Куф при ангине у детей

В данной статье вы узнаете, что такое тонзиллит, каким он бывает, почему возникает и чем опасен. Ознакомитесь со всеми методами физиолечения заболевания, их особенностями и механизмом действия. Физиотерапия при тонзиллите – важная составляющая комплексного лечения совместно с медикаментозным воздействием.

Основа действия физиотерапевтической процедуры − это улучшение кровообращения за счет расширения сосудов, рассасывание инфильтрата, уменьшение отека и признаков воспаления, анальгезирующее и бактерицидное действие, а также активация местного и общего иммунитета. Комплекс физиотерапевтических процедур, проводимых при хронических тонзиллитах, достаточно легок и доступен в применении как в больнице, так и в домашних условиях. А высокий терапевтический эффект и безболезненность дают возможность широко применять их для лечения детей дошкольного возраста.

Лимфоглоточное кольцо, в состав которого входят 6 миндалин, выполняет защитную функцию. Являясь своеобразным барьером для инфекций и вирусов на пути от ротовой полости к дыхательным путям, они вырабатывают макрофаги и лимфоциты, которые уничтожают патогенную микрофлору. Небные гланды по строению имеют углубления (лакуны), где и любят прятаться и размножаться бактерии, вызывая воспалительные процессы.

Причиной развития болезни может послужить различная патогенная микрофлора. Физиолечение тонзиллита тесно связано с этиологией болезни. Возбудители тонзиллита перечислены ниже.

Бактериальные (гемолитический стрептококк, золотистый стафилококк, пневмококк, менингококк).
Вирусные (Эпштейна-Барр, риновирус, Коксаки, герпеса).
Грибковые (Кандида, трихофиты).
Микоплазмы, хламидии.

Помимо этих причин, есть и сопутствующие факторы пускового механизма болезни: переохлаждение, стресс, хронические очаги инфекций в зубах, полости носа и уха, снижение иммунитета, травма миндалин.

Существует множество классификаций, но самая распространенная − по Преображенскому в зависимости от клинических симптомов.

Миндалины отечны, красные, боль при глотании

Фолликулы, пузырьки белого гноя (белые точки), гланды и лимфоузлы увеличены

Комок в горле, невозможность глотать, миндалины полностью покрыты бело-желтым налетом, гнойные миндалины

Стадия	Форма	Температура	Длительность	Клинические проявления
Острая (ангина)	39-40`C	10-14 дней	Сильный отек и гиперемия миндалин, тяжелое общее состояние

Невозможно вылечить хронический тонзиллит. Поэтому важно вовремя лечить острую стадию не дав болезни перейти в хроническую. А в случае перехода необходимо принять меры для поддержания длительной ремиссии.

Физиотерапия при ангине − это комплекс процедур, когда на область патологического очага воздействуют физическим фактором (ток, магнитное поле, ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, температура). В этот момент происходит активация различных химико-биологических процессов, что благоприятно влияет на течении болезни.

Физиопроцедуру следует проводить через несколько дней после начала болезни. Основные методики − это УЗ, УФО, лазер-терапия, СВЧ, УВЧ, ингаляции, электрофорез, ультрафонофорез (фонофорез) и грязелечение.

Ультразвуковая терапия (УЗ) – воздействие звуковых колебаний на миндалины, что вызывает активацию местного иммунитета и очищение содержимого лакун. Назначается чаще взрослым, так как ребенок может не выдержать достаточно болезненной процедуры.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) может быть общим и местным. При местном применении в полость рта, по направлению к миндалинам, вставляется тубус. При общем УФО облучается воротниковая зона. Процедура обладает мощным бактерицидным действием.

Лазерная терапия − это современный метод физиолечения. Процесс ее проведения безболезненный, быстрый и очень эффективный. Лазерные лучи снижают боль и отек, обладают бактерицидным действием. К тому же лазер позволяет провести хирургическое удаление миндалин без кровопотери и риска занесения инфекции.

Проведение ультрафонофореза при хроническом тонзиллите экстрактом алоэ или вытяжкой из лечебных грязей эффективно в случае образования спаек на миндалинах. Возможно использование интерферона для повышения иммунитета.

Сверхвысокочастотная терапия (СВЧ) активизирует фагоцитарную активность лейкоцитов, снимает отек и воспаление в гландах. Особенно хороший эффект достигается при совмещении УЗ и СВЧ терапии.

Назначение электрофореза врачом чаще всего проходит при наличии сопутствующих заболеваний и осложнений на фоне интоксикации. Например, делать эндоназальную процедуру с кальцием физиотерапевт будет при заболеваниях полости носа. Гальванизация шейно-лицевой области проводится при заболеваниях головного мозга.

Процесс проведения ингаляции несложный и ее можно проводить в домашних условиях. За счет действия теплого влажного пара происходит увеличение кровотока, снижение отека. Также есть возможность применять процедуру совместно с противовоспалительными лекарственными препаратами.

Грязелечение обладает способностью рассасывать спайки, которые затрудняют отток гноя из лакун миндалин. Грязь наносится на воротниковую и переднюю зону шеи. Чаще такую процедуру проводят в лечебных санаториях.

Согласно проведенным клиническим исследованиям, доказано, что УВЧ-терапия при ангине способна усугубить патологический процесс в лакунах миндалин. Поэтому ее использование при данном заболевании ограничено.

Физиопроцедуры − это совершенно безопасный процесс. Но есть противопоказания, при которых воздействие физическими факторами может ухудшить общее состояние пациента.

Онкозаболевания.
Острые воспалительные процессы, сопровождающиеся высокой температурой.
Заболевания крови.
Беременность (рассчитывается риск и польза).
Индивидуальная непереносимость.

Любая болезнь опасна своими осложнениями, а особенно если это касается ребенка дошкольного возраста. Тонзиллит − это очаг инфекции и требует своевременного лечения для профилактики развития ряда болезней:

Сепсис.
Менингит.
Ларингит, фарингит.
Абсцесс, флегмона.
Переход в хроническую форму.
Гипертрофия миндали и затруднение дыхания.
Ревматизм.
Болезни сердца и почек.
Экзема, псориаз.

Структуры гемолитического стрептококка очень похожи на белки мышцы сердца и почек. Поэтому, когда наши иммунные клетки уничтожают бактерию, есть большая вероятность, что наши же клетки повредят сердце и почки. Это приводит к развитию ревматических пороков сердца и почечной недостаточности.

При развитии осложнений консервативный метод лечения заменяется хирургическим. Физиолечение помогает подготовить пациента к удалению миндалин и восстановить его состояние после вмешательства.

Профилактические мероприятия помогут избежать возникновения острых стадий и поддержать длительный период ремиссии. Рекомендуются следующие мероприятия:

Раз в полгода обследоваться у ЛОР врача.
При наличии хронического тонзиллита проходить физиотерапию 1 раз в год (гидромассаж, общее УФО, электрофорез кальцием на воротниковую зону, аэроионотерапию, ингаляции с растительными маслами).
Здоровый образ жизни.
Своевременная санация полости рта.
Соблюдение режима труда и отдыха.

Тонзиллит опасен даже в хронической вялотекущей стадии. Во время обострений избегайте контактов с грудными детьми и людьми с пониженным иммунитетом.

Не занимайтесь самолечением, так как это может привести к тяжелым осложнениям. Только грамотный специалист может оценить всю тяжесть заболевания и подобрать комплексный план лечения.

источник

Сегодня я хочу затронуть тему, которая вызывает дискуссию и споры у многих ЛОР врачей в плане диагностики и лечения. До сих пор не выработано четкой стратегии диагностики между различными формами хронического тонзиллита. О формах хронического тонзиллита расскажу немного позже. В связи с этим возникает много вопросов в плане лечения тонзиллита, как и у пациентов, так и у самих врачей. Зачастую очень сложно определить тот момент, когда же нужно удалять небные миндалины, а когда тонзиллит нужно лечить консервативно.

Раньше, начиная с середины 50-тых годов, заканчивая 80-мы, очень популярным направлением в лечении данного заболевания было удаление миндалин. Люди в прямом смысле этого слова записывались в очередь на операцию по удалению миндалин. Очереди были огромные, по рассказам очень авторитетного ЛОР врача с которым мне довелось поработать, за один операционный день он делал 30 тонзилэктомий и думаю, это был не предел. А очередь к нему была на целый месяц.

Удаление миндалин в 50-80 годах было настолько популярным, что к врачам выстраивались очереди на операцию

В современном мире полностью поменялось лечение хронического тонзиллита. Сейчас пытаются максимально ограничить оперативные вмешательства на небных миндалинах, стараются лечить консервативно. И только когда это действительно необходимо, удаляют миндалины. Я считаю такую тактику вполне целесообразной, природа ничем лишним нас не наградила, чтобы взять это так просто и удалить…

Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление небных миндалин.

Не стоит путать между собой понятия хронического тонзиллита и острого тонзиллита его еще называют ангиной. О гнойной ангине я уже писал в предыдущей статье.

Небные миндалины располагаются на боковых стенках ротоглотки, на перекрестке респираторного (дыхательного) и пищеварительного трактов, и являются основным рабочим звеном в лимфоидном кольце Вальдейера–Пирогова. Кроме небных миндалин в это анатомическое кольцо входят еще и две трубные миндалины, глоточная и язычная миндалины.

На поверхности миндалин и в их глубине находятся лакуны. Это так называемые канальцы, которые рассекают миндалину. В лакунах миндалин находится секрет в котором много защитных веществ нашего организма. Это лимфоциты, лизоцим, интерферон, гаммаглобулин. Все эти вещества поддерживают местный иммунитет организма.

Также в лакунах миндалин находятся микроорганизмы. В норме на поверхности слизистых рта, миндалин, глотки, пищеварительного тракта живут миллионы микроорганизмов Это непатогенные или условно патогенные микробы, абсолютно безвредные для нашего организма. Что касается патогенных микроорганизмов, то как раз небные миндалины служат первым барьером для их задержания, анализа, и частично- нейтрализации.

Во время еды, при жевании и глотании, содержимое лакун как бы выдавливается и проглатывается с пищей.

Миндалины очень хорошо реагируют на любые раздражители. Они чувствительны к резким колебаниям температуры, к воздействию микробов и вирусов. При неблагоприятных обстоятельствах их защитная роль резко снижается и тогда воспалившиеся лакуны становятся очагом инфекции, а значит, и ее постоянным источником.

казеозные пробки в миндалинах фото

К основным симптомам хронического тонзиллита следует отнести:

Наличие казеозных пробок или жидкого гноя в миндалинах (не следует путать казеозные пробки с налетом на миндалинах при ангине);
Неприятный запах изо рта;
Боль, дискомфорт в области небных миндалин;
Длительное повышение температуры тела до 37-37.5 градусов 2 недели или больше;

Гиперемия передних дужек небных миндалин

Принято выделять две основные формы хронического тонзиллита:

Компенсированная форма – характеризируется наличием местных признаков хронического воспаления миндалин, но при этом, иммунная и защитная функция миндалин ещё сохранены.

Декомпенсированная форма— имеются не только местные признаки хронического воспаления но и другие признаки (осложнения). К ним относят ангину, паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, заболевания других органов и систем (сердце, суставы, почки). В этой стадии заболевания миндалины уже не справляются со своими функциями. Именно эта форма хронического тонзиллита подлежит хирургическому лечению.

В сети интернет вы найдете множество схем консервативного лечения хронического тонзиллита. Я же предлагаю вам свою проверенную за 5 лет ? схему лечения.

Первое что необходимо для себя уяснить это то, что лечение тонзиллита должно быть комплексным! То есть, включать в себя несколько факторов воздействия. Просто взять и пополоскать горло не даст вам никакого эффекта.

Второе, по-скольку мы имеем дело с хроническим воспалением, то вы для себя должны также понять, что лечение хронического тонзиллита длительное и во многих случаях вообще не очень охотно поддается лечению. Тут важно поддерживать наш организм и наши миндалины в оптимальной форме и стараться не допускать факторов, которые могут спровоцировать заболевание.

Курс лечения 10-12 дней. Своим пациентам назначаю:

Промывание лакун миндалин (по методу вакуум-аспирации);
Курс имупрета по схеме (гомеопатический препарат, восстанавливает оптимальный уровень местного и общего иммунитета, способствует лучшему выходу казеозных пробок из лакун миндалин);
Полоскание в домашних условиях растворами антисептиков (хлорфилипт, гивалекс, фурацилин, концентрированный раствор морской соли);
Смазывание миндалин раствором Люголя;
Курс физиотерапевтических процедур (ультразвук на область миндалин, УФО в горло);

О важности таких мероприятий как закаливание, занятия спортом, правильный режим труда и отдыха я говорить не буду. Хотя они также дают весьма ощутимый эффект.

Также контроля и для закрепления результата я наблюдаю своих пациентов 1 раз в 3-4 месяца, по мере необходимости повторяем вышеперечисленные процедуры.

Смотрите видео, что говорит доктор Комаровский о тонзиллите:

На этом буду закругляться, как всегда желаю вам крепкого здоровья!

Вам понравилась статья?

Если да, то поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, буду вам очень благодарен. Подписывайтесь на новые статьи блога, чтобы не пропустить ничего интересного. Также если у вас возникли вопросы, задавайте их в комментариях, с удовольствием отвечу. До встречи!

С уважением, автор блога, Самборский Владимир Игоревич.

источник

Ангина (острый тонзиллит) – это острое инфекционно-аллергическое заболевание, которое сопровождается воспалением небных миндалин. Ее возбудителем является гемолитический стрептококк группы А.

Инфекционный агент может передаваться воздушно-капельным путем, через пищу и питье, при прямом контакте. Ангина может быть вызвана переохлаждением, особенно при холодной и сырой погоде осенью и весной. К тому же ангина может быть одним из проявлений таких сложных заболеваний как дифтерия, скарлатина, грипп, коклюш, а также некоторых болезней крови.

Симптомы ангины известны, наверное, каждому: повышение температуры тела до 39-40 °С, боль в горле, особенно при глотании, покраснение слизистой оболочки глотки. При осмотре можно увидеть увеличенные, покрытые налетом небные миндалины. Признаком заболевания могут также быть боли в суставах. При благоприятном течении недуга и правильном его лечении воспалительные явления исчезают в течение 4-5 дней.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением ангин! Это грозит такими осложнениями, как развитие ревматизма, гломерулонефрита, миокардита. Также симптомы ангины можно перепутать с дифтерией, а это заболевание угрожает жизни пациента.

При первых симптомах ангины следует обратиться к врачу, для подтверждения диагноза и назначения правильного лечения он может назначить бактериологическое исследование налета на миндалинах. Лечение ангин обычно амбулаторное, тяжелое течение заболевания требует госпитализации в инфекционное отделение.

Вопрос о госпитализации больного решается в каждом индивидуальном случае отдельно и зависит от многих факторов: состояния больного, бытовых условий и др.

Самыми важными условиями ускорения процесса выздоровления, предотвращения осложнений и распространения инфекции среди окружающих являются изоляция больного и строгий постельный режим. Больному в обязательном порядке следует выделить отдельную посуду и белье, которые после использования надо самым тщательным образом обрабатывать.
Особое внимание при любой форме заболевания уделяется уходу за полостью рта, гигиене помещения, в котором находится больной (необходимы проветривание не менее 2-3 раз в день, влажная уборка), а также посуде,
Рекомендуется обильное питье. Это могут быть фруктовый сок, чай с лимоном, медом, малиновым вареньем и т. д. Для этого ребенка старшего возраста просят высморкаться, маленьким детям проводят промывание.
Назначается щадящая молочно-растительная диета, не раздражающая слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В пище должно содержаться оптимальное количество витаминов (особенно витамина С) и микроэлементов. Важно следить за регулярным опорожнением кишечника, при необходимости назначают клизмы или слабительные средства.
Для местного лечения применяют полоскания горла (раствором фурацилина в разведении 1:5000, настоями или отварами трав – шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя 4-5 раз в день), распыление лекарственных порошков на поверхность миндалин, смазывание миндалин раствором Люголя. Полоскание горла растворами антибиотиков нецелесообразно, так как осложнением лечения является грибковое поражение полости слизистой оболочки, от которого очень тяжело избавиться. Эффективным методом лечения ангины является орошение ротоглотки интерфероном.
Для местного лечения применяют также сухое тепло, согревающие водные, полуспиртовые компрессы, грелки на область шеи на лимфатические узлы.
Для общего лечения назначают жаропонижающие, болеутоляющие препараты, антибиотики. Антибактериальные препараты должен назначать врач с обязательным учетом возраста больного, показаний, противопоказаний, а также прогноза осложнений.
Показано применение десенсибилизирующих средств – хлорида кальция, глюконата кальция, антигистаминных препаратов.
При паратонзиллярном абсцессе – осложнении ангины – лечение проводится то же, но добавляется вскрытие и опорожнение хирургическим путем созревшего гнойника.
Для лечения ангины при затянувшихся лимфаденитах (воспалении регионарных лимфатических узлов: подчелюстных, подъязычных, шейных, над- и подключичных) также применяются физиотерапевтические методы лечения. Используются микроволновая терапия, УВЧ, уменьшающие воспалительную реакцию в ротоглотке, улучшающие кровообращение и лимфоотток, а также оказывающие некоторое антисептическое действие.
При язвенно-некротической ангине в обязательном порядке назначают для инъекционного введения антибиотики, полоскание полости рта раствором перекиси водорода, перманганата калия, салициловой кислоты, смазывание и припудривание язвенных поверхностей специальными растворами.

Но не стоит думать, что при стихании симптомов болезнь уходит. Это не так. Ангина грозна своими коварными осложнениями. Поэтому не пренебрегайте лечением и обязательно слушайтесь своего доктора.

Антибактериальные препараты: антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины. Выбор антибиотика осуществляет врач.
Жаропонижающие средства: парацетамол, нимесулид, ибупрофен.
Детоксикационные мероприятия в виде обильного питья; в тяжелых случаях необходимы внутривенные инфузии растворов натрия хлорида или глюкозы.
Местное лечение: полоскания горла растворами фурацилина, хлоргексидина, отварами ромашки, эвкалипта, календулы; орошения миндалин аэрозолями (тантум верде, стопангин, ингалипт, гивалекс, биопарокс, пропосол); рассасывание пастилок септолете, таблеток стрепсилса, грамицидина, фарингосепта.
Витаминные препараты с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.
Противогрибковые препараты (при грибковой ангине): нистатин, флуконазол, итраконазол.
Согревающие компрессы на увеличенные лимфоузлы с водкой, камфорным маслом.
Средства, повышающие иммунитет: натрия нуклеинат, настойку эхинацеи.
Антигистаминные препараты для снятия отека гортани: лоратадин, цетиризин, диазолин.
После приема антибиотиков – препараты для восстановления микрофлоры кишечника: линекс, бифидумбактерин, бифи-форм.

После стихания острых процессов назначают такие физиопроцедуры:

Облучение миндалин коротковолновым ультрафиолетовым излучением (КУФ) для улучшения кровообращения.
Ингаляции с гидрокортизоном, диоксидином, отварами лечебных трав для снятия воспаления и дезинфекции горла.
Ультрафонофорез на небные миндалины с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
УВЧ-терапию – воздействие на миндалины высокочастотным электромагнитным полем для улучшения обменных и иммунных процессов в очаге воспаления.

Если заболевание повторяется чаще четырех раз в год, прибегают к операции – удалении небных миндалин (тонзилэктомии). Также для удаления миндалин применяют криохирургический метод, то есть их замораживание.

Однако, лучше всеми силами пытаться избегать повторных заболеваний ангиной и удаления миндалин, так как они стоят на защите нашего организма от попадания микробов внутрь. Появился современный метод – лазерная лакунотомия, когда при помощи лазера убирают измененные в результате частых ангин участки небных миндалин. Миндалины становятся меньше, но вместе с этим продолжают выполнять свои защитные функции, снижается частота рецидивов ангин.

источник

На что способна профессиональная КУФ-терапия? Помогает ли при аденоидите, тонзиллите, фарингите? (+ фото с места событий + наши результаты курса КУФ)

Сначала предисловие (можно не читать, если уже знакомы с КУФ):

Физиопроцедура КУФ (если вдруг кто не знает) подразумевает под собой ультрафиолетовое излучение, только оно не обычное (которому мы все подвергаемся находясь на солнце), а — коротковолновое. И потому, вроде бы как (по версии кого-то там из врачей) — более эффективное для всяческой патогенной микрофлоры и т.д.

Сооответственно, расшифровывается как УФ-излучение и буква «К» — коротковолновое. Одним словом — КУФ.

Вот что в сети пишут про КУФ-процедуру:

В отличие от длинноволновых систем коротковолновое УФ-излучение обладает выраженным санирующим действием.

Данная процедура проводится без теплового воздействия, что особенно важно при аденоидах. Почему? А потому, что под воздействием тепла воспаленная область начинает увеличиваться, а патогенная микрофлора — размножаться. Глубина действие УФ-лучей составляет всего лишь 1 мм.

КУФ в нос и горло, как коротковолновой ультрафиолет вызывает поглощение белков и углеводов (называется это десорбцией). Отсюда изменяются некоторые важные свойства эритроцитов. А это повышает бактерицидную активность нашей крови и ее свертывающую природу.

• способствует выработке витамина D и меланина;

• восстанавливает поврежденные и активизирует атрофированные ткани;

• нормализует процесс репликации.

В-общем, более подробно можно почитать в сети. Написано там много, но суть — одна. При заболеваниях ЛОР-органов назначают этот КУФ.

Вот что написано про назначение КУФ при аденоидах:

Прямым показанием к проведению УФ-терапии является: аденоидит 1 и 2 стадии, синусит, бронхит, ангина, низкий иммунитет, заболевания среднего уха.

Нам КУФ назначил ЛОР-врач как раз при заболеваниях носоглотки и т.д. Показания указаны в консультативном заключении (см. на фото), но там еще не указано, что у ребенка аденоидит 2 стадии. Кроме того, терапевт, который наблюдал его в остром периоде объявил нам фарингит. и прочие сопутствующие прелести. И да, под словом «бациллоносительство» подразумевается — «золотистый стафилококк» (посев показал 10 в 5 степени).

В-общем, назначили нам много чего капать, мазать и полоскать. И вдобавок — КУФ. Облучаться надлежало 5 раз (не за один день, разумеется) по 30 секунд. КУФ носа и зева. Более подробно смотрите в назначении (на фото есть).

Поскольку при всех подобных заболеваниях ребенка сразу же заболеваю и я (да и без ребенка имела всегда хронический тонзиллит), то все назначенное ребенку я тоже использую. Дело в том, что если он лечится, а я — нет, то мы так и заражаем до бесконечности друг друга и конца-края этому не видно. Симптомы у нас всегда совпадают. Разница только в том, что бактериальные инфекции у него вызывают температуру, а у меня — не всегда (и не такую высокую как у него).

ПОЛУЧЕННЫЙ ЭФФЕКТ И ОПЫТ:

Когда я в заголовке указала что мы ходили на профессиональный КУФ, то имела ввиду что делали мы его в крупном сетевом медицинском центре, а не в домашних условиях. Для домашнего проведения подобных процедур, вроде бы, существуют некие домашние аппараты типа «Солнышко» или что-то такое. Я не любитель ~~лечиться кустарщиной, простите~~, домашними процедурами и думала, что врачи все сделают как надо и аппарат с каким-то там излучением будут использовать уж точно более профессионально, чем это сделаю я (да еще и в домашних условиях). Поэтому, ходили мы на КУФ в медицинский центр и все ниже написанное касается именно КУФ-терапии в профессиональном учреждении.

Начну с того, что сначала начали использовать гель с бактериофагами. Он довольно неплохо помогал и результаты его были очень заметны, но срок его использования (назначенный врачем) истек, а бактериальные корки всё еще были в носу. Хотя глоточные миндалины уменьшились сильно (почти были в норме). Поэтому врач решил их «добить КУФом, попутно продлив использование бактериофагов (в том числе и в виде раствора).

Ну, стали мы попутно ходить на КУФ через день. Переносится он хорошо. Во-первых, во время процедуры не требуется терпеливо сидеть часами и даже — минутами. Ребенок не успевал устать. Нам назначили по 30 секунд в каждую ноздрю и в зев. И эти пол-минуты он вполне в состоянии просидеть спокойно с лампой, направленной в нос (каждая ноздря облучается отдельно), а потом еще столько же — в зев.

Во-вторых, процедура была совершенно безболезненна. Этот аппарат для излучения никак не нагревает слизистые, не щиплет, не жжет, не печет. Просто этот конусообразный прибор засовывают на пол-минуты в рот и в зев и светят лампой. И всё. А, ну еще просят всех присутствующих одеть очки специальные. Одевали как ребенок, так и доктор (и я — тоже).

Ребенок не визжал, не плакал и вообще легко переносил. Ну взрослые-то, тем более, без проблем перенесут.

Эффекта не было никакого вообще. Никакого облегчения ситуации. Корки никуда не делись. Очередное посещение ЛОРа снова порадовало нас аденоидитом (всё в той же 2 стадии). Бациллоносительство в носу никуда не делось. Горлу было легче почти сразу как тольтко применяли гель с бактериофагами. Причем бактериофаги позитивно действовали как на ребенка, так и на нас-взрослых (у нас такие же симптомы и показания к лечению). Так что, ситуацию помог улучшить гель, а далее, после КУФа, картина здоровья (точнее, нездоровья) застряла на месте и никак не улучшалась (хоть и не ухудшалась).

Короче говоря, только время потеряли, а воз и ныне там. Картина для ЛОРа была совершенно одинакова: что было ДО назначения КУФа, то осталось и ПОСЛЕ его использования.

Не могу никак ее рекомендовать, поскольку не вижу никаких совершенно результатов. Правда, никакого негатива тоже пока не вижу. Тем не менее, где-то прочитала теорию, что как и любое УФ-излучение оно может создавать онкологическую угрозу. Более того, если мы обычно потребляем длинные волны излучения, то КУФ — сильнее (потому что используют короткие волны). Не знаю, правда это или всего лишь теория, но считаю нужным написать как инфо к размышлению.

Вообще я верю что УФ-излучение имеет антибактериальный эффект. Неоднократно в этом убеждалась и солнцем я не одну болячку себе вылечила в течении жизни. Санитарные возможности УФ-излучения ни для кого не секрет (по-моему). Но вот именно это коротковолновое излучение в течении 30 сек чего-то странноватое — вообще без спецэффектов. Даже микроскопических нет улучшений. Особенно я рассчитывала хоть как-то улучшить ситуацию с аденоидитом. Во всяком случае процедура КУФ это обещает. Но, к сожалению, аденоидит нисколько не сдал позиций.

ЛОР-врач не посчитал нужным увеличить время процедуры для маленького ребенка. Да и увеличить количество процедур — тоже не посчитал разумным. Впрочем, я с ним согласна. если нет никакого эффекта от 5 процедур, то и нет смысла заниматься столь бесполезной физиотерапией.

Прилагаю фото, которые сделаны прямо в кабинете физиотерапии во время сеансов КУФ. У нас был курс из 5 сеансов и на фото есть процедурный лист, где указана 5 (она же — последняя) процедура КУФ. Такой лист дают подписывать после каждой процедуры, так что он является подтвержающим документом (его же можете посмотреть в разделе «подтверждающие документы» в самом начале отзыва, слева).

Оценку до нуля не снизила только за то, что физиопроцедура не длительная (поэтому не утомительна для маленького ребенка) и совершенно безболезненная.

источник

Физиотерапевтические методы были и остаются востребованными в лечение многих заболеваний.

КУФ терапия – это один из способов физиотерапии, который уничтожает токсины и вирусы. Широко применяется в профилактике вирусных и простудных заболеваний.

Ультрафиолетовые короткие волны оказывают благотворное воздействие на работу всего организма. Их воздействие направлено на разрушение белковых молекул и образование биорадикалов.

Это очень действенный метод, для гибели болезнетворных микроорганизмов достаточно лишь несколько минут облучения участка зева и носоглотки.

Кроме этого, на облученном участке восстанавливается кровообращение, что позволяет интенсивно восстанавливать утраченные функции.

Для того чтобы оценить все преимущества и недостатки метода, рассмотрим, что это такое КУФ физиотерапия.

Изначально КУФ изобрели для лечения кожных заболеваний грибковой или бактериальной этиологии, а также язв.

Однако со временем терапию стали применять более широко, поскольку спектр действия УФ довольно большой.

Коротковолновые ультрафиолетовые лучи обладают бактерицидным, микоцидным и противовирусным действием.

Изначально их поглощают молекулы ДНК, затем нуклеиновые кислоты и белки.

Способность регенерации ДНК клеток утрачивается, в результате возбудители заболеваний погибают. А также под воздействием УФ-лучей нарушается транскрипция.

В самом начале процесса коротковолновые лучи вызывают спазм капилляров. Субкапиллярные вены расширяются.

Спустя пару часов после процедуры на облучаемом участке тела возникает красноватая эритема, которая исчезает через 2–3 дня.

Проникновение лучей вглубь кожи не превышает 1 мм. Теплового воздействия на организм КУФ терапия не оказывает.

Для процедуры используют специальный аппарат КУФ. В зависимости от места локализации воспалительного процесса методика проведения КУФ терапии может немного отличаться:

Пациент принимает сидячее положение и немного опрокидывает назад голову. Затем в каждую ноздрю поочередно вводят излучатель.

Для этого используются специальные насадки, которые не вызывают дискомфортных ощущений во время проведения процедуры.

Пациент пребывает все в том же положении. В случае с горлом для облучения применяют зеркало, которое отражает лучи на обе его стороны.

Язык при этом высовывается, что не слишком приятно для больного, однако, процедура занимает несколько минут.

При остротекущем процессе изначально назначают 1 биодозу, увеличивая постепенно до 3. Процедура может длиться от 15 до 30 минут, все зависит от степени и тяжести патологии. Через месяц, если существует такая необходимость, курс лечения можно провести ещё раз.

КУФ терапия имеет широкий спектр применения. Поскольку метод оказывает противовоспалительный, противовирусный и бактерицидный эффект, его используют не только в отоларингологии, но и в других медицинских отраслях.

Существует множество показаний для проведения процедуры, основными из которых являются:

герпес, трофические язвы;
остротекущие воспалительные процессы во внутреннем ухе;
раны с риском развития анаэробной инфекции;
ангина;
ослабленный иммунитет, невозможность организма противостоять инфекциям и вирусам;
остротекущие воспаления носоглотки;
заболевания кожи;
бронхит;
гаймориты и аденоиды.

Ультрафиолетовый облучатель ОУФК-1 Солнышко применяется для лечебного облучения пациентов. Это может происходить как в лечебных целях, так и в профилактических.

Мощность, которую потребляет аппарат от сети не превышает 30 Вт.

Аппарат для КУФ терапии Солнышко ОУФК-1

ОУФК-1 очень удобен в применении и может работать в циклическом режиме 8 часов в сутки.

Применение аппарата показано для:

устойчивости организма к различным видам вирусов и инфекций;
предупреждения и лечения рахита у детей;
устранения воспаления в органах;
повышения иммунитета при вяло выраженных хронических заболеваниях;
возмещения недостатка ультрафиолетовых лучей (показано пациентам, чья работа предполагает отсутствие солнечного света);
лечения атонического дерматита, фурункулеза, псориаза и других кожных заболеваний.

А также аппарат КУФ Солнышко применяется при таких заболеваниях:

воспалительные процессы половых органов у женщин (острые и хронические);
трофические язвы, пролежни, незаживающие раны, фурункулы;
опоясывающий лишай;
неврологии и невропатии.

КУФ терапия противопоказана при наличии таких нарушений:

гепатопатия, нефропатия;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
острый инфаркт миокарда;
психические нарушения;
гипокоагулирующий синдром.
повышенное реагирование слизистых оболочек и эпидермиса на воздействие УФ;
злокачественные опухоли;
нарушение кровообращения мозга;
ярко выраженный атеросклероз;
системные нарушения в соединительных тканях;
хронический гепатит, кахексия;
болезни почек и печени, связанные с недостаточностью их функционирования;
кахексия.

КУФ терапия при температуре и лихорадочных состояниях также противопоказана. Кроме того, есть люди, которые категорически не переносят воздействие ультрафиолетовых лучей.

Если во время процедуры пациент ощущает такие симптомы, как слабость или головокружение, необходимо сразу же сказать об этом врачу и прекратить процедуру.

Медицина очень быстро развивается. Однако, несмотря на новые усовершенствованные методы лечения, физиотерапия не теряет свою востребованность.

Коротковолновые ультрафиолетовые лучи остаются неизменно популярными в лечении ЛОР заболеваний.

Возможность локализованного воздействия на патологические ткани делает КУФ терапию эффективной и востребованной.

Благодаря противовирусному, бактерицидному и противовоспалительному действию, метод КУФ успешно применяется практически во всех отраслях медицины.

источник

КУФ – это один из физиотерапевтических методов, направленных на уничтожение вирусов и токсинов. Он широко применяется при лечении и профилактике простудных заболеваний. Короткие ультрафиолетовые волны благотворно влияют на организм, провоцируя образование биорадикалов и разрушение белковых молекул.

Короткие УФ волны обладают бактерицидным, противовирусным и микоцидным свойствами. В отличие от длинноволновых систем, такое воздействие имеет более выраженное санирующее воздействие. Лучи поглощаются сначала молекулами ДНК, затем белками и нуклеиновыми кислотами. Причиной гибели возбудителей заболевания становится изменение и утрата ДНК клеток способности к регенерации. Кроме этого, под воздействием УФ волн происходит нарушение транскрипции.

В процессе начального этапа облучения коротковолновые лучи вызывают на непродолжительное время спазм капилляров. Затем следует долговременное расширение субкапиллярных вен. На области, подверженной КУФ, возникает эритрема слегка красноватого оттенка. Формируется примерно через два часа после процедуры и сохраняется на протяжении двух дней.

КУФ не оказывает теплового воздействия на организм, а лучи проникают не более чем на 1 мм вглубь кожных покровов.

В зависимости от работоспособности защитных механизмов, длины и интенсивности волн, возможны повреждения тканей. К негативным последствиям воздействия ультрафиолетовых волн относятся:

повреждения глаз;
фотостарение;
ожоги;
вероятность возникновения онкологии.

Ультрафиолетовый метод также оказывает и положительное воздействие на организм. Под его влиянием в организме происходят следующие процессы:

выработка витамина D, который необходим для восстановления и формирования костной ткани;
утолщение рогового слоя кожи;
выработка меланина;
накопление и образование уроканиновой кислоты, способствующей нейтрализации энергии;
восстановление нарушенной ДНК;
нормализация процесса рапликации;
образование ферментов, которые нейтрализуют кислородные радикалы.

Использование коротких волн в несколько раз снижает вероятность развития негативных последствий и является самым безопасным методом применения УФ волн.

КУФ имеет достаточно большую сферу применения. К показаниям для проведения процедуры относятся:

бронхит;
заболевания внутреннего уха;
ангина;
низкий уровень сопротивляемости организма к инфекциям;
болевые ощущения при неврите.

Кроме этого, КУФ носа и зева назначается при аденоидах и гайморите. Благодаря эффективности коротковолнового излучения, процедура показана даже в детском возрасте.

Даже несмотря на то, что сегодня данная технология применяется при заболеваниях горла, изначально КУФ был изобретен для лечения язв и различных заболеваний кожного покрова грибкового или бактериального вида.

К противопоказаниям относятся:

повышенная чувствительность эпидермиса и слизистых оболочек;
наличие психических заболеваний;
нефропатии;
гепатопатии;
порфирии;
каллезные язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
нарушения кровообращения головного мозга в острой форме;
гипокоагулирующий синдром;
острый период инфаркта миокарда.

Рассмотрим, как проводится процедура в зависимости от локализации воспаления:

КУФ в нос. Пациент должен находиться в положении сидя, немного закинув голову. С помощью специальной насадки излучатель вводят поочередно в каждую ноздрю на небольшую глубину.
КУФ горла. Больной также принимает положение сидя, запрокинув голову назад. При облучении миндалин применяют зеркало, от которого отражаются лучи, направленные на обе стороны горла. Язык пациента при этом должен быть высунут.

При установлении острой формы заболевания воздействие коротких ультрафиолетовых волн начинают с одной биодозы, постепенно увеличивая до трех. Курс лечения можно повторить через месяц. Время воздействия – от 15 минут до получаса, в зависимости от степени развития заболевания.

Несмотря на стремительное развитие медицины, физиотерапия остается самым востребованным средством дополнительной терапии. Коротковолновой метод ультрафиолетового излучения является самым популярным методом, который используется для локализованного воздействия на слизистые носа и горла. Благодаря свойству убивать вирусы, оказывать бактерицидное действие и останавливать развитие воспалительного процесса, КУФ широко используется не только в отоларингологии, но и других отраслях медицины.

источник

В. И. Филин, А. Д. Толстой
«Энциклопедия боли»

Ангина, или острый тонзиллит — воспаление миндалин. Заболевание это может быть достаточно легким и пройти без последствий; но встречаются и тяжелые ангины, вызывающие грозные, угрожающие жизни, осложнения.

Небные миндалины расположены на границе полости рта и глотки между двумя складками слизистой оболочки. Они состоят из лимфоидной ткани, т. е. представляют собой иммунные органы. Небные миндалины первыми вступают в контакт с многочисленными внешними факторами: пищевыми, микробными, токсическими, аллергенами и т. п. И они устроены так, чтобы осуществился полноценный контакт между всем тем, что попадает в рот, и лимфоидной тканью. Строение их удивительно — на их поверхности имеются так называемые физиологические раны, а в толще — углубления — крипты.

Если все органы человеческого тела природа тщательно оберегает, укрывая от внешней среды пленками, мембранами и другими защитными приспособлениями, то небная миндалина «специально» открыта для воздействий внешней среды. Благодаря своему устройству происходит постоянный, с рождения человека, контакт между внешней средой и иммунными клетками — лимфоцитами. И иммунная система человека вовремя реагирует на раздражения, заблаговременно наводняя организм необходимыми защитными факторами — антителами. Миндалины, таким образом, служат своеобразными датчиками, постоянно «просчитывающими» внешний мир. Он, в последние годы особенно, такой токсичный, так наводнен микробами и ядами! Всякое раздражение бывает чрезмерным, и тогда устройство небных миндалин оборачивается против них — возникает их воспаление.

Острый тонзиллит (ангина) возникает в результате своеобразного суммирования двух факторов. С одной стороны, во внешней среде имеются особо патогенные микроорганизмы, избирательно поражающие организм, особенно его иммунные органы. Проникновение этих микробов и контакт их с миндалинами у непривитых лиц с большой вероятностью приводит к их воспалению (например, дифтерийная палочка).

С другой стороны, в возникновении ангины большую роль играют неспецифические факторы, снижающие «защиту» организма. Вот простейший «рецепт» для получения ангины: после теплой ванны выйти на мороз, глубоко подышать холодным воздухом и выпить кружку ледяной воды. Ангина обеспечена. Почему? А потому, что в криптах миндалин постоянно живут различные микробы, но в норме они находятся в равновесии, как бы в состоянии «мирного сосуществования» с человеческой тканью. Особые клетки — лимфоциты — дальше крипты их не пускают. А внезапный холод вызывает спазм сосудов миндалин, ее кровоснабжение и питание внезапно резко ухудшаются, что сразу «разрывает дипломатические отношения» с микробным населением. Возникает перевес в сторону микроорганизмов — острое воспаление.

Часто, очень часто ангина возникает при совместном действии специфических (микробы) и неспецифических (холод, аллергия, другие тяжелые заболевания) факторов. Вот, например, при скарлатине ангина является важным местным компонентом заболевания, возбудителем которого (у детей) служит в-гемолитический стрептококк. Но одного попадания микроба здесь недостаточно; у взрослых инфицирование этим микроорганизмом вообще к скарлатине никогда не приводит. Необходим аллергический компонент, т. е. своеобразная реакция организма на злополучный стрептококк. Поэтому скарлатина и представляет собой именно острое инфекционно-аллергическое заболевание.

Другой пример. Существует тяжелое заболевание — острый лейкоз, встречающийся преимущественно в детском и юношеском возрасте. Сущность его заключается в поражении костного мозга, вырабатывающего вместо нормальных клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) злокачественные клетки. При остром лейкозе нормальные клетки крови практически совсем не образуются, а злокачественные не способны выполнять свои функции. Резко снижается иммунитет. И нередко первым признаком этого страшного заболевания является именно ангина, особая, очень тяжелая (нормальных лимфоцитов в миндалине нет), затяжная и протекающая с полным омертвением миндалины, вызванном беспрепятственным распространением инфекции. Она так и называется: некротическая, или гангренозная, ангина.

Таким образом, ангина может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другого, более тяжелого, заболевания. В повседневной клинической практике следует различать следующие виды ангин:

чисто «холодовые» (неспецифические) ангины после переохлаждения, купания в холодной воде, воздействия сильного холодного ветра, употребление мороженого зимой, у слегка разгоряченного вином человека на морозе и т. п.;
стрептококковая инфекция может, в зависимости от возраста и чувствительности организма, вызывать как острый (ангину), так и хронический тонзиллит, а у детей — и скарлатину; при последней ангина является только одним из симптомов заболевания;
«простудные» ангины — все начинается с вирусной инфекции (насморк, кашель, болят глаза), которая как бы «протравливает» миндалины, ослабляет их — и развивается вторичный бактериальный тонзиллит; обычно такая ангина появляется не сразу, а на 3-5-й день после начала простуды, гриппа, ОРВИ;
редкие специфические инфекции (инфекционный мононуклеоз, некоторые грибковые инфекции) также проявляются ангиной;
при дифтерии поражение миндалин очень часто сочетается с другими проявлениями заболевания (круп, миокардит и т. п.) и поэтому дифтерийная ангина также является только одним из симптомов дифтерии;
наконец, не следует забывать о вторичных тяжелых ангинах, которые могут развиваться при лейкозах и других серьезных заболеваниях.

Вот поэтому к ангине — отношение особое. Заболевший ангиной должен показаться ЛОР-врачу, быть под наблюдением и обязательно 2 раза (в начале болезни и через 10 дней) сдать анализы крови и мочи; лучше еще и сделать мазок из зева на в-гемолитический стрептококк. Иногда, если врач озабочен какой-либо атипичной симптоматикой, больному назначают более подробное обследование — биохимическое, иммунологическое и т. д.

Признаками неосложненной ангины являются боль в горле, усиливающаяся при глотании, лихорадка (37,5. 39,5°С), увеличение подчелюстных и околоушных лимфатических узлов, что может сопровождаться болями в ухе на стороне ангины. Для ангины характерны головная боль, разбитость, потливость, плохой сон, дурной запах изо рта, у маленьких детей — беспокойство, ночной бред, отказ от пищи, жажда.

Лечение обычной ангины обязательно включает в себя антибиотики, принимаемые через рот или вводимые внутримышечно. Если установлено стрептококковое происхождение заболевания (мазок из зева), то лучшим антибиотиком является амоксициллин (взрослым до 3 г в день, детям — в возрастных дозах) либо феноксиметилпенициллин (через рот, по схеме). Если возбудитель неизвестен, то лучше сразу применять антибиотики широкого спектра действия: ципрофлоксацин (цифран) по 0,25-0,5 г 2-3 раза в день, через рот; азитромицин (по 0,2-0,5 г 2 раза в день, через рот); в тяжелых случаях — кефзол (цефазолин) по 1 г 3 раза в день, внутримышечно. Также применяется, особенно в детской практике, комбинированный антибактериальный препарат бисептол (и его аналоги), выпускающийся как в виде сиропа, так и в таблетках, а также в ампулах для внутривенного введения (средняя доза — 480 мг дважды в день через рот).

Кроме антибиотиков, важны местные процедуры:

полоскания горла раствором йодинола, лиловым раствором перманганата калия (марганцовки), 10% теплым раствором димексида, крепким (1 столовая ложка на 250 мл кипятку) отваром календулы или шалфея; теплым раствором мумие (0,2 г на 150 мл воды или молока);
прямое ультрафиолетовое облучение миндалин (процедура под названием КУФ);
смазывание миндалин: раствором 3% йодида калия, пихтовым маслом; домашнее эффективное средство — очищенный керосин (после смазывания не полоскать горло!)
согревающие компрессы на шею — полуспиртовые, с мазью Вишневского, а лучше — с распаренной в кипятке травой душицы (оригана), завернутой в виде лепешки в марлю;

При ангине обязательно назначение аспирина, димедрола и витамина «С» в течение длительного времени (минимум 2 недели), для профилактики поздних осложнений, о которых речь — впереди.

Аспирин в начале заболевания, при высокой температуре тела, назначается (взрослым) по 0,5 г 3 раза в день (лучше быстрорастворимый Efferalgan — смесь аспирина и витамина С); затем, при нормализации температуры тела — по 0,25 г 2 раза в день.

Димедрол назначают взрослым по 0,05 г однократно на ночь.

У людей с заболеваниями желудка (гастриты, язвы) аспирин можно вводить внутривенно либо заменять парацетамолом или вводить в свечах, в прямую кишку.

Димедрол (при его непереносимости) может быть заменен глюконатом кальция (взрослым по 0,5 г 3 раза в день внутрь или по 5-10 мл раствора внутримышечно ежедневно), пипольфеном (25 мг внутрь или внутримышечно), кларитином 1/2- 1 таблетка в день).

При ангине необходим постельный режим в первые дни заболевания, особая диета (полужидкая теплая пища без мелких сухих крошек), обильное питье с малиной и клюквой (морсы).

Ранним осложнением ангины является паратонзиллярный абсцесс — гнойник рядом с миндалиной. Отечность тканей вокруг гнойника может привести к удушью!

Осложнение чаще развивается при нелеченной или плохо леченной ангине.

Первый признак — больному трудно раскрыть рот. Боли становятся резкими; глотать невозможно, слюна течет изо рта наружу. Рот слегка полуоткрыт, из него — дурной запах. Лицо с застывшими чертами, страдальческой гримасой, иногда наблюдается отечность шеи (как при дифтерии!). Обычно наблюдается высокая температура тела с ознобами.

Лечение — только хирургическое, причем срочное (разрез).

Поздние осложнения ангины . Через 3-4 недели после перенесенной ангины, особенно у детей и юношей, могут развиться поздние аллергические осложнения — ревматизм, ревматоидный полиартрит, нефрит, волчанка. В основе их развития лежат процессы так называемой аутоагрессии, при которых организм начинает с помощью иммунной системы разрушать собственные органы и ткани. Вот для профилактики этих редких, но серьезных осложнений, и назначают противовоспалительные и антиаллергические средства (простейшая комбинация — аспирин + димедрол + витамин С — упомянута выше).

Нередко перенесенная ангина, особенно гнойная, приводит к неполноценности миндалин — хроническому тонзиллиту, при котором миндалины перестают быть «датчиком», а становятся очагом инфекции. У таких больных часты головные боли, они невротизированы, бледны. Миндалины представляют собой губку, пропитанную гноем; часто возникают обострения тонзиллита, протекающие по типу нетяжелых, но затяжных, ангин. Некоторые больные (особенно дети и юноши) буквально «не вылезают» из ангин: то у них обнаруживаются признаки то острого, то — хронического тонзиллита, а нормальными миндалины уже не бывают никогда.

У таких больных, как правило, развиваются инфекционно-аллергические осложнения: инфекционно-аллергический миокардит, полиартрит, очаговый нефрит и т. п. Поэтому появление признаков этих осложнений требует операции удаления миндалин — тонзиллэктомии.

Приведем симптомы, при которых тонзиллэктомия становится необходимой:

появление болей в суставах;
появление сердечных жалоб (усталость, перебои в сердце, одышка при ходьбе вверх по лестницеу молодых людей) и признаков поражения миокарда (синие губы, бледность, частый пульс в покое, нарушения ритма сердца, увеличение сердца, изменения электрокардиограммы и пр.);
частые обострения тонзиллита, особенно вызванного стрептококком с длительной слегка повышенной температурой тела вне обострения процесса в горле;
появление «почечных» жалоб (длительные головные боли, отечность лица и голеней, повышение артериального давления, изменения в анализах мочи), данные ультразвукового и рентгеновского обследования почек.

Для решения вопроса о необходимости удаления миндалин Вы можете воспользоваться онлайн — консультацией отоларинголога.