Какие могут быть язвы при ангине

Часто у пациентов, больных ангиной, одновременно диагностируют стоматит — воспаление слизистой полости рта. Инфицирование организма начинает проявляться именно с симптомов стоматита, затем возникают признаки ангины. Как правило, заболевание развивается из-за пониженного иммунитета либо после острых респираторных вирусных инфекций. У тонзиллита и стоматита, в особенности если заболевания спровоцированы герпесом, достаточно схожая симптоматика: наличие эрозий, налета на слизистых. Такие проявления характерны для обоих недугов. Есть даже стоматитная форма тонзиллита, которая сочетает симптомы двух болезней.

Человек может заразиться стоматитом во время контакта с больным. Болезнь развивается постепенно: до появления первых признаков может пройти два дня или пару недель. Люди чаще подвержены недугу в межсезонье. Заболевание протекает в острой форме – у человека может резко повыситься температура тела, появляется слабость, болезненные ощущения во рту.

Симптомы стоматитной ангины: налет, язвочки на слизистой миндалин.

Специалисты утверждают, что недуг вызывают болезнетворные бактерии, которые провоцируют стоматит. Стоматит и ангина развиваются на поверхности миндалин, а также по поверхности слизистых ротовой полости. На эрозиях появляется налет белого или желтого цвета. Под пленкой на пораженных тканях образуются язвы. Острый тонзиллит протекает тяжело, в особенности у ребенка. У заболевшего поднимается температура тела, проглатывание пищи и напитков вызывает болезненные ощущения, появляется повышенное слюноотделение. В некоторых случаях лимфоузлы увеличиваются в размерах, болят при прикосновении. В крови больного иногда обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов. Зачастую такая форма тонзиллита длится не более четырнадцати дней, однако на лечение запущенного недуга требуется больше времени.

Стоматит и тонзиллит поражают ослабленный организм. В большинстве случаев одновременное сочетание заболеваний диагностируют у представителей старшего поколения, людей, у которых понижен иммунитет, и детей.

Болезни поражают организм истощенного человека, а также способны развиваться при дистрофии. Кроме того, недуги возникают из-за плохой гигиены и заболеваний полости рта (пародонтоз и пр.).

Помимо стандартных методов лечения, важно тщательно смазывать язвы в полости рта. После излечения необходимы лечебно-профилактические меры, которые помогут предотвратить последующее заражение. Лечение ребенка должно быть особенно тщательным, так как у детей заболевание часто переходит в хроническую форму.

Необходимо полоскать горло отварами трав или антисептиком.

Больной должен соблюдать диету и постельный режим. В рацион входят жидкие каши, фрукты, травяные отвары, свежевыжатые соки, мелконарезанная пища, которая не будет раздражать слизистую. Для быстрого восстановления организма необходимо принимать витамины. Если больной чувствует сильную боль, специалист может выписать препараты, содержащие пирамидон. Кроме того, возможны внутримышечные инъекции пенициллина. Пораженную слизистую рта, миндалин врачи советуют обрабатывать специальными средствами, полоскать горло антисептическим раствором либо отварами трав. Антибиотики помогут предотвратить возможный рецидив недуга (болезнь способна снова появиться через пару недель).

Стоматит часто вызывает ангину, а ангина — стоматит. Клиническая картина этих заболеваний имеет свои особенности. Так, при ангине пациент чувствует боль только при проглатывании пищи, а при воспалении слизистых оболочек рта еда вызывает раздражение во всей полости. Другим признаком является локализация симптомов. У больного тонзиллитом налет и эрозии появляются в области миндалин. Изображения признаков болезни есть в медицинской литературе. При стоматите болезнетворные бактерии в первую очередь поражают слизистые оболочки рта, губы. Острая форма стоматита имеет мало отличий от тонзиллита. Особенно в случае если эта инфекция была вызвана герпесом. Зачастую такой стоматит врачи диагностируют у малышей до трех лет. В этом возрасте у деток сокращается число антител, которые они получили от своей матери. На излечение болезни у детей может понадобиться примерно месяц. Недуг иногда протекает в тяжелой форме. Терапия стоматита должна быть комплексной. Важно как местное лечение язвочек, так и общее восстановление иммунитета больного.

Диагностику должен проводить только компетентный специалист: он осмотрит пациента, назначит анализы. Диагностика недуга включает в себя разные исследования, (цитологические, иммунологические и пр.), осмотр ротовой полости. Комплексные исследования помогут установить причину появления заболевания, а затем определить методы лечения и назначить медикаментозные средства. При появлении первых признаков воспаления необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Нельзя запускать болезнь, так как это чревато серьезными последствиями. Самолечение также крайне опасно для здоровья больного. Варианты терапии, назначенной врачом, будут зависеть от причины недуга и состояния пациента. Неправильная терапия не поможет избавиться от симптомов. Более того, самолечение способно в значительной степени ухудшить самочувствие заболевшего. Это значительно повышает риск обострений.

Лечение болезни должно проходить под наблюдением специалиста. Однако если больной хочет избавиться от воспаления в ротовой полости, уменьшить боль, можно воспользоваться универсальными средствами, которые не нанесут вреда здоровью. К примеру, заболевший может полоскать горло отваром ромашки аптечной или плодов шиповника.

При симптомах стоматита нужно подержать настой в полости рта пару минут, при проявлениях ангины – прополоскать гортань. Также можно обработать язвочки раствором синьки или перекиси с помощью марлевого тампона. Для снятия воспаление врачи рекомендуют использовать порошок стрептоцида, облепиховое масло, линимент алое и другие средства. На начальных стадиях стоматита либо тонзиллита отечность можно снимать мазями с интерфероном. В частности, специалисты назначают флореналевую мазь, Госсипол. До смазывания слизистых и ран больному следует промыть полость настоями лекарственных трав либо антисептическими растворами. Также рекомендуется обрабатывать рот ферментами, к примеру, Дезоксирибонуклеазой в форме раствора. Обезболивающие препараты — неотъемлемая часть терапии, однако их необходимо использовать только после консультации с врачом. Он может назначить растворы тримекаина, спрей с лидокаином и другие лекарственные средства.

Комплексная терапия стоматитной ангины включает в себя противовирусные медпрепараты, к примеру, Бонаферона. Один цикл приема медикамента длиться пять дней. Чтобы избавиться от токсинов и укрепить иммунную систему врачи назначают антигистаминные препараты (димедрол, супрастин и пр.), витамины, лекарства, содержащие кальций. Специалисты также назначают медикаментозные средства с продигиозаном, инъекции лизоцима. При лечении острой формы болезни врачи рекомендуют принимать антибиотики.

Больному необходимо есть витаминизированную, калорийную пищу, пить теплые напитки в больших количествах, употреблять мелконарезанные негорячие блюда, полоскать ротовую полость после каждой трапезы.

Нередкие случаи в медицинской практике, когда врач диагностирует такое заболевание, как стоматитная ангина.

Происходит это в том случае, если у пациента одновременно есть как ангина, так и стоматит.

Дело в том, что при таком стечении обстоятельств одно заболевание вытекает из другого. То есть сначала появляются признаки и проявления стоматита, а после начинает образовываться и ангина.

В основе такого развития событий резкое снижение иммунитета и период после перенесенного острого респираторного вируса.

Кроме того, стоматит и ангина внешне похожи, у обоих недугов нагноение ми эрозии, так что иногда они объединяются.

После заражения, а для этого необходим контакт с зараженным человеком, это может быть поцелуй, к примеру, болезнь не сразу проявляется.

Первые признаки могут начать беспокоить пациента как через два-три дня, так и через несколько недель. Все зависит от того, насколько у него хороший иммунитет.

Болезненные ощущения во рту. Воспаление слизистой оболочки полости рта. Повышение температуры. Слабость во всем теле. На слизистой миндалин образовываются язвочки. Появляется белый налет в полости рта и на слизистых горла.

В это время одновременно развиваются стоматит и ангина, которые и провоцируют все эти симптомы.

Особенно тяжело пациент будет переносить острую ангину, тем более, если заболевание диагностируется у ребенка.

Здесь можно отметить следующие симптомы:

Резкое повышение температуры тела. Невозможность нормально проглатывать пищу. Усиливается слюноотделение. Заметно воспаление лимфоузлов на шее.

При лабораторных анализах можно отметить, что в крови пациента обнаруживаются лейкоциты в повышенном количестве.

Такая форма ангины может лечиться на протяжении 14 дней, однако без соответствующей помощи, лечение может быть намного более длительным.

Так как основным провоцирующим фактором болезни выступает пониженный иммунитет или слабая защита организма, то и в группе риска люди старшего поколения, дети, и пациенты после перенесенных хронических заболеваний.

Помимо этого, заболевание часто развивается у пациентов, которые подвержены дистрофии. И естественно, в группе риска люди с истощенным организмом.

Среди прочего, важным фактором риска является плохая гигиена полости рта, а также заболевания полости рта, такие как пародонтоз, к примеру.

Лечение предполагает комплексный подход, и здесь стоит отметить необходимость местной обработки язв, которые образуются на слизистой горла и в полости рта.

В основе лечения несколько подходов, это:

Антибактериальные средства должен подбирать врач, так как у этого типа препаратов есть побочные эффекты, однако антибиотики необходимы для предотвращения быстрого рецидива у пациента с ослабленным и истощенным организмом.

При тяжелом течении ангины и стоматита врач назначает внутримышечные инъекции пенициллина.

Теперь поговорим более подробно о способах лечения, которые требует стоматит при ангине, да и сам тонзиллит.

Отличным средством для полоскания выступает отвар не только ромашки, но и плодов шиповников.

Полоскание при ангине и стоматите проводится в два захода. Для лечения именно стоматита можно использовать настой несколько минут в полости рта, так чтобы все активные вещества нормально впитались в больные области.

Для уменьшения симптомов ангины и для ее лечения, полоскание необходимо вести в глотке, тщательно полоская горло.

Для достижения большего эффекта язвочки обрабатываются раствором синьки или перекисью водорода специальным тампоном.

Снимать воспаление в полости рта помогает порошок стрептоцида и облепиховое масло, линимент алоэ.

Что касается мазей, то здесь применяются средства с интерфероном, который отлично помогает снимать отечность при ангине, к таким мазям относятся, к примеру, флореналевую мазь и Госсипол.

Перед тем, как смазать язвочки на слизистой, полость нужно прополоскать раствором антисептиков или отваром из трав.

Для обезболивания используются как таблетки, так и спреи с лидокаином и раствор тримекаина.

При комплексной терапии ангина и стоматит требуют включения и противовирусных препаратов, к примеру – Бонаферона.

Противовирусные назначаются курсом на 5-7 дней. После этого необходимо пропить антигистаминные и восстанавливающие препараты, средства с высоким содержанием кальция.

А как вылечить ангину, расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.

Ангина (острый тонзиллит) является инфекционным заболеванием. Главная его характеристика — воспаление, поражающее небные миндалины. Эта неприятная болезнь нередко протекает параллельно с некоторыми другими недугами. Например, достаточно распространенной формой является стоматитная ангина – случай, когда ангина и стоматит протекают одновременно. Почему так бывает и как отличить одно заболевание от другого, рассмотрим в статье.

Нередко при ангине у больного появляется стоматит.

Ангина вызывается преимущественно стрептококками и чаще беспокоит человека в холодное время и сырую погоду. Стрептококки, при создании для них благоприятной среды, активизируются и провоцируют болезнь. Некоторым людям несложно заболеть ангиной – достаточно выпить холодный коктейль, нырнуть в речку или простоять на остановке в дождь.

Стоматитом называют любое заболевание слизистой полости рта. Стоматит может проявить себя самостоятельно, а может и стать спутником других болезней и их осложнений (корь, грипп, скарлатина и др.) Причины развития стоматита:

Иногда стоматит становится виновником ангины. Так бывает, когда лечение было выбрано неправильно, либо вовсе отсутствовало. Однако острый тонзиллит тоже может возникать вследствие стоматита. Эти болезни действительно тесно взаимосвязаны и при их сочетании болезнь проходит нелегко.

Как правило, болезнь настигает маленьких детей в возрасте 1-3 года, пожилых граждан. Может возникнуть на фоне снижения общего иммунитета, ведения неправильного образа жизни. Хронические алкоголики и курильщики — частые жертвы стоматитной ангины.

Боль в горле — самый частый симптом при ангине.

Признаки заражения стоматитной ангиной могут проявиться не сразу. Иногда латентный период растягивается до нескольких недель. Затем появляются следующие симптомы:

При первых же сигналах болезни необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, ведь ангина может дать серьезные осложнения, вплоть до болезней сердца, менингита, сепсиса, ревматизма и др.

В острой стадии болезни зачастую протекают похожим образом. У человека поднимается температура, ощущается сильное недомогание, требуется постельный режим. Появляется раздражительность, повышенное слюноотделение, отказ от еды. Через некоторое время возникает боль. При ангине болевые ощущения сосредотачиваются в районе миндалин и глотки. При стоматите же — во всей ротовой полости.

Еще одно отличие стоматита от ангины – характерная пузырьковая сыпь. Пузырьки образуются на внутренней поверхности щек, губ, на нёбе. Затем они лопаются, образуя язвы.

Места распространения язв также отличают заболевания: при стоматите язвы локализуются по всей полости рта и гораздо реже на гландах.

Существует еще одно специфическое заболевание, схожее со стоматитной ангиной, герпетическая ангина. Ничего общего с герпесом она не имеет. А назвали это заболевание так ввиду того, что при его течении появляется характерная, похожая на герпетическую, сыпь

Болезнь «любит» детишек. Переболев ею в детстве, можно больше не беспокоиться – вырабатывается стойкий иммунитет. Пока не изобрели средство, способное предупредить развитие этого вируса. Поэтому направленность лечения – укрепление общих сил организма.

Медики называют эту болезнь энтеровирусный везикулярный стоматит. Ангиной в народе болезнь нарекли по причине сильных болей в горле.

Самый очевидный признак болезни – сыпь в виде папул 1-2 мм. Располагаются папулы на поверхности нёба, глотки, языка, миндалин. Поначалу они выглядят как кровяные пузырьки. Но уже через несколько часов становятся светлыми и водянистыми. Каждая словно заключена в красноватое колечко. На этом этапе болезнь легко перепутать с герпесом.

Протекает и лечится герпетическая ангина как простое ОРВИ, но с характерными «пузырьками». Иногда наблюдаются расстройства кишечника. Это связано с тем, что болезнь имеет энтеровирусную природу.

Даже при наличии очевидных признаков болезни, только опытный врач сможет четко определить, что перед ним: стоматитная ангина или другие отдельные заболевания. Диагностика включает в себя:

Полоскание ротовой полости водно-содовым раствором.

Больному стоматитной ангиной необходимо:

Специфическое лечение может быть назначено исключительно специалистом. Заниматься самолечением недопустимо и жизненно опасно.

При правильном лечении болезнь длится около 8-10 дней. Не исключен рецидив.

источник

Научное название ангины – острый тонзиллит – происходит от слова tonsillae (миндалины). При всех видах ангины нёбные миндалины воспаляются, количество лейкоцитов в крови человека увеличивается, появляется сильная боль во время глотания.

Какие бывают виды ангины, какой симптоматикой они сопровождаются, и какие факторы провоцируют появление заболевания, читайте в материале на этой странице. Также вы увидите фото всех видов ангины и узнаете о методах лечения этого заболевания.

Причины. Возбудителем всех видов ангины у взрослых и детей в абсолютном большинстве случаев выступает стрептококк, немного реже — стафилококк или пневмококк. Предрасполагают к развитию заболевания разнообразные раздражители (химические, термические и механические). Также инфекция порой вносится извне или является следствием повышения вирулентности тех микроорганизмов, что постоянно находятся в лакунах миндалин, а также в полости глотки и рта. Источником инфекции порой выступают различные гнойные заболевания придаточных пазух носа, а также зубы, пораженные кариесом, и т. д. Крайне редко имеет место алиментарный путь заражения: к примеру, после употребления в пишу сырого молока от коровы, страдающей гнойным заболеванием вымени.

Этиология и патогенез. Чаще всего ангина протекает как общее тяжелое заболевание. Об этом говорят очень частые осложнения, которые появляются со стороны суставов, сердца, почек. В крови заболевшего увеличивается число лейкоцитов, в первую очередь нейтрофилов, со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Симптомы и клиника. Боль и припухлость в горле при глотании, ломота в суставах, повышение температуры тела.

Лечение. Антибиотико- и десенсибилизирующая терапия.

Фото, какие бывают виды ангины, а также симптомы и причины заболевания представлены ниже.

Этиология и патогенез. Агранулоцитарная ангина характеризуется полным либо практически полным исчезновением из периферической крови гранулоцитов. Некоторые специалисты выделяют две формы заболевания — миелотоксическую (цитостатическую), когда к исчезновению из периферической крови, а также костного мозга гранулоцитов приводит прием цитостатических препаратов либо действия ионизирующей радиации (рентгенотерапии). Ко второй форме этой ангины — иммунной — может привести длительный прием лекарственных средств, таких как амидопирин, бутадион, сульфаниламидные препараты, хинин, фенобарбитал, фтивазид и т. д.

Патологическая анатомия. Посмотрите на фото: этот виды ангины у взрослых и детей вызывает по краям языка и в глотке некротически-гангренозный распад, сочетающийся с грязно-серым налетом. Он нередко распространяется на пищевод и гортань. Затем возникают глубокие язвы, распространяющиеся с области миндалин на другие части глотки, а также полость рта и собственно гортань.

Симптомы и клиника. Заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры до 40° С, иногда сопровождается чувством озноба и болью в горле. Общее состояние тяжелое: возникает желтушное окрашивание кожных покровов, появляются боли в суставах. Ещё один симптом этого вида ангины — частый малый пульс. У больного появляется белок в моче, возникает бред.

Болезнь следует дифференцировать от дифтерии, некротической ангины, язвенно-пленчатой ангины, а также лейкемоидных реакций. Часто миндалины некротизируются; при осмотре на их месте видны глубокие ниши, которые покрыты грязно-черным налетом с изъеденными краями. Боль при глотании достигает такой степени, что вынуждает больного полностью отказаться от приема пищи, даже жидкой. Также имеет место резкий запах, исходящий изо рта.

Лечение. Чтобы снять септические явления, показана антибиотикотерапия (пенициллин, ампициллин и т. д.). Также назначаются глюкокортикоиды — дексаметазон, преднизолон.

Назначается переливание крови либо лейкоцитной массы. Больному следует принимать аскорбиновую кислоту, витамины В6 и В12. Местное лечение заключается в припудривании порошком анестезина и ортоформа язв. Хороший эффект оказывает полоскание полости рта и зева раствором риванола (1:1000) или грамицидина.

Факторы возникновения, этиология и патогенез. При гортанной ангине гнойные воспалительные процессы в гортани возникают вследствие поражения тканей стрептококком, пневмококком или стафилококком. Источники инфекции — зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа. Также она может быть занесена извне.

Патологическая анатомия. Как видно на фото, при гортанной ангине просвет гортани вследствие воспалительного процесса уменьшается, что приводит к значительному затруднению дыхания.

Симптомы и клиника. Ощущение стеснения в горле, появление боли при глотании. Ещё один симптом гортанной ангины — оотечность слизистой гортани.

Лечение. Антибиотики, а также десенсибилизирующие препараты. Чтобы уменьшить отечность, на слизистой оболочке делают насечки.

В этом разделе описан катаральный вид ангины и её лечение, а также причины и симптомы заболевания.

Причины, этиология и патогенез. Гнойный воспалительный процесс при катаральной ангине вызывается пневмококком, стафило- и стрептококком. Источники инфекции — зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа. Также она может быть занесена извне.

Патологическая анатомия.Миндалины несколько припухшие, сильно покрасневшие; их поверхность покрыта слизистым отделяемым. Слизистая оболочка, окружающая миндалины, гиперемирована, но разлитая гиперемия ротоглотки, характерная для острого фарингита, не наблюдается.

В тяжелых случаях катаральной формы ангины в слизистой оболочке миндалин имеют место точечные кровоизлияния.

Симптомы и клиника. Сначала больные жалуются на сухость и саднение в горле. Затем появляются умеренные боли в горле при глотании. У взрослых температура тела, как правило, несколько повышена; у детей чаще она обычно высокая, порой приводящая к рвоте. У больных имеют место головная боль и общая слабость.

Лечение. Назначение антибиотиков.

Причины. При лакунарной ангине происходит поражение нёбных миндалин пневмококком, стафило- и стрептококком.

Этиология и патогенез. В анализе крови отмечается выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. СОЭ повышается до 40—50 мм/ч.

Патологическая анатомия. Резко выраженная гиперемия и инфильтрация нёбных дужек, а также набухание нёбных миндалин. На гиперемированной слизистой оболочке пораженных миндалин сначала возникает белый или желтоватый ограниченный налет. Увеличиваясь в размерах, он в течение короткого времени покрывает большую часть свободной поверхности миндалин, как правило, не выходя за ее пределы. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны с той стороны, где налет более выражен.

Симптомы и клиника. Симптомы этого вида ангины: внезапный озноб, значительное повышение температуры тела. У детей этот вид ангины вызывает повышение температуры до 40 °С и выше. Появляется боль в горле, которая усиливается при глотании, порой она иррадиирует в ухо. Отмечаются общая разбитость и головная боль, а также боль в конечностях и в области поясницы.

Лечение. Показаны постельный режим, обильное питье, паровые ингаляции, полоскание горла отваром шалфея или слабым раствором борной кислоты, сульфаниламидные препараты. В тяжелых случаях назначаются антибиотики.

Причины. Как правило, ангина Людвига появляется на фоне гнойного процесса, такого как остеомиелит нижней челюсти.

Этиология и патогенез. Воспалительный процесс начинается остро, быстро прогрессирует, на дне полости рта возникает очень плотный болезненный воспалительный инфильтрат, в который вовлекается клетчатка подчелюстной области. Отек захватывает гортань, язык, а также шейную клетчатку. Вследствие этого клетчатка некротизирует, приобретает темный, почти черный цвет.

Симптомы и клиника. У больного отмечается повышенное слюнотечение, возникает зловонный запах, идущий изо рта, глотание резко затрудняется, порой присоединяется удушье.

Обратите внимание на фото: при ангине Людаига гортань отекает, а если лечение не начать вовремя, может развиться медиастинит или сепсис — грозные осложнения.

Лечение. Хирургическое. В начальной стадии этого типа ангины показаны глубокие разрезы, производимые со стороны полости рта. В дальнейшем необходимо произвести широкие наружные разрезы в области под челюстью, а если возникнет необходимость — в боковых и передней поверхностях шеи. При этом ткани в глубине расслаивают тупым путем. Если наблюдается значительное нарушение дыхания, требуется трахеостомия. Оперативное вмешательство дополняют антибиотикотерапией, а также гипербарической оксигенацией.

Этиология и патогенез. Говоря о том, какие бывают ангины, обязательно стоит упомянуть моноцитарную ангину. Этиология заболевания не выяснена, характеризуется типичными изменениями в зеве, а также моноцитозом в крови. Заболеванию подвержены преимущественно люди молодого возраста — от 12 до 30 лет.

Патологическая анатомия. Обычно увеличивается селезенка, она становится плотной и малочувствительной при проведении пальпации.

Симптомы и клиника. Заболевание начинается с внезапного озноба и повышения температуры до 40 °С и выше. Ещё один симптом моноцитарной ангины — боль в горле. Спустя несколько дней после начала болезни подчелюстные, шейные и другие лимфатические узлы увеличиваются, на ощупь становятся плотными и безболезненными. Сначала все изменения в глотке носят характер фолликулярной или катаральной ангины; затем довольно быстро возникают точечные или пленчатые налеты желтовато-серого цвета, которые напоминают дифтерию. Высокая температура тела держится 2-3 недели. Налеты на миндалинах остаются долго, а иногда рецидивируют. Часто имеет место лимфоцитоз.

Лечение. Симптоматическое; подкожное введение стрихнина, а также внутривенно аскорбиновой кислоты.

Причины. Поражение нёбных миндалин пневмококком, стафило- и стрептококком.

Этиология и патогенез. В анализе крови отмечается выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. СОЭ повышается до 40-50 мм/ч.

Патологическая анатомия, симптомы и клиника. Слизистая оболочка обеих миндалин гиперемирована, отечна. На ней возникает множество круглых размером с булавочную головку немного возвышающихся точек желтоватого или желтовато-белого цвета. Это нагноившиеся фолликулы миндалин. От других типов ангин, характеризующихся налетами, фолликулярную форму отличают одинаковая величина и правильная форма нагноившихся фолликулов, как правило, не выходящих за пределы свободной поверхности миндалин.

Как видно на фото, при этом виде ангины желтовато-белые точки, увеличиваясь, нагнаиваются, а затем вскрываются.

Лечение. Постельный режим, жидкая пища и обильное питье. Полоскание зева слабым раствором борной кислоты или отваром шалфея. Хороший эффект оказывают паровые ингаляции. Показаны сульфаниламидные препараты. В тяжелых случаях назначается антибиотикотерапия.

Причины. Язвенно-пленчатую ангину (Симоновского — Плаута — Венсана) вызывает симбиоз бактерий — веретенообразная палочка и спирохета полости рта, которые обычно находятся в маловирулентном состоянии и располагаются в складках слизистой оболочки зева и полости рта. Болезнь в первую очередь развивается у ослабленных и истощенных людей, а также при имеющихся очагах некроза в ротовой полости, к примеру, при поражении коренных зубов кариесом.

Этиология и патогенез. Посмотрите на фото: при язвенно-пленчатой ангине на слизистой оболочке миндалин, а также с одной стороны мягкого нёба возникают поверхностные, легко снимаемые желтовато-белые налеты; иногда поражаются и десны вместе с задней стенкой глотки. Образующиеся пленки очень быстро отторгаются, а на их месте появляются поверхностные язвы, не сопровождающиеся болезненностью. Поэтому в абсолютном большинстве случаев заболевание протекает при хорошем общем самочувствии.

Симптомы и клиника. Поражение слизистой оболочки десен вызывает слюнотечение и запах изо рта. Регионарные лимфатические узлы на стороне поражения увеличены и немного болезненны.

В начале заболевания и при присоединении вторичной инфекции температура может повышаться до 38 °С и выше, но, как правило, остается нормальной либо субфебрильной. Заболевание обычно длится около недели, но если не проводится соответствующее лечение, может затянуться на месяцы. В таких случаях в процесс изъязвления могут вовлечься и подлежащие ткани с надкостницей, что чревато некрозом и прободением твердого нёба, а также разрушением десен, что приводит в свою очередь к выпадению зубов. Поверхностные язвы на мягком нёбе и миндалинах, как правило, заживают без всяких дефектов.

Лечение. При лечении язвенно-пленчатой ангины показаны теплые полоскания раствором перекиси водорода, натрия тетрабората. В тяжелых случаях, когда имеют место обширные глубокие изъязвления, повышение температуры, назначают смазывание язвенных поверхностей 10%-ным раствором новарсенола в глицерине либо его внутривенное введение. Если течение болезни затянулось, назначают внутримышечное введение никотиновой кислоты и пенициллина.

Причины, этиология и патогенез. В заключение, рассказа о том, какая бывает ангина, предлагается описание ангины язычной миндалины — этот гнойный воспалительный процесс вызывается пневмококком, стафило- и стрептококком. Источники инфекции — зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа. Также она может быть занесена извне.

Патологическая анатомия. Язычная миндалина вследствие развития воспалительного процесса опухает, краснеет, что приводит к возникновению болей при глотании.

Симптомы и клиника. Появление боли при глотании, припухлость язычной миндалины, которая может быть покрыта налетом желтоватого цвета.

Лечение. Антибиотикотерапия.

источник

Нередко при ангине у больного появляется стоматит.

Воздушно-капельный путь. Даже здоровый человек вполне может являться носителем стрептококка.
Контактный. Через предметы, которыми пользовался больной (грязная посуда, в первую очередь). При прямом контакте, через еду и питье.
Хронические заболевания носоглотки, зубов и десен. Кариес тоже может стать причиной развития ангины.
Раздражающие вещества, систематически попадающие в глотку, наличие аденоидов
Проявление коклюша, дифтерии, скарлатины, болезней крови
Переохлаждение, снижение иммунитета, аллергия.
Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем
Стрессовые ситуации для организма

Местное воздействие на слизистую оболочку (травма, химическое и термальное воздействие)
Желудочно-кишечные заболевания, сердечно-сосудистой системы
Аллергические реакции
Ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ, состояние после хирургических вмешательств
Стоматологические проблемы. Несоблюдение гигиены полости рта, гнилые зубы, дисбактериоз.

Боль в горле — самый частый симптом при ангине.

Повышение температуры тела (вплоть до 41С);
Состояние разбитости, раздраженность;
Боль во рту, при глотании;
Язвочки в ротовой полости, на гландах образуется гной;
Редко — сыпь на теле.

Еще одно отличие стоматита от ангины – характерная пузырьковая сыпь. Пузырьки образуются на внутренней поверхности щек, губ, на нёбе. Затем они лопаются, образуя язвы.

осмотр специалиста;
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
соскоб на микрофлору.

Полоскание ротовой полости водно-содовым раствором.

Больному стоматитной ангиной необходимо:

не нарушать постельный и питьевой режим;
питаться жидкими и полумягкими блюдами;
снизить температуру в помещении до 20 градусов;
регулярно проветривать помещение и поддерживать влажность не менее 50%;
ежедневно осуществлять влажную уборку;
ограничить контакты со здоровыми людьми.

прием антибиотиков;
применение интерфероновых мазей;
полоскание горла и рта антисептиками;
обработка миндалин и язвочек раствором Люголя;
жаропонижающие препараты;
обезболивающие средства.

При правильном лечении болезнь длится около 8-10 дней. Не исключен рецидив.

Панацеи от вышеперечисленных болезней нет. Но есть несложные правила, которые можно соблюдать. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, употребление чистой воды, спорт, закаливание – все это станет отличной профилактикой любых недугов.

источник

Ангина считается достаточно серьезным заболеванием, но некоторые ее формы опасны вдвойне. Язвенное поражение затрагивает глубокие слои тканей, что значительно увеличивает риск осложнений. При таком воспалении на миндалинах и слизистой горла образуются кровоточащие кратеры, которые на первых порах скрыты сероватым или зеленоватым налетом. Язвенная ангина также известна под названиями: ангина Симановского-Плаута-Венсана, язвенно-пленчатая, язвенно-некротическая, гнойная ангина, язвенно-пленчатый тонзиллит.

Язвенно-пленчатую ангину Симановского-Плаута-Венсана принято считать болезнью ослабленных людей. Во время Первой, а также Второй мировой войн, она была настолько распространена, что ее прозвали окопной. Четыре отличительных черты язвенной формы.

1. Сероватый плотный налет на миндалинах, дурнопахнущий, под которым скрываются кровоточащие раны (язвы).

2. Отсутствие лихорадки и сильных болей в горле, несмотря на острый воспалительный процесс и сильные повреждения слизистой.

3. Затяжное течение, от 8–14 дней до нескольких месяцев.

4. Развитие ангины на фоне ослабления естественной резистентности: у истощенных людей, при гиповитаминозе витамина С, группы В, на фоне иммунодефицита, хронических интоксикаций, кахексии.

Зачастую поставить диагноз язвенно-пленчатый тонзиллит можно уже по клинической картине. Для его подтверждения сдают мазок на посев на питательную среду – биоматериал забирают с пораженной миндалины и под микроскопом устанавливают вид возбудителя. Заболевание требует дифференциации с туберкулезом, сифилисом, дифтерией, лакунарной формой ангины.

Язвенно-некротическая ангина развивается по причине активизации сапрофитной флоры (микроорганизмов, питательной средой для которых являются промежуточные или конечные продукты жизнедеятельности макроорганизма: эпидермальный стафилококк, дрожжи). Возбудителей язвенной ангины два, это:

спирохеты;
веретенообразная палочка.

Что характерно, заболевание развивается при симбиозе этих двух видов бактерий. Позднее в инфекционный процесс могут быть вовлечены стафилококки и стрептококки. Сопутствующими факторами, повышающими риск болезни, являются:

онкологические заболевания, лейкозы, лучевая болезнь;
истощение организма, кахексия, дистрофия;
гиповитаминоз;
ослабление после перенесенных заболеваний;
хронические инфекции;
болезни десен и зубов.

Кариозное поражение зубов, особенно дальнего жевательного ряда, считается главным провоцирующим фактором для развития язвенной ангины. Что касаемо заразности, заболевание относится к низкоконтагиозным, то есть риск заразиться им от больного человека минимальный. Сегодня фиксируются единичные случаи болезни, хотя во время войн имели место эпидемии тонзиллита Симановского-Плаута-Венсана.

Как уже говорилось выше, язвенно-некротическая ангина отличается от других форм заболевания смазанной симптоматикой. Сильные боли в горле отсутствуют, а температура тела если и повышается, то незначительно, максимум, до 38 градусов. Какие симптомы указывают на тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана:

неприятный гнилостный запах изо рта;
дискомфорт в горле при глотании, ощущение комка или постороннего предмета;
увеличение подчелюстных лимфоузлов (при пальпации умеренно болезненны);
увеличение миндалины с одной стороны, реже с обоих;
снижение аппетита, у детей вплоть до категорического отказа от пищи;
общая слабость, недомогание;
повышенное слюноотделение;
налет на миндалинах серо-зеленого оттенка, напоминающий пленку;
кровоточащие язвы, которые можно обнаружить, если снять налет.

Некроз – это отмирание тканей. Если болезнь вовремя не начать лечить, он будет распространиться на здоровые ткани, поражать более глубокие слои. В таком случае могут возникнуть серьезные осложнения: абсцесс, сепсис, перфорация твердого неба, щек. В процесс нередко вовлекаются надкостница, десны, язык. По мере прогрессирования язвенной ангины состояние ухудшается, а температура растет.

Лечение язвенной ангины осуществляется в стационаре, реже на дому под контролем врача. Терапия проводится в комплексе и включает в себя 3 направления.

1. Местная обработка. Для удаления микробной среды на миндалинах и в горле используют антисептические растворы: Фурацилин, нитрат серебра, перекись водорода, перманганат калия, хлорид натрия, настойка йода, Новарселон в глицерине. Обработка проводится несколько раз в день. Налет устраняется ватным тампоном пропитанным антисептиком, а также рекомендуются частые полоскания.

2. Антибактериальная терапия. При язвенной ангине практически всегда назначаются системные антибиотики. Обычно это препараты пенициллиновой группы, цефалоспорины и макролиды: Амоксициллин, Цефазолин, Бензилпенициллин, Азитромицин. Последний антибиотик предпочтителен при некротическом поражении миндалин у ребенка (старше 6 лет).

3. Общеукрепляющее лечение. Для повышения резистентности организма назначается витаминизированная диета и питье. Полезно есть овощные и фруктовые пюре, супы-пюре, творог, сыр, мясо, пить отвар шиповника, некислые соки. Пища принимается в перетертом виде мягкой консистенции. Исключаются острые, соленые, газированные продукты.

Язвенная ангина требует соблюдения постельного режима. Если язва не затягивается и прогрессирует, пораженная миндалина удаляется (тонзиллэктомия). Однако чаще прогноз положительный, поврежденные участки постепенно затягиваются, и больной выздоравливает в течение 1,5–2 недель.

Тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана редко фиксируется у детей младшего возраста. Риск возникновения возрастает по мере добавления и порчи жевательных зубов (6 и 7). Недуг может развиться у ребенка, который часто болеет или плохо питается. Лечение младшей возрастной группы осуществляется по той же схеме, что у взрослых. Длительность болезни у детей, как правило, меньше. При своевременных адекватных мерах выздоровление наступает на 7–10 день.

При своевременной диагностике и правильном лечении язвенно-пленчатая ангина имеет благоприятный прогноз. Если у больного наблюдаются вышеописанные симптомы, важно безотлагательно посетить ЛОР врача, и в точности следовать его назначениям. Для профилактики болезни рекомендуется укреплять защитные силы, полноценно питаться, лечить хронические инфекции, кариес зубов.

источник

ПИПЕЦ. Вчера немного побаливало горло, сегодня проснулась болит и небольшая темп до 38.При этом одна миндалина вообще заметно припухла, на неи белый налет и язвы… Такое при ангине бывает? Медики посоветовали сразу антибиотик, полоскание и т.д, но это консультация по тел.Думаю вызвать скорую, не знаю приедет ли только если темп 37,5

правильно! бывают, Саш! антиб обязательно. скорую можно и попозже вызвать… если чувствуешь себя норм более-менее… просто скорая тебе в мнфекцию предложит ехать… лечение не пропишет… темпу снимут и все… к лору бы тебе… но я понимаю, что не варик. береги Дэна-заразно((((((

да уж… На завтра в платную записалась… Тк послала фото сестре, та хоть и медик, но в шоке была, говорит к лору чесать ибо на абсцесс тоже смахивает(Жесть что-то я во всех местах разваливаюсь, как -то рано. ((((

ну лор посмотрит и скажет, ты не очкуй. темпа есть?

ну что врач сказал? как себя чувствуешь?

ангина, скорая вряд ли приедет))))выздоравливай.

спасиб)да я абсцесса боюсь. (

антибиотики пей, если муж дома то можно самой на скорую сгонять там посмотрят если ехать откажутся

скорая терь если на дом приезжает то никаких лекарств не назначают а кладут в больницу, новые правила. так что тебе проще самой к дежурному врачу

Это не язвы, это просто миндалины гноятся, вот у меня они постоянно так, и без ангины, хронический тонзиллит называется… а у вас острый тонзиллит я так думаю, сходите к лору!

спасибо, а язвы красные? я просто удивлена, что так остро и быстро, тк вчера только слабую боль почувствовала а сегодня ппц

У меня и гнойная ангина была, тогда красные язвы по всему горлу были, боль дикая, дня 3 приходилось полоскать каждые 2 часа содой с солью, мазала люголем сквозь слезы, лизобакт, гексоспрей, антибиотики конечно… и сходите как сможете ве-таки к лору, а то я ангину однажды плохо долечила, тонзиллит запустила и с миндалинами теперь на всю жизнь проблемы, промывать их, и чуть холодного съешь, уже воспаляются((

источник

Существует много видов ангины, вызванных разными возбудителями, но классификация здесь весьма условна. Вирусные и грибковые воспаления горла — это атипичные проявления болезни, истинная ангина всегда носит бактериальный характер.

В зависимости от вида бактерий, области их распространения и стадии развития, назначается соответствующее лечение. Неправильно выбранная терапия может повлечь за собой осложнения и значительно отсрочить выздоровление.

В отличии от распространённых стрептококковых разновидностей, развитие язвенно-плёнчатой ангины вызывается симбиозом спирохеты Венсана и веретенообразной палочки Плаута-Венсана. Это редкая в наше время болезнь миндалин, которая может развиться либо самостоятельно, либо стать последствием гнойно — некротического стоматита.

Выражается болезнь омертвением миндалинных тканей без резкой болевой симптоматики. Если вовремя не назначить лечение, некротические процессы могут охватить все слизистые ротоглотки.

Чем отличается некротическая ангина

Развитие язвенно — плёнчатой ангины в первую очередь обусловлено ослаблением иммунитета. Также причиной могут стать кишечные инфекции и хронические патологии лор-органов.

Ложно — плёнчатый (появление на миндалинах тонкого плёнчатого налёта, напоминающего проявления дифтерии).
Язвенный (наличие на одной из гланд язвочек с грязно — жёлтым налётом).

Патологии иммунной системы.
Сезонное снижение иммунных сил.
Нехватка витаминов.
Болезни крови.
Недолеченные очаги инфекций (болезни дёсен, кариес).
Дистрофия.
Сильное переутомление.
Стрессовые ситуации.
Злокачественные опухоли.
Химиотерапия.
Заражение паразитами.

К группе риска относятся взрослые люди и дети, живущие в неблагоприятных социальных условиях.

Язвенно — плёнчатая ангина носит преимущественно односторонний характер и развивается незаметно. При удалении налёта с гланд, остаются резко очерченные кровоточащие язвочки жёлтого цвета.

Опасность этих язв заключается в их способности углубляться, поражая даже костную ткань, и распространяться по окологлоточному пространству.

Сопровождается болезнь такими симптомами:

Умеренная боль в горле.
Температура поднимается до 37, 5°.
Отёк поражённой гланды.
Появление на гланде одной или нескольких язв. Желтоватый налёт имеет рыхлую структуру.
Прикасание к язвам малоболезненно.
Увеличение подчелюстных лимфатических узлов (со стороны воспалённой гланды узел гипертрофирован в большей степени). Болезненность слабо выражена.
Гнилостный запах из ротовой полости.
Повышение функций слюноотделения.
Общее состояние пациента удовлетворительно.

Симптомы язвенно — плёнчатой ангины в детском возрасте мало чем отличаются от вышеперечисленных проявлений болезни у взрослых. Однако, могут иметь место более высокие температурные показатели, а сама болезнь протекает более остро. Возможны желудочно-кишечные расстройства.

Диагностика ангины у детей:

При первичном осмотре следует рассказать врачу о давности появления симптомов и их последовательности; о недавно перенесённых инфекционных заражениях и хронических недугах. Если терапия была начата дома, то важно уточнить список применяемых препаратов.

Тщательный осмотр горла (фарингоскопия).
Пальпация подчелюстных лимфатических узлов.
Общие анализы крови (оценивается уровень лейкоцитов, моноцитов и лимфоцитов).
Мазок из зёва (для определения типа бактериальной инфекции).
Серологическое обследование (исследование иммунных реакций).
Антибиотикограмма (делается с целью выбора более подходящих для лечения антибиотиков).

Схожие с язвенно — плёнчатой ангиной проявления могут иметь:

Обычно врачу для точной диагностики достаточно клинической картины, но при рецидивах, хронических болезнях и при беременности могут быть назначены дополнительные процедуры обследования.

На фото ротовая полость при язвенно-пленчатой ангине

Лечится язвенно — плёнчатая ангина в инфекционном стационаре под врачебным контролем.

Из рациона во время болезни следует исключить грубую, копчёную, острую и излишне кислую пищу.
Обязателен отказ от спиртного и табакокурения.
Необходимо поддержание строгой личной гигиены.

Для местной обработки язв используют следующие лекарства:

Нитрат серебра.
Полоскания раствором медного купороса или перекисью водорода.
Раствор Люголя эффективен для смазывания гланд.
Раствор марганцовки.
Йодовая настойка.
Спреи (Пропосол, Ингалипт).
Таблетированные препараты со смягчающим эффектом (Стрепсилс, Фарингосепт).

Антибиотики применяют лишь в случае обширного распространения бактерий и при тяжёлом протекании болезни:

Препараты на основе пенициллина (Амоксициллин, Оспен).
Цефалоспорины (Цефалозин, Цефадроксил).
Макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Зимакс, Спирамицин).
Препараты на основе азалидов — полусинтетических производных эритромицина, наиболее эффективны.

Как вылечить ангину, смотрите в нашем видео:

С листа алоэ снимается плёнка, и кусочек его держат во рту, за щекой. Листья этого растения обеззараживают полость рта и способствуют вытягиванию гноя.
Концентрированный сахарный сироп (60%) угнетает деятельность возбудителей инфекции.
Хорошо помогают горячие ингаляции с травами (шалфей, ромашка аптечная, тимьян, календула, зверобой). Количественное соотношение и наличие дополнительных компонентов особой роли здесь, как правило, не играют.
Чеснок и репчатый лук, обладая отличными антисептическими свойствами, препятствуют развитию осложнений.
Использование всевозможных рецептов на основе продуктов пчеловодства повышает иммунитет.

При затянувшейся терапии и для профилактики рецидивов доктор может назначить дополнительные процедуры в период ремиссии:

Светолечение.
Прогревание или облучение миндалин ультрафиолетом.
Электрофорез.
Магнитотерапия.
Лечение с использованием лучей лазера.

При первых же болевых ощущениях в гландах, будущая мама должна обратиться к специалисту и сдать все необходимые анализы. На первой стадии язвенно — плёнчатую ангину возможно вылечить без антибиотиков, но врач при назначении тех или иных лекарств отталкивается от ряда факторов:

Срок беременности.
Наличие или отсутствие патологий во время вынашивания.
Первичный или вторичный характер болезни.
Общее состояние иммунитета.
Наличие проделанных плановых вакцинаций.

В жаропонижающих лекарствах обычно нет необходимости.

Упор следует сделать на препараты для полосканий. Ингаляции и прочие тепловые процедуры беременным женщинам противопоказаны. Их применение грозит преждевременными родами.

При нахождении в стационаре важно самым тщательным образом поддерживать личную гигиену и носить марлевую повязку. Это сократит до минимума риск заражения другими видами бактерий.

Сильные кровотечения.
Сепсис (заражение крови).
Разрушение дёсен.
Обширный некроз миндалин.
Острый отит.
Инфекционно — токсический шок.
Флегмоны (разлитые гнойные скопления). Нежелательные последствия после язвенно — плёнчатой ангины очень редки, но если их не удалось избежать, то последующее лечение будет длительным и тяжёлым.

Язвенно — плёнчатая ангина не вызывает эпидемий в наше время. При общении с больным достаточно поддерживать элементарные гигиенические нормы и следить за состоянием своего иммунитета. Если иммунная система не имеет стойких патологий, то заразиться от больного посредством бытового контакта нельзя.

Однако, в профилактических целях следует своевременно устранять мелкие очаги инфекций:

Витаминизированная пища.
Ведение здорового образа жизни.
Регулярные физические нагрузки.

Язвенно — плёнчатая ангина неприятная и тяжёлая болезнь. Но излечивается она, как правило, за три — четыре недели, не вызывая последствий. Важно знать, что эту болезнь опасно запускать. Под присмотром специалиста и при соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз на излечение благоприятный.

источник

Определить, что вызвало образование язвочек в горле, бывает очень непросто. К тому же иногда они располагаются таким образом, что без специальных зеркал их не увидеть. Необходима помощь врача, который проведет диагностику и на основе полученных результатов назначит эффективное лечение.

Язвочки в горле могут быть признаком многих заболеваний. Чаще всего они образуются при гнойной ангине, тонзиллите, фарингите, фарингомикозе и стоматите. Кроме этого, повреждения слизистой оболочки могут развиться из-за регулярного напряжения голосовых связок во время громкой речи. Они локализуются внутри гортани – органа, который участвует в звукообразовании. Их общее название – контактные язвы.

Причинами язв в горле становятся:

повреждение слизистой оболочки инородным телом (шелухой семечек, рыбной костью и т. д.);
раздражающее действие сока цитрусовых, острых и приправленных блюд;
злоупотребление сладким;
болезни пищеварительного тракта;
дефицит витаминов;
онкологические опухоли;
пренебрежение правилами личной гигиены;
слабый иммунитет;
вдыхание табачного дыма некурящим человеком (пассивное курение);
гормональные сбои;
аллергические проявления;
стрессовые ситуации.

Язвы в горле чаще всего бывают двух видов: лейкоплакии и проявления стоматита. В первом случае происходит ороговение покровного эпителиального слоя слизистой оболочки. Такое часто происходит при воздействии табачного дыма. На глотке и гортани появляются белые бляшки. Они могут не доставлять никакого дискомфорта и обнаруживаться только при расположении на голосовых складках – происходит потеря голоса, появляется охриплость. У 3 пациентов из 100 лейкоплакии превращаются в раковые новообразования.

При стоматите слизистая оболочка повреждается из-за размножения грибков, бактерий, вирусов, аллергенов и в результате травм. Язвочки могут быть представлены эрозиями, мелкоклеточными кровоизлияниями, пузырьковыми или творожистыми высыпаниями.

Симптомы язвы в горле во многом зависят от причин, ее вызвавших. Но общим является дискомфорт в месте повреждения слизистой оболочки.

Чаще всего развиваются следующие проявления:

белесоватые, сероватые и желтоватые язвочки на небных миндалинах;
слизистая оболочка гортани и глотки воспалена и гиперемирована;
горло болит, першит;
во время глотания появляются неприятные ощущения, от пощипывающих до болевых;
боль распространяется на область носа и ушей;
глаза краснеют;
развивается сухость в горле;
появляются зудящие, пощипывающие, покалывающие и другие неприятные ощущения в глотке и гортани;
снижается аппетит, из-за дискомфорта пропадает желание принимать пищу;
постепенно развиваются проблемы со слухом;
учащается храп;
появляется общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность.

Если симптомы затягиваются на срок более недели, то без медицинской помощи не обойтись. Они могут быть признаком инфекции, которая требует приема антибиотиков. При правильном лечении неприятные ощущения проходят уже в первые два дня: исчезают боль и зуд, уменьшается воспаление.

При развитии язвочек в горле или подозрении на них стоит как можно скорее обратиться к врачу: отоларингологу или терапевту. Он установит диагноз и назначит адекватное лечение.

Специалист проводит следующие диагностические процедуры:

ларингоскопия – осмотр гортани и глотки при помощи специального инструмента с зеркалами и освещением (иногда используется рефлектор, отражающий свет лампы);
эндоскопия (фарингоскопия и непрямая ларингоскопия) – исследование слизистой оболочки горла при помощи гибкой трубки с камерой и фонариком, изображение выводится на монитор;
пункция – с помощью тонкой иглы врач прокалывает абсцесс и набирает гной для последующего лабораторного исследования, помогающего определить вид возбудителя;
биопсия – забор частиц поврежденной ткани для лабораторного анализа (например, при подозрении на онкологию);
УЗИ, рентген и КТ шеи – требуются не всегда.

Лечение язвы в горле включает в себя прием препаратов внутрь, использование местных средств для обработки слизистой оболочки и полосканий, соблюдение диеты. Какие именно лекарства нужны, врач определяет после получения результатов обследования и установления диагноза.

Для внутреннего и местного применения могут быть назначены следующие препараты:

антигистаминные (Супрастин, Тавегил, Димедрол);
антибиотики (Доксицилин, Эритромицин, Амоксициллин);
противовирусные (Ацикловир);
противогрибковые (Леворин, Нистатин, Пимафуцин);
стимулирующие заживление (Солкосерил, Каротолин, Винилин);
анестезирующие, противовоспалительные (Лидокаин, Бензокаин, Калгель, Камистад);
антисептические (Люголь, перекись водорода для обработки язв марлевым тампоном).

Важное место в лечении язвочек на горле занимают полоскания. Их можно выполнять, используя Хлоргексидин, отвары шалфея, ромашки, зверобоя, раствор соды, Фурацилина. Процедуру необходимо проводить после каждого приема пищи.

Чтобы язвы в горле скорее заживали, нужно скорректировать питание: исключить все продукты, которые могут усилить воспаление и раздражение слизистой (кислые, острые, горячие, твердые и способные нанести механические травмы). В рацион стоит ввести продукты с высоким содержанием витаминов E, B12, фолиевой кислоты и железа: пюре из моркови, растительные масла, овсяную кашу, брокколи, мясо птиц, печень, говядину, сыр, творог.

В некоторых случаях лечение язвочек в горле проводят хирургическим способом. Оперативное вмешательство может понадобиться, когда консервативные методы не приносят ожидаемого результата. Врач вскрывает нарыв и удаляет гной, очищает слизистую оболочку от налета. Все это помогает ускорить процесс заживления.

Предупредить образование язв в горле можно, соблюдая несколько простых рекомендаций:

избегать механического повреждения слизистой оболочки (с осторожностью употреблять рыбу, семечки, твердые и жесткие продукты);
придерживаться сбалансированного рациона с достаточным содержанием витаминов А, B12, C, E, фолиевой кислоты и железа;
ограничить потребление сладкого;
укреплять иммунитет: закаливаться, заниматься спортом, совершать прогулки и т. д.;
соблюдать правила личной гигиены, чтобы избежать инфицирования.

После установления диагноза врач подбирает препараты для устранения язвочек в горле. При их неэффективности проводится операция (вскрытие абсцессов). Затягивать с лечением не стоит, так как безобидные на первый взгляд повреждения слизистой оболочки, могут быть очагом инфекции, способным распространиться на соседние органы, или тканью, которая может переродиться в злокачественную опухоль.

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки любой из составляющих ротовой полости:

Если воспаление затрагивает язык, оно называется глосситом; если же оно влияет на десны, то называется гингивитом.

Язвы во рту являются еще одной формой стоматита. Стоматит бактериального происхождения нередко приводит к возникновению гайморита и ангины.

На какую бы часть рта не влиял стоматит, это, как правило, недолговечное состояние. Оно может быть болезненным, но крайне редко вызывает серьезные проблемы. Тогда как осложнения после ангины могут быть в виде гломерулонефрита, скарлатины, ревматической лихорадки и паратонзиллярного абсцесса.

Как отличить ангину от стоматита на гландах? В первую очередь, у них разные причины возникновения.

Воспаление при стоматите может быть вызвано:

плохой гигиеной полости рта;
недостатком белковой пищи;
плохо подогнанными зубными протезами;
повреждением рта горячей пищи или напитками;
употреблением ядовитых растений;
условиями, которые влияют на весь организм, например, приемом лекарств, аллергическими реакциями, лучевой терапией или инфекцией;
тяжелой железодефицитной анемией (недостаток железа может привести к неэффективному «ремонту» и регенерации эпителиальных клеток, особенно в полости рта и на губах);
дефицитом витамина B2 (рибофлавина), В3 (ниацина), В6 (пиридоксина), B9 (фолиевой кислоты) или B12 (цианокобаламина).

Ангина, в основном, вызвана вирусом и часто ей предшествуют простуда, насморк, кашель и боль в глазах. Меньше случаев заболевания (каждый седьмой) вызываются бактериями. Наиболее распространенным типом бактерий, провоцирующих ангину, является стрептококк.

Стоматит включает в себя симптомы, перечисленные ниже:

воспаление рта;
боль во рту;
язвы во рту;
неприятный запах изо рта;
кровотечение изо рта;
кровь в слюне.

боль в горле и шее;
боль при попытке проглотить пищу;
лихорадка (температура тела выше 37.5ºC у взрослых и более 38ºC у детей);
потеря аппетита и ощущение, что «все тело болит»;
красные и опухшие гланды (возможно с гноем);
запах изо рта пациента становится неприятным;
опухшие лимфатические узлы (железы) по обе стороны шеи;
изменение в звучании голоса (например, он становится хриплым или приглушенным);
дети могут жаловаться на боль в животе или горле, их может тошнить.

На фото слева вы можете увидеть, как выглядит ангина у детей во рту. Симптомы и лечение герпесной ангины, гнойной, вирусной или другой формы ангины более точно может установить только врач.

Как отличить ангину от стоматита проще всего? Сделать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Для лакунарной и фолликулярной ангины характерен сдвиг формулы влево, и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) иногда до 40-50 мм в час.

У детей с герпетическим стоматитом обычно отсутствуют изменения в крови, иногда, когда болезнь уже идет на спад, отмечается незначительный лимфоцитоз. А вот при язвенном стоматите может увеличиться СОЭ и количество лейкоцитов крови.

Если ваш врач не может поставить диагноз на основании одних лишь симптомов, он может взять мазок из пораженной области рта и отправлен в лабораторию для тестирования. Если стоматит или ангина возникли из-за инфекции, может быть предписан прием антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов.

Довольно часто люди сталкиваются с таким недугом как ангина или же острый тонзиллит, который представляет собой инфекционную болезнь, поражающую ткани небных миндалин. Наверняка мало кто знает, что она может протекать одновременно с другими заболеваниями, например, частым «тандемом» является стоматит и ангина, который в медицине носит название «стоматитная ангина». Важно правильно отличить один недуг от другого и только после этого приступать к лечению.

Чтобы понять, какое именно заболевание беспокоит больного: стоматит или ангина, первым делом следует ознакомиться с каждым недугом в отдельности. Ангина является острым воспалением неба, носоглоточной и язычной миндалин. Относят ангину к инфекционно-аллергическим болезням острой формы. Она бывает гнойная, герпесная, вирусная и возникает при прямом контакте с больным, может передаваться через питье, еду или через воздух и слюну больного.

Нередко острый тонзиллит может возникнуть в результате сильного переохлаждения или сопутствовать таким заболеваниям, как анемия, скарлатина, грипп или дифтерия. Симптомы и лечение вирусной, гнойной ангины, других ее форм должен устанавливать исключительно доктор. Осматривая горло, врач может наблюдать на увеличенных миндалинах налет белого цвета. Больной может жаловаться на ломоту в суставах.

Если вовремя обратиться к врачу, то при правильном лечении избавиться от острого тонзиллита можно за пять дней.

Стоматит представляет собой поражение слизистой оболочки ротовой полости, которое возникает в связи с реакцией иммунной системы на внешние раздражители. Стоматит встречается как у взрослых, так и у детей и может быть:

бактериальный, вызванный стафилококками и стрептококками;
вирусный, при котором происходит поражение вирусом Эпштейн-Барра или простого герпеса;
грибковый, зачастую появляющийся после длительного употребления антибиотиков;
лучевой, является результатом лучевого недуга;
химический, представляет собой ожоги ротовой полости кислотой или щелочами.

Причин, провоцирующих стоматитную ангину у ребенка и взрослого множество, это:

Ослабленная иммунная система. Проблемы с иммунитетом могут быть в связи с ранее перенесенными недугами инфекционного характера, переохлаждением, сильными и регулярными стрессами, переутомлением.
Запущенные заболевания ротовой полости. Зачастую острым тонзиллитом болеют пациенты, которые пренебрегают лечением болезней в полости рта или лечат их не до конца.
Вредные привычки. Спровоцировать ангину может регулярное употребление алкоголя или курение.

Плохая гигиена ротовой полости может спровоцировать стоматитную ангину.

Возникновению стоматитной ангины могут послужить: плохая гигиена ротовой полости, съеденные ядовитые растения, недостаток белковой пищи, плохо подобранные зубные протезы. Нередко причиной такого вида заболевания становится горячая пища, которая наносит вред слизистой оболочке полости рта. Прием некоторых видов лекарственных препаратов, аллергические реакции, инфекции и лучевая терапия способны спровоцировать воспалительный процесс слизистой рта. Еще несколько причин появления стоматитной ангины – это дефицит витаминов группы В, недостаток железа и в общей сложности неправильное питание.

Симптоматика стоматитной ангины является совокупностью признаков этих двух недугов. Больной может наблюдать в ротовой полости следующие признаки этой разновидности ангины:

язвенные поражения;
покраснение и увеличение в размерах гланд;
воспалительные процессы;
повышенное слюнотечение;
наличие крови в слюне;
специфический запах при дыхании;
опухание лимфатических узлов;
кровотечения изо рта.

Также стоматитную ангину сопровождают такие симптомы, как:

сильная боль при проглатывании слюны, пищи;
ухудшение аппетита;
слабость и ломота суставов;
лихорадка;
болезненные ощущения в области шеи и в горле;
тошнота и боль в животе;
повышение температуры тела;
хрипота в голосе.

Как было сказано выше, часто ангина может сопровождаться стоматитом, но как отличается одно заболевание от другого? В любом случае диагноз должен ставить врач, поэтому даже не следует пытаться установить его себе самостоятельно. Эти оба недуга являются серьезными и требуют соответствующей терапии. Поэтому при ухудшении состояния больному следует отправиться в больницу и пройти необходимое диагностическое обследование, которое состоит из общего анализа мочи и крови, соскоба на микрофлору.

Благодаря этим лабораторным исследованиям можно установить точную причину, из-за которой возникла данная болезнь, и назначить необходимые терапевтические методы. Однако что острый тонзиллит, что стоматит имеют ярко выраженную симптоматику, которая поможет врачу быстро поставить диагноз. Например, при воспалении слизистой ротовой полости больного беспокоят болезненные ощущения по всей оболочке рта, а при ангине боль беспокоить лишь при глотании слюны или пищи.

Когда ангина возникает одновременно со стоматитом, то найти отличие между одним недугом и другим можно по локализации пораженных участков. При остром тонзиллите на миндалинах появляется белый налет или язвочки, а при стоматите происходит поражение слизистой оболочки ротовой полости и губ. Отличительным критерием является температура тела, которая при воспалительном процессе слизистой оболочки рта поднимает не выше 37 градусов, а при ангине у больного температура подскакивает до сорока градусов и держится длительное время.

Терапия стоматитной ангины включает в себя комплекс мер по устранению симптомов ангины и обработке язвенных поражений в ротовой полости. Врачи назначают прием антибиотиков широкого спектра действия и другие препараты, а для малышей подбирают лечение на основе щадящих медикаментов. В любом случае терапевтические мероприятия по устранению стоматитной ангины должны проводиться под наблюдением медицинского сотрудника.

Так как эта разновидность ангины сопровождается болевыми ощущениями, которые мешают употреблять пищу, пить воду и разговаривать, то больному в первую очередь следует облегчить состояние. Помочь в этом способны теплые отвары, которыми полощут горло или настои на основе шиповника, дубовой коры, ромашки и шалфея. Лекарственную жидкость необходимо подержать во рту, что поможет унять боль при стоматите, и прополоскать ей горло, чтобы снизить болезненные ощущения от ангины.

Важно обрабатывать пораженные участки в полости рта, для этого следует промокнуть кусочек марли в синьке, зеленке или стрептоцидовом порошке и нанести на язвочки. Эффективным средством для поднятия иммунитета считается шиповниковое, облепиховое масло, линимент алоэ и витамин А в масляном растворе.

Противовирусные медикаменты следует пить на протяжении пяти дней.

Важную роль при терапии стоматитной ангины играют противовирусные медикаменты, которые следует пить на протяжении пяти дней. При обострении недуга больному назначаются антибиотики. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больному в обязательном порядке следует пропить витаминный комплекс, нормализовать питание, ввести в рацион большое количество жидкости. После каждого приема пищи необходимо полоскать ротовую полость.

Врачом могут быть назначены специальные мази, которыми обрабатывают волдыри и отечность при стоматитной ангине. Прежде чем их наносить, следует обработать пораженные участки отварами на основе лечебных трав или антисептиками. Помимо обезболивающих медикаментов, остальные следует использовать исключительно по рекомендациям врача.

Чтобы выздоровление при стоматитной ангине наступило как можно быстрее, больному следует придерживаться следующих правил:

принимать лекарственные препараты, назначенные доктором и не заниматься самолечением;
соблюдать постельный режим;
пить как можно больше жидкости;
правильно и сбалансировано питаться;
отказаться от пищи, которая раздражает слизистую оболочку полости рта, например, горячие супы, острые блюда и другие подобные;
принимать медикаменты, согласно указанной дозировке и проводить дополнительные процедуры в виде ежедневных полосканий и обработки миндалин.

Стоматит и ангина это два типа воспалительных заболеваний. Только стоматит поражает, преимущественно, слизистые оболочки органов ротовой полости, а вот ангина (правильное название заболевания тонзиллит) охватывает слизистую зева, миндалин и гортани. По степени пагубности эти два недуга не слишком различаются. Но, все же, это разные болезни и лечатся они по-разному.

Описание стоматита после перенесенной ангины, его симптомов и некоторые особенности лечение — все это можно прочитать в нашей сегодняшней статье.

Одна из редких форм осложнений при тонзиллите выражается в возникновении стоматита на миндалинах и в ротовой полости после выраженной ангины. При явном сходстве внешних признаков ангины и стоматита без участия врача, самостоятельно определить: какое именно заболевание имеет место, бывает очень проблематично. Дополнительно стоит учитывать факт, что стоматит и тонзиллит очень часто протекают одновременно. Но и бывает, что stomatitis появляется после выраженной ангины. Довольно распространенное заболевание — это стоматитная ангина, она отмечается в тех случаях, когда две этих болезни протекают в организме одновременно.

Тонзиллит, как таковой, вызывается патогенной микрофлорой и ему сопутствует воспаление миндалин и задней стенки глотки. Стоматит же является инфекционным поражением слизистой оболочки рта. Это воспаление вызывает значительную боль у пациентов. И первая, и вторая болезнь возникают на фоне резкого снижения иммунитета под действием патогенных факторов (холод, гипертермия, вирусные инфекции и так далее) и могут протекать как одновременно, так и в некоторой последовательности. При стоматите его этиология во многом похожа на этиологию ангины.

Важно учитывать, что каждое заболевание сопровождается симптомами. Именно ориентируясь на них можно сделать первичные заключения о том, какое именно заболевание имеет место у этого пациента. У ангины при стоматите проявления следующие:

Значительная боль в горле.
Затруднения при глотании.
Увеличенные регионарные лимфоузлы.
Повышение температуры тела.
Слабость и недомогание.

Все эти симптомы характеризуют течение инфекционного процесса. Если не предпринять должных мер по лечению, то возможно развитие stomatitae, спровоцированного тонзиллитом. При развитии стоматита при острой катаральной ангине вначале появляются симптомы этого заболевания и лишь спустя некоторое время к ним присоединяются симптомы стоматита. Это значительно ухудшает состояние пациента.

Мы уже разобрались с тем, что оба заболевания возникают под воздействием инфекции. Но для начала любого инфекционного процесса в организме человека должен резко снизиться уровень иммунной защиты. Болезнь возникает в тех случаях, если:

У больного в организме присутствуют хронические заболевания как воспалительной, так и невоспалительной природы.
Происходит передача инфекции воздушно-капельным путем.
Не соблюдается должная гигиена ротовой полости и зева.
Имеются увеличенные аденоиды как основной очаг инфекции.
У заболевшего есть явно выраженная аллергическая реакция на что-либо.
Заболевший употребляет спиртные напитки и курит.

Все перечисленные причины приводят к тому, что полость рта и зев остаются практически незащищенными перед проникающей инфекцией и заражение происходит без препятствий со стороны иммунитета.

Если у человека присутствует тонзиллит, то stomatitis возникает по андерградному типу, то есть с нисходящей инфекцией. Это значит, что патогенная микрофлора поражает слизистую оболочку рта, проникнув из зева и из миндалин.

Как провокация возникновения стоматита, ангины или же стоматита после ангины, практически всегда, выступают грибки. Микозные (грибковые) инфекции при попадании в рот или в глотку сразу же вызывают воспаление тканей.

Для точной диагностики постигшей проблемы следует незамедлительно обратиться к врачу. Но при одновременном течении стоматита и ангины совершенно не нужно проводить тщательную дифференцировку. Ведь лечение обеих болезней очень схоже.

Для определения степени и тяжести заболевания врач обязательно выполнит следующие мероприятия:

Проведет общий осмотр и опрос пациента.
Назначить общие лабораторные анализы крови и мочи.
Назначит проведение анализа мазка из зева для определения типа главенствующей флоры.

После прохождения всех перечисленных обследований и постановки диагноза будет назначено хорошее лечение.

Если на слизистой рта и/или миндалин явно имеется белесый налет, а также язвенное поражение слизистой, то речь идет о стоматите. А вот при увеличенных миндалинах, гипертермии и боли в горле — скорее всего, врач поставит диагноз ангина. В случае стоматита при явной ангине, скорее всего, будут выражены все описанные симптомы.

Когда будет поставлен диагноз, врач назначает лечение. Как лучшее лечение в раннем периоде болезни можно отметить полоскание горла и ротовой полости. Для этого используют раствор фурацилина, отвар коры дуба, раствор соды и йода. Если инфекция возникла не слишком давно, то эти меры помогут значительно улучшить состояние больного.

Давно известное лекарство от стоматита — это метиленовый синий. Этим аптечным раствором смазывают слизистую оболочку рта. А вот горло при ангине можно смазывать раствором Люголя, но строго по показаниям и в дозировке, рекомендованной врачом. Также при ангине полощите горло отварами трав. Для этого подойдут ромашка аптечная, зверобой и подорожник. Эти же полоскания при стоматите после ангины принесут положительный эффект.

Часто можно слышать вопрос о том, можно ли гулять при стоматите. Доктора предупреждают, что прогулки допустимы, но лишь в теплую и безветренную погоду. Если не выполнять предписания докторов, то возможны осложнения при заболевании стоматитом после ангины.

источник

Какие могут быть язвы при ангине

Добавить комментарий Отменить ответ