Меню Рубрики

Как сбивать температуру при ангине комаровский

Первым симптомом того, что малыш заболел, обычно является жар. Обычно в этом случае мама начинает искать причину, проверяет горло, наличие кашля или насморка. Если явно видно увеличение миндалин, покраснение и отек горла, значит, начинается ангина. В этом случае нужно не откладывая пригласить врача, чтобы он назначил оптимальное лечение. Родители обязательно должны знать, сколько при ангине держится температура у ребенка, а также ориентироваться в симптомах и причинах заболевания, чтобы оказать ему эффективную помощь. Именно поэтому мы сегодня решили поговорить об этом более подробно.

Порой врачи сталкиваются с тем, что молодые родители так переживают за свое чадо, что забывают, какой должна быть нормальная температура. Если измерение производится в подмышечной впадине, то нормой будут являться показатели 36-37 градусов. Если показатели значительно выше нормы, то нужно обязательно пригласить врача и проконтролировать состояние малыша. Чем младше ребенок, тем чаще они могут меняться. В грудничковом возрасте даже самые незначительные патологии могут вызывать резкие колебания несколько раз в день. В этом случае поставить диагноз намного сложнее. Чаще всего подобные скачки наблюдаются при инфекционных заражениях. Однако мы немного отклонились от темы. Мы сегодня хотим поговорить о том, сколько при ангине держится температура у ребенка.

Если грипп или ОРЗ могут начинаться с насморка или кашля, общей слабости, то острый тонзиллит всегда развивается одинаково. Это жар, отечность горла и гнойные образования, которые имеют различную локализацию. Показатели столбика термометра могут быть очень высокими, но в большинстве случаев это 38 градусов. А вот, сколько при ангине держится температура у ребенка, будет зависеть от формы заболевания, иммунитета и правильно назначенного лечения.

Что часто упускается родителями? Прикидывая, сколько при ангине держится температура у ребенка, они ориентируются на себя. У взрослого температура проходит обычно уже через 2-3 дня (при наличии адекватного лечения и отсутствии осложнений). У малышей обычно выздоровление затягивается, что является предметом переживаний для мамы. В этом случае лучше всего успокоит врач, который будет наблюдать заболевание в динамике и сможет достаточно точно сказать, сколько при ангине держится температура у ребенка. Острая фаза может длиться до недели, после чего в горле начинают появляться гнойные образования и состояние нормализуется.

Самое важно для лечащего врача — это установить причину развития тонзиллита. От этого напрямую будет зависеть, сколько держится температура при ангине у детей. Провоцировать ангину могут как бактерии, так и вирусы. Частыми возбудителями являются стрептококки и иные бактерии. А из вирусов чаще всего врачи диагностируют аденовирус, герпес, грипп, риновирус. Кроме этого, причинами развития может быть переохлаждение, запущенный кариес.

Это зависит от множества факторов, как и то, сколько держится температура при ангине у детей. Медики разделяют несколько разновидностей тонзиллита, каждая из которых проявляется по-разному. Кроме того, одна и та же форма может протекать со своими особенностями, в зависимости от защитных сил организма.

Итак, при ангине принято разделять следующую градацию температур:

  • Если столбик не поднимается выше 38 градусов, то можно сильно не беспокоиться. Сбивать ее нет необходимости, наоборот, с ее помощью организм создает невыносимые условия для бактерий и вирусов. Это идеальный вариант ответной реакции, если у человека ангина. Сколько дней держится температура у детей в этом интервале, ответить сложно, но обычно не превышает 5 дней, после чего состояние нормализуется.
  • Фебрильная – когда столбик термометра поднимается до 39 градусов.
  • Пиретическая – очень опасный порог, когда температура поднимается до 40. Даже если врач у вас был недавно, вызывайте неотложку. Такая температура при ангине у ребенка может очень быстро привести к трагическим последствиям. Во время ожидания бригады скорой помощи разденьте малыша, сделайте компресс из влажного полотенца на голову и обтирайте тело водой комнатной температуры.
  • Гиперпиретическая температура — свыше 40 градусов. Здесь уже вопрос стоит о жизни и смерти.

Обычно врач на осмотре может сказать, с чем мы имеем дело. На основании этого можно предсказать, сколько дней держится высокая температура при ангине. Давайте рассмотрим основные виды, чтобы читатели тоже имели представление:

  • Катаральная ангина, сопровождается першением в горле, болезненными ощущениями и слабостью. У человека отсутствует аппетит, наблюдается боль в мышцах и суставах, а также головная боль. При такой форме ангины наблюдается субфебрильная температура, до 38 градусов. Обычно держится она в течение 3-4 дней.
  • Лакунарная форма — это острое гнойное воспаление лакун небных миндалин. Ребенок полностью отказывается от еды, так как глотать невыносимо больно. Температура повышается до 39 градусов, и на такой отметке держится вплоть до 5 дней.
  • Фолликулярная ангина. Первыми симптомами является слабость и разбитость. Затем к ним присоединяется ломота в теле и сильнейший озноб. Наконец, поднимается температура при ангине. Сколько может держаться, точно скажет только врач после осмотра, но обычно через 4-5 дней наступает облегчение.
  • Герпесная – температура повышается скачками, которые наблюдаются в течение нескольких дней.
  • Флегмозная – температура и отечность горла сохраняется до тех пор, пока не вскрыть гнойные абцессы.

Почему это заболевание нельзя пускать на самотек? Потому что оно грозит самыми серьезными осложнениями. Мы привыкли думать, что типично детские заболевания должны и проходить сами собой. Но ангина – это тот враг, с которым должен бороться только опытный врач. Осложнения после ангины могут быть как местными (поражение носоглотки), так и общими, когда под ударом находится весь организм. Часто неправильное лечение приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму. Среди местных осложнений распространенными случаями являются отиты и флегмоны, отечность гортани, абцесс, миндальное кровотечение и синуситы.

Среди опасных последствий, которые также возникают на фоне неправильного лечения, выделяют бронхит и воспаление легких. Но и это еще не все. Запущенный тонзиллит приводит к почечной недостаточности, ревматизму и менингиту, сепсису, инфекционно-токсическому шоку.

Самостоятельное назначение лекарственных средств недопустимо. Сегодня многие аптеки отказываются продавать препараты без рецепта врача. Это правильно, особенно когда касается детей. При первых симптомах ангины нужно назначить правильное лечение, которое включает целый ряд методов.

  • Полоскание горла – обязательное назначение, без которого выздоровление будет сильно отсрочено по времени. Для этого можно использовать различные народные составы, отвары трав, соль и соду. В аптеках есть огромное количество антисептических растворов. Самым известным является «Фурациллин».
  • Пастилки и таблетки для рассасывания – это прекрасный способ уменьшить болезненность горла и снять воспалительный процесс. Самыми популярными препаратами являются «Стрепсилс», «Гексорал», «Фарингосепт» или «Табс».
  • На сегодняшний день отлично себя зарекомендовали спреи. Они действуют быстро, орошают всю полость горла, мелкие капельки проникают везде, где могут прятаться бактерии. Детям часто назначают «Ингалипт».
  • Очень важно поддержать иммунитет организма, а значит, чрезвычайно полезно будет принимать витаминно-минеральные комплексы.
  • Иммуномодуляторы имеют важное значение при лечении ангины, однако принимать их стоит только при первых симптомах заболевания. Это «Виферон», «Гроприносин» и его аналоги.
  • Иногда детям врачи назначают антигистаминные препараты, чтобы избежать отеков. Это «Финистил», «Супрастин».

Нередко их используют, если у ребенка высокая температура при ангине. Сколько держится и как сбить, мы уже поговорили, однако если прошла неделя и местные препараты, полоскания и холодные компрессы не помогли, то необходимо подключать более серьезные лекарственные средства. Поскольку причиной чаще всего являются бактерии, то приходится прибегать к помощи антибиотиков. Подобрать правильный препарат может только врач с большим опытом работы. В этом случае уже на второй день температура должна снизиться. Детям назначаются препараты в виде сиропов или суспензий. Если температура опустилась, это не говорит о том, что препарат нужно отменить. Курс составляет не меньше 7-10 дней.

Это препараты для снижения температуры. Именно о них мы вспоминаем в первую очередь, хотя они не имеют лечебного воздействия, а лишь временно понижают температуру тела. Применять их следует только, когда температура поднялась выше 38 градусов. Для этого чаще всего используются свечи, суспензии или сиропы на основе «Ибупрофена» или «Парацетамола». Жаропонижающие средства не отменяют необходимости основного лечения ангины.

источник

— Здравствуйте. Врача вызывали? Алло, здесь есть кто живой? Врач еще нужен? Ой, маленький, ты один? А где мама? На работе. А папа? Уехал в командировку. Два года назад. Открой рот и скажи: «А-а-а. » Господи, какое горло.

Начнем с печальной статистики: около 50% всего нашего населения знакомы с ангиной не теоретически, а на личном опыте, т.е. ангиной лично болели. Предвижу возражения — дескать, статистика не печальная, а слишком оптимистичная и лживая, поскольку красное горло, которое болит, рано или поздно бывает у всех. В ответ на возражения замечу: 99% населения понятия не имеет, что такое ангина, поэтому спорить не будем, а будем разбираться.

Итак, теория. Иммунитет — способность организма распознавать «чужаков» и с ними бороться. «Чужаки» — раковые клетки и возбудители инфекций. В организме имеются группы клеток, выполняющих некие общие и схожие функции, эти клетки носят название ткани. Примеры тканей — костная, мышечная, нервная, железистая. Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие так называемую лимфоидную ткань. Лимфоидная ткань имеется в кишечнике (и в тонком, и в толстом), в костном мозге, из нее полностью состоит вилочковая железа. Увидеть лимфоидную ткань не сложно. Для этого надо подойти к зеркалу и широко открыть рот. В глубине полости рта за дужками, что ограничивают вход в глотку, находятся полукруглые образования — миндалины.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, являются одним из главных органов лимфоидной системы, участвуют в выработке иммунитета и очень часто воспаляются. Почему часто? Да потому, что все вещества, попадающие в наш организм — и воздух, и пища, — контактируют, прежде всего, с миндалинами. Здесь, в полости рта, до пищевода и желудка, до гортани и легких — миндалины — передовой отряд иммунитета. Неудивительно, что отряду этому здорово и часто достается[1].

Воспаление миндалин носит название тонзиллита (по-латыни миндалина — tonsilla). Наиболее распространенная причина тонзиллита — всем известные острые респираторные вирусные инфекции, частыми симптомами которых, помимо повышения температуры, кашля и насморка, являются «красное» горло и боли при глотании.

Количество микроорганизмов, способных вызвать в миндалинах воспалительный процесс, исчисляется десятками. Неудивительно, что тонзиллит является частым симптомом множества инфекционных болезней.

В то же время имеются два микроорганизма — стрептококк и стафилококк, поражающие миндалины особенно часто и особенным образом. Болезнь начинается очень быстро, с высокой температуры, резких болей в горле, на поверхности миндалин появляются гнойнички (налеты). Это и есть ангина. Частота, с которой два указанных микроба ее вызывают, примерно такова: 80% — стрептококк, 10% — стафилококк и 10% — стафилококк + стрептококк.

  • острое начало, повышение температуры;
  • общая интоксикация (слабость, ознобы, потливость, потеря аппетита, головная боль);
  • воспаление миндалин — увеличение в размерах, покраснение, налеты, боль в зеве, резко усиливающаяся при глотании;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов — переднешейных (книзу от уха), возле угла и под нижней челюстью.

Во всех органах и тканях помимо кровеносных сосудов (вен и артерий) имеются сосуды лимфатические, которые собирают особую межтканевую жидкость — лимфу. Ни один участок человеческого тела не может даже приблизительно сравниться с миндалинами по количеству лимфатических сосудов. Неудивительно, что гнойный воспалительный процесс сразу же сопровождается выраженной реакцией тех лимфоузлов, которые собирают лимфу, оттекающую от миндалин.

Само слово «ангина» обязано своим происхождением древнегреческим врачам (ango — душить, сжимать). Древние греки не имели понятия про вирусы и бактерии, под словом «ангина» они понимали все болезни, сопровождающиеся воспалением тканей глотки и сопровождающиеся нарушением глотания и дыхания. Современный врач по-разному лечит вирусные и бактериальные инфекции. Каждое конкретное заболевание, сопровождающееся тонзиллитом, имеет свои специфические способы терапии.

Именно поэтому абсолютно неграмотно называть ангиной всякую болезнь, при которой имеет место покраснение горла и боли при глотании.

АНГИНА — это острая инфекционная (заразная!) болезнь. Именно поражение миндалин определяет при ангине тяжесть заболевания.

Ангина представляет собой некий комплекс симптомов, и этот комплекс мы описали выше. И краснота в зеве, и боль, и налеты на поверхности миндалин, и реакция лимфоузлов, т. е. все симптомы, типичные для ангины, могут иметь место при дифтерии. Эти же симптомы могут иметь место при совсем не редкой вирусной болезни — инфекционном мононуклеозе. Но кроме описанных симптомов, при дифтерии поражаются сердце, почки, нервная система; при инфекционном мононуклеозе — все лимфоузлы, печень, селезенка. Ангину лечат антибиотиками, дифтерию — противодифтерийной сывороткой, при инфекционном мононуклеозе ни антибиотики, ни сыворотка не эффективны.

Значение приведенной информации в том, чтобы еще раз подчеркнуть: ангина — это не куча всяких-разных болезней, ангина — это конкретное заболевание, имеющее конкретные признаки и вызванное конкретным микробом (как правило, стрептококком).

Очень важно отметить, что ангина — болезнь острая. Она не может длиться месяцами, ею нельзя болеть каждый месяц. Ангиной заражаются — от больного ангиной или от носителя стрептококка. Нельзя заболеть ангиной, только промочив ноги. Надо сначала промочить ноги, а потом найти человека, от которого можно заразиться (разумеется, заразиться после переохлаждения легче).

Миндалины довольно часто являются источником хронической инфекции (причины — снижение иммунитета, отрицательное воздействие бытовых факторов — пыль, химия и т. п.). Если они (миндалины) постоянно увеличены в размерах, очень часто воспаляются — в такой ситуации врачи говорят о хроническом тонзиллите. Любая дополнительная инфекция (легкое ОРЗ, например), любое переохлаждение, любой стресс вызывают обострение воспалительного процесса, которое может сопровождаться всеми симптомами ангины. Но это не ангина — никто никого не заразил, просто свои, постоянно живущие на миндалинах микробы, начали размножаться. Это не ангина, не острое воспаление, а обострение хронического воспаления — болезнь так и называется: обострение хронического тонзиллита. Понятно, что подходы к лечению хронического тонзиллита совсем не такие, как при ангине. Да, антибиотики помогут, но главное в другом — укрепить иммунитет, устранить бытовые вредности.

Ангина, как любая острая стрептококковая инфекция, имеет две важнейшие особенности:

  • ангина очень успешно и довольно быстро лечится при правильном и своевременном назначении антибиотиков;
  • ангина, которую не лечат вообще или которую лечат неправильно, очень часто дает осложнения, поскольку именно стрептококк поражает сердце,суставы и почки.

Еще раз обращаю внимание: почти 100% всех ревматических болезней и гломерулонефритов — следствие «обычной» ангины!

Так как же все-таки лечат ангину?

В остром периоде (до нормализации температуры тела) желателен постельный режим — двигательная активность увеличивает вероятность поражения сердца.

Еда — по аппетиту, важно, чтобы пища не травмировала миндалины — бульоны, пюре и т. п. Характер пищи в принципе очевиден — больного ангиной трудно заставить есть сухари.

Важнейшее правило: обильное теплое питье — минеральная вода, компот из сухофруктов, чай.

Антибиотики. При ангине никаких экзотических и дорогих препаратов не требуется — обычные пенициллин, ампициллин, эритромицин по-прежнему высокоэффективны в нормальных дозах. Попутно замечу: самостоятельное население, имеющее склонность к приему любого препарата «по 1 таблетке 3 раза в день после еды», не имеет ни малейшего представления о том, что такое «нормальная доза». Важно, как, впрочем, и всегда при лечении антибиотиками, не прекращать лечение сразу после того, как станет полегче. При ангине это особенно актуально — курс лечения менее 7 дней многократно увеличивает риск осложнений.

Местное лечение — различные полоскания горла — не оказывает влияния на сроки болезни и вероятность осложнений — естественно, в ситуации, когда проводится правильная антибиотикотерапия. Но самочувствие на фоне полосканий заметно улучшается — уменьшаются боли, легче глотать. В домашних условиях вполне можно использовать отвары шалфея и ромашки, содовые и солевые растворы (1 чайная ложка пищевой соды на стакан воды, 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 0,5 л воды). Оптимальная температура растворов для полоскания — 40—50 °С, полоскать 4—6 раз в день. Во время полосканий старайтесь не переусердствовать — слишком частая и слишком интенсивная вибрация миндалин замедляет восстановительные процессы. Но после любой еды прополоскать горло следует обязательно.

При высокой температуре и сильных болях симптоматически используют жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол и т. п.).

Ангину в обязательном порядке должен лечить врач.

Во-первых, потому, что диагноз ангины не так прост, как может показаться на первый взгляд.

Во-вторых, потому, что лечение не так просто, как может показаться на первый взгляд.

Острый тонзиллит с налетами на миндалинах — симптом не только ангины, но и лейкоза, скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза, сифилиса, гонореи (секс бывает разным) и т. д.

Любое «больное горло» следует показывать врачу хотя бы потому, что обычная ангина может оказаться дифтерией, а несвоевременное введение сыворотки может обойтись слишком дорого.

С очень большой осторожностью относитесь к весьма распространенным газетным, журнальным и телевизионным рецептам, повествующим о народных способах лечения ангины. Речь, как правило, идет либо о полосканиях, либо о различных способах согревания шеи. Лечение ангины только полосканиями — прямой путь к бесплатному пользованию городским электротранспортом (в том смысле, что станете инвалидом).

Существует преогромное количество лекарственных препаратов для рассасывания в полости рта или для орошения полости рта, содержащих противовоспалительные и антимикробные компоненты (ингалипт, камфомен, фарингосепт, анти-ангин, септолете, себидин и т. д. и т. п.). Все эти лекарства могут слегка помочь при некоторых фарингитах, стоматитах, ларингитах, могут уменьшить боли при ангине. Но быстро и эффективно вылечить ангину только препаратами местного действия — нельзя.

Головная боль не пройдет, если насыпать на макушку порошок анальгина — анальгин надо проглотить. Общая острая инфекционная болезнь — ангина — требует общего, грамотного и неотложного лечения.

[1] Достается действительно здорово — вплоть до полного уничтожения. Полное уничтожение миндалин называется, по-народному, «удалить гланды».

источник

Дети болеют в любом возрасте. Поднявшаяся до 37,5°C температура не вызывает особой паники. Но как поступить, если на градуснике уже 39°C? Что предпринять, когда столбик термометра подобрался к отметке

38°C, а никаких других признаков заболевания нет? Ответы дает доктор Комаровский — врач-педиатр с 30-тилетним стажем, к мнению которого внимательно прислушиваются мамы детей любого возраста.

По словам доктора, температура 39°C считается критической и родители должны быть предельно внимательны к самочувствию малыша. Дальнейшее усиление жары способно причинить серьезный вред детскому организму.

«Ограничиваться самолечением недопустимо — высокая температура всегда является серьезным поводом вызвать врача»

Но если есть признаки инфекционного заболевания, то как сбить температуру 39 у ребенка? Комаровский считает, что помочь ребенку можно как без лекарств, так и с их помощью. При этом существует ряд случаев, когда лекарства даются без промедления:

  1. Ребенок плохо переносит жар
  2. Возникли сложности с дыханием
  3. Присутствуют рвота или понос
  4. Однажды у ребенка уже были судороги из-за температуры
  5. Имеются серьезные заболевания нервной системы, например, ДЦП или эпилепсия
  6. Температура стала выше 39°C

Если малыш чувствует себя нормально — у него нет бреда, неадекватного поведения, сложностей с дыханием, то с приемом лекарств можно подождать. Главное, создать особые условия, которые помогут малышу справиться с жаром. Для этого нужно:

  • Уложить ребенка в постель, исключить любую физическую активность
  • Не кормить малыша насильно. Если ребенок попросил кушать, то дается теплая еда — горячая пища исключается полностью
  • Обильно поить ребенка — идеальным вариантом станет теплый компот с сахаром. Для детей до года доктор рекомендует отвар изюма
  • Поддерживать в детской температуру 18-20°C
  • Наполнить комнату чистым и влажным воздухом
  • Не морозить и не перегревать ребенка — помогут пижама из натуральных тканей и одеяло
  • Обтирать теплой водой 34-35°C

Прохладный воздух и обильное питье — основные союзники в борьбе с высоким жаром.

Охлаждение происходит через дыхание и через потоотделение. Чай с малиной, медом или липовым цветом даются только после того, как ребенок выпьет больше литра обычного компота. В противном случае малышу нечем будет потеть и температура повысится еще больше.

«Мамам на заметку! Категорически запрещается использование примочек с водкой и уксусом — это отравляет детский организм»

Обтирания холодной водой также не приносят пользы. Они провоцируют спазм сосудов. Кожа остывает, а внутренние органы, наоборот, перегреваются еще больше. Если состояние ребенка ухудшается, то необходимо перейти к следующему этапу — приему лекарств.

По мнению Комаровского, родители могут давать детям только парацетамол или ибупрофен в дозировках, прописанных в инструкции.

При высокой температуре свечи не оказывают нужного эффекта, а вот жидкие средства всасываются быстро. Однако возникают моменты, когда даже сироп не может справиться с сильным жаром из-за спазма сосудов слизистой. Единственным выходом становится укол жаропонижающего средства, который сделает врач.

«Запомните! Нельзя давать ребенку аспирин или анальгин — эти лекарства вредят печени и органам кроветворения»

Парацетамол дается с интервалом 4 часа, ибупрофен — 6 часов, но не более 4-х раз в день. Лекарства совместимы друг с другом. Когда парацетамол не действует, то можно дать ребенку ибупрофен уже через 40 минут после парацетамола. Если температура после приема жаропонижающих средств не спадает в течение 30-40 минут, необходимо вызвать врача.

Как показывает практика доктора Комаровского, высокая температура у ребенка без симптомов инфекционного заболевания вызывает еще больше недоумения. Причинами сильного жара могут стать:

  • Перегрев малыша
  • Растущие зубы
  • Розеола — заболевание, которое вызывает одна из разновидностей вируса герпеса. В этом случае после 3-х дней высокой температуры у ребенка появится мелкая сыпь. Специальное лечение не проводится
  • Стресс
  • Инфекция мочевыводящих путей

При повышении температуры и отсутствии каких-либо симптомов нужно обязательно показаться врачу. Возможно, доктор увидит то, что скрыто от родительских глаз. Возможно, просто подтвердит догадки, например, о растущих зубках.

Если врач разводит руками и не находит никаких видимых признаков заболевания, то Комаровский предлагает подождать 3-5 дней и понаблюдать за ребенком. После этого срока необходимо сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.

Подводя итоги

Высокую температуру с признаками инфекционного заболевания или температуру у ребенка 38 без симптомов Комаровский считает веской причиной сразу же вызвать врача на дом. Родители должны помочь малышу справиться с жаром — обильное питье, прохладный воздух в комнате и, при необходимости, прием жаропонижающих средств помогут это сделать. Анальгин, аспирин, водку, уксус и холодные компрессы из средств первой помощи следует исключить.

Читайте также:  Чем орошать рот при ангине

источник

Ангина достаточно часто наблюдается у детей дошкольного возраста. Характерными признаками заболевания являются слабость, налёт на воспалившихся миндалинах, а также заметные проявления интоксикации. Но чаще всего наибольшее беспокойство вызывает повышенная температура при ангине у детей, потому как на начальном этапе заболевания она способна доходить до 40 градусов.

Обычно причиной повышения температуры при остром тонзиллите является появление гноя в миндальных лакунах (он появляется при фолликулярной либо лакунарной форме ангины, а помимо этого при флегмонозной ангине, которая считается самой тяжёлой формой этой болезни).

[1], [2], [3]

Существует несколько разных типов ангины, которые отличаются по симптомам и температурным показателям.

Фолликулярный тип ангины – при нём у больного наблюдаются почти такие же признаки, как и при лакунарном. Температура в этом случае увеличивается до показателя около 38-39°C. Кроме того, при этой форме патологии на миндалинах формируются маленькие гнойнички (примерно как спичечная головка). Иногда она также проявляется на фоне лакунарной ангины.

Лакунарная ангина (в целом, этот тип патологии и предыдущий (фолликулярный) являются составными частями одного процесса) предполагает «углубление» инфекции и гнойного налёта – при ней гной накапливается в миндальных лакунах. Среди симптомов болезни – резкие боли в горле, увеличение размера миндалин и развитие воспалительного процесса в них, а кроме этого озноб, ощущение слабости и головные боли. При этом температура достигает 40°C. Существуют также случаи, когда эта форма тонзиллита развивается без увеличения температуры – это происходит довольно редко, при слабой иммунной системе.

Флегмонозная ангина (также его называют острым паратонзиллитом) – это запущенная форма. При этом патология затрагивает не только миндалины – воспаляется также участок вокруг гланд, а кроме этого околоминдаликовая клетчатка. Формируется также абсцесс (либо флегмона). В этом случае температура резко увеличивается до показателей от 39-40+ °C, у пациента начинается озноб и сильная слабость, наблюдается увеличение региональных лимфоузлов. Обычно в таком случае нормализация температуры и улучшение самочувствия больного происходит только после вскрытия абсцесса (это может произойти после хирургического вмешательства либо самостоятельно).

В случае развития герпангины у ребёнка сразу повышается температура и возникает общее состояние недомогания. Увеличение температуры очень резкое – всего нескольких часов может быть достаточно для скачка до показателя в 38-39°C.

Универсальным признаком этого типа болезни считается то, что при ней наблюдается 2 пика увеличения температуры – в 1-й и 3-й дни. При прочих формах заболевания пик повышения обычно бывает только один.

Обычно при ангине температура повышается достаточно резко, но при этом удерживается в таком положении лишь на короткий период времени. Плавное понижение начинается спустя несколько дней после начала болезни. Более точное их количество зависит от формы ангины:

  • при катаральной ангине высокая температура удерживается на протяжении 1-2-х суток;
  • при фолликулярной – около 3-4-х суток;
  • при лакунарной форме болезни – примерно 4-5 суток;
  • при герпетической ангине – 1-3 суток;
  • так называемая ангина Симановского-Венсана нередко развивается без повышения температуры, но если она всё же повышается, то длится такой период лишь 1-2 дня.

Опасность ангины заключается в том, что она чревата серьёзными осложнениями. Помимо паратонзиллярного абсцесса, при котором помочь больному можно лишь с помощью оперативного лечения, существует немало других последствий этого заболевания.

Можно разделить их на две отдельные группы – с общими симптомами и местными проявлениями. Местным является гнойный лимфаденит в острой форме, развивающийся на фоне шейной флегмоне. Среди общих же выделяют такие заболевания, как миокардит, ревматизм, инфекционная форма полиартрита, сепсис, а также менингит и пиелонефрит.

Таким образом, после успешного излечения ангины, следует в обязательном порядке 2 раза сдать кровь и мочу на анализы, а помимо этого сделать ЭКГ – нужно окончательно убедиться, что заболевание не дало осложнений.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

При диагностике ангины нужно обращать внимание на клиническую картину заболевания. При осмотре врач выявляет увеличение, а также гиперемию миндалин. Помимо этого диагностируется отёк и краснота на прилегающих к миндалинам нёбных дужках. Также на миндалинах могут просматриваться фолликулы, из которых выделяется гной. Температурные показатели помогают определить конкретную форму ангины.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Первоначально следует отметить, что пытаться сбить температуру, которая не повысилась за пределы 38°C, не нужно, потому как такая температура свидетельствует о том, что организм способен самостоятельно бороться с возникшей инфекцией. Но вот при подъёме температурного показателя выше 38,5°C будет необходим приём жаропонижающих лекарственных препаратов.

Эффективным методом также считается физическое охлаждение – к примеру, обтирания смоченным в тёплой воде (минимум 37°C) полотенцем. Температура в помещении при этом должна быть примерно 25°C. При правильных растираниях чувство холода не появляется. Можно использовать уксусные растворы, хотя это довольно опасный метод, так как он способен привести к неприятным последствиям, если неправильно рассчитать пропорции.

Способы физического охлаждения подходят только в случае так называемой «розовой лихорадки» (при этом отмечается равномерное увеличение температуры во всех частях тела, даже если при этом состояние больного считается удовлетворительным). Помимо этого, в случае розовой лихорадки нужно повысить теплоотдачу – нельзя закутываться в одеяла и одежду (укрываться следует тонким одеялом либо простынёй).

А вот в случае «бледной лихорадки» кровообращение в кожном покрове ослабевает – из-за этого больной ощущает холод под влиянием температуры извне. Поэтому при этом типе лихорадки требуется закутать его в тёплую одежду, одеяло, а также давать пить тёплую жидкость. В этом случае рекомендуется давать больному такие лекарства, как парацетамол либо анальгин. Во время белой лихорадки температуру нужно понижать в любом случае, потому что она способна стать причиной судорог или обморока.

При ангине не следует применять ножные горячие ванночки с горчицей, а также давать ребёнку пить малиновый чай – это только спровоцирует ещё больший подъём температуры и ухудшение состояния.

Когда температура повышается до уровня более 38°C, нужно употреблять жаропонижающие лекарства: ибупрофен либо парацетамол (для детей – в свечах либо сиропе), а помимо этого анальгин. Дозировку нужно подбирать в зависимости от возраста ребёнка. При ангине не следует сбивать температуру с помощью аспирина, потому как он способен вызвать такое осложнение, как развитие синдрома Рея (при нём наблюдается энцефалопатия, а также стеатоз).

Очень важным аспектом лечения ангины являются полоскания горла – они позволяют убрать налёт гноя с миндалин, а также вымыть патогенные микробы. Для этого применяются разнообразные травяные настойки, аптечные обеззараживающие растворы. Может также применяться и содовый раствор для полоскания горла при ангине, который оказывает эффективное очищающее воздействие. Полоскания нужно делать каждые 3 часа.

Больному также необходимо много и обильно пить. Укрепить организм помогают отвары из шиповника, а также клюквенные либо брусничные морсы. Благодаря этим средствам повышается иммунитет, улучшается функция почек, происходит нейтрализация токсинов и их выведение. Употреблять их следует каждые 2 часа, по 0,5 стакана.

Необходимо обтираться тёплой водой, в особенности на участках, где расположены кровеносные сосуды: на запястьях и шее. Обтирания нужно делать при тёплой температуре, в комнате без сквозняков – нельзя допустить переохлаждение.

Есть также способ постепенного охлаждения с применением ванны с водой (в начале процедуры температура воды должна равняться 37-37,5°C, а затем её следует постепенно понижать до показателя 33-34°C). Подобный метод основан на так называемой «контактной» утрате тепла, что даёт возможность быстро и эффективно понизить температуру.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

источник

Ангина является заболеванием инфекционного характера (в большинстве случаев), и практически всегда сопровождается повышением температуры тела до высоких показателей (38-39°C). Как правило, температура при ангине повышается в связи с наличием в лакунах миндалин гнойного содержимого, которое возникает при таких формах заболевания, как лакунарная и фолликулярная ангина, а также наиболее тяжелой форме – флегмонозной ангине. Далее разберем температуру при каждой форме подробнее.

В медицине существует следующая классификация температур:

— температура от 37 до 38 °C именуется субфебрильной лихорадкой (лат. sub – ниже, и febris – лихорадка);

— температура от 38 до 39 °C получила название «фебрильная лихорадка»;

— от 39 до 41 °C – пиретическая (греч. pyretos – жар) лихорадка;

— более 41 °C – гиперперетическая лихорадка, которая уже сама по себе может стать серьезной угрозой для жизни.

Сколько дней держится температура при ангине?

Как правило, температура при ангине бывает фебрильная и субфебрильная, носит непродолжительный характер, и начинает плавно спадать уже на 3-4 сутки после начала заболевания:

— при катаральной форме ангины температура держится 1 – 2 дня;

— при фолликулярной форме – 3 – 4 дня;

— при лакунарной ангине – 4 – 5 дней;

— при герпетической форме заболевания – 1 – 3 дня;

— при ангине симановского Венсана – 1 – 2 дня (часто протекает без температуры вообще).

Температура при ангине, как правило, держится до того момента, пока в миндалинах остается гной или гнойный налет на их поверхности. При очищении миндалин от гноя, температура спадает, а общее самочувствие значительно улучшается.

Если не лечить ангину, то температура может держаться и дольше. Также температура долго не спадает при возникновении различных осложнений.

Выделяют несколько форм ангины, при которых температура и симптомы могут быть различны.

Фолликулярная ангина. Данная форма ангины, имеет практически такие же симптомы, как и лакунарная, температура при фолликулярной ангине может повышаться до 38-39 °C. Также при данной форме ангины на миндалинах образуются небольшие гнойнички, размером со спичечную головку. Может проявляться одновременно с лакунарной формой ангины.

Лакунарная ангина. По сути фолликулярная и лакунарная ангина – две стадии одного процесса. Если при фолликулярной ангине гнойное содержимое скапливается на поверхности миндалин, то при лакунарной инфекция проходит «глубже». Эта форма ангины характеризуется скоплением гноя в лакунах миндалин, повышением температуры до 40 °C, сильной болью в горле, воспалением и увеличением миндалин, слабостью, головной болью, ознобом другими классическими симптомами ангины. В крайне редких случаях лакунарная ангина может протекать без температуры при слабом иммунитете.

Флегмонозная ангина. Флегмонозная ангина, или острый паратонзиллит, является запущенным состоянием после более мягких форм ангины. При ней поражается не только миндалины – воспаление переходит на область вокруг гланд, и поражает околоминдаликовую клетчатку с появлением абсцесса (флегмоны). Температура при флегмонозной ангине всегда поднимается до 39-40 °C, и выше, региональные лимфатические узлы увеличиваются, наблюдается слабость, озноб и т. д. Как правило, после того, как вскрывается абсцесс (самостоятельно, или оперативным путем), температура спадает, и самочувствие улучшается.

Отдельно стоит разобрать ситуации, в которых ангина протекает без повышения температуры. Это бывает обусловлено тем, что в организм попало небольшое количество возбудителя, либо ослабленным иммунитетом при тяжелых состояниях.

Обычно, катаральная ангина начинается с таких симптомов, как небольшое першение в горле, покраснение и небольшая отечность миндалин, слабость. При такой легкой форме температура тела субфебрильная, и может подниматься не выше 37,5 °C, а может быть и в пределах нормы. Это обусловлено попаданием небольшого количества инфекции или вируса в организм, а также устойчивым иммунитетом. Но отсутствие температуры при ангине вовсе не означает, что стоит пустить заболевание на самотек, т. к. при игнорировании лечения катаральной ангины, она может перейти в более тяжелую форму, с повышением температуры до внушительных отметок.

Также отсутствие температуры при сохранении других общих симптомов ангин, может свидетельствовать о такой форме, как язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана. Вызывают данную форму ангины веретенообразная палочка в соединении со спирохетой полости рта. Отсутствие температуры в данном случае обусловлено уже очень сильным подавлением иммунитета, на фоне длительного противодействия тяжелой инфекции. В связи с этим получило распространение и другое название данного заболевания – «ангина без температуры». Отсутствие температуры при ангине Симановского-Венсана вовсе не означает, что болезнь протекает в легкой форме, а свидетельствует о серьезном подавлении защитных функций организма, и тяжелом течении.

Первым делом стоит сказать, что сбивать температуру при субфебрильных показателях – 38 °C и ниже не стоит, т. к. в таких случаях организм в состоянии бороться с возбудителями заболевания самостоятельно, тем более такая температура не причиняет серьезных неудобств. Однако, когда температура повышается до 38,5 °C и выше, необходимо принимать жаропонижающие средства.

Сбить температуру при ангине в пределах 37,5 – 38,8 °C в состоянии обычный парацетамол. При более высоких цифрах прибегают к приему таких жаропонижающих средств, как анальгин и пр.

Также можно использовать методы физического охлаждения организма. Можно обтираться полотенцем, намоченным в теплой воде (не менее 37 °C), при температуре помещения около 25 °C. Правильные обтирания не должны вызывать ощущения холода. Не рекомендуется обтираться различными уксусными растворами – это не только не эффективно, но и может вызывать раздражение кожи при неправильном концентрировании. Физические методы снижения температуры допустимы только при «розовой лихорадке». Также при розовой лихорадке необходимо увеличить теплоотдачу организма, следовательно, не укутываться в одежду и одеяла, а во время сна накрываться тонким пододеяльником или простыней.

При «бледной лихорадке» возможно ощущение холода, в связи с уменьшением кожного кровотока, а также охлаждение поверхности кожи под воздействием внешней температуры. В таких случаях логично «укутаться» в теплые вещи, одеяло, и принять теплое питье. Также при белой лихорадке рекомендуется прием медикаментозных средств: анальгин, парацетамол. При белой лихорадке необходимо сбивать температуру на любых показателях, так как она может вызывать судороги, обморочные состояния.

При следующих показателях необходимо сбивать температуру при ангине различным людям:

  • у взрослых – при 38,5 °C;
  • у детей, беременных женщин, больных эпилепсией, в случае возникновения судорог – при 38 °C;
  • при белой лихорадке – любая повышенная температура.

Обобщим физические методы снижения температуры в краткий список:

  • не укутываться в теплые одежды и одеяла;
  • одеваться в тонкие, легкие вещи, чтобы не нарушать теплообмен;
  • обтираться теплой водой, особенно те части тела, где проходят кровеносные сосуды: шея, запястья. Обтираться необходимо в теплом помещении, без сквозняков, чтобы не переохладиться;
  • метод постепенного охлаждения в ванне с водой, изначальной температуры 37 – 37,5 °C, и постепенного снижения ее температуры до 33 – 34 °C. Данный способ основывается на «контактной» потере тепла, и позволяет в течение короткого времени существенно сбить температуру.

Для того чтобы сбить температуру при ангине, использовать такие популярные рецепты, как чай с малиной лучше не стоит. Горячий чай не понижает, а наоборот (по простой логике), повышает и без того высокую температуру тела, и самочувствие может только ухудшиться.

Также не стоит прибегать к горячим ваннам для ног с горчицей, они также только повышают температуру.

Самое необходимое при высокой температуре, это соблюдение питьевого режима. Пить нужно много для выведения токсинов из организма, и предотвращения обезвоживания. Можно пить теплую воду, чай с лимоном или без, компоты, свежевыжатые соки, морсы.

Медикаментозные методы снижения температуры при ангине:

При температуре выше 38 °C рекомендуется прием жаропонижающих препаратов: парацетамол, ибупрофен, анальгин. Не рекомендуется принимать аспирин для снижения температуры при ангине. У детей он может привести к такому осложнению, как синдром Рея (сопровождается жировой инфильтрацией печени и энцефалопатией).

Для того чтобы забыть о температуре надолго, обычными жаропонижающими средствами не обойтись. Необходимо устранить источник – вылечить заболевание. В большинстве случаев при ангине выписывают антибиотики. Лечение ангины антибиотиками особенно важно при гнойных формах, а также запущенных случаях заболевания для предотвращения развития осложнений. Антибиотики пьют курсом 7-10 дней. Очень важно пропить полный курс, чтобы уничтожить всю инфекцию в организме.

Чтобы не развился дисбактериоз после приема антибиотиков, принимают препараты, содержащие бифидобактерии: бифидумбактерин, лактобактерин, линекс.

Для предотвращения аллергических реакций, а также снятия отека миндалин и улучшения самочувствия прописывают антигистаминные препараты: лоратадин, кларитин, супрастин.

Особое место отводится полосканию горла растворами антисептиков: фурацилин, мирамистин, марганцовка, а также лечебными травами: ромашка, календула. Полоскания очень эффективно вымывают возбудителей заболевания и гнойный налет с миндалин, что способствуюет значительному улучшению общего состояния и снижению температуры при ангине.

Высокая температура после ангины может свидетельствовать о развитии осложнений или хронического тонзиллита. В таких случаях необходимо срочно обращаться к врачу, для выявления истинной причины. Для лечения хронического тонзиллита советуют промывание лакун небных миндалин при помощи специальных аппаратов (Тонзилор), полоскание горла растворами антисептиков и лечебными травами, а также физиотерапевтические методы: УФ излучение, лазеротерапия.

Для того, чтобы убедиться в отсутствии развития осложнений (ревматизм, миокардит, артрит, заболевания почек) необходимо провести обследование внутренних органов: сделать ЭКГ, УЗИ почек. Также необходимо сдать мочу и кровь на контрольный анализ.

Также после перенесенной ангины на 2-3 день может возникнуть паратонзиллярный абсцесс, с внезапным повышением температуры до 40 °C, и острой болью в горле. К сожалению, в большинстве таких случаев используется хирургическое лечение.

Чтобы предотвратить заболевание ангиной необходимо всячески повышать защитные функции организма. Одним из методов повышения иммунитета является прием иммуностимулирующих средств: иммунал, имудон.

Для естественного укрепления иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спотом, утренней гимнастикой, правильно питаться и тогда вы не будете вспоминать про ангину вообще! Всего вам доброго, лечитесь и больше не болейте!

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

источник

Повышение температуры при ангине обусловлено токсическим действием патогенного возбудителя. Стрептококк или стафилококк, проникая в ротоглотку, оказывают местное воздействие на клетки небных миндалин, приводя к развитию в них воспаления. В ответ на это воздействие запускаются защитные механизмы, направленные на то, чтобы нейтрализовать разрушающее действие бактерий. Одним из таких защитных механизмов и является повышение температуры тела.

Содержание статьи

Развитие гипертермии в ответ на внедрение инфекционного агента — положительный процесс, свидетельствующий о борьбе организма с патогенным возбудителем и имеющемся достаточном иммунитете. В то же время, мероприятия, направленные на борьбу с гипертермией, являются неоправданными и не могут способствовать скорейшему выздоровлению. Их применение может быть обусловлено только таким развитием ситуации, когда повышение температуры значительно ухудшает состояние пациента.

Чаще всего такие действия, направленные на снижение температуры тела, становятся необходимыми, если речь идет о новорожденном ребенке, состояние которого с течением времени ухудшается. Такой ребенок становится вялым, у него может отмечаться рвота, судороги или потеря сознания. Повышение температуры опасно также, если оно сопровождается резкой бледностью кожных покровов ребенка, когда появляется мраморность кожи, а руки и ноги становятся холодными при ощупывании. Наличие данных признаков свидетельствует о вовлечении сосудистого компонента в развитие температурной реакции и является абсолютным показанием к применению жаропонижающих средств у ребенка.

Однако прежде чем обратиться за помощью к лекарственным препаратам, специалисты рекомендуют применить немедикаментозные способы, направленные на снижение температуры тела. Они заключаются в следующем:

  • создание температурного режима, способствующего максимальной теплоотдаче;
  • обильное питье;
  • использование компрессов, обтираний, улучшающих теплоотдачу.

Наибольшая отдача организмом тепла осуществляется в том случае, если воздух, предназначенный для дыхания, более низкой температуры, и организм сначала должен его подогреть. В связи с этим, сохраняя температурный режим в помещении на уровне 18-20 градусов, удается добиться понижения температуры тела. Поскольку болезнетворные микроорганизмы лучше всего себя чувствуют в теплом и сухом воздухе, то также оправданным будет сохранение достаточной влажности воздуха. Для этого проводят регулярные влажные уборки, применяют фабричные увлажнители воздуха или подручные средства (мокрое полотенце, таз с водой).

Чтобы организм более успешно мог отдавать излишки тепла с потом, одежда ребенка должна состоять из гигроскопичной хлопчатобумажной ткани, которую, по мере необходимости, следует менять на сухую. Чрезмерные укутыванию также в этом случае не показаны. Ребенку, укрытому ватным одеялом, будет значительно сложнее участвовать в теплообмене с окружающей средой. По этой же причине дети с высокой температурой должны находиться без синтетических подгузников, покрывающих значительную поверхность их тела.

Поскольку обильное питье способствует образованию пота, то гидратация организма также сопровождается снижением температуры тела.

Рекомендуемая температура напитков должна быть в пределах температуры тела, то есть 35-40 градусов.

Употребление горячего чая обладает меньшими возможностями по осуществлению теплоотдачи. В качестве напитков, предлагаемых в данном случае, предпочтение отдается отварам трав, чаю, компоту, молоку. Напиток не должен быть кислым, поскольку может усугубиться раздражающее действие на слизистую горла.

Усилению теплоотдачи способствуют также компрессы и обтирания с прохладной водой. Существует мнение использовать в качестве средства для компресса 9% раствор уксуса, разведенный пополам с водой. Однако большинство специалистов относится к такой методике с сомнением, поскольку на эффективность испарения с поверхности кожи уксус заметного влияния не оказывает. В то же время его пары могут оказаться весьма токсичными для детского организма.

Использование данных немедикаментозных средств позволяет добиться понижения температуры на 0,5 -1 градус. В большинстве случаев такого снижения бывает достаточно, чтобы пациент почувствовал себя лучше. Применение лекарственных препаратов может оказаться невостребованным.

Что делать, если проведенные немедикаментозные мероприятия не принесли улучшения, и по-прежнему у ребенка отмечается повышение температуры свыше 38 градусов? В этом случае необходимо применение жаропонижающих средств. Среди препаратов, обладающих таким действием, выбор останавливается не только на эффективных, но также и безопасных лекарственных средствах. Проанализировав все имеющие жаропонижающие препараты на аптечном рынке, специалисты ВОЗ рекомендуют сбивать температуру у детей с помощью парацетамола или ибупрофена.

Помимо жаропонижающего эффекта, данные средства обладают выраженным анальгезирующим свойством. Это весьма важно, поскольку ангина сопровождается болью в горле, которая усиливаются при глотании, отдает в шею, ухо, усугубляя течение заболевания. Что касается других популярных препаратов, обладающих аналогичным действием, анальгина и аспирина, их применение у детей ограничено из-за возможности развития серьезных побочных эффектов.

Жаропонижающее средство может быть использовано в виде свечей, сиропа, таблеток, инъекций. Какую форму следует предпочесть, необходимо решать в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста ребенка, наличия дополнительных признаков (рвоты, поноса и др.), тяжести состояния. Большой популярностью в последнее время пользуются именно сиропы, позволяющие применять их у детей самого раннего возраста. Кроме того, они характеризуются быстрым развитием эффекта.

Данный способ снижения температуры тела, как с применением лекарственных средств, так и с проведением немедикаментозных мероприятий, может быть применим не только при ангине. Скарлатина, дифтерия, хронический тонзиллит также сопровождаются не только воспалительным процессом миндалин, но и повышением температуры тела. Общие принципы проведения мероприятий, направленных на снижение температуры тела, сохраняются и при данных заболеваниях.

Читайте также:  Сколько применять антибиотики при ангине

Основной симптом ангины – воспаление небных миндалин и явления интоксикации, связанные с ним. При этом пациенты жалуются на плохое самочувствие, резкую слабость, боль в горле, отсутствие аппетита. У детей может отмечаться рвота, понос. Все эти симптомы значительно ухудшают общее состояние ребенка, являются предпосылкой для проведения лечебных мероприятий, направленных на скорейшую нормализацию ситуации.

Поскольку ангина вызывается бактериальными возбудителями, лечебные мероприятия подразумевают использование антибиотиков.

Корректное своевременное назначение данных препаратов будет способствовать улучшению состояния у ребенка уже в течение двух дней.

При этом в первую очередь улучшится общее состояние пациента, снизится температура тела. Длительнее всего будут отмечаться изменения в области зева. Оказывая разрушающее действие на бактерии, антибиотики заметно ускоряют выздоровление. В то же время, лечение ангины без применения данных препаратов может привести к развитию опасных осложнений, таких как поражение почек, сердца. Без соответствующего лечения антибиотиками гипертермия может сохраняться в течение нескольких недель.

Таким образом, что делать, если у ребенка ангина и высокая температура, зависит от возраста ребенка, тяжести его состояния, наличия дополнительных симптомов. Лечащий врач в такой ситуации порекомендует следующее:

  1. Соблюдение постельного режима;
  2. Создание температурного режима в спальне ребенка на должном уровне;
  3. Обильное употребление жидкости;
  4. Обеспечение щадящего диетического питания;
  5. Назначение антибиотиков пенициллинового ряда, таких как ампициллин, эритромицин, Флемоксин и др.;
  6. Применение антисептических средств Ингалипта, Фарингосепта, Септолете;
  7. Регулярные полоскания горла солевыми, содовыми растворами или отварами трав;
  8. Для снижения температуры показано применение компрессов с прохладной водой, обтираний тела;
  9. При повышении температуры свыше 38 градусов рекомендовано применение жаропонижающих средств.

При своевременной диагностике заболевания, корректном проведении лечебных мероприятий, температура тела начнет снижаться уже на 2-3 день от начала лечения. В том случае, если гипертермия сохраняется более длительное время, необходимо провести повторную консультацию специалиста и исключить развитие осложнений заболевания.

источник

Повышение температуры при ангине обусловлено токсическим действием патогенного возбудителя. Стрептококк или стафилококк, проникая в ротоглотку, оказывают местное воздействие на клетки небных миндалин, приводя к развитию в них воспаления. В ответ на это воздействие запускаются защитные механизмы, направленные на то, чтобы нейтрализовать разрушающее действие бактерий. Одним из таких защитных механизмов и является повышение температуры тела.

Развитие гипертермии в ответ на внедрение инфекционного агента — положительный процесс, свидетельствующий о борьбе организма с патогенным возбудителем и имеющемся достаточном иммунитете. В то же время, мероприятия, направленные на борьбу с гипертермией, являются неоправданными и не могут способствовать скорейшему выздоровлению. Их применение может быть обусловлено только таким развитием ситуации, когда повышение температуры значительно ухудшает состояние пациента.

Чаще всего такие действия, направленные на снижение температуры тела, становятся необходимыми, если речь идет о новорожденном ребенке, состояние которого с течением времени ухудшается. Такой ребенок становится вялым, у него может отмечаться рвота, судороги или потеря сознания. Повышение температуры опасно также, если оно сопровождается резкой бледностью кожных покровов ребенка, когда появляется мраморность кожи, а руки и ноги становятся холодными при ощупывании. Наличие данных признаков свидетельствует о вовлечении сосудистого компонента в развитие температурной реакции и является абсолютным показанием к применению жаропонижающих средств у ребенка.

Однако прежде чем обратиться за помощью к лекарственным препаратам, специалисты рекомендуют применить немедикаментозные способы, направленные на снижение температуры тела. Они заключаются в следующем:

  • создание температурного режима, способствующего максимальной теплоотдаче;
  • обильное питье;
  • использование компрессов, обтираний, улучшающих теплоотдачу.

Наибольшая отдача организмом тепла осуществляется в том случае, если воздух, предназначенный для дыхания, более низкой температуры, и организм сначала должен его подогреть. В связи с этим, сохраняя температурный режим в помещении на уровне 18-20 градусов, удается добиться понижения температуры тела. Поскольку болезнетворные микроорганизмы лучше всего себя чувствуют в теплом и сухом воздухе, то также оправданным будет сохранение достаточной влажности воздуха. Для этого проводят регулярные влажные уборки, применяют фабричные увлажнители воздуха или подручные средства (мокрое полотенце, таз с водой).

Чтобы организм более успешно мог отдавать излишки тепла с потом, одежда ребенка должна состоять из гигроскопичной хлопчатобумажной ткани, которую, по мере необходимости, следует менять на сухую. Чрезмерные укутыванию также в этом случае не показаны. Ребенку, укрытому ватным одеялом, будет значительно сложнее участвовать в теплообмене с окружающей средой. По этой же причине дети с высокой температурой должны находиться без синтетических подгузников, покрывающих значительную поверхность их тела.

Поскольку обильное питье способствует образованию пота, то гидратация организма также сопровождается снижением температуры тела.

Рекомендуемая температура напитков должна быть в пределах температуры тела, то есть 35-40 градусов.

Употребление горячего чая обладает меньшими возможностями по осуществлению теплоотдачи. В качестве напитков, предлагаемых в данном случае, предпочтение отдается отварам трав, чаю, компоту, молоку. Напиток не должен быть кислым, поскольку может усугубиться раздражающее действие на слизистую горла.

Усилению теплоотдачи способствуют также компрессы и обтирания с прохладной водой. Существует мнение использовать в качестве средства для компресса 9% раствор уксуса, разведенный пополам с водой. Однако большинство специалистов относится к такой методике с сомнением, поскольку на эффективность испарения с поверхности кожи уксус заметного влияния не оказывает. В то же время его пары могут оказаться весьма токсичными для детского организма.

Использование данных немедикаментозных средств позволяет добиться понижения температуры на 0,5 -1 градус. В большинстве случаев такого снижения бывает достаточно, чтобы пациент почувствовал себя лучше. Применение лекарственных препаратов может оказаться невостребованным.

Что делать, если проведенные немедикаментозные мероприятия не принесли улучшения, и по-прежнему у ребенка отмечается повышение температуры свыше 38 градусов? В этом случае необходимо применение жаропонижающих средств. Среди препаратов, обладающих таким действием, выбор останавливается не только на эффективных, но также и безопасных лекарственных средствах. Проанализировав все имеющие жаропонижающие препараты на аптечном рынке, специалисты ВОЗ рекомендуют сбивать температуру у детей с помощью парацетамола или ибупрофена.

Помимо жаропонижающего эффекта, данные средства обладают выраженным анальгезирующим свойством. Это весьма важно, поскольку ангина сопровождается болью в горле, которая усиливаются при глотании, отдает в шею, ухо, усугубляя течение заболевания. Что касается других популярных препаратов, обладающих аналогичным действием, анальгина и аспирина, их применение у детей ограничено из-за возможности развития серьезных побочных эффектов.

Жаропонижающее средство может быть использовано в виде свечей, сиропа, таблеток, инъекций. Какую форму следует предпочесть, необходимо решать в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста ребенка, наличия дополнительных признаков (рвоты, поноса и др.), тяжести состояния. Большой популярностью в последнее время пользуются именно сиропы, позволяющие применять их у детей самого раннего возраста. Кроме того, они характеризуются быстрым развитием эффекта.

Данный способ снижения температуры тела, как с применением лекарственных средств, так и с проведением немедикаментозных мероприятий, может быть применим не только при ангине. Скарлатина, дифтерия, хронический тонзиллит также сопровождаются не только воспалительным процессом миндалин, но и повышением температуры тела. Общие принципы проведения мероприятий, направленных на снижение температуры тела, сохраняются и при данных заболеваниях.

Основной симптом ангины – воспаление небных миндалин и явления интоксикации, связанные с ним. При этом пациенты жалуются на плохое самочувствие, резкую слабость, боль в горле, отсутствие аппетита. У детей может отмечаться рвота, понос. Все эти симптомы значительно ухудшают общее состояние ребенка, являются предпосылкой для проведения лечебных мероприятий, направленных на скорейшую нормализацию ситуации.

Поскольку ангина вызывается бактериальными возбудителями, лечебные мероприятия подразумевают использование антибиотиков.

Корректное своевременное назначение данных препаратов будет способствовать улучшению состояния у ребенка уже в течение двух дней.

При этом в первую очередь улучшится общее состояние пациента, снизится температура тела. Длительнее всего будут отмечаться изменения в области зева. Оказывая разрушающее действие на бактерии, антибиотики заметно ускоряют выздоровление. В то же время, лечение ангины без применения данных препаратов может привести к развитию опасных осложнений, таких как поражение почек, сердца. Без соответствующего лечения антибиотиками гипертермия может сохраняться в течение нескольких недель.

Таким образом, что делать, если у ребенка ангина и высокая температура, зависит от возраста ребенка, тяжести его состояния, наличия дополнительных симптомов. Лечащий врач в такой ситуации порекомендует следующее:

  1. Соблюдение постельного режима;
  2. Создание температурного режима в спальне ребенка на должном уровне;
  3. Обильное употребление жидкости;
  4. Обеспечение щадящего диетического питания;
  5. Назначение антибиотиков пенициллинового ряда, таких как ампициллин, эритромицин, Флемоксин и др.;
  6. Применение антисептических средств Ингалипта, Фарингосепта, Септолете;
  7. Регулярные полоскания горла солевыми, содовыми растворами или отварами трав;
  8. Для снижения температуры показано применение компрессов с прохладной водой, обтираний тела;
  9. При повышении температуры свыше 38 градусов рекомендовано применение жаропонижающих средств.

При своевременной диагностике заболевания, корректном проведении лечебных мероприятий, температура тела начнет снижаться уже на 2-3 день от начала лечения. В том случае, если гипертермия сохраняется более длительное время, необходимо провести повторную консультацию специалиста и исключить развитие осложнений заболевания.

Наиболее часто вызывают врача на дом те родители, которые вплотную столкнулись с проблемой выраженной гипертермии у своих детей.

Инфекционные и воспалительные заболевания часто сопровождаются сильным жаром, иногда развивающимся до отметки в тридцать девять градусов.

В целом малыши неплохо переносят это непростое состояние, но в случае возникновения серьезного заболевания будут отмечаться также и сопутствующие симптомы, осложняющие его.

Наиболее часто к ним относятся мигрень, озноб или респираторные проявления. Вопрос о лечении малыша может решить только врач, но родители должны четко знать — чем сбить температуру 39 у ребенка до его приезда.

Наиболее часто значительная гипертермия у ребенка развивается в силу:

  • Бактериального заражения;
  • внедрения в организм вирусов;
  • респираторных инфекций;
  • пищевого отравления;
  • аллергической реакции;
  • прорезывания зубов;
  • перегрева;
  • нервного перенапряжения;
  • онкологических заболеваний;
  • иммунного ответа на проведенную вакцинацию и др.

Эти факторы вызывают у малыша сильный жар, который отражает резкую активизацию защитных сил его организма.

Подавляющее большинство отечественных и западных педиатров придерживается мнения, что когда гипертермия достигает тревожной отметки в 38,5 градусов, то уже не стоит дожидаться дальнейшего развития событий.

Ее нужно понижать. Иначе способны возникнуть различные тяжелые осложнения, наиболее частыми из которых становится судорожный припадок.

В случае серьезного инфекционного или воспалительного заболевания вопрос о назначении жаропонижающих препаратов должен решать только лечащий врач.

Если же никакой особенной опасности нет или, наоборот, педиатр еще не приехал, а значения градусника увеличиваются более 39 градусов, то их нужно уменьшать.

Для этого необходимо отчетливо понимать, что значительное повышение температуры – это прямое отражение сопротивляемости организма. Именно жар помогает ему активно бороться с инфекцией.

Тем не менее, слишком сильные его проявления способны негативно воздействовать на малыша, полностью отнимая у него силы и приводя к обезвоживанию.

Чем сбить температуру 39 у ребенка и помочь ему пережить это тяжелое состояние? В первую очередь требуется предоставить ему большое количество жидкости.

Для предотвращения обезвоживания организма следует постоянно поить малыша.

Для этого хорошо подходят различные фруктовые компоты, морсы из ягод или отвары лекарственных растений. Питье должно быть вкусным, иначе больной ребенок способен от него отказаться из-за плохого самочувствия.

Давать ему жидкость лучше из ложечки или удобной бутылочки. Когда родители находятся в растерянности от того, что у ребенка температура 39, Комаровский считает, что сбить ее можно именно таким способом.

Известный детский врач Комаровский также рекомендует при развитии гипертермии восполнить утраченный баланс электролитов в организме. Для этого необходимо ликвидировать недостаток микроэлементов. В подобном случае помогут изюм, инжир, курага и другие сухофрукты.

По совету Комаровского настоятельно рекомендуется давать питье ребенку остывшим, но еще сохраняющим тепло. Поэтому, прежде чем начинать лечить его потогонными средствами, сначала нужно обеспечить детский организм в достаточном количестве жидкости.

Если у малыша горячий только лоб, а ноги и руки похолодели, это свидетельствует о развитии негативной сосудистой реакции.

В этом случае следует знать, что ребенку при температуре 39 градусов допустимо дать спазмолитики (Дротаверин или Папаверин) в детской дозе, четко обозначенной в инструкции к препарату.

Обязательно требуется полностью отрыть форточку и добиться значительного охлаждения комнаты, где лежит больной. Доктор Комаровский считает, что термометр в ней должен показывать не более двадцати, в крайнем случае, двадцати двух, градусов.

Это помогает сбалансировать терморегуляцию организма при помощи вдыхаемого легкими малыша и выделяемого ими воздуха. Кроме того, стоит сделать воздушную струю еще и влажной.

Желательно смочить занавески, поставить в помещении большой таз с водой или разложить повсюду сырую ткань.

Повышение температуры тела у ребенка — Неотложная помощь «Школа Доктора Комаровского»

  • Наблюдается сильный жар, который уже превысил отметку в тридцать девять по Цельсию и приближается к сорока градусам;
  • диагностированы болезни сердца;
  • имеется сосудистая патология;
  • есть склонность к судорогам и пр.

Все это помещает его в зону значительного риска. Жар, достигший 39.9 градусов, уже не несет никакой пользы организму, а вызывает коагуляцию белков, из которых во многом и состоит человеческое тело.

Кроме того, он создает значительную нагрузку на сердечно-сосудистую и нервную систему.

При значительном развитии жара следует знать, что быстро сбить температуру 39 у ребенка можно при помощи обтирания водой комнатной температуры. Добавлять к ней какие-либо вещества нежелательно.

С малыша нужно снять все лишнее во избежание перегрева. Следует оставить его в хлопчато-бумажной пижаме или в ночной рубашке из натуральных тканей. Покрыть его лучше легкой простыней.

Не стоит разрешать ребенку бегать или кричать, если он находится в возбужденном состоянии, но и насильно укладывать его в постель тоже нежелательно.

Любое нервное и физическое перенапряжение только усилит гипертермию. Необходимо усадить его в удобное место, почитать ему или отвлечь на что-то интересное.

Уменьшать проявления жара при помощи соответствующих препаратов можно только в том случае, если температура 39-39.5 у ребенка не сбивается обтираниями, и напитками.

Следует помнить, что для детей младше 5 лет, предпочтительны свечи, сиропы и суспензии, а не таблетки.

Существуют специальные лекарственные средства, к которым относятся сиропы, суспензии или таблетки. Они содержат соответствующие дозы:

  1. Ибупрофена;
  2. сиропа или свеч с Нурофеном;
  3. Свеч с Вифероном;
  4. Парацетамолом;
  5. Калполом;
  6. Панадолом;
  7. Эффералганом или Цефекона в нужной дозировке.

Принимать их следует строго по инструкции, которая прилагается к лекарству. Это эффективные препараты, способные сбить жар на довольно длительный период. Кроме того, они производят оперативный эффект.

Препаратом самого безопасного выбора в таком случае является Парацетамол.

Он быстро помогает сбить температуру, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, имеет минимум противопоказаний и побочных реакций, а также не оказывает заметного влияния на систему кроветворения и ЦНС.

Дозировка в таблетках при температуре у детей c 3 до 6 лет составляет 800 мг / сутки.

С 6-ти летнего возраста, допустимая доза умножается на 1.5-2. Минимальный интервал между приемами лекарства — 4 часа.

Если температура не снижается, таблетку можно дать повторно. Если температура 39 у ребенка держится и после повторного приема, то используются другие медикаменты, либо домашние средства.

Лекарственные средства на основе Ибупрофена также помогают быстро устранить жар, но они менее эффективны в отношении других положительных воздействий на организм.

Однако, их преимуществом является то, что жаропонижающее влияние сохраняется очень длительный период. Ребенок также должен их принимать не чаще, чем каждые шесть часов.

Для пациентов в возрасте от 3 месяцев до 2 лет применяют свечи, сироп и суспензию в соответствии с инструкцией. А для детей старше 3 лет — таблетки.

Дозировка составляет 10мг/кг массы тела при температуре 38.5 — 39.2, а если жар ниже этого показателя, то – 5 мг/кг. Суточная доза препарата не должна превышать 30 мг/кг веса тела.

Многие родители приходят в ужас, увидев на градуснике цифры, остановившиеся на отметке в тридцать девять градусов. Поэтому они теряют голову и начинают делать то, что только усугубляет положение ребенка.

Следует заметить, что в медицине повышенная температура разделяется на:

  1. Белую, когда отмечается горячий лоб, а ладони и ступни холодные, лицо при этом бледное;
  2. красную, когда жар охватывает все тело.

Поэтому и сбивать температуру требуется разными способами.

  • В первом случае не рекомендуется массировать конечности ребенка, полностью раздевать его, прикладывать к его телу мокрые и прохладные примочки. Состояние малыша обусловлено сосудистой недостаточностью и эти меры только усилят ее.
  • Когда наблюдается красная гипертермия, эти действия способны помочь, так как в данном случае спазма сосудов не наблюдается, наоборот, они расширены.

Если температура 39 у ребенка держится упорно и ни на что не реагирует, то нельзя растирать малыша спиртовым или уксусным раствором, так как он способствует обезвоживанию организма и негативно влияет на состояние кожных покровов.

При большом количестве вещества, а также при наличии повреждений на теле, он может попасть в кровяное русло и причинить еще больший ущерб.

Также нельзя поить ребенка горячими напитками с малиной, липой или медом, а затем плотно укутывать.

Таким образом родители вызывают потогонный эффект и одновременно закупоривают воздухообмен, не давая в полную силу работать системе терморегуляции.

Кроме того, растительные вещества способствуют созданию мочегонного результата, который вместе с потогонным действием создает все условия для дегидратации крови.

Не рекомендуется делать клизму с прохладным физиологическим раствором, если нет специальных указаний врача. Только он может решить, какие методы принесут пользу.

Многие родители впадают в панику, когда видят, что температура 39.4 у ребенка, как сбить ее, не знают. Поэтому необходимо запомнить, что не следует стремиться ликвидировать жар любыми средствами.

Ни в коем случае нельзя давать малышу такие препараты, как Амидопирин, Анальгин, Антипирин или Фенацетин.

Детскому организму они противопоказаны, иначе вполне возможно наступление интоксикации, которая сделает состояние пациента критическим.

  1. Поскольку у малышей нередко наблюдается жар, то родителям стоит быть к этому готовыми и знать основные меры, какими желательно пользоваться, что помочь ему.
  2. Даже, если ребенок еще грудной, то матери необходимо заблаговременно подготовиться к тому, что она способна и должна делать при развитии у него гипертермии, так как с такой проблемой ей часто придется иметь дело.
  3. И, конечно, заниматься самолечением при развитии жара у маленького пациента просто недопустимо. Всю необходимую терапию осуществляет только врач.

Бывают и такие случаи, когда испробовано все, но гипертермия не исчезает. Поэтому, если не сбивается температура у ребенка 39 градусов, то это сигнал о том, что необходима помощь специалистов.

Срочный вызов Скорой помощи необходим, когда:

  • Жар усиливается;
  • ребенок ничего не ест;
  • он отказывается пить;
  • ему становится все хуже;
  • у него подергиваются конечности;
  • ребенка постоянно рвет;
  • у него сильный понос.

Если вовремя не позвонить в Скорую помощь, то возможно наступление судорожного припадка, сердечной или сосудистой недостаточности, органического поражения головного мозга.

Эти симптомы указывают на серьезные проблемы обмена веществ, быстрое приближение обезвоживания, а также наличие дисфункций внутренних органов, и скорее всего доктор назначит антибиотик.

Пока бригада врачей еще не прибыла, ребенка желательно завернуть в мокрую простыню примерно на пять минут. Затем его следует вытереть и одеть в сухую ночную рубашку. Кроме того, малыш в это время нуждается в обильном питье водой комнатной температуры. Форточка обязательно должна быть открыта.

Необходимость у ребенка снижения температуры, достигшей отметки в тридцать девять градусов, стоит перед родителями очень остро. Но делать это требуется исключительно грамотно и бережно, чтобы не усугубить его состояние.

Сильный жар говорит о том, что иммунная система не справляется со значительным количеством патогенной флоры и инфекционный процесс набирает силу.

Все это провоцирует развитие сильного воспаления, а нередко еще и аллергии, что, в свою очередь, способствует сохранению и усилению гипертермии.

Нужно обращать внимание также и на сопутствующие симптомы, потому что именно они указывают на наличие определенного заболевания. Высокая температура является лишь одним из них и сама по себе не может дать специалисту полный ответ на вопрос, чем болен ребенок.

Что делать, если после приёма жаропонижающего температура не снизилась? — Доктор Комаровский

у ребёнка температура 39 5 что делать комаровский

Высокая температура у детей – причина паники, а то и истерики у родителей. Комаровский уверен, что родители часто драматизируют ситуацию и всячески препятствуют естественному выздоровлению ребенка, используя жаропонижающие средства по поводу и без. Тревогу должна вызвать температура у ребенка 39: как сбить (Комаровский советует быть осторожней с народными средствами), узнаем далее.

Перед родителями возникает дилемма: высокая температура может быть опасна для жизни крохи, но если сбить ее, то можно значительно затянуть болезнь и отсрочить выздоровление. Безусловно, решение о применение жаропонижающих средств должен принять педиатр, основываясь на диагнозе и индивидуальных характеристиках ребенка.

Высокая температура переносится ребенком тяжело: малыш закатывает глаза, стонет, тяжело дышит. Любящие родители не могут спокойно смотреть на мучения чада и хватаются за жаропонижающие средства. Комаровский в ответ на вопрос, как сбить температуру у ребенка, будь то 39 или выше, говорит, что заочно назначить правильное лечение невозможно. Одни дети стойко переносят высокую температуру, другие – едва ли не падают в обморок от 37,5.

Необходимо оценить состояние ребенка и сделать это, по возможности, трезво. Если высокая температура держится больше часа, а состояние ребенка вызывает опасения у родителей, то принять жаропонижающий препарат следует незамедлительно.

Существуют конкретные показания, при которых необходимо сбивать температуру. К ним относятся:

  • заболевания нервной системы,
  • температура, превышающая 39 градусов,
  • непереносимость высокой температуры,
  • присоединение других симптомов (одышка, судороги и т.д.)

Как сбить температуру у ребенка, если градусник показывает 39 и выше, ответит доктор Комаровский. Педиатр предлагает опробовать немедикаментозные формы лечения, прежде чем давать малышу жаропонижающие средства .

Немногие родители готовы создать необходимые условия для ребенка, которые помогут нормализовать температуру естественным путем. Педиатр предлагает снизить температуру в помещении до 16-18°С. Некоторых родителей эта цифра пугает. В быту считается, что болеющему необходимо создать теплые и комфортные условия: закутать одеялом, закрыть все форточки, чтобы избежать сквозняка, исключить пребывание на свежем воздухе. Именно эти шаги, по мнению Комаровского, являются в корне неверными. Педиатр подчеркивает, что снизить температуру тела можно только, создав необходимые условия для того, что бы организм имел возможности форсировано терять тепло. А вот многие родители считают, что помещать больного ребенка в комнату, где температура составляет всего-то 18 °С – настоящее преступление.

Читайте также:  Две ангины за месяц у ребенка

Если страх переохладить ребенка слишком силен, то можно хотя бы снизить температуру в помещении до 20-22 °С, увеличить влажность. Для этого следует чаще мыть полы в комнате, использовать автоматические увлажнители или комнатные фонтаны. Без обильного питья снизить температуру у ребенка не удастся. Если малыш слишком мал, чтобы уговорить его пить больше, придется насильно вливать жидкость ему в рот. Делать это нужно осторожно, следя за тем, чтобы кроха не захлебнулся.

Что предложить малышу в качестве питья? Для крохи первого года жизни подойдет отвар изюма. Детям дошкольного возраста можно предложить теплое молоко, чай, компот из сухофруктов. В народе широко используется малиновый чай. Он действительно способствует обильному потоотделению. Но если у малыша уже имеется обезвоживание, то малиновый чай только усугубит ситуацию. Поэтому вначале маленькому пациенту предлагают компот, морс или обычную воду, а только потом – малиновый чай.

Считается, что снизить температуру можно, предложив ребенку горячее питье. Это в корне неверное мнение, поскольку горячая жидкость не всасывается желудком, то же можно сказать и о холодном питье. Лучшее решение – жидкость, температура которой максимально приближена к температуре тела.

Нельзя охлаждать ребенка снаружи. Это приводит к тому, что сосуды сужаются, кожные покровы остывают, а внутренние органы нагреваются. Отдача тепла уменьшается, а состояние маленького пациента становится хуже. Использовать лед и холодную воду крайне опасно для здоровья и жизни ребенка.

Наибольший вред здоровью малыша приносят растирания водкой и уксусной кислотой. Вредные вещества попадают через кожу в кровь малыша, еще более усугубляя его состояние. По словам Комаровского, отравление спиртом или уксусом на фоне болезни может привести даже к летальному исходу. Также нельзя делать холодные клизмы, ледяные компрессы и тому подобное. Такие меры могут быть предприняты только в том случае, если ребенку были даны препараты, устраняющие спазм сосудов.

Если у ребенка высокая температура, значит, мама на грани истерики Нет сил смотреть на сухие потрескавшиеся губки, помутневшие глазки, на бессильно опущенные на подушки ручки Хочется помочь как можно скорее

И слышала ведь о том, что температуру сбивать нельзя, что таким образом организм борется с инфекцией Но где тот рубеж, когда уже не только можно, но и нужно?

Сбиваем высокую температуру, если

Встречаются малыши, спокойно продолжающие играться при 39 градусах, но бывает всего 37,5, а он уже чуть не теряет сознание ,- говорит доктор Комаровский в своей книге Здоровье ребенка . – Поэтому не может быть универсальных рекомендаций относительно того, до каких пор надобно ждать и после каких цифр на шкале градусника начинать спасать .

Иногда повышение температуры опасно тем, что у ребенка есть какие-то болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.
Давай ребенку побольше пить! © flickr.com
Поэтому можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов, снижающих высокую температуру:

1. Плохая переносимость высокой температуры;

2. Болезни нервной системы

3. Температура тела выше 39 градусов.

Снижаем высокую температуру не медикаментозным способом

При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями – при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Поэтому выполняй два обязательных действия:

1. Обильное питье – чтобы было, чем потеть

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16-18 градусов).

Если оба этих условия выполнены, организм наверняка справится с температурой до 39 градусов самостоятельно.

Что пьем при высокой температуре

Оптимальное питье для ребенка первого года жизни – отвар изюма. Для деток постарше – узвары из сухофруктов.

Помни! Чай с малиной усиливает потоотделение, поэтому до малины нужно выпить что-то другое (тот же компот), чтобы было, чем потеть.

Если ребенок капризничает (то буду, а это не буду), то пусть уж пьет хоть что-то: любой компот, чай, отвар шиповника, смородину и т.п. чем не пьет вообще.

Важный нюанс: питье должно быть не холодным и не горячим, а теплым. Ведь холодное не всасывается желудком, пока не согреется, а горячее – пока не остынет.

Чем охлаждаем тело

Внимание! При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи снижается, а внутренних органов – повышается! И это чрезвычайно опасно!
© Thinkstock
Нельзя использовать в домашних условиях грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. д. В больницах и под наблюдением домашнего врача – можно, т.к. до того, как назначить, например, клизму, врач дает специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Поэтому вентиляторы, растирание тела растворами спирта или уксуса недопустимы!

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатились жизнью за эти растирания! — говорит доктор Комаровский.

— Если ребенок пропотел, то высокая температура снизится сама. Если вы растираете сухую кожу – это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом – добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом – добавили отравление кислотой. Вывод очевиден – никогда и ничем не растирайте!

Если вам никак не удается избавиться от насморка, воспользуйся нашими рецептами для лечения насморка.

Зайди по линку в статью Как помочь ребенку при диатезе от сладостей , если эта проблема актуальна для твоего ребенка.

Сориентироваться в разновидностях сыпи тебе поможет статья У вашего малыша сыпь?

Подскажите, плиззззззз, у ребенка утром у ребенка температура была 38 вызвала врача, сказала что горло чуть рыхлое, но не красное написала куча всего целый день все принимали как нужно, но с часиком 5 у малого температура не падает 39, НУрофен пили — нет изменений. еще целая ночь впереди, температуру померяла только что — 39,5 ЧТО ДЕЛАТЬ.

Показать весь текст вопроса

Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь

Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.

Ангина является патологией дыхательных путей, вызывающее инфекционно-воспалительный процесс в глотке. Патология часто встречается среди маленьких детей, школьников и взрослых детей, ей характерны сильные боли в глотке, образование налета на миндалинах, усталость и интоксикация. Данные симптомы не такие серьезное по сравнению с лихорадкой. Большинство родителей интересует лишь один вопрос: «Сколько дней держится температура при ангине?». Ответ на этот вопрос родители обязательно должны знать, чтобы оказать малышу первую помощь при первых ее проявлениях.

Окончательная сформированность температуры наступает к концу первого года ребенка. До этого времени показатели могут варьироваться от 36 до 37,5 градуса. Это нормальная терморегуляция для малыша в грудном возрасте.

Когда терморегуляция стала устойчивой, норма для ребенка считается 36–37 градусов при измерении показателей в подмышечной впадине. Поставив градусник в ротовую полость, показатели достигают 36,6–37,3 градусов, в прямой кишке — 37–37,4. Более высокие температуры считаются отклонением от нормы, пора бить тревогу и начинать лечение. Такие же значения являются нормальными у взрослого человека.

Температура при ангине у детей практически всегда поднимается до высоких значений. В норме она составляет 38–39 °С. Может значительно отличаться, это зависит от вида инфекционно-воспалительной патологии.

При гнойной ангине показатели поднимаются до 39 °С. Гнойный вид заболевания считается мягкой формой тонзиллита, нередко показатели на градуснике не превышают субфебрильных значений 37–37,5 °С. Фолликулярный вид патологии всегда сопровождается лихорадкой, ее отсутствие бывает редким. При возникновении фолликулярной ангины у пациента наблюдается гипертермия, повышение показателей достигает до 39 °С (фебрильная лихорадка). Ее легко отличить от других форм, достаточно посмотреть на миндалины ребенка, которые будут усыпаны небольшими гнойничками.

Самой тяжелой по течению является лакунарная ангина. Инфекционно-воспалительному заболеванию характерна более высокая температура. Гипертермия способна повышаться до 40 градусов (пиретическая лихорадка), в слишком запущенном случае у пациентов наблюдается лихорадка со значением 41–42 °С (гиперпиретическая температура, являющаяся угрозой для жизни). Данной форме патологии характерно возникновение обмороков. У взрослого все может обойтись хорошо, для маленького ребенка такая лихорадка смертельна.

Существует герпетический вид заболевания. Патология тяжело протекает, в отличие от катарального вида, при герпесной ангине температура резко поднимается до отметки 40–41 градус. Иногда показатели могут быть 38–39 °С, если течение болезни среднее.

Гипертермия при тонзиллите держится недолго. Продолжительность повышенной температуры зависит быстроты развития инфекционной болезни. Главные причины высоких показателей на градуснике — появление гноя на миндалинах, борьба организма с инфекцией и воспалением. Сколько дней держится температура у ребенка? Гипертермия во время тонзиллита имеет непродолжительный характер, показатели начинают спадать через 3-4 дня после начала болезни. Точное количество дней, зависит от вида заболевания:

  1. При фолликулярной ангине гипертермия удерживается на протяжении 3–4 суток. Длительность лихорадки будет зависеть от признаков болезни, нередко облегчение наступает на 5 день.
  2. Катаральная форма тонзиллита считается самой легкой. Температура редко поднимается выше субфебрильных значений. Держится на протяжении 2–3 дней.
  3. Лакунарный вид заболевания — один из самых тяжелых по течению. При этой патологии наблюдается длительное повышение температуры. Обычно долго держится — от 3 до 5 суток.
  4. Герпетической форме ангины характерно появлений лихорадки в первый и третий день. Универсальный признак этого заболевания — 2 пика увеличения температуры. Другим болезням свойственно одно повышение.
  5. Острый паратонзиллит затрагивает миндалины и гланды. При нем лихорадочное состояние продолжается долго, обычно до 4 суток, возможно и дольше, если заболевание поразило околоминдаликовую клетчатку.
  6. Ангина Симановского-Венсана может протекать без повышения показателей градусника. Показатели на градуснике могут достигать субфебрильных значений, держится 1–3 дня.

При ангине, при приеме антибиотиков температура у взрослого и ребенка может сохраняться до двух дней, затем несколько дней она остается на уровне 37–37,5 градусов. Больной длительный период будет чувствовать себя разбитым и усталым, но гипертермия беспокоить не будет.

Температуру у ребенка (2–4 года) необходимо начинать сбивать, как только она достигла показателей 37,8. Измерять следует каждый час, чтобы вовремя начать лечение. У детей она быстро способна перейти в фазу пиретической лихорадки.

Внимание! Если показатели на градуснике менее 37,8, нельзя давать жаропонижающие малышу, и принимать взрослому. В этот период организм борется с инфекционным заболеванием. К тому же некоторые лекарства могут слишком сильно понизить температуру, что тоже плохо скажется на самочувствии.

Многие врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие, пока градусник не станет показывать отметку 38,5 градуса. Пока начнет действовать медикаментозное средство, температура станет выше, ребенок попросту начнет гореть изнутри, происходит повреждение внутренних органов, вплоть до смерти.

Как сбить температуру? При высоких показателях на градуснике детям дают соответствующие жаропонижающие средства. Например, Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен. Препараты можно давать в сиропе или поставить свечку. Для быстрого снижения лихорадки врачи рекомендуют одновременно дать ребенку сироп и ввести свечку. Способ применения суспензий зависит от возраста ребенка.

Назначать препараты может только врач, но в критических ситуациях родители должны дать малышу жаропонижающее средство, предварительно прочитав инструкцию.

  1. Например, дозировка Нурофена детям в возрасте 1–3 года: 5 мл 3 раза в сутки, максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг.
  2. Ибупрофен дают по такой схеме: если ребенку 2 года (вес примерно до 10–12 кг), то количество лекарства равно 2,5 мл, принимать 3 раза в день.

Важно! Дозировка суспензий высчитывается исходя из веса ребенка, а не возраста.

Что делать, если лихорадка у малыша (взрослого человека) не спадает после приема жаропонижающих лекарств? Неэффективность принятых медикаментов, означает немедленный вызов скорой помощи. До ее приезда можно обтереть малыша уксусом с водой.

Важно понимать, что температура может сильно навредить здоровью и принять все возможные меры для ее устранения. Некоторые педиатры рекомендуют принять вместе с жаропонижающим полтаблетки Ношпы. Лихорадка быстрее пойдет на спад. Но на детях экспериментировать не стоит, лучше поставить свечу, и ждать приезда скорой помощи.

Что предпринимать при высокой температуре во время ангины.
Когда человек более ангиной, то у него поднимается высокая температура. Первые дни, высокая температура держится практически постоянно и ее невозможно сбить на долгое время. Такая реакция организма вполне естественна и температура не исключение, так как организм борется с инфекцией.
Чаще всего при ангине температура поднимается до отметки 38, и только при фолликулярной и лакунарной ангинах, эта отметка может достигать 40 градусов. Нужно понимать, что температуру в 38 градусов не желательно сбивать, так как организм борется. Ту температуру, которая будет выше 38 градусов, нужно сбивать, но делать это надо правильно.
Для того чтобы сбить высокую температуру при ангине, можно использовать парацетамол, эфералган, панадол. При выборе того или иного жаропонижающего средства нужно учитывать возраст человека, например, детям лучше всего ставить свечи, так как они быстрее начинают действовать и ребенку становится легче.
В первые дни заболевания, когда температура держится практически постоянно и только на небольшой промежуток времени снижается, нужно рассчитать суточную дозу препаратов для понижения температуры.
Если вдруг, жаропонижающее средство не дает положительного результата, тогда нужно вызвать скорую помощь, которая сделать укол. Такой укол чаще всего состоит из таких препаратов, как димедрол, анальгин и папаверин. Димедром врачи скорой помощи могут заменить преднизолоном. Этот укол позволит на несколько часов сбить высокую температуру.
Так же для снижения высокой температуры при ангине можно использовать обтирания водой. Очень важно, чтобы вода была комнатной температуры, чтобы не застудить больного еще больше. Использовать разведенный с водой уксус нельзя, так как такой способ снижения температуры помогает снизить температуру тела снаружи, но при этом внутренние органы нагреваются еще больше.
В период болезни и высокой температуры, нужно будет не только принимать жаропонижающие средства, но и принимать антибиотики, употреблять много жидкости, которая не даст организму обезводиться.

Чаще всего ангину провоцирует инфекция и почти всегда это заболевание сопровождается повышением температуры тела. Причем показатели термометра могут быть довольно высокими (38-39°C) и долго держаться на этом уровне.

Здесь возникает вполне резонный вопрос, сколько держится температура при ангине, на который мы постараемся ответить в этой статье. попутно объяснив, почему температура высокая, и почему 37 градусов достаточно противоречивый показатель.

Почему повышается температура при ангине? Обычно при ангине температура у взрослых обусловлена наличием гнойной слизи в лакунах небных миндалин. Существует три формы заболевания, при которых наблюдается гнойное воспаление:

Самой тяжелой из них считается флегмонозная ангина. Какие же показатели температуры характерны для каждого из трех типов?

В медицинской практике существует следующая классификация температур:

  • Субфебрильная – ее еще называют субфебрильной лихорадкой. Показатели от 37до 38.
  • Фебрильная лихорадка – температура от 38до 39 °C.
  • Пиретическая лихорадка – от 39до 41 °C.
  • Гиперперетическая лихорадка – более 41°C. Такая температура представляет для жизни пациента серьезную угрозу.

Обычно температура при ангине бывает субфебрильная или фебрильная, как правило, она носит непродолжительный характер и после 3-5 дней плавно спадает.

  1. При катаральной ангине температура держится примерно 2 дня.
  2. При лакунарной ангине – 5-6 дней.
  3. При фолликулярной – 3-4 дня.
  4. При болезни Симановского Венсана – 1-2 дня, но нередко вообще протекает без температуры.
  5. При герпетической ангине – 3-4 дня.

При ангине температурная лихорадка может держаться до того момента, пока на миндальных поверхностях или в них самих остается гнойный налет или гной. Как только миндалины очищаются от гноя, температура спадает, после чего пациент чувствует значительное облегчение.

Если ангину не лечить, высокая температура может держаться очень долго. То же самое происходит, если заболевание сопровождается различными осложнениями.

Три формы ангины имеют разное течение. Какие же показатели градусника характерна для каждой из них?

Для фолликулярной ангины типичны те же симптомы, что и для лакунарной. Если разобраться, обе эти формы являются стадиями одного и того же воспалительного процесса. Температура при фолликулярной ангине может подниматься до 38-39.

На миндалинах при этой патологии образуются маленькие гнойники, которые не больше спичечной головки. Фолликулярная и лакунарная ангины могут развиваться одновременно.

Если при фолликулярной ангине гной скапливается на поверхности миндали, при лакунарной форме заболевания инфекция проникает вглубь тканей. То есть гнойное содержимое локализуется в лакунах миндалин. Симптомы лакунарной ангины:

  • общая слабость организма;
  • увеличение и воспаление миндалин;
  • сильная боль в горле;
  • озноб;
  • головная боль;
  • другие классические симптомы ангины.

При слабом иммунитете лакунарная ангина может протекать без температурной лихорадки, но это происходит очень редко.

Флегмонозная ангина, или острый паратонзиллит – запущенное состояние мягких форм ангин. При флегмонозной ангине страдают не только миндалины, воспалительный процесс распространяется на зону вокруг гланд и поражает околоминдаликовую клетчатку.

Это патологическое явление сопровождается возникновением абсцесса или флегмоны. Температура при флегмонозной ангине всегда повышается до отметки 39-40°C, возможно даже выше. Увеличиваются региональные лимфатические узлы, отмечается озноб и слабость.

Обычно после вскрытия флегмоны (оперативным путем или самостоятельно) температура падает, и самочувствие больного стабилизируется.

Однако существуют ситуации, при которых ангина протекает совсем без повышения температуры. Такое течение болезни обусловлено тем, что возбудитель в организм пациента попал в совсем малом количестве.

Но этот же фактор может свидетельствовать об очень ослабленном иммунитете, что типично для тяжелых состояний.

Нужно ли вообще сбивать температуру и если «да», как это правильно делать? Субфебрильная температура свидетельствует о том, что организм борется с недугом.

Поскольку показатели 37-38 не представляют никакой угрозы для жизни больного и не вызывают больших неудобств, для их снижения делать ничего не нужно. Но если температура поднимается до38,5 °C и выше, больному следует дать жаропонижающее средство.

Как сбить температуру при ангине? При отметке термометра до 39 поможет обычный Парацетамол. Если же температура тела выше этого показателя, требуется прием Анальгина.

Помимо лекарственных препаратов существуют и другие методы снижения температуры. Для этого можно обтираться полотенцем, смоченным в теплой воде. Но воздух в помещении при этом должен быть прогрет до 25.

Процедура обтирания водой не должна вызывать неприятные ощущения холода. Некоторые люди предпочитают обтираться уксусным раствором, но такая методика не только неэффективна, но отчасти и вредна, поскольку может вызвать раздражение кожных покровов. Хотя если концентрация уксуса выбрана правильно, такого побочного эффекта не наблюдается.

Субфебрильная температура не требует таких мероприятий. Эти процедуры показаны только при розовой и белой лихорадке, когда необходимо усилить теплоотдачу организма. Поэтому больной не должен кутаться в одеяла и теплый халат, а во время сна укрываться он должен простыней или леким покрывалом.

Белая лихорадка сопровождается ощущением холода, которое обусловлено снижением кожного кровотока и охлаждением кожных покровов под воздействием внешней температуры. В данном случае больной может укутаться в теплую одежду и принять горячее питье. Кроме этих мер при белой лихорадке пациенту рекомендуется принять жаропонижающие препараты: Парацетамол или Анальгин.

При белой лихорадке даже субфебрильная температура требует снижения, поскольку она может спровоцировать обморочное состояние или судороги.

Из сказанного выше становится ясно, что сбивать температуру нужно в следующих ситуациях:

  1. если показатели термометра превысили отметку 38,5°C;
  2. при 38 °C, если речь идет о пациенте, страдающем эпилептическими припадками;
  3. при белой лихорадке сбивается любая температура, даже субфебрильная.

Физические методы нормализации температуры тела:

  • не кутаться в теплые вещи и одеяла;
  • не принимать горячих водных процедур;
  • обтираться полотенцем, смоченным в прохладной воде, при этом особенное внимание следует уделять тем частям тела, в которых проходят большие кровеносные сосуды;
  • вместо обтирания можно применить метод постепенного охлаждения в ванне с водой.

О последнем способе снижения жара стоит поговорить подробнее. Изначально ванна наполняется водой, температура которой равна 37- 37,5°C. Пациент погружается в жидкость и лежит в ней, а вода постепенно остывает до 33-34 °C.

Этот метод называется «контактная потеря тепла» и позволяет очень быстро существенно сбить высокую температуру.

Еще советы, как сбить температуру при ангине. Лечить ангину можно при помощи различных народных способов, однако горячий чай с малиной рекомендуется пить, только еслитемпература при ангине у взрослых не превышают отметку 37. Если они выше, горячее питье отменяется.

Не стоит лечить заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела, при помощи горячих ножных ванн с добавлением горчичного порошка. Что еще делать при высокой температуре?

В течение нескольких дней больному необходимо обильное питье. Жидкость способствует скорейшему выведению из организма токсинов и продуктов распада антибиотиков. Пациент может пить:

  1. минеральную воду без газа;
  2. чай с лимоном или без него;
  3. свежевыжатые соки;
  4. морсы;
  5. компоты.

Если отметка термометра превысила показатель 37, это свидетельствует о том, что в организме развивается патологический процесс. Однако 37,5-38- это субфебрильная температура, в течение первых дней болезни сбивать ее не нужно.

Если же показатели зашкаливают за 38 и такое состояние продолжается несколько дней, больной нуждается в приеме жаропонижающих препаратов (Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол) и консультации врача.

Посещение врача обязательно, поскольку болезнь может иметь бактериальное происхождение и требовать назначения антибиотиков.

Как быть, если даже после приема жаропонижающих препаратов и антибиотиков температура не падает? Такое состояние является свидетельством того, что развиваются осложнения или хронический тонзиллит.

В данной ситуации лечить ангину должен только врач, поскольку только в условиях медицинского учреждения можно выявить истинную причину патологии.

Чтобы успешно лечить хронический тонзиллит, необходимо несколько раз в день промывать лакуны небных миндалин. Для этого можно воспользоваться:

  • раствором соли и соды;
  • травяными отварами;
  • растворами антисептиков.

После того, как болезнь отступила, пациенту необходимо обследоваться на предмет отсутствия осложнений. Лечить последствия ангины гораздо легче в самом начале их развития.

После ангины может возникнуть паратонзиллярный абсцесс, при котором показатели термометра повышаются до 40°C. Лечить такое осложнение можно только хирургическим путем. Видео в этой статье подробно разъясняет, что такое жар и почему он опасен.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *