герпетической ангины в детском возрасте. Прежде всего, это незрелый или ослабленный после тяжелых инфекций иммунитет. Постоянные эмоциональные нагрузки и стрессы также могут стать косвенной причиной герпетической инфекции. При тяжелых формах герпесной ангины и ее осложнениях рекомендуется лечение в стационаре, показана консультация кардиолога и нефролога.
Лечение герпесной ангины у детей исключает антибиотики. Они эффективны только при бактериальном виде ангин. Если на фоне герпесной ангины развилась вторичная бактериальная инфекция, тогда применение антибиотика необходимо.
Специфический метод лечения. Врач назначает противовирусные препараты. Чаще всего применяется «Ацикловир» в таблетках, при тяжелых формах — внутривенно. Для местного применения используется мазь. У лекарства есть ряд побочных действий. Только доктор может назначить дозировку и курс противовирусного препарата. Также врач может рекомендовать другие противовирусные средства на основе интерферона: «Виферон», «Циклоферон», «Интерферон», которые хорошо справляются с герпетической инфекцией. Жаропонижающие препараты. Эффективно снижают температуру парацетамол и ибупрофен. При индивидуальной непереносимости высокой температуры и возникающих на ее фоне судорогах рекомендуется давать жаропонижающие при отметке 37, 5 °С. Если ребенок переносит температуру нормально, не надо ее сбивать до отметки 38 °С. Иммуностимулирующие препараты. Чаще применяются: «Иммунорикс», «Цитовир-3», «Иммунал», «РиоФлора Иммуно» и другие. Обычно их назначают в период выздоровления, поскольку препараты могут обострить заболевание. Местное лечение. Местно применяются противовирусные мази. Назначается полоскание и орошение горла антисептическими растворами и спреями с дополнительным обезболивающим и обволакивающим действием. Используются такие препараты: «Хлорофиллипт», «Каметон», «Гексорал», «Мирамистин», «Ингалипт» и другие. Также применяются рассасывающие антисептические таблетки. При сильных болевых ощущениях допускается обработка горла 2% раствором лидокаина. Противоаллергические препараты. Помогают снять отечность и болезненность в горле. Чаще всего врач назначает антигистаминные средства нового поколения, которые применяются длительно и не вызывают сонливости. Дополнительные методы лечения. Врач может назначить физиотерапию, лечение лазером при длительном течении болезни. Также применяются различные заживляющие мази. Из народных средств рекомендуют разбавленный сок алоэ, который хорошо заживляет эрозии на слизистой, а также укрепляет иммунитет. Эффективным народным средством при герпесной ангине считается сок свеклы, которым можно полоскать горло, а также пить в небольших дозах. Больше о лечении горла народными средствами читайте в другой нашей статье. Диета. Показано обильное теплое питье для выведения токсинов из организма. Ребенку нужно давать жидкую и протертую пищу, чтобы не травмировать слизистую. Исключаются жирные, сырые, острые, кислые блюда. Питание должно быть частым и дробным, по желанию ребенка. Часто дети отказываются от еды из-за боли, связанной с эрозиями на слизистой. Облегчение наступает после приема жаропонижающего средства, которое одновременно является и болеутоляющим. В этот промежуток времени можно покормить ребенка.
Категорически запрещены компрессы, горячие напитки и ингаляции. Эти процедуры усиливают кровообращение, приводят к быстрому размножению вируса и распространению на другие органы.
Лечение герпетической ангины у детей не обходится без противовирусных препаратов. Вспомогательные средства — местное лечение с полосканием и орошением горла, применение антигистаминных и иммуностимулирующих препаратов, физиопроцедуры, лечение лазером, народные средства.
источник
Итак, если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения. Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит. Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том чем лечить герпесную ангину.
Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму. В свою очередь, иммунитет вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Когда человек переносит этот процесс у организма формируется иммунитет к Коксаки, что и вызывает герпангину.
Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.
Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.
Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.
При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:
- у больного может подняться температура до 40 градусов;
- высокая температура может сохраняться до 4 дней;
- часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
- наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
- присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
- развивается сильный кашель, насморк;
- больной чувствует характерную слабость организма.
При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:
- в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
- также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
- тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
- величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
- их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
- часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
- а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.
Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.
Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.
Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.
В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.
В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.
- Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
- Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
- Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.
Некоторые считают, что при беременности женщина тоже находится в группе риска. Но на самом деле у беременных герпетическая ангина проходит так же, как и у любого взрослого здорового человека. Конечно, есть опасность проникновения вируса Коксаки в плод, но это очень большая редкость.
Знайте, что лечение герпесной ангины у взрослых отличается от лечения у детей. Поэтому ниже мы опишем как лечится герпесная ангина именно у взрослых, какие препараты для этого используют и какие методы практикуют.
На самом деле когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты. Давайте рассмотрим наглядный план терапии.
- Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты, такие как Калпол, Эффералган и другие. Иногда при герпесной ангине для лечения применяют обезболивающие и антисептические средства, такие как Гексорал. Из иммуномодуляторов часто назначают Имудон.
- Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Кларитин, Супрастин и другие. А также хороший эффект при лечении может дать жидкий интерферон.
- Полоскание горла. Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.
- Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить. А при симптомах менингита часто назначаются мочегонные средства и сокращается приём жидкости.
- Лечение антибиотиками. Бывают случаи, когда лечение герпетической ангины включает в себя приём антибиотиков. Это случается если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. При этом необходимо принимать параллельно средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если пациент заболел повторно, то антибиотики не назначают, поскольку герпесная ангина — это вирусное заболевание и назначение антибиотиков при вторичном инфицировании не имеет смысла.
Важно знать, что лечение герпетической ангины нельзя проводить местным нагреванием, то есть делать ингаляции или компрессы, это лишь усугубит заболевание. А также лучше не принимать противогерпетические средства, ни Ацикловир ни Валацикловир, эти лекарства могут лишь дать побочные эффекты.
На самом деле как у детей, так и у взрослых лечение герпестической ангины — это метод борьбы с симптомами, поэтому если симптомы уходят не нужно применять дальше лекарства или методы лечения борьбы с симптомами, которых уже нет. То есть если воспаление в горле снято или оно уже не болит не нужно его больше полоскать. А также не надо принимать жаропонижающие средства если температура нормализовалась или опустилась ниже 38 градусов.
Самое частое осложнение герпесной ангины — это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.
Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.
Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.
Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.
Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.
источник
Поделитесь опытом пожалуйста! Дочке 2,8, температура поднялась ночью и ниже 38 не сбивается (что как я понимаю не плохо т.к. борьба с вирусом). Максимум 39,4 был пока. Сбиваю нурофеном чередуя с цифеконом. Пьёт плохо! Ест немного совсем. Вызывала врача, диагноз герпесная ангина, лечение: Ацикловир 200 мг. 1×4р. Флемоксин 250 мг. 1×3 р. Зодак на ночь 10 кап. Обрабатывать мирамистином Лизобакт. Анализов не назначала. Антибиотик при вирусной как понимаю профилактика, кто давал? Ацикловир оправдан при этом виде ангины? Может Тантум Верде.
Может ли она быть постоянно ?я прочитала что переболев единожды ,вырабатывается иммунитет,но нам Ее ставят уже в 3 раз за полгода !кто так же с этим борется ,расскажите ваши истории пожалуйста,может советы,буду очень благодарна.
8й день t° повышается до 39. Жуткая сыпь. Вялость. Сонливость. 2й день лежим в ИО. Диагноз ставят ангина. Колят цефотаксим и пьем смекту. Разве этого достаточно. Какое вообще лечение адекватное? Хочется ребеночку (2.9) помочь. Состояние плохое. Анализы на мононуклеары не подтвердились. Завтра узи только. И сколько может держаться t° при ангине? Страшно очень. Переживаю сил нет.
Покой нам только снится..Несмотря на то что иммунолог прописал нам курс бронхо мунала и мы пропили его 10 дней и курсом Амиксин (так как есть ДНК Энштейна Барра) на 10 день приема бронхо мунала мы заболели..Началось с температуры 38,5 сразу стала лечить горло, вызвали врача поставили Герпесную Ангину.Температрура держалась 4 дня несмотря на то что уже 2 дня пили антибиотик 38,7 плохо сбивалась после нурофена приходилось давать парацетомол.Сейчас пузыроьки во рту лопаются..Лечение прописали Флемоклав Салютаб 5 дней , Ацикловир по.
Ушла сегодня из больницы с Акимом. В пятницу поднялась температура еще в садике, скотина врачих садиковская даже не пришла на него взглянуть. сказала воспитателям, чтобы звонили матери, пусть едет. блин, коза, пойдем разбираться к заведующей. как можно, спец сад, ребенок с гидроцефалией, больше 37,5 низя ему, иначе могут судороги начаться, а у него уже 38,2 была. Я, конечно, летела, но только через 20 минут приехала, когда уже 39 и он ревет, что болит живот. Воспитатели в шоке, врачиха ушла домой.
Вызвала сегодня платного врача на дом. поставил диагноз герпесная ангина. Назначил умкалор, имупрет, ибуклен, анаферон. Ночью температура была 39.2. Свечи цефикон и эффералган не сбивали, сбил только ибуфен. Кто болел? как долго болели? чем лечились?
скажите пожалуйста, а герперс распространяется по всей полости рта? у нас на дёснах что-то вылезло, около коренного зуба
Ставят нам герпесную ангину. Горлышко опухло, беловатый налет, уже дней 7. Посев будут завтра делать, но говорят что это на 90% герпесная ангина. Собираются назначать антибиотики, ну а без них кто-то обходился? Чем лечили и сколько это у вас длилось?
Именно такой диагноз нам наконец-то установил педиатр. сначала думали прочто ангина,но нет. У Таечке на горле гнойнички, на слизистой , и по всему телу типа ветряночных прыщичков. Но слава Богу прошал темепратура, настроение улучшилось, и даже капризничаем по-прежнему, рисуем на теле зеленкой. Оказывается 9 человек из сада ушли с такими же проблемами. Кто-нибудь с таким сталкивался.
Сегодня вызвала врача на дом, Маше поставили диагноз-герпесная ангина. Симптомы: высокая температура (до 39), красное горло с белыми язвочками на миндалинах, иногда жалуется на боли в животе и в ухе, кашель. Болеем с субботы, т.е. 4-й день. Вчера кстати температуры не было, скакала как лошадь, поэтому врача вчера и не стала вызывать. А сегодня опять температура под 39, ешкин кот! Прописали: виферон-свечи, афлубин от вирусов, амбробене от кашля, биопорокс в горло. Сказали, если еще 2 дня будет температура держаться или.
сегодня поставили ребёнку этот диагноз(( Сказали вирусное, антибиотик не выписали. У кого ни будь была эта болячка? Как долго она лечится и на сколько тяжело? Читала, что инкубационный период 7-14 дней. Это означает, что в этот период ребёнок был заразный? Эта ангина легко передаётся? Очень переживаю, за день до того как поднялась температура контактировали с маленькой сестричкой((( Выписали гропринозин и ингалипт.
вот девочки у нас такая беда,температура 39,1 спадает за счет нурофена,антибиотики уже четвертый день,вся на нервах, спать уложила и пишу прошу помощи, у кого такое было помогите, чем лечили,врач назначил- сумамед,ацикловир табл.,супрастин, и гель какой-то не помню не мажу им т.к. провоцирую рвоту,не знаю что делать температура каждый день высокая каждая ночь страшная,кто сталкивался,долго так болеют,нам 1.
У меня. Предстваляете, началась на выходных просто побаливало горло. а недавно муж переболел уши болели, он начал капать Отинум — не помогло, потом я ему купила более сильные капли — к врачу категорическое НЕТ, потом уже стал пить антибиотики Флемоксин, который не помог, потом пошел в аптеку — Юнидокс купил — вроде горло его прошло, а тут у меня горло, думала муж заразил. Пришла на работу, температура 37. думаю, ладно, брызгаю Мирамистин. после обеда уже 37,5. жесть..я ж беременна, поехала срочно в поликлинику..к терапевту.
Здравствуйте , подскажите. У нас была герпесная ангина, пролежали в стационаре неделю, уколы и т.д. Через 3 дня после выписки нос заложен, сопли. Это продолжение или ОРВИ уже?
Я писала пост чуть ниже, у сына ноготочки начали слазить от кутикулы, под ними новый ноготь растёт. Сегодня были у педиатра и в кожаном диспансере, сдали на всякий случай и на грибок. Говорят скорее всего из-за нарушения кровообращения при высокой температуре. Мы действительно месяц назад переболели герпесной ангиной с температурой под 40 и судорогами. И у второго увидела, что на пальчиках ног кожа облазить начала. В общем полный треш. Что за гадкий вирус.
Ре 2.8. Заболел в субботу. Высокая Т, красное горло. В воскресенте всё то же самое. Вчера, в понедельник, появился гной на миндалинах. Врач диагностировал ангину. Начали пить антибиотик. Сегодня я обнаружила в горле вот такую картину: Прыщики вот такие, Слева за языком блямба 5 мм в диаметре, и сечас посмотрела, что и на языке слева какие-то пузырьки. Есть не может. Сегодня кашу поел с горем пополам каждый раз запивая чаем. Вызвала врача еще раз, жду. Потому как прочитала, Что антибиотики.
Сегодня вызвала врача на дом, Маше поставили диагноз-герпесная ангина. Симптомы: высокая температура (до 39), красное горло с белыми язвочками на миндалинах, иногда жалуется на боли в животе и в ухе, кашель. Болеем с субботы, т.е. 4-й день. Вчера кстати температуры не было, скакала как лошадь, поэтому врача вчера и не стала вызывать. А сегодня опять температура под 39, ешкин кот! Прописали: виферон-свечи, афлубин от вирусов, амбробене от кашля, биопорокс в горло. Сказали, если еще 2 дня будет температура держаться или.
У обеих девочек. Вот так нежданно негаданно. Лера еще ни разу не болела ангиной, Марина вообще ни разу не болела (не считая зубных соплей), и тут сразу такая бяка. Сегодня вызывали врача, начали лечение, надеюсь скоро всё пройдет. Только наконец созрела на пост о нашем житие-бытие, о развивашках и прочей прелести наших осенне-зимних денечков, а получилось поделиться такой вот печалькой. В общем в следующий раз. А пока
У Кирюши герпесная ангина. С одной стороны воспалились слюные железы, щеку раздуло. Температура 40, плохо сбивается. Пьем антибиотик.
«Она» — это больница! Сегодня позвонили из садика и сообщили что Олег жалуется на горло, и у него 38.9 температура! Вот ужас Я побежала за ним в сад, забрала и отправилась к педиатру ( благо как раз в гости сестрёнка забежала, она осталась с младшим). Врач нас осмотрела без очереди и сказала — это герпесная ангина! Выписала лекарство и отправила домой! Я как порядочная всего накупила и давай лечить! Но к 22:00 его начало рвать и сильно разболелся живот, пришлось.
Девочки,кому ставили такой диагноз. Сегодня после мучительных сомнений,что делать дальше,и как лечить ребенка,решила поехать в инфекционку,чтоб отмести самые не хорошие сомнения. благо,что ни каких скрытах инф-ий нет,но вот увидели ангину,так еще и герпесную..назначили,совсем другой курс лечения,чем наша вр.участковй..Сказали сегодня ни каких антибиотиков,и что брызкать тоже не поможет. а прописали «Кипферон» и «Ацикловир»,надеюсь поможет. а то мой масяня бедный,жалко его.
Всем привет. Герпес — очень частый наш спутник. То ангина герпесная, то на губах обметает. Подскажите , как от него избавиться. Понимаю, что навсегда не возможно, но хоть что бы пореже доставал.
Девочки, ну подскажите пожалуйста. Сынок заболел ангиной, скорее всего герпесной. Старший сын тоже затемпературил, горло побаливает. Думаю так же фигня ((( А у меня срок 14 недель. Ангина очень страшна для будущей малышки? Дети этой гадостью заболели впервые, поэтому мало о ней знаю.
Кто сталкивался с таким чудом? Что прописывала врач лечиться? За сколько дней она проходит? Мы были у врача, нам выписала ацикловир в таблетках, ацикловир мазь — на подбородке высыпали коросты герпеса, и свечи герферон. Вот думаю — не мало ли препаратов для горла, как я поняла то в горле эти коросты герпеса тоже у нас. Болеет вся группа в садике у нас.
Захар подхватил это ужасное заболевание. Температура два дня 39,1, сбивается эффералганом. Вызвали врача, назначила ацикловир 200 мг 4 т. в денб, стоматофит и холесал. Уже меньше жалуется на боль в горлышке, температура не поднимается. Выздоравливай скорей наш любимый малыш.
Девочки, может было у кого у деток? Ситуация такая:в пятницу очень плохо спал ночью, часто просыпался, плакал, в эти периоды не хотел брать грудь, в субботу вечером были в Курсе семьей, немного погуляли и поехали домой. Вечером сын был беспокойный и плакал периодически и все время просил грудь. Думала на зубы, потому что слюней море. Ну и устал, думаю, от поездки. В воскресенье на прогулке на языке заметила белые бляшки небольшие. Ну мало ли что, думаю. А когда в обед.
Дорогие мои! Чего делать то? Я сама похоже заболела и муж капец болеет и работает. Вовку рвет с лекарств фрнтаном. Как давать то эти сиропы и суспензии? А были мы в гостях у знакомых. У них трое деток. Мальчик 3 года и близнецы мальчики. Мы случайно узнали что старшего высадили из садика с ангиной.когда уже домой уходили. Когда мы были в дверях. У одного из близнецов темпа поднялась. Они сразу забегали. И сказали про ангину и садик. Как быть? Вы.
В четвер утром у нас поднялась температура 37,8, вызвала врача, к ее приходу температура поднялась до 38,6. Врач сказала-» Горлышко только-только начинает краснеть». Выписала тантум, генферон и свечи на основе парацетамола от темпы. В аптеке мне посоветовали «супер крутое безопасное ср-во» за 441 рублик Вибуркол, от температуры, это гомеопатия, парацетамолом там и не пахнет. Я- дура найвная, взяла. Через час у Захара было 38,8 и я побежала в другую аптеку и взяла Цефекон Д за 38 рублей на парацетамоле в.
Здравствуйте! Кто может с этим сталкивался, посоветуйте. Пару дней назад у ребенка началась температура, доходило до 39. Красное горло. На следующий день горло покрылось белым налетом, точками. Вызвали врача-поставил диагноз ,,ангина. Выписал антибиотик, аугментин, полоскание, спреи(ингалипт, тантум Верде). К вечеру температуры уже нет. Что-то этот диагноз не давал мне покоя, антибиотиком тоже травить не охота зря. Сегодня поехали к лору, сказала, что герпесная ангина. Выписали ацикловир таблетки, полоскание ромашкой, капли протефлазид. Так вот, читаю в интернете, написано что этими лекарствами.
Всем доброго времени суток! Я к вам за советом. Может кто подскажет что-то дельное. Родила недавно малыша, нам 2 недельки. Сегодня обнаружила у себя многочисленные язвочки в ротовой области. Они повсюду : в горле, на языке, под языком, на небе, во внутренней области губ. Похожи на мелкие пузырьки, скорее всего это герпесная ангина. Это мое предположение. Так как у сына в прошлом году была подобного вида ангина. Но только в горлышке. У меня скорее всего еще и стоматит. Теперь переживаю.
Девочки, кто прошел через этого зверя? Долго будет шпарить температура? Первый раз сталкиваюсь 🙁 Нурофен малыша не берет, только Эффералган, и то не на долго. Укол в больнице только на 4 часа снизил температуру. Ребенок хоть и не активный но сам просит кушать, много пьет морса. Чем ему еще помочь, не знаю 🙁 П.С. Забыла спросить, кто нибудь давал до 3 лет Ибуклин в таблетках? Может нашему в 2,11 уже можно?
У детей в первую ночь температура 39 и сбивается плохо,на второй день получше ,но через 6 часов после нурофена температура поднимается до 38.5.На третий день сбивается через 12 часов,на четвертый 37.7,но не сбиваю весь день..На миндалинах и по задней стенке как пузырики прозрачные какие то,белого налета не видела.Сегодня были у педиатра,говорит что похоже на герп.ангину.Лечить горло и обильное питье.Так ли лечится?Может ацикловир надо пропить?Кто с этой бякой уже знаком,как лечились?
Заболели мы герпесной ангиной, 2 дня температура 38,8 сейчас на третий день подскочила до 39, врач говорит рано пить антибиотик, выписали изопринозин и мы сдали кровь: повышены нейтрофилы, моноциты и понижены лимфоциты, в моче белок. У ребёнка горло все в прыщах и начало сильно болеть. Девушки может кто знает это бактериальная или вирусная судя по анализу? Давать аб или ждать, самое интересное через 4 дня нам на море улетать:) спасибо
Писала в сообщество от 3 до 6, да вот и старший эту гадость подхватил от младшего. Девочки, кто чем лечил? Так ли нужен антибиотик, как выписали младшему? Или можно обойтись ацикловиром/арбидолом? У старшего иммунитет и так не самый лучший, а давать аб очень не хотела бы. Где не читаю, ни слова о них. Как вы лечились? В понедельник на прием с младшим, старшего за шкирку потащу. За шкирку в прямом смысле, упирается всеми руками/ногами))
В понедельник у Никиты поднялась температура 40 (дал померить лишь до 39, но набежала она очень быстро, дальше мерить не стал). Дали нурофен — начало рвать бедняжку. устроил истерику. Был вялый, сонный. Вызвали скорую, намерили 39,3 сделали жаропонижающий укол. Во вторник темп 38,5 — 39 ( но тут уже я не ждала повышений, пыталась сбить заранее.. Очень неожиданно пришла врач (видимо, скорая помощь передает данные по месту жительства, хотя мы даже не прикреплены к Андреевской поликлинике).. Посмотрела Никитку — говорит.
Всегда ли при коксаки на руках, ногах сыпь? Или может быть только на миндалинах? Как отличить Коксаки от герп. ангины ?
Мы начали ходить в садик. Первый раз приболели-так слегка-сопли, небольшая температура,на этой неделе отходили 3 дня, в четверг была температура под 38, вызвала врача, сказали герпесная ангина, вчера вечером температура небольшая была, а сегодня ночью практически под 40 была((( Ужас((( Алиса как кукла фарфоровая, бледная((( сегодня утром тошнило её, и похоже Ромка заразился, детей разделила по комнатам, но Ромка щемится к сестре.
Сынуля младший заболел(((( высокая температура, горло болит и заложен нос. Врач поставил Герпесную ангину, выписала Виферон( в попу), Гексорал или Мирамистин, Лизобакт. А вот что-то антигистаминное не назначила, я подумала( уже когда врач ушла) про Супрастин или Ацикловир. У кого была такая ангина, как лечились?
Модераторы,извините пожалуйста, пишу с телефона ,род кат не могу убрать. У нас подскочила температура до 38,5-39.Вызвала врача поставила диагноз герпесная ангина.И вот что она нам про писала:ацикловир 1/3 часть таблетки 3 р.в день,ингалипт 3 раза,антибиотик икзим,септефрил,лаферобион,би.оспорин, если начнётся понос от АБ ещё и смекту ну и жаропонижающее. Что-то я сомневаюсь в назначениях.Городишке у нас маленький назначения перепроверить не у кого .Как вы думаете лечение адекватно и я зря сомневаюсь.
Дд, в субботу у сына 1 год и 1 месяц, поднялась температура, к обеду была 39.7 не сбивалась, пришлось ставить укол, вечером тоже 39.6, вставляли свечки цефекон и нурофена, сироп нурофен. В этот же нень появилось немного сыпи по всему телу. Вчера и сегодня температура максимум 38.6, сыпь усилилась, стала яркой и появилось пару гнойничков. Нас смотрело три врача, горло красное, ставят диагноз герпетическая ангина, про сыпь ничего внятного не говорят,один врач назначил: виферон, второй: антибиотик, третий сегодня таблетки ацикловир.
Всем Доброго Дня. Третий день лечим своего любимого ребетенка. На днях проснулся с температурой 39,2. Свозили в инфекционку, где нам был поставлен такой диагноз: герпесная ангина. Из лечения только мазь глазная Виролекс, жаропонижающее при высокой температуре и обильное питье. Вопрос в чем: хватает ли такого лечения? Кто с этим связывался? Как переносил ребенок и как долго держалась температура? ( моему ребенку 1 год и 3 месяца) Сама о герпесе имею довольно пространственные представления, никогда в жизни эта болячка ко мне.
прям напасть на Владюшку какаято:((( неделя прошла как выздровел и вот опять. в день когда заболел эта была суббота — они с Лиской тесно общались — даже поцеловались при встрече! Мы еще не знали что Владик болеет. вечером только сопли и все остальное:((( я вот думаю Васька может еще заболеть или уже точно не заболеет, со времени контакта прошло 2,5 дня! П.С: на всякий пожарный промываю ей нос и капаю гомеопатию! Во время контакта обе были с оксолинкой на носу!
сыну 3,6 лет. второй день температура 39,5. сбиваем парацетомолом и цефекон-д. врач сказала что скорее всего герпесная ангина мажем горло маслом шиповника и брызгаем биопарокс. кроме этого в феврале нам поставили диагноз туберкулез внутригрудового лимфоузла — принимаем спец лечение уже полгода — иниозид, рифмапицин. считаем что именно из-за этого лечения мы каждые три недели болеем бронхитами и ловим другие вирусы. Целесообразно ли при этой ангине пить антибиотик флемоклав солютаб? чем поддержать иммунитет, которого и так видимо нет?
источник