Как в справке пишется диагноз ангина

Ангина (или тонзиллит) — воспаление лимфоидной ткани глотки, чаще — небных миндалин.

При ангине в воспалительный процесс может вовлекаться любая группа миндалин: небные, трубные, глоточная, язычная, а также и лимфоидная ткань надгортанника (острый эпиглоттит, или гортанная ангина). Однако обычно под понятием «ангина » подразумевают воспаление небных миндалин.

Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки. Ангина, как правило, сочетается с фарингитом.

Предрасполагающим фактором развития ангины и фарингита является длительное нахождение в общественных местах (на производстве, в школе, в детских дошкольных учреждениях).

Заболевание не имеет четкой сезонности, но чаще возникает в период эпидемий острых респираторных вирусных инфекций и гриппа. Важную роль в развитии ангины и фарингита играют сниженная устойчивость организма к холоду, резкие сезонные колебания условий внешней среды (температура, влажность), наличие хронических воспалительных процессов в полости рта, носа и его придаточных пазух.

Наиболее частые возбудители, вызывающие ангину и фарингит:

• β-гемолитический стрептококк группы А (наиболее значимый возбудитель) и других групп.
• Гемофильная палочка.
• Золотистый стафилококк.
• Энтеробактерии.

Клинические формы ангины:

• Катаральная (поражение слизистой оболочки миндалин).
• Лакунарная (образование в лакунах миндалин налетов и гноя).
• Фолликулярная (воспаление лимфоидных фолликулов миндалин).
• Язвенно-некротическая и смешанная формы.

• Клиника

  Выделяют местные и общие симптомы.

  К местным симптомам, общим для всех форм ангины, относят дискомфорт или боль в горле, обычно довольно резкую, усиливающуюся при глотании. Ангина сопровождается воспалением близлежащих (регионарных) лимфатических узлов с преимущественной реакцией верхних шейных лимфатических узлов.

  Общие проявления — недомогание, слабость, повышение температуры тела до 39-40°С, озноб.

  При осмотре горла выявляют отек и гиперемию миндалин, появление в устьях лакун слизисто-гнойного отделяемого, налетов на слизистой оболочке небных миндалин, гнойное воспаление фолликулов.

  Особую опасность представляют осложнения ангины (тонзиллита), вызываемого β-гемолитическим стрептококком группы А: отит, синусит, паратонзиллярный абсцесс, гломерулонефрит, ревматизм. Роль данного возбудителя в развитии ангины должна быть подтверждена микробиологическим исследованием.

Диагностика

Минимальный объем лабораторных исследований обязательно должен включать:

Показания к проведению специфической диагностики инфекции, вызванной β-гемолитическим стрептококком группы А, и назначению эмпирической антибактериальной терапии определяются по совокупности следующих клинических проявлений:

• Наличие налета на миндалинах.
• Болезненность шейных лимфоузлов.
• Отсутствие кашля.
• Лихорадка.

Табл. Показания к микробиологическому исследованию и антибактериальной терапии

Число вышеперечисленных симптомов	Вероятность выделения β-гемолитического стрептококка группы А	Рекомендации
2,5%	Микробиологическое исследование и лечение не требуются
1	6,5%	Показаны микробиологическое исследование и лечение(при выявлении β-гемолитического стрептококка группы А)
2	15%	Показаны микробиологическое исследование и лечение(при выявлении β-гемолитического стрептококка группы А)
3	32%	Микробиологическое исследование не требуется. Показана эмпирическая антибактериальная терапия
4	56%	Микробиологическое исследование не требуется. Показана эмпирическая антибактериальная терапия.

Пациентов с ангиной, сопровождающейся выраженными явлениями интоксикации, госпитализируют в инфекционное отделение. Если проявления интоксикации выражены умеренно — лечение проводят в домашних условиях. Показаны постельный режим первые 3-4 дня болезни, диета с преобладанием молочных и растительных богатых витаминами продуктов, а также обильное питье.

Основа лечения — применение антибактериальных препаратов.

Антибактериальные препараты, обычно, назначают в виде приема внутрь, при выраженной клинической симптоматике и интоксикации показано инъекционное введение антибиотиков.

Лекарственные средства выбора:

В случае клинической неэффективности антибактериальной терапии необходимо микробиологическое исследование мазков с поверхности небных дужек и задней стенки глотки с определением чувствительности выявленного возбудителя.

Системная антибактериальная терапия должна сочетаться с местным назначением противомикробных препаратов.

Лекарственные средства выбора для местного лечения ангины и фарингита:

В качестве жаропонижающих средств используют препараты, содержащие парацетамол , ибупрофен ( Панадол , Эффералган , Нурофен , ТераФлю ).

Многочисленные исследования антипиретической активности нестероидных противовоспалительных препаратов показали, что по всем показателям препараты ибупрофена превсоходят препараты парацетамола и являются препаратами выбора в качестве жаропонижающего средства.

При выраженной боли в горле при ангине хороший обезболивающий эффект дают следующие препараты:

источник

Ангина — острое воспаление небных миндалин (острый тонзиллит), вызываемое бактериальной инфекцией и сопровождающееся лихорадкой, сильными сдавливающими болями в горле, увеличением миндалин, иногда появлением гноя. Опасна осложнениями, иногда неизлечимыми и в некоторых случаях оканчивающимися смертью больного. Требует применения антибиотиков при лечении.

Типичный вид миндалин при гнойной ангине

В просторечии ангиной часто называют любые воспалительные заболевания глотки и горла, в том числе вызываемые вирусными и грибковыми инфекциями. С этим связаны многочисленные разногласия в отношении лечения ангины. Например, если под термином «ангина» понимать исключительно заболевание бактериальной природы, то для лечения болезни обязательно требуется применение антибиотиков. В то же время, при вирусных заболеваниях с воспалением горла антибиотики не применяются. Этим спекулируют многие противники антибиотикотерапии, убежденные, что для лечения «ангины» всегда достаточно симптоматической терапии. В действительности для лечения истинной бактериальной ангины антибиотики нужны всегда.

Некоторые авторы также называют ангиной любое воспаление миндалин. Так, в старых учебниках можно встретить термины «ангина при дифтерии», «ангина при кори» и другие. Тем не менее, сегодня такие определения считаются устаревшими.

Возбудителем ангины примерно в 80% случаев является β-гемолитический стрептококк группы А, в этом случае болезнь именуется БГСА-тонзиллитом. Реже заболевание вызывается стафилококками, либо смешанной стрептококково-стафилококковой инфекцией. Инфекция передаётся воздушно-капельным, бытовым и контактным путями, является высококонтагиозной.

Ангина никогда не бывает хронической или рецидивирующей. В подавляющем большинстве случаев люди болеют ею один раз в жизни. Постоянно повторяющиеся по нескольку раз в год воспаления миндалин с типичными признаками ангины являются на самом деле осложнениями хронического тонзиллита. Симптоматически они напоминают ангину, но в общем болезнь требует иных подходов к лечению. Тем не менее, из-за сходства признаков в просторечии можно встретить термины «хроническая ангина», «постоянная ангина» и аналогичные.

Ангина всегда протекает остро. Инкубационный период при ней длится от нескольких часов до 1-2 дней, за 2-3 дня развиваются основные симптомы, которые спадают на 6-9 день. Через 10-12 дней наступает полное выздоровление.

Ангина не может развиваться у грудных детей до 6 месяцев, поскольку только с этого возраста у них начинают формироваться миндалины.

В зависимости от того, какие ткани поражаются инфекцией, ангина может протекать в разных формах. Среди них различаются:

1. Катаральная ангина, при которой воспалительный процесс локализуется в слизистых оболочках миндалин. Характеризуется относительно мягким течением и отсутствием гноя;
2. Фолликулярная ангина, при которой гной скапливается в фолликулах миндалин, которые выглядят, как небольшие белые или желтоватые точки на поверхности гланд;
3. Лакунарная ангина, при которой гнойники формируются в лакунах миндалин и выглядят как обширные гнойные растёки.

Фолликулярная и катаральная форма относятся к гнойным ангинам. В некоторых случаях у больного могут проявляться признаки обеих форм.

Ангина не опасна сама по себе, поскольку всегда проходит в типичные для неё сроки. Наибольшую опасность представляют её осложнения, некоторые из которых чреваты инвалидностью и даже смертью. Среди них наиболее распространены:

• Острая ревматическая лихорадка, сопровождающаяся болями в сердце и без лечения способная приводить к неизлечимым порокам сердца;
• Гломерулонефрит, в тяжелых формах заканчивающийся почечной недостаточностью и смертью;
• Абсцессы глотки, требующие хирургического вмешательства во избежание заражения крови и смерти;
• Хронический тонзиллит, при котором обострения, практически неотличимые от ангины, возникают часто, иногда — буквально каждый месяц, у больного на миндалинах появляются характерные затвердевающие казеозные пробки, обуславливающие неприятный запах изо рта, значительно ослабевает иммунитет;
• Полиартрит.

Ревматизм, гломерулонефриты и полиартрит, развивающиеся в качестве осложнений, неизлечимы, поскольку обусловлены нарушениями в механизмах иммунной защиты организма.

Вероятность развития осложнений наиболее высока у детей и снижается с увеличением возраста больного.

При применении антибиотиков прогноз благоприятный: болезнь завершается без осложнений.

Лечение ангины требует совместного применения антибиотиков и средств для симптоматической терапии. Антибиотики обеспечивают защиту от осложнений болезни и сокращают сроки её протекания, средства симптоматического лечения облегчают состояние больного до выздоровления — ослабляют боли в горле, снижают температуру, облегчают симптомы лихорадки.

Отказ от применения антибиотиков при лечении ангины значительно повышает риск развития осложнений, которые могут проявиться не сразу, а у разных больных через разные промежутки времени. Считается, что практически все случаи ревматизма и гломерулонефритов у взрослых пациентов связаны с неграмотным лечением или отсутствием лечения ангины у них же в детстве.

При лечении ангины эффективны достаточно недорогие и безопасные антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин, ампициллин, бензилпенициллин), группы цефалоспоринов (цефадроксил, цефуроксим, цефалексин) и макролиды (эритромицин, азитромицин, джозамицин).

Лечение проводится в домашних условиях после назначения врачом антибиотиков и средств симптоматической терапии. Госпитализация нужна в случае тяжелого протекания болезни у детей.

источник

Ниже представляем вашему вниманию правила заполнения медицинских справок.

1. Фамилия имя отчество полностью
2. Год рождения (например 1985)
3. Дата выдачи справки (любой рабочий день).

Заказать справку в бассейн

Дана: Фамилия Имя Отчество
ЭКГ: Норма
Дата выдачи справки: любой рабочий день
Срок дейсвтия справки: 6 мес

Заказать справку в спортзал

Возможный диагноз:
— Хронический бронхит
— Мениск коленного сустава
— Пролапс митрального клапана

Заключение: В связи с перенесенным заболеванием и последующей реабилитацией, решением комиссии рекомендовано: предоставить освобождение от занятий по физкультуре сроком на 6 (шесть) месяцев.

Заказать справку от физ-ры

Номер: трёхзначный (например 121)
Дата выдачи справки (любой рабочий день).
ФИО: фамилия имя отчество полностью
Дата рождения: (например 01.04.1989)
Для предоставления: по месту требования
Заключение: на штампике ставится трёхзначный номер и дата за 2-3 дня до выдачи справки.

Заказать флюорографию

Ф.И.О.: фамилия имя отчество полностью
Возраст: дата рождения (например 01.04.1989)
Выдана: название медицинского учреждения, выдавшего справку(например Поликлиника №123, г. Москвы).
Заключение и рекомендации: 02.02.2015 посещал стоматолога. Полость рта санирована.
Дата выдачи справки (любой рабочий день).

Заказать справку

Дана: фамилия имя отчество полностью, год рождения
Слово находился (лась) зачеркнуть ручкой.
Состоит на учете по беременности в ЛДЦ «Семейная медицина». Д8: беременность 19 недель.
Дата выдачи справки (любой рабочий день).

Заказать справку

Ф.И.О.: фамилия имя отчество полностью
Возраст: дата рождения (например 01.04.1989)
Выдана: название медицинского учреждения, выдавшего справку(например ЛДЦ «Семейная медицина»).

Заключение и рекомендации: УЗИ от 02.02.2015. Срок 2 неделя. Плод состояние — N.
Дата выдачи справки (любой рабочий день).

Заказать справку

Медицинская справка о временной нетрудоспособности выдаётся учащимся школы, ВУЗа и любого другого учебного заведения. Освобождает от посещения занятий на всё время болезни, может быть выписана на срок не более 14 дней.

Правила заполнения справки 095:

1. Номер справки 124 — трёхзначное, адекватное (никаких 123, 111, 777 и т.п) число.
2. Дата выдачи 06 декабря 2005- дата обращения к врачу.
3. ФИО — вписывается полностью.
4. Название вуза только коротко(МГУ, ГУУ, МГСУ).
5. Дата рождения 20.05.1985 — число/месяц/год.
6. Диагноз заболевания ОРВИ — вписывается коротко.
7. Наличие контакта с инфекционными больными — вычеркнуть обе графы.
8. При заполнении справки используется только черные или темно-синие чернила.
9. По желанию снизу можете дописать: «на занятия (или к занятиям приступить) с 14.12.2005 (число/месяц/год) и заверяться подписью врача.»
10. Внимание: форма 095 так же освобождает от занятий физкультурой сроком до 1 месяца(включительно). Для этого нужно написать на последних двух строчках: «Освобождён от занятий физкультурой(можно написать физ-рой) на ‘кол-во недель месяцев цифрой(дублируется срок освобождения цифрой)’ мес.(сокращение от месяцев, если недель, то пишется — нед.).

Пример:
«Освобождён от занятий физкультурой на 1(один) мес.»

с 10.12 по 13.12.06 — общий срок заболевания разбивается на примерно равные промежутки(до 7 дней каждый).

1. числа 6.12; 09.12; 10.12; 13.12; 14.12 — не должны быть выходными днями.

1. Аллергическая реакция: 2-8 дней
2. ОРВИ: 3-8 дней
3. Грипп: 6-10 дней
4. Вегетососудистая дистония, обострение(ВСД,обострение): 5-7 дней
5. Острый гастрит, егкая форма(о.гастрит): 3-6 дней
6. Острый гастрит, тяжелая форма(о.гастрит): 7-8 дней
7. Фолликулярная ангина(ангина): 6-10 дней
8. Лакунарная ангина (ангина): 9-14 дней

Заказать справку 095/у

Выписка из истории болезни. Освобождает от посещения занятий на всё время болезни, может быть выписана на срок более 14 дней.

Заказать справку 027/у

Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) 086 предоставляется для поступления в высшие учебные заведения, техникумы, средние специальные учебные заведения, профессионально-технические училища, поступающих на работу.

Правила заполнения 086 справки:

1. Пишется номер поликлиники или больницы, который указан на прямоугольном штампе в верхнем левом углу. (Пример: ЛДЦ «Семейная медицина»).
2. По месту требования.
3. Иванов Иван Иванович.
4. Обвести кружком пол: М или Ж.
5. 01.09.1980.
6. Указывается адрес прописки или временной регистрации.
7. I группа здоровья.
8. Терапевт: Жалоб нет, здоров.; Хирург: Травмы, операции отрицает. Здоров.; Невропатолог: Жалоб нет. Патологий нервной системы не выявлено.; Окулист: Оs=Od=1. Цв. в норме. Здоров.; Отоларинголог: ШР=6 м. на оба уха.;

Другие специалисты: ставится прочерк либо вписываются нужные специалисты, например:

Стоматолог: полость рта санирован. Здоров. Гинеколог: мазок — N. Здорова. Дерматолог: СПИД — отр., ВИЧ — отр., гепатит B, C — отр.

1. Флюорография: № 385 от (за 2-3 дня от даты выдачи справки) – сердце и легкие без патологий.
2. Анализы: ОАМ: отн.пл=1020, бел,глюк – отс. ОАК: Лейк=4,2, Эр=4,8, СОЭ=6, Hb=140, с-0 п-40 э-0.
3. Прививки: По возрасту.
4. Заключение: Здоров, профпригоден без ограничений.

источник

Медицинская тематика — не мой профиль, но тут речь даже не о медицине. Скорей, о странной профессиональной этике некоторых наших врачей. Особенно детских. По крайней мере, в городе, где я живу.

Диагноз «Хронический тонзиллит» ребенку моей подруги врачи поставили еще в три года.

Не поликлинические врачи — стационарные.

И даже сами подивились — мол, рановато для такого возраста.

— Часто болел ангинами? — не то спрашивали, не то утверждали.

Хотя, чего спрашивать — вывод и так напрашивался.

— Да вообще не болел! Простывал часто, но участковый педиатр каждый раз ставила ОРВИ.

Стационарный врач странно хмыкнул, а потом посоветовал: вы, мол, мамаша, когда ребенку диагноз ставят, уточняйте на всякий случай — может, все-таки, не ОРВИ, а ангина?

А то, говорит, участковые педиатры не всегда пишут «ангина».

Подруга потом пересказала мне этот непонятный разговор.

А вскоре я и сама столкнулась с весьма странной ситуацией.

Дело на выходных — поликлиники не работают.

Вызываем неотложку — ангина.

В понедельник приходит к нам участковый педиатр.

Я ей в лоб: врачи «неотложки» поставили нам ангину.

Участковая странно замялась:

— Мм… ну, да, ангина… А давайте я вам лучше напишу ОРВИ?! Ну, сами посудите — вам же легче: а то придется мазки брать из горла, ЭКГ сдавать…

И посмотрела на меня с надеждой.

Т.е. она мне как бы даже доброе дело предложила.

Уже после обсуждала я эту тему со своими знакомыми врачами.

И ведь, действительно, есть такое: врачам негласно запрещают ставить ангину.

Если какой-то врач по молодости и велению сердца честно выставляет сей диагноз, на планерке ему потом вставляют по первой программе.

Опять же, подчеркиваю, по меньшей мере в том городе, где я живу.

Но, очень даже возможно, эта практика географически гораздо шире.

В общем, факт остается фактом.

А при ангине или ОРВИ и подход, и лечение очень даже разные.

И со всеми вытекающими последствиями.

…У ребенка моей подруги к 20 годам проблемы с сердцем и суставами.

Не слишком уж серьезные, но тем не менее.

Хотя, если учесть, что девочке только 20 лет…

Ни фига себе… Мы тоже часто болеем ОРВИ, спасибо, что предупредила, Галя.

Я от своих врачей тоже об этом слышала. И это ужасно: ребенку по тихой гробят здоровье, а ты все это время наивно веришь врачу.

Есть такая практика и у нас. Моему знакомому в поликлинике сказали, что после 7-ти лет нельзя делать УЗИ, а моему отцу до самой смерти ставили диагноз пылевой бронхит (звучит, как небольшой насморк), хотя у него был силикоз последней стадии. Писать истину было нельзя. Таких примеров можно приводить много.

А я наоборот часто слышу,как обычное ОРВИ, если особенно болит горло, мамаши именуют ангиной.А ведь разница очевидна: при ангине сильнейшая боль в горлу, тяжесть при глотании,а главное — это ифекционное заболевание и правильно, она разрушает сердце.Нет-нет, я не врач:)! А с диагнозами в самом деле полная чехарда: тот же грипп ставят только после принятого постановления. Да и вообще, смерть любую подводят под отказ сердца, к сожалению:(((

ангину не ставят,так как надо брать мазки на дифтерию(не знаю где как,а в нашем городке лаборатории позакрывали несколько лет назад.чобы взять мазок надо ехать в другой городок в платные мед.центры)Ставим диагноз-острый тонзиллит-лечение как при ангине.

У нас я такое явление наблюдаю, как минимум, 20 лет — задолго до «оптимизации здравоохранения» и закрытий всего, что можно. Так что конкретно в нашем случае речь явно идет о борьбе «за показатели» — к такому прихожу выводу. Но судя по вашему комментарию, так еще не по всей стране — хоть это радует.

Читаю комментарии от 2015 года, а сама в сентябре 2018 года столкнулась с похожей ситуацией. У меня заболели двое деток (один из них на инвалидности). Вызвала врача на дом 5 сентября (у детей температура поднималась до 40°, а сбивалась только до 38’8°). Врач приехала, посмотрела у детей горло, сказала на мои жалобы: «а что вы хотите, у них ангина». Перед уходом сказала придти в поликлинику 11 сентября за справкой без детей. Я поехала, как назначили, но с детками. Врач была не довольна: «а зачем вы с детьми приехали?». Я ответила, что хочу, чтобы она их посмотрела и назначила анализы (проверить деток после болезни). Врач их осмотрела: «горло у них чистое, зачем сдавать анализы?». На мой ответ, что хочу убедиться о выздоровлении на основе анализов и ЭКГ, медсестра заявила: «ну если ВЫ сами хотите проверить, то это платная услуга». Я потребовала выписать анализы, указав, что они ОБЯЗАНЫ провести обследование, и напомнила, что у меня ребенок-инвалид, и стоим на учете у нескольких врачей. Тогда моим деткам выписали направление на анализы, но только кровь и мочу. ЭКГ ПРИШЛОСЬ ДЕЛАТЬ ПЛАТНО. И выяснилось, что у одного ребенка (не инвалида) появилась АРИТМИЯ.
А врачам всё равно — это же не их дети болеют.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Ангина — острое воспаление небных миндалин (острый тонзиллит), вызываемое бактериальной инфекцией и сопровождающееся лихорадкой, сильными сдавливающими болями в горле, увеличением миндалин, иногда появлением гноя. Опасна осложнениями, иногда неизлечимыми и в некоторых случаях оканчивающимися смертью больного. Требует применения антибиотиков при лечении.

Типичный вид миндалин при гнойной ангине

В просторечии ангиной часто называют любые воспалительные заболевания глотки и горла, в том числе вызываемые вирусными и грибковыми инфекциями. С этим связаны многочисленные разногласия в отношении лечения ангины. Например, если под термином «ангина» понимать исключительно заболевание бактериальной природы, то для лечения болезни обязательно требуется применение антибиотиков. В то же время, при вирусных заболеваниях с воспалением горла антибиотики не применяются. Этим спекулируют многие противники антибиотикотерапии, убежденные, что для лечения «ангины» всегда достаточно симптоматической терапии. В действительности для лечения истинной бактериальной ангины антибиотики нужны всегда.

Некоторые авторы также называют ангиной любое воспаление миндалин. Так, в старых учебниках можно встретить термины «ангина при дифтерии», «ангина при кори» и другие. Тем не менее, сегодня такие определения считаются устаревшими.

Возбудителем ангины примерно в 80% случаев является β-гемолитический стрептококк группы А, в этом случае болезнь именуется БГСА-тонзиллитом. Реже заболевание вызывается стафилококками, либо смешанной стрептококково-стафилококковой инфекцией. Инфекция передаётся воздушно-капельным, бытовым и контактным путями, является высококонтагиозной.

Ангина никогда не бывает хронической или рецидивирующей. В подавляющем большинстве случаев люди болеют ею один раз в жизни. Постоянно повторяющиеся по нескольку раз в год воспаления миндалин с типичными признаками ангины являются на самом деле осложнениями хронического тонзиллита. Симптоматически они напоминают ангину, но в общем болезнь требует иных подходов к лечению. Тем не менее, из-за сходства признаков в просторечии можно встретить термины «хроническая ангина», «постоянная ангина» и аналогичные.

Ангина всегда протекает остро. Инкубационный период при ней длится от нескольких часов до 1-2 дней, за 2-3 дня развиваются основные симптомы, которые спадают на 6-9 день. Через 10-12 дней наступает полное выздоровление.

Ангина не может развиваться у грудных детей до 6 месяцев, поскольку только с этого возраста у них начинают формироваться миндалины.

В зависимости от того, какие ткани поражаются инфекцией, ангина может протекать в разных формах. Среди них различаются:

1. Катаральная ангина, при которой воспалительный процесс локализуется в слизистых оболочках миндалин. Характеризуется относительно мягким течением и отсутствием гноя;
2. Фолликулярная ангина, при которой гной скапливается в фолликулах миндалин, которые выглядят, как небольшие белые или желтоватые точки на поверхности гланд;
3. Лакунарная ангина, при которой гнойники формируются в лакунах миндалин и выглядят как обширные гнойные растёки.

Фолликулярная и катаральная форма относятся к гнойным ангинам. В некоторых случаях у больного могут проявляться признаки обеих форм.

Ангина не опасна сама по себе, поскольку всегда проходит в типичные для неё сроки. Наибольшую опасность представляют её осложнения, некоторые из которых чреваты инвалидностью и даже смертью. Среди них наиболее распространены:

• Острая ревматическая лихорадка, сопровождающаяся болями в сердце и без лечения способная приводить к неизлечимым порокам сердца;
• Гломерулонефрит, в тяжелых формах заканчивающийся почечной недостаточностью и смертью;
• Абсцессы глотки, требующие хирургического вмешательства во избежание заражения крови и смерти;
• Хронический тонзиллит, при котором обострения, практически неотличимые от ангины, возникают часто, иногда — буквально каждый месяц, у больного на миндалинах появляются характерные затвердевающие казеозные пробки, обуславливающие неприятный запах изо рта, значительно ослабевает иммунитет;
• Полиартрит.

Ревматизм, гломерулонефриты и полиартрит, развивающиеся в качестве осложнений, неизлечимы, поскольку обусловлены нарушениями в механизмах иммунной защиты организма.

Вероятность развития осложнений наиболее высока у детей и снижается с увеличением возраста больного.

При применении антибиотиков прогноз благоприятный: болезнь завершается без осложнений.

Лечение ангины требует совместного применения антибиотиков и средств для симптоматической терапии. Антибиотики обеспечивают защиту от осложнений болезни и сокращают сроки её протекания, средства симптоматического лечения облегчают состояние больного до выздоровления — ослабляют боли в горле, снижают температуру, облегчают симптомы лихорадки.

Отказ от применения антибиотиков при лечении ангины значительно повышает риск развития осложнений, которые могут проявиться не сразу, а у разных больных через разные промежутки времени. Считается, что практически все случаи ревматизма и гломерулонефритов у взрослых пациентов связаны с неграмотным лечением или отсутствием лечения ангины у них же в детстве.

При лечении ангины эффективны достаточно недорогие и безопасные антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин, ампициллин, бензилпенициллин), группы цефалоспоринов (цефадроксил, цефуроксим, цефалексин) и макролиды (эритромицин, азитромицин, джозамицин).

Лечение проводится в домашних условиях после назначения врачом антибиотиков и средств симптоматической терапии. Госпитализация нужна в случае тяжелого протекания болезни у детей.

источник

Наиболее часто возбудителями инфекции являются стафилококк, стрептококк (особенно гемолитический), пневмококк. Есть сведения о возможности ангин вирусной этиологии. Предрасполагающие факторы: местное и общее охлаждение, снижение реактивности организма. Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35-40 лет, особенно в осенний и весенний периоды года.

Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную форму ангины. По существу это различные проявления одного и того же воспалительного процесса в нёбных миндалинах.

Ангина катаральная. Обычно начинается внезапно и сопровождается першением, нерезкой болью в горле, общим недомоганием, субфебрильной температурой. Изменения в крови нерезко выражены или отсутствуют. При осмотре глотки (фарингоскопия) отмечаются умеренная припухлость, гиперемия небных миндалин и прилегающих участков нёбных дужек; мягкое нёбо и задняя стенка глотки не изменены. Регионарные лимфатические узлы могут быть увеличены и болезненны при пальпации.

Катаральная ангина может быть начальной стадией другой формы ангины, а иногда проявлением той или иной инфекционной болезни.

Ангина флегмонозная. Острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Чаще является осложнением одной из описанных выше форм ангин и развивается через 1-2 дня после того, как закончилась ангина. Процесс чаще односторонний, характеризуется резкой болью в горле при глотании, головной болью, ознобом, ощущением разбитости, слабостью, гнусавостью, тризмом жевательных мышц, повышением температуры тела до 38-39 °С, неприятным запахом изо рта, обильным выделением слюны. Изменения в крови соответствуют острому воспалительному процессу.

Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при пальпации. При фарингоскопии отмечают резкую гиперемию и отёчность тканей мягкого неба с одной стороны. Небная миндалина на этой стороне смещена к срединной линии и книзу. Вследствие отёчности мягкого нёба осмотреть миндалину нередко не удается. Подвижность пораженной половины мягкого нёба значительно ограничена, что может привести к вытеканию жидкой пищи из носа.

В клинической практике часто приходится дифференцировать лакунарную ангину с локализованной дифтерией зева. Ангина при дифтерии является наиболее опасной в эпидемиологическом отношении и из-за возможных осложнений. Подозрение на дифтерию должно возникнуть уже при общем осмотре больного. Ангина при дифтерии вызывает выраженную интоксикацию: больной вял, бледен, адинамичен, но вместе с тем температурная реакция может быть слабо выражена (в пределах субфебрильной).

При пальпации шейных лимфатических узлов отмечается их увеличение, а также выраженный отёк клетчатки шеи. Фарингоскопически при лакунарной ангине обнаруживают налёты желтовато-белого цвета, локализующиеся в пределах миндалин, при дифтерии они выходят за пределы миндалин и имеют грязно-серую окраску. При лакунарной ангине налет снимается легко, поверхность миндалины под налетом не изменена; при дифтерии налеты снимаются с трудом, при снятии налёта обнаруживается эрозированный участок слизистой оболочки.

При лакунарной ангине – всегда двусторонняя симптоматика; при дифтерии – часто локализация изменений может быть односторонней (особенно при легкой и средней формах течения).

При подозрении на дифтерию срочно следует взять мазок с налетов миндалин для бактериологического исследования на присутствие патогенных коринебактерий дифтерии. Больного необходимо срочно госпитализировать в боксированное отделение инфекционной больницы.

Из местных осложнений, кроме описанной выше флегмонозной ангины, наиболее часто встречаются острый средний отит, острый ларингит, отёк гортани, парафарингеальный абсцесс, острый шейный лимфаденит, флегмона шеи.

При флегмонозной ангине, если процесс прогрессирует и образовался пaрaтонзиллярный абсцесс, показано его вскрытие. Иногда вместо вскрытия абсцесса производят операцию – абсцессотонзиллэктомию (удаление миндалин, во время которого опорожняется гнойник).

источник

нам ставили такой диагноз, правда потом быстренько переделали в скарлатину.

а вам какая разница — лечите свою ангину антибиотиком, пусть они там мудрят со своими диагнозами. и чем ангина не острое респираторное вирусное?

Вот, кстати, в группе у нас как раз карантин по скарлатине. Правда, у нас сыпи нет, так что вроде не она. А когда мы года 2-3 назад болели ангиной, к нам приходила медсестра и брала мазки. В этот раз ничего подобного нет. Может не ставят как раз, чтобы не делать лишних анализов? Кризис типа. 073:

Вряд ли стали бы на детях ТАК экономить. Не хочется так думать.

Сейча с и обструктивный бронхит не ставят.
Просто вышла новая шкала классификаций, по ней и ставят диагнозы. Что-то где-то объеденили, вот и выпали простейшие названия болезней. ПРи фолекулярной ангине обязательно сдавать мазки, проверяют на дефтирию, а не на ангину. Причем должна прейти ваша участковая медсестра.
Новерно налетов у вас нет, не каждое покраснение горла можно назвать ангиной.

согласна. мужу в том году ставили д-з фолл. ангина. правда, анализы никто не брал, но там даже я видела, что не просто горло красное, а прямо такие белые штуки в всякое такое.:001:
кстати, никто из нас не заразился. только насморк передается всей семье, ну, и ротавирус, конечно.:wife:

Ага, т.е. новая шкала классификации. Ну вот уже что-то проясняется, хотя интересно было бы взглянуть на эту новую шкалу.. Налета сейчас действительно нет, хотя пару недель назад болели (такая же история — температура и горло) — был, мазки тоже не брали (ну может там что-то другое было, может и не нужно..) А еще после ангины вроде анализы надо сдавать (кровь и моча, кажется), так теперь получается при диагнозе ОРВИ никто их делать не будет?:005:

ну так вы сами попросите, когда выписываться придете. мочу сдать хотя бы. она наиболее информативна. ну и мазок можно. без крови можно и обойтись.

Интересная информация.. А вот с мазком не совсем поняла: выше писали, что мазок нужен, чтобы определить не дифтерия ли. Зачем нужен мазок в нашем случае?

Чтобы определить наличие или отсутствие этих самых возбудителей, стафилококк или стрептококк, не помню.

Интересная информация.. А вот с мазком не совсем поняла: выше писали, что мазок нужен, чтобы определить не дифтерия ли. Зачем нужен мазок в нашем случае?

Если у Вас в группе скарлатина сейчас, то Вас без мазка на стрептококк не выпишут, даже если диагноз ОРВИ. все контактные дети должны быть обследованы.
Вообще, мазки берут при гнойной ангине всегда! (должны во всяком случае) чтобы не пропустить дифтерию. На стрептококки берут только при контактах со скарлатиной или подозрении на нее, т. е. не всегда! В Вашем случае, по -идее, должны были взять оба мазка.
А диагноз ангины заменяют на сакрлатину(да простят меня коллеги) имнно потому, чтобы не брать лишний раз мазки, не назначать при выписке анализы. Да и еще при гнойной ангине врач должен приходить первые 3 дня ежедневно, опять для того чтобы не пропустить скарлатину. Но только именно при гнойной ангине, а не просто красном горле.

Наша врач, кроме ОРВИ за 4 года ничего не поставила, в карте все болезни -близнецы.
Хотя приезжал как-то врач с неотложки, сказал, что у нас трахеобронхит.
Говорю нашей об этом, на что слышу, нет, у вас ларинготрахеит. Но пишет все равно ОРВИ!

Вообще-то, ОРВИ- это респираторная вирусная инфекция. т. е. поражаются дыхательные пути на различных уровнях- от носа до бронхов. У кого-то только насморк -ринит, у кого-то +красное горло- ринофаритгит, у кого-то вовлечена гортань- лярингит и т. д. вплоть до бронхита.
Все перечисленные диагнозы — это проявления вирусной инфекции. И по правилам врач должен » расшифровать » диагноз ОРВИ, т.е. указать, что конкретно поражено. Обычно в больницах это делают( пишут с расшифровкой) , а в поликлиниках как-то не принято. Правда при наличии бронхита, все же обычно его указывают. Причем ,здесь как раз наоборот, часто слово «орви» упускают.Потому что ,конечно, бронхит посерьезнее о. ринита.
А у родителей возникает недоверие к доктору- неправильный диагноз поставил(а). Сходили к другому, он вместо ОРВИ написал рино-фаринго-трахеит. Это не другой диагноз, а просто уточнение что поражено у данного ребенка при данном ОРВИ.
И еще один момент. Есть такое обывательское выражение- инфекция спустилась в бронхи ит. п. В принципе, это верно. Если у ребенка сегодня только температура и насморк, доктор поставил ОРВИ, о. ринит. То через пару дней могут уже и хрипы в легких появиться-уже бронхит. И опять бочка на доктора катится , не увидел бронхит. Только он тут не причем, заболевание как-бы развивается дальше. Редко бронхит бывает с первого дня болезни( если только асматический).
А лечение всей этой «компании»- симптоматическое: жарапонижающие, обильное питье, увлажнение воздуха в комнате, капли в нос при большой необходимости., ингаляции при
лярингите- трахеите. В настоящее время все больше появляется противников назначения препаратов от кашля маленьким детям, даже при бронхитах, как бы странным это не казалось.
Все.

источник

Фарингит или ангина представляют собой воспалительное поражение верхних дыхательных путей. Клиническая картина заболеваний зависит от локализации патологического процесса. В таких случаях большинство пациентов предъявляют жалобы на боль в горле, повышение температуры и нарушение глотательной функции.

Многие задаются вопросом: «Как отличить ангину от фарингита?». Эти болезни различаются по расположению очага воспаления и симптомам. Правильное установление диагноза считается залогом успешного лечения и благоприятного прогноза. Комплексная и адекватная терапия также предупреждает образование осложнений и рецидивов заболевания.

Тонзиллит или фарингит являются инфекционными заболеваниями. Возбудителями болезни могут быть патологические микроорганизмы, вирусы и грибки. Развитию заболеваний способствуют: внезапное переохлаждение организма, ослабление иммунной системы и хронические патологии внутренних органов.

По мнению большинства отоларингологов, ключевую роль в развитии острого фарингита играют вирусы гриппа и аденовирусы, а тонзиллит как самостоятельное заболевание провоцирую стрептококки и стафилококки. Кроме этого воспалительное поражение глотки нередко развивается в результате распространения инфекции с носовых придатков и горла.

Для того, чтобы ответить на вопрос: «Чем отличается фарингит от ангины?» необходимо ознакомиться с симптомами острого тонзиллита.

Клиническая картина воспалительного поражения миндалин включает следующие симптомы:

• резкий подъем температуры тела (см. При ангине какая температура: все о серьезном симптоме);
• болевые приступы в горле, которые усиливаются во время приема пищи;
• интоксикация организма в виде головных болей, общей слабости, недомогания, быстрой утомляемости и потери работоспособности;
• отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин;
• наличие гнойных масс, пленки или пробок в лакунах гланд;
• увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.

Чем фарингит отличается от ангины можно установить по клинических проявлениях воспалительного поражения глотки, которые включают следующие симптомы:

• першение и болевые ощущения в горле;
• приступообразный сухой кашель;
• субфебрильные показатели температуры тела;
• выраженное покраснение слизистой оболочки с очагами изъязвления;

Частое развитие фарингита связано с несвоевременным и неправильным лечением острых респираторно-вирусных инфекций.

Что такое тонзиллит и фарингит?

Это воспалительные процессы в верхней части дыхательной системы, диагностика которых происходит по такой схеме:

• выяснение анамнеза болезни и субъективных жалоб пациента;
• визуальный осмотр носоглотки и глотки;
• инструментальное обследование слизистой оболочки в верхней части респираторной системы;
• лабораторный анализ крови, по которому врач определяет общее состояние больного.

Что такое фарингит и тонзиллит мы установили, а в чем же отличия?

Основные отличия заключаются в следующем:

Чем ангина отличается от фарингита? В первую очередь клинической картиной и жалобами больного.

Чем фарингит от ангины отличается кроме клинической картины? Оба заболевания требуют различного подхода к лечению.

Лечение бактериального тонзиллита проводится с помощью антибактериальных средств широкого спектра действия. Применение антибиотика способствует скорейшему выздоровлению и предотвращает развитие осложнений.

Лечение тонзиллита и фарингита включает соблюдение пациентом постельного режима, щадящей диеты и обильного питья. Постельный режим при тонзиллите.

Терапия ангины, как правило, заключается в приеме следующих медикаментов:

• антисептические средства в виде спреев, растворов для полоскания и сосательных таблеток;
• антигистаминные медикаменты (диазолин, супрастин, тавегил), которые эффективно устраняют отек слизистой оболочки;
• иммуностимуляторы – препараты усиливающие защитные способности организма;
• жаропонижающие лекарства и нестероидные противовоспалительные средства.

Антибиотики при фарингите и тонзиллите бактериального происхождения назначаются в виде курса на срок не менее 7 дней. В противном случае заболевания могут перейти в хроническую форму.

Независимо от того, ангина или фарингит у больного, терапия носит симптоматический характер. Больной принимает жаропонижающие средства при увеличении температуры тела свыше 38⁰С.

Общие правила лечения воспалительного поражения глотки заключаются в таких мероприятиях:

• антимикробные препараты местного воздействия в виде полосканий, аэрозолей и леденцов для рассасывания;
• антисептические средства для ингаляций;
• щадящая диета, исключающая прием соленой, перченой и острой пищи;
• отказ больного от злоупотребления алкоголем и табакокурения.

Чем отличается ангина от фарингита в плане лечения? Воспалительное поражение небных миндалин, по сути, требует радикального подхода с применением антибиотиков и жаропонижающих препаратов. А при терапии фарингита зачастую достаточным является прием антисептических средств и щадящая диета.

Фарингит и тонзиллит могут осложняться такими заболеваниями:

1. Паратонзиллярные и заглоточные абсцессы. Местное распространение инфекции может вызывать образование ограниченного участка нагноения мягких тканей.
2. Фарингит и тонзиллит, лечение которых было неполноценным, переходят в хроническую стадию, что требует применения специальной тактики терапии.
3. Бронхиты и трахеиты. Инфекционное воспаление верхних дыхательных путей имеет тенденцию к скорому распространению патологической микрофлоры на легочные структуры.
4. Ревматоидный артрит. Еще одно отличие тонзиллита от фарингита – это частое развитие ревматоидного поражения крупных суставов и сердца.
5. Воспаление почек, что может закончиться хронической почечной недостаточностью, которая несет прямую опасность для жизни больного.

Основное отличие ангины от тонзиллита заключается в локализации патологического процесса и особенностях клинического течения.

Предупредить развитие таких болезней можно с помощью таких мероприятий:

• лечение хронических очагов инфекции в ротовой полости и придатках носа;
• сбалансированное питание, при котором человек должен получать достаточное количество витаминов и микроэлементов;
• закалывание организма и стимуляция иммунной системы с помощью препаратов растительного происхождения;
• строгое соблюдение дозировки и срока приема медикаментов, о чем указывает инструкция к применению препарата;
• здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Цена и сложность профилактических процедур всегда меньше стоимости лечения воспалительного процесса верхних дыхательных путей.

Несмотря на все отличие фарингита от ангины, данные болезни имеют многие общие черты в диагностике и лечении. Это комплексный и индивидуальный подход к терапии и тщательная диагностика патологий. Источник:

источник

лечение простудных заболеваний

Образец ниже, пройди по ссылке

Справка 095/у — Форма 095/у
Медицинская справка о временной нетрудоспособности выдаётся учащимся школы, ВУЗа и любого другого учебного заведения. Освобождает от посещения занятий на всё время болезни, может быть выписана на срок не более 14 дней.
Правила заполнения справки 095:
1. Номер справки 124 — трёхзначное, адекватное (никаких 123, 111, 777 и т. п) число.
2. Дата выдачи 06 декабря 2005- дата обращения к врачу.
3. ФИО — вписывается полностью.
4. Название вуза только коротко (МГУ, ГУУ, МГСУ) .
5. Дата рождения 20.05.1985 — число/месяц/год.
6. Диагноз заболевания ОРВИ — вписывается коротко.
7. Наличие контакта с инфекционными больными — вычеркнуть обе графы.
8. При заполнении справки используется только черные или темно-синие чернила.
9. По желанию снизу можете дописать: «на занятия (или к занятиям приступить) с 14.12.2005 (число/месяц/год) и заверяться подписью врача. »
10. Внимание: форма 095 так же освобождает от занятий физкультурой сроком до 1 месяца (включительно) . Для этого нужно написать на последних двух строчках: «Освобождён от занятий физкультурой (можно написать физ-рой) на ‘кол-во недель месяцев цифрой (дублируется срок освобождения цифрой) ‘ мес. (сокращение от месяцев, если недель, то пишется — нед.) .
Пример:
«Освобождён от занятий физкультурой на 1(один) мес. »
Срок болезни:
1. 6.12 – дата обращения к врачу.
2. с 6.12 по 09.12.05.
с 10.12 по 13.12.06 — общий срок заболевания разбивается на примерно равные промежутки (до 7 дней каждый) .
3. числа 6.12; 09.12; 10.12; 13.12; 14.12 — не должны быть выходными днями.
Таблица диагнозов:
1Аллергическая реакция2-8
2ОРВИ 3-8
3Грипп 6-10
4 Вегетососудистая дистония, обострение (ВСД, обострение) 5-7
5Острый гастрит, егкая форма (о. гастрит) 3-6
6 Острый гастрит, тяжелая форма (о. гастрит) 7-8
7Фолликулярная ангина (ангина) 6-10
8 Лакунарная ангина (ангина) 9-14

выдана ученице ФИО
учебное учреждение №.
диагноз ОРВи
освобождение от физ-ры на 2 недели.
ребёнок болел с такого по такое число
ребёнок может посещать занятия с такого то числа
число, подпись
печать

Вас на руском должны были показать ну там шляпа вначале и т. п.

Вот так (мне врачи писали)
Пиши что ОРВИ перенесла

. ова Детка . вна, находилась на амбулаторном лечении с диагнозом ОРВИ с . по .
Но там на бланке помимо печати врача должен стоять еще штампик: для справок

Только по сарафаному радио

Вызовите неотложку. Так определитесь быстрее во всех диагнозах.

При вирусной инфекции антибиотики назначать нельзя! От них будет только хуже. Вывод делайте сами.

da ne prostaia sada4a.eti vra4i ne o4em ne dumayt daje detei ne wadiat.sprosite po svoim snakomim.ili perepewites v druguy kliniku.

Начну с конца: хорошего педиатра можно найти только через знакомых (если по-частному) , у кого тоже есть дети и кто доволен своим врачом. Что касается диагноза. Грипп — тоже вирусная инфекция. Мой младший в этом году болел гриппом, т. е. врач поставил такой диагноз, а в больничном и в справке в результате было написано — ОРВИ. Фаринготрахеит ставят при больном горле и при кашле. Как отличить обычную ОРВИ от гриппа? В принципе не сложно. У гриппа обычно очень острое начало: температура от 38,5 до 40 (и даже выше) три-четыре дня, очень болит тело, ребенку реально плохо. Он спит или в полузабытьи практически весь день. Аппетит нулевой, даже пить не хочет. Насморка и кашля сразу нет, оня появляются позже, когда температура спадет.
При ОРВИ — температура ниже, болит голова, а не все тело. Есть насморк, кашель, может болеть горло (если хронический фарингит, например) . Ребенок более активный, лежать не хочет. Даже при 38,5 может играть и быть вполне веселым. Просит пить, и может даже что-то поесть (но не обязательно).

При вирусной инфекции антибиотики не помогут, а только навредят.

Если температура больше 3 дней и плохо сбивается ( уже подозрение на грипп) а как только температура падает здесь начинается насморк кашель. И дети не так болеют, как взрослые. Он необязательно будет все время спать, есть реально будет совсем плохо, но здесь главное поить как много больше. А на 3-4 день даже при вирусной инфекции уже наслаиваются бактериальные процессы, поэтому приход. в некот. случаях назнач. антибиотики.

Давай ребенку антибиотики (которые как раз и даються при любом вирусе) (моему ребенку 5лет) И слушай врачей

Основной симптом гриппа — среди полнейшего здоровья начинается ломота во всем теле и сразу поднимается температура с ознобом. Только на 2-3 день присоединяюся респираторные симптомы (насморк, кашель) . При других ОРВИ сначала появляются симптомы простуды, а потом поднимается температура. В любом случае лучшим лечением является постель, голод и питье. В первый день болезни, особенно в первые часы хорошо закапывать в нос ИНТЕРФЕРОН сухой лейкоцитарный (продается в аптеках, разводится водой) , на второй день он уже неэффективен, равно как и другие интерфероновые препараты, если их назначают, то не тратьте деньги, они не помогут. Антибиотики при вирусных заболеваниях назначают только неграмотные врачи — это аксиома, для вируса они не губительны. Кроме того, болезнь вызывают токсины, а их можно вывести только с помощью жидкого питья, а не антибиотиков. Для назначения такого лечения нужны веские основания — серьезные осложнения. Вообще, если у Вас такие «профессионалы» работают, то так и будете постоянно теряться в догадках, станьте сами врачом для своего ребенка, а то «залечат»
Диагноз «грипп» очень часто выставляют только по команде высшего руководства, когда дадут отмашку «эпидемия», но, к счастью, остались еще доктора, которые работают только по совести.

Мы недавно всей семьёй гриппом переболели, а в справках диагноз ОРВИ. НАм врач объяснила, что пока сверху приказ не спустят о том, что можно грипп ставить, они его писать нигде не будут.

Доктора для себя и своего ребенка лучше искать через тех знакомых которым доверяете. Если хотите могу предложить свои услуги.
Что касается заболевания: Грипп входит в состав сборного диагноза ОРВИ. По стандартам и положениям антибактериальные препараты назначаются не ранее чем на 3 сутки температуры. Всем известно что антибиотики не действуют на вирус. Но они защищают от вторичной инфекции и осложнений. Для того что бы говорить о диагнозе надо видеть больного или хотя бы понять клинику и начало заболевания

при орви и гриппе может быть и фаринготрахеит, только вот это совсем не лечится антибиотиками, это же вирус.
если вам нужен вменяемый врач, зайдите сюда http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7

Не права! У нас при кишечной инфекции педиатр всегда пишет в справке ОРВИ.

а на каком осовании тогда оставлен такой диагноз?

Согласна! если признаков болезни не было, анализы тоже ничего не показали, то на каком основании вам поставили диагноз? с какими жалобами вы обратились, было ли лечение и стало ли ребенку лучше, если проводилось лечение?

Может он хочет малого от армии отмазать? Пользуйтесь моментом.

если нет симптоматики. нет диагноза. в данном случае врач не прав

Гастроэнтерит — это вариант кишечной инфекции.

нет.. но если бы был, то диагноз пишется, чтобы к приему пищи данного ребенка отнеслись внимательнее..

источник

Простудой в народе обычно называют любое недомогание, которое произошло на фоне переохлаждения. Чаще всего под простудой имеется ввиду ОРЗ ( диагноз актуален и на сегодняшний день) , врачи часто ставят диагноз ОРВИ ( когда подразумевают вирусную инфекцию) . Отличие ОРЗ от ОРВИ в том, что ОРЗ может вызвать и бактериальная флора и при ОРЗ врач оставляет за собой право применить антибиотики для лечения, ОРВИ же-это чисто вирусная инфекция с четко неустановленным возбудителем, при котором антибиотики не применяются, если нет осложнения ( обычно на 4-5 день болезни) . Врачи ставят такие диагнозы потому что действительно не могут точно знать какой возбудитель вызвал заболевание, для того, что бы это узнать, нужно лабораторное выделение возбудителя болезни и его дифференциация, а для этого требуется время ( обычно время дифференциации больше, чем сама болезнь) . На практике врачи используют клинические признаки и не уточненные диагнозы: ОРЗ или ОРВИ, это оправдано, так лечение обычно симптоматическое и не имеет значения, какой возбудитель вызвал ОРВИ, лечение одно и то же. Кодировка по МКБ 10 используется для удобства компьютерной обработки информации для статистики и отчетов, кроме того некоторые диагнозы кодируют для того, что бы сохранить в тайне диагноз. Допускается шифрование диагноза. Для написания справок и больничных врачи используют приказы местных органов здравоохранения обычно, которые приняты в данное местности и соответствующие шифры. Насколько я понимаю Вы не медик и хотите либо, подделать справку или расшифровать имеющуюся на руках.. в Первом случае Вам грозит уголовное преследование, во втором случае, если документ Ваш, Вы имеете право знать диагноз по закону. Нужно просто задать вопрос лечащему врачу.

могут быть разные простуды
ОРЗ
ОРВИ

ОРВИ — острая респиратурная вирусная инфекция
Раньше писали ОРЗ — острое респиратупное заболевание, но этот термин давно не употребляется.

чаще всего называют ОРВИ (острая распираторная вирусная инфекция) , а пишут по приказам шифр этого заболевания соответствующий с МКБ

Простудная болезнь? Но это же такое обширное понятие! Это и ОРЗ, и ОРВИ, и бронхит, и пневмония.. .
А справки подделывать — некрасиво.

ОРВИ И ОРЗ чаще такое пишут но это как отговорка для врача просто они сами не знают точно что это и поэтому при выиски они именно так пишут

Бывает ОРЗ, а бывает ОРВИ. Если желательно подробнее и о лечении народной медициной и натурпродукттами, то пиши.

ГРИПП-это и есть ОРВИ, а вообще в ОРВИ больше 30 видов. Вирусы разные, а путь передачи-одинаков, да и симптоматика у многих схожа.

они почти так всегда пишут.

потому что грипп не подтвердился, да и протекает он тяжелее

Острая респиратурно-вирусная инфекция. Грипп один из видов этих заболеваний.

Так всегда бывает, не выгодно им у себя на участке грипп подтверждать.

Чтобы ГРИПП поставить, надо анализы сдать, а это геморрой.

ну как же.. , статистику подгоняют под нужные цифры, чтобы не показывать в отчетах много болеющих гриппом.

Грипп -это вирусное заболевание и в справке положено писать ОРВИ.

Подтвердить диагноз гриппа можно только с помощью вирусологического исследования, но оно очень редко проводится,. т. к. дорогое и долгое. Поэтому и ставят ОРВИ. А симптомы одинаковые и лечение одинаковое. А в справке и больничном листе конкретный диагноз не указывается, просто пишут обобщенно, например: заболевание или травма. Вдруг у Вашего мужа, не дай бог, сифилис или еще что-то интимное, и ему это в больничном листе укажут. Будет ли ему и всем приятно?

Юля, мы вам сочувствуем.. .
не хотят портить показатели.

Статистика. Их за рост заболеваемости гриппом так трахают!! ! Значит плохо профилактировали и прививки не делали

Грипп — это тоже острое респираторное вирусное заболевание. А точно сказать — каким вирусом вызвано — без выявления вируса невозможно. Поэтому особого расхождения в диагнозах нет.

ОРВИ – это целая группа заболеваний: острые респираторные вирусные инфекции. Их возбудителями являются вирусы и передаются они воздушно-капельным путем. Грипп входит в группу ОРВИ.
А вот у нас врач при кишечной инфекции в справке указала сыну ОРВи, вот это уже нарушение!

Если врач ставит диагноз-грипп, то у него писанины становится в 2 раза больше+прочие врачебные дела прибавляются. . Поэтому он так себе жизнь облегчает. Вам-то главное, чтобы лечил правильно, а что он пишет-это уже не так важно.
А на больничном никогда диагноз не пишется. Просто «Заболевание».

для того, чтобы подтвердить грипп (официально) с больным ребенком надо 2 раза сдать анализ крови на вирусы, а какая мать потащит ребенка в поликлинику для сдачи анализов? вот вам и все хитрости

Если поставят грипп, им придется отправлять данные в СЭС. Избегают лишней писанины.

Форма 095/у — образец заполнения
Форма 095/у — справка о временной нетрудоспособности учащегося, позволяющая закрыть пропуски в учебном заведении сроком до 14 дней. Справка продается незаполненой, о том как правильно заполнить данную справку читайте на этой странице.
Внимание: данный список диагноз не панацея, в форме 095/у может быть указано любое амбулаторное заболевание продолжительностью менее 14 дней.
ДиагнозПродолжительность заболевания
ОРВИ
от 4 до 8 дней
Грипп*
от 4 до 10 дней
Гастрит
от 4 до 6 дней
Острый гастрит (о. гастрит)
от 6 до 12 дней
Ангина
от 3 до 5 дней
Лакунарная ангина
от 7 до 14 дней
Фолликулярная ангина
от 4 до 10 дней
* — врачи пишут в справках грипп, только после официального объявления эпидемии министерством здравохранения Российской Федерации
Правила заполнения
1. Номер справки: любое трехзначное число (Настоятельно не рекомендуем указывать числа вроде 666, 777 и т. п. )
2. Название учебного заведения: МГУ (пишется абревиатура) , школа № 1069
3. ФИО: Иванов Иван Иванович
4. Дата рождения: 1989(указывается только год)
5. Диагноз: ОРВИ (см. список выше)
6. Срок болезни: если длительность заболевания превышает 7 дней, срок разбивается промежутки, после каждого промежутка должна стоять роспись врача
Образец

Заполненный образец

Форма 095/у позволяет закрыть прогулы сроком до 14 дней, а также освободиться от занятий физкультурой сроком до 1 месяца.
В интернете масса ссылок, но все платные, всреднем 700 руб.

источник