Вирусные инфекции часто возникают у детей. При инфицировании герпесом высыпания могут появляться на слизистых оболочках рта, губах, внутренней поверхности щек. Особую обеспокоенность у врачей вызывает герпес в горле у ребенка, который поначалу можно принять за ангину.
Герпес относится к вирусам, которые способны поражать не только кожные покровы, но и слизистые оболочки горла, глаз и рта. Особенностью герпеса в горле у ребенка является тот факт, что чаще патология встречается у детей 1–14 лет. Грудные малыши редко заболевают этим видом патологии, так как получают готовые антитела от мамы при рождении. Однако со временем степень защиты снижается.
Главной причиной, из-за которой появляется вирус герпеса в горле у ребенка, является снижение защитных сил организма. Этому явлению может способствовать множество факторов, среди которых:
- переохлаждение организма;
- частые ОРВИ и ОРЗ;
- различные травмы;
- аутоиммунные и кишечные инфекции;
- врожденные патологии и аномалии развития.
Когда появляется герпес в горле у ребенка, симптомы заболевания напоминают ангину. Это значительно затрудняет диагностику патологии. Болезнь начинается с резкого подъема температуры до 38–39 градусов. Практически одновременно ребенок предъявляет жалобы на боли в горле и першение. Дети младшего возраста становятся беспокойными: капризничают, плачут, держат пальцы во рту.
Характерным симптомом болезни являются высыпания на гландах – везикулы. Это небольшие пузырьки с жидкостью внутри – гной, иногда примеси крови. Высыпания располагаются группами. При самопроизвольном вскрытии ребенок ощущает сильную боль. При распространении очага, увеличении количества высыпаний детям становится больно глотать, поэтому они полностью отказываются от еды. Среди других симптомов герпеса в горле:
- отек и гиперемия слизистой горла;
- головная боль;
- увеличенное слюноотделение;
- жжение и зуд в глотке;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Чтобы правильно определить болезнь и вовремя обратится к врачу, каждая мама должна четко представлять, как выглядит герпес в горле у ребенка и чем отличается он от гнойной ангины. Высыпания при данных заболеваниях схожи, однако при герпесе локализация сыпи отличается от ангины. Герпесные элементы сыпи всегда сосредотачиваются у входа в горло и покрывают полностью миндалины. Как внешне выглядит герпес в горле у ребенка – фото сыпи расположено ниже.
При гнойной ангине сыпь распространяется не только на гланды, но и задевает гортань. Эти изменения приводят к нарушению голоса, провоцируют кашель из-за сильного отека, чего практически не встречается при поражении герпесом. На практике для выставления окончательного диагноза назначаются лабораторные методы исследования:
- общий анализ крови;
- лабораторный анализ слюны;
- соскобы со слизистой ротовой полости;
- ПЦР;
- ИФА.
Герпесная ангина без температуры у ребенка практически не встречается. Организм всегда бурно реагирует на внедрение патогена. При попадании продуктов жизнедеятельности вируса в кровь происходит интоксикация, которая и вызывает подъем температурного показателя – естественная реакция организма. Однако при другой локализации герпеса (в паху, в области губ) может не возникать повышение температуры. У детей это встречается редко. Характерной особенностью является подъем температуры только во время высыпаний. После их появления наблюдается нормализация показателя.
Выяснив, почему появляется герпес в горле у ребенка, причины заболевания, необходимо назвать последствия его присутствия в организме. Любая инфекция, проникшая в организм, представляет для него опасность, особенно если речь идет о детях. Несовершенство иммунной системы малышей не позволяет своевременно реагировать на патогенные агенты. Чтобы герпес в горле у ребенка не распространился по всему организму, необходимо вовремя отреагировать на его появление. Правильное и своевременное лечение исключает возможные осложнения герпетической ангины, среди которых:
Для того чтобы определить, как лечить герпесную ангину у детей, врачи проводят комплексное обследование с целью определения причины заболевания. Ликвидация провоцирующего фактора помогает избежать рецидива и дальнейшего распространения вируса. Принципом лечения является комплексная терапия, которая включает в себя прием следующих групп препаратов:
- противовирусные;
- иммуностимуляторы;
- анестетики;
- антисептики.
Терапия также включает соблюдение диеты. Ребенку дают теплую, негрубую пищу, чтобы избежать травмирование везикул в горле. В рацион включают:
- овощные супы-пюре;
- фруктовые соки;
- творог;
- молочные каши;
- травяные чаи;
- нежирное мясо.
Лечение герпетической ангины у детей основывается на применении противовирусных средств. Герпес – это вирус, поэтому антибактериальные препараты против него бессильны. Однако в составе комплексной терапии в отдельных случаях назначают прием антибиотиков. Используют эти лекарства в случае развития осложнений герпетической инфекции и присоединения болезней бактериальной природы (фарингит, ларингит).
Чтобы вылечить герпес в горле у ребенка, врачи назначают противовирусные средства. Их подбор осуществляется с учетом выраженности заболевания, стадии патологического процесса, клинических проявлений. Среди применяемых лекарственных средств:
- Ацикловир – при герпесной ангине у детей является основным препаратом;
- Зовиракс;
- Герпевир;
- Виролекс.
Антисептики применяются с целью снижения герметических высыпаний, минимализации жжения. Данные медикаменты чаще используют а форме спреев. Среди разрешенных для детей:
Для обезболивания могут использоваться анестетики в форме спреев и таблеток:
Для усиления защитных сил организма и уменьшения продолжительности болезни, предупреждения рецидива применяют иммуностимуляторы:
Лечение герпетической ангины предполагает частые полоскания горла. Антисептические растворы предупреждают распространение инфекции в дыхательные пути, присоединение других заболеваний. При вскрытии везикул из них выделяется жидкость, содержащая вирус герпеса. Для антисептики горла и ротовой полости у детей врачи рекомендуют использовать следующие растворы:
- Фурацилин;
- калий перманганат;
- Мирамистин;
- Хлоргексидин.
В ходе процедуры важно следить за тем, чтобы ребенок не проглатывал раствор. Для полоскания горла у малышей используют шприц без иглы. С помощью этого инструмента вводят раствор в ротовую полость ребенку. Процедуру проводят в ванной комнате, наклонив ребенку голову над умывальником. Манипуляцию необходимо повторять 3–5 раз в день, чтобы исключить герпес в горле у ребенка.
Рассказывая о том, чем лечить герпес в горле у ребенка, отдельно необходимо выделить народные методы терапии. Использовать их можно в составе комплексной терапии только после согласования с врачом.
- ромашка аптечная – 1 ст. ложка;
- вода – 200 мл.
- Сырье заливают кипятком.
- Настаивают 1 час.
- Полощут горло 3-4 раза в день.
- репейник обыкновенный – 2 ч. ложки;
- вода – 250 мл.
- Траву заливают кипятком.
- Настаивают 2 часа.
- Процеживают и полощут горло до 5 раз в день.
источник
Герпесная ангина у детей чаще всего развивается в возрасте от 3 до 12 лет, но в некоторых случаях болезнь диагностируют у детей до года. Лечение необходимо начинать с первого дня заболевания. При правильной терапии симптомы патологии полностью исчезают на 7–10 день.
Герпесная ангина – это инфекционное заболевание, для которого характерно наличие на слизистой оболочке гортани папул, напоминающих сыпь при герпесе. У детей симптомы выражены более ярко. После перенесенной болезни у ребенка формируется стойкий иммунитет к возбудителю.
Практически в 95% случаев герпесной ангины у детей возбудителем является вирус Коксаки групп А и В. Реже болезнь развивается в результате инфицирования другими энтеровирусами.
В очень редких случаях к патологии могут привести такие возбудители, как:
- герпес 6-го типа. При этом симптомы ангины сочетаются с детской розеолой;
- цитомегаловирус. Постановка диагноза затрудняется, поскольку характерная сыпь на слизистой оболочке миндалин отсутствует;
- вирус Эпштейна – Барр. При этом у малыша диагностируется инфекционный мононуклеоз.
Возбудитель заболевания попадает в организм ребенка следующими путями:
- воздушно-капельный. Чаще всего заражение происходит именно этим путем. Источником болезни человек становится практически сразу после инфицирования, даже если симптомы патологии еще отсутствуют. Большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи и выделяется в воздух при кашле, чихании или разговоре;
- контактно-бытовой. Заражение может произойти во время пользования предметами общего обихода или через посуду.
На развитие заболевания оказывают влияние:
- слабость иммунной системы;
- недостаток витаминов и минералов в организме;
- хронические заболевания ЛОР-органов;
- переохлаждение организма;
- употребление холодных напитков или пищи;
- проживание в районах с неблагоприятной экологической ситуацией;
- неврологические заболевания;
- частые стрессовые ситуации;
- склонность к аллергии.
Инкубационный период обычно продолжается 7–10 дней. За этот период вирус, попавший на слизистые оболочки, внедряется в организм. На протяжении этого времени выраженных симптомов заболевания нет, у малыша может отсутствовать аппетит, наблюдается вялость и капризность. При этом ребенок сам является источником инфекции и может заражать других детей.
В отличие от других форм заболевания, герпесная ангина у детей чаще всего наблюдается летом или ранней осенью, тогда как пик других форм тонзиллита приходится на позднюю осень, зиму и весну.
После окончания инкубационного периода болезнь развивается следующим образом:
- первый день: резко, на протяжении 2–3 часов температура тела поднимается до 39–41 °C, на фоне чего может появляться озноб, рвота, спутанность сознания или фебрильные судороги. Затем слизистая оболочка миндалин, задняя часть языка и неба покрывается мелкими красными пузырьками, внутри которых содержится серозная жидкость. В течение суток высыпания становятся прозрачно-белесыми. Диаметр папул составляет от 1 до 2 мм. Каждая из них окружена ярко-красным ободком, ее невозможно выдавить, так как при этом возникают сильные болевые ощущения. Слизистая оболочка гортани становится красной и отекает;
- 2–3 день: температура тела немного понижается, а у ребенка появляется боль в мышцах и суставах, а также расстройство стула. Малыш становится вялым, отказывается от еды и плохо спит. У него возникает сильная боль в горле, которая максимально усиливается во время глотания. Региональные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными;
- 3–4 день: температура тела снова повышается до максимальных цифр, а симптомы интоксикации нарастают. К уже имеющимся пузырькам могут добавляться 5–6 новых папул;
- 4–5 день: температура тела снижается до 37–37,5 °C. Пузырьки в горле самопроизвольно вскрываются, а под ними обнаруживаются небольшие язвочки;
- 5–6 день: состояние ребенка улучшается, температура тела нормализуется, боль в горле становится слабее, а неприятные ощущения в суставах и мышцах исчезают;
- 7–8 день: корочки, которыми покрываются язвы, исчезают, и наступает выздоровление. Лимфатические узлы уменьшаются, хотя воспаление в них может сохраняться еще в течение двух недель.
Перед тем как начать лечение, герпесную ангину нужно правильно диагностировать, так как применение антибиотиков в этом случае не является жизненно важной необходимостью.
В связи с тем, что болезнь сопровождается сильной болью в горле, ребенка не следует насильно кормить, даже если он начинает терять вес. При необходимости можно давать перетертую пищу комнатной температуры.
В отличие от других форм заболевания, герпесная ангина у детей чаще всего наблюдается летом или ранней осенью, тогда как пик других форм тонзиллита приходится на позднюю осень, зиму и весну.
На начальной стадии герпетическую ангину отличают от катаральной, фолликулярной и лакунарной по следующим признакам:
- наличие ярко-красной сыпи, которая в течение суток меняет свой цвет и становится белесой (как выглядит сыпь, можно увидеть на фото);
- волнообразное течение заболевания, повышение температуры тела в первый и третий день болезни;
- наличие диспепсических явлений, таких как вздутие живота, тошнота, рвота, расстройство стула;
- боль в горле не отдает в уши или виски, а ощущается как покалывание.
Как лечить герпесную ангину у детей? По мнению известного педиатра Е. О. Комаровского, не существует лекарств, которые могут убить вирус. Иммунная система ребенка должна справиться с ним самостоятельно, а задача родителей – помочь своему малышу бороться с заболеванием.
Терапия должна способствовать уменьшению концентрации вируса в организме, улучшить состояние пациента и предотвратить развитие осложнений.
В подавляющем большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях. В стационар направляются только ослабленные дети, у которых есть сопутствующие патологии, или в случае наличия подозрений на развитие осложнений.
Для того чтобы лечения заболевания было эффективным, родителям необходимо выполнять следующие рекомендации:
- ребенок должен соблюдать постельный режим. Стоит избегать длительных прогулок или активных игр;
- воздух в комнате, где находится малыш, должен быть влажным и прохладным, это способствует понижению температуры тела и не дает пересыхать слизистым оболочкам;
- пижама, в которую одет ребенок, должна быть из натуральной ткани, хорошо пропускать воздух и быстро впитывать влагу. При высокой температуре тела нельзя укутывать малыша, препятствуя теплоотдаче. Грудничков нужно временно избавить от подгузника, который закрывает большой участок тела.
Ребенку следует давать большое количество жидкости. Обильное питье позволяет усилить выделение пота, что дает возможность уменьшить концентрацию вируса в крови и снизить температуру тела. Малышу можно предложить чай, морс, сок, компот или минеральную воду. Температура напитков должна быть комнатной, так как слишком горячая или холодная жидкость раздражает поврежденную слизистую оболочку.
Несмотря на то, что герпесная ангина у детей протекает очень тяжело, при правильном и своевременном лечении негативных последствий удается избежать.
В связи с тем, что болезнь сопровождается сильной болью в горле, ребенка не следует насильно кормить, даже если он начинает терять вес. При необходимости можно давать перетертую пищу комнатной температуры. Не стоит бояться отказа от еды, после того как болезнь отступит, малыш быстро наберет потерянный вес.
Во избежание заражения других членов семьи герпесной ангиной, больному необходимо выделить отдельную посуду и полотенце.
Для того чтобы облегчить состояние, используются следующие препараты:
- жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола (Нурофен, Панадол). Эти лекарства не только помогают снизить высокую температуру тела, но и позволяют облегчить болевые ощущения в горле;
- антисептики. В эту группу препаратов относят леденцы, пастилки, таблетки для рассасывания в полости рта и аэрозоли, содержащие анестетик, который способствует уменьшению боли в горле. Срок лечения эти препараты не сокращают, но позволяют немного уменьшить боль в горле.
Некоторые врачи для симптоматического лечения рекомендуют полоскания. Это помогает облегчить состояние и уменьшить боль. Для этих целей можно использовать щелочную минеральную воду, отвары ромашки, календулы или шалфея, а также настойку прополиса.
При герпесной ангине у детей не рекомендуется:
- применять антибиотики. Поскольку возбудителем заболевания является вирус, то препараты этой группы перед ним бессильны. Наоборот, применение антибактериальных средств может стать ударом по иммунной системе малыша, в результате чего болезнь продлится;
- давать ребенку препараты против герпеса (Ацикловир, Валавир, Герпевир). Несмотря на то, что ангину называют герпесной, ее возбудитель к вирусу герпеса не относится, поэтому такое лечение не даст необходимого эффекта;
- прикладывать согревающие компрессы на область шеи или проводить согревающие процедуры. Это приведет к улучшению кровообращения в этой области, что, в свою очередь, активизирует болезнетворные микроорганизмы и усилит воспалительный процесс;
- применять кварцевую лампу. Кварцевание не поможет избавиться от вируса, но с большой вероятностью может стать причиной ожога;
- использовать антисептические аэрозоли, содержащие йод. Такие средства могут вызвать ожог слизистой оболочки, в результате чего боль и дискомфорт усилятся.
Немедленно вызывать скорую помощь нужно в следующих случаях:
- обезвоживание, которое сопровождается отказом ребенка от еды и питья. Признаком обезвоживания у грудничка может стать запавший родничок, плач без слез и отсутствие мочеиспускания на протяжении 8 часов. У ребенка старшего возраста признаком потери жидкости являются сухие и потрескавшиеся губы;
- фебрильные судороги, появившиеся на фоне повышенной температуры тела.
Несмотря на то, что герпесная ангина у детей протекает очень тяжело, при правильном и своевременном лечении негативных последствий удается избежать. Болезнь не переходит в хроническую форму, а в дальнейшем организм ребенка приобретает стойкий иммунитет к вирусу.
В очень редких случаях, если иммунная система малыша сильно ослаблена, у него могут возникать осложнения:
Иногда в процессе заболевания на фоне ослабленного иммунитета происходит присоединение бактериальной инфекции. Это является серьезной проблемой и требует лечения антибиотиками.
Для того чтобы избежать заражения герпесной ангиной, необходимо:
- изолировать ребенка в период эпидемии от зараженных людей;
- следить за питанием ребенка;
- научить малыша соблюдать правила личной гигиены, мыть руки после посещения общественных мест;
- контролировать употребление мороженого или холодных напитков;
- своевременно лечить простудные заболевания.
Герпесная ангина в юном возрасте встречается достаточно часто, и большинство детей сталкивались с этим вирусом. Лечение такого заболевания требует определенного терпения, так как эффективных препаратов, которые могут повлиять на возбудителя болезни, не существует. При выявлении симптомов, указывающих на развитие герпесной ангины, необходимо обратиться за консультацией к педиатру или отоларингологу.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
источник
Герпетическая ангина у детей — острое, вирусно-индуцированное поражение лимфоидной ткани глотки, вызываемое вирусами Коксаки и ECHO. Герпетическая ангина у детей протекает с подъемом температуры, болью в горле, лимфаденопатией, гиперемией зева, везикулярными высыпаниями и эрозиями на миндалинах и задней стенке глотки. Герпетическая ангина у детей диагностируется детским отоларингологом на основании данных осмотра зева, вирусологического и серологического исследования смывов из носоглотки. Лечение герпетической ангины у детей включает прием противовирусных, жаропонижающих, десенсибилизирующих препаратов; местную обработку слизистой оболочки полости рта, УФО.
Герпетическая ангина у детей (герпангина, герпетический тонзиллит, везикулярный или афтозный фарингит) – серозное воспаление небных миндалин, обусловленное энтеровирусами Коксаки или ЕСНО. Герпетическая ангина у детей может носить характер спорадических заболеваний или эпидемических вспышек. В педиатрии и детской отоларингологии герпетическая ангина преимущественно встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста (3-10 лет); наиболее тяжело герпангина протекает у детей в возрасте до 3-х лет. У детей первых месяцев жизни герпетическая ангина возникает реже, что связано с получением соответствующих антител от матери вместе с грудным молоком (пассивный иммунитет).
Герпетическая ангина у ребенка может возникать как в изолированной форме, так и в сочетании с энтеровирусным серозным менингитом, энцефалитом, эпидемической миалгией, миелитом, также вызываемыми данными вирусами.
Герпетическая ангина у детей относится к числу вирусных заболеваний, вызываемых энтеровирусами из семейства пикорнавирусов – Коксаки группы А (чаще вирусы сероваров 2-6, 8 и 10), Коксаки группы В (серотипами1−5) или ECHO-вирусами (3, 6, 9, 25).
Механизм передачи возбудителей — воздушно-капельный (при чихании, кашле или разговоре), реже фекально-оральный (через продукты питания, соски, игрушки, грязные руки и пр.) или контактный пути (через отделяемое носоглотки). Основным природным резервуаром является вирусоноситель или больной человек, реже инфицирование происходит от домашних животных. Реконвалесценты также могут служить источниками заражения, поскольку продолжают выделять вирус в течение 3−4 недель. Пик заболеваемости герпетической ангиной у детей приходится на июнь-сентябрь. Заболевание отличается высокой заразностью, поэтому в летне-осенний период часто отмечаются вспышки герпетической ангины у детей внутри семьи или организованных коллективов (лагерей, детских садов, классов школы).
Проникая в организм через слизистые оболочки носоглотки, возбудители герпетической ангины у детей попадают в лимфатические узлы кишечника, где активно размножаются, а затем проникают в кровь, обусловливая развитие вирусемии. Последующее распространение вирусных возбудителей определяется их свойствами и состоянием защитных механизмов детского организма. Вместе с кровотоком вирусы разносятся по организму, фиксируясь в тех или иных тканях, вызывая в них воспалительные, дистрофические и некротические процессы. Энтеровирусы Коксаки и ECHO обладают высоким тропизмом к слизистым оболочкам, мышцам (включая миокард), нервной ткани.
Нередко герпетическая ангина у детей развивается на фоне гриппа или аденовирусной инфекции. После перенесенной герпетической ангины у детей формируется стойкий иммунитет к данному штамму вируса, однако при заражении другим типом вируса вновь может возникнуть герпангина.
Латентный период инфекции составляет от 7 до 14 суток. Герпетическая ангина у детей начинается с гриппоподобного синдрома: недомогания, слабости, снижения аппетита. Характерны высокая лихорадка (до 39−40°C), боли в мышцах конечностей, спины, живота; головная боль, рвота, диарея. Вслед за общими симптомами появляются боль в горле, слюнотечение, болезненность при глотании, острый ринит, кашель.
При герпетической ангине у детей быстро нарастают местные изменения. Уже в первые двое суток на фоне гиперемированной слизистой миндалин, небных дужек, язычка, неба в ротовой полости обнаруживаются мелкие папулы, которые быстро превращаются в везикулы диаметром до 5 мм, заполненные серозным содержимым. Через 1-2 дня пузырьки вскрываются, и на их месте образуются беловато-серые язвочки, окруженные венчиком гиперемии. Иногда язвочки объединяются, превращаясь в поверхностные сливные дефекты. Образующиеся эрозии слизистой резко болезненны, в связи с чем дети отказываются от еды и питья. При герпетической ангине у детей выявляется двусторонняя подчелюстная, шейная и околоушная лимфаденопатия.
Наряду с типичными формами герпетической ангины у детей могу встречаться стертые проявления, характеризующиеся только катаральными изменениями ротоглотки, без дефектов слизистой. У детей с ослабленным иммунитетом высыпания могут волнообразно повторяться каждые 2-3 дня, что сопровождается возобновлением лихорадки и симптомов интоксикации. В некоторых случаях при герпетической ангине у ребенка отмечается появление папулезной и везикулярной сыпи на дистальных отделах конечностей и туловище.
В типичных случаях лихорадка при герпетической ангине у детей спадает через 3−5 дней, а дефекты на слизистой оболочке полости рта и глотки эпителизируются через 6−7 дней. При низкой реактивности организма или высокой степени вирусемии возможна генерализация энетровирусной инфекции с развитием менингита, энцефалита, миокардита, пиелонефрита, геморрагического конъюнктивита.
При типичной клинике герпетической ангины у детей педиатр или детский отоларинголог может поставить верный диагноз даже без дополнительного лабораторного обследования. При осмотре зева и фарингоскопии обнаруживается типичная для герпетической ангины локализация (задняя стенка глотки, миндалины, мягкое небо) и вид высыпаний (папулы везикулы, язвочки). В общем анализе крови выявляется небольшой лейкоцитоз.
Для идентификации возбудителей герпетической ангины у детей используются вирусологические и серологические методы исследования. Смывы и мазки из носоглотки исследуются методом ПЦР; с помощью ИФА обнаруживается нарастание титра антител к энтеровирусам в 4 и более раза.
Для исключения серозного менингита необходим осмотр ребенка детским неврологом; при жалобах со стороны сердца показана консультация детского кардиолога; в случае выявления изменений со стороны общего анализа мочи – детского нефролога.
Герпетическую ангину у детей следует отличать от других афтозных заболеваний ротовой полости (герпетического стоматита, химического раздражения ротоглотки, молочницы), ветряной оспы.
Комплексная терапия герпетической ангины включает изоляцию больных детей, проведение общего и местного лечения. Ребенку необходимо обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости.
При герпетической ангине детям назначаются гипосенсибилизирующие (лоратадин, мебгидролин, хифенадин), жаропонижающие препараты (ибупрофен, нимесулид), иммуномодуляторы. В целях предупреждения наслоения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются оральные антисептики, ежечасное полоскание горла антисептиками (фурацилином, мирамистином) и отварами трав (календулы, шалфея, эвкалипта, коры дуба) с последующей обработкой задней стенки глотки и миндалин препаратами. При герпетической ангине у детей местно используются аэрозоли, обладающие обезболивающим, антисептическим, обволакивающим действием.
Хороший лечебный эффект достигается при эндоназальной/эндофарингеальной инстилляции лейкоцитарного интерферона, обработке слизистой рта противовирусными мазями (ацикловир и др.). С целью стимуляции эпителизации эрозивных дефектов слизистой рекомендуется УФО носоглотки.
Категорически недопустимо при герпетической ангине у детей проведение ингаляций и постановка компрессов, поскольку тепло усиливает кровообращение и способствует распространению вирусов по организму.
Для детей, больных герпетической ангиной, и контактных лиц устанавливается карантин на 14 дней. В эпидочаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. В большинстве случаев герпетическая ангина у детей заканчивается выздоровлением. При генерализации вирусной инфекции возможно полиорганное поражение. Летальные исходы обычно наблюдаются среди детей первых лет жизни при развитии менингита.
Специфическая вакцинопрофилактика не предусмотрена; детям, контактировавшим с больным герпетической ангиной, вводится специфический гамма-глобулин. Неспецифические мероприятия направлены на своевременное выявление и изоляцию заболевших детей, повышение реактивности детского организма.
источник
Герпетическая ангина представляет собой острое вирусное заболевание, которое проявляется характерными, чаще единичными высыпаниями на миндалинах и задней стенке глотки, отдаленно напоминающими сыпь при поражении герпетической инфекции
«Герпетическая ангина» – это бытовое название болезни, которое закрепилось и в медицинской терминологии в связи со схожестью симптомов данной патологии с инфекционным процессом при поражении слизистых вирусом простого герпеса.
Но при этом герпетическую ангину вызывает особая группа энтеровирусов (Коксаки и Экхо) и вирус герпеса не имеет к данному инфекционному процессу никакого отношения.
Часто отсутствие знаний об основных симптомах данной патологии – это причина ошибок при лечении этой инфекционной болезни:
«если ребенку поставили диагноз «герпетическая ангина» и специалист назначает лекарства от герпеса – нужно срочно искать другого врача…» (доктор Комаровский о симптомах и терапии энтеровирусных инфекций – цитата из выступления).
Герпетическая ангина схожа с проявлениями распространенной формы герпетического стоматита с переходом специфического воспалительного процесса на миндалины (тонзиллит, вызванный вирусом простого герпеса) и заднюю стенку глотки.
Но эти заболевания имеют разных возбудителей и клинические симптомы, поэтому кардинально отличаются принципами лечения и выбором медикаментозных препаратов.
При поражении горла у детей специфические противогерпетические препараты (Ацикловир, Герпевир) назначаются только при уточнении типа возбудителя – вируса герпеса
Чтобы избежать ошибок в диагностике и назначить правильное лечение герпетической ангины у детей необходимо знать отличительные особенности проявления и течения герпетической ангины и распространенного герпеса в горле у ребенка.
При появлении покраснения и высыпаний в горле у ребенка родителей беспокоит вопрос: как лечить герпетическую ангину у детей.
Знание главных принципов терапии, если у ребенка герпетическая ангина, позволяет избежать распространенных ошибок при лечении вирусных ангин (тонзиллитов), вызванных различными видами возбудителей.
| Особенности болезни | Герпетическая ангина | Герпес в горле у ребенка |
| Возбудитель инфекции | Энтеровирусы:
| Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа |
| Особенности инфекции |
|
|
| Особенности клинических проявлений болезни | Ангина герпетическая у детей проявляется выраженной гиперемией зева с появлением единичных везикул на 2-3 сутки болезни с характерной трансформацией сыпи в эрозии с постепенным их покрытием корочками и заживлением. Сыпь болезненна, отмечаются боль при глотании – малыш полностью отказывается от еды и питья.
| Заболевание начинается с общих симптомов интоксикации – высокой температуры, головной боли, рвота. Через несколько часов появляются обильные везикулярные высыпания на слизистой полости рта, элементы множественные и склонные к слиянию. Только при тяжелом течении инфекции сыпь распространяется на миндалинах перед входом в горло и на небные дужки. |
| Особенности течения болезни | Длительность течения инфекционного процесса составляет в среднем 8-10 дней и в большинстве случаев зависит от возможностей иммунной системы ребенка справиться с возбудителем инфекции. | На фоне применения специфического лечения состояние ребенка значительно улучшается – длительность, и тяжесть течения болезни зависит от ранней диагностики и назначения правильного лечения Как лечить герпетическую ангину у ребенка, чтобы быстрее избавить ребенка от ее крайне болезненных симптомов – боли при глотании и в покое и отказа от питья и еды? При появлении характерных высыпаний в горле появляется выраженное беспокойство, постоянный плач ребенка, боль при глотании и полный отказ от еды и нарушения сна Уточнение диагноза «герпетическая ангина» и лечение у детей этого инфекционного заболевания осуществляется только специалистом. В основном терапия направлена на устранение симптомов болезни – как и при других детских инфекциях: ветряной оспе, кори и краснухе. Лечащий врач проводит динамический контроль течения болезни и коррекцию симптоматической терапии инфекционного процесса. Необходимо точно соблюдать схемы лечения, уточнять у врача дозы и кратность приема лекарств (обязательно уточняется инструкция к препарату, возможные побочные реакции и противопоказания). Среди родителей, а иногда и врачей можно выделить несколько наиболее распространенных заблуждений о лечении герпетической ангины, которые зачастую опасны для пациента, и для кошелька родственников – цена некоторых лекарств высока, но не имеет необходимой эффективности и существенно не влияет на течение болезни. К ним относится следующее утверждение: Герпетическую ангину нужно лечить антибактериальными средствами – болезнь имеет вирусную природу, а антибиотики не влияют на жизнедеятельность вирусов, к тому же эти лекарственные средства значительно снижают местный иммунитет слизистых, а также усиливают диарею и вызывают нарушения микрофлоры кишечника. Антибиотики не показаны при типичном течении герпетической ангины и добавляются в схему лечения только при риске присоединения бактериальных осложнений Еще одним заблуждением является миф, что при герпетической ангине эффективны противовирусные препараты. В настоящее время доказанным фактом является отсутствие видимых изменений продолжительности и тяжести клинических проявлений при применении противовирусных лекарственных средств, особенно препаратов для лечения герпеса.
Симптомы и лечение заболевания зависят от напряженности и степени формирования иммунного ответа на попадания возбудителя инфекции в организм – болезнь пройдет только тогда, когда организм малыша самостоятельно с ней справится.
Специфические противовирусные препараты назначаются только врачом – инфекционистом или педиатром при уточненном диагнозе: распространенный герпетический стоматит или тонзиллит, вызванный вирусом простого герпеса (код МКБ – В 00.2). В отдельных случаях при герпетической ангине может наблюдаться наслоение другой вирусной и/или бактериальной микрофлоры и лечащий врач на основании клинических признаков и лабораторных методов диагностики назначает противовирусные средства и антибиотики малышам, страдающим данной патологией Также к очередным заблуждениями ошибкам родителей или других родственников маленького пациента относятся:
Любые согревающие процедуры опасны для здоровья, а иногда и жизни ребенка – эти процедуры усиливают кровообращения в пораженных тканях и усугубляют воспаление и отек слизистой, что только усиливает боль и беспокойство ребенка. Также это может способствовать распространению инфекции в другие органы и спровоцировать развитие серьезных осложнений – энцефалит, пиелонефрит, миокардит.
Это доставляет лишние страдания малышу – обработка зева при герпетической ангине этими и другими средствами (в том числе и приготовленными в домашних условиях) крайне болезненна и не снижает риск осложненного течения болезни – это зависит от иммунитета ребенка и своевременной коррекции лечения. Одной из кардинальных ошибок считается вероятность уменьшения длительности болезни при прокалывании везикул и смазывании их дезинфицирующими растворами Удаление высыпаний очень болезненно и вызывает усиление болевого синдрома у ребенка, но никак не влияет на длительность болезни. врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна источник Герпесная ангина у детей или везикулярный фарингит – остро протекающий инфекционный процесс вирусной природы, локализующийся в области небных, трубных и глоточных миндалин. Чаще всего это заболевание диагностируется у детей в возрасте от 2-х до 10 лет. Груднички, как правило, герпесной ангиной не болеют, так как надежно защищены материнским (пассивным) иммунитетом. После перенесенного заболевания организм вырабатывает стойкий иммунитет к данным видам вирусов, который сохраняется на протяжении всей жизни. Герпесная ангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Такое название употребляется в обиходе вследствие того, что одним из симптомов болезни является характерная пузырьковая сыпь, внешне напоминающая высыпания при герпесном стоматите. В медицине это заболевание называют герпангиной, везикулярным или афтозным фарингитом. Возбудителем ангины являются кишечные вирусы Коксаки или энтеровирусы ЕСНО, переносчиком – больной человек или вирусоноситель.
Заболевание преимущественно поражает детей и подростков, особенно велика восприимчивость к инфекции в возрасте 8-10 лет. Герпесная ангина у взрослых протекает гораздо легче, чем у детей. Однако бывают и исключения. Например, в тяжелой форме заболевание протекает у пациентов с ослабленным иммунитетом. В детских коллективах бывают эпидемические вспышки герпангины в осенне-летний сезон, которые по характеру течения напоминают респираторно-вирусные инфекции. Основная причина развития инфекции –непосредственное заражение возбудителями болезни (вирусом Коксаки группы А или В, эховирусами). Очень редко источником заражения выступает цитомегаловирус или вирус Эпштейн – Барра. В этом случае ангина протекает нетипично и чаще поражает не детей, а взрослую категорию населения. Провоцирующими факторами, способствующими снижению иммунитета и развитию инфекции, способствуют:
Чаще всего заболевание диагностируется у детей, начинающих посещать детский сад или школу. Во время адаптации к новым условиям и коллективу, ребенок испытывает сильный стресс, что негативно сказывается на состоянии иммунной системы неокрепшего организма. В результате малыш в этот период особенно подвержен простудным и вирусным инфекциям. При заражении вирус сначала проникает в ткани слизистой органов дыхания, внедряется в лимфатические узлы и начальные отделы пищеварительного тракта, откуда с током крови молниеносно разносится по всему организму. Инкубационный период после заражения составляет от 2 до 14 дней. К сожалению, до настоящего момента вакцины, способной защитить от заболевания, не создано.
Везикулярный фарингит по окончании инкубационного периода начинается внезапно, с резкого повышения температуры. Острый период в среднем продолжается от 3 до 5 дней. Фото заболевания, размещенные на тематических сайтах в интернете, дают наглядные представления о характере высыпаний, что позволяет отличить герпесную ангину от инфекций со сходными симптомами (герпесного стоматита или обычной ангины). Основная особенность герпесной ангины у детей – сыпь на теле отсутствует, пузырьковые везикулы, внешне схожие с проявлениями герпеса, появляются на слизистой небных миндалин.
Сколько дней держится герпесная ангина у детей? Острая форма заболевания с высокой температурой и общей интоксикацией организма в среднем продолжается 3-4 дня, затем выраженность симптомов идет на убыль. К 6 -7 дню болезни эрозии на слизистой горла заживают, пациент идет на поправку. Но бывают и нетипичные случаи ангины, со стертыми симптомами, когда признаки респираторного заболевания присутствуют, а характерной сыпи в горле нет. Иногда наблюдается волнообразное течение заболевания, с повторным появлением сыпи через каждые 2-3 дня, сопутствующим повышением температуры и появлением прочих признаков интоксикации организма. Даже после полного исчезновения всех симптомов больной остается активным переносчиком инфекции еще на протяжении 7-10 дней, поэтому все это время требуется соблюдать карантин, не посещать школу и дошкольные учреждения, общественные места с большим скоплением людей. У детей и взрослых с ослабленным иммунитетом высыпания могут появляться вновь, иногда болезнь обостряется трижды. В этом случае процесс выздоровления затягивается. Температура при герпесной ангине у ребенка может подниматься до высоких значений, что у детей младшего возраста может спровоцировать фебрильные судороги. Но наибольшую опасность везикулярный фарингит представляет для нервной системы. У пациентов с ослабленным иммунитетом последствием заболевания может стать энцефалит или серозный менингит, что грозит летальным исходом (особенно у маленьких детей). К прочим осложнениям герпангины относится поражение сердечной мышцы (миокардит), нарушения функций печени и почек с последующим развитием нефрита, гепатита. На фоне заболевания может развиться некроз мышечной ткани, появиться симптомы ревматизма. Как правило, осложнения проявляются еще в острый период болезни. Например, сильные головные боли, спазмы мышц, нарушение координации, потеря сознания свидетельствуют о поражении нервной системы и риске развития менингита, а болезненные ощущения в области сердца указывают на поражение сердечной мышцы. Доктор Комаровский о герпесной ангине у детей отзывается как о коварном заболевании, которое при отсутствии своевременной диагностики и лечения может привести к серьезным последствиям. Поэтому так важно при появлении первых тревожных признаков сразу вызывать врача на дом. Заболевание отличается высокой степенью контагиозности, поэтому заболевшего ребенка или взрослого обязательно следует изолировать. Тяжелые формы афтозной ангины, сопровождающиеся симптомами осложнений на сердце и нервную систему необходимо лечить в стационаре с привлечением соответствующих специалистов (кардиолога, невролога). Поскольку основной симптом герпесной ангины –пузырьковая сыпь, легко определяется визуально, педиатр или терапевт может поставить диагноз во время осмотра больного. Для подтверждения предварительных выводов назначают следующие обследования:
Кроме того, герпесную ангину необходимо дифференцировать от прочих заболеваний со сходными симптомами (герпетический стоматит, ангина, молочница, ветрянка). Врач должен учесть особенности клинической картины, обратить внимание на внешний вид, характер и локализацию высыпных элементов, и прочие сопутствующие симптомы. При везикулярном фарингите сыпь на теле или коже лица отсутствуют, не наблюдается кровоточивости и покраснения слизистых, но отмечается болевой синдром в области живота, тошнота, рвота или расстройства стула. Только после уточнения диагноза врач может назначить правильное лечение и проконсультировать родителей, как лечить герпесную ангину у детей. Специфического лечения, направленно на уничтожение возбудителя инфекционного заболевания, не существует. Антибиотики в этом случае неэффективны, их назначают только при сопутствующих осложнениях, когда на фоне герпесной ангины развивается вторичная бактериальная инфекция. Лечение герпесной ангины у детей носит симптоматический характер и включает применение медикаментозных средств, полосканий и витаминотерпию. Применение противовирусных средств, типа Ацикловира не дает нужного эффекта, так как они воздействуют на вирус простого герпеса, а возбудителем болезни является вирус Коксаки. Но иногда этот препарат назначают в форме мази для обработки пузырьковых высыпаний в ротовой полости. При тяжелом течении заболевания врач может назначить препараты Виферон, Циклоферон (в форме капель или таблеток). Схема лечения везикулярного фарингита включает следующие медикаменты:
После вскрытия пузырьков можно использовать спреи Пантенол, Винизол, которые ускоряют заживление и восстановление слизистой в ротовой полости или рассасывать таблетки Фарингосепт, Себидин, дополнительно оказывающие антисептический и смягчающий эффект. Полоскания горла – важный этап комплексного лечения. Эта процедура необходима, так как после вскрытия пузырьков остаются эрозии, открытые для проникновения патогенной микрофлоры. Если не производить антисептическую обработку, велика вероятность осложнений, связанных с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Отвары для полосканий готовят на основе растений с противовоспалительными и антисептическими свойствами (ромашки, календулы, шалфея, коры дуба, тысячелистника, эвкалипта). Главное – соблюдать температурный режим и остудить отвары перед процедурой, так как в горячем виде они могут спровоцировать усиление воспалительного процесса и болевого синдрома. Можно полоскать горло раствором соды и перекиси водорода, Фурациллином, Стоматидином. У маленьких детей, не способных самостоятельно прополоскать горло, процедуру проводят с помощью шприца без иглы, промывая антисептическим раствором полость рта. После стихания острых симптомов, больному назначают курс физиотерапевтических процедур, ускоряющих процессы эпителизации тканей. Проводят сеансы УФО, используют излучение гелий-неонового лазера, ускоряющего регенерацию слизистых оболочек. Но некоторые манипуляции при герпесной ангине категорические противопоказаны. Например, исключаются прогревающие процедуры (ингаляции, компрессы), так как они лишь усиливают выраженность воспалительного процесса. С первых дней заболевания больной должен соблюдать постельный режим. Вплоть до полного выздоровления необходимо изолировать ребенка от других детей и членов семьи, не болевших ранее герпесной ангиной. Комнату необходимо проветривать несколько раз в день и ежедневно проводить влажную уборку. Чтобы ускорить выведение токсинов, больному нужно пить больше жидкости. Питье должно быть теплым, не раздражающим слизистую горла. Поэтому любые холодные или газированные напитки исключаются. Можно давать теплый зеленый или травяной чай, отвар шиповника, соки, разведенные водой, морсы, и прочие витаминные напитки. Но если имеется подозрение на серозный менингит, объем потребляемой жидкости следует наоборот, существенно сократить, так как возрастает риск отека головного мозга. Питание больного должно быть калорийным, разнообразным и витаминизированным. Пищу следует подавать в протертом или пюреобразном виде, так как из-за высыпаний или эрозий в горле ребенку больно глотать. Во время болезни следует готовить белковые омлеты, овощные и фруктовые пюре, мясные суфле, нежирные бульоны и прочие легкие блюда. Пища не должна быть жареной, жирной, острой, перченой или приправленной прочими раздражающими специями. С целью профилактики герпесной ангины рекомендуется закалять ребенка, соблюдать грамотный режим труда и отдыха, тщательно выполнять санитарные нормы и гигиенические правила. Для укрепления иммунитета рекомендуется принимать поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы, правильно питаться, избегать любых контактов с недавно переболевшими или больными людьми. Укрепить здоровье малыша помогут общеукрепляющие массажи, лечебная физкультура, спортивные занятия на свежем воздухе. источник
В разговорной речи распространен термин «герпангина». Стоит учитывать, что вирус простого герпеса не имеет никакого отношения к проявлениям ангины. Герпесная ангина – заболевание довольно редкое. Ее проявления представляют опасность, особенно для детей до двух лет. Для того чтобы добиться выздоровления в лечении герпесной ангины у детей, важно знать, сколько длится курс терапии и какие методы самые действенные. Симптомы герпесной ангины Отличие герпесной ангины от заболеваний с похожей симптоматикой Методы лечения герпесной ангины Профилактика герпесной ангины Видео «Как уберечь ребенка от ангины» В силу определенных обстоятельств герпетичекой ангиной чаще всего болеют маленькие дети. Хотя данный факт вовсе не исключает вероятность заражения детей старшего школьного возраста и взрослых. Основной причиной заболевания является вирус Коксаки групп А и Б, принадлежащий к семейству энтеровирусов, и ЕСНО-вирусы. Они способны поразить не только эпителиальную ткань слизистой оболочки рта, но и мышцы, нервные волокна, мозговую оболочку, сердце и почки. Этим объясняется особенность ангины сочетаться с поражением других внутренних органов и систем человеческого организма. Поэтому на фоне герпесной ангины могут наблюдаться нарушения функциональных особенностей пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, судороги и другие специфические проявления. Которые нередко становятся причиной развития осложнений. Герпетическая инфекция передается воздушно-капельным путем через слюну больного или орально-фекальным – посредством немытых рук и предметов обихода. Чаще всего такое происходит при несоблюдении правил элементарной гигиены. Заразиться заболеванием можно через полотенца, постельное белье, предметы личного пользования, детские игрушки и так далее. Предрасполагающим фактором, способствующим развитию герпесной ангины, служит ослабление иммунной системы и переохлаждение организма. Распространение вирусных частиц исходит от больных в разгар болезни, а также в течение месяца после исчезновения основной симптоматики. Характерной особенностью герпетической ангины является ее внезапное начало. Стремительное ухудшение состояния характеризуется резким повышением температуры тела, ознобом. При этом ребенка то бросает в жар, то ему становится холодно. В момент, когда у малыша начинает развиваться это заболевание, он часто капризничает, теряет живой интерес к происходящему, перестает играть, появляется вялость, становится раздражительным. У него устанавливается субфебрильная температура. Но иногда она может подниматься приступообразно. Помимо описанных изменений в поведении, больной ребенок может отказываться от привычной еды, испытывая дискомфорт при глотании. Проявления сопровождаются увеличением лимфоузлов, которые можно без труда обнаружить визуально. При пальпации возникают болезненные ощущения. У большинства детей отмечается боль в горле, но иногда этот симптом отсутствует. Внешними признаками герпесной ангины у детей являются:
Для детской герпетической ангины свойственно обезвоживание организма, может возникнуть необходимость в экстренной госпитализации. В случае орально-фекального инфицирования, герпевирусная ангина сопровождается нарушением функций ЖКТ. У больных детей может наблюдаться дополнительная симптоматика:
Для постановки предварительного диагноза и назначения нужных анализов проводится визуальный осмотр ребенка. Чтобы подтвердить диагноз, исключить похожие заболевания и наличие сопутствующих болезней, необходимо проводить лабораторные исследования. Такой подход позволяет определить возбудителя и исключить осложнения. При обычном раскладе ребенку делают фарингоскопию (данная методика предполагает исследование слизистой горла при ангине) и назначают анализы:
На основании внешних признаков герпетическую ангину у ребенка можно определить самостоятельно. Однако родители должны обязательно обратиться в клинику для прохождения диагностики. На основе результатов исследования будет назначено соответствующее лечение. Клинические проявления герпесной ангины могут иметь схожую симптоматику с такими заболеваниями, как гнойная фолликулярная ангина и герпесный стоматит. Поэтому иногда возникает необходимость в проведении дифференциальной диагностики. Основным отличием герпетической ангины от заболевания бактериальной этиологии является наличие насморка и везикул, расположенных за миндалинами. При бактериальной ангине выделений из носа не бывает, а гнойничковые образования располагаются на миндалинах. Что касается герпесного стоматита, то данное заболевание вызвано типичной герпевирусной инфекцией. Для этого недуга являются характерными пузырьковые высыпания, покрывающие язык, десна, внутреннюю поверхность щек и небо. Внешнее отличие герпесного стоматита от ангины заключается в местах локализации пузырьков. Кроме того, именно при стоматите происходит развитие рецидивов. Все остальные проявления, включая повышение температуры тела, при ангине более выражены. При проведении самостоятельной диагностики в домашних условиях герпесную ангину в начале развития можно спутать с отеком Квинке. Характер высыпаний на данной стадии заболеваний идентичен. Кроме того, в этот период проявления герпесной ангины бывают похожи на пищевое отравление. Как отличить герпангину от стрептококковой, расскажет детский врач на видео от канала Доктор Комаровский. Все назначения при герпесной ангине должен делать лечащий врач. Схема лечения зависит от стадии заболевания, характера его протекания, возраста ребенка, основных симптомов и индивидуальных особенностей детского организма. Среди методов, самым действенным является медикаментозный. В качестве вспомогательных могут применяться средства народной медицины. Специфическая терапия при лечении этого заболевания не используется. В большинстве случаев достаточно местных препаратов: лекарств, предназначенных для того, чтобы сбить температуру, антисептических средств, обезболивающих и иммуномодулирующих препаратов. Противовирусные средства назначают редко. Что касается антибиотиков, то терапия проводится только при присоединении бактериальной инфекции. Часто назначают Бифидумбактерин. Обязательным при ангине являются полоскание горла, диетотерапия и постельный режим. Ускорить выздоровление детей при герпетической ангине практически невозможно. Суть медикаментозной терапии заключается в том, чтобы помочь организму справиться с инфекцией и предотвратить ее распространение. Не менее важно поддержать иммунитет ребенка, повысив защитные силы его организма. Для того чтобы сбить температуру, применяются жаропонижающие. Самыми распространенными среди них являются: Нурофен, Эфферралган, Ибупрофен, Ацетаминофен. Дозировка каждого препарата определяется в зависимости от возраста ребенка. Аспирин назначают только взрослым пациентам. Чтобы уменьшить болевые ощущения в горле, используют местные антисептики. Идеальным вариантом будет раствор Тантум Верде. Подойдут и леденцы Гексорал Табс, Стрепсилс, а также противовоспалительные спреи Ингалипт, Каметон. Быстро устранить отечность и боль можно при помощи такого средства, как Кастеллани или раствора марборана в димексиде. С целью снятия симптомов аллергии прописывают антигистамины. Гипосенсибилизирующие препараты типа Супрастина назначаются крайне редко и только в усложненных случаях. Не рекомендуется при герпесной ангине принимать Ацикловир. Нецелесообразно дополнять лечение и антивирусными препаратами типа Цитовира, и разного рода иммуномодуляторами. Ацикловир никак не способствует уничтожению энтеровирусов, а эффективность иммуномодуляторов не доказана. При лечении герпетической ангины физиотерапевтические процедуры абсолютно противопоказаны. Но они могут быть весьма полезными при других разновидностях данного заболевания. Как ингаляции, так и прогревающие спиртовые компрессы могут спровоцировать еще большее воспаление. А теплые ванны для детей будут способствовать распространению инфекции. Если этого не знать, то можно значительно усугубить ситуацию. Народные методы при лечении герпесной ангины у детей применяются только в комплексе с основной терапией. Нельзя забывать о постельном режиме. Кроме того, ребенку следует обеспечить изоляцию. Быстрее добиться выздоровления можно, если давать больному витаминные чаи, а также готовить специальные растворы и отвары для полоскания горла. Для этого можно заваривать лекарственную ромашку, траву эвкалипта, шалфей, календулу и другие лечебные травки. Вяжущего эффекта легко добиться, выполаскивая горло отваром дубовой коры. Грудным детям процедуру орошения делают посредством шприца без иглы. Во время ангины рекомендуется придерживаться специальной диеты. Во-первых, следует минимизировать воздействие на слизистую горла раздражающей и жесткой пищи. А во-вторых, избавить организм ребенка от внутреннего воздействия аллергенов. Щадящий режим в период острой инфекции снизит болевые ощущения в момент совершения глотательных движений. Во время лечения ангины из питания следует исключить жирную пищу, в том числе: мясо, рыбу, сметану, сливочное масло, наваристые бульоны. Нельзя есть пшенную, кукурузную и ячневую кашу, куриные яйца в любом виде, белый хлеб, любую свежую выпечку и шоколадные конфеты. Также необходимо ограничить употребление овощей: капусты, огурцов, редиски, лука и чеснока. Можно есть печеные фрукты без кожуры. Предпочтение следует отдавать протертым супчикам и пюре. Можно употреблять черствый пшеничный хлеб, нежирный кефир и творог, нежирные сорта мяса и рыбы, овсяную, рисовую и манную каши, вермишель, молоко и рафинированное растительное масло в небольших количествах. Из напитков разрешаются слабо концентрированные соки, лимонный чай и компоты. Возникновение последствий после герпесной ангины обусловлено неправильным или несвоевременным лечением. Хотя осложнения – явление редкое, но в некоторых случаях оно имеет место. Причем последствия выражаются в виде тяжелых и опасных болезней с самостоятельным течением. Среди них выделяют:
Развитие герпетической ангины лучше предупредить, чем лечиться от этого недуга. Профилактика сводится к ограничению контакта ребенка с инфицированными вирусом Коксаки людьми, которые страдают данным заболеванием или недавно выздоровели. Еще одной мерой предосторожности является соблюдение правил элементарной гигиены, правильное поведение в общественных местах и изоляция ребенка во время эпидемий. Вакцинация против герпетической ангины не проводится нигде в мире. Как уберечь ребенка от ангины, можно узнать, посмотрев видео от телеканала Химки-СМИ. источник |
