Когда можно сдавать анализы после ангины

Ангина, или острый тонзиллит – инфекционное заболевание, поражающее ткань лимфаденоидного глоточного кольца. Чаще всего при ангине воспаляются небные миндалины. Возбудителями данного заболевания могут бактерии – стафилококки, стрептококки и др., а также вирусы и грибы. В последнее время все больше исследователей склоняются к тому, что острый тонзиллит у детей в большинстве случаев обусловлен вирусной инфекцией. Бактериальная инфекция зачастую оказывается осложнением, но не первопричиной ангины.

Содержание статьи

Как понять, что у вас или у вашего ребенка ангина? В первую очередь следует обратить внимание на внешние симптомы этой болезни. Если они подтверждают ваши опасения, нужно обратиться к отоларингологу. Для постановки диагноза необходим фарингоскопический осмотр горла. Зачастую диагностика ограничивается фарингоскопией, и врач назначает лечение на основании клинической картины.

В идеале при каждом случае тонзиллита нужна более углубленная диагностика. Такой подход предотвращает неоправданное употребление антибиотиков при вирусной ангине, сокращает курс лечения, уменьшает риск развития устойчивости к антибиотикам у микрофлоры. Анализы при ангине позволяют точно определить возбудителя болезни, а также его чувствительность к определенным препаратам.

Какие анализы сдают при ангине? В первую очередь, это клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из горла. Для уточнения диагноза могут потребоваться биохимические анализы крови и серологические исследования.

Многие люди предпочитают не сдавать анализы при ангине (особенно при болезни у взрослых), а начинают лечение сразу, ориентируясь на внешние симптомы этого заболевания. Действительно, для ангины характерна типичная клиническая картина:

• острое начало болезни – высокая температура тела, головная боль и другие симптомы появляются одновременно и неожиданно;
• боль в горле, обычно сильная, но может быть и умеренной;
• при глотании боль усиливается;
• голос обычно не охрипший (осиплость голоса – признак ларингита);
• увеличение и покраснение миндалин, появление на их поверхности налета – слизистого, рыхлого или гнойного;
• общая интоксикация – головная боль, усталость, потливость и т.д.;
• учащенное сердцебиение, ломота в суставах – характерные признаки стрептококковой ангины;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов (их можно прощупать под нижней челюстью).

Несмотря на наличие характерных симптомов, одних данных клинической картины недостаточно для постановки диагноза. Подобные проявления могут наблюдаться при дифтерии ротоглотки, инфекционном мононуклеозе, начальных стадиях скарлатины.

Фарингоскопия – это осмотр глотки, один из основных методов диагностики тонзиллита, а также фарингита и других ОРЗ. Анализы при ангине у детей и взрослых назначаются только после фарингоскопического осмотра у отоларинголога.

При воспалении миндалин в глотке наблюдаются такие изменения:

• отек небных миндалин и видимой части глотки;
• расширение сосудов, покраснение, иногда – точечные кровоизлияния;
• наличие рыхлого желтого или белого налета на миндалинах, который легко и безболезненно снимается шпателем (при лакунарной форме болезни);
• отсутствие налета на отечных покрасневших миндалинах (указывает на катаральную форму ангины);
• наличие на поверхности миндалин налета в виде возвышающихся точек (симптом фолликулярной формы тонзиллита).

Осмотр глотки дает представление о степени тяжести болезни и, в некоторой степени, о возбудителях ангины. Для уточнения диагноза могут потребоваться исследования крови и микрофлоры зева.

Общий клинический анализ крови при ангине – исследование, позволяющее судить о возбудителях болезни, степени развития воспаления, активности иммунного ответа. Не зря этот анализ – один из наиболее универсальных, и назначают его при самых разных патологических процессах.

Сдавая анализ крови при ангине у ребенка, следует иметь в виду, что в бланках указаны нормы для взрослых, и некоторые показатели в детском возрасте могут от них отличаться.

Особенно это касается грудных детей – для них нормы показателей крови сдвигаются практически каждый месяц. Правильно оценить результаты анализа крови ребенка вам поможет педиатр.

В таблице 1 приведена сравнительная характеристика показателей клинического анализа крови в норме, при вирусном и при бактериальном тонзиллите.

Табл.1 Изменения показателей общего клинического анализа при вирусной и при бактериальной инфекции (на примере тонзиллита).

Особое внимание при рассмотрении результатов анализа крови уделяется таким показателям, как СОЭ, уровень лейкоцитов и процент лимфоцитов.

Скорость оседания эритроцитов – неспецифический показатель, который позволяет судить о наличии воспалительного процесса в организме. Как видно из таблицы, и при вирусной, и при бактериальной инфекции скорость СОЭ растет. Данный показатель всегда рассматривают в комплексе с уровнем лейкоцитов и процентом лимфоцитов.

Количество лейкоцитов значительно возрастает при бактериальной инфекции. В первую очередь это происходит за счет увеличения числа нейтрофилов, в частности, незрелых (палочкоядерных). Лейкоциты – иммунные клетки, поглощающие и переваривающие бактерии.

При вирусной инфекции число лейкоцитов обычно не меняется. Возможен незначительный сдвиг их количества в левую или правую сторону. Характерный признак вирусной инфекции – увеличение количества лимфоцитов. Так, при ОРВИ уровень лимфоцитов обычно превышает 40%.

Особое внимание при диагностике ангины следует обратить на уровень моноцитов. Этот показатель изменяется сравнительно редко.

Если процент моноцитов существенно выше нормы и имеются симптомы острого тонзиллита, необходимо рассмотреть возможность развития инфекционного мононуклеоза у пациента.
Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барр. Для его диагностики широко применяется ПЦР-анализ мазка из зева и определение антител к данному вирусу в сыворотке крови.

В большинстве случаев для корректного назначения лечения достаточно общего анализа крови. Тем не менее, вам могут быть назначены уточняющие анализы:

• АСЛО – титр антител к антистрептолизину –О в сыворотке крови используется для определения стрептококковой инфекции;
• стрептокиназа также выявляет антитела к стрептококку;
• С-реактивный белок – неспецифический показатель инфекционного процесса в организме;
• биохимический анализ уровня мочевины, а также определение креатинина назначается для диагностики осложнений ангины на почки;
• иммунограмма назначается при частых тонзиллитах, а также при хронической форме данной болезни с целью оценки функционального состояния иммунной системы.

Как подготовиться и правильно сдать кровь для анализов при ангине:

• кровь всегда сдают натощак (не менее чем через 6 часов после приема пищи), в первую половину дня;
• исключите употребление алкоголя за 2 суток перед сдачей крови;
• не рекомендуется курить как минимум час перед забором крови;
• имейте в виду, что для некоторых анализов необходима венозная кровь, для других подходит и капиллярная (из пальца).

Бактериологическая диагностика – один из наиболее информативных тестов при ОРЗ, в том числе при ангине. Чувствительность данного метода достаточно высока (около 90%). Бактериологический анализ на ангину предполагает посев мазка из горла на специальную питательную среду. При этом в чашке Петри растут культуры микроорганизмов, населяющие горло пациента. Высеивая эти культуры в среды с различными антибиотиками, врач-микробиолог определяет, к какому антибактериальному препарату наиболее чувствителен обнаруженный у больного штамм микроорганизмов. Это позволяет назначить наиболее эффективный в данном случае антибиотик.

Если в культуре клеток не обнаружены патогенные микроорганизмы, от назначения антибиотика отказываются. Лечение проводят с помощью противовирусных препаратов, антисептиков для горла и т.д.

При подозрении на хроническую форму ангины бактериологический анализ следует повторить после окончания острого периода болезни. Отсутствие патогенного штамма в посеве указывает на полное выздоровление.

источник

А ангину начали вовремя лечить? И чем?

после года каждые 3 месяца плановая явка в больницу. Мы лежали с ангиной, пролечились, кашель тоже появился позже. У нас не брали ни какие анализы и узи тем более не делали. Хотя повторюсь мы лежали в больнице. Если нет температуры, то через пару дней купать можно, а на улицу, блин там так холодно и ветер, лучше по даждать чтоб организм окреп. Вы антибиотики пили, кололи?

Лежали неделю в больнице, сейчас туда же ходим уколы доделывать, кашель есть, инголяции делаем, горло еще красное и налет небольшой, темпы 4 дня уже нет. Думаю надо вам горло смотреть и кашель долечивать.

Ксюша, а какие показатели смотрели? соэ, црб?

кстати нашла инструкцю к ультразвуковому небулайзеру, тебе не надо?

сдайте мазок из носоглотки на бактерии. А потом лечить. А от кашля пейте микстуру сухую от кашля детскую, и сироп алтея, он хорошо смягчает горло, это все можно пока не будет готов анализ.

10 дней уколы колоть, это необязательно, ангина же разная бывает, можно и дома антибиотики пропить, самые тяжелые 3-5 дней, потом уже остаточно, горло долечивать, без температуры. я бы поехала, море и солнце наоборот помогут.

Если к этому числу будет видно, думаю тоже все у вас пройдет)))

я бы поехала, если ребенок себя на 14-15 число чувствовал хорошо.

Блин, спасибо вам, ЭКГ я так и не сделала, а ведь надо было летом еще.

Блин я не знаю что деткам можно, но у меня хроническая ангина, когда обострение я полоскаю фурацилином, ротокан(сироп)и каментон спрей чередуя все это, за три четыре дня лучше становится

Мы неделю назад лежали в больнице с ангиной, после выписки наш педиатр прописала леденцы граммидин( с жёлтым шарфом, он помягче) и он с антисептиком!

Если таблетки сосет, то можно лизобакт, фарингосепт давать рассасывать. Фарингосепт послаще)

Вот прочитала старый пост. Может вы мне сможете помочь?Недели три назад была темп по 40 4 дня и на гландах белые пятнышки. Пили антибиотики. Один не брал потом другой. Ужас. И с тех пор уже 2-ю неделю у него такие же пятна на гландах гланды рыхлые жалуется горло болит. Температуры нет. ЛОРы не поверите говорят что ничего такого не видят. Идиоты уже к 3-м платным ходили и даже вы другой город ездили. Я что только не делалал и каждый день иодинолом полоскала и там бинтом лазила мазала ротоканом. И перикию с водой пшикала. Короче достала ребенка. А результата никакого. Все так же.

у меня такое было. хронический тонзиллит. я лично сама справилась пропосолом. до этого ничего не помогало!

у нас болел серьезно, но не ангиной. а гемоглобин повышайте. 95 это мало. у нас пока гемоглобин не подрос у ребенка так и болел каждый месяц стабильно.

хоть мы и старше тоже 2 раза нас лечили от ангины,( с разницей в неделю) оказался мононуклеоз, может на инфекции кровь сдать, раз так переживаете?

Привет, Юля. Не волнуйся, после одной ангины осложнения не будет. Я перенесла за сезон 3 ангины, как результат-осложнение на почки, был пиелонефрит, лежала в больнице, лечили антибиотикамиЗнаю, что на сердце дает тоже осложнение, но это только при частых ангинах, так что просто хотят перестраховаться врачи: так положено по стандартам через 3-4 недели после перенесенного заболевания проверять почки: УЗИ и анализы мочи+ЭКГ сердца.

Миндалины — это ворота которые не пропускают инфекцию, если человек часто болеет ангиной, значит миндалины не выполняют свою функцию защиты и считается, если человек болел в своей жизни 2 раза ангиной это 100 % показание к удалению, т.к ангина дает осложнения на сердце, суставы и почки, после перенесенной ангины всегда назначают ЭКГ и анализы, чтобы убедиться, что все нормально.

идите платно, не так уж это и дорого. а экг через месяц-полтора после выздоровления делают, во всяком случае взрослым.

сейчас с тем же сидим дома.

Крио стимуляция только поможет, но это дорого и 10 дней болезни сильной (период процедур) Зато потом забудет что это такое. Проверенно на себе и не только

Ужас какой, вот так и попадай в больницу. У нас по весне у Марьи понос был жудко живот скрутило ей, вызвали скорую и нас в больницу отправили, но я там все равно отказ написала, как меня ни уговаривали, пугали. Оказалось просто на зубы такая реакция случилась, а так тоже подхватили чего-нибудь там.

Я слышала что после болезни ротовируса переболевший еще 20 дней вирус может передавать, хотя точно не знаю.

у меня так сестра лежала в больнице ребенку аденоиды удалять и подцепили эту гадость, потом уже в другой больнице лечили((( напиши потом, плиз, если сделаете вакцину от ротавируса, я вот все читаю, что её совсем маленьким делают… тоже очень хотела бы сделать, но в нашем центре её не вижу в списке вакцин(Поправляйтесь и не болейте уже!

аугментин не помогает при ангине. Нам врач назначила, пили 5 дней, никакого эффекта. ЛОР назначил азитро сандоз и в тот же день ушла темп, а на утро не было налета даже уже. Ангина правда может давать осложнение на сердечко, но у нас два мес подряд ангина была и все ок, обошлось.

Вот анализы сдали и ЭКГ прошли, все в норме

Блин! Вы вообще в Москве живете, или в глухом ауле? У нас все то же, что и у вас было. Но даже фельдшер скорой увидела НАЧИНАЮЩИЙСЯ гной (тоже ангина). А врач через пару часов приехал и все подтвердил. И никто даже и не говорил куда-то ехать. Сразу стали пить АБ и через сутки все пришло в норму. Сейчас только горло красноватое (болеем с понедельника).

А вообще, что-то здесь все пишут, что чуть что, сразу в инфекцию увозят, чуть не силой.

Выздоравливайте. Летом болеть вообще фиговенько)

мы болеем но говорят хрипов нету у нас 10 врачи сказали это не трашно но блин мне очень страшно.

Я тут загуглила… При анемии может быть… С гемоглобином все норм? Либо при инфекциях, стрессе.

Лейкоциты прилично повышены, на эозинофилы надо обратить внимание, тоже повышены.

вообще после любой перенесенной болезни сдают анализы, но мы не сдаем

после ангины нет, после кишечки всегда сдают

Вообще это проверка на осложнения. Просто стрептококковая ангина может давать осложнения на сердце и почки. Так что, если назначили — лучше сдайте, чтобы спать спокойно

Желательно. Но я, все детство болевшая ангиной ни разу не сдавала. И детям моим не говорят. Хотя в 11 лет на почки осложнения пошли(пиелонефрит и гидронефрит)

Нет, раз врач назначил, значит не нужно

флемоксин. 24,06,15 так же пришел и подтвердил свой диагноз.(так как не спадала, я ее вызвала) Ребенок был в приступе и не спросила про анализы. Начитавшись, что вирусы разные можно из зева, мочу, кровь сдать. Нам ничего не дали! Могу сейчас сбегать взять направление на зев. Или уже поздно по факту сегодня 3 день антибиотиков-а темп. не падает 39,0(жаропонижающие используем) ребенок вялый! пить не хочет! насильно заставляю! иногда рвота начинается… хотя даю по 20мл каждые 20-30мин.больше не может. Скажите из зева поздно сдавать? или еще покажет картину?

может и вирусная… проявления такие же… была у меня как-то и будущий муж болел и два парня на работе… все общались, а потом у одного парня и жена заболела.
хронический тонзиллит не дает темпу больше 38… но состояние очень поганое… темпа может быть, а может и не быть… это пишу про период обострения… (там, например, во время образования пробок)
Скорее всего ангина была… просто анализ кривой или неправильно взяли или… кто его знает…
то что описываете похоже на ангину… Сама болела много раз…

Лен, что именно тебя беспокоит? То, что есть температура, а причина раз не в ангине, то непонятно в чем? Как раз на прошлой неделе у ребенка поднялась температура 39,6. Я, конечно, перепугалась, такое у нас впервые. Дело было на выходных, в понедельник педиатр сказала, что это ангина. Горел 5 дней, ночами не спала, сторожила. Пропили аугментин, вот второй день без температуры. Я сама не болела ангиной и дети максимум простудой, поэтому впервые про нее читала даже.

Спасибо за труд. Все читать не собираюсь — это больно. Могу добавить, что у моих ближайших знакомых были следующие реакции: смерть(полгодика, прививка от гепатита), диабет(инсулин в течение недели после прив. стали колоть- до этого считали ребенка здоровым) реанимация (такой вот дерматит от акдс), заражение синегнойной палочкой(акдс, травили антибиотиками 2 месяца после прививки), остановка речи, зпр. — это у моих непосредственных знакомых, мгновенная реакция на вакцины, 1-3дня. Кто несет ответственность. — Лечат и возятся-то с больным ребенком родители.

С какого потолка берутся результаты «исследований» о пользе и последствиях вакцинации, если сегодня у участковых педиатров, видимо, прямое указание не признавать какие-либо последствия. Не то, что отдаленные, как отравление мозга, которое может и через год проявиться, а даже немедленные, наступающие в течение первых дней. Типичные ответы: «Это не может быть от прививки. После не значит по причине. Ребенок, значит, был уже болен..» И это при том, что сами врачи понятия не имеют, какой конкретно состав в ампуле и как она хранилась.

Мне всегда так интересна логика такой статистики. Ептить, а где анамнез данных детей ?! Ответственность за привики лежит не только на врачах, но и на родителях. Есть мероприятия перед прививками, которые надо соблюдать:

1. Внимательно отслеживать состояние ребёнка за две недельки до привики

3. Посетить узких специалистов

4. Три дня до привики монтирить температуры ребёнка

5. За пару дней до привики не посещать места скопления людей и общественные мероприятия дабы не подцепить орви

6. Давать антигистаминные препараты три дня до привики

7. Внимательно отслеживать состояние ребёнка после прививки.

8. Смотреть условия хранения привики, сертификаты, срок годности

Да и почему не приводится в этой статье статистика смертности детей в раннем возрасте от болезней, которые содержатся в прививках ?!

Пропаганда «стоп прививка», уже до абсурда до ходит. Очень впечатлительных мам запугивают и все! Хрень тут собрана, а не статистика

источник

Добрый день. Имеем девочку двух лет от первой беременности, рождена в срок, развитие и физиологически без особенностей.
Из перенесенных заболеваний: пару ОРВИ и розеола.
17 февраля вечером поднилась температура до 39.
С 18 по 20 температура и лихорадка до 39,8. Сбивание нурофеном и эффералганом.
19 числа вызван участковый педиатр: горло красное, кашля нет, соплей нет, легкие чистые, ОРВИ. Назначения: жаропонижающие и всякие ***фироны (не давались).
20 вечером температура перестает сбиваться и скорая увозит в больницу с диагнозом фолликулярная ангина.
С 21 по 25 госпитализированы в инфекционное отделение стационара.
Средняя степень тяжести при поступлении, сердце-легкие стабильны, живот — в норме, носовое дыхание умеренно затруднено, умеренная интоксикация, лихорадка, в глотке гиперемия, гипертрофия миндалин с гнойными наложениями в лакунах. Тонзиллярные узлы 2 ст.
Лечение: цефазолин в\м 5 дн. супрастин, аципол, полоскание, протаргол. 20 числа анальгин, 21 и 22 числа температуру сбивали нимулидом.
25 числа ушли под расписку. НО.
анализы крови охарактеризовали, как плохие:
от 21 числа
л-10,1
эр-3,85*
Hb-107*
тр-262
п.я-4
с.я-58
э-нет
лф-33
м-5
соэ-35

от 25 числа
л-9,6
эр-3,74*
Hb-103*
тр-485
п.я-0
с.я-36
э-6
б-1
лф-47
м-9
соэ-38
+ еще не могу разобрать, но в предыдущих анализах этого показания нет ***лоциты (?)-1. Врач обращал на это внимание.

Моча в норме, посевы, мазки, экг в норме.

С 24 по 26 число ребенок носился как укушенный, на вид худой, но здоровый.
Сегодня поднялась температура до 38 🙁 Стала покашливать и появились небольшие сопли.
На данный момент продолжаем терапию зиннат 125мл х2 раза, супрастин, аципол.

анализ из вены от 26 числа:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Что с нами происходит? Осложнение после ангины? Воспаление? Почему соэ росло даже при приеме антибиотика? Это реакция на нимулид или супрастин?
А сегодня температура 38, это Подхватили что-то еще в инфекционке?

Анализ крови для участкового педиатра замечаетельный, для врача стационара очень плохой 🙁

анализы от 24,25,26 более характерны для вирусного заболевания,возможно и инфекционного мононуклеоза, вызываемого Эпштейн-Бар вирусом, для которого бывает хатактерна клиника с высокой темературой, налеты на миндалинах,отсутсвия эффекта от антибиотика( при ангине стрептококовой часто в первые 2 суток эффект выраженный), отрицательный посев из зева мна стрептококк(который к тому же редко у детей 2-х лет вызывает ангину)

Т.е. вполне возможно в инфекционке мы подхватили, что-то еще, а именно инфекционный моноуклеоз? И что нам теперь делать? Как это лечится? Кажется в соседней палате лежали детки с таким заболиванием.
1. Надо ли сдавать еще какие-то анализы?
2. Какую терапию ждать от врача, который считает, что у нас все замечательно. А тмпература сейчас 38.

А еще есть такая строчка в выписке: Мазок из зева, носа на BL — отр.

анализы верны на 26. 02, но невозможно сказать, за счет чего температура 27-новая вирусная инфекция или бак.осложнения.Kак минимум очный осмотр нужен врача.Вирусные, вкл. мононуклеоз,лечить не надо.Бактерильные-при четких подозрениях

Приходил сегодня педиатр. Сказал, что это новая ОРВИ.
Назначил вифероны (даже не рассматриваю), тантум верде и лазолван (или муколтин, читала, что нельзя).
Можно ли в два года тантум верде и лазолван? Может заменить на что-то другое?

И еще всех смущают в анализе миелоциты -1% при низких нейтрофила.
Инфекционный мононуклиоз исключает, т.к. в больнице, якобы должны были проверить и печень и селезенка не увеличины и с лимфоузлами все впорядке. Хотя по клинике, которую я прочитала — как с нас писано.

Мне трудно судить, так как мы такие препараты не используем(разве что то похожее на тантум верде наружно при болях в мышцах или суставах).В российских аптеках громадный выбор лекарст, но. к сожелению, достаточно много недостаточно проверенных и нигде в других странах не используемых

Осложнения ангины можно разделить на местные, которые развиваются сразу же, иногда на фоне еще не закончившейся ангины, и общие – они развиваются через некоторое время после окончания заболевания.

Местные осложнения после ангины

Местные осложнения от ангины – это воспалительные процессы в близлежащих органах. К таким осложнениям относятся острый средний отит, острый ларингит с отеком гортани (при этом возникает угроза для жизни больного в виде удушья), острый паратонзиллярный или заглоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит (воспаление лимфатических сосудов в области шеи), флегмона шеи.

Все местные осложнения начинаются во время или сразу после ангины и характеризуются новым витком лихорадки, болями в области пораженных тканей и требуют немедленной, часто хирургической помощи.

Последствия ангины общего характера со стороны сердца

Последствием перенесенной ангины могут быть различные заболевания сердца, как инфекционного, так и аутоиммунного характера. Поражаться могут все оболочки сердца: внутренняя (эндокардит), средняя (мышечная – миокардит) и наружная (серозная – перикардит).

Миокардит развивается через 2-3 недели после перенесенной ангины. Появляются боли ноющего характера в сердце, нарушения сердечного ритма, одышка, слабость, недомогание. Боли не снимаются нитроглицерином, но уменьшаются при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов – ибупрофена, мовалиса, найза и так далее.

Перикардит – это воспаление внешней сердечной оболочки, состоящей из двух листков, между которыми расположена полость перикарда. Перикардит часто является признаком ревматизма и сочетается с ревматическим миокардитом. При сухом (без наличия воспалительной жидкости в полости перикарда) перикардите появляются тупые ноющие постоянные боли в сердце. Если в полости перикарда скапливается жидкость, кроме болей больного беспокоит нарастающая одышка.

Эндокардит является признаком ревматизма – аутоиммунного заболевания, поражающего соединительную ткань в области сердца и суставов. Следствием эндокардита являются приобретенные пороки сердца из-за изменения сердечных клапанов.

Последствия после ангины общего характера со стороны почек

Они также могут носить, как чисто воспалительный (пиелонефриты), так и аутоиммунный (гломерулонефриты) характер. Последние протекают очень тяжело и часто заканчиваются нарушениями функции почек. Для пиелонефритов и гломерулонефритов также характерны лихорадка, недомогание, слабость. При гломерулонефритах часто развиваются отеки, особенно на лице. Но в некоторых случаях осложнения со стороны почек протекают бессимптомно.

Анализы после ангины

Для того, чтобы вовремя выявить осложнения ангины, через две недели после выздоровления рекомендуется сдать анализы: общие анализы крови и мочи. О наличии какого-то осложнения может говорить ускорение СОЭ, повышенное содержание в крови лейкоцитов (в том числе нейтрофилов, эозинофилов). Если анализ крови после ангины показывает такие изменения, больного полностью обследуют (биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ почек и так далее). Белок в моче после ангины чаще всего является признаком гломерулонефрита, хотя в небольшом количестве может быть и при пиелонефрите.

Реабилитация после ангины должна длиться не менее месяца. Она включает в себя щадящий режим с ограничением физических нагрузок, избегание переохлаждений, общеукрепляющие средства (витаминно-минеральные комплексы, отвар шиповника, свежеотжатые соки). Спорт после ангины возможен только после сдачи анализов.

Во время заболевания у человека страдают сердце, почки и суставы, поэтому обязательно нужно сдать общий анализ крови, сделать электрокардиограмму и пройти ревматические пробы

Сильная боль в горле, при которой невозможно сделать глоток, обложенные гнойным налетом миндалины, температура под 40, озноб — симптомы острой ангины. Это заболевание проходит примерно через пять—десять дней, если лечиться правильно. Но даже при соблюдении всех назначений врача после выздоровления надо сдать определенные анализы, чтобы знать, не повлияла ли ангина на организм, не привела ли к осложнениям.

— Как правило, острый гнойный процесс в миндалинах вызывают стафилококки и стрептококки, которые есть у человека в организме и активизируются в тот момент, когда он переохлаждается, промерзает, — рассказывает врач-оториноларинголог высшей категории киевской клинической больницы #8470; 9 Владимир Динец. — Так что склонным к заболеваниям горла людям важно носить теплую обувь и одежду. Ангина — достаточно распространенное заболевание. Я как-то подсчитал, что за год в наш ангинозный центр, который находится на базе 9-й больницы, поступает примерно 800—1000 больных с тяжелыми формами болезни.

Конечно, бывают и ангины вирусной природы. Например, при герпетической горло становится ярко-красным, покрывается пузырьками, которые, кстати, могут появиться и на языке. Но в основном заболевание вызывают бактерии, поэтому при лечении обязательно требуется антибактериальная терапия. Обычно врач назначает антибиотики пенициллинового ряда или широкого спектра действия. Однако 60 процентов успеха лечения ангины — это полоскания.

Несмотря на то что человеку во время болезни из-за высокой температуры и ломоты в теле тяжело встать с постели, следует заставлять себя это делать и полоскать горло каждые 30—40 минут. Ведь в течение минуты из воспаленных миндалин выходят миллионы микробных тел. Можно приготовить для полосканий раствор фурацилина (две таблетки на стакан воды) с добавлением перекиси водорода. Рекомендуется также применять ротокан с перекисью. Советую заварить травы: ромашку, календулу, тысячелистник. В отвар тоже рекомендую добавлять перекись водорода — мощный антисептик и окислитель. Ее, кстати, можно даже пить, добавляя ежедневно три-четыре капли в воду, и, постепенно увеличивая дозировку, дойти до 30. Перекись помогает организму восстановиться, обладает омолаживающим эффектом, благотворно влияет на желудок и кишечник.

Важно знать, что гнойный налет на миндалинах нельзя сдирать, выдавливать, иначе оголится раневая поверхность, и токсины ринутся в кровь, вызвав ухудшение состояния, повышение температуры. Ведь что такое гнойный налет? Это белок фибрин, защищающий организм от проникновения бактерий, своеобразная пленка.

Больному также рекомендуется обильное питье. Полезен черный чай с лимоном, настой шиповника, травяные чаи, свежеотжатые соки, разбавленные водой. Следует исключить все острое, кислое, соленое.

— Как вы относитесь к народным методам лечения?

— Можно применять и их. Тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства, полезно жевать прополис, пергу, употреблять чайную ложечку пыльцы в день. Также рекомендуется разжевывать масло сосны или ели — живицу. Некоторые варят варенье из молодых еловых шишек, которое очень полезно при ангинах, простудах. Многие пациенты полощут горло яблочным уксусом (столовая ложка на стакан воды) или разбавленным свекольным соком. Но все это — дополнение к основному лечению.

Больному важно соблюдать постельный режим, не допускать малейших физических перегрузок. Готовкой и уборкой пусть занимаются домочадцы. Объясните им, что ангина опасна своими осложнениями. В первую очередь страдают сердце, почки и суставы. Осложнения могут проявиться через две недели после излечения ангины. Если пострадало сердце, человека беспокоят одышка, слабость, ноющая боль за грудиной, у него могут синеть губы. При тонзиллите поражаются клапаны сердца, инфекция разъедает их, и возникает бактериально-септический эндокардит. У перенесшего ангину человека могут развиться пиелонефрит, артрит. Так что после лечения нужно поспешить к врачу. Следует сдать общий и развернутый анализ крови, сделать электрокардиограмму или даже ЭХО (ультразвуковое исследование) сердца, пройти ревматические пробы.

— Опасен ли больной ангиной для окружающих?

— Любая ангина передается воздушно-капельным путем, поэтому есть вероятность, что домочадцы заразятся. У больного должны быть отдельная посуда, полотенца. Конечно, общение с детьми лучше по возможности ограничить.

— Какую профилактику посоветуете тем, кто страдает хроническим тонзиллитом?

— Я бы рекомендовал заняться закаливанием. Например, полезно принимать контрастный душ. Можно пить холодные напитки (но не ледяные!) маленькими глотками, есть мороженое. Но все эти процедуры следует проводить не в стадии обострения, иначе лишь усугубите свое состояние. Также рекомендуется трижды в год курсами принимать гомеопатические или фитопрепараты, посоветовавшись с врачом.

источник

Ангина – один из распространенных недугов и у детей, и у взрослых, который может иметь аллергическое или инфекционное происхождение. Чтобы схема терапии была подобрана верно, нужно пройти детальную диагностику. Для этого врачи назначают целый ряд процедур.

Под данным термином понимают поражение миндалин, которое имеет вирусное, бактериальное или аллергическое происхождение и отличается острым протеканием. Обычно страдают небные миндалины.

Ангина сопровождается вполне типичными проявлениями:

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен проанализировать жалобы пациента, провести осмотр и пальпацию шеи, области в районе ушей и затылка. Обязательно выполняется фарингоскопия, которая заключается в осмотре ротовой полости и глотки. После начальных процедур назначаются дополнительные обследования.

Основным диагностическим исследованием является общий клинический анализ крови. Благодаря этому удается определить возбудителя патологии, степень ее развития, выраженность иммунного ответа.

Анализ крови при ангине, которая связана с вирусной инфекцией, имеет такую картину:

• уровень лейкоцитов остается нормальным – иногда может незначительно сдвигаться;
• содержание лимфоцитов увеличивается;
• число моноцитов немного превышает нормальные показатели;
• объем нейтрофилов снижается;
• скорость оседания эритроцитов увеличивается.

При бактериальной природе недуга наблюдаются такие симптомы:

• существенно увеличивается количество лейкоцитов;
• повышается объем палочкоядерных нейтрофилов;
• возникают молодые формы – миелоциты, метамиелоциты;
• наблюдается снижение процентного объема лимфоцитов;
• скорость оседания эритроцитов является высокой.

Обычно данного анализа вполне достаточно для диагностики недуга. Однако иногда требуются уточняющие исследования:

1. АСЛО – помогает выявить антитела к антистрептолизину-О. Применяется для выявления стрептококкового тонзиллита.
2. Стрептокиназа – тоже помогает обнаружить антитела к стрептококковой инфекции.
3. С-реактивный белок – считается неспецифическим маркером наличия инфекции в организме.
4. Биохимические исследования содержания мочевины и выявление креатинина – применяются для выявления осложнений тонзиллита на почки.

Чтобы получить объективную картину, при сдаче анализа нужно придерживаться таких правил:

• кровь всегда сдают на голодный желудок – минимум через 6 часов после еды, лучше в первой половине суток;
• за 2 дня до сдачи нужно отказаться от спиртных напитков;
• за 1 час до анализа не стоит курить.

Как расшифровать анализы крови, смотрите в нашем видео:

При развитии ангины в составе мочи могут появляться белковые компоненты и эритроциты. После восстановления анализ становится нормальным.

Чтобы результаты были достоверными, перед выполнением анализа нужно отказаться от спиртных напитков, овощей и фруктов, способных изменить оттенок мочи.

Также не рекомендованы физические или психологические нагрузки. Не стоит принимать диуретики.

В данном случае из горла пациента берут мазок, который затем отправляют в лабораторию. Именно там осуществляется посев на питательные среды. Из мазка растут колонии бактериальных микроорганизмов. Это позволяет выявить их вид и оценить чувствительность к антибиотикам.

Посев считается стандартной диагностической процедурой, которая позволяет с точностью выявить бактерии. Данная методика применяется для обнаружения бессимптомного носительства стрептококка при фолликулярной или лакунарной ангине. Минусом считается высокая продолжительность процедуры. На получение результатов требуется 1-2 недели.

Как берут мазок из носа и горла

Процедура требуется при частом появлении ангины. Ее проводят при хронической форме недуга для определения уровня иммунной защиты.

После выздоровления обычно назначают анализы крови – общий и развернутый. Также может потребоваться эхокардиограмма, УЗИ сердца, ревматические пробы.

Какие анализы следует сдать во время ангины и после:

Наиболее информативной процедурой считается клиническое обследование. Его расшифровка помогает определить состояние пациента без дополнительных исследований. Благодаря данной процедуре врач разрабатывает тактику дальнейших действий.

Анализы при ангине помогают точно поставить диагноз. Список необходимых исследований назначает отоларинголог в зависимости от данных осмотра. Благодаря проведению диагностики удается выявить патологию и вид возбудителя.

источник

Лечение антибиотиками детей и взрослых. Диарея после антибиотиков — не дисбактериоз

Чем сбить температуру, как капать капли в нос и нужны ли антибиотики при лечении ангины

Лечение ангины: как победить стрептококк и зачем сдавать анализы

. В качестве самопомощи советуем следующие меры: По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само. После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция. Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать. Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат! При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать —.

Успех лечения ангины зависит от правильной диагностики.

. Это заболевание вызывается наследственными изменениями обмена веществ, чрезмерным употреблением мяса, субпродуктов, сельди и какао. Фосфатурия (повышенное выделение с мочой фосфатов кальция) говорит о хронической инфекции мочевыводящих путей. Выявить нефропатию у дошкольников можно исключительно по результатам специальных исследований. После нескольких повторных общих анализов с признаками нефропатии врач назначает биохимическое исследование и анализ на антикристаллобразующую способность мочи, затем направляет ребенка на УЗИ почек и мочевого пузыря и только после всех этих процедур ставит точный диагноз. Сама по себе нефропатия не опасна и не вызывает никаких болезненных ощущений. Но постоянно выделяющиеся соли провоцируют развитие воспалений, повреждают.

. Врачи поликлиник снова и снова ставят диагноз краснуха или аллергия, хотя заболевание это известно уже не одно столетие. О чем идет речь? Речь идет о розеоле розовой. В чем причина? Причина развития этого заболевания — герпес 6 типа. На нашей планете существует около 100 различных видов герпеса. Наверное, к счастью, но у человека до сегодняшнего дня выделено всего 8. Но и этих 8 вполне доста.

. Со стороны казалось, что он абсолютно здоров, и от болезни не осталось следа. Но это только внешне. При более детально осмотре мы увидели небольшую сыпь на его теле. В основном очаги находились на внутренних локтевых сгибах, на запястье, и на ногах. Кожа в этих местах на ощупь была очень сухой. Первой мыслью была — аллергия. Но на что? После полного анализа всех введенных продуктов, эта мысль отступила. На ее смену пришла новая — может после высокой температуры, которая держалась довольно продолжительное время, ребенок потел и это потничка, грязь и т.д. Никакой другой мысли в тот момент не возникло. День четвертый 9 марта, во вторник с утра мы вызвали врача, но в регистратуре сказали, что нас посетят только во второй половине дня. На.

Как помочь ребенку не заболеть снова

Вот мои предыдущие темы. [ссылка-1] [ссылка-2] отпили мы 5 дней супракс. и через два дня после этого, в прошлую среду сдали биохимию анализ. сегодня пришел ответ. Врач сказала что повышены ревмотоидные факторы, что надо идти к ортопеду и кардиологу и пить сироп найз. я почитала про этот сироп в инете,мне не понравилось совсем. не хочу давать. Мальчик у менея уже давно не хромает-через три дня все прошло. сейчас на домашнем режиме пока,дома, в принципе здоров, только по утрам.

Вот мои предыдущие темы. [ссылка-1] [ссылка-2] отпили мы 5 дней супракс. и через два дня после этого, в прошлую среду сдали биохимию анализ. сегодня пришел ответ. Врач сказала что повышены ревмотоидные факторы, что надо идти к ортопеду и кардиологу и пить сироп найз. я почитала про этот сироп в инете,мне не понравилось совсем. не хочу давать. Мальчик у менея уже давно не хромает-через три дня все прошло. сейчас на домашнем режиме пока,дома, в принципе здоров, только по утрам.

Очень нужен коллективный разум тех,кто в теме. Не могу сообразить пока сама 🙁 В ноябре ребь болел ангиной.Несбиваемая темпа. Было подозрение на мононуклеоз. Анализ сделали: ЭпштейнБарр — IgM и IgG -отрицательные. Цитомегаловирус: igM -отрицательный, а IgG-ПОЛОЖИТельный. Т.е вроде как мононуклеоза нет. Через неделю после ТИПА выздоровления от ангины у ребёнка воспалились дёсна. Вроде как герпес так вылез -на дёснах. Опять была темпа. Потом ещё и я заразилась этой фигнёй -мучилась с дёснами.И.

Здравствуйте. Моему сыну 4.5 года. Вот недавно две недели отболели ангиной фолликулярной (извините если ошибаюсь в провописании). Сначала нам выписали Флемоксин Солютаб, но на третий день у сына началась рвота, температура 39 поднялась. Не знаю что это могло быть, врач сказала что такой реакции на пенециллин (а Солютаб это пенециллиновый антибиотик какой-то) быть не может (у меня на пенецилин аллергия), скорей всего съел что-нить. Едим мы все одинаково, никому плохо не было кроме него.

Сдали анализы после ангины, в результате много слизи, эпителий 3-5, лейкоциты 1-3, и соли — окслаты (подчеркнуто с восклицательным знаком). Что сие означает?

Нас настигла ангина, всю ночь т-ра 40, утром врач вколол жаропонижающее и я побежала за а/б. Гадость в том, что нам через 4 дня ехать на отдых, не хочется потерять путевку. Надеюсь, от а/б т-ра спадет за день-два, но можно ли в таком состоянии куда-либо ехать? Вдруг рецидив наступит? Ангина у нас впервые, поэтому не очень представляю себе течение заболевания и сроки выздоровления. Климат резко не меняем, на Волгу едем, 130 км от дома. Можно ли после окончания курса а/б купаться? Что-то.

У дочери была ангина, увеличенные лимфоузлы, врач назначила анализы на мононуклеоз. Сдали, но результат только через неделю, а я уде начиталась ужасов. Может кто-то сталкивался с этой болячкой, расскажите, правда иммунитет очень падает? На солнце и Физиопроцедуры нельзя? И к гематологу всех отправляют после этой гадости?

Девочки, кто-нибудь сталкивался с такой ситуацией — после ангины (пролеченной антибиотиком) у деток на миндалинах остался белый налет, и ничем не смывается, не выполаскивается. Хотя миндалины не увеличены, горло не красное, температуры нет. Прочитала, что так может выражаться хронический тонзиллит, и нужно промывать миндалины шприцом с тупой иглой. но можно ли такую процедуру 2-летнему ребенку, кто-нибудь через такое проходил? насколько это неприятно? И насколько эффективно?

У дочки уже 6-й день температура. с 1-го по 4-й день почти сорок.В последние два дня с утра была 37.4, вчера к вечеру опять под 39, сегодня 38,1 пока. Кроме температуры болит горло очень сильно, голова, аденоидит,увеличены лимфоузлы, не встает, ничего не кушает. Приезжала неотложка в субботу, выписали Аугментин. Пропили его 2,5 дня, температура ниже 37,5 не упала — значит не помог, так сказал участковый педиатр. Выписал Вильпрофен солютаб вместо Аугментина. Но сегодня доченька несмотря на.

Эхехе В общем в воскресенье сдаем кровь из вены на мононуклеоз. С большой вероятностью положительного результата. Девочки, у кого детки уже болели этим, какие у нас перспективы? Насколько я понимаю, о поездке (она была запланирована на 1 июня) на море можно забыть? Болеем с 3 мая.

Доча 4 года первый раз переболела фолликулярной ангиной (лечили антибиотиками). Через 1,5 недели после выздоровления начала жаловаться на боль в ноге. На утро следующего дня на ногу встать совсем не могла — отнесли буквально на руках к терапевту. На ночь намазала коленный сустав и бедро согревающей мазью для массажа — утром следующего дня стала ходить немного прихрамывая. На следующую ночь опять намазала — стала бегать. Сдали анализы мочи, крови, биохимию крови — воспаления нет. Пошли на.

Собственно, я пожаловаться и мож. кто подскажет. Девочки, умоталась уже лечить восп.процесс то во влагалище, то в шейке.Он мигрирующий, млин, какой-то. Собственно наблюдаю его по кол-ву ежедневных выделений.Анализы сдаю после каждого периода пролечивания. Только пройду курс антибиотиков, неделю никаких почти выделений, потом снова. Врач говорит, что в норме не должно быть выделений, а они все время достаточно. Есть эрозия, знаю, что воспаление отчасти зависит от эрозии. Но неужели все девочки.

У кого был? А то есть подозрение, а анализы возьмут только завтра 🙁 И сколько анализы делают по времени эти, кто в курсе? Почитала в инете, это инфекционное заболевание, т.е. в садик нельзя будет ходить видимо? А сколько? Отменять ли день рождения дочке, елки? В общем вопросов куча.

источник

Ангина (острый тонзиллит) – это в большинстве случаев поражение глотки такой бактерией, как стрептококк. Причины появления патологии могут крыться и в атаке организма грибком или вирусом. Очень часто красное горло, насморк и кашель люди приписывают именно ангине. Однако в 99 процентах случаев причиной перечисленных симптомов становится ОРВИ или острый фарингит.

У детей острый тонзиллит не может возникнуть в возрасте до года, потому что только с этого периода у них начинают развиваться миндалины.

Существует множество процедур для диагностирования описываемой болезни. Клинический анализ крови при подозрении на ангину – самый верный способ выявить подобное инфекционное заболевание

Для определения такой болезни, как ангина, необходимо пройти некоторые процедуры. Процесс диагностики при остром тонзиллите выглядит следующим образом:

• Общий осмотр ребенка или взрослого. Во время него специалист изучает состояние глотки и полости рта. Описываемая процедура направлена также на осмотр миндалин (на предмет наличия гнойных образований).
• Забор крови пациента на анализ. Как известно, именно эта процедура дает подтверждение поражения организма ангиной. Результат показывает в этом случае изменение концентрации лейкоцитов и СОЭ в крови больного.
• Взятие мазка из зева на дифтерию. Вирусная ангина подобного анализа не требует, но при бактериальной форме заболевания (с наличием гноя на миндалинах) эта процедура обязательна. Мазок из зева поможет специалисту определить наличие или отсутствие в горле пациента дифтерийной палочки.
• Прохождение электрокардиографии. Острый тонзиллит — заболевание, которое может дать осложнение на некоторые органы ребенка или взрослого. Следовательно, данный анализ необходим для проверки работы сердца у пациента во время протекания болезни.
• В некоторых особо тяжелых случаях возникает необходимость в консультации инфекциониста. К тому же при хронической форме тонзиллита не обойтись без анализа крови на ревматоидный фактор и другие сопутствующие показатели.

Процедура забора крови у детей и взрослых проходит одинаково. Единственное отличие — это чрезмерная восприимчивость ребенка к подобным манипуляциям. Чтобы анализ крови был наиболее достоверным, родителям необходимо правильно подготовить к нему своих детей. Впрочем, рекомендации врачей относительно того, как себя вести накануне забора крови, касаются и взрослых.

Специалисты советуют не переедать накануне предстоящего исследования. Легкая пища, последний прием которой произошел до 8 часов вечера – правильный вариант питания перед забором крови.

Непосредственно сам анализ сдают натощак для получения корректных биохимических показателей. Их количество способно измениться после приема острой или жирной пищи.

Если кровь сдают взрослые люди, то врачи не рекомендуют до процедуры курить и употреблять спиртные напитки. Если кровь берется у детей, то нельзя ограничивать их в питье накануне забора крови. Ангина подразумевает употребление большого количества жидкости, поэтому следует поить ребенка теплой простой водой. Давать компоты, соки или отвары детям перед сдачей крови не рекомендуется. Накормить их можно уже после проведения запланированного исследования.

Пациенты привыкли к традиционному забору крови из вены шприцем, который наводит ужас на маленьких детей. Мало кого удивишь и скарификатором для взятия анализа из пальца больного. Однако в последнее время большой популярностью пользуются автоматический ланцет и вакуумная система. Особенно подходят они для детей, потому что не причиняют боль маленькому пациенту.

Процедура взятия крови посредством одноразового шприца выглядит следующим образом:

• Специалист лаборатории вскрывает упаковку шприца, а после на него надевается игла для инъекций. Важно при этом не вынимать полностью инструмент из упаковки.
• После установки иглы шприц полностью освобождается от упаковки. В течение того времени, когда берется анализ, работник лаборатории контролирует положение иглы.
• При поступлении крови в шприц происходит фиксация положения инструмента касательно сосуда. После этого тянется поршень и набирается необходимое количество нужного материала для исследования.
• Последний штрих – снятие жгута и извлечение иглы из сосуда. Место взятия анализа зажимается стерильной ватой с жидким антисептиком.

Все эти манипуляции вызывают чувство страха у детей, поэтому взрослым необходимо отвлечь внимание ребенка яркой и броской игрушкой. Процедура взятия крови посредством вакуумной системы мало чем отличается от описанного забора крови шприцем. Однако при пользовании вакутейнером процесс происходит быстрее (важный момент при заборе крови у детей), а полученный материал остается стерильным.

После взятия крови на анализ итог можно ожидать на следующий день. Существует также экспресс-анализ крови, который используют для получения очень быстрой расшифровки в случае острой необходимости.

Следует заметить, что отклонения от нормы будут одинаковыми как у взрослых, так и у детей. Различие показаний зависит исключительно от того фактора, какой вид ангины поразил организм больного.

При вирусной ангине у детей и взрослых лейкоциты останутся в пределах нормы. Повысятся лимфоциты, показатель СОЭ и в небольшом количестве моноциты при поражении организма вирусом. Нейтрофилы наоборот понизятся при таком протекании острого тонзиллита у больного.

Анализ крови при бактериальном тонзиллите покажет резкий скачок вверх показателя СОЭ и лейкоцитов. Увеличится в этом случае также общее количество палочкоядерных нейтрофилов у ребенка или взрослого.

После попадания в организм бактерий в крови больного образуются молодые формы в виде миелоцитов и метамиелоцитов. Уменьшение содержания лимфоцитов также дополняет клиническую картину при вирусной ангине.

Описываемый анализ крови очень важен для постановки правильного диагноза о виде ангины. После расшифровки результатов исследования специалист сможет назначить соответствующее лечение для детей и взрослых. Только комплексное диагностирование способно помочь больному избавиться от острого тонзиллита без риска перехода его в хроническую форму.

источник

Ангина – один из распространенных недугов и у детей, и у взрослых, который может иметь аллергическое или инфекционное происхождение. Чтобы схема терапии была подобрана верно, нужно пройти детальную диагностику. Для этого врачи назначают целый ряд процедур.

Под данным термином понимают поражение миндалин, которое имеет вирусное, бактериальное или аллергическое происхождение и отличается острым протеканием. Обычно страдают небные миндалины.

Ангина сопровождается вполне типичными проявлениями:

• острое начало – сильное повышение температуры, головные боли и т.д.;
• выраженная боль в горле;
• нарастание боли при глотании;
• увеличение и гиперемия миндалин;
• появление налета на миндалинах – слизистого или гнойного;
• признаки интоксикации – потливость, слабость, плохое самочувствие;
• учащение сердцебиения;
• ломота в суставах;
• увеличение лимфоузлов.

Несмотря на типичную клиническую картину, требуется выполнение диагностики. Это связано с тем, что аналогичные проявления характерны для дифтерии, ранних этапов скарлатины,

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен проанализировать жалобы пациента, провести осмотр и пальпацию шеи, области в районе ушей и затылка. Обязательно выполняется фарингоскопия, которая заключается в осмотре ротовой полости и глотки. После начальных процедур назначаются дополнительные обследования.

Основным диагностическим исследованием является общий клинический анализ крови. Благодаря этому удается определить возбудителя патологии, степень ее развития, выраженность иммунного ответа.

Анализ крови при ангине, которая связана с вирусной инфекцией, имеет такую картину:

• уровень лейкоцитов остается нормальным – иногда может незначительно сдвигаться;
• содержание лимфоцитов увеличивается;
• число моноцитов немного превышает нормальные показатели;
• объем нейтрофилов снижается;
• скорость оседания эритроцитов увеличивается.

При бактериальной природе недуга наблюдаются такие симптомы:

• существенно увеличивается количество лейкоцитов;
• повышается объем палочкоядерных нейтрофилов;
• возникают молодые формы – миелоциты, метамиелоциты;
• наблюдается снижение процентного объема лимфоцитов;
• скорость оседания эритроцитов является высокой.

Обычно данного анализа вполне достаточно для диагностики недуга. Однако иногда требуются уточняющие исследования:

1. АСЛО – помогает выявить антитела к антистрептолизину-О. Применяется для выявления стрептококкового тонзиллита.
2. Стрептокиназа – тоже помогает обнаружить антитела к стрептококковой инфекции.
3. С-реактивный белок – считается неспецифическим маркером наличия инфекции в организме.
4. Биохимические исследования содержания мочевины и выявление креатинина – применяются для выявления осложнений тонзиллита на почки.

Чтобы получить объективную картину, при сдаче анализа нужно придерживаться таких правил:

Как расшифровать анализы крови, смотрите в нашем видео:

При развитии ангины в составе мочи могут появляться белковые компоненты и эритроциты. После восстановления анализ становится нормальным.

Чтобы результаты были достоверными, перед выполнением анализа нужно отказаться от спиртных напитков, овощей и фруктов, способных изменить оттенок мочи.

Также не рекомендованы физические или психологические нагрузки. Не стоит принимать диуретики.

Перед сбором жидкости проводят туалет половых органов. После чего можно собрать всю порцию мочи в чистую емкость. Затем ее нужно перемешать и перелить примерно 50 мл в специальный контейнер.

В данном случае из горла пациента берут мазок, который затем отправляют в лабораторию. Именно там осуществляется посев на питательные среды. Из мазка растут колонии бактериальных микроорганизмов. Это позволяет выявить их вид и оценить чувствительность к антибиотикам.

Посев считается стандартной диагностической процедурой, которая позволяет с точностью выявить бактерии. Данная методика применяется для обнаружения бессимптомного носительства стрептококка при фолликулярной или лакунарной ангине. Минусом считается высокая продолжительность процедуры. На получение результатов требуется 1-2 недели.

Как берут мазок из носа и горла

Процедура требуется при частом появлении ангины. Ее проводят при хронической форме недуга для определения уровня иммунной защиты.

После выздоровления обычно назначают анализы крови – общий и развернутый. Также может потребоваться эхокардиограмма, УЗИ сердца, ревматические пробы.

Лабораторные анализы крови помогают оценить, если ли воспаление, и выявить аутоиммунный процесс. С помощью эхокардиограммы анализируют анатомическое состояние сердца. Иногда назначается рентгенография костей. Она требуется при подозрении на поражении суставов.

Какие анализы следует сдать во время ангины и после:

Наиболее информативной процедурой считается клиническое обследование. Его расшифровка помогает определить состояние пациента без дополнительных исследований. Благодаря данной процедуре врач разрабатывает тактику дальнейших действий.

Общий анализ крови позволяет выявить симптомы воспаления у ребенка. Бактериологический посев помогает определить возбудителя недуга и подобрать

Анализы при ангине помогают точно поставить диагноз. Список необходимых исследований назначает отоларинголог в зависимости от данных осмотра. Благодаря проведению диагностики удается выявить патологию и вид возбудителя.

При ангине можно сдавать следующие анализы:

Какие анализы следует сдавать при тонзиллите, что назначает ЛОР – врач?

Тонзиллит представляет собой воспалительный процесс хронического характера, протекающий непосредственно в зоне нёбных миндалин. В течение тонзиллита микрофлора меняется не один раз, и клинические симптомы могут быть обусловлены несколькими видами патогенных микроорганизмов. Для точного выявления возбудителя заболевания потребуется сдать анализы при тонзиллите.

Лабораторное исследование мазка с миндалин или задней стенки глотки позволит определить патогенных микробов. Мазок слизи берется стерильным тампоном и исследуется под микроскопом. В большинстве случаев такие анализы при тонзиллите показывают стафилококк и стрептококк. Но существует около тридцати разнообразных патогенных вирусов и бактерий, вызывающих заболевание.

Дальнейшее эффективное лечение поможет подобрать проба на чувствительность к антибиотикам. По мнению врачей, самым информативным методом выявить возбудителя является подсчёт клеток микробов в мазке.

Если у пациента подозревается тонзиллит, кровь необходимо сдать в обязательном порядке. Анализ крови покажет степень СОЭ, число нейтрофилов и миелоцитов. Различные изменения в анализе крови свидетельствуют, что в организме существует инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом.

Чтобы исключить сопутствующее заболевание, которое может вызывать тонзиллит, кровь исследуется в период обострения болезни. Кроме общего анализа крови при хроническом тонзиллите, потребуется сдать биохимические анализы крови. Подобное исследование выявляет вещества, которые характерны для ревматических процессов и поражений сердца. Биохимические анализы крови необходимы перед удалением миндалин.

С поверхности миндалин также берётся цитологический мазок. Его назначает ЛОР, тонзиллит может иметь различную интенсивность. Цитологическое исследование контролирует эффективность проводимого лечения при хронической форме заболевания. По этому мазку врач судит о развитии воспалительного процесса на миндалинах.

Анализ мочи также назначает ЛОР. Тонзиллит может вызывать аллергические и токсические осложнения. Анализ мочи поможет врачу исключить наличие данных осложнений либо назначить сопутствующее лечение при изменениях в составе мочи.

На сдачу анализов в Москве можно записаться онлайн

Специалисты подберут Вам ближайшую клинику тем самым сэкономив ваше время и деньги, также по этому номеру можно записаться на запись к врачу лору.

При тонзиллите в иммунном статусе происходят различные выраженные изменения. Они могут проявиться на фоне обострения заболевания, а также при долгой интоксикации организма. Если беспокоит острый тонзиллит, врач назначит исследование иммунной системы. Показатели исследования могут быть снижены до критической нормы. В данной ситуации понадобится назначение препаратов, которые корректируют иммунитет. Исследование иммунного статуса давно приобрело практическое значение в лечении тонзиллита.

В ряде случаев назначается ренгенография носовых пазух и электрокардиограмма. Общие и дополнительные анализы позволяют эффективно лечить тонзиллит, врач при этом видит любые изменения в организме больного. Своевременная сдача анализов позволяет подобрать правильные препараты для лечения заболевания, исключить развитие дальнейших осложнений, выявить полную клиническую картину болезни.

Вам предстоит лечение тонзиллита лазерным методом? Тогда читайте тут все про лечение этого заболевания при помощи лазера.

(Visited 15 220 times, 21 visits today)

Ангина, или острый тонзиллит – инфекционное заболевание, поражающее ткань лимфаденоидного глоточного кольца. Чаще всего при ангине воспаляются небные миндалины. Возбудителями данного заболевания могут бактерии – стафилококки, стрептококки и др., а также вирусы и грибы. В последнее время все больше исследователей склоняются к тому, что острый тонзиллит у детей в большинстве случаев обусловлен вирусной инфекцией. Бактериальная инфекция зачастую оказывается осложнением, но не первопричиной ангины.

Как понять, что у вас или у вашего ребенка ангина? В первую очередь следует обратить внимание на внешние симптомы этой болезни. Если они подтверждают ваши опасения, нужно обратиться к отоларингологу. Для постановки диагноза необходим фарингоскопический осмотр горла. Зачастую диагностика ограничивается фарингоскопией, и врач назначает лечение на основании клинической картины.

В идеале при каждом случае тонзиллита нужна более углубленная диагностика. Такой подход предотвращает неоправданное употребление антибиотиков при вирусной ангине, сокращает курс лечения, уменьшает риск развития устойчивости к антибиотикам у микрофлоры. Анализы при ангине позволяют точно определить возбудителя болезни, а также его чувствительность к определенным препаратам.

Какие анализы сдают при ангине? В первую очередь, это клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из горла. Для уточнения диагноза могут потребоваться биохимические анализы крови и серологические исследования.

Многие люди предпочитают не сдавать анализы при ангине (особенно при болезни у взрослых), а начинают лечение сразу, ориентируясь на внешние симптомы этого заболевания. Действительно, для ангины характерна типичная клиническая картина:

• острое начало болезни – высокая температура тела, головная боль и другие симптомы появляются одновременно и неожиданно;
• боль в горле, обычно сильная, но может быть и умеренной;
• при глотании боль усиливается;
• голос обычно не охрипший (осиплость голоса – признак ларингита);
• увеличение и покраснение миндалин, появление на их поверхности налета – слизистого, рыхлого или гнойного;
• общая интоксикация – головная боль, усталость, потливость и т.д.;
• учащенное сердцебиение, ломота в суставах – характерные признаки стрептококковой ангины;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов (их можно прощупать под нижней челюстью).

Несмотря на наличие характерных симптомов, одних данных клинической картины недостаточно для постановки диагноза. Подобные проявления могут наблюдаться при дифтерии ротоглотки, инфекционном мононуклеозе, начальных стадиях скарлатины.

Фарингоскопия – это осмотр глотки, один из основных методов диагностики тонзиллита, а также фарингита и других ОРЗ. Анализы при ангине у детей и взрослых назначаются только после фарингоскопического осмотра у отоларинголога.

При воспалении миндалин в глотке наблюдаются такие изменения:

• отек небных миндалин и видимой части глотки;
• расширение сосудов, покраснение, иногда – точечные кровоизлияния;
• наличие рыхлого желтого или белого налета на миндалинах, который легко и безболезненно снимается шпателем (при лакунарной форме болезни);
• отсутствие налета на отечных покрасневших миндалинах (указывает на катаральную форму ангины);
• наличие на поверхности миндалин налета в виде возвышающихся точек (симптом фолликулярной формы тонзиллита).

Осмотр глотки дает представление о степени тяжести болезни и, в некоторой степени, о возбудителях ангины. Для уточнения диагноза могут потребоваться исследования крови и микрофлоры зева.

Общий клинический анализ крови при ангине – исследование, позволяющее судить о возбудителях болезни, степени развития воспаления, активности иммунного ответа. Не зря этот анализ – один из наиболее универсальных, и назначают его при самых разных патологических процессах.

Сдавая анализ крови при ангине у ребенка, следует иметь в виду, что в бланках указаны нормы для взрослых, и некоторые показатели в детском возрасте могут от них отличаться.

Особенно это касается грудных детей – для них нормы показателей крови сдвигаются практически каждый месяц. Правильно оценить результаты анализа крови ребенка вам поможет педиатр.

В таблице 1 приведена сравнительная характеристика показателей клинического анализа крови в норме, при вирусном и при бактериальном тонзиллите.

Табл.1 Изменения показателей общего клинического анализа при вирусной и при бактериальной инфекции (на примере тонзиллита).

Особое внимание при рассмотрении результатов анализа крови уделяется таким показателям, как СОЭ, уровень лейкоцитов и процент лимфоцитов.

Скорость оседания эритроцитов – неспецифический показатель, который позволяет судить о наличии воспалительного процесса в организме. Как видно из таблицы, и при вирусной, и при бактериальной инфекции скорость СОЭ растет. Данный показатель всегда рассматривают в комплексе с уровнем лейкоцитов и процентом лимфоцитов.

Количество лейкоцитов значительно возрастает при бактериальной инфекции. В первую очередь это происходит за счет увеличения числа нейтрофилов, в частности, незрелых (палочкоядерных). Лейкоциты – иммунные клетки, поглощающие и переваривающие бактерии.

При вирусной инфекции число лейкоцитов обычно не меняется. Возможен незначительный сдвиг их количества в левую или правую сторону. Характерный признак вирусной инфекции – увеличение количества лимфоцитов. Так, при ОРВИ уровень лимфоцитов обычно превышает 40%.

Особое внимание при диагностике ангины следует обратить на уровень моноцитов. Этот показатель изменяется сравнительно редко.

Если процент моноцитов существенно выше нормы и имеются симптомы острого тонзиллита, необходимо рассмотреть возможность развития инфекционного мононуклеоза у пациента.
Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барр. Для его диагностики широко применяется ПЦР-анализ мазка из зева и определение антител к данному вирусу в сыворотке крови.

В большинстве случаев для корректного назначения лечения достаточно общего анализа крови. Тем не менее, вам могут быть назначены уточняющие анализы:

• АСЛО – титр антител к антистрептолизину –О в сыворотке крови используется для определения стрептококковой инфекции;
• стрептокиназа также выявляет антитела к стрептококку;
• С-реактивный белок – неспецифический показатель инфекционного процесса в организме;
• биохимический анализ уровня мочевины, а также определение креатинина назначается для диагностики осложнений ангины на почки;
• иммунограмма назначается при частых тонзиллитах, а также при хронической форме данной болезни с целью оценки функционального состояния иммунной системы.

Как подготовиться и правильно сдать кровь для анализов при ангине:

• кровь всегда сдают натощак (не менее чем через 6 часов после приема пищи), в первую половину дня;
• исключите употребление алкоголя за 2 суток перед сдачей крови;
• не рекомендуется курить как минимум час перед забором крови;
• имейте в виду, что для некоторых анализов необходима венозная кровь, для других подходит и капиллярная (из пальца).

Бактериологическая диагностика – один из наиболее информативных тестов при ОРЗ, в том числе при ангине. Чувствительность данного метода достаточно высока (около 90%). Бактериологический анализ на ангину предполагает посев мазка из горла на специальную питательную среду. При этом в чашке Петри растут культуры микроорганизмов, населяющие горло пациента. Высеивая эти культуры в среды с различными антибиотиками, врач-микробиолог определяет, к какому антибактериальному препарату наиболее чувствителен обнаруженный у больного штамм микроорганизмов. Это позволяет назначить наиболее эффективный в данном случае антибиотик.

Если в культуре клеток не обнаружены патогенные микроорганизмы, от назначения антибиотика отказываются. Лечение проводят с помощью противовирусных препаратов, антисептиков для горла и т.д.

При подозрении на хроническую форму ангины бактериологический анализ следует повторить после окончания острого периода болезни. Отсутствие патогенного штамма в посеве указывает на полное выздоровление.

источник