Моноциты при ангине у детей

Ангина, или острый тонзиллит – инфекционное заболевание, поражающее ткань лимфаденоидного глоточного кольца. Чаще всего при ангине воспаляются небные миндалины. Возбудителями данного заболевания могут бактерии – стафилококки, стрептококки и др., а также вирусы и грибы. В последнее время все больше исследователей склоняются к тому, что острый тонзиллит у детей в большинстве случаев обусловлен вирусной инфекцией. Бактериальная инфекция зачастую оказывается осложнением, но не первопричиной ангины.

Как понять, что у вас или у вашего ребенка ангина? В первую очередь следует обратить внимание на внешние симптомы этой болезни. Если они подтверждают ваши опасения, нужно обратиться к отоларингологу. Для постановки диагноза необходим фарингоскопический осмотр горла. Зачастую диагностика ограничивается фарингоскопией, и врач назначает лечение на основании клинической картины.

В идеале при каждом случае тонзиллита нужна более углубленная диагностика. Такой подход предотвращает неоправданное употребление антибиотиков при вирусной ангине, сокращает курс лечения, уменьшает риск развития устойчивости к антибиотикам у микрофлоры. Анализы при ангине позволяют точно определить возбудителя болезни, а также его чувствительность к определенным препаратам.

Какие анализы сдают при ангине? В первую очередь, это клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из горла. Для уточнения диагноза могут потребоваться биохимические анализы крови и серологические исследования.

Многие люди предпочитают не сдавать анализы при ангине (особенно при болезни у взрослых), а начинают лечение сразу, ориентируясь на внешние симптомы этого заболевания. Действительно, для ангины характерна типичная клиническая картина:

• острое начало болезни – высокая температура тела, головная боль и другие симптомы появляются одновременно и неожиданно;
• боль в горле, обычно сильная, но может быть и умеренной;
• при глотании боль усиливается;
• голос обычно не охрипший (осиплость голоса – признак ларингита);
• увеличение и покраснение миндалин, появление на их поверхности налета – слизистого, рыхлого или гнойного;
• общая интоксикация – головная боль, усталость, потливость и т.д.;
• учащенное сердцебиение, ломота в суставах – характерные признаки стрептококковой ангины;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов (их можно прощупать под нижней челюстью).

Несмотря на наличие характерных симптомов, одних данных клинической картины недостаточно для постановки диагноза. Подобные проявления могут наблюдаться при дифтерии ротоглотки, инфекционном мононуклеозе, начальных стадиях скарлатины.

Фарингоскопия – это осмотр глотки, один из основных методов диагностики тонзиллита, а также фарингита и других ОРЗ. Анализы при ангине у детей и взрослых назначаются только после фарингоскопического осмотра у отоларинголога.

При воспалении миндалин в глотке наблюдаются такие изменения:

• отек небных миндалин и видимой части глотки;
• расширение сосудов, покраснение, иногда – точечные кровоизлияния;
• наличие рыхлого желтого или белого налета на миндалинах, который легко и безболезненно снимается шпателем (при лакунарной форме болезни);
• отсутствие налета на отечных покрасневших миндалинах (указывает на катаральную форму ангины);
• наличие на поверхности миндалин налета в виде возвышающихся точек (симптом фолликулярной формы тонзиллита).

Осмотр глотки дает представление о степени тяжести болезни и, в некоторой степени, о возбудителях ангины. Для уточнения диагноза могут потребоваться исследования крови и микрофлоры зева.

Общий клинический анализ крови при ангине – исследование, позволяющее судить о возбудителях болезни, степени развития воспаления, активности иммунного ответа. Не зря этот анализ – один из наиболее универсальных, и назначают его при самых разных патологических процессах.

Сдавая анализ крови при ангине у ребенка, следует иметь в виду, что в бланках указаны нормы для взрослых, и некоторые показатели в детском возрасте могут от них отличаться.

Особенно это касается грудных детей – для них нормы показателей крови сдвигаются практически каждый месяц. Правильно оценить результаты анализа крови ребенка вам поможет педиатр.

В таблице 1 приведена сравнительная характеристика показателей клинического анализа крови в норме, при вирусном и при бактериальном тонзиллите.

Табл.1 Изменения показателей общего клинического анализа при вирусной и при бактериальной инфекции (на примере тонзиллита).

Особое внимание при рассмотрении результатов анализа крови уделяется таким показателям, как СОЭ, уровень лейкоцитов и процент лимфоцитов.

Скорость оседания эритроцитов – неспецифический показатель, который позволяет судить о наличии воспалительного процесса в организме. Как видно из таблицы, и при вирусной, и при бактериальной инфекции скорость СОЭ растет. Данный показатель всегда рассматривают в комплексе с уровнем лейкоцитов и процентом лимфоцитов.

Количество лейкоцитов значительно возрастает при бактериальной инфекции. В первую очередь это происходит за счет увеличения числа нейтрофилов, в частности, незрелых (палочкоядерных). Лейкоциты – иммунные клетки, поглощающие и переваривающие бактерии.

При вирусной инфекции число лейкоцитов обычно не меняется. Возможен незначительный сдвиг их количества в левую или правую сторону. Характерный признак вирусной инфекции – увеличение количества лимфоцитов. Так, при ОРВИ уровень лимфоцитов обычно превышает 40%.

Особое внимание при диагностике ангины следует обратить на уровень моноцитов. Этот показатель изменяется сравнительно редко.

Если процент моноцитов существенно выше нормы и имеются симптомы острого тонзиллита, необходимо рассмотреть возможность развития инфекционного мононуклеоза у пациента.
Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барр. Для его диагностики широко применяется ПЦР-анализ мазка из зева и определение антител к данному вирусу в сыворотке крови.

В большинстве случаев для корректного назначения лечения достаточно общего анализа крови. Тем не менее, вам могут быть назначены уточняющие анализы:

• АСЛО – титр антител к антистрептолизину –О в сыворотке крови используется для определения стрептококковой инфекции;
• стрептокиназа также выявляет антитела к стрептококку;
• С-реактивный белок – неспецифический показатель инфекционного процесса в организме;
• биохимический анализ уровня мочевины, а также определение креатинина назначается для диагностики осложнений ангины на почки;
• иммунограмма назначается при частых тонзиллитах, а также при хронической форме данной болезни с целью оценки функционального состояния иммунной системы.

Как подготовиться и правильно сдать кровь для анализов при ангине:

• кровь всегда сдают натощак (не менее чем через 6 часов после приема пищи), в первую половину дня;
• исключите употребление алкоголя за 2 суток перед сдачей крови;
• не рекомендуется курить как минимум час перед забором крови;
• имейте в виду, что для некоторых анализов необходима венозная кровь, для других подходит и капиллярная (из пальца).

Бактериологическая диагностика – один из наиболее информативных тестов при ОРЗ, в том числе при ангине. Чувствительность данного метода достаточно высока (около 90%). Бактериологический анализ на ангину предполагает посев мазка из горла на специальную питательную среду. При этом в чашке Петри растут культуры микроорганизмов, населяющие горло пациента. Высеивая эти культуры в среды с различными антибиотиками, врач-микробиолог определяет, к какому антибактериальному препарату наиболее чувствителен обнаруженный у больного штамм микроорганизмов. Это позволяет назначить наиболее эффективный в данном случае антибиотик.

Если в культуре клеток не обнаружены патогенные микроорганизмы, от назначения антибиотика отказываются. Лечение проводят с помощью противовирусных препаратов, антисептиков для горла и т.д.

При подозрении на хроническую форму ангины бактериологический анализ следует повторить после окончания острого периода болезни. Отсутствие патогенного штамма в посеве указывает на полное выздоровление.

Статья о том, зачем при ангине проводят анализы, какой должна быть кровь при ангине.

Ангина – воспаление миндалин, в 99% случаев вызванное патогенной микрофлорой.

Патогенной микрофлорой называют несколько видов болезнетворных организмов, как то:

• Бактерии (стафилококки, стрептококки и т.д.) – за многовековую эволюцию этот вид микроорганизмов приспособился питаться живыми тканями, на которых он обитает. Помимо этого бактерии образуют ядовитые вещества, могут быстро размножаться, формировать цисты и провоцировать различные тяжелые болезни, в том числе гнойную ангину.
• Вирусы – паразиты, неимеющие способности развиваться вне животной клетки, проникая в которую они создают условия, при которых сама клетка производит множество копий проникшего в нее вируса. Однако иммунная система живого организма функционирует таким образом, что, несмотря на заражение, больная клетка способна произвести интерферон, который, вступая в контакт с еще здоровыми, соседними клетками, активирует защитные силы на борьбу с вирусом.

Несмотря на то что опытный ларинголог способен определить ангину, просто, осмотрев больное горло, он обязан дать больному, направление на сдачу анализов – мазок из зева и анализ крови.

Анализ крови при ангине у ребенка и у взрослых людей, вызванной вирусной инфекцией имеет следующую картину:

расшифровка анализа крови при вирусной ангине

Количество лейкоцитов в пределах нормы (изредка может быть небольшой сдвиг в одну или другую сторону)

Содержание лимфоцитов повышенное

Количество моноцитов немного выше должного

Наблюдается понижение количества нейтрофилов

СОЭ повышенно, иногда немного, а иногда значительно выше нормального

Если необходимо быстро сдать анализы на ангину в Столице — можно это сделать онлайн. Вам подберут ближайшую лабораторию к дому, проконсультируют по поводу цен и того, как нужно сдавать анализ. Также можно записаться на прием к врачу в удобной для Вас клинике.

Следует заметить, что бактериальная ангина может развиться как первичное заболевание, или же стать последствием инфицирования (в том числе и инфекционной ангиной) индивидуума. Это происходит вследствие того, что из-за инфекции, у больного человека понижается иммунитет, давая возможность активизироваться болезнетворным организмам.

Из-за острого начала болезни происходит безошибочная диагностика бактериальной ангины, анализ крови у детей и взрослых при этом может быть еще не сделан. Тем не менее этот тест все равно надо будет провести.

Если человек болен бактериальной ангиной, показатели анализа крови будет выглядеть следующим образом:

• Значительное повышение количества лейкоцитов
• Увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов
• Появление молодых форм (метамиелоциты, миелоциты)
• Понижение процентного количества лимфоцитов
• СОЭ всегда высокое

Примечание. Анализ крови, при подозрении на ангину, делать обязательно, так как эта процедура не только подтвердит, или же опровергнет, диагноз, но по ее результатам, врач более точно определит, какими лекарствами следует лечить больного, что, скорее всего, станет отправной точкой успешного выздоровления страждущего.

Как лечить ангину ингаляциями? — об этом читайте в статье ингаляции ангины небулайзером.

(Visited 15 679 times, 14 visits today)

Ангина – один из распространенных недугов и у детей, и у взрослых, который может иметь аллергическое или инфекционное происхождение. Чтобы схема терапии была подобрана верно, нужно пройти детальную диагностику. Для этого врачи назначают целый ряд процедур.

Под данным термином понимают поражение миндалин, которое имеет вирусное, бактериальное или аллергическое происхождение и отличается острым протеканием. Обычно страдают небные миндалины.

Ангина сопровождается вполне типичными проявлениями:

• острое начало – сильное повышение температуры, головные боли и т.д.;
• выраженная боль в горле;
• нарастание боли при глотании;
• увеличение и гиперемия миндалин;
• появление налета на миндалинах – слизистого или гнойного;
• признаки интоксикации – потливость, слабость, плохое самочувствие;
• учащение сердцебиения;
• ломота в суставах;
• увеличение лимфоузлов.

Несмотря на типичную клиническую картину, требуется выполнение диагностики. Это связано с тем, что аналогичные проявления характерны для дифтерии, ранних этапов скарлатины,

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен проанализировать жалобы пациента, провести осмотр и пальпацию шеи, области в районе ушей и затылка. Обязательно выполняется фарингоскопия, которая заключается в осмотре ротовой полости и глотки. После начальных процедур назначаются дополнительные обследования.

Основным диагностическим исследованием является общий клинический анализ крови. Благодаря этому удается определить возбудителя патологии, степень ее развития, выраженность иммунного ответа.

Анализ крови при ангине, которая связана с вирусной инфекцией, имеет такую картину:

• уровень лейкоцитов остается нормальным – иногда может незначительно сдвигаться;
• содержание лимфоцитов увеличивается;
• число моноцитов немного превышает нормальные показатели;
• объем нейтрофилов снижается;
• скорость оседания эритроцитов увеличивается.

При бактериальной природе недуга наблюдаются такие симптомы:

• существенно увеличивается количество лейкоцитов;
• повышается объем палочкоядерных нейтрофилов;
• возникают молодые формы – миелоциты, метамиелоциты;
• наблюдается снижение процентного объема лимфоцитов;
• скорость оседания эритроцитов является высокой.

Обычно данного анализа вполне достаточно для диагностики недуга. Однако иногда требуются уточняющие исследования:

1. АСЛО – помогает выявить антитела к антистрептолизину-О. Применяется для выявления стрептококкового тонзиллита.
2. Стрептокиназа – тоже помогает обнаружить антитела к стрептококковой инфекции.
3. С-реактивный белок – считается неспецифическим маркером наличия инфекции в организме.
4. Биохимические исследования содержания мочевины и выявление креатинина – применяются для выявления осложнений тонзиллита на почки.

Чтобы получить объективную картину, при сдаче анализа нужно придерживаться таких правил:

• кровь всегда сдают на голодный желудок – минимум через 6 часов после еды, лучше в первой половине суток;
• за 2 дня до сдачи нужно отказаться от спиртных напитков;
• за 1 час до анализа не стоит курить.

Как расшифровать анализы крови, смотрите в нашем видео:

При развитии ангины в составе мочи могут появляться белковые компоненты и эритроциты. После восстановления анализ становится нормальным.

Чтобы результаты были достоверными, перед выполнением анализа нужно отказаться от спиртных напитков, овощей и фруктов, способных изменить оттенок мочи.

Также не рекомендованы физические или психологические нагрузки. Не стоит принимать диуретики.

Перед сбором жидкости проводят туалет половых органов. После чего можно собрать всю порцию мочи в чистую емкость. Затем ее нужно перемешать и перелить примерно 50 мл в специальный контейнер.

В данном случае из горла пациента берут мазок, который затем отправляют в лабораторию. Именно там осуществляется посев на питательные среды. Из мазка растут колонии бактериальных микроорганизмов. Это позволяет выявить их вид и оценить чувствительность к антибиотикам.

Посев считается стандартной диагностической процедурой, которая позволяет с точностью выявить бактерии. Данная методика применяется для обнаружения бессимптомного носительства стрептококка при фолликулярной или лакунарной ангине. Минусом считается высокая продолжительность процедуры. На получение результатов требуется 1-2 недели.

Как берут мазок из носа и горла

Процедура требуется при частом появлении ангины. Ее проводят при хронической форме недуга для определения уровня иммунной защиты.

После выздоровления обычно назначают анализы крови – общий и развернутый. Также может потребоваться эхокардиограмма, УЗИ сердца, ревматические пробы.

Лабораторные анализы крови помогают оценить, если ли воспаление, и выявить аутоиммунный процесс. С помощью эхокардиограммы анализируют анатомическое состояние сердца. Иногда назначается рентгенография костей. Она требуется при подозрении на поражении суставов.

Какие анализы следует сдать во время ангины и после:

источник

Моноцитарная ангина – это одно из проявлений инфекционного мононуклеоза. Болезнь имеет вирусную природу. Характеризуется лихорадкой, поражением ротовой части глотки, лимфоузлов, печени, селезёнки и изменениями в общем составе крови. Заболеванию в большей степени подвержены дети. Как правило, носит острый характер, однако может принимать и хроническое течение.

Нарушения в организме вызывает вирус Эпштейна-Барр, относящийся к вирусам герпеса человека. Возбудитель влияет на B-лимфоциты, нарушая процессы их запрограммированной гибели. Вследствие этого происходит их трансформация и неконтролируемое размножение. В случае угнетения ещё и гуморальных механизмов иммунитета будет происходить непрерывная пролиферация вирусного материала, образование в органах, состоящих из лимфоидной ткани, возникновение аутоиммунных реакций. В конце концов, всё это может привести к вторичному иммунодефицитному состоянию.

Патогенез ангины при инфекционном мононуклеозе включает в себя 6 стадий:

• инфицирование;
• разрушение заражённых клеток;
• развитие патологического процесса:

1. продуктивный вариант;
2. непродуктивный вариант.

• иммуносупрессия;
• формирование иммунного ответа;
• иммунный ответ.

Моноцитарная ангина проходит стадию инфицирования путём внедрения в слизистую оболочку дыхательных путей. Вирус адсорбируется на эпителиальных клетках носового и глоточного отделов, а также в клетках слюнных желёз. Далее, происходит поражение B- и T-лимфоцитов, натуральных киллеров, макрофагов и эндотелиоцитов, а также нейтрофилов.

Затем происходит лизис инфицированных клеток путём воздействия на них цитотоксинов. Это приводит к выделению большого количества антигенов вируса и освобождению веществ, вызывающих лихорадку. Также в кровь выделяются вещества, поражающие миндалины, селезёнку и печень.

Для острого мононуклеоза характерен продуктивный вариант развития патологического процесса. В это время болезнь будто бы проходит, однако на данном этапе происходит репликация вирусной ДНК, синтез составных частей вируса. В результате происходит созревание вируса и его высвобождение из клетки-хозяина вместе с гибелью последней. Клинически этот период заболевание соответствует рецидиву моноцитарного тонзиллита.

При непродуктивном варианте внедрение вируса-возбудителя ангины мононуклеарной возникает ситуация неуязвимости патогена. Он становится как бы невидимым для иммунной системы организма. При таком варианте заболевание переходит в хроническую форму. Если возникает иммунодефицит, то болезнь вновь может перейти в острую стадию.

Моноцитарная ангина переходит в стадию иммуносупрессии при выработке вирусом Эпштейна-Барр цитокинов, замедляющих работу гамма-интерферонов, уменьшающих работу стволовых клеток крови, а также ингибирующих выход из красного костного мозга дифференцированных клеток. Интенсивная продукция противовоспалительных цитокинов в острой фазе приводит к реализации клеточного иммунного ответа и циклическому характеру течения инфекции. Нарушение цитокинов регуляции приводит к тому, что вирус как бы ускользает от иммунокомпетентных клеток.

При мононуклеарной ангине эффективный иммунный ответ включает в себя как клеточные, так и гуморальные реакции. При остром течении иммунный ответ напряжённый, нарастающий вместе с тяжестью заболевания.

Он характеризуется:

Сам иммунный ответ включает в себя формирование антител к ядерным антигенам, которые при мононуклеарной ангине сохраняются на протяжении всей жизни. Они не обладают противовирусным действием, а лишь маркируют вирус в крови, указывая на латентное течение инфекции.

Основной причиной моноцитарной ангины является заражение вирусом Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз – один из самых распространённых вирусных организмов в мире. Первичное заражение происходит в детстве и подростковом возрасте с развитием синдрома острого мононуклеоза. Даже после излечения часть вируса всё равно остаётся в организме человека, таким образом, он становится вирусоносителем на всю жизнь. Доказана роль вируса в развитии ряда онкологических заболеваний.

К 40 годам почти 90% являются носителями вируса Эпштейна-Барр, половина из них перенесла острый мононуклеоз в детском и подростковом возрасте. Первичное инфицирование может произойти и в первые полгода жизни. Это происходит с развитием характерного синдромокомплекса. В развитых странах заражения вирусом происходит позже – в 15-19 лет. Наиболее тяжело инфекционный мононуклеоз протекает у лиц старше 24 лет. В 60-80% случаев болезнь протекает бессимптомно, в 20-40% – развивается острая форма инфекции, в числе симптомов которой фебрильная температура, моноцитарная ангина, лимфаденит, увеличение селезёнки и печени, а также изменения в формуле крови.

Мононуклеарная ангина, вызванная инфекционным мононуклеозом, является антропонозным заболеванием. Источник – больные с острой и латентной формой болезни, а также вирусоносители.

Инкубационный период – 5-7 недель. Продромальный период начинается с недомогания, нарушения сна, снижения аппетита.

Основные симптомы моноцитарной ангины следующие:

• резким подъемом температуры тела до 39-40 С0;
• лимфаденит. В процесс сначала вовлекаются зачелюстные, шейные и затылочные лимфатические узлы, а затем – подмышечные, абдоминальные и паховые.

Высокая температура при ангине обусловливает тяжёлое течение общей интоксикации организма. В период разгара лимфаденита у 85-96% больных наблюдаются изменения в глотке, напоминающие или банальный тонзиллит или дифтерийный, или язвенно-пленчатый. В отличие от них моноцитарная ангина начинается с резкого отека слизистой оболочки глотки и элементов лимфаденоидного кольца, что приводит к затруднению носового дыхания, гнусавости, заложенность ушей. В отдельных случаях отек и инфильтрация миндалин достигают значительной степени и вызывают затруднение дыхания.

Сходство симптомов моноцитарной ангины с дифтерийной бывает настолько велико, что более чем в 2/3 случаев ошибочно ставится диагноз дифтерии. При моноцитарной ангине налеты в глотке держатся очень упорно — в течение нескольких недель и даже месяцев. Затруднения при постановке диагноза обычно разрешаются при исследовании крови: лейкоцитоз достигает 10-20х109 /л и выше с преобладанием мононуклеаров (до 60-80%). Заболевание длится 3-4 недели. Сначала регрессирует лихорадка, затем ангина и только после них — лимфаденит. Прогноз благоприятный.

Диагностика моноцитарной ангины проводится путём сбора анамнеза, клинического осмотра, а также лабораторных исследований. Последние методы включают в себя исследования крови, а также ПЦР (полимера́зная цепна́я реа́кция) — диагностику.

К основным признакам моноцитарной ангины относят: наличие в общем анализе крови лейкопении или умеренного лейкоцитоза (12-25х109/л), лимфомоноцитоза до 80-90%, нейтропении, плазматических клеток; увеличения СОЭ до 20-30 мм/ч, атипичные мононуклеары (отсутствие или увеличение от 10 до 50%), в биохимическом анализе крови мы увидим умеренную гиперферментемию, гипербилирубинемию.

Также проводят дополнительные физикальные исследования и дифференциальную диагностику с прочими ЛОР-заболеваниями.

Для уточнения диагноза проводят инструментальные исследования:

• УЗИ органов брюшной полости с целью выявления увеличения селезёнки и печени, а также лимфатических узлов;
• рентгенограмму околоносовых пазух;
• флюорографию;
• ЭКГ.

Серологическая диагностика выявит в крови антитела к вирусу Эпштейна-Барр, а ПЦР-исследование способно обнаружить следы ДНК искомого вируса. На основании этих исследований диагноз может быть подтверждён.

Лечение моноцитарной ангины может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Однако при тяжёлых проявлениях моноцитарной ангины, лечиться в домашних условиях категорически не рекомендуется

Принципы лечения данного заболевания предусматривают решение следующих задач:

• остановка патологического процесса, препятствие дальнейшему развитию и распространению инфекции;
• купирование осложнений;
• недопущение формирование хронического состояния и рецидивов.

На выбор стратегии лечебных мероприятий влияет тяжесть заболевания, возраст больного, период болезни, наличие осложнений.

Выбор метода лечения зависит от конкретных клинических проявлений заболевания. Чтобы вылечить моноцитарную ангину, проводят этиотропную, симптоматическую и иммунную терапии.

Немедикаментозное лечение моноцитарной ангины предполагает:

• полоскание рта антисептическими растворами;
• физиотерапию;
• санацию носовых ходов;
• аэрацию помещений.

Для лечения тонзиллита применяются следующие группы лекарственных средств:

1. Препараты этиотропной терапии: интерфероны, гамма-глобулины и прочие иммуностимуляторы (Анаферон, Тилорон, Меглюмина Акридонацетат), Ацикловир – при тяжёлом течении заболевания.
2. Препараты симптоматического лечения: жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак), сосудосуживающие средства при затруднённом носовом дыхании (Нафтизин, Ксилометазолин), при возникновении нарушений со стороны пищеварительного тракта – Смектин, Диазепам – при наличии судорог.
3. Поддерживающая терапия: дезинтоксикационные растворы электролитов.

Часто вирусная ангина осложняется бактериальной. Для терапии бактериальной ангины применяются антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины 3 и 4-го поколений. При аллергии на эти лекарственные средства применяют макролиды (Кларитромицин, Азитромицин). При сопутствующей грибковой инфекции адекватным будет применение Флуканазола и Нистатина.

Боль в горле при ангине отлично снимается полосканием ротовой полости растворами Хлоргексидина, Хлорофиллипта и Мирамистина. Народные средства при тонзиллите могут применяться лишь в качестве сопутствующего лечения для купирования болевого синдрома и общего укрепления иммунной системы. Заболевание в любом случае требует применение лекарственных средств, возможно, антибиотиков, а при тяжёлом течении – условий стационара. Настои и отвары различных трав способны снизить болезненные ощущения в области гланд, однако они не в силах уничтожить возбудителя инфекции.

Заболевание в детском на возрасте на фоне защитных систем организма и повышенной восприимчивости к патогенным микроорганизмам протекает тяжелее и характеризуется обилием дополнительных проявлений:

• аллергические реакции;
• бессонница;
• воспаление конъюнктивы;
• диспепсические расстройства.

Так, данные проявления требуют определённой симптоматической терапии. Помимо неё, основные лекарственные препараты должны быть строго дозированы и применяемы в соответствии с особенностями детского организма. Так, детям противопоказаны иные иммуностимуляторы, кроме интеферонов и гамма-иммуноглобулинов. Основным антибиотиком при ангине у детей будет Цефтриаксон из группы цефалоспоринов.

Лечебные мероприятия против мононуклеоза у женщин в период беременности требует обязательного наблюдения пациентки акушером-гинекологом с целью ранней диагностики возможных пагубных воздействий на плод.

Запрещается применение сильнодействующих антибиотических средств. Терапия, как правило, носит симптоматический характер.

Лекарство от ангины для беременных:

1. Интеферон – по 1 свече (500 000 МЕ) 2 раза в день ректально в течение 5 дней;
2. Фолиевая кислота по 1 таблетке 3 раза в день.

к содержанию ↑

Осложнения моноцитарной ангины могут быть весьма обширными и затрагивать все системы человеческого тела. Так часто, помимо инфекциониста, требуется ещё ряд специалистов для купирования осложнений и предотвращения последствий моноцитарной ангины.

К основным осложнениям болезни относится:

• со стороны отоларингологии: аденоидит, синуситы, паратонзиллярные абсцессы.
• резкий сдвиг кровяной формулы;
• развитие воспалений различных сердечных оболочек;
• симптомы со стороны нервной системы.

к содержанию ↑

Прогноз моноцитарной ангины, если она не осложнена сопутствующими инфекциями, имеет лёгкое, среднее или среднетяжёлое течение и реагирует на применяемые лекарственные средства весьма благоприятный. Положительный исход, как правило, наступает через 1 месяц.

Общий подход к профилактике включает в себя изоляцию больного либо помещение его в палату с людьми, имеющими подобный диагноз. Специфическая профилактика отсутствует. Больной должен использовать личную посуду, которая тщательно кипятится после каждого использования. В палате или комнате пациента необходимо ежедневно проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Моноцитарная ангина является проявлением инфекционного мононуклеоза и относится к числу острых инфекционных заболеваний, протекающих с поражением миндалин, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, а также типичными изменениями в формуле крови. Заболевание встречается преимущественно у детей, реже – у лиц молодого возраста.

Возбудителем болезни считается вирус Эпстайна-Барр из семейства герпевирусов. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Моноцитарная ангина относится к малоконтагиозным заболеваниям, поэтому заражение происходит воздушно-капельным путем только при наличии тесного контакта. Способствует этому пользование общей посудой, постелью и т. д.

Клинической манифестации болезни предшествует инкубационный период, который может иметь продолжительность от 4 до 28 дней. В это время больные могут отмечать:

• общую слабость,
• недомогание,
• плохой аппетит.

Для инфекционного мононуклеоза характерно острое начало с лихорадкой, ангиноподобными изменениями в глотке, увеличением печени, селезенки и лимфатических узлов:

• При этом температура повышается до 38 градусов (реже до 40) и сопровождается умеренной интоксикацией. Лихорадка в среднем сохраняется 6-10 дней (иногда даже до 3-4 недель) и может иметь волнообразный или рецидивирующий характер.
• Патологические изменения в глотке появляются в первые дни болезни. Сначала они могут напоминать банальную ангину, но по мере прогрессирования заболевания миндалины увеличиваются, покрываются грязно-серыми налетами, которые распространяются на небные дужки и заднюю стенку глотки. Эти налеты могут сохраняться на миндалинах несколько недель или месяцев. У части больных язычная и небные миндалины увеличиваются настолько, что затрудняют дыхание через рот.
• На 2-4 сутки болезни у пациента увеличиваются лимфатические узлы, сначала регионарные, затем отдаленные. При пальпации они умеренно болезненны, не спаяны с окружающими тканями и имеют эластическую консистенцию. Одновременно с лимфоузлами увеличивается печень и селезенка. К концу лихорадочного периода они постепенно уменьшаются до нормальных размеров.

Наряду с клиническими проявлениями у таких больных выявляются типичные изменения в крови. В разгар болезни:

• увеличивается общее число лейкоцитов;
• отмечается сдвиг формулы белой крови влево;
• резко увеличивается число моноцитов и лимфоцитов;
• появляются атипичные мононуклеары.

При этом в составе красной крови патологии не определяется. Эти изменения нарастают к 6-10 дню болезни, затем подвергаются медленному обратному развитию. Процесс нормализации формулы крови иногда затягивается на несколько месяцев и даже лет.

В редких случаях моноцитарная ангина может сопровождаться:

• геморрагическим диатезом;
• повторными кровотечениями.

В большинстве случаев моноцитарная ангина протекает в классическом варианте, описанном выше. Однако существуют и другие клинические формы болезни:

1. Стертая (симптомы заболевания выражены слабо, в крови выявляется значительный моноцитоз).
2. Псевдоязвенная (характеризуется повышенным содержанием лейкоцитов в крови и напоминает острый лейкоз).
3. Астеническая (при этой форме болезни нет лейкоцитоза; в крови выявляется лейкопения, которая обуславливает астенический синдром).
4. Аденопатическая (преобладание реакции лимфатических узлов без изменения гемограммы).

Диагноз «моноцитарная ангина» врач устанавливает на основании клинических проявлений, истории заболевания, данных объективного исследования и результатов лабораторного исследования (типичные изменения гемограммы). Если полученных данных для этого недостаточно, то могут применяться специфические серологические реакции на мононуклеоз.

Дополнительное обследование может назначаться в процессе дифференциальной диагностики, которая проводится с паратифом, дифтерией, острым лейкозом, агранулоцитарной ангиной, ВИЧ-инфекцией (на ранних стадиях).

В настоящее время специфической терапии моноцитарной ангины не существует, поэтому лечебные мероприятия носят симптоматический характер и направлены на облегчение состояния пациента и предупреждение бактериальных осложнений.

• Таким больным рекомендуется постельный режим на период лихорадки, обильное питье и питание, обогащенное витаминами.
• Могут назначаться противовирусные, нестероидные противовоспалительные средства, полоскания горла антисептическими растворами.
• В тяжелых случаях для подавления лимфоцитарной реакции и уменьшения воспаления назначают кортикостероиды коротким курсом.
• С целью предупреждения присоединения бактериальной инфекции применяются антибактериальные препараты широкого спектра в средних дозах (аминопенициллины, цефалоспорины).

Прогноз относительно выздоровления благоприятный. Повторные случаи болезни в литературе не описаны.

Моноцитарная ангина является достаточно тяжелым, истощающим, но не опасным для жизни заболеванием. Сроки постановки диагноза и начала лечения на продолжительность болезни практически не влияют. Однако, учитывая сходство с другими более грозными патологиями (такими как лейкоз, агранулоцитоз, дифтерия), точный диагноз должен быть установлен как можно раньше.

источник

Заболевания дыхательных путей инфекционного характера особенно опасны. Они могут приводить к осложнениям различного типа. Заболевание, которое затрагивает миндалины, шейные лимфатические узлы, влияет на кровеносную систему, печень и селезенку, называют моноцитарной ангиной. Развитие болезни начинается со внезапно проявившихся простудных симптомов.

Моноцитарной или мононуклеарной ангиной называют заболевание, которое развивается, как инфекционный мононуклеоз. Отличительные черты – это развитие заболевания у подростков и молодых людей студенческого возраста.

Возбудителем считают вирус геномного типа, который назван по именам нашедших и распознавших его ученых, вирус Эпштейна-Барра.

Этот вирус имеет способность к копированию, он не может вызывать гибель клеток, активизирует размножение клеток путем деления. Особенность лабораторного анализа крови больного человека – появление антител к капсидному антигену в первую очередь, затем – выработка антител к последующим антигенам.

Мононуклеоз имеет сходства с обычной ангиной. На начальном этапе заболевания его несложно спутать с началом простуды по нескольким причинам. Оно развивается с поражения миндалин, так как именно они находятся на пути инфекции, выполняют защитные функции и подвергаются атаке вируса с самого начала.

Мононуклеоз нелегко отличить от ангины самостоятельно, это делает специалист, на основе клинических анализов. Кровь насыщается присутствием подавляющего большинства атипичных мононуклеаров.

Клиническая картина, по которой можно выявить отличия от ангины, проявляется полностью достаточно редко. Особенность заболевания в том, что признаки, при развитии этого заболевания, или стерты, или проявляются частично.

Виновником заражения и развития становится носитель вируса, болезнь передается воздушно-капельным путем.

Причиной размножения вирусоносных клеток становится существенное снижение иммунитета в сезоны простуд или после перенесенных серьезных заболеваний.

Специалисты выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать начало болезни:

• частые переохлаждения, которые связаны с условиями проживания;
• наличие хронических заболеваний ЛОР-органов;
• нарушения обменных процессов организма;
• авитаминозы;
• анемии разного характера;
• несоблюдение норм гигиены.

В течение 4-15 дней длится инкубационный период моноцитарной ангины. Апогей наступает на 4 день с начала заболевания.

Некоторые из симптомов носят общий характер:

• болезненность при глотании;
• головные боли мигренозного типа;
• заложенность носа;
• ломота суставов;
• повышение температуры.

Подобные проявления могут сопровождать множество заболеваний простудного типа, поэтому оценить по ним состояние целиком, невозможно.

Взрослые люди могут переносить заболевание на ногах, оно имеет характер стертого, выраженного лишь на некоторых этапах.

Заболевание у детей носит другой характер, оно проявляется в полной мере, температура тела нередко повышается до 38 °.

К общим симптомам могут добавляться частные:

• различные аллергические реакции в виде сыпи на животе или конечностях;
• отсутствие аппетита и нормального сна;
• расстройства желудка;
• конъюнктивит.

Для постановки диагноза врач проводит осмотр и выслушивает жалобы пациентов. После осмотра назначается ряд специальных процедур:

• анализ крови;
• серологическое исследование;
• УЗИ органов;
• фарингоскопия.

По этим анализам специалисты определяют наличие вируса. В крови обнаруживаются лейкоциты, моноциты, лимфоциты.

Серологические исследования назначают с целью выявления антител к антигенам вируса.

При проведении УЗИ обнаруживается существенное увеличение печени и селезенки – это одна из особенностей болезни.

Фарингоскопия представляет собой осмотр гортани с помощью специального осветительного оборудования. Этот осмотр может выявить наличие пленок, которые характерны также для гнойного типа ангины.

Лечение мононуклеарной ангины включает комплекс мер. Это действия, направленные на облегчение местной симптоматики, а также на борьбу с самим вирусом, устранение осложнений. Курс антибиотиков может назначить только врач. Для устранения заложенности носа нередко показаны сосудосуживающие средства.

Для понижения и нормализации температуры тела используют эффективные жаропонижающие:

• средства на основе парацетамола;
• на основе ибупрофена.

Для устранения местных симптомов:

• полоскания отваром ромашки;
• раствором соды;
• раствором фурацилина.

Для повышения защитных сил организма:

• иммуномодулирующие препараты;
• витаминные комплексы.

В некоторых случаях рекомендованы физиопроцедуры. Такие методы включают воздействия сухим теплом, колебаниями волн, влажным паром. Цель таких воздействий – восстановление кровотока и снижение отеков.

Самостоятельное лечение направлено на облегчение симптомов. Для устранения боли в глотке, снятия воспалений практикуют полоскания на основе медовой смеси, отвары лекарственных растений.

Нередко помогают ингаляции с использованием эфирных масел эвкалипта или аниса.

Во время самостоятельного лечения подобной симптоматики, при необходимости борьбы с вирусами, часто принимают внутрь чаи или отвары на основе корней эхинацеи. Это растение признано природным иммуномодулятором, оно широко используется в гомеопатии.

В домашних условиях корень эхинацеи лекарственной растирают в крошку, 2 столовые ложки заливают 2 литрами кипящей воды, настаивают 40 минут, выпивают по 1 стакану в день, разделяя его на равные порции.

Согревающим и снимающим симптомы средством считают чай на основе имбиря и куркумы. Эти ингредиенты призваны снимать воспаления и улучшать общее самочувствие больного.

Средства народной медицины не могут быть единственной терапией в случае развития моноцитарной ангины, они помогают снять местные симптомы.

Комплекс мер для терапии детей включает постельный режим на период острого течения болезни. При этом показано обильное питье для того, чтобы не допустить нарушения водного баланса в организме.

Диета при ангине направлена на то, чтобы не позволить проявиться затруднениям при глотании. Рекомендуют пищу жидкой консистенции, средней температуры. Питье не должно быть горячим или холодным, это может вызвать дополнительные болевые ощущения.

Развитие заболевания опасно для беременной женщины – вирус может спровоцировать угрозу прерывания беременности. При наступлении беременности и заболевании инфекционным мононуклеозом повышен риск нарушения внутриутробного развития, поэтому лечение можно проводить только стационарно, под пристальным вниманием специалиста.

После вылечивания от мононуклеарной ангины недопустимо планирование беременности в течение минимум полугода, этот промежуток времени требуется для полного очищения состава крови.

При планировании беременности обычно проводят исследования на наличие герпетических вирусов в организме, это существенно снижает риски.

Сложность заболевания в том, что после вылечивания выявляется целый ряд осложнений. Это связано с вирусной природой мононуклеоза, с тем, что при болезни страдает несколько систем организма.

Степень осложнений можно условно поделить на 2 типа. Первый тип имеет отношение к непосредственному течению заболевания, второй тип включает последствия, проявляющиеся в течение последующих месяцев после вылечивания.

• наступление удушья в результате трудностей с глотанием и дыханием;
• разрыв селезенки в результате ее активного увеличения;
• желтуха из-за нарушений работы печени;
• менингит из-за попадания вируса в оболочки мозга;
• энцефалит из-за непрерывного развития вируса и распространения его в организме;
• анемии различного характера;
• развитие вторичной ангины на базе заражения стрептококками или стафилококками.

• нарушения работы иммунной системы, подверженность слабым вирусам разного характера;
• повреждения работы печени, развитие почечной недостаточности на этом фоне;
• нарушения работы системы пищеварения из-за длительного приема медикаментов.

Не существует вакцины против вируса Эпштейн-Барра, но своевременная постановка прививок предотвратит возможность инфицирования.

Полезны меры по укреплению общего иммунитета. Это помогает избежать серьезных последствий, даже при заражении.

Важным фактором является полноценное и сбалансированное питание, как взрослых, так и детей. Необходимо получение возможных сезонных витаминов, а также поддержание сил организма с помощью витаминно-минеральных комплексов.

Активные занятия спортом направлены на развитие и поддержание естественных защитных сил.

Если произошел контакт с зараженным человеком, то для детей предусмотрено назначение иммуноглобулина.

Комната, где находился больной, дезинфицируется с помощью средств бытовой химии, тщательно проветривается.

При своевременном обращении к специалисту, диагностировании мононуклеоза, соблюдении методов терапии излечение наступает в течение установленных сроков. Чтобы избежать рисков развития осложнений, принимают меры по укреплению иммунитета.

источник

Вирусные воспаления ротоглотки к типичным бактериальным ангинам отношения не имеют. Первоначальные симптомы могут быть схожими, но лечение назначается разное. Бактериальные инфекции лечатся с помощью антибиотиков, вирусы этими препаратами лечить опасно.

В природе существует несколько миллионов всевозможных вирусов, но только пять тысяч из них детально описаны, что говорит о сравнительно небольших достижениях в области вирусологии. Из-за этого акцент в лечении делается на вакцинации и симптоматическую терапию.

Синонимы болезни:

• Болезнь Филатова.
• Доброкачественный лимфобластоз.
• Инфекционный мононуклеоз.

Возбудитель болезни — герпесоподобный вирус Эпштейна-Барр, названный в честь открывших его учёных. Он активирует размножение поражённых им клеток, прочие же вирусы герпеса вызывают их гибель.

Во внешней среде этот возбудитель быстро погибает, воздействие высоких температур и химических препаратов для поддержания санитарных норм также вызывает его гибель.

Патологический процесс затрагивает миндалины, лимфатические узлы, кровеносную систему, печень и селезёнку.

Инкубационный период длится от одной недели до 20 дней.

Для грибковых поражений ротоглотки характерна стёртая симптоматика со слабовыраженным воспалительным процессом. В отличие от них вирусные инфекции носят острый характер.

Что такое вирус Эпштейна-Барр и чем он опасен, смотрите в нашем видео:

1. Повышение активности собственной патогенной микрофлоры на фоне снижения иммунитета.
2. Передача возбудителя от заболевшего человека.

Эпидемий моноцитарная ангина не вызывает, но заражение все же может произойти при тесном контакте с заболевшим человеком (использование чужих гигиенических средств, переливание крови, поцелуи, поездки в общественном транспорте).

Повышенная заболеваемость наблюдается в юношеском возрасте. К тридцати годам, как правило, у людей формируется стойкий иммунитет к данной инфекции. После 40 лет случаи заражения крайне редки, исключения составляют ВИЧ-инфицированные пациенты.

Дети чаще всего заражаются этим вирусом в детском саду, где большое скопление детей провоцирует постоянное тесное контактирование между ними.

К провоцирующим факторам также относятся:

• Переохлаждения.
• Недолеченные инфекционные болезни.
• Период ремиссии.
• Несоблюдение гигиены.
• Авитаминоз.
• Хронические болезни лор-органов.
• Истощение.
• Нарушение обмена веществ.
• Стрессовые ситуации.

О причинах моноцитарной ангины рассказывает доктор Комаровский:

Характерная для этой болезни симптоматика может проявляться в комплексе или выборочно:

Примерно через неделю наступает самая тяжёлая стадия болезни:

• Резкое ухудшение общего состояния.
• Токсикоз.
• Увеличение печени и селезёнки.
• В горле могут проявиться признаки смешанной бактериальной инфекции.
• Образование желтоватого налёта на гландах.
• Желтушность кожи, глаз.
• Сыпь, не сопровождающаяся зудом.
• Потемнение мочи.

Через пару недель происходит постепенное стихание острой симптоматики.

Симптомы и признаки моноцитарной ангины

К общим симптомам часто добавляются:

• Аллергии.
• Потеря аппетита.
• Бессонница.
• Сыпь на спине и животе в виде розовых пятен.
• Опухоли на переносице и над бровями.
• Расстройства кишечника и желудка.
• Конъюнктивит.

• Симптоматика может носить стёртый характер, периодически то обостряясь, то затихая.
• На фоне хронических недугов болезнь может длиться значительно дольше, чем у детей.

Кроме первичного осмотра для точного диагностирования моноцитарной ангины потребуется сдать необходимые анализы и пройти ряд процедур:

• Анализ крови (при данной форме ангины наблюдается повышение лейкоцитов, моноцитов и лимфоцитов; снижение нейтрофильных гранулоцитов; появление одноядерных клеток; увеличение печёночных ферментов).
• Серологические исследования (выявление антител к антигенам вируса и проверка сыворотки крови на ВИЧ — инфекцию).
• Фарингоскопия (тщательный осмотр ротоглотки с помощью гортанного зеркала в условиях специального освещения).
• УЗИ внутренних органов (печень и селезёнка при моноцитарной ангине сильно увеличены).

На фото ротоглотка при моноцитарной ангине

Специальных препаратов для лечения инфекционного мононуклеоза в медицине нет. Терапия направлена на устранение симптомов и купирование осложнений. При смешанных бактериальных формах болезни или при тяжёлом её течении врач может выписать антибиотики (тетрациклины, цефалоспорины, макролиды), но обычно при вирусных заражениях их не применяют.

Общие правила борьбы с вирусами:

• Постельный режим.
• Щадящая витаминизированная диета.
• Обильное питьё.

• Жаропонижающие лекарства (парацетамол, аспирин, Колдрекс, Панадол, Эффералган). Детям предпочтительней препараты с пониженным содержанием основного компонента в виде суспензий.
• Эффективней всего при борьбе с вирусами действует ибупрофен и лекарства на его основе (Нурофен, Ибуклин, Ибуфен).
• Хорошо снимают воспаления глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон).
• Для обеспечения дыхательной функции при удушье проводят экстренную крикоконикотомию (прокол мембраны между кадыком и перстневидным хрящом).
• При сильном токсикозе больному ставят капельницы с большим количеством физраствора.
• Иммуномодуляторы обычно используют при остаточных явлениях болезни (Иммудол, Иммунал, эхинацея).
• Применение витаминных комплексов способствует укреплению иммунитета.
• Для местного лечения применяют регулярные полоскания горла антисептическими средствами (фурацилин, ромашка аптечная, сода).

• Состав из цветков ромашки, календулы, шалфея и душицы.
• Сок свежего лука с добавлением хлорида натрия.
• Настой из сосновых почек.
• Отвар картофельных очисток с кедровым маслом, тимьяном и шалфеем.
• Горячий настой с анисовым и эвкалиптовым маслом (1/2).
• Бальзам «Звёздочка», добавленный в кипяток.

• Медовая смесь ( 3 чайные ложки мёда на стакан воды или молока).
• Разбавленный водой яблочный уксус.
• Свежий сок свёклы или картофеля.
• Эвкалиптовый отвар.
• Чесночный настой.
• Вода с лимонным соком.

Комплексный подход к лечению позволяет быстрее справиться с вирусом и избежать нежелательных последствий, но в период обострения болезни курсы физиотерапии проводить нельзя.
Наиболее распространены следующие методы:

При планировании беременности необходимо произвести комплексное обследование на наличие в организме герпетических вирусов. В течение года после перенесённого инфекционного мононуклеоза беременность вообще нежелательна. Примерно столько времени нужно, чтобы восстановился состав крови, и исчезли другие остаточные явления.

Вирус Эпштейна-Барр может привести к патологиям развития плода вплоть до срыва беременности.
В том случае, когда уберечься от болезни не удалось, лечение обязательно должно проходить в условиях стационара под врачебным контролем. Врач, сопоставив все риски, выберет наиболее оптимальный вариант терапии.

• Детям, имевшим контакт с больным человеком, назначают иммуноглобулин.
• Помещение, где находится пациент, регулярно проветривается. Каждый день делается влажная уборка с дезинфицирующими средствами.
• При общении с вирусоносителем нужно соблюдать строгую личную гигиену.
• В целях укрепления иммунитета необходима витаминизированная пища, полноценный отдых и умеренные физические нагрузки.
• В период распространения вирусных заболеваний желательно сократить до минимума посещение общественных мест.

Неосложнённая моноцитарная ангина имеет благоприятный прогноз. Осложнения в значительной степени усугубляют болезнь, но случаются редко. Особую опасность представляют асфиксия и разрыв селезёнки.
Средняя продолжительность болезни — 1 месяц, но остаточные явления (изменение состава крови, увеличение печени и селезёнки) наблюдаются в течение 6 — 12 месяцев.

источник

Моноциты – это вид белых кровяных телец (лейкоцитов), которые отвечают за защиту человеческого организма от опухолевых клеток и патогенных микроорганизмов, а также за рассасывание и элиминацию омертвевших тканей. Таким образом, эти клетки очищают организм, поэтому их еще называют «дворниками».

Клиническое значение показателя моноцитов в анализе крови заключается в том, что по их уровню можно предположить наличие того или иного заболевания. Специалисты рекомендуют как взрослым, так и детям сдавать общий анализ крови дважды в год для профилактики, чтобы вовремя выявить отклонения показателей от нормы.

Сегодня мы хотим вам рассказать, почему могут быть у ребенка повышены моноциты и к кому нужно обращаться в таком случае.

В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.

Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.

Макрофаги остаются работать в патологическом очаге и после нейтрализации чужеродного агента, чтобы переработать мертвые патогенные микроорганизмы, распавшиеся ткани организма, за счет чего их называют «санитарами», «уборщиками» или «дворниками» организма.

Кроме того, макрофаги подготавливают организм к выздоровлению, ограждая очаг «валом», который препятствует распространению инфекции на интактные ткани.

В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.

Возраст ребенка

Количество моноцитов, %

от 0 до 28 дней от 3 до 12 от 1 месяца до года от 4 до 10 от 1 до 15 лет от 3 до 9 подростки от 1 до 8