Меню Рубрики

Азитромицин при ангине и гайморите

Азитромицин действует бактериостатически: он угнетает синтез белков чувствительных к нему микроорганизмов, тем самым приостанавливая их размножение. Активен в отношении широкого спектра возбудителей, среди которых золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк, гемофильная палочка, бактероиды фрагилис, гонококк, хламидия и другие.

Азитромицин всасывается в кровь из пищеварительного тракта. Препарат быстро поступает в клетки органов и биологические жидкости. Большей частью он выводится вместе с желчью через кишечник, около трети метаболизируется в печени, незначительное количество выходит с мочой.

Азитромицин назначается при хронической и гнойной ангине. Он уменьшает воспаление и восстанавливает функцию дыхания, снижает температуру, устраняет боль в горле и слабость.

При гнойном поражении миндалин Азитромицин снимает белый налет, способствует очищению их поверхности. Он концентрируется в тех местах, где присутствует воспаление. Эффективность препарата объясняется тем, что его действие продолжается еще в течение недели после приема последней дозы.

Азитромицин при ангине имеет определенные преимущества перед другими антибиотиками. Главное – меньшая длительность курса лечения. Все препараты при гнойном тонзиллите необходимо принимать в течение 10 дней или дольше. Азитромицин – исключение. Для того чтобы устранить заболевание, достаточно 5-дневной терапии. Все симптомы, приносящие дискомфорт и снижающие качество жизни, устраняются за более короткое время.

Еще один плюс Азитромицина – его относительная безопасность и меньшая по сравнению с другими антибиотиками токсичность. Препарат хорошо переносится большинством пациентов, назначается для лечения взрослых и детей.

К недостаткам Азитромицина можно отнести риск развития побочных эффектов. Во время лечения возможно усиление сонливости, появления тошноты, рвоты, болей в животе, кожной сыпи. Временно может увеличиться активность ферментов печени.

Азитромицин при ангине может быть назначен как взрослым, так и детям. Но так как он является антибиотиком, для получения положительного результата от терапии важно правильно рассчитать дозировку и соблюсти длительность приема.

Необходимое количество препарата рассчитывается исходя из возраста пациента:

  • С рождения и до 6 месяцев применение Азитромицина не рекомендуется. Антибиотики назначаются только в тяжелых случаях и под постоянным врачебным контролем.
  • С 6 месяцев до 12 лет препарат разрешено применять в форме суспензии. Объем разовой дозы зависит от массы тела (5 мл на 1 кг). Достаточного 1 приема лекарства в день, курс лечения – не меньше 3 суток.
  • С 12 лет (масса тела – более 45 кг) применяются капсулы. Разовая доза – 1 шт. (500 мг), по 1 капсуле в день, курс лечения – 3 суток.

Азитромицин при ангине нужно принимать отдельно от пищи: за 2 часа до нее или после, так как еда ухудшает всасывание препарата в кровь. Лучше всего придерживаться режима, пить лекарство в одно и то же время каждый день. Если очередной прием пропущен, то необходимо принять Азитромицин при первой возможности. Следующую капсулу (дозу суспензии) – через сутки.

Азитромицин при ангине не желательно применять при вынашивании ребенка или кормлении грудью. Вопрос о возможности такого лечения решается врачом в индивидуальном порядке, после оценки всех рисков и предполагаемой пользы от препарата.

Противопоказанием для приема Азитромицина служит непереносимость макролидов. То есть его не назначают пациентам, у которых обнаружена аллергия на препараты этой группы. С осторожностью лечение может быть проведено при нарушениях функций почек, печени или сердца.

По отзывам пациентов, Азитромицин при ангине очень эффективен. Он быстрее других антибиотиков устраняет симптомы заболевания, несмотря на то, что курс лечения короче (в среднем от 3 до 5 дней).

Эффективность препарата связана с особенностями его распределения. Попадая в кровь, он сразу поступает к воспаленным органам. Его концентрация в тканях выше, чем в плазме. К тому же накопление препарата позволяет продлить его лечебное действие, он продолжает работать в течение 5-7 дней после окончания курса приема.

Перед началом лечения Азиртомицином нужно учитывать несколько моментов:

  1. Препарат может вызвать побочные эффекты, самые опасные – ангионевротический отек и анафилактический шок (редко).
  2. Его нельзя принимать вместе с алкоголем.
  3. Прием Азитромицина при нарушенной работе почек и/или печени может привести к еще большей их дисфункции.
  4. Его прием нельзя совмещать с антацидными средствами.
  5. Перерыв между приемами разовых доз препарата должен быть не меньше 24 часов.
  6. Нельзя превышать дозировку, назначенную врачом, использовать препарат в форме капсул для лечения детей младше 12 лет, в форме суспензии – для детей младше 6 месяцев.

В аптеках можно найти Азитромицин импортного (Македония — «Керн Фарма») и отечественного («Вертекс», «Озон») производства. Российский аналог имеет такой же список показаний, противопоказаний и побочных реакций, но его стоимость несколько ниже (около 110 рублей).

Наиболее известными структурными аналогами Азитромицина являются следующие препараты:

  • ЗИ-Фактор. Цена этого аналога почти такая же, как у Азитромицина. Но он производится только в таблетках и капсулах, что делает невозможным его применение в детском возрасте.
  • Азитрокс. Стоимость несколько выше, чем у Азитромицина. Имеет много форм выпуска (таблетки, капсулы, суспензия и порошок для ее самостоятельного приготовления).
  • Сумамед. Более дорогой аналог Азитромицина. Представлен в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии.

Азитромицин при ангине назначается взрослым и детям. Препарат является антибиотиком, относится к группе макролидов. Назначается при хронической и гнойной ангине. Его основное преимущество в том, что курс лечения составляет всего 3-5 дней, а действие продолжается в течение 7 дней после окончания приема.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Moylor.ru

источник

В последнее время всё чаще регистрируются случаи появления аллергии во время приёма антибиотиков пенициллинового ряда, поэтому, активно растёт спрос на альтернативные препараты. К ним относится азитомицин – простой и эффективный противобактериальный препарат широкого спектра действия.

Применяя азитромицин при гайморите можно полностью избавиться от заболевания в течение нескольких дней.

Препарат принадлежит к группе макролидов (подгруппа азалиды). Имеет широкий спектр действия и, накапливаясь в терапевтических концентрациях, оказывает бактерицидное действие за счёт угнетения белка, необходимого для строения клеточной стенки микробов.

Проявляет активность по отношению к грамположительным, грамотрицательным и анаэробным бактериям. Также к азитромицину чувствительны хламидии, микоплазма и токсоплазма.

Лекарство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и проникает в дыхательные пути, верхнечелюстные синусы и другие органы и ткани. Приём пищи снижает абсорбцию препарата.

Длинный период полувыведения позволяет принимать азитромицин один раз в сутки.

Терапевтическая концентрация препарата сохраняется в районе воспаления ещё несколько дней после последнего употребления таблетки. Это свойство даёт возможность пить короткие трёх- или пятидневные курсы антибиотика.

Лекарство метаболизируется в печени и выводится с помощью жёлчи и частично мочи в неизмененном виде.

  • Короткий курс лечения и удобная дозировка;
  • Меньшая частота побочных реакций по сравнению с антибиотиками пенициллинового ряда;
  • Возможность лечения хламидийного и микоплазменного гайморита, которые часто встречаются у детей.

Азитромицин выпускается в виде:

  • Таблеток по 0,125; 0,25 и 0,5 гр;
  • Капсул 0,25 и 0,5 гр;
  • Порошка для приготовления суспензии 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл.

Взрослым.

Для лечения гайморита у взрослых и детей старше 12 лет используют таблетки или капсулы: один раз в сутки пациент принимает 0,5 гр. препарата за час до еды или через несколько часов после приёма пищи. Курс лечения 3–5 дней в зависимости от тяжести состояния.

Ребенку младшего возраста назначают порошок для приготовления суспензии из расчёта 10 мг на 1 кг массы тела ребёнка один раз в день. Курс приёма 3–5 дней.

Таблетки в дозировке 0,125 используют с учётом веса ребёнка:

  • До 30 кг – 125–250 мг (1–2 таблетки) в один приём;
  • 30–45 кг – 375 мг (3 таблетки) соответственно;
  • При массе тела свыше 45 кг применяют взрослые дозировки. Курс лечения аналогичный.

Оригинальным препаратом, который содержит азитромицин, является Сумамед, разработанный хорватской фармацевтической компанией Pliva. Этот препарат прошёл все необходимые клинические и лабораторные испытания, за счёт этого его цена может быть выше, чем аналогичных препаратов-дженериков (Азитрокс, Хемомицин, Азивок и др.), которые воспользовались готовыми исследованиями оригинального лекарства.

Конечно, по всем правилам, состав дженериков должен полностью соответствовать составу оригинального лекарства, однако иногда, различия в технологиях производства могут частично изменять эффект или давать другие побочные действия, чем в проведённых исследованиях к оригинальному Сумамеду.

Сумамед при гайморите желательно выбрать для детей или для взрослых с тяжёлыми сопутствующими болезнями в анамнезе.

Действие сумамеда может негативно сказываться на развивающемся плоде, поэтому его применение должно быть тщательно обоснованно. При использовании сумамеда при гайморите, маме следует приостановить кормление грудью на время лечения и несколько дней после отмены лекарства.

источник

Антибактериальный препарат Азитромицин часто применяют при лечении патологий ЛОР-органов. Это современное средство, которое активно в отношении многих возбудителей воспалений носоглотки и уха. Другими достоинствами лекарства являются короткий курс и долгое терапевтическое действие, которое продолжается после завершения приема. Рассмотрим правила и особенности использования Азитромицина при терапии гайморита, одного из наиболее частых и опасных воспалений носовых пазух.

Относится лекарство к группе антибиотиков класса макролидов, но имеет несколько иную структуру. Поэтому препарат называют азалидом, в описании фармакологической группы в справочниках лекарств (Видаль) его именуют макролидом-азалидом. Синтезирован в 1980 году, на рынках США и Европы имеет отличные от Азитромицина наименования. При одинаковом содержании основного компонента носит название Сумамед, Зитромакс или другие.

Является ближайшим родственником популярного при ЛОР-патологиях препарата Эритромицин, но имеет перед ним много преимуществ. Важным для пациентов качеством является лучшее всасывание через слизистые при пероральном приеме и высокая биодоступность. Препарат широко используют при терапии разных заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями.

Кроме гайморитов и других заболеваний глотки, уха и носа, применяется при инфицировании органов дыхания, половой системы, кожного покрова.

Одним из значимых качеств Азитромицина является короткий, по сравнению со многими другими антибиотиками, курс. Поэтому большинство пациентов соглашаются на его использование, несмотря на высокие токсические свойства макролидов. Лекарство подходит для семейной аптечки, так как может использоваться для людей любого возраста, в том числе пожилых и детей. Азитромицин выпускается в нескольких формах и легко дозируется для разных схем терапии.

Важно: нельзя забывать основные правила лечения антибиотиками – принимать исключительно при необходимости и по назначению, следовать назначенным дозировкам, не увеличивать и не сокращать рекомендованный курс.

Отметим, что, имея многие преимущества перед другими антибактериальными лекарствами, Азитромицин не свободен от общих недостатков. Это токсичность, побочные действия, опасность развития дисбактериоза и другие. Поэтому нужно внимательно изучить инструкцию на препарат и лечиться, соблюдая все рекомендации врача.

Лекарственный компонент носит название азитромицин.

При лечении гайморита используют несколько лекарственных форм:

  1. Таблетки. Содержание азитромицина – 125, 250, 500 миллиграммов. Имеются упаковки по 3 и 6 штук, которые позволяют не покупать больше лекарства, чем требуется для лечения. Имеют пленку, находятся в блистерах.
  2. Капсулы. Активное вещество – белый порошок внутри желатиновой оболочки. 250 и 500 миллиграммов.
  3. Детская форма – порошок для разведения и получения суспензии. В продаже присутствуют разные объемы порошкообразного средства – 15, 30, 75 миллиграммов.

Еще один вид препарата Азитромицин – порошок для инфузий – в борьбе с гайморитом практически не используется. Им лечат осложненные формы инфицирования в условиях стационара, так как вводится лекарство капельно в вену. Препараты с наименованием Азитромицин выпускаются несколькими предприятиями в России, поэтому внешний вид упаковки и самих лекарств может различаться.

Азитромицин является антибиотиком, имеет широкий спектр антибактериальной активности. Именно это делает его эффективным при терапии гайморита, вызвать который могут разные бактерии, часто наблюдаются смешанные инфекции. Природа действия – бактериостатическая, то есть лекарство препятствует размножению возбудителей, угнетает клеточные процессы в микроорганизмах и останавливает развитие воспаления. Бактерицидное действие наступает при приеме большой дозы. В этом случае микроорганизмы погибают.

Гистогематические барьеры Азитромицин преодолевает за короткое время. Он переносится фагоцитами в места скопления инфекционных агентов и остается в тканях пораженных органов, действуя прямо в очаге и разрушая клеточные структуры возбудителей. Азитромицин активен против целого ряда микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, анаэробных, грамотрицательных, многие из которых выступают главными провокаторами гайморита. Биодоступность лекарства составляет почти 40 %.

Из-за длинного времени вывода из организма Азитромицин сохраняет лечебное действие почти неделю после последнего приема. Это и позволяет применять лекарство коротким курсом.

Гайморит – это воспаление носовых пазух верхних челюстей. В естественном состоянии они заполнены воздухом, соединены узким проходом с другими носовыми камерами и полостями. При воспалении ходы сужены или перекрыты за счет отека, скопления слизи или образований в виде полипов. Слизистые камеры изменены, внутри скапливается гной, экссудат, что приводит к нарушениям прохода воздуха, затруднению дыхания.

Гайморит имеет несколько видов, может быть острым или хроническим. При лечении большинства видов заболевания применяют антибиотики, так как закрытое пространство носовой пазухи обычно содержит патогенную флору.

Если гайморит катаральный, то есть асептический, то существует риск присоединения инфекции, антибиотики рекомендованы для предотвращения заражения.

Лабораторный анализ выделений из носа необходим для определения чувствительности. При легком течении острого гайморита возможно обойтись использованием местных антибиотиков, которые закапывают или впрыскивают в носовые ходы, а также сосудосуживающими препаратами и физиолечением. Азитромицин назначают при зафиксированном инфекционном поражении гайморовых пазух и при опасности перехода катаральной формы в бактериальную.

Использовать лекарство нельзя в следующих случаях:

  • непереносимость макролидов, аллергия на любой препарат этой группы (в частности, Эритромицин);
  • дисфункции печени и почек;
  • аллергия на дополнительные компоненты состава.

Лекарство не назначают беременным из-за отрицательного влияния на растущий плод, кормление грудью отменяют при необходимости терапии. Кроме этого, при применении необходимо учитывать лекарственные взаимодействия, которые описаны ниже.

При лечении могут развиться негативные реакции, характерные для большинства антибиотиков:

  • нарушения состава крови;
  • расстройства пищеварения – изжога, диарея, отрыжка, боли в области желудка;
  • нарушения сердечного ритма;
  • присоединение других инфекций – кандидоз, другие;
  • нестабильность нервной системы – нарушения сна, беспокойство, апатия;
  • снижение показателей АД;
  • дыхательные дисфункции;
  • аллергические реакции – высыпания, отеки слизистых;
  • нарушения работы печени и почек.

К частым нарушениям после приема Азитромицина можно отнести диспепсические явления, другие наблюдаются достаточно редко.

При синуситах, в том числе при гайморите, прием Азитромицина проводят раз в сутки. Этого достаточно, чтобы полностью подавить инфекцию. Инструкция по применению допускает две схемы лечения, выбор зависит от врача:

  1. Терапия 3 дня, следует получать по 500 миллиграммов ежедневно. Общая доза – 1,5 грамма.
  2. Первый прием – таблетка или капсула по 500 миллиграммов. 4 дня по 250 миллиграммов. Общий объем Азитромицина – 1.5 грамма.
Читайте также:  Нормальные анализы крови при ангине

источник

Гайморитом в медицинской науке называется воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Заболевание опасно тем, что не позволяет пазухам носа в полной мере выполнять свои функции. К ним относится увлажнение вдыхаемого воздуха перед его попаданием в легкие, защита от попадания грубых частиц, а также распознавание запахов.

Неоднократно доказанным фактом является то, что придаточные пазухи принимают непосредственное участие в формировании голоса. Оно заключается в придании индивидуального тембра, звучности.

У здорового человека придаточные пазухи заполнены воздухом, но под воздействием негативных факторов в свободных полостях может скопиться слизь, гной и даже появиться новообразования. Подобные явления относятся к числу патологических и приводят к началу воспалительного процесса.

Воспалительное заболевание может протекать в острой или хронической форме. Если вовремя не начать лечение, то можно столкнуться с такими осложнениями как патологическое изменение состояния местных слизистых оболочек, в результате человеческий организм становится менее устойчивым к инфекциям. Довольно часто врачами назначается азитромицин при гайморите, это антибиотик широкого спектра действия. Не помешает знать, какие симптомы имеет описываемое заболевание, это позволит вам своевременно обратиться за помощью, избежать негативных последствий.

Человека, столкнувшегося с воспалением верхнечелюстной придаточной пазухи носа, должно насторожить:

  • полная утрата обоняния, вкуса (частично);
  • тяжесть в области головы;
  • болевые ощущения в переносице, полости околоносовой, в области лба (при наклонах головы вниз), а также давящая боль «позади глаз»;
  • гнусавый голос;
  • затрудненное дыхание через носовые отверстия;
  • гнойные выделения со сгустками крови.

Все эти симптомы становятся более интенсивными ближе к вечеру, в результате чего нарушается сон. По причине неполноценного дыхания через нос у больного со временем может ухудшиться память, снизиться работоспособность.

Возвращаясь к описанию лекарства, которое используется в качестве основного при лечении гайморита, хотелось бы отметить, что он является эффективным, когда речь идет о грамположительных/отрицательных бактериях. К ним относятся стрептококки, стафилококки, гарднерелла, палочки гемофильного типа. Отзывы об азитромицине при гайморите в основном положительные, потому что с помощью препарата иногда удается избавиться даже от анаэробных микроорганизмов. Еще пациентам нравится то, что принимать лекарство нужно всего лишь один раз в день, а курс лечения требуется недлительный.

Принцип действия препарата заключается в следующем: после приема определенной дозы действующее вещество разносится по всему организму и уже через 2 часа достигает очага воспаления, где накапливается в высокой концентрации. Ему удается подавить описанных выше возбудителей инфекции, соответственно купировать проявления болезненной реакции организма на нее.

Назначать, определять дозировку антибиотика должен только врач. Все потому, что он четко знает перечень болезненных состояний, при которых показано применение данного препарата, а также противопоказаний.

Многие задаются вопросом, сколько дней пить азитромицин при гайморите, срок лечения определяет врач, но минимум таблетки нужно пропить 5 дней. Учитывая то, что действующее вещество долго выводится из человеческого организма, период лечения с использованием этого препарата меньше, чем аналогичными средствами. Особое внимание нужно уделять тому, с какими лекарственными средствами допускается совместное применение азитромицина, иногда есть риск интоксикации.

Если соблюдать установленные дозировки препарата, его применение обязательно будет эффективным и безопасным. Как принимать азитромицин при гайморите?

  1. Дети возрастом до 12 лет — им врачи обычно назначают лекарство в виде смеси, которая не только легко пьется, но и приятная на вкус. В жидкой форме азитромицин быстро всасывается в кровь. Доза рассчитывается врачом, при этом он учитывает общую массу ребенка. Если говорить точнее, то на 1 кг живого веса идет 10 мг лекарственного средства. Детям, так же, как и взрослым, прием показан 1 раз в день, срок лечения составляет 3 дня. Иногда врач принимает решение о необходимости продолжения лечения еще в течение 4-х дней, но уже в меньшей дозировке. Хотелось бы отметить, что грудничкам, масса тела которых меньше 5 кг, антибиотик давать не рекомендуется.
  2. Подростки — к данной категории относятся дети старше 12 лет. Им показано лекарство в таблеточной форме, дозировка одной таблетки может быть 125/250 мг.
  3. Взрослые — прием таблеток может быть осуществлен по одной из двух схем. Например, дозировка азитромицина при гайморите может быть следующей: в течение всего курса принимается по 500 мг в сутки или двойная доза в первый день и по 250 мг на протяжении остальных 4-х.

Сложно однозначно сказать, сколько дней принимать азитромицин при гайморите, потому что это зависит от интенсивности проявления симптомов, степени запущенности воспалительного заболевания. Например, иногда курс лечения при острых формах достигает 14 дней. Обязательным является контроль врача во время терапии.

Ни о каком самолечении речи быть не может. Практика показывает, что ингаляции не могут устранить воспаление, более того, на некоторых стадиях гайморита они вообще опасны.

Любой лекарственный препарат имеет как показания, так и противопоказания. Особенно внимательным к ним нужно быть, когда дело касается антибиотиков. Чтобы вы знали, данный вид лекарственного препарата способен оказывать токсическое воздействие на пищеварительную железу, органы мочеполовой системы (почки). Из этого следует, что патологические состояния этих органов являются прямыми противопоказаниями к применению. Сюда же относится повышенная чувствительность к содержащимся в составе препарата компонентам. Действующее вещество не является эффективным в борьбе с инфекциями вирусного, грибкового происхождения. Что касается беременных, то лечить гайморит с помощью Азитромицина разрешается, но только в крайних случаях, а именно когда риск для матери превышает опасность для плода. Когда в лечении нуждается кормящая женщина, то на период терапии, а также в течение еще двух суток после окончания курса, грудь давать ребенку нельзя. Кстати, данный лекарственный препарат относится к группе В, что означает относительную безопасность для больных.

Перед началом лечения каждый должен читать инструкцию к препарату, обращая особое внимание на раздел «Побочные эффекты». Известно, что лекарства способны воздействовать не только на причину болезни, но и на организм в целом. Этот факт является нежелательным, но чаще всего такие проявления не наносят особого вреда, тем не менее, знать о них нужно. Редкими побочными эффектами Азитромицина являются:

  • состояние общей слабости;
  • головные боли, головокружения;
  • выраженная сонливость или наоборот бессонница;
  • чрезмерная возбудимость нервной системы;
  • нарушение ритмичности работы сердечной мышцы;
  • непроизвольные сокращения мышц;
  • раздражения на коже.

Редко, но все же имеют место такие состояния, как тошнота, рвота, боль в животе. Как показывает практика, побочные явления от антибиотика дают о себе знать крайне редко. Это означает, что, соблюдая рекомендации врача, правила приема, вы благополучно справитесь с гайморитом без особого труда. Главное, своевременно обратиться за помощью, чтобы инфекция не распространилась в полость черепа.

источник

Азитромицин – довольно распространенный антибиотик, относящийся к группе макролидов. Переносится он гораздо лучше пенициллиновых препаратов. Его особенностью является большой период полураспада, поэтому принимать его нужно раз в сутки, курс лечения не такой длительный, как у большинства препаратов такого класса.

Обладает бактериостатическим действием, замедляет рост и темпы развития бактерий, так как подавляет синтез ими белка.

При попадании в желудочно-кишечный тракт быстро всасывается, его максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 3 часа.

Препарат эффективен против грамположительных бактерий, таких как:

  • пневмококк (один из главных возбудителей гайморита);
  • микоплазма пневмонии;
  • стафилококк золотистый;
  • возбудитель микоза.

Нужно обратить внимание, что некоторые грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину, также устойчивы к азитромицину.

То есть данное антибактериальное средство используется при таких заболеваниях как бронхит, ангина, тонзиллит, скарлатина, пневмония, при кожных инфекциях, в том числе ЗПП, инфекциях мягких тканей, при болезни Лайма, также он показан при заболеваниях двенадцатиперстной кишки, желудка (бактериальной этиологии – ассоциированной с Helicobacterpylori)

Очень часто используется при комбинированной терапии.

Азитромицин при ангине, если протекает заболевание без осложнений, принимается в течение пяти дней. Основная форма выпуска препарата – капсулы с дозировкой 250 или 500мг, поэтому принимаются 1-2 капсулы в сутки, в зависимости от дозировки.

Всего курс включает в себя 1500мг, в первый день принимается 500мг препарата, далее по 250мг. Принимать препарат следует за час до или через час после приема пищи. Это обусловлено тем, что всасывание активного вещества происходит намного быстрее, соответственно, и начнет он свою работу быстрее.

При совместном приеме антацидных препаратов и азитромицина следует делать промежуток между приемами препаратов не менее двух часов. При пропуске приема лекарства пропущенная доза принимается как можно скорее, и один азитромицин от ангины не спасет, лечение должно быть комплексным, в частности применяются другие противобактериальные препараты.

Азитромицин при ангине помогает быстрее справиться с инфекцией, облегчает общее состояние организма. В определенных случаях данный антибиотик может назначаться и детям, но с большой осторожностью и из расчета 10мг на 1 килограмм массы тела.

Гайморит – это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа, как правило, бактериальной этиологии, преимущественно стрептококкового или стафилококкового характера, сопровождающееся лихорадкой, нарушением качества жизни и общего состояния человек.

Азитромицин при гайморите используется для этиотропной терапии. Его действие обусловлено высокой активностью действующего вещества в очаге поражения. Антибактериальная терапия гайморита продолжается в течение 3-14 дней, в зависимости от степени тяжести основного заболевания.

Суточная доза 500мг, в зависимости от состояния, принимается раз в сутки, за час до или спустя час после приема пищи, негативно реагирует на алкоголь. Следующий прием препарата производится спустя как минимум 24 часа.

По истечении курса должен быть перерыв в применении препарата (как минимум 14 дней), пренебрежение данным условием чревато развитием суперинфекции, поэтому или назначается другой препарат, или лечение прерывается на указанный выше срок.

  • при повышенной чувствительности ко всей группе макролидов;
  • в первом триместре беременности;
  • в период лактации (возможны оговорки, когда использования препарата оправдает себя, невзирая на возможные негативные эффекты относительно плода)
  • при почечной и печеночной недостаточности;
  • детям до 12-ти лет;
  • если масса тела не превышает 45 килограмм (особенно нужно обращать внимание на дозировку 500мг).

к оглавлению ↑

Данный антибиотик считается одним из наиболее безопасных. Частота появления побочных эффектов у него довольно мала – примерно 9% против 16-35% остальных антибиотиков.

Прекращение лечения (досрочное) потребовалось всего у 1,3% больных. Это обусловлено тем, что действующее вещество препарата дислоцируется в основном в очаге инфекции, не затрагивая другие системы организма.

Со стороны ЖКТ побочные эффекты наблюдались у 7% респондентов, при использовании кларитромицина — 12%, а при лечении эритромицином— достигают 32%. Жалобы были на диарею, боли в животе, рвоту.

При лечении другими макролидами диарея — более частое явление.

Также возможно ухудшение общего состояния организма (повышенная утомляемость, нервозность, сонливость, головные боли, различные аллергические реакции, такие как зуд, крапивница, отек Квинке).

Негативное воздействие на печень абсолютно нехарактерно для азитромицина, в то время как при применении высоких доз кларитромицина, спирамицина, эритромицина вполне возможно. Со стороны ЦНС и сердечнососудистой системы процент негативных проявлений не достигает 1%.

Аналоги: Сумамед (350 рублей), Азитрокс (180-300 рублей), Азицид (280-350 рублей), Зитроцин (250 рублей), Хемомицин (250 рублей). Также аналогами являются Азивок, ЗИ- фактор, Зитролид, Сумамокс.

Цены на сам азитромицин варьируются в зависимости от формы выпуска и дозировки, также огромное влияние на ценовой показатель оказывает завод-изготовитель. Чаще всего это капсулы по 250, 500мг, и цена за один блистер от 50 до 200 рублей. В роли вспомогательных веществ чаще всего выступают: крахмал, лактоза, стеарат магния, лаурилсульфат, гидрофосфат кальция.

В состав оболочки входят: желатин, диоксид титана, тальк, макрогол.

При лечении различных инфекций часто требуется назначение различных антибиотиков. Подавляющее большинство подобных препаратов (особенно из отряда пенициллиновых), обладают огромным количеством противопоказаний, могут привести к осложнениям различной тяжести.

В случае с азитромицином таких осложнений гораздо меньше, о чем говорят проведенные исследования. Данный препарат гораздо более демократичен по ценовому показателю по сравнению с другими антибиотиками такого же класса, и более безопасен при использовании.

Азитромицин часто используется во врачебной практике как при лечении ангины, так и в комплексе с другими препаратами при лечении гайморита.

источник

Популярным сегодня при лечении гайморита становится использование антибактериальных средств широкого спектра действий. Среди них выгодные позиции занимает антибиотик – Азитромицин, он относится к группе макролидов. Востребованным Азитромицин при гайморите стал благодаря его простому и эффективному действию в борьбе с болезнью. Пациенты начинают чувствовать облегчение уже спустя первые сутки, а полное исчезновение симптомов наступает через несколько дней.

Препарат содержит действующее вещество – азитромицин (250-500 мг, в зависимости от дозировки) в одной капсуле. Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза); МКЦ; ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон); магния стеарат; кремния диоксид коллоидный (аэросил). Состав капсулы: желатин, вода, титана диоксид.

Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов, оказывающий бактериостатическое действие (останавливает рост популяции бактерий), замедляя рост и размножение бактерий. При высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Азитромицин действует на ряд грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Бактерии изначально могут быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему. Азитромицин хорошо себя зарекомендовал при лечении инфекций, вызванных уреаплазмой, хламидиями, микоплазмами, спирохетами Боррелия и трепонемами. Он не может быть эффективен в борьбе с грамположительными бактериями, устойчивыми к эритромицину.

Азитромицин легок в применении, он быстро всасывается из желудка и хорошо распределяется в организме. Следует знать, что употребление пищи снижает всасывание препарата, тем самым его действие становится менее эффективным.

Благодаря тому, что это антибактериальное средство имеет длительный период полувыведения (35-50 часов), оно продолжает действовать после окончания терапии. Более того, терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы, что позволяет применять препарат короткими 3-х дневными курсами. Азитромицин выводится в неизмененном виде — 50% кишечником, 6% — почками. В печени деметилируется, теряя активность.

Читайте также:  Две ангины за месяц у ребенка

Препарат производится в виде:

  • таблеток: 125; 25о и 500 мг ;
  • капсул: 250 и 500мг;
  • порошка для приготовления суспензии 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл.

Прием препарата должен назначать семейный доктор, терапевт или оториноларинголог, расписав схему и курс лечения. Самостоятельное употребление Азитромицина может негативно отразится на состоянии здоровья пациента, а неправильная дозировка может навредить организму.

В развитии гайморита участвуют определенные грамположительные микроорганизмы, которые способствуют появлению воспалительных процессов в гайморовых пазухах. Применение антибиотика Азитромицина оказывает подавляющее действие на вредоносные бактерии. Препарат скапливается в очаге болезни и хорошо проникает в органы дыхания. Благодаря такому механизму действия, возникли следующие схемы лечения для взрослых и детей от 14 лет:

  1. три дня пациент принимает Азитромицин, в дозе 500 мг, два раза в сутки за час до еды или через несколько часов после;
  2. первый день – 500 мг, далее, начиная со второго дня, по 250 мг. Курс лечения по этой схеме 5 дней.

Доза для взрослых пациентов составляет от 500 до 1000 мг препарата в день. Принимается в виде таблеток или капсул.

Лечение Азитромицином в форме суспензии доступно детям, вес которых превышает 5 кг.

Назначается лекарство исходя из расчета: 10 мг на 1 кг массы тела, один раз в сутки. Продолжительность такого лечения составляет 3 дня. Часто детям, при лечении острых бактериальных синуситов, назначают иную схему: первый день 10 мг на 1 кг массы тела ребенка, последующие дни, начиная со второго – по 5 мг/кг, длительность составляет 5 дней. Общая доза препарата для малыша за весь курс лечения должна составить 30 мг/кг.

Срок общего лечения гайморита Азитромицинон должен составить не более 7 дней для взрослых и детей. При сохранности симптомов болезни необходимо обратится к врачу за другим назначением.

Для детей старшего возраста существуют таблетки, в дозировке 0,125 мг. Ребенку с массой тела до 30 кг назначают 125 мг – 250 мг за один приём; при массе в 30–45 кг – 375 мг, что равно трем таблеткам. Дети с большей массой тела принимают Азитромицин по схеме для взрослых.

В период беременности нежелательно лечить гайморит препаратом Азитромицин. Медикамент может оказать негативное воздействие на плод. Выбор в пользу препарата должен быть серьезно обоснован, а польза от применения для матери должна превышать риск для будущего ребенка.

В период лактации, женщине, употребляющей Азитромицин для лечения от гайморита, нужно прервать грудное вскармливание и воздержаться от кормления еще несколько дней, после завершения лечения антибиотиком.

Если прием препарата был пропущен, необходимо принять пропущенную дозу как можно скорее. Следующий прием соответственно схеме принимать спустя сутки.

Антибактериальное средство «Азитромицин» нельзя применять пациентам с аллергией на компоненты препарата и тем, у кого отмечается индивидуальная непереносимость к действующему веществу препарата. Противопоказание к лечению Азитромицином являются заболевания печени и почек в стадии декомпенсации.

Азитромицин чаще всего хорошо переносится пациентами. В редких случаях развиваются побочные эффекты:

  • диарея, запор, метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота;
  • аллергическая реакция: сыпь, отеки;
  • со стороны ЦНС: головные боли, сонливость, бессонница;
  • урогенитальный тракт: вагинит, нефрит, кандидоз;
  • боли в области сердца и суставов, лейкопения, нейтропения, гипергликемия.

Антацидные препараты (препараты, нейтрализующие кислоту желудочного сока) замедляют абсорбацию Азитромицина. Ввиду этого, нужно принимать подобные медикаменты, соблюдая интервал от 2-х часов. Во время лечения Азитромицином необходимо воздержаться от употребления алкоголя.

Основным преимуществом антибактериального препарата Азитромицин является его низкая стоимость при широком спектре действия и легкости применения. Кроме прочего, Азитромицин занимает более выгодные позиции среди остальных антибактериальных препаратов из-за короткого курса лечения и меньшей частоты побочных эффектов по сравнению с антибиотиками других групп. Азитромицин применяется в ходе лечения хламидийного и микоплазменного гайморита, которым часто страдают маленькие пациенты.

Препараты, действующим веществом которых является также азитромицин: Сумамед, Азитрокс, Хемомицин, Азивок и прочие.

Азитромицин – лекарственное средство, пользующееся широкой популярностью среди врачей и пациентов. Его легко можно найти практически в каждой аптеке в любом российском городе, а также нет проблем с его приобретением в странах СНГ.

Арсений, оториноларинголог, стаж работы 14 лет: «Антибиотик старый добрый помощник при лечении острых состояний. Прост и удобен, хорошо работает в терапевтических целях. Стоимость препарата весьма доступна. Справляется даже с хроническими бактериальными инфекциями. Соблюдая инструкцию и не превышая нормы, можно достигнуть хороших показателей и не навредить здоровью.»

Алла, стоматолог, стаж работы 21 год: «Я люблю этот препарат. Его удобно принимать, а главное, не долго. Не раз показал эффективность при лечении воспалительных процессов в челюстно-лицевой области. Назначаю в случае, когда пациент имеет аллергию на антибиотики пенициллинового ряда. Отлично работает как профилактическое средство воспалительных процессов в послеоперационный период.»

Инна, педиатр, стаж работы 25 лет: «Этот антибиотик находится у моем топе-5 незаменимых. Наш родной российский препарат — азитромицин, его назначаю всегда деткам, кто не может принимать пенициллин. Суммамед и рядом не стоял с нашим родным, производят который в Санкт-Петербурге. И цена у него приемлемая — 80-150 рублей за упаковку. Побочка да, есть, но не более тяжелая, чем у остальных антибиотиков.»

Юля: «Гайморит присоединился на фоне бронхита, состояние болезни было около месяца. Лечилась народными средствами, таблетками, капала нос всем под ряд — ничего. Ко всему добавился еще отит, голова просто была неподъемная. Назначила себе Азитромицин я сама. Поскольку к доктору в лучшем случае могла попасть через 5 дней, а терпеть уже не было сил. Купила препарат в дозировке по 500 мг, пила три дня. После первых суток я почувствовала улучшение, после трех дней симптомы уменьшились, прошли полностью они дней через 10. Но я повторюсь, болела я уже месяц и всем под ряд. Я довольна. Однозначно рекомендую.»

Марина: «Начался как всегда насморк, после появились выделения желтого цвета, потом перестала дышать носом и началась головная боль. Пыталась лечить местными антибиотиками и различными брызгалками/капалками, однако состояние еще больше ухудшилось. Болезнь прогрессировала, начала повышаться температура. Обратилась к лору, когда уже была полуживая. Решили незамедлительно начать принимать антибиотик «Азитромицин». Принимала его 5 дней строго по времени. В конце мне стало значительно легче и все воспаление прошло, голова наконец-то перестала болеть. Побочных эффектов у меня не было. Даже не появилась молочница, что часто бывает при использовании других антибиотиков.»

Посмотрите видео об Азитромицине.

Азитромицин при гайморите используется, когда доказано, что воспаление имеет бактериальную природу и продолжается в течение долгого времени. Но почему врачи могут назначить именно этот антибиотик в то время, как существуют и другие антибиотические препараты, не менее эффективные в борьбе с воспалением гайморовых пазух?

Об этом следует рассказать подробнее, обратив внимание на показания к применению лекарства, его функциональность и взаимодействие с другими средствами.

Азитромицин помогает лечить гайморит, имеющий бактериальную природу

Сразу необходимо отметить: Азитромицин обладает достаточно широким деятельным спектром, а потому активно применяется при гайморите, а также некоторых других болезнях, связанных с воспалениями.

Лекарство принадлежит к группе марколидов и его главной функцией считается борьба с бактериальными патогенными микроорганизмами, становящимися возбудителями воспалительного процесса. Основное действие связано с оказанием бактерицидного эффекта, то есть, с замедлением бактериального размножения.

Макролиды представляют собой лекарственные средства, соединяющие углеводные остатки с лактонными кольцами, имеющими четырнадцать или шестнадцать членений. Из всех антибиотиков это наиболее токсичные препараты, зато они одинаково успешно могут бороться с грамположительными, а также грамотрицательными бактериями:

  • стрептококками;
  • токсоплазмами;
  • анаэробными микроорганизмами.

Есть, впрочем, микроорганизмы, против которых Азитромицин не столь эффективен – те, у которых устойчивость к эритромицину.

Азитромицин борется со стрептококками и другие патогенными бактериями

Итак, Азитромицин лечит не только гайморит, но не менее успешно справляется с:

  • синуситом, как в острой, так и хронической форме;
  • отитом, имеющим гнойную форму;
  • воспалением в области среднего уха;
  • ларингитом, тонзиллитом и стрептококковым фарингитом;
  • обострением бронхита.

Самостоятельно, то есть без предварительного разрешения врача, назначать себе данное лекарство не следует. Для этого нужны особые показания, а, кроме того, важно правильно рассчитать дозировку и назначить время приема. Если использовать средство ненадлежащим образом, вы рискуете лишь усугубить болезнь вместо того, чтобы приблизиться к выздоровлению.

Всасывание этого средства в органах ЖКТ происходит достаточно быстро – практически сразу после применения. Первых результатов можно ожидать уже спустя три часа, однако на стабильный эффект можно надеяться, пролечившись, как минимум, пять суток.

Форма выпуска может быть представлена:

Лекарство без особенных проблем преодолевает гистогематические барьеры, оказываясь в тканях. Таким образом, осуществляется непосредственное воздействие на воспалительный очаг, в котором массово уничтожаются патогенные микроорганизмы.

Действие средства остается активным на протяжении недели, вследствие чего его дозировки, как правило, небольшие.

Во время лечебного курса особое внимание уделяется рациону питания, поскольку из-за некоторых продуктов возможно изменение фармакокинетики.

Здоровое питание — важное условие успешного лечения гайморита

Квалифицированный врач, как правило, назначает Азитромицин при гайморите и определяет подходящую дозировку только после того, как:

  • соберет анамнез;
  • внимательно осмотрит пациента;
  • направит на обследования (анализы) и получит результаты;
  • поставит точный диагноз, учитывая форму, причину, характер и стадию болезни.

Если вдруг доктор выявит у больного непереносимость к основному ингредиенту препарата, он не станет его назначать, а пропишет что-нибудь другое.

Среди прочих возможных противопоказаний необходимо отметить:

  • проблемы в работе почек, а также печени;
  • сердечную аритмию;
  • состояние беременности, а также период лактации;
  • дети до 16-летнего возраста.

Впрочем, многое зависит от решения врача: иногда препарат все же назначают беременным, если отоларинголог сочтет его потенциальную пользу существенно выше вероятных рисков.

Сердечная аритмия может быть противопоказанием для применения Азитромицина

А вот обычный насморк таким лекарством лечить не рекомендуется – только, если симптомы ярко выражены и если диагностировано присоединение бактериальной инфекции. Важно помнить о вероятном негативном воздействии лекарства (точнее, токсинов, выделяемых этим антибиотиком) на функционал почек и печени.

Не забывайте внимательно познакомиться с инструкцией по применению препарата, прежде чем начинать.

Если вдруг после приема ощущаете тошноту и кружится голова, лечебный курс следует прекратить, и обратиться к врачу, чтобы понять, что послужило причиной. Вполне возможно, терапевтический курс будет пересмотрен, а лекарство заменено другим.

Прочие побочные эффекты могут быть связаны с:

  • рвотой;
  • активной мигренью;
  • стреляющими болями;
  • беспричинной усталостью;
  • странным ушным шумом;
  • сонливостью;
  • чувством тревожности.

В качестве редчайших случаев можно отметить неприятности, связанные с сердечнососудистыми органами и боли в груди.

Когда лечение гайморита Азитромицином проводят у детей, их может:

  • тошнить;
  • мучить абдоминальные боли;
  • мучить повышенная температура.

Кроме того, ухудшается аппетит и нарушается сон.

Если вдруг появились аллергические реакции, не медлите с обращением к врачу, чтобы избежать таких серьезных проблем, как анафилактический шок, а также ангионевротический отек. Иногда – в самых тяжелых случаях – назначается промывание желудка.

Как принимать Азитромицин при гайморите? Медики рекомендуют это делать примерно за час до употребления пищи либо спустя пару часов после. Но помните, что из-за пищи всасывание лекарства замедляется.

О сочетании и взаимодействии препарата с другими медикаментами следует, в первую очередь, поговорить с врачом. Точно известно, что средства, содержащие хлорамфеникол, а также тетрациклин, усиливают действие лекарства.

А вот одновременный прием препаратов с линкозамидами, наоборот, ухудшает эффективность.

К правильной дозировке Азитромицина при гайморите нужно относиться внимательно взрослым и, тем более, детям. В обязательном порядке диагностируется точная локализация воспаления. Не менее важна и продолжительность терапевтического курса.

Стандартная доза для взрослого человека составляет 500 миллиграмм за день: это значит, что в сутки не принимается больше четырех капсул или таблеток. Хотя первые дни лечения могут сопровождаться двойной дозировкой, впоследствии количество употребляемого лекарства уменьшается.

  • В случае с острой формой воспаления может быть назначено по 250 миллиграмм дважды в сутки.
  • 125-250 миллиграмм назначают всем, начиная от 16-летнего возраста.

При неправильной дозировке лечебный курс может быть затянут. К тому же последствия нередко оказываются нежелательными.

Рекомендуется прием препарата при пустом желудке.

Важно соблюдать правильную дозировку лекарства

Если у заболевания – легкая форма, продолжительность приема составит около трех дней. Но в тех случаях, когда симптоматика остро выражена, курс может продлиться до пяти суток.

Когда приходится иметь дело с запущенной формой, требуется более серьезный подход к терапии. Продолжительность лечения в таком случае может быть продлено до недели.

Однако больше семи суток этот препарат не принимают!

Одно из главных отличий описываемого лекарства от прочих антибиотиков – это длительный распад. Соответственно, и доза у него – поменьше.

Вполне возможно, что врач назначит прием пробиотиков, которые помогут восстановить нарушенную микрофлору.

Сколько дней пить Азитромицин при гайморите? Некоторые бросают принимать лекарство сразу же после того, как почувствуют улучшение, считая, что, таким образом, они избегут побочных эффектов. Однако так антибиотики не принимают, иначе не получится добиться реальных улучшений: только зря потратите время. К тому же бактериальные микроорганизмы могут адаптироваться к воздействию препарата, вследствие чего его последующий прием не принесет желаемых результатов.

Сколько дней принимать Азитромицин при гайморите? Об этом лучше спросить своего врача. Но ни в коем случае не возомните себя врачом, не обладая соответствующей квалификацией. А то многие, кто решается прибегнуть к таким серьезным антибиотическим препаратам без предварительной консультации с врачом, затем жалеют о принятом решении.

Что делать в случае беременности? Можно ли принимать этот антибиотик?

Теоретически да, и практически его иногда назначают. Однако самостоятельно это делать нельзя.

Иногда Азитромицин назначают беременным при гайморите

К тому же для приема препарата точно не подходит первый триместр: слишком уж токсичным является его воздействие на только формирующийся плод.

А вот примерно с пятнадцатой недели, когда органы эмбриона можно считать сформировавшимися, допускается применение лекарства – правда, в определенных дозировках.

Нельзя, кстати, забывать и о том, какую опасность воспаление гайморовых пазух представляет для женщины, находящейся в состоянии беременности. Не удивительно, что иногда медицинский специалист назначает описываемый антибиотик, несмотря на определенные риски, связанные с его приемом – просто воспаление может оказаться куда более опасным.

Читайте также:  Может ли быть ангина и ларингит одновременно

Так или иначе, решение о приеме лекарства принимается только врачом. Но и пытаться справиться с воспалением гайморовых пазух без медицинской помощи не следует и думать.

Что касается лечения гайморита у детей, этот препарат тоже может быть назначен ЛОРом при тех же случаях, когда он назначается у взрослых.

Но тем, кто еще не достиг 12-летнего возраста, прописывают не капсулы, а таблетки.

Дозировка во многом определяется весом тела ребенка.

Обычно медик прибегает к одному из следующих вариантов терапии:

  • трехдневный курс по 10 миллиграмм на килограмм веса (например, 15-килограммовому ребенку понадобится 150 миллиграмм ежедневно);
  • сначала ребенок получает порцию медикамента – 10 миллиграмм на килограмм, а затем терапевтический курс длится еще 4 дня по 5 миллиграмм на килограмм (например, 15-килограммовый малыш сначала пьет 150 миллиграмм, а потом четырежды принимает по 75 миллиграмм).

Конечно же, какой именно вариант выбрать, решает не сам ребенок и даже не его родители, а отоларинголог.

Воспаление гайморовых пазух у детей тоже может лечиться Азитромицином

Сколько дней необходимо принимать Азитромицин при гайморите детям? – принимать такие решения – это тоже прерогатива квалифицированного врача.

Отзывы об этом лекарстве, в основном, встречаются положительные. Люди подтверждают, что при правильно подобранной дозировке и лечебном курсе уже за несколько дней применения антибиотика удается добиться заметных положительных результатов.

Воспалительный процесс останавливается и, соответственно, удается избавиться от некоторых симптомов или хотя бы уменьшить их выраженность. Самочувствие улучшается.

Не может не радовать совместимость данного средства со многими другими лекарствами. Это, тем более, важно, учитывая то, что только комплексное лечение зачастую помогает справиться с воспалительным процессом в верхнечелюстных синусах. Наряду с антибиотиком будьте готовы к назначению врачом:

  • иммуномодулирующих средств;
  • противовирусных препаратов (если диагностировано, что, кроме бактерий, возбудителем болезни являются вирусы);
  • симптоматических лекарств, которые облегчают состояние больного.

Нередко, кстати, бывает так, что первоначально воспаление начинается из-за действий вируса, а уже впоследствии – особенно, если человек затягивает с лечением или лечится неправильно – присоединяется бактериальная инфекция.

Азитромицин, как и другие лекарства, лучше начать принимать в начале заболевания

Узнать обо всем этом у врача получится только после проведения различных исследований, включающие анализы. Если уже комплексная терапия с применением такого мощного антибиотика, как Азитромицин, при синусите не поможет, значит, есть вероятность решения проблемы хирургическим путем. Конечно же, желаем этого избежать, однако в тех случаях, когда другого выхода нет, нужно изначально настроиться на положительный результат.

источник

Антибиотик Азитромицин от А до Я: полная инструкция по применению при ангине, гайморите и других лор-заболеваниях

Антибиотик Азитромицин входит в группу макролидов, подкласс азалидов, которые считаются относительно безопасными. Обладает широким спектром действия, уничтожая как вне-, так и внутриклеточных паразитов.

По химическому строению вещество «азитромицин» отличается о классических макролидов, тем, что имеет не 14-членное, а 15-членное кольцо. Один дополнительный атом азота в структуре лактонного кольца существенно меняет свойства соединения и делает его в 300 раз более устойчивым к кислотам. Что крайне важно при пероральном приеме препарата, то есть в тех случаях, когда он попадает в кислую среду желудка.

Механизм действия азитромицина такой же, как и у других антибактериальных препаратов группы макролидов. Он приостанавливает синтез белков бактериями.

Белок в клетках синтезируется на специальных органеллах – рибосомах, которые состоят из нескольких субъединиц. Для рибосом бактерий это субъединицы 30S и 50S.

Молекула антибиотика связывает 50S субъединицу рибосомы. И та больше не может принимать участие в биосинтезе белка.

Лишенные возможности синтезировать белки бактериальные клетки утрачивают способность к размножению. Инфекция затухает.

Небольшая токсичность препарата обусловлена невозможностью отрицательно влиять на клетки организма. Многие антибиотики имеют массу побочных эффектов потому, что нарушают работу не только бактериальных клеток, но и человеческих. Макролиды блокируют работу 50S субъединицы рибосом бактерий. В клетках человека такой субъединицы нет. А потому данный класс антибиотиков не может оказать на них отрицательного влияние.

Слегка изменённая по сравнению с другими макролидами химическая структура Азитромицина делает его не только более устойчивым к кислоте желудка, но и менее вредным для пищеварительной системы.

Еще одно достоинство препарата – это большой период полувыведения.

50 часов – вот через сколько из организма выводится 50% медикамента.

Это больше, чем у многих других антибиотиков.

Длительный период полувыведения обеспечивает продолжительное влияние. И это позволяет:

  • использовать Азитромицин, как при ангине, так и при значительно более серьезных недугах, чреватых тяжелыми рецидивами;
  • сократить негативное воздействие медикамента на печень – орган, отвечающий за выведение препарата из организма;
  • уменьшить частоту приема;
  • минимизировать длительность курса лечения.

Хотя антибиотик находится в организме длительное время, всасывается он быстро. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается уже через 2.5 часа после приёма.

Это – умный антибиотик. Из организма он выводится долго. Но при этом накапливается не в крови, а в тканях. Причем в пораженных болезнью.

Столь точное наведение прицела действия препарата на воспаленную мишень объясняется его способностью пронимать в клетки иммунной системы – макрофаги и фагоциты, которые дрейфуют к очагу инфекции.

Инфекции, вызванные грамположительными и грамотрицательными бактериями, аэробами и анаэробами, — это то, отчего помогает Азитромицин.

Если вы используете Азитромицин для лечения отоларингологических болезней, например, ангины, то эта его особенность не очень важна. Так как внутриклеточные паразиты поражают горло крайне редко. А вот для терапии инфекции мочевыводящих путей, в которых размножают микоплазмы и хламидии, такая особенность препарата ценна необычайно.

Антибиотик активен в отношении:

  • стрептококков и стафилококков (именно эти бактерии наиболее часто вызывают ангину, гайморит и другие воспалительные заболевания верхних дыхательных путей);
  • хламидий и микоплазм;
  • легионелл;
  • токсоплазм;
  • клостридий;
  • гемофильной палочки;
  • бореллии.

Антибиотик Азитромицин выпускают в виде:

  • таблеток и капсул по 125, 250 и 500 мг в упаковках по 3 штучки;
  • суспензии для детей;
  • порошка для приготовления раствора.

Инструкция по применению Азитромицина гласит, что препарат показан при:

  • заболеваниях верхних дыхательных путей (тонзиллите, гайморите, фронтите, трахеите);
  • воспалении легких и бронхитах;
  • отите;
  • мочеполовых инфекциях (цистите, простатите, аднексите, уретрите);
  • дерматологических воспалительных заболеваниях (роже, дерматозах, угревой сыпи).

В качестве дополнительного антибактериального средства применяют для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных Helicobacter pylori.

Азитромицин при беременности допустим к приему, но только в случае крайней необходимости и с разрешения врача.

В ничтожно малом количестве, но антибиотик все-таки проникает через плацентарный барьер. То есть может воздействовать на плод.

Однако никаких клинических испытаний в силу морально-этических соображений с участием беременных женщин-волонтеров никогда не проводилось.

Поэтому Азитромицин при беременности назначают, но только тогда, когда без антибактериального лечения обойтись невозможно. Врачи стараются делать все возможное, чтобы не назначать примем медикамента на первом триместре.

До сих пор не было проведено никаких научных изысканий, которые говорили бы о том, совместим ли Азитромицин с алкоголем. А потому официальная инструкция медикамента вообще никак не освещает этот момент.

Исходя из общим принципе взаимодействия антибактериальных препаратов и спиртного можно сказать, что подобное сочетание нежелательно в силу двух основных причин.

  1. Алкоголь негативно влияет на печень. Антибиотик также создает нагрузку на этот орган. А потому их одновременное воздействие может оказаться пагубным.
  2. Спирт ухудшает всасываемость различных лекарственных препаратов, в том числе и антибиотиков. А потому эффективность терапии на фоне алкогольных возлияний может снизиться.

Кроме того, антибиотики принимают во время острой инфекции. Вводить в организм спиртное при остром воспалительном заболевании – это подвергать его дополнительной нагрузке, ставить под удар не только печень, но сердце.

Поэтому сочетать Азитромицин и алкоголь не стоит. Однако однозначного запрета такой комбинации в виду ее смертельной опасности нет.

Действующее вещество в обоих препаратах одно и то же.

Сумамед – это бренд, принадлежащий хорватской компании «Pliva», которая первая выпустила на фармацевтический рынок этот антибиотик в 1980 году. Препарат «Азитромицин» выпускает множество отечественных и зарубежных производителей.

Некоторые специалисты полагают, что всегда лучше приобретать оригинальное средство. То есть в данном случае Сумамед. Однако никаких задокументированных фактов, говорящих о том, что Сумамед лучше, нет.

Существует еще несколько препаратов, действующим веществом в составе которых является макролид азитромицин. Это:

Принцип биологического влияния всех этих медикаментов и эффективность одинаковы. Различны только компании производители, зарегистрировавшие разные торговые марки. Так что вы легко можете заменить Азитромицин любым из перечисленных медикаментов.

Аналогами Азитромицина макролидового ряда являются препараты Кларитромицин и Эритромицин.

Отличия Эритромицина состоят в том, что это первый открытый макролид. И как всякий старый препарат он обладает большим количеством побочных эффектов и меньшей эффективностью. Поэтому сегодня его назначают редко.

Кларитромицин – современный макролид, у которого есть как преимущества, так и недостатки. Однако в целом препараты похожи. При лор-заболеваниях Кларитромицин назначают реже.

Невозможно сказать, что лучше.

По правилам, врач должен провести бактериологический анализ, установить к какому типу препаратов наиболее чувствительные микроорганизмы, вызвавшие развитие инфекции у данного пациента. И только потом назначать лечение.

Однако данное правило соблюдается редко. И врач, пришедший по вызову, например, «на больное горло», просто выписывает лекарство. Если не подействует – назначит другое.

В такой ситуации Амоксициллин и другие пенициллины становятся медикаментами первого выбора при лор-заболеваниях для взрослых и детей постарше. Совсем же маленьким детям и беременными женщинам назначают макролиды, так как они обладают меньшим количеством побочных эффектов и хуже проникают через плацентарный барьер.

Также Азитромицин при ангине, отите, гайморите всегда выписывают в тех случаях, когда у пациента есть аллергия на пенициллины, которая встречается достаточно часто.

У Амоксициллина есть несколько преимуществ :

  • он не метаболизируется печенью, а выводится в неизменном виде почками;
  • меньше зависим от приема других лекарственных препаратов;
  • обладает преимущественно бактерицидным, а не бактериостатическим действием (то есть он убивает бактерии, а не приостанавливает их рост);
  • обладает менее выраженным негативным влиянием на кишечную микрофлору.

В свою очередь Азитромицин :

  • активен в отношении большего количества микроорганизмов;
  • редко вызывает аллергию;
  • обладает более мягким действием.

Обычно, сравнивая макролиды и цефалоспориновые антибиотики, выясняют, что лучше Азитромицин или Супракс.

Все цефалоспорины, в том числе и Супракс, — сильные антибактериальные препараты, часто обладающие тяжелыми побочными эффектами.

Поэтому при лор-заболеваниях (остром и хроническом тонзиллите, гайморите, трахеите, отите и т.д.) их назначают лишь только, когда ни пенициллины, ни макролиды не подействовали, либо не могли быть использованы из-за непереносимости их пациентом.

Вопрос о том, что лучше Ципролет или Азитромицин встает достаточно часто. Ципролет является антибиотиком фторхинолоного ряда, который так же, как и макролиды, обладает небольшим количеством побочных эффектов.

Однако он не особенно эффективен при ангине, хроническом воспалении миндалин, трахеите. Зато прекрасно помогает при гайморите. Именно при этой болезни является препаратом первого выбора.

Общая рекомендация гласит, что при лор-заболеваниях (ангине, тонзиллите, отите, гайморите и др.):

  • взрослые и дети от 12-ти лет принимают препарат в количестве 500 мг один раз в сутки три дня;
  • доза для детей до 12-ти лет составляет 10 мг медикамента на 1 кг тела.

Однако общие рекомендации работают далеко не всегда. Особенно тогда, когда дело касается детей. Поэтому точную дозировку и схему прима антибиотика может назначить только врач.

Наиболее часто встречается следующая схема дозировки суспензии Азитромицина для детей. Для малышей до 3-х лет применяют суспензию с количеством активного вещества в 100 мг. Дают из расчета:

  • при весе ребенка в 5 кг – 2.5 мл;
  • 6 кг – 3 мл;
  • 7 кг – 3.5 мл;
  • в 2 года – 5мл.

После трех лет переходят на суспензию с концентрацией в 200 мг. Отмеряют следующим образом:

  • 3 года – 3.5 мл;
  • 6-8 лет – 5 мл;
  • 9-10 – 7.5 мл;
  • 11-12 – 10 мл.

Впрочем, детям после 5 лет уже можно давать антибиотик в таблетках или капсулах по 125 и 250 мг.

Также при использовании препарата необходимо помнить, что:

  • антибиотик нельзя принимать одновременно с пищей и антацидными препаратами, так как это существенно снижает его эффективность – Азитромицин пьют либо за час до еды, либо через 2 часа после;
  • нельзя раскусывать таблетки или ломать их (это также снижает эффективность лекарства);
  • при приготовлении детской суспензии порошок разводят только прохладной кипяченой водой;
  • при приеме суспензии флакон с ней тщательно стряхивают и только потом отмеряют дозу;
  • принимают лекарство в одно и то же время каждые сутки.

Строгими противопоказаниями для использования Азитромицина являются:

  • возраст до 6 месяцев;
  • индивидуальная непереносимость медикамента;
  • тяжелые случаи почечной и печеночной недостаточности.
  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям (рекомендовано приостановить кормление);
  • людям, страдающим аритмиями.

Кроме того, у Азитромицина сложные взаимоотношения с другими лекарственными препаратами. С большой осторожностью и только под контролем врача этот антибиотик назначают тем, кто принимает:

  • антикоагулянты (Варфарин) и непрямые антикоагулянты;
  • дигоксин;
  • эрготамин и дигидроэрготамин;
  • триазолам;
  • циклосерин;
  • метилпреднизолон;
  • фелодипин;
  • все медикаменты, которые подвергаются микросомальному окислению (цикслоспорин, карбамазепин, терфенадин и др.).

Данный препарат относится к классу антибиотиков, обладающих низкой токсичностью. А потому серьезные побочные эффекты после его приема развиваются редко. Тем не менее, если вы рискнете прочитать тот список тяжелейших побочных явлений, о которых сообщает официальная инструкция, то вам вряд ли захочется принимать это лекарственное средство.

Пугаться не стоит. Аннотации к современным медикаментам обычно представляют собой настоящую медицинскую энциклопедию, в которой перечислено чуть ли не половина всех болезней на земном шаре. Таким образом производители страхуют себя от любых судебных разбирательств.

Те же побочные эффекты от приема Азитромицина, которые на самом деле встречаются достаточно часто включают в себя:

  • тошноту;
  • боли в животе и диарею;
  • слабость;
  • кожные аллергические реакции;
  • головную боль, головокружение и бессонницу;
  • кандидозы.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *