Что такое ангина и ее вред

Предупреждение и своевременное лечение ангин у взрослых и детей – вопрос социального значения. Это одно из тех заболеваний, которые сопровождаются нежелательными осложнениями и приводят к частичной или полной утрате работоспособности.

Причина осложнений после острого тонзиллита кроется в возбудителе и особенностях течения болезни.

Почти в 80% случаев заболевание вызывает бактерия бета гемолитический стрептококк. Этот патогенный микроорганизм имеет антигены, очень схожие с человеческими антигенами. Когда иммунная система при ангине дает мощный выброс антител, может произойти сбой, и с чужеродными микроорганизмами иммунитет начинает атаковать и уничтожать собственные ткани. Так возникают осложнения.

Чем опасна ангина у детей:

• В этом возрасте системы и органы еще уязвимы и находятся в процессе активного роста и развития.
• Незрелая иммунная защита не в состоянии справиться с инфекцией, вероятность сбоев и осложнений на другие системы высока.

Почему у одних ангина уходит бесследно, а у других становится хронической или вызывает серьезные последствия?

Доказано, что причина в аутоиммунных реакциях организма. В группу риска попадают:

1. Дети и молодые люди до 30 лет, незакаленные, плохо переносящие перепады влажности и температуры.
2. Беременные женщины. На протяжении всего периода вынашивания их иммунная система находится в супрессивном (подавленном, заторможенном) состоянии, поэтому восприимчивость к инфекции разного рода в этот период чрезвычайно высока.
3. Люди с хроническими очагами инфекции: кариозными зубами, фарингитом, ринитом.
4. Лица, страдающие авитаминозом.
5. Пациенты с системными заболеваниями сердца, почек, суставов.

В каждом третьем случае воспалительный процесс в миндалинах распространяется на близлежащие органы и ткани.

Последствие после гнойной ангины – воспаление среднего уха. Группа риска по осложнению: маленькие дети.

Дает типичную симптоматику: повышение температуры, стреляющую боль в ухе, общую слабость. В запущенных случаях может вызвать снижение, полную потерю слуха или осложниться мастоидитом – заболеванием, при котором гнойное содержимое скапливается в слизистых оболочках и костной ткани в сосцевидном отростке височной кости.

Для лечения назначаются антибиотики, капли в ухо с кортикостероидами, антигистаминные, процедуры с сухим теплом.

Осложнение, при котором воспалительный процесс распространяется на гортань, развивается преимущественно в подростковом возрасте после гнойной ангины. В начале заболевания беспокоит першение, «царапанье» в горле, мучительные приступы сухого непродуктивного кашля. Голос может стать охрипшим или вовсе исчезнуть. Примерно к шестым суткам кашель становится влажным, продуктивным, с выделением сначала светлой, а затем гнойной мокроты.

Для лечения назначается полный курс антибиотиков, муколитические средства, отвлекающие и вспомогательные процедуры в виде горчичников и ингаляций.

Развивается как последствие частых, рецидивирующих катаральных и гнойных ангин, когда в воспалительный процесс вовлекается жировая клетчатка, соединительная ткань, стенки сосудов, мышцы глотки.

Преимущественно встречается у юных или молодых пациентов, перенесших ангину и начавших выздоравливать.

Паратонзиллит может развиться в одной из форм:

1. Отечно–инфильтативной. Симптомы: односторонняя боль в горле, отдающая к виску, уху, зубам, гнусавость голоса, увеличение шейных лимфатических узлов, прогрессирующее ухудшение общего состояния, лихорадка.
2. Нагноительной. Развивается на 3–4 сутки. К симптоматике присоединяется спазм жевательных мышц. Примерно к шестому дню абсцесс самопроизвольно вскрывается и гнойное содержимое изливается.
3. Флегмонозной – разлитым, не сформированным и не локализованным тяжелым видом воспаления. К общей симптоматической картине присоединяется ярко выраженный, мучительный болевой синдром.

При первых признаках паратонзиллита назначается консервативное лечение: мощная антибактериальная и противовоспалительная терапия, обезболивающие и антигистаминные препараты.

При сформировавшемся паратонзиллярном абсцессе или флегмоне показано срочное хирургическое вмешательство со вскрытием и дренированием гнойного очага.

В каждом десятом случае воспалительный процесс в миндалинах распространятся системно, где мишенью служат сердце, почки и суставы.

Самое грозное осложнение ангины – ревматическое поражение соединительных тканей организма. Чаще всего мишенью становится сердечная мышца. По статистике после перенесенной ангины ревматоидный миокардит наблюдается чаще в детском и юношеском возрасте (5–15 лет).

• тянущая боль в области сердца;
• одышка;
• слабость.

После присоединяется незначительная температурная реакция, приступы тахикардии.

При поражении внутреннего листка сердечной мышцы постепенно нарастает отечность на пальцах конечностей, повышается температура, беспокоит тяжесть в грудной клетке, которая усиливается при вдыхании.

Чем опасна ангина, осложненная ревмокардитом;

• приводит к дефектам клапанного аппарата или стенок (сердечным порокам);
• может вызвать скопление жидкости между кардиальными оболочками (экссудативный перикардит).

Поражение соединительной ткани как осложнения в 80% случаев наблюдается в суставах. Это проявляется симметричным припуханием и покраснением крупных сочленений конечностей, повышением температуры в вечернее время, острыми «блуждающими» болями.

Волнообразные, «летучие» воспаления – основной отличительный признак начинающегося ревматического полиартрита. Боль и припухлость «мигрируют» от одного сустава к другому, не оставляя после себя никаких признаков воспаления.

Ангина может осложняться поражением соединительной ткани мочеполовой системы и развитием двух патологий:пиелонефрита и гломерулонефрита. Группа риска: дети от 5 до 10 лет.

Примерно через две недели после выздоровления симптоматика осложнений на почки проявляется:

• болью в пояснице;
• высокой температурой с сильным ознобом;
• частыми мочеиспусканиями, преимущественно в ночное время.

В дальнейшем, к концу второго месяца после перенесенной ангины клиническая картина усугубляется появлением отеков, повышением артериального давления и изменениями в моче.

Подозрение на пиелонефрит и гломерулонефрит – повод для экстренной госпитализации.

По статистике в двух случаях из ста воспаление системы мочевыделения у ребенка приводит к хронической почечной недостаточности.

Без антибиотиков вылечить ангину невозможно.

Назначать препараты должен врач. Самолечение препаратами, которые посоветовали знакомые или в аптеке, недопустимо. Только специалист может определить тип возбудителя и прописать необходимое, максимально эффективное антибактериальное средство.

Как должен себя вести пациент с ангиной:

1. На все время болезни соблюдать постельный режим, много пить.
2. Пройти полный курс лечения препаратами, не отменять, не сокращать прием антибиотиков самостоятельно.
3. Регулярно полоскать горло специальными растворами.
4. Принимать иммуностимулирующие препараты, которые порекомендует врач.
5. После выздоровления в течение четырех недель избегать физических нагрузок и переохлаждения.

Предупредить осложнения возможно. Главное: вовремя обращаться за помощью, лечиться под наблюдением врача и укреплять иммунитет.

источник

Ангина является полимикробно обусловленным воспалительным лор-заболеванием, при котором нёбные миндалины – парный лимфоидный орган иммунной системы – поражаются различными бактериями, чаще всего, бета-гемолитическим стрептококком или стафилококком. Острый тонзиллит могут вызывать и вирусы (аденовирус, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус).

Чем опасна ангина? Тем, что микробы и вирусы, а также вырабатываемые ими токсины, попадая в кровоток и лимфатическую систему, вызывают инфекционные патологии других органов.

Если вы спросите у отоларинголога, какая ангина опасная, то получите профессиональный ответ: самая опасная ангина – гнойная: фолликулярная, лакунарная, фибринозная и флегмонозная. Все они дают осложнения как локального, так и общего характера. А у детей бывают осложнения и при катаральной форме ангины.

Чем опасна ангина у детей? Основное осложнение катаральной ангины у детей дошкольного возраста – односторонний или двусторонний отит, возникающий из-за попадания инфекции из носоглотки в полость среднего уха (через евстахиеву трубу). Если у ребенка хроническая катаральная ангина, ткани окологлоточного кольца постоянно отекают, и это может привести к затруднению дыхания во время сна, известному как синдром обструктивного апноэ сна. При наличии обструкции дыхательных путей может потребоваться неотложная интубация или трахеотомия.

Чем опасна гнойная ангина? При гнойной ангине — независимо от возраста пациента — очаг воспаления может расширяться с пораженных инфекцией миндалин на окружающие ткани. Так, при фолликулярной ангине воспалительный процесс сначала захватывает фолликулы нёбных миндалин, но нередко распространяется на лакуны, и тогда лор-врач диагностирует лакунарную ангину (или острый лакунарный тонзиллит). В обоих случаях образуется гнойный экссудат, в котором присутствует множество видов бурно размножающихся патогенных микроорганизмов, в частности, вызывающих нагноение Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. и др.

Чем опасна фолликулярная ангина? Тем, что инициируемый бактериями воспалительно-гнойный процесс захватывает не только миндальные фолликулы, а идет дальше и прогрессирует. Это приводит к образованию перитонзиллярного, заглоточного или парафарингеального абсцессов и даже флегмоны (разлитого гнойного воспаления) окологлоточных тканей.

Как отмечают отоларингологи, заглоточный и перитонзиллярный абсцессы возникают в основном у детей, часто распространяются на подчелюстные и шейные лимфатические узлы и вызывают острый регионарный лимфаденит. А с лимфотоком инфекция (и токсины микробов) попадают и в другие лимфоузлы.

Токсины и ферменты агрессии и защиты микробов попадают и в кровь, и это может приводить к развитию ревматизма и инфекционного полиартрита; ревмокардита (воспаления сердечной мышцы) и медиастинита (воспаления средостения); геморрагического васкулита (поражения сосудистых стенок); пиелонефрита или гломерулонефрита (с последующей хронической почечной недостаточностью); менингита (воспаления мозговых оболочек), энцефалита (воспаления ткани мозга), абсцесса головного мозга.

Более того, абсцессы при гнойных ангинах являются потенциально опасными для жизни, так как способствуют развитию постангинального некробактериоза (синдрома Лемьера), который является следствием попадания инфекции во внутреннюю яремную вену и приводит к ее стремительному распространению по крупным кровеносным сосудам. Результат – общий сепсис и септический (инфекционно-токсический) шок.

Чем опасна грибковая ангина, вызванная грибом Candida? Данная патология может давать все перечисленные выше осложнения, а также перикардит, гранулематозный васкулит, диффузный энцефалит с микроабсцессами, грибковые аневризмы, кандидозный септический артрит.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

В первую очередь, гипоксией плода. Данное заболевание протекает с повышение температуры тела, и это имеет негативные последствия для плода из-за недостаточного поступления кислорода через плаценту.

Практически все осложнения острого гнойного воспаления нёбных миндалин были рассмотрены выше. И все они – в зависимости от тяжести заболевания — могут возникать и во время беременности.

Известно, что кроме стрептококковой и стафилококковой ангин, данное заболевание могут вызывать вирус простого герпеса, вирус Эпштейна-Барра (герпевирус IV типа) и цитомегаловирус. Если у беременной возникает герпетическая (герпесная) ангина, то в числе возможных осложнений медики называют гнойное воспаление тканей гортани (заглоточный абсцесс), воспаления оболочек головного мозга или сердечной мышцы, а также гемолитическую или апластическую анемию, в результате которой резко снижается уровень эритроцитов в крови. При этом гипоксия беременной женщины приводит к неизбежному кислородному голоданию плода и очень часто – к его гибели.

Кроме того, вирус герпеса и цитомегаловирус преодолевают плацентарный барьер и инфицируют плод, вследствие чего возникают различные пороки внутриутробного развития или отслоение плаценты. На ранних сроках — в результате самопроизвольного прерывания беременности — плод погибает.

Зная, чем опасна ангина, вы не станете рисковать здоровьем – своим и своих детей. И будете правильно лечиться, соблюдая все предписания врача.

источник

А знаете ли Вы что, ангина может дать осложнения на жизненно важные органы? А то, что она может окончиться даже летальным исходом? Это действительно так. Может быть, прочитав эту статью, Вы будете более серьезно относиться к болям в горле, возникающим у Вас в холодное время года.

Ангина это воспалительный процесс, проходящий в миндалинах, называемых в народе «гландами». Где у Вас расположены гланды, наверное, рассказывать не надо. Возбудителем этого заболевания является стрептококк. Болеют ангиной в основном люди молодого возраста и дети. Стрептококк уже будет трудиться в Ваших миндалинах, а Вы узнаете об этом только по прошествии одного — двух дней.

Ангины бывают лакунарными, фолликулярными, катаральными и гнойно-некротическими. При лакунарных ангинах поверхность миндалин воспаленная, покрытая гнойным налетом. Этот налет можно довольно легко снять ватным тампоном. А если миндалины покрыты белыми точками, то это фолликулярная ангина. Катаральная ангина проявляется воспалением миндалин, покраснением, но при этом на них нет никаких гнойников и налетов. Последний из перечисленных видов – гнойно-некротическая ангина – очень тяжелое, но при этом и редкое заболевание. При таком типе ангины гнойные поражения выходят за пределы миндалин.

Именно поэтому, при заболевании ангиной Вам необходим постельный режим. Это надо, чтобы избежать осложнений.

Она может перейти в хроническую форму. Вот Вы вроде бы уже совсем выздоровели. Проходит немного времени, и Вы опять заболеваете. Что же это с Вами происходит? Может быть, Вы пытались лечить ангину самостоятельно или вообще не лечили, ждали пока сама пройдет. В таком случае микробы просто затаились в организме, в тканях миндалин. Вот появились подходящие условия, и они опять начали свою вредоносную деятельность. Может быть, Вы промокли под дождем, а может просто поругались с начальником. Этого достаточно.

В миндалинах скопилось такое количество микробов, что они могут попасть в гайморовы пазухи или в уши. Тогда развивается воспалительный процесс и в этих органах.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

У меня там в горле просто ужас ;(

Родителям сказала ,они ничего не предприняли ,а просто сказали чаще полоскать горло соленой с содой водой . А это вообще помогает ,нет ?

Итак , ангина серьезное заболевание, которое нужно обязательно долечить до конца, иначе она может привести к таким серьезным последствиям как порок сердца.
Как правильно лечить ангину:
Симптомы ангины очень легко определить, это боль в горле , или воспаление миндалин в сопровождении с болью, ну и конечно температура , обычно около 39 градусов. Можно перед зеркалом открыть рот , достать язык и ложечкой посмотреть горло, чаще всего там будут гнойнички.
Многие врачи могут посоветовать флемоксин солютаб, его сразу не берем, это лекарство разработаное японцами еще 30 лет назад , стоит порядка 300-400 рублей, берем наше отечественное — амоксициллин 500мг, принимаем по 1 таблетки 3 раза в день, первые 5 дней лечения (после еды),
Обязательное полоскание зева, фурацилин , 2 таблетки на стакан теплой воды (особо действенная пропорция) каждые 2,5 часа обязательно,
Биопарокс 4 раза в день и конечно же обильное питье 2,5-4,5 л. Воды,
Температуру не сбивайте пока она не подымется выше 38 градусов, иначе парацетамол 0,5 до 4 раз в сутки.
Не накрывайте больного ватным одеялом, лучше пододеяльник, не принимать душ, не выходить на холодный воздух, чаще находиться в постели, не вынуждайте мочеиспускание, то есть не пейте горячий чай с молоком и кофе.

Нажимая кнопку «Отправить», в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением, а также с Политикой обработки персональных данных

источник

На самом деле, страшного и опасного в заболевании ангиной, если ее вовремя диагностировать и правильно лечить, нет. Однако не стоит недооценивать те последствия, которые эта болезнь после себя оставляет. И в первую очередь от осложнений, вызванных перенесенной ангиной, страдает сердце человека.

Так сложилось, что патологическая анатомия строения системы кровоснабжения организма человека такова, что бактерии, вызывающие заболевания ангиной, с потоком крови переносятся к сердечной мышце. Сперва они формируют там воспалительный очаг, который способен осложниться ревматическим миокардитом, причем проявить себя он может лишь через несколько месяцев с момента начала заболевания, а в дальнейшем существует опасность, что подобные очаги перерастут в ревматический порок сердца. Обычно у пациентов с таким диагнозом в медицинской карте обязательно присутствуют сведения о перенесенной ими ангине.

Если вы несколько недель назад перенесли заболевание ангиной, а теперь чувствуете, что стали быстро уставать, в области сердца все чаще появляются неприятные ощущения и присутствует общая слабость организма, — немедленно обратитесь к врачу! Последствия ревматического миокардита могут быть ужасными, необратимыми для здоровья, однако его диагностирование на ранней стадии – это большой шаг на пути к успеху.

Однако на пустом месте миокардит появиться не может. Зачастую его причиной становится не вовремя обнаруженная и вылеченная ангина, либо неправильное ее лечение. И медицинская практика не раз доказала: ревматический порок сердца, ставший последствием заболевания ангиной, можно вылечить без оперативного вмешательства! Поэтому очень важно точно знать сроки, когда пациент с таким диагнозом болел ангиной, и схему принимаемого им лечения. В случае, когда миокардит спровоцирован недостаточными антибактериальными процедурами, их необходимо как можно быстрее возобновить, — это поможет приостановить развитие заболевания.

Важно помнить, что непролеченные либо не до конца пролеченные ревматические пороки сердца почти в ста процентах случаев ведут к инвалидности. Ни в коем случае нельзя переносить ангину на ногах! Постельный режим, обильное питье, подобранные грамотным врачом антибиотики, местная антибактериальная терапия, а главное, проведение всех этих мер в комплексе и вовремя – это решающий фактор, который может предотвратить серьезные нарушения в работе сердца.

Однако, сердце – не единственное уязвимое место при болезни ангиной. Организм человека устроен так, что в нем все взаимосвязано. Если существуют нарушения в чем-то одном – их нужно как можно быстрее устранять, иначе они проявят себя и в остальных системах нашего организма. Казалось бы, об ангине известно все и всем, однако все же процент тех, кто не обращается с этим заболеванием в больницу и пытается решить проблему самостоятельно становится все больше и больше. А между тем, последствия ангины, на самом деле, не зависят ни от ее вида, ни от тяжести протекания заболевания, ни от его длительности. А в случае своего появления они затрагивают почки человека, его печень, поражают суставы, а также существует опасность отита, увеличения лимфоузлов и иногда даже заражения крови.

Никто не может с уверенностью сказать, какими именно последствиями обернется для того или иного больного ангина. За все время исследований, посвященных этому заболеванию, так и не удалось провести параллели между видом ангины, тяжестью ее течения и будущими осложнениями. В практике каждого врача бывали случаи, когда тяжелейшая лакунарная ангина излечивается полностью и без последствий, а элементарная катаральная становится причиной серьезных заболеваний в будущем. Единственное, что известно совершенно точно – ангина коварна, к ней нельзя относиться легкомысленно! Своевременная консультация врача с последующим строгим следованием его рекомендациям – это единственное, что может дать какую-то гарантию.

Самое часто встречающееся осложнение ангины – это острый паратонзиллит: образование большого количества гноя около пораженных ангиной миндалин. Его коварство заключается в том, что образуется этот гнойник уже через несколько дней после того, как у больного исчезли все клинические проявления ангины и он сам считает себя здоровым. Причиной такого осложнения может стать переохлаждение больного в первые дни после заболевания, несоблюдении им постельного режима, а также часто наблюдается в случаях, когда больные ангиной самовольно прекращают прием лекарств, ошибочно считая себя выздоровевшими.

В случае подобного осложнения у человека резко поднимается температура тела, появляются неприятные ощущения в горле, довольно быстро перерастающие в сильные боли, отдающие в ухо. Также наблюдается повышенное слюноотделение, миндалины отекают и приобретают ярко-бордовый окрас. Если состояние больного в течение недели не улучшается – приходится прибегать к хирургическому вскрытию гнойника.

Еще одним из малоприятных и даже опасных осложнений ангины является развитие заглоточного абсцесса. В особенности он часто наблюдается у детей. У перенесшего ангину ребенка начинается процесс скопления гноя в лимфоузлах, которые находятся рядом с глоткой. Это осложнение характеризуется сильными болевыми ощущениями в горле, кашлем и резким повышением температуры тела. Это заболевание опасно тем, что отекшие лимфоузлы сужают гортанный проход вследствие чего возникают трудности с дыханием, вплоть до удушья. Поэтому при абсцессе вмешательство врачей является жизненно необходимым.

Разумеется, любое осложнение неприятно и опасно. И самое главное – последствия легче предупредить, чем устранить. Об этом стоит задуматься, когда при боли в горле предпочтение отдается самолечению, без обращения к специалисту, ведь существуют заболевания, и ангина является одним из них, когда риск абсолютно не оправдан!

Чем опасна ангина? Заболевание это достаточно распространено. Однако если не уделить лечению недуга должного внимания, то могут возникнуть тяжелые осложнения.

Ангина (острый тонзиллит) относится к воспалительным лор-заболеваниям. В результате поражения бактериями небные миндалины воспаляются, отекают. Наиболее часто причиной болезни становятся стафилококки или бета-гемолитические стрептококки. Также острый тонзиллит может развиться в результате воздействия различных вирусов (коронавируса, аденовируса и т.д.) или грибков, простейших и прочих микроорганизмов.

Благоприятными для развития ангины считаются такие условия, как снижение иммунитета, неправильное питание, общее переохлаждение, контакт с больным человеком. Чаще всего ангиной болеют в зимне-весенний период, когда иммунитет особенно истощен и ослаблен.

Проявляется ангина всегда в виде повышения температуры до 39-40 градусов, озноба, головных болей, першения и боли в горле, отеком небных миндалин. При вирусной форме заболевание сопровождается кашлем, насморком, появлением белого налета на миндалинах. В некоторых случаях могут поражаться и глаза в виде проявления конъюнктивита.

При инфекционной форме происходит увеличение лимфатических узлов, причем не только шейных, но и затылочных, паховых, подмышечных. Особо опасна дифтерия, при которой на миндалинах образуется серый налет, который очень сложно удаляется при помощи шпателя. В дальнейшем на миндалинах появляются кровоточащие ранки. Поражаются сердце, почки, нервная система.

Ангина очень опасна для человека. Инфекции, вирусы и микробы попадают в кровь и лимфатическую систему, что приводит к инфекционным изменениям и патологиям других органов. Наиболее опасной считается гнойная ангина. У детей же осложнения могут возникнуть и при более простой катаральной форме болезни.

Наиболее часто катаральная ангина у детей приводит к одностороннему или двухстороннему отиту. При хронической форме заболевания происходит постоянный отек окологлоточного кольца, что вызывает затрудненное дыхание во время сна. Зачастую такие последствия требуют проведения интубации или трахеотомии.

При гнойных формах заболевания, вне зависимости от возраста больного, инфекция от миндалин может передаться окружающим тканям и органам. При фолликулярной ангине инфекция сначала поражает фолликулы миндалин, а затем лакуны. В результате развивается и лакунарная форма ангины. В обоих случаях появляется гнойный экссудат, в котором активно развиваются патогенные микроорганизмы. Именно они и приводят к образованию гнойных воспалений.

Если не лечить фолликулярную ангину, то инфекция прогрессирует, поражая прочие ткани. В результате образуется заглоточный, перитонзиллярный или парафарингеальный абсцесс окологлоточных тканей. Далее токсины и ферменты инфекции попадают в кровь, что приводит к развитию ревматизма, полиартрита, ревмокардита, менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга.

Гнойная ангина может привести и к летальному исходу. Абсцессы становятся причиной развития постангинального некробактериоза, который является следствием проникновения инфекции в яремную вену и дальнейшего распространения по всей кровеносной системе. Итог инфицирования — общий сепсис и инфекционно-токсический шок.

Грибковая ангина приводит к тем же осложнениям, наблюдаемым при гнойных формах заболевания. Кроме того, могут проявиться такие осложнения, как перикардит, диффузный энцефалит, кандидозный септический артрит и другие. Стоит учесть, что осложнения ангины могут проявляться на ранних сроках (через 4-5 дней) и на поздних сроках (через 2-3 недели).

Ангина очень опасна при беременности. Заболевание оказывает негативное воздействие на плод. В первую очередь наблюдается гипоксия ребенка. Из-за повышения температуры тела у беременной женщины уменьшается количество кислорода, поступающего к плоду.

Все осложнения ангины, перечисленные выше, распространяются и на будущую маму. Естественно, болезнь и ее последствия сказываются на развитии плода и даже на его жизни.

При беременности может возникнуть герпесная ангина, которая зачастую приводит к гнойному воспалению гортани, апластической или гемолитической анемии. В результате уменьшается количество эритроцитов в крови, ребенок испытывает кислородное голодание, которое может окончиться гибелью плода. Также вирус герпеса проникает через плаценту и поражает зародыш. В результате возникают патологии развития, происходит отслоение плаценты. На ранних сроках инфицирование заканчивается выкидышем.

Таким образом, можно сказать, что не так опасна ангина, как ее последствия. Поэтому необходимо проводить профилактические мероприятия по снижению риска развития болезни. В случае возникновения симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Только в этом случае будет гарантировано своевременное лечение, которое позволит избежать неприятных последствий.

Ангина, или острый тонзиллит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражаются небные и носоглоточные миндалины. Чаще всего возбудителями недуга является стафилококк или гемолитический стрептококк.

Заболевание приводит к появлению симптомов, от которых хочется скорее избавиться: боль в горле при глотании, першение, гиперемия, гнойный налет на поверхности миндалин, гипертермия, апатия, головные боли, общая и мышечная слабость. Проявления ангины схожи с другими респираторными заболеваниями, именно поэтому диагностикой должен заниматься квалифицированный специалист.

Ангина способна уложить в постель как беззащитного ребенка, так и крепкого мужчину. Чем опасна ангина?

По какой причине возникают осложнения после ангины? Проникновение болезнетворных микроорганизмов является своего рода сигналом для выработки защитных антител иммунной системой. Неправильная постановка диагноза, злоупотребление антибактериальными средствами, ослабленный иммунитет, самолечение – все это может привести к развитию серьезных осложнений в организме.

Ни в коем случае нельзя прерывать медикаментозную терапию раньше положенного срока. Даже если вам кажется, что самочувствие гораздо улучшилось, это не является гарантией отсутствия болезнетворных микроорганизмов. Итак, какие же возможные последствия ангины?

А можно ли умереть от ангины? Если ответить коротко, то действительно встречаются такие случаи, когда при отсутствии адекватной терапии ангина приводила к летальному исходу. Повышенный уровень гнойных образований может серьезно вредить внутренним органам.

Выделим распространенные последствия ангины местного характера:

• Отит . Чаще всего заболевание возникает при ангине у детей. Приступ сильного кашля может спровоцировать распространение инфекции из зева по слуховому проходу в полость среднего уха. Обычно средний отит проявляется в виде стреляющих болей. Кроме того, больные жалуются на заложенность уха, снижение слуха, головокружение, выделения из ушной полости. Заболевание может возникнуть как в период разгара инфекционного процесса, так и реабилитационный период. При переходе в хроническую форму осложнение чревато развитием глухоты.
• Лимфаденит . Обычно воспалительный процесс поражает подчелюстные лимфоузлы, но иногда он затрагивает шейную и подключичную зоны. Обычно избавиться от лимфаденита удается консервативным путем, если же произошло нагноение, то, скорее всего, потребуется оперативная помощь хирурга.
• Отек гортани . Такое состояние требует немедленной помощи специалистов. Затруднение дыхания в этом случае может представлять угрозу для жизни больного.
• Абсцессы глотки . Обычно осложнение встречается у маленьких детей. У взрослых же возникает паратонзиллярный абсцесс, при котором нагноение достигает клетчатки шеи. При абсцессе больной не может поворачивать голову, обычно она наклонена в сторону протекания патологического процесса. Появляются жалобы на невозможность глотать и открывать рот. Иногда температура тела достигает сорока градусов.
• Медиастенит . Гнойный процесс затрагивает глубокие отделы шеи. В некоторых случаях гнойный секрет может даже достигать средостения.
• Хронический тонзиллит . Патологический процесс характеризуется частыми обострениями, порой даже каждый месяц. По сути, при хроническом процессе бактериальная инфекция не распространяется по организму, но иммунитет все же не в силах с ней справиться.

Сложно предсказать, как патогенная микрофлора проявит себя в конкретном организме, осложнения могут быть самыми непредсказуемыми. Все зависит от того, на каком этапе патологического процесса было начато лечение. Не забывайте о том, что гнойная ангина опасна развитием таких заболеваний, которые не поддаются даже антибиотикотерапии. Ни в коем случае нельзя переносить ангину на ногах. Несоблюдение постельного режима чревато осложнениями на сердце.

Этот патологический процесс поражает сердце, суставы и кожные покровы. При этом у больного развиваются такие заболевания:

• Ревмокардит. Обычно пациенты жалуются на сильные боли в сердце. В итоге все это может закончиться появлением пороков.
• Хорея. В результате поражения головного мозга возникает расстройство нервного характера.
• Полиартрит — воспаление суставов.
• Гиперемия кожи.

Проникновение бактериальных токсинов приводит к развитию ревматической лихорадки. Патогены даже способны маскироваться под структурные белки сердца, оставаясь незамеченными иммунной системой. По сути, развивается аутоиммунный процесс, который не поддается лечению. Если вовремя не начать применение антибиотиков, то антитела будут атаковать не только патогены, но и собственные органы. В итоге из-за повреждения клапанов сердца все может закончиться летальным исходом.

Ревматизм не останавливается на повреждении сердечных тканей. Осложнения после ангины на суставы проявляются следующим образом:

• отеком суставных сумок;
• гиперемией;
• блуждающими болями;
• сыпью;
• повышенной утомляемостью;
• непроходящим сухим кашлем;
• волнообразным поражением крупных симметричных суставов;
• лихорадкой.

Воспаление суставов приводит к истончению суставного хряща и деформированию суставной сумки вместе со связками. Чаще всего артриту подвержены такие части тела: кисти, локти, колени, стопы. В запущенных случаях наблюдается искривление пальцев рук и ног. Артрит проявляется следующим образом: отеком и гиперемией кожи над суставом, болями после сна, скованностью движений, повышением местной температуры, а в тяжелых случаях и общей.

Длительное воздействие антител негативно воздействует на ткани почек, приводя к таким осложнениям:

• Гломерулонефрит . Это поражение почечных клубочков инфекционно-аллергического характера. В основу патологического процесса ложится нарушение морфологии почек. Непролеченный гломерулонефрит грозит нарушением функциональной активности почек, вплоть до развития уремической комы. Высокая температура, которая не снимается жаропонижающими препаратами, боли в спине, интоксикация – все это указывает на начало воспалительного процесса. Переход в гнойную стадию грозит развитием почечной недостаточности.
• Пиелонефрит . В этом случае поражаются лоханки, паренхима и почечные канальцы. Проникновение патогенов в более глубокие отделы чревато возникновением серьезной интоксикации организма.

Заражение крови возникает в том случае, если при гнойном процессе происходит повреждение стенок кровеносных сосудов. В итоге бактериальная инфекция распространяется по крови, заражая весь организм. Всего лишь за несколько дней может развиться септический шок с высокой вероятностью летальности.

Сепсис может быть различных типов, в зависимости от которых на разных участках тела развиваются флегмоны и гнойники. Это все сопровождается рвотой, обезвоживанием, а также серьезным нарушением функциональной активности внутренних органов. Больных с заражением крови помещают в палату интенсивной терапии.

Ангина может иногда приводить к поражению мозговых оболочек. Клинически менингит проявляется следующим образом:

• слабостью;
• бледностью и отеком кожи;
• одышкой;
• сильными головными болями;
• высокой температурой;
• синюшной каемкой вокруг губ.

Организм ребенка по-своему реагирует на те или иные заболевания, поэтому последствия ангины в детском возрасте могут кардинально отличаться. Вышеописанный отит, абсцесс – это далеко не все осложнения ангины у детей. Рассмотрим другие последствия:

• Скарлатина . Обычно возникает у детей дошкольного возраста. Объясняется это отсутствием антител к гемолитическому стрептококку, который и вызывает скарлатину.
• Кровоточивость миндалин . Воспалительный процесс в сочетании со слабостью стенок кровеносных сосудов может приводить к появлению кровоточивости. В некоторых случаях приступы кашля могут усугублять проблему, делая кровотечение более выраженным.
• Эндокардит . Это заболевание, при котором повреждаются внутренние слои сердца. У ребенка возникают отеки, фаланги пальцев утолщаются, повышается температура тела. Кардиалгия может появиться гораздо позже.

Ангина чревата возникновением таких последствий:

• токсикоз;
• высокие риски гломерулонефрита и миокардита;
• проникновение инфекции через плацентарный барьер;
• отслойка плаценты;
• угроза выкидыша;
• задержка внутриутробного развития;
• пороки внутренних органов плода;
• слабость родовой деятельности.

Осложнения ангины лучше постараться предотвратить, чем потом их лечить. Для этого следует придерживаться следующих правил:

• постельный режим снизит риск осложнений и ускорит процесс выздоровления;
• разрешается применение народных методов, но одной лишь нетрадиционной медициной ангину не вылечишь: полоскания и народные методики помогут немного снять симптомы;
• антибиотикотерапия – это обязательный элемент лечебного процесса;
• обильное питье поможет справиться с интоксикацией;
• закаливание, физические упражнения, витаминные курсы – все это поможет укрепить защитные силы организма;
• бережное отношение к своему здоровью и быстрое реагирование на возникающие изменения самочувствия.

Исходя из всего вышесказанного, напрашивается логичный вывод: для того, чтобы избежать серьезных осложнений со стороны сердца, почек и суставов, следует придерживаться простых рекомендаций в отношении лечения. Своевременное обращение к врачу, антибиотикотерапия, симптоматическое лечение – все это поможет вылечить ангину в кратчайшие сроки. Если вы будете бережно относиться к своему организму, избегая переохлаждений, одеваясь по погоде, то тогда вы снизите риски возникновения заболевания. Крепкий иммунитет – это защитная броня вашего организма от проникновения болезнетворных микроорганизмов!

Ангину называют острым инфекционным заболеванием, общие характерные симптомы которой — повышенная температура тела, увеличение близлежащих лимфоузлов, боль в горле, но вот чем опасна ангина, мало кто знает, а недооценивать это заболевание никак нельзя.

К воспаленным лимфоузлам, жару, болезненности горла присоединяется воспаление небных миндалин, зева, слизистой неба и глотки – состояние приятным не назовешь, ведь при ангине горло заложено и нарушен доступ воздуха из-за отека слизистых ВДП.

Чаще всего диагностируется болезнь в межсезонье и в зимнее время, но любительницы холодных напитков, мороженого, могут заболеть ангиной и летом. К тому же, появлению болезни могут способствовать частая смена температуры воздуха и неблагоприятные внешние факторы. Ангину нельзя игнорировать, эту болезнь нужно начинать лечить с появлением первых ее симптомов, а иначе без осложнений не обойтись, что и является самым опасным.

Пройдя по ссылке можно прочесть, какие существуют рассасывающие таблетки от горла. Информация будет интересна многим, я уверена! Ангина может способствовать возникновению отита, хронического тонзиллита, ведь ангина является тем же тонзиллитом в острой форме. Плохо леченная ангина может стать причиной возникновения паратонзиллярного абсцесса, или флегмоны — когда гной скапливается в клетчатке зева, глотки. В области шеи расположена щитовидка, а воспалительный процесс может вызвать нарушения ее функциональности, понижается выработка гормонов железы, что негативно скажется на репродуктивной функции женщины.

Нарушения в гормональном фоне может привести к набору лишнего веса, хотя аппетит будет снижен. Может появится сильная жажда и симптомы гипергидроза что может стать отличной почвой для развития диабета. К тому же станут явными нарушения месячных циклов, что тоже ни одну женщину не обрадует. Как уже сказано выше, недолеченная ангина обязательно перейдет в хронический тонзиллит, а это очаг болезнетворных микробов, из которого током крови будет распространяться инфекция по всему организму. Затронет процесс и органы малого таза женщины, что проявится эндометриозом, миомой, аденоматозом (воспаление мышечного слоя), аднекситом (воспалением придатков), что не обрадует ни одну женщину — чем опасна ангина.

Кроме всего перечисленного ангина негативно воздействует на здоровье сердца, и может вызвать миокардит, или эндокардит, а после и ревматизм, переключившись на суставы. В организме все взаимосвязано, ведь сосуды проходят во всех органах и системах, а значит разносят инфекцию по всему организму. При наличии очага воспаления страдать будут все системы и органы, а последствия таких осложнений довольно непредсказуемы, это как рулетка, повезет-не повезет, но лучше избежать подобного пролечив до конца ангину, а тем более гнойную. Почувствовав боль в горле при глотании, разговоре, осмотрите свой зев в зеркале, став напротив источника света, широко открыв рот и высунув язык.

Скорее всего можно будет обнаружить сильную гиперемию зева, увеличенные миндалины, возможно белесоватый налет на слизистой, к тому же может повыситься температура тела – в этом случае нужно лечь в постель и вызвать на дом врача. Ангина отличается от гриппа и ОРВИ отсутствием насморка, а имея в наличии все перечисленные симптомы можно даже не сомневаться в том, что ангина вступила в свои права. Прогноз зависит от выполнения всех врачебных предписаний и соблюдения постельного режима. Конечно же ни о какой учебе и работе речь даже не ведется, ведь нарушив предписание находиться в постели и заниматься лечением можно навредить не только себе любимой, но и коллегам, или соученикам.

При ангине предусматривается обильное теплое питье – это витаминизированные напитки из фруктов, сухофруктов в теплом виде, питание легкое витаминизированное, но главное, это меньше ходить, соблюдая постельный режим. Пища должна быть тоже теплая, горячие блюда и напитки исключаются по причине воспаления слизистой и конечно же лечение, предписанное отоларингологом, или участковым терапевтом, о чем мы продолжим разговор в следующей части статьи — чем опасна ангина. Дальше…

Добрый день, дорогие мои читатели!

Гнойная ангина, последствия после нее очень тяжелые, и многие из вас в своей жизни встречались с этим заболеванием, не правда ли? Возможно, вы помните, как тяжело было переносить боль в горле, высокую температуру и другие симптомы?

Сегодня мы рассмотрим, как можно быстро вылечить гнойную ангину, чтобы избежать всех этих страшных для организма последствий.

Многих читателей интересует вопрос, заразна ли ангина. Бесспорно, поскольку болезнь вызывается стрептококками и передается воздушно-капельным путем.

Инкубационный период обычной гнойной ангины – двое суток. Ее симптомы узнать нетрудно, особенно у взрослых:

• высокая температура тела;
• сильные боли в горле;
• интоксикация;
• слабость;
• увеличенные лимфоузлы;
• опухшие гланды;
• неприятный запах из ротовой полости.

Разновидностей ангины много и симптомы зачастую схожи. Однако, когда вы, уважаемые читатели, посмотрите на горло больного, то увидите отечные красные миндалины и точечные вкрапления гноя на гландах вы поймете, что это именно гнойная ангина.

Если ангину не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

• хронический тонзиллит – заболевание, представляющее собой хроническую ангину. Она характеризуется постоянным увеличением миндалин, болями в горле, частыми обострениями. Лечение в этом случае заключается в удалении миндалин хирургическим путем;
• ревматизм – воспаление мышцы сердца;
• артрит – воспаление суставных хрящей;
• абсцесс – нагноение миндалин;
• гломерулонефрит – поражение почек, при котором происходит поражение и разрушение тканей этого органа;
• нагноение легких, печени, почек, мозга.

Думаю, достаточно веских аргументов в пользу того, чтобы задуматься какое лечение провести при гнойной ангине.

Если вы заподозрили у себя гнойную ангину, нужно выполнить несколько простых правил:

• Соблюдать постельный режим . Если переносить заболевание на ногах, инфекция будет быстрее переноситься с потоком крови, и организму придется потратить больше времени на борьбу с болезнью.
• Проветривать помещение и изолировать предметы, которыми пользуется больной, от других членов семьи. У больного должна быть своя чашка, тарелка, ложка и вилка.
• Принимать больше жидкости в любом виде (чаи, компоты, морсы, отвары).
• Вызвать на дом врача , если состояние больного очень тяжелое.
• Полоскать горло как можно чаще.
• Обязательно очищать язык и миндалины от гнойного налета перед полосканием и смазыванием горла. Я знаю очень хорошее средство для очищения: смешать перекись водорода и воду в равных количествах и этим протирать язык и миндалины.
• Соблюдать правила питания. Поскольку горло сильно поражено, пища больного должна быть теплой и однородной, без комков.

Да, все эти правила просты, но поверьте без них течение болезни может только усугубиться.

Ангина – опасное заболевание, и для полного избавления от него необходима антибиотикотерапия.

Как я писала ранее, я противница антибиотиков, которые применяют когда надо и нет. Но лучше всего с ангиной способны бороться именно антибиотики, поскольку большинство случаев вызваны стрептококковой инфекцией. Это, как говориться, исключение из правил. Наиболее чувствительны возбудители заболевания к группе пенициллиновых препаратов. К ним относятся:

Если существует аллергия на пенициллин или отсутствие положительной динамики, назначают препараты группы макролидов (Сумамед, Азитромицин). В особо тяжелых случаях используются лекарства группы цефалоспоринов.

Не назначайте антибиотики себе самостоятельно! Обратитесь к врачу.

Если пациент часто болеет ангиной, врач назначит совместно с антибиотиками препараты группы сульфаниламидов и противомикробные лекарства.

Наиболее известным из них является Бисептол, при гнойной ангине он применяется чаще всего. При его применении следует употреблять щелочную воду, такую как Боржоми, например. Препарат тяжелый, но достаточно эффективный.

Важный вопрос при заболевании, который часто возникает у читателей, — как убрать гной при тяжелой гнойной ангине. Если заболевание действительно развивается очень быстро, и гной охватил большую площадь в горле, его убирают шпателем в больнице.

Делать это должен только врач, поскольку у пациента может возникнуть рвотный рефлекс. Кроме того, инструмент должен быть хорошо продезинфицирован.

В домашних условиях убрать гной можно частыми полосканиями. Надеюсь, вы не забыли старые бабушкины методы? Для полоскания могут быть использованы многие средства:

• медицинские растворы (Йодинол, Хлорфиллипт, Гексорал, Мирамистин и др.);
• отвары целебных трав (ромашки, шалфея, зверобоя, эвкалипта);
• раствор борной кислоты или перекиси водорода;
• раствор соды, соли и йода.

Уделите полосканию особое внимание, ведь он убирает этот страшный гной, а вместе с тем и токсины, которые поражают наш организм!

В качестве антисептиков могут быть использованы (их лучше рассасывать):

• дольки лимона;
• кусочки прополиса или забрус;
• лук, чеснок.

Из медицинских препаратов неплохо помогают спреи:

Можно также рассасывать таблетки Септефрил, Стрептоцид, Фарингосепт, Септолете.

А вот с согревающими компрессами, дорогие мои, надо быть осторожнее. Если заболевание протекает в острой форме, любые компрессы противопоказаны, так как они будут способствовать еще большему распространению инфекции.

Когда болезнь начнет отступать, можно сделать компрессы на горло для уменьшения лимфоузлов. Для этого спирт, воду и новокаин разводят в соотношении 10:10:1. Такой компресс накладывается на пару часов на область горла и делается в течение 5 дней.

В особо тяжелых случаях может быть назначена операция. Аргументом для удаления миндалин могут стать такие состояния:

• постоянное увеличение миндалин, в результате чего больной не может принимать пищу;
• обычное лечение не приводит к положительным результатам;
• есть риск возникновения абсцесса;
• ангина повторяется чаще, чем 3-4 раза в год;
• наряду с частыми ангинами у больного есть ревматизм или болезни почек.

Не запускайте ангину! Иначе придется обращаться к хирургу.

Сегодня мы с вами узнали, каковы же могут быть последствия при гнойной ангине. О них я знаю лучше, чем другие, ведь в детстве неудачно переболела ангиной и был поставлен диагноз ревматизм сердца. Хорошо, что молодой организм растет и все прошло.

Если статья была вам полезна, расскажите о ней своим знакомым. Сведения даны для ознакомления, а не как руководство к действию.

Здоровья вам и вашей семье.

Буду рада вас видеть на новых обсуждениях на блоге. До скорых встреч!

источник

Ангина, или острый тонзиллит, является одним из самых частых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей у детей после 6 месяцев жизни, чаще в возрасте от 5 до 15 лет. Это острое воспалительное заболевание небных миндалин, но обычно в воспалительный процесс вовлекается и задняя стенка глотки благодаря анатомическому соседству и гистологическому строению (и миндалины, и фолликулы задней стенки глотки являются лимфоидными образованиями), поэтому правильнее называть это заболевание острый тонзиллофарингит.

Возбудителями острого тонзиллита могут быть многочисленные инфекции:

• вирусы (риновирус, коронавирус, вирус Эпштейна-Барр, простого герпеса, аденовирус, цитомегаловирус, вирус гриппа, парагриппа);
• бактерии (стрептококк, стафилококк, пневмококк, гемофильная палочка);
• а также грибы, простейшие, хламидии и др. микроорганизмы.

Считается, что у детей до 3-х лет преобладают вирусные формы, а после 5 лет — бактериальные.

При этом примерно у трети детей с острым тонзиллитом заболевание вызывает β-гемолитический стрептококк группы А, который имеет наибольшее значение в развитии серьезных осложнений после перенесенной ангины. Для стрептококкового тонзиллита характерно также быстрое распространение возбудителя и высокая заразность.

Развитию заболевания способствуетсоздание благоприятных условий для размножения микроорганизмов: ослабление иммунитета ребенка от переутомления, нерационального питания, частых вирусных инфекций; общее переохлаждение (нахождение ребенка долгое время при низкой температуре) или местное (употребление холодных напитков или продуктов), а также тесный контакт с больным человеком.

Источником инфекции является больной или, реже, бессимптомный носитель, передаются микроорганизмы воздушно-капельным путем. Наибольшая заболеваемость ангиной наблюдается в зимне-весенний период, причем вирусные формы чаще возникают зимой, а стрептококковые — весной.

Клиническая картина ангины независимо от вызвавшего его возбудителя имеет острое начало с подъемом температуры тела до 39-40 градусов Цельсия, ознобом, общим недомоганием, головной болью, першением, болью в горле, покраснением и отеком миндалин. Вирусные формы ангины протекают обычно с респираторными симптомами (кашель, насморк, осиплость голоса), могут появляться белые рыхлые налеты на миндалинах. При аденовирусной инфекции, помимо выраженного ринофарингита, отмечаются проявления конъюнктивита, появляются рыхлые налеты на миндалинах, бело-желтого цвета, легко снимающиеся с поверхности, миндалины после этого не кровоточат, при этом лихорадка может сохраняться в течение 5-7 дней.

При инфекционном мононуклеозе заболевание начинается с увеличения лимфоузлов, причем не только подчелюстных и передних шейных, а и затылочных, подмышечных, паховых; затем появляются налеты на миндалинах, явления ринофарингита, увеличение печени и селезенки.

При дифтерии ротоглотки налет на миндалинах серого цвета, плотный, с трудом снимается шпателем, после снятия налета на поверхности миндалины появляется эрозированная кровоточащая поверхность. Выражены симптомы интоксикации, симптомы поражения сердца, почек, нервной системы.

Стрептококковый тонзиллит отличается от вирусного отсутствием кашля, ринита, или его минимальными проявлениями, увеличением и болезненностью регионарных лимфоузлов, нередки артралгии и миалгии, а также падением температуры через 12-24 часа после применения антибиотика. Миндалины при этом увеличены, отечны, гиперемированы, покрыты желтым рыхлым налетом, легко снимающимся шпателем без возникновения эрозий и кровотечений.

Поставить правильный диагноз может только врач, основываясь на знаниях особенностей клинических проявлений разных форм ангины. Диагноз должен быть подтвержден микробиологическим исследованием мазка с поверхности миндалин или задней стенки глотки с определением чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Клиническая симптоматика стрептококкового тонзиллита может исчезнуть через несколько дней и без лечения, однако для этой инфекции характерна большая частота и выраженность различных осложнений. Их разделяют на ранние – через 4-6 дней после ангины, и поздние – через 2-3 недели.

К ранним осложнениям относятся следующие:

• паратонзиллярный или заглоточный абсцесс (образование больших полостей, заполненных гноем), гнойный лимфаденит, требующие экстренного хирургического вмешательства;
• средний отит, пневмония,гнойный менингит (распространение инфекции в полость черепа с развитием воспаления оболочек мозга),
• синдром стрептококкового токсического шока (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и распада тканей организма).

К поздним, или системным осложнениям, относятся:

• острая ревматическая лихорадка – постинфекционное иммунопатологическое осложнение (возникает на 2-3-й неделе от начала болезни), характеризующееся системным воспалением соединительной ткани, с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы, суставов и нервной системы; при этом поражение клапанного аппарата опасно формированием порока сердца;
• острый гломерулонефрит – иммунное воспаление почек с первичным поражением клубочкового аппарата (развивается через 7-14 дней после ангины), ведущее к тяжелым нарушениям функции мочевыделительной системы, вплоть до почечной недостаточности;
• геморрагический васкулит — системное заболевание, в основе которого лежит воспаление стенок микрососудов, множественное микротромбообразование, с преимущественным поражением кожи, суставов, почек и кишечника;
• бактериальный эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца, опасное повреждением клапанов и развитием сердечной недостаточности.

Наличие у ребенка острого стрептококкового тонзиллита является абсолютным показанием для назначения антибактериальной терапии, что предотвращает переход острой инфекции в хроническую, уменьшает частоту развития осложнений, предотвращает распространение стрептококка в популяции. Препаратами выбора являются β-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины), а после получения результатов микробиологического исследования проводится корректировка терапии, если в этом есть необходимость. Курс антибиотика должен быть не менее 10 дней для полного удаления стрептококка из организма, что позволяет не только избежать развития осложнений, но и предотвращает формирование штаммов микроорганизмов, устойчивых к действию антибактериальных препаратов. Об этом очень важно помнить и не прекращать лечения, даже если ребенок чувствует себя хорошо. По этим же причинам, если курс антибиотиков был начат до получения результатов бактериологического исследования и они оказались отрицательными, начатый курс антибактериальной терапии необходимо завершить полностью.

В первые дни заболевания необходимо обеспечить ребенку постельный режим (на все время, пока держится повышенная температура тела и еще 2-3 дня после ее нормализации) для предотвращения развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

Показана питательная диета, богатая витаминами С и группы В, преимущественно молочно-растительная. Пища должна быть мягкая, теплая и не раздражающая, чтобы не травмировать воспаленные миндалины.

Теплое обильное питье (чай с лимоном, морсы, компоты из сухофруктов, минеральная вода типа боржоми) способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры.

Для полоскания горла применяют самые различные варианты антисептических растворов (йода, соли, пищевой соды, отваров ромашки, шалфея и др.) 4-6раз в день, особенно после еды, что позволяет снять с миндалин налет, вымыть из лакун (углублений) всё содержимое и, тем самым, облегчить состояние ребенка.

Препараты для орошения или рассасывания в полости рта, содержащие противовоспалительные и антимикробные компоненты, помогут уменьшить боль в горле при ангине, но вылечить ее самостоятельно (без применения системной антибактериальной терапии) не в состоянии.

Для предупреждения распространения инфекции необходима своевременная изоляция больного ангиной в отдельной комнате, регулярное проветривание и влажная уборка в помещении. У ребенка должна быть отдельная посуда, поддающаяся кипячению после каждого использования.

Индивидуальная профилактика заключается в повышении общей сопротивляемости организма (закаливание), устранении раздражающих факторов (чрезмерная сухость воздуха, пыль, табачный дым), своевременной санации очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, аденоидит, кариозные зубы, гнойные поражения придаточных пазух носа), ликвидации причин, затрудняющих свободное дыхание через нос (аденоидные вегетации, искривление носовой перегородки).

Родители не должны лечить ангину самостоятельно! Для правильной диагностики и лечения необходим осмотр специалиста, проведение необходимых лабораторных исследований. Надо понимать, что неправильное лечение может привести к переходу острого воспаления миндалин в хронический тонзиллит, а также развитию многочисленных опасных для жизни осложнений, ведь почти все ревматические болезни и гломерулонефриты являются следствием «простой» ангины.

источник

Инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки, в клинической практике называется ангиной. При отсутствии адекватного лечения данный патологический процесс может привести к развитию осложнений и поражению различных внутренних органов.

Ангина – это заболевание, которое известно человечеству еще со времен глубокой древности. Описание операций по удалению миндалин были обнаружены в трудах легендарного Парацельса. Исходя из этого, можно считать, что в те далекие времена ангина являлась одним из достаточно тяжелых и опасных заболеваний.

После внедрения в медицинскую практику бактериологических методов исследования ангины стали классифицироваться в соответствии с возбудителем, спровоцировавшим развитие патологического состояния, а после открытия в 1884 г Эдвином Клебсом дифтерийной палочки стало возможным дифференцировать ангину от дифтерии.

К наиболее характерным возбудителям инфекции относятся стафилококки, стрептококки, пневмококки, некоторые представители рода диплококков и энтеровирусы.

Пути проникновения инфекции:

1. Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
2. Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
3. Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
4. Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, хроническим тонзиллитом и кариесом).
5. Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).

Чаще всего ангиной заболевают лица, у которых снижена сенсибилизация и реактивность организма, либо отмечается врожденная незрелость физиологических систем или имеются хронические патологические процессы в ЛОР-органах. Вместе с тем немаловажную роль в развитии заболевания играет состояние миндалин и вирулентность микрофлоры.

При развитии острого воспалительного процесса у пациентов наблюдается отек слизистой оболочки носоглотки, полнокровие и нарушение оттока лимфы. Далее происходит развитие тромбоза сосудов, что приводит к образованию микроабсцессов и формированию язвенных очагов поражения.

• Катаральная ангина (самая легкая форма, при которой в воспалительный процесс вовлечена только слизистая оболочка миндалин);
• Лакунарная ангина (формирование воспаления в лакунах миндалин);
• Фолликулярная ангина (патологическое состояние, сопровождающееся нагноением фолликулов);
• Комбинированные формы воспаления.

Данная патология характеризуется острым началом, с повышением температуры тела до 38 С. Пациенты жалуются на недомогание, головную боль, озноб и другие признаки общей интоксикации. Через некоторые время после проявления симптоматики возникает боль в горле, которая усиливается при глотании (отличительной особенностью ангины является сильная боль, возникающая при «пустом» глотке).

В ходе диагностического осмотра отмечается значительное покраснение слизистой, разрыхление и увеличение миндалин, сухость и обложенность языка.

При пальпации выявляются увеличенные и болезненные лимфатические узлы. Показатели крови, как правило, в данном состоянии мало изменены или находятся в пределах нормы. При адекватном лечении длительность катаральной ангины составляет 3-5 дней. Однако иногда бывают случаи, когда заболевание переходит в следующую форму, для которой характерно более глубокое поражение миндалин.

Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Эти налеты не распространяются за пределы миндалин, легко удаляются, однако через некоторое время появляются снова.

Данная форма воспаления характеризуется возникновением на слизистой миндалин множественных гнойных островков, напоминающих своим видом и формой просяные зерна. Эти нечетко оформленные образования – не что иное, как нагноившиеся фолликулы.

С течением времени гнойнички начинают увеличиваться, а также зачастую наблюдается их вскрытие в полость глотки. В клинической практике нередки случаи, когда на одной из миндалин развивается лакунарная, а другой – фолликулярная ангина. При этом у пациента отмечаются ярко выраженные симптомы интоксикации, головная боль, слабость, сильные боли в горле, озноб и повышение температуры тела.

Особенно тяжело фолликулярная ангина протекает в детском возрасте. У больных детей развивается усиленное слюноотделение и возникает частая потребность в глотании. Однако из-за сильных болей ребенок старается не глотать. Как следствие, мягкое небо не полностью замыкает носоглоточное пространство, из-за чего слюна начинает попадать в носовую полость и вытекать через нос.

Голос у детей и взрослых, страдающих фолликулярной ангиной, приобретает гнусавость, из-за увеличения миндалин отмечается временное снижение слуха и затрудняется дыхание. В особо тяжелых случаях развиваются сердечные и суставные боли. При пальпации отмечается болезненность и значительное увеличение регионарных лимфатических узлов. Также наблюдаются существенные отклонения в клиническом анализе крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево). Нередко в моче обнаруживаются следы белка.

Симптомы фолликулярной ангины продолжают нарастать в течение четырех-пяти дней, после чего, при адекватном лечении, больной начинает идти на поправку. В случае осложнений заболевание может затянуться и перейти в хроническую форму.

Комбинированная, или фибринозная ангина – это воспалительный процесс, возникающий при одновременном развитии лакунарной и фолликулярной ангины. В данном состоянии на слизистой оболочке миндалин возникает обширный желтовато-белый налет, нередко выходящий за пределы данного органа. Комбинированная форма патологии начинается остро, с высокой температурой тела и явлениями общей интоксикации. В некоторых случаях у пациентов, страдающих фибринозной ангиной, выявляются признаки клинического менингиального синдрома, развивающегося при раздражении мозговых оболочек.

Это достаточно редкое заболевание, протекающее по типу катарального, флегмонозного или фолликулярного воспаления. Для данной формы патологии характерны такие же клинические проявления, как и для других видов ангин. Её отличительной особенностью является сильная боль, возникающая при надавливании на корень языка, глотании и движении языка. По мере развития патологического процесса воспаление начинает распространяться на межмышечную ткань, и, при отсутствии адекватного лечения, может стать причиной развития интерстициального гнойного воспаления языка. При развитии флегмонозной ангины язычной миндалины значительной ухудшается общее состояние пациента, повышается температура тела, затем на поверхности язычной миндалины появляется гнойный налет, и возникают мучительные боли в области корня языка, усиливающиеся при глотании.

Данная форма патологии чаще всего встречается в детском возрасте на этапе развития глоточной миндалины. Она может возникнуть на фоне различных инфекционных заболеваний, а также стать осложнением воспаления околоносовых пазух и полости носа.

Острый аденоидит характеризуется резким нарушением носового дыхания, сопровождается высокой температурой тела и навязчивым кашлем. К наиболее характерным жалобам относят боль, локализованную за мягким небом, отдающую в уши и задние отделы носовой полости, головные боли, а также дискомфорт или трудности при глотании и расстройства пищеварения.

В ходе врачебно-диагностического осмотра у больного выявляется отек, сильное покраснение глоточной миндалины, наличие налетов и вязкого слизисто-гнойного секрета в её бороздах.

Это воспаление, поражающее лимфоидную ткань морганиевых желудочков гортани, грушевидных синусов и черпалонадгортанных складок. Зачастую патологический процесс может распространяться в подслизистый слой. Чаще всего инфекционные возбудители, провоцирующие развитие гортанной ангины, проникают в гортань вследствие травмы, термического или химического ожога, а также при попадании инородного тела. Вместе с тем спровоцировать развитие данного патологического состояния может переохлаждение организма, заглоточный абсцесс или паратонзиллит.

Гортанная ангина – это достаточно тяжелое заболевание, протекающее со значительным нарушением общего состояния, повышением температуры тела до высоких отметок, сильными болями при поворотах шеи и глотании, затрудненным дыханием и охриплостью голоса. При благоприятном течении через неделю наступает выздоровление. В случае развития осложнений возможно формирование флегмонозного ларингита, гнойного воспаления подслизистого слоя, надхрящницы и межмышечной клетчатки. Данное патологическое состояние может стать причиной гнойного абсцесса и развития асфиксии.

Ангина дна полости рта, которая также называется ангиной Людвига – это воспалительный процесс, поражающий подчелюстные слюнные железы, клетчатку шеи и дно ротовой полости. На ранних стадиях патологического процесса у пациента возникает напряжение и дискомфорт при глотании и разговоре в области нижнечелюстного угла. Затем повышается температура тела, и нарастают симптомы общей интоксикации. По мере развития воспаления возникает болезненный инфильтрат, постепенно заполняющий все подподбородочное пространство и спускающийся к боковой или средней части шеи. Кожные покровы в области воспаления сильно гиперемированы и отечны. Также у пациента развивается отек ротовой полости. Речь становится невнятной, возникают ограничения и болезненность при открытии рта. В том случае, когда инфильтрат начинает сдавливать шейные сосуды и трахею, у больного развивается одышка и появляется цианоз лица. Ангина Людвига – это достаточно тяжелое заболевание, которое может привести к возникновению таких опасных осложнений, как сепсис, медиастинит, менингит и удушье.

Данная патология, которая в медицинской терминологии также называется острым фарингитом, поражает пациентов любого возраста. Как правило, воспаление возникает у лиц со сниженным иммунитетом, при наличии сопутствующих заболеваний носовой полости, а также при резких колебаниях температуры окружающей среды. Патологический процесс начинается с острого катарального воспаления слизистых оболочек носа и глотки с постепенным распространением на её среднюю часть. При этом больные жалуются на сухость и першение в горле, навязчивый кашель и боли при глотании. Иногда заболевание может привести к развитию гнойного медиастинита или заглоточного абсцесса.

Это достаточно редкая патология, которая в военные годы называлась окопной ангиной. Данное заболевание может возникать спорадически, чаще всего в молодом возрасте, у лиц со сниженной сопротивляемостью организма, при общем истощении или при авитаминозе.

Как правило, воспалительный процесс охватывает одну сторону, гораздо реже встречаются двусторонние поражения. При этом на фоне нормальной или субфебрильной температуры возникают постепенно нарастающие боли в глотке. Далее на поверхности миндалин появляются желтовато-белые или сероватые пленки мягкой консистенции, окруженные воспалительным ободком и напоминающие стеариновые пятна. Эти пленки достаточно легко снимаются ватным тампоном, оставляя после себя кровоточащую изъязвленную поверхность с четко очерченными краями. Вначале язвенный дефект поверхностный, однако, по мере прогрессирования патологического процесса он углубляется, распространяется за пределы миндалины и приобретает форму вулканического кратера. Нередко воспаление может проникать в более глубокие слои, поражать слизистую оболочку десен, язык и надкостницу. Заболевание протекает с характерным гнилостным запахом изо рта. При благоприятном течении через 1-2 недели наступает выздоровление, однако нередко возникают рецидивы, а также иногда патологический процесс может затягиваться на месяцы.

В особо тяжелых случаях у пациентов, страдающих ангиной, возможно развитие паратонзиллярных или парафариенгиальных абсцессов. Вместе с тем нередким осложнением является отит, ларингит, пиелонефрит, отек гортани, флегмона шеи, ревмокардит, тонзиллогенный сепсис, суставной ревматизм, метастатические процессы в различных органах и тканях, медиастинит и менингит.

При постановке диагноза принимается в расчет клиническая картина заболевания, данные анамнеза, а также пациенту назначается фарингоскопия и культуральное бактериальное исследование. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, острым фарингитом и дифтерией глотки.

Лечение ангины осуществляется в комплексе, включающем в себя симптоматическую, антибактериальную и патогенетическую терапию. Больному рекомендуется постельный режим, щадящая молочно-растительная диета и обильное теплое питье.

В качестве этиотропного лечения пациенту назначаются сульфаниламидные, антибактериальные и противовоспалительные препараты местного и системного действия. В обязательном порядке проводятся регулярные полоскания горла раствором пищевой соды, перекиси водорода (2 ст. л на 200 мл воды), травяными отварами (шалфея, ромашки, календулы), раствором борной кислоты или фурацилина.

В качестве симптоматического лечения используются жаропонижающие, обезболивающие и противоревматические средства. Также неплохо себя зарекомендовали при лечении ангины сухие теплые компрессы на область регионарных лимфатических узлов, УВЧ и микроволновая терапия.

После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.

источник